Air 18th Ògmhios 2018, ùghdaran an Seòrsachaidh Eadar-nàiseanta de Ghalair, 11th Ath-bhreithneachadh, cuir a-mach fios naidheachd ag ainmeachadh gu bheil an tionndadh cur-an-gnìomh den ICD-11 a tha ri thighinn a-nis ri fhaighinn air-loidhne. Ghabh e a-steach mì-rian giùlan giùlain èigneachail airson a ’chiad uair (an ceangal ris an artaigil tùsail).
- Faodar am brath-naidheachd fhaicinn air làrach WHO an seoS an Iar- Airson soilleireachd, tha sinn air ath-riochdachadh a dhèanamh gu h-ìosal.
- Tha brath-naidheachd ICD-11 a 'toirt iomradh air cur-seachadan mar dhroch-rian slàinte inntinn, agus mar a tha neo-chòrdadh gnè a-nis air a seòrsachadh.
- Tha e a 'dèanamh chan eil iomradh breithneachadh ùr eile: "Aimhreit giùlan feise èigneachail"A tha a 'nochdadh anns na" eas-òrdugh smachd impulse ".
- Tha an "Notaichean Fiosrachaidh”Fo gach breithneachadh cuir a-steach an aithris seo: "Tha structar còd airson ICD-11 MMS seasmhach."
- Seo agad an teacsa mu dheireadh anns a ’bhreithneachadh“ mì-rian feise nan giùlan feise ”:
breithneachadh
Tha mì-rian giùlan gnèitheach èiginneach [6C72], aig a 'cheann thall a' tairgse proifeasanta foirmeil, fèin-fhollaiseach airson proifeiseantaich cùram slàinte airson nach urrainn smachd a chumail air giùlan feise a dh 'aindeoin droch bhuaidh. Tha buileachadh ceart nan còdan ùra eadar-dhealaichte anns a h-uile àite, ach is e an rud as cudromaiche gu bheil eòlaichean slàinte an t-saoghail air aontachadh gum bi giùlan gnèitheach èigneachail a 'dearbhadh. Is e teirm fharsaing farsaing a th 'ann a ghabhas a chleachdadh airson duine sam bith a choinnicheas na slatan-tomhais aice. Tha "giùlan gnèitheach èigneachail" cuideachd air ainmeachadh mar dhuilgheadas gnèitheasach no hypersexuality "a rèir an eòlaiche breithneachaidh Jon E. Grant, JD, MD, MPH ann an Current Psychiatry (Gearran 2018: p.3). Dh'fhaoidte gum bi an diagnosis CSBD ùr air a chleachdadh airson a bhith a 'breithneachadh dhaoine aig a bheil comharraidhean dona a thaobh cleachdadh cruth-tìre eadar-lìn.
Tha barrachd air 80% de dhaoine le giùlan gnèitheach èigneachail a 'toirt iomradh air cleachdadh cuspairean cruaidh no duilich.
“Dh’ fhaodadh cleachdadh pornagraf trioblaideach a bhith na riochdachadh follaiseach de hypersexuality (cuideachd air ainmeachadh mar èigneachadh gnèitheasach, tràilleachd feise no cus giùlan feise anns an litreachas - Kafka, 2010; Karila et al., 2014; Wéry & Billieux, 2017) oir ann an grunn sgrùdaidhean tha còrr air 80% de dhaoine le hypersexuality air aithris gu bheil iad a ’cleachdadh cus / duilgheadas pornagraf (Kafka, 2010; Reid et al., 2012)”. (Bőthe et al. 2018: 2)
Leabhar-lainn a dh ’aithriseadh mar WHO Seòrsachadh Eadar-nàiseanta de Thinneasan (ICD-11) agus Comann American Psychiatry Stiùireadh Diagnostach agus Staitistigeil de shlàinte inntinn (DSM-5) chan eil iad a ’dèanamh ainm slàinte“ tinneas. Is fheàrr leotha “Disorder.”
Tha diagniseadh "giùlan gnèitheach èiginneach" a 'tighinn bho phàtran a tha a' fàilligeadh smachd a chumail air giùlan gorm, gnèitheasach, agus mar thoradh air giùlan gnèitheach ath-aithris thar ùine fhada (me, 6 mìosan no barrachd).
A ’dèanamh breithneachadh CSBD
Bha dragh air luchd-càineadh tràth gun deidheadh breithneachadh foirmeil sam bith a chleachdadh gus mion-sgrùdadh a dhèanamh air mion-chinnidhean gnèitheasach agus cleachdaidhean feise eile. Ach, gus coinneachadh ris na slatan-tomhais breithneachaidh airson CSBD, feumaidh an giùlan trioblaideach dragh leantainneach leantainneach no easbhaidh mòr adhbhrachadh ann an raointean obrach pearsanta, teaghlaich, sòisealta, foghlaim, dreuchdail no cudromach eile. Ann am faclan eile, chan eil am breithneachadh ùr a ’dèanamh diagnios air euslaintich stèidhichte air dè giùlan gnèitheach a tha iad a 'dol an sàs gu saor. Bidh e a' dèanamh dhearbhadh air euslaintich a tha stèidhichte air dìth leantainneach agus aimhreit. Mura h-eil giùlan gnèitheasach, ge be dè a th 'ann, cha toir e buaidh sam bith, cha bhi an dearbhadh ùr an sàs.
Bha luchd-breithneachaidh eile a 'toirt rabhadh gum faodadh diagnosis CSBD breithneachadh ceàrr a dhèanamh le euslaintich nach robh an giùlan, gu dearbh, èigneachail, agus a bha an duilgheadas mar thoradh air breithneachadh moralta le euslainteach no proifeiseanta. Gus bacadh a thoirt air toraidhean leithid seo, tha an dearbhadh ùr a 'toirt seachad, "Chan eil an tinneas a tha gu tur co-cheangailte ri breithneachaidhean moralta agus co-dhùnadh mu dhuilgheadasan gnèitheasach, brosnachadh no giùlain gu leòr." Ann am faclan eile, feumaidh euslainteach a bhith comasach air smachd a chumail air impulses agus a bhith dol an sàs ann an giùlan gnèitheasach ath-aithris air a bheil duilgheadas.
Deasbad ann an Leabhar-làimhe Diagramanach
Tha mòran deasbaid air a bhith air a dhèanamh suas ri foillseachadh a 'chlasrachaidh ùr ann an ICD-11. Chaidh beachdachadh air eas-òrdugh giùlan gnèitheach èibhinn (air a bheilear a 'cleachdadh ann an cleachdadh mar eas-òrdugh hypersexual) a ghabhail a-steach ann an DSM-5 ach aig a' cheann thall chaidh a leigeil às. A rèir prìomh luchd-eòlais neòrach-eòlais, "Tha an dùnadh seo air bacadh a chur air bacadh, rannsachadh agus oidhirpean leigheis, agus clionaigichean fhàgail gun dhearbhadh foirmeil airson mì-rian giùlan gnèitheach èigneachail." (Potenza et al. 2017)
Airson a-nis, is e am pàrant pàrant den sgrùdadh CSBD a th 'ann an-dràsta neo-chunnartan smachd impul, a tha a' toirt a-steach breithneachadh mar Pyromania [6C70], Kleptomania [6C71] agus Mì-rian Fuasglaidh Neo-fhulang [6C73]. Ach tha teagamh fhathast mu dheidhinn an roinn iongantach. Mar a thuirt Marc Potenza MD PhD agus neach-rannsachaidh neo-eòlaiche Yale, Mateusz Gola PhD, neach-rannsachaidh aig Acadamaidh nan Saidheansan Pòlach agus Oilthigh California San Diego, "tha an t-iarrtas a th 'ann an-dràsta airson a bhith a' seòrsachadh eas-òrdugh CSB mar dhroch smachd impulse connspaideach oir tha modalan eile air a bhith moladh ... Tha dàta a 'moladh gu bheil CSB a' roinn mòran fheartan le fulangas. "(Kraus et al 2018)
Is dòcha gum b ’fhiach a bhith mothachail gu bheil ICD-11 a’ toirt a-steach breithneachadh air Mì-rian Gambling fo gach eas-òrdugh mar thoradh air giùlan addictive agus fo eas-òrdughan smachd impulse. Mar sin, chan fheum seòrsachadh eas-òrdugh a bhith an-còmhnaidh às a chèile (Bőthe et al. 2018: 2). Faodaidh seòrsachadh gluasad le ùine cuideachd. Chaidh Eas-òrdugh Gambling a sheòrsachadh an toiseach mar eas-òrdugh brosnachaidh an dà chuid san DSM-IV agus san ICD-10, ach stèidhichte air adhartasan ann an tuigse empirigeach, chaidh Mì-rian Gambling ath-sheòrsachadh mar “Mì-rian Co-cheangailte ri Stuth agus Addictive” (DSM-5) agus “Mì-rian mar thoradh air giùlan addictive” (ICD-11). Tha e comasach gum bi am breithneachadh CSBD ùr seo a ’leantainn cùrsa leasachaidh coltach ris a tha air Mì-rian Gambling.
A dh ’aindeoin mar a dh'atharraicheas an deasbad seo thar ùine, tha an gabhail a-steach CSBD aig an àm sin anns an ICD-11 a’ toirt seachad aithne fhollaiseach agus riatanach gu bheil daoine a tha feumach air eadar-theachd chlionaigeach èifeachdach gus an cuideachadh a bhith a ’dèanamh rèiteachadh nas fheàrr nan giùlan gnèithe agus a bhuilean. Bidh e cuideachd a ’comasachadh rannsachadh ri teachd air a bheil feum mòr air giùlan gnèitheach.
“Bhiodh e buntainneach beachdachadh air mar a bhios an DSM agus an Seòrsachadh Eadar-nàiseanta de Ghalaran (ICD) ag obair a thaobh pròiseasan mìneachadh agus seòrsachaidh. Ann a bhith a ’dèanamh seo, tha sinn den bheachd gu bheil e buntainneach fòcas a chuir air eas-òrdugh gambling (ris an canar cuideachd gambling pathological) agus mar a chaidh a mheas ann an DSM-IV agus DSM-5 (a bharrachd air ann an ICD-10 agus an ICD-11 a tha ri thighinn). Ann an DSM-IV, chaidh gambling pathological a sheòrsachadh mar “Mì-rian Smachd Impulse nach eil air a sheòrsachadh ann an àite eile.” Ann an DSM-5, chaidh ath-ainmeachadh mar “Mì-rian Co-cheangailte ri Stuth agus Addictive.”…. “Bu chòir an aon dòigh-obrach a bhith air a chleachdadh le CSB, a thathas a’ beachdachadh an-dràsta airson a thoirt a-steach mar eas-òrdugh smachd impulse ann an ICD-11 (Grant et al., 2014; Kraus et al., 2018) ". Tha na briathran seo air an toirt bho Gola agus Potenza 2018.
Làimhseachadh
Ann an cùl na deilbh Buidheann Slàinte na Cruinne (WHO) a 'seòrsachadh mì-rian cluichidh agus CSBD mar thinneasan slàinte inntinn, a aithris anns an Guardian Thuirt pàipear-naidheachd gu bheil ospadal ann an Lunnainn ag ullachadh airson a ’chiad ionad tràilleachd eadar-lìn a tha air a mhaoineachadh le Seirbheis Slàinte Nàiseanta a chuir air bhog airson daoine òga agus inbhich. Tha luchd-leigheis feise ann an àiteachan eile air àrdachadh fhaicinn ann an luchd-dèiligidh òg a tha gu èiginneach a ’cleachdadh aplacaidean cinn-latha agus seòmraichean còmhraidh air-loidhne, agus a’ fulang cùisean slàinte inntinn mar thoradh air an sin.
A rèir Mateusz Gola PhD, neach-rannsachaidh aig Acadamaidh Saidheans na Pòlainne agus aig Oilthigh California ann an San Diego, tha buannachdan eile aig a 'bhreithneachadh CSBD ùr cuideachd. "Tha e a 'suidheachadh slatan-tomhais breithneachaidh soilleir. A bharrachd air an sin, bidh eòlaichean-inntinn clionaigeach agus luchd-inntinn ann an trèanadh a-nis a 'sgrùdadh an eas-òrdugh. Às aonais an diagnosis foirmeil CSBD, cha robh mòran luchd-clionaigeach mì-fhiosraichte mu chùisean giùlan gnèitheach èigneachail. Aig a 'cheann thall, dh'fhaodadh an dearbhadh seo cuideachd cothrom a thoirt do bharrachd euslaintich a bhith a' dèiligeadh ri cùram àrachais. "Thuirt Gola nach eil an dearbhadh ùr," a 'fuasgladh na duilgheadas air ciamar a dhèiligeas e gu CSBD gu h-èifeachdach, ach tha e a' ceadachadh sgrùdaidhean nas cunbhalaiche, modhan cunbhalach, earbsach. "
Barrachd Cothrom air Euslaintich
Shane W. Kraus, Ph.D. Thuirt Leas-Ollamh Eòlas-inntinn agus Stiùiriche Clionaig Tràilleachd Giùlan aig Ospadal Seann Shaighdearan Cuimhne Edith Nourse Rogers, Sgoil Leigheis Oilthigh Massachusetts a thaobh an roinn sgrùdaidh ùr: “Is e seo a’ chiad cheum adhartach. Le bhith a ’toirt a-steach CSBD ann an ICD-11 tha e coltach gum biodh e a’ meudachadh ruigsinneachd gu cùram dha euslaintich (gu h-eadar-nàiseanta agus taobh a-staigh na SA). A bharrachd air an sin, mheudaicheadh in-ghabhaltas maoineachadh rannsachaidh a tha air a bhith gu h-eachdraidheil a ’cuimseachadh air duilgheadasan slàinte inntinn a tha comasach a dhearbhadh. A bharrachd air an sin, tha mi a ’smaoineachadh gun lughdaicheadh e stiogma dha daoine air a bheil buaidh agus gun toireadh e barrachd foghlaim do sholaraichean air a’ chùis. ”
Trèanadh Luchd-dreuchd Slàinte
Is e adhbhar sònraichte airson an sgaoileadh ICD-11 a chaidh a dhèanamh o chionn ghoirid gus leigeil le dùthchannan proifeiseantaich slàinte a thrèanadh air breithneachadh an leabhair. Tha luchd-rannsachaidh cuideachd air iarraidh air luchd-clionaigeach agus comhairlichean a bhith air an trèanadh agus gus tuigse nas fheàrr a thoirt air giùlan gnèitheach èigneachail:
“Tha e cuideachd cudromach gum bi solaraichean cùraim (ie, luchd-clionaigeach agus comhairlichean) bhon urrainn do dhaoine cuideachadh a shireadh eòlach air CSBn. Rè ar sgrùdaidhean a ’toirt a-steach còrr air 3,000 cuspair a’ sireadh leigheas airson CSB, chuala sinn gu tric gu bheil daoine a tha a ’fulang le CSB a’ tighinn tarsainn air iomadh cnap-starra fhad ‘s a tha iad a’ sireadh cuideachadh no ann an conaltradh le luchd-clionaigeach (Dhuffar & Griffiths, 2016). Tha euslaintich ag aithris gum faod luchd-clionaigeach an cuspair a sheachnadh, ag innse nach eil duilgheadasan mar sin ann, no a 'moladh gu bheil dràibheadh àrd gnè aca agus gum bu chòir dha gabhail ris an àite a bhith a' làimhseachadh (a dh'aindeoin sin airson nan daoine sin, faodaidh na CSB a bhith a 'faireachdainn ego-dystonic agus luaidhe gu buaidhean iomadachd àicheil). Tha sinn a 'creidsinn gum bi slatan-tomhais a tha air an deagh mhìneachadh airson mì-rian CSB a' brosnachadh oidhirpean foghlaim, a 'gabhail a-steach leasachadh phrògraman trèanaidh air ciamar a mheasas agus a bheir leigheas do dhaoine le comharran ana-aghaidh CSB. Tha sinn an dòchas gum bi na prògraman sin mar phàirt de thrèanadh clionaigeach airson saidhgeòlaichean, eòlaichean-inntinn agus solaraichean eile de sheirbheisean cùram slàinte inntinn, a thuilleadh air luchd-solair cùraim eile a 'toirt a-steach solaraichean cùram bun-sgoile, leithid lighichean coitcheann. "(Kraus et al 2018)
An Duais Duais
Tha Duais Duais na charthannas foghlaim adhartach a tha a ’dèanamh saidheans gnè agus gaoil ruigsinneach do luchd-èisteachd farsaing. Tha sinn a ’cuimseachadh air buaidh pornagraf eadar-lìn air òigearan agus inbhich òga. Tha sinn air creideas fhaighinn le Colaiste Rìoghail nan Dotairean Teaghlaich ann an Lunnainn gus bùthan-obrach 1-latha a ruith airson proifeiseantaich air buaidh pornagraf eadar-lìn air slàinte inntinn is corporra. Tha seo a ’toirt taic do dh’ amasan Buidheann Slàinte na Cruinne a tha am brath naidheachd gu h-ìosal a ’daingneachadh an fheum air trèanadh am measg phroifeiseantaich. Bidh sinn cuideachd a ’teagasg ann an sgoiltean agus bidh sinn a’ toirt seachad planaichean leasain agus trèanadh do thidsearan nas fhaide air adhart am-bliadhna. Bidh sinn a ’tabhann seirbheisean comhairleachaidh do bhuidhnean a tha airson prògraman mothachadh cron porn a leasachadh.
Airson agallamhan no barrachd fiosrachaidh, a 'gabhail a-steach lethbhric iomlan de na stòran a chaidh ainmeachadh, cuir fios gu [post-d fo dhìon].
FOOTNOTE
Teacsa slàn na Fios naidheachd ICD-11.
WHO a 'toirt seachad Seòrsachadh Eadar-nàiseanta de Thinneasan (ICD 11) 18 June 2018 News Release Geneva
Tha Buidheann Slàinte na Cruinne (WHO) an-diugh a 'sgaoileadh a' Chlasrachaidh Eadar-nàiseanta ùr de ghalaran (ICD-11).
Is e an ICD am bunait airson gluasadan agus staitistig slàinte a chomharrachadh air feadh an t-saoghail, agus tha timcheall air 55 000 còdan sònraichte ann airson leòntan, galairean agus adhbharan bàis. Tha e a ’toirt seachad cànan cumanta a leigeas le proifeiseantaich slàinte fiosrachadh slàinte a cho-roinn air feadh na cruinne.
"Is e toradh a th 'anns an ICD a tha DÒ gu mòr moiteil às," arsa an t-Oll Tedros Adhanom Ghebreyesus, Àrd-stiùiriche WHO. "Tha e a 'toirt comas dhuinn tòrr a thuigsinn mu na bhios daoine a' faighinn tinn agus a 'bàsachadh, agus gus rudeigin a dhèanamh gus casg a chur air fulangas agus beatha a shàbhaladh."
Tha ICD-11, a tha air a bhith thairis air deich bliadhna ann an dèanamh, a ’toirt seachad leasachaidhean mòra air dreachan roimhe. Airson a ’chiad uair, tha e gu tur dealanach agus tha cruth mòran nas fhasa a chleachdadh. Agus tha luchd-obrach cùram slàinte air a bhith an sàs gun samhail a tha air a dhol gu coinneamhan co-obrachail agus air molaidhean a chuir a-steach. Tha an sgioba ICD ann am prìomh oifisean WHO air còrr air 10 000 molaidhean fhaighinn airson ath-sgrùdaidhean.
Thèid ICD-11 a thoirt seachad aig Coinneamh Slàinte an t-Saoghail sa Chèitean 2019 airson gabhail ris le Ball-stàitean, agus thig e gu buil air 1 Faoilleach 2022. Is e an ro-ràdh seo ro-shealladh ro-làimh a leigeas le dùthchannan planadh mar a chleachdas iad an dreach ùr, ag ullachadh eadar-theangachaidhean, agus trèanadh proifeiseantaich slàinte air feadh na dùthcha.
Tha an ICD air a chleachdadh cuideachd le luchd-àrachais slàinte aig a bheil na h-ath-phàighidhean an crochadh air còd ICD; manaidsearan prògram slàinte nàiseanta; eòlaichean cruinneachadh dàta; agus feadhainn eile a tha a 'cumail sùil air adhartas ann an slàinte cruinneil agus a' dearbhadh riarachadh stòrasan slàinte.
Tha an ICD-11 ùr cuideachd a 'nochdadh adhartas ann an cungaidhean agus adhartasan ann an tuigse saidheansail. Mar eisimpleir, tha na còdan a tha a 'buntainn ri frith-fhrith-rathad cnàmh-fhiobataigeach nas dlùithe a rèir an t-Siostam Coimhearsneachd Gron-fhuaimneach Crith-fhuaimneach (GLASS). Tha ICD-11 cuideachd comasach air dàta a ghlacadh nas fheàrr a thaobh sàbhailteachd ann an cùram-slàinte, a tha a 'ciallachadh gum faod tachartasan neo-riatanach a dh' fhaodadh droch bhuaidh a thoirt air slàinte - leithid sruth-obrach neo-shàbhailte ann an ospadalan - a bhith air an comharrachadh agus air an lùghdachadh.
Tha an ICD ùr cuideachd a 'toirt a-steach caibideilean ùra, aon air leigheas traidiseanta: ged a tha milleanan de dhaoine a' cleachdadh stuth-leigheis traidiseanta air feadh an t-saoghail, cha deach a mheas a-riamh san t-siostam seo. Tha caibideil ùr eile mu shlàinte ghnèitheasach a 'toirt còmhla cumhachan a chaidh a roinn ann an dòighean eile (me chaidh neo-chòrdadh gnè a chlàradh fo thinneasan slàinte inntinn) no air aithris gu eadar-dhealaichte. Chaidh mì-rian gèam a chur ris an earrainn air eas-òrdugh èibhinn.
"B 'e prìomh phrionnsabal anns an ath-sgrùdadh seo an structar còdachaidh agus innealan dealanach a dhèanamh nas sìmplidhe - leigidh seo le luchd-proifeiseanta cùram slàinte cumhachan a chlàradh nas fhasa agus gu tur," arsa an Dr Robert Jakob, Stiùiriche Sgioba, Tinneasan agus Ìrean Clasaigeach, WHO.
Thuirt an Dr Lubna Alansari, Àrd-stiùiriche Leasachaidh airson Meadhan-slàinte agus Tomhas: "Is e clach-oisinn de dh'fhiosrachadh slàinte a th 'ann an ICD agus bheir ICD-11 sealladh cothromach air pàtrain tinneas."
;