Dè na dol-a-mach a dh'fhaodar a mheas a bhith neo-fhaicsinneach? Faodaidh cearrbhachas, cluich, cleachdadh eadar-lìn, gnè, ceannach is ithe a bhith ro mhòr, ach is e deasbad leantainneach a tha ann am bu chòir dhaibh a bhith air an ainmeachadh mar tràilleachd.

Anns a ’chòigeamh iris as ùire den iris Stiùireadh Diagnostach agus Staitistigeil de Thrioblaidean Inntinn (DSM – 5) - leabhar a chaidh fhoillseachadh le Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh ann an 2013 a tha a ’mìneachadh agus a’ seòrsachadh tinneasan slàinte inntinn - chaidh eas-òrdugh gambling a ghluasad bhon roinn aige de ‘Eas-òrdughan smachd impulse nach eil air an seòrsachadh ann an àiteachan eile’ gu ‘Eas-òrdughan co-cheangailte ri susbaint agus addictive’. Tha seo a ’riochdachadh gluasad mòr bho shealladh a tha air a bhith ann bho na 1980n gu bheil tràilleachd nan eas-òrdughan a tha a’ toirt a-steach cleachdadh dhrogaichean èiginneach, agus faodar a-nis beachdachadh air ioma-ghiùlan nach eil ceangailte ri susbaint.¹.

Is e mì-rian cearrbhachais an-dràsta an aon suidheachadh neo-stuthan a tha air a liostadh mar tràilleachd anns an DSM – 5, ged a mhol buidheann obrach gu bheil eas-òrdugh cluich eadar-lìn (IGD) airidh air rannsachadh a bharrachd. Tha grunn thaobhan de IGD fhathast connspaideach, a ’gabhail a-steach dè an ìre gu bheil an eadar-lìn mar an carbad an aghaidh fòcas eas-òrdugh, agus, ma thèid gabhail ri‘ eas-òrdugh cleachdadh eadar-lìn ’nas fharsainge, tha an ìre gu bheil cleachdadh a’ riochdachadh tràilleachd. Bha a ’bhuidheann obrach a’ cuimseachadh air geamannan oir b ’e seo an cruth as fheàrr a chaidh a sgrùdadh agus a dh’ fhaodadh a bhith na dhuilgheadas airson cleachdadh eadar-lìn aig an àm², ach tha sgrùdadh a ’sgrùdadh cuideachd air giùlan mar lìonraidhean sòisealta agus coimhead air pornography. Tha cleachdadh mar seo air an Eadar-lìon cuideachd a ’nochdadh gu clionaigeach: tha lìonraidhean sòisealta air-loidhne duilich, mar eisimpleir, air a bhith ceangailte ri riaghladh faireachail truagh agus duilgheadasan le cleachdadh deoch làidir am measg oileanaich oilthighe.³. Seach gu bheil barrachd dhaoine a ’fàs suas le teicneòlas didseatach, tha a bhith a’ beachdachadh air raon nas fharsainge de ghnìomhan co-cheangailte ris an Eadar-lìon mar a dh'fhaodadh a bhith tràillichte cudromach dha luchd-rannsachaidh tràilleachd.

A ’mìneachadh giùlan neònach

Ach fiù's nan deigheadh ​​breithneachadh mar sin a ghabhail, tha a ’cheist mu far an tog thu an loidhne eadar giùlan neo-àbhaisteach agus gnàthach fhathast ri deasbad agus tha sin air cur ri caochlaidhean farsaing ann an tuairmsean sgaoilidh airson duilgheadasan cleachdadh an eadar-lìn². Gu làithreach, an DSM – 5 a ’cleachdadh stairsneach nas teinne airson a bhith a’ dèanamh aithne air mì-rian cearrbhachais (feumaidh e coinneachadh ri 4 no barrachd slatan-tomhais in-ghabhaltach a-mach à 9) no mì-rian gèam eadar-lìn (5 no barrachd a-mach à 10) na tha e airson a bhith a ’lorg dh’ ana-cleachdadh stuthan (2 no barrachd shlatan-tomhais in-ghabhail. de 11); feumaidh sinn a bhith faiceallach nach dèan sinn ro-mheas air cho farsaing agus a tha giùlanan eile nach eil co-cheangailte ri stuthan agus a ’bhuaidh dh’ a bhios aca air slàinte a ’phobaill.

Is e cuspair connspaideach eile tràilleachd gnè. Chaidh slatan-tomhais foirmeil a mholadh agus a dhearbhadh⁴, ach cha robh an suidheachadh air a ghabhail a-steach anns an DSM – 5. Mar le ceanglan giùlan eile, tha deasbad ann mu far an cuir thu an stairsneach eadar ìrean àbhaisteach agus neo-àbhaisteach de ghnìomhachd feise. A dh ’aindeoin sin, chaidh mothachadh dha atharrachaidhean coltach ri eòlas agus bith-eòlasach a bha co-cheangailte ri crònadh agus duais duais, eadar giùlanan èigneachail gnèitheach agus tràilleachd dhrogaichean is gambling, agus tha scèilean a tha a’ toirt sùil air feartan coltach ri tràilleachd leithid craving a rèir coltais ri taobh de ghiùlan feise. Bu chòir tuigse nas fheàrr a thoirt seachad mu fhactaran aetological agus co-cheangailte, leithid dè an ìre gu bheil deiscioban saidhc-eòlach agus bith-eòlasach co-cheangailte ri geasair agus tràilleachd dhrogaichean co-cheangailte ri ro-ghnèchdachd, taic a thoirt dha oidhirpean rangachadh agus leasachadh leigheasan cuimsichte adhartachadh.

Thathas cuideachd a ’meas giùlan eile, a’ toirt a-steach cus ithe agus ceannach. Gu dearbh, tha euslaintich a tha a ’faighinn làimhseachadh àrdachadh dopamine airson galar Pharkinson uaireannan air cus cleachdaidhean ithe, ceannach, feise agus gambling a leasachadh, a’ moladh gum faodadh ceangal bith-eòlasach a bhith ann a bhios a ’stiùireadh a h-uile giùlan sin. Ach tha nuances ann: ged a chaidh a lorg gu bheil reamhrachd a ’roinn feartan bith-eòlasach le cuir-ris stuthan, tha na diofar dhòighean anns a bheil an suidheachadh ga nochdadh fhèin a’ nochdadh nach fhaod ach fo-sheata de dhaoine le reamhrachd a bhith air an comharrachadh le tràilleachd bìdh. Gu sònraichte, tha daoine fa leth le eas-òrdugh ithe-bidhe dualtach coinneachadh ri slatan-tomhais cuir-ris bidhe, a ’moladh gu bheil iad coltach ri eas-òrdugh gambling agus eas-òrdughan cleachdadh stuthan. Ma thèid biadh a dhearbhadh gu bheil comas addictive aige, bhiodh e cudromach na biadhan no na pàirtean bìdh sònraichte a chomharrachadh agus poileasaidhean agus eadar-theachdan slàinte poblach buntainneach a bhuileachadh.

Ged a bhios eòlaichean a ’deasbad dè na h-uireasbhaidhean neo-stuthan a dh’ fhaodadh a bhith nan tràillean, tha daoine fhathast a ’nochdadh giùlan dhuilich. Mar sin, tha feum air barrachd rannsachaidh gus tuigse nas fheàrr a thoirt air na feartan epidemiologic, clionaigeach, neurobiological, gineadach agus cultarail gus cuideachadh le bhith a ’cumail agus a’ làimhseachadh tràilleachd giùlain. Bha rannsachadh fìor chudromach ann an cur ri chèile DSM – 5, agus bu chòir pròiseas coltach ris a chleachdadh ann a bhith a ’sgrìobhadh an 11mh deasachadh (ri thighinn ann an 2017) de Bhuidheann Slàinte na Cruinne Seòrsachadh Eadar-nàiseanta de Thinneasan. Ach, airson gun tachair seo, feumaidh buidhnean maoineachaidh prìomhachas a thoirt do rannsachadh mu dhrogaichean neo-stuthan. Anns na Stàitean Aonaichte, tha na h-Institiudan Nàiseanta Slàinte a ’gabhail a-steach roinnean le fòcas air drogaichean agus deoch-làidir, ach chan eil gin dhiubh ag amas air tràilleachd giùlain. Chuidicheadh ​​cruthachadh institiud nàiseanta air tràilleachd giùlain ann a bhith a ’toirt air adhart rannsachadh san raon seo. San Fhraing, tha an riaghaltas ag iarraidh ionadan leigheas tràilleachd gus cùram a thoirt do dhaoine le tràilleachd giùlain. Mar sin, tha buaidh chlionaigeach dìreach air mar a bhios sinn a ’seòrsachadh nan giùlanan seo, agus tha feum cudromach air tuigse fhaighinn air an dòigh as fheàrr gus casg a chur air tràilleachd giùlain agus daoine a dh’ fhaodadh a bhith a ’faighinn cron orra.

1. Potenza, MN Addiction 101, 142 – 151 (2006).
   • Sgaoileadh
   • Article
   • Seall co-theacsa
2. Petry, NM & O'Brien, CP Addiction 108, 1186–1187 (2013).
3. ISI
4. Sgaoileadh
5. Article
6. Seall co-theacsa
7. Sgaoileadh
8. Article
9. Seall co-theacsa
10. Sgaoileadh
11. Article
12. Seall co-theacsa
13. Hormes, JM, Kearns, B. & Timko, CA Addiction 109, 2079–2088 (2014).
14. Reid, RC et al. J. Sex Med. 9, 2868 – 2877 (2012).

Luchdaich sìos iomraidhean

• Ceanglaichean co-cheangailte ris an taobh a-muigh
• Marc Potenza
• Leabhar-làimhe Diabastach is Staitistigeil nan Tinneasan Inntinn (DSM-5)
• Buidheann Eadar-nàiseanta nan Tinneasan aig Buidheann Slàinte na Cruinne
• Co-thaobhach neodrach a ’co-cheangal ri gluasad beò gnàthach ann an daoine le agus às aonais giùlan feise èigneachail
• An ceisteachan airson crònadh pornography: feartan psychometric
• Eas-òrdughan smachd impulse ann an galar Pharkinson