Neurobiology an eanchainn agus giùlan an òigridh: builean airson eas-òrdan cleachdadh stuthan (2010)

J Am Acad Child Child Adolesc Psychiatry. 2010 Dec; 49 (12): 1189-201; ceisteachan 1285.
 

Stòr

Institiùd Sackler airson psychobiology leasachaidh, Colaiste Mheidigeach Weill Cornell, New York, NY 10065, SA. [post-d fo dhìon]

Abstract

PRÌOMH:

Is e àm leasachaidh a tha ann an òigearachd a bhios a ’toirt a-steach atharrachaidhean mòra ann an giùlan cunnartach agus deuchainneachd le deoch-làidir agus drogaichean. Tha a bhith a ’tuigsinn mar a tha an eanchainn ag atharrachadh anns an ùine seo a’ buntainn ri leanabachd agus fàsachd agus mar a bhios na h-atharrachaidhean sin ag atharrachadh thar dhaoine fa leth air leth cudromach ann an ro-innse cunnart airson mì-chleachdadh stuthan agus eisimeileachd nas fhaide air adhart.

DÒIGH:

Tha an lèirmheas seo a ’beachdachadh air ìomhaighean daonna o chionn ghoirid agus obair bheathaichean ann an co-theacsa sealladh a tha a’ tighinn am bàrr mu òigeachd mar a tha air a chomharrachadh le teannachadh eadar siostaman “bun-os-cionn” a tha a ’nochdadh tràth a tha a’ cur an cèill ath-ghnìomhachd àibheiseach gu brosnachaidhean brosnachail agus nas fhaide air adhart aibidh roinnean smachd inntinn “bhon mhullach sìos” . Thathas a ’toirt cunntas air fianaisean giùlain, clionaigeach agus neurobio-eòlasach airson a bhith a’ sgaradh an dà shiostam seo gu leasachaidh. Thathas a ’beachdachadh air an litreachas mu bhuaidh deoch làidir agus na feartan buannachdail aige san eanchainn ann an co-theacsa an dà shiostam seo.

TORAIDHEAN:

Còmhla, tha na sgrùdaidhean sin a ’sealltainn leasachadh cuimseach de ghiùlan brosnachail agus na roinnean fo-eanchainn fo-chuingealaichte, le stad fìor-ghlan bho 13 gu 17 bliadhna. Ann an coimeas ri sin, tha roinnean ro-eachdraidheil, a tha cudromach ann an riaghladh giùlan bho ìre as àirde, a ’nochdadh pàtran sreathach de leasachadh gu math a-steach do dh’ aois òg mar a tha ri fhaicinn ann an sgrùdaidhean giùlain ann an greasachd.

CO-DHÙNAIDHEAN:

Dh ’fhaodadh gun adhbhraich an teannachadh no an neo-chothromachadh eadar na siostaman sin a dh’ fhàsas suas tro òigeachd gu bheil pròiseasan smachd eanchainn nas so-leònte mu mhodalan stèidhichte air brosnachaidhean agus barrachd dualtachd a bhith air feartan brosnachail deoch làidir agus dhrogaichean. Mar sin, dh ’fhaodadh dùbhlain giùlain a dh’ fheumas smachd inntleachdail ann an aghaidh leigheasan fàbharach a bhith nan comharran dearbh-shaothrachail feumail airson ro-innse dè an fheadhainn anns a bheil barrachd cunnart airson a bhith an crochadh air deoch-làidir agus stuthan.

Copyright © 2010 Acadamaidh ann an Ameireaga airson Inntinn Cloinne is Òigridh. Foillsichte le Elsevier Inc.

Ro-ràdh

Is e àm òigearan àm eadar-amail de leasachadh nuair a tha mòran atharrachaidhean a ’faireachdainn gu co-chòrdail, a’ gabhail a-steach a bhith ag atharrachadh corporra, gluasad airson neo-eisimeileachd, barrachd saothrach bho eadar-obrachadh sòisealta is co-aoisean, agus leasachadh eanchainn 1-3. Tha an ùine leasachaidh seo cuideachd na àm air a chomharrachadh le sèid ann an giùlan cunnartach a ’toirt a-steach deuchainnean le drugaichean is deoch làidir, gnìomhachd eucoir agus feise gun dìon. Tha a bhith a ’tuigsinn bunait neurral nan giùlanan cunnartach seo cudromach ann a bhith ag aithneachadh nan deugairean a dh’ fhaodadh a bhith ann an cunnart airson builean truagh, leithid a bhith an crochadh air stuthan agus droch dhìol.

Chaidh àireamh de bharailean a chur an cèill airson carson a dh ’fhaodadh òigearan dol an sàs ann an giùlan brosnachail is cunnartach. Tha cunntasan traidiseanta mu dh ’òigeachd a’ moladh gur e àm leasachaidh a th ’ann a tha ceangailte ri èifeachdachd nas motha ann an comas smachd inntinn. Tha an èifeachd seo ann an smachd inntleachdail air a mhìneachadh mar a bhith an crochadh air abachadh an cortex ro-choitcheann mar a chithear bho ìomhaigh. 4-7 agus sgrùdaidhean post mortem8-10 a ’sealltainn leasachadh structarail is gnìomhach na sgìre seo gu math tro aois òg.

Tha smachd inntleachdail nas fheàrr le leasachadh na cortex ro-shuidhichte co-chòrdail ri àrdachadh sreathach san comas seo bho leanabas gu inbheachd. Ach tha roghainnean is gnìomhan fo-àrach a chaidh an sgrùdadh aig àm òigeachd a ’riochdachadh sèid ann an leasachadh 11 tha sin gun choimeas bho leanabachd no fàsachd, mar a chithear bho Ionad Nàiseanta nan Slàinte air giùlan òigear agus bàsmhorachd 12. Ma bha smachd inntleachdail agus cortex ro-eachdraidheil neo-àbhaisteach na bhunait airson giùlan fo-roghnach leotha fhèin, bu chòir do chloinn a bhith a ’coimhead gu math coltach no nas dualtaiche na òigearan, leis na comasan cortex agus cognitive nas leasaichte aca. 2. Tha an ath-bhreithneachadh seo a ’dèiligeadh ris a’ bhun-cheist a thaobh mar a tha an eanchainn ag atharrachadh tro òigeachd a dh ’fhaodadh a bhith a’ mìneachadh in-ghluasadan ann an giùlan cunnartach agus droch-ghiùlain. A thuilleadh air an sin, tha sinn a ’toirt seachad eisimpleirean air mar a dh’ fhaodadh cleachdadh deoch làidir is dhrogaichean aig an àm seo cur ris na h-atharrachaidhean sin agus faodaidh gun deidheadh ​​mì-fheum agus eisimeileachd an dèidh làimhe adhbharachadh.

Gus na h-atharrachaidhean inntinn agus neurobiological a ghlacadh gu ceart aig àm òigeachd, feumar dèiligeadh ris an ùine seo mar fhear eadar-amail seach dealbh fa leth ann an tìm. 3. Ann am briathran eile, gus an ùine leasachaidh seo a thuigsinn, tha feum air eadar-ghluasadan gu àm òigeachd agus a-mach às a dh ’aindeoin feartan eadar-dhealaichte an ama seo an coimeas ri puingean ùine eile san leasachadh. Mar sin, tha dàta ìmpireil a tha a ’stèidheachadh shlighean leasachaidh bho òige gu fàsachd airson pròiseasan inntinneil agus niùclach deatamach ann an comharrachadh nan eadar-ghluasadan seo agus nas cudromaiche ann a bhith a’ toirt buaidh air mìneachadh sam bith mu atharrachaidhean san eanchainn no giùlan ann an òigeachd.

Anns an dàrna àite, feumaidh dealbh soilleir a dhèanamh air òigearan a bhith a ’leasachadh ann an cumadh-tìre phenotypic na h-ama seo. Mar eisimpleir, air ìre giùlain, gu tric bidh daoine òga air am meas mar h-èignear agus gu bheil barrachd dhaoine ann an cunnart a bhith a ’cleachdadh co-fhaireachdainn. Ach, tha na structaran sin eadar-dhealaichte agus mothachail air a ’eadar-dhealachadh seo cudromach airson cunntas a thoirt air na cuairtean leasachaidh agus am bunaitean neodrach. Bidh sinn a ’toirt seachad fianais giùlain, chlionaigeach agus neurobio-eòlasach a tha a’ moladh gu bheil dol an sàs nas dlùithe còmhla ri faireachdainnean a thaobh brosnachaidhean àrainneachdail (sireadh mothachaidh) ach gu bheil brùthadh co-cheangailte ri smachd tuigseach air an ìre as ìsle.

Gus na teòiridhean a chuir gu teòiridheach, tha sinn a ’toirt seachad modal neurobiology bith-mhiannach airson òigeachd agus a’ moladh mar a dh ’fhaodadh leasachadh anns an ùine seo leantainn gu bhith a’ toirt feabhas air so-leòntachd airson mì-chleachdadh deoch làidir is dhrogaichean. Chan e amas an ath-bhreithneachaidh seo gabhail ris a ’òigeachd, ach a bhith a’ mìneachadh carson a tha cuid de dheugairean, ach chan eil feadhainn eile, so-leònte mu mhì-chleachdadh stuthan. Mar sin, bidh sinn a ’feuchainn ri comharran bith-eòlais is giùlain a chomharrachadh airson comharrachadh tràth agus measaidhean bhuileachaidh air eadar-theachd.

Modal Neurobiological de Aoigheachd

Modail neurobiological de leasachadh òigear 2 a bhios a ’togail air modalan creimich 13, 14 agus sgrùdaidhean o chionn ghoirid air òigear 6, 7, 15-20 air a shealltainn Figear 1. Tha am modal seo a ’sealltainn mar a dh’ fheumas beachdachadh air roinnean fo-smachd agus ro-rianach smachd air mullach a-muigh mar chuairt. Tha an cartùn a ’sealltainn diofar chomharran-leasachaidh eadar-dhealaichte airson comharrachadh nan roinnean sin, le ro-mheasaidhean cuingealaichte a’ leasachadh nas tràithe na roinnean smachd ro-làimh. A rèir a ’mhodail, tha fo-phuinnseanach a nochdas gu h-obrachail aig òigear an taobh a-muigh cuairt-tìreach cortail nas aosta aig àm òigeachd (ie ana-cothromachd ann an earbsa shiostaman), an coimeas ri clann, a tha an circuitimbic seo fhathast ag leasachadh; agus ann an coimeas ri inbhich, don bheil na siostaman seo làn abaich. Le leasachadh is eòlas, tha an ceangaltas gnìomhach eadar na roinnean sin air a neartachadh agus a ’toirt seachad ùrachadh airson na h-èididhean fo-fho-athaiseach as àirde 7. Mar sin is e a ’chuairteachadh frontostriatal, còmhla ri neartachadh gnìomhach de cheanglaichean taobh a-staigh an circuitry seo, a dh’ fhaodadh a bhith a ’toirt seachad dòigh air atharrachaidhean a mhìneachadh an dà chuid ann an neo-mhothachadh agus gabhail chunnartan thar leasachadh.

Figear 1

Modal cartùin de eadar-obrachaidhean stratal agus prefrontal (PFC) ventral thairis air leasachadh. Tha dath nas doimhne a ’comharrachadh comharran sgìreil nas motha. Tha an loidhne a ’riochdachadh ceangal obrachail, le loidhne làidir a’ nochdadh ceangal inbheach agus loidhne dhotagach a ’comharrachadh ...

Tha am modal seo co-chòrdail le feadhainn a bh ’ann roimhe 21-24 leis gu bheil e a ’toirt bun-stèidh do ghluasadan neo-loidhneach a chunnacas ann an giùlan bho leanabachd gu fàsachd, mar thoradh air abachadh nas tràithe de ro-mheasaidhean fo-cho-sheòrsach an coimeas ris an fheadhainn ro-shuidhichte as ìsle. Gu sònraichte, am modail triadic 21 a ’moladh gu bheil trì cuairtean eireachdail sònraichte air dòigh-gluasaid brosnaichte (dòigh-obrach, seachnadh is riaghladh). Tha an siostam a ’gabhail a-steach gu mòr fo smachd an ventral striatum, siostam sàbhalaidh aig an amygdala agus mu dheireadh, an siostam riaghlaidh leis a’ chortex ro-dhligheach 25. Tha am modail a tha ann an-dràsta eadar-dhealaichte gu ìre mhòr bho dhaoine eile leis gu bheil e stèidhichte air fianais deuchainneach airson atharrachaidhean eanchainn chan ann a-mhàin san atharrachadh bho òigeachd gu ìre inbheach, ach an eadar-ghluasad. -steach òigeachd bho leanabas agus às dèidh sin A-mach à òigeachd gu bhith na inbheach. A bharrachd air an sin, chan eil am modal a ’moladh gu bheil an striatum agus amygdala gu sònraichte a thaobh dòigh-obrach agus giùlan seachnadh, leis na sgrùdaidhean o chionn ghoirid a tha a’ sealltainn neo-eisimeileachd falaichte nan structaran sin. 26, ach an àite sin tha siostaman a tha cudromach ann a bhith a ’lorg leigheasan a tha buntainneach gu h-inntinneach agus gu faireachail san àrainneachd a dh’ fhaodadh gluasad taobh a-staigh giùlain. San ath-bhreithneachadh seo, tha sinn a ’mìneachadh an fhianais as ùire bho sgrùdaidhean giùlan agus dealbhan daonna air òigearan ann an co-theacs na modail againn a tha a’ sealltainn an eadar-ghluasaid bho leanabas gu aois inbheach.

Gnàth-chainnt phenotypic air fàsachd

Is e seòrsa de smachd tuigseach a th ’ann an comas cur am falach ann am fàbhar amasan fad-ùine a sheachnadh. Tha e coltach gu bheil dol air adhart anns an comas seo aig cridhe fìor ghiùlan cunnartach òigearan 27. Chaidh sgrùdadh inntinneil, a tha a ’gabhail a-steach cur an aghaidh buaireadh no dàil de thorradh sa bhad, a sgrùdadh ann an co-theacsa eòlas-inntinn sòisealta, leasachaidh agus inntinneil. Gu h-adhartach, chaidh an comas seo a thomhas le bhith a ’measadh dè cho fada 'sa bhios leanabh òg a’ dol an aghaidh duais sa bhad (me, briosgaid) airson buannachd nas motha a-rithist (me, dà bhriosgaid) 28. Ged a tha daoine fa leth den chomas seo eadhon mar inbhich, tha sgrùdaidhean leasachaidh a ’comharrachadh uinneagan leasachaidh nuair a dh'fhaodadh neach a bhith gu sònraichte buailteach do bhuaireadh. Chaidh an comas seo a mhìneachadh mar seòrsa smachd mì-fhaicsinneach 29 agus tha e ioma-thaobhach 30, 31, ach faodar am mìneachadh gu h-obrachail mar an comas air giùlan a tha stèidhichte air targaidean a choileanadh an aghaidh cur-a-steach agus gnìomhan iomchaidh, farpaiseach. 32.

Gu h-eachdraidheil, tha sgrùdaidhean leasachaidh air adhartas cunbhalach fhaicinn ann an comas smachd inntleachdail bho leanabachd gu fàsachd 33. Tha am beachd seo a ’faighinn taic bho bheairteas fianais giùlain bho phàtrain deuchainneach ann an suidheachaidhean obair-lann fo smachd, a’ gabhail a-steach paradigms mar obair Go-NoGo, obair Sìm, agus paradigeachan atharrachadh-gnìomh a dh ’fheumas do chom-pàirtichean freagairt ro-làimh a sheachnadh gus am fear ceart a choileanadh 32, 34. Ach, nuair a tha e buannachdail freagairt a lùghdachadh a thaobh luathaidhean le ceangal ri brosnachadh, tha smachd inntleachdail a ’fulang 20. Tha an smachd lùghdaichte seo gu h-àraid follaiseach ri linn àm òigeachd, nuair a tha roghainnean fo-thràghach ann an giùlanan co-cheangailte ri gnè is drugaichean aig àrd ìre. 3, 11, 12, 14. Tha na beachdan sin a ’toirt fa-near gu bheil sgrìoban leasachaidh ann an smachd inntleachdail iom-fhillte agus gum faod iad a bhith air an atharrachadh le co-theacsan a tha a’ faireachdainn le mothachadh no a neartachadh (me eadar-obrachadh sòisealta agus feise), anns a bheil iarrtasan smachd inntleachdail ag eadar-obrachadh le draghan brosnachaidh no pròiseasan.

Faodaidh brosnachadh a bhith a ’atharrachadh smachd inntinn ann an co-dhiù dà dhòigh. An toiseach, ma thèid duais fhaighinn airson coileanadh air gnìomh sònraichte faodaidh sin toirt air daoine a bhith ag obair nas cruaidhe agus aig a ’cheann thall a bhith nas fheàrr na bhith gun duais 17. San dàrna àite, faodar dùbhlan a thoirt don chomas smachd a chumail air nuair a dh ’fheumar sin smuaintean is gnìomhan a chasg gu droch thaic 20. Tha sgrùdaidhean o chionn ghoirid air leasachadh òigearan air tòiseachadh a ’coimeas a dhèanamh air comas smachd inntleachdail ann an co-theacsan a tha an ìre mhath neo-thaobhach. Tha na sgrùdaidhean sin a ’toirt a-steach atharrachadh ann an mothachadh a thaobh leigheasan àrainneachdail, gu h-àraid feadhainn air an duaiseachadh aig diofar ìrean ann an leasachadh, agus a’ moladh buaidh sònraichte de bhrosnachadh air mothachadh rè bhliadhnaichean na h-òige.

Anns an earrann a leanas, tha sinn a ’toirt sùil air cuid de na sgrùdaidhean as ùire air mar a tha claon-bhreith air òigearan eadar-dhealaichte ann an co-theacsan a tha a’ faireachdainn gu faireachail an coimeas ri inbhich.

Mar eisimpleir, Ernst agus co-obraichean 35, 36 sgrùdadh air coileanadh air gnìomh antisaccade le gealladh de dhuais ionmhasail airson dèanadas ceart air cuid de deuchainnean ach chan ann air feadhainn eile. Sheall na toraidhean gu bheil gealltainn gun toirear duais, giùlan smachd inntleachdail òigearan nas motha na inbhich, lorg a chaidh a dhèanamh a-rithist. 17 agus o chionn ghoirid chaidh a leudachadh gu duaisean sòisealta (me aghaidhean toilichte 20).

Ged a tha na h-eisimpleirean roimhe sin a ’toirt seachad eisimpleirean de choileanadh nas fheàrr ann an deugairean le brosnachaidhean, faodaidh duaisean ìsleachadh coileanadh cuideachd le bhith a’ toirt freagairtean do dhuaisean a dh ’adhbharaicheas buannachdan mòra. Mar eisimpleir, a ’cleachdadh obair gambling anns an deach fios-air-ais a thoirt seachad sa bhad tro cho-dhùnaidhean (deuchainnean“ teth ”a thug àrdachadh air obair-gnìomh a dh’ atharraich eadhan gluasadach) no a chaidh a chumail air ais gus an dèidh a ’cho-dhùnaidh (deuchainnean co-dhùnaidh“ fhuar ”a dh'aona ghnothaich), Figner agus co-obraichean 37 sheall iad gu robh òigearan a ’dèanamh barrachd neo-chothromach de dhrogaichean cunnartach an coimeas ri inbhich ach dìreach anns an t-suidheachadh“ teth ”. A ’cleachdadh gnìomh coltach ris, an gnìomh Gambling Iowa, Cauffman agus co-oibrichean 38 Tha e air sealltainn gu bheil an mothachadh seo do dhuaisean is brosnachaidhean ann an da-rìribh aig àm òigeachd, le àrdachadh mean air mhean bho leanabachd gu òigeachd gu bhith buailteach a bhith a ’cluich le decaichean chairtean nas buannachdaile agus an uair sin lùghdachadh bho òigeachd gu fàsach. Tha na toraidhean seo a ’taisbeanadh gnìomh lùbteach, a’ dol timcheall air 13 agus 17, agus an uairsin a ’lughdachadh 27. Ged a tha toraidhean roimhe leis an obair Gambling Iowa air sealltainn àrdachadh sreathach ann an coileanadh le aois 39, cha robh na h-sgrùdaidhean sin a ’coimhead air aois gu leantainneach no cha robh iad a’ sgrùdadh ach deuchainnean le buannachdan de chairtean.

Tha sgrùdaidhean a chaidh a dhèanamh o chionn ghoirid air moladh gum faodadh co-theacsan sòisealta, gu sònraichte co-aoisean, a bhith nan leigheas brosnachail agus is urrainn dhaibh smachd inntleachdail a lughdachadh aig àm òigeachd. Chaidh a nochdadh gu bheil an ìre gu bheil comhaoisean òigearan a ’cleachdadh stuthan ann an co-rèir dìreach ris an ìre de dheoch làidir no stuthan mì-laghail a bhios an òigear fhèin a’ cleachdadh 40. A ’cleachdadh obair-draibhidh dealbhaichte, Gardner agus co-oibrichean 41 air a bhith a ’nochdadh gu bheil òigearan a’ dèanamh cho-dhùnaidhean nas cunnartach ann an làthaireachd cho-aoisean na nuair a tha iad leotha fhèin agus gum bi na co-dhùnaidhean cunnartach sin a ’lùghdachadh gu dìreach le aois 23, 40.

Air an gabhail còmhla, tha na h-sgrùdaidhean sin a ’moladh gu bheil luidhean brosnachail duais dualach a’ nochdadh gu sònraichte agus as urrainn leantainn air adhart gu coileanadh nas fheàrr nuair a thèid a thoirt seachad mar dhaingniche no mar thoraidhean a dh ’bhuannaich iad, ach do roghainnean cunnartach no roghainnean fo-amasach nuair a thèid an toirt mar chue. San t-suidheachadh mu dheireadh, faodaidh an toileachas brosnachail lùghdachadh a thoirt air giùlan èifeachdach a tha ag amas air daoine. A bharrachd, tha na h-sgrùdaidhean sin a ’toirt a-steach gu bheil mothachadh do dhuais agus giùlan a thaobh sireadh mothachaidh eadar-dhealaichte bho bhlogachd le pàtrain leasachaidh eadar-dhealaichte (gnìomhachd lùbteach an coimeas ri gnìomh sreathach, fa leth). Tha an t-eadar-dhealachadh seo nas follaisiche ann an sgrùdadh o chionn ghoirid le Steinberg et al. 42 a ’cleachdadh thomhasan fèin-aithisg de bhith a’ feuchainn ri faireachadh agus a ’faireachdainn. Dh'fheuch iad a-mach an ann tro na clàran-ama a tha a ’bruidhinn gu tric air an fheadhainn a tha a’ lorg agus a dh ’èigneachadh a bhith a’ leasachadh thairis air clàran-ama eadar-dhealaichte ann am faisg air daoine fa-leth eadar 1000 agus 10. Sheall na toraidhean gu robh eadar-dhealachadh ann an sireadh mothachaidh le aois a ’leantainn pàtran lùbte, le stùcan ann an lorg ciallach a’ sìor dhol am meud eadar 30 agus 10 bliadhna agus a ’lùghdachadh no a’ fuireach seasmhach às dèidh sin. An coimeas ri seo, lean eadar-dhealachaidhean aoise ann an gnìomhachadh pàtran sreathach, le lughdachadh ann an stròcachd le aois ann an dòigh sreathach (faic Figear 2 panal A). Tha na toraidhean sin còmhla ri toraidhean stèidhichte air an obair-lann, a ’moladh gu bheil iad nas so-leònte a thaobh a bhith a’ gabhail a-steach do dh ’òigeachd.“ Dh ’fhaodadh seo a bhith mar thoradh air measgachadh de ghluasadan nas àirde gus miann a lorg agus comasan neo-dhèanta airson fèin-riaghladh a tha àbhaisteach san ùine leasachaidh seo” 42.

Figear 2

Dealbh de chùrsaichean leasachaidh eadar-dhealaichte airson a bhith a ’lorg agus a’ faireachdainn mothachaidh. Pannal A. Plota de lorg inntinn agus de bhrùthadh mar dhreuchd aois (air atharrachadh bho 42). Panal B ...

Neurobiology de òigeachd

Mar a tha comharraichte anns a ’mhodail òigearan againn, is e dà phrìomh roinn a tha ceangailte ri giùlan inntinneil agus brosnachail an cortex ro-chasgach, a tha aithnichte a bhith cudromach airson smachd inntleachdail 43 agus an striatum riatanach ann a bhith a ’faighinn a-mach agus a’ ionnsachadh mu dhualan ùra agus luachmhor anns an àrainneachd 44. Bidh sinn a ’toirt aire air obair ùr dealbhan agus ainmhidhean a chaidh a dhèanamh o chionn ghoirid air atharrachaidhean niùc-eòlais a tha a’ toirt taic do na siostaman brosnachail is inntinneil sin thairis air leasachadh ann an co-theacsa toraidhean giùlain a bh ’ann roimhe air leasachadh sireadh suainidh agus brùthadh. Tha sinn a ’cleachdadh a’ mhodail neo-chothromachaidh a chaidh a mhìneachadh roimhe seo airson leasachadh sreathach de sgìrean ro-thogalach a tha sìos gu h-àrd a ’buntainn ri gnìomh lùbach airson leasachadh air roinnean strògach bho bhonn gu h-àrd a tha an sàs ann a bhith a’ lorg chàthichean làn àrainne san àrainneachd gus na toraidhean a bhunaiteachadh. Tha e cudromach cho cudromach 'sa tha e a bhith a ’sgrùdadh chuairt timcheall air cuairtean seach atharrachadh sgìreil sònraichte, gu h-àraid taobh a-staigh chuairtean toisich a tha a’ dèiligeadh ri diofar sheòrsaichean de ghiùlan a tha ag amas air amasan. Bidh an sealladh seo a ’gluasad na h-achadh air falbh bho sgrùdadh air mar a bhios gach roinn ag abachadh mar a dh’ fhaodar eadar-obrachadh ann an co-theacs de chuairtean eadar-cheangailte.

Tha obair irisean agus daonna seiminigeach air sealltainn mar a tha roinnean sraonail agus ro-chluasach a ’cumadh giùlain a tha air a stiùireadh le cinn-uidhe 7, 27, 37, 38, 44. A ’cleachdadh chlàran aon-aonad ann am muncaidhean, Pasupathy & Miller 45 sheall e, nuair a tha e ag ionnsachadh gu sùbailte seata de bhuileachaidhean duais, gnìomhachd glè thràth san striatum, a bhith a ’toirt bun-stèidh do chomainn stèidhichte air duaisean, ach an dèidh sin, thèid meudan nas adhartaiche ro-bhreithnichte an sàs gus na toraidhean giùlain a chumail suas a bheir an toradh as fheàrr, tha na toraidhean sin. air a bhith ga thogail ann an sgrùdaidhean galair 46-48. Tha dleastanas airson an striatum ann an còdadh tràth teachdail airson mòr-mhaoinean duaiseachaidh mus do thòisich gnìomhachadh ann an roinnean ro-stàite air a leudachadh gu daoine cuideachd. 49. Tha na toraidhean seo a ’sealltainn gu bheil tuigse ann mu na h-eadar-dhealachaidhean eadar roinnean (cho math ris na h-obrachaidhean pàirt aca); tha taobh a-staigh ciorcaid frontostriatal deatamach airson a bhith a ’leasachadh modail de smachd inntinneil agus brosnachail ann an òigear.

Thathar a ’dèanamh an-àirde mòran de chuairtean cuairteagach air àm òigeachd 50-53 a tha gu sònraichte sònraichte anns an t-siostam dopamine. Bidh stùcan ann an dùmhlachd glacadairean dopamine, D1 agus D2 anns an striatum ag èirigh tràth anns an òigear, agus an uair sin bidh iad a ’call bho bhith nan inbheach. 54-56. Ann an coimeas ri sin, chan eil an cortex ro-nochdadh a ’sealltainn àirde ann an dlùtha D1 agus D2 gu bhith a’ fuireach gu an ìre mhath agus òigear òg. 57, 58. Chaidh atharrachaidhean leasachaidh coltach ris an sealltainn ann an siostaman eile co-cheangailte ri duaisean, a ’gabhail a-steach gabhadan cannabinoid 59. Tha e fhathast mì-shoilleir ciamar a dh ’atharraicheas atharrachaidhean ann an siostaman dopamine ri giùlan brosnaichte mar a tha connspaid fhathast co-dhiù a tha frionas creideis air atharrachadh le siostaman dopamine (me, 60, 61) agus co-dhiù a tha e mar thoradh air siostaman dopamine nas neo-ghnìomhach no nas ionnsarraiche (me, 62, 63). Ach, le na h-atharrachaidhean iongantach ann am cuairteas saidhbhir dopamine aig àm òigeachd, tha e coltach gum bi e co-cheangailte ri atharrachaidhean a thaobh mothachaidh gu duaisean eadar-dhealaichte bho leanabachd no fàsachd. 50, 64. A bharrachd air na h-atharrachaidhean cudromach ann an gabhadan dopamine, tha atharrachaidhean mòra hormonal ann cuideachd a dh ’fhalbh ri linn òigeachd a dh’ adhbharaicheas inbheachd gnèitheasach, agus a bheir buaidh air gnìomhachd gnìomhachail ann an cuairtean tuathach. 65ach, tha deasbad mionaideach taobh a-muigh farsaingeachd a ’phàipeir seo, faic 66, 67 airson ath-sgrùdaidhean mionaideach air a ’chuspair.

Tha sgrùdaidhean dealbhan daonna air tòiseachadh a ’toirt taic airson neartachadh ann an ceanglaichean cuairteachadh diadhachd dopamine saidhbhir, thar leasachadh. A ’cleachdadh ìomhaigheachd tensor eadar-dhèante agus ath-chothromachd magnatach gnìomhach (fMRI), Casey agus co-oibrichean 68, 69 agus feadhainn eile 70 air neart nas motha a nochdadh ann an ceanglaichean astarail taobh a-staigh nan cuairtean sin air feadh leasachadh agus air ceangal ceangail a cheangal eadar roinnean ro-eachdraidheil agus cruaidh-chàsan le comas a bhith a ’dol an sàs gu h-èifeachdach smachd inntleachdail ann an daoine mar as trice a tha a’ leasachadh gu h-àbhaisteach. 68, 69. Tha na sgrùdaidhean sin a ’sealltainn cho cudromach sa tha comharradh taobh a-staigh cuairteachadh corticostriatal a tha a’ toirt taic don chomas a bhith an sàs gu h-èifeachdach ann an smachd inntleachdail.

Mar an ceudna, tha fianais a ’fàs bho eisimpleirean neuroimaging gnìomhach daonna air mar a bhios siostaman fo-dhearcnach mar an striatum agus an cortex ro-reultach an sàs ann an giùlan cunnartach ann an òigearan 71. Tha a ’mhòr-chuid de sgrùdaidhean ìomhaigheachd air amas air aon no na roinnean eile a tha a’ sealltainn gu bheil an cortex ro-chasgach, a thathar a ’smaoineachadh a dh’ fhaodadh piseach a thoirt air adhartas tuigseach a rèir aois. 72-78 air a dhol an sàs ann an abachadh 4, 79, 80 agus tha roinnean striatal a tha mothachail air ùr-ghnàthachadh agus làimhseachadh dhuaisean a ’leasachadh nas tràithe 74, 81. Tha grunn bhuidhnean air sealltainn gu bheil òigearan a ’nochdadh barrachd gnìomhachd den striatum ventral ann an dùil agus / no faighinn duaisean an coimeas ri inbhich 6, 15, 17, 18, ach tha cuid eile ag aithris cho neo-fhreagarrach ris an hypo 82.

Chaidh aon de na ciad sgrùdaidhean a rinn sgrùdadh air pròiseasan co-cheangailte ri duaisean thairis air an raon leasachaidh gu lèir bho leanabas gu inbheachd a lìonadh le Galvan agus a cho-obraichean. 6 ann an 6 gu aois 29 bliadhna. Sheall iad gun robh gnìomhachd striatal fionnara mothachail air farsaingeachd de dhuais airgid 49 agus gun deach an fhreagairt seo a dhoimhneachadh nuair a bha e na òigeachd, an coimeas ri cloinn is òigearan 6 (faic Figear 3), a 'sealltainn àrdachadh ann an comharran 6 no gnìomhachadh nas seasmhaiche 83. An coimeas ris a ’phàtran anns an striatum ventral, na roinnean ro-reul-chuairteach, bha leasachadh farsaing thairis air na h-aoisean sin (Figear 2b).

Figear 3

Gnìomhachd Ventral Striatal a dh ’duaiseachadh agus a bhith an sàs ann an togail cunnairt. Logadh de ventral striatum ann am plèana axial (pannal air am fàgail), a tha air a ghnìomhachadh le duais (panal meadhain) agus air a cho-cheangal ri gabhail cunnairt (pannal ceart) (air atharrachadh bho 6, 16)

Ach, ciamar a tha an leasachadh seo de chomharradh anns an ventral striatum a ’buntainn ri giùlan? Ann an sgrùdadh leanmhainn, Galvan agus co-obraichean 16 sgrùdadh air a ’cho-cheangal eadar gnìomhachd san ventral striatum gu duais airgid mòr le ceumannan gabhaltachd pearsantachd de bhith a’ dol an sàs ann an cunnart agus fois. Chaidh ìrean clàraidh fèin-aithisg gun ainm de ghiùlan cunnartach, tuigse cunnart agus brùthadh fhaighinn anns a h-sampall de 7 gu aois 29 bliadhna. Galvan et al. sheall iad ceangal adhartach eadar gnìomhachd striatal ventral gu duais mhòr agus an coltas a bhith ann an dol an sàs ann an giùlan cunnartach (faic Figear 3) Tha na toraidhean seo co-chòrdail ri sgrùdaidhean dealbhachd inbheach a ’sealltainn gnìomh stròcnaidh fionnara le roghainnean cunnartach 84, 85.

Gus tuilleadh taic a thoirt do cho-cheangal eadar giùlan cunnartach òigearan agus cugallachd mar dhuais mar a tha air a chlàradh le freagairt striatal ventral àibheiseach, Van Leijenhorst agus co-obraichean 18 deuchainn air a ’chomann seo le bhith a’ cleachdadh gnìomh cearrbhachais. Am measg na h-obrach bha cearrlan le Cunnart Ìosal le coltachd àrd gum faigheadh ​​iad duais airgid bheag agus glasan cunnartach le cunnart nas lugha faighinn duais airgid nas motha. Dhaingnich na toraidhean fMRI gun robh roghainnean High-Risk co-cheangailte ri fastadh strùc fionnara ach bha roghainnean cunnart-ìosal co-cheangailte ri gnìomhachadh ann an cortex prefrontal medral ventral. Tha na toraidhean seo co-chòrdail ris an beachd-bharail gu bheil ceangal cunnartach ann an òigearachd ceangailte ri mì-chothromachadh a dh ’adhbharaicheas diofar chomharraidhean leasachaidh de dhuais fo-thaobhach agus roinnean eanchainn riaghlaidh riabhach a tha co-chòrdail ri ar modal neurobiological de òigear.

Ged a tha e coltach gu bheil ceangal ann eadar giùlan cunnartach agus gnìomhachadh strùc fionnarach, ann an sgrùdadh Galvan 16 cha deach co-cheangal sam bith aithris a dhèanamh eadar gnìomhachd srianach fionnara le faireachdainn. An àite sin, bha ìrean impulsivity co-cheangal ri aois, co-chòrdail le mòran sgrùdaidhean dealbhan a sheallas leasachadh sreathach le aois ann an trusadh cortical ro-dhèanta rè ghnìomhan smachd mì-riaghailteach 7, 75, 77 (agus faic lèirmheasan le 34, 86). A bharrachd, tha sgrùdaidhean a chaidh a dhèanamh o chionn ghoirid air sealltainn gu bheil reataichean buileachaidh a rèir a chèile le tomhas de chortex ro-ghalair meadhanach fionnarach ann an sampall de bhalaich fhallain (7-17yrs). 87. Mu dheireadh, bidh sgrùdaidhean air àireamhan clionaigeach air an comharrachadh le duilgheadasan beothalachd mar ADHD, a ’sealltainn smachd mì-fhalaichte msaa agus gnìomhachd lùghdaichte ann an roinnean ro-eachdraidheil an coimeas ri smachdan, 88, 89 ach chan eil iad a ’nochdadh fhreagairtean nas àirde do bhrosnachadh 90.

Tha na toraidhean sin a ’toirt seachad taic neo-dhiadhachdach co-dhèanta airson co-rèiteachadh nan togalaichean co-cheangailte ri glacadh cunnairt agus a’ toirt seachad brìgh bho bhith na bhrùthadh leis an fheadhainn a tha a ’nochdadh pàtran lùbach agus am pàtran sreathach (faic Figear 2 B). Mar sin chan urrainnear mìneachadh a dhèanamh air roghainnean is giùlan òigearan le neo-bhrìgh no leasachadh fad-ùineach an cortex ro-fhéin. An àite sin, feumar beachdachadh air roinnean fo-fhoillseachaidh brosnachail gus soilleireachadh a thoirt air carson a tha giùlan òigearan chan ann dìreach bho inbhich, ach bho chloinn cuideachd. Mar sin, tha e coltach gu bheil pàirt aig an ventral striatum ann an ìrean brosnachaidh 82, 91 agus deagh bhuaidh 15 nuair a tha iad a ’faighinn dhuaisean, cho math ris an dùsgadh airson a bhith a’ feuchainn ri dhol a-mach agus a dhol an sàs ann an cunnart 16, 91. Nas cudromaiche, tha na toraidhean sin ag ràdh gum faodadh cuid de dhaoine, aig àm òigeachd, a bhith nas buailtiche dol an sàs ann an giùlan cunnartach mar thoradh air atharrachaidhean leasachaidh ann an co-chuideachd le caochlaidheachd ann an ro-shealladh an neach fa leth gus dol an sàs ann an giùlan cunnartach, an àite le atharrachaidhean sìmplidh ann an siùbhlachd.

Is e raon saidheansail a tha air nas lugha de aire a thoirt seachad a bhith a ’co-dhùnadh ciamar a bhios smachd inntleachdail agus siostaman brosnachaidh ag eadar-obrachadh tron ​​leasachadh. Mar a chaidh a ràdh na bu tràithe, bha Ernst agus co-oibrichean 35, 36 sheall iad gu robh gealladh mu dhuais airgid a ’comasachadh giùlan smachd inntleachdail òigridh nas motha na airson inbhich. Geier et al. 17 o chionn ghoirid chomharraich iad na fo-fhiaclan neodrach aig an atharrachadh inntleachdail seo le bhith a ’cleachdadh seòrsa de ghnìomh antisaccade ri linn sgrùdadh obrachail an eanchainn. Ann an òigearan agus inbhich, bha deuchainnean anns an robh airgead an ìre mhath a ’coileanadh agus a’ dèanamh cinnteach gu robh iad ceart, ach bha seo nas motha ann an òigearan. A ’leantainn air an toirt sùil gum faigheadh ​​an ath-dhuais duais, bha òigearan a’ nochdadh gnìomhachd ro-mhòr sa phlannt ventral agus iad ag ullachadh airson an gnìomhachadh an aghaidh a ’chasg. Chunnacas freagairt àibheiseach ann an òigearan taobh a-staigh roinnean ro-eachdraidheil air feadh na prelralus sulcus, cudromach airson smachd a chumail air gluasadan sùla, a ’moladh gum bu chòir ath-riaghladh co-cheangailte ri duaisean ann an roinnean smachd cuideachd.

Is urrainn do dhuaisean, mar a chaidh a mholadh gu h-àird, cur ri giùlan a tha air a stiùireadh le amasan. Tha am beachd gu bheil òigearan a ’faighinn barrachd chunnartan nuair a tha cluasaichean fàbharach an làthair an aghaidh cuideigin le gnìomhan cearrbhachais a’ dèanamh a ’phuing seo (me, 37). Ann an sgrùdadh o chionn ghoirid air dealbhan 20, Somerville et al. Chomharraich iad na fo-fhilltean nearbhach ann an riaghladh sìos roinnean riaghlaidh le leigheasan fàbharach. Somerville et al. deuchainn air clann, òigearan agus inbhich a tha an sàs ann an gnìomh agus iad a ’dèanamh gnìomh go nogo le cuirp sòisealta dòigheil (aghaidhean sona) agus leigheasan neodrach. Sheall coileanadh obair gu comharraidhean neodrach leasachadh cunbhalach le aois air a ’ghnìomh smachd seo. Ach, air deuchainnean airson an robh aig an neach ri seasamh an aghaidh a bhith a ’toirt taic do na leigheasan fàbharach, cha do nochd òigearan an leasachadh ris a bheil dùil aig aois. Bha an lùghdachadh coileanaidh seo ri linn òigeachd co-chosmhail le gnìomhachd leasaichte anns an striatum. Air an làimh eile, bha gnìomhachd san gyrus aig ìre ìosal a ’ceangal ri mionaideachd san fharsaingeachd agus sheall e pàtran sreathach de atharrachadh le aois airson deuchainnean nogo versus go. Air an gabhail còmhla, tha na toraidhean sin a ’toirt a-steach riochdachadh ro-dhraoidheachd ro-fhuaimte de leigheasan fàbharach ann an òigearan às aonais freagairt smachd inntleachdail.

Le chèile, tha na dàta sin a ’moladh, ged a tha òigearan mar bhuidheann air am meas mar luchd-cunnart 41, bidh cuid de òigearan nas buailtiche na feadhainn eile a bhith an sàs ann an giùlan cunnartach, gan cur ann an cunnart nas motha airson builean àicheil. Tha na toraidhean seo a ’toirt am follais cho cudromach 'sa tha e beachdachadh air eadar-dhealachadh neach fa leth nuair a bhios iad a’ sgrùdadh dàimhean toinnte an eanchainn a tha co-cheangailte ri bhith a ’gabhail a-steach cunnart agus cuirp ann an àireamhan leasachaidh. A bharrachd, dh ’fhaodadh gum bi na h-eadar-dhealachaidhean fa leth agus leasachaidh sin a’ cuideachadh le bhith a ’mìneachadh so-leòntachd dhaoine fa-leth do bhith a’ gabhail cunnairt a tha ceangailte ri cleachdadh stuthan, agus mu dheireadh, tràilleachd. 64.

A ’cleachdadh stuthan agus mì-ghnàthachadh air òigearan

Tha òigear a ’comharrachadh àm de dheuchainnean a bharrachd air drogaichean agus deoch làidir 92, le deoch làidir mar mhì-ghnàthachadh as mì-laghail bho dheugairean 11, 93, 94. Tha cleachdadh tràth nan stuthan sin, leithid deoch-làidir, na ro-innse earbsach air eisimeileachd agus mì-ghnàthachadh nas anmoiche 95. Leis an àrdachadh ann an spionnadh deoch-làidir eadar òigeachd agus fàsachd a tha gun choimeas aig ìre leasachaidh sam bith eile 96, bidh sinn a ’cuimseachadh gu h-àraidh air ath-bhreithneachadh taghte an seo air mar a tha e air a chleachdadh agus a dhroch dhìol ann an òigearan agus air feartan brosnachail.

Chaidh sealltainn gu bheil feartan ath-dhaingneachaidh ann an deoch-làidir, a bharrachd air stuthan eile de dhroch-dhìol, a ’gabhail a-steach cocaine agus cannabinoids. Tha na stuthan sin a ’toirt buaidh air sgaoileadh dopamine mesolimbic le gnìomhachd gheur neurons ann an circuitimbic circuitry làn de dopamine, a’ gabhail a-steach an striatum ventral 97-99. Mar a mhol Hardin and Ernst (2009) 92, faodaidh cleachdadh na stuthan seo fàs nas miosa do fhreagairt stròpaich fionnara a tha air àrdachadh mar thoradh air a bhith ag àrdachadh no a ’neartachadh feartan ath-dhaingneachaidh don druga. Robinson agus Berridge 61, 63, 100 a bhith a ’moladh gum faod na dhrogaichean sin droch dhìol a dhèanamh air na siostaman co-cheangailte ri brosnachaidhean dhrugaichean leithid an ventral striatum, mar sin a’ ciallachadh na roinnean smachd bun-ìre a riaghladh.

Chaidh a ’mhòr-chuid den obair empirical air deoch làidir a chleachdadh ann an ainmhidhean, le bacaidhean beusach ann a bhith a’ dèanamh a leithid sin de dhaoine ann an òigearan. Tha modailean bheathaichean bho ethanol cuideachd a ’toirt seachad an fhianais as motha airson buaidhean eadar-dhealaichte deoch làidir òigearan an dàimh ri inbhich agus tha iad co-chòrdail ri toraidhean daonna òigearan aig a bheil mì-mhothachadh mì-fhreagarrach ri buaidhean ethanol. Tha an spear agus an co-obraichean air sealltainn nach eil radain òigearan an taca ri inbhich, cho mothachail ri buaidh sòisealta, motair, grùid, tarraing air ais agus “buaidh ceann-làir” ethanol 101-103. Tha na toraidhean seo cudromach oir tha mòran de na buaidhean sin a ’toirt seachad mar leigheas airson daoine a tha a’ gabhail a-steach do dh'inbhich 11. Mar an ceudna, aig an aon àm nuair a tha òigearan neo-mhothachail ri leigheasan a dh ’fhaodadh cuideachadh le bhith a’ lùghdachadh am meud deoch làidir, dh ’fhaodadh buaidh mhath a bhith aig deoch-làidir leithid cuideachadh sòisealta a bhith a’ brosnachadh cleachdadh deoch làidir 104. Bidh a ’mhòr-chuid de ghiùlan cunnartach ann am daoine - a’ gabhail a-steach mì-ghnàthachadh deoch-làidir - a ’tachairt ann an suidheachaidhean sòisealta 23, a dh ’fhaodadh a bhith a’ putadh air òigearan gu bhith a ’cleachdadh barrachd deoch-làidir agus dhrogaichean nuair a tha an co-aoisean a’ cur luach air an giùlan seo.

Ciamar a dh ’atharraicheas an eanchainn le cleachdadh deoch-làidir agus mì-ghnàthachadh na h-òigeachd an coimeas ri inbhich? Ged a dh ’fhaodadh nach bi òigearan cho mothachail do chuid de dh’ bhuaidh giùlain deoch làidir, tha e coltach gu bheil iad nas mothachaile a thaobh cuid de na buaidhean niùclasach. 94. Mar eisimpleir, eòlas eòlas-inntinn (me, 105) a ’nochdadh toirmeasg nas motha air ethanol a’ toirt air falbh bho chomasan synaptic NMDA-mheadhanaichte agus neartachadh fad-ùineach ann an sliseagan hippocampal ann an òigearan na ann an inbhich. Le bhith a ’faighinn a-mach gu bhith a’ faighinn a-mach gu bheil a ’gabhail a-steach dòsan meilidh de ethanol, tha sin a’ toirt gu aire na h-uallaichean a th ’ann an hipocampal 106, 107 agus tha ceangal eadar-dhealaichte bho ethanol air a bhith co-cheangailte ri meud droma dìthidh stuthan 108. Tha na toraidhean mu dheireadh seo de dh'atharrachaidhean droma dendritic a ’moladh atharrachadh ann an cuairteachadh eanchainn a dh’ fhaodadh a bhith a ’seasmhachd giùlan tràillidh 94.

Tha dàta bho sgrùdaidhean ìomhaigheachd na h-eanchainn a ’toirt seachad fianais co-shìnte ann am daoine air buaidhean niùclasach a thaobh deoch-làidir air an eanchainn. Tha grunn rannsachaidhean air aithris mu structar eanchainn agus gnìomh atharrachadh ann an òganaich a tha an crochadh air deoch-làidir no air a bhith a ’cleachdadh dhaoine òga agus inbhich òga. Tha na sgrùdaidhean sin a ’sealltainn imrichean nas lugha aghaidh agus hippocampal, microstructure stuth geal ath-leasaichte agus cuimhne nas bochda 109-113. A bharrachd, tha na h-sgrùdaidhean sin a ’nochdadh deagh cheanglaichean eadar meud hippocampal agus aois a’ chiad cleachdaidh 109 a ’moladh gum faodadh tràth-òigeachd a bhith na àm le cunnart nas motha a thaobh buaidhean neurotoxic deoch-làidir. Faodaidh faid, a bha air a cho-cheangal gu h-àicheil le tomhas hippocampal, an buaidh seo a thoirt gu buil.

An-dràsta, chan eil ach beagan sgrùdaidhean air sgrùdadh a dhèanamh air gnìomhachd eanchainn ghnìomhach airson brosnachaidh le drogaichean no deoch-làidir (ie dealbhan de dheoch làidir) ann an òigearan 114, ged a tha seo na raon de rannsachadh san àm ri teachd (faic 115). Tha sgrùdaidhean air àireamhan le fìor chunnart (me an làn-smachd air a bhith an urra ri deoch-làidir) a 'moladh gu bheil easbhaidhean ann an gnìomhachd aghaidh ri fhaicinn ro nochdadh cleachdaidh dhrogaichean (me 116, 117) agus faodaidh iad ro-innse a dhèanamh air cleachdadh stuthan nas anmoiche 118, 119. Ge-tà, ann an sgrùdadh giùlain tràth air buaidh deoch làidir ann an 8 gu balaich 15 bliadhna a dh ’fhaodadh a bhith ann an cunnart ìseal agus àrd. 120, is e an toradh as cudromaiche nach robh mòran ma tha atharrachadh gluasadach no duilgheadas ann a thaobh dheuchainnean meòrachaidh - a-mach às deidh do dh ’fhiosrachadh gun deach sùil a thoirt air dòsan a bha air a bhith na phuinnseanachadh ann an àireamh inbheach. Na buaidhean neurotoxic seo còmhla ri barrachd mothachaidh a thaobh buaidh brosnachail deoch làidir agus fianais air smachd ro-choitcheann a ’nochdadh gu h-àrd a’ nochdadh gu dearbh mus robh drogaichean air an cleachdadh. 116 faodaidh iad cùrsa fad-ùine de dhrogaichean deoch-làidir agus dhrogaichean a stèidheachadh fada seachad air òigeachd 118, 119.

Co-dhùnaidhean

Còmhla, tha na h-sgrùdaidhean a chaidh a mhìneachadh a ’toirt taic do shealladh leasachadh eanchainn òigearan mar a tha air a chomharrachadh le teannachadh eadar siostaman“ gu h-ìosal suas ”a dh’ fhalbh gu luath agus a dh ’innse ath-fhaireachdainn àibheiseach do bhrosnachadh brosnachail agus a’ leantainn gu roinnean smachd inntleachdail “às a’ mhullach. Bidh an siostam seo gu h-ìosal a tha co-cheangailte ri oidhirpean lorg mothachaidh agus a ’dol an-aghaidh cunnart a’ call mean air mhean a ’bhuannachadh a’ cho-fharpaiseach far a bheil riaghailt “bhàrr a’ dol sìos (me, 2, 7, 15, 23, 64, 121-123). Dh ’fhaodadh gun lean an neo-chothromachadh seo eadar na siostaman leasaichte sin airson òigearan an cunnart nas motha do ghiùlan cunnartach agus barrachd buaidhe do na feartan brosnachail de dhroch-dhìol.

Tha an ath-bhreithneachadh seo a ’toirt seachad fianais giùlain, clionaigeach agus neurobio-eòlasach airson a bhith a’ ceangal na siostaman fo-phàrtaig-cortico seo. D ’dàta giùlain bho ghnìomhan obair-lann agus ìrean fèin-aithris a bhith air an toirt do chloinn, òigearan agus inbhich (me, 18, 20, 37, 42) moladh a dhèanamh a bhith a ’leasachadh leasachadh cuimseach de bhith a’ lorg mothachadh air gluasad le bhith a ’toirt a-steach an ìre mhath as motha timcheall air 13 agus 17 bliadhna, agus a’ tuiteamas thairis air leasachadh ann am fasan sreathach bho leanabas gu aois òg. Tha sgrùdaidhean dealbhan daonna a ’sealltainn phàtranan gnìomhachd ann an roinnean fo-eanchainn fo-chasgach ann an luachadh (ventral striatum) a bhios co-shìnte ri dàta giùlain. Gu sònraichte, tha iad a ’nochdadh pàtran leasachaidh taobh a-staigh nan roinnean sin agus tha meud na freagairt aca co-cheangailte ri giùlanan cunnartach. Ann an coimeas ri sin, tha roinnean ro-eachdraidheil, cudromach ann an riaghladh giùlan sìos, a ’nochdadh pàtran sreathach de leasachadh a tha coltach ris an fheadhainn a chithear ann an sgrùdaidhean giùlain ann an greasachd. A bharrachd, tha mì-rianan clionaigeach le duilgheadasan smachd mì-fhaicsinneach a ’sealltainn nas lugha de ghnìomhachd ro-choireach, a’ ceangal nas motha le fo-fhiaclan neurobiological leis an togail phenotypic de bhruthadh.

Faodaidh an teannachadh eadar roinnean fo-dhearbhte a tha co-cheangailte ri roinnean cortal ro-làimh rè na h-ùine seo a bhith na dhòigh airson na cunnartan meudaichte cunnartach, a ’gabhail a-steach cleachdadh is mì-ghnàthachadh deoch làidir is dhrogaichean. Tha a ’mhòr-chuid de dheugairean air fheuchainn ri deoch làidir 93, ach chan eil seo dha-rìribh a ’leantainn gu mì-ghnàthachadh. Faodaidh daoine le nas lugha de riaghladh bhon mhullach a bhith air leth buailteach do dhrogaichean deoch làidir agus dhrogaichean mar a dh ’fhaodadh a bhith air am moladh le sgrùdaidhean air àireamhan àrd-chunnart a tha a’ nochdadh dìth ann an obrachadh aghaidh mus do sgaoil deoch làidir agus drogaichean (me 116, 117). Ann an co-theacsa a ’mhodal neurobio-eòlasach de dh’ òigeachd, bhiodh ana-cothromachd nas motha aig na daoine sin ann an smachd cortico-fo-thaobhach. Tha na toraidhean sin cuideachd a rèir toraidhean clionaigeach anns na h-àireamhan ADHD a tha a ’sealltainn gnìomhan ro-cho-òrdanaichte lùghdaichte agus a tha ceithir tursan nas dualtaiche mì-rian cleachdadh stuthan a leasachadh an coimeas ri smachdan fallain. 124. Bhiodh an neo-chothromachadh seo ann an smachd cortico-fo-thar-ghnèitheach nas miosa buileach leis an neo-mhothachadh a tha ann an òigear gu buaidhean motair agus gluasadach deoch-làidir a dh ’fhaodadh gum biodh e na chuideachadh le bhith a’ toirt a-steach, agus na buaidhean matha a tha aig deoch-làidir ann an cuideachadh sòisealta a dh ’fhaodadh misneachd a thoirt do chleachdadh deoch làidir 104. Mar a chithear le Steinberg agus a cho-oibrichean 23, 41, giùlanan as cunnartaiche - a ’toirt a-steach mì-ghnàthachadh deoch làidir is dhrogaichean - ann an suidheachaidhean sòisealta. Mar sin dh ’fhaodadh co-aoisean a bhith a’ cleachdadh agus a ’cleachdadh deoch-làidir agus drogaichean nuair a tha luach ga chur air an giùlan seo.

Is e aon de na dùbhlain ann an obair co-cheangailte ri tràilleachd leasachadh chomharran beothaichte air daoine airson cunnart aithneachadh airson ana-cleachdadh stuthan agus / no airson measaidhean bhuileachaidh airson eadar-theachdan / leigheasan. Tha na toraidhean againn a ’toirt am follais gum faodadh dùbhlain giùlain a dh’ fheumas an dà chuid smachd inntleachdail ann an làthaireachd chulaidhean fàbharach fàbharach a bhith nan comharran feumail. Tha eisimpleir de dh ’aithrisean giùlain mar seo a’ toirt a-steach gnìomhan gambling le cunnart àrd agus ìosal no “teth” agus “fhuar” a tha air am mìneachadh san sgrùdadh seo. 18, 37 no gnìomhan smachd sìmplidh a dh ’fheumas freagairt a chuir air dòigh airson cuairt gu math fàbharach / brosnachail 20. Tha na h-obraichean sin a ’cur an cuimhne an dàil anns an obair thlachdmhor a chaidh a leasachadh le Mischel 125. Gu dearbh, tha coileanadh air gnìomhan smachd sìmplidh mar seo ann an òigearan agus inbhich air a bhith co-cheangailte ris an dèanadas aca mar phàistean air an dàil de obair toileachaidh. 28, 29. Tha Mischel agus an co-obraichean air an ìre àrd de sheasmhachd agus luach ro-innseach na h-obrach seo a nochdadh nas fhaide air adhart sa bheatha. Co-cheangailte ri mì-ghnàthachadh stuthan, sheall iad gu robh comas air dàil a chur air toileachas mar leanabh beag, ro-innse nas lugha de dhrogaichean stuthan (me, cocaine) nas fhaide air adhart sa bheatha 126. Nar n-obair làithreach, tha sinn a ’tòiseachadh a’ cleachdadh measgachadh de na h-obraichean sin gus na fo-fhiaclan neodrach den chomas seo a chomharrachadh gus barrachd tuigse fhaighinn air feartan cunnairt a dh'fhaodadh a bhith ann airson mì-ghnàthachadh stuthan.

Le chèile, tha na dàta sin a ’moladh, ged a tha òigearan mar bhuidheann air am meas mar luchd-cunnart 41, bidh cuid de òigearan nas buailtiche na feadhainn eile a bhith an sàs ann an giùlan cunnartach, gan cur ann an cunnart nas motha airson builean àicheil. Ach, faodaidh gabhail cunnart a bhith gu math freagarraichte anns na h-àrainneachdan ceart. Le sin, an àite a bhith a ’feuchainn ri cur às do ghiùlan òigridh air nach gabh a’ ghiùlan a-riamh na iomairt shoirbheachail gu ruige seo 23, is dòcha gur e ro-innleachd nas brosnachail a bhith a ’toirt cothrom air gnìomhachdan cunnartach agus brosnachail (me, prògraman às dèidh na sgoile le dìreadh balla taobh a-staigh dhorsan) fo shuidheachaidhean fo smachd agus cuingealachadh cothroman cron cunnartach. Seach gu bheil eanchainn nan òigear na fhaireachdainn de eòlasan, leis na cothroman sàbhailte seo airson gabhail cunnairt, faodaidh an deugaire giùlan fad-ùine a chumadh le bhith a ’mion-cheangal a dhèanamh eadar na ceanglaichean eadar roinnean smachd bho bhàrr na h-àirde agus dràibheadh ​​bho bhonn gu h-àrd le inbheachd a’ chuairteachaidh seo. Is e ro-innleachdan soirbheachail eile slànachadh giùlain innleachdail a tha ag amas air sgilean diùltaidh, no smachd inntinneil, gus giùlanan cunnartach a lùghdachadh. 127. Tha na toraidhean a ’toirt am follais cho cudromach sa tha e beachdachadh air eadar-dhealachadh pearsanta nuair a bhios iad a’ coimhead air dàimhean toinnte an eanchainn a tha co-cheangailte ri bhith a ’gabhail a-steach cunnart agus cuirp ann an àireamhan leasachaidh. A bharrachd, faodaidh na h-eadar-dhealachaidhean fa leth agus leasachaidh a bhith a ’mìneachadh so-leòntachd dhaoine fa-leth do bhith a’ gabhail cunnairt co-cheangailte ri cleachdadh stuthan, agus mu dheireadh, tràilleachd.

Buidheachas

Chaidh taic a thoirt don obair seo ann an cuid le NIDA R01 DA018879, tabhartas trèanaidh ro-dhotaireil NIDA DA007274, an teaghlach Mortimer D. Sackler, maoin Dewitt-Wallace, agus Ionad Samhlaireachd Bith-mheidigeach Citigroup aig Colaiste Weill Cornell agus Core Imaging.

iomraidhean

1. Blakemore SJ. An eanchainn shòisealta ann an òigeachd. Sgòthan geala 2008;9: 267-277.
2. Casey BJ, Getz S, Galvan A. An eanchainn òigear. An t-Urr. 2008;28(1): 62-77. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
3. Casey BJ, Jones RM, Hare TA. An eanchainn òigear. Ann Acad Acad Sgi. 2008 Mar;1124: 111-126. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
4. Sowell ER, Peterson BS, Thompson PM, Fàilte SE, Henkenius AL, Toga AW. Mapadh atharrachadh cortical thar beatha beatha dhaoine. Nat Neurosci. 2003 Mar;6(3): 309-315. [Sgaoileadh]
5. Gogtay N, Giedd JN, Lusk L, et al. Mapadh daineamaig de leasachadh cortical daonna tro leanabachd. Imeachdan Acadamaidh Nàiseanta nan Saidheansan, SA. 2004;101(21): 8174-8179.
6. Galvan A, Hare TA, Parra CE, et al. Dh ’fhaodadh leasachadh nas tràithe air an accumbens a tha càirdeach dha cortex orbitofrontal fo bhuaidh giùlain cunnartach ann an òigearan. Journal of Neuroscience. 2006 Jun 21;26(25): 6885-6892. [Sgaoileadh]
7. Hare TA, Tottenham N, Galvan A, Voss HU, Glover GH, Casey BJ. For-ionadan bith-eòlasach de bhith-beò faireachail agus riaghladh ann an òigeachd tro obair faireachail gu-nogo. Eòlas-inntinn Biol. 2008 Cèitean 15;63(10): 927-934. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
8. JP Bourgeois, PS Goldman-Rakic, Rakic ​​P. Synaptogenesis ann an cortex prefrontal de mheansaidhean rhesus. Cortex cereral. 1994;4: 78-96. [Sgaoileadh]
9. Huttenlocher PR. Dùmhlachd synaptic ann an cortex aghaidh daonna - atharrachaidhean leasachaidh agus buaidhean aois. Brain Research. 1979;163: 195-205. [Sgaoileadh]
10. Pea Piocach. Leasachadh sioncronach an cortex cerebral: buaidh air ionnsachadh, cuimhne agus tinneas inntinn. Prog. Res Brain. 1994;102: 227-243. [Sgaoileadh]
11. Windle M, Spear LP, Fuligni AJ, et al. Eadar-ghluasad gu òl fo-aois agus trioblaid: pròiseasan agus dòighean leasachaidh eadar 10 agus 15 bliadhna a dh'aois. Paidsiatraic. 2008;121: S273-S289. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
12. Eaton LK, Kann L, Kinchen S, et al. Sgrùdadh Giùlan Cunnart Òigridh - Na Stàitean Aonaichte, 2007, geàrr-chunntasan sgrùdaidh. Aithisg Seachdaineach Morbidity and Mortality. 2008;57(SS04): 1 – 131. [Sgaoileadh]
13. Laviola G, Adriani W, Terranova ML, Gerra G. Factaran cunnairt inntinn-inntinn airson a bhith so-leòntaiche a thaobh tinneas-inntinn ann an òigearan daonna agus modalan bheathaichean. Neurosci Biobehav An t-Urr. 1999 Samhain;23(7): 993-1010. [Sgaoileadh]
14. LP brèige. An eanchainn òigearan agus follaiseachd giùlan a bhuineas ri aois. Lèirmheasan niùclasach agus Biobehavioral. 2000;24(4): 417-463. [Sgaoileadh]
15. Ernst M, Nelson EE, Jazbec S, et al. Tha Amygdala agus nucleus accumbens a ’freagairt ri buannachdan fhaighinn ann an inbhich agus òigearan agus a bhith a’ fàgail às. Neuroimage. 2005 Cèitean 1;25(4): 1279-1291. [Sgaoileadh]
16. Galvan A, Hare T, Voss H, Glover G, Casey BJ. A ’gabhail cunnart agus an eanchainn òigearan: cò tha ann an cunnart? Dev Sci. 2007 Mar;10(2): F8 – F14. [Sgaoileadh]
17. Geier CF, Terwilliger R, Teslovich T, Velanova K, Luna B. Inbheachd ann an Pròiseas Duaise agus a Bhuaidh air Smachd Toirmeasg air Aoigheachd. Cereb Cortex. 2009 Dàmhair 29;
18. Van Leijenhorst L, Moor BG, Op de Macks ZA, Rombouts SA, Westenberg PM, EA Crone. Co-dhùnaidhean cunnartach òigearan: Leasachadh neurocognitive ann an roinnean duais agus smachd. Neuroimage. 2010 Feb 24;
19. Van Leijenhorst L, Zanolie K, Van Meel CS, Westenberg PM, Rombouts SA, EA Crone. Dè a bhios a ’brosnachadh na h-òigridh? Roinnean eanchainn cleachdadh mheadhanan a ’duais dìomhaireachd a thaobh òigearachd. Cereb Cortex. 2010 Jan;20(1): 61-69. [Sgaoileadh]
20. Somerville LH, Hare TA, Casey BJ. Ration Bidh ath-a-mach ro-dhrogaichean a ’tòiseachadh a’ breithneachadh gu bheil fàilligeadh ann an riaghailt giùlain ann an òigearan. Journal of Cognitive Neuroscience. Ann an clò.
21. Ernst M, Pine DS, Hardin M. Triadic modail de neurobiology de ghiùlan dealasach ann an òigear. Mar deidhinn 2006 Mar;36(3): 299-312. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
22. Ernst M, Romeo RD, Andersen SL. Neurobiology de leasachadh giollachd brosnachail ann an òigearachd: uinneag ann am modail siostaman niùclach. Pharmacol Biochem Behav. 2009 Sep;93(3): 199-211. [Sgaoileadh]
23. Steinberg L. Sealladh air eanchainn shòisealta a thaobh a bhith a ’gabhail cunnart òigearan. Lèirmheas Leasachaidh. 2008;28: 78-106. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
24. Geier C, Luna B. Abachadh giullachd brosnachaidh agus smachd inntleachdail. Pharmacol Biochem Behav. 2009 Sep;93(3): 212-221. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
25. Hare TA, Tottenham N, Davidson MC, Glover GH, Casey BJ. Tabhartasan de amygdala agus gnìomhachd striatal ann an riaghladh faireachdainnean. Eòlas-inntinn Biol. 2005 Mar 15;57(6): 624-632. [Sgaoileadh]
26. Levita L, Hare TA, Voss HU, Glover G, Ballon DJ, Casey BJ. An taobh beothail den nucleus accumbens. Neuroimage. 2009 Feb 1;44(3): 1178-1187. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
27. Steinberg L, Graham S, O'Brien L, Woolard J, Cauffman E, Banich M. Eadar-dhealachaidhean aois ann an stiùireadh san àm ri teachd agus dàil air lasachadh? Dev Dev. 2009 Faoilleach-Gearran;80(1): 28-44. [Sgaoileadh]
28. Mischel W, Shoda Y, Rodriguez MI. Fàilligeadh toileachas ann an clann. Saidheans. 1989 Cèitean 26;244(4907): 933-938. [Sgaoileadh]
29. Eigsti IM, Zayas V, Mischel W, et al. A ’toirt a-mach smachd inntinneil bhon ro-sgoil gu deireadh na h-òigeachd agus inbhich òga. Psychol Sci. 2006 Jun;17(6): 478-484. [Sgaoileadh]
30. Barratt E, Patton J. Impulsivity: tha co-chòrdadh inntinneil, giùlain, agus psychophysiological. Ann an: Zuckerman M, deasaiche. Ionadan bith-eòlasach de bhith a ’lorg mothachadh, fois, agus iomagain. NJ: Erlbaum, Hillsdale; 1983. pp. 77 – 122.
31. Evenden JL. Gnèithean de bhrìgh. Eòlas-inntinn (Berl) 1999 Dàmhair;146(4): 348-361. [Sgaoileadh]
32. Casey B. Frontostriatal agus cuairtealair frontocerebellar a tha air cùl smachd inntleachdail. Ann an: Mayr U, Owh E, Keele SW, luchd-deasachaidh. A ’toirt air adhart aonachd ann am Brain Daonna. Washington DC: Comann Eòlas-inntinn Ameireaganach; 2005.
33. Davidson MC, Amso D, MacAnndrais LC, Diamond A. Leasachadh smachd inntleachdail agus gnìomhan gnìomha bho 4 gu 13 bliadhna: fianais bho ion-obrachadh cuimhne, casg, agus atharrachadh gnìomh. Neuropsychologia. 2006;44(11): 2037-2078. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
34. Casey BJ, Tottenham N, Liston C, Durston S. A ’dèanamh dealbh den eanchainn a tha a’ leasachadh: dè dh'ionnsaich sinn mu leasachadh inntinneil? Treandan Cogn Sci. 2005 Mar;9(3): 104-110. [Sgaoileadh]
35. Hardin MG, Mandell D, Mueller SC, Dahl RE, Pine DS, Ernst M. Tha smachd casg air òigearan draghail agus fallain air an atharrachadh aig brosnachaidhean agus brosnachadh brosnachail tachartach. J Child Psychol Psychiatry. 2009 Dec;50(12): 1550-1558. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
36. Jazbec S, Hardin MG, Schroth E, McClure E, Pine DS, Ernst M. Buaidh na h-èiginn aig buidheann a tha an sàs ann an gnìomh naomh. Sgaoileadh. 2006 Dàmhair;174(4): 754-762. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
37. Figner B, Mackinlay RJ, Wilkening F, Weber EU. Pròiseasan beachdachail is breithneachail ann an roghainn cunnartach: eadar-dhealachaidhean aois ann an toirt cunnart ann an Tachartas Cairt Cholumbia. J Exp Psychol Learn Mem Cogn. 2009 Cèitean;35(3): 709-730. [Sgaoileadh]
38. Cauffman E, Shulman EP, Steinberg L, et al. Diofar eadar-dhealachaidhean ann an dèanamh co-dhùnaidhean buaidh mar a chaidh a chlàradh le coileanadh air Buidheann Cearrbhachais Iowa. Dev Psychol. 2010 Jan;46(1): 193-207. [Sgaoileadh]
39. Crone EA, van der Molen MW. Atharrachaidhean atharrachail ann an dèanamh cho-dhùnaidhean ann am fìor bheatha: tha coileanadh air gnìomh cearrbhachais a chaidh a shealltainn roimhe a rèir an cortex ro-cho-shruthach ventromedial. Dev Neuropsychol. 2004;25(3): 251-279. [Sgaoileadh]
40. Chassin L, Hussong A, Barrera M, Molina B, Trim R, Ritter J. cleachdadh stuthan òigridh. Ann an: Lerner R, Steinberg L, luchd-deasachaidh. Leabhar-làimhe de eòlas-inntinn òigridh. 2nd ed. New York: Wiley; 2004. pp. 665 – 696.
41. Gardner M, Steinberg L. Tha buaidh aig an neach-taic air a bhith a ’dèanamh cunnairt, a’ toirt buaidh air cunnart, agus a ’dèanamh cho-dhùnaidhean cunnartach ann an òigeachd agus fàsachd: sgrùdadh deuchainn. Dev Psychol. 2005 Iuchar;41(4): 625-635. [Sgaoileadh]
42. Steinberg L, Albert D, E Cauffman, Banich M, Graham S, Woolard J. Eadar-dhealachaidhean aois eadar sireadh mothachaidh agus brùthadh mar a tha clàraichte le giùlan agus fèin-aithris: fianais airson modail siostam dùbailte. Dev Psychol. 2008 Samhain;44(6): 1764-1778. [Sgaoileadh]
43. Casey BJ, Giedd JN, Thomas KM. Leasachadh eanchainn structarail agus obrachail agus an dàimh a th ’aige ri leasachadh inntleachdail. Biol Psychol. 2000 Dàmhair;54(1-3): 241-257. [Sgaoileadh]
44. Delgado MR. Freagairtean co-cheangailte ri duaisean anns an striatum daonna. Ann Acad Acad Sgi. 2007 Cèitean;1104: 70-88. [Sgaoileadh]
45. Pasupathy A, Miller EK. Cùrsaichean eadar-dhealaichte ann an gnìomhan co-cheangailte ri ionnsachadh anns a ’chortex prefrontal agus striatum. Nàdar. 2005 Feb 24;433(7028): 873-876. [Sgaoileadh]
46. Buckley MJ, Mansouri FA, Hoda H, et al. Tha co-phàirtean a bhuineas ri giùlan a tha air a stiùireadh le riaghailt an crochadh air roinnean meadaigeach agus ro-chiallach sònraichte. Saidheans. 2009 Jul 3;325(5936): 52-58. [Sgaoileadh]
47. RN Cardinal, Pennicott DR, Sugathapala CL, Robbins TW, Everitt BJ. Roghainn neo-dhrùidhteach air a ghluasad ann an radain le tobhlan cridhe bunaiteach nucleus accumbens. Saidheans. 2001 Jun 29;292(5526): 2499-2501. [Sgaoileadh]
48. Gill TM, Castaneda PJ, Janak PH. Dreuchdan Co-cheangailte ris a ’Chraobh-chnàmhan Prefrontal Eadar-mheadhanach agus an Àireamh Nàs Nucleus anns na Gnìomhan a tha air an Stiùireadh a thaobh Amas airson Duaisean Eadar-dhealaichte Mìneachadh. Cereb Cortex. 2010 Apr 1;
49. Galvan A, Hare TA, Davidson M, Spicer J, Glover G, Casey BJ. An t-àite a tha aig cuairt-chluasag fuilteach fionnarail ann an ionnsachadh stèidhichte air duaisean ann an daoine. J Neurosci. 2005 Sep 21;25(38): 8650-8656. [Sgaoileadh]
50. Brenhouse HC, Sonntag KC, Andersen SL. Cur an cèill neo-ghluasadach D1 dopamine air neurons ro-chnàimh cortex ro-dhèanta: dàimh ri sònrachadh brosnachail air cuirp dhrugaichean anns an òigear. J Neurosci. 2008 Mar 5;28(10): 2375-2382. [Sgaoileadh]
51. Benes FM, Taylor JB, Cunningham MC. Co-rèiteachadh agus plaidigs nan siostaman monoaminergic anns a ’chortex ro-reulmhor meadhanach rè na h-ùine iar-bhreith: buaidh air leasachadh psychopathology. Cereb Cortex. 2000 Dàmhair;10(10): 1014-1027. [Sgaoileadh]
52. Cunningham MG, Bhattacharyya S, Benes FM. Ag àrdachadh eadar-cheangal de luchd-leanmhainn amygdalar le eadar-cheanglaichean GABAergic eadar àm breith agus fàsachd. Cereb Cortex. 2008 Iuchar;18(7): 1529-1535. [Sgaoileadh]
53. Ath-nuadhachadh na h-òigeachd Tseng KY, O'Donnell P. Dopamine atharrachadh air na h-eadar-uachdar cortal ro-chnàmhan. Cereb Cortex. 2007 Cèitean;17(5): 1235-1240. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
54. Seeman P, Bzowej NH, Guan HC, et al. Gabhadairean dopamine daonna ann an clann agus inbhich a tha a ’fàs. Sinapse. 1987;1(5): 399-404. [Sgaoileadh]
55. Tarazi FI, Baldessarini RJ. Le bhith a ’leasachadh iar-bhreith coimeasach de dopamine D (1), D (2) agus glacadairean D (4) ann an ro-radain radain? Int J Dev Neurosci. 2000 Feb;18(1): 29-37. [Sgaoileadh]
56. Teicher MH, Krenzel E, Thompson AP, Andersen SL. Chan eil tortadh dopamine a ’faighinn seachad anns an ùine peripubertal air a lùghdachadh tro ghalarachadh gabhadan NMDA ann an radan. Neurosci Lett. 2003 Mar 20;339(2): 169-171. [Sgaoileadh]
57. Andersen SL, Thompson AT, Rutstein M, JC Hostetter, Teicher MH. Bidh an gabhadan dopamine a ’tilgeadh ann an cortex ro-chnàmhach rè àm an reuranach ann an radain. Sinapse. 2000 Lùnastal;37(2): 167-169. [Sgaoileadh]
58. Weickert CS, Webster MJ, Gondipalli P, et al. Atharrachaidhean às dèidh breith ann an comharran dopaminergic sa chortex ro-shuidhichte daonna. Eun-eòlas. 2007 Feb 9;144(3): 1109-1119. [Sgaoileadh]
59. Fonseca Rd, Ramos JA, Bonnin A, Fernandez-Ruiz JJ. Tachartas làraichean ceangaltach cannabinoid san eanchainn bho aoisean tràth an dèidh breith. NeuroReport. 1993;4(2): 135-138. [Sgaoileadh]
60. Gardner EL. Neurobiology agus gintinneachd tràilleachd: buaidh an “syndrome easbhaidh duais” airson ro-innleachdan teirpeach ann an eisimeileachd ceimigeach. Ann an: Elster J, neach-deasachaidh. Tràilleachd: clàraidhean agus an làthair. New York: Russell Sage; 1999. pp. 57 – 119.
61. Robinson TE, Berridge KC. Bunait niùclach crònadh dhrugaichean: teòiridh mu dhiadhachd brosnachaidh. Brain Res Brain Res An t-Urr. 1993 Sep-Dec;18(3): 247-291. [Sgaoileadh]
62. Volkow ND, Swanson JM. Caochladairean a bhios a ’toirt buaidh air cleachdadh clionaigeach agus mì-chleachdadh methylphenidate ann an làimhseachadh ADHD. Am J Psychiatry. 2003 Samhain;160(11): 1909-1918. [Sgaoileadh]
63. Robinson TE, Berridge KC. Tràilleachd. Annu Rev Psychol. 2003;54: 25-53. [Sgaoileadh]
64. Spear L. Giùlan Neuroscience an òigeachd. New York: WW Norton & Companaidh; 2009.
65. Foirbeis EE, Ryan ND, Phillips ML, et al. Freagairt neural òigearan fallain gu duais: comainn le caitheachas, buaidh adhartach, agus comharran trom-inntinn. J Am Acad Child Child Adolesc Psychiatry. 2010 Feb;49(2):162–172. e161–e165. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
66. Romeo RD. Gaoth-chuideam: ùine de dh ’bhuaidh buadhach buidhneil is gnìomhachail air hormoin steroid air leasachadh neurobehaviou. J Neuroendocrinol. 2003 Dec;15(12): 1185-1192. [Sgaoileadh]
67. Forbes EE, Dahl RE. Leasachadh is giùlan pubertal: gnìomhachadh hormonal air gluasadan sòisealta is brosnachail. Brain Cogn. 2010 Feb;72(1): 66-72. [Sgaoileadh]
68. Liston C, Watts R, Tottenham N, et al. Bidh microstructure Frontostriatal ag ath-nuadhachadh fastadh èifeachdach de smachd inntleachdail. Cortex cereral. 2006 Apr;16(4): 553-560. [Sgaoileadh]
69. Casey BJ, Epstein JN, Buhle J, et al. Ceangaltas Frontostriatal agus a phàirt ann an smachd inntleachdail ann an gàrraidhean pàrant-pàiste le ADHD. Am J Psychiatry. 2007 Samhain;164(11): 1729-1736. [Sgaoileadh]
70. Asato MR, Tòir-aodaich R, Woo J, Luna B. Leasachadh Matter Geal ann an Aoigheachd na h-Òigridh: Sgrùdadh DTI. Cereb Cortex. 2010 Jan 5;
71. Durston S, Davidson MC, Tottenham N, et al. Gluasad bho obair eadar-dhealaichte gu gnìomhachd meadhanach le leasachadh. Dev Sci. 2006 Jan;9(1): 1-8. [Sgaoileadh]
72. Luna B, Padmanabhan A, O'Hearn K. Dè a tha fMRI air innse dhuinn mu leasachadh smachd inntinn tro òigeachd. Brain agus Cognition. 2010
73. Astle DE, Scerif G. A ’cleachdadh neurocialachd inntleachdail leasachail gus sgrùdadh a dhèanamh air smachd giùlain agus smachd. Eòlas-inntinn leasachail. 2009;51(2): 107-118. [Sgaoileadh]
74. Luna B, Thulborn KR, Munoz DP, et al. Abachadh na h-obrach eanchainn a tha sgaoilte gu farsaing a ’toirt taic do leasachadh inntinneil. Neuroimage. 2001 Cèitean;13(5): 786-793. [Sgaoileadh]
75. Bunge SA, Dudukovic NM, Thomason ME, Vaidya CJ, Gabrieli JD. Bidh luchd-obrach a ’gluasad gu h-ìosal a’ toirt buaidh air smachd inntinneil ann an clann: fianais bho fMRI. Neuron. 2002 Feb 17;33(2): 301-311. [Sgaoileadh]
76. Bitan T, Burman DD, Lu D, et al. Modalchadh nas laige bho bhàrr a ’falbh bhon gyrus aig an ìre as ìsle anns an leanabh. Neuroimage. 2006;33: 991-998. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
77. Tamm L, Menon V, Reiss AL. Àireamhachd obair na h-eanchainn co-cheangailte ri casg toraidh. J Am Acad Child Child Adolesc Psychiatry. 2002 Dàmhair;41(10): 1231-1238. [Sgaoileadh]
78. Stevens MC, Skudlarski P, Pearlson GD, Calhoun VD. Tha buannachdan inntleachdail co-cheangailte ri aois air an cur a rèir buaidh leasachadh leasachadh geal air measgachadh lìonra eanchainn. Neuroimage. 2009 Dec;48(4): 738-746. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
79. Giedd JN, Blumenthal J, Jeffries NO, et al. Leasachadh eanchainn rè leanabachd agus òigeachd: sgrùdadh tar-aimsireil MRI. Nat Neurosci. 1999 Dàmhair;2(10): 861-863. [Sgaoileadh]
80. PR Huttenlocher. Sgrùdadh morphometric air leasachadh cortex cerebral daonna. Neuropsychologia. 1990;28(6): 517-527. [Sgaoileadh]
81. Casey BJ, Thomas KM, Davidson MC, Kunz K, Franzen PL. Bidh a bhith ag obair còmhla a ’ceangal strì-droma agus hippocampal ag obair gu h-adhartach le gnìomh co-fhreagarrachd brosnachaidh-freagairt. The Journal of Nineoscience. 2002;22(19): 8647-8652. [Sgaoileadh]
82. Bjork JM, Knutson B, Fong GW, Caggiano DM, Bennett SM, Hommer DW. Cur-an-gnìomh gluasadan eanchainn ann an òigearan: coltas agus diofaran bho inbhich òga. Journal of Neuroscience. 2004 Feb 25;24(8): 1793-1802. [Sgaoileadh]
83. Delgado MR, Nystrom LE, Fissell C, Noll DC, Fiez JA. A ’leantainn freagairtean hemodynamic do dhuais agus peanas anns an striatum. Iris Neurofio-eòlas. 2000 Dec;84(6): 3072-3077. [Sgaoileadh]
84. Kuhnen CM, Knutson B Neuron. 2005 Sep 1;47(5): 763-770. [Sgaoileadh]
85. Matthews SC, Simmons AN, Lane SD, Paulus BP. Gnìomh roghnach den nucleus accumbens nuair a thathar a ’dèanamh cho-dhùnaidhean. Neuroreport. 2004 Sep 15;15(13): 2123-2127. [Sgaoileadh]
86. Casey BJ, Galvan A, Hare TA. Atharrachaidhean ann am buidheann obrachail gràin taobh a-staigh leasachadh inntleachdail. Beachd làithreach ann an Neurobiology. 2005 Apr;15(2): 239-244. [Sgaoileadh]
87. Boes AD, Bechara A, Tranel D, Anderson SW, Richman L, Nopoulos P. Cortex prefrontal ceart ventromedial: càirdeas neuroanatomical co-cheangailte ri smachd mì-rian ann am balaich. Soc Cogn Affect Neurosci. 2009 Mar;4(1): 1-9. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
88. Vaidya CJ, Austin G, Kirkorian G, et al. Buaidhean roghnach methylphenidate ann an duilgheadas hyperactivity easbhaidh aire: sgrùdadh ath-shuidheachaidh magnaiteach gnìomhach. Proc Natl Acad Sci US A. 1998 Samhain 24;95(24): 14494-14499. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
89. Epstein JN, Casey BJ, Tonev ST, et al. Buaidhean gluasad-eanchainn ADHD-agus co-cheangailte ri cungaidh-leigheis ann an dathan pàrant-pàiste le buaidh ADHD. Journal of Child Psychology agus Psychiatry. 2007;48(9): 899-913. [Sgaoileadh]
90. Sgeul A, BP Milham, Knutson B, Castellanos FX. Hyporesponsiveness strèana Ventral aig àm duaise duais ann an duilgheadas dìth aire / hyperactivity. Eòlas-inntinn Biol. 2007 Mar 1;61(5): 720-724. [Sgaoileadh]
91. Bjork JM, Knutson B, Hommer DW. Gnìomhachadh brosnachail a dh ’fhalbh ann an clann òigearan de dheoch-làidir. Cleachdaiche. 2008 Lùnastal;103(8): 1308-1319. [Sgaoileadh]
92. Hardin MG, Ernst M. Imreachadh obrachail eanchainn de chunnart co-cheangailte ri leasachadh agus so-leòntachd airson cleachdadh stuthan ann an òigearan. J Addict Med. 2009 Jun 1;3(2): 47-54. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
93. Johnston LD, O'Malley PM, Bachman JG, Schulenberg JE. A ’cumail sùil air toraidhean nàiseanta san àm ri teachd a thaobh cleachdadh òganaich: sealladh farsaing air na prìomh thoraidhean, 2008. Bethesda, MD: Institiud Nàiseanta air Droch Dhrogaichean; 2009. NIH Foillseachadh Àireamh 09-7401 ed.
94. ED Witt. Rannsachadh air leasachadh eanchainn dha òigridh agus òigearan: cothroman agus stiùiridhean san àm ri teachd. Deoch làidir. 2010 Feb;44(1): 119-124. [Sgaoileadh]
95. Grant BF, Dawson DA. Aois aig toiseach cleachdadh deoch-làidir agus an ceangal a th ’aige ri mì-chleachdadh deoch-làidir DSM-IV agus an crochadh orra: toraidhean bhon Suirbhidh Epidemiologic airson Àrdachadh Nàiseanta. J Subst Abuse. 1997;9: 103-110. [Sgaoileadh]
96. Li TK, Hewitt BG, Grant BF. A bheil àm ri teachd airson a bhith a ’tomhais deoch-làidir ann an breithneachadh, làimhseachadh, agus casg dhrugaichean cleachdadh deoch làidir? Alcol deoch làidir. 2007 Màrt-Apr;42(2): 57-63. [Sgaoileadh]
97. Volkow ND, Fowler JS, Wang GJ, Goldstein RZ. Ròl dopamine, an cortex aghaidh agus cuairtean cuimhne ann an tràilleachd dhrogaichean: sealladh bho sgrùdaidhean ìomhaigh. Neurobiol Learn Mem. 2002 Samhain;78(3): 610-624. [Sgaoileadh]
98. Maldonado R, Rodriguez de Fonseca F. Tràilleachd Cannabinoid: modailean giùlain agus co-cheanglaichean neral. J Neurosci. 2002 Cèitean 1;22(9): 3326-3331. [Sgaoileadh]
99. ED na Fraingis, Dillon K, Wu X. Bidh cannabinoids a ’cuir neurran dopamine anns an teralum ventral agus subsia nigra. Neuroreport. 1997 Feb 10;8(3): 649-652. [Sgaoileadh]
100. Robinson TE, Berridge KC. An teòiridheachd mothachaidh brosnachaidh a thaobh tràilleachd: cuid de chùisean làithreach. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2008 Dàmhair 12;363(1507): 3137-3146. Lèirmheas. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
101. Doremus TL, Brunell SC, Varlinskaya EI, Spear LP. Buaidh ainnigineach nuair a thathar a ’toirt air falbh bho ethanol dian ann an radain òigearan agus inbhich. Pharmacol Biochem Behav. 2003 Cèitean;75(2): 411-418. [Sgaoileadh]
102. Spear LP, Varlinskaya EI. Òig òigeachd. Sùilean deoch làidir, foighidinn, agus in-ghabhail. Deoch-làidir bho chionn ghoirid. 2005;17: 143-159. [Sgaoileadh]
103. Pautassi RM, Myers M, Spear LP, Molina JC, Spear NE. Bidh radain òigear ach chan e inbhich a ’nochdadh suidheachadh sàbhalaidh ath-òrdughan ethanol-mediated. Res Clin Clin Alcohol. 2008 Samhain;32(11): 2016-2027. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
104. Varlinskaya EI, Spear LP. Buaidhean sgiobalta ethanol air giùlan sòisealta òigearan agus radain inbheach: dleastanas a bhith aca air suidheachadh an deuchainn. Res Clin Clin Alcohol. 2002 Dàmhair;26(10): 1502-1511. [Sgaoileadh]
105. AM geal, Swartzwelder HS. Buaidhean ceangailte ri aois deoch-làidir air cuimhne agus obair eanchainn co-cheangailte ri cuimhne ann an òigearan agus inbhich. Deoch-làidir bho chionn ghoirid. 2005;17: 161-176. [Sgaoileadh]
106. Sircar R, Basak AK, Sircar D. Bidh buaidh ath-dhèante ethanol a ’toirt buaidh air faighinn cuimhne fànais ann an radain òigearan òigear. Behav Brain Res. 2009 Sep 14;202(2): 225-231. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
107. Sircar R, Sircar D. Raointean òigear fosgailte do dh ’ath-mhodh agus làimhseachadh ath-dhèanta a’ sealltainn mùthaidhean giùlan. Res Clin Clin Alcohol. 2005 Lùnastal;29(8): 1402-1410. [Sgaoileadh]
108. EP Carpenter-Hyland, Chandler LJ. Plasticity ath-bhualaidh de ghalairean NMDA agus spines dendritic: buaidh air so-leòntachd nas motha a thaobh an eanchainn òigearan gu tràilleachd deoch-làidir. Pharmacol Biochem Behav. 2007 Feb;86(2): 200-208. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
109. De Bellis MD, Clark DB, Beers SR, et al. Àiream Hippocampal ann an tinneasan cleachdadh deoch làidir aig aois òigear. Am J Psychiatry. 2000 Cèitean;157(5): 737-744. [Sgaoileadh]
110. Nagel BJ, Schweinsburg AD, Phan V, Tapert SF. Lùghdachadh air ìre hippocampal am measg òigearan le eas-òrdugh cleachdadh deoch làidir às aonais cungaidh-inntinn. Ath-shealladh inntinn. 2005 Lùnastal 30;139(3): 181-190. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
111. Brown SA, Tapert SF. Òigridh air an taobh a-muigh agus an t-slighe air adhart le cleachdadh deoch-làidir: bunaiteach gu eòlasan clionaigeach. Ann Acad Acad Sgi. 2004 Jun;1021: 234-244. [Sgaoileadh]
112. Medina KL, McQueeny T, Nagel BJ, Hanson KL, Schweinsburg AD, Tapert SF. Mìrean cortex ro-làimh ann an òigearan le tinneasan cleachdadh deoch làidir: buaidh gnè gun choimeas. Res Clin Clin Alcohol. 2008 Mar;32(3): 386-394. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
113. McQueeny T, Schweinsburg BC, Schweinsburg AD, et al. Ionracas stuth geal ath-leasaichte ann an daoine a tha a ’gabhail thairis bhoiteagan òigearan. Res Clin Clin Alcohol. 2009 Iuchar;33(7): 1278-1285. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
114. Tapert SF, Cheung EH, Brown GG, et al. Freagairt neodrach do bhrosnachadh deoch làidir ann an òigearan le mì-rian cleachdadh deoch làidir. Arch Gen Psychiatry. 2003 Iuchar;60(7): 727-735. [Sgaoileadh]
115. Pulido C, Brown SA, Cummins K, Paulus BP, Tapert SF. A ’toirt air adhart obair gnìomh ath-ghnìomhachd de dheoch làidir. Addict Behav. 2010 Feb;35(2): 84-90. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
116. Monti PM, Miranda R, Jr, Nixon K, et al. Òigridh air àrach: bùtha, eanchainn, agus giùlan. Res Clin Clin Alcohol. 2005 Feb;29(2): 207-220. [Sgaoileadh]
117. Schweinsburg AD, Paulus BP, Barlett VC, et al. Sgrùdadh FMRI air casg a chuir air òigridh ann an eachdraidh le deoch-làidir. Ann Acad Acad Sgi. 2004 Jun;1021: 391-394. [Sgaoileadh]
118. Deckel AW, Hesselbrock V. Tha tomhasan giùlain agus tuigseach a ’toirt tuairmse air na sgòran air an MAST: sgrùdadh ion-roghnach 3-bliadhna. Res Clin Clin Alcohol. 1996 Dàmhair;20(7): 1173-1178. [Sgaoileadh]
119. Tarter RE, Kirisci L, Mezzich A, et al. Tha toirmeasg neurobehavioral ann an leanabachd a ’smaoineachadh gu bheil aois òg aig teis mheadhan mì-ghnàthachadh cleachdadh stuthan. Am J Psychiatry. 2003 Jun;160(6): 1078-1085. [Sgaoileadh]
120. Behar D, Berg CJ, Rapoport JL, et al. Buaidhean giùlain agus fio-eòlasach ethanol ann an clann le fìor chunnart agus smachd: sgrùdadh pìleat. Res Clin Clin Alcohol. Fall 1983;7(4): 404-410. [Sgaoileadh]
121. Dahl RE. A ’toirt buaidh air riaghladh, leasachadh an eanchainn, agus slàinte giùlain / faireachail aig òigeachd. CNS Spectr. 2001 Jan;6(1): 60-72. [Sgaoileadh]
122. Seòmraichean RA, Taylor JR, Potenza MN. Neurocircuitry fàbharach de bhrosnachadh anns an òigeachd: àm cunnartach de so-leònachd tràilleachd. American Journal of Psychiatry. 2003 Jun;160(6): 1041-1052. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
123. Nelson EE, Leibenluft E, McClure EB, Pine DS. Ath-stiùireadh sòisealta òigeachd: sealladh neur-eòlais air a ’phròiseas agus an ceangal a tha aige ri psychopathology. Mar deidhinn 2005 Feb;35(2): 163-174. [Sgaoileadh]
124. Mannuzza S, Klein RG. Prognosis fad-ùine ann an aimhreit aire-easbhaidh / mòr-èasgaidheachd. Cliù Niatach-inntinn Cloinne N Am. 2000 Iuchar;9(3): 711-726. [Sgaoileadh]
125. Mischel W, Underwood B. Inntrigeadh ionnstramaid ann an dàil air toileachas. Dev Dev. 1974 Dec;45(4): 1083-1088. [Sgaoileadh]
126. Ayduk O, Mendoza-Denton R, Mischel W, Downey G, Peake PK, Rodriguez M. A ’riaghladh an fèin-eadar-phearsanta: fèin-riaghladh ro-innleachdail airson a bhith a’ dèiligeadh ri cugallachd diùltadh. J Pers Soc Psychol. 2000 Samhain;79(5): 776-792. [Sgaoileadh]
127. Tripodi SJ, Bender K, Litschge C, Vaughn MG. Eadar-theachdan gus lùghdachadh a thoirt air mì-ghnàthachadh deoch làidir òigearan: lèirmheas meta-anailis. Arch Pediatr Med Adolesc. 2010 Jan;164(1): 85-91. [Sgaoileadh]
128. Somerville LH, Casey B. Neurobiology leasachail airson smachd inntleachdail agus siostaman brosnachaidh. Tuairisgeul Curr Neurobiol. 2010 Feb 16;