Dòigh neurocognitive airson tuigse fhaighinn air neurobiology de dhrugaidheachd (2013)

Rach gu:

Abstract

Ro-ràdh

Aon uair 's gu bheil neach air smachd a chumail air cleachdadh dhrogaichean no dòighean cleachdaidh a ’cleachdadh nondrug, chan eil buaidh àicheil ag èirigh (mar eisimpleir, trioblaidean ionmhasail) a’ adhbharachadh atharrachaidhean giùlain iomchaidh (me, riaghailt no stad ri òl no gambling) [1]. Air sgàth uidheamachd so-leòntachd agus / no buaidh dhrogaichean dhrugaichean, thathar den bheachd gu bheil an ìre seo de 'neo-shùbailteachd' a ’nochdadh pròiseasan ionnsachaidh giùlain 'bunaiteach', fèin-riaghladh truagh agus dèanamh cho-dhùnaidhean lag. Gus an lèirsinn de thràilleachd a thoirt còmhla a tha a ’toirt còmhla beachdan lèirsinneach is clionaigeach, tha sinn a’ moladh an seo gu bheil tràilleachd dhrogaichean is giùlain co-cheangailte ri siostaman nimheach ùraichte airson cumhachd-uillt, a tha a ’toirt tarraing air a’ chomas a bhith a rèir taghadh fad-ùine, seach geàrr-ùine. , builean. Dh ’fhaodadh am briseadh seo tachairt ann an gin no trì de na prìomh shiostaman nearbhach: (a) siostam rìomhach tarraingeach, amygdala-striatum, a bhios ag adhartachadh gnìomhan fèin-ghluasadach agus gnàthach; agus (b) neo-sheachnach faicsinneach, neo-sheachnach cortex, siostam neodrach airson co-dhùnaidhean, ro-innse na thachras san àm ri teachd buaidh giùlain, smachd bacach, agus fèin-mhothachadh; agus (c) siostam niùclasach insula, a bhios ag eadar-ghluasad comharran bho bhàrr a ’bhonn, gu bhith a’ toirt a-mach toradh pearsanta (me, cràdh), a bhios an uair sin a ’toirt buaidh air gnìomhachd an t-siostaim bhrùideil, agus / no a’ fighe no a ’fasgadh air goireasan innleachdail an amas. feum air obrachadh àbhaisteach an t-siostam meòrachail. Aig ìre a ’phròiseis, tha feartan nan siostaman neo-dhèante agus meòrachail a’ nochdadh ri cunntasan giollachd dùbailte; aon luath, fèin-ghluasadach, agus gun mhothachadh agus am fear eile slaodach, meòrachail is mothachail [2,3,4]. Thathas a ’faicinn an insula mar shiostam 'geata' a tha a’ freagairt air buaidhean dachaigheil [5], agus an uair sin ag atharrachadh gnìomhan nan siostaman dùbailte [6]. Is e prìomh adhbhar an artaigil seo aire a thoirt don phrìomh dhreuchd a tha aig roghainn ann an tràilleachd, agus frèam farsaing bun-bheachd a thaisbeanadh a bheir còmhla diofar shreathan de rannsachadh air tràilleachd.

An siostam brosnachail

Thar cùrsa leasachaidh tràilleachd, bidh giùlanan co-cheangailte a ’dol fo smachd mean air mhean le fiosrachadh ceangailte ri tràilleachd a fhuair, tro mheadhanan Pavlovian agus ionnsramaidean ionnsramaid, an togalach gus gnìomhan co-cheangailte ri drogaichean (no gambling) a chruthachadh gu fèin-ghluasadach [7,8]. Tha na freagairtean luath sin air an deach beachdachadh gu math a tha air am piobrachadh le leigheasan comasach (me, buaidh, botal leanna) an làthair san àrainneachd an crochadh gu ìre mhòr air ganglia bunaiteach agus na cuirmean cortical aca [9]. Gu fìor chudromach, tha an siostam nearbhach amygdala-striatal (an crochadh air dopamine) na phrìomh structar airson buaidhean brosnachail eadar-dhealaichte de dhuais neo-nàdarra (me drogaichean saidhgeasach) agus duaisean nàdarra (me biadh) [10]. Chuir an brosnachadh seo bacadh air siostam dèanamh cho-dhùnaidhean teann agus fèin-ghluasadach, nach eil feum air atharrais inntinn [11], a tha air atharrachadh le stuthan air an droch-ghiùlan tro atharrachaidhean ann an feartan ceumnach gnìomhachd dopamine ann an comharradh dhuaisean agus gnìomhachd tonach ìrean dopamine ann a bhith a ’ceadachadh agus a’ comasachadh raon mòr de dhleastanasan motair agus inntleachdail [12,13]. Tha barrachd gnìomhachd dopamine mesolimbic, air a bhrosnachadh le drogaichean mì-ghnàthachaidh, a ’daingneachadh ath-aithris ghiùlan, a’ toirt buaidh air ionnsachadh, pròiseasan beachdachail, agus a ’neartachadh chomainn buaidh neartachaidh [14,15,16]. Tro obair dhian agus pròiseasan cumhachaidh obrachail, dh ’fhaodadh coileanadh inneal (me, radan a’ brùthadh luamhan a dh ’fhaighinn cocaine) atharrachadh gu furasta bho chomainn toraidhean gnìomh stiùirichte, a dh’ fheumas riochdachadh na builean mar amas, gu gnìomhan nas neo-eisimeiliche bho luach làithreach an amais [17], mar sin a ’comharrachadh staid èigneachaidh [18]. Bha an gluasad eadar giùlan a bha air a stiùireadh leis na h-amasan agus giùlan èigneachail co-cheangailte ri taobhan sònraichte de plasticity structarail synaptic anns an dà dhoras [19,20 ••,21agus roinnean ro-fhuaimneach ventral [20 ••] agus tha am pròiseas seo air a luathachadh le mothachadh do shiostaman dopaminergic [22]. Aig an ìre giullachd innleachdail, tha cleachdadh dhrogaichean a ’leantainn air adhart a’ cruthachadh neart brosnachaidh brosnachail “miannach”.16], tha comharraidhean ceangailte ri tràilleachd air an comharrachadh mar chuspair a tha cùramach agus a ’glacadh aire nan tràillean [23] agus cruthaich gluasadan dòigh-obrach fèin-ghluasadach [16]. Tha na cùisean inntleachdail sin co-chòrdail leis an teòiridh ciallach brosnachaidh [8,24] a tha ag ràdh, tro ath-aithris air a bhith a ’faighinn eòlas fàbharach, gu bheil na h-ìre gu bheilear ag iarraidh nithean ceangailte ri tràilleachd, ag iarraidh agus a’ bhuaidh aig a bheil dùil gam meudachadh, ann an coimeas ris an ìre gu bheil iad 'dèidheil' (ie, an dearbh atharrachadh gluasaid), agus gum faodadh an sgaradh seo a dhol am meud mean air mhean le leasachadh tràilleachd [8,24]. A bharrachd air a bhith a ’comharrachadh gu bheil barrachd brìgh ann do chues a dh’ atharraicheas duais dhrogaichean, tha tràilleachd air a comharrachadh le cugallachd lùghdaichte gu duaisean nàdarra [25,26 ••] mar a chithear mar eisimpleir ann an luchd-brisidh cocaine ris am biodh duaisean nach eil co-cheangailte ri cocaine a ’gineadh a-mach fo na gnìomhachdan norocorticolimbic àbhaisteach, mar fhreagairt do dhuais airgid [27]. Air an gabhail còmhla, tha seo uile a ’toirt a-steach dreuchd obrachail don t-suidheachadh striatum / amygdala ann an taobhan brosnachail is giùlain fèin-ghluasadach a thaobh sireadh dhrogaichean.

An Siostam Meòrachail

Ged a dh ’fhaodadh an t-siostam gnàthachaidh (no impulsive), a tha cudromach airson a’ ghiorrachadh co-dhiù an co-roinn 'miannach' duais a lorg, mìneachadh air aon taobh cudromach de na giùlanan co-cheangailte ri giùlanan dòigh-obrach, tha e soilleir nach eil e a ’mìneachadh mar a tha smachd aig aon neach an giùlan aige no aice. Tha an gnìomh seo a ’toirt iomradh air gnìomh na 'siostam meòrachail', a tha riatanach gus smachd a chumail air na h-èignichean nas bunaitiche agus cead a thoirt airson a bhith a’ leantainn air amasan fad-ùine nas sùbailte.

Bidh gnìomh an t-siostaim meòrachail a ’crochadh air iomlanachd dà sheata de shiostaman neurrach: siostam buileachaidh gnìomha 'fionnar' agus teth '[28], ged a tha e gu math duilich ann an eanchainn a tha ag obrachadh gu h-àbhaisteach eadar-dhealachadh bho na gnìomhan 'teth', agus nuair a bhios an sgaradh seo a ’tachairt, is e an toradh deireannach an giùlan a tha coltach ri milleadh cortex ro-ro-èidianach no psychopathic / anti-sòisealta. giùlan [29]. Tha dreuchdan gnìomhach 'Cool' air an eadar-mheadhanachadh le lìonraidhean gluasadach seann-fhasgach agus fasanta a ’coimhead [mar as àbhaist].30] agus tha e a ’toirt iomradh air obrachaidhean cuimhne bunaiteach obrach leithid a bhith a’ cumail suas agus ag ùrachadh fiosrachadh buntainneach ('ùrachadh'), casg air gluasadan ro-phutan ('casg'), agus gluasad gluasad inntinn ('gluasad') [31]. Tha gnìomhan gnìomhach 'Hot' air an eadar-mheadhanachadh le structaran frontolimbic paralimbic orbitomedial agus ventromedial a tha a ’toirt a-steach a bhith a’ brosnachadh stàitean somatic bho cuimhneachain, eòlas, agus tuigse, a leigeas le mòran fhreagairtean gluasadach / faireachail (somatic) a chur an gnìomh a tha a ’strì an aghaidh a chèile; is e a ’bhuil a tha aig a’ chrìoch gu bheil comharra adhartach no àicheil a ’nochdadh [32]. Mar sin, tha co-dhùnaidhean gu leòr a ’nochdadh a bhith ag amalachadh comasan inntinneil (ie, 'fionnar' gnìomhachd) agus siostaman buaidheach (ie, gnìomhan 'teth'), agus an comas gus buannachdan geàrr-ùine nas ìsle a chothromachadh an aghaidh call fad-ùine no toraidhean a dh'fhaodadh a bhith ann. gnìomh gnìomh [33].

Dh'fhaodadh obair le briseadh ann an cortex ro-riaghailteach 'meòrachail' leantainn gu toirmeasg air droch fhreagairt agus brìgh neo-àbhaisteach neo-àbhaisteach ann an tràilleachd, a tha a ’toirt mìneachadh air carson a tha sireadh dhrogaichean agus gabhail gu bhith na phrìomh dhraibheadh ​​brosnachail air cosgais gnìomhan neo-dhrogaichean [1]. Le bhith a ’toirt buaidh air fèin-riaghladh ann an diofar dhòighean [34], 'gnìomhach' gnìomhan gnìomhachd uireasbhaidhean a tha a ’toirt buaidh air daoine a tha air an toirt air dhrogaichean agus gambling [35Thathas a ’smaoineachadh gu bheil iad a’ luathachadh le bhith a ’cur stad air a bhith a’ cumail suas le casg air cocaine [36], gambling [37], nicotine [38], deoch-làidir [39], agus a ’dèanamh nas fheàrr air duilgheadas cearrbhachais [40 •], agus le bhith a ’fàs nas motha bho dhotair [41]. Tha buaidh pròiseasan gnìomhach 'teth' ann an tràilleachd air an sealltainn an toiseach ann an rannsachadh clionaigeach le àireamhan euslainteach le milleadh ann an roinnean lobe air an taobh a-muigh a bharrachd air sgrùdaidhean dealbhan a mhìnicheas bun-stèidh niùclasach gach aon de na dreuchdan seo [32,42]. An dèidh milleadh a dhèanamh air roinn ventromedial den chortex ro-choitcheann, chan urrainn do dhaoine fa leth a tha air an deagh atharrachadh a bhith a ’coimhead air gnàthasan sòisealta agus co-dhùnadh a dhèanamh air cùisean pearsanta [43]. Nochd nàdar nan uireasbhaidhean seo gu bheil an sgìre vmPFC mar cheangal eadar (a) roinn shònraichte de thachartas stèidhichte air clàran cuimhneachaidh ann an cortices àird-òrdachaidh gu (b) structaran effector a bheir freagairt thòcail [42]. Milleadh air na siostaman a tha a ’toirt buaidh air faireachdainn agus / no cuimhne a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air co-dhùnaidhean buannachdail [43]. Obair Gambling Iowa (IGT) [44], a chaidh a leasachadh an toiseach gus sgrùdadh a dhèanamh air uallaichean co-dhùnaidh nan euslaintich niùclasach ann am beatha làitheil, tha e air a dhearbhadh gu bheil e a ’dol a-steach do thaobhan de cho-dhùnaidhean a tha fo bhuaidh buaidh agus faireachdainn.42]. Tha an IGT a ’lorg a-mach co-dhùnaidhean nas ìsle ann an daoine le measgachadh de dhrogaichean ann an coimeas ri buidhnean smachd nach eil trioblaid [45]. Mar eisimpleir, ann an cuid de òigearan, dh ’fhaodadh gun tig droch cho-dhùnaidhean gu bheil fianais ann bhon IGT mu dhuilgheadasan cleachdadh deoch làidir [46].

Siostaman neodrach a dh ’èireas neartachadh misneachd agus smachd air giùlan: An Insula

Tha an cortex insular air nochdadh o chionn ghoirid mar phrìomh structar nearbhach aig a bheil prìomh phàirt ann an cruthachadh riochdachadh eadar-ghluasaid, a tha riatanach airson faireachdainnean faireachdail pearsanta [5,6,47]. A bharrachd, chaidh a ràdh o chionn ghoirid gun toireadh an cortex insular cur ri tòiseachadh agus cumail tràilleachd le bhith a ’toirt seachad comharran eadar-ghluasaid a-steach dhan rud a dh'fhiosraicheas a h-uile rud mar fhaireachdainn miann, dùsgaidh, no sàrachadh [6,48 ••]. Bha sgrùdaidhean dealbhan a ’toirt fianais air gnìomhachd taobh a-staigh an insula a bha co-chosmhail ri ìre no brùthadh nan cuspairean airson toitean, cocaine, deoch-làidir agus gaisgeach [5,6,48 ••]. Tha stròcan a bhios a ’dèanamh cron air an t-slige dualtach gu h-annasach a bhith a’ cur às do dhaoine airson a bhith a ’smocadh le daoine a bha an sàs ann an smocadh [49]. Anns an sgrùdadh seo, bha luchd-smocaidh le milleadh eanchainn a ’toirt a-steach an insula> 100 uair nas dualtaiche na luchd-smocaidh le milleadh eanchainn nach robh a’ toirt a-steach an insula a ’faighinn‘ aimhreit air tràilleachd smocaidh ’, a tha air a chomharrachadh leis a’ chomas stad a chuir air smocadh gu furasta agus sa bhad, gun ath-sgaoileadh , agus às aonais mairsinneachd an ìmpidh smocadh [49]. Tha na toraidhean sin a ’toirt taic do bhun-bheachd ùr-nòsach de aon de na h-uidheaman anns am bi an insula a’ gabhail pàirt ann a bhith a ’cumail an-àirde tràilleachd (faic Figear 1).

 

Figear 1

Modail niùclasach sgeamaigeach a sheallas dreuchd obrachail san amharc airson trì prìomh shiostaman niùclach ann an tràilleachd: (1) Tha an siostam neodrach amygdala-striatal, ris an can sinn an “siostam brosnachaidh”, a ’cur an t-siostam duais dhualchasach a-mach. ...

Bidh an cortex insular (agus nas dualtaiche an insula insula) a ’freagairt ri comharran eadar-ghuimhneach (mar thoradh air mì-chothromachadh dachaigheil, staid bochdainn, uallach, dìth cadail, msaa). A bharrachd air eadar-theangachadh nan comharran eadar-ghuimhneach seo gu na duilgheadasan a dh ’fhaodadh a bhith ann mar faireachdainn de 'dh’ fhaireachdainn no' craving ', tha sinn a ’smaoineachadh gu bheil an obair cortex insular a’ fàs nas motha agus nas dùmhaile a bhith a ’smocadh (no drogaichean a ghabhail no a thoirt air falbh) (a) le bhith ag àrdachadh no a ’dèanamh àrdachadh air gnìomhachd an t-siostaim chleachdaidhean / gluasaid; agus (b) le bhith a ’toirt a-steach uidheaman an PFC airson aire, reusanachadh, planadh, agus pròiseasan co-dhùnaidh, a tha riatanach gus planaichean a dhealbhadh airson a bhith a’ lorg agus a ’faighinn toitean no dhrugaichean [50 •]. Ann an dòigh eadar-dhealaichte, tha comas aig na riochdachaidhean eadar-ghuimhneach seo a bhith 'a ’toirt droch bhuaidh' air na goireasan inntinn a dh’ fheumas gus smachd a chumail air casg gus cur an aghaidh a ’chaomhnadh air drogaichean a smocadh no a chleachdadh le bhith a’ cur an gnìomh (no a ’gabhail thairis) a’ chleas san t-siostam ro-reultal (control / reflective). Ged a tha feum air fianais ìmpireil a thaobh taic ris an beachd-bharail seo, tha grunn sgrùdaidhean cruth eanchainn is gnìomhach ann a tha a ’toirt taic don bheachd seo. An toiseach, tha ceanglaichean malairteach aig an anterior insula ri, am measg feadhainn eile, an amygdala, ventral striatum agus cortex orbito-fronttal, agus chaidh a dheasbad gu bheil an neo-chothromachadh dachaigh co-cheangailte ri cuid de stàitean saidhgeòlais (me, iomagain agus cuideam) a ’cuir comharran eadar-ghuimhneach a tha a fhuair an insula, a bhios an uair sin a ’toirt buaidh air siostaman niùclasach eile [51]. Anns an dàrna àite, tha cuid de sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil claisean dhrogaichean a ’toirt buaidh air smachd bho bhith a’ toirt a-nuas bho roinnean na h-eanchainn a tha nan co-phàirtean de lìonraidhean aghaidh-parietal, agus cingulate-opercular [52 •], a tha cuideachd mar phàirt de na tha sinn air ainmeachadh mar an siostam meòrachail. A thuilleadh air an sin, tha cuirp dhrogaichean a ’toirt a-steach barrachd eacarsaich eanchainn ann an roinnean a tha an sàs ann a bhith a’ toirt falaidheachd do shaoibhreas brosnachaidh (roinnean dìreach anns a ’chortex mesbito-thaobh bhon taobh a-muigh agus an striatum ventral, a tha na phàirt den rud ris an can sinn an siostam brosnachail), agus a chur à gnìomh ann an roinnean eadar an cortex prefrontal agus an precuneus co-cheangailte ris an dealas airson co-dhùnadh sònraichte a dhèanamh (a tha nam pàirtean den rud ris an can sinn an siostam meòrachail) [53]. Ach tha e fhathast mì-shoilleir co-dhiù a tha an gnìomhachadh seo co-cheangailte ri miann no miann air drogaichean a chleachdadh, agus tro mheadhan an insula [54]. Mu dheireadh, coltach ri daoine le trioblaid leantainneach (55], bidh ath-eagrachadh structarail cuairtean corticostriatal a ’toirt a-mach gu tric tro amannan cràidh (me, atrophy cuairtean cuairt-droma corticostriatal agus hypertrophy nan cuairtean a’ leantainn tron ​​sensorimotor striatum), a dh ’fhaodadh dèanamh co-dhùnaidhean gu bhith air an stiùireadh le ro-innleachdan àbhaisteach. Tha na toraidhean sin uile a ’toirt taic tòiseachaidh airson an inneal a tha sinn a’ moladh a thaobh eadar-obrachadh an insula anns na siostaman niùcra agus meòrachail. A dh ’aindeoin sin, tha feum air barrachd sgrùdaidhean empirical, agus bu chòir don rannsachadh seo slighe ùr gealltanach a thoirt seachad gus tuigse cho-dhùnaidh a nochdadh ann an daoine a tha air an glacadh.

Cunntasan teòiridheach o chionn ghoirid [26 ••,56] gum bi droch bhuaidh aig an t-siostam eadar-bheachdail, fèin-mhothachadh a dh ’fhaodadh a bhith ann an riochd fàilligeadh aithne a thoirt air tinneas (ie, dìth lèirsinn). Gu dearbh, chan eil feum air a bhith a ’coimhead airson leigheas ach dìreach beag-chuid de dhaoine a tha a’ fulang le tràilleachd [57], a dh'fhaodadh a bhith a ’nochdadh dìth obrach ann am pròiseasan smaoineachail agus sna cuairtean nearbhach a tha mar bhun-stèidh air fèin-mhothachadh [56]. Dh ’fhaodadh gun tèid cus cuideam a dhèanamh air cho tioram is a tha na dhrogaichean cleachdadh dhrogaichean nan daoine seo a dh’ adhbharachadh, far a bheil smachd ga chumail air cleachdadh. Dh'fhaodte gu bheil comas tuigse a dh ’fhaodadh a bhith air a mheas tro mheasadh comas meta-mhothachaidh, a tha a’ toirt tarraing air mar ar comas air leth-bhreith a dhèanamh ceart bho choileanadh neo-mhearachdach. Lorgadh com-pàirteachasan eadar fèin-mhothachadh agus fìor ghiùlan ann an tràilleachd ann an luchd-cleachdaidh cocaine [26 ••,58], ann an daoine fa leth le deoch làidir [59], le eisimeileachd nicotine [60], ann an cuspairean a tha an eisimeil methamphetamine [61agus] a ’dèanamh dìmeas le marijuana òga [62], a bharrachd air a bhith ann an gamblearan pathological [63 •], agus chaidh faighinn a-mach gun robh buaidh aige air a ’chomas a bhith air fuireach gun sparradh, mar eisimpleir, bho dheoch làidir [64]. Nochd an ìre neo-àbhaisteach seo de dh'atharrachadh ann an daoine a bha air an glacadh eadar ìre 'rud' agus ìre 'meata' agus dh ’adhbharaich seo gun adhbharaich mearachdan droch dhroch ghnìomhan agus sgrùdadh agus atharrachadh co-dhùnaidh [65]. Ach, tha mòran fhathast ri dhèanamh gus faighinn a-mach mar a bhios siostaman neodrach ro-chnàmhan cortex agus droma a ’conaltradh le comharran eadar-ghluasaid gus coileanadh breithneachadh ceart a bhrosnachadh, agus gus smachd inntleachdail a thoirt air co-dhùnaidhean, cuimhne, a bharrachd air mothachadh aon-bhuidheann gu com-pàirtichean fallain [66] agus ann an tràillean [26 ••]. Gu h-annasach, is e prìomh làrach a tha san insula airson comharran eadar-ghuimhneach fhaighinn, ach an uair sin tha an insula ceangailte ri roinnean farsaing den chortex ro-cho-sheallach, agus mar sin dh ’fhaodadh an insula seo eadar-obrachadh leis a’ eadar-ghreitheach seo a chuir air adhart.26 ••,67].

Co-dhùnadh agus stiùiridhean san àm ri teachd

Chan eil faighinn a-mach àite cudromach an insula gu sònraichte a ’toirt air falbh smocadh an lagachadh air an obair adhartach a chaidh a dhèanamh gu ruige seo air dreuchdan cho-phàirtean eile den chuaird neodrach a tha ceangailte ri tràilleachd, agus eas-rian smachd mì-chumanta san fharsaingeachd, gu h-àraidh an siostam mesolimbic dopamine (brosnachadh. siostam cleachdaidh gnàthach), agus an cortex prefrontal (siostam smachd gnìomha). Chan eil dèiligeadh ri dreuchd an insula a ’cur ris an obair a chaidh a dhèanamh roimhe seo, agus a’ toirt air adhart ar n-oidhirpean gus dòighean teòiridheach ùr-ghnàthach a lorg airson a bhith a ’dèiligeadh ri grunn dhrugaichean smachd mì-riaghailteach, a’ gabhail a-steach briseadh na tràilleachd. Is e an rud as soilleire gu bheil atharrachadh obrachail ann an gnìomh an insula, a dh ’fhaodadh gum bi e nas fhasa faighinn seachad air tràilleachd aon-neach agus duilgheadasan smachd mì-chothromach eile [48 ••,68]. Dh'fhaodaist seo a choileanadh le bhith a ’dealbhachadh leigheasan ùra eòlas-inntinn a tha a’ targaid chlàran taobh a-staigh an insula, dòighean ionnsaigheach leithid brosnachadh na h-eanchainn dhomhainn, no dòighean neo-ionnsaigheach leithid brosnachadh ath-tharraingeach magnaiteach transcranial [69,70 •]. Is e roghainn eile, ach co-chòrdail, le bhith a ’cuir a-steach leigheasan a tha ag amas air mothachadh don chorp a leasachadh, leithid trèanadh ath-bhreithneachaidh bho bhith-beò no meòrachadh le fòcas na buidhne [48 ••]. Dh'fhaodadh seo a bhith gu sònraichte èifeachdach anns na daoine a tha air an tràilleadh le glè bheag de ghluasadachd bodhaig no droch bheachd mun chomharra seo (droch shealladh) [56] agus a tha an urra ri stòran neo-thòcail gus pròiseasan co-dhùnaidh a ruith [48 ••], 's dòcha mar thoradh air innleachd mì-ghnìomhach a ’èigneachadh anns a bheil an insula agus cortex mefrontal meidigeach [71]. Dh'fhaoidte gum bi dòighean ath-bhreithneachaidh fiosrachail a tha a ’cur fòcas air mìneachadh iomchaidh air in-chur faireachail feumail airson feadhainn le tràillean aig a bheil comharra ìosal agus droch bheachd gu bheil iad an urra ri riochdachadh luachmhor bho stàitean buidhne, pròiseas a dh'obraicheas gu h-obrachail tro lìonra insula / striatal / amygdala [68].

Aitheantas

Footnotes

Tùsan agus leughadh mholta