Giùlanan tràgach neo-stuthan ann an co-theacsa DSM-5 (2014)

Marc N. Potenza

DOI: 10.1016 / j.addbeh.2013.09.004

Faclan-luirg - Gambling; Cleachdadh eadar-lìn; Gèam bhidio; Ag ithe / biadh; Sex; So-inntrigeachd

Tha an teirm tràilleachd cudromach dha euslaintich, luchd-clionaigeach, luchd-rannsachaidh, luchd-dèanamh poileasaidh agus mòran bhuidhnean dhaoine eile. Mar sin, chaidh deasbad a dhèanamh air mar a thathar a ’cleachdadh an teirm tràilleachd (agus cò dha a bhios e a’ buntainn). Thàinig an teirm “tràilleachd” bho àm nan Ròmanach agus an toiseach cha robh e ceangailte ri cleachdadh stuthan (Maddux & Desmond, 2000). Ach, thar ùine, thàinig an teirm tràilleachd gu bhith nas ceangailte ri cleachdadh stuthan mar sin timcheall air àm DSM-III-R (Comann Eòlas-inntinn Ameireaga, 1987), bha a ’chomataidh a bha ag obair air eas-òrdughan co-cheangailte ri stuthan a’ creidsinn gu robh tràilleachd air a mhìneachadh le cleachdadh dhrogaichean èiginneach (O'Brien, Volkow, & Li, 2006). Ach a dh ’aindeoin sin, chaidh an teirm fhàgail gu ìre mhòr bhon DSM-III-R (Comann Eòlas-inntinn Ameireaga, 1994), gu ìre air sgàth nàdar fo chasaid an teirm (air fhaicinn mar pejorative no stigmatizing) agus iom-fhillteachd co-cheangailte ris (O'Brien et al., 2006). Ach, ann an DSM-5 (Comann Eòlas-inntinn Ameireaga, 2013), tha an roinn de “Eas-òrdughan co-cheangailte ri susbaint agus tràilleachd” a ’dol an àite an roinn“ Eas-òrdughan co-cheangailte ri stuthan ”a lorgar ann an DSM-IV-TR (Comann Eòlas-inntinn Ameireaga, 2000). Tha an eadar-dhealachadh seo a ’riochdachadh atharrachadh cudromach ann an grunn dhòighean, mar a tha air a mhìneachadh gu h-ìosal.

Ann am pròiseas DSM-5 bha grunn bhuidhnean obrach rannsachaidh a thàinig còmhla mus robh na comataidhean ag obair. Bheachdaich dà bhuidheann obrach rannsachaidh, aon a ’cuimseachadh air eas-òrdugh co-cheangailte ri susbaint / tràilleachd agus am fear eile air eas-òrdughan speactram-èasgaidh-speurail, a’ beachdachadh air mar a dh ’fhaodar beachdachadh air gambling pathological bho shealladh seòrsachaidh, le làmh-sgrìobhainnean a’ tighinn bho gach buidheann obrach (Petry, 2006, Potenza et al., 2009 agus Potenza, 2006). Bha pàirt chudromach den phròiseas DSM a ’toirt a-steach a bhith a’ cleachdadh dàta a bha ann gus co-dhùnaidhean a stiùireadh air an dòigh as fheàrr air suidheachaidhean a mhìneachadh agus a sheòrsachadh. Bho chaidh DSM-IV fhoillseachadh (Comann Eòlas-inntinn Ameireaga, 1994), chaidh mòran rannsachaidh a dhèanamh air gambling pathological, eas-òrdughan cleachdadh stuthan, agus cumhaichean eile a dh ’fhaodadh a bhith ceangailte no gu teòiridheach. Air bunait rannsachaidh a ’sealltainn coltas clionaigeach, phenomenological, ginteil, neurobiologic agus eile eadar eas-òrdughan gambling agus cleachdadh stuthan, chaidh co-dhùnadh a dhèanamh a bhith a’ cruinneachadh gambling pathological (a-nis eas-òrdugh gambling) le eas-òrdughan co-cheangailte ri stuthan ann an DSM-5.

Ged is e eas-òrdugh gambling an-dràsta an aon chumha anns an fho-earrann de “Eas-òrdughan nach eil ceangailte ri susbaint” anns an roinn “Eas-òrdughan co-cheangailte ri susbaint agus cuir-ris”, chaidh beachdachadh air cumhachan eile. Gu sònraichte, chaidh eas-òrdugh gèam eadar-lìn a thoirt a-steach don DSM-5 mar chumha a dh ’fheumas tuilleadh sgrùdaidh (Petry & O'Brien, 2013). Bu chòir a bhith a ’toirt a-steach slatan-tomhais breithneachaidh sònraichte airson an eas-òrdugh seo cuideachadh le oidhirpean clionaigeach agus rannsachaidh a thoirt air adhart a thaobh tricead agus buaidh, agus mar sin tha a bhith air a ghabhail a-steach ann an DSM-5 a’ riochdachadh adhartas mòr. Ach, dh ’fhaodadh gum bi gèam eadar-lìn a’ riochdachadh dìreach aon taobh de chleachdadh trioblaideach air an eadar-lìn agus a ’bhuaidh a dh’ fhaodadh a bhith aig giùlan eile co-cheangailte ris an eadar-lìn (me, lìonrachadh sòisealta, ceannach, coimhead air pornagraf, gambling) airidh air beachdachadh (Yau, Crowley, Mayes, & Potenza, 2012). A bharrachd air an sin, tha cleachdadh duilgheadas de chruthan teicneòlas nach eil stèidhichte air an eadar-lìn (me, geama bhidio neo-eadar-lìn, coimhead telebhisean) airidh air beachdachadh mar rud a dh ’fhaodadh a bhith addictive (Sussman agus Moran, 2013 agus Yau et al., 2012). A ’co-chòrdadh ris a’ bheachd gur dòcha nach eil duilgheadasan le geama bhidio a-mhàin taobh a-staigh duilgheadasan le cleachdadh eadar-lìn, tha sgrùdaidhean air eadar-dhealachaidhean a lorg a thaobh cleachdadh eadar-lìn cunnartach / trioblaideach an aghaidh geama bhidio cunnartach / trioblaideach ann an sampaill de dh ’òigearan (Desai et al., 2010 agus Liu et al., 2011) agus inbhich (Yau, Potenza, & White, 2013). Ach, tha na ceanglaichean eadar ceumannan àicheil slàinte is gnìomhachd agus na cleachdaidhean duilich sin de theicneòlas anns na sgrùdaidhean sin, a bharrachd air a ’chuibhreann de dhaoine a tha ag aithneachadh ìrean cunnartach no trioblaideach den ghiùlan sin, a’ soilleireachadh cho cudromach sa tha sgrùdadh a bharrachd air na giùlan sin agus an fheum air barrachd mothachaidh agus ro-innleachdan làimhseachaidh agus casg airson na giùlan sin.

Ged nach eil e air a ghabhail a-steach san DSM-5, chaidh beachdachadh air grunn chuiridhean neo-susbaint no giùlan eile. Gu sònraichte, chaidh beachdachadh air cuspairean tràilleachd co-cheangailte ri gnè, eacarsaich agus ceannach ach cha deach an toirt a-steach oir chaidh a cho-dhùnadh gu bheil (td 481 (Comann Eòlas-inntinn Ameireaga, 2013)), “Aig an àm seo chan eil fianais gu leòr air a sgrùdadh le co-aoisean gus na slatan-tomhais breithneachaidh agus tuairisgeulan cùrsa a stèidheachadh a dh’ fheumar gus na giùlan sin a chomharrachadh mar eas-òrdughan slàinte inntinn. ”Ach a dh’ aindeoin sin, leis gu bheil mòran dhaoine a ’sireadh cuideachadh airson na cumhaichean sin, tha e cudromach fiosrachadh a chruinneachadh air na giùlan sin agus na ceanglaichean clionaigeach aca gus leantainn air adhart a ’leasachadh iomairtean slàinte poblach.

Tron mhìle bliadhna seo, chaidh adhartas mòr a dhèanamh mar-thà ann an raon cuir-ris neo-stuthan, ged a tha feum air tòrr a bharrachd adhartais. Aig toiseach a ’mhìle bliadhna, bha Constance Holden a’ ceasnachadh an robh tràillean giùlain ann, agus aig deireadh a chiad deichead, rinn i conaltradh mun mholadh gus gambling a chuir còmhla le eas-òrdughan cleachdadh stuthan ann an DSM-5 (Holden, 2001 agus Holden, 2010). Deasbad air an dòigh as fheàrr air mìneachadh dè na h-eas-òrdughan a tha nan tràillean. Mar eisimpleir, tha mòran deasbaid ann a thaobh dè an ìre a dh ’fhaodadh biadh a bhith addict agus am faodadh tràilleachd bìdh a bhith na eintiteas cudromach (Avena et al., 2012, Ziauddeen et al., 2012a agus Ziauddeen et al., 2012b). Ge bith dè an toradh a bhios air an deasbad, tha e coltach gu bheil e ro-ùine cur às do bhuidheann cuir-ris bidhe, gu sònraichte leis na buaidhean a dh ’fhaodadh a bhith ann airson casg, làimhseachadh agus poileasaidh (Gearhardt, Grilo, DiLeone, Brownell, & Potenza, 2011). Leis an tinneas reamhrachd a th ’ann an-dràsta, dh’ fhaodadh tuigse nas fheàrr air mar a dh ’fhaodadh modal tràilleachd bidhe a bhith ceangailte ri reamhrachd no suidheachaidhean eile co-cheangailte ri ithe cuideachadh le iomairtean casg, làimhseachaidh agus poileasaidh nas fheàrr (Potenza, anns na meadhanan). Leis gu robh coltachdan neurobiologic a ’riochdachadh aon bheachdachadh cudromach anns a’ cho-dhùnadh a bhith a ’seòrsachadh eas-òrdughan gambling agus cleachdadh stuthan ann an DSM-5, tha e cudromach toirt fa-near gun deach aithris a thoirt air feartan neurobio-eòlasach coltach eadar gambling, cleachdadh stuthan agus eas-òrdughan ithe. Mar eisimpleir, thathas air a bhith a ’faicinn gnìomhachd striatal ventral a tha an ìre mhath lùghdaichte anns an ìre dùil de ghiullachd dhuaisean ann an gambling pathological, eisimeileachd deoch làidir, smocadh tombaca agus eas-òrdugh ithe-bidhe (Balodis et al., 2012, Balodis et al., 2013, Beck et al., 2009, Choi et al., 2012, Peters et al., 2011 agus Wrase et al., 2007), am fear mu dheireadh dhiubh a ’nochdadh gu math coltach ri agus ìrean àrda de chur-ris bidhe (Gearhardt, White, & Potenza, 2011). Tha an comas gum bi gnìomhachd striatal lùghdaichte lùghdaichte aig ìrean dùil de ghiullachd duais a ’riochdachadh biomarker cudromach airson pròiseasan addictive feumach air sgrùdadh a bharrachd.

Coltach ris a ’bheachd air tràilleachd bìdh, tha mòran deasbaid ann a thaobh a bheil giùlan eile (me, gnè cus / èigneachail (Kor, Fogel, Reid, & Potenza, 2013); Faic cuideachd http://healthland.time.com/2013/07/23/my-name-is-john-and-i-am-a-sex-addict-or-maybe-not/?iid=hl-main-lead) a ’riochdachadh tràillean. Gu h-inntinneach, tha mòran de na giùlan sin (gambling cus / èigneachail, gnè, ithe, agus ceannach) air a bhith co-cheangailte ri galar Pharkinson agus a làimhseachadh (Weintraub et al., 2010), a ’moladh tuilleadh slighe bith-eòlasach cumanta thairis air na cumhaichean sin. Mar sin, ged a tha ath-chlasachadh eas-òrdugh gambling ann an DSM-5 a ’riochdachadh leasachadh cudromach, tha dùil gum faodadh atharrachaidhean a bharrachd tachairt san àm ri teachd mar a gheibhear barrachd eòlais. Tha cruinneachadh fiosrachaidh gus taic empirigeach a thoirt do dh ’atharrachaidhean mar sin deatamach sa phròiseas seo, agus bu chòir don tuigse a thig às a bhith na bhunait airson slàinte phoblach nas fheàrr a ghineadh tro mhodhan poileasaidh, casg agus làimhseachaidh nas fheàrr.

Maoineachadh agus nochdadh

Chaidh an rannsachadh seo a mhaoineachadh gu ìre le tabhartasan NIH bho NIDA (P20 DA027844), NIAAA (RL1 AA017539), Roinn Stàite Connecticut de Sheirbheisean Slàinte Inntinn agus Tràilleachd, Ionad Slàinte Inntinn Connecticut, tiodhlac gun bhacadh bho Mohegan Sun agus Ionad Sàr-mhathais ann an Rannsachadh Gambling bhon Ionad Nàiseanta airson Gamadh Uallach. Cha tug na buidhnean maoineachaidh seachad beachdan no beachdan air susbaint an làmh-sgrìobhainn, agus tha susbaint an làmh-sgrìobhainn a ’nochdadh tabhartasan agus smuaintean an ùghdair agus is dòcha nach e beachdan nam buidhnean maoineachaidh. Tha an Dr Potenza air co-chomhairleachadh a dhèanamh airson cungaidhean Lundbeck agus Ironwood; tha ùidhean ionmhasail air a bhith aige ann an cungaidhean Somaxon; fhuair iad taic rannsachaidh bho Mohegan Sun Casino, Psyadon Pharmaceuticals, an Ionad Nàiseanta airson Gambling Uallach, Institiudan Nàiseanta na Slàinte (NIH), Rianachd Seann Shaighdearan; air pàirt a ghabhail ann an sgrùdaidhean, litrichean, no co-chomhairlean fòn co-cheangailte ri tràilleachd dhrogaichean, eas-òrdughan smachd impulse, no cuspairean slàinte eile; air co-chomhairleachadh a dhèanamh airson buidhnean gambling, laghail agus riaghaltais air cùisean co-cheangailte ri cuir-ris no eas-òrdugh smachd impulse; air cùram clionaigeach a thoirt seachad ann am Prògram Seirbheisean Gambling Duilgheadas Roinn Seirbheisean Slàinte Inntinn agus Tràilleachd Connecticut; air lèirmheasan tabhartais a dhèanamh airson an NIH agus buidhnean eile; tha earrannan irisean deasaichte; air òraidean acadaimigeach a thoirt seachad ann an cuairtean mòra, tachartasan Foghlam Leigheil Leantainneach, agus ionadan clionaigeach no saidheansail eile; agus tha e air leabhraichean no caibideilean leabhraichean a chruthachadh airson foillsichearan theacsaichean slàinte inntinn.

iomraidhean

Leigheas American Association

Leabhar-làimhe breithneachaidh is staitistigeil de dhuilgheadasan inntinn

(3rd - Ath-sgrùdaichte ed.) Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh, Washington, DC (1987)

Petry, 2006

NM Petry

Am bu chòir farsaingeachd giùlan addictive a leudachadh gus a bhith a ’toirt a-steach gambling pathological?

Tràilleachd, 101 (s1) (2006), pp. 152 - 160

|

 | 

Peters et al., 2011

J. Peters, U. Bromberg, S. Schneider, S. Brassen, M. Menz, T. Banaschewski, et al.

Gnìomhachd striatal ventral nas ìsle rè dùil duais ann an luchd-smocaidh deugaire

American Journal of Psychiatry, 168 (2011), pp. 540 – 549

|

 | 

O'Brien et al., 2006

CP O'Brien, N. Volkow, TK Li

Dè a tha ann am facal? Tràilleachd an aghaidh eisimeileachd ann an DSM-V

American Journal of Psychiatry, 163 (2006), pp. 764 – 765

|

 | 

Maddux agus Desmond, 2000

JF Maddux, DP Desmond

Tràilleachd no eisimeileachd?

Tràilleachd, 95 (2000), pp. 661 – 665

|

 | 

Liu et al., 2011

TC Liu, RA Desai, S. Krishnan-Sarin, DA Cavallo, MN Potenza

Cleachdadh duilgheadas eadar-lìn agus slàinte ann an òigearan: Dàta bho sgrùdadh àrd-sgoile ann an Connecticut

Iris de Eòlas-inntinn Clionaigeach, 72 (2011), pp. 836 - 845

|

 | 

Kor et al., 2013

A. Kor, Y. Fogel, R. Reid, MN Potenza

Am bu chòir eas-òrdugh hypersexual a bhith air a chomharrachadh mar addiction?

Tràilleachd gnèitheasach agus èigneachadh, 20 (2013), pp. 27 - 47

 

Holden, 2010

C. Holden

Deasbad tràilleachd giùlain anns an DSM-V a chaidh a mholadh

Saidheans, 327 (2010), td. 935

|

 | 

Holden, 2001

C. Holden

Tràillean 'giùlain': A bheil iad ann?

Saidheans, 294 (2001), pp. 980 - 982

|

 | 

Gearhardt, White agus Potenza, 2011

AN Gearhardt, MA White, MN Potenza

Eas-òrdugh ithe rag agus cuir-ris bìdh

Deoch làidir deoch làidir Rev, 4 (2011), pp. 201 - 207

 | 

Gearhardt, Grilo, DiLeone, Brownell agus Potenza, 2011

AN Gearhardt, CM Grilo, RJ DiLeone, KD Brownell, MN Potenza

An urrainn biadh a bhith addictive? Buadhan slàinte poblach is poileasaidh

Tràilleachd, 106 (2011), pp. 1208 – 1212

|

 | 

Desai et al., 2010

RA Desai, S. Krishnan-Sarin, DA Cavallo, MN Potenza

Gèam bhidio am measg oileanaich àrd-sgoile: Co-dhàimh slàinte, eadar-dhealachaidhean gnè agus geama duilgheadas

Pediatrics, 126 (2010), pp. E1414 - e1424

|

 | 

Choi et al., 2012

J.-S. Choi, Y.-C. Shin, WH Jung, JH Jang, D.-H. Kang, C.-H. Choi, et al.

Atharrachadh air gnìomhachd eanchainn rè dùil duais ann an gambling pathological agus eas-òrdugh obsessive-compulsive

PLoS One, 7 (9) (2012), td. e45938

Beck et al., 2009

A. Beck, F. Schlagenhauf, T. Wustenberg, J. Hein, T. Kienast, T. Kahnt, et al.

Tha gnìomhachd striatal ventral rè dùil duais a ’buntainn ri neo-ghnìomhachd ann an deoch-làidir

Eòlas-inntinn Bith-eòlasach, 66 (2009), pp. 734 - 742

|

|

 | 

Balodis et al., 2013

IM Balodis, H. Kober, PD Worhunsky, MA White, MC Stevens, GD Pearlson, et al.

Giullachd duais airgid ann an daoine reamhar le agus às aonais eas-òrdugh ithe binge

Eòlas-inntinn Bith-eòlasach, 73 (2013), pp. 877 - 886

|

|

 | 

Balodis et al., 2012

IM Balodis, H. Kober, PD Worhunsky, MC Stevens, GD Pearlson, MN Potenza

Gnìomhachd aghaidh-striatal air a lughdachadh aig àm giollachd dhuaisean airgid agus call ann an gambling pathological

Eòlas-inntinn Bith-eòlasach, 71 (2012), pp. 749 - 757

|

|

 | 

Avena et al., 2012

NM Avena, AN Gearhardt, MS Gold, GJ Wang, MN Potenza

A ’tilgeil an leanaibh a-mach leis an uisge amar an dèidh sruth ghoirid? Is e an ìsleachadh a dh ’fhaodadh a bhith a’ cur às do thràilleachd bìdh stèidhichte air dàta cuibhrichte

Lèirmheasan nàdair Neuroscience, 13 (7) (2012), td. 514

|

 | 

Comann Eòlas-inntinn Ameireaga, 2013

Leigheas American Association

Leabhar-làimhe breithneachaidh is staitistigeil de dhuilgheadasan inntinn

(5th ed.) Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh, Washington, DC (2013)

 

Comann Eòlas-inntinn Ameireaga, 2000

Leigheas American Association

Leabhar-làimhe breithneachaidh is staitistigeil de dhuilgheadasan inntinn. An ceathramh deasachadh - ath-sgrùdadh deuchainn

Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh, Washington, DC (2000)

 

Comann Eòlas-inntinn Ameireaga, 1994

Leigheas American Association

Leabhar-làimhe breithneachaidh is staitistigeil de dhuilgheadasan inntinn

(4th ed.) Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh, Washington, DC (1994)

Petry agus O'Brien, 2013

NM Petry, CP O'Brien

Droch cearrbhachas eadar-lìn agus an DSM-5

Tràilleachd, 108 (2013), pp. 1186 – 1187

|

 | 

 

Ziauddeen et al., 2012b

H. Ziauddeen, IS Farooqi, PC Fletcher

Reamhrachd agus an eanchainn: Dè cho cinnteach ‘sa tha am modal tràilleachd?

Lèirmheasan nàdair Neuroscience, 13 (2012), pp. 279 - 286

 | 

Ziauddeen et al., 2012a

H. Ziauddeen, IS Farooqi, PC Fletcher

Tràilleachd bìdh: A bheil pàisde anns an uisge bath?

Lèirmheasan nàdair Neuroscience, 13 (2012), td. 514

|

 | 

Yau et al., 2013

YHC Yau, MN Potenza, MA White

Cleachdadh duilgheadas eadar-lìn, slàinte inntinn agus smachd ìmpidh ann an sgrùdadh air-loidhne de dh ’inbhich

Iris de Bhuaidh Giùlan, 2 (2) (2013), pp. 72 - 81

|

 | 

Yau et al., 2012

YHC Yau, MJ Crowley, LC Mayes, MN Potenza

A bheil cleachdadh eadar-lìn agus geama bhidio a ’cluich giùlan addictive? Buadhan bith-eòlasach, clionaigeach agus slàinte a ’phobaill do dh’ òigridh agus inbhich

Minerva Psichiatrica, 53 (2012), pp. 153 - 170

 | 

Wrase et al., 2007

J. Wrase, F. Schlagenhauf, T. Kienast, T. Wustenberg, F. Bermpohl, T. Kahnt, et al.

Tha dìth giollachd duais a ’buntainn ri deoch làidir ann an deoch-làidir detoxified

Neuroimage, 35 (2) (2007), pp. 787 – 794

|

|

 | 

Weintraub et al., 2010

D. Weintraub, J. Koester, MN Potenza, AD Siderowf, MA Stacy, V. Voon, et al.

Eas-òrdughan smachd impulse ann an galar Pharkinson: Sgrùdadh tar-roinneil de 3,090 euslaintich

Tasglannan Neurology, 67 (2010), pp. 589 - 595

 | 

Sussman agus Moran, 2013

S. Sussman, MB Moran

Tràilleachd falaichte: Telebhisean

Iris de Bhuaidh Giùlan, 2 (3) (2013), pp. 125 - 132

|

 | 

Potenza et al., 2009

MN Potenza, LM Koran, S. Pallanti

An dàimh eadar eas-òrdughan smachd impulse agus eas-òrdugh obsessive-compulsive: Tuigse làithreach agus stiùireadh rannsachaidh san àm ri teachd

Rannsachadh Eòlas-inntinn, 170 (2009), pp. 22 - 31

|

|

 | 

Potenza, anns na meadhanan

MN Potenza

Reamhrachd, biadh agus cuir-ris: Buaidh air neuro-saidheans agus slàinte clionaigeach is poblach

Neuropsychopharmacology (2013) (sna pàipearan)

 

Potenza, 2006

MN Potenza

Am bu chòir do dhuilgheadasan ceangailte ri bhith a ’toirt a-steach suidheachaidhean nach buin ri stuthan?

Tràilleachd, 101 (s1) (2006), pp. 142 - 151

|

 |