A 'ceartachadh mì-bheachdan mu dhùthchas-eanchainn agus giùlain gnèitheach duilich (2017) le Don Hilton, MD

Neuroscience agus BRP

Anns na bliadhnachan mu dheireadh, tha lorg neuroscience mun t-siostam dhuaisean agus gnèitheachas daonna air solas ùr a sheachnadh air giùlan dhrugaichean gnèitheach agus fallain. Mar a dh ’fhaodadh a bhith air a shùileachadh le paradig ùr sam bith, ge-tà, tha cuid de dh’ aithrisean neur-eòlais gun teagamh air nochdadh anns na meadhanan. Mar neurosurgeon agus ùghdar grunn phàipearan air giùlan gnèitheach dhuilich agus dòighean miann / duais na h-eanchainn, bidh mi uaireannan a ’cuideachadh a bhith a’ cheartachadh na mì-thuigsinn seo. Seo beagan eisimpleirean a dh'fhaodadh a bhith ùidheil do na leughadairean againn.

MEARADH #1 - “Chan eil Dopamine a’ toirt taic do dhrogaidheachd ”

Tha cuid de dh ’aithrisean àraid mu dhopamine air nochdadh sna mìosan a chaidh seachad, mar“Ma tha thu airson argamaid a dhèanamh gu bheil porn tràilleach, faodaidh tu, ach ma tha thu an urra ri dopamine sin a dhèanamh. lol, tha thu ceàrr"Agus"Cuir stad air dopamine a bhith a ’bruidhinn neurochemical a tha a’ toirt seachad dh ’tràilleachd. "

Bidh dopamine a ’dèanamh mòran dhreuchdan mì-thlachdmhor nar fiseòlas, leithid gluasad gluasad agus roghainnean. Ach, tha na h-eòlaichean uile ann an raointean tràilleachd no neurocience a ’toirt aithne do phrìomh mheadhan dopamine ann an tràilleachd.

Ann an da-rìribh, chan urrainn do dhrugaichean leasachadh a thoirt air adhart gun sgur de dopamine àrd ach goirid, mar thoradh air stuth no gnìomhachd a tha cugallach. Mar a mhìnich eòlaichean Volkow agus Koob ann an pàipear o chionn ghoirid, bidh na dopamine sin a ’faighinn comharran duais aig ìre glacadair cealla, a bhrosnaicheas ionnsachadh Pavlovian mar a chanas iad. Na uidheaman moilecular a chuidicheas leis a ’phròiseas seo a ’nochdadh coltach airson a h-uile seòrsa ionnsachaidh agus cuimhne. Bidh eòlasan eadar-dhealaichte air duais (mar eisimpleir, amharc air porn) co-cheangailte ri na h-brosnachaidhean ann an àrainneachd an neach-cleachdaidh a tha ann roimhe.

Gu h-inntinneach, an dèidh dhaibh a bhith an-còmhnaidh a ’faighinn an aon duais (san eisimpleir seo, porn), bidh ceallan dopamine nas dualtaiche a bhith a’ losgadh nas làidire ann an sùileachadh a bhith a ’coimhead an àite a bhith a’ coimhead ri na dearbh sheallaidhean - ged a tha annas ùr-nodha an eadar-lìn a ’ciallachadh gu bheil cleachdadh agus sùileachadh ri fhaicinn fighte a-mach, an coimeas ri, a’ cleachdadh cleas cocaine. Le bhith a ’leantainn air adhart bidh tràilleachd a’ toirt air adhart, mar a chanas iad le comharraidhean agus gluasadan, leithid a bhith a ’cluinntinn ainm rionnag porn, ùine na aonar, no staid inntinn co-cheangailte ri cleachdadh san àm a dh'fhalbh (leamhachadh, diùltadh, sgìths, msaa). Bidh na gluasadan sin an uairsin a ’sparradh air cràbhagan a chleachdadh no eadhon sparradh. Dh ’fhaodadh gum bi freagairtean den t-seòrsa seo air an droch ghoirteachadh agus faodaidh iad cràdh làidir a thoirt seachad fiù 's an dèidh do dhuine stad le bhith a’ cleachdadh porn.

Ged a thathas a ’smaoineachadh air dopamine uaireannan mar“ moileciuil tlachd, ”tha seo mearachdach gu teicnigeach. Bidh Dopamine a ’draibheadh a 'sireadh is a' rannsachadh air duais - an dùil, an t-iarrtas. Ann an cuid de dhaoine mì-fhortanach, tha seo a ’lorg dhoimhneachd dhan aimhreit air a bheil tràilleachd. Tha sgrùdadh miannach an neach-cleachdaidh airson saoibhreas (a bhios gu tric a ’faireachdainn glè bheag no neo-dhèanta) a’ dol air adhart gu ìre de dhuilgheadas comharraichte no laigse chudromach ann an raointean obrach pearsanta, teaghlaich, sòisealta, foghlaim, obrach no cudromach eile.

Ach, tha tràilleachd a-nis ga mhìneachadh chan ann a-mhàin leis a ’mhìneachadh giùlain seo. Tha e cuideachd air a mhìneachadh barrachd mar sheòrsa de dh ’ionnsachadh duais mì-rianail. Mar Kauer agus Malenka thuirt e, “tha tràilleachd a’ riochdachadh dòigh ionnsachaidh agus cuimhne le bhith a ’gluasad gu sealladh ach a tha cumhachdach.” Is e seo as coireach gu bheil Comann Leigheis-tràilleachd Ameireaga (ASAM) tràilleachd ath-leasaichte a ’toirt a-steach an dà chuid stuthan agus giùlan. Tha inbhe ASAM na aithneachadh air prìomh àite na h-eanchainn ann a bhith a ’stiùireadh na dh'ainmich Marc Lewis“ rut, loidhne de lorgan-coise anns a ’fheòil neodrach, a tha a’ cruadhachadh agus a bhios a-nis do-dhèanta. ”(Lewis, Cuimhneachain air Addicted Brain, 2011).

MEARACHD #2 -  “Aig ìre na h-eanchainn chan eil gnìomhachd feise idir eadar-dhealaichte bho bhith a’ cluich le cuileanan ”.

Ged a dh ’fhaodadh a bhith a’ cluich le cuileanan an siostam dhuaisean a chur an gnìomh (mura h-eil thu nad chat), chan eil leithid de ghnìomhachd a ’toirt taic don tagradh gu bheil gach buannachd nàdarra co-ionann ri eòlas eanchainn. An toiseach, bidh ar-a-mach gnèitheasach agus orgasm a ’toirt ìrean nas àirde de dhopamine agus opiogen de dhiadhachd na dhuais sam bith eile. Tha sgrùdaidhean radain a ’nochdadh gu bheil na h-ìrean dopamine a tha a’ tachairt le co-fheise feise co-ionann ris na h-ìrean a dh ’èignich le bhith a’ toirt seachad moirfinn no nicotine.

Tha dùsgadh gnèitheach gun choimeas cuideachd seach gu bheil e a ’cur an gnìomh gu mionaideach an aon siostam duais dhualan cheallan mar a tha drogaichean addictive. Air an làimh eile, chan eil ann ach a ceudad beag cuir a-steach gnìomhachadh nearbhach a bhith eadar-ghluasad eadar drugaichean tràillteach agus duaisean nàdarra leithid biadh no uisge. Chan eil e na iongnadh gu bheil luchd-rannsachaidh cuideachd air dearbhadh nach eil duais nàdarra biadh ag adhbharachadh an aon atharrachadh leantainneach ann am plasticity sioncopach mar gnìomhachd feise (Chen et al., 2008).

Ach, chan eil seo ag ràdh nach urrainn duais luachaidh a dhèanamh a bhith a ’tràilleadh no dragh a chur air daoine agus dragh a chur air draghan slàinte poblach, no adhbhar atharrachaidhean ann an cuairtean dhuais. Tha fios aig lighiche sam bith gu bheil reamhrachd na dhuilgheadas slàinte fìor mhòr a bhios a ’cosg bilean ann an cosgaisean meidigeach, agus an lùghdachadh ann an gabhadan dopamine ann an ionad duais na h-eanchainn a ’tilleadh gu dùmhlachd nas àbhaistiche le call cuideim às deidh do dhèididh burraidheachd gastric. Cuideachd, tha na tar-sgrìobhaidhean DNA a tha a ’toirt seachad pròtainean siostam luachaidh cudromach anns na stàitean crùidh a tha air an gluasad le ìsleachadh / ath-bheothachadh salainn. co-ionann ris an fheadhainn a dh ’fhàs le drogaichean dhrogaichean (Leidke et al., 2011, PNAS). A. National Geographic Thuirt artaigil air a ’phàipear seo gun robh drogaichean“ a ’gabhail thairis nan slighean duais dhuaise seo, agus tha seo fìor airson a h-uile tràilleachd, ge bith a dh’ fheumas e poker, porn, no popcorn.

Drugaichean tràillteach chan e a-mhàin grèim-droma na dearbh cheallan neònach bidh iad air an gnìomhachadh tro ghluasad connspaideach, tha iad a ’co-thaghadh na h-aon innleachdan ionnsachaidh a thàinig gu bith gus am bi sinn ag iarraidh gnìomhachd feise. Le bhith a ’cur an gnìomh na h-aon cheallaichean nearbhach a dh’ a bhios a ’dèanamh diadhan gnèitheach cho làidir tha sin a’ cuideachadh le mìneachadh carson a tha meth, cocaine agus heroin cho cunnartach. Cuideachd, an dà chuid feise agus cleachdadh dhrugaichean faodaidh iad factar tar-sgrìobhaidh DeltaFosB a thòiseachadh, a ’adhbharachadh atharrachaidhean neuroplastic a tha faisg air an aon rud airson an dà chuid gnàthachadh gnèitheasach agus Cleachdadh drogaichean de dhrogaichean.

Ged a tha iad ro iom-fhillte a bhith a ’soilleireachadh gu mionaideach, iomadh atharrachadh niùclasach sealach agus hormonal a ’tachairt le orgasm nach eil a ’tachairt le duaisean nàdarra eile. Tha iad sin a ’gabhail a-steach gabhadain luibhean agus androgen anns an eanchainn, barrachd gaisgich estrogen, barrachd enkephalins hypothalamic, agus barrachd prolactin. Mar eisimpleir, bidh ejaculation a ’samhlachadh na buaidhean a tha aig rianachd a’ ghaisgeach heroin air ceallan nearbhach siostam dhuaisean (an sgìre ventmental réasmental, no VTA). Gu sònraichte, Bidh ejaculation a ’briseadh na h-aon dopamine a bhios a’ dèanamh na ceallan nearbh a tha a ’lughdachadh le cleachdadh cinnteach heroin, a’ leantainn air adhart gu bhith a ’riaghladh dopamine san ionad duais (sìos eancleus accumbens).

Sgrùdadh 2000 fMRI a ’dèanamh coimeas eadar gnìomhachd eanchainn le dà dhuais nàdarra eadar-dhealaichte, aon dhiubh sin porn. Thug andúilich chocaine agus smachdan fallain sùil air filmichean de: 1) stuth gnèitheach sònraichte, 2) seallaidhean nàdurrach a-muigh, agus 3) daoine fa leth a ’smocadh crack cocaine. Na toraidhean: bha pàtrain gluasadan eanchainn cha mhòr co-ionann aig tràillean cocain nuair a bha iad a ’coimhead porn agus a’ coimhead air cuilean a bha co-cheangailte ris an tràilleachd aca. (Mar a thachair, bha na h-aon phàtranan gnìomh eanchainn aig an dà chuid tràillean cocain agus smachdan fallain. Ach, airson nan tràillean agus smachd, bha pàtrain gluasad eanchainn nuair a bha iad a ’coimhead seallaidhean-tìre gu tur eadar-dhealaichte bho na pàtrain nuair a bha iad a’ coimhead airson porn. Tha sin ann iomadach adhbhar bith-eòlasach bidh sinn a ’faighinn eòlas eadar-dhealaichte air orgasm bho bhith a’ cluich le cuileanan no a ’coimhead sunsets. Chan eil milleanan de bhalaich deugaire agus barrachd is barrachd nigheanan dìreach a ’coimhead cuileanan air an eadar-lìn, agus tha fios aig Mindgeek ma dh’ ainmicheas tu billeanan ann an teachd-a-steach sanasachd tha thu ag ainmeachadh làrach “Pornhub,” chan e “PuppyHub!”

MEARACHD #3 - “Chan eil buaidhean eanchainn porn an latha an-diugh eadar-dhealaichte seach porn statach an ama a dh'fhalbh”

Tha an tagradh seo a ’ciallachadh gu bheil a h-uile porn cho cunnartach. Ach mar am pàipear mu dheireadh Park et al., 2016 ag innse, tha rannsachadh a ’sealltainn gu bheil porn bhidio gu mòr nas coireach ri gnè na porn eile. (Chan eil fios agam air rannsachadh sam bith air VR porn fhathast.) A thuilleadh air an sin, bidh comas a bhith a ’dèanamh a bhith a’ dèanamh stuthan fèin-roghnach a ’dèanamh barrachd tàrmachadh air an eadar-lìon na na cruinneachaidhean a chaidh a thaghadh ro-làimh. Faodaidh an neach-cleachdaidh porn an-diugh cumail suas gnè a thogail no àrdachadh le bhith a ’briogadh air sealladh ùr, bhideo ùr no gnè ùr. Bidh dealbhan lèirsinneach nobhailean ùra a ’brosnachadh ar-a-mach nas motha, ejaculation nas luaithe, agus barrachd seamhan agus togail suas na stuthan aithnichte.

Mar sin tha coltas gur e “porn didseatach an latha an-diugh, leis an nobhail gun chrìoch aige, lìbhrigeadh cumhachdach (bhidio Hi-def no mas fhìor), agus cho furasta sa tha e leis an neach-cleachdaidh faighinn gu stuth nas dìriche,“brosnachadh supranormal. ”Tha an abairt seo, air a cho-òrdadh le Nobel laureate Nikolaas Tinbergen, a’ toirt iomradh air aithris àibheiseach de bhrosnachadh a tha gnè air fàs gu bhith a ’leantainn air sàilleabh a shalann mean-fhàs, ach a dh’ fhaodas barrachd de fhreagairt neurochemical (dopamine) a dhùsgadh na an spreagadh a tha e a ’samhlachadh .

Fhuair Tinbergen a-mach an toiseach gum faodadh eòin, dealain-dè agus beathaichean eile a bhith air an dupadh a-mach gus roghainnichean saor-thoileach a dhealbhadh a bhiodh gu sònraichte a ’nochdadh nas tarraingiche na uighean àbhaisteach agus caraidean àbhaisteach an ainmhidh. Dìreach mar a rinn Tinbergen's agus “porn de dhealain-dè” soirbheachail airson aire fireann a chosnadh tro dhroch bhoireann boireann (Magnus, 1958; Tinbergen, 1951), mar sin tha porn an latha an-diugh gun choimeas sa chumhachd aige a bhith a ’farpais airson aire luchd-cleachdaidh aig cosgais chom-pàirtichean fìor.

Tha na trì mearachdan a chaidh a dheasbad gu h-àrd coltach ri luchd-aithris a tha ag iarraidh a bhith a ’seachnadh prìomh àite na h-eanchainn ann an toil, giùlan agus faireachdainn dhaoine. Sgrìobh aon eòlaiche-inntinn, “Tha saidheans eanchainn agus neuro-saidheans ann, ach chan eil dad de sin a’ buntainn ri saidheans feise. ” Air an làimh eile, tuigidh an fheadhainn a tha air an oideachadh ann am bith-eòlas prìomh àite na h-eanchainn anns a h-uile gnìomh daonna. Às deidh a h-uile càil, bu chòir an dà chuid sexologists agus neuroscientists le chèile a bhith a ’tuigsinn gu bheil na genitals a’ toirt an òrdughan caismeachd bhon eanchainn, am prìomh organ gnè.


Dòmhnall L. Hilton Jr, MD, FACS, tha FAANS na ollamh com-pàirteach a tha na thaic dha neurosurgery aig Ionad Saidheans Slàinte Oilthigh Texas ann an San Antonio, stiùiriche comann na droma agus stiùiriche trèanadh neurosurgical aig àm cuairteachaidh an Ospideid Mhodhach. Tha e air iomadh artaigil a sgrìobhadh agus a ’bruidhinn gu nàiseanta is gu h-eadar-nàiseanta air neurobiology de chleachdadh porn.

CEANGAL A THAOBH EILE A THAOBH SEIRBHE