Buaidh clàr-amais glycemic de bhiadh air roinnean eanchainn co-cheangailte ri duais agus dùrachd ann an fir (2013)

Am J Clin Nutr. Sultain 2013; 98 (3): 641 - 647.

Air fhoillseachadh air-loidhne Jun 26, 2013. doi:  10.3945 / ajcn.113.064113

PMCID: PMC3743729

Tha an artaigil seo air a bhith air ainmeachadh artaigilean eile ann am PMC.

Rach gu:

Abstract

Cùl-fhiosrachadh: Bidh taobhan càileachdail de dhaithead a ’toirt buaidh air giùlan ithe, ach tha na h-uidheaman physiologic airson na buaidhean calorie-eisimeileach sin fhathast tuairmeasach.

amas: Rinn sinn sgrùdadh air buaidhean clàr-amais glycemic (GI) air gnìomhachd eanchainn aig deireadh na h-ùine postprandial às deidh eadar-ama àbhaisteach intermeal.

Dealbhadh: Le bhith a ’cleachdadh dealbhadh air thuaiream, dall, crossover, bha fir 12 reamhar no reamhar aois 18 - 35 y ag ithe biadh àrd is ìosal GI fo smachd airson calaraidhean, macronutrients, agus palatability aig amannan 2. B ’e a’ phrìomh bhuil sruthadh fala cerebral mar thomhas de ghnìomhachd eanchainn fois, a chaidh a mheasadh le bhith a ’cleachdadh ìomhaighean arterial spin-labeling gnìomh ath-shuidheachadh magnetach gnìomh 4 h às deidh biadh deuchainn. Rinn sinn beachd gum biodh gnìomhachd eanchainn nas motha às deidh a ’bhiadh àrd-GI ann an roinnean ainmichte a bha an sàs ann an giùlan ithe, duais, agus craving.

toraidhean: Bha glucose plasma venous àrdachadh (sgìre 2-h fon lùb) 2.4-fold nas motha às deidh a ’mhin àrd-na GI ìosal (P = 0.0001). Bha glucose plasma nas ìsle (cuibheas ± SE: 4.7 ± 0.14 an coimeas ri 5.3 ± 0.16 mmol / L; P = 0.005) agus bha an t-acras nas motha ag aithris (P = 0.04) 4 h às deidh a ’mhin àrd-seach GI. Aig an àm seo, bha am biadh àrd-GI a ’faighinn barrachd gnìomhachd eanchainn stèidhichte anns na nucleus accumbens ceart (sgìre ainmichte; P = 0.0006 le atharrachadh airson ioma-choimeas) a sgaoileas gu raointean eile den striatum ceart agus chun àite olfactory.

Co-dhùnaidhean: An coimeas ri biadh isocaloric ìosal-GI, lùghdaich biadh àrd-GI glùcois plasma, barrachd acras, agus roinnean eanchainn brosnachail a bha co-cheangailte ri duais agus craving aig deireadh na h-ùine postprandial, a tha na àm le cudrom sònraichte air giùlan ithe aig an ath àm biadh. Chaidh a ’chùis-lagha seo a chlàradh aig Brùthadh (Milleabaran) mar NCT01064778.

RO-RÀDH

Tha prìomh àite aig siostam dopaminergic mesolimbic na h-eanchainn, a tha a ’tighinn còmhla ris na nucleus accumbens (pàirt den striatum), ann an duais agus a’ sgàineadh, agus tha coltas gu bheil an siostam seo a ’toirt buaidh air freagairtean bìdh hedonic (1-3). Ann an sgrùdaidhean creimich, mheudaich dùmhlachdan extracellular de dopamine agus na metabolites aige anns na nucleus accumbens barrachd às deidh dhaibh a bhith a ’caitheamh biadh a bha gu math blasta na cruinneagan biadhaidh creimich àbhaisteach (4). A bharrachd air an sin, mheudaich meanbh-bhualaidhean codlaid a-steach don niuclas accumbens gabhail a-steach biadh agus luach duais bìdh (5). Tha sgrùdaidhean clionaigeach a chleachd ìomhaighean eanchainn gnìomh air aithris gu bheil barrachd gnìomhachd ann an niuclas accumbens no roinnean eile den striatum ann an reamhar na daoine fa leth às deidh dhaibh a bhith a ’coimhead no ag ithe biadh blasta, àrd-calorie (6-11). Gu sònraichte inntinneach, dopamine striatal D.2 bha ruigsinneachd gabhadan gu math nas ìsle ann an daoine reamhar na bha e ann an smachdan maidsichte nonobese (11), a thog an comas gum faodadh overeating dìoladh airson gnìomhachd dopaminergic ìosal. Ach, cha b ’urrainn do na coimeasan tar-roinneil sin eadar buidhnean de dhaoine caol agus reamhar an stiùireadh adhbharach a mheasadh.

Beachdan fisiologic a thaobh clàr-innse glycemic (GI)5 inneal a thoirt seachad airson a bhith a ’tuigsinn mar a dh’ fhaodadh feart daithead sònraichte, a bharrachd air blasad, a bhith a ’brosnachadh grèim bìdh agus a’ dèanamh cus. Tha an GI a ’toirt cunntas air mar a bhios biadh anns a bheil gualaisg a’ toirt buaidh air glùcois fala anns an stàit postprandial (12, 13). Mar a chaidh a mhìneachadh roimhe ann an òigearan reamhar (13, 14), mar thoradh air a bhith a ’caitheamh biadh àrd an coimeas ri biadh ìosal-GI thàinig glùcois fala nas àirde agus insulin tràth anns an ùine postprandial (0 - 2 h), a chaidh a leantainn le glucose fuil nas ìsle aig deireadh na h-ùine postprandial (3 - 5 h ). Dh ’fhaodadh an lùghdachadh ann an glùcois fala, a bhios gu tric a’ tuiteam fo cho-chruinneachaidhean luath le 4 h às deidh biadh àrd-GI, leantainn gu cus acras, overeating, agus roghainn airson biadhan a bheir air ais glùcois fala gu luath gu àbhaisteach (ie, GI àrd) (15-17), a ’sgaoileadh chearcallan de overeating. Gu dearbh, ann an sgrùdadh air inbhich lean agus reamhar, mheudaich lùghdachadh cuibheasach brosnaichte le insulin ann an dùmhlachd glùcois fala bho 4.9 gu 3.7 mmol / L gnìomhachd bidhe-brosnachaidh an striatum agus miann airson biadh àrd-calorie (18). Gus sgrùdadh a dhèanamh air na h-uidheamachdan sin, rinn sinn coimeas eadar buaidhean biadh deuchainn àrd agus ìosal GI air an riaghladh airson calaraidhean, susbaint macronutrient, stòran tàthchuid, agus palatability aig an àm postprandial fadalach le bhith a ’cleachdadh ìomhaighean eanchainn gnìomh de chuairtean duais ceangailte ri brosnachadh bìdh agus cothromachadh lùth.

SUBJECTS AGUS MODHAN

Rinn sinn sgrùdadh air thuaiream, dall, crossover ann an fir òga reamhar agus reamhar agus rinn sinn coimeas eadar buaidh biadh deuchainn GI àrd agus ìosal air 2 d air a sgaradh le 2 - 8 wk. B ’e a’ phrìomh bhuil sruthadh fala cerebral mar thomhas de ghnìomhachd eanchainn fois, a chaidh a dhearbhadh le bhith a ’cleachdadh bileagan snìomh arterial (ASL) fMRI 4 h às deidh a’ bhiadh deuchainn. Rinn sinn beachd gum biodh am biadh àrd-GI ag àrdachadh gnìomhachd anns an striatum, hypothalamus, amygdala, hippocampus, cingulate, cortex orbitofrontal, agus cortex insular, a tha nan roinnean eanchainn a tha an sàs ann an giùlan ithe, duais, agus cuir-ris (6-11). Bha puingean crìochnachaidh àrd-sgoile a ’toirt a-steach glucose plasma, serum insulin, agus aithris air acras air feadh na h-ùine postprandial 5-h. Chaidh blasachd nam biadh deuchainn a mheasadh cuideachd le bhith a ’cleachdadh sgèile analog lèirsinneach 10-cm (VAS). Bha leigheasan staitistigeil a ’toirt a-steach ro-aithris roinnean inntinneach eanchainn agus ceartachadh airson ioma-choimeas. Chaidh am protocol a dhèanamh aig agus fhuair e sgrùdadh beusach bho Ionad Meidigeach Beth Israel Deaconess (Boston, MA). Chaidh a ’chùis-lagha a chlàradh aig clinictrials.gov mar NCT01064778, agus thug com-pàirtichean seachad cead fiosraichte sgrìobhte. Chaidh dàta a chruinneachadh eadar 24 Giblean 2010 agus 25 Gearran 2011.

Com-pàirtichean

Chaidh com-pàirtichean fhastadh le bileagan is postairean air an sgaoileadh ann an sgìre metropolitan Boston agus liostaichean eadar-lìn. B ’e slatan-tomhais in-ghabhail gnè fireann, aois eadar 18 agus 35 y, agus BMI (ann an kg / m2) ≥25. Cha deach boireannaich a thoirt a-steach don sgrùdadh tùsail seo gus an troimh-chèile a dh ’fhaodadh a bhith air èirigh bhon chearcall menstrual a sheachnadh (19). B ’e slatan-tomhais às-dùnadh prìomh dhuilgheadas meidigeach sam bith, cleachdadh cungaidh-leigheis a thug buaidh air miann no cuideam bodhaig, smocadh no cleachdadh dhrogaichean cur-seachad, ìrean àrda de ghnìomhachd corporra, com-pàirteachadh gnàthach ann am prògram call cuideim no atharrachadh ann an cuideam bodhaig> 5% roimhe seo 6 mo, alergidhean gu no neo-fhulangas biadh deuchainn, agus contraindication sam bith ris a ’mhodh MRI [me, implantan meitabileach contraindicated, cuideam> 300 lb (136 kg)]. Chaidh ion-roghnachd a mheasadh le sgrìonadh fòn agus an uairsin seisean measaidh pearsanta. Aig an t-seisean measaidh, fhuair sinn ceumannan anthropometric agus rinn sinn deuchainn fulangas glucose beòil. A bharrachd air an sin, rinn com-pàirtichean samplachadh biadh deuchainn agus chaidh iad ann an sreath MRI gus faighinn a-mach comas gabhail ris a ’mhodh-obrach.

Chaidh com-pàirtichean clàraichte a chuir a-steach gu sreath air liosta de shònrachaidhean air thuaiream (air ullachadh leis an Ionad Rannsachaidh Clionaigeach aig Ospadal Cloinne Boston) airson òrdugh biadh deuchainn le bhith a ’cleachdadh blocaichean air thuaiream de 4. Chaidh biadh deuchainn liùlach a thoirt do chom-pàirtichean le luchd-obrach sgrùdaidh ann an cupannan pàipeir . Bha coltas, fàileadh agus blas coltach ris an dà bhiadh deuchainn. Chaidh a h-uile com-pàirtiche agus luchd-rannsachaidh a bha an sàs ann an cruinneachadh dàta a cheangal ris an t-sreath eadar-theachd. Fhuair com-pàirtichean $ 250 airson crìoch a chur air a ’phròtacal.

Deuchainn biadh

Chaidh biadh deuchainn atharrachadh bho Botero et al (20) gus binneas agus blasachd coltach ri seo a choileanadh ann an deuchainnean blas a thug a-steach luchd-obrach sgrùdaidh. Mar a chithear ann an Clàr 1, bha an dà bhiadh deuchainn air a dhèanamh suas de ghrìtheidean coltach ris agus bha an aon sgaoileadh macronutrient aca (Bathar-bog ProNutra, dreach 3.3.0.10; Viocare Technologies Inc). B ’e an GI a bha dùil de na biadhan deuchainn GI àrd agus ìosal GI 84% agus 37%, fa leth, le bhith a’ cleachdadh glucose mar an ìre iomraidh. Chaidh susbaint calorie biadh deuchainn a dhearbhadh leotha fhèin gus 25% de riatanasan lùth làitheil a thoirt do gach com-pàirtiche stèidhichte air tuairmse de chaiteachas lùth fois (21) agus feart gnìomhachd de 1.2.

TABLE 1 

Dèanamh deuchainn-bìdh1

Dòighean-obrach

Aig an t-seisean measaidh, chaidh àirde agus cuideam a thomhas, chaidh dàta tuairisgeul bun-loidhne (a ’toirt a-steach cinnidheachd agus cinneadh fèin-aithris) a chruinneachadh, agus fhuaireadh hormona brosnachail serum thyroid (gu scrion airson hypothyroidism). Fhuair com-pàirtichean deuchainn fulangas glucose beòil 75-g (giùlan 10-O-75; Azer Scientific) le samplachadh glùcois plasma agus insulin serum aig 0, 30, 60, 90, agus 120 min.

Chaidh seiseanan deuchainn a sgaradh le 2 - 8 wk. Chaidh iarraidh air com-pàirtichean atharrachaidhean ann an daithead àbhaisteach agus ìre gnìomhachd corporra a sheachnadh airson 2 d ro gach seisean deuchainn agus cuideam bodhaig a chumail taobh a-staigh 2.5% den bhun-loidhne tron ​​sgrùdadh. Ràinig com-pàirtichean an dà sheisean deuchainn eadar 0800 agus 0930 an dèidh grèim fhaighinn air ≥12 h agus stad iad bho dheoch làidir bhon fheasgar roimhe. Aig toiseach gach seisean, chaidh slàinte eadar-amail a mheasadh, chaidh fad luath a dhearbhadh, agus chaidh cuideam agus cuideam fala a thomhas. Chaidh catheter intravenous de thomhas 20 a chuir airson samplachadh fala sreathach. Às deidh ùine acclimatization 30-min, chaidh am biadh deuchainn a chaidh a dhearbhadh air thuaiream ithe gu h-iomlan taobh a-staigh 5 min. Chaidh sampallan fala agus rangachadh acras fhaighinn ro agus a h-uile 30 min às deidh toiseach a ’bhìdh deuchainn rè ùine postprandial 5-h. Cha b ’urrainn dhuinn inneal blàthachaidh làimhe meitabileach a chleachdadh gus fuil venous a sgaoileadh faisg air an inneal fMRI, agus dh’ fhaodadh an cuideam a bha an sàs ann am bataichean meòir a-rithist airson fuil capillary a bhith air buaidh an sgrùdaidh bun-sgoile a dhaingneachadh. Dh ’fhaodadh cleachdadh fuil venous a bhith air mearachd adhbhrachadh ann an tomhas cruinneachaidhean glùcois fala arterial os cionn agus fo cho-chruinneachaidhean fasting, gu sònraichte airson a’ mhin àrd-GI, a bha a ’toirt a-steach cuingealachadh sgrùdaidh (22). Chaidh Palatability a mheasadh an dèidh crìoch a chur air a ’bhiadh deuchainn, agus chaidh neuroimaging a dhèanamh às deidh 4 h.

Tomhas

Chaidh cuideam a thomhas ann an gùn ospadal agus fo-chòmhdach aotrom le sgèile dealanach calibrated (Scaletronix). Chaidh àirde a thomhas le stadiometer calibrated (Holtman Ltd). Chaidh BMI a thomhas le bhith a ’roinneadh cuideam ann an cileagraman leis a’ cheàrnag de dh ’àirde ann am meatairean. Chaidh cuideam fala fhaighinn le siostam fèin-ghluasadach (monitor IntelliVue; Phillips Healthcare) leis a ’chom-pàirtiche na shuidhe gu sàmhach airson 5 min. Chaidh glucose plasma agus hormona brosnachail thyroid a thomhas le modhan aontaichte Atharraichean Leasachadh Obair-lann Clionaigeach (Labcorp). Chaidh serum ullachadh le centrifugation agus a stòradh aig −80 ° C airson tomhas insulin ann an aon bhaidse aig deireadh an sgrùdaidh (Saotharlann Meadhan Harvard Catalyst).

Chaidh Palatability a mheasadh leis a ’cheist“ Dè cho blasta sa bha am biadh seo? ”Chaidh iarraidh air com-pàirtichean comharra dìreach a dhèanamh air VAS 10-cm le acraichean beòil a bha a’ dol bho “nach robh idir blasta” (0 cm) gu “fìor bhlasta” ( 10 cm). Chaidh an t-acras a mheasadh san aon dòigh, leis a ’cheist“ Dè an t-acras a th ’ort an-dràsta?” Agus acraichean beòil a bha a ’dol bho“ gun acras idir ”gu“ uamhasach acrach ”(14).

Chaidh neuroimaging a dhèanamh aig 4 h às deidh a ’bhiadh deuchainn, nuair a bha dùil ris an fhuil glùcois nadir às deidh a’ mhin àrd-GI (14), le bhith a ’cleachdadh sganair làn-chorp GE 3Tesla (GE Healthcare). Chaidh sruth fala cerebral a dhearbhadh le bhith a ’cleachdadh ASL, a tha na dhòigh stèidhichte air MRI a bhios a’ cleachdadh raointean magnetach air an taobh a-muigh gus uisge fala arterial a chuir a-steach gu neo-ghluasadach airson a chleachdadh mar rianadair sgaoilte. Chaidh scan ionadail 3-itealan fhaighinn, air a leantainn le seata dàta le cuideam T1 airson co-dhàimh anatomic (Transform Equified Drive Equis Fourier Transform) (23), le ùine ath-aithris de 7.9 ms, ùine mac-talla de 3.2 ms, plèana togail coronal leud-bann 32-kHz, sealladh sealladh 24 × 19, rùn taobh a-staigh 1-mm, agus sliseagan 1.6-mm. B ’e an ùine ullachaidh 1100 ms le sùghaidh a-rithist aig toiseach na h-ùine ullachaidh agus buille gluasadach adiabatic 500 ms mus deach ìomhaighean a dhèanamh. Às deidh na sreathan sin, chaidh scan ASL fhaighinn a ’leantainn dhòighean a chaidh a mhìneachadh roimhe (24). Bha an t-sreath a ’cleachdadh bileagan pseudocontinuous le cùl-taic gus lughdachadh gluasadan gluasad, stac multishot 3-mheudach de ìomhaighean snìomhach, rùn ìomhaigh de 3.8 mm ann am plèana, agus ceathrad’ s a ceithir sliseagan 4-mm gach aon leabhar. Bileagachadh pseudocontinuous airson 1.5 s le dàil postlabeling 1.5-s mus tèid ìomhaigh a thogail (25) air a choileanadh 1 cm fo bhonn an cerebellum (fhuaireadh cuibheasachdan 4 de leubail agus smachd agus ìomhaighean 2 neo-bhrùthaichte airson tomhas sruthadh fala cerebral). Chaidh sruth fala cerebral a thomhas le bathar-bog gnàthaichte mar a chaidh aithris roimhe (24-26).

Anailisean staitistigeil

Chaidh an sgrùdadh a dhealbhadh gus cumhachd 80% a thoirt seachad le bhith a ’cleachdadh ìre mearachd 5% seòrsa I gus eadar-dhealachadh ann an sruthadh fala cerebral de 11.8% a lorg, a’ gabhail ris meud sampall de chom-pàirtichean 12, SD fuigheall de 11% airson aon tomhas, agus intrasubject co-dhàimh de 0.6. Thug an sampall a chaidh a choileanadh de chom-pàirtichean 11 le dàta a ghabhadh cleachdadh cumhachd 80% gus eadar-dhealachadh de 12.4% a lorg, leis na barailean eile air fhàgail.

Chaidh mion-sgrùdaidhean de dhàta neuroimaging a dhèanamh taobh a-staigh àrainneachd anailis ìomhaigh staitistigeil Mapadh Parametric Statistical (SPM5; Wellcome Roinn Cognitive Neurology). Chaidh ìomhaighean sruthadh fala cerebral ath-dhealbhadh chun chiad ìomhaigh agus an cruth-atharrachadh gu àite anatomic àbhaisteach (Institiùd Neurologic Montreal / Co-bhanntachd Eadar-nàiseanta airson Mapadh Brain) (27) le bhith a ’cleachdadh na caochladairean clàraidh a thig bhon algorithm Normalization SPM5. Chaidh ìomhaighean a ghluasad le leud làn 8-mm aig leth kernel mar ullachadh airson an anailis staitistigeil.

Rinn sinn sgrùdadh air àite stereotactic le bhith a ’cleachdadh teamplaidean taobh a-staigh pasgan innealan Pickatlas WFU (28). De roinnean anatomic neo-mhaoineach 334 iomlan air feadh an eanchainn, bha raointean ùidheil ainmichte a ’toirt a-steach roinnean eadar-dhealaichte 25 (fhaicinn Clàr Leasachail 1 fo “Dàta leasachail” anns an iris air-loidhne). Gus deuchainn a dhèanamh air ar prìomh bheachd-smuain, rinn sinn coimeas eadar an eadar-dhealachadh ann an sruthadh fala cuibheasach roinneil (biadh àrd-GI minus min-GI ìosal) le bhith a ’cleachdadh paidhir, 2-tailed t deuchainnean air an atharrachadh airson buaidh òrdugh agus le ceartachadh Bonferroni airson ioma-choimeas (amh P luach air iomadachadh le 25). Gus an sgaoileadh spàsail de dh ’eadar-dhealachaidhean sruthadh fala cerebral a nochdadh, rinn sinn mion-sgrùdadh voxel-by-voxel le bhith a’ cleachdadh algorithms den mhodail sreathach coitcheann (29) agus stairsneach staitistigeil de P ≤ 0.002.

Chaidh AUCan àrdachadh airson glucose plasma (0 - 2 h), serum insulin (0 - 2 h), agus acras (0 - 5 h) a thomhas le bhith a ’cleachdadh an dòigh trapezoidal. Chaidh na raointean agus na luachan airson na toraidhean sin aig 4 h (a ’phuing ùine ainmichte de phrìomh ùidh) a sgrùdadh airson buaidh biadh deuchainn le bhith a’ cleachdadh taobh 2, càraid t deuchainn le bathar-bog SAS (dreach 9.2; SAS Institute Inc). Cha tug atharrachadh airson buaidh òrdugh buaidh mhòr air na toraidhean sin. Gus sgrùdadh a dhèanamh air a ’cheangal eadar caochladairean physiologic agus gnìomhachd eanchainn, chaidh mion-sgrùdaidhean modail sreathach coitcheann a dhèanamh le sruthadh fala anns na nucleus accumbens ceart mar caochladair eisimeileach agus an àireamh com-pàirtiche agus caochladairean metabolach fa leth mar chaochladairean neo-eisimeileach. Tha dàta air a thaisbeanadh mar dhòigh agus, far a bheil e air a chomharrachadh, SEs.

TORAIDHEAN

Com-pàirtichean sgrùdaidh

De na daoine 89 a chaidh an sgrìobadh, chlàraich sinn fir 13, le 1 a ’leigeil a-mach mus deach a’ chiad bhiadh deuchainn a rianachd (Figear 1). Bha na com-pàirtichean 12 a bha air fhàgail a ’toirt a-steach 2 Hispanics, gobha neo-Hispanic 3, agus gealagan neo-Hispanic 7. B ’e an aois chuibheasach 29.1 y (raon: 20 - 35 y), b’ e BMI 32.9 (raon: 26 - 41), b ’e dùmhlachd glùcois plasma luath 4.9 mmol / L (raon: 3.6 - 6.2 mmol / L), agus dùmhlachd insulin luath. bha 10.3 μU / mL (raon: 0.8 - 25.5 μU / mL). Bha dàta ìomhaighean airson aon chom-pàirtiche neo-iomlan air sgàth mearachd stòraidh dàta; chuir na com-pàirtichean eile crìoch air a ’phròtacal gu mì-chothromach.

FIGEAR 1. 

Clàr sruthaidh com-pàirtiche.

Freagairtean cuspaireil agus bith-cheimiceach airson biadh deuchainn

Cha robh eadar-dhealachadh blasad biadh deuchainn àrd agus ìosal GI a rèir freagairtean air an 10-cm VAS (5.5 ± 0.67 an coimeas ri 5.3 ± 0.65 cm, fa leth; P = 0.7). Co-chòrdail ris an GI a chaidh a ro-innse (Clàr 1), bha an AUC meudachaidh 2-h airson glucose 2.4-fold nas motha às deidh a ’mhin deuchainn àrd-ìosal-GI (2.9 ± 0.36 an coimeas ri 1.2 ± 0.27 mmol · h / L, fa leth; P = 0.0001) (Figear 2). An AUC mean air mhean 2-h airson insulin (127.1 ± 18.1 an coimeas ri 72.8 ± 9.78 μU · h / mL; P = 0.003) agus 5-h AUC mean air mhean airson acras (0.45 ± 2.75 an coimeas ri −5.2 ± 3.73 cm · h; P Bha = 0.04) cuideachd nas motha às deidh a ’bhiadh deuchainn àrd-ìosal na GI, fa leth. Aig 4 h a-steach don ùine postprandial, bha an dùmhlachd glùcois fala nas ìsle (4.7 ± 0.14 an coimeas ri 5.3 ± 0.16 mmol / L, P = 0.005), agus bha an atharrachadh ann an acras bhon bhun-loidhne nas motha (1.65 ± 0.79 an coimeas ri −0.01 cm ± 0.92; P = 0.04) às deidh a ’bhiadh deuchainn àrd-ìosal na GI, fa leth.

FIGEAR 2. 

Atharraichean cuibheasach ± ​​SE ann an glucose plasma (A), serum insulin (B), agus acras (C) às deidh biadh deuchainn. Bha eadar-dhealachaidhean eadar biadh àrd agus GI ìosal cudromach aig 4 h (an ìre ùine inntinneach) airson gach toradh 3 le bhith a ’cleachdadh càraidean t deuchainnean. n = 12. GI, ...

Ìomhaigh eanchainn

Bha sruth fala cerebral nas motha 4 h às deidh a ’mhin àrd-ìosal-GI anns na nucleus accumbens ceart (eadar-dhealachadh cuibheasach: 4.4 ± 0.56 mL · 100 g-1 · Min-1; raon: 2.1 - 7.3 mL · 100 g-1 · Min-1; eadar-dhealachadh dàimheach 8.2%). Bha an eadar-dhealachadh seo cudromach an dèidh ceartachadh Bonferroni airson na roinnean inntinneach anatomic ainmichte 25 (P = 0.0006) agus às deidh ceartachadh airson a h-uile roinn eanchainn neo-mhaoineach 334 (P = 0.009). Sheall sgrùdadh stèidhichte air ìomhaigh aon sgìre anns na nucleus accumbens ceart aig Institiùd Neurologic Montreal / Co-bhanntachd Eadar-nàiseanta airson Mapadh Brain a ’co-òrdanachadh 8, 8, −10 (stùc t = 9.34) agus ìre ionadail eile aig co-chomharran 12, 12, 2 (t = 5.16), a sgaoil gu raointean eile den striatum ceart (caudate, putamen, agus globus pallidus) agus sgìre olfactory (Figear 3). Cha do choimhead sinn air eadar-dhealachaidhean anns an striatum contralateral no roinnean ùidh ainmichte eile.

FIGEAR 3. 

Roinnean le sruthadh fala cerebral gu math eadar-dhealaichte 4 h às deidh biadh deuchainn (P ≤ 0.002). Tha an sgèile dath a ’riochdachadh luach na t staitistig airson a ’choimeas eadar biadh (n = 11) le bhith a ’cleachdadh mion-sgrùdaidhean modail sreathach coitcheann mar a chaidh a mhìneachadh ann an ...

Tha an dàimh eadar caochladairean metabolach agus sruthadh fala anns na nucleus accumbens ceart air a shealltainn ann an Clàr 2. Bha a h-uile caochladair co-cheangailte ri glucose plasma, serum insulin, agus acras gu mòr co-cheangailte ri sruthadh fala anns na nucleus accumbens ceart, ach cha robh blasachd biadh.

TABLE 2 

Dàimh eadar caochladairean physiologic agus sruthadh fala anns na nucleus accumbens ceart1

SGEULACHDAN

Tha in-ghabhail bìdh air a riaghladh le siostaman hedonic agus homeostatic (3) a bha gu h-eachdraidheil a ’cumail suas BMI cuibheasach taobh a-staigh raon fallain fo chumhaichean àrainneachd a tha glè eadar-dhealaichte. Ach, aig an aon àm ris an tinneas reamhrachd, tha an solar bìdh air atharrachadh gu mòr, leis a ’chaitheamh a tha a’ sìor fhàs nas luaithe de thoraidhean bìdh air an giullachd gu mòr bho stuthan gràin. Mar thoradh air an sin, an luchd glycemic (toradh iomadachaidh GI agus sùim gualaisg) (30) de dhaithead na SA air a dhol suas gu mòr anns an leth-cheud bliadhna a dh ’fhalbh, agus dh’ fhaodadh an gluasad saoghalta seo droch bhuaidh a thoirt air an dà shiostam a bhios a ’riaghladh gabhail a-steach biadh. An crìonadh ann an glùcois fala (agus connadh metabolach eile) (13, 14) anmoch san ùine postprandial às deidh biadh àrd-GI cha bhiodh e a-mhàin a ’toirt a-steach comharra acras homeostatic cumhachdach (15) ach cuideachd àrdaich luach hedonic bìdh tro ghnìomhachadh striatal (18). Dh ’fhaodadh gum bi an cothlamadh seo de thachartasan fiosaig ag àrach biadhan bìdh le roghainn sònraichte airson gualaisg àrd-GI (16, 17), mar sin a ’sgaoileadh chuairtean de overeating. A bharrachd air an sin, dh ’fhaodadh gnìomhachd ath-chuairteach an striatum a bhith a’ lughdachadh ruigsinneachd gabhadair dopamine agus ag àrdachadh an draibhidh gu bhith a ’dèanamh cus (11).

Bha grunn neartan san sgrùdadh seo. An toiseach, chleachd sinn ASL, a tha na innleachd ìomhaigheachd nobhail a bheir seachad tomhas cainneachdail de shruth fala cerebral. Bidh an dòigh àbhaisteach (fMRI a tha an urra ri ìre ocsaideanachadh fala) a ’dèanamh measadh air atharrachaidhean mòra ann an gnìomhachd eanchainn, chan e eadar-dhealachaidhean iomlan, a bhios mar as trice a’ cuingealachadh amharc gu beagan mhionaidean às deidh buaireadh physiologic. Le ASL, bha e comasach dhuinn sgrùdadh a dhèanamh air buaidhean leantainneach biadh deuchainn gun bhrosnachaidhean anabarrach (me, dealbhan de bhiadhan àrd-calorie). San dàrna àite, chleachd sinn eadar-theachd crossover seach coimeas tar-roinneil eadar buidhnean (me, lean an coimeas ri reamhar), a thug seachad barrachd cumhachd staitistigeil agus fianais airson stiùireadh adhbharach. San treas àite, chuir sinn fòcas air factar daithead sònraichte le bhith a ’cumail smachd airson susbaint calorie, co-dhèanamh macronutrient, stòran tàthchuid, agus cruth bìdh, an àite a bhith a’ dèanamh coimeas eadar biadh a tha gu tur eadar-dhealaichte (me, càiseagan an coimeas ri glasraich) (6, 10, 31, 32). An ceathramh, chaidh na biadh deuchainn 2 a dhealbhadh agus a chlàradh gus am biodh blas coltach riutha, a chuidich le bhith a ’dealachadh buaidhean metabolach bho fhreagairtean hedonic sa bhad. Còigeamh, rinn sinn sgrùdadh air an ùine postprandial fadalach, àm a tha gu sònraichte cudromach airson giùlan ithe aig an ath bhiadh. Mar as trice tha sgrùdaidhean roimhe air fad an amharc a chuingealachadh gu ≤1 h às deidh caitheamh bìdh, nuair a dh ’fhaodadh gum bi stùcan neo-làthaireachd glùcois agus biadh àrd-GI a’ nochdadh gu tar-ghluasadach gus buannachdan a thoirt do ghnìomhachd eanchainn (33). An t-siathamh, chleachd sinn biadh measgaichte le co-dhèanamh macronutrient agus luchd glycemic daithead taobh a-staigh raointean gnàthach. Mar sin, tha na co-dhùnaidhean buntainneach do bhracaist àrd-GI a bhios mar as trice ag ithe anns na Stàitean Aonaichte (me, bagel agus càise uachdar gun geir) (12).

Bha prìomh chuingealachaidhean sgrùdaidh a ’toirt a-steach meud beag agus fòcas sònraichte air fir a bha reamhar agus reamhar. Bidh sgrùdaidhean beaga a ’cuingealachadh generalizability agus a’ meudachadh cunnart gun lorgar meallta-àicheil (ach chan eil e meallta). Bha cumhachd làidir aig an sgrùdadh againn, a dh ’aindeoin cho mòr‘ s a bha e, gus beachd-bharail priori a dhearbhadh le atharrachadh airson ioma-choimeas. Bhiodh sgrùdaidhean a bharrachd le cuspairean smachd lean, boireannaich, agus daoine reamhar ro agus às deidh call cuideim fiosrachail. Cha do rinn sinn measadh dìreach air freagairtean hedonic dha na biadh no na biadhan bìdh, agus mar sin, cha b ’urrainn dhuinn sgrùdadh a dhèanamh air a’ cheangal eadar na luachan cuspaireil sin agus gnìomhachd eanchainn. A bharrachd air an sin, bha cruth leachtach nam biadh deuchainn a ’cuingealachadh comas coitcheann nan co-dhùnaidhean gu biadh cruaidh.

Feumar beachdachadh air grunn chùisean mìneachaidh eile. Cha robh dùil againn gum biodh buaidh aig an GI air an eanchainn cuingealaichte ris an leth-chruinne cheart, ged a tha laterality air a bhith roimhe seo ann an eas-òrdughan neurobehavioral a tha a ’toirt a-steach cuairteachadh duais. Gu dearbh, sheall sgrùdadh a bha a ’dèanamh coimeas eadar insulin-mothachail an coimeas ri fir a bha an aghaidh insulin buaidh eadar-dhealaichte air rianachd siostamach insulin air metabolism glùcois airson an striatum ventral ceart, ach chan e clì (34). Cha do choimhead sinn cuideachd air eadar-dhealachaidhean ann an roinnean eanchainn òrdaichte eile, an dàrna cuid air sgàth nach robh cumhachd aig an sgrùdadh againn buaidhean nach robh cho làidir fhaicinn no seach nach do thachair a leithid de bhuaidhean aig àm 4-h. Ach a dh ’aindeoin sin, dh’ adhbhraich làimhseachadh ceimigeach an niuclas accumbens ann am radain brosnachadh neurons orexigenic agus casg air neurons anorexigenic anns an hypothalamus (35), a sheall buaidh an striatum air raointean eanchainn eile a bha an sàs ann am biathadh.

A bharrachd air duais agus craving, tha an niuclas accumbens gu mòr an sàs ann an ana-cleachdadh stuthan agus eisimeileachd (36-38), a ’togail a’ cheist am faodadh cuid de bhiadhan a bhith addictive. Gu dearbh, tha a ’bheachd air tràilleachd bìdh air mòran aire fhaighinn tro leabhraichean daithead agus aithisgean aithriseach agus tha e a’ sìor fhàs sgrùdadh sgoilearach. Tha sgrùdaidhean o chionn ghoirid a bha a ’cleachdadh an fMRI àbhaisteach a tha an urra ri ìre ocsaideanachadh fala air sealltainn ro-ghnìomhachd roghnach anns na nucleus accumbens agus raointean eanchainn co-cheangailte ann an reamhar an coimeas ri daoine fa leth nuair a chithear ìomhaighean de bhiadh fìor palatable (6-11) agus ann an cuspairean a fhuair sgòr àrd air tomhas de chur-ris bìdh (39). Ach, dh ’fhaodadh a bhith ag argamaid nach eil am freagairt tlachdmhor seo a tha a’ toirt a-steach biadh gu bunaiteach eadar-dhealaichte bho bhith a ’faighinn tlachd bho goilf a’ coimhead air dealbhan de uaine a ’cur no a’ cluinntinn ceòl àlainn (40). An coimeas ri rannsachadh roimhe, chleachd an sgrùdadh againn biadh deuchainn de leithid palatability agus dòighean ASL gus sgrùdadh a dhèanamh air gnìomhachd eanchainn neo-leasaichte às deidh 4 h. Ach a dh ’aindeoin sin, tha deasbad làidir ann mu dhligheachd a’ bheachd air tràilleachd bìdh (41-47). Eu-coltach ri drogaichean mì-ghnàthachaidh, tha feum air biadh airson a bhith beò, agus mar as trice bidh cuid de dhaoine ag ithe mòran de thoraidhean bìdh àrd-GI (agus àrd-calorie, làn-ghiollachd) gun droch bhuaidh corporra no saidhgeòlach sam bith. Mar sin, tha cleachdadh a ’bheachd air tràilleachd gu biadh a’ cur feum air sgrùdadh eadar-theachd agus beachdachail a bharrachd air a stiùireadh gu meacanaigeach.

Anns a ’cho-dhùnadh, sheall sinn gu robh caitheamh biadh àrd an coimeas ri biadh deuchainn GI ìosal a’ meudachadh gnìomhachd ann an roinnean eanchainn co-cheangailte ri toirt a-steach biadh, duais, agus craving aig deireadh na h-ùine postprandial, a bha co-thuiteamach le glùcois fala nas ìsle agus nas motha acras. Na co-dhùnaidhean neurophysiologic sin, còmhla ri sgrùdaidhean beathachaidh nas fhaide air cumail suas call cuideim (48, 49), a ’moladh gum faodadh caitheamh nas lugha de charbohydrates àrd-GI (gu sònraichte, toraidhean gràin làn-ghiollachd, buntàta, agus siùcar tiugh) a bhith a’ lughdachadh cus agus a ’comasachadh cuideam fallain a chumail suas ann an daoine reamhar agus reamhar.

Acknowledgments

Tha sinn a ’toirt taing do Dorota Pawlak, Simon Warfield, agus Phillip Pizzo airson còmhraidhean agus comhairle a bhrosnachadh; Joanna Radziejowska airson cuideachadh le cruthachadh agus solar biadh deuchainn; agus Henry Feldman airson comhairle staitistigeil. Cha d ’fhuair gin de na daoine sin airgead-dìolaidh airson na chuir iad.

Bha dleastanasan nan ùghdaran mar a leanas - DCA, CBE, JMG, LMH, BSL, DSL, agus ES: thug iad seachad bun-bheachd agus dealbhadh an sgrùdaidh; DCA agus BSL: fhuair iad dàta agus thug iad seachad eòlas staitistigeil; DCA, JMG, LMH, BSL, agus DSL: dàta air a mhion-sgrùdadh agus air a mhìneachadh; BSL agus DSL: dhreachd an làmh-sgrìobhainn; DCA, CBE, JMG, LMH, RR, agus ES: rinn iad ath-sgrùdadh breithneachail air an làmh-sgrìobhainn; RR: thug e seachad taic theicnigeach; DCA, BSL, agus DSL: fhuair iad maoineachadh; DCA agus DSL: thug e seachad stiùireadh; agus DSL: mar phrìomh neach-sgrùdaidh, bha làn chothrom aige air an dàta gu lèir san sgrùdadh agus ghabh iad uallach airson ionracas an dàta agus mionaideachd an anailis dàta. Fhuair DCA tabhartasan bhon NIH agus GE Healthcare, a tha na reiceadair MRI, airson leasachadh teignigeach ìomhaighean agus tagraidhean agus rìoghachdan tro na h-institiudan acadaimigeach aige an-dràsta agus a bha ann roimhe airson innleachdan co-cheangailte ris na dòighean ASL a chaidh a chleachdadh san sgrùdadh seo. Fhuair DSL tabhartasan bhon NIH agus bunaitean airson rannsachadh co-cheangailte ri reamhrachd, comhairleachadh, agus cùram euslaintich agus rìoghachdan bho leabhar mu reamhrachd cloinne. Cha do dh ’innis BSL, LMH, ES, RR, CBE, agus JMG strì eadar com-pàirtean.

Footnotes

5Giorrachaidhean air an cleachdadh: ASL, bileagan snìomh arterial; GI, clàr-innse glycemic; VAS, sgèile analog lèirsinneach.

IOMRAIDHEAN

1. Berridge KC. Duaisean bìdh 'dèidheil' agus 'ag iarraidh': substrathan eanchainn agus dreuchdan ann an eas-òrdughan ithe. Giùlan Physiol 2009; 97: 537 - 50 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
2. Dagher A. Ìomhaigh eanchainn gnìomh de mhiann. A ’gluasad Metab Endocrinol 2012; 23: 250 - 60 [Sgaoileadh]
3. Lutter M, Nestler EJ. Bidh comharran homeostatic agus hedonic ag eadar-obrachadh ann an riaghladh in-ghabhail bìdh. J Nutr 2009; 139: 629 - 32 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
4. Martel P, Fantino M. Gnìomhachd siostam dopaminergic Mesolimbic mar ghnìomh de dhuais bìdh: sgrùdadh microdialysis. Giùlan Biochem Pharmacol 1996; 53: 221 - 6 [Sgaoileadh]
5. Peciña S, Berridge KC. Làrach opioid ann an niuclas accumbens sligean meadhain ag ithe agus a ’còrdadh ri hedonic airson biadh: mapa stèidhichte air plugaichean microinjection Fos. Brain Res 2000; 863: 71–86 [Sgaoileadh]
6. Bruce AS, Holsen LM, Seòmraichean RJ, Màrtainn LE, Brooks WM, Zarcone JR, Butler MG, Savage CR. Bidh clann reamhar a ’nochdadh mòr-bhrosnachadh gu dealbhan bìdh ann an lìonraidhean eanchainn ceangailte ri brosnachadh, duais agus smachd inntinn. Int J Obes (Lond) 2010; 34: 1494 - 500 [Sgaoileadh]
7. Holsen LM, Savage CR, Martin LE, Bruce AS, Lepping RJ, Ko E, Brooks WM, Butler MG, Zarcone JR, Goldstein JM. Cho cudromach ‘s a tha duais agus cuairteachadh prefrontal ann an acras agus satiety: syndrome Prader-Willi vs reamhrachd sìmplidh. Int J Obes (Lond) 2012; 36: 638 - 47 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
8. Rothemund Y, Preuschhof C, Bohner G, Bauknecht HC, Klingebiel R, Flor H, Klapp BF. Gnìomhachadh eadar-dhealaichte den striatum dorsal le brosnachadh bìdh lèirsinneach àrd-calorie ann an daoine reamhar. Neuroimage 2007; 37: 410 - 21 [Sgaoileadh]
9. Stice E, Spoor S, Bohon C, Veldhuizen MG, DM beag. Càirdeas duais bho in-ghabhail bìdh agus dùil ri biadh a-steach do reamhrachd: sgrùdadh ìomhaighean gnìomh gluasadach magnetach. J Abnorm Psychol 2008; 117: 924 - 35 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
10. Stoeckel LE, Weller RE, Cook EW, 3rd, Twieg DB, Knowlton RC, Cox JE. Gnìomhachd siostam duais farsaing ann am boireannaich reamhar mar fhreagairt air dealbhan de bhiadh àrd-calorie. Neuroimage 2008; 41: 636 - 47 [Sgaoileadh]
11. Wang GJ, Volkow ND, Logan J, Pappas NR, Wong CT, Zhu W, Netusil N, Fowler JS. Dopamine eanchainn agus reamhrachd. Lancet 2001; 357: 354 - 7 [Sgaoileadh]
12. Atkinson FS, Foster-Powell K, Brand-Miller JC. Clàran eadar-nàiseanta de chlàr-amais glycemic agus luachan luchdan glycemic: 2008. Cùram Diabetes 2008; 31: 2281 - 3 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
13. Ludwig DS. An clàr-innse glycemic: uidheamachdan eòlas-inntinn co-cheangailte ri reamhrachd, tinneas an t-siùcair, agus galar cardiovascular. JAMA 2002; 287: 2414 - 23 [Sgaoileadh]
14. Ludwig DS, Majzoub JA, Al-Zahrani A, Dallal GE, Blanco I, Roberts SB. Biadh clàr-amais glycemic àrd, overeating, agus reamhrachd. Pediatrics 1999; 103: E26. [Sgaoileadh]
15. Campfield LA, Smith FJ, Rosenbaum M, Hirsch J. Ag ithe daonna: fianais airson bunait eòlas-inntinn a ’cleachdadh paradigm atharraichte. Biobehav Neurosci Rev 1996; 20: 133 - 7 [Sgaoileadh]
16. Thompson DA, Caimbeul RG. Acras ann an daoine air a bhrosnachadh le 2-deoxy-D-glucose: smachd glucoprivic air roghainn blas agus toirt a-steach biadh. Saidheans 1977; 198: 1065 - 8 [Sgaoileadh]
17. Strachan MW, Ewing FM, Frier BM, Harper A, Deary IJ. Cravings bìdh rè hypoglycemia acrach ann an inbhich le tinneas an t-siùcair Type 1. Giùlan Physiol 2004; 80: 675 - 82 [Sgaoileadh]
18. Duilleag KA, Seo D, Belfort-DeAguiar R, Lacadie C, Dzuira J, Naik S, Amarnath S, Constabal RT, Sherwin RS, Sinha R. Bidh cuairteachadh ìrean glùcois ag atharrachadh smachd neòil air miann airson biadh àrd-calorie ann an daoine. J Clin Invest 2011; 121: 4161 - 9 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
19. Frank TC, Kim GL, Krzemien A, Van Vugt DA. Buaidh ìre cearcall menstrual air gnìomhachd eanchainn corticolimbic le cuisean bìdh lèirsinneach. Brain Res 2010; 1363: 81 - 92 [Sgaoileadh]
20. Botero D, Ebbeling CB, Blumberg JB, Ribaya-Mercado JD, Creager MA, Swain JF, Feldman HA, Ludwig DS. Buaidhean teann clàr-amais glycemic daithead air comas antioxidant ann an sgrùdadh beathachaidh fo smachd beathachaidh. Reamhrachd (Earrach Airgid) 2009; 17: 1664 - 70 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
21. Mifflin MD, St Jeor ST, Hill LA, Scott BJ, Daugherty SA, Koh YO. Co-aontar ro-innse ùr airson a bhith a ’gabhail fois caiteachas lùtha ann an daoine fallain. Am J Clin Nutr 1990; 51: 241 - 7 [Sgaoileadh]
22. Brouns F, Bjorck I, Frayn KN, Gibbs AL, Lang V, Slama G, Wolever TM. Modh-obrach clàr-innse glycemic. Nutr Res Rev 2005; 18: 145 - 71 [Sgaoileadh]
23. Deichmann R, Schwarzbauer C, Turner R. Optimization den t-sreath 3D MDEFT airson ìomhaighean eanchainn anatomical: buaidh theicnigeach aig 1.5 agus 3 T. Neuroimage 2004; 21: 757 - 67 [Sgaoileadh]
24. Dai W, Garcia D, de Bazelaire C, Alsop DC. Inversion leantainneach air a stiùireadh le sruthadh airson bileagan snìomh arterial a ’cleachdadh tricead rèidio pulsed agus raointean caisead. Magn Reson Med 2008; 60: 1488 - 97 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
25. Alsop DC, Detre JA. Lùghdaich cugallachd ùine-ghluasaid ann an ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach noninvasive de shruth fala cerebral daonna. Metab sruthadh fala cereb 1996; 16: 1236 - 49 [Sgaoileadh]
26. Järnum H, Steffensen EG, Knutsson L, Frund ET, Simonsen CW, Lundbye-Christensen S, Shankaranarayanan A, Alsop DC, Jensen FT, Larsson EM. Perfusion MRI de tumors eanchainn: sgrùdadh coimeasach de bhileagan snìomh arterial pseudo-leantainneach agus ìomhaighean eadar-aghaidh buailteach fiùghantach. Neuroradiology 2010; 52: 307 - 17 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
27. Lancaster JL, Tordesillas-Gutierrez D, Martinez M, Salinas F, Evans A, Zilles K, Mazziotta JC, Fox PT. Mion-sgrùdadh eadar co-chomharran MNI agus Talairach air an sgrùdadh a ’cleachdadh teamplaid eanchainn ICBM-152. Hum Brain Mapp 2007; 28: 1194 - 205 [Sgaoileadh]
28. Maldjian JA, Laurienti PJ, Kraft RA, Burdette JH. Modh fèin-ghluasadach airson sgrùdadh stèidhichte air atlas neuroanatomic agus cytoarchitectonic de sheataichean dàta fMRI. Neuroimage 2003; 19: 1233 - 9 [Sgaoileadh]
29. Friston KJ, Holmes A, Poline JB, Price CJ, Frith CD. A ’lorg gnìomhachd ann am PET agus fMRI: ìrean co-dhùnaidh agus cumhachd. Neuroimage 1996; 4: 223 - 35 [Sgaoileadh]
30. Salmerón J, Ascherio A, Rimm EB, Colditz GA, Spiegelman D, Jenkins DJ, Stampfer MJ, Wing AL, Willett WC. Fiber daithead, luchd glycemic, agus cunnart NIDDM ann an fir. Cùram Diabetes 1997; 20: 545 - 50 [Sgaoileadh]
31. Dimitropoulos A, Tkach J, Ho A, Kennedy J. Gnìomhachd corticolimbic nas motha gu cuisean bìdh àrd-calorie às deidh dhaibh ithe ann an inbhich reamhar vs cuideam àbhaisteach. Blas 2012; 58: 303 - 12 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
32. Murdaugh DL, Cox JE, Cook EW, 3rd, Weller RE. Tha reactivity fMRI gu dealbhan bìdh àrd-calorie a ’ro-innse toradh geàrr-ùine agus fad-ùine ann am prògram call cuideim. Neuroimage 2012; 59: 2709 - 21 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
33. Duilleag KA, Chan O, Arora J, Belfort-Deaguiar R, Dzuira J, Roehmholdt B, Cline GW, Naik S, Sinha R, Constabal RT, et al. Buaidhean fructose vs glucose air sruthadh fala cerebral roinneil ann an roinnean eanchainn a tha an sàs ann an slighean miann agus duais. JAMA 2013; 309: 63 - 70 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
34. Anthony K, Reed LJ, Dunn JT, Bingham E, Hopkins D, Marsden PK, Amiel SA. A ’lughdachadh freagairtean a tha air am brosnachadh le insulin ann an lìonraidhean eanchainn a’ cumail smachd air miann agus duais ann an strì an aghaidh insulin: bunait cerebral airson smachd ana-cothrom air toirt a-steach biadh ann an syndrome metabolic? Tinneas an t-siùcair 2006; 55: 2986 - 92 [Sgaoileadh]
35. Zheng H, Corkern M, Stoyanova I, Patterson LM, Tian R, Berthoud HR. Peptides a bhios a ’riaghladh in-ghabhail bìdh: bidh làimhseachadh accumbens a tha ag adhbhrachadh miann a’ gnìomhachadh neurons orexin hypothalamic agus a ’cur bacadh air neurons POMC. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2003; 284: R1436 - 44 [Sgaoileadh]
36. Di Chiara G, Tanda G, Bassareo V, Pontieri F, Acquas E, Fenu S, Cadoni C, Carboni E. Tràilleachd dhrugaichean mar eas-òrdugh ionnsachaidh ceangail. Dleastanas slige niuclas accumbens / amygdala dopamine leudaichte. Ann NY Acad Sci 1999; 877: 461 - 85 [Sgaoileadh]
37. Feltenstein MW, Faic RE. Neurocircuitry of addiction: sealladh farsaing. Br J Pharmacol 2008; 154: 261 - 74 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
38. Kalivas PW, Volkow ND. Bun-stèidh neural tràilleachd: pathology de bhrosnachadh agus roghainn. Am J Psychiatry 2005; 162: 1403 - 13 [Sgaoileadh]
39. Gearhardt AN, Yokum S, Orr PT, Stice E, Corbin WR, Brownell KD. Càirdeas nàdurrach de chur-ris bidhe. Eòlas-inntinn Arch Gen 2011; 68: 808 - 16 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
40. Salimpoor VN, van den Bosch I, Kovacevic N, McIntosh AR, Dagher A, Zatorre RJ. Tha eadar-obrachaidhean eadar na nucleus accumbens agus cortices auditory a ’ro-innse luach duais ciùil. Saidheans 2013; 340: 216 - 9 [Sgaoileadh]
41. Benton D. Iomchaidheachd cuir-ris siùcar agus a dhreuchd ann an reamhrachd agus eas-òrdughan ithe. Clin Nutr 2010; 29: 288 - 303 [Sgaoileadh]
42. Blumenthal DM, Gold MS. Neurobiology de chur-ris bìdh. Cùram Metab Nutr Clin Curr Opin 2010; 13: 359 - 65 [Sgaoileadh]
43. Corwin RL, Grigson PS. Sealladh farsaing air Symposium - tràilleachd bìdh: fìrinn no ficsean? J Nutr 2009; 139: 617 - 9 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
44. Moreno C, Tandon R. Am bu chòir cus agus reamhrachd a bhith air an seòrsachadh mar eas-òrdugh cuir-ris ann an DSM-5? Curr Pharm Des 2011; 17: 1128 - 31 [Sgaoileadh]
45. Parylak SL, Koob GF, Zorrilla EP. An taobh dorcha de chur-ris bìdh. Giùlan Physiol 2011; 104: 149 - 56 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
46. Pelchat ML. Tràilleachd bìdh ann an daoine. J Nutr 2009; 139: 620 - 2 [Sgaoileadh]
47. Toornvliet AC, Pijl H, Tuinenburg JC, Elte-de Wever BM, Pieters MS, Frolich M, Onkenhout W, Meinders AE. Freagairtean saidhgeòlach agus metabolail de dh ’euslaintich reamhar gualaisg gu biadh gualaisg, geir is pròtain. Eas-òrdugh Metab Relat Int J Obes 1997; 21: 860 - 4 [Sgaoileadh]
48. Larsen TM, Dalskov SM, van Baak M, Jebb SA, Papadaki A, Pfeiffer AF, Martinez JA, Handjieva-Darlenska T, Kunesova M, Pihlsgard M, et al. Diets le susbaint pròtain àrd no ìosal agus clàr-innse glycemic airson cumail suas call cuideim. N Engl J Med 2010; 363: 2102 - 13 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
49. Ebbeling CB, Swain JF, Feldman HA, Wong WW, Hachey DL, Garcia-Lago E, Ludwig DS. Buaidhean cothlamadh daithead air caiteachas lùtha aig cumail suas call cuideim. JAMA 2012; 307: 2627 - 34 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]