(L) Mar a tha Siùcair is Fat Cleas a 'Bhrain a dhìth airson barrachd bìdh (2016)

Tha Matthew Brien air a bhith a ’strì ri overeat airson na 20 bliadhna a dh’ fhalbh. Aig aois 24, sheas e aig 5’10 ′ ′ agus bha cuideam 135 punnd ann. An-diugh tha an neach-leigheis massage ceadaichte a ’toirt comhairle dha na lannan aig 230 punnd agus ga fhaighinn gu sònraichte duilich a bhith a’ seasamh an aghaidh aran, pasta, sòda, briosgaidean agus reòiteag - gu sònraichte na peantan tiugh sin làn de almoin agus pocannan seoclaid. Tha e air grunn phrògraman call cuideim fheuchainn a tha a ’cuingealachadh cuibhreannan bìdh, ach chan urrainn dha a chumail suas cho fada. “Tha e cha mhòr fo-mhothachail,” tha e ag ràdh. “Tha dinnear air a dhèanamh? Gu ceart, tha mi a ’dol a dh’ iarraidh milseag. Is dòcha gu bheil cuideigin eile a ’faighinn dìreach dà scoops de reòiteag, ach tha mi a’ dol a dh ’fhaighinn an damn [container] gu lèir. Chan urrainn dhomh na faireachdainnean sin a dhùnadh. "

Chan eil ithe airson adhbhar toileachas, seach mairsinn beò, dad ùr. Ach dìreach anns na grunn bhliadhnaichean a dh ’fhalbh tha luchd-rannsachaidh air a thighinn gu bhith a’ tuigsinn gu domhainn mar a tha cuid de bhiadhan - gu sònraichte geir is siùcairean - ag atharrachadh ceimigeachd eanchainn ann an dòigh a bheir air cuid de dhaoine cus a dhèanamh.

Tha ainm an ìre mhath ùr aig luchd-saidheans airson a leithid de mhiann: acras hedonic, miann cumhachdach airson biadh às aonais feum sam bith air; a ’bhliadhna a tha sinn a’ faighinn eòlas nuair a tha ar stamag làn ach tha ar n-eanchainn fhathast fitheach. Agus tha grunn eòlaichean a-nis ag argamaid gu bheil acras hedonic mar aon de na prìomh rudan a chuir ri ìrean reamhrachd ann an dùthchannan leasaichte air feadh an t-saoghail, gu sònraichte anns na SA, far a bheil milseagan scrumptious agus biadh sgudail beòil saor agus pailt.

Is e dòigh ùr a th ’ann an“ A bhith a ’gluasad an fhòcas gu toileachas” gus tuigse fhaighinn air acras agus buannachd cuideam, arsa Mìcheal Lowe, eòlaiche-inntinn clionaigeach aig Oilthigh Drexel a chum an teirm “acras hedonic” ann an 2007. “Tòrr cus, is dòcha an ithe gu lèir bidh daoine a ’dèanamh nas fhaide na na feumalachdan lùtha aca, stèidhichte air a bhith ag ithe cuid de na biadhan as blasta againn. Agus tha mi a ’smaoineachadh gu bheil an dòigh-obrach seo air buaidh a thoirt mu thràth air làimhseachadh reamhrachd.” A ’dearbhadh a bheil reamhrachd neach ag èirigh sa mhòr-chuid bho bhualaidhean tòcail an taca ri locht gnèitheach ann an comas a’ chuirp calaraidhean a losgadh, tha Lowe ag ràdh, a ’cuideachadh dhotairean gus na cungaidhean agus na h-eadar-theachdan giùlain as iomchaidh a thaghadh airson làimhseachadh.

Anatomy of appetite
Gu traidiseanta tha luchd-rannsachaidh a tha an sàs ann an riaghladh acras agus cuideam air fòcas a chuir air acras metabolach no homeostatic, a tha air a stiùireadh le riatanas eòlas-inntinn agus a tha mar as trice air a chomharrachadh le rumblings stamag falamh. Nuair a thòisicheas sinn a ’dupadh a-steach do na stòran lùth againn rè uairean 24 no nuair a thuiteas sinn fo chuideam àbhaisteach a’ chuirp againn, bidh lìonra iom-fhillte de hormonaichean agus slighean neòil san eanchainn a ’togail suas ar faireachdainnean de acras. Nuair a bhios sinn ag ithe ar lìonadh no a ’cur air cus notaichean, tha an aon shiostam hormonail agus cuairtean eanchainn buailteach a bhith a’ mùchadh ar miann.

Le na 1980s bha luchd-saidheans air obrachadh a-mach na prìomh hormonaichean agus na ceanglaichean neòil a bha an urra ri acras metabolach. Fhuair iad a-mach gu bheil e gu ìre mhòr air a riaghladh leis an hypothalamus, sgìre den eanchainn anns a bheil ceallan neoni a bhios an dà chuid a ’toirt air adhart cinneasachadh agus a tha mothachail air sreath de hormonaichean diofraichte.

Coltach ri uiread de dh ’innealan bith-eòlasach, tha na comharran ceimigeach sin a’ cruthachadh lìon eadar-cheangailte de sgrùdaidhean agus cothromachadh. Aon uair ‘s gu bheil daoine ag ithe barrachd chalaraidhean na dh’ fheumas iad sa bhad, tha cuid den chòrr air a stòradh ann an ceallan geir a lorgar air feadh a ’chuirp. Cho luath ‘s a thòisicheas na ceallan sin a’ fàs ann am meud, bidh iad a ’tòiseachadh a’ maistreadh ìrean nas àirde de hormona ris an canar leptin, a bhios a ’siubhal tron ​​fhuil chun eanchainn, ag innse don hypothalamus flurry eile de hormonaichean a chuir a-mach a lughdaicheas miann agus a chuireas ri gnìomhachd cealla gus a losgadh. cuir dheth na calaraidhean a bharrachd - a ’toirt a h-uile càil air ais gu cothromachadh.

San aon dòigh, nuair a lorgas ceallan anns an stamag agus an caolan làthaireachd bìdh, bidh iad a ’falamhachadh diofar hormonaichean, leithid cholecystokinin agus peptide YY, a bhios ag obair gus an t-acras a chumail fodha an dàrna cuid le bhith a’ siubhal chun hypothalamus no le bhith ag obair gu dìreach air an nerve vagus, fada, bundle lùbach de cheallan neoni a tha a ’ceangal an eanchainn, cridhe agus gut. An coimeas ri sin, tha ghrelin, hormone a chaidh a leigeil ma sgaoil bhon stamag nuair a tha e falamh agus ìrean glùcois fala (siùcar) ìosal, a ’toirt a’ bhuaidh eile air an hypothalamus, a ’brosnachadh an t-acras.

Ro dheireadh nan 1990s, ge-tà, thòisich sgrùdaidhean ìomhaighean eanchainn agus deuchainnean le creimich a ’nochdadh dàrna slighe bith-eòlasach - aon a tha mar bhunait air a’ phròiseas ithe airson toileachas. Tha e coltach gu bheil mòran de na h-aon hormonaichean a tha ag obair ann an acras metabolach an sàs anns an dàrna slighe seo, ach is e an toradh deireannach gnìomhachadh sgìre eanchainn gu tur eadar-dhealaichte, ris an canar a ’chuairt dhuais. Chaidh an lìon toinnte seo de riobanan neòil a sgrùdadh sa mhòr-chuid ann an co-theacsa dhrogaichean addictive agus, o chionn ghoirid, giùlan èiginneach leithid gambling pathological.

Tha e a ’tionndadh a-mach gu bheil biadh air leth milis no geir a’ glacadh cuairt duais an eanchainn san aon dòigh ri cocaine agus gambling. Airson a ’mhòr-chuid de ar n-eachdraidh mean-fhàsach, b’ e biadh tearc a bh ’ann am biadh tiugh calorie sin a bhiodh air beathachadh mòr a thoirt seachad, gu sònraichte aig amannan duilich. Air ais an uairsin, bha e a ’tighinn beò air siùcairean agus geir nuair a bha iad rim faighinn. Anns a ’chomann-shòisealta cho-aimsireil - ath-aithris le grub saor, àrd-calorie - bidh an instinct seo ag obair nar n-aghaidh. “Airson a’ mhòr-chuid de ar n-eachdraidh bha an dùbhlan do dhaoine a ’faighinn gu leòr ri ithe gus an t-acras a sheachnadh,” tha Lowe ag ràdh, “ach dha mòran againn tha saoghal an latha an-diugh air a dhol an àite sin le dùbhlan gu math eadar-dhealaichte: a’ seachnadh ithe barrachd na dh ’fheumas sinn gus am bi sinn na gabh cuideam. ”

Tha rannsachadh air sealltainn gu bheil an eanchainn a ’tòiseachadh a’ freagairt ri biadh geir is siùcair eadhon mus tèid iad a-steach don bheul againn. Chan eil ach a bhith a ’faicinn rud ion-mhiannaichte a’ togail a ’chuairt dhuais. Cho luath ‘s a bhios a leithid de mhias a’ suathadh ris an teanga, bidh gucagan blas a ’cur comharran gu diofar roinnean den eanchainn, a bhios an uair sin a’ freagairt le bhith a ’spùtadh an dopamine neurochemical. Is e an toradh faireachdainn dian de thoileachas. Gu tric bidh a bhith a ’dèanamh cus de bhiadhan fìor palatable a’ sùghadh an eanchainn le uimhir de dopamine is gum bi e ag atharrachadh mu dheireadh le bhith a ’desensitizing fhèin, a’ lughdachadh an àireamh de gabhadan cealla a tha ag aithneachadh agus a ’freagairt ris an neurochemical. Mar thoradh air an sin, tha brains overeaters ag iarraidh tòrr a bharrachd siùcar agus geir gus an aon ìre de thoileachas a ruighinn ’s a bha iad aig aon àm le meudan nas lugha de na biadhan. Faodaidh na daoine sin, gu dearbh, cumail orra a ’dèanamh cus mar dhòigh air mothachadh air sunnd fhaighinn air ais no eadhon a chumail suas.

Tha fianais a tha a ’tighinn am bàrr a’ nochdadh gu bheil cuid de hormonaichean acras a bhios mar as trice ag obair air an hypothalamus cuideachd a ’toirt buaidh air a’ chuairt dhuais. Ann an sreath de sgrùdaidhean eadar 2007 agus 2011, sheall luchd-rannsachaidh aig Oilthigh Gothenburg san t-Suain gu bheil leigeil ma sgaoil ghrelin (an hormone acras) leis an stamag gu dìreach a ’meudachadh sgaoileadh dopamine ann an cuairteachadh duais an eanchainn. Lorg an luchd-rannsachaidh cuideachd gu bheil drogaichean a chuireas casg air ghrelin bho bhith a ’ceangal ri neurons anns a’ chiad àite a ’lughdachadh cus cuideam ann an daoine a tha reamhar.

Fo chumhachan àbhaisteach, bidh leptin agus insulin (a bhios a ’fàs pailt aon uair‘ s gu bheil calaraidhean a bharrachd gan ithe) a ’cuir casg air dopamine a leigeil ma sgaoil agus a’ lughdachadh faireachdainn de thoileachas mar a bhios biadh a ’leantainn. Ach tha sgrùdaidhean creimich o chionn ghoirid a ’moladh gum bi an eanchainn a’ stad a bhith a ’freagairt ris na h-hormonaichean sin mar a tha an ìre de stuth geir anns a’ bhodhaig ag àrdachadh. Mar sin, bidh ithe leantainneach a ’cumail an eanchainn a’ dùsgadh ann an dopamine eadhon mar a tha an stairsneach airson toileachas a ’dol suas.

A ’cur bacadh air cravings
Tha seòrsa de lannsaireachd a bhios cuid de dhaoine reamhar mar-thà a ’riaghladh an cuideam a’ daingneachadh cudromachd ghrelin ann an smachd cuideam agus tha e air cuid de na lèirsinn bith-eòlasach a thoirt seachad air carson a bhios mòran againn ag ithe fada nas fhaide na na feumalachdan eòlas-inntinn againn. Canar lannsaireachd bariatrach ris, is e làimhseachadh roghainn mu dheireadh a th ’ann a tha a’ crìonadh an stamag gu mòr, an dàrna cuid le bhith a ’toirt air falbh clò no le bhith a’ brùthadh an organ cho teann le còmhlan nach urrainn dha barrachd air dà unnsa bìdh a ghabhail aig an aon àm.

Taobh a-staigh mìos às deidh a leithid de lannsaireachd, mar as trice chan eil euslaintich cho acrach san fharsaingeachd agus chan eil iad a-nis cho tarraingeach do bhiadhan le tòrr siùcar is geir - is dòcha air sgàth atharrachaidhean anns an uiread de hormonaichean as urrainn don stamag mòran nas lugha aca a thoirt gu buil. Tha sgrùdaidhean sganadh eanchainn o chionn ghoirid a ’nochdadh gu bheil na sgàilean lùghdaichte sin mar sgàthan air atharrachaidhean ann an cuairteachadh neòil: posturgery, bidh cuairt dhuais na h-eanchainn a’ freagairt mòran nas laige air ìomhaighean agus ainmean labhairteach biadhan meallta, leithid brownies seoclaid, agus bidh iad a ’faighinn ath-mhothachadh gu meudan nas lugha de dopamine.

“Is e a’ bheachd, le bhith ag atharrachadh anatomy an gut gu bheil sinn ag atharrachadh ìrean de hormonaichean gut a ruigeas an eanchainn aig a ’cheann thall,” arsa Kimberley Steele, lannsair aig Sgoil Leigheas Oilthigh Johns Hopkins. Tha beagan sgrùdaidhean air ìrean nas ìsle de ghrelin a tha a ’brosnachadh acras a chlàradh agus ìrean nas àirde de peptide YY a tha a’ cuir às do mhisneachd às deidh lannsaireachd bariatrach. Mar a tha deuchainnean o chionn ghoirid a ’moladh, tha na h-hormonaichean sin ag obair chan ann a-mhàin air an hypothalamus ach cuideachd air a’ chuairt dhuais. “Anns an ùine fhada, is dòcha gu bheil sinn coltach ri buaidh obair-lannsa bariatrach le drogaichean,” arsa Bernd Schultes bho Ionad Meidigeach & Lèigh-lann eSwiss ann an St. Gallen, an Eilbheis. “Is e sin an aisling mhòr.”

Anns an eadar-ama, tha grunn luchd-clionaigeach a ’cleachdadh nochdaidhean o chionn ghoirid mu acras hedonic gus daoine mar Brien a chuideachadh. Tha Yi-Hao Yu, aon de dhotairean Brien aig Ospadal Greenwich ann an Connecticut, a ’moladh gum bi reamhrachd a’ gabhail co-dhiù dà chruth sònraichte ach uaireannan a ’dol thairis air: metabolach agus hedonic. Leis gu bheil e den bheachd gu bheil Brien a ’strì gu sònraichte le reamhrachd hedonic, dh’ òrduich Yu an droga Victoza o chionn ghoirid, a tha aithnichte airson a bhith a ’lughdachadh ithe air a stiùireadh le toileachas. An coimeas ri sin, bhiodh drogaichean a tha mar as trice a ’cuimseachadh air an hypothalamus ag obair nas fheàrr nam biodh duilgheadas bunaiteach euslainteach na locht ann an comas a’ chuirp cuideam seasmhach a chumail suas.

Tha Drexel's Lowe, airson a chuid, air fòcas a chuir air dòighean-obrach ùra a thaobh atharrachadh giùlan. “Is e am beachd traidiseanta gun urrainn dhuinn daoine a tha reamhar a theagasg gus am fèin-smachd a leasachadh,” tha Lowe ag ràdh. “Is e a’ bheachd ùr gur e na biadhan fhèin an duilgheadas as motha. ” Do chuid de dhaoine, bidh biadh blasda a ’toirt a-steach freagairt cho làidir ann an cuairt dhuais na h-eanchainn - agus mar sin ag atharrachadh am bith-eòlas aca - is ann ainneamh, ma bhios e riamh, a bhios cumhachd gu leòr an aghaidh a bhith ag ithe na biadhan sin aon uair‘ s gu bheil iad timcheall. An àite sin, tha Lowe ag ràdh, “feumaidh sinn àrainneachd a’ bhidhe ath-nuadhachadh. ” Ann an seagh practaigeach, tha sin a ’ciallachadh gun a bhith a’ toirt biadh reamhar, saobh-chràbhach a-steach don taigh sa chiad àite agus a ’seachnadh ionadan a tha gan tabhann nuair a ghabhas sin dèanamh.

Tha Ealasaid O'Donnell air na leasanan sin a chuir an gnìomh. Dh'ionnsaich sealbhadair stòr 53-bliadhna a tha a 'fuireach ann am Wallingford, Pa., O'Donnell atharrachadh a dhèanamh air an àrainneachd bìdh pearsanta aice aig an taigh agus air an rathad às deidh dha pàirt a ghabhail ann an aon de sgrùdaidhean call cuideam Lowe. Tha i ag ràdh gu bheil i gu sònraichte gun chuideachadh ro siùcairean agus pastraidhean agus mar sin tha i air gealltainn an cumail a-mach às an dachaigh aice agus a bhith a ’seachnadh thaighean-bìdh le bùird milseag as urrainn dhut ithe - a thug oirre ithe“ còrr is 3,000 no roimhe seo ”. 4,000 calaraidh. ” Air turas o chionn ghoirid gu Walt Disney World, mar eisimpleir, chaidh i seachad air mòran thaighean-bìdh ann an stoidhle buffet airson fàbhar ithe nas lugha, an aghaidh seirbheis, far na cheannaich i salad. Is e sin dìreach an seòrsa atharrachadh sìmplidh as urrainn eadar-dhealachadh mòr a dhèanamh anns an strì gus cuideam fallain a chumail suas.

A THAOBH AN ÙGHDAR (S)

Ferris Jabr tha sgrìobhadair a ’cur ris aig Ameireaga Saidheansail.