Bunaitean niùc-eòlais gu bhith a ’dùileachadh mu dhuais agus luachadh thoraidhean ann an mì-rian gambling (2014)

Cùmhnantan-cleachdaidh 2014 Mar 25; 8:100. doi: 10.3389 / fnbeh.2014.00100. eCollection 2014.

Linnet J.1.

Fiosrachadh ùghdarrais

  • 1Clionaig Rannsachaidh air Eas-òrdughan Gambling, Ospadal Oilthigh Aarhus Aarhus, an Danmhairg; Ionad Neuroscience Integrative Functionally, Oilthigh Aarhus Aarhus, an Danmhairg; Roinn air tràilleachd, Caidreachas Slàinte Cambridge Cambridge, MA, USA; Roinn Eòlas-inntinn, Sgoil Leigheis Harvard, Oilthigh Harvard Cambridge, MA, USA.

Abstract

Tha eas-òrdugh gambling air a chomharrachadh le giùlan gambling maladaptive leantainneach agus ath-chuairteach, a tha a ’leantainn gu lagachadh no àmhghar a tha cudromach gu clinigeach. Tha an t-eas-òrdugh co-cheangailte ri eas-òrdughan anns an t-siostam dopamine. Bidh còdan an t-siostam dopamine a ’toirt duais airson dùil agus measadh bhuilean. Tha dùil duais a ’toirt iomradh air gnìomhachd dopaminergic ro dhuais, fhad‘ s a tha measadh builean a ’toirt iomradh air gnìomhachd dopaminergic às deidh duais. Tha an artaigil seo ag ath-bhreithneachadh fianais air eas-òrdughan dopaminergic ann an dùil duais agus measadh builean ann an eas-òrdugh gambling bho dhà phuing faire: modail de ro-innse duais agus mearachd ro-innse duais le Wolfram Schultz et al. agus modail de “ag iarraidh” agus “dèidheil” le Terry E. Robinson agus Kent C. Berridge. Tha an dà mhodail a ’tabhann seallaidhean cudromach air sgrùdadh eas-òrdughan dopaminergic ann an tràilleachd, agus thathas a’ moladh buaidh airson sgrùdadh eas-òrdughan dopaminergic ann an eas-òrdugh gambling.

PRÌOMH FHIOSRACHADH:

dùil; dopamine; eas-òrdugh gambling; salchar brosnachaidh; gambling pathological; fàisneachd duais; mearachd ro-innse duais

Bun-stèidh neurobiologic de shùileachadh duais agus measadh builean ann an eas-òrdugh gambling

Tha eas-òrdugh gambling air a chomharrachadh le giùlan gambling maladaptive leantainneach agus ath-chuairteach, a tha a ’leantainn gu lagachadh no àmhghar a tha cudromach gu clinigeach (Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh [DSM 5], 2013). Chaidh eas-òrdugh gambling ath-sheòrsachadh o chionn ghoirid bho “gambling pathological” (eas-òrdugh smachd brosnachaidh) gu “tràilleachd giùlain” fon t-seòrsachadh cleachdadh stuthan, a tha a ’daingneachadh a’ cheangail eadar eas-òrdugh gambling agus seòrsachan eile de chur-ris.

Tha eas-òrdugh gambling ceangailte ri eas-òrdughan anns an t-siostam dopamine. Tha an siostam dopamine mothachail air brosnachadh giùlain co-cheangailte ri duais airgid, gu sònraichte anns an striatum ventral (Koepp et al., 1998;; Delgado et al., 2000;; Breiter et al.,. 2001;; de la Fuente-Fernández et al., 2002;; Zald et al.,. 2004). Tha eas-òrdughan dopaminergic anns an striatum ventral ceangailte ri eas-òrdugh gambling (Reuter et al., 2005;; Abler et al.,. 2006;; Linnet et al., 2010, 2011a,b, 2012;; van Holst et al., 2012;; Linnet, 2013).

Còdan an t-siostaim dopamine dùil duais agus measadh thoraidhean. Tha dùil duais a ’toirt iomradh air gnìomhachd dopaminergic ro dhuais, fhad‘ s a tha measadh builean a ’toirt iomradh air gnìomhachd dopaminergic às deidh an duais. Tha an artaigil seo a ’dèanamh lèirmheas air fianais mu eas-òrdughan dopaminergic ann an dùil duais agus measadh builean ann an eas-òrdugh gambling bho dhà phuing faire: modail de ro-innse duais agus mearachd ro-innse duais le Schultz et al. (Fiorillo et al., 2003; Schultz, 2006;; Tobler et al.,. 2007;; Schultz et al., 2008), agus modail de “ag iarraidh” agus “ceangal” le Robinson agus Berridge (Robinson agus Berridge, 1993, 2000, 2003, 2008;; Berridge agus Aldridge, 2008; Berridge et al., 2009). Tha beachd ann gum faodadh eas-òrdugh gambling a bhith a ’toirt seachad“ eas-òrdugh modail ”de dh’ fhulangas airson an dà dhòigh-obrach, nach eil air a chuingealachadh le bhith a ’togail stuthan exogenous.

Tha prìomh àite aig an striatum ventral agus an niuclas accumbens (NAcc) anns an dà mhodail, a tha co-chòrdail ri co-dhùnaidhean dysfunctions dopamine anns an striatum ventral ann an eas-òrdugh gambling. Mar sin, tha an lèirmheas seo a ’cuimseachadh air an striatum ventral a thaobh eas-òrdugh gambling. Tha raointean buntainneach eile a ’toirt a-steach an cortex prefrontal (me, cortex orbitofrontal) agus raointean eile den ganglia basal (me, na putamen, niuclas no caudate).

Duaiseachadh ro-innse agus mearachd ro-innse duais

Tha ro-innse duais a ’toirt iomradh air a bhith a’ dùileachadh duais, fhad ‘s a tha mearachd ro-innse duais a’ toirt iomradh air measadh builean. Tha ro-innse duais agus mearachd ro-innse duais co-cheangailte ri bhith ag ionnsachadh feartan duais brosnachaidh. A rèir Wolfram Schultz (2006), fàisneachd fàisneachd agus mearachd ro-innse duais a ’tighinn bho Kamin's riaghailt bacadh (Kamin, 1969), a tha a ’nochdadh nach bi duais a tha air a ro-innse gu h-iomlan a’ cur ri ionnsachadh. Ann am brosnachadh a dh ’fhaodar a ro-innse gu tur chan eil fiosrachadh ùr sam bith ann, agus mar sin tha an ìre mearachd ro-innse duais neoni. Thug Rescola agus Wagner cunntas air an rud ris an canar Riaghailt ionnsachaidh Rescola-Wagner (Rescola agus Wagner, 1972), a tha ag ràdh gu bheil ionnsachadh a ’slaodadh mean air mhean mar a bhios an ath-neartachadh a’ fàs nas cinntiche.

Ann an suidheachaidhean toraidh binary air thuaiream, me, duais vs no duais, an luach ris a bheil dùil Is e (EV) an luach cuibheasach a dh ’fhaodar a shùileachadh bho bhrosnachadh sònraichte, a tha na ghnìomh sreathach de choltachd duais. Air an làimh eile, mì-chinnt, a dh'fhaodar a mhìneachadh mar an caochlaideachd (σ2) de chuairteachadh coltachd (Schultz et al., 2008), is e an claonadh ceàrnagach cuibheasach bhon EV, a tha na ghnìomh ann an cumadh U neo-dhruim. Bidh còdadh dopamine midbrain agus striatal de EV agus mì-chinnt a ’leantainn gnìomhan sreathach agus ceàrnach de ro-innse duais coltach ris na h-abairtean matamataigeach aca (Fiorillo et al., 2003;; Preuschoff et al.,. 2006; Schultz, 2006). Bidh an siostam dopamine cuideachd a ’còdadh gluasadan ann an toradh bho ro-aithris duais, ie, mearachd ro-innse duais:“… bidh neurons dopamine a ’leigeil a-mach comharra adhartach (gnìomhachadh) nuair a tha tachartas appetitive nas fheàrr na bha dùil, gun chomharradh (gun atharrachadh ann an gnìomhachd) nuair a tha appetitive tachartas a ’tachairt mar a bha dùil, agus comharra àicheil (gnìomhachd lùghdaichte) nuair a tha tachartas fàbharach nas miosa na bha dùil… [agus] tha neurons dopamine a’ nochdadh còdadh dà-thaobhach de mhearachdan ro-innse duais, a ’leantainn co-aontar freagairt Dopamine = Thachair duais - Duaiseachadh ro-innse” (Schultz, 2006, pp. 99 - 100).

Fiorillo et al. (2003) sgrùdadh air gnìomhachd dopamine ann an ro-innse duais agus mearachd ro-innse duais a thaobh EV agus mì-chinnt (ie, eadar-dhealachadh ann an toradh). Anns an sgrùdadh, bha dà mhuncaich fosgailte do bhrosnachaidhean le coltachdan duais eadar-dhealaichte (P = 0, P = 0.25, P = 0.5, P = 0.75 agus P = 1.0). Chaidh an ìre de licking dùil agus gnìomhachadh neurons dopamine anns a ’mheanbh-chuileag ventral (sgìre A8, A9 agus A10) a chlàradh. Chaidh còdadh dopaminergic de ro-innse duais a thomhas mar a mean air mhean comharra dìreach às deidh taisbeanadh brosnachaidh, fhad ‘s a chaidh còdadh de mhearachd ro-innse duais a thomhas mar chomharradh mean air mhean dìreach às deidh toradh an spreagadh (duais no duais sam bith). Chaidh còdadh dopaminergic de mhì-chinnt a thomhas mar a seasmhach comharra bho thaisbeanadh brosnachaidh gu toradh.

Dh ’innis na h-ùghdaran trì prìomh thoraidhean. An toiseach, chaidh na coltasan duais de bhrosnachaidhean a cheangal ris an ìre reata ris an robh dùil agus an fhreagairt dopamine ìre ris an robh dùil. Tha seo a ’moladh gun do dhaingnich coltachd na duais gnìomhachd dopaminergic agus an fhreagairt giùlain. San dàrna àite, lean an fhreagairt dopamine seasmhach a dh ’ionnsaigh mì-chinnt a’ leantainn feartan caochlaideachd, ie, bha e nas motha a dh ’ionnsaigh brosnachaidhean le coltachd duais 50% (P = 0.5), nas lugha a dh ’ionnsaigh brosnachaidhean le P = 0.75 agus P = 0.25, agus as lugha a dh ’ionnsaigh brosnachaidhean le P = 1.0 agus P = 0.0. San treas àite, bha brosnachadh dopamine le coltachd duais nas ìsle le freagairt dopamine ìre nas motha às deidh an duais, a tha a ’nochdadh comharra mearachd ro-innse duais adhartach nas motha; bha brosnachadh duais le coltachd duais nas àirde le freagairt dopamine ìre nas lugha às deidh an duais, a tha a ’nochdadh comharra mearachd ro-innse duais nas lugha.

Bidh sgrùdaidhean neurobiologic de gambling ann an daoine a ’toirt taic don fhianais air ro-innse duais agus mearachd ro-innse duais. Abler et al. (2006) chleachd iad ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach gnìomh (fMRI) gus sgrùdadh a dhèanamh air ro-innse duais agus mearachd ro-innse duais ann an gnìomh brosnachaidh far an deach còig figearan a shealltainn do chom-pàirtichean co-cheangailte ri coltachd duais eadar-dhealaichte (P = 0.0, P = 0.25, P = 0.50, P = 0.75, agus P = 1.0). Sheall na toraidhean gu robh dùil ri gnìomhachd ìre ocsaidean fala (BOLD) ris an robh dùil mòr anns an NAcc, a bha a rèir coltachd duais. A bharrachd air an sin, bha eadar-obrachadh mòr eadar toradh agus gnìomhachd BOLD anns an NAcc, far an robh gnìomhachd BOLD nas àirde nuair a chaidh brosnachaidhean coltachd ìosal a dhuaiseachadh, agus nas ìsle nuair a gheibheadh ​​brosnachaidhean coltachd àrd duais.

Preuschoff et al. (2006) chleachd iad gnìomh tomhais cairt gus sgrùdadh a dhèanamh air a ’cheangal eadar cunnart agus mì-chinnt a thaobh duais ris a bheil dùil. Anns a ’ghnìomh bha cairtean 10 a’ dol bho 1 gu 10, far an deach dà chairt a tharraing an dèidh a chèile. Mus do tharraing an dàrna cairt bha aig na com-pàirtichean ri tomhas am biodh a ’chiad chairt nas àirde no nas ìsle na an dàrna cairt. Sheall na toraidhean gu robh coltachd duais ceangailte gu sreathach ri gnìomhachd BOLD sa bhad: bha coltachd duais nas àirde co-cheangailte ri comharra BOLD dùil nas àirde sa bhad, agus bha coltachd duais nas ìsle co-cheangailte ri comharra BOLD dùil nas ìsle sa bhad. An coimeas ri sin, sheall mì-chinnt dàimh neo-sheasmhach ann an cumadh U le gnìomhachd BOLD fadalach: bha na comharran BOLD ris an robh dùil as àirde rim faicinn timcheall air a ’mhì-chinnt as motha (P = 0.5) agus chaidh na comharran BOLD ris an robh dùil as ìsle fhaicinn timcheall air a ’chinnt as motha (P = 1.0 agus P = 0.0).

Tha sgrùdaidhean neurobiologic a ’toirt taic don bheachd air eas-òrdughan dopaminergic de shùileachadh duais ann an eas-òrdugh gambling. van Holst et al. (2012) rinn e coimeas eadar luchd-fulang eas-òrdugh gambling 15 le smachdan fallain 16 ann an sgrùdadh fMRI a ’sgrùdadh dùil duais ann an gnìomh tomhas cairt. Sheall luchd-fulang eas-òrdugh gambling àrdachadh mòr ann an gnìomhachd BOLD anns an striatum ventral dà-thaobhach agus anns an cortex orbitofrontal clì a dh ’ionnsaigh EV co-cheangailte ri buannachd. Tha seo a ’moladh barrachd gnìomhachd BOLD a dh’ ionnsaigh dùil duais. Cha do lorgar eadar-dhealachaidhean sam bith ann an gnìomhachd BOLD a thaobh measadh builean. Linnet et al. (2012) rinn iad coimeas eadar luchd-fulang eas-òrdugh gambling 18 agus smachdan fallain 16 ann an sgrùdadh tomagrafaireachd sgaoilidh positron (PET) a ’cleachdadh Tasg Gambling Iowa (IGT). Sheall sgaoileadh dopamine anns an striatum de dhaoine a bha a ’fulang le eas-òrdugh gambling lùb U-inverted mòr le coltachd coileanadh buannachdail IGT. Tha eas-òrdugh gambling a ’fulang leis a’ mhì-chinnt as motha a thaobh toradh (P = Bha sgaoileadh dopamine nas motha aig 0.5) na daoine fa leth le coileanadh IGT nas fhaisge air buannachdan sònraichte (P = 1.0) no call sònraichte (P = 0.0). Tha seo co-chòrdail ris a ’bheachd mu chòdachadh dopaminergic de mhì-chinnt. Cha deach eadar-obrachadh sam bith a lorg eadar sgaoileadh dopamine agus mì-chinnt am measg cuspairean smachd fallain, a dh ’fhaodadh a bhith a’ moladh daingneachadh nas làidire air giùlan gambling am measg luchd-fulang eas-òrdugh gambling. Mar sin, ann an eas-òrdugh gambling dh ’fhaodadh dùil dopaminergic duais agus mì-chinnt a bhith a’ riochdachadh dùil duais duais, a tha a ’daingneachadh giùlan gambling a dh’ aindeoin call.

Ann am measadh bhuilean tha an fhianais a ’nochdadh freagairt dopamine blunted ann an luchd-fulang eas-òrdugh gambling. Reuter et al. (2005) rinn iad coimeas eadar luchd-fulang eas-òrdugh gambling 12 le smachdan fallain 12 ann an gnìomh tomhas cairt. Sheall luchd-fulang eas-òrdugh gambling freagairt BOLD gu math nas ìsle anns an striatum ventral a dh ’ionnsaigh buannachadh an coimeas ri smachdan fallain. A bharrachd air an sin, sheall luchd-fulang eas-òrdugh gambling co-dhàimh àicheil mòr eadar gnìomhachadh BOLD agus dè cho dona ‘sa bha comharran gambling, a tha a’ nochdadh measadh buileachaidh ann an eas-òrdugh gambling.

Is e aon de na cuingealachaidhean anns a ’mhodal mearachd ro-innse duais agus duais duais nach e teòiridh tràilleachd no eas-òrdugh gambling a th’ ann, per se. Ann am faclan eile, ged a dh ’fhaodadh gum bi barrachd gnìomhachd dopaminergic a dh’ ionnsaigh mì-chinnt mar phrìomh mheadhan ann a bhith a ’daingneachadh giùlan gambling, chan eil e a’ mìneachadh carson a tha cuid de dhaoine fa-leth a ’faighinn grèim air gambling, ach tha cuid eile nach eil. An coimeas ri sin, tha am modail brosnachaidh-mothachaidh a ’moladh gu bheil giùlan addictive co-cheangailte ri measgachadh de neartachadh dopaminergic agus atharrachaidhean air an t-siostam dopamine (mothachadh) às deidh nochdadh dhrogaichean a-rithist.

Modail brosnachaidh brosnachaidh “ag iarraidh” agus “dèidheil”

Terry E. Robinson agus Kent C. Berridge (Robinson agus Berridge, 1993, 2000, 2003, 2008;; Berridge agus Aldridge, 2008; Berridge et al., 2009) air moladh a brosnachadh-mothachaidh modail, a tha a ’dèanamh eadar-dhealachadh air toileachas (“ dèidheil ”) bho shalachd brosnachaidh (“ ag iarraidh ”) ann an tràilleachd. Tha “ag iarraidh” co-cheangailte ri bhith a ’dùileachadh duais, fhad‘ s a tha “toigh” co-cheangailte ri measadh bhuilean.

Tha am modail brosnachaidh-mothachaidh a ’cuimseachadh air an t-siostam dopamine mar bhun-stèidh neurobiologic de chur-ris. Tha an striatum ventral agus a phrìomh phàirt an NAcc co-cheangailte ri tràilleachd. Tha atharrachaidhean anns an t-siostam dopamine co-cheangailte ri bhith a ’nochdadh dhrogaichean a’ toirt na cuairtean eanchainn hypersensitive no “sensitized” gu drogaichean no cuisean dhrogaichean. Dh ’fhaodadh mothachadh bho nochdadh dhrogaichean a-rithist tachairt aig ìre gnìomhachd psychomotor no locomotor. Tha cugallachd ceangailte ri barrachd brosnachaidh brosnachaidh, sin am pròiseas inntinneil co-cheangailte ri bhith a ’sireadh dhrogaichean agus giùlan dhrogaichean. Tha salchar brosnachail (“ag iarraidh”) a ’toirt iomradh air staid brosnachail, a dh’ fhaodadh a bhith mothachail no neo-fhiosrach, ag amas air amasan no nach eil ag amas air amasan, agus tlachdmhor no neo-thlachdmhor:

“Tha na luachan a’ comharrachadh timcheall air an teirm “ag iarraidh” a bhith nan caveat ag aideachadh gu bheil salchar brosnachaidh a ’ciallachadh rudeigin eadar-dhealaichte bho chiall cànain àbhaisteach an fhacail a tha ag iarraidh. Airson aon rud, chan fheum “a bhith ag iarraidh” anns an t-seagh brosnachaidh brosnachaidh amas mothachail no targaid dhearbhte…. Tha beatha brosnachail air a sgaradh bho chreideasan agus amasan dearbhte a tha a ’dèanamh suas taobhan inntinneil de“ ag iarraidh ”(Berridge agus Aldridge, 2008, pp. 8 - 9).

Bidh salchar brosnachaidh (“ag iarraidh”) a ’meudachadh às deidh a bhith a’ nochdadh barrachd dhrogaichean agus dhrogaichean, fhad ‘s a tha toileachas (“ dèidheil ”) a’ fuireach mar a tha e no a ’lughdachadh thar ùine. Tha am modal brosnachaidh-mothachaidh de “ag iarraidh” agus “dèidheil” a ’toirt seachad mìneachadh airson a’ pharadocs a tha coltach gu bheil daoine le eas-òrdugh cleachdadh stuthan ag iarraidh barrachd dhrogaichean a dh ’aindeoin a bhith a’ faighinn nas lugha de thoileachas bho bhith gan gabhail. Chaidh “hotspots” brosnachail a chomharrachadh anns an NAcc: tha gnìomhachd ann an slige medial NAcc ceangailte gu sònraichte ri “toil”, fhad ‘s a tha gnìomhachd air feadh an NAcc (gu sònraichte timcheall air an pallidum ventral) co-cheangailte ri“ ag iarraidh ”(Berridge et al., 2009).

Tha mothachadh brosnachaidh a ’mìneachadh an dàimh eadar salchar brosnachaidh agus mothachadh. Feumar salient brosnachail a cheangal ri cugallachd gus cunntas a thoirt air giùlan addictive: chan eil àrdachadh ann an ceangal dopamine a ’mìneachadh mothachadh brosnachaidh, ach tha àrdachadh ann an ceangal dopamine a thaobh cuisean dhrogaichean sònraichte; chan eil gnìomhachd locomotor a ’nochdadh mothachadh brosnachaidh, ach tha ruith timcheall gus drogaichean fhaighinn; chan eil ro-bheachdachadh psychomotor a ’nochdadh mothachadh brosnachaidh, ach tha obsession le bhith a’ gabhail dhrogaichean. Mar sin, chan eil daingneachadh sìmplidh air giùlan gu leòr airson a bhith a ’toirt cunntas air giùlan addictive.

“Is e a’ phrìomh bheachd gum bi drogaichean addictive ag atharrachadh gu seasmhach siostaman eanchainn co-cheangailte ri NAcc a bhios a ’tomhas gnìomh bunaiteach brosnachaidh-brosnachaidh, buileachadh beathachaidh brosnachaidh. Mar thoradh air an sin, dh ’fhaodadh gum bi na cuairtean neòil sin a’ fàs seasmhach hypersensitive (no “sensitized”) gu buaidhean sònraichte dhrogaichean agus gu brosnachaidhean co-cheangailte ri drogaichean (tro ghnìomhachadh le comainn SS). Canar mothachadh eanchainn ri atharrachadh eanchainn a tha air a bhrosnachadh le drogaichean. Mhol sinn gum biodh seo a ’leantainn gu saidhgeòlach gu bhith a’ cur cus brosnachaidh air salchar brosnachaidh gu riochdachaidhean co-cheangailte ri drogaichean, ag adhbhrachadh “ag iarraidh” pathology a bhith a ’gabhail dhrogaichean” (Robinson agus Berridge, 2003, p. 36).

Berridge agus Aldridge (2008) a ’toirt seachad eisimpleir den dòigh brosnachaidh-mothachaidh airson rannsachadh ann an tràilleachd. Anns an dòigh-obrach seo, tha beathaichean air an trèanadh fo dhà chumha: an toiseach, tha na beathaichean air an suidheachadh gu bhith ag obair (brùth luamhan) airson duaisean (me, cruinneagan bìdh), agus feumaidh iad cumail orra ag obair gus duaisean a chosnadh. Ann an seisean trèanaidh air leth gheibh na beathaichean duaisean gun a bhith ag obair dhaibh, far a bheil gach duais co-cheangailte ri sealladh tòna sgrùdaidh airson 10 - 30 s, a tha na bhrosnachadh suidheachadh (CS +). Às deidh dhaibh trèanadh, thèid na beathaichean a dhearbhadh ann am paradigm a chaidh à bith far a bheil “ag iarraidh” air a thomhas leis gu bheil an àireamh de luamhan a ’brùthadh gu bheil am beathach deònach a choileanadh gun duais fhaighinn. Leis nach eil na beathaichean a ’faighinn duais sam bith, chan eil an“ dìth ”air a mheas le bhith a’ caitheamh duais. Is e iuchair a ’phàtran a bhith a’ dèanamh deuchainn air atharrachaidhean ann an giùlan nuair a thèid an spreagadh sgrùdaidh cumhach a thoirt a-steach aig diofar stàitean brosnachaidh dhrogaichean. Ann an sreath de sgrùdaidhean, Wyvell agus Berridge (2000, 2001) a ’sealltainn gu robh radain a chaidh an stealladh le meanbh-bhualaidhean amphetamine ann an slige NAcc air mòran a bharrachd phreasan luamhan nuair a chaidh an spreagadh sgrùdaidh cumhach a thoirt a-steach an coimeas ri radain a chaidh an stealladh le meanbh-bhualaidhean saline. Ann an deuchainn co-cheangailte, Wyvell agus Berridge (2000, 2001) lorg iad nach robh na ceumannan a bha a ’còrdadh riutha (freagairt aghaidh ri bhith a’ faighinn duais siùcair) eadar-dhealaichte an robh na beathaichean a ’faighinn meanbh-bhualaidhean saline no amphetamine. Tha na co-dhùnaidhean sin a ’sealltainn gu bheil ceangal aig amphetamine ri“ ag iarraidh ”barrachd brosnachaidh, ach chan ann le barrachd tlachd (“ toigh ”) bho bhith a’ faighinn an duais.

Tha molaidhean a ’mhodail brosnachaidh-mothachaidh a thaobh barrachd“ ag iarraidh ”agus lughdachadh“ dèidheil ”ann an tràilleachd co-chòrdail ris na co-dhùnaidhean bho litreachas eas-òrdugh gambling de ghnìomhachadh dopamine gu duais ris a bheil dùil (Fiorillo et al., 2003;; Abler et al.,. 2006;; Preuschoff et al.,. 2006;; Linnet et al., 2011a, 2012) agus gnìomhachadh dopamine blunted gu toradh duais (Reuter et al., 2005). Tha na co-dhùnaidhean sin a ’moladh gu bheil eas-òrdughan dopaminergic a dh’ ionnsaigh an dùil bidh duaisean, seach fìor dhuaisean, a ’daingneachadh giùlan gambling am measg luchd-fulang eas-òrdugh gambling. Faodaidh mothachadh an t-siostam dopamine a dh ’ionnsaigh dhuaisean ris a bheil dùil seach duaisean a thoirt seachad mìneachadh carson a tha luchd-fulang eas-òrdugh gambling a’ leantainn air adhart le gambling a dh ’aindeoin call, agus dh’ fhaodadh iad prìomh phàirt a ghabhail ann a bhith a ’cruthachadh bheachdan mearachdach mu choltas buannachadh bho gambling (Benhsain et al.,. 2004).

Is e aon de chuingealachaidhean a ’mhodail brosnachadh-mothachaidh gu bheil daoine fa leth le eas-òrdugh cleachdadh stuthan air an leigeil ma sgaoil dopamine nas ìsle agus gu bheil gabhadan dopamine nas ìsle aca a dh’ aindeoin gu bheil iad air àrdachadh brosnachaidh-mothachaidh:

“Ach, feumar aideachadh gu bheil toraidhean connspaideach anns an litreachas làithreach mu atharrachaidhean dopamine eanchainn ann an luchd-cuiridh. Mar eisimpleir, chaidh aithris gu bheil luchd-cuir cocaine detoxified gu dearbh a ’nochdadh lùghdachadh ann an leigeil ma sgaoil dopamine seach an àrdachadh cugallach a tha air a mhìneachadh gu h-àrd…. Is e lorg eile ann an daoine a tha coltach gu bheil iad neo-chunbhalach le mothachadh gu bheilear ag aithris gu bheil ìrean ìosal de gabhadairean D2 striatal dopamine eadhon an dèidh a bhith fada bho…. Tha seo a ’moladh staid hypodopaminergic seach stàite cugallach” (Robinson agus Berridge, 2008, p. 3140).

Ged a thathar ag aithris air comasan ceangail nas ìsle ann an eas-òrdughan cleachdadh stuthan, chan eil fianais sam bith ann gu bheil comas ceangail nas ìsle ann an litreachas eas-òrdugh gambling (Linnet, 2013). Mar sin, dh ’fhaodadh eas-òrdugh gambling a bhith na eas-òrdugh“ modail ”airson a’ mhodail brosnachaidh-mothachaidh, leis nach eil gambling air a chuingealachadh le bhith a ’toirt a-steach stuthan exogenous.

Buaidh dùil duais agus measadh builean ann an eas-òrdugh gambling

Tha na modailean le Schultz et al. agus tha Robinson agus Berridge a ’toirt dhuinn seallaidhean cudromach air an sgrùdadh air eas-òrdugh gambling. Am modail mearachd ro-innse duais agus duais le Schultz et al. a ’toirt seachad mìneachadh airson a bhith a’ daingneachadh giùlan dùil ri duais ann an tràilleachd, fhad ‘s a tha am modal brosnachaidh-mothachaidh le Robinson agus Berridge a’ mìneachadh nan dòighean anns a bheil “ag iarraidh” agus “dèidheil” ann an tràilleachd. Aig an aon àm, faodaidh eas-òrdugh gambling a bhith na eas-òrdugh “modail” ann a bhith a ’dèiligeadh ri cuid de thaobhan den dà mhodail.

An toiseach, chan fhaicear na h-ìrean as ìsle de chomas ceangailteach a chaidh aithris ann an eas-òrdugh cleachdadh stuthan ann an eas-òrdugh gambling (Linnet et al., 2010, 2011a,b, 2012; Clark et al.,. 2012;; Boileau et al.,. 2013). Is dòcha gu bheil seo a ’moladh gum faod mothachadh brosnachaidh tachairt gu neo-eisimeileach bho cheangal dopamine bun-loidhne mar thaic don mhodal brosnachaidh-mothachaidh.

San dàrna àite, fhad ‘s a tha na sgrùdaidhean le Fiorillo et al. (2003) agus Preuschoff et al. (2006) a ’toirt taic don bheachd de ghnìomhachadh dopamine dùil leantainneach a dh’ ionnsaigh mì-chinnt, tha feum air barrachd rannsachaidh gus faighinn a-mach a bheil an uidheamachd seo co-cheangailte ri eas-òrdughan dopaminergic ann an eas-òrdugh gambling.

San treas àite, tha an litreachas eas-òrdugh gambling a ’moladh barrachd gnìomhachd eanchainn a dh’ ionnsaigh dùil duais agus gnìomhachd blunted a dh ’ionnsaigh measadh builean. Tha seo co-chòrdail ri moladh a ’mhodail brosnachaidh-mothachaidh mu bhith“ ag iarraidh ”ach lùghdaich e“ toigh ”ann an tràilleachd agus a’ bheachd a thaobh gnìomhachd dopamine ris an robh dùil ann an ro-innse duais. Dh ’fhaodadh dìth dopaminergic ann an dùil duais a bhith na dhòigh cumanta air tràilleachd, seach gu bheil e a’ tachairt às aonais duais. Mar sin, dh ’fhaodadh gum bi gnìomh coltach (dys) aig dùil duais, ge bith an e duais, biadh, drogaichean no gambling. Bu chòir do sgrùdaidhean a bharrachd dèiligeadh ri dùil duais agus measadh builean ann an eas-òrdugh gambling.

Còmhstri de dh 'aithris riadh

Tha an t-ùghdar ag ràdh gun deach an rannsachadh a dhèanamh às aonais dàimhean malairteach no ionmhasail a dh ’fhaodadh a bhith air a nochdadh mar strì eadar com-pàirtean a dh'fhaodadh a bhith ann.

Acknowledgments

Fhuair an sgrùdadh seo taic bho mhaoineachadh bho bhuidheann tabhartais Buidheann Danmhairg airson Saidheans, Teicneòlas agus Ùr-ghnàthachadh 2049-03-0002, 2102-05-0009, 2102-07-0004, 10-088273 agus 12-130953; agus bho thabhartas Ministreachd na Slàinte àireamh 1001326 agus 121023.

iomraidhean

  1. Abler B., Walter H., Erk S., Kammerer H., Spitzer M. (2006). Tha mearachd ro-innse mar ghnìomh sreathach de choltachd duais air a chòdachadh ann an niuclas daonna accumbens. Neuroimage 31, 790 - 795 10.1016 / j.neuroimage.2006.01.001 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  2. Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh [DSM 5] (2013). Leabhar-làimhe breithneachaidh is staitistigeil de dhuilgheadasan inntinn: DSM 5. 5th Edn. Washington, DC: Foillseachadh Eòlas-inntinn Ameireagaidh
  3. Benhsain K., Taillefer A., ​​Ladouceur R. (2004). Mothachadh air neo-eisimeileachd thachartasan agus beachdan mearachdach fhad ‘s a tha gambling. Addict. Giùlan. 29, 399 - 404 10.1016 / j.addbeh.2003.08.011 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  4. Berridge KC, Aldridge JW (2008). Goireas co-dhùnaidh, an eanchainn agus an tòir air amasan hedonic. Soc. Cogn. 26, 621 - 646 10.1521 / soco.2008.26.5.621 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  5. Berridge KC, Robinson TE, Aldridge JW (2009). A ’sgaradh phàirtean de dhuais:‘ dèidheil ’,‘ ag iarraidh ’, agus ag ionnsachadh. Curr. Opin. Pharmacol. 9, 65 - 73 10.1016 / j.coph.2008.12.014 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  6. Boileau I., Neach-pàighidh D., Chugani B., Lobo D., Behzadi A., Rusjan PM, et al. (2013). An gabhadair dopamine D2 / 3 ann an gambling pathological: sgrùdadh tomagrafaireachd sgaoilidh positron le [11c] - (+) - propyl-hexahydro-naphtho-oxazin agus [11c] raclopride. Addiction 108, 953 - 963 10.1111 / add.12066 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  7. Breiter HC, Aharon I., Kahneman D., Dale A., Shizgal P. (2001). Ìomhaigh gnìomh de fhreagairtean neòil do shùileachadh agus eòlas air buannachdan is call airgid. Neuron 30, 619 - 639 10.1016 / s0896-6273 (01) 00303-8 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  8. Clark L., Stokes PR, Wu K., Michalczuk R., Benecke A., Watson BJ, et al. (2012). Tha ceangal gabhadair dopamine D2 / D3 striatal ann an gambling pathological ceangailte ri neo-ghluasadachd co-cheangailte ri mood. Neuroimage 63, 40 - 46 10.1016 / j.neuroimage.2012.06.067 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  9. de la Fuente-Fernández R., Phillips AG, Zamburlini M., Sossi V., Calne DB, Ruth TJ, et al. (2002). Sgaoileadh dopamine ann an striatum ventral daonna agus dùil ri duais. Giùlan. Brain Res. 136, 359 - 363 10.1016 / s0166-4328 (02) 00130-4 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  10. Delgado MR, Nystrom LE, Fissell C., Noll DC, Fiez JA (2000). A ’cumail sùil air na freagairtean hemodynamic gu duais agus peanas anns an striatum. J. Neurophysiol. 84, 3072 - 3077 [Sgaoileadh]
  11. CD Fiorillo, Tobler PN, Schultz W. (2003). Còdadh air leth de choltachd duais agus mì-chinnt le dopamine neurons. Saidheans 299, 1898 - 1902 10.1126 / science.1077349 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  12. Kamin LJ (1969). “Ceangal roghnach agus cumhaichean,” ann an Cùisean Bunasach ann an Ionnsachadh Ionnsramaid, deasachaidhean Mac an Tòisich NJ, Honing WK, luchd-deasachaidh. (Halifax, NS: Clò Oilthigh Dalhousie;), 42 - 64
  13. Koepp MJ, Gunn RN, Lawrence AD, Cunningham VJ, Dagher A., ​​Jones T., et al. (1998). Fianais airson sgaoileadh dopamine striatal rè geama bhidio. Nàdar 393, 266 - 268 10.1038 / 30498 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  14. Linnet J. (2013). Tasg Gambling Iowa agus na trì fallaidhean de dopamine ann an eas-òrdugh gambling. Beulaibh. Psychol. 4: 709 10.3389 / fpsyg.2013.00709 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  15. Linnet J., Moller A., ​​Peterson E., Gjedde A., Doudet D. (2011a). Tha sgaoileadh dopamine ann an striatum ventral rè coileanadh Iowa Gambling Task co-cheangailte ri ìrean àrdachadh inntinn ann an gambling pathological. Addiction 106, 383 - 390 10.1111 / j.1360-0443.2010.03126.x [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  16. Linnet J., Møller A., ​​Peterson E., Gjedde A., Doudet D. (2011b). Ceangal neo-sheasmhach eadar neurotransmission dopaminergic agus coileanadh Iowa Gambling Task ann an gamblers pathological agus smachdan fallain. Scand. J. Psychol. 52, 28 - 34 10.1111 / j.1467-9450.2010.00837.x [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  17. Linnet J., Mouridsen K., Peterson E., Møller A., ​​Doudet D., Gjedde A. (2012). Bidh còdan fuasglaidh dopamine striatal mì-chinnt ann an gambling pathological. Res Psychiatry. 204, 55 - 60 10.1016 / j.pscychresns.2012.04.012 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  18. Linnet J., Peterson EA, Doudet D., Gjedde A., Møller A. (2010). Sgaoileadh dopamine ann an striatum ventral de gamblers pathological a ’call airgead. Eòlas-inntinn Acta. Scand. 122, 326 - 333 10.1111 / j.1600-0447.2010.01591.x [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  19. Preuschoff K., Bossaerts P., Quartz SR (2006). Eadar-dhealachadh nàdurrach air duais agus cunnart ris a bheil dùil ann an structaran subcortical daonna. Neuron 51, 381 - 390 10.1016 / j.neuron.2006.06.024 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  20. Rescola RA, Wagner AR (1972). “Teòiridh de shuidheachadh pavlovian: atharrachaidhean ann an èifeachdas ath-neartachaidh agus neo-èigneachaidh,” ann an Suidheachadh Clasaigeach II: Rannsachadh agus Teòiridh gnàthach, deasaich Black AH, Prokasy WF, luchd-deasachaidh. (New York: Croitean Linn Appleton;), 64 - 99
  21. Reuter J., Raedler T., Rose M., Hand I., Gläscher J., Buchel C. (2005). Tha gambling pathological ceangailte ri gnìomhachd nas lugha den t-siostam duais mesolimbic. Nat. Neurosci. 8, 147 - 148 10.1038 / nn1378 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  22. Robinson TE, Berridge KC (1993). Bunait neural craving dhrogaichean: teòiridh brosnachaidh-mothachaidh air cuir-ris. Brain Res. Brain Res. An t-Urr. 18, 247 - 291 10.1016 / 0165-0173 (93) 90013-p [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  23. Robinson TE, Berridge KC (2000). Eòlas-inntinn agus neurobio-eòlas cuir-ris: sealladh brosnachaidh-mothachaidh. Addiction 95 (Suppl. 2), S91 - S117 10.1046 / j.1360-0443.95.8s2.19.x [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  24. Robinson TE, Berridge KC (2003). Tràilleachd. Annu. An t-Urr. Psychol. 54, 25 - 53 10.1146 / annurev.psych.54.101601.145237 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  25. Robinson TE, Berridge KC (2008). Lèirmheas. An teòiridh mothachaidh brosnachaidh de chur-ris: cuid de chùisean gnàthach. Philos. Trans. R. Soc. Lond. B Biol. Sci. 363, 3137 - 3146 10.1098 / rstb.2008.0093 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  26. Schultz W. (2006). Teòiridhean giùlain agus neurophysiology duais. Annu. An t-Urr. Psychol. 57, 87 - 115 10.1146 / annurev.psych.56.091103.070229 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  27. Schultz W., Preuschoff K., Camerer C., Hsu M., CD Fiorillo, Tobler PN, et al. (2008). Comharran neòil soilleir a ’nochdadh mì-chinnt duais. Philos. Trans. R. Soc. Lond. B Biol. Sci. 363, 3801 - 3811 10.1098 / rstb.2008.0152 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  28. Tobler PN, O'Doherty JP, Dolan RJ, Schultz W. (2007). Còdadh luach duais eadar-dhealaichte bho chòdachadh mì-chinnt co-cheangailte ri beachd cunnairt ann an siostaman duais daonna. J. Neurophysiol. 97, 1621 - 1632 10.1152 / jn.00745.2006 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  29. van Holst RJ, Veltman DJ, Büchel C., van den Brink W., Goudriaan AE (2012). Còdachadh dùil sgaraichte ann an gambling duilich: a bheil an addictive an dùil? Biol. Eòlas-inntinn 71, 741 - 748 10.1016 / j.biopsych.2011.12.030 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  30. Wyvell CL, Berridge KC (2000). Bidh amphetamine intra-accumbens a ’meudachadh salchar brosnachaidh cumhaichte duais sucrose: àrdachadh duais“ ag iarraidh ”gun a bhith a’ còrdadh ri “coltas” no daingneachadh freagairt. J. Neurosci. 20, 8122 - 8130 [Sgaoileadh]
  31. Wyvell CL, Berridge KC (2001). Mothachadh brosnachail le bhith a ’nochdadh amphetamine roimhe: barrachd“ ag iarraidh ”airson duais sucrose. J. Neurosci. 21, 7831 - 7840 [Sgaoileadh]
  32. Zald DH, Boileau I., El-Dearedy W., Gunn R., McGlone F., Dichter GS, et al. (2004). Tar-chuir dopamine anns an striatum daonna rè gnìomhan duais airgid. J. Neurosci. 24, 4105 - 4112 10.1523 / jneurosci.4643-03.2004 [Sgaoileadh] [Crois Ref]