A bheil buaidh slàinte inntinn air cleachdadh eadar-lìn a 'buntainn ris a' Chuspair air an Lìon no Buaidhean Cleachdaidh a thathar a 'lorg? Sgrùdadh Iomall air Eòin-aoisean Eòrpach (2016)

Abstract

Cùl-fhiosrachadh: Tha deugairean agus inbhich òga am measg an luchd-cleachdaidh eadar-lìn as trice, agus tha fianais a tha a ’tional a’ sealltainn gum faodadh an giùlan eadar-lìn aca buaidh a thoirt air an slàinte inntinn. Faodaidh cleachdadh eadar-lìn buaidh a thoirt air slàinte inntinn oir dh ’fhaodadh cuid de shusbaint stèidhichte air an lìon a bhith draghail. Tha e comasach cuideachd gum bi cus cleachdadh, ge bith dè an t-susbaint, a ’toirt droch bhuaidh, leithid dearmad air gnìomhan dìon far-loidhne.

Amas: B ’e amas an sgrùdaidh seo measadh a dhèanamh air mar a tha slàinte inntinn ceangailte ri (1) an ùine a thathar a’ caitheamh air an eadar-lìn, (2) an ùine a thathar a ’caitheamh air diofar ghnìomhachdan stèidhichte air an lìon (cleachdadh meadhanan sòisealta, gèam, gambling, cleachdadh pornagraf, obair sgoile, leughadh naidheachdan, agus rannsachaidhean fiosrachaidh cuimsichte), agus (3) a ’bhuaidh a shaoilear a bhith an sàs anns na gnìomhan sin.

Dòighean: Chaidh sampall air thuaiream de dh ’òigearan 2286 fhastadh bho sgoiltean stàite ann an Estonia, an Ungair, an Eadailt, Lituàinia, an Spàinn, an t-Suain, agus an Rìoghachd Aonaichte. Chaidh dàta ceisteachain a ’toirt a-steach giùlan eadar-lìn agus caochladairean slàinte inntinn a chruinneachadh agus a sgrùdadh gu tar-roinneil agus chaidh an leantainn às deidh mìosan 4.

Toraidhean: Gu tar-roinneil, bha an dà chuid an ùine a chaidh a chaitheamh air an eadar-lìn agus an ùine a chaidh a chaitheamh air diofar ghnìomhachdan a ’ro-innse slàinte inntinn (P<.001), a ’mìneachadh eadar-dhealachadh 1.4% agus 2.8%, fa leth. Ach, bha na toraidhean bho bhith a ’dol an sàs anns na gnìomhan sin nan ro-innsearan nas cudromaiche, a’ mìneachadh eadar-dhealachadh 11.1%. Cha robh ach geamannan stèidhichte air an lìon, gambling, agus rannsachaidhean cuimsichte aig an robh buaidhean slàinte inntinn nach robh a ’faighinn cunntas iomlan air na toraidhean a bhathar a’ faicinn. Sheall na mion-sgrùdaidhean fad-ùine gu robh call cadail mar thoradh air cleachdadh eadar-lìn (ß = .12, 95% CI = 0.05-0.19, P= .001) agus tarraing air ais (faireachdainn àicheil) nuair nach b ’urrainnear faighinn chun eadar-lìn (ß = .09, 95% CI = 0.03-0.16, PB ’e <.01) na h-aon toraidhean a thug buaidh dhìreach air slàinte inntinn san fhad-ùine. Cha robh coltas gu robh buaidh adhartach aig cleachdadh eadar-lìn co-cheangailte ri slàinte inntinn idir.

Co-dhùnaidhean: Tha meud cleachdadh an eadar-lìn ceangailte gu h-àicheil ri slàinte inntinn san fharsaingeachd, ach tha gnìomhan sònraichte stèidhichte air an lìon eadar-dhealaichte a thaobh dè cho cunbhalach, dè an ìre agus dè an taobh a tha iad a ’toirt buaidh air slàinte inntinn. Tha coltas ann gu bheil toraidhean cleachdadh an eadar-lìn (gu sònraichte call cadail agus toirt air falbh nuair nach fhaighear air an eadar-lìn) a ’ro-innse builean slàinte inntinn gu ìre nas motha na na gnìomhan sònraichte fhèin. Dh ’fhaodadh eadar-theachdan a tha ag amas air droch bhuaidhean slàinte inntinn cleachdadh eadar-lìn a lughdachadh a bhith a’ cuimseachadh air na droch bhuaidhean aige an àite cleachdadh an eadar-lìn fhèin.

Clàradh deuchainn: Àireamh deuchainn deuchainn air thuaiream àbhaisteach eadar-nàiseanta (ISRCTN): 65120704; http://www.isrctn.com/ISRCTN65120704?q=&filters=recruitmentCountry:Lithuania&sort=&offset= 5 & totalResults = 32 & page = 1 & pageSize = 10 & searchType = sgrùdadh bunaiteach (Air a thasgadh le WebCite aig http: //www.webcitation/abcdefg

JMIR Ment Health 2016; 3 (3): e31

doi: 10.2196 / mental.5925

PRÌOMH CHOMHARRAN

• cleachdadh duilgheadas eadar-lìn; 
• giùlan addictive; 
• Eadar-lìon; 
• Slàinte inntinn; 
• slàinte òigearan; 
• sgrùdadh fad-ùine

Ro-ràdh

Tha trom-inntinn agus iomagain mar dhà de na h-eas-òrdugh inntinn-inntinn as cumanta am measg òigearan [1-3], agus is e fèin-mharbhadh, a tha gu tric ceangailte gu dlùth ris na h-eas-òrdughan sin, an dàrna prìomh adhbhar bàis san t-saoghal airson daoine 15- gu 29-bliadhna (às deidh tubaistean trafaic) [4]. Thar nan deich bliadhna a chaidh seachad, tha ùidh agus dragh air a bhith a ’sìor fhàs a thaobh mar a tha cleachdadh eadar-lìn a’ toirt buaidh air slàinte inntinn is leasachadh tòcail òigearan. Tha cha mhòr 80% de shluagh na h-Eòrpa nan luchd-cleachdaidh eadar-lìn, le ceudadan os cionn 90% ann an cuid de dhùthchannan [5], agus leis mar a tha fònaichean sgairteil a ’sìor fhàs, tha cothrom aig barrachd is barrachd dhaoine air an eadar-lìn anns a’ bhad. Bidh còrr air 90% de dhaoine 16- gu 24-bliadhna san Roinn Eòrpa a ’cleachdadh an eadar-lìn gu cunbhalach co-dhiù gach seachdain, ceudad a tha nas àirde na airson buidheann aoise sam bith eile [6]. Ged a tha e duilich tomhas dè an ùine a thèid a chaitheamh air an eadar-lìn, bidh a ’mhòr-chuid de dhaoine òga a’ faighinn chun eadar-lìn gach latha, agus tha an eadar-lìn air a thighinn gu bhith na phàirt làn-amalaichte de am beatha. Tha seo air leantainn gu atharrachaidhean anns an dòigh sa bheil daoine a ’fuireach am beatha agus mar a bhios iad a’ togail agus a ’cumail suas dàimhean sòisealta agus fèin-aithne, a’ sireadh fiosrachaidh, agus a ’faighinn tlachd à fèisteas.

Tha prìomh loidhne rannsachaidh air duilgheadasan slàinte inntinn a cheangal ri cleachdadh ris an canar cleachdadh eadar-lìn duilich (no cleachdadh eadar-lìn pathologach no èigneachail), a tha gu tric air a bhun-bheachdachadh mar eas-òrdugh smachd brosnachaidh coltach ri tràilleachd gambling agus cuir-ris giùlain eile. An tomhas as motha a chaidh a chleachdadh agus a dhearbhadh de chleachdadh duilgheadas eadar-lìn, an Deuchainn Tràilleachd Eadar-lìn (IAT) [7], chaidh a thogail tro ath-leasachadh sònraichte air cleachdadh eadar-lìn de shlatan-tomhais breithneachaidh Diagnostic and Statistical of Disorders Mental Fourth Edition (DSM-4) airson Mì-rian Gambling Pathological (airson ath-sgrùdadh air tomhasan duilgheadas cleachdadh eadar-lìn, faic [8]). Mar sin, tha an ionnstramaid sgrìonaidh seo a ’tomhas taobhan èiginneach de chleachdadh eadar-lìn a tha a’ leantainn gu lagachadh clionaigeach no àmhghar (me, a ’faireachdainn gu bheil ùidh agad san eadar-lìn; neo-chomas smachd a chumail air no lughdachadh cleachdadh eadar-lìn; a’ faireachdainn gruamach no trom-inntinn nuair a tha thu a ’feuchainn ri stad no lughdachadh cleachdadh eadar-lìn; fuireach air-loidhne nas fhaide na bha dùil; a ’laighe mu dheidhinn cus cleachdadh eadar-lìn, agus mar sin air adhart). Ach, chan eil dòigh àbhaisteach ann airson cleachdadh duilgheadas eadar-lìn a sheòrsachadh oir tha tomhasan, gearraidhean, agus modhan seòrsachaidh eadar-dhealaichte eadar sgrùdaidhean [8-9]. Na h-eadar-dhealachaidhean sin ann am modhan breithneachaidh gu aon taobh, tha grunn sgrùdaidhean air lorg gu bheil cleachdadh eadar-lìn duilich gus ceangal ri eas-òrdughan DSM Axis I, trom-inntinn sa mhòr-chuid ach cuideachd phobia sòisealta agus iomagain, cleachdadh stuthan, eas-òrdugh mòr-easbhaidh aire, agus cuid de chaochlaidhean pearsantachd leithid nàimhdeas [10-13]. Tha an dòigh innleachdach leis am bi cleachdadh trioblaideach eadar-lìn a ’toirt buaidh air slàinte inntinn gu ìre co-cheangailte ris an cus ùine a thathar a’ caitheamh air gnìomhan stèidhichte air an lìon, a tha a ’leantainn gu dearmad air gnìomhan dìon far-loidhne leithid cadal, eacarsaich corporra, frithealadh sgoile, agus gnìomhan sòisealta far-loidhne, agus gu ìre co-cheangailte ri comharran tarraing air ais nuair nach fhaighear a-steach air na gnìomhan sin [9,14].

Tha sgrùdaidhean a ’sealltainn gu bheil na duilgheadasan ann an cleachdadh eadar-lìn cuid de dhaoine air an cuingealachadh ri aon no beagan de ghnìomhachdan sònraichte stèidhichte air an lìon (me, cleachdadh geamannan no meadhanan sòisealta), ach tha gnìomhan eile neo-leasaichte [15-17]. Ged a tha beagan fianais ann o chionn ghoirid gu bheil structar bàillidh an IAT [7] co-chòrdail thairis air a bhith a ’tomhas conaltradh trioblaideach ann an gnìomhan sònraichte leithid gambling agus gaming [18], tha seo air leantainn gu eadar-dhealachadh eadar cleachdadh coitcheann duilgheadas eadar-lìn agus cruthan sònraichte de dhuilgheadas eadar-lìn. Mar eisimpleir, leis gu bheil a ’mhòr-chuid de sgrùdadh cleachdadh eadar-lìn air fòcas a chuir air geamannan stèidhichte air an lìon, agus leis gu bheil mòran sgrùdaidhean air ceangal a lorg eadar gèamadh agus fìor dhroch eòlas-inntinn slàinte, is e seo an aon sheòrsa sònraichte de chleachdadh eadar-lìn dhuilgheadasach a chaidh a mheas airson a thoirt a-steach ann an DSM-5, ach cha deach cleachdadh duilgheadas coitcheann eadar-lìn agus cruthan sònraichte eile [9,19].

Mar sin tha e cudromach eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar gnìomhan nuair a thathar a ’sgrùdadh buaidhean slàinte inntinn cleachdadh eadar-lìn. Ann an cuid de chùisean, dh ’fhaodadh e a bhith cudromach leis gu bheil an gnìomhachd sin buailteach a bhith a’ fàs addictive, leithid gambling stèidhichte air an lìon (me, poker stèidhichte air an lìon, betadh spòrs, spins casino) [20-23]. Ann an cùisean eile, dh ’fhaodadh gum biodh e cudromach oir dh’ fhaodadh an susbaint fhèin buaidh a thoirt air slàinte inntinn le bhith a ’toirt a-mach ath-bheachdan tòcail, inntinn no giùlain sònraichte. Mar eisimpleir, tha sgrùdadh 1 air cleachdadh meadhanan sòisealta a ’moladh gu bheil caitheamh fulangach de shusbaint shòisealta a’ meudachadh faireachdainnean aonaranachd, ach chan eil conaltradh dìreach le caraidean [24]. Is e eisimpleir eile a bhith a ’dèanamh rannsachaidhean fiosrachaidh. Tha sgrùdaidhean a ’sealltainn gum bi daoine òga, a’ toirt a-steach an fheadhainn le duilgheadasan slàinte inntinn, gu tric a ’dèanamh rannsachaidhean cuimsichte co-cheangailte ri an slàinte corporra is inntinn [25-27]. A rèir dè am fiosrachadh a lorgas iad, dh ’fhaodadh gum biodh toraidhean àicheil agus adhartach aig an seòrsa giùlan seo. Faodaidh susbaint làrach-lìn a bhrosnaicheas giùlan fèin-mharbhtach no fèin-chron a bhith na adhbhar dragh sònraichte. A bharrachd air an sin, bidh deugairean a ’dèanamh barrachd obair sgoile a’ cleachdadh an eadar-lìn, agus mar as trice tha coileanadh acadaimigeach co-cheangailte ri slàinte inntinn nas fheàrr [28], dh ’fhaodadh a bhith a’ cleachdadh an eadar-lìn airson adhbharan mar sin ro-innse air slàinte inntinn adhartach seach na bhiodh dùil bho shealladh duilgheadas cleachdadh eadar-lìn [29,30]. Tha rannsachadh eile air sealltainn gu bheil seòrsan sònraichte de gheamannan (me, geamannan ioma-chluiche air-loidhne ioma-chluiche) agus adhbharan sònraichte airson na geamannan sin a chluich (coileanadh sa gheama, sòisealachadh, bogadh, fois, agus escapism) ro-innse air duilgheadasan slàinte inntinn agus duilgheadas gèamadh [31-33]. Ged a tha a ’mhòr-chuid de rannsachadh roimhe co-dhàimheil, tha e a’ moladh gum faod cleachdadh eadar-lìn buaidh a thoirt air slàinte inntinn an dàrna cuid tron ​​ghnìomhachd no an t-susbaint a thathas a ’cleachdadh no tro bhuaidhean dàil a tha a’ leantainn cleachdadh an eadar-lìn.

Bha an sgrùdadh seo ag amas air sgrùdadh a dhèanamh air mar a tha slàinte inntinn òigearan air a ro-innse leis an ùine a thèid a chaitheamh air an eadar-lìn agus an ìre com-pàirteachaidh aca ann an seòrsan 7 de ghnìomhachd eadar-lìn: cleachdadh meadhanan sòisealta, gèam, gambling, coimhead air pornagraf, leughadh naidheachdan no coimhead, gnìomhan co-cheangailte ris an sgoil no obair, agus rannsachaidhean fiosrachaidh cuimsichte nach eil co-cheangailte ris an sgoil no obair. San dàrna àite, rinn an sgrùdadh deuchainn cuideachd an deidheadh ​​na buaidhean sin a chumail suas no cunntas a thoirt air na toraidhean a bhathar a ’faicinn a bhith a’ cleachdadh nan gnìomhan sin air an lìon. Rinn sinn sgrùdadh air buaidh gach cuid droch bhuilean (me, tarraing air ais, call cadail) agus deagh bhuilean (me, tlachd, lorg charaidean ùra). A bharrachd air a bhith a ’coileanadh nan sgrùdaidhean sin air dàta tar-roinneil, rinn sinn deuchainn cuideachd am biodh na buaidhean sin a’ ro-innse atharrachaidhean ann an slàinte inntinn thar ùine de mhìosan 4.

Dòighean-obrach

Dealbhadh Sgrùdaidh

Chaidh dàta a chruinneachadh mar phàirt den deuchainn Casg mu Fhèin-mharbhadh tro dheuchainn brosnachadh slàinte inntinn stèidhichte air an eadar-lìn agus na meadhanan (SUPREME) (Deuchainnean fo smachd gnàthach ISRCTN65120704). Chaidh an sgrùdadh a dhèanamh le bhith a ’co-obrachadh ionadan rannsachaidh slàinte inntinn ann an Estonia, an Ungair, an Eadailt, Lituàinia, an Spàinn, an t-Suain, agus an Rìoghachd Aonaichte. Mar phàirt den phròiseact seo, chaidh sgrùdadh fad-ùine fo smachd air thuaiream a dhèanamh ann an 2012-2013 gus làrach-lìn eadar-theachd slàinte inntinn stèidhichte air an lìon a mheasadh, a chaidh a dhearbhadh ann an sampall de dheugairean air an taghadh air thuaiream ann an sgìre taghte de na dùthchannan sin. B ’iad slatan-tomhais in-ghabhail nan sgoiltean: (1) tha ùghdarras na sgoile ag aontachadh pàirt a ghabhail; (2) tha an sgoil na sgoil stàite (ie, chan e prìobhaideach); (3) anns an sgoil tha co-dhiù sgoilearan 100 taobh a-staigh raon aoise 14-16; (4) tha barrachd air tidsearan 2 aig an sgoil airson sgoilearan aois 15 bliadhna; (5) chan eil barrachd air 60% de sgoilearan de gach gnè. Chaidh com-pàirtichean a thoirt seachad air thuaiream, stèidhichte air ceangal sgoile, gu suidheachadh làn-eadar-theachd (le cothrom air làrach-lìn an eadar-theachd) no buidheann smachd eadar-theachd as ìsle (gun chothrom air làrach-lìn an eadar-theachd), agus chaidh ceisteachan measaidh a thoirt dhaibh aig bun-loidhne agus aig 2 agus 4 mìosan de leantainn. Bha an ceisteachan a ’toirt a-steach ceistean mu na cleachdaidhean eadar-lìn aca, slàinte inntinn agus giùlan fèin-mharbhadh, agus caochladairean eile a bha buntainneach don mheasadh. Rinn an sgrùdadh seo chan eil ag amas air measadh a dhèanamh air buaidhean sam bith bhon eadar-theachd stèidhichte air an lìon ach an àite sin sgrùdadh air factaran cunnairt co-cheangailte ris an eadar-lìn airson duilgheadasan slàinte inntinn.

Com-pàirtichean

Chaidh cuspairean a chlàradh mar sgoilearan de sgoiltean stàite air an taghadh air thuaiream bho sgìre ro-mhìnichte anns gach dùthaich: Siorrachd Viru an Iar (Eastoinia), Budapest (An Ungair), Molise (an Eadailt), baile-mòr Vilnius (Liotuàinia), baile-mòr Barcelona (An Spàinn), Siorrachd Stockholm (An t-Suain) ), agus taobh an ear Shasainn (an Rìoghachd Aonaichte). Chaidh sgoiltean stàite ion-roghnach anns na sgìrean sin a chuir air dòigh air thuaiream gu òrdugh conaltraidh, an òrdugh anns an deach fios a chuir gu sgoiltean agus iarraidh orra pàirt a ghabhail. Ma chrìon sgoil, chaidh fios a chuir chun ath sgoil air an liosta. Nam biodh sgoil a ’gabhail ri com-pàirteachadh, chaidh sgioba de luchd-rannsachaidh don sgoil agus thug iad cùl-fhiosrachadh, amasan, amasan agus modhan an sgrùdaidh do na sgoilearan gu labhairteach agus tro fhoirmean cead. Leis gu robh an dòigh sgrùdaidh a ’toirt a-steach sgrìonadh airson deugairean fèin-mharbhadh, cha robh com-pàirteachadh gu tur gun urra, ach chaidh dearbh-aithne nan com-pàirtichean a chrioptachadh sa cheisteachan. Chaidh cead sgrìobhte fhaighinn bho gach sgoilear a dh ’aontaich pàirt a ghabhail (a bharrachd air bho aon phàrant no an dà phàrant a rèir riaghailtean beusanta san sgìre). Chaidh an sgrùdadh aontachadh le comataidhean beusachd anns a h-uile dùthaich a ghabh pàirt.

Mar thoradh air a ’mhodh samplachaidh bha àireamh iomlan de dh’ òigearan 2286 a ’gabhail pàirt aig bun-loidhne (sgoiltean Estonia = 3, com-pàirtichean 416; An Ungair = sgoiltean 6, com-pàirtichean 413; An Eadailt = sgoiltean 3, com-pàirtichean 311; Liotuàinia = sgoiltean 3, com-pàirtichean 240; An Spàinn = 3 sgoiltean, com-pàirtichean 182; An t-Suain = sgoiltean 9, com-pàirtichean 337; an Rìoghachd Aonaichte = sgoiltean 3, com-pàirtichean 387). De na com-pàirtichean, chaidh 1571 (68.72%) air thuaiream don bhuidheann làn-eadar-theachd agus 715 (31.27%) chun bhuidheann eadar-theachd as ìsle. Bha ìre call mòr san sgrùdadh. Anns an sampall iomlan, bha an àireamh de chuspairean a chuir stad air com-pàirteachadh a ’toirt a-steach sgoilearan 467 (20.42%) eadar sgoilearan T1 agus T2 agus 244 (13.41%) eadar T2 agus T3. Bha cuspairean air an toirt a-steach do na mion-sgrùdaidhean fad-ùine ma bha iad air pàirt a ghabhail aig T1 agus T3 co-dhiù, ach cha robh feum air com-pàirteachadh aig T2. Mar thoradh air an sin bha sampall fada de chuspairean 1544, le boireannaich 56% agus aois chuibheasach de bhliadhnaichean 15.8 (claonadh coitcheann, SD = 0.91 bliadhna).

Ceumannan cleachdadh eadar-lìn

Chaidh tomhasan de ghiùlan agus cleachdaidhean eadar-lìn a thogail gu sònraichte airson an sgrùdadh seo. Bha seo a ’toirt a-steach nithean a bha a’ tomhas riaghailteachd cleachdadh an eadar-lìn (me, a ’cleachdadh an eadar-lìn uair sa mhìos vs ga chleachdadh uair san t-seachdain) agus an àireamh de dh'uairean a thìde air an eadar-lìn air seachdain àbhaisteach. Chaidh iarraidh air com-pàirtichean cuideachd tomhas a dhèanamh air an ùine a chaitheas iad air diofar ghnìomhan 7 nuair a bhios iad a ’cleachdadh an eadar-lìn (sòisealta, gèamadh, gnìomhachd sgoile no obair, gambling, leughadh naidheachdan no coimhead, pornagraf, agus rannsachaidhean cuimsichte nach eil càirdeach don sgoil no obair). Rinn com-pàirtichean measadh air na gnìomhan sin aig sgèile 7-point (1 = Bidh mi a ’caitheamh glè bheag de ùine no gun a bhith a’ dèanamh seo; 7 = Bidh mi a ’caitheamh mòran ùine a’ dèanamh seo). Dh ’iarr an seata mu dheireadh de nithean air com-pàirtichean measadh a dhèanamh air na toraidhean fèin-fhaicsinneach a tha an lùib a bhith a’ dol an sàs ann an gnìomhan sin. Chaidh iarraidh air com-pàirtichean measadh a dhèanamh air an ìre gu bheil grunn bhuilean a ’buntainn riutha, ach a-mhàin a thaobh nan gnìomhan sin ris an robh e no i an sàs gu ìre mhòr (air a mheas roimhe mar ≥4). Mheas na com-pàirtichean, aig sgèile 7-point (1 = glè ainneamh no a-riamh; 7 = glè thric), na thachair a leanas: “lorg mi caraidean ùra”; “Tha spòrs agam”; “Bidh mi ag ionnsachadh rudan inntinneach”; “Bidh mi a’ fuireach air-loidhne nas fhaide na bha dùil ”; “Thagh mi na gnìomhan sin an àite a bhith a’ crochadh a-mach còmhla ri caraidean (Ann am fìor bheatha) ”; “Bidh mi a’ fuireach fadalach agus a ’call cadal”; “Tha mi a’ faireachdainn trom-inntinn no faireachdainn nuair nach eil cothrom agam air na gnìomhan gu h-àrd. ” Bheachdaich com-pàirtichean cuideachd mar a thug an cleachdadh eadar-lìn aca buaidh air an coileanadh obrach no ìrean sgoile aca (1 = tha m ’obair no mo ìrean a’ fulang; 4 = gun buaidh idir; 7 = tha m ’obair no mo ìrean a’ fàs nas fheàrr) agus an robhar den bheachd gun cuireadh e ri brìgh am beatha ( 1 = nas lugha de bhrìgh; 4 = a cheart cho brìoghmhor ri às an aonais; 7 = barrachd brìgh).

Air sgàth soilleireachd, tha sinn a ’toirt iomradh air cuid de na builean sin mar“ deimhinneach ”(a’ lorg charaidean ùra; a ’faighinn spòrs; ag ionnsachadh rudan inntinneach) oir tha iad nan toraidhean bho chleachdadh eadar-lìn nach eil gu riatanach a’ ciallachadh giùlan addictive agus faodar a shùileachadh gun lean iad gu slàinte inntinn nas fheàrr (ma tha idir idir). Tha sinn a ’toirt iomradh air builean eile mar“ àicheil ”(a’ fuireach air an eadar-lìn nas fhaide na bha dùil; a ’taghadh gnìomhan stèidhichte air an lìon an àite gnìomhan sòisealta far-loidhne; a’ fuireach suas agus a ’call cadal; a’ faireachdainn gruamach nuair nach fhaighear air gnìomhachd air an lìon) oir tha iad a ’moladh comharraidhean de dhuilgheadas eadar-lìn agus mar sin faodar a shùileachadh gun toir e droch shlàinte inntinn. Mar eisimpleir, tha na buaidhean àicheil sin coltach ris an fheadhainn a tha air an toirt a-steach don IAT [7] agus molaidhean tomhais Eas-òrdugh Gaming Eadar-lìn le Petry et al [9]. Mu dheireadh, tha cuid de bhuilean air am meas mar “dà-thaobhach” (Tha m ’obair no mo ìrean a’ leasachadh / a ’fulang; Bidh mo bheatha a’ fàs nas lugha no nas brìgheil) oir dh ’fhaodadh cuspairean a bhith gam meas àicheil no deimhinneach no a’ comharrachadh atharrachadh sam bith idir.

Ceumannan Slàinte Inntinn

Chaidh ìrean trom-inntinn, iomagain agus cuideam nan com-pàirtichean a mheasadh leis na fo-stuthan 3 a bha a ’dèanamh suas an dreach 42-item den Sgèile Strus Imcheist Ìsleachadh (DASS-42) [34]. Tha gach subscale a ’toirt a-steach aithrisean 14 a tha air an sgòradh air sgèile 4-point Likert a rèir na bha an aithris a’ buntainn ris an neach thairis air an t-seachdain a chaidh seachad. Tha na sgèilean air an dealbhadh gus stàitean tòcail àicheil trom-inntinn a thomhas (dysphoria, eu-dòchas, ìsleachadh beatha, fèin-ìsleachadh, dìth ùidh no com-pàirteachadh, anhedonia, agus inertia), iomagain (arousal autonomic, buaidhean fèithean cnàimhneach, dragh suidheachadh, agus cuspaireil eòlas air buaidh iomagaineach), agus cuideam no teannachadh (duilgheadas aig fois, mì-thoileachas inntinn, agus a bhith furasta a nàrachadh no a nàrachadh, iriosal no cus ath-ghnìomhach, agus mì-fhoighidneach). Tha sgrùdaidhean a rinn sgrùdadh air feartan psychometric aig an sgèile seo air toraidhean riarachail aithris air ceumannan earbsachd agus dligheachd ann an àireamhan fallain agus clionaigeach [34-37], cuideachd nuair a thèid a rianachd air an eadar-lìn [38]. Ach, tha aithrisean air a bhith ann gu bheil deugairean òga a ’dèanamh eadar-dhealachadh nas lugha eadar na factaran 3 an taca ri inbhich, agus mar as trice tha dàimh eatorra àrd [39,40]. Sheall na sgèilean cunbhalachd àrd taobh a-staigh san t-sampall a th ’ann an-dràsta, a thaobh Cronbach alpha air a thomhas air an dàta bun-loidhne (trom-inntinn alpha = .93; dragh alpha = .89; stress alpha = .91). Leis nach do fhreagair cuid de chom-pàirtichean gach nì sgèile, chaidh an sgòr mu dheireadh air gach sgèile a thomhas le bhith a ’roinneadh an sgòr sùim leis an àireamh de nithean a fhreagair iad. Cha robh ach com-pàirtichean le 50% a ’call dàta no barrachd air an dùnadh a-mach. Bha dàimh mhòr aig na lannan ri chèile (trom-inntinn × iomagain: r= .76; trom-inntinn × cuideam: r= .79; dragh × cuideam: r= .78; uile P bha luachan <.001), agus an sgèile 42-nì còmhla a ’sealltainn cunbhalachd àrd a-staigh (alpha = .96). Mar thoradh air an eadar-cheangal an ìre mhath àrd eadar togail, agus gus mion-sgrùdadh a dhèanamh nas sìmplidhe, chaidh na 3 lannan a chur còmhla ann an aon tomhas de shlàinte inntinn.

Modh-obrach

Chaidh a h-uile modh sgrùdaidh a dhèanamh anns na sgoiltean fa-leth ann an clasaichean no seòmraichean coimpiutair. Chaidh na ceisteachain a rianachd an dara cuid ann an cruth pàipeir agus peansail no a ’cleachdadh inneal sgrùdaidh stèidhichte air an lìon, nam biodh e comasach don sgoil coimpiutairean a thoirt don h-uile sgoilear aig àm cruinneachadh dàta. Anns a ’cheisteachan bha nithean a chaidh a chleachdadh airson scrion airson deugairean fèin-mharbhadh (Sgèile fèin-mharbhadh Paykel [41]), agus thachair am modh sgrìonaidh taobh a-staigh 24 uairean às deidh gach tonn de chruinneachadh dàta. Mar sin, cha robh com-pàirteachadh gu tur gun urra; ge-tà, chaidh dearbh-aithne nan cuspairean a chrioptachadh le bhith a ’cleachdadh“ còdan com-pàirteachaidh ”fa leth a chaidh a sgrìobhadh air a’ cheisteachan an àite ainm nan com-pàirtichean. Bha na còdan ceangailte ri dearbh-aithne sgoilearan a-mhàin gus dàta a cheangal gu fada agus gus fios a chuir gu deugairean fèin-mharbhadh àrd-chunnart (cùisean èiginneach) gus cuideachadh a thabhann. Chaidh cuspairean a mhìneachadh mar chùisean èiginneach ma fhreagair iad gu robh iad air smaoineachadh gu mòr, air dealbhadh, no air feuchainn ri fèin-mharbhadh taobh a-staigh seachdainean 2 a chaidh seachad. Bha an dearbh dhòigh-obrach airson dèiligeadh ri cùisean cunnairt ag atharrachadh eadar dùthchannan agus bha e an urra ri stiùiridhean beusanta roinneil agus na goireasan cuideachaidh a bha rim faighinn. Chaidh cùisean èiginneach a thoirmeasg bhon sgrùdadh dàta (n = 23). Chaidh an eadar-theachd a chaidh a dhearbhadh sa phròiseact SUPREME a rianachd an dèidh cruinneachadh dàta bun-loidhne agus tha tuilleadh air a mhìneachadh ann Pàipear-taice Ioma-mheadhain 1.

Mion-sgrùdadh Dàta

Chaidh dà phrìomh anailis a dhèanamh san sgrùdadh seo: mion-sgrùdadh ath-tharraingeach ioma-roinneil 1 thar-roinneil agus mion-sgrùdadh fad-ùine 1. Chaidh an tomhas de tricead cleachdadh an eadar-lìn fhàgail às an anailis air sgàth buaidh mullach (thuirt 90% de chom-pàirtichean gu robh iad a ’cleachdadh an eadar-lìn co-dhiù aon uair san latha). Mar sin b ’e na caochladairean ro-innse a bha air fhàgail an àireamh fèin-aithris de uairean seachdaineach air-loidhne, rangachadh de ghnìomhachd 7, agus rangachadh de bhuilean 9 a thaobh cleachdadh eadar-lìn. B ’e an sgòr co-mheasgaichte DASS an caochlaideach eisimeileach anns na mion-sgrùdaidhean sin (tha deuchainnean air barailean staitistigeil air am mìneachadh ann an Pàipear-taice Ioma-mheadhain 1). Anns an ais-tharraing thar-roinneil, chaidh giùlan eadar-lìn aig T1 a chleachdadh gus slàinte inntinn aig T1 a ro-innse. Bha an anailis ais-tharraing fad-ùine a ’ro-aithris atharrachadh ann an DASS iomlan (an eadar-dhealachadh sgòr eadar T1 agus T3) tro atharrachadh ann an giùlan eadar-lìn. Is e dìreach an leantainn as fhaide a bha inntinneach san sgrùdadh seo. Chaidh gnè, aois, agus suidheachadh deuchainneach a ghabhail a-steach mar chaochladairean smachd anns a ’chiad mhodail. Chaidh ùine a chaitheamh air an eadar-lìn a chur ris san dàrna modail, chaidh rangachadh gnìomhachd a chur ris ann an treas modail, agus chaidh na rangachadh builean a chur ris ann an ceathramh modail. A bharrachd air an sin, leis gun deach iarraidh air com-pàirtichean cunntas a thoirt air builean a bhathar a ’faicinn a-mhàin ma rinn iad co-dhiù aon ghnìomhachd air-loidhne os cionn na stairsnich> 3, bha beag-chuid (n = 82; 5%) de chuspairean aig an robh sgòran air a dhol thairis air no nas ìsle na an ìre eadar T1 agus T3 , bha dàta neo-choileanta ann airson obrachadh a-mach sgòran eadar-dhealachaidh. Ach, cha do sheall mion-sgrùdaidhean cugallachd eadar-dhealachadh cudromach gu staitistigeil eadar na cuspairean sin agus cùisean eile, a thaobh an tomhas cuibheasach de atharrachadh fad-ùine ann an sgòran DASS no sgòran gnìomhachd cuibheasach air-loidhne.

toraidhean

Toraidhean tuairisgeulach

Dh ’fhaodadh sgòran DASS-42 a bhith air an tomhas airson com-pàirtichean 2220. Bha sgòran DASS iomlan eadar puingean 0-3, far a bheil sgòran nas àirde a ’comharrachadh barrachd dhuilgheadasan slàinte inntinn. Tha na comharran cuibheasach airson fireannaich, boireann agus an sampall iomlan air an toirt a-steach Clàr 1. Bha an fheadhainn bhoireann a ’sgòradh gu math nas àirde na an fheadhainn fhireann air a h-uile ceum slàinte inntinn (Clàr 1). Anns an sampall iomlan, bha sgòr cuibheasach DASS aig com-pàirtichean 1848 (83.24%) fo 1, agus bha sgòr aig 314 (14.1%) eadar 1 agus 1.99, agus bha 58 (2.6%) aig 2 no nas àirde. Bha eadar-dhealachaidhean beaga ach cudromach eadar na dùthchannan ann an sgòran DASS (F_{(6, 2213)}= 9.28, η²_pàirt= .02, P<.001). B ’e an atharrachadh cuibheasach ann an sgòran DASS thar na h-ùine sgrùdaidh 4-mìosan −0.15 (SD = 0.42), a tha a’ nochdadh lùghdachadh thar ùine. Bha sgòran DASS bun-loidhne beagan nas àirde aig com-pàirtichean a leig a-mach às an sgrùdadh eadar T1 agus T3 na bhith a ’cumail ri com-pàirtichean (eadar-dhealachadh cuibheasach = 0.10; t₍₂₂₁₈₎= 4.068; P<.001).

Clàr 1 cuideachd a ’toirt geàrr-chunntas air an ùine chuibheasach a chaidh aithris air an eadar-lìn, rangachadh gnìomhachd, agus rangachadh builean aig bun-loidhne. Tha an clàr a ’toirt geàrr-chunntas gur e 17.23 an àireamh chuibheasach de dh'uairean a chaidh a chaitheamh air an eadar-lìn gach seachdain, le eadar-dhealachadh mòr san t-sampall, agus gun robh fir air beagan a bharrachd uairean a chaitheamh air an eadar-lìn na boireannaich. Bha e na bu chumanta do dheugairean an eadar-lìn a chleachdadh airson adhbharan sòisealta, air a leantainn le sgoil no obair, rannsachaidhean cuimsichte, gèamadh, leughadh naidheachdan no coimhead, coimhead air pornagraf, agus gambling, ged a bha eadar-dhealachaidhean gnè sònraichte ann a thaobh nan gnìomhan sin.

   

‎Faic an clàr seo

 

Mion-sgrùdadh Tilleadh Thar-roinneil

Chaidh an anailis tar-roinneil ioma-roinneil hierarchical a chleachdadh gus ro-innse sgòran DASS aig T1 tro chleachdadh eadar-lìn aig T1. Bha a ’chiad mhodail anns an robh na caochladairean smachd (gnè, aois, suidheachadh deuchainneach) gu math cudromach (F_{(3, 1683)}= 26.40, P<.001) agus mhìnich e R²_adj= 4.3% den chaochladh ann an psychopathology. Chuir an dàrna modail (ùine air a chaitheamh air an eadar-lìn) gu mòr ris an ro-aithris (F atharrachadh_{(1, 1682)}= 26.05, P<.001) le 1.4%, a ’leantainn gu iomlan de R²_adj= Mhìnich 5.7% caochlaideachd. Chuir an treas modail (ùine coimeasach air a chaitheamh air gnìomhan) gu mòr ris an ro-aithris (F atharrachadh_{(7, 1675)}= 8.29, P<.001) le 2.8%, a ’leantainn gu iomlan de R²_adj= Mhìnich 8.5% caochlaideachd. Chuir an ceathramh modail (buaidh cleachdadh an eadar-lìn) gu mòr ris an ro-aithris (F atharrachadh_{(9, 1666)}= 26.80, P<.001) le 11.1%. Mar thoradh air an sin bha àireamh iomlan de R²_adj= Mhìnich 19.6% caochlaideachd, agus 15.3% dheth air a chunntas le factaran co-cheangailte ris an eadar-lìn. An atharrachadh R² a ’leantainn air adhart ag àrdachadh aig gach ceum den anailis, a’ nochdadh nach deach cus a dhèanamh den mhodail. Cha robh sgeul air coltachd duilgheadas oir bha fulangas os cionn 0.5 aig a h-uile caochladair. Tha geàrr-chunntas ann an toraidhean an anailis ath-tharraing, a ’toirt a-steach na co-èifeachdan beta àbhaisteach (ß) airson gach ro-innse anns gach modail, ann an Clàr 2.

Clàr 2 a ’toirt geàrr-chunntas gur e gnè an aon chaochladh smachd mòr, ach cha robh aois agus suidheachadh deuchainneach. Bha an àireamh chuibheasach fèin-aithrisichte de dh'uairean a chaidh a chaitheamh air an eadar-lìn na ro-innseiche mòr air sgòran DASS nas àirde ann am modalan 2 agus 3 ach chan ann nuair a bha iad a ’toirt cunntas air buaidh cleachdadh eadar-lìn sa cheathramh modail. Bha meud buaidh (ß) nan gnìomhan stèidhichte air an lìon eadar-dhealaichte eadar .05 agus .13. Bha cleachdadh an eadar-lìn airson adhbharan sòisealta na ro-innseiche mòr air sgòran DASS ann am modail 3, ach chan ann ann am modail 4, a ’moladh gun robh an cunnart a bha an lùib a bhith a’ conaltradh gu sòisealta air an eadar-lìn air a chunntas leis na builean a chaidh a thomhas san sgrùdadh. Lean geamannan stèidhichte air an lìon am pàtran mu choinneamh, oir cha robh an gnìomh seo na ro-innseiche mòr air DASS ann am modail 3 ach thionndaidh e gu mòr anns a ’cheathramh modail. Tha an luach beta àicheil a ’nochdadh gu robh gèam stèidhichte air an lìon na fhactar dìon co-cheangailte ri slàinte inntinn. Bha coileanadh gnìomhachd sgoile no obair air an eadar-lìn cuideachd na fheart dìon mòr airson psychopathology anns an treas modal ach chan ann nuair a bha e a ’toirt cunntas air buaidh cleachdadh an eadar-lìn. Bha gambling stèidhichte air an lìon na fhactar cunnairt mòr airson sgòran DASS nas àirde anns gach modail 3 agus 4. Cha robh cleachdadh susbaint naidheachdan ceangailte gu mòr ri DASS anns gach modail. Bha a bhith a ’coimhead susbaint pornagrafach air an eadar-lìn na fhactar cunnairt mòr a-mhàin ann am modail 3 ach chan e modail 4, mar sin air a chunntas le buaidh cleachdadh an eadar-lìn. Bha a bhith a ’dèanamh rannsachaidhean cuimsichte air an eadar-lìn ceangailte gu làidir agus gu làidir ri sgòran DASS anns gach modail 3 agus 4, leis a’ mheud buaidh as motha de na gnìomhan. A thaobh buaidh cleachdadh an eadar-lìn, lorg caraidean ùra, ionnsachadh rudan inntinneach, agus spòrs fhaighinn ro-innse sgòran DASS ann am modail 4. Mar sin, cha robh coltas gu robh na builean “adhartach” sin mar fheartan dìon. Ach, bha cleachdadh eadar-lìn a bhathas a ’faicinn a bhith a’ meudachadh brìgh beatha no a ’leasachadh coileanadh sgoile no obrach na fheart dìon mòr. Bha na toraidhean “àicheil” nan ro-innsearan nas cumhachdaiche air sgòran DASS. Ged nach robh mi a ’fuireach air an eadar-lìn nas fhaide na bha dùil an toiseach na ro-innseiche mòr, tha na h-aithrisean“ Bidh mi a ’taghadh nan gnìomhan sin an àite a bhith a’ crochadh a-mach còmhla ri caraidean, ”“ Bidh mi a ’fuireach fadalach agus a’ call cadal, ”agus“ tha mi trom-inntinn no gruamach nuair a tha mi air cha robh ruigsinneachd sam bith air na gnìomhan gu h-àrd ”nam factaran cunnairt mòr, le meudan buaidh (ß) eadar .12 agus .22

  

‎Faic an clàr seo

 

Mion-sgrùdadh Tilleadh Fad-ùine

Chaidh an anailis ath-tharraingeach ioma-thaobhach fada-ùine a chleachdadh gus ro-innse atharrachadh ann an psychopathology iomlan (an eadar-dhealachadh sgòr eadar T1 agus T3) tro atharrachadh ann an cleachdadh eadar-lìn. Cha robh comharra sam bith ann air ìrean duilgheadas coltachd anns a ’mhodail, leis gu robh luach fulangas aig gach caochladair os cionn 0.7. Cha robh a ’chiad mhodail anns an robh na caochladairean smachd (gnè, aois, suidheachadh deuchainneach) cudromach (F_{(3, 981)} <1, P= .59), agus cha robh an dàrna modail (ùine ga chaitheamh air an eadar-lìn; F atharrachadh_{(1, 980)} <1, P= .95). Chuir an treas modail (ùine coimeasach air a chaitheamh air gnìomhan) gu mòr ris an ro-aithris (F atharrachadh_{(7, 973)}= 2.25, P<.03) le R²_adj= Mhìnich 0.7% caochlaideachd. Bha an tabhartas seo mar thoradh air coimhead naidheachdan, far an robh àrdachadh ann an coimhead naidheachdan bho T1 gu T3 co-cheangailte ri àrdachadh ann an sgòran DASS (ß = .07, 95% CI = 0.00-0.13, P= .049). Bha a h-uile gnìomh eile air an lìon neo-chudromach (P≥ .19) anns a ’mhodail seo. Chuir an ceathramh modail (buaidh cleachdadh an eadar-lìn) gu mòr ris an ro-aithris (F atharrachadh_{(9, 964)}= 3.39, P<.001) le 2.1%, a ’leantainn gu iomlan de R²_adj= Mhìnich 2.8% caochlaideachd. Chaidh caitheamh naidheachdan a thoirt seachad neo-chudromach an seo (P= .13). Bha tabhartas a ’cheathramh modail ri linn 2 de na toraidhean àicheil. Tha na h-aithrisean “Bidh mi a’ fuireach fadalach agus a ’call cadal” (ß = .12, 95% CI = 0.05-0.19, P= .001) agus “Tha mi trom-inntinn no faireachdainn nuair nach eil cothrom agam air na gnìomhan gu h-àrd” (ß = .09, 95% CI = 0.03-0.16, PBha <.01) gu math cudromach anns a ’mhodail seo. Bha a h-uile ro-innseadair eile neo-chudromach (atharrachadh ann am brìgh beatha: P= .10; bha caochladairean eile P luachan os cionn sin).

Mar sin, b ’e cleachdadh eadar-lìn a chaidh aithris gu bhith a’ fuireach suas fadalach agus a ’call cadal (“ call cadail ”) agus a bhith a’ toirt a-mach faireachdainn àicheil nuair nach fhaighear a-steach dha (“tarraing air ais”) na h-aon chaochladairean a bha gu cunbhalach a ’ro-innse atharrachadh fad-ùine ann an slàinte inntinn . Gus tuilleadh sgrùdadh a dhèanamh air na builean àicheil sin, chaidh grunn regressions àbhaisteach 2 a thomhas gus ro-innse atharrachaidhean fad-ùine anns gach aon de na caochladairean sin tro atharrachaidhean san ùine a chaidh a chaitheamh air an eadar-lìn agus na diofar ghnìomhachdan stèidhichte air an lìon. Bha am modail ais-tharraing a bha an dùil call cadail cudromach (F_{(8, 1120)}= 5.76, P<.001, R²_adj= Mhìnich 3.3% caochlaideachd) agus mar sin bha an t-ais-tharraing a bha an dùil a tharraing air ais (F_{(8, 1125)}= 11.17, P<.001, R²_adj= Mhìnich 6.7% caochlaideachd). Tha geàrr-chunntas air na co-èifeachdan bho na regressions sin Clàr 3 agus Clàr 4, fa leth. Clàr 3 a ’toirt geàrr-chunntas gur e an ro-innseadair as làidire airson barrachd call cadail lùghdachadh ann an gnìomhan sgoile no obrach, air a leantainn le barrachd gaming, sgrùdadh cuimsichte, coimhead air pornagraf, agus ùine air-loidhne san fharsaingeachd. Cha robh gnìomhan sòisealta, gambling, agus coimhead naidheachdan ceangailte gu mòr ri atharrachadh ann an call cadail. Clàr 4 a ’toirt geàrr-chunntas gur e gnìomhan gambling a bh’ anns na ro-innsearan as làidire air atharrachadh ann an tarraing air ais, air a leantainn le ùine iomlan air a chaitheamh air an eadar-lìn, coimhead air pornagraf, agus gèam. Cha robh atharrachaidhean ann an gnìomhan sòisealta, sgoil no obair, coimhead naidheachdan, agus rannsachaidhean cuimsichte ceangailte gu mòr ri atharrachadh ann an tarraing air ais.

   

‎Faic an clàr seo

 

 

 

   

‎Faic an clàr seo

 

 

 

Deasbaireachd

Toraidhean tar-roinneil

B ’e adhbhar an sgrùdaidh seo factaran cunnairt is dìon co-cheangailte ris an eadar-lìn airson duilgheadasan slàinte inntinn a chomharrachadh agus deuchainn a dhèanamh an gabhadh grunn bhuaidhean a bha fa-near dhaibh sin a bhith a’ toirt cunntas air buaidhean ùine a chaidh a chaitheamh air an eadar-lìn agus air diofar ghnìomhachdan stèidhichte air an lìon. gnìomhan. Chaidh seo a sgrùdadh le bhith a ’sgrùdadh a’ cheangail eadar slàinte inntinn coitcheann òigearan (ìrean trom-inntinn, iomagain, agus cuideam no teannachadh) agus na giùlan sin co-cheangailte ris an eadar-lìn, an dà chuid thar-roinneil agus fada-ùine thar ùine 4-mìos.

Sheall na toraidhean tar-roinneil gu robh slàinte inntinn air a ro-innse le giùlan co-cheangailte ris an eadar-lìn aig bun-loidhne (mhìnich 15.3% caochlaideachd às deidh atharrachadh airson an àireamh de ro-innsearan anns a ’mhodail). Bha meudan buaidh fa leth caran beag (àbhaisteach ß = .05-.22). Bha buaidh nas motha aig an ùine a chaidh a chaitheamh air an eadar-lìn na a ’mhòr-chuid de ghnìomhachd fa leth, ach mhìnich toraidhean cleachdadh an eadar-lìn an eadar-dhealachadh as motha ann an sgòran DASS (11.1%). Dhiubh sin, b ’e 3 de na toraidhean àicheil 4 na ro-innsearan as cudromaiche (roghainn airson gnìomhan stèidhichte air an lìon thairis air gnìomhan sòisealta far-loidhne, call cadail, agus toirt air falbh), ach bha na builean adhartach neo-chudromach. Bha cleachdadh eadar-lìn a bhathas a ’faicinn a bhith ag àrdachadh brìgh beatha no a’ leasachadh ìrean sgoile no coileanadh obrach co-cheangailte ri slàinte inntinn nas fheàrr, ach bha na buaidhean nas lugha na airson na droch bhuaidhean.

A bharrachd air an sin, sheall na toraidhean nach robh an ùine a chaidh a chaitheamh air an eadar-lìn, cleachdadh meadhanan sòisealta, coimhead air pornagraf, agus gnìomhachd sgoile no obrach ach ro-innsearan cudromach nuair nach robhas a ’toirt cunntas air builean a bha air am faicinn, a tha a’ nochdadh gun deach buaidhean slàinte inntinn nan gnìomhan sin a mhìneachadh leis an buaidh. Bha gambling stèidhichte air an lìon, gambling, agus rannsachaidhean cuimsichte, air an làimh eile, nan ro-innsearan mòra air slàinte inntinn eadhon nuair a bha iad a ’cumail smachd air toraidhean a bhathar a’ faicinn, a ’moladh gun robh susbaint nan gnìomhan sin an ìre mhath cudromach an coimeas ri builean a bhathas a’ faicinn, a thaobh slàinte inntinn. . Còmhla, tha na toraidhean sin a ’nochdadh gu bheil a h-uile gnìomh stèidhichte air an lìon a chaidh a thomhas san sgrùdadh seo ro-innse air slàinte inntinn, ach chan eil ach cuid dhiubh a rèir coltais le buaidhean stèidhichte air susbaint mòr gu leòr airson a bhith air an lorg ann am modail làn-atharraichte. Bha e coltach nach robh na gnìomhan eile a ’toirt buaidh ach air slàinte inntinn tro na toraidhean a bha iad a’ faicinn, gu sònraichte an roghainn airson eadar-obrachadh stèidhichte air an lìon, call cadail, agus toirt air falbh. Leis gu bheil na buaidhean àicheil sin mar chomharra air duilgheadas cleachdaidh eadar-lìn [9,14], tha dùil ris a ’bhuaidh an ìre mhath làidir aca air slàinte inntinn bho shealladh duilgheadas cleachdadh eadar-lìn. Bu chòir a thoirt fa-near, ge-tà, gum faodadh toraidhean a thathar a ’faicinn a bhith eadar-dhealaichte bho na fìor bhuilean.

Toraidhean fad-ùine

Tha sgrùdaidhean roimhe seo air comharran call cadail agus tarraing air ais a cheangal ri duilgheadasan slàinte inntinn agus cleachdadh duilgheadas eadar-lìn [9,12,42-45]. Tha na mion-sgrùdaidhean fad-ùine san sgrùdadh seo mar an ceudna a ’moladh gu bheil call cadail agus tarraing air ais (faireachdainn àicheil nuair nach eil susbaint ruigsinneach) a’ ro-innse atharrachaidhean ann an slàinte inntinn thar ùine (mhìnich 2.1% caochlaideachd), agus gu dearbh, b ’iad sin na h-aon chaochladairean a rinn sin san fhad. teirm. Cha robh atharrachaidhean fad-ùine san ùine a chaidh a chaitheamh air an eadar-lìn agus diofar ghnìomhachdan a ’ro-innse atharrachadh ann an slàinte inntinn gu dìreach ach an àite sin bha buaidh neo-dhìreach aca le bhith a’ ro-innse atharrachaidhean ann an call cadail agus tarraing air ais (mhìnich 3.3% agus 6.7% caochlaideachd, fa leth). Tha seo a ’moladh gu bheil an ùine a thèid a chaitheamh air an eadar-lìn agus an t-susbaint a thathar a’ faicinn a ’toirt buaidh air slàinte inntinn sa mhòr-chuid air sgàth gu bheil iad a’ ro-innse droch bhuaidhean a thathas a ’faicinn, leithid call cadail agus toirt air falbh. Tha am mìneachadh seo a rèir dòigh-obrach dhuilgheadasach eadar-lìn agus tha e cuideachd a ’toirt taic don eadar-dhealachadh eadar cruthan coitcheann agus sònraichte de chleachdadh eadar-lìn duilich (me, [15-17]), leis gu robh gnìomhan gu dearbh ceangailte gu eadar-dhealaichte ri builean àicheil. Tha e cuideachd a ’moladh gum faodadh eadar-theachdan a tha ag amas air droch bhuaidhean slàinte inntinn cleachdadh eadar-lìn a lughdachadh cuimseachadh air na builean àicheil an àite cleachdadh eadar-lìn fhèin. Mar eisimpleir, an àite a bhith a ’lughdachadh na h-ùine a thathar a’ caitheamh air gnìomhachd sònraichte, dh ’fhaodadh an eadar-theachd fòcas a chuir air dèanamh cinnteach nach cuir gnìomhachd bacadh air cadal. Ach, le seòrsachan sònraichte de chleachdadh eadar-lìn, leithid gambling, is dòcha gum bi eadar-theachdan gnìomhachd sònraichte nas èifeachdaiche.

Deasbad Coitcheann

Tha toraidhean an sgrùdaidh seo a ’dearbhadh nach urrainnear cleachdadh eadar-lìn trioblaideach (no mì-fhallain) a bhith dìreach co-ionann ri cleachdadh eadar-lìn àrd-dian no tric. An toiseach, ged a chaidh a lorg gu robh ceangal àicheil eadar ùine a chaidh a chaitheamh air an eadar-lìn agus slàinte inntinn, bha ceangal adhartach eadar cuid de ghnìomhachdan, leithid obair sgoile. San dàrna àite, cha robh an ùine a chaidh a chaitheamh air an eadar-lìn na fhactar cunnairt neo-eisimeileach airson slàinte inntinn às deidh cunntas a thoirt air na buaidhean a thathas a ’faicinn a thaobh cleachdadh eadar-lìn, a’ daingneachadh nach eil cleachdadh eadar-lìn cronail dha-rìribh. Fiù ‘s nuair a thig e gu gnìomhan sònraichte, mar eisimpleir, gèamadh, dh’ fhaodadh an dàimh a bhith iom-fhillte. Tha sgrùdaidhean roimhe air faighinn a-mach gu bheil droch bhuaidh aig gèam air slàinte inntinn (me, [12,29]), ach anns an sgrùdadh seo, bha na buaidhean adhartach. Mar as trice cha do rinn a ’mhòr-chuid de sgrùdaidhean a lorg droch bhuaidhean cluichidh ach sgrùdadh air duilgheadasan. Mar sin, tha e coltach gu bheil cuid de thogalaichean dìon aig gaming nuair a thèid an cleachdadh gu ìre, ach dh ’fhaodadh droch bhuaidh a bhith a’ toirt thairis air na togalaichean sin nuair a thèid an cleachdadh cus. Mar eisimpleir, san sgrùdadh seo, lorg sinn a dh ’aindeoin na deagh bhuaidhean slàinte inntinn aige, bha dùil aig gèam gu mòr ri call cadail agus toirt air falbh, a bha co-cheangailte ri duilgheadasan slàinte inntinn. A rèir seo, lorg sgrùdadh Eòrpach o chionn ghoirid air gèam am measg clann aois 6-11, nach robh ceangal mòr aig gèam ri duilgheadasan slàinte inntinn ach aon uair ’s gu robh e co-cheangailte ri duilgheadasan dàimh co-aoisean agus easbhaidhean prosocial [46].

Tha an ceangal adhbharach eadar cleachdadh coitcheann eadar-lìn agus slàinte inntinn cuideachd a ’coimhead iom-fhillte. Tha ùghdaran roimhe air gabhail ris gum faodadh an cunnart co-cheangailte ri cleachdadh eadar-lìn nochdadh eas-òrdugh a tha ann mu thràth, a dh ’fhaodadh buaidh a thoirt air mar a tha an eadar-lìn air a chleachdadh [47-49]. Faodaidh cuid de stoidhlichean inntinneil a tha mar dhòigh air an eadar-lìn a chleachdadh ann an cuid de dhòighean buaidh a thoirt air slàinte inntinn. Mar eisimpleir, Brand et al [50] mhol e gu bheil cleachdadh duilgheadas eadar-lìn co-cheangailte ri dùil gum faodar an eadar-lìn a chleachdadh gus buaidh dheimhinneach a thoirt air mood, a dh ’fhaodadh a bhith ann an cuid de chùisean mar bheachd meallta às leth an neach-cleachdaidh. Dh ’fhaodadh an fhìrinn briseadh-dùil seo a bhith nas miosa na duilgheadasan slàinte inntinn preexisting. Anns an sgrùdadh seo, bha a bhith a ’dèanamh rannsachaidhean cuimsichte (gun cheangal ris an sgoil no obair) co-cheangailte ri sgòran DASS nas àirde agus bha meud buaidh nas motha aca na gnìomhachd lìn sam bith eile. Is e mìneachadh a dh ’fhaodadh a bhith ann airson seo gu bheil daoine fa leth aig a bheil barrachd àmhghar nas dualtaiche an eadar-lìn a chleachdadh mar inneal gus dèiligeadh ris na duilgheadasan aca [27]. Dh ’fhaodadh e cuideachd a bhith a’ nochdadh claonadh coitcheann a bhith an urra ri stòran stèidhichte air an lìon gus fuasgladh fhaighinn air duilgheadasan no draghan eadhon nuair a bhiodh cuideachadh proifeasanta nas fheumail. Ach, leis nach e cùisean slàinte an aon targaid a dh ’fhaodadh a bhith ann de rannsachaidhean eadar-lìn, feumaidh sgrùdaidhean san àm ri teachd tuilleadh beachd a ghabhail air a’ bheachd seo.

A bharrachd air an sin, ged a chaidh a lorg gu robh call cadail co-cheangailte ris an eadar-lìn na ro-innse fad-ùine air slàinte inntinn, tha ceangal dà-thaobhach stèidhichte eadar duilgheadasan cadail agus trom-inntinn [51] a bharrachd air mood agus gnìomhachd buadhach san fharsaingeachd [52]. Mar sin tha e coltach gu bheil an dàimh eadar call cadail co-cheangailte ri cleachdadh eadar-lìn agus slàinte inntinn cuideachd co-aontach. Mar sin, is dòcha gum bi eadar-theachdan a tha ag amas air cleachdadh duilgheadas eadar-lìn a lughdachadh nas soirbheachaile ma tha iad a ’toirt a-steach làimhseachadh aig an aon àm air eas-òrdughan comorbid (a’ toirt a-steach trom-inntinn agus eas-òrdughan cadail). San aon dòigh, tha grunn sgrùdaidhean roimhe air faighinn a-mach gu bheil gambling duilich a bhith a ’ro-innse cleachdadh duilgheadas eadar-lìn san fharsaingeachd, a’ moladh gu bheil cuid de etiology cumanta aig gambling addictive agus cleachdadh eadar-lìn [20-23,53]. Tha na toraidhean againn a ’toirt taic don bheachd seo, oir b’ e gnìomhan gambling an ro-innseadair as làidire de tharraing air ais, a ’moladh gum bu chòir làimhseachadh giùlan duilgheadas eadar-lìn dèiligeadh ri duilgheadasan gambling sam bith. Ach, tha e cudromach gum bi sgrùdaidhean san àm ri teachd a ’sgrùdadh nas mionaidiche dè na caochladairean a bhios nan ro-ruithear air cleachdadh eadar-lìn cronail (me, pearsantachd, factaran inntinn, faireachail agus brosnachail, agus duilgheadasan inntinn a tha ann) agus dè na caochladairean a tha nan toraidhean agus nan eadar-mheadhanairean. Mar a dh ’fhaodadh cuid de raointean pearsantachd a bhith mar thuigse a dh’ ionnsaigh factaran cunnairt leithid tarraing air ais, bu chòir do sgrùdaidhean san àm ri teachd sgrùdadh a dhèanamh air àite eadar-mheadhanachaidh nan caochladairean neo-phaiteòlais sin.

Anns an sgrùdadh seo, cha d ’fhuair sinn a-mach buaidh sam bith bho bhuaidhean adhartach a thathas a’ faicinn a thaobh cleachdadh an eadar-lìn air slàinte inntinn, agus tha e comasach gu bheil seo air sgàth gu bheil iad dha-rìribh nan adhbharan airson a bhith a ’cleachdadh an eadar-lìn. Ann am faclan eile, is dòcha gun tug com-pàirtichean cunntas air builean a bha iad an dòchas a bhith aca seach na thachair. Sagioglou agus Greitemeyer [54] chomharraich gur dòcha gu bheil dligheachd cuibhrichte aig toraidhean fèin-aithrisichte de dhiofar ghnìomhachdan eadar-lìn, gu sònraichte nuair a thèid an dèanamh air falbh airson ùine, agus anns an t-suidheachadh sin is dòcha gu bheil e a ’nochdadh na tha com-pàirtichean a’ faicinn mar bhrosnachadh so-chreidsinneach airson an cleachdadh. Gheibhear ceumannan nas cruinne nuair a thèid iarraidh air com-pàirtichean an rangachadh gu dìreach às deidh dhaibh tagradh stèidhichte air an lìon a chleachdadh, nach robh comasach san sgrùdadh seo. Bu chòir do sgrùdaidhean san àm ri teachd beachdachadh air a bhith a ’làimhseachadh builean adhartach a thaobh cleachdadh an eadar-lìn mar luchd-fàisneachd mu bhith a’ cleachdadh cuid de shusbaint stèidhichte air an lìon (ann an dòighean fallain no mì-fhallain) seach mar ro-innsearan dìreach air slàinte inntinn.

Crìochan

Tha an sgrùdadh seo cuingealaichte a rèir nàdar nan tomhas a chaidh a chleachdadh gus tuairmse a dhèanamh air cleachdadh eadar-lìn an com-pàirtiche. Tha aon chuspair dligheachd co-cheangailte ri buaidh cleachdadh an eadar-lìn, nach urrainnear gabhail ris gu bheil e a ’nochdadh na fìor bhuilean. A bharrachd air an duilgheadas a bhith a ’faicinn buaidh ghnìomhan làitheil air slàinte is giùlan neach fhèin, dh’ fhaodadh an ceum seo a bhith gu sònraichte ann an cunnart claonaidhean agus buaidhean dùil a thoirt air ais. Mar sin, cha robh an sgrùdadh seo ach airson tomhas a dhèanamh air na builean a bhathar a ’faicinn. Tha e duilich cuideachd faighinn a-mach a bheil na buaidhean a thathas a ’faicinn air an toirt gu buil le giùlan an eadar-lìn no cuid de threas factaran, leithid eas-òrdughan comorbid. Is e cuingealachadh eile den sgrùdadh seo nach do rinn sinn ceumannan domhainn den t-susbaint stèidhichte air an lìon a bhios com-pàirtichean a ’cleachdadh. Mar sin, bu chòir a bhith faiceallach nuair a thathar a ’cur nan toraidhean sin gu feum de shusbaint nas sònraichte; mar eisimpleir, faodaidh buaidhean eadar-dhealaichte a bhith aig diofar sheòrsaichean gheamannan agus gnìomhachd lìonraidh shòisealta air gach cuid buaidh lèirsinneach agus slàinte inntinn. A bharrachd air an sin, cha robh na tomhais againn a ’toirt a-steach inneal sgrùdaidh duilgheadas eadar-lìn duilgheadas sam bith. Tha e comasach, nam biodh sinn air barrachd bhuilean àicheil a thoirt a-steach a thaobh cleachdadh eadar-lìn, no slatan-tomhais cleachdaidh sònraichte eadar-lìn, bhiodh seo air cuibhreann nas motha de bhuaidhean nan gnìomhan stèidhichte air an lìon a mhìneachadh. Mu dheireadh, bha ìre lasachaidh sònraichte eadar tomhas bun-loidhne agus tomhasan leanmhainn (34%), a lughdaich cumhachd staitistigeil anns na mion-sgrùdaidhean fada-ùine an coimeas ris na mion-sgrùdaidhean tar-roinneil. Cuideachd, cha robh com-pàirteachadh san sgrùdadh seo gu tur gun urra, agus chaidh com-pàirtichean le cunnart fèin-mharbhadh àrd a thoirmeasg bhon sgrùdadh dàta, a dh ’fhaodadh a bhith a’ ciallachadh nach robh cuid de na deugairean leis an psychopathology as làidire air an riochdachadh anns na mion-sgrùdaidhean.

Co-dhùnaidhean

Faodaidh diofar ghnìomhan no susbaint stèidhichte air an lìon buaidh shònraichte a thoirt air slàinte inntinn, eadhon nuair a thèid a chleachdadh aig ìrean meadhanach agus nuair a nì thu atharrachadh airson an àireamh de dh'uairean a thìde air an eadar-lìn. Tha gnìomhan stèidhichte air an lìon eadar-dhealaichte a thaobh dè cho cunbhalach, dè an ìre, agus dè an taobh a tha iad a ’toirt buaidh air slàinte inntinn. Tha gnìomhan eadar-dhealaichte cuideachd a thaobh dè na buaidhean àicheil a bheir iad, agus tha coltas ann gu bheil na toraidhean sin (gu sònraichte call cadail agus toirt air falbh) a ’ro-innse toraidhean slàinte inntinn gu ìre nas motha na na gnìomhan fhèin. Mar sin, tha e coltach gu bheil an ùine a thèid a chaitheamh air an eadar-lìn agus susbaint stèidhichte air an lìon ro-innse air slàinte inntinn sa mhòr-chuid air sgàth gu bheil iad a ’ro-innse droch bhuaidhean mar sin. Tha na toraidhean sin a ’daingneachadh cudromachd eadar-dhealachadh eadar cruthan coitcheann agus sònraichte de chleachdadh eadar-lìn duilich. Tha e cuideachd a ’dearbhadh nach eil cleachdadh eadar-lìn cronail dha-rìribh, ach tha e an urra ris a’ ghnìomhachd a tha duine a ’dèanamh, agus mar a bheir e buaidh air an neach fa-leth. Tha e coltach gu bheil atharrachadh ann an slàinte inntinn thar ùine air a ro-innse nas fheàrr le atharrachaidhean ann an call cadail co-cheangailte ris an eadar-lìn agus bu chòir eadar-theachdan airson cleachdadh cronail eadar-lìn a lughdachadh mar sin. Is dòcha nach toir toraidhean adhartach cleachdadh an eadar-lìn ro-innse slàinte inntinn gu dìreach ach dh ’fhaodadh iad ro-innse a dhèanamh air a’ chomas a bhith an sàs ann an cuid de ghnìomhachdan stèidhichte air an lìon cus no duilgheadas. Ach, tha an adhbhar eadar cleachdadh eadar-lìn agus morbachd slàinte inntinn iom-fhillte agus tha e coltach gu bheil e dà-thaobhach, a tha a ’ciallachadh gur dòcha gum feumar eadar-theachdan no leigheasan de chleachdadh eadar-lìn duilich a bhith ioma-dathte gus a bhith èifeachdach.