Com-iomadachd mì-òrdugh cleachdadh eadar-lìn agus eas-òrdugh tàmh-èiginn easbhaidh aire: Dà sgrùdadh inbheach air cùis-chùis (2017)

J Behav Addict. 2017 Dec 1; 6 (4): 490-504. doi: 10.1556 / 2006.6.2017.073.

Bielefeld M.1, Drews M.2, Putzig I.3, Botail L.1, Steinbüchel T.1, Dieris-Hirche J.1, Szycik GR4, Müller A.5, Roy M.6, Ohlmeier M.7, Theodor Te Wildt B.1.

Abstract

amasan

Tha fianais saidheansail math ann gu bheil eas-òrdugh eas-aire easbhaidh aire (ADHD) an dà chuid ro-innse agus comorbidity de dhuilgheadasan addictive ann an ìre inbheach. Tha na comainn sin chan ann a-mhàin a ’cuimseachadh air cuir-ris co-cheangailte ri stuthan ach cuideachd air cuir-ris giùlain leithid eas-òrdugh gambling agus eas-òrdugh cleachdadh eadar-lìn (IUD). Airson IUD, tha lèirmheasan eagarach air ADHD a chomharrachadh mar aon de na comorbidities as cumanta a bharrachd air eas-òrdugh trom-inntinn agus iomagain. Ach, feumar tuilleadh tuigse fhaighinn air na ceanglaichean eadar an dà eas-òrdugh gus buaidh fhaighinn air làimhseachadh agus casg sònraichte. Tha seo gu sònraichte fìor ann an àireamhan clionaigeach inbheach far nach eil mòran fiosrachaidh mu na dàimhean sin gu ruige seo. Bha an sgrùdadh seo an dùil tuilleadh sgrùdaidh a dhèanamh air a ’chùis seo stèidhichte air a’ bheachd-bheachd choitcheann gu bheil eadar-ghearradh cinnteach de psychopathology agus etiology eadar IUD agus ADHD.

Dòighean-obrach

Chaidh dà shampall smachd-cùise a sgrùdadh aig ospadal oilthigh. Ruith euslaintich ADHD inbheach agus IUD tro chlàr-obrach clionaigeach agus psychometrical coileanta.

toraidhean

Lorg sinn taic don bheachd-smuain gu bheil ADHD agus IUD a ’roinn feartan psychopathological. Am measg euslaintich de gach buidheann, lorg sinn ìrean tricead mòr de ADHD comorbid ann an IUD agus a chaochladh. A bharrachd air an sin, bha ceangal adhartach eadar comharran ADHD agus amannan cleachdadh meadhanan agus comharran tràilleachd eadar-lìn anns gach sampall.

Deasbaireachd

Bu chòir do chleachdaichean clionaigeach a bhith mothachail air na dàimhean dlùth eadar an dà eas-òrdugh an dà chuid ann an dòigh breithneachaidh agus leigheas. Nuair a thig e gu bhith a ’faighinn smachd air ais air cleachdadh eadar-lìn neach tro làimhseachadh agus ath-ghnàthachadh, feumar gluasad gluasad a dh’ fhaodadh a bhith air a chumail nad inntinn air taobh chleachdaichean is euslaintich.

PRÌOMH FHIOSRACHADH:Eas-òrdugh cleachdadh eadar-lìn; eas-òrdugh eas-aire easbhaidh aire; tràilleachd air-loidhne

PMID: 29280392

DOI: 10.1556 / 2006.6.2017.073

Ro-ràdh

Tha buidheann làidir de fhianais shaidheansail ann gu bheil eas-òrdugh eas-aire easbhaidh aire (ADHD) an dà chuid na ro-innse (Biederman et al., 1995) agus comorbidity caractar airson mòran eas-òrdugh addictive (Gillberg et al., 2004). Taobh a-staigh sampall mòr Eòrpach de dh ’euslaintich le eas-òrdugh cleachdadh stuthan, chaidh 13.9% a chomharrachadh le ADHD inbheach (van Emmerik-van Oortmerssen et al., 2014) le eadar-dhealachadh mòr mar thoradh air an dùthaich agus am prìomh stuth a chaidh a chleachdadh (van de Glind et al., 2014). Tha ADHD na eas-òrdugh inntinn a tha gu nàdarrach a ’dol còmhla ri duilgheadasan ann a bhith a’ toirt aire agus a ’dìreadh, cus gnìomhachd, agus duilgheadasan le smachd a chumail air giùlan, a tha neo-iomchaidh airson aois neach. Gu sònraichte, ach chan ann a-mhàin, nuair a bhios ADHD a ’leantainn air feadh òigeachd agus inbhich, mar a tha cùisean ann an timcheall air 36.3% de chùisean (Kessler et al., 2005), an cunnart a bhith a ’leasachadh tràilleachd ri deoch làidir (Biederman et al., 1995), nicotine (Wilens et al., 2008), no eadhon drogaichean mì-laghail leithid cocaine (Carroll & Rounsaville, 1993) àrd. Leis gu bheil luchd-brosnachaidh mar methylphenidate (MPH) a ’frithealadh mar chungaidh-leigheis èifeachdach (Van der Oord, Prins, Oosterlaan, & Emmelkamp, ​​2008), tha cleachdadh stuthan agus ana-cleachdadh ann an euslaintich ADHD cuideachd air am mìneachadh mar dhòigh air fèin-chungaidh-leigheis (Han et al., 2009). A bharrachd air an sin, tha ìrean àrda de chasg ann an dà chuid euslaintich le ADHD (Winstanley, Eagle, & Robbins, 2006) agus le eas-òrdughan cleachdadh stuthan (De Wit, 2009).

Tha ADHD cuideachd na chomorbidity àbhaisteach airson gambling pathological, a rèir ICD-10 (Buidheann Slàinte na Cruinne, 1992) fhathast ri bhith air a seòrsachadh mar eas-òrdugh smachd impulse. Air an làimh eile, ann an 2013, an còigeamh deasachadh den Stiùireadh Diagnostach agus Staitistigeil de Thrioblaidean Inntinn (DSM-5; Comann Eòlas-inntinn Ameireaga, 2013) stèidhich iad talamh cumanta airson eas-òrdughan cleachdadh stuthan agus neo-stuthan. Anns a ’chaibideil“ Eas-òrdughan co-cheangailte ri susbaint agus tràilleachd ”ris an canar a-nis“ Mì-rian Gambling ”ach is e seo an aon tràilleachd giùlain aithnichte. Ach, taobh a-staigh Earrann III de DSM-5, tha eas-òrdugh gèam eadar-lìn (IGD) air ainmeachadh an toiseach mar chumha a dh ’fheumas barrachd rannsachaidh clionaigeach agus eòlas mus fhaodar aithneachadh gu h-iomlan mar eas-òrdugh sònraichte (Petry & O'Brien, 2013). Is e IGD gu dearbh an aon eadar-dhealachadh sònraichte de chur-ris eadar-lìn a chaidh a sgrùdadh as motha (Young, 1996) agus sheall e an tricead as àirde (Rehbein, Kliem, Baier, Mößle, & Petry, 2015). Chan eil an leasachadh seo a ’tighinn mar iongnadh, gu h-àraidh leis gu bheil geamannan air-loidhne agus gambling air-loidhne a’ sìor fhàs a ’roinn feartan cumanta.

Gu neo-eisimeileach bhon eadar-lìn, tha tràilleachd geama bhidio mu thràth air a bhith ceangailte ri psychopathology ADHD ann an grunn dhòighean (Arfi & Bouvard, 2008; Yen et al., 2017). Tha lèirmheasan eagarach air ADHD a chomharrachadh mar ro-innseadair àbhaisteach (Weiss, Baer, ​​Allan, Saran, & Schibuk, 2011) agus comorbidity (Weinstein & Weizman, 2012) airson IGD gu sònraichte ann an clann is òigearan. A bharrachd air an sin, air trom-inntinn ìre subclinical, thathas air sealltainn gu bheil impulsivity, inattention, easbhaidhean ann am fòcas, agus a bhith a ’cuimseachadh air gnìomhan inntinneil a’ ceangal ri cus cleachdadh gheamannan bhidio, an dà chuid far-loidhne agus air-loidhne (Swing, Gentile, Anderson, & Walsh, 2010). Chaidh toraidhean co-ionann a lorg na bu thràithe airson cus cleachdadh Tbh (Miller et al., 2007), a ’cur ri deasbad leantainneach mu co-dhiù is dòcha nach e a-mhàin gu bheil cleachdadh cus de mheadhanan sgrion san fharsaingeachd agus geamannan bhidio gu sònraichte na symptom of ach cuideachd feart cunnairt airson leasachadh ADHD (Weiss et al., 2011).

Chan eilear a ’tuigsinn na dàimhean eadar cus cleachdadh cuid de thagraidhean air-loidhne agus ADHD. Ach, thathar an dùil gu bheil gnìomhan air-loidhne, leithid gèamadh msaa, a ’toirt seachad sruth leantainneach de bhrosnachadh agus dhuaisean sa bhad, a tha, gu dearbh, a’ cur luach mòr air daoine fa leth le ADHD, a tha buailteach a bhith air an leamhachadh gu furasta (Castellanos & Tannock, 2002) agus dùbhlanach a thaobh dàil taingealachd (Diamond, 2005). Bha sgrùdaidhean eile a ’gabhail a-steach gum faodadh an ceangal seo a bhith air a mhìneachadh le gnìomh cuimhne obrach lag ann an ADHD a chaidh a chomharrachadh mar endophenotype deatamach de ADHD (Castellanos & Tannock, 2002). Le bhith a ’toirt iomradh air an seo, tha tagraidhean air-loidhne mar gheamannan ioma-chluiche air-loidhne a’ toirt seachad taic ri làimh tro bhith a ’taisbeanadh amasan rùin gus faighinn thairis air a’ lagachadh seo agus mar sin faighinn thairis air frustrachas agus droch choileanadh ann am fìor bheatha. Mar thoradh air an sin, is dòcha gum b ’fheàrr le daoine le ADHD tagraidhean geamannan air-loidhne iom-fhillte, a tha gan dèanamh nas so-leònte airson cleachdadh meadhanan pathology a leasachadh (Yen, Yen, Chen, Tang, & Ko, 2008). Gu inntinneach, tha Koepp et al. (1998) dh ’innis e gu bheil gèam bhidio a’ leantainn gu sgaoileadh dopamine striatal a dh ’fhaodadh leantainn gu dùmhlachd agus coileanadh nas fheàrr, a dh’ fhaodadh a bhith air fhaicinn mar fhaochadh le daoine fa leth aig a bheil sgilean inntinneil lag ann am fìor bheatha. Tha seo a ’freagairt ris an tagradh de dhealbhadh sònraichte geamannan cruaidh airson làimhseachadh far-loidhne air euslaintich le ADHD a ’toirt a-steach tagraidhean neurofeedback (Lau, Smit, Fleming, & Riper, 2017). An-diugh, tha geamannan bhidio air an cluich sa mhòr-chuid air innealan air-loidhne agus ann am modhan air-loidhne. A bharrachd air an sin, tha geamannan air-loidhne a ’sìor fhàs a-steach taobhan de gambling, ceannach, agus lìonrachadh sòisealta (Gainsbury, Hing, Delfabbro, & King, 2014), anns a bheil feartan addictive eile. Tràilleachdan giùlain analogach, leithid eas-òrdugh gambling, ceannach pathological, agus eas-òrdugh hypersexual, a tha air a bhith ceangailte ri ADHD cuideachd (Blankenship & Laaser, 2004; Brook, Chenshu, Brook, & Leukefeld, 2016), gan nochdadh fhèin barrachd is barrachd air-loidhne agus le seo a ’faighinn beòthalachd agus eòlas-eòlas ùr (Dittmar, Long, & Bond, 2007; Young, 2008). A ’beachdachadh air na leasachaidhean leantainneach sin a thaobh gluasad didseatach agus aonachadh, tha e cudromach sùil a chumail air cruthan sònraichte is coitcheann eile de chleachdadh cus no addict air an eadar-lìn nas fhaide na IGD. O chionn ghoirid, tha eòlaichean buailteach an teirm eas-òrdugh cleachdadh eadar-lìn a chleachdadh (IUD; Comann Eòlas-inntinn Ameireaga, 2013), a tha a ’toirt iomradh air cus cleachdadh eadar-lìn neo-riaghlaidh a tha a’ toirt droch bhuaidh air beatha làitheil. Gu dearbh, tha IUD mu thràth air a bhith co-cheangailte ri ADHD cuideachd. Ri taobh trom-inntinn agus eas-òrdugh iomagain, chaidh a lorg gu bheil e na chomorbidity àbhaisteach de IUDn san fharsaingeachd (Ko, Yen, Yen, Chen, & Chen, 2012). A bharrachd air an sin, tha e coltach gu bheil cunnart nas àirde aig euslaintich a tha a ’fulang le gach cuid ADHD agus IUD a bhith a’ leasachadh tràilleachd cruth eile. Ann an co-theacsa clionaigeach, is e lorg sònraichte a tha seo, seach gu bheil feum aig na h-euslaintich sin air mothachadh sònraichte a thaobh gluasad a dh’fhaodadh a bhith ann an eòlas-eòlas tràilleachd tro tharraing air ais agus ath-ghnàthachadh. Ach, chan eil fios aig mòran mu na ceanglaichean agus na ceanglaichean eadar IUD agus ADHD gu sònraichte ann an àireamhan clionaigeach inbheach. Mar sin, tha e ciallach tuilleadh sgrùdaidh a dhèanamh air na dàimhean eadar ADHD agus IUD bho shealladh clionaigeach. Chaidh grunn sgrùdaidhean a dhèanamh le buidhnean mòra a ’dèiligeadh ris na cùisean sin mar as trice aig ìre fo-laghan (Yen et al., 2008). Ach, cha deach ach glè bheag de sgrùdaidhean a dhèanamh le sampaill clionaigeach anns a bheil aon chuid de ADHD (Han et al., 2009) no euslaintich le duilgheadas cleachdadh eadar-lìn (PIU) (Bernardi & Pallanti, 2009). Gu ar n-eòlas, is e seo a ’chiad sgrùdadh gus coimeas a dhèanamh eadar buidheann de dh’ euslaintich ADHD inbheach le buidheann de dh ’euslaintich IUD inbheach chan ann a-mhàin le smachdan ach cuideachd le chèile gus tuilleadh sgrùdaidh a dhèanamh air na h-eadar-dhealachaidhean agus na h-eadar-dhealachaidhean aca. Tha an sgrùdadh a ’tighinn bhon bheachd-bharail gu bheil eadar-ghearradh cinnteach de psychopathology ris am feumar dèiligeadh gu sònraichte an dà chuid ann an leigheas teirpeach agus dìonach. Nas mionaidiche, tha sinn an dùil gu bheil ceumannan ADHD a ’ceangal ri ceumannan tràilleachd eadar-lìn gu ìre mhòr.

Dòighean-obrach

Chaidh dà bhuidheann clionaigeach (ADHD agus IUD) agus dà bhuidheann smachd fhastadh aig Sgoil Leigheis Hannover (MHH). Air a dhèanamh suas de chom-pàirtichean 25 gach aon, leig am modh-obrach seo coimeas a dhèanamh eadar gach buidheann clionaigeach leis a ’bhuidheann smachd aca agus an dà bhuidheann clionaigeach le chèile. Taobh a-staigh a ’chiad choinneimh, chaidh euslaintich le rùn a bhith air an làimhseachadh gu mionaideach le agallamh breithneachaidh. Chaidh cuireadh a thoirt don fheadhainn a choilean slatan-tomhais ADHD no IUD, fa leth, pàirt a ghabhail san sgrùdadh a chaidh a dhèanamh aig an dàrna dreuchd.

Buidheann ADHD agus a bhuidheann smachd

Chaidh com-pàirtichean na buidhne ADHD fhastadh a-mhàin bho chlinic euslaintich taobh a-muigh ADHD de MHH. Fhuair euslaintich measadh mionaideach breithneachaidh a thaobh na comharran ADHD agus comorbidities. Taobh a-staigh a ’phròiseas breithneachaidh, chaidh cuireadh a thoirt do dhaoine fa leth airson a’ phrìomh ionnstramaid breithneachaidh, an agallamh clionaigeach Agallamh Diagnostic ADHD Inbhich airson DSM-IV (CAADID; Epstein, Johnson, & Conners, 2001). An seo, chaidh slatan-tomhais 18 DSM-IV de ADHD a roinneadh ann an dà raon clionaigeach de neo-aire (naoi nithean) agus trom-inntinn / neo-èasgaidheachd (nithean 6 / 3) a thaobh an dà chuid leanabachd agus inbhich mar sgrùdadh mionaideach. Cha deach ADHD a dhearbhadh ach ma chaidh slatan-tomhais DSM-IV a choileanadh, tha sin a ’ciallachadh gum feumadh co-dhiù sia de naoi comharran a bhith an làthair ann an aon no an dà raon airson leanabachd agus ìre inbheach. Còmhla ris a ’mheasadh le ceisteachain fèin-aithris (faic gu h-ìosal). Thar ùine 1.5 bliadhna, chaidh innealan sgrùdaidh 50 a sgaoileadh gu na h-euslaintich a chaidh a dhearbhadh le ADHD, aois eadar 18 agus 65 bliadhna agus sheall iad ìre fiosrachaidh labhairteach cuibheasach [deuchainn fiosrachaidh briathrachais ioma-roghainn (MWT-B) IQ de 100 ± 15]. Thill euslaintich 25 gu h-iomlan na sgrùdaidhean aca, a tha co-ionann ri ìre freagairt de 50%. Anns an aon ùine, chaidh a ’bhuidheann smachd fhastadh tro rabhaidhean taobh a-staigh maids MHH a thaobh cuairteachadh gnè, aois, agus foghlam sgoile. B ’iad na slatan-tomhais in-ghabhail airson a’ bhuidheann smachd: ìre fiosrachaidh labhairteach cuibheasach agus às aonais eachdraidh de thinneas inntinn. Chaidh smachdan a sgrìobadh airson ADHD agus IUD.

Buidheann IUD agus a bhuidheann smachd

Chaidh a ’bhuidheann IUD fhastadh taobh a-staigh clionaig euslaintich a-muigh MHH airson eas-òrdughan co-cheangailte ris na meadhanan, a’ speisealachadh ann an tràilleachd eadar-lìn. B ’iad na slatan-tomhais in-ghabhail: breithneachadh air IUD a rèir slatan-tomhais Young (1996) agus Beard (Beard & Wolf, 2001) (Clàr 1) agus rùn airson làimhseachadh, aois eadar 18 agus 65, agus ìre fiosrachaidh labhairteach cuibheasach. Nam biodh slatan-tomhais in-ghabhail air an coileanadh, chaidh cuireadh a thoirt do chom-pàirtichean gu agallamh clionaigeach anns an robh cruinneachadh fiosrachadh anamnestic. Chaidh com-pàirtichean na buidhne smachd fhastadh taobh a-staigh an MHH agus chaidh am maidseadh airson sgaoileadh co-ionann de ghnè, aois, agus foghlam sgoile. B ’iad na slatan-tomhais in-ghabhail airson a’ bhuidheann smachd: ìre fiosrachaidh labhairteach cuibheasach agus às aonais eachdraidh de thinneas inntinn. Chaidh smachdan a sgrìobadh airson ADHD agus IUD. Gu h-iomlan, chaidh com-pàirtichean 25 le smachdan IUD agus 25 fhastadh agus mar sin air an toirt a-steach don sgrùdadh.

Clàr

Clàr 1. Slatan-tomhais breithneachaidh airson eas-òrdugh cleachdadh eadar-lìn
 

Clàr 1. Slatan-tomhais breithneachaidh airson eas-òrdugh cleachdadh eadar-lìn

Feumaidh na leanas (1 - 5) a bhith an làthair:
1. A bheil ùidh agad san eadar-lìn (smaoinich air gnìomhachd air-loidhne roimhe no an dùil an ath sheisean air-loidhne).
2. Feum air an eadar-lìn a chleachdadh le barrachd ùine airson sàsachd a choileanadh.
3. Air oidhirpean neo-shoirbheachail a dhèanamh gus smachd a chumail air, gearradh air ais, no stad a chuir air cleachdadh eadar-lìn.
4. A bheil fois, moody, trom-inntinn, no iriosal nuair a tha thu a ’feuchainn ri cleachdadh eadar-lìn a ghearradh sìos no stad.
5. Air fuireach air-loidhne nas fhaide na bha dùil an toiseach.
Co-dhiù aon de na leanas:
1. A tha air cunnart mòr dàimh, obair, foghlam no cothrom dreuchd a chall.
2. A tha air a bhith ag innse breugan do bhuill an teaghlaich, neach-leigheis no eile gus faighinn a-mach an ìre com-pàirt leis an eadar-lìn.
3. A ’cleachdadh an eadar-lìn mar dhòigh air teicheadh ​​bho dhuilgheadasan no gus faochadh fhaighinn bho fhaireachdainn dysphoric (me, faireachdainnean gun chuideachadh, ciont, iomagain agus trom-inntinn).

Note. Atharrachadh bho Young (1996) agus Beard agus Madadh-allaidh (2001).

Chaidh innse do chom-pàirtichean nan ceithir buidhnean mu làimhseachadh dìomhair an dàta aca agus adhbhar an sgrùdaidh. Clàr 2 a ’toirt sealladh farsaing air dàta deamografach nan sampallan.

Clàr

Clàr 2. Ceumannan clionaigeach. Luach cuibheasach (SD)
 

Clàr 2. Ceumannan clionaigeach. Luach cuibheasach (SD)

 

Buidheann ADHD (n = 25)

Buidheann smachd (n = 25)

staitistig

Buidheann IUD (n = 25)

Buidheann smachd (n = 25)

staitistig

Staitistig (ADHD vs IUD)

iss 36.36 (17.45) 23.00 (4.34) U = 117.0 ** 53.28 (12.99) 24.88 (6.62) U = 28.0 ** U = 135.0 *
Call smachd 9.68 (4.09) 4.84 (1.41) U = 72.0 ** 11.92 (3.49) 5.28 (2.01) U = 41.0 ** U = 216.0, ns
Comharran tarraing às 6.56 (3.66) 4.24 (0.72) U = 72.0 * 10.12 (3.27) 4.28 (0.74) U = 34.0 ** U = 140.50 *
Leasachadh fulangas 7.92 (4.06) 5.72 (2.51) U = 208.0, ns 12.64 (3.29) 6.56 (2.95) U = 64.0 ** U = 114.50 **
Dàimhean sòisealta 6.32 (3.73) 4.12 (0.44) U = 192.0 * 10.28 (3.61) 4.36 (1.08) U = 50.0 ** U = 137.50 *
Buaidh air coileanadh obrach 5.88 (3.66) 4.08 (0.40) U = 221.50, ns 8.32 (3.57) 4.40 (1.44) U = 76.0 ** U = 164.50 *
WURS-k 41.68 (16.52) 10.20 (9.97) U = 26.0 ** 27.29 (17.30) 13.84 (11.35) U = 131.50, ns U = 125.0, ns
CAARS (luachan cuibheasach T)              
Duilgheadas aire / cuimhne 80.05 (11.82) 46.56 (8.91) U = 2.50 ** 61.77 (13.55) 45.08 (8.36) U = 67.50 ** U = 69.50 **
Hyperactivity / restlessness 69.86 (18.19) 48.32 (10.68) U = 93.00 ** 49.77 (13.81) 49.38 (10.13) U = 254.50, ns U = 93.00 *
Impulsivity / lability tòcail 77.29 (14.21) 47.36 (10.96) U = 33.00 ** 58.48 (16.55) 48.13 (10.44) U = 153.00, ns U = 84.00 *
Duilgheadasan le fèin-bheachd 67.14 (12.11) 44.40 (10.80) U = 44.00 * 58.68 (13.93) 43.13 (9.82) U = 95.50 ** U = 146.00, ns
DSM-IV: inattentive 80.43 (11.91) 45.16 (7.48) U = 4.50 ** 57.41 (14.69) 43.79 (7.47) U = 112.00 * U = 53.00 **
DSM-IV: hyperactive - impulsive 73.29 (14.34) 50.48 (8.90) U = 50.00 ** 53.14 (14.96) 51.21 (8.83) U = 255.00, ns U = 76.50 **
DSM-IV: Comharran ADHD 80.29 (12.95) 47.76 (8.51) U = 17.50 ** 56.27 (14.51) 47.42 (8.40) U = 161.00, ns U = 56.00 **
Clàr-amais ADHD 82.00 (10.19) 47.56 (9.92) U = 13.00 ** 61.09 (15.47) 48.08 (10.95) U = 127.50 * U = 60.00 **
Sgèile fèin-mheasaidh DSM-IV airson ADHD              
Cothlamadh 9 (36%) -   3 (12%) -    
Inattentive 8 (38%) - χ2 (3) = 31.28 ** 2 (8%) 2 (8%) χ2 (3) = 4.03, ns χ2 (3) = 14.05 *
Hyperactive-impulsive 1 (4%) 1 (4%) 2 (8%) 2 (8%)
Chan eil 3 (12%) 23 (92%)   15 (60%) 15 (60%)    
BDI 16.96 (9.91) 2.76 (3.66) U = 46.50 ** 18.54 (8.40) 2.92 (3.42) U = 16.50 ** U = 277.0, ns
Luach T SCL-90-R / co-dhàimh              
GSI 0.94 (0.50) / 63 0.23 (0.35) / 49 U = 61.0 ** 0.88 (0.45) / 62 0.25 (0.36) / 50 U = 74.0 ** U = 269.00, ns
PST 42.20 (16.92) / 59 14.28 (15.78) / 48 U = 70.0 ** 40.68 (19.48) / 59 15.40 (16.23) / 48 U = 99.50 ** U = 301.0, ns
PSDI 1.89 (0.43) / 63 1.19 (0.33) / 49 U = 59.50 ** 1.82 (0.43) / 62 1.25 (0.31) / 52 U = 63.50 ** U = 258.0, ns
MWT-B 29.71 (3.54) 29.40 (3.49) U = 287.50, ns 28.65 (3.66) 26.84 (4.39) U = 236.50, ns U = 236.0, ns

Note. Bidh seataichean dàta a tha air an toirt a-steach don bhuidheann ADHD a ’ruighinn bho n = 20–25 agus anns a ’bhuidheann smachd aige bho n = 24–25. Taobh a-staigh buidheann IUD, bha seataichean dàta a-steach a ’ruighinn bho n = 20-25 agus anns a ’bhuidheann smachd aige bho 24 gu 25. Tha na raointean le dath liath a’ riochdachadh a ’choimeas staitistigeil eadar a’ bhuidheann clionaigeach agus smachd fa leth. Tha an colbh mu dheireadh a ’riochdachadh a’ choimeas staitistigeil eadar an dà bhuidheann clionaigeach. ADHD: eas-òrdugh eas-aire easbhaidh aire; IUD: Eas-òrdugh cleachdadh eadar-lìn; ISS: Internetsuchtskala; WURS-k: Sgèile tomhais Utah Wender; CAARS: Sgèilean Measadh ADHD Inbheach Conners; BDI: Clàr-inntinn Ìsle Beck; SCL-90-R: Symptom-checklist-90 - Ath-sgrùdaichte; GSI: Clàr-amais Dìlseachd Cruinneil; PST: Iomlan samhlachail adhartach; MWT-B: deuchainn fiosrachaidh briathrachais ioma-roghainneil; SD: claonadh coitcheann; ns: chan eil e cudromach.

*p <.01. **p <.001.

Ceisteachain

Ceisteachan coitcheann

Chaidh an ceisteachan coitcheann a dhealbhadh gu sònraichte airson na sgrùdaidhean. Anns a ’chiad phàirt bha ceistean co-cheangailte ri fiosrachadh deamografach a thaobh com-pàirteachas, foghlam agus dreuchd. A bharrachd air an sin, chaidh iarraidh air com-pàirtichean innse mu thinneasan preexisting agus seann leigheasan. Chaidh an dàrna pàirt a dhealbhadh gus giùlan cleachdadh meadhanan a mheasadh. An seo, dh ’fhaodadh com-pàirtichean an cleachdadh meadhanan aca a shònrachadh a thaobh susbaint, tricead agus fad. A bharrachd air an sin, chaidh faighneachd dhaibh mu thaobhan brosnachail agus blasta a thaobh cleachdadh nam meadhanan agus an robh iad aig a ’cheann thall gam faicinn fhèin mar dhaoine a bha an sàs ann an cleachdadh sònraichte sna meadhanan.

Sgèile fèin-mheasaidh DSM-IV airson ADHD

Tha an liosta de chomharran DSM-IV na ionnstramaid ath-shealladh airson a bhith a ’breithneachadh ADHD ann an leanabachd agus òigeachd. Gu bunaiteach, tha e na atharrachadh de shlatan-tomhais breithneachaidh an DSM-IV (Comann Eòlas-inntinn Ameireaga, 2000). Tha e air a dhèanamh suas de nithean 18 fo-roinneadh ann an raointean clionaigeach neo-aire (naoi nithean), trom-inntinn (sia nithean), agus neo-ghnìomhachd (trì nithean). Tha an t-inneal a ’ceadachadh breithneachadh a dhèanamh air an subtype measgaichte, sa mhòr-chuid neo-mhothachail no gu ìre mhòr hyperactive de ADHD. Gus breithneachadh a dhèanamh air ADHD, tha co-dhiù sia de naoi comharraidhean an làthair gu cunbhalach airson mìosan 6 ann an raon aois 6 - 12 bliadhna. Le bhith na atharrachadh dìreach air slatan-tomhais DSM-IV, tha an ionnstramaid seo a ’sealltainn dligheachd àrd-shlat-tomhais.

Sgèile tomhais Utah nas miosa (WURS-k)

Tha Sgèile-tomhais Wender Utah (WURS) na inneal mòr-chòrdte airson measadh ath-shealladh de ADHD ann an leanabachd airson inbhich agus chaidh a chleachdadh gu farsaing sa cho-theacsa seo. Retz-Junginger et al. (2002) leasaich iad dreach goirid Gearmailteach (WURS-k) de WURS anns a bheil nithean 25 a ’riochdachadh measadh ath-shealladh eaconamach de chomharran ADHD ann an leanabachd. Gheibh com-pàirtichean liosta de dh ’aithrisean às an tèid iarraidh orra measadh a dhèanamh air dè cho làidir sa chaidh giùlan, feart no duilgheadas a chaidh a mhìneachadh a nochdadh taobh a-staigh na h-aois eadar 8 agus 10 (me, Mar phàiste eadar 8 agus 10 bha duilgheadasan agam a bhith a ’cuimseachadh no bha e furasta a tharraing). An seo, faodar freagairtean a thoirt seachad aig sgèile 5-point Likert a ’dol bho [0] nach eil a’ buntainn ri [4] air fhuaimneachadh gu làidir. Airson an sgòr coitcheann, tha gearradh de phuingean 30 a ’nochdadh ADHD preexisting ann an leanabachd. Sheall an dreach goirid togalaichean psychometrical riarachail a thaobh structar factaran, earbsachd (leth-leth: r12 = .85) agus cunbhalachd a-staigh (α = 0.91) (Retz-Junginger et al., 2003).

Sgàilean Measaidh ADHD Inbheach Conners (CAARS)

Air a leasachadh ann an 1999 le Conners [faic Macey (2003) airson tuairisgeul mionaideach], tha na CAARS air fàs mar aon de na h-ionnstramaidean as fheàrr a chaidh a dhearbhadh airson a bhith a ’lorg agus a’ measadh symptomatology ADHD nuair a bhios iad nan inbhich. An seo, anns na sgrùdaidhean a chaidh a thaisbeanadh, chaidh dreach fada na fèin-aithisg le nithean 66 a chuir an sàs. Thathar ag iarraidh air luchd-freagairt measadh a dhèanamh, cia mheud, no gu tric aithris a chaidh a thoirt seachad (me, Tha mi air mo shàrachadh gu furasta) a ’buntainn ris an eòlas pearsanta aca. Tha freagairtean air an toirt seachad aig sgèile 4-puingean Likert a ’dol [0] chan eil idir / riamh, [1] beag / uaireannan, [2] làidir / gu tric, agus [3] glè làidir / glè thric. Tha an dreach fada den fhèin-aithisg a ’ceadachadh sgaradh ann an ochd fo-sgrìobhaidhean, me, airson neo-aire, trom-inntinn / neo-ghluasadachd, agus symptomatology ADHD iomlan stèidhichte air slatan-tomhais DSM-IV airson ADHD. An atharrachadh Gearmailteach de Christiansen, Hirsch, Abdel-Hamid, agus Kis (2014) air deagh earbsachd agus dligheachd a nochdadh.

Slatan-tomhais airson IUD

Leis gur e rud gu math ùr a th ’ann an IUD agus air sgàth an seòrsachadh geo-eòlasach a tha fhathast ri thighinn mar eas-òrdugh smachd brosnachaidh no tràilleachd giùlain, chan eil e fhathast air aithneachadh gu h-iomlan mar eintiteas clionaigeach taobh a-staigh ICD-10 agus / no DSM-IV. Ach a dh ’aindeoin sin, tha buidheann rannsachaidh a tha a’ sìor fhàs a ’sealltainn gum faodar na slatan-tomhais airson eas-òrdughan co-cheangailte ri stuthan a chur an sàs ann an tràilleachd eadar-lìn. Tha aon dòigh-obrach a rèir an rannsachaidh seo a ’tighinn bho Young (1996) a leasaich ochd slatan-tomhais às am feum co-dhiù còig a bhith an làthair gus breithneachadh a dhèanamh air tràilleachd eadar-lìn. Beard agus Madadh-allaidh (2001) thug iad seachad atharrachadh air cleachdadh nan ochd slatan-tomhais. A rèir a ’mhìneachaidh aca, tha làthaireachd a’ chiad còig nithean, le fòcas air a ’phrìomh ghiùlan addictive, èigneachail a bhith a’ lorg tràilleachd eadar-lìn. Agus, feumaidh co-dhiù aon a-mach às na trì slatan-tomhais mu dheireadh a bhith an làthair, a tha an àite a ’toirt cunntas air an lagachadh ann an gnìomhachd làitheil air sgàth giùlan addictive. Anns an sgrùdadh, chaidh na slatan-tomhais nas cruaidhe mar a chaidh a mholadh le Beard agus Wolf a chur an sàs (Clàr 1).

Internetsuchtskala (ISS)

Taobh a-staigh dùthchannan a tha a ’bruidhinn Gearmailtis, cha bu chòir an ISS [eadar-theangachadh an-asgaidh: Sgèile Tràilleachd Eadar-lìn, a bhith air a mhearachdachadh leis an Sgèile Tràilleachd Eadar-lìn (IAS) aig Griffiths (1998)] le Hahn agus Ierusalem (2003) na ionnstramaid a tha air a dhearbhadh gu ìre mhath gus IUD a mheasadh. Tha fichead rud a ’còmhdach còig taobhan de IUD: call smachd (me, Bidh mi a ’caitheamh barrachd ùine air an eadar-lìn mar a bha dùil an toiseach), comharraidhean tarraing air ais (me, Nuair nach urrainn dhomh a bhith air-loidhne, tha mi a ’faireachdainn iriosal agus mì-thoilichte), leasachadh fulangas (me, Tha mo bheatha làitheil a ’faighinn barrachd is barrachd buaidh air an eadar-lìn), droch bhuaidh air coileanadh obrach (me, Tha droch bhuaidh aig mo chleachdadh air an eadar-lìn air mo choileanadh san sgoil no san obair agam), agus droch bhuaidh air dàimhean sòisealta (me, Bho lorg mi an eadar-lìn, bidh mi a ’dèanamh nas lugha de ghnìomhachd le daoine eile). Tha ceithir nithean anns gach subscale. Tha freagairtean air an dèanamh air sgèile 4-puingean Likert le raon [1] nach eil a ’buntainn, [2] cha mhòr a’ buntainn, [3] an àite a bhith a ’buntainn, agus [4] dìreach a’ buntainn. Tha an sgòr crìochnachaidh gus IUD a chomharrachadh air a shuidheachadh gu> 59 (freagairt cuibheasach 3), ach tha sgòr eadar 50 agus 59 (freagairt cuibheasach 2, 5) a ’nochdadh mì-chleachdadh agus cunnart IUD a leasachadh. Sheall an ISS togalaichean psychometrical riarachail a thaobh cunbhalachd a-staigh de α = 0.93 airson an sgòr iomlan agus α = 0.80 airson na còig fo-sgrìobhaidhean a bharrachd air an èifeachd le slatan-tomhais taobh a-muigh, me, neo-ghluasadachd (airson lèirmheas, faic) Hahn & Ierusalem, 2010).

Clàr Ìsleachadh Beck (BDI)

Am BDI stèidhichte air DSM (Beck, Ward, Mendelson, Mock, & Erbaugh, 1961) aon de na h-ionnstramaidean as cumanta airson trom-inntinn a thomhas an dà chuid ann an rannsachadh clionaigeach agus cleachdadh. Tha na feartan psychometrical sàr-mhath aige a ’ceadachadh measadh earbsach agus dligheach de dh’ ìsleachadh trom-inntinn. An atharrachadh Gearmailteach (Hautzinger, Keller, & Kühner, 2006) air a dhèanamh suas de nithean 21 a leigeas le sgòr iomlan obrachadh a-mach. Tha freagairtean gan dèanamh aig sgèile 4-point Likert. Tha luachan bho 0 gu 13 a ’riochdachadh trom-inntinn, tha luachan bho 14 gu còd 19 a’ lughdachadh trom-inntinn, tha luachan bho 20 gu 28 a ’comharrachadh ìsleachadh meadhanach, agus tha luachan os cionn 28 a’ comharrachadh trom-inntinn. Tha an atharrachadh Gearmailteach den BDI air dearbhadh gu bheil e earbsach agus dligheach slat-tomhais (Kühner, Bürger, Keller, & Hautzinger, 2007).

Symptom-checklist-90 - Ath-sgrùdaichte (SCL-90-R)

An SCL-90-R (Derogatis, 1977) a ’tomhas easbhaidh cuspaireil le comharraidhean corporra is saidhgeòlach taobh a-staigh nan 7 latha a dh’ fhalbh. Tha 90 nì anns a ’cheisteachan às a bheil 83 nithean a’ còmhdach naoi raointean samhlachail: somatization, obsessive-compulsive, cugallachd eadar-phearsanta, trom-inntinn, iomagain, nàimhdeas, iomagain phobic, comharrachadh paranoid, agus psychoticism. Tha naoi nithean gu h-iomlan a ’cur suas ri grunn chlàran-amais cruinneil (faic gu h-ìosal). Thathar ag iarraidh air an luchd-freagairt innse dè cho làidir ‘s a bha iad fo symptom sònraichte taobh a-staigh nan 7 latha a dh’ fhalbh. Tha freagairtean gan dèanamh aig sgèile 5-puingean Likert. Tha an clàr-seilbhe a ’ceadachadh trì clàran-amais cruinne a chruthachadh: Clàr-innse Dìlseachd Cruinneil, Positive Symptom Total, agus Clàr-amais àmhghar Symptom Positive. An atharrachadh Gearmailteach de Franke (2016) a ’sealltainn cunbhalachd àrd taobh a-staigh airson sgèile na cruinne agus a h-uile subscales a bharrachd air deagh dhligheachd co-chruinneachaidh (Schmitz et al., 2000).

Deuchainn fiosrachaidh briathrachais ioma-roghainn (MWT-B)

An MWT-B le Lehrl, Triebig, agus Fischer (1995) tha clàr-seilbhe a ’measadh ìre fiosrachaidh coitcheann a thaobh fiosrachadh beòil criostalach am measg inbhich bho aois 20 gu 64. Tha e air a dhèanamh suas de 37 nithean às an tèid iarraidh air luchd-freagairt an aon fhacal Gearmailteach a lorg agus a chomharrachadh ann an sreath de chòig fhaclan a tha ann an da-rìribh . Is e inneal gu math eaconamach a th ’ann oir mar as trice cha toir crìochnachadh ach 5 min. Faodar an sgòr amh (àireamh de fhreagairtean ceart) atharrachadh gu luach IQ le bhith a ’beachdachadh air aois an neach.

Mion-sgrùdadh Dàta

Gus sgrùdadh a dhèanamh a bheil an dàta a ’ceadachadh modhan sgrùdaidh parametric, chaidh dòigh-obrach measgaichte a thaghadh. An toiseach, chaidh deuchainnean brìgh (deuchainnean Kolmogorov - Smirnov agus Shapiro - Wilk) a chleachdadh gus riaghailteachd nan sgaoilidhean a sgrùdadh. A bharrachd air an sin, chaidh dòighean grafaigeach (histograms, plotaichean Q-Q, agus plotaichean P - P) agus dòighean àireamhach, a tha a ’toirt a-steach àireamhachadh skew agus kurtosis nan sgaoilidhean, a chleachdadh gus riaghailteachd an dàta a sgrùdadh. Airson mion-sgrùdadh air na ceumannan clionaigeach, chaidh coimeasan sìmplidh de dhòighean a thaghadh. Far an robh dòighean parametric freagarrach, sampaill neo-eisimeileach tchaidh deuchainnean a dhèanamh. Airson dòighean-obrach neo-pharameatrach, Mann - Whitney U chaidh deuchainnean a dhèanamh. Tha seataichean dàta a dhìth air an sònrachadh ann an nota-buinn nan clàran. Airson caochladairean gnèitheach, χ2 chaidh deuchainnean a thomhas. Mar thoradh air na meudan sampall beag agus na ioma-choimeasan taobh a-staigh nan sampallan, chaidh an ìre brìgh a shuidheachadh gu 0.01 (dà-earball) airson a h-uile mion-sgrùdadh. Mar sin, tha na staitistig a tha air an taisbeanadh a ’riochdachadh dòigh sgrùdaidh glèidhidh.

Cùisean an Là

Chaidh na modhan sgrùdaidh a dhèanamh a rèir Dearbhadh Helsinki agus a rèir riatanasan nan inbhean beusanta ionadail is eadar-nàiseanta iomchaidh. Chuir a ’chomataidh beusachd stèidheachd [Sgoil Leigheis Hannover] aonta ris an sgrùdadh. Chaidh fios a thoirt don h-uile cuspair mun sgrùdadh agus thug iad uile cead fiosraichte agus cha d ’fhuair iad dìoladh airson a bhith a’ gabhail pàirt.

toraidhean

Ceumannan clionaigeach

Chaidh a h-uile euslainteach ADHD a dhearbhadh air bunait CAADID a chaidh a dhèanamh le eòlaichean clionaigeach eòlach. Chaidh cur ri ceisteachain a bharrachd. Feumar a bhith den bheachd nach eil breithneachadh mar as trice stèidhichte air an agallamh clionaigeach structaraichte a ’ciallachadh gu bheil gach neach fa leth a’ ruighinn an gearradh sònraichte anns na ceisteachain (Clàr 3).

Clàr

Clàr 3. Deamografaigs sampaill
 

Clàr 3. Deamografaigs sampaill

 

Buidheann ADHD (n = 25)

Buidheann smachd (n = 25)

staitistig

Buidheann IUD (n = 25)

Buidheann smachd (n = 25)

staitistig

Staitistig (ADHD vs IUD)

Feise (fireann / boireann) 14 / 11 14 / 11   19 / 6 19 / 6    
Aois [a ’ciallachadh ann am bliadhnaichean (SD)] 38.8 (10.22) 38.16 (10.84) U = 301.0, ns 29.36 (10.76) 29.48 (9.96) U = 302.0, ns U = 158.5, ns
IQ [mean (SD)] 109.92 (14.43) 108.36 (11.22) U = 289.50, ns 106.61 (13.11) 101.72 (10.10) U = 236.50, ns U = 236.0, ns
Foghlam sgoile (%)              
Oileanach sgoile - - χ2 (2) = 2.03, ns 1 (4%) 1 (4%) χ2 (3) = 0.36, ns χ2 (3) = 5.92, ns
Àrd-sgoil ùr-nodha 8 (32%) 5 (20%) 2 (8%) 2 (8%)
An sgoil mheadhanach 10 (40%) 15 (60%) 10 (40%) 12 (48%)
Àrd-sgoil / sgoil gràmair 7 (28%) 5 (20%) 12 (48%) 10 (40%)
Foghlam proifeasanta (%)              
Chan eil gin 4 (16%) 2 (8%) χ2 (5) = 3.47, ns 9 (36%) - χ2 (6) = 13.61, ns χ2 (6) = 12.92, ns
Ann am foghlam (preantasachd) - - 3 (12%) 4 (16%)
Preantasachd crìochnaichte 14 (56%) 16 (64%) 6 (24%) 11 (44%)
Colaisde teignigeach 4 (16%) 2 (8%) 1 (4%) 2 (8%)
Ceum Oilthigh 2 (8%) 4 (16%) 5 (20%) 5 (20%)
eile - - - 3 (12%)
Inbhe dreuchd / obair (%)              
Tha, ionnsaichte 9 (36%) 16 (64%) χ2 (5) = 5.00, ns 9 (36%) 15 (60%) χ2 (6) = 12.41, ns χ2 (7) = 10.29, ns
Tha, eile 6 (24%) 5 (20%) 2 (8%) 3 (12%)
Tha, air a dhìon 1 (4%) - - -
Chan e, briseadh teaghlaich 2 (8%) 1 (4%) - 2 (8%)
Chan e, gun obair 5 (20%) 2 (8%) 6 (24%) 1 (4%)
Chan e, fòrladh tinn maireannach - - 4 (16%) -
Chan eil, ann am peinnsean - - 1 (4%) -
Chan e, eile 2 (8%) 1 (4%) 3 (12%) 4 (16%)
Com-pàirteachas (%)              
singilte 6 (24%) 4 (16%) χ2 (3) = 3.09, ns 11 (44%) 9 (36%) χ2 (4) = 8.38, ns χ2 (4) = 12.77, ns
Ann an com-pàirteachas 7 (28%) 6 (24%) 12 (48%) 10 (40%)
phòs 8 (32%) 14 (56%) - 6 (24%)
 Dealaichte / sgaradh 3 (12%) 1 (4%) 1 (4%) -
bhanntrach - - 1 (4%) -
Tinneasan preexisting [n (%)]              
Ìsleachadh 14 (56%) 0% - 12 (48%) 0% - χ2 (1) = 0.32, ns
Mì-rian iomagain 7 (28%) 0% - 6 (24%) 0% - χ2 (1) = 0.10, ns
OCD 1 (4%) 0% - 1 (4%) 0% - χ2 (1) = 0, ns
Neo-rian ithe 4 (16%) 0% - 2 (8%) 0% - χ2 (1) = 0.76, ns
Eas-òrdugh atharrachail 1 (4%) 0% - - 0% - χ2 (1) = 1.02, ns
Eas-òrdugh Somatization 1 (4%) 0% - - 0% - χ2 (1) = 1.02, ns
Eas-òrdugh psychosomatic 5 (20%) 0% - 3 (12%) 0% - χ2 (1) = 0.60, ns
PTSD 2 (8%) 0% - - 0% - -
Eas-òrdugh aithneachaidh eas-aonta - 0% - 2 (8%) 0% - -
Pearsa aig ìre crìche 1 (4%) 0% - - 0% -  
Eas-òrdugh pearsantachd eile 1 (4%) 0% - 2 (8%) 0% - χ2 (1) = 0.36, ns
Eas-òrdugh addictive 3 (12%) 0% - 1 (4%) 0% - χ2 (1) = 1.09, ns
Schizophrenia 1 (4%) 0% - 1 (4%) 0% - χ2 (1) = 0, ns
EADO 10 (40%) 0% - 0 (0%) 0% - χ2 (1) = 12.50 *
eile 0 (0%) 0%   4 (16%) 0%   χ2 (1) = 4.35

Note. Tha na raointean le dath liath a ’riochdachadh a’ choimeas staitistigeil eadar a ’bhuidheann clionaigeach agus smachd fa leth. Tha an colbh mu dheireadh a ’riochdachadh a’ choimeas staitistigeil eadar an dà bhuidheann clionaigeach. SD: claonadh coitcheann; IUD: Eas-òrdugh cleachdadh eadar-lìn; ADHD: eas-òrdugh eas-aire easbhaidh aire; OCD: eas-òrdugh èiginneach obsessive; PTSD: eas-òrdugh cuideam posttraumatic.

Ceithir seataichean dàta a dhìth, aon sheata dàta a dhìth, trì seataichean dàta a dhìth.

*p <.01. **p <.001.

Sgèile fèin-mheasaidh DSM-IV airson ADHD

Ràinig timcheall air 18 de dh ’euslaintich 25 ADHD (72%) an gearradh-sìos anns an sgèile fèin-mheasaidh seo. Choilean a ’bhuidheann seo gu ìre mhòr na slatan-tomhais airson an subtype ceangailte (36%) air a leantainn gu dìreach leis an subtype neo-mhothachail (32%). Ann an aon chùis, chaidh subtype hyperactive-impulsive a lorg (4%) agus cha do ràinig triùir chom-pàirtichean an gearradh (12%). Bha ceithir seataichean dàta a thaobh fiosrachadh mu shlatan-tomhais DSM a dhìth (16%).

Bha timcheall air 7 de dh ’euslaintich 25 IUD (28%) deimhinneach airson ADHD anns na slatan-tomhais DSM. An seo, b ’e an subtype ceangailte as cumanta (12%). Chaidh dà chùis a dhearbhadh gu dearbhach airson an subtype neo-mhothachail (8%) agus an subtype hyperactive-impulsive (8%). Ann an cùisean 15 (60%), cha deach an gearradh psychometrical airson ADHD a ruighinn agus bha trì seataichean dàta (12%) a dhìth. Cha robh eadar-dhealachadh mòr eadar a ’bhuidheann IUD agus na smachdan aca a thaobh slatan-tomhais DSM. Mu dheireadh, bha an dà bhuidheann clionaigeach gu math eadar-dhealaichte bho chèile a thaobh cuairteachadh an subtype aonaichte agus neo-mhothachail a bha fàbharach don bhuidheann ADHD. Cha deach eadar-dhealachadh mòr a lorg a thaobh an subtype hyperactive-impulsive.

WURS-k

Tha na toraidhean air an WURS-k a ’nochdadh ADHD preexisting airson a’ bhuidheann ADHD air bunait an sgòr cuibheasach (M = 41.68, SD = 16.52). Air ìre fa leth, sheall com-pàirtichean 18 (72%) luach co-ionann no nas àirde na an gearradh de 30. Gu h-iomlan, bha am buidheann ADHD gu math eadar-dhealaichte bho na smachdan aca (U = 26.00, p <.001). A ’beachdachadh air an sgòr cuibheasach, sheall a’ bhuidheann IUD luach àrd air an WURS-k a bhith faisg air a ’ghearradh a chaidh a mholadh a’ nochdadh symptomatology àrdaichte ADHD ann an leanabachd (M = 27.29, SD = 17.30). Air an ìre fa leth, ràinig ochd cùisean IUD (32%) luach, a bha co-ionann no nas àirde na an ìre gearraidh. Cha robh an dà bhuidheann clionaigeach gu math eadar-dhealaichte bho chèile a thaobh an symptomatology ADHD fèin-aithris ann an leanabachd.

CAARS

Leis nach eil na CAARS a ’toirt seachad gearradh air bunait sgòran amh agus dìreach gnàthasan gnè sònraichte aca, t-scores den leabhar-làimhe le Christiansen et al. (2014) air an aithris gus measadh a dhèanamh air tomhasan symptomatology ADHD gnàthach. An seo, ttha sgòran co-ionann no nas àirde na 65 air am meas mar buntainneach gu clinigeach. Tha an t-scores eadar 60 agus 65 a ’ciallachadh symptomatology àrdaichte, a tha os cionn na h-ìre àbhaisteach agus air a chomharrachadh mar chrìoch ris na tomhasan buntainneach clionaigeach. Sheall a ’bhuidheann ADHD sgòran àrd àrd agus buntainneach gu clinigeach air gach tomhas de CAARS agus bha iad gu math eadar-dhealaichte bho na smachdan aca. Air an ìre fa leth, sheall daoine fa leth 19 (76%) den bhuidheann ADHD ìrean buntainneach clionaigeach air an DSM-IV a ’ciallachadh ADHD leantainneach anns a’ mhòr-chuid de chùisean. Sheall a ’bhuidheann IUD sgòran àrdaichte beagan gu meadhanach air na CAARS. Bha iad gu math eadar-dhealaichte bho na smachdan aca air grunn tomhasan ach a-mhàin na mòr-ghluasadan subscales, impulsivity, DSM-IV hyperactive - impulsive, agus DSM-IV ADHD. Air an ìre fa leth, choilean còig cùisean (20%) na slatan-tomhais air tomhas CAARS DSM-IV ADHD. Ann an coimeas dìreach eadar an dà bhuidheann clionaigeach, bha am buidheann ADHD gu math eadar-dhealaichte bhon mhòr-chuid de mheud CAARS ach a-mhàin na duilgheadasan le tomhas fèin-bheachd bhon bhuidheann IUD.

iss

Gu h-iomlan, sheall na h-euslaintich ADHD sgòr ISS iomlan a bha gu math nas àirde an taca ris na smachdan aca [(M = 36.36, SD = 17.45) vs. (M = 23.00, SD = 4.34)], ach cha do ràinig an cuibheas an gearradh airson cleachdadh eadar-lìn trioblaideach no pathologach. Air an ìre subscale, sheall a ’bhuidheann ADHD ìrean gu math nas àirde airson call smachd (M = 9.68, SD = 4.09), comharraidhean tarraing air ais (M = 6.56, SD = 3.66), agus droch bhuaidh air dàimhean sòisealta (M = 6.32, SD = 3.73) an coimeas ris na smachdan aca. Air an ìre fa leth, sheall còig euslaintich (20%) sgòran co-ionann no nas àirde na an ìre gearraidh airson an cunnart a bhith a ’leasachadh tràilleachd eadar-lìn. Sheall triùir euslaintich (12%) luachan a bha co-ionann no nas àirde na an ìre gearraidh airson tràilleachd. Taobh a-staigh buidheann IUD, chomharraich an ISS cleachdadh duilgheadas airson ceithir euslaintich (16%) agus cleachdadh eadar-lìn pathologach airson 10 euslaintich (40%). Air ìre an subscale, sheall a ’bhuidheann IUD call mòr nas àirde de smachd (M = 11.92, SD = 3.49), comharraidhean tarraing air ais (M = 10.12, SD = 3.27), leasachadh fulangas (M = 12.64, SD = 3.29), droch bhuaidh air dàimhean sòisealta (M = 10.28, SD = 3.61), agus coileanadh obrach (M = 8.32, SD = 4.40) an coimeas ris na smachdan aca. Ann an coimeas dìreach, chaidh am buidheann IUD thairis air a ’bhuidheann ADHD gu mòr air taobh sam bith den ISS ach a-mhàin an call smachd subscale.

BDI agus SCL-90-R

Gu h-iomlan, sheall na h-euslaintich ADHD luachan a tha a ’nochdadh airson ìsleachadh meadhanach (M = 16.96, SD = 9.91). A bharrachd air an sin, bha iad gu math eadar-dhealaichte bho na smachdan aca. Am measg euslaintich ADHD, chaidh 13 (52%) a mheasadh mar ìsleachadh clionaigeach. Sheall a ’bhuidheann IUD symptomatology trom-inntinn beagan nas cruaidhe, a bha fhathast tlàth a thaobh BDI (M = 18.54, SD = 8.40). An seo, chaidh 15 euslaintich (60%) a mheasadh mar ìsleachadh clionaigeach. A-rithist, bha am buidheann seo gu math eadar-dhealaichte bho na smachdan aca. Cha robh eadar-dhealachadh mòr eadar an dà bhuidheann clionaigeach. A thaobh an SCL-90-R, bha an dà bhuidheann clionaigeach gu math eadar-dhealaichte bho na smachdan aca air a h-uile clàr-amais. Ann an coimeas dìreach, cha do sheall an dà bhuidheann clionaigeach eadar-dhealachaidhean mòra ach sheall iad sgòran àrdaichte, a bha gu foirmeil air an oir gus a bhith buntainneach gu clionaigeach. Gu h-iomlan, sheall an dà bhuidheann clionaigeach luchdan comharraichte àrdaichte a ’nochdadh ìre iomchaidh de strain.

Caochlaidhean sociodemographic

Ann an ùine ghoirid, sheall an anailis, anns a ’mhòr-chuid de chùisean, nach gabhadh gabhail ri sgaoileadh àbhaisteach sam bith den dàta (faic Clàr 4). Cha robh ach àireamh bheag de chaochladairean air an sgaoileadh gu h-àbhaisteach, ach mar dhòigh-obrach neo-pharameatrach (me, Mann - Whitney U faodar deuchainnean) a chuir an sàs anns na cùisean sin cuideachd, chaidh dòigh neo-pharameatrach a thaghadh airson an t-seata dàta iomlan.

Clàr

Clàr 4. Cleachdadh meadhanan. Mean (SD)
 

Clàr 4. Cleachdadh meadhanan. Mean (SD)

 

Buidheann ADHD (n = 25)

Buidheann smachd (n = 25)

staitistig

Buidheann IUD (n = 25)

Buidheann smachd (n = 25)

staitistig

Staitistig (ADHD vs IUD)

Geamannan bhidio [n (%)] 15 (60) 9 (36) χ2 (1) = 2.89, ns 21 (87.5)a 10 (40) χ2 (1) = 11.89 ** χ2 (1) = 4.75, ns
Bidh geamannan bhidio a ’cleachdadh bho (bliadhnaichean) 9.3 (5.95) 13.3 (6.98) U = 47.0, ns 13.15 (6.26) 12.9 (6.15) U = 93.00, ns U = 99.00, ns
Cleachdadh geamannan bhidio (làithean / seachdain) 4.61 (2.34) 2.31 (2.05) U = 55.0, ns 5.90 (2.02) 2.75 (2.53) U = 240.00, ns U = 88.50 *
Cleachdadh geamannan bhidio (uairean / latha) 3.69 (3.12) 1.81 (1.31) U = 32.50, ns 6.47 (5.41) 1.94 (0.95) U = 18.00 ** U = 81.50, ns
Gluasad gus geamannan bhidio a chluich [n (%)]              
ùidh 7 (46.7) 4 (44.4)   10 (47.6) 5 (50)    
Cur-seachad 10 (66.7) 7 (77.8)   16 (76.2) 9 (90)    
Leamh 5 (33.3) 3 (33.3)   14 (66.7) 4 (40)    
Fàilteachadh 7 (46.7) 1 (11.1)   5 (23.8) 1 (90)    
Brosnachadh 1 (6.7) 0 (0)   1 (4.8) 0 (0)    
Loneliness 3 (20) 0 (0)   3 (14.3) 0 (0)    
Sòisealachadh 1 (6.7) 0 (0)   5 (23.8) 0 (0)    
Tràilleachd fèin-fhaicsinneach [n (%)] 11 (73.3) 0 (0) χ2 (1) = 12.76 ** 12 (57.1) 1 (10) χ2 (1) = 7.60 * χ2 (1) = 0.52, ns
Eadar-lìn [n (%)] 24 (96) 21 (84) χ2 (1) = 2.00, ns 23 (95.8) 23 (92) χ2 (1) = 0.31, ns χ2 (1) = 0.001, ns
Cleachdadh eadar-lìn bho (bliadhnaichean) 5.08 (2.86) 5.86 (2.20) U = 208.50, ns 7.43 (3.67) 5.65 (2.60) U = 203.50, ns U = 181.50, ns
Cleachdadh eadar-lìn (làithean / seachdain) 4.96 (2.20) 3.48 (2.52) U = 168.00, ns 6.96 (0.21) 3.96 (2.57) U = 143.00 ** U = 121.00 **
Cleachdadh eadar-lìn (uairean / latha) 2.50 (2.43) 1.64 (1.97) U = 134.50, ns 6.47 (4.07)a 2.20 (2.52) U = 66.00 ** U = 65.00 **
Spreagadh gus eadar-lìn a chleachdadh [n (%)]              
ùidh 22 (91.7) 21 (100)   16 (69.6) 22 (95.7)    
Cur-seachad 10 (41.7) 4 (19)   14 (60.9) 8 (34.8)    
Leamh 5 (20.8) 2 (9.5)   14 (60.9) 4 (17.4)    
Fàilteachadh 2 (8.3) 0 (0)   4 (17.4) 0 (0)    
Brosnachadh 6 (25) 7 (33.3)   5 (21.7) 6 (26.1)    
Loneliness 1 (4.2) 0 (0)   6 (26.1) 0 (0)    
Sòisealachadh 10 (41.7) 2 (9.5)   11 (47.8) 2 (8.7)    
Tràilleachd fèin-fhaicsinneach [n (%)] 6 (25) 2 (9.5) χ2 (1) = 2.02, ns 17 (73.9) 3 (13) χ2 (1) = 20.42 ** χ2 (1) = 14.03 **

Note. Tha na raointean le dath liath a ’riochdachadh a’ choimeas staitistigeil eadar a ’bhuidheann clionaigeach agus smachd fa leth. Tha an colbh mu dheireadh a ’riochdachadh coimeas staitistigeil eadar an dà bhuidheann clionaigeach. SD: claonadh coitcheann; IUD: Eas-òrdugh cleachdadh eadar-lìn; ADHD: eas-òrdugh eas-aire easbhaidh aire; ns: chan eil e cudromach.

aAon sheata dàta a dhìth, ceithir seataichean dàta a dhìth.

*p <.01. **p <.001.

Buidheann ADHD an aghaidh buidheann smachd

Cha do nochd an anailis eadar-dhealachadh mòr sam bith a thaobh gnè, aois, foghlam, inbhe dreuchdail, agus com-pàirteachas eadar a ’bhuidheann ADHD agus a bhuidheann smachd. Gu sònraichte, a rèir nan slatan-tomhais in-ghabhail, bha a ’bhuidheann ADHD eadar-dhealaichte bhon bhuidheann smachd aca a thaobh tinneasan preexisting a chaidh aithris. An seo, b ’e trom-inntinn agus eas-òrdugh iomagain na suidheachaidhean a bu trice. Gu ìre nas lugha, chaidh aithris a thoirt air eas-òrdughan ithe agus inntinn-inntinn taobh a-staigh na buidhne ADHD.

Buidheann IUD an aghaidh buidheann smachd

Cha do nochd an anailis eadar-dhealachaidhean mòra sam bith a thaobh nan caochlaidhean deamografach eadar an IUD agus a bhuidheann smachd. Thug a ’bhuidheann IUD cunntas air barrachd thinneasan preexisting mar na smachdan aca. A-rithist, b ’e trom-inntinn agus eas-òrdugh iomagain na suidheachaidhean a bu trice.

ADHD an aghaidh IUD

Air a ’mhòr-chuid de na caochladairean sociodemographic, cha robh eadar-dhealachaidhean mòra eadar an dà bhuidheann clionaigeach rim faighinn. Mar a bhiodh dùil, thug a ’bhuidheann ADHD cunntas air ADHD preexisting gu math nas trice.

Cleachdadh sna meadhanan

Buidheann ADHD an aghaidh buidheann smachd

Cha robh eadar-dhealachadh mòr sam bith eadar na caochladairean cleachdadh eadar-lìn eadar a ’bhuidheann ADHD agus na smachdan aca. Tha an aon rud a ’toirt cunntas air na caochladairean airson geamannan bhidio. A thaobh an spreagadh gus geamannan bhidio a chleachdadh, bha aon phàtran sònraichte ann. Thuirt euslaintich ADHD gun robh iad a ’cleachdadh gheamannan bhidio gus brosnachadh, gus faighinn thairis air aonaranachd, agus / no airson feumalachdan sòisealachaidh, ach cha do rinn gin de na smachdan sin. B ’e prìomh bhrosnachadh eile geamannan bhidio a chleachdadh am measg euslaintich ADHD airson fois. Bha an adhbhar airson an eadar-lìn a chleachdadh am measg dhaoine fa leth taobh a-staigh buidheann ADHD gu mòr mar thoradh air ùidh. Bha a ’bhuidheann ADHD ag aithris gu mòr nas trice an taca ris na smachdan aca gus am faicinn fhèin mar dhaoine a bha air an glacadh le geamannan bhidio [11 vs. 0, χ2 (1) = 12.76, p <.001].

IUD an aghaidh buidheann smachd

Chleachd a ’bhuidheann IUD geamannan bhidio gu math nas trice an coimeas ris na smachdan aca [21 vs. 10, χ2 (1) = 11.89, p <.001]. Bha eadar-dhealachadh mòr ann cuideachd a thaobh na h-uairean a chaidh a chaitheamh gach latha le geamannan bhidio airson a ’bhuidheann IUD [((M = 6.47, SD = 5.41) vs. (M = 1.94, SD = 0.95), U = 18.00, p <.001]. A thaobh cleachdadh an eadar-lìn, chaith a ’bhuidheann IUD mòran a bharrachd uairean a-thìde gach latha a’ cleachdadh an eadar-lìn an coimeas ris na smachdan aca [(M = 6.47, SD = 4.07) vs. (M = 2.20, SD = 2.52), U = 66.0, p <.001]. Chaidh am pàtran brosnachaidh sònraichte airson geamannan bhidio a chleachdadh am measg euslaintich ADHD a lorg cuideachd am measg euslaintich IUD. Bha na h-adhbharan airson an eadar-lìn a chleachdadh am measg dhaoine le IUD gu mòr mar thoradh air ùidh. Thuirt na h-euslaintich IUD gu robh iad gam faicinn fhèin mar gheamannan bho gheamannan bhidio [12 vs. 1, χ2 (1) = 7.60, p = .006] gu math nas trice mar na smachdan aca.

ADHD an aghaidh IUD

Chaith com-pàirtichean buidheann IUD gu mòr barrachd làithean san t-seachdain le bhith a ’cluich gheamannan bhideo [(M = 5.90, SD = 2.02) vs. (M = 4.61, SD = 2.34), U = 88.50, p <.05], ged nach do chaith iad mòran a bharrachd uairean san latha còmhla ris [(M = 6.47, SD = 5.41) vs. (M = 3.69, SD = 3.12), U = 81.50, p > .05]. Bha am brosnachadh airson geamannan bhidio a chleachdadh taobh a-staigh buidheann IUD eadar-dhealaichte bhon bhuidheann ADHD a thaobh claonadh nas àirde a bhith a ’seachnadh dòrainn. A bharrachd air an sin, bha feumalachdan sòisealta na adhbhar nas fhollaisiche taobh a-staigh buidheann IUD. Bha cleachdadh gheamannan bhidio airson fois nas fhollaisiche taobh a-staigh na buidhne ADHD. Ann an coimeas dìreach eadar an dà bhuidheann clionaigeach, cha robh eadar-dhealachadh mòr sam bith ann a thaobh geamannan bhidio tràilleachd fèin-mhothaichte. Chleachd am buidheann IUD an eadar-lìn airson mòran a bharrachd uairean a-thìde gach latha [(M = 6.47, SD = 4.07) vs. (M = 2.5, SD = 2.43), U = 65.0, p <.001]. Bha an spreagadh airson an eadar-lìn a chleachdadh eadar-dhealaichte a thaobh dòrainn, aonaranachd, fèisteas, agus fois airson a ’bhuidheann IUD.

Comorbidities

Gus tuilleadh sgrùdadh agus soilleireachadh a dhèanamh air na loidhnichean agus na ceanglaichean a tha a ’tighinn còmhla eadar an dà eas-òrdugh, chaidh sgrùdadh fa leth a dhèanamh air euslaintich a ràinig na gearraidhean fa leth air ceumannan ADHD agus IUD. An seo, chaidh euslaintich a sheall luach nas àirde na no co-ionann ri 50 air an ISS agus luach T nas àirde na no co-ionann ri 65 air tomhas CAARS DSM-IV ADHD a thoirt a-steach don fho-bhuidheann seo. Mar thoradh air an dòigh-obrach seo thàinig ochdnar euslainteach bhon dà bhuidheann ann an earrannan co-ionann. Anns a ’bhuidheann seo bha còignear fhireannach agus triùir bhoireannach le aois chuibheasach de 41.6 bliadhna (SD = 10.23). Bha mu 75% ag obair agus bha companach aig 62.5%. A rèir an WURS-k, choilean 87.5% na slatan-tomhais airson ADHD ann an leanabachd (subtype còmhla sa mhòr-chuid). Mar thoradh air an sin, sheall a ’bhuidheann seo luach àrd WURS-k (M = 49.88, SD = 16.19) cuideachd a ’nochdadh ADHD preexisting ann an leanabachd. A thaobh cleachdadh nam meadhanan, thuirt 62.5% den bhuidheann seo gu robh iad a ’cluich gheamannan bhidio gu cuibheasach airson 4.40 bliadhna (SD = 2.07) air 6 latha / seachdain (SD = 1.73) aig cuibheas de 4.60 hr (SD = 4.22) sa mhòr-chuid airson dibhearsain (60%) agus fois (60%). Bha an eadar-lìn air a chleachdadh le euslaintich sa bhuidheann seo gu cuibheasach bho 7.75 bliadhna (SD = 3.77). A bharrachd air an sin, dh ’innis iad gu robh iad a’ cleachdadh an eadar-lìn san eadar-ama air 6 hr / latha (SD = 5.90) ​​sa mhòr-chuid airson dibhearsain (62.5%), riadh (62.5%), agus sòisealachadh (50%). Uile gu lèir, chaidh am buidheann thairis air an ìre gearraidh airson tràilleachd air an ISS (M = 61.50, SD = 9.53). Faodar na luachan air tomhas CAARS DSM-IV: ADHD a mheas mar rud a tha buntainneach gu clinigeach (M = 81.75, SD = 7.72). Mu dheireadh, dh ’fhaodadh am fo-bhuidheann seo a bhith air a mhìneachadh mar rudeigin trom-inntinn (M = 17.13, SD = 7.10).

Co-cheanglaichean

Uile gu lèir, sheall na h-ionnstramaidean a chaidh a chleachdadh cunbhalachd àrd a-staigh agus ghlac iad na bun-structaran ann an dòigh riarachail (Clàr 5). Taobh a-staigh buidheann ADHD, sheall an WURS-k agus na h-uairean de chleachdadh eadar-lìn dàimh làidir agus cudromach (r = .630, p <.01). Gu inntinneach, cha robh an comann seo ach lag taobh a-staigh sampall IUD agus cha do sheall e cudromachd (r = .264, ns). Bha an dàimh eadar cleachdadh geama bhidio ann an uairean a thìde agus an WURS-k taobh a-staigh sampall ADHD àrd ach cha robh e cudromach (r = .564, p = .056). Gu inntinneach, cha robh seo fìor taobh a-staigh sampall IUD (r = .297, ns). Taobh a-staigh sampall ADHD, bha co-dhàimh meadhanach ach neo-chudromach eadar ISS agus cleachdadh eadar-lìn ann an uairean (r = .472, ns), rud nach robh fìor taobh a-staigh sampall IUD (r = .171, ns). Taobh a-staigh sampall IUD, bha tomhas trom-inntinn CAARS co-cheangailte ri cleachdadh an eadar-lìn ann an uairean gu ìre meadhanach neo-chudromach (r = .453, ns). Taobh a-staigh na buidhne de dh ’euslaintich a chaidh a dhearbhadh an dà chuid le ADHD agus IUD, bha co-dhàimh làidir agus cudromach eadar an WURS-k agus an ISS (r = .884, p <.01) (nach eil air a thaisbeanadh sa Chlàr 5).

Clàr

Clàr 5. Càirdeas sgèile agus cunbhalachd a-staigh (clì: ADHD agus IUD deas) anns an trasn airson an ADHD (fon trasn) agus sampall IUD (os cionn an trastain)
 

Clàr 5. Càirdeas sgèile agus cunbhalachd a-staigh (clì: ADHD agus IUD deas) anns an trasn airson an ADHD (fon trasn) agus sampall IUD (os cionn an trastain)

sgèile

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1. WURS-k 0.919 0.907 -0.022 0.627 0.223 0.715* 0.208 0.611* 0.264 0.297
2. ISS 0.394 0.977 0.918 0.232 0.218 0.159 0.169 0.236 0.171 -0.319
3. CAARS DSM-IV: ADHD 0.509 0.364 0.932 0.929 0.771* 0.830* -0.281 0.442 0.315 -0.147
4. CAARS DSM-IV: aire 0.389 0.396 0.891* 0.888 0.866 0.285 -0.315 0.159 -0.017 -0.200
5. CAARS DSM-IV: hyperactive 0.523 0.271 0.919* 0.640* 0.838 0.898 -0.147 0.525 0.453 -0.077
6. BDI -0.011 0.357 0.176 0.143 0.174 0.881 0.820 0.294 0.216 -0.050
7. SCL-90 (GSI) -0.206 0.104 0.276 0.304 0.203 0.580* 0.962 0.945 0.298 -0.042
8. Cleachdadh eadar-lìn (hr) 0.630* 0.472 0.418 0.385 0.392 0.025 -0.223 - - -0.078
9. Cleachdadh geamannan bhidio (hr) 0.564 0.418 0.313 0.231 0.342 0.209 -0.158 0.818* - -
                                     

Note. Bha co-cheangalan Pearson, a ’toirt a-steach seataichean dàta a’ ruighinn bho 12 gu 25 (buidheann ADHD) agus 17 gu 24 (buidheann IUD). WURS-k: Sgèile tomhais Utah Wender; ISS: Internetsuchtskala; IUD: Eas-òrdugh cleachdadh eadar-lìn; ADHD: eas-òrdugh eas-aire easbhaidh aire; CAARS: Sgèilean Measadh ADHD Inbheach Conners; BDI: Clàr-inntinn Ìsle Beck; SCL-90-R: Symptom-checklist-90; GSI: Clàr-amais doimhneachd cruinne.

*p <.01; p tha luachan dà-thaobh.

Deasbaireachd

An roinn roimhe seoAn ath earrann

Buidheann IUD

Mar a bhiodh dùil, bha eadar-dhealachadh mòr eadar euslaintich a chaidh a dhearbhadh le IUD air a h-uile tomhas de chur-ris eadar-lìn bho na smachdan aca. Lorg sinn pàtran coltach ri seo a thaobh cuid de cheumannan de ADHD inbheach.

Diagnosis ADHD taobh a-staigh IUD

Taobh a-staigh nan euslaintich a chaidh a dhearbhadh le IUD, lorg sinn ìrean tricead mòr de ADHD. Tha àireamhan tricead àrd de ADHD leanabachd taobh a-staigh na buidhne de dh ’euslaintich IUD a’ nochdadh gum faodadh ADHD a bhith na fheart cunnairt mòr airson tòiseachadh agus leasachadh IUD. Tha taic airson a ’bheachd seo a’ tighinn, me, bho raon eisimeileachd nicotine agus deoch làidir. An seo, Ohlmeier et al. (2007) lorg iad gum faodadh faisg air ceathramh ann am buidheann de dh ’euslaintich a bha an urra ri deoch làidir a bhith air an dearbhadh le ADHD ann an leanabachd. Tha taic a bharrachd bho raon tràilleachd eadar-lìn a ’tighinn bho Dalbudak agus Evren (2014). Anns an rannsachadh aca air oileanaich colaiste, lorg iad co-dhàimh làidir agus cudromach eadar tomhas WURS-25 agus an IAS. Anns an sgrùdadh seo, chaidh 20% de na h-euslaintich IUD a chomharrachadh le comharran ADHD inbheach. A ’gabhail na h-àireamhan sin, tha sinn a’ faicinn taic airson ar beachd air ceanglaichean làidir eadar an dà dhuilgheadas. Leis gu bheil a ’bhuidheann litreachais air a’ chuspair seo, gu sònraichte ann an co-theacsa clionaigeach inbheach, fhathast beag, chan eil ann ach Bernardi agus Pallanti (2009) toirt seachad dàta gus coimeas a dhèanamh eadar na co-dhùnaidhean sin. An seo, fhuair iad a-mach gu robh 20% de na h-euslaintich a-muigh aca, a bha air an comharrachadh mar chur-ris leis an eadar-lìn a thaobh Young (1998) IAS, choilean e na slatan-tomhais airson ADHD inbheach. Mar a bha na toraidhean aca a ’maidseadh leis na toraidhean againn, tha sinn misneachail ann an èifeachd an dàta againn. Tha dàta a bharrachd a ’tighinn bho Ko, Yen, Chen, Chen, agus Yen (2008) a rinn sgrùdadh air comorbidity inntinn-inntinn ann an sampall de dh ’oileanaich colaiste inbheach le tràilleachd eadar-lìn. An seo, ruith na h-oileanaich tro agallamh breithneachaidh inntinn-inntinn agus chaidh 32.2% a chomharrachadh mar ADHD. A dh ’aindeoin an co-theacsa neo-clionaigeach, tha na toraidhean sin fhathast a’ sealltainn gu bheil ceanglaichean susbainteach aig ADHD agus IUD.

IUD - Taobhan gluasadach agus co-cheangalan

A thaobh nan adhbharan airson a bhith a ’cleachdadh cuid de thagraidhean air-loidhne, lorg sinn pàtran inntinneach taobh a-staigh na buidhne de dh’ euslaintich a chaidh a dhearbhadh le IUD. Mar a chaidh aithris, chaidh geamannan bhidio a chleachdadh gus brosnachadh, gus faighinn thairis air aonaranachd, agus gus conaltradh le daoine eile taobh a-staigh buidheann IUD, ach cha robh gin de na smachdan aca ag aithris an leithid de bhrosnachadh. A bharrachd air an sin, bha boredom na phrìomh adhbhar am measg euslaintich a chaidh a dhearbhadh le IUD. Ann an sampall de dh ’oileanaich oilthigh, Skues, Williams, Oldmeadow, agus Wise (2016) chomharraich fuaimneachadh dòrainn mar ro-innseadair PIU. A bharrachd air an sin, bha aonaranachd an dà chuid co-cheangailte ri boredom agus PIU ach cha robh e na ro-innseiche mòr anns a ’mhodail. Tha iad a ’co-dhùnadh gu bheil oileanaich oilthigh a tha buailteach a bhith a’ fulang leamh buailteach a bhith a ’cleachdadh an eadar-lìn gus brosnachadh agus sàsachd a shireadh mar airgead-dìolaidh. Stèidhichte air an dàta againn, tha sinn a ’co-roinn a’ bheachd seo oir fhuair sinn a-mach gur e boredom agus dibhearsain na prìomh adhbharan airson a dhol an sàs ann an gnìomhachd air-loidhne, gach cuid airson geamannan bhidio agus an eadar-lìn san fharsaingeachd. A thaobh nan dàimhean sreathach, lorg sinn dìreach dàimhean lag no eadhon àicheil eadar na ceumannan clionaigeach agus taobhan taobh a-muigh leithid amannan cleachdadh meadhanan. An seo, feumar a ràdh nach eilear a ’coimhead air uairean cleachdaidh nam meadhanan mar shlat-tomhais dligheach gus IUD a dhearbhadh. Slatan-tomhais clionaigeach mar an fheadhainn le Young (1996) agus Beard agus Madadh-allaidh (2001) nan inbhe òir a ’toirt a-steach droch bhuaidh IUD ann an taobhan prìobhaideach agus proifeasanta de bheatha. Tha an taobh seo air a dhaingneachadh le sgrùdadh air Hahn agus Ierusalem (2010) a thug cunntas air co-dhàimh mu dheidhinn a-mhàin r = .40 eadar an ISS agus na h-amannan cleachdaidh cuibheasach meadhanan taobh a-staigh seachdain. Ach, feumar a ràdh gun do thachair an sgrùdadh seo ann an sampall neo-clionaigeach.

Buidheann ADHD

A thaobh comharran tràilleachd eadar-lìn, bha na h-euslaintich ADHD gu math eadar-dhealaichte bho na smachdan aca air a ’mhòr-chuid de cheumannan.

Diagnosis IUD taobh a-staigh ADHD

Nochd sgrùdadh air an ISS gu robh 20% de na h-euslaintich a chaidh a dhearbhadh le ADHD a ’sealltainn luachan, a bha os cionn an gearradh airson cleachdadh eadar-lìn dhuilgheadasach agus pathologach. Gu ar n-eòlas, is e seo a ’chiad sgrùdadh a bheir seachad dàta a thaobh cleachdadh mheadhanan taobh a-staigh sluagh ADHD inbheach agus clionaigeach. Mar sin, tha e doirbh coimeas dìreach a dhèanamh eadar na toraidhean sin. Han et al. (2009) rinn iad sgrùdadh air sampall de chloinn a chaidh a dhearbhadh le ADHD agus lorg iad 45% gu bhith air an eadar-lìn a thaobh ìrean àrda air an IAS. Ged a tha an sampall againn eadar-dhealaichte a thaobh aois agus na h-ionnstramaidean gnìomhaichte, tha sinn fhathast a ’faicinn taic airson ar beachd gu bheil IUD na adhbhar dragh chan ann a-mhàin ann an clann ach cuideachd ann an inbhich le ADHD. Tha feum air sgrùdaidhean san àm ri teachd ann an àireamhan inbheach clionaigeach nas motha gus barrachd dàta a thoirt seachad a thaobh ìrean tricead. Tha fios gu bheil na gearraidhean ISS airson cleachdadh meadhanan duilich no pathology a mhìneachadh air an suidheachadh gu math àrd mar thoradh air na gnàthasan poblach. Mar sin, tha e coltach gu bheil e reusanta a bhith a ’creidsinn ìre tricead eadhon nas àirde de IUD am measg inbhich a chaidh a dhearbhadh le ADHD.

ADHD - Taobhan gluasadach agus co-cheangalan

A thaobh dragh mu na feartan brosnachail ann an cleachdadh nam meadhanan taobh a-staigh euslaintich a chaidh a dhearbhadh le ADHD, lorg sinn pàtran sònraichte. B ’e aon phrìomh adhbhar am measg euslaintich ADHD geamannan bhidio a chluich airson fois. Gu dearbh, chan eil seo pathology ann fhèin, ach fhathast inntinneach oir bha an adhbhar seo gu ìre mhòr an làthair taobh a-staigh euslaintich a chaidh a dhearbhadh le ADHD an coimeas ris a h-uile buidheann eile. Bho thaobh bith-eòlasach, tha fios gu bheil ceangal aig ADHD ri gnìomh dopamine ìosal (Friedel et al., 2007; Òr, Blum, Oscar-Berman, & Braverman, 2014; Volkow et al., 2009). Mar a tha cluich gheamannan bhidio air a bhith ceangailte ri leigeil dopamine striatal (Koepp et al., 1998) dh ’fhaodadh gambling a bhith air a mhìneachadh mar dhòigh air fèin-chungaidh a thaobh fois. Chaidh am beachd fèin-chungaidh-leigheis a mholadh cuideachd gus tricead àrdaichte eas-òrdughan cleachdadh stuthan a mhìneachadh am measg dhaoine le ADHD (airson sealladh farsaing, faic Biederman et al., 1995). Mar sin, an seo, dh ’fhaodadh an adhbhar a chaidh aithris airson geamannan bhidio a chleachdadh airson fois a bhith air a mhìneachadh mar a’ bhuaidh tòcail a tha aig dopamine a leigeil ma sgaoil fhad ‘s a tha thu a’ cluich. Leis gu bheil an corp litreachais taobh a-staigh euslaintich ADHD inbheach agus clionaigeach beag, tha am beachd seo fhathast tuairmeasach. Air an ìre de cho-cheangalan, lorg sinn ceanglaichean cudromach eadar amannan cleachdaidh WURS-k agus meadhanan. Gu dearbh cha robh an ceangal eadar an WURS-k agus na geamannan bhidio a ’cleachdadh ann an uairean cudromach ach fhathast àrd. An seo, is dòcha gu robh am meud sampall beag agus an ìre brìgh glèidhidh air casg a chuir air brìgh. Ach a dh ’aindeoin sin, tha na dàimhean àrdaichte sin inntinneach oir tha beagan fianais ann gu bheil comharran ADHD a chaidh aithris às deidh sin a’ buntainn ri ceumannan toraidh cruadhtan de ghiùlan addictive. Ann an sampall mòr, stèidhichte air àireamh-sluaigh de dh ’inbhich òga, Kollins, McClernon, agus Fuemmeler (2005) lorg iad dàimh shreathach chudromach eadar na comharran ADHD a chaidh aithris às deidh sin taobh a-staigh bliadhnaichean 5 - 12 agus an àireamh de thoitean air an smocadh gach latha. Ann am barrachd mionaideachd, bha an àireamh de chomharran aithriseach neo-aire a ’ceangal gu dearbhach ris an àireamh de thoitean air an smocadh gach latha. An seo, chì sinn cuid de loidhnichean co-chruinneachaidh don dàta againn, a dh ’fhaodadh tuilleadh taic a thoirt don bheachd fèin-chungaidh-leigheis.

Diagnosis dùbailte - ADHD agus IUD

Taobh a-staigh an fho-bhuidheann bheag de dh ’euslaintich a sheall duilgheadasan gu sgòran pathology air an ISS agus sgòran cudromach clionaigeach air tomhas CAARS ADHD, lorg sinn co-dhàimh làidir agus cudromach eadar an WURS-k agus an ISS. Bha an dàimh seo eadar-dhealaichte bhon fho-bhuidheann seo bho na buidhnean clionaigeach a chaidh a dhearbhadh le ADHD no IUD, far nach robh an aon dàimh ach lag. Is dòcha gu bheil an toradh seo a ’daingneachadh cudromachd ADHD leanabachd a bhith na ro-innse airson tòiseachadh agus leasachadh IUD.

Neartan agus cuingeadan

Is e seo, gu ar n-eòlas, a ’chiad sgrùdadh gus sgrùdadh nas dlùithe a thoirt seachad a’ dèanamh coimeas eadar sampaill de dh ’euslaintich a chaidh a dhearbhadh le ADHD agus IUD (agus na smachdan aca) a’ toirt seachad tuilleadh fianais airson eadar-eisimeileachd agus a ’brosnachadh tuilleadh rannsachaidh a thaobh seo. Chleachd an sgrùdadh seo dòigh-obrach coileanta psychometrical agus clionaigeach, a dh ’obraich le measgachadh farsaing de chaochladairean agus ionnsramaidean stèidhichte a’ glacadh grunn thogalaichean inntinneach agus mar sin a ’toirt cothrom dhuinn sgrùdadh a dhèanamh agus measadh a dhèanamh air ioma-cheangal. Leis gur e sgrùdadh tar-roinneil a tha seo, chan urrainn dhuinn co-dhùnaidhean adhbharach a dhèanamh mu na comainn a lorg sinn. Leis gu bheil ADHD mar as trice a ’tòiseachadh aig aois 7, faodar a bhith a’ smaoineachadh a bheil co-dhiù cuid de na comainn a chaidh a lorg a ’buntainn ri comharran ADHD. Ach a dh ’aindeoin sin, chan urrainn seo a dhol an àite dealbhadh fad-ùine, a tha gu bunaiteach nuair a thig e gu bhith a’ sgrùdadh agus a ’luachadh na ceanglaichean leasachaidh eadar ADHD agus IUD. B ’e taobh eile a bha a’ cuingealachadh ar mìneachaidhean na meudan sampaill an ìre mhath beag gu ìre mar thoradh air dàta a bha a dhìth. A bharrachd air an sin, cha deach na h-obraichean sgrùdaidh clionaigeach sònraichte airson euslaintich ADHD agus IUD a chuir an sàs, a tha na dhuilgheadas oir chan eil toraidhean nan ceisteachain fèin-aithris gu riatanach a ’nochdadh breithneachadh. Mar sin, bu chòir na toraidhean againn a bhith air am mìneachadh gu faiceallach gus an tèid an ath-riochdachadh ann an sampaill nas motha. Mu dheireadh, bha a ’bhuidheann ADHD nas sine na a’ bhuidheann IUD, ged nach robh mòran eadar-dhealachaidh staitistigeil ann. Leis gu bheil cleachdadh nam meadhanan didseatach air a dhol suas gu sònraichte am measg nan ginealaichean as òige, is dòcha nach bi a ’bhuidheann ADHD nas sine riochdachail a thaobh an cleachdadh air an eadar-lìn. Ach a dh ’aindeoin sin, tha an sgrùdadh againn a’ sealltainn gum faighear cleachdadh duilgheadas agus pathology eadar-lìn am measg dhaoine nas sine nach biodh fosgailte do mheadhanan air-loidhne bho na h-aoisean tràth aca. Ma bu chòir cus follaiseachd tràth sna meadhanan ceangal gu dearbhach ri leasachadh ADHD, faodar na toraidhean againn fhaicinn mar thuairmse glèidhidh den bhuaidh seo taobh a-staigh ar sampall ADHD.

Buadhan clionaigeach agus saidheansail

Bho shealladh clionaigeach agus mar thoradh air ìrean comorbidity nas àirde, bu chòir euslaintich le IUD a bhith air an deuchainn airson ADHD nuair a nochdas comharran dheth. Bu chòir dha euslaintich le ADHD a bhith ag obair a ’caitheamh beagan eadar-lìn agus geama bhidio mar ro-innleachd dìon. Mar ro-innleachd làimhseachaidh, Park, Lee, agus Han (2016) a ’sealltainn gum faodadh cungaidh-leigheis 12-seachdain le atomoxetine no MPH lùghdachadh a dhèanamh air cho dona‘ s a tha IGD, a bha ceangailte ri lùghdachadh ann an neo-ghluasadachd. Mar sin, is dòcha gur e dòighean cungaidh-leigheis agus cuideachd leigheas-inntinn a tha ag amas air lughdachadh neo-aire, trom-inntinn, agus neo-ghnìomhachd na h-eadar-theachdan as gealltanach gu ruige seo. Leis gu bheil cunnart nas àirde aig euslaintich le ADHD mar as trice tràillean eile a leasachadh, feumaidh luchd-clionaigeach a bhith mothachail mu ghluasad a dh ’fhaodadh a bhith ann an tràilleachd tro làimhseachadh agus nas fhaide air falbh. Air an làimh eile, chan urrainnear a leigeil a-mach gum faodadh cus caitheamh meadhanan taobh a-staigh leanabachd a bhith na fheart am measg feadhainn eile, a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh no a’ neartachadh symptomatology ADHD.

Co-dhùnaidhean

Fhuair sinn taic don bheachd-smuain gu bheil cus cleachdadh no pathology meadhanan am measg euslaintich a chaidh a dhearbhadh le ADHD agus / no IUD gu dearbh na phàirt pathology cumanta agus susbainteach agus feumar dèiligeadh gu h-iomchaidh ann an làimhseachadh agus ath-ghnàthachadh. Am measg nan euslaintich, tha e coltach gu bheil geamannan bhidio mar inneal roghnach ann a bhith a ’faighinn thairis air stàitean mood dysphoric, ach tha an eadar-lìn air a chleachdadh airson na h-adhbharan sin cuideachd am measg dhaoine fa leth fallain. Tha seo gu sònraichte fìor am measg euslaintich le ADHD a bhios a ’cleachdadh gheamannan bhidio airson fois gu ìre nas làidire, a dh’ fhaodadh a bhith air sgàth na h-easbhaidhean aca ann an gnìomh dopamine. Leis gu bheil ìrean comorbidity iongantach, bu chòir do rannsachadh san àm ri teachd sgrùdadh a dhèanamh air na h-innealan eadar an dà dhuilgheadas agus mar sin feumaidh iad dealbhadh fad-ùine a chleachdadh gu sònraichte ann an àireamhan clionaigeach agus inbheach. Bu chòir do chleachdaichean clionaigeach a bhith mothachail air na dàimhean dlùth eadar an dà dhuilgheadas, an dà chuid ann an dòigh breithneachaidh agus leigheas. Dh'fhaodadh prionnsapalan stèidhichte ann an làimhseachadh ADHD a bhith buntainneach ann an làimhseachadh euslaintich IUD cuideachd. A bharrachd air an sin, nuair a thig e gu bhith a ’faighinn smachd air ais air cleachdadh eadar-lìn neach air feadh an làimhseachaidh agus an ath-ghnàthachaidh, feumar gluasad gluasad a dh’ fhaodadh a bhith air a chumail nad inntinn air taobh chleachdaichean is euslaintich.

Taic ùghdaran

BTW: prìomh neach-sgrùdaidh; MB: mion-sgrùdadh dàta agus a ’chiad ùghdar; MD agus IP: deuchainnean air euslaintich le IUD; MR agus MO: deuchainnean air euslaintich le ADHD; LB, TS, JD-H, GRS, agus AM: coauthors le eòlas air IUD.

Strì eadar com-pàirt

Chan eil na h-ùghdaran a 'nochdadh strì eadar com-pàirtean

iomraidhean

  Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh. (2000). Leabhar-làimhe breithneachaidh is staitistigeil de dhuilgheadasan inntinn (4th ed., Text rev.). Washington, DC: Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh.
  Comann Eòlas-inntinn Ameireaga. (2013). Leabhar-làimhe breithneachaidh is staitistigeil de dhuilgheadasan inntinn (5th ed.). Arlington, VA: Comann Eòlas-inntinn Ameireaga. Crossref
  Arfi, L., & Bouvard, M. P. (2008). Dìth aire / eas-òrdugh trom-inntinn agus geamannan bhidio: Sgrùdadh coimeasach air clann trom-inntinneach agus smachd. Iris Comann Eòlas-inntinn na h-Eòrpa, 23, 134–141. doi:https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2007.11.002 Crossref, Medline
  Beard, K. W., & Wolf, E. M. (2001). Tràilleachd eadar-lìn. CyberPychology & Giùlan, 4 (3), 377–383. doi:https://doi.org/10.2165/00023210-200822050-00001 Crossref, Medline
  Beck, A. T., Ward, C. H., Mendelson, M., Mock, J., & Erbaugh, J. (1961). Clàr-seilbhe airson trom-inntinn a thomhas. Tasglannan de Eòlas-inntinn Coitcheann, 4 (6), 561–571. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1961.01710120031004 Crossref, Medline
  Bernardi, S., & Pallanti, S. (2009). Tràilleachd eadar-lìn: Sgrùdadh clionaigeach tuairisgeulach a ’cuimseachadh air comorbidities agus comharraidhean dissociative. Eòlas-inntinn Cuimseach, 50 (6), 510–516. doi:https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2008.11.011 Crossref, Medline
  Biederman, J., Wilens, T., Mick, E., Milberger, S., Spencer, T. J., & Faraone, S. V. (1995). Eas-òrdughan cleachdadh stuthan psychoactive ann an inbhich le eas-òrdugh easbhaidh gnìomhachd aire (ADHD): Buaidhean ADHD agus comorbidity inntinn-inntinn. The American Journal of Psychiatry, 152 (11), 1652–1658. doi:https://doi.org/10.1176/ajp.152.11.1652 Crossref, Medline
  Blankenship, R., & Laaser, M. (2004). Tràilleachd feise agus ADHD: A bheil ceangal ann? Tràilleachd is Dìlseachd Feise, 11 (1–2), 7–20. doi:https://doi.org/10.1080/10720160490458184 Crossref
  Brook, J. S., Zhang, C., Brook, D. W., & Leukefeld, C. G. (2016). Ceannach èigneachail: Cleachdadh mì-laghail dhrogaichean nas tràithe, ceannach impulse, trom-inntinn, agus comharran ADHD inbheach. Rannsachadh Eòlas-inntinn, 8 (5), 583–592. doi:https://doi.org/10.1002/aur.1474. Mac-samhlachadh.
  Carroll, K. M., & Rounsaville, B. J. (1993). Eachdraidh agus brìgh eas-òrdugh easbhaidh aire leanabachd ann an luchd-ana-cleachdadh cocaine a tha a ’sireadh leigheis. Eòlas-inntinn Cuimseach, 34 (2), 75–82. doi:https://doi.org/10.1016/0010-440X(93)90050-E Crossref, Medline
  Castellanos, F. X., & Tannock, R. (2002). Neo-eòlas air eas-òrdugh aire / eas-fhulangas: A ’lorg endophenotypes. Lèirmheasan Nàdar Neo-eòlas, 3 (8), 617–628. doi:https://doi.org/10.1038/nrn896 Crossref, Medline
  Christiansen, H., Hirsch, O., Abdel-Hamid, M., & Kis, B. (2016). CAARS. Sgèilean-tomhais Inbheach Conners. Bern, An Eilbheis: Huber.
  Dalbudak, E., & Evren, C. (2014). An dàimh eadar doimhneachd tràilleachd eadar-lìn le comharran eas-òrdugh eas-aire easbhaidh aire ann an oileanaich Oilthigh Turcaich; buaidh comharran pearsantachd, trom-inntinn agus iomagain. Eòlas-inntinn Cuimseach, 55 (3), 497–503. doi:https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2013.11.018 Crossref, Medline
  Derogatis, L. R., & Cleary, P. A. (1977). Dearbhadh air structar meudachd an SCL-90: Sgrùdadh ann an dearbhadh togail. Iris air Saidhgeòlas Clionaigeach, 33, 981–989. doi:https://doi.org/10.1002/1097-4679(197710)33:4<981::AID-JCLP2270330412>3.0.CO;2-0 Crossref
  De Wit, H. (2009). Impulsivity mar dhearbhadh agus mar thoradh air cleachdadh dhrogaichean: Ath-sgrùdadh air pròiseasan bunaiteach. Bith-eòlas tràilleachd, 14 (1), 22 - 31. doi:https://doi.org/10.1111/j.1369-1600.2008.00129.x Crossref, Medline
  Daoimean, A. (2005). Eas-òrdugh aire-easbhaidh (eas-òrdugh aire / eas-fhulangas gun trom-inntinn): Eas-òrdugh eadar-dhealaichte gu neurobiologically agus giùlan bho eas-òrdugh aire / eas-fhulangas (le trom-inntinn). Leasachadh agus Psychopathology, 17 (3), 807 - 825. doi:https://doi.org/10.1017/S0954579405050388 Crossref, Medline
  Dittmar, H., Long, K., & Bond, R. (2007). Nuair nach eil ann am fèin-fhiosrachadh nas fheàrr ach putan cliog air falbh: Comainn eadar luachan tàbhachdach, adhbharan ceannach tòcail is dearbh-aithne, agus claonadh ceannach èigneachail air-loidhne. Iris air Saidhgeòlas Sòisealta agus Clionaigeach, 26 (3), 334–361. doi:https://doi.org/10.1521/jscp.2007.26.3.334 Crossref
  Epstein, J. N., Johnson, D., & Conners, C. K. (2001). Agallamh breithneachaidh ADHD inbheach Conners airson leabhar-làimhe teicnigeach DSM-IV (CAADID). Tonawanda a Tuath, NY: Siostaman Ioma-shlàinte.
  Franke, G. H. (2016). Symptom-Checklist-90-Revised (SCL-90-R), (Faoilleach 2002). Stuttgart a Tuath: Hogrefe.
  Friedel, S., Saar, K., Sauer, S., Dempfle, A., Walitza, S., Renner, T., Romanos, M., Freitag, C., Seitz, C., Palmason, H., Scherag, A., Windemuth-Kieselbach, C., Schimmelmann, BG, Wewetzer, C., Meyer, J., Warnke, A., Lesch, KP, Reinhardt, R., Herpertz-Dahlmann, B., Linder, M ., Hinney, A., Remschmidt, H., Schäfer, H., Konrad, K., Hübner, N., & Hebebrand, J. (2007). Comann agus ceangal eadar-dhealachaidhean allelic den ghine còmhdhail dopamine ann an ADHD. Eòlas-inntinn Molecular, 12 (10), 923–933. doi:https://doi.org/10.1038/sj.mp.4001986 Crossref, Medline
  Gainsbury, S. M., Hing, N., Delfabbro, P. H., & King, D. L. (2014). Tacsonomaidh de gheamannan gambling agus casino tro na meadhanan sòisealta agus teicneòlasan air-loidhne. Sgrùdaidhean Gambling Eadar-nàiseanta, 14 (2), 196–213. doi:https://doi.org/10.1080/14459795.2014.890634 Crossref
  Gillberg, C., Gillberg, I. C., Rasmussen, P., Kadesjö, B., Söderström, H., Råstam, M., Johnson, M., Rothenberger, A., & Niklasson, L. (2004). Eas-òrdughan co-sheasmhach ann an ADHD - Buadhan airson breithneachadh agus eadar-theachd. Eòlas-inntinn Cloinne is Òigridh Eòrpach, 13 (Suppl. 1), 80–92. doi:https://doi.org/10.1007/s00787-004-1008-4
  Gold, M. S., Blum, K., Oscar-Berman, M., & Braverman, E. R. (2014). Dreuchd dopamine ìosal ann an easbhaidh aire / eas-òrdugh trom-inntinn: Am bu chòir gintinneachd a bhith a ’comharrachadh breithneachadh tràth ann an clann? Leigheas Iar-cheumnach, 126 (1), 153–177. doi:https://doi.org/10.3810/pgm.2014.01.2735 Crossref, Medline
  Griffiths, M. D. (1998). Tràilleachd eadar-lìn: A bheil e ann dha-rìribh? Ann an J. Gackenbach (Ed.), Eòlas-inntinn agus an eadar-lìn: Buadhan intrapersonal, interpersonal, and transpersonal (pp. 61–75). San Diego, CA: Clò Acadaimigeach.
  Hahn, A., & Ierusalem, M. (2003). Reliabilität und Validität in der Online-Forschung Marktforschung und Probleme Online [Earbsachd agus Dligheachas ann an Rannsachadh Air-loidhne]. Ann an Theobald, A., Dreyer, M., & Starsetzki, T. (Eds.), Rannsachadh Margaidheachd Air-loidhne (2mh deas.). Wiesbaden, A ’Ghearmailt: Gabler.
  Hahn, A., & Ierusalem, M. (2010). Die Internetsuchtskala (ISS): Psychometrische Eigenschaften und Validität [Sgèile Tràilleachd Eadar-lìn (ISS): Feartan psychometric agus dligheachd]. Ann am Mücken, D., Teske, A., Rehbein, F., & te Wildt, BT (Eds.), Prävention, Diagnostik Und Therapie von Computerspielabhängigkeit [Casg, Diagnostics agus Làimhseachadh Tràilleachd Gèam Bhidio] (pp. 185–204 ). Lengerich, A ’Ghearmailt: Foillsichearan Saidheans Pabst.
  Han, D. H., Lee, Y. S., Na, C., Ahn, J. Y., Chung, U. S., Daniels, M. A., Haws, C. A., & Renshaw, P. F. (2009). A ’bhuaidh a th’ aig methylphenidate air cluich geama bhidio eadar-lìn ann an clann le eas-òrdugh aire / eas-fhulangas. Eòlas-inntinn coileanta, 50 (3), 251–256. doi:https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2008.08.011 Crossref, Medline
  Hautzinger, M., Keller, F., & Kühner, C. (2006). Das Beck Depressions inventar II. Deutsche Bearbeitung und Handbuch zum BDI-II [Clàr Ìsleachadh Beck II. Deasachadh Gearmailteach agus leabhar-làimhe airson BDI-II]. Lunnainn, RA: Pearson.
  Kessler, RC, Adler, LA, Barkley, R., Biederman, J., Conners, CK, Faraone, SV, Greenhill, LL, Jaeger, S., Secnik, K., Spencer, T., Ustün, TB, & Zaslavsky, AM (2005). Pàtrain agus ro-innse eas-òrdugh aire / eas-fhulangas a ’leantainn air adhart gu bhith nan inbhich: Toraidhean bho ath-riochdachadh an t-suirbhidh comorbidity nàiseanta. Eòlas-inntinn Bith-eòlasach, 57 (11), 1442–1451. doi:https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2005.04.001 Crossref, Medline
  Ko, C.-H., Yen, J.-Y., Chen, C.-S., Chen, C.-C., & Yen, C.-F. (2008). Comorbidity inntinn-inntinn de chur-ris eadar-lìn ann an oileanaich colaiste: Sgrùdadh agallaimh. Spectrums CNS, 13 (2), 147–53. A fhuaireadh bho http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18227746 Crossref, Medline
  Ko, C. H., Yen, J. Y., Yen, C. F., Chen, C. S., & Chen, C. C. (2012). An ceangal eadar tràilleachd eadar-lìn agus eas-òrdugh inntinn-inntinn: Lèirmheas air an litreachas. Eòlas-inntinn Eòrpach, 27 (1), 1–8. doi:https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2010.04.011 Crossref, Medline
  Koepp, M. J., Gunn, R. N., Lawrence, A. D., Cunningham, V. J., Dagher, A., Jones, T., Brooks, D. J., Bench, C. J., & Grasby, P. M. (1998). Fianais airson sgaoileadh dopamine striatal rè geama bhidio. Nàdar, 393 (6682), 266–268. doi:https://doi.org/10.1038/30498 Crossref, Medline
  Kollins, S. H., McClernon, F. J., & Fuemmeler, B. F. (2005). Comann eadar smocadh agus comharraidhean eas-òrdugh aire / duilgheadas mòr-èigneachaidh ann an sampall stèidhichte air àireamh-sluaigh de dh ’inbhich òga. Tasglannan de Leigheas-inntinn Coitcheann, 62 (10), 1142–1147. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.62.10.1142 Crossref, Medline
  Kühner, C., Bürger, C., Keller, F., & Hautzinger, M. (2007). Reliabilität und validität des revidierten Beck-Depressions-inventars (BDI-II). Befunde aus deutschsprachigen stichproben [Earbsachd agus dligheachd Clàr-inntinn Ìsle Beck ath-sgrùdaichte (BDI-II). Toraidhean bho cohort Gearmailteach]. Nervenarzt, 78 (6), 651–656. doi:https://doi.org/10.1007/s00115-006-2098-7 Medline
  Lau, H. M., Smit, J. H., Fleming, T. M., & Riper, H. (2017). Geamannan dona airson slàinte inntinn: A bheil iad ruigsinneach, so-dhèanta agus èifeachdach? Ath-sgrùdadh eagarach agus meta-anailis. Crìochan ann an Eòlas-inntinn, 7, 209. doi:https://doi.org/10.3389/fpsyt.2016.00209 Crossref, Medline
  Lehrl, S., Triebig, G., & Fischer, B. (1995). Deuchainn briathrachais ioma-roghainn MWT mar dheuchainn dhligheach agus ghoirid gus tuairmse a dhèanamh air fiosrachadh ro-innseach. Acta Neurologica Scandinavica, 91 (5), 335–345. doi:https://doi.org/10.1111/j.1600 Crossref, Medline
  Macey, K. (2003). Sgàilean Measaidh ADHD Inbheach Conners (CAARS). Le CK Conners, D. Erhardt, & MA Sparrow. New York: Multihealth Systems, Inc., 1999. Tasglannan Neuropsychology Clionaigeach, 18 (4), 431–437. doi:https://doi.org/10.1016/S0887-6177(03)00021-0 Crossref
  Miller, C. J., Marks, D. J., Miller, S. R., Berwid, O. G., Kera, E. C., Santra, A., & Halperin, J. M. (2007). Aithisg ghoirid: Coimhead air telebhisean agus cunnart airson duilgheadasan aire ann an clann ro-sgoile. Iris air Saidhgeòlas Péidiatraiceach, 32 (4), 448–452. doi:https://doi.org/10.1093/jpepsy/jsl035 Crossref, Medline
  Ohlmeier, M. D., Peters, K., Kordon, A., Seifert, J., te Wildt, B., Wiese, B., Ziegenbein, M., Emrich, H. M., & Schneider, U. (2007). Eisimeileachd nicotine agus deoch làidir ann an euslaintich le eas-òrdugh aire / eas-fhulangas comorbid (ADHD). Deoch làidir agus deoch làidir, 42 (6), 539–543. doi:https://doi.org/10.1093/alcalc/agm069 Crossref, Medline
  Park, J. H., Lee, Y. S., & Han, D. H. (2016). Èifeachdas atomoxetine agus methylphenidate airson gèamadh duilgheadas air-loidhne ann an òigearan le eas-òrdugh easbhaidh gnìomhachd aire. Psychopharmacology Daonna, 31 (6), 427–432. doi:https://doi.org/10.1002/hup.2559 Crossref, Medline
  Petry, N. M., & O'Brien, C. P. (2013). Eas-òrdugh gèam eadar-lìn agus an DSM-5. Tràilleachd, 108 (7), 1186–1187. doi:https://doi.org/10.1111/add.12162 Crossref, Medline
  Rehbein, F., Kliem, S., Baier, D., Mößle, T., & Petry, N. M. (2015). Tricead eas-òrdugh gèam eadar-lìn ann an òigearan Gearmailteach: Tabhartas breithneachaidh de na naoi slatan-tomhais DSM-5 ann an sampall riochdachaidh air feadh na stàite. Tràilleachd, 110 (5), 842–851. doi:https://doi.org/10.1111/add.12849 Crossref, Medline
  Retz-Junginger, P., Retz, W., Blocher, D., Stieglitz, R. D., Georg, T., Supprian, T., Wender, P. H., & Rösler, M. (2003). Reliabilitätt und Validität der Wender-Utah-Rating-Scale-Kurzform: Retrospektive erfassung von symptomen aus dem spektrum der aufmerksamkeitsdefizit / hyperaktivitätsstörung [Earbsachd agus dligheachd Sgèile Measadh Utah Wender ann an dreach goirid: Measadh eas-òrdugh air comharran an speactram. . Nervenarzt, 74 (11), 987–993. doi:https://doi.org/10.1007/s00115-002-1447-4 Medline
  Retz-Junginger, P., Retz, W., Blocher, D., Weijers, H. G., Trott, G. E., Wender, P. H., & Rössler, M. (2002). Sgèile Measaidh Utah Wender (WURS-k): Die deutsche kurzform zur retrospektiven erfassung des hyperkinetischen syndroms bei erwachsenen [Sgèile Measadh Utah Wender (WURS-k): An dreach goirid Gearmailteach airson measadh ath-shealladh air comharran an t-syndrome hip-fhulangas ann an inbhich]. Nervenarzt, 73 (9), 830–838. doi:https://doi.org/10.1007/s00115-001-1215-x Medline
  Schmitz, N., Hartkamp, ​​N., Kiuse, J., Franke, G. H., Reister, G., & Tress, W. (2000). Liosta-sgrùdaidh Symptom-90-R (SCL-90-R): Sgrùdadh dearbhaidh Gearmailteach. Rannsachadh Càileachd Beatha, 9 (2), 185–193. doi:https://doi.org/10.1023/A:1008931926181 Crossref, Medline
  Skues, J., Williams, B., Oldmeadow, J., & Wise, L. (2016). A ’bhuaidh a th’ aig boredom, aonaranachd agus fulangas àmhghar air duilgheadas cleachdadh eadar-lìn am measg oileanaich oilthigh. Iris Eadar-nàiseanta Slàinte Inntinn agus Tràilleachd, 14 (2), 167–180. Crossref
  Swing, E. L., Gentile, D. A., Anderson, C. A., & Walsh, D. A. (2010). Taisbeanadh geama telebhisean is bhidio agus leasachadh dhuilgheadasan aire. Pediatrics, 126 (2), 214–221. doi:https://doi.org/10.1542/peds.2009-1508 Crossref, Medline
  van de Glind, G., Konstenius, M., Koeter, MW, van Emmerik-van Oortmerssen, K., Carpentier, PJ, Kaye, S., Degenhardt, L., Skutle, A., Franck, J., Bu , E.-T., Moggi, F., Dom, G., Verspreet, S., Demetrovics, Z., Kapitány-Fövény, M., Fatséas, M., Auriacombe, IM, Schillinger, IA, Møller, M ., Johnson, B., Faraone, SV, Ramos-Quiroga, A., Casas, M., Allsop, S., Carruthers, S., Schoevers, RA, Wallhed, S., Barta, C., Alleman, P ., Levin, FR, van den Brink, W., & Buidheann Rannsachaidh IASP. (2014). Caochlaideachd ann an tricead ADHD inbheach ann an làimhseachadh a ’sireadh euslaintich eas-òrdugh cleachdadh stuthan: Toraidhean bho sgrùdadh ioma-ionad eadar-nàiseanta a’ sgrùdadh slatan-tomhais DSM-IV agus DSM-5. Eisimeileachd drogaichean is dibhe, 134, 158–166. doi:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2013.09.026 Crossref, Medline
  Van der Oord, S., Prins, P. J. M., Oosterlaan, J., & Emmelkamp, ​​P. M. G. (2008). Èifeachdas methylphenidate, leigheasan inntinn-shòisealta agus an cuid measgachadh ann an clann aois sgoile le ADHD: Mion-sgrùdadh. Lèirmheas Eòlas Clionaigeach, 28 (5), 783–800. doi:https://doi.org/10.1016/j.cpr.2007.10.007 Crossref, Medline
  van Emmerik-van Oortmerssen, K., Glind, G., Koeter, MW, Allsop, S., Auriacombe, M., Barta, C., Bu, ET, Burren, Y., Carpentier, PJ, Carruthers, S. , Casas, M., Demetrovics, Z., Dom, G., Faraone, SV, Fatseas, M., Franck, J., Johnson, B., Kapitány-Fövény, M., Kaye, S., Konstenius, M ., Levin, FR, Moggi, F., Møller, M., Ramos-Quiroga, JA, Schillinger, A., Skutle, A., Verspreet, S., Buidheann Rannsachaidh IASP, van den Brink, W., & Schoevers , RA (2014). Comorbidity inntinn-inntinn ann an euslaintich a tha a ’sireadh làimhseachadh eas-òrdugh cleachdadh stuthan le agus às aonais eas-òrdugh eas-aire easbhaidh aire: Toraidhean sgrùdadh IASP. Tràilleachd, 109 (2), 262–272. doi:https://doi.org/10.1111/add.12370 Crossref, Medline
  Volkow, ND, Wang, G.-J., Kollins, SH, Wigal, TL, Newcorn, JH, Telang, F., Fowler, JS, Zhu, W., Logan, J., Ma, Y., Pradhan, K., Wong, C., & Swanson, JM (2009). A ’luachadh slighe duais dopamine ann an ADHD: Buadhan clionaigeach. JAMA, 302 (10), 1084–1091. doi:https://doi.org/10.1001/jama.2009.1308 Crossref, Medline
  Weinstein, A., & Weizman, A. (2012). Ceangal a tha a ’tighinn am bàrr eadar gèam addictive agus eas-òrdugh aire / eas-fhulangas. Aithisgean gnàthach inntinn-inntinn, 14 (5), 590–597. doi:https://doi.org/10.1007/s11920-012-0311-x Crossref, Medline
  Weiss, M. D., Baer, ​​S., Allan, B. A., Saran, K., & Schibuk, H. (2011). Cultar nan scrion: Buaidh air ADHD. Eas-òrdugh aire agus eas-òrdugh trom-inntinn ADHD, 3 (4), 327–334. doi:https://doi.org/10.1007/s12402-011-0065-z Crossref
  Wilens, T. E., Vitulano, M., Upadhyaya, H., Adamson, J., Sawtelle, R., Utzinger, L., & Biederman, J. (2008). Smocadh thoitean co-cheangailte ri eas-òrdugh easbhaidh gnìomhachd aire. The Journal of Pediatrics, 153 (3), 414–419. doi:https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2008.04.030 Crossref, Medline
  Winstanley, C. A., Eagle, D. M., & Robbins, T. W. (2006). Modalan giùlain de neo-ghluasadachd a thaobh ADHD: Eadar-theangachadh eadar sgrùdaidhean clionaigeach agus preclinical. Lèirmheas Eòlas Clionaigeach, 26 (4), 379–395. doi:https://doi.org/10.1016/j.cpr.2006.01.001 Crossref, Medline
  Buidheann Slàinte na Cruinne. (1992). Seòrsachadh ICD-10 de dhuilgheadasan inntinn is giùlain: Tuairisgeulan clionaigeach agus stiùireadh breithneachaidh. Geneva, an Eilbheis: Buidheann Slàinte na Cruinne.
  Yen, J., Liu, T., Wang, P., Chen, C., Yen, C., & Ko, C. (2017). Ceangal giùlan addictive eadar eas-òrdugh cluich eadar-lìn agus easbhaidh aire inbheach agus eas-òrdugh trom-inntinn agus na co-dhàimhean aca: Impulsivity and hostility. Giùlan addictive, 64, 308–313. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.04.024 Crossref, Medline
  Yen, J.-Y., Yen, C.-F., Chen, C.-S., Tang, T.-C., & Ko, C.-H. (2008). An ceangal eadar comharran ADHD inbheach agus tràilleachd eadar-lìn am measg oileanaich colaiste: An diofar gnè. CyberPychology & Giùlan, 12 (2), 187–191. doi:https://doi.org/10.1089/cpb.2008.0113 Crossref
  Young, K. (1996). Tràilleachd eadar-lìn: Eas-òrdugh clionaigeach ùr a ’nochdadh. CyberPychology & Giùlan, 1 (3), 237–244. Crossref
  Young, K. S. (1998). Air a ghlacadh san lìon: Mar a dh ’aithnicheas tu comharran tràilleachd eadar-lìn agus ro-innleachd buannachaidh airson faighinn seachad air. New York, NY: John Wiley & Sons.
  Young, K. S. (2008). Factaran cunnart tràilleachd gnè eadar-lìn, ìrean leasachaidh, agus làimhseachadh. Neach-saidheans giùlan Ameireaganach, 52 (1), 21–37. doi:https://doi.org/10.1177/0002764208321339 Crossref