Co-cheangal ri Dìth Seulachaidh Eadar-lìn Le Ath-dhaingneachadh Mì-mhothachadh agus Frùthadh Fuadachd ann an òigearan Le D it anas Beachd-bacaidh / Thar-èasgaidheachd: A ’Tionndadh Modaireachaidh Leigheasan (2019)

Air fhoillseachadh air-loidhne 2019 Apr 26. doi: 10.3389 / fpsyt.2019.00268

PMCID: PMC6498759

PMID: 31105605

Wei-Hsin Lu, 1, † Wen-Jiun Chou, 2, † Ray C. Hsiao, 3, 4 Huei-Fan Hu, 5, * agus Cheng-Fang Yen 6, 7, *

Abstract

Cùl-fhiosrachadh: Chaidh iomraidhean ann an cugallachd ath-dhaingneachaidh agus ath-bhualaidhean ceangailte ri bacadh a mholadh mar phàirtean de na h-innleachdan biopsychosocial, a thug mìneachadh air an ìre àrd so-leònteachd a thaobh tràilleachd eadar-lìn (IA) am measg dhaoine le duilgheadas easbhaidh / èas-èasgaidheachd (ADHD). Aig an àm seo chan eil mòran fiosrachaidh ann mu dhàimhean IA le cugallachd ath-dhaingneachaidh agus mì-fhulangas frustrachas, a bharrachd air na factaran a tha a ’tomhas nan co-mheasaidhean sin san àireamh seo.

amas: Bha na h-amasan aig an sgrùdadh seo (1) airson sgrùdadh a dhèanamh air na comainn aig a bheil comharran IA le cugallachd ath-dhaingneachaidh agus mì-fhulang le bacadh agus (2) a bhith a ’comharrachadh mhodairean nan comainn sin am measg òigearan aig an robh breith air ADHD ann an Taiwan.

Dòighean: Ghabh 300 òigearan gu h-iomlan eadar 11 agus 18 bliadhna a chaidh a dhùsgadh le ADHD pàirt san sgrùdadh seo. Chaidh na h-ìrean de dhroch-fhìreachd IA, an cugallachd neartachaidh, agus an neo-fhulangas frustrachas aca a mheas a ’cleachdadh Sgràthan Tràilleachd Chen Internet, an siostam casg giùlain (BIS) agus an siostam dòigh-làimhseachaidh giùlain (BAS), agus Sgèile airson mì-chofhurtachd Frustration, fa leth. Chaidh sgrùdadh a dhèanamh air na h-àiteachan anns a bheil dìth an IA le cugallachd neartachaidh agus neo-fhulangas frustrachas le bhith a ’cleachdadh barrachd anailis ath-dhraibheadh. Chaidh deuchainn a dhèanamh air modaireatairean a bhiodh comasach, a ’gabhail a-steach leigheasan airson ADHD, a’ cleachdadh nan slatan-tomhais coitcheann.

toraidhean: Fealla-dhà nas àirde a ’sireadh air BAS (p = .003) agus neo-fhulangas frustrachas nas àirde (p = .003) a bha co-cheangailte ri comharraidhean IA nas cruaidhe. Le bhith a ’faighinn leigheas airson a bhith a’ leigheas ADHD chuir am modh eadar-dhealaichte air dòigh eadar a bhith a ’feuchainn air BAS agus cho dona sa tha comharran IA.

Co-dhùnadh: Bu chòir beachdachadh air spòrs a tha a ’sireadh BAS agus neo-fhulangas frustrachais mar thargaidean ann am prògraman casg is eadar-theachd airson IA am measg deugairean le ADHD.

Keywords: deugaire, eas-òrdugh aire / eas-fhulangas, tràilleachd eadar-lìn, cugallachd ath-neartachaidh, siostam dòigh-giùlain, siostam casg giùlan, neo-fhulangas frustrachas

Ro-ràdh

Tha buaidhean àicheil tràilleachd eadar-lìn (IA) air a bhith na dhragh anns na deicheadan a dh ’fhalbh. Tha IA air a chomharrachadh le cleachdadh leantainneach eadar-lìn a dh ’aindeoin droch bhuaidhean, call smachd, gabhail ri cleachdadh eadar-lìn, barrachd ùine ga chaitheamh air-loidhne, agus comharraidhean tarraing air ais (). Tha eas-òrdughan gèam eadar-lìn air an liostadh anns an earrainn “Cùmhnantan airson Sgrùdadh a bharrachd” anns a ’Chòigeamh deasachadh de Leabhar-làimhe Diagnostic is Staitistigeach de dhuilgheadasan inntinn (DSM-5) (). Chaidh deugairean a thogail ann an àm nuair a leudaich an eadar-lìn a bhuaidh ann am beatha làitheil.

Is e eas-òrdugh aire-easbhaidh / trom-inntinn (ADHD) an comorbidity as cumanta am measg deugairean air an ainmeachadh airson làimhseachadh IA (). Tha sgrùdaidhean buntainneach air aithris gu cunbhalach air comainn eadar IA agus ADHD. Thuirt aon sgrùdadh gu bheil 14% de dh ’inbhich le IA cuideachd air a dhearbhadh le ADHD (). Tha cunnart 2.5 uair nas àirde aig daoine le IA a bhith air am faighinn le ADHD a rèir meta-anailis (). Ko et al. () fhuair iad a-mach, rè ùine leanmhainn 2-bliadhna, gu robh deugairean le comharraidhean ADHD nas dualtaiche IA a leasachadh na bha an fheadhainn às aonais. A bharrachd air an sin, bha comharran ADHD, a ’toirt a-steach aire agus neo-ghluasad / trom-inntinn, nas cruaidhe ann an daoine le IA na bha iad ann an smachdan fallain (). Tha fianais a ’nochdadh gu bheil an dàimh eadar ADHD agus IA dualtach a bhith dà-thaobhach agus eadar-ghnìomhach. Mar eisimpleir, ged a thuirt sgrùdadh leanmhainn 3-bliadhna gun do chaith clann is deugairean le duilgheadasan aire nas cruaidhe barrachd ùine a ’cluich gheamannan bhideo rè an ath-leanmhainn (), lorg sgrùdadh san amharc 2-bliadhna gu robh cunnart nas àirde aig luchd-cleachdaidh meadhanan didseatach trom gun chomharran ADHD aig bun-loidhne comharraidhean ADHD a leasachadh rè na h-ùine leanmhainn ().

Ko et al. () dòighean biopsychosocial a chaidh a mholadh a dh ’fhaodadh a bhith a’ mìneachadh a ’cho-dhàimh àrd eadar ADHD agus IA, a’ gabhail a-steach a bhith a ’seachnadh dòrainn agus dàil duais, leigeil às dopamine striatal, dìoladh airson frustrachas fìor-bheatha, casg air bacadh, agus gluasad ann an cugallachd ath-neartachaidh. Faodaidh cugallachd ath-neartachaidh agus frustrachas dreuchdan cudromach a chluich am measg nan uidheaman sin. An toiseach, chaidh aithris gu robh gluasadan aig euslaintich le ADHD ann am freagairtean do dhaingneachaidhean, leithid a bhith a ’gluasad gu sgiobalta gu duaisean a-rithist agus lughdaich freagairtean do pheanasachadh, a dh’ fhaodadh na daoine sin a thoirt gu IA oir bidh gnìomhan eadar-lìn gu tric a ’toirt seachad dhuaisean is freagairtean luath (). San dàrna àite, bidh deugairean le ADHD gu tric a ’tighinn tarsainn air diofar ghearanan nam beatha làitheil air sgàth nan comharran aca. Sgaoileadh dopamine striatal aig àm cluich bhidio () faodaidh e coileanadh nan cluicheadairean geama adhartachadh, mar sin a ’cuideachadh deugairean le ADHD gus dìoladh a dhèanamh airson fìor ghearanan. A bharrachd air an sin, mar as trice bidh neo-ghluasadachd, neo-aire agus trom-inntinn a ’toirt a-mach frustrachas ann an dàimh eadar-phearsanta; mar sin, is dòcha gum bi daoine fa leth le ADHD a ’cur barrachd earbsa air an eadar-lìn oir tha e nas fhasa dàimhean eadar-phearsanta a stèidheachadh air-loidhne na sin san t-saoghal fhìor. Anns a ’bheachd seo, dh’ fhaodadh IA a bhith mar thoradh air droch fhulangas gu frustrachas. Tha aithneachadh nam feartan comasach sin a tha a ’cur ris a’ cheangal làidir eadar ADHD agus IA deatamach gus casg agus eadar-theachdan a thoirt do IA ann an deugairean le ADHD. Ach, tha cuibhreannan a bh ’ann roimhe a’ toirt taic do na h-innealan a chaidh a mholadh fhathast cuibhrichte. Cho fad ‘s as aithne dhuinn, cha do rinn ach aon sgrùdadh sgrùdadh air ro-innsearan comharran IA ann an òigearan a chaidh a dhearbhadh gu clinigeach le ADHD (). Mar sin, san sgrùdadh seo, chuir sinn fòcas air dleastanasan cugallachd ath-neartachaidh agus neo-fhulangas frustrachais gus dèiligeadh ris na beàrnan fiosrachaidh sin.

Chaidh Teòiridh Mothachaidh Ath-neartachaidh (RST) a leasachadh le Gray agus tha e a ’toirt a-steach an siostam casg giùlan (BIS) agus siostam dòigh-giùlain (BAS), a tha air an cleachdadh gus cugallachd neach a chomharrachadh a thaobh peanas agus duais, fa leth (). Faodaidh BAS agus BIS mìneachadh a thoirt seachad airson neo-ghluasadachd agus iomagain, fa leth (). Ged a rinn Gray ath-sgrùdadh air an teòiridh aige ann an 2000, a ’dèanamh cuid de dh’ atharrachaidhean gus cunntas a thoirt air iom-fhillteachd bun-stèidh agus eadar-obrachadh siostaman RST (), tha mòran sgrùdaidhean follaiseach air a ’mhodal RST as sine a chleachdadh (). Tha a ’mhòr-chuid de rannsachadh air àite RST ann an IA cuideachd air a’ mhodal RST as sine a chleachdadh (, -). Gus modh-obrach cunbhalach a chumail suas, chleachd sinn am modail RST tùsail san sgrùdadh seo. Tha rannsachadh tar-roinneil agus san amharc air òigearan agus inbhich air comainn a chomharrachadh eadar cugallachd ath-neartachaidh agus comharran IA. Gu sònraichte, chaidh sealltainn gu bheil dàimh àrd BAS a tha a ’sireadh spòrs agus BIS àrd ceangailte gu dearbhach ri cho dona sa tha IA ann an sgrùdaidhean tar-roinneil (, ). Sheall sgrùdadh leanmhainn 1-bliadhna gu robh daoine le sireadh spòrs BAS iomlan agus BAS nas dualtaiche IA a leasachadh ().

Mar as trice tha gnìomhan eadar-lìn air an comharrachadh le freagairtean sa bhad agus duaisean luath; mar sin, faodaidh gluasadan ann an cugallachd ri daingneachadh cur ri so-leòntachd IA ann an euslaintich le ADHD (). Tha cugallachd ath-neartachaidh neo-àbhaisteach air a mheas mar fheart bunaiteach de ADHD (, , ). Tha rannsachadh air sealltainn gu bheil cugallachd duais nas àirde aig euslaintich le ADHD a thaobh daingneachadh sa bhad (), àiteachadh nas luaithe gu ath-neartachadh a-rithist (), agus freagairt nas ìsle air peanas (, ). Tha impulsivity, comharra follaiseach de ADHD, air aithris gu cumanta ann an daoine fa leth le IA (, ), agus chaidh a cheangal ri gnìomhachd BAS (). Tha sgrùdaidhean air cuspairean le ADHD cuideachd air aithris gu bheil ceangal adhartach eadar sireadh spòrs BAS, dràibheadh ​​BAS, agus BIS le comharran IA (, ). Ach, cha deach mòran sgrùdaidhean a dhèanamh air euslaintich a chaidh a dhearbhadh gu clinigeach le ADHD, agus tha feum air barrachd fiosrachaidh gus taic a thoirt do dhreuchd cugallachd ath-neartachaidh ann an euslaintich le ADHD. A bharrachd air an sin, tha fianais a ’nochdadh gu bheil buaidhean cugallachd ath-neartachaidh ag atharrachadh fo chumhachan eadar-dhealaichte. Tha rannsachadh air faighinn a-mach gu robh ceangal mòr eadar aois agus SES dreuchdail phàrantan ìosal le fìor dhroch chomharran eadar-lìn ann an deugairean le ADHD (). Chaidh aithris gu bheil factaran teaghlaich a ’tomhas a’ cheangail eadar cugallachd ath-neartachaidh agus duilgheadasan giùlain ann an clann is òigearan (). Bha deugairean a bha a ’faighinn cungaidh-leigheis airson ADHD a’ nochdadh comharraidhean geama duilich air-loidhne agus lughdachadh co-leanailteach ann an sgòran BAS agus BIS (). A bharrachd air an sin, chaidh aithris gu robh cugallachd ath-neartachaidh na fhactar so-leònte de dhuilgheadasan inntinn-inntinn, leithid trom-inntinn, iomagain, agus ana-cleachdadh stuthan (). Ach, cha do rinn sgrùdadh sam bith sgrùdadh air buaidhean modhachaidh feartan sòisio-deamografach, làimhseachadh meidigeach airson deugairean le ADHD, agus eas-òrdugh inntinn-inntinn co-leanailteach air a ’cheangal eadar comharran IA agus cugallachd ath-neartachaidh ann an òigearan le ADHD.

Tha neo-fhulangas eagal a ’toirt iomradh air an duilgheadas a bhith a’ gabhail ris nach eil fìrinn a ’freagairt ri miannan pearsanta (). Tha e na sheòrsa de chreideas neo-chùramach co-cheangailte ri duilgheadasan tòcail is giùlain stèidhichte air teòiridh leigheas giùlan tòcail reusanta (). Chaidh aithris gu bheil deugairean le IA a ’fulang le mì-fhulangas nas àirde na tha smachd fallain (), a ’nochdadh gu bheil neo-fhulangas frustrachas co-cheangailte ri duilgheadas le fèin-smachd (). Tha tionndadh gu duais dàil, a dh ’fhaodadh a bhith na adhbhar frustrachais, na phrìomh fheart de ADHD (). Tha luchd-rannsachaidh air mothachadh gu bheil fìor fhulangas mòr ann an òigridh le ADHD (-). Mar sin tha a bhith a ’smaoineachadh gu bheil neo-fhulangas frustrachas na ro-innse air comharran IA ann an daoine le ADHD reusanta. Ach a dh ’aindeoin sin, cha do rinn sgrùdadh sam bith sgrùdadh air a’ cheangal eadar neo-fhulangas frustrachas agus comharran IA ann an deugairean le ADHD. A ’beachdachadh air a’ chunnart àrd a th ’aig IA ann an deugairean le ADHD, is dòcha gum bi tuigse air an àite a th’ aig mì-fhulangas frustrachais ann a bhith a ’ro-innse IA a’ comasachadh dealbhadh leigheasan giùlan inntinn a tha ag amas air deugairean ADHD le IA. A bharrachd air an sin, is e gnè an-dràsta an aon fhactar a chaidh a dhearbhadh gu ìre a ’cheangal eadar neo-fhulangas frustrachais agus IA ann an òigearan (). Anns an sgrùdadh a tha ann an-dràsta, rinn sinn sgrùdadh a bheil feartan sòisio-deamografach, làimhseachadh meidigeach do dh ’òigearan le ADHD, agus eas-òrdugh inntinn-inntinn co-aimsireil a’ tomhas an dàimh seo eadar neo-fhulangas frustrachais agus comharran IA ann an deugairean le ADHD.

B ’e amasan an sgrùdaidh seo sgrùdadh a dhèanamh air na ceanglaichean eadar doimhneachd IA agus cugallachd ath-neartachaidh agus neo-fhulangas frustrachais a bharrachd air modaireatairean nan co-cheangalan sin a chomharrachadh ann an deugairean ann an Taiwan a chaidh a dhearbhadh le ADHD. Bha sinn a ’gabhail a-steach gu bheil an dà chuid cugallachd ath-neartachaidh agus neo-fhulangas frustrachais a’ nochdadh co-cheanglaichean cudromach ri doimhneachd IA, agus gum faodadh na co-cheangalan sin a bhith air an tomhas le feartan sociodemographic, comharraidhean agus làimhseachadh ADHD, comorbidities inntinn-inntinn, agus factaran phàrantan.

Stuthan agus Dòighean-obrach

Com-pàirtichean

Chaidh com-pàirtichean airson an sgrùdadh seo fhastadh bho chlionaigean euslaintich a-muigh inntinn-inntinn cloinne is deugaire ann an dà ionad meidigeach ann an Kaohsiung, Taiwan. Deugairean aois eadar 11 agus 18 bliadhna, a thadhail air na clionaigean euslaintich a-muigh agus a chaidh a dhearbhadh le ADHD a rèir nan slatan-tomhais breithneachaidh a chaidh a shònrachadh anns an DSM-5 (), fhuair iad cuireadh an dèidh a chèile pàirt a ghabhail san sgrùdadh seo anns an ùine bhon Lùnastal 2013 chun Iuchar 2015. Chaidh ADHD a dhearbhadh air bunait grunn stòran dàta, a ’toirt a-steach (i) agallamh le eòlaiche-inntinn cloinne; (ii) amharc clionaigeach air giùlan a ’chom-pàirtiche; agus (iii) eachdraidh mheidigeach air a thoirt seachad le pàrantan agus cho dona ‘s a tha pàrantan air comharraidhean ADHD a chaidh a mheasadh bhon dreach ghoirid de Swanson, Nolan, agus Pelham, Sgèile Tionndadh IV (SNAP-IV) -Chinese dreach (, ). Chaidh deugairean le ciorramachdan inntleachdail, sgitsophrenia, eas-òrdugh bipolar, eas-òrdugh autistic, duilgheadasan conaltraidh, no easbhaidhean inntinneil a bheir droch bhuaidh air an comas adhbhar an sgrùdaidh a thuigsinn no na ceisteachain a lìonadh a-steach. Chaidh deugairean 333 gu h-iomlan a chaidh a dhearbhadh le ADHD agus am pàrantan a thaghadh airson an sgrùdadh seo, agus dh ’aontaich 300 dhiubh sin (90.0%) pàirt a ghabhail san sgrùdadh seo agus rinn luchd-cuideachaidh rannsachaidh agallamh riutha tro cheisteachan. De na deugairean 33 a dhiùlt a dhol a-steach don sgrùdadh seo, dhiùlt 19 air sgàth beachdan am pàrantan agus dhiùlt 14 air sgàth am beachdan fhèin. Chuir Bùird Ath-bhreithneachaidh Institiud Oilthigh Meidigeach Kaohsiung agus Ospadal Cuimhneachaidh Chang Gung, Ionad Meidigeach Kaohsiung, aonta ris an sgrùdadh. Fhuaireadh cead fiosraichte sgrìobhte bho na com-pàirtichean uile ron mheasadh.

Ceuman

Tràilleachd eadar-lìn. Chleachd sinn Sgèile Tràilleachd Eadar-lìn Chen (CIAS) gus measadh a dhèanamh air cho dona sa bha com-pàirtichean comharran IA anns a ’mhìos 1 o chionn ghoirid. Anns an CIAS tha nithean 26 air am measadh air sgèile 4-point Likert, le sgòran a ’dol bho 26 gu 104 (); tha sgòr iomlan nas àirde a ’comharrachadh comharraidhean IA nas cruaidhe. Chaidh an CIAS a chleachdadh gu cumanta gus tràilleachd eadar-lìn a mheasadh am measg clann is deugairean ann an Taiwan (, ). B ’e earbsachd a-staigh (Cronbach's α) an CIAS .94 san sgrùdadh làithreach.

Cugallachd ath-neartachaidh. Anns an dreach Sìneach de lannan BIS agus BAS tha nithean 20 air am measadh air sgèile 4-point Likert; bidh na sgèilean sin a ’measadh cugallachd fèin-aithris nan com-pàirtichean airson an dà shiostam brosnachaidh a rèir RST (, , ). Tha am BIS a ’tomhas na h-ìre gu bheil luchd-freagairt an dùil a bhith a’ faireachdainn iomagain nuair a thig iad an-aghaidh cuisean airson peanas. Tha am BAS a ’toirt a-steach fo-sgrìobhaidhean de dhleastanas duais, spionnadh, agus sireadh spòrs, a bhios a’ tomhas na h-ìre gu bheil duaisean a ’leantainn gu faireachdainnean adhartach, claonadh neach gu gnìomhach a bhith a’ leantainn amasan, agus an claonadh a bhith a ’sireadh agus a’ dol an sàs gu gnìomhach ann an gnìomhan a dh ’fhaodadh a bhith buannachdail, fa leth. Tha sgòr iomlan nas àirde air an subscale a ’nochdadh ìre nas àirde de chugallachd neartachaidh. Chaidh na dreachan Sìneach de lannan BIS agus BAS eadar-theangachadh bhon dreach tùsail a ’cleachdadh an dòigh àbhaisteach air adhart, air ais-, agus ceum ceum pretest agus chaidh aithris gu robh deagh shlat-tomhais aca agus a’ togail dligheachd san sgrùdadh roimhe air sluagh Taiwanese (). Chaidh na sgèilean BIS agus BAS a chleachdadh gus cugallachd ath-neartachaidh a mheasadh am measg deugairean ann an Taiwan (). Bha α de na ceithir fo-stuthan aig Cronbach a ’dol bho .68 gu .83 san sgrùdadh seo.

Neo-fhulangas eagal. Anns an sgrùdadh làithreach, chaidh an dreach Sìneach de Sgèile Mì-chofhurtachd Frustration (FDS) a chleachdadh gus measadh a dhèanamh air creideas neo-fhulangas iomagain com-pàirtichean (, ). Anns an FDS tha nithean 28 air am measadh air sgèile 5-point Likert, le sgòran a ’dol bho 28 gu 140; tha sgòr iomlan nas àirde a ’nochdadh creideasan neo-fhulangas frustrachas nas àirde. Chaidh na dreachan Sìneach de lannan FDS eadar-theangachadh bhon dreach tùsail a ’cleachdadh an dòigh àbhaisteach air adhart, air ais-, agus ceum pretest agus chaidh an cleachdadh gus measadh a dhèanamh air creideasan neo-fhulangas frustrachas ann an deugairean Taiwanese (). B ’e alpha Cronbach den FDS.90 san sgrùdadh seo.

Comharraidhean agus làimhseachadh ADHD. Anns an sgrùdadh a tha ann an-dràsta, chaidh an dreach goirid de dhreach SNAP-IV-Sìneach a chleachdadh gus measadh a dhèanamh air cho dona sa tha comharran pàrant airson ADHD do dh ’òigearan anns a’ mhìos 1 o chionn ghoirid. Tha an dreach goirid seo de dhreach SNAP-IV-Sìneach na ionnstramaid rangachadh 26-item a tha a ’toirt a-steach prìomh cheathramh deasachadh de DSM (DSM-IV) fo-earrannan ADHD de neo-aire, trom-inntinn / neo-ghluasadachd, agus comharran eas-òrdugh dùbhlanach dùbhlanach le deagh shlat-tomhais agus dligheachd a thogail (, ). Chaidh gach rud a mheas a rèir sgèile 4-point Likert bho 0 (chan eil idir) gu 3 (gu mòr). Anns an sgrùdadh seo, chaidh na sgòran iomlan airson na fo-stuthan inattention agus hyperactivity / impulsivity a chleachdadh airson mion-sgrùdadh. B ’e α Cronbach den dà fho-ghnè seo .86 agus .88, fa leth. Chaidh co-dhiù an robh na com-pàirtichean a ’faighinn cungaidh-leigheis airson ADHD a dhearbhadh stèidhichte air aithisgean phàrantan agus clàran meidigeach com-pàirtiche.

Comorbidities inntinn-inntinn. Chaidh na h-eas-òrdughan trom-inntinn, eas-òrdugh iomagain, eas-òrdugh tic, agus eas-òrdughan speactram autism (ASDs) de chom-pàirtichean a mheasadh stèidhichte air na h-agallamhan clionaigeach agus lèirmheasan cairt le triùir eòlaichean-inntinn cloinne. An fheadhainn a chaidh a dhearbhadh le RDDC agus fiosrachadh ìosal (air a mhìneachadh mar sgòr nas ìsle na 70 air an dreach Sìneach den Cheathramh Deasachadh de Sgèile Fiosrachaidh Wechsler airson Cloinne []) no an fheadhainn aig an robh duilgheadasan conaltraidh cha d ’fhuair iad cuireadh pàirt a ghabhail san sgrùdadh seo. Airson adhbhar anailis, chaidh sgrùdaidhean inntinn-inntinn a sheòrsachadh mar eas-òrdugh trom-inntinn no iomagain, eas-òrdugh tic, agus RDDC.

Factaran phàrantan. Rinn an sgrùdadh làithreach measadh air inbhe pòsaidh phàrantan chom-pàirtichean (pòsta agus a ’fuireach còmhla vs sgaradh-pòsaidh no dealaichte) agus rinn e measadh air an inbhe sòisio-eaconamach dreuchdail (SES) a’ cleachdadh Ceisteachan Dùinte den Sgrùdadh Dreuchdail (CEQ-OS) (). Bidh pàrantan a ’taghadh an dreuchdan bho roinnean 14 anns an CEQ-OS, a bha air an seòrsachadh tuilleadh ann an còig ìrean a rèir an inbhe sòisio-eaconamach dreuchdail. Tha ìre nas àirde a ’comharrachadh inbhe sòisio-eaconamach dreuchdail nas àirde. Chaidh a dhearbhadh gu bheil earbsa agus dligheachd sàr-mhath aig an CEQ-OS agus chaidh a chleachdadh gu cumanta ann an sgrùdaidhean air clann is deugairean ann an Taiwan (). Anns an sgrùdadh làithreach, chaidh ìrean I, II, agus III den CEQ-OS a sheòrsachadh mar SES dreuchdail ìosal, ach bha ìrean IV agus V air an seòrsachadh mar SES dreuchdail àrd. Chaidh an ceisteachan seo a lìonadh le pàrantan.

Modh-obrach

Rinn an luchd-taic rannsachaidh agallamhan a ’cleachdadh an CIAS, BIS / BAS, agus FDS gus dàta a chruinneachadh bho òigearan. Chuir am pàrantan crìoch air SNAP-IV fo stiùireadh an luchd-taic rannsachaidh. Chaidh mion-sgrùdadh dàta a dhèanamh a ’cleachdadh bathar-bog staitistigeil SPSS 20.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA).

Mion-sgrùdadh staitistigeil

Leis gu robh grunn nithean air an sgrùdadh san sgrùdadh seo, chleachd sinn mion-sgrùdaidhean staitistigeil dà-cheum gus sgrùdadh a dhèanamh air a ’cheangal eadar doimhneachd IA le cugallachd ath-neartachaidh agus neo-fhulangas frustrachais agus lughdaich sinn an comas ioma-choimeas a dhèanamh. Anns a ’chiad cheum, chleachd sinn co-dhàimh Pearson agus t deuchainn gus factaran a thaghadh a dh ’fhaodadh a bhith a’ ro-innse dè cho dona ‘s a tha IA airson tuilleadh anailis, a’ toirt a-steach feartan sociodemographic, comharraidhean agus làimhseachadh ADHD, comorbidities inntinn-inntinn, factaran phàrantan, cugallachd ath-neartachaidh, agus neo-fhulangas frustrachas. Chaidh na factaran cudromach anns a ’chiad cheum a chleachdadh anns an dàrna ceum, a bha a’ gabhail a-steach mion-sgrùdadh ath-tharraingeach a chaidh a chleachdadh gus measadh a dhèanamh air na co-dhàimh eadar cugallachd ath-neartachaidh agus neo-fhulangas frustrachais le dian IA le bhith a ’cumail smachd airson buaidh fhactaran eile. Dà earball p bha luach nas lugha na 0.05 air a mheas cudromach gu staitistigeil.

Chleachd sinn slatan-tomhais àbhaisteach cuideachd () sgrùdadh a dhèanamh an robh na ceanglaichean eadar cugallachd ath-neartachaidh agus neo-fhulangas frustrachais le doimhneachd IA eadar-dhealaichte a thaobh feartan sociodemographic, comharraidhean ADHD agus làimhseachadh, comorbidities inntinn-inntinn, no factaran phàrantan. A rèir nan slatan-tomhais, thachair modaireataireachd nuair a bha an teirm eadar-obrachaidh airson an ro-innseadair (cugallachd ath-neartachaidh agus neo-fhulangas frustrachais) agus am modaireatair beachd-bharail ceangailte gu mòr ris an caochladair eisimeileach (déine IA) ann an ioma-sgrùdadh ath-tharraing an dèidh smachd a chumail airson prìomh bhuaidhean an dà chuid an ro-innse. agus caochladairean modaireatairean beachd-bharail. Anns an sgrùdadh seo, ma bha cugallachd ath-neartachaidh, neo-fhulangas frustrachais, agus modaireatairean beachd-bharail ceangailte gu mòr ri comharraidhean IA, an uairsin chaidh na h-eadar-obrachaidhean (cugallachd ath-neartachaidh no neo-fhulangas frustrachas × modaireatairean beachd-bharail) a thaghadh tuilleadh airson mion-sgrùdadh ath-tharraing gus sgrùdadh a dhèanamh air na buaidhean modhachaidh.

toraidhean

Feartan Sociodemographic agus Correlates de IA Symptoms

Clàr 1 a ’taisbeanadh feartan sociodemographic agus ADHD, comorbidities, déine IA, agus sgòran BAS / BIS agus FDS de chom-pàirtichean. Clàr 2 a ’liostadh co-dhàimh eadar dian IA le aois, comharraidhean ADHD, sgòran BIS / BAS agus FDS, mar a chaidh a sgrùdadh a’ cleachdadh co-dhàimh Pearson. A rèir Cohen (), seann aois, neo-aire nas cruaidhe agus comharraidhean dùbhlanach, sgòr nas àirde airson spòrs a ’sireadh air a’ BAS, agus creideas neo-fhulangas frustrachais nas àirde air an FDS air an lagachadh ach gu mòr ceangailte ri comharran IA nas cruaidhe. Figear 1 a ’sealltainn na sgapagan de na co-cheangalan eadar comharran IA agus spòrs a’ sireadh air BAS agus eadar comharran IA agus sgòr FDS.

Clàr 1

Feartan sociodemographic agus ADHD, comorbidities, doimhneachd tràilleachd eadar-lìn, agus ìrean BAS / BIS agus FDS (N = 300).

n (%)Meadhanach (SD)Raon na
Aois (bliadhnaichean)12.8 (1.8)10-18
Sex
 Girls41 (13.7)
 balaich259 (86.3)
Foghlam (bliadhnaichean)7.0 (1.8)4-12
Inbhe pòsaidh phàrantan
 Pòsta agus a ’fuireach còmhla231 (77.0)
 Air sgaradh no dealachadh69 (23.0)
Inbhe sòisio-eaconamach dreuchdail athar
 Àrd125 (41.7)
 Ìosal175 (58.3)
Inbhe sòisio-eaconamach dreuchdail màthaireil
 Àrd94 (31.3)
 Ìosal206 (68.7)
Comharraidhean ADHD air an SNAP-IV
 Thoir aire dha12.7 (5.8)0-27
 Hyperactivity / impulsivity8.8 (6.0)0-27
 Dùbhlanach9.8 (5.7)0-24
A ’faighinn cungaidh-leigheis airson ADHD254 (84.7)
Comorbidity
 Eas-òrdughan trom-inntinn no dragh40 (13.3)
 Eas-òrdughan tic34 (11.3)
 Eas-òrdughan speactram autism34 (11.3)
Dìth tràilleachd eadar-lìn air an CIAS47.7 (14.1)25-95
BIS / BAS
 Bis19.3 (3.7)8-28
 Duaisean freagairt air a ’BAS16.2 (3.3)5-20
 Seòl air a ’BAS12.2 (2.9)4-16
 Spòrs a ’sireadh am BAS10.6 (2.7)4-16
FDS71.4 (25.4)28-135

ADHD, eas-òrdugh aire / eas-fhulangas; BAS, siostam dòigh giùlan; BIS, siostam casg giùlan; CIAS, Sgèile tràilleachd eadar-lìn Chen; FDS, Sgèile Mì-chofhurtachd Frustration; SNAP-IV, Swanson, Nolan, agus Pelham, Sgèile Tionndadh IV.

Clàr 2

Co-dhàimh aois, comharraidhean ADHD, BIS / BAS, agus FDS le doimhneachd tràilleachd eadar-lìn: co-dhàimh Pearson.

Dìth tràilleachd eadar-lìn
Pearson's r		p
Aois (bliadhnaichean).142.014
Comharraidhean ADHD air an SNAP-IV
 Thoir aire dha.145.012
 Hyperactivity / impulsivity.085.142
 Dùbhlanach.170.003
BIS / BAS
 Bis.106.066
 Duaisean freagairt air a ’BAS.004.943
 Seòl air a ’BAS.048.403
 Spòrs a ’sireadh am BAS.261<.001
FDS.290<.001

ADHD, eas-òrdugh aire / eas-fhulangas; BAS, Siostam Dòigh-obrach Giùlan; BIS, Siostam Toirmeasg Giùlan; FDS, Sgèile Mì-chofhurtachd Frustration; SNAP-IV, Swanson, Nolan, agus Pelham, Sgèile Tionndadh IV.

Faidhle taobh a-muigh aig a bheil dealbh, dealbh, msaa. Is e ainm an nì fpsyt-10-00268-g001.jpg

Plocan sgapaidh de cho-cheangalan eadar comharran tràilleachd eadar-lìn agus spòrs a ’sireadh air sgèile an t-Siostam Dòigh-giùlain (BAS) (Figear 1A) agus eadar comharran tràilleachd eadar-lìn agus neo-fhulangas frustrachas (Figear 1B).

Clàr 3 a ’taisbeanadh nan eadar-dhealachaidhean ann an doimhneachd IA eadar com-pàirtichean le diofar fheartan sociodemographic, inbhe cungaidh-leigheis, agus comorbidities inntinn-inntinn. Sheall na toraidhean gu robh deugairean le SES dreuchdail ìosal màthaireil is màthaireil a ’nochdadh comharraidhean IA nas cruaidhe na an fheadhainn le SES dreuchdail àrd màthaireil is màthar. Bha deugairean a bha a ’faighinn cungaidh-leigheis airson ADHD le comharraidhean IA nach robh cho dona na an fheadhainn nach robh a’ faighinn cungaidh-leigheis airson ADHD.

Clàr 3

Coimeas eadar doimhneachd tràilleachd eadar-lìn de chom-pàirtichean a rèir feartan sociodemographic, feartan ADHD, agus comorbidities.

Dìth tràilleachd eadar-lìn
Meadhanach (SD)		tP
Sex
 Nigheanan (n = 41)49.2 (16.2).715.475
 Balaich (n = 259)47.5 (13.8)
Inbhe pòsaidh phàrantan:
 Neo-iomlan (n = 231)47.8 (14.5).151.880
 Briste (n = 69)47.5 (13.1)
SES dreuchdail athar
 Àrd (n = 125)45.7 (12.7)-2.108.036
 Ìosal (n = 175)49.1 (14.9)
SES dreuchdail màthaireil
 Àrd (n = 94)44.4 (12.0)-2.734.007
 Ìosal (n = 206)49.2 (14.8)
A ’faighinn cungaidh-leigheis airson ADHD
 Chan eil (n = 46)53.1 (13.4)2.830.005
 Tha (n = 254)46.7 (14.1)
Comorbidity
 Eas-òrdughan trom-inntinn no dragh
  Chan eil (n = 260)47.8 (13.9).254.800
  Tha (n = 40)47.2 (15.6)
 Eas-òrdughan tic
  Chan eil (n = 266)47.7 (14.3).115.909
  Tha (n = 34)47.4 (12.9)
 Eas-òrdughan speactram autism
  Chan eil (n = 266)47.7 (14.3)-.027.979
  Tha (n = 34)47.8 (13.0)

ADHD, eas-òrdugh aire / eas-fhulangas; SES, inbhe sòisio-eaconamach; SNAP-IV, Swanson, Nolan, agus Pelham, Sgèile Tionndadh IV.

Deuchainn Modaireatairean

Mar a chaidh a mhìneachadh anns an roinn Mion-sgrùdadh Staitistigeil, chaidh factaran cudromach anns a ’chiad cheum a thaghadh airson tuilleadh anailis ath-tharraingeach anns an dàrna ceum gus na factaran neo-eisimeileach co-cheangailte ri comharran IA a lorg (Modail I ann an Clàr 4 ). Sheall na toraidhean gu robh SES dreuchdail màthaireil ìosal, spòrs nas àirde a ’sireadh air BAS, agus creideas neo-fhulangas frustrachais nas àirde air an FDS co-cheangailte ri comharraidhean IA nas cruaidhe, ach bha a bhith a’ faighinn cungaidh-leigheis airson ADHD co-cheangailte ri IA nach robh cho cruaidh.

Clàr 4

Factaran co-cheangailte agus modaireatairean doimhneachd tràilleachd eadar-lìn.

Modail I.Modail II
βtpβtp
Age.0671.199.232.0711.262.208
SES dreuchdail athair ìosal.1101.940.053.1192.121.035
SES dreuchdail màthaireil ìosal.1252.226.027-.358-1.470.143
Comharraidhean aire air an SANP-IV.038.580.563.039.603.547
Comharraidhean an aghaidh an SANP-IV.0771.183.238.061.949.343
A ’faighinn cungaidh-leigheis airson ADHD-.113-2.061.040-.077-.312.755
Spòrs a ’sireadh am BAS.1752.948.003.3001.582.115
FDS.1803.048.003-.206-1.336.183
SES dreuchdail màthaireil ìosal x Spòrs a ’sireadh am BAS.051.200.842
A ’faighinn cungaidh-leigheis airson ADHD x Spòrs a’ sireadh air a ’BAS.5112.463.014
SES dreuchdail màthaireil ìosal x FDS-.298-1.009.314
A ’faighinn cungaidh-leigheis airson ADHD x FDS.2441.310.191
F7.8276.151
p<.001<.001
Atharrachadh R.2.154.171

ADHD, eas-òrdugh aire / eas-fhulangas; BAS, Siostam Dòigh-obrach Giùlan; FDS, Sgèile Mì-chofhurtachd Frustration; SES, inbhe sòisio-eaconamach; SNAP-IV, Swanson, Nolan, agus Pelham, Sgèile Tionndadh IV.

Leis gu robh SES dreuchdail màthaireil agus a ’faighinn cungaidh-leigheis airson ADHD ceangailte gu mòr ri comharraidhean IA, chaidh na h-eadar-obrachaidhean am measg an luchd-fàisneachd (cugallachd ath-neartachaidh agus neo-fhulangas frustrachais) agus modaireatairean a dh’fhaodadh a bhith ann (SES dreuchdail màthaireil agus a’ faighinn cungaidh-leigheis airson ADHD) a ghabhail a-steach anns an anailis ath-tharraingeach stèidhichte air na slatan-tomhais àbhaisteach a mhol Baron agus Kenny () air a mhìneachadh anns an roinn Mion-sgrùdadh Staitistigeil (Modail II ann an Clàr 4 ). Sheall na toraidhean gu robh an eadar-obrachadh eadar spòrs a ’sireadh air BAS agus a’ faighinn cungaidh-leigheis airson ADHD ceangailte gu mòr ri dèinead IA, a ’moladh gun robh a bhith a’ faighinn cungaidh-leigheis airson ADHD a ’toirt buaidh air a’ cheangal eadar spòrs a ’sireadh air BAS agus IA déine. Nochd toraidhean anailis a bharrachd gu robh ceangal cudromach eadar spòrs a ’sireadh air BAS agus IA déine a-mhàin ann an com-pàirtichean a bha a’ faighinn cungaidh-leigheis airson ADHD (β = .154, t = 2.301, p = .022) agus chan ann anns an fheadhainn nach eil a ’faighinn cungaidh-leigheis airson ADHD (β = .291, t = 2.004, p = .052).

Deasbaireachd

Nochd toraidhean an sgrùdaidh seo, ged a bha an dà chuid spòrs BAS a ’sireadh agus mì-fhulangas frustrachas ceangailte gu dearbhach ri comharran IA, bha làimhseachadh cungaidh-leigheis airson ADHD a’ toirt buaidh air an dàimh eadar spòrs a ’sireadh air BAS agus IA déine. Cho fad ‘s as aithne dhuinn, is e seo a’ chiad sgrùdadh gus modaireatairean co-dhàimh de chomharran IA a chomharrachadh le cugallachd neartachaidh agus neo-fhulangas frustrachais ann an deugairean le ADHD.

Tha sireadh spòrs BAS a ’riochdachadh a’ chothroim a bhith a ’sireadh brosnachaidhean agus freagairt do dhuaisean faisg air làimh (). Tha cleachdadh eadar-lìn a ’toirt gnìomhan do dhaoine le diofar mhodhan brosnachaidh agus duaisean luath; mar sin, is dòcha gum bi daoine le sgòran BAS àrd nas dualtaiche IA a leasachadh. Tha dàimh dà-thaobhach fhathast comasach, mar a chaidh a chomharrachadh ann an sgrùdadh fad-ùine (). Lorg an sgrùdadh a tha ann an-dràsta gu bheil an ceangal eadar sireadh spòrs BAS agus dèinead IA cudromach a-mhàin ann an deugairean a tha a ’faighinn cungaidh-leigheis airson ADHD. Tha an toradh seo eadar-dhealaichte bho thoraidhean sgrùdaidhean eile, a tha air co-dhùnaidhean cudromach a lorg a thaobh sireadh spòrs BAS agus dèinead IA ann an deugairean no inbhich òga (-) agus deugairean le ADHD (). Is dòcha gu bheil toraidhean an sgrùdaidh againn a ’sealltainn gu bheil buaidhean fo-shiostaman RST air doimhneachd IA iom-fhillte agus eadar-ghnìomhach. Tha an dreach ath-sgrùdaichte aig Gray den RST a ’toirt a-steach fo-shiostaman an t-siostam BAS, Fight / Flight / Freeze (FFFS), agus BIS (, ). Bidh BAS a ’cumail smachd air giùlan dòigh-obrach, agus bidh FFFS a’ cumail smachd air giùlan seachnaidh gu brosnachaidhean casgach. Tha an dà chuid BAS agus FFFS air an cur an gnìomh aig tachartas a tha a ’toirt a-steach an dà chuid brosnachadh brosnachail agus dùbhlanach, a’ leantainn gu còmhstri brosnachail. Tha BIS an uairsin air a ghnìomhachadh leis a ’chòmhstri brosnachail, agus tha an giùlan leantainneach air a bhacadh fhad‘ s a tha e a ’stiùireadh aire an neach fa leth gu stòr na còmhstri (). Ged a bhios cleachdadh eadar-lìn a ’toirt dhuaisean sa bhad agus faochadh bho bhochdainn, bidh e gu tric a’ leantainn gu droch bhuaidhean a dh ’fhaodadh leantainn gu còmhstri brosnachail. Mar sin, faodaidh buaidh a bhith aig comharraidhean IA mar thoradh air na h-eadar-obrachaidhean measgaichte sin de fo-shiostaman RST. A bharrachd air an sin, thathas den bheachd gu bheil gnìomhachd BAS stèidhichte air siostaman dopaminergic san CNS (), a tha cuideachd air a bhith na phrìomh amas de bharailean air etiology ADHD (, ). Dh ’fhaodadh gum bi gluasaid sa phròiseas dopaminergic mar dhòigh air an eadar-dhealachadh ann an co-cheangal eadar sireadh spòrs BAS agus IA ann an òigearan le ADHD le agus às aonais cungaidh-leigheis. Tha neurotransmission dopaminergic agus noradrenergic nan targaidean de na cungaidhean ADHD as cumanta (ie methylphenidate agus atomoxetine) ann an Taiwan. Lorg aon sgrùdadh gu robh mìosan 3 de làimhseachadh methylphenidate agus atomoxetine ann an deugairean le ADHD co-cheangailte ri sgòr lùghdaichte air sgèile BAS (). Faodaidh cungaidhean ADHD atharrachadh a dhèanamh air na siostaman dopaminergic agus noradrenergic san eanchainn agus mar sin buaidh a thoirt air a ’cheangal eadar sireadh spòrs BAS agus dè cho dona‘ s a tha IA. Is dòcha gu bheil an ceangal eadar sireadh spòrs BAS agus IA ann an deugairean coitcheann bhon t-sluagh san fharsaingeachd agus an fheadhainn a tha air an làimhseachadh le cungaidh-leigheis airson ADHD, ach chan ann ann an deugairean ADHD às aonais cungaidh-leigheis, a ’nochdadh buaidh gnàthachaidh cungaidhean ADHD air cugallachd ath-neartachaidh. Tha seo a ’dèanamh a’ cheangail eadar sireadh spòrs BAS agus IA ann an deugairean le ADHD a bhios a ’gabhail cungaidh-leigheis nas coltaiche ris an fheadhainn ann an òigearan bhon t-sluagh san fharsaingeachd. Ach, tha mìneachaidhean eile a dh ’fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach eadar-dhealachaidhean eadar buidhnean làimhseachaidh cungaidh-leigheis agus saor bho chungaidh-leigheis a thaobh feartan eòlas-sluaigh no comharran bun-loidhne. Feumaidh an dàimh adhbharach de bhuaidh cungaidh-leigheis ADHD air a ’cheangal eadar sireadh spòrs BAS agus dèinead IA tuilleadh soilleireachaidh le sgrùdaidhean san amharc.

Anns an sgrùdadh a tha ann an-dràsta, chaidh sealltainn gu robh fulangas frustrachas na ro-innseiche mòr air doimhneachd IA às deidh smachd a chumail air airson co-dhàimhean eile anns a ’mhodal ath-tharraing. Tha an teòiridh a tha air cùl giùlan giùlan tòcail reusanta a ’moladh gum bi creideasan neo-chùramach a thig bho thachartasan a’ leantainn gu droch bhuilean às deidh sin (). Air an làimh eile, Ko et al. mhol iad gum faodadh nochdadh tràth air an eadar-lìn deugairean a bhith a ’fàs cleachdte ri àrainneachdan le taingealachd sa bhad, agus is dòcha gu bheil comas cuibhrichte aca a bhith a’ fulang le sàrachadh, a ’brosnachadh leasachadh air creideas neo-chùramach neo-fhulangas frustrachas (). Dh ’fhaodadh gum bi daoine le ADHD a’ faighinn mòran frustrachais nam beatha làitheil air sgàth uireasbhaidhean ann an aire agus gnìomh gnìomh. Às deidh smuaintean a tha coltach ri neo-fhulangas frustrachas a bhrosnachadh, is dòcha gum bi gnìomhan eadar-lìn mar ro-innleachdan làimhseachaidh airson faochadh teannachadh. Tha co-dhùnaidhean an sgrùdaidh seo a ’moladh gu bheil feum air measadh agus eadar-theachd iomchaidh air a’ chreideas mì-fhulangas frustrachais nuair a thathar a ’riaghladh no a’ casg IA ann an deugairean le ADHD.

Lorg an sgrùdadh làithreach gu robh SES màthaireil nas ìsle ceangailte ri doimhneachd IA nas àirde ann an òigearan le ADHD. Thathas air dearbhadh gu bheil pàirt cudromach aig SES Teaghlaich ann an suidheachaidhean slàinte òigearan, agus thathas air sealltainn gu bheil SES phàrantan a ’toirt buaidh air trom-inntinn, reamhrachd, agus slàinte fèin-mheasail am measg deugairean anns na SA (). Tha clann agus deugairean bho theaghlaichean le SES nas àirde buailteach a bhith a ’nochdadh giùlan nas fhallaine (). A bharrachd air an sin, tha pàrantachd deatamach airson a bhith a ’riaghladh comharraidhean ADHD, agus is dòcha gum bi pàrantan le SES nas àirde nas dualtaiche cothrom fhaighinn air fiosrachadh psychoeducational co-cheangailte ri ADHD. A bharrachd air an sin, is dòcha gum bi barrachd eòlais aig pàrantan le SES nas àirde air cleachdadh eadar-lìn iomchaidh, agus mar sin, is dòcha gum bi iad nas dualtaiche sùil a chumail air a ’chloinn aca. Ann an teaghlaichean traidiseanta Taiwanese, mar as trice bidh màthraichean a ’riaghladh cleachdaidhean dachaigh agus mar as trice bidh iad nan luchd-cùraim cloinne. Mar sin, is dòcha gum bi màthraichean ann an Taiwan a ’gabhail an uallach airson a bhith a’ cumail sùil air agus a ’cumail smachd air cleachdadh eadar-lìn. Ach, leis gu bheil a ’bhun-bheachd air co-ionannachd gnè air a thighinn air adhart an cois barrachd is barrachd theaghlaichean le teachd-a-steach dùbailte ann an Taiwan, tha buaidh phàrantan fhathast air IA fhathast airidh air beachdachadh gu faiceallach. Thuirt aon sgrùdadh gu bheil SES phàrantan a ’ro-innse dè cho dona‘ s a tha IA ann an òigearan le ADHD, ach chan eil SES màthaireil (). Gu h-iomlan, tha fianais a ’toirt taic don iongantas gu bheil SES phàrantan na cho-dhàimh èiginneach de IA ann an òigearan le ADHD.

Tha dìth modh làimhseachaidh stèidhichte airson IA a dhìth. Am measg nan leigheasan a chaidh a sgrùdadh bha escitalopram, bupropion, methylphenidate, agus atomoxetine (). Chaidh aithris gu robh ceangal eadar Methylphenidate agus atomoxetine le lughdachadh lughdachadh geamannan air-loidhne agus sgòran BAS / BIS ann an deugairean le ADHD (). Tha toraidhean an sgrùdaidh seo a ’toirt taic don fheum air tuilleadh sgrùdaidh a dhèanamh air àite cungaidhean ADHD ann an làimhseachadh òigearan le ADHD. Is e leigheas giùlan inntinn am prìomh eadar-theachd neo-chungaidh-leigheis airson IA am measg sgrùdaidhean roimhe (). Tha an sgrùdadh againn a ’sealltainn gum faodadh rannsachadh san àm ri teachd sgrùdadh a dhèanamh air èifeachdas a bhith a’ toirt a-steach riaghladh creideas neo-fhulangas frustrachas agus claonadh spòrs a bhith a ’sireadh eadar-theachdan giùlan inntinn ann a bhith a’ làimhseachadh euslaintich le ADHD agus IA. A bharrachd air an sin, bu chòir sùil a chumail air buaidh cungaidhean ADHD air gach cuid sireadh spòrs agus dèinead IA rè a leithid de eadar-theachdan.

Feumar beachdachadh gu faiceallach air grunn chuingealachaidhean den sgrùdadh seo. Bha tomhasan fèin-aithris; mar sin, chan urrainnear casg a chuir air modh cumanta gu tur. Le bhith a ’cur agallamhan clionaigeach anns a’ phròiseas measaidh leasaichidh e dligheachd breithneachaidh ann an sgrùdaidhean san àm ri teachd. Tha psychometrics de na dreachan Sìneach de sgèile BIS-BAS agus FDS a chaidh a chleachdadh ann an sluagh òigearan airidh air sgrùdadh a bharrachd. Bha an dealbhadh tar-roinneil a ’cuingealachadh comas co-dhùnaidhean a dhèanamh a thaobh adhbharrachadh. Chaidh com-pàirtichean fhastadh bho roinnean euslaintich a-muigh, agus cha deach bruidhinn ri daoine le ADHD nach robh a ’faighinn cùram clionaigeach, a’ ciallachadh gur dòcha nach gabh na toraidhean a thoirt gu coitcheann do dh ’òigearan le ADHD. Cha deach cungaidhean airson làimhseachadh ADHD a shònrachadh san sgrùdadh againn; mar sin, is dòcha gu bheil measgachadh ann am buaidhean cungaidhean air claonadh a thoirt a-steach do na toraidhean. Ach, is e methylphenidate agus atomoxetine an aon dà chothlamadh a chaidh aontachadh airson a bhith a ’làimhseachadh ADHD ann an Taiwan agus tha iad a’ dèanamh suas cha mhòr a h-uile cungaidh-leigheis a thathas a ’cleachdadh airson a bhith a’ làimhseachadh ADHD (, ). Mu dheireadh ach chan e as ìsle, cha deach aithris a dhèanamh air na seòrsaichean de ghnìomhachdan eadar-lìn san sgrùdadh seo. Tha deasbadan air a bhith ann am bu chòir coimhead air diofar dhuilgheadasan air-loidhne, leithid gèam eadar-amail, lìonrachadh sòisealta air-loidhne agus ceannach air-loidhne mar aon eintiteas singilte no giùlan eadar-dhealaichte eadar-dhealaichte air a stiùireadh le diofar thaingealachd ((). Co-dhiù a tha eadar-dhealachaidhean am measg co-cheangalan de dhiofar ghnìomhan eadar-lìn le cugallachd neartachaidh agus neo-fhulangas frustrachais feumar tuilleadh sgrùdaidh. Thathas cuideachd a ’moladh ann an tuilleadh rannsachaidh dealbhadh a tha san amharc a chur an sàs, a bharrachd air sgrùdadh a dhèanamh air buaidhean diofar leigheasan ADHD.

Co-dhùnadh

Sheall toraidhean an sgrùdaidh làithreach gu robh ceangal mòr eadar creideas BAS a bha a ’sireadh spòrs agus mì-fhulangas frustrachas gu mòr ri dian IA ann an deugairean le ADHD. Chaidh eadar-dhealachaidhean a choimhead anns a ’cheangal eadar spòrs BAS a’ sireadh agus IA eadar com-pàirtichean a bha a ’faighinn cungaidh-leigheis ADHD agus an fheadhainn nach robh a’ faighinn cungaidh-leigheis ADHD. Feumaidh cugallachd duais agus neo-fhulangas duilich aire a thoirt do phrògraman casg is riaghlaidh airson IA ann an deugairean le ADHD. Bu chòir beachdachadh cuideachd air buaidh cungaidh-leigheis ADHD nuair a thathar a ’dèanamh measadh air a’ cheangal eadar cugallachd neartachaidh agus IA.

Aithris Èisteachd

Chaidh an sgrùdadh seo a dhèanamh a rèir molaidhean Oilthigh Meidigeach Kaohsiung le cead fiosraichte sgrìobhte bho gach cuspair. Thug a h-uile cuspair cead fiosraichte sgrìobhte a rèir Dearbhadh Helsinki. Chaidh am protocol aontachadh le Oilthigh Meidigeach Kaohsiung.

Cuibhreannan Ùghdar

W-HL: bun-bheachd agus dealbhadh an sgrùdaidh, a ’dreachdadh an làmh-sgrìobhainn. W-JC: bun-bheachd agus dealbhadh an sgrùdaidh, a ’dreachdadh an làmh-sgrìobhainn. RH: a ’dreachdadh an làmh-sgrìobhainn. H-FH: togail agus sgrùdadh dàta. C-FY: bun-bheachd agus dealbhadh sgrùdadh, togail agus mion-sgrùdadh dàta, a ’dreachdadh an làmh-sgrìobhainn no na figearan.

Aithris mu Strì eadar Com-pàirt

Tha na h-ùghdaran ag ràdh gun deach an rannsachadh a dhèanamh às aonais dàimhean malairteach no ionmhasail sam bith a ghabhadh a mhìneachadh mar strì eadar com-pàirtean.

Aitheantas

Fhuair an sgrùdadh seo taic bho thabhartas bho Phròiseact Sgrùdaidh Meidigeach Ospadal Cuimhneachaidh Chang Gung, 102-CMRPG8C0881 agus 103-CMRPG8D1281, tabhartas MOST 105-2314-B-182A-055, agus 105-2314-BN-037-XNUM Ministrealachd Saidheans agus Teicneòlas, Taiwan, ROC, agus tabhartas KMUH025-M3 air a bhuileachadh le Ospadal Oilthigh Meidigeach Kaohsiung. Cha robh pàirt aig na buidhnean maoineachaidh san sgrùdadh seo.

iomraidhean

1. Ko CH, Yen JY, Chen C, Chen SH, Yen CF. Slatan-tomhais breithneachaidh a chaidh a mholadh airson tràilleachd eadar-lìn airson deugairean. J Nerv Ment Dis (2005) 193:728–33. 10.1097/01.nmd.0000185891.13719.54 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
2. Leigheas American Association Stiùireadh Diagnostach agus Staitistigeil de Thrioblaidean Inntinn. Washington, DC: Foillseachadh Eòlas-inntinn Ameireagaidh; (2013). []
3. Bozkurt H, Coskun M, Ayaydin H, Adak İ., Zoroglu SS. Tricead agus pàtrain eas-òrdugh inntinn-inntinn ann an òigearan ainmichte le tràilleachd eadar-lìn. Psychiatry Clin Neurosci (2013) 67: 352 - 9. 10.1111 / pcn.12065 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
4. Bernardi S, Pallanti S. Tràilleachd eadar-lìn: sgrùdadh clionaigeach tuairisgeulach a ’cuimseachadh air comorbidities agus comharraidhean dissociative. Compr Psychiatry (2009) 50: 510 - 6. 10.1016 / j.comppsych.2008.11.011 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
5. Wang BQ, Yao NQ, Zhou X, Liu J, Lv ZT. An ceangal eadar easbhaidh aire / eas-òrdugh mòr-èigneachaidh agus tràilleachd eadar-lìn: ath-sgrùdadh eagarach agus meta-anailis. BMC Psychiatry (2017. A) 17:260. 10.1186/s12888-017-1408-x [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
6. Ko CH, Yen JY, Chen CS, Yeh YC, Yen CF. Luachan ro-innseach air comharraidhean inntinn-inntinn airson cuir-ris an eadar-lìn ann an òigearan: sgrùdadh 2-bliadhna san amharc. Arch Pediatr Adolesc Med (2009) 163: 937 - 43. 10.1001 / archpediatrics.2009.159 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
7. DA Gentile, Swing EL, Lim CG, Khoo A. Cluich geama bhidio, duilgheadasan aire, agus neo-èasgaidheachd: fianais air adhbhar dà-thaobhach. Cult Meadhanan Popol Popol (2012) 1: 62 - 70. 10.1037 / a0026969 [Sgaoileadh] []
8. Ra CK, Cho J, Stone MD, De La Cerda J, Goldenson NI, Moroney E, et al. Comann cleachdadh meadhanan didseatach le comharran às deidh sin de eas-òrdugh aire / eas-fhulangas am measg òigearan. JAMA (2018) 320: 255 - 63. 10.1001 / jama.2018.8931 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
9. Ko CH, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Chen CC. An ceangal eadar tràilleachd eadar-lìn agus eas-òrdugh inntinn-inntinn: lèirmheas air an litreachas. Eur Psychiatry (2012) 27: 1 - 8. 10.1016 / j.eurpsy.2010.04.011 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
10. Berger A, Kofman O, Livneh U, Henik A. Beachdan ioma-chuspaireil air aire agus leasachadh fèin-riaghladh. Prog Neurobiol (2007) 82: 256 - 86. 10.1016 / j.pneurobio.2007.06.004 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
11. Koepp MJ, Gunn RN, Lawrence AD, Coineagan VJ, Dagher A, Jones T, et al. Fianais airson sgaoileadh dopamine striatal rè geama bhidio. Nature (1998) 393: 266 - 8. 10.1038 / 30498 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
12. Chou WJ, Liu TL, Yang P, Yen CF, Hu HF. Càirdeas ioma-thaobhach de chomharran tràilleachd eadar-lìn ann an òigearan le eas-òrdugh aire / eas-fhulangas. Res Psychiatry (2015) 225: 122 - 8. 10.1016 / j.psychres.2014.11.003 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
13. JA liath. Neuropsychology na stuamachd, ann an: Sgrùdaidhean ann an stuamachd: seallaidhean eadar-nàiseanta air teòiridh agus tomhas. New York, NY: Plenum Press; (1991). p. 105 - 28. 10.1007 / 978-1-4899-0643-4_8 [Sgaoileadh] []
14. Smillie LD, Pickering AD, Jackson CJ. An teòiridh cugallachd ath-neartachaidh ùr: buaidh air tomhas pearsantachd. Pers Soc Psychol Urr (2006) 10:320–35. 10.1207/s15327957pspr1004_3 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
15. Gray JA, Mcnaughton N. Neuropsychology of Anxiety: Sgrùdadh a-steach do Ghnìomh an t-Siostam Septo-hippocampal. Oxford, Sasainn: Clò Oilthigh Oxford; (2000). []
16. Ko CH, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Weng CC, Chen CC. An ceangal eadar tràilleachd eadar-lìn agus cleachdadh deoch làidir ann an òigearan: am modal giùlan dhuilgheadasan. Cyberpsychol Behav (2008) 11: 571 - 6. 10.1089 / cpb.2007.0199 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
17. Yen JY, Ko CH, Yen CF, Chen CS, Chen CC. An ceangal eadar cleachdadh deoch làidir cronail agus tràilleachd eadar-lìn am measg oileanaich colaiste: coimeas pearsantachd. Psychiatry Clin Neurosci (2009) 63:218–24. 10.1111/j.1440-1819.2009.01943.x [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
18. Yen JY, Cheng-Fang Y, Chen CS, Chang YH, Yeh YC, Ko CH. Na ceanglaichean dà-thaobhach eadar tràilleachd, dòigh-obrach giùlain agus siostaman casg giùlan am measg deugairean ann an sgrùdadh san amharc. Res Psychiatry (2012) 200: 588 - 92. 10.1016 / j.psychres.2012.03.015 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
19. Li W, Zhang W, Xiao L, Nie J. An ceangal de chomharran tràilleachd eadar-lìn le neo-ghluasadachd, aonaranachd, sireadh nobhailean agus siostam casg giùlan am measg inbhich le eas-òrdugh aire / eas-fhulangas (ADHD). Res Psychiatry (2016) 243: 357 - 64. 10.1016 / j.psychres.2016.02.020 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
20. Pàirc JH, Lee YS, Sohn JH, Han DH. Èifeachdas atomoxetine agus methylphenidate airson gèamadh duilgheadas air-loidhne ann an òigearan le eas-òrdugh easbhaidh gnìomhachd aire. Hum Psychopharmacol (2016) 31: 427 - 32. 10.1002 / hup.2559 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
21. Ko CH, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Wang SY. An ceangal eadar tràilleachd eadar-lìn agus creideas de dh ’fhulangas frustrachas: an eadar-dhealachadh gnè. Cyberpsychol Behav (2008) 11: 273 - 78. 10.1089 / cpb.2007.0095 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
22. Castellanos FX, Tannock R. Neo-eòlas air eas-òrdugh aire / eas-fhulangas: lorg endophenotypes. Nat Urr Neurosci (2002) 3: 617 - 28. 10.1038 / nrn896 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
23. Nigg JT. Teòiridh neuropsychologic agus co-dhùnaidhean ann an eas-òrdugh aire / eas-fhulangas: staid an raoin agus dùbhlain iomchaidh airson na deich bliadhna a tha romhainn. Eòlas-inntinn Biol (2005) 57: 1424 - 35. 10.1016 / j.biopsych.2004.11.011 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
24. Tripp G, Alsop B. Mothalachd gus tricead a dhuaiseachadh ann am balaich le eas-òrdugh easbhaidh gnìomhachd aire. J Clin Child Psychol (1999) 28:366–75. 10.1207/S15374424jccp280309 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
25. Iaboni F, Dùbhghlas VI, Ditto B. Freagairt psychophysiologic clann ADHD gu duais agus a dhol à bith. Psychophysiology (1997) 34:116–23. 10.1111/j.1469-8986.1997.tb02422.x [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
26. Toplak ME, Jain U, Tannock R. Pròiseasan riaghlaidh agus brosnachail ann an òigearan le Mì-rian aire-easbhaidh-mòr-tharraing (ADHD). Behav Brain Gnìomhach (2005) 1:8–8. 10.1186/1744-9081-1-8 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
27. Mihajlov M, Vejmelka L. Tràilleachd eadar-lìn: lèirmheas air a ’chiad fichead bliadhna. Eòlas-inntinn Danub (2017) 29: 260 - 72. 10.24869 / psyd.2017.260 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
28. Carver CS, TL geal. Toirmeasg giùlain, gnìomhachd giùlain, agus freagairtean buadhach air duais is peanas a tha ri thighinn: Sgèilean BIS / BAS. J Pers Soc Psychol (1994) 67:319–33. 10.1037/0022-3514.67.2.319 [Sgaoileadh] []
29. Kuznetsova VB. Factaran teaghlaich mar mhodaireatairean ceangail eadar cugallachd neartachaidh agus giùlan trioblaid cloinne is deugaire. Slàinte Inntinn Pearsanta (2015) 9: 44 - 57. 10.1002 / pmh.1280 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
30. Johnson SL, Turner RJ, Iwata N. Ìrean BIS / BAS agus eas-òrdugh inntinn-inntinn: sgrùdadh epidemio-eòlasach. J Measadh Giùlan Psychopathol (2003) 25: 25 - 36. 10.1023 / A: 1022247919288 [Sgaoileadh] []
31. Harrington N. Creideamhan neo-fhulangas eagal: an dàimh aca ri trom-inntinn, iomagain agus fearg, ann an sluagh clionaigeach. Cogn Ther Res (2006) 30:699–709. 10.1007/s10608-006-9061-6 [Sgaoileadh] []
32. Digiuseppe RA, Doyle KA, Dryden W, Backx W. Stiùireadh neach-dreuchd air leigheas giùlan reusanta-tòcail. New York, NY: Clò Oilthigh Oxford; (2015). []
33. Harrington N. Meudan de dh ’fhulangas frustrachas agus an dàimh ri duilgheadasan fèin-smachd. J Ration Emot Cogn Behav Ther (2005. A) 23:1–20. 10.1007/s10942-005-0001-2 [Sgaoileadh] []
34. Walcott CM, Landau S. An dàimh eadar casg agus riaghladh faireachdainn ann am balaich le eas-òrdugh eas-aire easbhaidh aire. J Clin Child Adolesc Psychol (2004) 33:772–82. 10.1207/s15374424jccp3304_12 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
35. Scime M, Norvilitis JM. Coileanadh gnìomh agus freagairt do shàrachadh ann an clann le eas-òrdugh easbhaidh gnìomhachd. Psychol Sch (2006) 43: 377 - 86. 10.1002 / pits.20151 [Sgaoileadh] []
36. Seymour KE, Macatee R, Chronis-Tuscano A. Fulangas frustrachas ann an òige le ADHD. Eas-òrdugh J Atten (2016). 10.1177 / 1087054716653216 [Epub air thoiseach air clò] [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Sgaoileadh]
37. Swanson JM, Kraemer HC, Hinshaw SP, Arnold LE, Conners CK, Abikoff HB, et al. Buntanas clionaigeach de phrìomh thoraidhean an MTA: ìrean soirbheachais stèidhichte air cho dona ‘sa tha comharran ADHD agus ODD aig deireadh an làimhseachaidh. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry (2001) 40:168–79. 10.1097/00004583-200102000-00011 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
38. Gau SS, Shang CY, Liu SK, Lin CH, Swanson JM, Liu YC, et al. Togalaichean psychometric den dreach Sìneach de sgèile Swanson, Nolan, agus Pelham, dreach IV - cruth pàrant. Int J Dòighean Psychiatr Res (2008) 17: 35 - 44. 10.1002 / mpr.237 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
39. Chen SH, Weng LJ, Su YJ, Wu HM, Yang PF. Leasachadh sgèile tràilleachd eadar-lìn Sìneach agus an sgrùdadh psychometric aige. Chin J Psychol (2003) 45:279–94. 10.1037/t44491-000 [Sgaoileadh] []
40. Chen YL, Gau SS. Duilgheadasan cadail agus tràilleachd eadar-lìn am measg clann is deugairean: sgrùdadh fad-ùine. J Sleep Res (2016) 25: 458 - 65. 10.1111 / jsr.12388 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
41. Chen CH, Ko HC, Lu RB. Siostaman casg agus gnìomhachaidh giùlain: euslaintich alcol fireann le agus às aonais eas-òrdugh iomagain. Eòlas-inntinn Taiwan J. (2005) 19: 119 - 27. 10.29478 / TJP.200506.0005 [Sgaoileadh] []
42. Harrington N. Sgèile mì-chofhurtachd frustrachas: leasachadh agus togalaichean psychometric. Clin Psychol Psychother (2005. B) 12: 374 - 87. 10.1002 / cpp.465 [Sgaoileadh] []
43. Wechsler D. Sgèile fiosrachaidh Wechsler airson clann. 4th ed Buidheann Saidheans Giùlan Sìneach; (2007). []
44. Hwang YJ. Mion-sgrùdadh air earbsachd agus dligheachd a ’cheisteachain dlùth den sgrùdadh dreuchdail anns an rannsachadh foghlaim. Bull Educ Res (2005) 51: 43-71. []
45. Baran RM, Kenny DA. An eadar-dhealachadh caochlaideach moderator-mediator ann an rannsachadh saidhgeòlas sòisealta: beachdachadh bun-bheachdail, ro-innleachdail agus staitistigeil. J Pers Soc Psychol (1986) 51:1173–82. 10.1037/0022-3514.51.6.1173 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
46. Cohen J. Mion-sgrùdadh cumhachd staitistigeil airson na saidheansan giùlain. 2nd ed New York, NY: Lawrence Erlbaum Associates; (1988). []
47. Corr PJ. Teòiridh cugallachd ath-neartachaidh (RST): Ro-ràdh, ann an: An teòiridh cugallachd ath-neartachaidh de phearsantachd. New York, NY: Clò Oilthigh Cambridge; (2008). p. 1 - 43. 10.1017 / CBO9780511819384.002 [Sgaoileadh] []
48. Reuter M, Schmitz A, Corr P, Hennig J. Tha gintinneachd moileciuil a ’toirt taic do theòiridh pearsantachd Gray: tha eadar-obrachadh polymorphisms COMT agus DRD2 a’ ro-innse an t-siostam dòigh giùlain. Int J Neuropsychopharmacol (2006) 9: 155 - 66. 10.1017 / S1461145705005419 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
49. Kirley A, Hawi Z, Daly G, Mccarron M, Mullins C, Millar N, et al. Ginean siostam Dopaminergic ann an ADHD: a dh ’ionnsaigh beachd bith-eòlasach. Neuropsychopharmacology (2002) 27:607–19. 10.1016/S0893-133X(02)00315-9 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
50. Bush G, Valera EM, Seidman LJ. Neuroimaging gnìomh de eas-òrdugh aire / eas-fhulangas: lèirmheas agus stiùireadh san àm ri teachd a chaidh a mholadh. Eòlas-inntinn Biol (2005) 57: 1273 - 84. 10.1016 / j.biopsych.2005.01.034 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
51. Ellis A, Dryden W. Cleachdadh leigheas reusanta-tòcail (RET). New York, NY, SA: Springer Publishing Co. (1987). []
52. Goodman E. An àite a th ’aig caiseadan inbhe sòisio-eaconamach ann a bhith a’ mìneachadh eadar-dhealachaidhean ann an slàinte òigearan na SA. Am J Slàinte Poblach (1999) 89: 1522 - 28. 10.2105 / AJPH.89.10.1522 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
53. Moore GF, Littlecott HJ. Inbhe sòisio-eaconamach aig ìre sgoile is teaghlaich agus giùlan slàinte: sgrùdadh ioma-dhìreach air sgrùdadh nàiseanta ann an wales, An Rìoghachd Aonaichte. J Sch Slàinte (2015) 85: 267 - 75. 10.1111 / josh.12242 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
54. Zajac K, Ginley MK, Chang R, Petry NM. Làimhseachadh airson eas-òrdugh gèam eadar-lìn agus tràilleachd eadar-lìn: ath-sgrùdadh eagarach. Sgaoileadh (2017) 31: 979-94. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] []
55. Wang LJ, Yang KC, Lee SY, Yang CJ, Huang TS, Lee TL, et al. Toiseach agus mairsinneachd cungaidh-leigheis airson òganaich le eas-òrdugh eas-aire easbhaidh aire ann an Taiwan. PLoS One (2016) 11: e0161061. 10.1371 / journal.pone.0161061 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
56. Wang LJ, Lee SY, Yuan SS, Yang CJ, Yang KC, Huang TS, et al. Ìrean tricead òigridh a chaidh a dhearbhadh agus a chungaidh airson ADHD ann an sgrùdadh nàiseanta ann an Taiwan bho 2000 gu 2011. Sci Psychiatr Epidemiol (2017. B) 26: 624 - 34. 10.1017 / S2045796016000500 [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []
57. Ryding FC, Kaye LK. “Tràilleachd eadar-lìn”: raon mèinn bun-bheachdail. An t-Urr (2018) 16:225–32. 10.1007/s11469-017-9811-6 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Sgaoileadh] []