Tha gnìomh ro-riaghailteach mì-ghnìomhach co-cheangailte ri neo-ghluasadachd ann an daoine le eas-òrdugh gèam eadar-lìn rè gnìomh lasachaidh dàil (2017)

Cùlaibh. Saidhc-inntinn, 13 Dùbhlachd 2017 | https://doi.org/10.3389/fpsyt.2017.00287

Yifan Wang^1,2, dealbh Yanbo Hu³, Jiaojing Xu⁴, Hongli Zhou¹, Lin Xiao⁵, Xiaoxia Du⁶ agus Guangheng Dong^1,7*

¹Roinn Eòlas-inntinn, Oilthigh Normal Zhejiang, Jinhua, Sìona
²Sgoil Eòlas-inntinn agus Saidheans Cognitive, Oilthigh Normal Taobh an Ear Sìona, Shanghai, Sìona
³Roinn Eòlas-inntinn, Oilthigh Metropolitan Lunnainn, Lunnainn, An Rìoghachd Aonaichte
⁴Sgoil Eòlas-inntinn, Oilthigh an Iar-dheas, Chongqing, Sìona
⁵Ionad Peking-Tsinghua airson Saidheans Beatha, Oilthigh Peking, Beijing, Sìona
⁶Roinn Fiosaigs, Shanghai Prìomh Obair-lann Ath-shuidheachadh Magnetic, Oilthigh Normal Sìona an Ear, Shanghai, Sìona
⁷Institiud Saidheansan Saidhgeòlais agus Brain, Oilthigh Normal Zhejiang, Jinhua, Sìona

Tha eas-òrdugh gèam eadar-lìn (IGD), air a mhìneachadh mar chleachdadh leantainneach de gheamannan air-loidhne le aineolas mu dhroch bhuaidh, air draghan poblach farsaing a thogail. Bha an sgrùdadh seo ag amas air a bhith a ’soilleireachadh na h-innleachdan mionaideach a tha mar bhunait air IGD le bhith a’ dèanamh coimeas eadar pròiseas co-dhùnaidh eadar-ghnèitheach eadar com-pàirtichean 18 IGD agus smachdan fallain maidsichte 21 (HCs). Chaidh an dà chuid dàta giùlain agus fMRI a chlàradh bho ghnìomh lasachadh dàil. Aig an ìre giùlain, sheall an IGD ìre lasachaidh nas àirde k na HC; agus ann am buidheann IGD, an dà chuid an ùine ath-bhualadh (dàil - sa bhad) agus an ìre lasachaidh k bha ceangal làidir aca ri cho dona sa bha IGD. Aig an ìre neural, bha an IGD a ’taisbeanadh gnìomhachd eanchainn lùghdaichte anns an cortex prefrontal dorsolateral agus gyrus aghaidh ìochdarach dà-thaobhach an coimeas ri HC rè a bhith a’ coileanadh deuchainnean dàil an coimeas ris an fheadhainn sa bhad. Air an toirt còmhla, mhol na toraidhean gu robh IGD a ’nochdadh easbhaidhean ann a bhith a’ dèanamh cho-dhùnaidhean agus buailteach a bhith a ’sireadh sàsachd sa bhad. Tha an t-inneal bunaiteach ag èirigh bhon chomas easbhaidheach ann a bhith a ’luachadh eadar duais dàil agus sàsachd sa bhad, agus an comas lag ann an casg impulse, a dh’ fhaodadh a bhith co-cheangailte ri dysfunction an gnìomh prefrontal. Is dòcha gur e sin an adhbhar a tha IGD a ’leantainn air adhart a’ cluich gheamannan air-loidhne a dh ’aindeoin a bhith a’ fulang droch bhuaidhean àicheil.

Ro-ràdh

Tha eas-òrdugh gèam eadar-lìn (IGD) air draghan poblach a thogail barrachd is barrachd. Tha e air a mhìneachadh mar chleachdadh cunbhalach agus leantainneach de gheamannan air-loidhne, a tha a ’leantainn gu grunn bhuilean àicheil a thaobh beatha làitheil agus slàinte inntinn, leithid dèiligeadh maladaptive, droch chàirdeas eadar-phearsanta, agus lughdachadh coileanaidhean acadaimigeach (1, 2). Tha sgrùdaidhean deuchainneach agus sgrùdaidhean ceisteachain air nochdadh gu bheil daoine fa leth le IGD a ’nochdadh deagh ghiùlan agus neuronal coltach ris an fheadhainn le tràilleachd dhrogaichean, ana-cleachdadh stuthan, agus eas-òrdugh gambling ann an iomadh taobh, a’ toirt a-steach comharraidhean inntinn-inntinn comorbid, smachd giùlan, agus dèanamh cho-dhùnaidhean (3-5). Ach a dh ’aindeoin sin, an taca ri eas-òrdughan co-cheangailte ri stuthan agus addictive (me, eas-òrdugh ana-cleachdadh deoch làidir), is e feart cudromach airson IGD gun susbaint no gabhail a-steach ceimigeach. Anns a ’Chèitean 2013, tha IGD air a liostadh ann an Earrann“ Toraidhean ”den DSM-5 mar chumha a dh’ fheumas tuilleadh sgrùdaidhean a dhèanamh (6-8).

Tha co-dhùnaidhean eadar-roinneil a ’toirt iomradh air suidheachaidhean far am feum daoine taghadh eadar dà roghainn: duais sa bhad ach nas lugha agus duais le dàil ach nas motha (9). Tha dàil air obair lasachaidh (DDT) na phàtran a tha air a chleachdadh gu farsaing ann a bhith a ’sgrùdadh cho-dhùnaidhean eadar-ghnèitheach agus a’ tomhas roghainnean èiginneach (10), ach is ann ainneamh a thèid a chleachdadh gus co-dhùnaidhean agus dealbhadh IGD a lorg. Nuair a tha an dàil nas giorra, mar as trice is fheàrr le daoine an duais nas motha seach an tè as lugha; ach le dàil mean air mhean, gluaisidh daoine an roghainn aca gu duais nas lugha seach an tè as motha. Bhiodh daoine fa leth a ghluaiseas na roghainnean aca gu duaisean nas lugha às deidh dàil nas giorra air am faicinn mar barrachd brosnachaidh na daoine fa leth a ghluaiseas na roghainnean aca às deidh dàil nas fhaide (11). Tha sgrùdaidhean a ’cleachdadh DDT air faighinn a-mach gu bheil dàil dhuaisean buailteach a bhith nas ìsle ann an lughdachadh stuthan a thaobh deoch làidir (12), heroin (13), cocaine (14), methamphetamine (15), agus gamblers pathological (16) an coimeas ri smachdan fallain (HCs). A bharrachd air an sin, tha fianais ann gu bheil daoine le IGD nas èiginneach na luchd-cleachdaidh geamannan eadar-lìn cur-seachad agus HC (17-20). Tha na co-dhùnaidhean sin a ’togail a’ chothruim gu bheil an IGD, a rèir luchd-cuir dhrogaichean is gambling, a ’nochdadh myopia airson an ama ri teachd, ie, roghainn airson duaisean geàrr-ùine (me, geamannan eadar-lìn) agus aineolas airson call fad-ùine (me, dàimh shòisealta) .

Stèidhich obair roimhe leis an DDT na co-dhàimhean neòil ann an roinnean eanchainn ann an co-dhùnaidhean eadar-roinneil agus an uairsin mhol iad modal luachaidh dùbailte, a bha a ’gabhail ris gu robh dà shiostam fa leth a’ cur ri co-dhùnaidhean mar sin (21, 22). Bha aon shiostam (ris an canar an “siostam β”) a ’toirt a-steach roinnean teilgean dopamine mesolimbic agus a’ tomhas na buannachdan sa bhad (ie, niuclas accumbens agus cortex prefrontal medial); bha an siostam eile (ris an canar an “siostam δ”) a ’toirt a-steach na raointean cortical prefrontal lateral agus a’ tomhas dhuaisean dàil. Rinn sgrùdaidhean ìomhaighean daonna sgrùdadh cuideachd air gnìomhachd eanchainn rè pròiseas lasachadh dàil ann an tràilleachd giùlain agus sampaill eisimeileachd stuthan. Sheall gamblers pathological gnìomhan eanchainn àrdaichte anns an cortex prefrontal dorsolateral (DLPFC) agus amygdala nuair a bha iad a ’taghadh dhuaisean dàil an coimeas ri HC (23). Chaidh aithris gu bheil deoch-làidir a ’nochdadh barrachd ghnìomhachd anns na gyrus toisich ìochdarach (IFG), insula, agus raon motair leasachail còmhla ri lasachadh nas luaithe de dhuaisean dàil (24). Bha luchd-smocaidh cuideachd a ’taisbeanadh gnìomhachd eanchainn mì-ghnàthach anns an IFG, DLPFC, agus insula aig àm casg air duaisean nas lugha sa bhad gus an fheadhainn nas motha le dàil fhaighinn (25). Thathar air dearbhadh gu bheil an DLPFC an sàs ann an casg giùlan, giullachd dhuaisean, agus dèanamh cho-dhùnaidhean; tha an IFG deatamach cuideachd airson casg agus co-dhùnaidhean cunnartach; a bharrachd air an sin, tha pàirt aig an insula ann an gnìomh eanchainn agus smachd motair (26-28). Gu sònraichte, chaidh an ceangal gnìomh atharraichte anns an lobe prefrontal dà-thaobhach a lorg ann an IGD (29).

Ged a tha rannsachaidhean roimhe air easbhaidhean co-dhùnaidh a nochdadh ann an IGD, chan eil e soilleir dè an dòigh anns a bheil comas aig daoine smachd a chumail air an giùlan aca. Gus sgrùdadh a dhèanamh air na h-adhbharan airson gum bi daoine le IGD a ’leantainn eòlas buannachdail sa bhad ge bith dè na buannachdan fad-ùine, chaidh 21 HCs agus 18 IGD fhastadh gus an DDT a choileanadh, a bha a’ gabhail a-steach sreath de thaghadh eadar duaisean airgid nas lugha sa bhad agus dàil air duaisean airgid nas motha.

Tha an sgrùdadh roimhe againn air faighinn a-mach gu robh na com-pàirtichean le IGD buailteach a bhith a ’gabhail chunnartan agus a’ taisbeanadh nas lugha de ghnìomhachd san IFG agus gyri temporal adhartach nuair a bha iad a ’dèanamh roghainnean cunnartach an coimeas ri HC (30). Lorg sgrùdadh a bha a ’cleachdadh paradigm Go / No-Go le bhith a’ tarraing aire geamannan gu robh an IGD a ’nochdadh casg air freagairt lag agus a’ lughdachadh gnìomhachd eanchainn anns an DLPFC cheart (31). Ann an daoine fa leth le IGD, bha a bhith a ’coimhead air brosnachaidhean co-cheangailte ri gèam eadar-lìn gu mòr ag adhbhrachadh barrachd gnìomhachd eanchainn anns an cortex prefrontal, lobule parietal inferior, agus striatum (19, 20, 32). Tha na co-dhùnaidhean sin a ’toirt a-mach gu bheil na roinnean eanchainn a tha co-cheangailte ri smachd inntinneil, craving, dèanamh cho-dhùnaidhean, agus duais a’ brosnachadh buaidhean eas-chruthach mar thoradh air a bhith a ’cleachdadh gheamannan eadar-lìn gu tric ann an IGD. Mar sin, smaoinich sinn gum faodadh a ’bhuidheann IGD a bhith a’ nochdadh claonadh giùlain coltach (myopia airson an àm ri teachd) agus pàtrain gnìomhachd eanchainn co-shìnte ri co-dhùnaidhean ann an eas-òrdughan tràilleachd eile. Aig an ìre giùlain, bha sinn an dùil sùil a chumail air lasachadh nas luaithe de dhuaisean dàil ann an IGD an coimeas ri HC agus atharrachadh air riochdachaidhean duais le dàil IGD. Aig an ìre neural, bha sinn an dùil gun seall IGD nas lugha de ghnìomhachd eanchainn anns na roinnean eanchainn sin (ie, DLPFC, IFG), a tha co-cheangailte ri luachadh dhuaisean dàil, agus casg air impulse. Bha sinn an dùil cuideachd gum biodh gnìomhachd eanchainn ceangailte ri coileanaidhean giùlain ann am buidheann IGD.

Stuthan agus Dòighean-obrach

Com-pàirtichean

Tha an deuchainn a rèir Còd Beusachd Comann Meidigeach na Cruinne (Dearbhadh Helsinki). Chuir Comataidh Sgrùdaidh Daonna Oilthigh Normal Zhejiang aonta ris an rannsachadh seo. Shoidhnig na com-pàirtichean uile na foirmean cead fiosraichte ron deuchainn. Bha com-pàirtichean nan oileanaich fireann air an làimh dheis (18 IGD agus 21 HC) air am fastadh tro shanasan ann an Shanghai, PR China. Cha robh ach fireannaich air an toirt a-steach air sgàth tricead IGD nas àirde ann an fir na bha ann am boireannaich. Bha grunn shlatan-tomhais às-dùnadh ann airson com-pàirtichean a thaghadh, a ’toirt a-steach eachdraidh no eas-òrdughan eanchainn no inntinn gnàthach mar a chaidh a thomhas le agallamh neuropsychiatric eadar-nàiseanta MINI agus sgèile stàitean mood, eachdraidh no galar inntinn-inntinn gnàthach (me, trom-inntinn, sgitsophrenia), agus eachdraidh ana-cleachdadh dhrugaichean (me. , cocaine, deoch làidir) no seòrsa sam bith eile de chur-ris giùlain mar a tha air a thomhas le agallamhan àbhaisteach agus ionnstramaidean fèin-aithris. Cha tug a h-uile com-pàirtiche cunntas air eachdraidh tràilleachd giùlain, ana-cleachdadh stuthan, agus duilgheadasan inntinn. Gu cudromach, cha tug gin dhiubh cunntas air leòn eanchainn, freasdal-lannan, agus duilgheadasan aire sam bith leithid eas-òrdugh eas-aire easbhaidh aire. A bharrachd air an sin, chaidh innse don h-uile com-pàirtiche gun stuthan addictive 3 h a ghabhail mus do thòisich an deuchainn, a ’toirt a-steach cofaidh, toitean, agus deoch làidir.

Chaidh breithneachadh IGD a dhearbhadh stèidhichte air (1) Deuchainn tràilleachd eadar-lìn air-loidhne Young (33), a chuir cuideam air IGD (IAT, faic Stuth Leasachail), (2) an sgèile breithneachaidh IGD naoi-chuspair a chaidh a mholadh stèidhichte air DSM-5 (34), agus (3) na slatan-tomhais airson ùine agus tricead cluich geama. Chaidh an dà chuid an ceisteachan agus na slatan-tomhais eadar-theangachadh gu Sìneach airson freagarrachd chom-pàirtichean. Gus measadh breithneachail a dhèanamh air giùlan gèam agus comharran IGD, chuir sinn an uairsin a h-uile aithris de ghnìomhachd air-loidhne anns a ’cheisteachan tùsail le nithean sònraichte, leithid cluich gheamannan no geamannan air-loidhne. Chaidh dligheachd an IAT atharraichte a dhearbhadh, agus bha clàr-amais co-èifeachd earbsachd alpha Cronbach na 0.90 iomchaidh. Tha an IAT atharraichte a ’toirt a-steach nithean 20 co-cheangailte ri geamannan air-loidhne a’ toirt a-steach eisimeileachd saidhgeòlach, cleachdadh èigneachail, toirt air falbh, duilgheadasan co-cheangailte san sgoil no obair, cadal, teaghlach, agus riaghladh ùine. Airson gach rud, chaidh iarraidh air com-pàirtichean àireamh a thaghadh bhon sgèile a leanas: 1 = “Glè ainneamh” gu 5 = “An-còmhnaidh,” no “Cha bhith a’ buntainn. ”Tha sgòr an IAT atharraichte eadar 20 gu 100, a tha a’ riochdachadh cho dona sa tha IGD. Tha sgòran thairis air 50 a ’nochdadh duilgheadasan tràilleachd eadar-lìn bho àm gu àm no gu tric, agus tha sgòran thairis air 80 a’ nochdadh fìor dhuilgheadasan tràilleachd eadar-lìn (35).

Tha na feartan deamografach airson gach buidheann air an sealltainn ann an Clàr 1. Cha robh eadar-dhealachadh mòr eadar an IGD agus HC a thaobh aois agus bliadhnaichean foghlaim. Anns an sgrùdadh seo, bha a ’bhuidheann IGD air a dhèanamh suas de dhaoine fa leth a rinn (1) sgòr thairis air 50 air an IAT atharraichte, (2) a choinnich ri co-dhiù còig de na naoi slatan-tomhais DSM-5, (3) a chaith co-dhiù 2 h air geamannan air-loidhne gach latha rè an 2 bhliadhna a dh ’fhalbh, agus (4) chaith iad a’ mhòr-chuid den ùine air-loidhne a ’cluich gheamannan air-loidhne (> 80%). Ach, cha do choinnich am buidheann HC ri slatan-tomhais gu h-àrd.

TABLE 1

Clàr 1. Feartan deamografach airson com-pàirtichean HC agus IGD.

Tasg agus Modh-obrach

Mhair ùine iomlan na h-obrach timcheall air 15 min airson gach com-pàirtiche. Chleachd com-pàirtichean deuchainnean 20 an toiseach gus a bhith eòlach air a ’ghnìomh mus do chuir iad crìoch air gnìomh DDT san sganair. Rè a ’ghnìomh, feumaidh com-pàirtichean roghainnean a dhèanamh eadar duais sa bhad agus suim nas motha de dh’ airgead le ùine dàil ainmichte (me, a-nis 10 Yuan an aghaidh 7 làithean às deidh 12 Yuan, tha $ 1 co-ionann ri timcheall air 6.6 Yuan). Bha na suimean airgid eadar-dhealaichte bho 12 gu 15, 20, 30, 40, agus 50 Yuan, agus bha an ùine dàil eadar 6 h gu 1, 3, 7, 30, agus 90. Mar sin, bha deuchainnean 36 ann am bloc 1, agus bha a ’ghnìomh a’ toirt a-steach blocaichean 2 gu h-iomlan. Chaidh na deuchainnean san sgrùdadh seo a thaisbeanadh air thuaiream ann an E-prime (dreach 2.0, Inneal Bathar-bog Eòlas-inntinn, Figear 1).

FIGEAR 1

Figear 1. Loidhne-tìm aon deuchainn anns a ’ghnìomh lasachadh dàil. Tha an roghainn sa bhad ach nas lugha stèidhichte air 10 Yuan; anns na roghainnean dàil ach nas motha, bha suimean airgid eadar 12 gu 15, 20, 30, 40, agus 50 Yuan, agus bha an ùine dàil eadar 6 h gu 1, 3, 7, 30, agus 90. Is e “Yuan” an aonad airgid bunaiteach ann an Sìona.

Fhuair na com-pàirtichean uile 40 Yuan (≈ $ 6) barantaichte airson com-pàirteachadh agus duais a bharrachd (eadar 12 gu 50 Yuan) a bha an urra ris na taghaidhean aca ann an gnìomh DDT. Gus brosnachadh nan com-pàirtichean a fhreagairt gu ceart, chaidh innse dhaibh gum faigheadh iad pàighidhean a bharrachd a rèir an coileanaidhean rè na h-obrach. Mar eisimpleir, nan taghadh iad an t-airgead stèidhichte air a ’chùis-lagha, gheibheadh iad 10 Yuan ann an airgead; nan taghadh iad an roghainn dàil, gheibheadh iad an t-suim airgid sin ann an airgead às deidh an dàil co-fhreagarrach.

Anailis Anailis Giùlan

Chaidh ìre lasachaidh dàil a mheas airson gach com-pàirtiche leis a ’mhodail hyperbolic a leanas (36):

V = \frac{A}{(1 + k D)} .

(1)

Tha V a ’riochdachadh luach suimeil na duais dàil; A a bheil meud na duais dàil; D a bheil an ùine dàil gu lìbhrigeadh; agus k na paramadair an-asgaidh a tha a ’comharrachadh cho cas sa tha an lùb lasachaidh. Àrd-ìre k tha luachan a ’comharrachadh lasachadh nas luaithe agus barrachd sparradh (37-39). Modh cudromach airson tuairmse a dhèanamh k b ’e luach a bhith a’ dearbhadh na puingean dìmeas, a bha nam puingean gu robh an duais stèidhichte agus an duais dàil le luach suimeil co-ionann do neach fa-leth. Chaidh na puingean dìmeas a thomhas thar sreath de dhiofar fhaid dàil agus suimean airgid agus chaidh an cur a-steach don Eq. 1. Bha dà cheum de na mion-sgrùdaidhean dàta giùlan airson DDT. Anns a ’chiad cheum, chaidh prògram uidheamachadh lùbte neo-loidhneach (Origin 7.0) a chleachdadh gus na luachan as freagarraiche aig gach com-pàirtiche a dhearbhadh k. B ’e an dàrna ceum cruth-atharrachadh log 10 den k luachan. Bha feum air cruth-atharrachadh nan logaichean airson an dàta sin mar thoradh air an sgaoileadh neo-àbhaisteach (40, 41). Gus sgrùdadh a dhèanamh air an ìre lasachaidh eadar-dhealaichte k de IGD agus HC, sampall neo-eisimeileach t chaidh deuchainn a dhèanamh.

Togail ìomhaighean agus ro-ghiollachd

chaidh dàta fMRI a chruinneachadh a ’cleachdadh sganair 3T (Siemens Trio) le sreath cuisle cugallach EPI T2 cugallach ann an sliseagan 33 (sreath eadar-dhuilleagach, tighead 3-mm, ùine ath-aithris = 2,000 ms, àm mac-talla (TE) = 30 ms, flip ceàrn 90 °, raon seallaidh 220 × 220 mm², matrix 64 × 64). Chaidh Stimuli a thaisbeanadh le Invivo siostam sioncronaich (Invivo Companaidh)¹ tro monitor anns a ’choil chinn. Chaidh ìomhaighean structarail a ’còmhdach an eanchainn gu lèir a chruinneachadh le bhith a’ cleachdadh sreath cuimhneachaidh caisead millte trì-thaobhach T1 (sliseagan 176, ceàrn flip = 15 °, TE = 3.93 ms, tighead sliseag = 1.0 mm, sgiob = 0 mm, ùine gluasad = 1100 ms, raon seallaidh = 240 × 240 mm, agus rùn taobh a-staigh = 256 × 256).

Chaidh ro-ghiollachd mion-sgrùdadh ìomhaighean a dhèanamh tro phasgan bathar-bog Mapadh Parametric Statistical (SPM), SPM5.² Chaidh ìomhaighean a chur ann an tìm, air an ath-stiùireadh agus air an ath-sgrìobhadh chun chiad leabhar. Chaidh tomhasan co-chlàraichte T1 an uairsin a dhèanamh àbhaisteach gu teamplaid SPM T1 agus air an gluasad gu spàsail le bhith a ’cleachdadh kernel Gaussach 6-mm làn-aig leth.

Mion-sgrùdadh Tilleadh Ìre

Chaidh modal sreathach coitcheann (GLM) a chuir an sàs gus comharra eisimeileachd ìre ocsaidean fala (BOLD) a chomharrachadh a thaobh dà shuidheachadh: roghainn de dhuais nas lugha sa bhad agus roghainn de dhuais nas motha le dàil. Chaidh deuchainnean mearachd a thoirmeasg. Chaidh an GLM a chuir an sàs gu neo-eisimeileach anns gach voxel gus voxels a chomharrachadh a chaidh an cur an gnìomh gu mòr airson na seòrsaichean ùidh tachartais. Chaidh sìoltachan pas àrd (ùine gearraidh = 128 s) a chuir an sàs gus an co-mheas eadar fuaim is fuaim a leasachadh le bhith a ’sìoladh a-mach fuaim tricead ìosal.

Mion-sgrùdadh Buidheann Dàrna Ìre

Chaidh mion-sgrùdadh dàrna ìre a dhèanamh aig ìre buidhne. An toiseach, cho-dhùin sinn dè na voxels a sheall prìomh bhuaidh de dheuchainnean dàil an aghaidh deuchainnean sa bhad taobh a-staigh gach buidheann (IGD, HC). San dàrna àite, rinn sinn deuchainn air dè na voxels a bha gu math eadar-dhealaichte ann an comharra BOLD eadar IGD agus HC [(IGD_dàil - IGD_{sa bhad}) - (HC_dàil - HC_{sa bhad})]. San treas àite, chomharraich sinn cruinneachaidhean de bhùitean a bha gu math cudromach aig stairsneach neo-cheartaichte p <0.05. Mu dheireadh, rinn sinn deuchainn air na cruinneachaidhean sin airson ceartachadh FWE aig ìre brabhsair p <0.05, agus sheall tuairmse AlphaSim gum biodh cruinneachaidhean le 102 voxels co-shìnte a ’coileanadh stairsneach FWE èifeachdach p <0.05. Bha an kernel rèidh 6.0 mm, a chaidh a chleachdadh nuair a bha thu a ’dèanamh atharrais air mapaichean meallta-dearbhach (fuaim) tro AlphaSim agus chaidh a thomhas bho na raointean a bha air fhàgail de na mapaichean iomsgaradh a chaidh a chleachdadh anns an aon sampall tas glic.

Mion-sgrùdadh co-dhàimh

Chaidh mion-sgrùdadh co-dhàimh a thomhas eadar gnìomhan eanchainn agus na coileanaidhean giùlain gus ar beachd-bharail a dhearbhadh. Rinn sinn tuilleadh mion-sgrùdaidhean ROI le roinnean sìl bho dheuchainnean dàil eadar-aghaidh an aghaidh deuchainnean sa bhad. Airson gach ROI, chaidh luach beta riochdachail fhaighinn le bhith a ’faighinn cuibheasachd de chomharradh nan voxels gu lèir taobh a-staigh an ROI. Na co-dhàimh am measg cho dona ‘s a tha IGD, log k chaidh luachan, ùine ath-bhualadh (RT), agus na luachan beta a thomhas. Tha an RT a ’seasamh airson an eadar-dhealachadh eadar an fhreagairt do roghainnean dàil agus an fhreagairt do roghainnean sa bhad (dàil - sa bhad).

toraidhean

Coileanadh giùlain

Toradh sampall neo-eisimeileach t-test mhol gum biodh an k bha luach IGD nas àirde na luach HC aig ìre chudromach iomaill (t = 2.01, p = 0.05, d = 0.53). An ìre lasachaidh cuibheasach k b ’e luachan agus SDan co-fhreagarrach airson IGD agus HC 0.19 ± 0.16 agus 0.11 ± 0.14, fa leth (Figear 2A), agus sheall seo gu robh an IGD a ’lughdachadh na buannachdan nas casa na HC (Figear 2B). Tha an R² bha luach airson gnìomh lasachaidh (0.88 airson IGD agus 0.71 airson HC) a ’comharrachadh an eadar-dhealachadh a tha an Eq a’ toirt cunntas. 1. Bha an RT (dàil - sa bhad) de IGD nas fhaide na HC, ach cha do ràinig e brìgh staitistigeil (HC: −86 ± 213 ms, IGD: −56 ± 194 ms, t (1, 37) = 1.43, p = 0.11). A bharrachd air an sin, bha dlùth-cheangal IGD gu mòr ceangailte ris an log k luachan (r = 0.552, p = 0.027; Figear 3A) agus RT (r = 0.530, p = 0.035; Figear 3B) ann am buidheann IGD. Ach cha do ràinig na co-dhàimh am measg nan caochladairean sin ìre chudromach ann am buidheann HC.

FIGEAR 2

Figear 2. Cuir dàil air lasachadh eadar-dhealachaidhean luach eadar eas-òrdugh gèam eadar-lìn (IGD) agus smachd fallain (HC). (A) Sheall an IGD nas àirde k luach na HC. (B) Cuir dheth gnìomhan lasachaidh airson HC agus IGD. Tha puingean a ’sealltainn puingean neo-inntinneach airson duaisean airgid mar ghnìomh ùine dàil. R² a ’riochdachadh cho faisg agus a tha an lùb iomchaidh bho na fìor phuingean dàta. An toiseach, tha an eadar-dhealachadh eadar puingean dàta agus na luachan cuibheasach air a thomhas. Ann an uidheamachadh nan ceàrnagan as lugha, tha an t-suim iomlan de cheàrnagan (TSS) a ’toirt a-steach dà phàirt: an caochladh air a mhìneachadh le ais-tharraing agus sin nach eil air a mhìneachadh le ais-tharraing [an t-suim ceàrnagach a tha air fhàgail (RSS)]. An uairsin tha an R² = 1 - RSS / TSS.

FIGEAR 3

Figear 3. Co-dhàimh eadar cho dona sa tha eas-òrdugh cluich eadar-lìn (IGD) agus coileanadh giùlain. (A) Co-dhàimh eadar cho dona sa tha IGD agus log k. (B) Co-dhàimh eadar cho dona ‘s a tha IGD agus ùine ath-bhualadh (dàil - sa bhad). (Bha sgòran nas motha na 3 SDs air am faicinn mar outliers agus chaidh an dùnadh a-mach bho sgrùdadh a bharrachd.)

Toraidhean Imaging

Rinn sinn coimeas eadar an dà bhuidheann a thaobh eadar-dhealachaidhean comharran BOLD eadar roghainnean dàil agus roghainnean sa bhad. Mhol coimeas buidhne gu robh an IGD a ’sealltainn eadar-dhealachaidhean comharran BOLD nas lugha, eadar dàil agus roghainn sa bhad, thairis air an DLPFC clì agus IFG dà-thaobhach na HC (Figear) 4 agus Clàr 2), a bha co-chòrdail ris a ’bheachd-bharail againn. Ach a dh ’aindeoin sin, cha do sheall an IGD comharran BOLD nas motha san eanchainn gu lèir an coimeas ri HC. Anns gach buidheann, sheall an IGD barrachd gnìomhachd eanchainn anns na gyrus cingulate anterior agus gnìomhachd eanchainn nas ìsle anns an IFG chlì agus gyrus aghaidh medial airson roghainnean dàil na roghainnean sa bhad; sheall an HC barrachd gnìomhachd eanchainn anns an IFG cheart, gyrus orbital, agus gyrus aghaidh meadhanach airson roghainnean dàil na roghainnean sa bhad (Figear 5 agus Clàr 3).

FIGEAR 4

Figear 4. Raointean eanchainn a ’sealltainn eadar-dhealachaidhean ann an eas-òrdugh cluich eadar-lìn (IGD) nuair a thathar a’ dèanamh coimeas ri smachd fallain (HC) [(IGD_dàil - IGD_{sa bhad}) - (HC_dàil - HC_{sa bhad})]. (A) Tha IGD a ’sealltainn gnìomhachd eanchainn nas ìsle anns an cortex prefrontal dorsolateral clì na HC. (B) Tha IGD a ’sealltainn gnìomhachd eanchainn nas ìsle ann an IFG dà-thaobhach na HC.

TABLE 2

Clàr 2. Bidh gnìomhachd eanchainn ag atharrachadh eadar IGD agus HC (dàil - sa bhad).

FIGEAR 5

Figear 5. Bidh gnìomhachd eanchainn ag atharrachadh eadar diofar shuidheachaidhean ann an eas-òrdugh gèam eadar-lìn (IGD) agus smachd fallain (HC) (dàil - sa bhad). (A) Sheall an IGD barrachd gnìomhachd eanchainn anns an ACC agus gnìomhachd eanchainn nas ìsle anns na gyrus aghaidh ìochdarach clì (IFG) agus gyrus aghaidh medial (dàil> sa bhad). (B) Sheall an HC barrachd gnìomhachd eanchainn anns an IFG cheart, gyrus orbital, agus gyrus aghaidh meadhanach (dàil> sa bhad).

TABLE 3

Clàr 3. Bidh gnìomhachd eanchainn ag atharrachadh eadar diofar shuidheachaidhean ann an IGD agus HC.

Toraidhean co-dhàimh

Chaidh na co-dhàimh eadar luachan beta agus coileanadh giùlain a sgrùdadh taobh a-staigh gach buidheann. Bha ceangal làidir eadar gnìomhachd an eanchainn ann an DLPFC agus IFG dà-thaobhach leis an log k luachan anns gach buidheann (faic na toraidhean ann am Figear 6), agus an dàimh eadar luach beta anns an DLPFC agus log k anns an dà bhuidheann gu math eadar-dhealaichte le Fisher Z deuchainn (z = 2.44, p <0.05). Ann am buidheann IGD, chaidh na gnìomhan eanchainn anns an IFG dà-thaobhach (dàil - sa bhad) a cheangal gu dearbhach ri cho dona ‘s a bha IGD, ach cha do ràinig e an ìre chudromach (clì IFG: r = 0.478, p = 0.061; IFG ceart: r = 0.480, p = 0.060; Figear 7); cha deach dàimh chudromach sam bith a lorg eadar gnìomhachd eanchainn agus cho dona ‘s a bha IGD ann am buidheann HC (p > 0.1). A bharrachd air an sin, cha robh dàimh chudromach sam bith eadar gnìomhachd an eanchainn agus RT anns gach buidheann (p > 0.1).

FIGEAR 6

Figear 6. Càirdeas adhartach eadar gnìomhachd an eanchainn anns an cortex prefrontal dorsolateral (DLPFC) agus gyrus aghaidh ìochdarach dà-thaobhach (IFG) agus log k anns gach buidheann.

FIGEAR 7

Figear 7. Co-dhàimh eadar cho dona ‘sa tha eas-òrdugh gèam eadar-lìn (IGD) agus gnìomhachd eanchainn anns na gyrus aghaidh ìochdarach dà-thaobhach (IFG). (A) Co-dhàimh eadar gnìomhachadh IFG aig an ìre as àirde (dàil - sa bhad) agus cho dona ‘s a tha IGD. (B) Co-dhàimh eadar gnìomhachadh IFG aig an ìre as àirde (dàil - sa bhad) agus cho dona sa tha IGD. (Chaidh sgòran a bha na bu mhotha na SDN 3 a mheas mar outliers agus chaidh an dùnadh a-mach bho sgrùdadh a bharrachd.)

Deasbaireachd

A ’cumail ri ar beachdan, sheall an IGD ìre lasachaidh nas àirde k agus nas lugha de ghnìomhachd eanchainn na HC. Sheall na toraidhean roimhe seo gu robh a ’bhuidheann IGD nas èasgaidh agus gur dòcha gu robh comas co-dhùnaidh easbhaidheach aca, a bha a rèir ar sgrùdadh roimhe (42). Gu sònraichte, lorg sinn gu robh an DLPFC clì agus IFG dà-thaobhach air an cur an gnìomh nas motha ann an deuchainnean anns an do thagh an IGD na duaisean dàil an coimeas ri HC, a dh ’fhaodadh fianais a thoirt seachad gus tuilleadh tuigse fhaighinn air na h-uidheamachdan a tha mar bhunait air IGD.

Comas easbhaidheach ann a bhith a ’luachadh an duais dàil ann an IGD

An coimeas ri HC, sheall IGD gnìomhachd eanchainn nas ìsle anns an DLPFC clì nuair a bhaghas e na roghainnean dàil. A ’co-chòrdadh ris an lorg seo, lorg sgrùdadh Hoffman et al. Gu robh daoine fa leth a bha an urra ri methamphetamine a’ taisbeanadh gnìomhachd nas ìsle anns an DLPFC na bha HC ann an co-dhùnaidhean dàil (43). A rèir modh an t-siostam dùbailte, chaidh an siostam δ, a bha a ’toirt a-steach an DLPFC, a chleachdadh sa mhòr-chuid airson cuideam a chuir air na duaisean dàil (21, 22). Tha luchd-rannsachaidh cuideachd air faighinn a-mach gu bheil an DLPFC gu ìre mhòr a ’freagairt dàil dàil dhuaisean, agus tha gnìomhachd ann an DLPFC co-cheangailte gu h-àicheil ri àrdachadh ùine dàil (44). Gu sònraichte, tha fianais ann gu bheil pàirt deatamach aig DLPFC ann a bhith a ’còdachadh buadhan ro-innse ioma-dhuais gu luach aonaichte (45).

Mar sin, is dòcha gu bheil na gnìomhan eanchainn a tha an ìre mhath lùghdaichte anns an DLPFC a chaidh a choimhead ann an IGD a ’nochdadh gu robh easbhaidhean a dh’ fhaodadh a bhith aig IGD ann a bhith a ’luachadh meudan agus dàil dhuaisean. Cha b ’urrainn dhaibh am fiosrachadh gu lèir de roghainnean a thoirt a-steach gu h-iomlan, a bheireadh gu comas nas ìsle ann an co-dhùnaidhean, eadhon le ùine co-dhùnaidh nas fhaide. A bharrachd air an sin, tha sgrùdadh stàite fois air faighinn a-mach gu bheil na daoine le IGD a ’nochdadh neart ceangail gnìomh nas ìsle eadar an DLPFC agus caudate, a’ moladh atharrachadh èifeachdach lag den DLPFC air duaisean (46), a tha cuideachd air fhaicinn ann an àireamhan ana-cleachdadh stuthan (47). Is e mìneachadh eile airson na toraidhean gur dòcha gu bheil stairsneach gnìomhachaidh as ìsle den DLPFC airson daoine fa leth an duais dàil a thaghadh. Bhiodh an gnìomhachadh fon stairsneach as ìsle a ’ceangal ris na co-dhùnaidhean airson an duais sa bhad seach an dàil. Leis gu bheil gnìomhachd nas ìsle aig an IGD den DLPFC, ruigidh iad an ìre as ìsle aig dàil nas giorra na HC.

A bharrachd air an sin, chaidh an RT a cho-cheangal gu deimhinneach ri cho dona ‘s a bha IGD, a’ nochdadh mar as miosa a bha an IGD, an ùine a b ’fhaide a dh’ fheumadh iad airson roghainnean a dhèanamh. Bha na co-dhùnaidhean co-dhàimh a ’toirt taic don mhìneachadh gu robh an IGD a’ nochdadh comas measaidh easbhaidh de na feartan dàil gu ìre. Gu h-iomlan, thàinig sinn a-steach gun robh an IGD a ’cuimseachadh gu neo-fhiosrachail air na buannachdan geàrr-ùine, a dh’ fhaodadh a bhith co-cheangailte ri comas measaidh duais dhona.

Bacadh bacadh impulse ann an co-dhùnaidhean ann an IGD

A bharrachd air an àite aithnichte ann an giullachd dhuaisean, tha uallach air an DLPFC, mar an sgìre comann as àirde, airson gnìomhan gnìomh leithid casg air freagairt agus dèanamh cho-dhùnaidhean ioma-bhuadhan (48, 49). Gu sònraichte, tha sgrùdaidhean air dearbhadh gum bi gnìomhachd DLPFC ag adhartachadh nuair a bhios daoine fa-leth a ’cleachdadh fèin-smachd (50). A bharrachd air an sin, chaidh gnìomhachd eanchainn nas lugha den IFG a choimhead ann an IGD rè a ’ghiollachd casg anns an rannsachadh a tha ann an-dràsta. Chaidh a thoirt fa-near gu bheil an IFG an sàs ann an smachd inntinn agus casg air impulse (51, 52). A bharrachd air an sin, tha uallach air an IFG airson fèin-smachd agus casg air freagairtean adhartach airson a bhith a ’toirt seachad taingealachd sa bhad agus a bhith a’ sireadh ùidhean fad-ùine (53-55). Gu deatamach, chaidh an IFG a chomharrachadh mar structar deatamach anns a ’phròiseas airson ceangal sùbailte a stèidheachadh eadar builean agus gnìomhan buannachdail (56). San fharsaingeachd, tha pàirt riatanach aig DLPFC agus IFG ann a bhith a ’cleachdadh fèin-smachd agus casg air impulse. Anns an sgrùdadh seo, is dòcha gu bheil an comharra BOLD as ìsle anns an IFG dà-thaobhach agus DLPFC a ’nochdadh gu bheil comas lagachaidh an IGD smachd a chumail air an giùlan aca agus bacadh a chuir air.

Chaidh aithris a thoirt air na gnìomhan eanchainn atharraichte ann an DLPFC agus IFG ann an sgrùdaidhean roimhe, a tha a ’nochdadh comas ìosal casg impulse mar fhreagairt air duaisean sa bhad ann an IGD. Tha obair lasachaidh probabilistic air faighinn a-mach gu robh an IGD a ’taisbeanadh ìre àrd de chasg agus comharra BOLD lùghdaichte san IFG na an dà chuid HC agus luchd-cleachdaidh geamannan cur-seachad (18, 57). Rè co-dhùnaidhean cunnartach, sheall an IGD atharrachadh atharraichte air an DLPFC dà-thaobhach nuair a bha iad a ’gabhail roghainnean cunnartach (58). A bharrachd air an sin, lorg sinn cuideachd gu robh na gnìomhan eanchainn ann an DLPFC agus IFG dà-thaobhach ceangailte gu dearbhach ris an log k luachan, a ’moladh gun robh an IGD le barrachd gnìomhachaidh ionadail don DLPFC agus IFG nas èasgaidh. Ged a tha e air a chuir às leth oidhirp extracognitive leis a ’ghnìomhachd ro-aghaidh, chan urrainn don IGD smachd a chumail orra fhèin gu h-èifeachdach gus an duais dàil anns a’ phròiseas taghaidh a thaghadh.

A bharrachd air an sin, chaidh co-dhàimh adhartach a lorg eadar cho dona ‘s a bha IGD agus an log k bha luachan, a ’moladh dhaoine le IGD a sheall comharraidhean IGD nas cruaidhe cuideachd nas èasgaidh. Is dòcha gu bheil co-dhàimh adhartach eile eadar cho dona ‘s a tha IGD agus gnìomhachd eanchainn anns an IFG dà-thaobhach a’ nochdadh gur ann mar as cruaidhe a bha an IGD, na h-oidhirpean a dh ’fheumadh iad a dhèanamh gus co-dhùnaidhean dàil a thaghadh. A bharrachd air an sin, chaidh smachd riaghlaidh agus duais duais neo-chothromach a lorg ann an IGD (42), a tha co-shìnte ris na co-dhùnaidhean againn. A ’toirt aire do na h-uile, mhol na toraidhean gu robh an IGD a’ nochdadh comas easbhaidheach ann am measadh dhuaisean agus casg air impulse, a dh ’fhaodadh a bhith co-cheangailte ri eas-òrdugh a’ ghnìomhachaidh aghaidh. Tha na co-dhùnaidhean sin co-chòrdail ri meta-anailis ro-làimh de sgrùdaidhean fMRI, a ’ciallachadh gu bheil pàirt cudromach aig gnìomhachadh dysfunctional prefrontal ann an uidheamachd neurobiologic IGD (59).

Crìochan

Bu chòir grunn chuingealachaidhean a thoirt fa-near. An toiseach, cha deach ach com-pàirtichean fireann fhastadh san sgrùdadh seo, mar sin bu chòir do sgrùdaidhean a bharrachd solas a thoirt air com-pàirtichean boireann. San dàrna àite, gus duilgheadas nan gnìomhan a lughdachadh agus leigeil le com-pàirtichean cuimseachadh air a ’phròiseas co-dhùnaidh, cha do chothromaich sinn suidheachadh nan roghainnean sa bhad agus chuir sinn dàil air roghainnean, a dh’ fhaodadh a bhith a ’claonadh nan toraidhean.

Co-dhùnadh

Ann an geàrr-chunntas, mhol an sgrùdadh seo gu robh IGD a ’sealltainn ìre lasachaidh nas casa agus ag atharrachadh gnìomhachd eanchainn anns an DLPFC agus IFG. Dh ’fhaodadh gum biodh an uidheamachadh na lagachadh ann a bhith a’ luachadh an dà chuid duais duais agus comas casg impulse ann an co-dhùnaidhean, a bha co-cheangailte ri dìth gnìomh aghaidh. Dh ’fhaodadh seo a bhith na adhbhar gum b’ fheàrr leotha sàsachadh sa bhad na duaisean nas motha le dàil. San fharsaingeachd, tha co-dhùnaidhean an rannsachaidh againn cuideachd a ’toirt sealladh dhuinn air an adhbhar a tha IGD a’ leantainn air adhart a ’cluich gheamannan air-loidhne eadhon nuair a tha droch bhuaidhean mòra orra a tha air an adhbhrachadh le cus com-pàirt ann an geamannan eadar-lìn.

Aithris Èisteachd

Cuibhreannan Ùghdar

Chuir YW ri prògramadh deuchainneach, cruinneachadh dàta agus mion-sgrùdaidhean dàta agus sgrìobh e a ’chiad dreach den làmh-sgrìobhainn. Dhealbhaich GD an rannsachadh seo. Rinn YH agus GD ath-sgrùdadh agus leasachadh air an làmh-sgrìobhainn. Chuir JX, HZ, XL, agus XD ri prògramadh deuchainneach, agus cruinneachadh dàta. Chuir na h-ùghdaran ris an làmh-sgrìobhainn dheireannach agus tha iad air aontachadh ris.

Aithris mu Strì eadar Com-pàirt

Tha na h-ùghdaran ag ràdh gun deach an rannsachadh a dhèanamh às aonais dàimhean malairteach no ionmhasail sam bith a ghabhadh a mhìneachadh mar strì eadar com-pàirtean.

Acknowledgments

Fhuair an rannsachadh seo taic bho National Science Foundation ann an Sìona (31371023).

maoineachadh

Cha robh pàirt aig an luchd-maoineachaidh ann an dealbhadh sgrùdaidh, cruinneachadh is sgrùdadh dàta, co-dhùnadh foillseachadh, no ullachadh an làmh-sgrìobhainn.

Material a bharrachd

Gheibhear an stuth a bharrachd airson an aiste seo air-loidhne aig http://www.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyt.2017.00287/full#supplementary-material.

Footnotes

iomraidhean

1. Király O, Nagygyörgy K, Griths MD, Demetrovics Z. Gèam trioblaideach air-loidhne. Cleachdaidhean giùlain. New York, NY: Elsevier (2014).

Google Scholar

2. Ko CH. Eas-òrdugh gèam eadar-lìn. Naidheachdan | (2014) 1(1):177–85. doi:10.1007/s40429-014-0030-y