Tha ceangal foirmeil neo-chothromach eadar lìonra smachd gnìomhachd agus lìonra duais a 'mìneachadh an gèam air-loidhne a tha a' sireadh bheachdan ann an mì-rian cluich cluich eadar-lìn (2015)

  • Riochdaire Sci 2015; 5: 9197.
  • Air fhoillseachadh air-loidhne 2015 Mar 17. doi:  10.1038 / srep09197

PMCID: PMC4361884

Rach gu:

Abstract

Tha litreachasan air sealltainn gu bheil cuspairean eas-òrdugh gèam eadar-lìn (IGD) a ’nochdadh smachd gnìomh lag agus cugallachd duais nas fheàrr na smachdan fallain. Ach, chan eil fios fhathast ciamar a tha an dà lìonra seo a ’toirt buaidh air a’ phròiseas luachaidh agus a ’stiùireadh giùlan sireadh gheamannan air-loidhne cuspairean IGD. Chaidh trithead ’s a còig smachdan fallain IGD agus 36 fo sganadh stàitean fois anns an sganair MRI. Chaidh ceangal gnìomh (FC) a sgrùdadh taobh a-staigh roinnean sìol lìonra smachd agus duais, fa leth. Chaidh Nucleus accumbens (NAcc) a thaghadh mar an nód gus na ceanglaichean eadar an dà lìonra sin a lorg. Tha cuspairean IGD a ’sealltainn lùghdachadh FC anns an lìonra smachd gnìomh agus barrachd FC anns an lìonra duais nuair a thathar a’ dèanamh coimeas ris na smachdan fallain. Nuair a thathar a ’sgrùdadh nan dàimh eadar an NAcc agus na lìonraidhean smachd / duais gnìomh, tha an ceangal eadar an NAcc - lìonra smachd gnìomh ceangailte gu h-àicheil ris a’ cheangal eadar NAcc - lìonra duais. Tha na h-atharrachaidhean (lughdachadh / àrdachadh) ann an sioncronachadh eanchainn cuspairean IGD ann an lìonraidhean smachd / duais a ’moladh a bhith a’ giullachd neo-èifeachdach / cus taobh a-staigh cuairtean neòil a tha mar bhunait air na pròiseasan sin. Tha a ’chuibhreann neo-dhruim eadar lìonra smachd agus lìonra duais ann an IGD a’ moladh gu bheil easbhaidhean ann an smachd gnìomh a ’leantainn gu casg neo-èifeachdach air cravings leasaichte gu cus cluich geama air-loidhne. Dh ’fhaodadh seo solas a chuir air tuigse meacanaigeach IGD.

Eu-coltach ri tràilleachd dhrogaichean no ana-cleachdadh stuthan, chan eil eas-òrdugh gèam eadar-lìn (IGD) a ’toirt a-steach ceimigean no stuthan fhad‘ s a tha e fhathast a ’leantainn gu eisimeileachd corporra, coltach ri cuir-ris eile1,2. Dh ’fhaodadh eòlas air-loidhne dhaoine an gnìomh inntinneil atharrachadh ann an dòigh a bhios a’ stiùireadh a ’gheama aca air-loidhne, a bhios cuideachd a’ tachairt às aonais gabhail dhrogaichean1,3,4. Chruthaich an DSM-5 a tha a ’beachdachadh air eas-òrdughan cleachdadh stuthan agus slatan-tomhais tràilleachd airson eas-òrdugh gèam eadar-lìn, agus tha an t-eas-òrdugh seo air a thoirt a-steach don roinn den DSM-5 anns a bheil eas-òrdughan a dh’ fheumas sgrùdadh a bharrachd5,6. Aig ìre an t-siostam neòil, ge-tà, tha na h-innleachdan mionaideach a tha mar bhunait air fàilligeadh smachd inntinn fada bho bhith soilleir7.

Is e aon phrìomh fheart de IGD call volition airson smachd a chumail air giùlan sireadh geama air-loidhne. Chomharraich sgrùdaidhean o chionn ghoirid ìomhaighean ìomhaighean gluasadach gnìomh (fMRI) dà phàtran gnìomhachd neuronal cudromach ann an IGD: An toiseach, chaidh casg air freagairt nas lugha a nochdadh anns na cuspairean IGD a ’cleachdadh go / no-go8, atharrachadh gnìomhan9,10, agus an Stroop11,12,13 gnìomhan an coimeas ri smachdan fallain (HC); San dàrna àite, sheall cuspairean IGD cugallachd duais nas fheàrr na HC2,14,15 agus sheall iad claonadh inntinn a thaobh fiosrachadh a thàinig bhon eadar-lìn9,16,17. Tha an dà fheart seo glè choltach ri toraidhean sgrùdaidhean neuro-eaconamach gnàthach - Tha dà lìonra eanchainn sònraichte ann a tha a ’toirt buaidh air pròiseasan co-dhùnaidh18,19: An lìonra smachd gnìomh (a ’toirt a-steach na cortices prefrontal lateral agus parietal19), a tha co-cheangailte ri dàil dhuaisean; An lìonra luachaidh ventral (a ’toirt a-steach an cortex orbitofrontal, striatum ventral agus mar sin air adhart19,20), meadhanan airson duaisean sa bhad.

Tha an eadar-obrachadh eadar an dà lìonra seo cuideachd air a nochdadh ann am buidhnean a tha trom le drogaichean20. Sheall sgrùdadh Xie gu robh ceangal gnìomh neo-chothromaichte eadar lìonra smachd (ceanglaichean lùghdaichte) agus lìonra duais (ceanglaichean leasaichte) ann an cuspairean a bha an urra ri Heroin21, a dh ’fhaodadh solas a thoirt air an tuigse mheacanaigeach air tràilleachd dhrogaichean aig ìre siostam mòr. Thathas den bheachd gu bheil na brosnachaidhean leasaichte airson drogaichean a shireadh còmhla ri neo-chomas casg a chuir air giùlan co-cheangailte ri drogaichean a ’riochdachadh fàilligeadh ann an smachd gnìomh22,23,24. Ann an sgrùdaidhean le IGD, tha luchd-rannsachaidh air feartan co-ionann a choimhead ann an smachd gnìomh agus cugallachd duais (mar a chaidh ainmeachadh roimhe). Ach, chan eil fios fhathast ciamar a tha an dà lìonra seo a ’toirt buaidh air a’ phròiseas luachaidh ann an cuspairean IGD agus a ’stiùireadh an giùlan sireadh gheamannan air-loidhne.

O chionn ghoirid, tha sgrùdaidhean air sgrùdadh a dhèanamh air na gnìomhan neòil ann an eanchainn an duine rè staid fois (gun bhrosnachadh, gun ghnìomhan, gun a bhith a ’tuiteam na chadal), ris an canar fMRI stàitean fois. Fhuair iad a-mach gu bheil na gnìomhan neural rè stàite fois ceangailte ann an roinnean cortical le feartan gnìomh sònraichte, ach chan ann air thuaiream25,26,27. Thathas an dùil gu bheil na ceanglaichean tìmeil sin a ’nochdadh ceangal gnìomh gnèitheach (FC) agus chaidh an sealltainn thar grunn lìonraidhean sònraichte28,29,30. Faodaidh e a bhith na inneal feumail gus sgrùdadh a dhèanamh air na h-eadar-dhealachaidhean lìonra neuronal a dh’fhaodadh a bhith ann aig ìre nas gnèitheile eadar an IGD agus na buidhnean HC rè stàite fois.

Tha am modail ceangailteach ùineail a ’moladh gu bheil sioncronadh comharran eanchainn eadar siostaman neòil deatamach ann a bhith a’ comasachadh conaltradh neòil31. Tha litreachasan cuideachd air dearbhadh gum faod an FC fois a bhith na ro-innse air coileanadh giùlain26,32. Mar a thuirt sinn gu h-àrd, sheall na cuspairean IGD smachd riaghlaidh nas ìsle agus cugallachd duais nas motha na an HC. Tha sinn a ’gabhail a-steach smaoineachadh gu bheil cuspairean IGD a’ nochdadh sioncronachadh leasaichte ann an lìonra duais agus lughdachadh sioncronaidh ann an lìonra smachd na HC. A bharrachd air an sin, tha sinn cuideachd a ’gabhail a-steach gun deach droch dhùbailteachd nan lìonraidhean smachd / duais a tha a’ toirt buaidh air luachadh a lughdachadh ann an IGD. Gus na beachd-bharail sin a dhearbhadh, feumaidh sinn an toiseach fMRI nan stàitean fois a thomhas; San dàrna àite, feumaidh sinn cuid de shìol a thaghadh gus diofar lìonraidhean a riochdachadh agus na comharran BOLD stèidhichte air sìol a thomhas, is e sin na ceanglaichean eadar an dà lìonra sin a stèidheachadh; San treas àite, feumaidh sinn na ceanglaichean aca a thomhas gus faighinn a-mach mar a bhios iad ag obair còmhla air giùlan.

Dòighean-obrach

Taghadh com-pàirtichean

Tha an deuchainn a rèir Còd Beusachd Comann Meidigeach na Cruinne (Dearbhadh Helsinki). Chuir Comataidh Sgrùdaidh Daonna Oilthigh Normal Zhejiang aonta ris an rannsachadh seo. Chaidh na modhan a dhèanamh a rèir an stiùireadh aontaichte. Bha com-pàirtichean nan oileanaich oilthigh agus chaidh am fastadh tro shanasan. Bha com-pàirtichean nam fireannaich air an làimh dheis (cuspairean 35 IGA, smachdan fallain 36 (HC)). Cha robh buidhnean IGD agus HC gu math eadar-dhealaichte ann an aois (IGA mean = 22.21, SD = 3.08 bliadhna; HC a ’ciallachadh = 22.81, SD = 2.36 bliadhna; t = 0.69, p = 0.49). Cha robh ach fireannaich air an toirt a-steach air sgàth tricead IGD nas àirde ann an fir na boireannaich. Thug a h-uile com-pàirtiche cead fiosraichte sgrìobhte agus agallamhan inntinn-inntinn structaraichte (MINI)33 sin air a chluich le eòlaiche-inntinn eòlach, a dh ’fheumas timcheall air 15 mionaid. Bha a h-uile com-pàirtiche saor bho eas-òrdugh inntinn-inntinn Axis I air an liostadh ann am MINI Rinn sinn tuilleadh measaidh air ‘trom-inntinn’ le Clàr-inntinn Ìsle Beck.34 agus cha robh ach com-pàirtichean a bha a ’sgòradh nas lugha na 5 air an toirt a-steach. Chaidh iarraidh air a h-uile com-pàirtiche gun a bhith a ’cleachdadh stuthan mì-ghnàthachaidh sam bith, a’ toirt a-steach deochan caffeine, air latha an sganaidh. Cha tug com-pàirtichean cunntas air cleachdadh dhrogaichean mì-laghail roimhe (me, cocaine, marijuana).

Chaidh eas-òrdugh tràilleachd eadar-lìn a dhearbhadh stèidhichte air deuchainn tràilleachd eadar-lìn air-loidhne Young (IAT)35 sgòran 50 no nas àirde. Tha IAT aig Young air a dhèanamh suas de 20 rud bho dhiofar sheallaidhean air cleachdadh eadar-lìn air-loidhne, a ’gabhail a-steach eisimeileachd saidhgeòlach, cleachdadh èigneachail, toirt air falbh, duilgheadasan san sgoil no obair, cadal, teaghlach no riaghladh ùine35. Chaidh an IAT a dhearbhadh mar inneal dligheach agus earbsach a dh'fhaodar a chleachdadh ann a bhith a ’seòrsachadh IAD36,37. Airson gach rud, thèid freagairt ceumnaichte a thaghadh bho 1 = “Glè ainneamh” gu 5 = “An-còmhnaidh”, no “Cha dèan e tagradh”. Bidh sgòran thairis air 50 a ’nochdadh duilgheadasan co-cheangailte ris an eadar-lìn bho àm gu àm no gu tric ((www.netaddiction.com). Nuair a bha sinn a ’taghadh cuspairean IGD, chuir sinn slat-tomhais a bharrachd air ceumannan stèidhichte Young de IAT:‘ bidh thu a ’caitheamh ___% den ùine air-loidhne agad a’ cluich gheamannan air-loidhne ’(> 80%).

Sganadh dàta stàitean fois

Chaidh an scan a dhèanamh anns an ionad MRI ann an Oilthigh Normal Taobh an Ear-Sìona. Chaidh dàta MRI fhaighinn le bhith a ’cleachdadh sganair Siemens Trio 3T (Siemens, Erlangen, A’ Ghearmailt). Chaidh an ‘stàit fois’ a mhìneachadh mar obair gun eòlas sònraichte rè an sgan fMRI san obair againn. Chaidh iarraidh air com-pàirtichean cumail gun stad, an sùilean a dhùnadh, fuireach nan dùisg agus gun a bhith a ’smaoineachadh air rud sam bith gu riaghailteach38,39. Gus gluasad cinn a lughdachadh, bidh com-pàirtichean a ’breith supine le ceann air a shuidheachadh gu socair le criosan agus padaichean foam. Chaidh na h-ìomhaighean gnìomh stàite fois fhaighinn le bhith a ’cleachdadh sreath EPI (ìomhaighean echo-planar). Tha na paramadairean scan mar a leanas: eadar-dhuilleagach, ùine ath-aithris = 2000 ms, sliseagan axial 33, tiugh = 3.0 mm, rùn taobh a-staigh = 64 * 64, àm mac-talla = 30 ms, ceàrn flip = 90, raon seallaidh = 240 * 240 mm, leabhraichean 210 (7 min). Chaidh ìomhaighean structarail a chruinneachadh le bhith a ’cleachdadh sreath cuimhneachaidh caisead millte 1D le cuideam T3, agus chaidh fhaighinn a’ còmhdach an eanchainn gu lèir (sliseagan 176, ùine ath-aithris = 1700 ms, àm mac-talla TE = 2.26 ms, tighead sliseag = 1.0 mm, sgiob = 0 mm , ceàrn flip = 90 °, raon seallaidh = 240 * 240 mm, rùn taobh a-staigh = 256 * 256).

Ro-ghiollachd dàta

Chaidh an dàta fois a dhèanamh a ’cleachdadh REST agus DPARSF (http://restfmri.org)40. Bha ro-phròiseasadh a ’toirt a-steach toirt air falbh a’ chiad phuingean ùine 10 (mar thoradh air co-chothromachd chomharran agus gus leigeil leis na com-pàirtichean gabhail ris an fhuaim sganaidh), ceartachadh fiosaigeach, àm sliseag, clàradh tomhas-lìonaidh agus ceartachadh gluasad cinn. Chaidh truailleadh a dh ’fhaodadh a bhith ann bho ghrunn chomharran dragh a’ toirt a-steach comharra de chuspair geal, fluid spinal cerebral, comharra cruinneil, agus sia vectaran gluasad air ais. Chaidh an t-sreath ùine de dhealbhan de gach cuspair a cheartachadh le gluasad a ’cleachdadh dòigh-obrach as lugha de cheàrnagan agus cruth-atharrachadh sreathach sia-paramadair (bodhaig cruaidh)41. Chaidh an ìomhaigh structarail fa leth a cho-chlàradh chun ìomhaigh cuibheasach gnìomh às deidh ceartachadh gluasad a ’cleachdadh cruth-atharrachadh sreathach. Chaidh an gluasad ceartachaidh gnìomh a cheartachadh gu spàsail gu àite MNI (Institiùd Neurological Montreal) agus ath-shamplachadh gu voxels isotropic 3-mm a ’cleachdadh nam paramadairean gnàthachaidh a chaidh a mheasadh aig àm aonachadh aonaichte. Tha tuilleadh preprocessing a ’toirt a-steach (1) sìoladh bann-pas eadar 0.01 agus 0.08 Hz; (2) Gus measadh a dhèanamh air ceanglaichean gnìomh, rinn sinn a-mach an toiseach co-èifeachd co-dhàimh Pearson eadar na cùrsaichean ùine dian chomharran gach paidhir ùidh (ROI). Chaidh cruth-atharrachadh r-gu-z Fisher a chuir an sàs air gach mapa co-dhàimh gus cuairteachadh gu ìre mhath àbhaisteach de na luachan ceangail gnìomh fhaighinn agus gus staitistig parametric a chur an gnìomh.

Taghadh ROI ann an fois

Chaidh sìol a thaghadh mar priori stèidhichte air litreachasan foillsichte seach a bhith a ’faighinn roinnean sìl bho ghnìomhan gus claon-bhreith a sheachnadh agus àrdachadh a dhèanamh air cho coitcheann‘ sa tha na toraidhean. Airson an lìonra smachd, chaidh sìol a mhìneachadh stèidhichte air sgrùdadh FC o chionn ghoirid a ’cleachdadh dàta bho inbhich òga 100042 a ’moladh lìonra smachd aghaidh-parietal a’ toirt a-steach sia roinnean eanchainn. Tha iad suidhichte ann an raon aghaidh is parietal den eanchainn (lorg co-chomharran mionaideach bho Figear 1). Chleachd sinn na co-chomharran co-chothromach gus na sìol a thaghadh bhon leth-chruinne cheart.

Figear 1 

Na ROIan a chaidh a thaghadh san rannsachadh.

Airson lìonra luachaidh dhuaisean, tha sgrùdaidhean gu leòr air moladh gu bheil an cuairteachadh striatal orbitofrontal a ’toirt taic do bhith a’ tionndadh seòrsaichean diofraichte de dhuaisean san àm ri teachd gu bhith na sheòrsa de airgead a-staigh18,20,21. Tha an cuairteachadh seo a ’toirt a-steach striatum ventral, striatum dorsal, agus cuairt orbitofrontal. A bharrachd air an seo, sheall sgrùdaidhean roimhe gur e lìonra amygdala am prìomh roinn a tha mar bhunait air luachadh dhuais43. Mar sin, san sgrùdadh seo, chuir sinn a-steach amygdala a-steach don lìonra dhuaisean. Leis gu bheil an striatum, amygdala nan roinnean eanchainn beag coimeasach, thagh sinn an roinn gu lèir mar shìol. Chaidh an amygdala a thoirt a-mach à atlas subcortical Harvard-Oxford; chaidh an striatum a thaghadh le bhith a ’cleachdadh Oxford-striatum-atlas. Airson an OFC, chaidh sìol a mhìneachadh stèidhichte air meta-anailis44,45. , 23, −30 agus 12, 16, −29). Faic Figear 1.

Chan urrainn dha na ceanglaichean eadar sìol a thagh sinn gu h-àrd ach na h-eadar-dhealachaidhean aig ìre buidhne a thoirt seachad agus na ceanglaichean a-staigh a nochdadh taobh a-staigh lìonra smachd agus lìonra duais, fa leth. Gus an eadar-obrachadh eadar an dà lìonra seo a lorg airson cuspairean fa leth agus mar a tha iad a ’toirt buaidh air giùlan, feumaidh sinn“ nód ”a tha a’ ceangal ris an dà lìonra. Anns an sgrùdadh seo, thagh sinn roinn niuclas accumbens (NAcc) mar nód ceangail no sgìre ‘sìl’ gus ceangal a dhèanamh eadar na lìonraidhean smachd agus duais oir tha àite cudromach aig an NAcc ann an tràilleachd46, agus chaidh an dearbhadh gu robh iad nan nód ceangail luachmhor ann an sgrùdaidhean tràilleachd21. Chaidh na NAcc a thoirt a-mach cuideachd bho atlas subcortical Harvard-Oxford.

Obrachadh a-mach ceangalachd gnìomh

Airson gach ROI, chaidh cùrsa ùine riochdaire BOLD fhaighinn le bhith a ’faighinn cuibheasachd de chomharradh nan voxels gu lèir taobh a-staigh an ROI. Tha litreachasan air lìonraidhean gnìomh air sealltainn gu bheil co-phàirtean leth-chruinne deas agus clì air an sgaradh47,48,49. Mar sin, san sgrùdadh seo, rinn sinn a-mach an toiseach luach cuibheasach FCan am measg ROIan lìonra smachd / duais clì is deas, fa leth. An uairsin, ghabh sinn luach cuibheasach an dà FC sin mar chlàr-amais FC gu lèir. Chaidh an co-dhàimh eadar NAcc agus lìonra gnìomh / duais a thomhas mar a leanas: Rinn sinn cunntas air luach cuibheasach FCan eadar NAcc agus ROIan lìonra smachd / duais anns an aon leth-chruinne. An uairsin, ghabh sinn luach cuibheasach nan FCan hemispheric sin mar chlàr-amais iomlan FC.

toraidhean

Eadar-dhealachadh FC ann an lìonra smachd eadar IGD agus HC

Figear 2 a ’sealltainn an FC ann an lìonra smachd ann an IGD agus HC. Tha lìonra smachd FC ann an HC gu math nas àirde na ann an IGD, aig gach cuid an eanchainn gu lèir agus na h-ìrean hemispheric (tha HC beagan nas motha na IGD anns an FC anns an lìonra smachd clì).

Figear 2 

Clàr-amais FC de lìonra smachd ann am buidhnean IGD agus HC ann an diofar choimeasan: an eanchainn gu lèir (clì), leth-chruinne clì (meadhan), agus leth-chruinne ceart (deas).

Eadar-dhealachadh FC ann an lìonra duais eadar IGD agus HC

Figear 3 a ’sealltainn an FC ann an lìonra duais ann an IGD agus HC. Tha lìonra duais FC ann an IGD beagan nas àirde na sin ann an HC san eanchainn gu lèir (p = 0.060) agus leth-chruinne clì (p = 0.061). Ged a tha IGD a ’nochdadh FC nas àirde na HC anns an leth-chruinne cheart, ge-tà, chan eil e a’ ruighinn brìgh staitistigeil (p = 0.112).

Figear 3 

Clàr-amais FC de lìonra duais ann am buidhnean IGD agus HC ann an diofar choimeasan: an eanchainn gu lèir (clì), leth-chruinne clì (meadhan), agus leth-chruinne ceart (deas).

Eadar-obrachadh eadar lìonra smachd agus lìonra duais

Rinn sinn cunntas air na h-eadar-obrachaidhean eadar lìonra smachd agus lìonra duais ann an ìre eanchainn iomlan agus ìrean hemispheric. A ’chiad sreath de figear 4 a ’sealltainn a’ cheangail eadar lìonra smachd agus lìonra duais ann an eanchainn iomlan anns a h-uile cuspair (clì), agus ann am buidhnean (deas). Gheibh sinn gu bheil an FC ann an lìonra smachd air a cho-cheangal gu dona le lìonra duais anns a h-uile buidheann de chuspairean. Tha na figearan san dàrna sreath a ’sealltainn gu bheil ceangal eadar-fhighte aig lìonra smachd le lìonra duais anns an leth-chruinne chlì. Ach, anns an leth-chruinne cheart (an treas sreath), ged a tha iad a ’nochdadh gluasadan àicheil, chan eil na ceanglaichean sin uile a’ ruighinn brìgh staitistigeil (Dh ’fhaodadh seo a bhith air sgàth gu robh na ROIan lìonra smachd uile air am mìneachadh anns an leth-chruinne chlì. Chaidh na ROIan anns an leth-chruinne cheart a thaghadh a rèir leth-chruinne clì gu co-chothromach). Sheall an ceathramh sreath na h-eadar-obrachaidhean eadar-hemispheric eadar lìonra smachd agus lìonra duais. Gheibh sinn cuideachd an co-dhàimh àicheil eadar lìonra smachd agus lìonra duais. Gabh a h-uile càil, ged nach eil cuid de na co-cheangalan sin a ’ruighinn cudromachd staitistigeil, is urrainn dhuinn fhathast a dhearbhadh gu bheil ceangal àicheil aig lìonra smachd le lìonra duais.

Figear 4 

An dàimh eadar lìonra smachd agus clàran lìonra duais anns a h-uile cuspair (clì), IGD (meadhan) agus buidhnean HC (deas), fa leth.

Deasbaireachd

Sioncronachadh lìonra smachd nas ìsle agus sioncronachadh lìonra duais nas àirde ann an cuspairean IGD

Anns an sgrùdadh seo, chunnaic sinn sioncronachadh lùghdaichte den lìonra smachd gnìomh de chuspairean IGD an coimeas ri HC. Tha am modail ceangailteach ùineail a ’moladh gu bheil sioncronadh comharran eanchainn eadar roinnean eanchainn deatamach ann a bhith a’ comasachadh conaltradh neòil31. Mar sin, is dòcha gu bheil an sioncron lùghdaichte ann an lìonra smachd a ’nochdadh gu robh cluich geama air-loidhne ùine fhada cuspairean IGD a’ toirt droch bhuaidh air an t-siostam smachd gnìomh aca. Tha sgrùdaidhean roimhe air faighinn a-mach gum faod an FC ann an lìonra sònraichte a bhith na ro-innse air coileanadh giùlan buntainneach30,50,51. Sheall sgrùdaidhean fMRI stèidhichte air gnìomhan cuideachd gu robh cuspairean IGD a ’nochdadh nas lugha de bhacaidhean freagairt na smachdan fallain8,9,11,12. Tha coltas gu bheil buaidh aig gluasadan freagairt air-loidhne mar thoradh air gluasadan freagairt mar sin, le coileanadh nas miosa ri fhaicinn ann an IGD na ann an cuspairean neo-IGD9. Dh ’fhaodadh gum bi easbhaidhean gluasad-seata agus smachd inntinn a rèir coltais ann an IGD co-cheangailte ri giullachd neo-èifeachdach taobh a-staigh cuairteachadh neòil a tha mar bhunait air na pròiseasan sin, le cuid de na ceumannan neòil sin a’ buntainn ri doimhneachd IGD12.

Anns an lìonra dhuaisean, tha an FC ann an IGD beagan nas àirde na sin ann an HC. Bha na ceanglaichean nas làidire am measg sìol lìonra duais ann an IGD a ’moladh gun robh iad a’ nochdadh craving duais nas fheàrr airson duais na buidheann HC. Tha sgrùdaidhean fMRI stèidhichte air gnìomhan air sealltainn gu bheil cugallachd duais air àrdachadh am measg cuspairean IGD nuair a thathar a ’dèanamh coimeas ri smachdan fallain2,9,14,15 ann an suidheachaidhean tlàth agus anabarrach. Is dòcha gum bi an cugallachd duais leasaichte a ’cur ris na miannan nas motha a bhith an sàs ann an cluich gheamannan air-loidhne, air sgàth gum faod na cuspairean IGD duais nas làidire fhaighinn. Agus is dòcha gum bi an gèam air-loidhne san fhad-ùine a ’toirt air cluicheadairean a dhol an sàs ann an eòlasan brìgheil agus na h-eòlasan sin ath-ghluasad ann am fìor bheatha52.

Càirdeas mì-chothromach eadar lìonra smachd agus lìonra duais

Gus tuilleadh deuchainn a dhèanamh air na h-eadar-obrachaidhean eadar an lìonra smachd gnìomh agus an lìonra duais agus gus faighinn a-mach mar a tha iad còmhla a ’toirt buaidh air na giùlan deireannach ann an cuspairean fa leth, thagh sinn an NAcc mar nód ceangail no sgìre‘ sìl ’gus an smachd gnìomh agus an duais a cheangal lìonraidhean. Figear 4 a ’sealltainn gu bheil cuibhreannan mòra neo-dhruim aig clàran-amais an lìonra smachd gnìomh agus an lìonra duais, a tha a’ nochdadh mar as làidire an ceangal lìonra duais, nas laige an ceangal lìonra smachd. Bidh an dà lìonra seo ag eadar-obrachadh ann am fasan slaodadh is putadh far am bi brosnachadh làidir a ’leantainn gu dragh air a’ chuairt smachd riaghlaidh, agus bidh an smachd làidir riaghlaidh a ’leantainn gu casg air na miannan brosnachaidh53.

Tha sgrùdaidhean roimhe air sealltainn gu bheil an siostam smachd gnìomh a ’brosnachadh smachd inntinneil agus giùlain thairis air iomairtean brosnachaidh agus is dòcha gun toir e cothrom do dhaoine fa-leth bacadh a chuir air miannan agus giùlan a tha a’ sireadh duais54,55,56. Is dòcha gum bi a ’chuibhreann neo-dhruim eadar an lìonra smachd gnìomh agus an lìonra duais a’ cur gu mòr ri bhith a ’tuigsinn an uidheamachd addictive a tha mar bhunait air IGD: Dh’ fhaodadh barrachd mothachaidhean duais rè eòlas buannachaidh no tlachdmhor cur ris a ’mhiann aca a bhith a’ cluich air-loidhne. Aig an aon àm, dh ’fhaodadh gum bi easbhaidhean ann an smachd gnìomh a’ leantainn gu casg neo-èifeachdach air a leithid de mhiann, a dh ’fhaodadh a bhith a’ leigeil le ìmpidh, miann no miann smachd a ghabhail agus cus cluiche a chluich air-loidhne.

Dh ’fhaodadh gum bi an ceangal gnìomh neo-chothromaichte eadar an lìonra smachd gnìomh agus an lìonra duais cuideachd a’ tilgeil solas air tuigse mu cho-dhùnaidhean IGD. Sheall sgrùdaidhean gu bheil cuspairean IGD a ’nochdadh beachdachadh nas lugha air toraidhean eòlasail nuair a bhios iad a’ dèanamh cho-dhùnaidhean san àm ri teachd52. Ann a bhith a ’dèanamh cho-dhùnaidhean eadar a bhith a’ gabhail pàirt ann an eòlasan a dhuaiseas sa bhad (me, a ’cluich air-loidhne) agus droch bhuaidh fad-ùine (me, a’ cleachdadh an ùine a chaidh a chaitheamh a ’cluich an àite gus gnìomhan co-cheangailte ri soirbheachas dreuchdail san fhad-ùine), faodar daoine le IGD a mheas mar a bhith a’ sealltainn a “Myopia airson an àm ri teachd”, mar a chaidh a mhìneachadh airson cuir ri drogaichean57,58,59. Dh ’fhaodadh gum bi an sioncronachadh lìonra duais làidir de dhuais sa bhad a’ dol thairis air a ’phròiseas co-dhùnaidh gus casg a chuir air a’ chasg, a dh ’fhaodadh a bhith reusanta a bhith a’ mìneachadh a ’phròiseas co-dhùnaidh stèidhichte air luachadh a dh’ ionnsaigh an duais dhìreach, a ’leantainn gu giùlan cluich geama air-loidhne èiginneach. A bharrachd air an sin, faodar giùlan sireadh duais a dhaingneachadh tro eòlasan geàrr-ùine air-loidhne, a ’leantainn gu cearcall dìomhain de chluich gheamannan air-loidhne addictive7.

Gu h-iomlan, sheall an sgrùdadh seo gu bheil na h-atharrachaidhean (lughdachadh / àrdachadh) ann an sioncronachadh lìonraidhean eanchainn cuspairean IGD a ’moladh giollachd neo-èifeachdach / cus taobh a-staigh cuairteachadh neural a tha mar bhunait air na pròiseasan sin. Tha a ’chuibhreann neo-dhruim eadar an lìonra smachd gnìomh agus an lìonra duais a’ moladh gu bheil easbhaidhean anns an smachd gnìomh a ’leantainn gu casg neo-èifeachdach air cravings leasaichte gu cus cluich geama air-loidhne. Dh ’fhaodadh na toraidhean sin solas a chuir air tuigse meacanaigeach IGD. A bharrachd air an sin, tha na feartan coltach eadar IGD agus cuir-ris drogaichean (mar eisimpleir, eisimeileachd Heroin) a ’moladh gum faodadh IGD na bunaitean neòil coltach ri seo a cho-roinn le seòrsachan eile de dh’ fhulangas.

Crìochan

Bu chòir dèiligeadh ri grunn chuingealachaidhean an seo. An toiseach, leis nach eil ach glè bheag de bhoireannaich a ’faighinn grèim air geamannan air-loidhne, cha do thagh sinn ach cuspairean fireann san sgrùdadh seo. Dh ’fhaodadh an neo-chothromachadh gnè a bhith a’ cuingealachadh nan co-dhùnaidhean deireannach. San dàrna àite, ann a bhith ag obrachadh a-mach na h-eadar-obrachaidhean eadar lìonraidhean smachd agus lìonraidhean duais, thagh sinn an NAcc mar an sìol stèidhichte air comasachd an NAcc agus litreachasan roimhe. Chan eil fios againn a bheil sìol nas fheàrr ann airson an àireamhachadh seo. San treas àite, cha do nochd an sgrùdadh làithreach ach na stàitean a th ’ann an-dràsta ann an cuspairean IAD, chan urrainn dhuinn co-dhùnaidhean adhbharach a tharraing eadar na factaran sin. An ceathramh, ann a bhith a ’taghadh na ROI leth-chruinne ceart airson an lìonra smachd gnìomh, chleachd sinn na co-chomharran co-chothromach a rèir an leth-chruinne chlì, agus is dòcha gur e sin an adhbhar gu bheil na clàran-amais anns an leth-chruinne cheart nas ìsle na sin anns an leth-chruinne chlì.

Cuibhreannan Ùghdar

Dhealbhaich GD an deuchainn agus sgrìobh e a ’chiad dreach den làmh-sgrìobhainn. Chruinnich agus sgrùdaich XL agus XD an dàta, dh ’ullaich iad na figearan. Bheachdaich YH agus CX air na toraidhean, thug iad comhairle air mìneachadh agus chuir iad ris an dreach deireannach den làmh-sgrìobhainn. Chuir na h-ùghdaran ris an làmh-sgrìobhainn dheireannach agus tha iad air aontachadh ris.

Acknowledgments

Fhuair an rannsachadh seo taic bho National Science Science Foundation ann an Sìona (31371023). Cha robh pàirt sam bith eile aig an neach-maoineachaidh ann an dealbhadh sgrùdaidh; ann an cruinneachadh, anailis agus mìneachadh dàta; ann an sgrìobhadh na h-aithisg; no ann an co-dhùnadh am pàipear a chuir a-steach airson fhoillseachadh.

iomraidhean

  • Adden C. tràillean 'giùlan': A bheil iad ann? Saidheans 294, 980–982, (2001) .10.1126 / saidheans.294.5544.980 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  • Dong G., Hu Y. & Lin X. Mothachaidhean luachaidh / peanasachaidh am measg luchd-cuir eadar-lìn: Buaidh airson an giùlan addictive. Eòlas-inntinn biol neuro-psychopharm Prog 46, 139–145 (2013). [Sgaoileadh]
  • Weinstein A. & Lejoyeux M. Tràilleachd eadar-lìn no cus cleachdadh eadar-lìn. Am J Deoch Làidir Ab 36, 277–283 (2010). [Sgaoileadh]
  • Dong G., Lu Q., Zhou H. & Zhao X. Precursor no sequela: eas-òrdughan pathology ann an daoine le eas-òrdugh tràilleachd eadar-lìn. PloS aon 6, e14703 (2011). [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  • Eas-òrdugh cluich eadar-lìn Petry NM & O'Brien CP agus an DSM-5. Tràilleachd 108, 1186–1187 (2013). [Sgaoileadh]
  • Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh. Leabhar-làimhe breithneachaidh is staitistigeil de dhuilgheadasan inntinn (5th ed.) [145] (Foillseachadh Eòlas-inntinn Ameireagaidh, Washington DC, 2013).
  • Dong G. & Potenza MN Modail giùlan-inntinn de mhì-rian gèam eadar-lìn: Bun-bheachdan teòiridheach agus buaidhean clionaigeach. J psychia res 58, 7–11 (2014). [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  • Dong G., Zhou H. & Zhao X. Bacadh impulse ann an daoine le eas-òrdugh tràilleachd eadar-lìn: fianais electrophysiologic bho sgrùdadh Go / NoGo. Leig Neurosci 485, 138–142 (2010). [Sgaoileadh]
  • Zhou Z., Yuan G. & Yao J. Claonadh inntinn a dh ’ionnsaigh dealbhan co-cheangailte ri geama eadar-lìn agus easbhaidhean gnìomh ann an daoine fa leth le tràilleachd geama eadar-lìn. PloS aon 7, e48961 (2012). [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  • Dong G., Lin X., Zhou H. & Lu Q. Sùbailteachd inntinneil ann an luchd-cuir eadar-lìn: fianais fMRI bho shuidheachaidhean suidsidh a tha duilich a bhith furasta agus furasta. Giùlan Addict 39, 677–683 (2014). [Sgaoileadh]
  • Dong G., Zhou H. & Zhao X. Tha luchd-cuir eadar-lìn fireann a ’nochdadh comas smachd gnìomh lag: fianais bho ghnìomh Stroop facal-dath. Leig Neurosci 499, 114–118 (2011). [Sgaoileadh]
  • Dong G., Shen Y., Huang J. & Du X. Duilgheadas sgrùdaidh mearachd ann an daoine le eas-òrdugh tràilleachd eadar-lìn: sgrùdadh FMRI co-cheangailte ri tachartas. Eur addict res 19, 269–275 (2013). [Sgaoileadh]
  • Littel M. et al. Giullachd mhearachd agus casg freagairt ann an cus chluicheadairean geama coimpiutair: sgrùdadh comas co-cheangailte ri tachartas. Addict biol 17, 934 - 947 (2012). [Sgaoileadh]
  • Dong G., Huang J. & Du X. Cugallachd duais nas fheàrr agus cugallachd call lùghdaichte ann an luchd-cuir eadar-lìn: sgrùdadh fMRI rè gnìomh tomhais. J psychiatry res 45, 1525–1529 (2011). [Sgaoileadh]
  • Dong G., DeVito E., Huang J. & Du X. Tha ìomhaighean tensor sgaoilidh a ’nochdadh ana-cainnt cortex thalamus agus posterior cingulate ann an tràillean geama eadar-lìn. J psychiatry res 46, 1212–1216 (2012). [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  • Ko CH et al. Gnìomhachdan eanchainn co-cheangailte ri geama a ’cur ìmpidh air tràilleachd gèam air-loidhne. J psychiatry res 43, 739 - 747 (2009). [Sgaoileadh]
  • Ko CH et al. Bidh gnìomhachd an eanchainn airson an dà chuid brosnachadh gèam air a bhrosnachadh le cue agus smocadh a ’smocadh am measg chuspairean a tha comorbid le tràilleachd gèam eadar-lìn agus eisimeileachd nicotine. J psychiatry res 47, 486 - 493 (2013). [Sgaoileadh]
  • Montague PR & Berns GS Eaconamas nàdurrach agus na fo-stratan luachaidh bith-eòlasach. Neuron 36, 265–284 (2002). [Sgaoileadh]
  • McClure SM, Ericson KM, Laibson DI, Loewenstein G. & Cohen JD Lasachadh ùine airson prìomh dhuaisean. J Neurosci 27, 5796–5804 (2007). [Sgaoileadh]
  • Monterosso J., Piray P. & Luo S. Neuroeconomics agus sgrùdadh tràilleachd. Eòlas-inntinn Biol 72, 107–112 (2012). [Sgaoileadh]
  • Xie C. et al. Ceangal gnìomh neo-chothromaichte eadar lìonraidhean luachaidh ann an cuspairean neo-eisimeileach a tha an urra ri heroin. Eòlas-inntinn Mol 19, 10 - 12 (2014). [Sgaoileadh]
  • Barros-Loscertales A. et al. Gnìomhachadh nas ìsle anns an lìonra frontoparietal ceart rè gnìomh cunntadh Stroop ann am buidheann a tha an urra ri cocaine. Eòlas-inntinn res 194, 111 - 118 (2011). [Sgaoileadh]
  • Goldstein RZ & Volkow ND Tràilleachd dhrugaichean agus a bhunait neurobiologic: fianais neuroimaging airson a bhith an sàs anns an cortex aghaidh. Eòlas-inntinn Am J 159, 1642–1652 (2002). [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  • Volkow ND et al. Tha smachd inntinneil air grèim dhrogaichean a ’cur bacadh air roinnean duais eanchainn ann an ana-cleachdadh cocaine. NeuroImage 49, 2536 - 2543 (2010). [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  • Fox MD & Raichle ME Caochlaidhean spontaneous ann an gnìomhachd eanchainn air am faicinn le ìomhaighean gnìomh gluasadach magnetach. Nat rev. Neurosci 8, 700–711 (2007). [Sgaoileadh]
  • Tha Zhu Q., Zhang JD, Luo YLL, Dilks DD & Liu J. Gnìomhachd Neural Resting-State thairis air Roinnean Cortical Face-Selective buntainneach gu giùlan. J Neurosci 31, 10323–10330 (2011). [Sgaoileadh]
  • Tha ceangal gnìomh Greicius MD, Supekar K., Menon V. & Dougherty RF Resting-state a ’nochdadh ceangal structarail anns an lìonra modh àbhaisteach. Cortex cerebral 19, 72–78 (2009). [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  • Honey CJ et al. A ’dèanamh ro-innse air ceangal gnìomh stàite fois daonna bho cheangal structarail. PNAS 106, 2035 - 2040 (2009). [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  • Vincent JL et al. Ailtireachd gnìomh gnèitheach anns an eanchainn muncaidh anaesthetized. Nàdar 447, 83 - 86 (2007). [Sgaoileadh]
  • Seeley WW et al. Lìonraidhean ceangail dlùth-ghnèitheach neo-sgaraichte airson giollachd salient agus smachd gnìomh. J Neurosci 27, 2349 - 2356 (2007). [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  • Engel AK, Fries P. & Singer W. Ro-innse dinamic: oscillations agus sioncronaich ann an giullachd bho mhullach sìos. Nat rev. Neurosci 2, 704–716 (2001). [Sgaoileadh]
  • Cox CL et al. AN CÙRAM Brain Resting agad mu do ghiùlan cunnartach. PloS aon 5, e12296 (2010). [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  • Lecrubier Y. et al. An Agallamh Neuropsychiatric Mini Eadar-nàiseanta (MINI). Agallamh goirid le structar breithneachaidh: earbsachd agus dligheachd a rèir an CIDI. Europ Psychiatry 12, 224 - 231 (1997).
  • Beck AT, Ward CH, Mendelson M., Mock J. & Erbaugh J. Clàr-seilbhe airson a bhith a ’tomhas trom-inntinn. Eòlas-inntinn Arch Gen 4, 561–571 (1961). [Sgaoileadh]
  • Deuchainn tràilleachd eadar-lìn KS òg (IAT)http://netaddiction.com/index.php?option=combfquiz&view=onepage&catid=46&Itemid=106> (2009). Ceann-latha ruigsinneachd: 09/09/2009.
  • Widyanto L. & McMurran M. Togalaichean psychometric an deuchainn tràilleachd eadar-lìn. Giùlan cyberpsychol 7, 443–450 (2004). [Sgaoileadh]
  • Widyanto L., Griffiths MD & Brunsden V. Coimeas psychometric den Deuchainn Tràilleachd Eadar-lìn, an Sgèile Duilgheadas Co-cheangailte ris an Eadar-lìn, agus fèin-bhreithneachadh. Cyberpsychol, giùlan soc netw 14, 141–149 (2011). [Sgaoileadh]
  • Zang Y., Jiang T., Lu Y., He Y. & Tian L. Dòigh-obrach aon-ghnè roinneil a thaobh mion-sgrùdadh dàta fMRI. Neuroimage 22, 394–400 (2004). [Sgaoileadh]
  • Thusa H. et al. Atharrachadh aon-ghnè roinneil ann an cortices motair ann an euslaintich le atrophy ioma-shiostam. Neurosci Lett 502, 18 - 23 (2011). [Sgaoileadh]
  • Yan C.-G. & Zang Y.-F. DPARSF: Bogsa-inneal MATLAB airson Mion-sgrùdadh Dàta “Pìob-loidhne” de fMRI Resting-State. Neurosci syst aghaidh 4, 13, e3389 (2010). [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  • Friston KJ, Frith CD, Frackowiak RS & Turner R. A ’caractar freagairtean eanchainn fiùghantach le fMRI: dòigh-obrach ioma-chaochlaideach. NeuroImage 2, 166–172 (1995). [Sgaoileadh]
  • Yeo BT et al. Eagrachadh an cortex cerebral daonna air a thomhas le ceangal gnìomh gnèitheach. J neurophysiol 106, 1125 - 1165 (2011). [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  • Waraczynski MA Lìonra amygdala leudaichte sa mheadhan mar chuairt a thathar a ’moladh mar bhunait air luachadh duais. Biobehav neurosci rev 30, 472 - 496 (2006). [Sgaoileadh]
  • Kringelbach ML & Rolls ET Neuroanatomy gnìomh an cortex orbitofrontal daonna: fianais bho neuroimaging agus neuropsychology. Prog neurobiol 72, 341–372 (2004). [Sgaoileadh]
  • Wilcox CE, Teshiba TM, Merideth F., Ling J. & Mayer AR Ath-ghnìomhachd cue leasaichte agus ceangal gnìomh fronto-striatal ann an eas-òrdughan cleachdadh cocaine. Deoch alco dhrogaichean 115, 137–144 (2011). [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  • Everitt BJ & Robbins TW Siostaman neartachaidh ath-neartachaidh airson tràilleachd dhrogaichean: bho ghnìomhan gu cleachdaidhean gu èigneachadh. Nat neurosci 8, 1481–1489 (2005). [Sgaoileadh]
  • Shirer WR, Ryali S., Rykhlevskaia E., Menon V. & Greicius MD A ’còdachadh stàitean inntinneil air an stiùireadh le cuspair le pàtrain ceangail eanchainn iomlan. Cortex Cereb 22, 158–165 (2012). [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  • Damoiseaux JS et al. Lìonraidhean stàite fois seasmhach thar cuspairean fallain. PNAS 103, 13848 - 13853 (2006). [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  • Habas C. et al. Tabhartasan sònraichte cerebellar gu lìonraidhean ceangail gnèitheach. J Neurosci 29, 8586 - 8594 (2009). [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  • Tha Spreng RN, Stevens WD, Chamberlain JP, Gilmore AW & Schacter DL gnìomhachd lìonra bunaiteach, còmhla ris an lìonra smachd frontoparietal, a ’toirt taic do eòlas-inntinn air a stiùireadh le amasan. NeuroImage 53, 303–317 (2010). [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  • Krmpotich TD et al. Tha gnìomhachd stàite fois anns an lìonra smachd gnìomh clì co-cheangailte ri dòigh giùlain agus tha e air a mheudachadh ann an eisimeileachd stuthan. Tha alcoh dhrogaichean an urra ri 129, 1 - 7 (2013). [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  • Dong G., Hu Y., Lin X. & Lu C. Dè bhios a ’toirt air luchd-cuir an eadar-lìn a bhith a’ cluich air-loidhne eadhon nuair a tha droch bhuaidhean àicheil orra? Mìneachaidhean a dh ’fhaodadh a bhith ann bho sgrùdadh fMRI. Biol psychol 94, 282–289 (2013). [Sgaoileadh]
  • Miller EK & Cohen JD Teòiridh aonaichte de ghnìomhachd cortex prefrontal. Annu Rev Neurosci 24, 167–202 (2001). [Sgaoileadh]
  • Sofuoglu M., DeVito EE, Waters AJ & Carroll KM Meudachadh inntinneil mar làimhseachadh airson cuir ri drogaichean. Neuropharmacol 64, 452–463 (2013). [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  • Everitt BJ et al. An cortex prefrontal orbital agus cuir dhrogaichean ann am beathaichean deuchainn-lann agus daoine. NY Acad Sci 1121 bliadhnail, 576 - 597 (2007). [Sgaoileadh]
  • Goldstein RZ & Volkow ND Dysfunction den cortex prefrontal ann an tràilleachd: co-dhùnaidhean neuroimaging agus buaidh clionaigeach. Nat rev. Neurosci 12, 652–669 (2011). [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  • Pawlikowski M. & Brand M. Geama cus eadar-lìn agus dèanamh cho-dhùnaidhean: a bheil duilgheadasan aig cus chluicheadairean World of Warcraft ann a bhith a ’dèanamh cho-dhùnaidhean fo chumhachan cunnartach? Eòlas-inntinn res 188, 428–433 (2011). [Sgaoileadh]
  • Floros G. & Siomos K. Pàtrain roghainnean air gnèithean geama bhidio agus tràilleachd eadar-lìn. Cyberpsycholo, giùlan sòisealta lìon 15, 417–424 (2012). [Sgaoileadh]
  • Bechara A., Dolan S. & Hindes A. Dèanamh cho-dhùnaidhean agus cuir-ris (pàirt II): myopia airson an àm ri teachd no hypersensitivity airson duais? Neuropsychologia 40, 1690–1705 (2002). [Sgaoileadh]