Ceangalachd Eadar-lìn is Ceasnachadh: Lèirmheas Riaghlaidh Litreachail de Sgrùdaidhean Neuroimaging (2012)

Brain Sci. 2012, 2(3), 347-374; doi:10.3390 / brainsci2030347
 
Daria J. Kuss* agus Mark D. Griffiths
 
Aonad Rannsachaidh Gaming Eadar-nàiseanta, Oilthigh Nottingham Trent, Nottingham NG1 4BU, RA
 
* Ùghdar ris am bu chòir conaltradh a dhèanamh.
 
Fhuair: 28 Ògmhios 2012; ann an cruth ath-sgrùdaichte: 24 Lùnastal 2012 / Glacadh: 28 Lùnastal 2012 / Foillsichte: 5 Sultain 2012
 
(Buinidh an artaigil seo don Iris Shònraichte Tràilleachd agus Neuroadaptation)

Abstract:

Anns an deichead mu dheireadh, tha rannsachadh air cruinneachadh a ’moladh gum faodadh cus cleachdadh eadar-lìn leantainn gu leasachadh giùlan. Thathas air a bhith a ’faicinn tràilleachd eadar-lìn mar dhroch chunnart do shlàinte inntinn agus tha cus cleachdadh air an eadar-lìn air a bhith air a cheangal ri measgachadh de bhuaidhean inntinn-shòisealta àicheil. Is e amas an ath-bhreithneachaidh seo a h-uile sgrùdadh empirigeach a chomharrachadh gu ruige seo a chleachd dòighean neuroimaging gus solas a thoirt air an duilgheadas slàinte inntinn a tha a ’tighinn am bàrr a thaobh tràilleachd eadar-lìn agus gèam bho shealladh neuroscientific.

Tha sgrùdaidhean neuroimaging a ’tabhann buannachd thairis air sgrùdadh traidiseanta agus sgrùdadh giùlan oir leis an dòigh seo, tha e comasach eadar-dhealachadh a dhèanamh air raointean eanchainn sònraichte a tha an sàs ann an leasachadh agus cumail suas tràilleachd. Chaidh sgrùdadh litreachais eagarach a dhèanamh, a ’comharrachadh sgrùdaidhean 18. Tha na sgrùdaidhean sin a ’toirt seachad fianais làidir airson na h-ionnanachdan eadar diofar sheòrsaichean tràilleachd, gu sònraichte tràilleachd co-cheangailte ri stuthan agus tràilleachd eadar-lìn agus gèam, air grunn ìrean.

Air an ìre mholacileach, tha tràilleachd eadar-lìn air a chomharrachadh le easbhaidh duais iomlan a tha a ’toirt a-steach gnìomhachd dopaminergic lùghdaichte.

Air an ìre de chuairteachadh neural, dh ’adhbhraich tràilleachd eadar-lìn agus gèam gu neuroadaptation agus atharrachaidhean structarail a tha a’ tachairt mar thoradh air barrachd gnìomhachd fada ann an raointean eanchainn co-cheangailte ri tràilleachd.

Air ìre giùlain, tha coltas gu bheil luchd-cuiridh eadar-lìn agus gèam cuingealaichte a thaobh an gnìomhachd inntinneil ann an grunn raointean.

Tha am pàipear a ’sealltainn gum bi tuigse air na co-cheangalan neuronal a tha co-cheangailte ri leasachadh tràilleachd eadar-lìn agus gèam a’ brosnachadh rannsachadh san àm ri teachd agus a ’fuasgladh na slighe airson leasachadh dòighean làimhseachaidh tràilleachd.

Faclan-luirg: tràilleachd eadar-lìn; tràilleachd gèam; neuroimaging; sgrùdadh litreachais

 

1. Ro-ràdh

Anns an deichead mu dheireadh, tha rannsachadh air cruinneachadh a ’sealltainn gum faod cus cleachdadh eadar-lìn leantainn gu leasachadh giùlan (me, [1,2,3,4]). Tha fianais clionaigeach a ’moladh gu bheil tràillean eadar-lìn a’ faighinn grunn chomharran agus bhuilean biopsychosocial [5]. Tha iad sin a ’toirt a-steach comharraidhean a tha gu traidiseanta co-cheangailte ri cuir-ris co-cheangailte ri stuthan, is e sin salient, atharrachadh mood, fulangas, comharraidhean tarraing air ais, còmhstri, agus ath-sgaoileadh [6]. Tha tràilleachd eadar-lìn a ’toirt a-steach speactram ioma-ghnèitheach de ghnìomhachd eadar-lìn le luach tinneis a dh’ fhaodadh a bhith ann, leithid gèam, ceannach, gambling, no lìonrachadh sòisealta. Tha gèamadh a ’riochdachadh pàirt de thogail postulated tràilleachd eadar-lìn, agus tha e coltach gur e tràilleachd gèam an seòrsa sònraichte as motha a chaidh a sgrùdadh gu farsaing air tràilleachd eadar-lìn gu ruige seo [7]. Thig molaidhean farsaing proifeiseantaich slàinte inntinn agus luchd-rannsachaidh gus a bhith a ’toirt a-steach tràilleachd eadar-lìn mar eas-òrdugh inntinn anns a’ chòigeamh deasachadh den Leabhar-làimhe Diagnostic is Staitistigeach de dhuilgheadasan inntinn (DSM-V) nuair a ghabh Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh a-steach eas-òrdugh cleachdadh eadar-lìn. mar dhuilgheadas slàinte inntinn a tha airidh air sgrùdadh saidheansail a bharrachd [8].

Tha cus cleachdadh an eadar-lìn air a bhith air a cheangal ri measgachadh de bhuaidhean inntinn-shòisealta àicheil. Tha iad sin a ’toirt a-steach duilgheadasan inntinn leithid somatization, obsessive-compulsive agus eas-òrdugh iomagain eile, trom-inntinn [9], agus sgaradh [10], a bharrachd air comharran pearsantachd agus pathology, leithid sàrachadh agus inntinn-inntinn [11]. Tha tuairmsean tricead a ’dol bho 2% [12] gu 15% [13], a rèir na co-theacsa sociocultural fa leth, sampall, agus slatan-tomhais measaidh a chaidh a chleachdadh. Thathas den bheachd gu bheil tràilleachd eadar-lìn na fhìor chunnart do shlàinte inntinn ann an dùthchannan Àisianach le cleachdadh farsaing de bhann-leathann, gu sònraichte Korea a-Deas agus Sìona [14].

 

 

1.1. An t-àrdachadh de neuroimaging

A rèir dà-chànanas Cartesianach, mhol am feallsanaiche Frangach Descartes a ’bheachd gu bheil an inntinn mar eintiteas a tha air leth bhon bhodhaig [15]. Ach, tha na neur-saidheans cognitive air a dhearbhadh ceàrr agus a ’rèiteachadh eintiteas corporra a’ chuirp le eintiteas caran duilich na h-inntinn [16]. Bidh dòighean neuroimaging ùr-nodha a ’ceangal phròiseasan inntinneil (ie, inntinn smaoineachaidh Descartes) ri fìor ghiùlan (ie, corp gluasadach Descartes) le bhith a’ tomhas agus a ’dèanamh dealbh de structar agus gnìomhachd eanchainn. Tha gnìomhachd atharraichte ann an raointean eanchainn co-cheangailte ri duais, togradh, cuimhne agus smachd inntinn air a bhith co-cheangailte ri tràilleachd [17].

Tha rannsachadh air dèiligeadh ris na ceanglaichean neòil ann an leasachadh tràilleachd dhrogaichean tro shuidheachadh clasaigeach agus obrachaidh [18,19]. Chaidh a lorg, anns na h-ìrean tùsail de chleachdadh saor-thoileach agus fo smachd stuth, gu bheil an co-dhùnadh an druga a chleachdadh air a dhèanamh le roinnean eanchainn sònraichte, is e sin an cortex prefrontal (PFC) agus striatum ventral (VS). Mar a bhios àiteachadh airson cleachdadh agus èigneachadh a ’leasachadh, bidh gnìomhachd eanchainn ag atharrachadh leis gu bheil roinnean droma an striatum (DS) a’ sìor fhàs nas gnìomhaiche tro in-ghabhail dopaminergic (ie, sgaoileadh dopamine) [20]. Bidh cleachdadh dhrogaichean san ùine fhada a ’leantainn gu atharrachaidhean ann an slighean dopaminergic an eanchainn (gu sònraichte an cingulate anterior (AC), cortex orbitofrontal (OFC), agus an niuclas accumbens (NAc) a dh’ fhaodadh leantainn gu lùghdachadh cugallachd ri duaisean bith-eòlasach agus lùghdaichidh e slighean an neach fa leth. smachd air a bhith a ’sireadh agus mu dheireadh a’ gabhail dhrogaichean. [21,22]. Air ìre moileciuil, tha an ìsleachadh fad-ùine (LTD; ie, an lughdachadh) de ghnìomhachd synaptic air a bhith ceangailte ri atharrachadh na h-eanchainn mar thoradh air cuir-ris co-cheangailte ri stuthan [23]. Bidh luchd-cuir dhrugaichean a ’faireachdainn cugallach ris an druga oir, rè cùrsa in-ghabhail fada, bidh an neart synaptic anns an sgìre teasach ventral a’ meudachadh, agus mar sin bidh an LTD de glutamate anns na nucleus accumbens, a bheir gu buil craving [24].

Aig an aon àm, bidh an eanchainn (ie, NAc, OFC, DLPFC) a ’sìor fhàs nas freagarraiche airson glaodhan dhrogaichean (me, cothrom, co-theacsa sònraichte) tro bhith a’ sgàineadh [21,25]. Tha craving airson cleachdadh dhrogaichean a ’toirt a-steach eadar-obrachadh iom-fhillte eadar diofar roinnean eanchainn. Tha gnìomhachd anns na nucleus accumbens às deidh gabhail a-steach drogaichean ath-chuairteach a ’leantainn gu comainn ionnsachaidh eadar cuisean dhrogaichean agus buaidhean ath-neartachaidh an druga [26]. A bharrachd air an sin, tha pàirt aig an cortex orbitofrontal, cudromach airson an spreagadh a dhol an sàs ann an giùlan, an amygdala (AMG) agus an hippocampus (Hipp), mar phrìomh roinnean eanchainn co-cheangailte ri gnìomhan cuimhne, ann an deoch làidir agus a ’creachadh airson susbaint [17].

Bidh duaisean nàdurrach, leithid biadh, moladh, agus / no soirbheachas mean air mhean a ’call am faothalachd hedonic. Air sgàth giùlan gu duais agus giùlan dhrogaichean, bidh comharra tràilleachd àbhaisteach a ’leasachadh (ie, fulangas). Tha feum air meudan nas motha den stuth no barrachd com-pàirt anns na giùlanan iomchaidh gus a ’bhuaidh a tha thu ag iarraidh a thoirt gu buil. Mar thoradh air an sin, bidh an siostam duais a ’fàs easbhaidheach. Bidh seo a ’leantainn gu gnìomhachadh an t-siostam antireward a lùghdaicheas comas an addict airson a bhith a’ faighinn eòlas air luchd-neartachadh bith-eòlasach mar thlachdmhor. An àite sin, tha e a ’feumachdainn luchd-neartachaidh nas làidire, ie, an droga no an giùlan as fheàrr leotha, ann an suimean nas motha (ie, bidh fulangas a’ leasachadh) gus duais fhaighinn [27]. A bharrachd air an sin, tha dìth dopamine anns na slighean mesocorticolimbic rè staonadh a ’mìneachadh comharraidhean tarraing-a-mach àbhaisteach. Thèid gabhail riutha seo le drogaichean ath-nuadhaichte [17]. Tha crìonadh agus leasachadh cearcall giùlain borb mar thoradh air [28]. Le bhith a ’toirt a-steach drogaichean fada agus / no a’ dol an sàs ann an giùlan buannachdail bidh atharrachaidhean san eanchainn, a ’toirt a-steach eas-òrdughan ann an roinnean aghaidh, leithid an OFC agus na gyrus cingulate (CG) [17,29].

Tha rannsachadh a ’sealltainn gu bheil atharrachaidhean gnìomhachd eanchainn a tha mar as trice co-cheangailte ri cuir-ris co-cheangailte ri stuthan a’ tachairt às deidh a bhith an sàs gu èiginneach ann an giùlan, leithid gambling pathological [30]. A rèir seo, thathas a ’smaoineachadh gu bheil uidheamachdan agus atharrachaidhean coltach ris an sàs ann an tràilleachd eadar-lìn agus gèam. Mar sin is e amas an ath-bhreithneachaidh seo a h-uile sgrùdadh empirigeach ath-sgrùdaichte le co-aoisean a chomharrachadh gu ruige seo a chleachd dòighean neuroimaging gus solas a thoirt air an duilgheadas slàinte inntinn a tha a ’tighinn am bàrr a thaobh tràilleachd eadar-lìn agus gèam bho shealladh neuroscientific. Tha neuroimaging san fharsaingeachd a ’toirt a-steach grunn dhòighean sònraichte. Is iad sin Electroencephalogram (EEG), Tomography Emit Positron (PET), Tomography Coimpiutaireachd Emit Photon Singilte (SPECT), Ìomhaigh Ath-shuidheachadh Magnetic gnìomh (fMRI), agus ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach structarail (sMRI), leithid Morphometry stèidhichte air Voxel (VBM) , agus Ìomhaigh Diffusion-Tensor (DTI). Tha iad sin air am mìneachadh gu h-aithghearr mus dèan iad sgrùdadh air na sgrùdaidhean a tha air na dòighean sin a chleachdadh airson sgrùdaidhean air tràilleachd eadar-lìn agus gèam.

 

 

1.2. Seòrsaichean Neuroimaging air an cleachdadh gus sgrùdadh a dhèanamh air gnìomhachd eanchainn addictive

Electroencephalogram (EEG): Le EEG, faodar gnìomhachd neural anns an cortex cerebral a thomhas. Tha grunn electrodan ceangailte ri raointean sònraichte (ie, anterior, posterior, clì agus deas) de cheann an com-pàirtiche. Bidh na dealanan sin a ’tomhas caochlaidhean bholtachd (ie, sruth gnàthach) eadar paidhrichean de electrodan a tha air an toirt a-mach le excitation synapses neuronal [31]. Le comasan co-cheangailte ri tachartas (ERPan), faodar na dàimhean eadar an eanchainn agus giùlan a thomhas tro fhreagairt neuronal electrophysiologic gu brosnachadh [32].

Tomography Emit Positron (PET): Tha PET na dhòigh neuroimaging a leigeas le bhith a ’sgrùdadh gnìomh eanchainn air ìre moileciuil. Ann an sgrùdaidhean PET, tha gnìomhachd metabolach san eanchainn air a thomhas tro photons bho sgaoilidhean positron (ie, dealanan le deagh chasaid). Tha an neach-stealladh air a thoirt a-steach le fuasgladh rèidio-beò 2-deoxyglucose (2-DG) a tha air a thoirt suas le neurons gnìomhach san eanchainn. Tha na suimean de 2-DG ann an neurons agus sgaoilidhean positron air an cleachdadh gus gnìomhachd metabolach san eanchainn a thomhas. Mar sin, faodar gnìomhachd neuronal a mhapadh rè coileanadh gnìomh sònraichte. I.Faodar neurotransmitters fa leth a chomharrachadh le PET, a tha a ’dèanamh an dàrna fear buannachdail thairis air dòighean MRI. Faodaidh e cuairteachadh gnìomhachd a thomhas gu mionaideach. Tha crìochan air PET a ’toirt a-steach rùn spàsail gu ìre mhath ìosal, ùine a dh’ fheumar gus scan fhaighinn, a bharrachd air cunnart rèididheachd a dh’fhaodadh a bhith ann [33].

Tomagrafaireachd Coimpiutaireachd Emit Photon Singilte (SPECT): Tha SPECT na fho-chruth de PET. Coltach ri PET, tha stuth rèidio-beò (“tracer”) air a thoirt a-steach don t-sruth fala a bhios a ’siubhal chun eanchainn gu luath. Mar as làidire an gnìomhachd metabolach ann an roinnean eanchainn sònraichte, is ann as làidire a bhios beairteas ghathan gamma. Tha an rèididheachd a tha air a leigeil a-mach air a thomhas a rèir sreathan eanchainn, agus tha gnìomhachd metabolach air a dhealbhadh le dòighean coimpiutair. Eu-coltach ri PET, tha SPECT a ’ceadachadh fotons fa leth a chunntadh, ge-tà, tha an rùn aige nas miosa oir le SPECT, tha rùn an urra ri cho faisg‘ s a tha an camara gamma a bhios a ’tomhas rèidio-beò neuronal [34].

Ìomhaigh Ath-shuidheachadh Magnetic Gnìomhach (fMRI): Le fMRI, tha atharrachaidhean ann an ìrean ocsaidean fala san eanchainn air an tomhas a tha nan comharra air gnìomhachd neuronal. Gu sònraichte, tha an co-mheas de oxyhemoglobin (ie, haemoglobin anns a bheil ocsaidean san fhuil) gu deoxyhemoglobin (ie, haemoglobin a tha air ocsaidean a leigeil ma sgaoil) san eanchainn air a mheasadh leis gu bheil sruthadh fala ann an raointean eanchainn “gnìomhach” a ’meudachadh gus barrachd glùcois a ghiùlan, cuideachd a’ toirt ann am barrachd mholacilean haemoglobin ogsaidean. Tha measadh a ’ghnìomhachd metabolach seo san eanchainn a’ ceadachadh ìomhaighean nas mionaidiche agus nas mionaidiche den eanchainn an coimeas ri MRI structarail. A bharrachd air an seo, tha buannachdan fMRI a ’toirt a-steach astar ìomhaighean eanchainn, fuasgladh spàsail, agus dìth cunnart slàinte a dh’fhaodadh a bhith ann an coimeas ri sganaidhean PET [35].

Ìomhaigh Ath-shuidheachadh Magnetic Structarail (sMRI): Bidh sMRI a ’cleachdadh grunn dhòighean gus ìomhaigh a dhèanamh air morf-eòlas eanchainn [36].

  • Is e aon innleachd den leithid Morphometry Stèidhichte Voxel (VBM). Tha VBM air a chleachdadh gus coimeas a dhèanamh eadar meud raointean eanchainn agus dùmhlachd stuth liath is geal [37].
  • Is e innleachd sMRI eile Ìomhaigh Diffusion-Tensor (DTI). Tha DTI na dhòigh air a chleachdadh airson dealbh a dhèanamh de chùis gheal. Bidh e a ’dèanamh sgrùdadh air sgaoileadh moileciuil uisge san eanchainn a chuidicheas le bhith a’ comharrachadh structaran eanchainn eadar-cheangailte le bhith a ’cleachdadh anisotropy fractional (FA). Tha an tomhas seo na chomharradh air dùmhlachd fiber, trast-thomhas axonal, agus myelination ann an cuspair geal [38].

 

 

2. Modh

Chaidh sgrùdadh litreachais coileanta a dhèanamh a ’cleachdadh an stòr-dàta Web of Knowledge. Chaidh na teirmean sgrùdaidh a leanas (agus na toraidhean aca) a chlàradh a thaobh cleachdadh eadar-lìn: “tràilleachd”, “cus”, “duilgheadas”, agus “èigneachadh”. A bharrachd air an sin, chaidh sgrùdaidhean a bharrachd a chomharrachadh bho stòran leasachail, leithid Google Scholar, agus chaidh iad sin a chur ris gus sgrùdadh litreachais nas in-ghabhaltach a ghineadh. Chaidh sgrùdaidhean a thaghadh a rèir nan slatan-tomhais in-ghabhail a leanas. Dh'fheumadh sgrùdaidhean (i) measadh a dhèanamh air tràilleachd gèam eadar-lìn no air-loidhne no buaidhean dìreach gèam air gnìomhachd neuròlais, (ii) dòighean neuroimaging a chleachdadh, (iii) fhoillseachadh ann an iris air a sgrùdadh le co-aoisean, agus (iv) a bhith ri fhaighinn mar làn theacsa ann an Beurla. Cha deach ùine sam bith a shònrachadh airson an sgrùdadh litreachais oir tha dòighean neuroimaging gu ìre mhath ùr, gus am biodh dùil gum biodh na sgrùdaidhean o chionn ghoirid (ie, cha mhòr nach deach iad uile fhoillseachadh eadar 2000 agus 2012).

3. Toraidhean

Chaidh iomlan de sgrùdaidhean 18 a chomharrachadh a choilean na slatan-tomhais in-ghabhail. Den fheadhainn sin, bha an dòigh togail dàta fMRI ann an ochd sgrùdaidhean [39,40,41,42,43,44,45,46] agus sMRI ann an dà sgrùdadh [47,48], chleachd dà sgrùdadh sganaidhean PET [49,50], agus chuir aon dhiubh sin còmhla ri MRI [49], aon air a chleachdadh SPECT [51], agus chleachd sia sgrùdaidhean EEG [52,53,54,55,56,57]. Bu chòir a thoirt fa-near cuideachd gur e dhà dhiubh sin an aon sgrùdadh le aon air fhoillseachadh mar litir [53] agus fear air fhoillseachadh mar phàipear slàn [54]. Aon sgrùdadh [57] a ’coinneachadh ris na slatan-tomhais gu lèir ach chaidh an dùnadh a-mach leis nach robh mion-fhiosrachadh breithneachaidh tràilleachd eadar-lìn gu leòr gus co-dhùnaidhean dligheach a dhèanamh. A bharrachd air an sin, cha do rinn dà sgrùdadh measadh dìreach air tràilleachd eadar-lìn agus gèam [43,50], ach rinn iad measadh air buaidhean dìreach gèam air gnìomhachd neuròlais a ’cleachdadh paradigm deuchainneach, agus mar sin chaidh an cumail san ath-bhreithneachadh. Tha fiosrachadh mionaideach mu na sgrùdaidhean air a thoirt a-steach air a thaisbeanadh ann an Clàr 1.

3.1. Sgrùdaidhean fMRI

Hoeft et al. [43] sgrùdadh eadar-dhealachaidhean gnè anns an t-siostam mesocorticolimbic aig àm cluich geama coimpiutair am measg oileanaich fallain 22 (raon aoise = 19 - 23 bliadhna; boireann 11). Chaidh a h-uile com-pàirtiche fo fMRI (sganair 3.0-T Signa (General Electric, Milwaukee, WI, na SA), lìon iad an Liosta-sgrùdaidh Symptom 90-R [58], agus Clàr-stuthan NEO-Pearsa-R [59]. Chaidh FMRI a dhèanamh rè blocaichean 40 de gheama ball 24-s leis an amas a bhith a ’faighinn àite no suidheachadh smachd coltach ris nach robh a’ toirt a-steach amas geama sònraichte (mar a bha e stèidhichte air a structar). Sheall toraidhean gun deach gnìomhachd de chuairtean neòil a chuir an sàs ann an duais agus cuir-ris anns an t-suidheachadh deuchainneach (ie, insula, NAc, DLPFC, agus OFC). Mar thoradh air an sin, bha làthaireachd amas geama (feart den mhòr-chuid de gheamannan air-loidhne gnàthach a tha stèidhichte air riaghailt seach geamannan fìor-chluich), ag atharrachadh gnìomhachd eanchainn tro ghiùlan. An seo, tha dàimh adhbhar agus buaidh soilleir ri fhaicinn, a tha a ’cur neart ris na co-dhùnaidhean.

Sheall toraidhean cuideachd gu robh gnìomhachd nas motha aig com-pàirtichean fireann (ann an rNAc, blOFC, rAMG) agus ceangal gnìomh (lNAc, rAMG) anns an t-siostam duais mesocorticolimbic an coimeas ri boireannaich. Sheall na toraidhean a bharrachd gun do chuir cluich a ’gheama an insula ceart an gnìomh (rI; a’ comharrachadh arousal autonomic), PFC dorso-lateral ceart (àrdachadh duais no atharrachadh giùlan), cortices premotor dà-thaobhach (blPMC; ullachadh airson duais) agus an precuneus, lNAc, agus an rOFC (raointean a tha an sàs ann an giullachd lèirsinneach, aire visuo-spàsail, gnìomh motair, agus cruth-atharrachadh sensori-motor) an coimeas ris an stàit fois [43]. Tha an insula air a bhith an sàs ann an grèim mothachail airson stuthan addictive le bhith a ’toirt buaidh air pròiseasan co-dhùnaidh anns a bheil cunnart agus duais. Is dòcha gum bi dysfunction insula a ’mìneachadh gnìomhan neuròlais a tha nan comharra air ath-chraoladh [60]. Air sgàth a nàdar deuchainneach, bha an sgrùdadh seo comasach air sealladh a thoirt seachad air gnìomhachd eanchainn idiosyncratic mar thoradh air gèam ann an sluagh fallain (ie, neo-addicted).

Clàr Clàr 1. Sgrùdaidhean air an toirt a-steach.   

Cliog an seo gus clàr a thaisbeanadh

 

Ko et al. [44] dh ’fheuch iad ri fo-stratan neòil tràilleachd gèam air-loidhne a chomharrachadh le bhith a’ measadh raointean eanchainn a bha an sàs ann a bhith a ’dol an sàs ann an geamannan air-loidhne am measg deichnear chluicheadairean geama air-loidhne fireann (a’ cluich World of Warcraft airson còrr air seachdain 30 ha) an coimeas ri deich smachdan fireann (aig an robh cleachdadh air-loidhne nas lugha na dà uair san latha). Chrìochnaich a h-uile com-pàirtiche na Slatan-tomhais Diagnostic airson tràilleachd eadar-lìn airson oileanaich colaiste (DCIA-C; [74]), an Agallamh Neuropsychiatric Mini-Eadar-nàiseanta [75], Sgèile Tràilleachd Eadar-lìn Chen (CIAS) [71], an Deuchainn Aithneachaidh Eas-òrdugh Cleachdaidh Deoch Làidir (SGRÙDADH) [76], agus an Deuchainn Fagerstrom airson eisimeileachd Nicotine (FTND) [77]. Thug na h-ùghdaran seachad dealbhan breac-dhualach co-cheangailte ri gèam agus càraid rè sganadh fMRI (3T MRscanner), agus chaidh eadar-dhealachaidhean ann an comharran BOLD anns an dà shuidheachadh a sgrùdadh le bhith a ’cleachdadh paradigm reactivity cue [25]. Bha na toraidhean a ’nochdadh craving brosnaichte le cue a tha cumanta am measg an fheadhainn le eisimeileachd stuthan. Bha gnìomhachd eanchainn neo-choltach am measg luchd-cuir gèam às deidh taisbeanadh cuisean buntainneach geama an taca ri smachdan agus an coimeas ri taisbeanadh dhealbhan breac-dhualach, a ’toirt a-steach an rOFC, rNAc, blAC, mFC, rDLPFC, agus an niuclas caudate ceart (rCN). Bha an gnìomh seo co-cheangailte ri brosnachadh gèam agus cuimhne air eòlas cluich. Chaidh argamaid a dhèanamh gu bheil bunait bith-eòlasach coltach ri cuir-ris eadar-dhealaichte a ’toirt a-steach tràilleachd gèam air-loidhne. Le nàdar leth-dheuchainneach an sgrùdaidh seo gun tug craving a chaidh a bhrosnachadh gu h-ealanta ann an suidheachadh deuchainneach agus fo smachd cothrom dha na h-ùghdaran co-dhùnaidhean a dhèanamh stèidhichte air eadar-dhealachaidhean buidhne, agus mar sin a ’ceangal inbhe tràilleachd gèam air-loidhne ri gnìomhachadh raointean eanchainn co-cheangailte ri comharran nas traidiseanta ( ie, co-cheangailte ri stuthan) tràilleachd.

Han et al. [42] rinn iad measadh air na h-eadar-dhealachaidhean ann an gnìomhachd eanchainn ro agus rè cluich geama bhidio ann an oileanaich oilthigh a ’cluich thairis air seachd seachdainean. Chuir na com-pàirtichean uile crìoch air Clàr Ìsleachadh Beck [78], an Sgèile Tràilleachd Eadar-lìn [67], agus sgèile analog lèirsinneach 7-point (VAS) gus measadh a dhèanamh air craving airson cluich geama bhidio eadar-lìn. Bha an sampall a ’toirt a-steach oileanaich oilthigh 21 (fireannach 14; aois chuibheasach = 24.1 bliadhna, SD = 2.6; cleachdadh coimpiutair = 3.6, SD = 1.6 ha latha; sgòr cuibheasach IAS = 38.6, SD = 8.3). Chaidh iad sin a roinn tuilleadh ann an dà bhuidheann: a ’bhuidheann cuspaireil eadar-lìn (a chluich geamannan bhidio eadar-lìn airson barrachd air 60 min gach latha thar ùine 42-latha; n = 6), agus buidheann cluicheadair coitcheann (a chluich nas lugha na 60 min a latha thairis air an aon ùine; n = 15). Chleachd na h-ùghdaran fMRI ìre ocsaidean fala 3T (a ’cleachdadh sganair Philips Achieva 3.0 Tesla TX) agus dh’ innis iad gu robh gnìomhachd eanchainn anns an cortex cingulate anterior agus orbitofrontal ag àrdachadh am measg cus de bhuidheann cluich geama eadar-lìn às deidh dhaibh a bhith fosgailte do chuisean geama bhidio eadar-lìn an coimeas ri cluicheadairean coitcheann. Dh ’innis iad cuideachd gu robh barrachd craving airson geamannan bhidio eadar-lìn ceangailte ri barrachd gnìomhachd anns an cingulate anterior airson a h-uile com-pàirtiche. Tha an sgrùdadh leth-dheuchainneach seo lèirsinneach oir chan e a-mhàin gun robh e a ’tabhann fianais airson gnìomhachd eanchainn neo-ionann ann an luchd-cuir geamannan air-loidhne an coimeas ri buidheann smachd cluicheadair coitcheann, ach bha e cuideachd a’ soilleireachadh gnìomhachd eanchainn a tha a ’tachairt mar thoradh air cluich anns gach buidheann. Tha seo a ’sealltainn gu bheil (i) craving airson geamannan air-loidhne ag atharrachadh gnìomhachd eanchainn ge bith dè an inbhe tràilleachd a th’ ann agus mar sin dh ’fhaodadh a bhith air fhaicinn mar chomharradh (prodromal) de chur-ris, agus (ii) gum faodar eadar-dhealachadh a dhèanamh air cluicheadairean addict bho gamers air-loidhne nach eil addict. cruth de ghnìomhachd eanchainn.

Liu et al. [45] a ’rianachd an dòigh aon-ghnè roinneil (ReHo) gus mion-sgrùdadh a dhèanamh air feartan gnìomh encephalic de addicts eadar-lìn fo stàite fois. Bha an sampall a ’toirt a-steach oileanaich colaiste 19 le tràilleachd eadar-lìn agus smachdan 19. Chaidh tràilleachd eadar-lìn a mheasadh a ’cleachdadh slatan-tomhais Beard agus Wolf [72]. Chaidh FMRI a ’cleachdadh sganair 3.0T Siemens Tesla Trio Tim a choileanadh. Tha aon-ghnè roinneil a ’nochdadh aon-ghnè sealach de ìrean ocsaidean eanchainn ann an roinnean inntinneach eanchainn. Chaidh aithris gu robh luchd-cuir eadar-lìn a ’fulang le atharrachaidhean eanchainn obrachail a’ leantainn gu ana-cainnt ann an aon-ghnè roinneil an coimeas ris a ’bhuidheann smachd, gu sònraichte a thaobh nan slighean duais a bha gu traidiseanta co-cheangailte ri cuir stuthan. Am measg luchd-cuir eadar-lìn, chaidh roinnean eanchainn ann an ReHo ann an stàite fois a mheudachadh (cerebellum, brainstem, rCG, parahippocampus dà-thaobhach (blPHipp), lobe aghaidh deas, gyrus aghaidh adhartach clì (lSFG), gyrus temporal inferior deas (rITG), gyrus temporal adhartach clì (lSTG) agus gyrus temporal meadhanach (mTG)), an coimeas ris a ’bhuidheann smachd. Tha na roinnean temporal an sàs ann an giullachd claisneachd, tuigse agus cuimhne labhairteach, ach tha na roinnean occipital a ’gabhail cùram de ghiullachd lèirsinneach. Bidh an cerebellum a ’riaghladh gnìomhachd inntinneil. Tha na gyrus cingulate a ’buntainn ri bhith a’ fighe a-steach fiosrachadh mothachaidh, agus a ’cumail sùil air còmhstri. Tha na hippocampi an sàs ann an siostam mesocorticolimbic an eanchainn a tha co-cheangailte ri slighean duais. Air an toirt còmhla, tha na co-dhùnaidhean sin a ’toirt seachad fianais airson atharrachadh ann an grunn roinnean eanchainn mar thoradh air tràilleachd eadar-lìn. Mar a rinn an sgrùdadh seo measadh air aon-ghnè roinneil fo stàite fois, chan eil e soilleir a bheil na h-atharrachaidhean san eanchainn a chaidh fhaicinn ann an luchd-cuir eadar-lìn mar adhbhar no mar thoradh air an tràilleachd. Mar sin, chan urrainnear co-dhùnaidhean adhbharach a tharraing.

Yuan et al. [46] sgrùdadh air buaidhean tràilleachd eadar-lìn air ionracas microstructural prìomh shlighean fiber neuronal agus atharrachaidhean microstructural co-cheangailte ri fad tràilleachd eadar-lìn. Bha an sampall aca a ’toirt a-steach oileanaich 18 le tràilleachd eadar-lìn (fireannaich 12; aois chuibheasach = 19.4, SD = 3.1 bliadhna; geama cuibheasach air-loidhne = 10.2 h gach latha, SD = 2.6; fad tràilleachd eadar-lìn = mìosan 34.8, SD = 8.5), agus 18 com-pàirtichean smachd neo-eadar-lìn (meadhan aois = 19.5 bliadhna, SD = 2.8). Lìon a h-uile com-pàirtiche an Ceisteachan Diagnostic Atharraichte airson tràilleachd eadar-lìn [72], Sgèile Imcheist Fèin-mheasaidh (cha deach mion-fhiosrachadh a thoirt seachad), agus Sgèile Ìsleachadh Fèin-mheasaidh (cha deach mion-fhiosrachadh a thoirt seachad). Bha na h-ùghdaran a ’fastadh fMRI agus a’ cleachdadh an dòigh morphometry stèidhichte air voxel (VBM). Rinn iad mion-sgrùdadh air atharrachaidhean anisotropy fractional cuspair geal (FA) le bhith a ’cleachdadh ìomhaighean tensor sgaoilidh (DTI) gus atharrachaidhean structarail eanchainn aithneachadh mar thoradh air faid tràilleachd eadar-lìn. Sheall na toraidhean gu robh atharrachaidhean ann an structar eanchainn mar thoradh air tràilleachd eadar-lìn, agus gu bheil na h-atharrachaidhean eanchainn a chaidh a lorg a ’nochdadh coltach ris an fheadhainn a lorgar ann an cuir-ris stuthan.

A ’cumail smachd air airson aois, gnè, agus meud eanchainn, chaidh a lorg, am measg luchd-cuiridh eadar-lìn gun robh lughdachadh stuth liath anns a’ cortex prefrontal dorsolateral dà-thaobhach (DLPFC), sgìre motair leasachail (SMA), cortex orbitofrontal (OFC), cerebellum agus an taobh chlì rostral ACC (rACC), FA nas motha den bhall posterior clì den capsal a-staigh (PLIC), agus lughdaich FA ann an cuspair geal anns na gyrus parahippocampal ceart (PHG). Bha co-dhàimh cuideachd eadar meudan stuthan liath ann an DLPFC, rACC, SMA, agus atharrachaidhean FA cuspair geal de PLIC leis an ùine a bha an neach air a bhith air an eadar-lìn. Tha seo a ’nochdadh, mar as fhaide a tha duine a’ faighinn grèim air an eadar-lìn, is ann as miosa a thig atrophy eanchainn. A dh ’aindeoin an dòigh-obrach, chan eil e soilleir bho thuairisgeul nan ùghdaran dè an ìre gu robh an sampall aca a’ toirt a-steach an fheadhainn a bha air an eadar-lìn per se, no a bhith a ’cluich gheamannan air-loidhne. Le bhith a ’toirt a-steach ceist shònraichte a’ faighneachd mu tricead agus fad geama air-loidhne (seach gnìomhachd eadar-lìn sam bith eile a dh ’fhaodadh a bhith ann) tha am buidheann sin air a dhèanamh suas de luchd-gamers. A bharrachd air an seo, chan urrainn dha na co-dhùnaidhean a tha air an toirt seachad feart sam bith eile a dh ’fhaodadh a bhith co-cheangailte ri tràilleachd eadar-lìn (me, symptomatology dubhach) a dh’ fhaodadh a bhith air cur ri cho dona ‘s a tha atrophy eanchainn.

Dong et al. [39] sgrùdadh air duais agus giollachd peanas ann an luchd-cuir eadar-lìn an coimeas ri smachdan fallain. Chaidh fireannaich inbheach (n = 14) le tràilleachd eadar-lìn (aois chuibheasach = 23.4, SD = 3.3 bliadhna) an coimeas ri fireannaich inbheach fallain 13 (aois chuibheasach = 24.1 bliadhna, SD = 3.2). Chuir com-pàirtichean crìoch air agallamh inntinn-inntinn structaraichte [79], Clàr-inntinn Ìsle Beck [78], Deuchainn Tràilleachd Eadar-lìn Shìona [62,63], agus an Deuchainn Tràilleachd Eadar-lìn (IAT; [61]). Bidh an IAT a ’tomhas eisimeileachd saidhgeòlach, cleachdadh èigneachail, toirt air falbh, duilgheadasan co-cheangailte san sgoil, obair, cadal, teaghlach, agus riaghladh ùine. Bha aig com-pàirtichean ri sgòr a dhèanamh thairis air 80 (a-mach à 100) air an IAT gus a bhith air a mheas mar chur-ris eadar-lìn. A bharrachd air an sin, chaith a h-uile duine a bha air an ainmeachadh mar addicts eadar-lìn barrachd air sia uairean a-thìde air-loidhne gach latha (ach a-mhàin cleachdadh eadar-lìn co-cheangailte ri obair) agus bha iad air sin a dhèanamh airson ùine nas fhaide na trì mìosan.

Chaidh a h-uile com-pàirtiche an sàs ann an gnìomh tomhais coltach ri fìrinn airson suidheachadh buannachd no call airgid a ’cleachdadh cairtean cluiche. Chaidh na com-pàirtichean fo fMRI le brosnachaidhean air an toirt tro monitor anns a ’choil chinn, agus chaidh an gnìomhachd eisimeileachd ìre ocsaidean fala (BOLD) a thomhas a thaobh buannachadh agus call air a’ ghnìomh. Sheall na toraidhean gu robh ceangal eadar-lìn co-cheangailte ri barrachd gnìomhachd anns an OFC ann an deuchainnean buannachd, agus lughdaich iad gnìomhachd cingulate anterior ann an deuchainnean call an coimeas ri smachdan àbhaisteach. Sheall tràillean eadar-lìn cugallachd duais nas fheàrr agus lughdaich cugallachd call an coimeas ris a ’bhuidheann smachd [39]. Leig nàdar leth-dheuchainneach an sgrùdaidh seo coimeas a dhèanamh eadar an dà bhuidheann le bhith gan nochdadh gu suidheachadh gèam agus mar sin a ’brosnachadh freagairt neuronal gu fuadain a bha mar thoradh air a bhith an sàs anns a’ ghnìomh. Mar sin, leig an sgrùdadh seo le bhith a ’toirt a-mach dàimh adhbharach eadar a bhith a’ nochdadh ri cuisean gèam agus an gnìomhachd eanchainn a thig às. Faodar seo a mheas mar dhearbhadh empirigeach airson cugallachd duais ann an luchd-cuir eadar-lìn an coimeas ri smachdan fallain.

Han et al. [40] rinn iad coimeas eadar meudan stuthan liath roinneil ann an euslaintich le tràilleachd gèam air-loidhne agus luchd-gamers proifeasanta. Rinn na h-ùghdaran fMRI a ’cleachdadh sganair 1.5 Tesla Espree (Siemens, Erlangen) agus rinn iad coimeas voxel-glic de mheud stuth liath. Chuir na com-pàirtichean uile crìoch air an Agallamh Clionaigeach Structaraichte airson DSM-IV [80], Clàr-inntinn Ìsle Beck [78], an dreach sgèile-Korean Barratt Impulsiveness Scale (BIS-K9) [81,82], agus an Sgèile Tràilleachd Eadar-lìn (IAS) [67]. Chaidh an fheadhainn (i) a bha a ’sgòradh thairis air 50 (a-mach à 100) air an IAS, (ii) a’ cluich airson còrr air ceithir uairean a-thìde gach latha / 30 h gach seachdain, agus (iii) droch ghiùlan no àmhghar mar thoradh air cluich geama air-loidhne. mar addicts gaming eadar-lìn. Bha trì buidhnean anns an sampall. Bha a ’chiad bhuidheann a’ toirt a-steach euslaintich 20 le tràilleachd gèam air-loidhne (aois chuibheasach = 20.9, SD = 2.0; ùine chuibheasach tinneas = 4.9 bliadhna, SD = 0.9; ùine chuibheasach cluich = 9.0, SD = 3.7 h / latha; cleachdadh cuibheasach eadar-lìn = 13.1, SD = 2.9 h / day; a ’ciallachadh sgòran IAS = 81.2, SD = 9.8). Bha an dàrna buidheann air a dhèanamh suas de luchd-gamers proifeasanta 17 (aois chuibheasach = 20.8 bliadhna, SD = 1.5; ùine chuibheasach cluich = 9.4, SD = 1.6 h / latha; cleachdadh cuibheasach eadar-lìn = 11.6, SD = 2.1 h / latha; sgòr cuibheasach IAS = 40.8, SD = 15.4). Bha an treas buidheann a ’toirt a-steach smachdan fallain 18 (aois chuibheasach = 12.1, SD = 1.1 bliadhna; meanbh-chluich = 1.0, SD = 0.7 h / latha; cleachdadh cuibheasach eadar-lìn = 2.8, SD = 1.1 h / latha; sgòr cuibheasach IAS = 41.6, SD = 10.6).

Sheall na toraidhean gu robh impulsiveness nas àirde aig mearachdan addicts, mearachdan leanmhainneach, barrachd meud ann an cùis liath thalamus clì, agus lughdaich meud cùis liath ann an ITG, gyrus occipital meadhan deas (rmOG), agus gyrus occipital inferior clì (lIOG) an coimeas ris a ’bhuidheann smachd . Bha luchd-gamers proifeasanta air meud stuth liath a mheudachadh ann an lCG, agus air gnothach liath a lughdachadh ann an lmOG agus rITG an coimeas ris a ’bhuidheann smachd, barrachd stuth liath ann an lCG, agus lughdaich iad cùis liath thalamus clì an coimeas ris an duilgheadas gamers air-loidhne. Bha na prìomh eadar-dhealachaidhean eadar luchd-cuir a ’gheama agus na gamers proifeasanta nan laighe anns na meudan de chùisean liath aig na gamers proifeasanta ann an lCG (cudromach airson gnìomh gnìomh, salient, agus aire visuospatial) agus thalamus clì addicts gaming (cudromach ann an daingneachadh agus rabhadh) [40]. Stèidhichte air nàdar neo-dheuchainneach an sgrùdaidh, tha e duilich na neo-ionannachdan a chithear ann an structar eanchainn thar bhuidhnean a thoirt don fhìor inbhe tràilleachd. Chan urrainnear caochladairean caochlaideach a dh ’fhaodadh a bhith air an dùnadh a-mach a dh’ fhaodadh a bhith air cur ris na h-eadar-dhealachaidhean a chaidh a lorg.

Han et al. [41] rinn iad deuchainn air buaidhean làimhseachadh fuasglaidh seasmhach bupropion air gnìomhachd eanchainn am measg luchd-cuir gèam eadar-lìn agus smachdan fallain. Chuir na com-pàirtichean uile crìoch air an Agallamh Clionaigeach Structaraichte airson DSM-IV [80], Clàr-inntinn Ìsle Beck [78], an Sgèile Tràilleachd Eadar-lìn [61], agus chaidh an cluich geama bhidio Craving for Internet a mheasadh le sgèile analog lèirsinneach 7-point. Bha na com-pàirtichean sin a bha an sàs ann an gèam eadar-lìn airson còrr air ceithir uairean a-thìde gach latha, a ’sgòradh barrachd air 50 (a-mach à 100) air an IAS, agus air an robh droch ghiùlan agus / no àmhghar air an seòrsachadh mar luchd-cluiche eadar-lìn. Bha an sampall a ’toirt a-steach tràillean geama eadar-lìn 11 (aois chuibheasach = 21.5, SD = 5.6 bliadhna; sgòr cuibheasach crathaidh = 5.5, SD = 1.0; ùine chuibheasach cluich = 6.5, SD = 2.5 h / day; sgòr cuibheasach IAS = 71.2, SD = 9.4 ), agus smachdan fallain 8 (aois chuibheasach = 11.8, SD = 2.1 bliadhna; sgòr craving cuibheasach = 3.9, SD = 1.1; cleachdadh cuibheasach eadar-lìn = 1.9, SD = 0.6 h / latha; sgòr cuibheasach IAS = 27.1, SD = 5.3) . Rè a bhith a ’nochdadh cuisean geama, bha barrachd gnìomhachd eanchainn aig luchd-cuir gèam eadar-lìn ann an cuneus lobe occipital clì, cortex prefrontal dorsolateral clì, agus gyrus parahippocampal clì an coimeas ris a’ bhuidheann smachd. Chaidh com-pàirtichean le tràilleachd gèam eadar-lìn fo shia seachdainean de làimhseachadh sgaoilte bupropion (150 mg / latha airson a ’chiad seachdain, agus 300 mg / latha às deidh sin). Chaidh gnìomhachd eanchainn a thomhas aig a ’bhun-loidhne agus às deidh làimhseachadh le bhith a’ cleachdadh sganair 1.5 Tesla Espree fMRI. Thuirt na h-ùghdaran gu robh bupropion a ’cumail suas obair làimhseachaidh fuasglaidh airson luchd-cuir gèam eadar-lìn ann an dòigh coltach ris mar a bhios e ag obair dha euslaintich le eisimeileachd stuthan. Às deidh làimhseachadh, lughdaich craving, ùine cluiche, agus gnìomhachd eanchainn air a bhrosnachadh le cue am measg luchd-cluiche eadar-lìn. Tha nàdar fad-ùine an sgrùdaidh seo a ’ceadachadh adhbhar agus buaidh a dhearbhadh, a tha a’ cur cuideam air èifeachd agus earbsachd nan co-dhùnaidhean a chaidh a thaisbeanadh.

 

 

3.2. Sgrùdaidhean sMRI

Lin et al. [48] sgrùdadh air ionracas cuspair geal ann an òigearan le tràilleachd eadar-lìn. Chrìochnaich a h-uile com-pàirtiche dreach atharraichte den Deuchainn Tràilleachd Eadar-lìn [72], clàr-stuthan làmh Dhùn Èideann [83], an Agallamh Neuropsychiatric Mini Eadar-nàiseanta airson Clann is Deugairean (MINI-KID) [84], an Sgèile Riarachadh Riaghlaidh Ùine [85], Sgèile Impulsiveness Barratt [86], an Sgrion airson Eas-òrdughan tòcail co-cheangailte ri dragh cloinne (SCARED) [87], agus an Inneal Measaidh Teaghlaich (FAD) [88]. Anns an t-sampall bha tràillean eadar-lìn 17 (fireannaich 14; raon aoise = 14 - 24 bliadhna; sgòr cuibheasach IAS = 37.0, SD = 10.6), agus smachdan fallain 16 (fireannaich 14; raon aoise = 16 - 24 bliadhna; sgòr cuibheasach IAS = 64.7 , SD = 12.6). Rinn na h-ùghdaran mion-sgrùdadh eanchainn voxel-glic air anisotropy fractional (FA) a rèir staitistig spàsail stèidhichte air tract (TBSS), agus chaidh mion-sgrùdadh meud ùidh a dhèanamh a ’cleachdadh ìomhaighean tensor sgaoilidh (DTI) tro sganair meidigeach 3.0-Tesla Phillips Achieva .

Sheall na toraidhean gu robh an OFC co-cheangailte ri giullachd tòcail agus uinneanan co-cheangailte ri tràilleachd (me, craving, giùlan èiginneach, co-dhùnaidhean maladaptive). Bha ionracas stuth geal neo-àbhaisteach anns an cortex cingulate anterior ceangailte ri diofar chuiridhean, agus bha e a ’nochdadh lagachadh ann an smachd inntinn. Thug na h-ùghdaran iomradh cuideachd air ceangal fiber lag anns a ’chorpas callosum a lorgar gu cumanta anns an fheadhainn le eisimeileachd stuthan. Sheall addicts eadar-lìn FA nas ìsle air feadh an eanchainn (corp geal calloum orbito-frontal, cingulum, fasciculus fronto-occipital inferior, rèididheachd corona, capsalan taobh a-staigh agus taobh a-muigh) an coimeas ri smachdan, agus bha co-dhàimh àicheil eadar FA anns an genu clì den chorpas callosum agus eas-òrdughan tòcail, agus FA anns a ’capsal clì a-muigh agus tràilleachd eadar-lìn. Uile gu lèir, bha ionracas cuspair geal neo-àbhaisteach aig luchd-cuir eadar-lìn ann an roinnean eanchainn ceangailte ri giullachd tòcail, aire gnìomh, dèanamh cho-dhùnaidhean agus smachd inntinn an coimeas ris a ’bhuidheann smachd. Thog na h-ùghdaran an coltas ann an structaran eanchainn eadar tràillean eadar-lìn agus luchd-cuir stuthan [48]. Air sgàth nàdar neo-dheuchainneach agus tar-roinneil an sgrùdaidh, chan urrainnear mìneachadh eile airson atharrachaidhean eanchainn a bharrachd air tràilleachd a bhith air an dùnadh a-mach.

Zhou et al. [47] rinn iad sgrùdadh air atharrachaidhean ann an dùmhlachd cùis liath eanchainn (GMD) ann an òigearan le tràilleachd eadar-lìn a ’cleachdadh mion-sgrùdadh morphometry stèidhichte air voxel (VBM) air ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach structarail le cuideam T1. Bha an sampall aca a ’toirt a-steach deugairean 18 le tràilleachd eadar-lìn (fireannaich 16; aois chuibheasach = 17.2 bliadhna, SD = 2.6), agus com-pàirtichean smachd fallain 15 gun eachdraidh sam bith de thinneas inntinn-inntinn (fireannaich 13; aois chuibheasach = 17.8 bliadhna, SD = 2.6). Chuir na com-pàirtichean uile crìoch air an Deuchainn tràilleachd eadar-lìn atharraichte [72]. Chleachd na h-ùghdaran MRI àrd-chuimsichte le cuideam T1 air an coileanadh air sganair 3T MR (3T Achieva Philips), sganadh sreathan pulse MPRAGE airson eadar-dhealachaidhean cùis liath is geal, agus chaidh mion-sgrùdadh VBM a chleachdadh gus coimeas a dhèanamh eadar GMD eadar buidhnean. Sheall toraidhean gu robh GMD nas ìsle aig luchd-cuiridh eadar-lìn anns an lACC (riatanach airson smachd motair, eòlas, togradh), lPCC (fèin-iomradh), insula clì (gu sònraichte co-cheangailte ri craving agus togradh), agus na gyrus cànanach clì (ie, raointean a tha tha iad ceangailte ri riaghladh giùlan tòcail agus mar sin ceangailte ri duilgheadasan tòcail luchd-cuir eadar-lìn). Tha na h-ùghdaran ag ràdh gun tug an sgrùdadh aca dearbhadh neurobiologic airson atharrachaidhean eanchainn structarail ann an deugairean le tràilleachd eadar-lìn, agus gu bheil buaidh aig na co-dhùnaidhean aca air leasachadh psychopathology tràilleachd. A dh ’aindeoin na h-eadar-dhealachaidhean a chaidh a lorg eadar na buidhnean, chan urrainnear na toraidhean a thoirt a-mhàin air inbhe tràilleachd aon de na buidhnean. Is dòcha gu robh atharrachaidhean caochlaideach comasach air buaidh a thoirt air atharrachaidhean eanchainn. A bharrachd air an sin, chan urrainnear stiùireadh an dàimh a mhìneachadh le cinnt sa chùis seo.

 

 

3.3. Sgrùdaidhean EEG

Dong et al. [53] sgrùdadh air casg freagairt am measg luchd-cuir eadar-lìn gu neo-riaghailteach. Chaidh na clàraidhean de chomas eanchainn co-cheangailte ri tachartas (ERP) tro EEG a sgrùdadh ann an tràillean eadar-lìn fireann 12 (aois chuibheasach = 20.5 bliadhna, SD = 4.1) agus an coimeas ri oileanaich oilthigh smachd fallain 12 (aois chuibheasach = 20.2, SD = 4.5) fhad ‘s a bha iad a ’gabhail os làimh gnìomh falbh / NoGo. Chuir na com-pàirtichean crìoch air deuchainnean saidhgeòlasach (ie, sgèile Factaran Pearsanta Liosta-90 agus 16 [89]) agus an Deuchainn Tràilleachd Eadar-lìn [65]. Sheall na toraidhean gu robh amplitudes NoGo-N2 nas ìsle aig luchd-cuiridh eadar-lìn (a ’riochdachadh casg freagairt - sgrùdadh còmhstri), amplitudes NoGo-P3 nas àirde (pròiseasan bacaidh - measadh freagairt), agus latency stùc NoGo-P3 nas fhaide an coimeas ri smachdan. Cho-dhùin na h-ùghdaran an coimeas ris a ’bhuidheann smachd, gu robh gnìomhachd nas ìsle aig luchd-cuir eadar-lìn (i) aig ìre lorg còmhstri, (ii) chleachd iad barrachd ghoireasan inntinneil gus crìoch a chuir air an ìre às dèidh sin den obair casg, (iii) nach robh cho èifeachdach ann an giullachd fiosrachaidh, agus (iv) bha smachd nas ìsle aige.

Dong et al. [52] rinn iad coimeas eadar tràillean eadar-lìn agus smachdan fallain air comasan co-cheangailte ri tachartas (ERP) tro EEG fhad ‘s a bha iad a’ coileanadh gnìomh Stroop facal-dath. Chuir com-pàirtichean fireann (n = 17; aois chuibheasach = 21.1 bliadhna, SD = 3.1) agus oileanaich oilthigh fallain fireann 17 (aois chuibheasach = 20.8 bliadhna, SD = 3.5) crìoch air deuchainnean saidhgeòlais (ie, Liosta-sgrùdaidh Symptom-90 agus na Factaran Pearsanta 16 sgèile [89]) agus an Deuchainn Tràilleachd Eadar-lìn [64]. Bha an dreach seo den IAT a ’toirt a-steach ochd nithean (ro-ghairm, fulangas, staonadh neo-shoirbheachail, tarraing air ais, call smachd, ùidhean, mealladh, brosnachadh escapism) agus chaidh na nithean a sgòradh gu dà-ghnèitheach. Bha na com-pàirtichean a chuir taic ri ceithir no barrachd de rudan air an seòrsachadh mar luchd-cuiridh eadar-lìn. Sheall toraidhean gu robh ùine freagairt nas fhaide aig luchd-cuir eadar-lìn agus barrachd mhearachdan freagairt ann an suidheachaidhean mì-fhreagarrach an coimeas ri smachdan. Bha na h-ùghdaran cuideachd ag aithris gu robh lughdachadh àicheil meadhain aghaidh (MFN) ann an suidheachaidhean mì-fhreagarrach na smachdan. Bha na co-dhùnaidhean aca a ’moladh gu bheil tràillean eadar-lìn air bacadh a chur air comas smachd gnìomh an coimeas ri smachdan.

Ge et al. [55] sgrùdadh air a ’cheangal eadar a’ phàirt P300 agus eas-òrdugh tràilleachd eadar-lìn am measg com-pàirtichean 86. Dhiubh sin, bha 38 nan euslaintich tràilleachd eadar-lìn (fireannaich 21; aois chuibheasach = 32.5, SD = 3.2 bliadhna) agus bha 48 nan smachdan oileanach colaiste fallain (fireannaich 25; aois chuibheasach = 31.3, SD = 10.5 bliadhna). Ann an sgrùdadh EEG, chaidh P300 ERP a thomhas a ’cleachdadh gnìomh sgrùdaidh corrball àbhaisteach a’ cleachdadh ionnstramaid Ameireagaidh Nicolet BRAVO. Chrìochnaich a h-uile com-pàirtiche an Agallamh Diagnostic Clionaigeach Structaraichte airson Duilgheadasan Inntinn [80], agus an Deuchainn Tràilleachd Eadar-lìn [64]. Bha an fheadhainn a chuir taic ri còig no barrachd (de na h-ochd nithean) air an seòrsachadh mar addicts eadar-lìn. Lorg an sgrùdadh gu robh latencies P300 nas fhaide aig tràillean eadar-lìn an coimeas ris a ’bhuidheann smachd, agus gu robh ìomhaighean coltach ri chèile aig tràillean eadar-lìn an coimeas ri tràillean eile co-cheangailte ri stuthan (ie, deoch làidir, opioid, cocaine) ann an sgrùdaidhean coltach ris. Ach, cha do sheall na toraidhean gu robh uireasbhuidh aig luchd-cuiridh eadar-lìn ann an astar tuigse agus giullachd brosnachaidh claisneachd. Tha e coltach gu bheil seo a ’nochdadh, seach a bhith a’ dèanamh cron air astar tuigse agus giullachd brosnachaidh claisneachd, is dòcha nach bi buaidh aig tràilleachd eadar-lìn air na gnìomhan eanchainn sònraichte sin. Dh ’innis na h-ùghdaran cuideachd gum faodar na eas-òrdughan inntinneil a tha co-cheangailte ri tràilleachd eadar-lìn a leasachadh tro leigheas inntinn-giùlain agus gum bi an fheadhainn a ghabh pàirt ann an leigheas giùlan-inntinn airson trì mìosan a’ lughdachadh an latencies P300. Tha an toradh fada-ùine deireannach gu sònraichte lèirsinneach oir rinn e measadh air an leasachadh thar ùine a dh ’fhaodadh a bhith air a thoirt air buaidhean buannachdail leigheas.

Little et al. [56] sgrùdadh air giullachd mearachd agus casg freagairt ann an cus gamers. Chuir na com-pàirtichean uile crìoch air an Deuchainn Tràilleachd Videogame (VAT) [73], an dreach Duitseach de Cheisteachan Impulsiveness Eysenck [90,91], agus an Clàr-innse Meud-Frequency-Variability airson caitheamh deoch làidir [92]. Bha an sampall a ’toirt a-steach oileanaich 52 air an cruinneachadh ann an dà bhuidheann de cus gamers 25 (fireannaich 23; a’ sgòradh barrachd air 2.5 air VAT; aois chuibheasach = 20.5, SD = 3.0 bliadhna; sgòr cuibheasach VAT = 3.1, SD = 0.4; geama cuibheasach = 4.7 ha latha , Smachdan SD = 2.3) agus 27 (fireannaich 10; aois chuibheasach = 21.4, SD = 2.6; sgòr cuibheasach Vat = 1.1, SD = 0.2; geama cuibheasach = 0.5 ha latha, SD = 1.2). Chleachd na h-ùghdaran paradigm Go / NoGo a ’cleachdadh clàran EEG agus ERP. Bha na co-dhùnaidhean aca a ’nochdadh rudan a bha coltach ri eisimeileachd stuthan agus eas-òrdughan smachd impulse a thaobh droch chasg agus impulsivity àrd ann an cus gamers an coimeas ris a’ bhuidheann smachd. Dh ’innis iad cuideachd gu robh cus gamers air amplitudes ERN fronto-central a lughdachadh às deidh deuchainnean ceàrr an coimeas ri deuchainnean ceart agus gun do dh’ adhbhraich seo droch ghiullachd mearachd. Bha cus gamers cuideachd a ’nochdadh nas lugha de chasg air an dà chuid fèin-aithris agus ceumannan giùlain. Tha neart an sgrùdaidh seo a ’toirt a-steach a nàdar leth-dheuchainneach a bharrachd air dearbhadh fèin-aithisgean le dàta giùlain. Mar sin, tha dligheachd agus earbsachd nan co-dhùnaidhean air am meudachadh.

 

 

3.4. Sgrùdaidhean SPECT

Hou et al. [51] sgrùdadh ìrean còmhdhail dopamine circuitry duais ann an luchd-cuir eadar-lìn an coimeas ri buidheann smachd. Bha còig fireannaich air an eadar-lìn (aois chuibheasach = 20.4, SD = 2.3) agus b ’e 10.2 h (SD = 1.5) an cleachdadh làitheil eadar-lìn agus a bha air fulang le tràilleachd eadar-lìn airson còrr air sia bliadhna. Anns a ’bhuidheann smachd a rèir aois bha naoi fireannaich (aois chuibheasach = 20.4, SD = 1.1 bliadhna), agus b’ e an cleachdadh cuibheasach làitheil 3.8 h (SD = 0.8 h). Choilean na h-ùghdaran sganaidhean eanchainn tomagrafaireachd coimpiutaichte sgaoilidhean foton singilte (SPECT) 99mTc-TRODAT-1 a ’cleachdadh lorgaire dùbailte Siemens Diacam / e.cam / icon dùbailte SPECT. Dh ’innis iad gu robh luchd-còmhdhail dopamine lùghdaichte a’ comharrachadh tràilleachd agus gu robh ana-cainnt neurobiologic coltach ri cuir-ris giùlain eile. Dh ’innis iad cuideachd gun lùghdaich ìrean còmhdhail dopamine striatal (DAT) am measg luchd-cuir eadar-lìn (riatanach airson riaghladh ìrean dopamine striatal) agus gun deach meud, cuideam, agus co-mheas gabhail ris an corpas striatum a lughdachadh an coimeas ri smachdan. Chaidh aithris gu robh ìrean dopamine coltach ri daoine le cuir-ris stuthan agus gum faodadh tràilleachd eadar-lìn “droch mhilleadh a dhèanamh air an eanchainn” ([51], td. 1). Chan urrainnear a ’cho-dhùnadh seo fhaicinn gu tur ceart airson stiùireadh na buaidh a chaidh aithris a stèidheachadh leis an dòigh a chaidh a chleachdadh.

 

 

3.5. Sgrùdaidhean PET

Koepp et al. [50] a ’chiad sgioba rannsachaidh a thug seachad fianais airson sgaoileadh dopamine striatal aig àm cluich geama bhidio (ie, geama a’ seòladh tanca airson brosnachadh airgid). Anns an sgrùdadh aca, chaidh ochd cluicheadairean geama bhidio fireann (raon aoise = 36 - 46 bliadhna) fo tomagrafaireachd sgaoilidh positron (PET) aig àm cluich geama bhidio agus ann an staid fois. Bha na sganaidhean PET a ’fastadh camara 953B-Siemens / CTIPET, agus chaidh mion-sgrùdadh sgìre de dh’ ùidh (ROI) a dhèanamh. Chaidh ìrean dopamine extracellular a thomhas tro eadar-dhealachaidhean ann an [11C] Comas ceangailteach RAC ri dopamine D.2 gabhadairean ann an striata ventral agus dorsal. Sheall na toraidhean gu robh ceangal aig striata ventral agus dorsal ri giùlan air a stiùireadh le amasan. Thuirt na h-ùghdaran cuideachd gu robh an atharrachadh de chomas ceangailteach aig àm cluich geama bhidio coltach ris an fhear às deidh in-stealladh amphetamine no methylphenidate. Mar thoradh air an seo, chaidh an sgrùdadh as tràithe a chaidh a ghabhail a-steach san ath-bhreithneachadh seo [50] mar-thà comasach air atharrachaidhean ann an gnìomhachd neurochemical a chomharrachadh mar thoradh air gèam an coimeas ri smachd fois. Tha an lorg seo air leth cudromach oir tha e a ’nochdadh gu soilleir gum faodar gnìomhachd gambling a choimeas ri bhith a’ cleachdadh stuthan psychoactive nuair a thèid coimhead orra bho ìre bith-cheimiceach.

Kim et al. [49] deuchainn an robh ceangal eadar-lìn co-cheangailte ri ìrean nas ìsle de ghabhadain dopaminergic anns an striatum. Chuir na com-pàirtichean uile crìoch air an Agallamh Clionaigeach Structaraichte airson DSM-IV [80], Clàr-inntinn Ìsle Beck [93], Sgèile Fiosrachaidh Inbheach Korean Wechsler [94], an Deuchainn Tràilleachd Eadar-lìn [69] agus na Slatan-tomhais Diagnostic Eas-òrdugh Addictive Eadar-lìn (IADDC; [68]). Chaidh tràilleachd eadar-lìn a mhìneachadh mar na com-pàirtichean sin a fhuair barrachd air 50 (a-mach à 100) air an IAT, agus a dhaingnich trì no barrachd de na seachd slatan-tomhais air an IADDC.

Bha an sampall aca a ’toirt a-steach còig tràillean eadar-lìn fireann (aois chuibheasach = 22.6, SD = 1.2 bliadhna; sgòr cuibheasach IAT = 68.2, SD = 3.7; uairean cuibheasach eadar-lìn làitheil = 7.8, SD = 1.5) agus seachd smachdan fireann (aois chuibheasach = 23.1, SD = 0.7 bliadhna; sgòr cuibheasach IAT = 32.9, SD = 5.3; a ’ciallachadh uairean eadar-lìn làitheil = 2.1, SD = 0.5). Rinn na h-ùghdaran sgrùdadh PET agus chleachd iad ligand radiolabeled [11C] tomagrafaireachd sgaoilidh raclopride agus positron tro sganair ECAT EXACT gus dopamine D a dhearbhadh2 comas ceangail gabhadair. Rinn iad cuideachd fMRI a ’cleachdadh sganair dreach General Electric Signa 1.5T MRI. An dòigh airson measadh D.2 rinn ruigsinneachd gabhadain sgrùdadh air roinnean de dh ’ùidh (ROI) ann an striatum ventral, caudate dorsal, putamen dorsal. Thuirt na h-ùghdaran gun deach a lorg gu robh tràilleachd eadar-lìn co-cheangailte ri ana-cainnt neurobiologic anns an t-siostam dopaminergic mar a lorgar ann an cuiridhean co-cheangailte ri stuthan. Chaidh aithris cuideachd gu robh luchd-cuiridh eadar-lìn air dopamine D a lughdachadh2 ruigsinneachd gabhadain anns an striatum (ie, rabhadh droma dà-thaobhach, putamen ceart) an coimeas ris na smachdan, agus gu robh co-dhàimh àicheil ann de ghabhadain dopamine ri fhaighinn le dianachd eadar-lìn [49]. Ach, bhon sgrùdadh seo chan eil e soilleir dè an ìre gu bheil tràilleachd eadar-lìn air adhbhrachadh nan eadar-dhealachaidhean ann an neurochemistry an coimeas ri caochladair connspaideach sam bith eile, agus, mar an ceudna, an e an neurochemistry eadar-dhealaichte a dh ’fhaodadh a bhith air leantainn gu pathogenesis.

 

 

4. Deasbad

Tha toraidhean nan sgrùdaidhean fMRI a ’nochdadh gu bheil roinnean eanchainn a tha co-cheangailte ri duais, tràilleachd, craving, agus faireachdainn air an cur an gnìomh barrachd is barrachd ann an cluich gheamannan agus taisbeanadh cuisean geama, gu sònraichte airson luchd-cleachdaidh eadar-lìn agus gamers, nam measg an NAc, AMG, AC, DLPFC, IC, rCN, rOFC, insula, PMC, precuneus [42,43]. Bha sanasan geama a ’nochdadh mar ro-innsearan làidir air a bhith a’ sgàineadh ann an tràillean geamannan air-loidhne fireann [44]. A bharrachd air an sin, chaidh a shealltainn gum faodar comharraidhean co-cheangailte, leithid craving, gnìomhachd eanchainn air a bhrosnachadh le cue, agus eas-òrdughan inntinneil a lughdachadh às deidh làimhseachadh psychopharmacological no cognitive-giùlan [41,55].

A bharrachd air an seo, chaidh atharrachaidhean structarail a nochdadh ann an luchd-cuiridh eadar-lìn an coimeas ri smachdan, a ’toirt a-steach an cerebellum, brainstem, rCG, blPHipp, lobe aghaidh deas, lSFG, rITG, lSTG, agus mTG. Gu sònraichte, bha coltas ann gu robh na roinnean sin air an àrdachadh agus air an calpachadh, a ’nochdadh gu bheil neuroadaptation a’ tachairt ann an luchd-cuiridh eadar-lìn a tha a ’sioncronadh diofar roinnean eanchainn. Tha iad sin a ’toirt a-steach, ach chan eil iad cuingealaichte ris, an siostam mesocorticolimbic a chaidh aithris gu farsaing a tha an sàs ann an duais agus cuir-ris. A bharrachd air an sin, tha e coltach gu bheil e comasach dha eanchainn luchd-cuir eadar-lìn fiosrachadh sensorimotor agus perceptual a thoirt a-steach nas fheàrr [45]. Faodar seo a mhìneachadh le bhith a ’dol an sàs gu tric le tagraidhean eadar-lìn leithid geamannan, a dh’ fheumas ceangal nas làidire eadar roinnean eanchainn gus am bi giùlan ionnsaichte agus ath-bheachdan air cuisean buntainneach ri tràilleachd a ’tachairt gu fèin-ghluasadach.

A bharrachd air an sin, an coimeas ri smachdan, chaidh a lorg gu robh luchd-cuiridh eadar-lìn air lughdachadh a dhèanamh air meud stuth liath anns a ’blDLPFC, SMA, OFC, cerebellum, ACC, lPCC, barrachd FA lPLIC, agus lughdaich FA ann an cuspair geal anns a’ PHG [46]. Tha an lACC riatanach airson smachd motair, eòlas-inntinn, agus togradh, agus tha an gnìomhachd lùghdaichte aige air a bhith ceangailte ri tràilleachd cocaine [95]. Tha an OFC an sàs ann a bhith a ’giullachd fhaireachdainnean agus tha pàirt aige ann am pròiseasan co-dhùnaidh, mì-chùramach, a bharrachd air a bhith an sàs ann an giùlan èiginneach, agus tha gach fear dhiubh deatamach ann an cuir-ris [96]. A bharrachd air an sin, bha fad tràilleachd eadar-lìn ceangailte ri atharrachaidhean ann an DLPFC, rACC, SMA, agus PLIC, a ’toirt fianais air àrdachadh ann an dian atrophy eanchainn thar ùine [46]. Chaidh an DLPFC, rACC, ACC, agus PHG a cheangal ri fèin-smachd [22,25,44], ach tha an SMA a ’meadhanachadh smachd inntinn [97]. Faodaidh atrophy anns na roinnean sin mìneachadh a dhèanamh air call smachd a tha addict a ’faighinn a thaobh an droga aige no an gnìomhachd as fheàrr leis. Tha am PCC, air an làimh eile, cudromach ann a bhith a ’meadhanachadh phròiseasan tòcail agus cuimhne [98], agus dh ’fhaodadh gum bi lùghdachadh ann an dùmhlachd stuth liath mar chomharra air ana-cainnt a tha co-cheangailte ris na gnìomhan sin.

Tha àrdachadh an capsal a-staigh air a bhith ceangailte ri gnìomh làimhe motair agus ìomhaighean motair [99,100], agus is dòcha gu bheil seo air a mhìneachadh leis a bhith an sàs gu tric ann an geamannan coimpiutair, a dh ’fheumas agus a leasaicheas gu mòr co-òrdanachadh làmh-sùil [101]. A bharrachd air an sin, lorgadh dùmhlachd fiber lùghdaichte agus myelination stuth geal mar a chaidh a thomhas le FA anns a ’bhall roimhe den capsal a-staigh, capsal taobh a-muigh, rèididheachd corona, fasciculus fronto-occipital inferior agus gyrus precentral ann an luchd-cuiridh eadar-lìn an coimeas ri smachdan fallain [48]. Chaidh aithris air ana-cainnt coltach ri stuth geal ann an cuiridhean eile co-cheangailte ri stuthan [102,103]. San aon dòigh, chaidh ceangal fiber a lorg anns a ’chorpas callosum air a lughdachadh ann an luchd-cuiridh eadar-lìn an coimeas ri smachdan fallain, a tha a’ nochdadh gum faodadh buaidh degenerative co-ionann a bhith aig tràilleachd eadar-lìn a thaobh ceanglaichean eadar na leth-chruinneachan. Tha na co-dhùnaidhean sin a rèir na chaidh aithris ann an tràilleachd co-cheangailte ri stuthan [104].

A bharrachd air an sin, bha eadar-dhealachaidhean gnè ann an gnìomhachd ann an dòigh agus mar sin airson fireannaich, bha gnìomhachadh agus ceangal roinnean eanchainn co-cheangailte ris an t-siostam duais mesocorticolimbic nas làidire an coimeas ri boireannaich. Is dòcha gu bheil seo a ’mìneachadh an so-leòntachd gu math nas àirde airson an fheadhainn fhireann a bhith a’ leasachadh tràilleachd ri gèamadh agus an eadar-lìn a chaidh aithris ann an lèirmheasan air an litreachas empirigeach (ie, [7,105]).

A bharrachd air na co-dhùnaidhean MRI, tha na sgrùdaidhean EEG a tha a ’measadh tràilleachd eadar-lìn agus gèam gu ruige seo a’ tabhann grunn thoraidhean cudromach a dh ’fhaodadh cuideachadh le bhith a’ tuigsinn co-dhàimhean giùlain is gnìomhach den t-seicopathology èiginn seo. A bharrachd air an seo, tha nàdar deuchainneach a h-uile sgrùdadh EEG a tha air a ghabhail a-steach a ’ceadachadh dàimh adhbharach a dhearbhadh eadar na caochladairean a chaidh a mheasadh. Thathar air sealltainn, an coimeas ri smachdan, gu robh luchd-cuiridh eadar-lìn air amplitudes P300 a lughdachadh agus latency P300 nas motha. Mar as trice, tha an leudachd seo a ’nochdadh riarachadh aire. Tha na h-eadar-dhealachaidhean ann am meud eadar luchd-cuir eadar-lìn agus smachdan a ’sealltainn gu bheil comas aire aig luchd-cuiridh eadar-lìn no nach urrainn dhaibh aire a riarachadh gu h-iomchaidh [55,57]. Tha amplitudes beaga P300 air a bhith co-cheangailte ri so-leòntachd ginteil airson deoch-làidir ann am meta-anailis [106]. Fhuaireadh a-mach gun robh latency P300 nas ìsle a ’dèanamh eadar-dhealachadh air luchd-òil sòisealta trom bho luchd-òil sòisealta ìosal [107]. A rèir sin, tha e coltach gu bheil atharrachadh cumanta ann an caochlaidhean bholtadh neuronal ann an daoine a tha air an cuir ri stuthan agus an sàs ann an cleachdadh eadar-lìn an coimeas ri daoine nach eil air an glacadh. A rèir sin, tha coltas gu bheil buaidh aig tràilleachd eadar-lìn air gnìomhachd neuroelectric a tha coltach ri cuir-ris stuthan. San fharsaingeachd, bha e coltach nach robh brains luchd-cuir eadar-lìn cho èifeachdach a thaobh giollachd fiosrachaidh agus casg freagairt an coimeas ri eanchainn chom-pàirtichean smachd fallain [54,56]. Tha seo a ’sealltainn gu bheil ceangal eadar-lìn ri smachd ìosal impulse, agus cleachdadh barrachd stòrasan inntinneil gus gnìomhan sònraichte a choileanadh [53]. A bharrachd air an sin, tha e coltach gu bheil comas smachd gnìomhach aig luchd-cuiridh eadar-lìn an coimeas ri smachdan [56,53]. Tha na toraidhean sin a rèir comas smachd riaghlaidh nas lugha a lorgar ann an tràillean cocaine, a ’ciallachadh gnìomhachd lùghdaichte ann an roinnean eanchainn ro agus meadhan-aghaidh a leigeadh le gnìomhan air an stiùireadh le impulse [108].

Bho shealladh bith-cheimiceach, tha toraidhean sgrùdaidhean PET a ’toirt seachad fianais airson sgaoileadh dopamine striatal aig àm gèam [50]. Chaidh sealltainn gu robh geamannan tric agus cleachdadh eadar-lìn a ’lughdachadh ìrean dopamine (mar thoradh air lùghdachadh ann an còmhdhail dopamine) agus a’ leantainn gu eas-òrdughan neurobiologic anns an t-siostam dopaminergic ann an luchd-cuir eadar-lìn [49,51]. Bha an lùghdachadh ann an ruigsinneachd ceangailte ri cho dona sa bha tràilleachd eadar-lìn [49]. Chaidh aithris air ìrean lùghdaichte dopamine ann an cuir-ris uair is uair [26,109,110]. A bharrachd air an sin, chaidh aithris a thoirt air easbhaidhean structarail an corpus striatum [51]. Tha milleadh air a ’chorpas striatum air a bhith co-cheangailte ri tràilleachd heroin [111].

Tha e coltach gu bheil na sgrùdaidhean a chaidh a ghabhail a-steach san sgrùdadh litreachais seo a ’toirt seachad fianais làidir airson na h-ionnanachdan eadar diofar sheòrsaichean tràilleachd, gu sònraichte cuir-ris co-cheangailte ri stuthan agus tràilleachd eadar-lìn, air grunn ìrean. Air an ìre moileciuil, thathas air sealltainn gu bheil tràilleachd eadar-lìn air a chomharrachadh le easbhaidh duais iomlan a tha air a chomharrachadh le gnìomhachd dopaminergic lùghdaichte. Cha deach sgrùdadh a dhèanamh fhathast air stiùir a ’chàirdeis seo. Cha b ’urrainn don mhòr-chuid de sgrùdaidhean dùnadh a-mach gu bheil tràilleachd a’ leasachadh mar thoradh air siostam duais easbhaidh seach a chaochladh. Dh ’fhaodadh gum bi easbhaidhean anns an t-siostam dhuais a’ toirt air daoine sònraichte druga no tràilleachd giùlain leithid tràilleachd eadar-lìn a chuir ann an cunnart nas motha airson psychopathology. Ann an luchd-cuir eadar-lìn, faodar beachdachadh air droch bhuaidh mar an stàit bun-loidhne, far a bheil an addict cleachdte ri bhith a ’cleachdadh an eadar-lìn agus gèam gus a mhisneachd atharrachadh. Tha seo air adhbhrachadh le gnìomhachadh an t-siostam antireward. Mar thoradh air cus cleachdadh air an eadar-lìn agus geamannan air-loidhne, tha coltas gu bheil pròiseasan luchd-dùbhlain air an suidheachadh a bhios a ’gnàthachadh gu luath an ceangal ris an eadar-lìn, a’ leantainn gu fulangas, agus, ma thèid stad a chuir air cleachdadh, tarraing air ais [27]. A rèir sin, dh ’fhaodadh dopamine neuronal lùghdaichte mar a chithear ann an tràilleachd eadar-lìn a bhith ceangailte ri comorbidities a tha air an aithris gu cumanta le eas-òrdughan buaidh, leithid trom-inntinn [112], eas-òrdugh bipolar [113], agus eas-òrdugh pearsantachd crìche [10].

Air an ìre de chuairteachadh neural, bidh neuroadaptation a ’tachairt mar thoradh air barrachd gnìomhachd eanchainn ann an raointean eanchainn co-cheangailte ri tràilleachd agus atharrachaidhean structarail mar thoradh air tràilleachd eadar-lìn agus gèam. Tha na sgrùdaidhean a chaidh a ghairm a ’toirt dealbh soilleir de pathogenesis tràilleachd eadar-lìn agus gèam agus a’ cur cuideam air mar a tha pàtrain giùlain maladaptive a tha nan comharra air tràilleachd air an cumail. Bidh an eanchainn ag atharrachadh gu bhith a ’cleachdadh dhrogaichean gu tric no a bhith an sàs ann an giùlan addictive gus am bi e desensitized gu luchd-neartachadh nàdurrach. Gu cudromach, tha gnìomhachd agus structar an OFC agus gyrus cingulate air an atharrachadh, a ’leantainn gu barrachd salchar dhrogaichean no giùlan agus call smachd air giùlan. Tha dòighean ionnsachaidh agus barrachd brosnachaidh airson caitheamh / com-pàirteachadh a ’leantainn gu giùlan èiginneach [114].

Air ìre giùlain, tha coltas gu bheil luchd-cuiridh eadar-lìn agus gèam cuingealaichte a thaobh an smachd ìmpidh aca, casg giùlan, smachd gnìomh gnìomh, comasan aire, agus gnìomhachd inntinneil iomlan. Aig an aon àm, tha cuid de sgilean air an leasachadh agus air an leasachadh mar thoradh air a bhith an sàs gu tric leis an teicneòlas, leithid amalachadh fiosrachadh lèirsinneach a-steach don eanchainn tro na mothachaidhean, agus co-òrdanachadh sùil-làimhe. Tha e coltach gu bheil cus com-pàirt leis an teicneòlas a ’leantainn gu grunn bhuannachdan dha cluicheadairean agus luchd-cleachdaidh an eadar-lìn, ge-tà, a’ dèanamh cron air gnìomhachd inntinneil bunaiteach.

Air an toirt còmhla, tha an rannsachadh a chaidh a thaisbeanadh san ath-bhreithneachadh seo a ’dearbhadh modail syndrome de dh’ fhulangas oir tha e coltach gu bheil cumantas neurobiologic ann an diofar chur-ris [115]. A rèir a ’mhodail seo, tha neurobiology agus co-theacsa inntinn-shòisealta a’ meudachadh a ’chunnairt a bhith tràilleach. Le bhith a ’nochdadh an druga no giùlan addictive agus tachartasan àicheil sònraichte agus / no cleachdadh leantainneach den stuth agus a bhith an sàs anns a’ ghiùlan a ’leantainn gu atharrachadh giùlain. Is e a ’bhuil a th’ ann a bhith a ’leasachadh tràillean làn-shèideadh, a tha eadar-dhealaichte ann an abairt (me, cocaine, an eadar-lìn agus gèam), ach a tha coltach ann an symptomatology [115], ie, atharrachadh mood, salient, fulangas, tarraing air ais, còmhstri, agus ath-sgaoileadh [6].

A dh ’aindeoin na toraidhean lèirsinneach a chaidh aithris, feumar dèiligeadh ri grunn chuingealachaidhean. An toiseach, tha coltas ann gu bheil duilgheadasan modh-obrach ann a dh ’fhaodadh neart nan co-dhùnaidhean empirigeach a chaidh aithris a lughdachadh. Faodar na h-atharrachaidhean eanchainn a chaidh aithris co-cheangailte ri tràilleachd eadar-lìn agus geamannan air-loidhne a chaidh a mhìneachadh san ath-bhreithneachadh seo a mhìneachadh ann an dà dhòigh eadar-dhealaichte. Air an aon làimh, dh ’fhaodadh duine argamaid a dhèanamh gu bheil tràilleachd eadar-lìn a’ leantainn gu atharrachaidhean eanchainn an coimeas ri smachdan. Air an làimh eile, is dòcha gum bi daoine le structaran eanchainn neo-àbhaisteach (mar an fheadhainn a chaidh a sgrùdadh san sgrùdadh seo) gu sònraichte buailteach a bhith a ’leasachadh giùlan addictive. Is e dìreach sgrùdaidhean deuchainneach a leigeas le dàimh adhbhar agus buaidh a dhearbhadh. Air sgàth nàdar mothachail an rannsachaidh seo a tha gu riatanach a ’measadh psychopathology a dh’fhaodadh a bhith ann, bidh beachdachadh beusach a’ cuingealachadh comasachd sgrùdadh deuchainneach san raon. Gus faighinn thairis air an duilgheadas seo, bu chòir do luchd-rannsachaidh san àm ri teachd measadh a dhèanamh air gnìomhachd eanchainn agus atharrachaidhean eanchainn grunn thursan rè beatha neach gu fada. Leigeadh seo le bhith a ’toirt a-mach fiosrachadh luachmhor a thaobh dàimhean pathogenesis agus atharrachaidhean eanchainn co-cheangailte ann am fasan nas mionaidiche agus, gu cudromach, adhbharach.

San dàrna àite, bha an ath-bhreithneachadh seo a ’toirt a-steach sgrùdaidhean neuroimaging de gach cuid addicts eadar-lìn agus luchd-cuir geamannan air-loidhne. Stèidhichte air an fhianais a chaidh a chruinneachadh, tha e coltach gu bheil e duilich cuibhreannan sam bith a dhèanamh a thaobh na gnìomhan sònraichte a tha an luchd-cuir an sàs air-loidhne, ach a-mhàin cuid de na h-ùghdaran a tha gu sònraichte a ’dèiligeadh ri tràilleachd gèam air-loidhne. Bha cuid eile, air an làimh eile, a ’cleachdadh nan roinnean tràilleachd eadar-lìn agus tràilleachd gèam eadar-lìn cha mhòr gu h-eadar-mhalairteach, nach leig le co-dhùnaidhean sam bith a thaobh eadar-dhealachaidhean agus an leithid eadar an dà rud. Mar thoradh air an seo, thathas a ’comhairleachadh do luchd-rannsachaidh measadh soilleir a dhèanamh air na fìor ghiùlan a tha an sàs ann an air-loidhne, agus, ma tha sin iomchaidh, leudachadh a dhèanamh air a’ bheachd mu ghèam gu giùlan air-loidhne eile a dh ’fhaodadh a bhith na dhuilgheadas. Aig a ’cheann thall, cha bhith daoine a’ faighinn grèim air meadhan an eadar-lìn gach se, ach is ann an àite na gnìomhan anns a bheil iad an sàs a dh ’fhaodadh iad a bhith na dhuilgheadas agus a dh’ fhaodadh leantainn gu giùlan air-loidhne addictive.

 

 

 

   

5. Co-dhùnaidhean

Bha an ath-bhreithneachadh seo ag amas air a h-uile sgrùdadh empirigeach a chomharrachadh gu ruige seo a tha air dòighean neuroimaging a chleachdadh gus faighinn a-mach dè na ceanglaichean neuronal a th ’ann an tràilleachd eadar-lìn agus gèam. Chan eil ach glè bheag de sgrùdaidhean (n = 19), agus mar sin tha e deatamach sgrùdaidhean a bharrachd a dhèanamh gus toraidhean an fheadhainn a chaidh a dhèanamh mar-thà ath-riochdachadh. Tha na sgrùdaidhean gu ruige seo air paragrafan structarail agus gnìomh a chleachdadh. Tha cleachdadh gach aon de na paradigms sin a ’ceadachadh fiosrachadh a thoirt a-mach a tha deatamach airson a bhith a’ stèidheachadh gnìomhachd neuronal atharraichte agus morf-eòlas mar a tha air adhbhrachadh le tràilleachd eadar-lìn agus gèam. Gu h-iomlan, tha na sgrùdaidhean a ’sealltainn gu bheil ceangal eadar-lìn agus gèam leis an dà atharrachadh ann an gnìomh a bharrachd air structar na h-eanchainn. Mar sin, chan e a-mhàin gu bheil an tràchdas giùlain seo a ’meudachadh gnìomhachd ann an roinnean eanchainn a tha mar as trice co-cheangailte ri cuir-ris co-cheangailte ri stuthan, ach tha e coltach gu bheil e a’ leantainn gu neuroadaptation ann an dòigh gus am bi an eanchainn fhèin ag atharrachadh mar thoradh air cus conaltradh leis an eadar-lìn agus gèam. .

A thaobh an dòigh-obrach, tha sgrùdaidhean neuroimaging a ’tabhann buannachd thairis air sgrùdadh traidiseanta agus sgrùdadh giùlain oir, le bhith a’ cleachdadh nan dòighean sin, tha e comasach eadar-dhealachadh a dhèanamh air raointean eanchainn sònraichte a tha an sàs ann an leasachadh agus cumail suas tràilleachd. Tha tomhasan de ghnìomhachd glutamatergic agus dealain nas motha a ’toirt sealladh air gnìomhachd eanchainn, ach tha ceumannan de morphometry eanchainn agus sgaoileadh uisge a’ toirt beachd air structar eanchainn. Chaidh a dhearbhadh gu bheil atharrachaidhean mòra a ’tighinn air gach aon dhiubh sin mar thoradh air tràilleachd eadar-lìn agus geamannan.

Gus crìochnachadh, le bhith a ’tuigsinn nan co-dhàimhean neuronal a tha co-cheangailte ri leasachadh giùlan addictive co-cheangailte ri bhith a’ cleachdadh an eadar-lìn agus a ’cluich gheamannan air-loidhne brosnaichidh e rannsachadh san àm ri teachd agus bidh e na dhòigh airson dòighean làimhseachaidh tràilleachd a leasachadh. A thaobh cleachdadh clionaigeach, tha meudachadh ar n-eòlas a thaobh pathogenesis agus cumail suas tràilleachd eadar-lìn agus gèam deatamach airson a bhith a ’leasachadh leigheasan sònraichte agus èifeachdach. Tha iad sin a ’toirt a-steach dòighean-obrach psychopharmacological a tha ag amas air tràilleachd eadar-lìn agus gèam gu sònraichte air ìre bith-cheimigeachd agus neurocircuitry, a bharrachd air ro-innleachdan saidhgeòlasach, a tha ag amas air pàtrain inntinneil agus giùlain ionnsaichte atharrachadh.

 

 

 

   

Strì eadar Com-pàirt

Chan eil na h-ùghdaran a 'nochdadh strì eadar com-pàirtean

 

 

 

   

iomraidhean

  1. Young, K. tràilleachd eadar-lìn thar nan deich bliadhna: Sùil phearsanta air ais. Eòlas-inntinn na Cruinne 2010, 9, 91. [Google Scholar]
  2. Tao, R .; Huang, XQ; Wang, JN; Zhang, HM; Zhang, Y.; Li, MC Slatan-tomhais breithneachaidh a chaidh a mholadh airson tràilleachd eadar-lìn. Tràilleachd 2010, 105, 556 – 564. [Google Scholar]
  3. Seathach, M .; Dubh, DW tràilleachd eadar-lìn: Mìneachadh, measadh, epidemio-eòlas agus riaghladh clionaigeach. Drogaichean CNS 2008, 22, 353 – 365. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  4. Müller, KW; Wölfling, K. Gèam coimpiutair agus tràilleachd eadar-lìn: Gnothaichean de dhiagnostics, phenomenology, pathogenesis, agus eadar-theachd teirpeach. Suchttherapie 2011, 12, 57 – 63. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  5. Beutel, ME; Hoch, C .; Woelfing, K .; Mueller, KW Feartan clionaigeach geama coimpiutair agus tràilleachd eadar-lìn ann an daoine a tha a ’sireadh leigheas ann an clionaig euslaintich a-muigh airson tràilleachd geama coimpiutair. Z. Psychosom. Med. Eòlas-inntinn. 2011, 57, 77 – 90. [Google Scholar]
  6. Griffiths, MD Modail “co-phàirtean” de chur-ris taobh a-staigh frèam biopsychosocial. J. Subst. Cleachd 2005, 10, 191 – 197. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  7. Kuss, DJ; Griffiths, MD tràilleachd eadar-lìn: Ath-sgrùdadh eagarach de sgrùdadh empirigeach. Int. J. Ment. Addict Slàinte. 2012, 10, 278 – 296. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  8. Leasachadh DSM-5 Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh. Eas-òrdugh cleachdadh eadar-lìn. Ri fhaighinn air-loidhne: http://www.dsm5.org/ProposedRevision/Pages/proposedrevision.aspx?rid=573# (ri fhaighinn air 31 Iuchar 2012).
  9. Adalier, A. An dàimh eadar tràilleachd eadar-lìn agus comharran saidhgeòlasach. Int. J. Glob. Educ. 2012, 1, 42 – 49. [Google Scholar]
  10. Bernardi, S .; Pallanti, S. tràilleachd eadar-lìn: Sgrùdadh clionaigeach tuairisgeulach a ’cuimseachadh air comorbidities agus comharraidhean dissociative. Compr. Eòlas-inntinn 2009, 50, 510 – 516. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  11. Xiuqin, H .; Huimin, Z .; Mengchen, L .; Jinan, W .; Ying, Z .; Ran, T. Slàinte inntinn, pearsantachd, agus stoidhlichean togail phàrantan deugairean le eas-òrdugh tràilleachd eadar-lìn. Cyberpsychol. Giùlan. Soc. Netw. 2010, 13, 401 – 406. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  12. Johansson, A .; Gotestam, tràilleachd eadar-lìn KG: Feartan ceisteachain agus tricead ann an òigridh Nirribhidh (bliadhnaichean 12-18). Scand. J. Psychol. 2004, 45, 223 – 229. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  13. Lin, M.-P .; Ko, H.-C .; Wu, JY-W. Àbhachd agus factaran cunnairt inntinn-shòisealta co-cheangailte ri tràilleachd eadar-lìn ann an sampall a tha a ’riochdachadh nàiseanta de dh’ oileanaich colaiste ann an Taiwan. Cyberpsychol. Giùlan. Soc. Netw. 2011, 14, 741 – 746. [Google Scholar]
  14. Fu, KW; Chan, WSC; Wong, PWC; Yip, tràilleachd eadar-lìn PSF: Leithead, dligheachd leth-bhreith agus co-dhàimh am measg deugairean ann an Hong Kong. Br. J. Eòlas-inntinn 2010, 196, 486 – 492. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  15. Descartes, R. Treatise of Man; Leabhraichean Prometheus: New York, NY, USA, 2003. [Google Scholar]
  16. Repovš, G. Neo-eòlas eanchainn agus “duilgheadas bodhaig-inntinn”. Horiz. Psychol. 2004, 13, 9 – 16. [Google Scholar]
  17. Volkow, ND; Fowler, JS; Wang, GJ An eanchainn daonna addicted: Seallaidhean bho sgrùdaidhean ìomhaighean. J. Clin. Tasgadh. 2003, 111, 1444 – 1451. [Google Scholar]
  18. Pavlov, Reflexes Suidhichte IP: Sgrùdadh air gnìomhachd fiseòlasach an cortex cerebral; Dover: Mineola, NY, USA, 2003. [Google Scholar]
  19. Skinner, Saidheans BF agus Giùlan Daonna; Macmillan: New York, NY, USA, 1953. [Google Scholar]
  20. Everitt, BJ; Robbins, TW Siostaman neartachaidh nàdurrach airson cuir ri drogaichean: Bho ghnìomhan gu cleachdaidhean gu èigneachadh. Nat. Neurosci. 2005, 8, 1481 – 1489. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  21. Kalivas, PW; Volkow, ND Bun-stèidh neural tràilleachd: Slighe-eòlas de bhrosnachadh agus roghainn. Am. J. Eòlas-inntinn 2005, 162, 1403 – 1413. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  22. Goldstein, RZ; Volkow, ND tràilleachd dhrogaichean agus a bhunait neurobiologic: Fianais neuroimaging airson a bhith an sàs anns an cortex aghaidh. Am. J. Eòlas-inntinn 2002, 159, 1642 – 1652. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  23. Craven, R. A ’cuimseachadh air co-dhàimhean neòil de chur-ris. Nat. An t-Urr Neurosci. 2006, 7. [Google Scholar]
  24. Brebner, K .; Wong, TP; Liu, L .; Liu, Y.; Campsall, P .; Grey, S .; Phelps, L .; Phillips, AG; Wang, YT Nucleus accumbens Ìsleachadh Fad-ùine agus a bhith a ’cur an cèill mothachadh giùlain. Saidheans 2005, 310, 1340 – 1343. [Google Scholar]
  25. Wilson, SJ; Sayette, MA; Fiez, JA Freagairtean ro-chòmhnard air cuisean dhrogaichean: Mion-sgrùdadh neurocognitive. Nat. Neurosci. 2004, 7, 211 – 214. [Google Scholar]
  26. Di Chiara, G. Nucleus accumbens slige agus dopamine cridhe: Dreuchd eadar-dhealaichte ann an giùlan agus cuir-ris. Giùlan. Brain Res. 2002, 137, 75 – 114. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  27. Koob, GF; Le Moal, M. Addiction agus siostam antireward an eanchainn. Ann. An t-Urr. Psychol. 2008, 59, 29 – 53. [Google Scholar]
  28. Prochaska, JO; DiClemente, CC; Norcross, JC A ’lorg mar a bhios daoine ag atharrachadh. Tagraidhean gu giùlan addictive. Am. Psychol. 1992, 47, 1102 – 1114. [Google Scholar]
  29. Potenza, MN Am bu chòir do dhuilgheadasan addictive a bhith a ’toirt a-steach suidheachaidhean nach eil co-cheangailte ri stuthan? Tràilleachd 2006, 101, 142 – 151. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  30. Grant, JE; Brewer, JA; Potenza, MN Neur-bhitheòlas cuir-ris stuthan agus giùlan. Spectr CNS. 2006, 11, 924 – 930. [Google Scholar]
  31. Niedermeyer, E .; da Silva, FL Electroencephalography: Prionnsapalan bunaiteach, Tagraidhean Clionaigeach, agus raointean co-cheangailte; Lippincot Williams & Wilkins: Philadelphia, PA, USA, 2004. [Google Scholar]
  32. Luck, SJ; Kappenman, ES Leabhar-làimhe Oxford de Chomharran Comasach Co-cheangailte ri Tachartas; Clò Oilthigh Oxford: New York, NY, USA, 2011. [Google Scholar]
  33. Bailey, DL; Townsend, DW; Valk, PE; Maisey, MN Positron Emission Tomography: Saidheansan Bunasach; Springer: Secaucus, NJ, USA, 2005. [Google Scholar]
  34. Meikle, SR; Beekman, FJ; Rose, SE Teicneòlasan ìomhaighean moileciuil co-phàirteach: SPECT àrd-rùn, PET agus MRI. Discov dhrogaichean. An-diugh Technol. 2006, 3, 187 – 194. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  35. Huettel, SA; Òran, AW; McCarthy, G. Ìomhaigh Ath-shuidheachadh Magnetic Gnìomhach, 2nd ed .; Sinauer: Sunderland, MA, USA, 2008. [Google Scholar]
  36. Symms, M .; Jäger, HR; Schmierer, K .; Yousry, TA Lèirmheas air neuroimaging ath-shuidheachadh magnetach structarail. J. Neurol. Neurosurg. Eòlas-inntinn 2004, 75, 1235 – 1244. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  37. Ashburner, J .; Morphometry stèidhichte air Friston, KJ Voxel-Na modhan. NeuroImage 2000, 11, 805 – 821. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  38. Le Bihan, D .; Mangin, JF; Poupn, C .; Clark, CA; Pappata, S .; Molko, N .; Ìomhaigh Chabriat, H. Diffusion Tensor: Bun-bheachdan agus tagraidhean. J. Magn. Reson. Ìomhaigh 2001, 13, 534 – 546. [Google Scholar]
  39. Dong, G .; Huang, J .; Du, X. Leudachadh cugallachd duais agus lughdachadh cugallachd call ann an luchd-cuir eadar-lìn: Sgrùdadh fMRI rè gnìomh tomhais. J. Eòlas-inntinn. Res. 2011, 45, 1525 – 1529. [Google Scholar]
  40. Han, DH; Lyoo, IK; Renshaw, PF Ìrean cùis liath roinneil eadar-dhealaichte ann an euslaintich le tràilleachd geama air-loidhne agus luchd-gamers proifeasanta. J. Eòlas-inntinn. Res. 2012, 46, 507 – 515. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  41. Han, DH; Hwang, JW; Bidh làimhseachadh fuasglaidh seasmhach Renshaw, PF Bupropion a ’lughdachadh gu mòr airson geamannan bhidio agus gnìomhachd eanchainn air a bhrosnachadh le cue ann an euslaintich le tràilleachd geama bhidio eadar-lìn. Exp. Clin. Psychopharmacol. 2010, 18, 297 – 304. [Google Scholar]
  42. Han, DH; Kim, YS; Lee, YS; Min, KJ; Renshaw, PF Atharrachaidhean ann an gnìomhachd cortex prefrontal cue-induced le cluich geama bhidio. Cyberpsychol. Giùlan. Soc. Netw. 2010, 13, 655 – 661. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  43. Hoeft, F .; Watson, CL; Kesler, SR; Geall, KE; Reiss, AL Eadar-dhealachaidhean gnè anns an t-siostam mesocorticolimbic aig àm cluich geama coimpiutair. J. Eòlas-inntinn. Res. 2008, 42, 253 – 258. [Google Scholar]
  44. Ko, CH; Liu, GC; Hsiao, SM; Yen, JY; Yang, MJ; Lin, WC; Yen, CF; Chen, CS Gnìomhachdan eanchainn co-cheangailte ri geama a ’cur ìmpidh air tràilleachd gèam air-loidhne. J. Eòlas-inntinn. Res. 2009, 43, 739 – 747. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  45. Liu, J .; Gao, XP; Osunde, I .; Li, X .; Zhou, SK; Zheng, HR; Li, LJ Barrachd aon-ghnè roinneil ann an eas-òrdugh tràilleachd eadar-lìn: Sgrùdadh ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach gnìomh stàite fois. Smiogaid. Med. J. 2010, 123, 1904 – 1908. [Google Scholar]
  46. Yuan, K .; Qin, W .; Wang, G .; Zeng, F .; Zhao, L .; Yang, X .; Liu, P .; Liu, J .; Grian, J .; von Deneen, KM; et al. Eas-òrdughan microstructure ann an òigearan le eas-òrdugh tràilleachd eadar-lìn. PloS a h-Aon 2011, 6, e20708. [Google Scholar]
  47. Zhou, Y .; Lin, F.-C .; Du, Y.-S .; Qin, L.-D .; Zhao, Z.-M .; Xu, J.-R .; Lei, H. Gray a ’cur às do ana-cainnt ann an tràilleachd eadar-lìn: Sgrùdadh morphometry stèidhichte air voxel. Eur. J. Radiol. 2011, 79, 92 – 95. [Google Scholar]
  48. Lin, F .; Zhou, Y .; Du, Y.; Qin, L .; Zhao, Z .; Xu, J .; Lei, H. Ionracas cuspair geal neo-àbhaisteach ann an òigearan le eas-òrdugh tràilleachd eadar-lìn: Sgrùdadh staitistig spàs stèidhichte air tract. PloS a h-Aon 2012, 7, e30253. [Google Scholar]
  49. Kim, SH; Baik, SH; Pàirc, CS; Kim, SJ; Choi, SW; Kim, SE Lùghdaich gabhadairean dopamine D2 striatal ann an daoine le tràilleachd eadar-lìn. Neuroreport 2011, 22, 407 – 411. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  50. Koepp, MJ; Guinne, RN; Lawrence, AD; Coineagan, VJ; Dagher, A .; Jones, T .; Brooks, DJ; Bench, CJ; Grasby, PM Fianais airson sgaoileadh dopamine striatal rè geama bhidio. Nàdar 1998, 393, 266 – 268. [Google Scholar]
  51. Hou, H .; Jia, S .; Hu, S .; Fan, R .; Grian, W .; Grian, T .; Zhang, H. Lùghdaich luchd-còmhdhail dopamine striatal ann an daoine le eas-òrdugh tràilleachd eadar-lìn. J. Biomed. Biotechnol. 2012, 2012. [Google Scholar]
  52. Dong, G .; Zhou, H .; Zhao, X. Tha luchd-cuiridh eadar-lìn fireann a ’nochdadh comas smachd gnìomh neo-chothromach: Fianais bho ghnìomh dath-facal Stroop. Neurosci. Leig. 2011, 499, 114 – 118. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  53. Dong, G .; Lu, Q .; Zhou, H .; Zhao, X. Bacadh impulse ann an daoine le eas-òrdugh tràilleachd eadar-lìn: Fianais electrophysiologic bho sgrùdadh Go / NoGo. Neurosci. Leig. 2010, 485, 138 – 142. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  54. Dong, G .; Zhou, H. A bheil comas smachd impulse air a lagachadh ann an daoine le eas-òrdugh tràilleachd eadar-lìn: Fianais electrophysiologic bho sgrùdaidhean ERP. Int. J. Psychophysiol. 2010, 77, 334 – 335. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  55. Ge, L .; Ge, X .; Xu, Y .; Zhang, K .; Zhao, J .; Kong, X. Atharrachadh P300 agus leigheas giùlan cognitive ann an cuspairean le eas-òrdugh tràilleachd eadar-lìn Sgrùdadh leanmhainn 3-mìos. Regen Neural. Res. 2011, 6, 2037 – 2041. [Google Scholar]
  56. Littel, M .; Luijten, M .; van den Berg, I .; van Rooij, A .; Keemink, L .; Franken, I. Mearachd-giollachd agus casg freagairt ann an cus chluicheadairean geama coimpiutair: Sgrùdadh ERP. Addict. Biol. 2012S an Iar- [Google Scholar]
  57. Yu, H .; Zhao, X .; Li, N .; Wang, M .; Zhou, P. Buaidh cus cleachdadh eadar-lìn air feart tricead ùine EEG. Prog. Nat. Sci. 2009, 19, 1383 – 1387. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  58. Derogatis, LR SCL-90-R Rianachd, Scòradh & Modh-obrach II; Rannsachadh Psychometric Clionaigeach: Towson, MD, USA, 1994. [Google Scholar]
  59. Costa, PT; McCrae, Liosta Ath-sgrùdaichte Pearsa NEO (NEO-PI-R) agus Clàr-stuthan Còig Factaran NEO (NEO-FFI): Leabhar-làimhe Proifeiseanta; Goireasan Measaidh Saidhgeòlais: Odessa, FL, USA, 1992. [Google Scholar]
  60. Naqvi, NH; Bechara, A. Eilean falaichte falaichte: An insula. A ’gluasad Neurosci. 2009, 32, 56 – 67. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  61. Young, Deuchainn tràilleachd eadar-lìn KS (IAT). Ri fhaighinn air-loidhne: http://www.netaddiction.com/index.php?option=com_bfquiz&view=onepage&catid=46&Itemid=106 (ri fhaighinn air 14 May 2012).
  62. Tao, R .; Huang, X .; Wang, J .; Liu, C .; Zang, H .; Xiao, L. Slat-tomhais a chaidh a mholadh airson breithneachadh clionaigeach air tràilleachd eadar-lìn. Med. J. Chin. PLA 2008, 33, 1188 – 1191. [Google Scholar]
  63. Wang, W .; Tao, R .; Niu, Y.; Chen, Q .; Jia, J .; Wang, X. Slatan-tomhais breithneachaidh a chaidh a mholadh roimhe airson cleachdadh eadar-lìn pathological. Smiogaid. Iomradh. Slàinte J. 2009, 23, 890 – 894. [Google Scholar]
  64. Young, K. tràilleachd eadar-lìn: Nochd eas-òrdugh clionaigeach ùr. Cyberpsychol. Giùlan. 1998, 3, 237 – 244. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  65. Young, KS; Rogers, RC An dàimh eadar trom-inntinn agus tràilleachd eadar-lìn. Cyberpsychol. Giùlan. 1998, 1, 25 – 28. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  66. Buidheann Johnson, S. NPD: Reic bathar-bog geama 2010 iomlan rèidh an coimeas ri 2009. Ri fhaighinn air-loidhne: http://www.g4tv.com/thefeed/blog/post/709764/npd-group-total-2010-game-software-sales-flat-compared-to-2009 (ri fhaighinn air 3 Gearran 2012).
  67. Young, K. Eòlas-inntinn cleachdadh coimpiutair: XL. Cleachdadh addictive air an eadar-lìn: Cùis a bhriseas an stereotype. Psychol. Riochdaire. 1996, 79, 899 – 902. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  68. Slatan-tomhais breithneachaidh Goldberg, I. Eadar-lìn Addictive Disorder (IAD). Ri fhaighinn air-loidhne: http://www.psycom.net/iadcriteria.html (ri fhaighinn air 23 May 2012).
  69. Young, K. Air a ghlacadh san lìon; Wiley: New York, NY, USA, 1998. [Google Scholar]
  70. Bentler, PM Clàr-amais iomchaidh coimeas ann am modalan structar. Psychol. Tarbh. 1990, 107, 238 – 246. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  71. Chen, SH; Weng, LC; Su, YJ; Wu, HM; Yang, PF Leasachadh Sgèile Tràilleachd Eadar-lìn Sìneach agus an sgrùdadh psychometric aige. Smiogaid. J. Psychol. 2003, 45, 279 – 294. [Google Scholar]
  72. Beard, KW; Wolf, EM Mion-atharrachadh anns na slatan-tomhais breithneachaidh a thathar a ’moladh airson tràilleachd eadar-lìn. Cyberpsychol. Giùlan. 2001, 4, 377 – 383. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  73. Van Rooij, AJ; Schoenmakers, TM; van den Eijnden, RJ; van de Mheen, D. Deuchainn Tràilleachd Videogame (VAT): Dligheachas agus feartan psychometric. Cyberpsychol. Giùlan. Soc. Netw. 2012S an Iar- [Google Scholar]
  74. Ko, CH; Yen, JY; Chen, SH; Yang, MJ; Lin, HC; Yen, CF Slatan-tomhais breithneachaidh a chaidh a mholadh agus an inneal sgrìonaidh is breithneachaidh air tràilleachd eadar-lìn ann an oileanaich colaiste. Compr. Eòlas-inntinn 2009, 50, 378 – 384. [Google Scholar]
  75. Sheehan, DV; Lecrubier, Y.; Sheehan, KH; Amorim, P .; Janvas, J .; Weiller, E .; Hergueta, T .; Bèicear, R .; Dunbar, GC An Agallamh Neuropsychiatric Mini-Eadar-nàiseanta (MINI): Leasachadh agus dearbhadh agallamh inntinn-inntinn structaraichte airson DSM-IV agus ICD-10. J. Clin. Eòlas-inntinn 1998, 59, 22 – 33. [Google Scholar]
  76. Tsai, MC; Tsai, YF; Chen, CY; Liu, CY Deuchainn comharrachaidh eas-òrdugh cleachdadh deoch làidir (SGRÙDADH): Stèidhich sgòran gearraidh ann an sluagh Sìneach san ospadal. Deoch làidir. Clin. Exp. Res. 2005, 29, 53 – 57. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  77. Heatherton, TF; Kozlowski, LT; Frecker, RC; Fagerström, KO Deuchainn Fagerstrom airson eisimeileachd nicotine: Ath-sgrùdadh air ceisteachan fulangas Fagerstrom. Br. J. Addict. 1991, 86, 1119 – 1127. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  78. Beck, A .; Uàrd, C .; Mendelson, M. Clàr-seilbhe airson trom-inntinn a thomhas. Arch. Eòlas-inntinn Gen. 1961, 4, 561 – 571. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  79. Lebcrubier, Y.; Sheehan, DV; Weiller, E .; Amorim, P .; Bonora, I .; Sheehan, HK; Janavs, J .; Dunbar, GC An Agallamh Neuropsychiatric Mini Eadar-nàiseanta (MINI). Agallamh le structar breithneachaidh goirid: Earbsachd agus dligheachd a rèir an CIDI. Eur. Eòlas-inntinn 1997, 12, 224 – 231. [Google Scholar]
  80. An toiseach, MB; Gibbon, M .; Spitzer, RL; Williams, Agallamh Clionaigeach Structaraichte JBW airson Eas-òrdughan DSM-IV Axis I: Tionndadh Clionaig (SCID-CV): Leabhran Rianachd; Clò Eòlas-inntinn Ameireagaidh: Washington, DC, USA, 1996. [Google Scholar]
  81. Barratt, sgrùdadh ES Factor air cuid de cheumannan psychometric de impulsiveness agus imcheist. Psychol. Riochdaire. 1965, 16, 547 – 554. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  82. Lee, Sgèile Impulsiveness HS; Stiùireadh Korea: Seoul, Korea, 1992. [Google Scholar]
  83. Oldfield, RC Measadh agus sgrùdadh làmh-làimhe: Clàr-stuthan Dhùn Èideann. Neuropsychologia 1971, 9, 97 – 113. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  84. Sheehan, DV; Sheehan, KH; Shyte, RD; Janavs, J .; Bannon, Y.; Rogers, JE; Milo, KM; Stoc, SL; Wilkinson, B. Earbsachd agus dligheachd an Agallamh Neurpsychiatric Mini Eadar-nàiseanta airson Clann is Deugairean (MINI-KID). J. Clin. Eòlas-inntinn 2010, 71, 313 – 326. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  85. Huang, X .; Zhang, Z. A ’cur ri chèile sgèile riarachadh riaghladh ùine òigeachd. Acta Psychol. Sin. 2001, 33, 338 – 343. [Google Scholar]
  86. Patton, JH; Stanford, MS; Barratt, ES Factor structar Sgèile Impulsiveness Barratt. J. Clin. Psychol. 1995, 51, 768 – 774. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  87. Birmaher, B .; Khetarpal, S .; Brent, D .; Cully, M .; Balach, L .; Kaufman, J .; Neer, SM An Sgrion airson Eas-òrdughan tòcail co-cheangailte ri dragh cloinne (SCARED): Togail sgèile agus feartan saidhc-cheàrnach. J. Am. Acad. Adolesc Cloinne. Eòlas-inntinn 1997, 36, 545 – 553. [Google Scholar]
  88. Epstein, NB; Baldwin, LM; Easbaig, DS Inneal measaidh teaghlach McMaster. J. Marital Fam. Ther. 1983, 9, 171 – 180. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  89. Yang, CK; Choe, BM; Baity, M .; Lee, JH; Cho, pròifilean JS SCL-90-R agus 16PF de dh ’àrd-sgoilearan le cus cleachdadh eadar-lìn. Can. J. Eòlas-inntinn 2005, 50, 407 – 414. [Google Scholar]
  90. Eysenck, SBG; Pearson, PR; Easting, G .; Allsopp, gnàthasan aois JF airson neo-ghluasadachd, iomairt agus co-fhaireachdainn ann an inbhich. Pers. Individ. Diofar. 1985, 6, 613 – 619. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  91. Lijffijt, M .; Caci, H .; Kenemans, JL Dearbhadh air an eadar-theangachadh Duitseach den cheisteachan l7. Pers. Individ. Diofar. 2005, 38, 1123 – 1133. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  92. Lemmens, P .; Tan, ES; Knibbe, RA A ’tomhas meud agus tricead an òil ann an sgrùdadh sluaigh san fharsaingeachd: Coimeas eadar còig clàran-amais. J. Stud. Deoch làidir 1992, 53, 476 – 486. [Google Scholar]
  93. Beck, AT; Steer, R. Stiùireadh airson Clàr-inntinn Ìsle Beck; A ’Chomann Saidhgeòlais: San Antonio, TX, USA, 1993. [Google Scholar]
  94. Yi, YS; Kim, JS Dligheachas foirmean goirid de Sgèile Fiosrachaidh Inbheach Korean-Wechsler. Clin J. Korean. Psychol. 1995, 14, 111 – 116. [Google Scholar]
  95. Goldstein, RZ; Alia-Klein, N .; Tomasi, D .; Carrillo, JH; Maloney, T .; Woicik, PA; Wang, R .; Telang, F .; Volkow, ND hypoactivations cortex cingulate cortex gu gnìomh gu math tòcail ann an cuir ri cocaine. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 2009, 106, 9453 – 9458. [Google Scholar]
  96. Schoenebaum, G .; Roesch, MR; Stalnaker, TA Orbitofrontal cortex, dèanamh cho-dhùnaidhean agus cuir dhrogaichean. A ’gluasad Neurosci. 2006, 29, 116 – 124. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  97. Li, C .; Sinha, R. Smachd casg agus riaghladh cuideam tòcail: Fianais neuroimaging airson dysfunction front-limbic ann an tràilleachd psycho-stimulant. Neurosci. Biobehav. An t-Urr. 2008, 32, 581 – 597. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  98. Maddock, RJ; Garrett, AS; Buonocore, MH Posterior cingulate cortex activation le faclan tòcail: fianais fMRI bho ghnìomh co-dhùnadh valence. Hum. Brain Mapp. 2003, 18, 30 – 41. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  99. Schnitzler, A .; Salenius, S .; Salmelin, R .; Jousmäki, V .; Hari, R. Com-pàirteachadh cortex motair bun-sgoile ann an ìomhaighean motair: Sgrùdadh neuromagnetic. Neuroimage 1997, 6, 201 – 208. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  100. Schiemanck, S .; Kwakkel, G .; Post, MWM; Kappelle, JL; Prevo, AJH Buaidh leòintean capsal a-staigh air toradh gnìomh làimhe motair aig aon bhliadhna an dèidh stròc. J. Ath-shuidheachadh. Med. 2008, 40, 96 – 101. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  101. Rosenberg, BH; Landsittel, D .; Averch, TD An urrainnear geamannan bhidio a chleachdadh gus sgilean laparoscopic a ro-innse no adhartachadh? J. Endourol. 2005, 19, 372 – 376. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  102. Bora, E .; Yucel, M .; Fornito, A .; Pantelis, C .; Harrison, BJ; Cocchi, L .; Pell, G .; Lubman, DI Geal microstructure ann an tràilleachd opiate. Addict. Biol. 2012, 17, 141 – 148. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  103. Yeh, PH; Simpson, K .; Durazzo, TC; Gazdzinski, S .; Meyerhoff, Staitistig Spàsail Stèidhichte Tract DJ (TBSS) de dhàta ìomhaighean tensor sgaoilidh ann an eisimeileachd deoch làidir: Eas-òrdughan an neurocircuitry brosnachail. Res Psychiatry. 2009, 173, 22 – 30. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  104. Arnone, D .; Abou-Saleh, MT; Ìomhaigh tensor Barrick, TR Diffusion den chorpas callosum ann an tràilleachd. Neuuropsychobiology 2006, 54, 107 – 113. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  105. Byun, S .; Ruffini, C .; Muilnean, JE; Dùghlas, AC; Niang, M .; Stepchenkova, S .; Lee, SK; Loutfi, J .; Lee, JK; Atallah, M .; et al. Tràilleachd eadar-lìn: Metasynthesis de sgrùdadh cainneachdail 1996 - 2006. Cyberpsychol. Giùlan. 2009, 12, 203 – 207. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  106. Polich, J .; Pollock, VE; Bloom, Meta-anailis FE de leudachd P300 bho fhir a tha ann an cunnart airson deoch làidir. Psychol. Tarbh. 1994, 115, 55 – 73. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  107. Nichols, JM; Màrtainn, F. P300 ann an luchd-òil sòisealta trom: Buaidh lorazepam. Deoch làidir 1993, 10, 269 – 274. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  108. Sokhadze, E .; Stiùbhart, C .; Hollifield, M .; Tasman, A. Co-cheangailte ri Tachartas Sgrùdadh comasach air eas-òrdughan gnìomh ann an gnìomh ath-bhualadh luath ann an tràilleachd cocaine. J. Neurother. 2008, 12, 185 – 204. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  109. Tòmas, MJ; Kalivas, PW; Shaham, Y. Neuroplasticity anns an t-siostam dopamine mesolimbic agus tràilleachd cocaine. Br. J. Pharmacol. 2008, 154, 327 – 342. [Google Scholar]
  110. Volkow, ND; Fowler, JS; Wang, GJ; Swanson, JM Dopamine ann an ana-cleachdadh dhrugaichean agus cuir-ris: Toraidhean bho sgrùdaidhean ìomhaighean agus buaidh làimhseachaidh. Mol. Eòlas-inntinn 2004, 9, 557 – 569. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  111. Jia, SW; Wang, W .; Liu, Y.; Wu, ZM Sgrùdaidhean neuroimaging de atharrachaidhean corpus eanchainn striatum am measg euslaintich a tha an urra ri heroin air an làimhseachadh le leigheas luibheil, capsal U’finer. Addict. Biol. 2005, 10, 293 – 297. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  112. Moireasdan, CM; Gore, H. An dàimh eadar cus cleachdadh eadar-lìn agus trom-inntinn: Sgrùdadh stèidhichte air ceisteachan air daoine òga agus inbhich 1319. Psychopathology 2010, 43, 121 – 126. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  113. Di Nicola, M .; Tedeschi, D .; Mazza, M .; Martinotti, G .; Harnic, D .; Catalano, V .; Bruschi, A .; Pozzi, G .; Bria, P .; Janiri, L. Cuir-ris giùlain ann an euslaintich le eas-òrdugh bipolar: Dleastanas impulsivity agus tomhasan pearsantachd. J. Buaidh. Eas-òrdugh. 2010, 125, 82 – 88. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  114. Volkow, ND; Fowler, JS; Wang, GJ An eanchainn daonna addicted a chaidh fhaicinn ann an solas sgrùdaidhean ìomhaighean: Cuairtean eanchainn agus ro-innleachdan làimhseachaidh. Neuropharmacology 2004, 47, 3 – 13. [Google Scholar] [Sgaoileadh]
  115. Shaffer, HJ; LaPlante, DA; LaBrie, RA; Kidman, RC; Donato, AN; Stanton, MV A dh ’ionnsaigh modal syndrome de chur-ris: Iomadh abairtean, etiology cumanta. Harv. An t-Urr. Eòlas-inntinn 2004, 12, 367 – 374. [Google Scholar] [Sgaoileadh]