Dìth agus lìonadh lìonraidhean sòisealta air-loidhne: Tha toraidhean bho cho-luadar a tha ag amas air sgrùdadh mòr ann an òigearan Sìneach (2018)

J Behav Addict. 2018 Sep 11: 1-11. doi: 10.1556 / 2006.7.2018.69.

Li JB^1,2, Mo PKH^2,3, Lau JTF^2,3, Su XF^2,3, Zhang X⁴, Wu AMS⁵, Mai JC⁶, Chen YX⁶.

Abstract

Cùl-fhiosrachadh agus amasan

Is e amas an sgrùdaidh seo tuairmse a dhèanamh air na ceanglaichean fada-ùine eadar tràilleachd lìonraidh shòisealta air-loidhne (OSNA) agus trom-inntinn, a bheil OSNA a ’ro-innse leasachadh trom-inntinn, agus air ais, a bheil trom-inntinn a’ ro-innse leasachadh OSNA.

Dòighean-obrach

Chaidh sgrùdadh a dhèanamh air oileanaich 5,365 gu h-iomlan bho naoi àrd-sgoiltean ann an Guangzhou, Ceann a Deas Shìona aig a ’bhun-loidhne sa Mhàrt 2014, agus lean iad 9 mìosan às deidh sin. Chaidh ìre OSNA agus trom-inntinn a thomhas a ’cleachdadh sgèile OSNA dearbhte agus CES-D, fa leth. Chaidh modailean ath-tharraing logistic multilevel a chuir an sàs gus tuairmse a dhèanamh air na ceanglaichean fada eadar OSNA agus trom-inntinn.

toraidhean

Bha deugairean a bha trom-inntinn ach saor bho OSNA aig bun-loidhne amannan 1.48 nas dualtaiche OSNA a leasachadh aig ìre leanmhainn an coimeas ris an fheadhainn nach robh trom-inntinn aig bun-loidhne [air atharrachadh NO (AOR): 1.48, 95% eadar-àm misneachd (CI): 1.14-1.93 ]. A bharrachd air an sin, an coimeas ris an fheadhainn nach robh trom-inntinn rè na h-ùine leanmhainn, bha deugairean a bha trom-inntinn leantainneach no a ’nochdadh trom-inntinn rè na h-ùine leanmhainn air barrachd cunnart a bhith a’ leasachadh OSNA aig ìre leanmhainn (AOR: 3.45, 95% CI: 2.51-4.75 airson trom-inntinn leantainneach; AOR: 4.47, 95% CI: 3.33-5.99 airson trom-inntinn a tha a ’nochdadh). Air an làimh eile, am measg an fheadhainn gun trom-inntinn aig bun-loidhne, bha cunnart nas àirde aig deugairean a bha air an seòrsachadh mar OSNA leantainneach no OSNA a bha a ’nochdadh trom-inntinn an coimeas ris an fheadhainn nach robh OSNA (AOR: 1.65, 95% CI: 1.01-2.69 airson OSNA leantainneach; AOR: 4.29; 95% CI: 3.17-5.81 airson OSNA a tha a ’tighinn am bàrr).

Co-dhùnadh

Tha na co-dhùnaidhean a ’nochdadh ceangal dà-thaobhach eadar OSNA agus trom-inntinn, a’ ciallachadh gu bheil cleachdadh lìonra sòisealta air-loidhne addictive an cois ìre nas àirde de chomharran trom-inntinn.

PRÌOMH FHIOSRACHADH: òigearan; trom-inntinn; ceangal fad-ùine; tràilleachd lìonraidh shòisealta air-loidhne

PMID: 30203664

DOI: 10.1556/2006.7.2018.69

Tràilleachd agus trom-inntinn lìonra sòisealta air-loidhne: Toraidhean bho sgrùdadh cohort mòr san amharc ann an òigearan Sìneach.

J Behav Addict. 2018 Sep 11: 1-11. doi: 10.1556 / 2006.7.2018.69. [Epub air thoiseach air clò]

Li JB^1,2, Mo PKH^2,3, Lau JTF^2,3, Su XF^2,3, Zhang X⁴, Wu AMS⁵, Mai JC⁶, Chen YX⁶.

Abstract

Cùl-fhiosrachadh agus amasan Is e amas an sgrùdaidh seo tuairmse a dhèanamh air na ceanglaichean fadalach eadar tràilleachd lìonraidh shòisealta air-loidhne (OSNA) agus trom-inntinn, a bheil OSNA a ’ro-innse leasachadh trom-inntinn, agus air ais, a bheil trom-inntinn a’ ro-innse leasachadh OSNA. Dòighean Chaidh sgrùdadh a dhèanamh air oileanaich 5,365 gu h-iomlan bho naoi àrd-sgoiltean ann an Guangzhou, Ceann a Deas Shìona aig a ’bhun-loidhne sa Mhàrt 2014, agus lean iad 9 mìosan às deidh sin. Chaidh ìre OSNA agus trom-inntinn a thomhas a ’cleachdadh sgèile OSNA dearbhte agus CES-D, fa leth. Chaidh modailean ath-tharraing logistic multilevel a chuir an sàs gus tuairmse a dhèanamh air na ceanglaichean fada eadar OSNA agus trom-inntinn. Toraidhean Bha deugairean a bha trom-inntinn ach saor bho OSNA aig bun-loidhne amannan 1.48 nas dualtaiche OSNA a leasachadh aig ìre leanmhainn an coimeas ris an fheadhainn nach robh trom-inntinn aig bun-loidhne [air atharrachadh NO (AOR): 1.48, 95% eadar-àm misneachd (CI): 1.14- 1.93]. A bharrachd air an sin, an coimeas ris an fheadhainn nach robh trom-inntinn rè na h-ùine leanmhainn, bha deugairean a bha trom-inntinn leantainneach no a ’nochdadh trom-inntinn rè na h-ùine leanmhainn air barrachd cunnart a bhith a’ leasachadh OSNA aig ìre leanmhainn (AOR: 3.45, 95% CI: 2.51-4.75 airson trom-inntinn leantainneach; AOR: 4.47, 95% CI: 3.33-5.99 airson trom-inntinn a tha a ’nochdadh). Air an làimh eile, am measg an fheadhainn gun trom-inntinn aig bun-loidhne, bha cunnart nas àirde aig deugairean a bha air an seòrsachadh mar OSNA leantainneach no OSNA a bha a ’nochdadh trom-inntinn an coimeas ris an fheadhainn nach robh OSNA (AOR: 1.65, 95% CI: 1.01-2.69 airson OSNA leantainneach; AOR: 4.29; 95% CI: 3.17-5.81 airson OSNA a tha a ’tighinn am bàrr). Co-dhùnadh Tha na co-dhùnaidhean a ’nochdadh ceangal dà-thaobhach eadar OSNA agus trom-inntinn, a’ ciallachadh gu bheil cleachdadh lìonra sòisealta air-loidhne addictive an cois ìre nas àirde de chomharran trom-inntinn.

PRÌOMH FHIOSRACHADH: òigearan; trom-inntinn; ceangal fad-ùine; tràilleachd lìonraidh shòisealta air-loidhne

PMID: 30203664

DOI: 10.1556/2006.7.2018.69

Ro-ràdh

Ìsleachadh, an eas-òrdugh inntinn-inntinn as fharsainge a chaidh aithris (Knopf, Park, & Mulye, 2008; Thapar, Collishaw, Potter, & Thapar, 2010), na chùis slàinte phoblach cudromach am measg òigearan. Dh ’innis còrr air 9% de dh’ òigearan ìrean trom-inntinn meadhanach gu dona, agus chaidh an ìre tricead 1-bliadhna a mheas aig 3% anns na Stàitean Aonaichte (Rushton, Forcier, & Schectman, 2002). Ann an ceann a deas Sìona, thug an sgrùdadh a rinn sinn roimhe cunntas air tricead ìsleachaidh 1-seachdain de 23.5% am measg oileanaich àrd-sgoile (Li et al., 2017).

Chaidh aithris gu bheil ceangal adhartach eadar tràilleachd eadar-lìn agus trom-inntinn am measg òigearan an dà chuid tar-roinneil (Moreno, Jelenchick, & Breland, 2015; Yoo, Cho, & Cha, 2014agus) sgrùdaidhean fada-ùine (Cho, Sung, Shin, Lim, & Shin, 2013; Ko, Yen, Chen, Yeh, & Yen, 2009; Lam, 2014). Ach, rinn na sgrùdaidhean sin measadh air tràilleachd eadar-lìn san fharsaingeachd seach seòrsan sònraichte de ghnìomhachd air-loidhne. B ’urrainn do dh’ òigearan iomadh seòrsa gnìomh air-loidhne a dhèanamh air an eadar-lìn. Tha grunn sgrùdaidhean air cuideam agus feum a chomharrachadh airson eadar-dhealachadh a dhèanamh air tràilleachd gu gnìomhan sònraichte co-cheangailte ris an eadar-lìn bho tràilleachd eadar-lìn san fharsaingeachd (Davis, 2001; Laconi, Tricard, & Chabrol, 2015; Pontes, Szabo, & Griffiths, 2015). Is e rud gu math ùr a th ’ann an lìonrachadh sòisealta air-loidhne, agus chaidh tricead trom-inntinn fhaicinn am measg an t-sluaigh a tha nan luchd-cleachdaidh lìonraidhean sòisealta air-loidhne (Lin et al., 2016; Tang & Koh, 2017). An coimeas ris an t-sluagh san fharsaingeachd, is e deugairean agus oileanaich an luchd-cleachdaidh as trice a bhios a ’cleachdadh lìonraidhean sòisealta air-loidhne (Griths, Kuss, & Demetrovics, 2014). Tha tràilleachd lìonraidh shòisealta air-loidhne (OSNA) na ghiùlan addictive gu ìre mhath ùr am measg òigearan còmhla ri com-pàirteachadh èiginneach ann an gnìomhan lìonraidh sòisealta air-loidhne. Mar sheòrsa sònraichte de chuiridhean giùlain co-cheangailte ris an eadar-lìn, tha OSNA a ’toirt a-steach prìomh chomharran clasaigeach tràilleachd (Griffiths, 2013; Kuss & Griffiths, 2011), agus tha e air a mhìneachadh mar “a bhith cus draghail mu chleachdadh lìonraidhean sòisealta air-loidhne, a bhith air a stiùireadh le brosnachadh làidir gus logadh a-steach no cleachdadh lìonraidhean sòisealta air-loidhne a chuireas bacadh air gnìomhachd sòisealta eile, sgrùdaidhean / obraichean, dàimhean eadar-phearsanta, agus / no slàinte is sunnd saidhgeòlach"(Andreassen, 2015). Tha OSNA air èirigh gu follaiseach am measg òigearan. Bha timcheall air 9.78% de dh ’oileanaich colaiste na SA den bheachd gu robh iad air tràilleachd Facebook (Pempek, Yermolayeva, & Calvert, 2009), agus tha OSNA (29.5% de dh'oileanaich colaiste Singapore)Tang & Koh, 2017). Thuirt sgrùdadh ann an 2010 gu robh tricead OSNA eadhon nas àirde na 30% ann an oileanaich colaiste Sìneach (Zhou & Leung, 2010). Tha fianaisean air a ràdh gur ann ainneamh a bhios lìonrachadh sòisealta air-loidhne cus agus èiginneach buannachdail, an àite droch bhuaidh a dh ’fhaodadh a bhith aige air mathas inntinn-shòisealta òigearan, a’ toirt a-steach toraidhean tòcail, dàimh, agus slàinte eile (Andreassen, 2015).

Dh ’innis beagan de sgrùdaidhean tar-roinneil ceangal adhartach eadar OSNA agus trom-inntinn am measg òigearan (Hong, Huang, Lin, & Chiu, 2014; Koc & Gulyagci, 2013). Ach, air sgàth cuingealachadh gnèitheach dealbhadh an sgrùdaidh thar-roinneil, chan eil e fhathast soilleir a bheil OSNA na adhbhar no mar thoradh trom-inntinn no dà-thaobhach. Dh ’fhaodadh lìonrachadh sòisealta air-loidhne goireas sòisealta agus calpa a thoirt do dh’ òigearan, fèin-fhoillseachadh roghnach, agus taic shòisealta a dh’fhaodadh a bhith ann (Ellison, Steinfield, & Lampe, 2007; Steinfield, Ellison, & Lampe, 2008). Is dòcha gum bi daoine fa leth aig a bheil duilgheadasan inntinn-inntinn (ie, trom-inntinn agus iomagain) a ’faicinn lìonrachadh sòisealta air-loidhne mar choimhearsnachd bhrìgheil sàbhailte agus cudromach (Gámez-Guadix, 2014), far am b ’urrainn dhaibh teicheadh ​​bho dhuilgheadasan tòcail a bha san t-saoghal fhìor (Andreassen, 2015; Griths et al., 2014), agus a ’leantainn gu com-pàirteachadh addictive a dh’fhaodadh a bhith ann (Oberst, Wegmann, Stodt, Brand, & Chamarro, 2017). Aig an aon àm, bhiodh cus faireachdainnean air coimhearsnachd brìgheil a ’leantainn gu faireachdainnean àicheil (McDougall et al., 2016). Dh ’fhaodadh deugairean le mì-cheartas ris na faireachdainnean dubhach aca droch bhuaidh a thoirt air cus lìonra sòisealta air-loidhne (Selfhout, Branje, Delsing, Ter Bogt, & Meeus, 2009). Mar sin, tha co-cheangal dà-thaobhach eadar OSNA agus trom-inntinn reusanta gu teòiridheach. Ach, chun ar n-eòlas, chan eil sgrùdadh sam bith san amharc a bha a ’cuimseachadh air sgrùdadh a dhèanamh air na dàimhean fadalach eadar OSNA agus trom-inntinn am measg deugairean agus àireamhan eile.

Mar sin, dhealbhaich sinn sgrùdadh san amharc gus tuairmse iomlan a dhèanamh air a ’cheangal fad-ùine eadar trom-inntinn agus OSNA thar ùine, leithid a bheil OSNA a’ ro-innse leasachadh trom-inntinn, agus a bheil trom-inntinn a ’ro-innse leasachadh OSNA, le bhith a’ beachdachadh air atharrachaidhean ann an OSNA agus inbhe trom-inntinn (me, dìoladh bho eas-òrdugh) rè ùine leanmhainn 9-mìosan.

Dealbhadh air sgrùdadh

Chaidh an sgrùdadh cohort seo a tha san amharc a dhèanamh ann an Guangzhou, Ceann a Deas Shìna. Chaidh an sgrùdadh bun-loidhne a dhèanamh bhon Mhàrt chun Ghiblean 2014, agus chaidh an sgrùdadh leanmhainn a dhèanamh aig amannan 9-mìos, a ’cleachdadh an aon dòigh-obrach.

Com-pàirtichean agus samplachadh                                                               

Chaidh com-pàirtichean fhastadh le bhith a ’cleachdadh dòigh samplachadh brabhsair sreathach. Chaidh aon sgìre / siorrachd a thaghadh gu h-iomchaidh bho gach aon de thrì roinnean (ie, cridhe, iomall baile agus sgìrean fo-bhailtean a-muigh) ann an Guangzhou, fa leth (dotagan dearga ann am Figear 1). Chaidh trì àrd-sgoiltean poblach an uairsin a thaghadh gu h-iomchaidh bho gach sgìre / siorrachd taghte, agus mar sin chaidh naoi sgoiltean gu h-iomlan a thaghadh. Chaidh cuireadh gu saor-thoileach a h-uile oileanach san t-seachdamh agus san ochdamh ìre anns na sgoiltean taghte pàirt a ghabhail san sgrùdadh. Bha ceisteachan gun urra ga rianachd fhèin le com-pàirtichean ann an suidheachadh an t-seòmair-sgoile às aonais tidsear sam bith, fo stiùir luchd-cuideachaidh rannsachaidh le deagh thrèanadh.

Figear 1. Far a bheil na làraich sgrùdaidh

Chuir oileanaich 5,365 (ìre freagairt = 98.04%) crìoch air an sgrùdadh bun-loidhne. Chaidh an dà cheisteachan de na h-aon oileanaich a mhaidseadh le bhith a ’cleachdadh na ceithir àireamhan mu dheireadh de àireamh fòn dachaigh, na ceithir àireamhan mu dheireadh de àireamh fòn-làimhe phàrantan, na ceithir àireamhan mu dheireadh de àireamh cairt-aithneachaidh nan com-pàirtichean, ceann-latha breith nan com-pàirtichean, an litir mu dheireadh aca fhèin agus pàrantan 'ainm litreachaidh. Mu dheireadh, thug 4,871 de chom-pàirtichean 5,365 ceisteachain coileanta aig ìre leanmhainn (ìre leanmhainn = 90.8%). An dèidh dhaibh an fheadhainn nach do chleachd lìonrachadh sòisealta air-loidhne a thoirmeasg (n = 643), bha 4,237 com-pàirtiche gu h-iomlan an sàs anns an sgrùdadh fad-ùine againn.

Ìsleachadh

Chaidh ìre de chomharran trom-inntinn a thomhas a ’cleachdadh an dreach Sìneach 20-item den Sgèile Ionad airson Eòlas-inntinn airson Ìsleachadh (CES-D). Chaidh na feartan psychometric aige a dhearbhadh am measg òigearan Sìneach (Chen, Yang, & Li, 2009; Cheng, Yen, Ko, & Yen, 2012; Lee et al., 2008; Wang et al., 2013). Tha sgòran nas àirde a ’comharrachadh ìre nas cruaidhe de chomharran trom-inntinn, le sgòr iomlan a’ dol bho 0 gu 60 (Radloff, 1977). B ’e na co-èifeachdan α aig Cronbach san sgrùdadh seo .86 aig bun-loidhne agus .87 aig ìre leanmhainn, a’ nochdadh deagh earbsachd a-staigh. Tha neach fa leth a tha ag aithris sgòr CES-D ≥21 air a mhìneachadh mar chùis dubhach (Stocainnean et al., 2015). Às deidh na sgrùdaidhean roimhe (Penninx, Deeg, van Eijk, Beekman, & Guralnik, 2000; Van Gool et al., 2003), chaidh atharrachadh ann an inbhe trom-inntinn rè ùine leanmhainn san sgrùdadh seo a sheòrsachadh mar a leanas: cha robh trom-inntinn (com-pàirtichean gun trom-inntinn an dà chuid aig bun-loidhne agus leanmhainn), dìoladh bho trom-inntinn (com-pàirtichean le trom-inntinn aig a ’bhun-loidhne ach air an gluasad gu às aonais trom-inntinn às deidh sin) -up), trom-inntinn leantainneach (com-pàirtichean le trom-inntinn an dà chuid aig bun-loidhne agus leanmhainn), agus trom-inntinn a tha a ’tighinn am bàrr (com-pàirtichean gun trom-inntinn aig a’ bhun-loidhne ach air an gluasad gu trom-inntinn aig ath-leantainn).

Tràilleachd lìonraidh shòisealta air-loidhne (OSNA)

Chaidh ìre addictive gu lìonrachadh sòisealta air-loidhne a thomhas a ’cleachdadh sgèile OSNA, a tha a’ toirt a-steach ochd nithean a ’tomhas prìomh chomharran addictive de eòlas inntinn agus giùlan, còmhstri le gnìomhan eile, euphoria, call smachd, tarraing air ais, ath-chraoladh, agus ath-shuidheachadh. Tha sgòran nas àirde de sgèile OSNA a ’nochdadh ìrean nas àirde de chlaonadh addictive gu lìonrachadh sòisealta air-loidhne, le sgòr as àirde de 40. Chaidh na feartan psychometric aige a mheasadh gu mionaideach san sgrùdadh a rinn sinn roimhe (Li et al., 2016). Chan eil luach gearraidh stèidhichte airson sgèile OSNA gus cùisean OSNA a chomharrachadh: chaidh com-pàirtichean a fhuair sgòr anns an 10mh deicheamh sgòran (ie, sgòr OSNA ≥24) a sheòrsachadh mar chùisean OSNA aig bun-loidhne, agus bha an aon luach gearraidh ann air an cleachdadh gus cùisean a sheòrsachadh aig ath-sgrùdadh. Chaidh an ro-innleachd seòrsachaidh coltach ris a chur an sàs san sgrùdadh roimhe (Verkuijl et al., 2014). B ’e na co-èifeachdan α aig Cronbach aig sgèile OSNA san sgrùdadh seo .86 aig bun-loidhne agus .89 aig ìre leanmhainn. San aon dòigh, chaidh atharrachadh ann an inbhe OSNA bhon bhun-loidhne gu leanmhainn a sheòrsachadh mar a leanas: cha robh OSNA (com-pàirtichean às aonais OSNA an dà chuid aig a ’bhun-loidhne agus an ath-leantainn), lasachadh bho OSNA (com-pàirtichean le OSNA aig a’ bhun-loidhne ach air an gluasad gu às aonais OSNA aig ìre leanmhainn) .

Covariates

Bha Covariates a ’toirt a-steach gnè, ìre, ìrean foghlaim phàrantan, suidheachadh ionmhais teaghlaich mar a chaidh fhaicinn, rèiteachadh beò (leis an dà phàrant no nach robh), coileanadh acadaimigeach fèin-aithris, agus cuideam sgrùdaidh beachdail aig bun-loidhne.

Anailisean staitistigeil

Chaidh staitistig tuairisgeulach (me, dòigh, claonadh coitcheann, agus ceudadan) a thaisbeanadh nuair a bha sin iomchaidh. B ’e na co-èifeachdan co-dhàimh intraclass airson cruinneachadh thar sgoiltean 1.56% (p = .002) airson trom-inntinn tachartais agus 1.42% (p = .042) airson tachartas OSNA, a ’nochdadh eadar-dhealachaidhean mòra thar sgoiltean (Wang, Xie, & Fisher, 2009). Mar sin chaidh modailean ath-tharraing logistic multilevel (Ìre 1: oileanach; Ìre 2: sgoil) a chuir an sàs gus measadh a dhèanamh air na ceanglaichean fadalach eadar OSNA agus trom-inntinn thar ùine, a ’toirt cunntas air buaidh samplachadh brabhsair bhon sgoil. Cùl-fhiosrachadh covariates co-cheangailte ri trom-inntinn tachartais / OSNA le p Chaidh <.05 ann am mion-sgrùdadh neo-chaochlaideach no air aithris gu farsaing anns an litreachas (ie, gnè agus ìre) atharrachadh anns na modalan ath-tharraing logistic multivariable.

Airson ro-innse OSNA mu tricead trom-inntinn ùr am measg com-pàirtichean nach robh trom-inntinn aig bun-loidhne (n = 3,196), rinn sinn tuairmse an toiseach air a ’cho-mheas odds (OR) de OSNA bun-loidhne, an dà chuid caochlaideach binary (ie, OSNA no nach eil) agus caochlaideach leantainneach (sgòran sgèile OSNA), air tricead trom-inntinn ùr às deidh atharrachadh covariates cudromach, agus an uairsin nas fhaide. a ’gleusadh sgòr sgèile CES-D bun-loidhne (Hinkley et al., 2014). An uairsin rinn sinn tuairmse air ro-innse atharrachadh ann an inbhe OSNA thar ùine air tricead trom-inntinn ùr, a ’toirt a-steach modail air atharrachadh le covariates cudromach agus modail a chaidh atharrachadh a bharrachd air sgòr sgèile CES-D bun-loidhne.

Air an làimh eile, ro-aithris trom-inntinn air tricead ùr OSNA am measg chom-pàirtichean às aonais OSNA aig bun-loidhne (n Chaidh = 3,657) a mheasadh ann an dòigh coltach ris an fhear a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd le tricead ùr OSNA mar thoradh agus trom-inntinn mar nochdadh. Chaidh tuairmse a dhèanamh air ro-aithris ìsleachadh bun-loidhne (gach cuid dreach leantainneach agus gnèitheach) air tricead ùr OSNA agus ro-innse atharrachadh ann an inbhe trom-inntinn thar ùine air tricead ùr OSNA.

Chaidh mion-sgrùdaidhean staitistigeil a dhèanamh a ’cleachdadh SAS dreach 9.4 (Institiud SAS, Cary, NC, na SA). Dà thaobh p bha luach <.05 air a mheas cudromach gu staitistigeil.

Cùisean an Là

Chaidh na modhan sgrùdaidh a dhèanamh a rèir Dearbhadh Helsinki. Fhuaireadh cead sgoile agus cead airson an sgrùdadh in-sgoile bho phrionnsapalan sgoile mus deach an sgrùdadh a dhèanamh. Fhuaireadh cead labhairteach bho oileanaich mus do ghabh iad pàirt. Chaidh an sgrùdadh seo agus an dòigh ceadachaidh aontachadh le Comataidh Beusachd Rannsachaidh agus Giùlan Oilthigh Sìneach Hong Kong.

toraidhean

Feartan com-pàirtichean agus mion-sgrùdadh ath-bhreith

Sheall mion-sgrùdadh rèiteachaidh nach robh eadar-dhealachaidhean mòra ann a thaobh ìrean foghlaim phàrantan agus coileanadh acadaimigeach fèin-aithris eadar deugairean a bha an sàs anns an anailis fad-ùine (n = 4,237) agus a bha air an dùnadh a-mach bho sgrùdadh fad-ùine (n = 1,128). Bha deugairean, a bha an sàs anns an t-sampall fada-ùine nas dualtaiche a bhith boireann, bha iad bhon ochdamh ìre, bha suidheachadh ionmhais teaghlaich math aca, bha iad a ’fuireach leis an dà phàrant, agus a’ faicinn cuideam sgrùdadh neoni / aotrom (Clàr 1).

Clàr 1. Mion-sgrùdadh atmhorachd agus feartan chom-pàirtichean anns an sampall fada-ùine

Note. Tha dàta air a shealltainn mar n (%). OSNA: tràilleachd lìonraidh shòisealta air-loidhne; CES-D: Sgèile Ionad airson Eòlas-inntinn airson Ìsleachadh; -: Gun a bhith a 'buntainn.

*p fhuaireadh luachan a ’cleachdadh χ² deuchainn.

Am measg òigearan 4,237 (aois chuibheasach: 13.9, claonadh coitcheann: 0.7) anns an sampall fada-ùine, bha 49.7% (2,105 de 4,237) boireann agus 47.5% (2,011 de 4,237) na seachdamh oileanaich. Bha a ’mhòr-chuid de dh’ òigearan (88.4%; 3,747 de 4,237) a ’fuireach còmhla ri am pàrantan. Anns an sampall fad-ùine, mheudaich tricead trom-inntinn gu mòr bho 24.6% (1,041 de 4,237) aig bun-loidhne gu 26.6% aig ìre leanmhainn (deuchainn McNemar = 7.459, p = .006). Cha robh eadar-dhealachadh mòr sam bith ann airson tricead OSNA eadar bun-loidhne agus leantainn (13.7% aig bun-loidhne vs. 13.6% aig ìre leanmhainn; Deuchainn McNemar = 0.053, p = .818). Bha 3,196 oileanach gu h-iomlan gun ìsleachadh aig a ’bhun-loidhne, agus bha 3,657 oileanach saor bho OSNA aig a’ bhun-loidhne (Clàr 1).

Luchd-aghaidh a dh’fhaodadh a bhith co-cheangailte ri tricead trom-inntinn ùr no OSNA

Clàr 2 a ’sealltainn gu robh droch shuidheachadh ionmhais teaghlaich, droch choileanadh acadaimigeach fèin-aithris, agus cuideam sgrùdaidh trom air fhaicinn ceangailte gu mòr ris an dà chuid trom-inntinn nas àirde (raon de neo-aonaranach NO: 1.32 - 1.98) agus tricead nas àirde de OSNA (raon de neo-aonaranach NO: 1.61 - 2.76). Bha a bhith a ’fuireach còmhla ri am pàrantan na fheart dìon mòr airson tricead OSNA a-mhàin [aon-ghnèitheach NO: 0.65, eadar-àm misneachd 95% (CI): 0.48 - 0.89].

Clàr 2. Ceanglaichean neo-chaochlaideach eadar covariates cùil agus tricead trom-inntinn / OSNA

Note. OSNA: tràilleachd lìonraidh shòisealta air-loidhne; ORu: co-mheas odds univariate; 95% CI: Eadar-àm misneachd 95%, air fhaighinn leis na modalan ath-tharraing logistic univariate.

Tha OSNA a ’ro-innse tricead trom-inntinn ùr

Am measg òigearan 3,196 nach robh trom-inntinn aig bun-loidhne, sheall modal univariate gu robh ceangal mòr aig OSNA bun-loidhne ri tricead trom-inntinn nas àirde rè na h-ùine leanmhainn (univariate OR: 1.65, 95% CI: 1.22 - 2.22). Às deidh atharrachadh gnè, ìre, suidheachadh ionmhais teaghlaich, coileanadh acadaimigeach, agus cuideam sgrùdaidh beachdail, dh ’fhan an comann cudromach [air atharrachadh OR (AOR): 1.48, 95% CI: 1.09 - 2.01]. Nuair a thèid an sgòr bun-loidhne CES-D atharrachadh tuilleadh, bidh an comann neo-chudromach gu staitistigeil (AOR: 1.16, 95% CI: 0.85 - 1.60). Chaidh na toraidhean co-ionann a choimhead nuair a bha thu a ’cleachdadh sgòr OSNA (caochlaideach leantainneach) mar ro-innsear trom-inntinn tachartais ùr (Clàr 3).

Clàr 3. Ceanglaichean fad-ùine eadar OSNA agus trom-inntinn: modalan ath-tharraing logistic multilevel

Note. OSNA: tràilleachd lìonraidh shòisealta air-loidhne; CES-D: Sgèile Ionad airson Eòlas-inntinn airson Ìsleachadh; ORu: co-mheas odds univariable; AOR: co-mheas odds atharraichte; 95% CI: Eadar-àm misneachd 95%.

^aChaidh modalan atharrachadh airson gnè, ìre, suidheachadh ionmhais teaghlaich, coileanadh acadaimigeach, agus cuideam sgrùdaidh beachdail. ^bChaidh modalan atharrachadh airson gnè, ìre, suidheachadh ionmhais teaghlaich, coileanadh acadaimigeach, cuideam sgrùdaidh beachdail, agus sgòr sgèile CES-D bun-loidhne (caochlaideach leantainneach). ^cChaidh modalan atharrachadh airson gnè, ìre, suidheachadh ionmhais teaghlaich, rèiteachadh beò le pàrantan, coileanadh acadaimigeach, agus cuideam sgrùdaidh beachdail. ^dChaidh modalan atharrachadh airson gnè, ìre, suidheachadh ionmhais teaghlaich, rèiteachadh beò le pàrantan, coileanadh acadaimigeach, cuideam sgrùdaidh beachdail, agus sgòr sgèile bun-loidhne OSNA (caochlaideach leantainneach).

Lorg sinn co-cheangal cudromach eadar atharrachadh ann an inbhe OSNA agus tricead trom-inntinn nas àirde. An coimeas ri deugairean a bha air an seòrsachadh mar gun OSNA, bha an cunnart a bhith a ’leasachadh trom-inntinn amannan 1.65 (95% CI: 1.01 - 2.69) nas àirde am measg an fheadhainn le OSNA leantainneach, agus amannan 4.29 (95% CI: 3.17 - 5.81) nas àirde am measg an fheadhainn le OSNA a tha a ’tighinn am bàrr, às deidh atharrachadh gnè, ìre, suidheachadh ionmhais teaghlaich, coileanadh acadaimigeach, cuideam sgrùdaidh beachdail, agus sgòran bun-loidhne CES-D (Clàr 3).

Bidh trom-inntinn a ’ro-innse tricead ùr OSNA

Am measg deugairean 3,657 a bha saor bho OSNA aig bun-loidhne, sheall toraidhean neo-aonaranach ceangal adhartach mòr eadar trom-inntinn bun-loidhne agus tricead nas àirde de OSNA (univariate OR: 2.02, 95% CI: 1.58 - 2.58). Às deidh atharrachadh gnè, ìre, suidheachadh ionmhais teaghlaich, rèiteachadh beò le pàrantan, coileanadh acadaimigeach, agus cuideam sgrùdaidh beachdail, lùghdaich an comann beagan ach dh ’fhan e cudromach (AOR: 1.78, 95% CI: 1.38 - 2.31). Bha an ceangal eadar inbhe ìsleachaidh bun-loidhne agus tricead OSNA fhathast cudromach gu staitistigeil nuair a chaidh tuilleadh atharrachadh a dhèanamh air sgòran bun-loidhne OSNA (AOR: 1.48, 95% CI: 1.14 - 1.93). Bha na toraidhean fhathast cudromach nuair a bha thu a ’cleachdadh sgòr CES-D (caochladair leantainneach) mar ro-innseadair tachartas ùr OSNA (Clàr 3).

Chaidh co-cheangal cudromach eadar atharrachadh ann an inbhe trom-inntinn agus tricead OSNA a choimhead ann an sgrùdadh ioma-chaochlaideach. Às deidh atharrachadh gnè, ìre, suidheachadh ionmhais teaghlaich, rèiteachadh beò le pàrantan, coileanadh acadaimigeach, cuideam sgrùdaidh beachdail, agus sgòr bun-loidhne OSNA, an taca ri deugairean gun trom-inntinn, bha na h-àireamhan de bhith a ’leasachadh OSNA aig amannan 3.45 (95% CI: 2.51– 4.75) nas àirde am measg an fheadhainn a bha trom-inntinn leantainneach, agus amannan 4.47 (95% CI: 3.33 - 5.99) nas àirde am measg an fheadhainn a bha a ’nochdadh trom-inntinn (Clàr 3).

Deasbaireachd

Anns an sgrùdadh fad-ùine mòr seo, lorg sinn gu robh cunnart 48% nas àirde aig deugairean a bha trom-inntinn ach saor bho ONSA aig a ’bhun-loidhne airson OSNA a leasachadh taobh a-staigh ùine leanmhainn 9-mìosan an coimeas ris an fheadhainn gun trom-inntinn aig a’ bhun-loidhne, ach ro-innse Cha deach taic a thoirt don OSNA bun-loidhne air tricead trom-inntinn ùr san sgrùdadh seo. A bharrachd air an sin, nuair a chaidh beachdachadh air buaidhean atharrachaidhean ann an inbhe thar ùine (ie, lasachadh bho trom-inntinn / OSNA aig bun-loidhne gu neo-trom-inntinn / neo-OSNA aig ìre leanmhainn) anns na modailean, nochd na toraidhean ceangal dà-thaobhach eadar OSNA agus trom-inntinn . Bha deugairean a bha trom-inntinn leantainneach no trom-inntinn a ’nochdadh cunnart nas àirde a bhith a’ leasachadh OSNA an coimeas ris an fheadhainn nach robh trom-inntinn rè na h-ùine 9 mìosan. Air an làimh eile, tha cunnart nas motha aig deugairean a bha seasmhach OSNA no OSNA a tha a ’tighinn am bàrr a bhith a’ leasachadh trom-inntinn an coimeas ris an fheadhainn nach robh OSNA aig gach cuid bun-loidhne agus leanmhainn.

Dh ’fhaodadh an eadar-dhealachadh ann an toraidhean a gheibhear le bhith a’ cleachdadh ceumannan bun-loidhne (ie, bun-loidhne OSNA) agus atharrachaidhean ann an inbhe (ie, atharrachadh ann an inbhe OSNA) gus toradh tachartais a ro-innse (ie, tricead trom-inntinn ùr) a bhith air a mhìneachadh leis na h-ìrean lasachaidh àrd bho OSNA agus trom-inntinn rè na h-ùine leanmhainn. Chaidh an ìre lasachaidh nàdarra àrd de ghiùlan addictive eadar-lìn (49.5% –51.5%) a choimhead ann an dà sgrùdadh fad-ùine roimhe seo ann an Taiwan (Ko, Yen, Yen, Lin, & Yang, 2007; Ko et al., 2015). Bha toraidhean an sgrùdaidh a rinn sinn roimhe ann an Hong Kong cuideachd gu cunbhalach a ’faicinn tricead àrd de dhìoladh bho ghiùlan tràilleachd eadar-lìn rè ùine 12-mìos (59.29 gach 100 neach-bliadhna; Lau, Wu, Gross, Cheng, & Lau, 2017). San aon dòigh, san sgrùdadh seo, chaidh cuibhreann mòr de chùisean dìolaidh bho trom-inntinn (41.4%) agus OSNA (58.8%) a choimhead rè ùine an sgrùdaidh. Sheall na toraidhean sin nach b ’urrainnear dèiligeadh ri inbhe OSNA agus trom-inntinn ann am measadh bun-loidhne mar chumhachan neo-chaochlaideach thar ùine agus mar sin le bhith a’ seachnadh buaidh lasachaidh thar ùine dh ’fhaodadh sin dì-meas a dhèanamh air buaidh OSNA air trom-inntinn. Mar sin, rinn sinn tuairmeas gum faodadh an dòigh-obrach modaladh a tha a ’toirt a-steach atharrachaidhean fiùghantach ann an OSNA agus inbhe trom-inntinn thar ùine tuairmse nas cinntiche agus nas làidire a thoirt seachad le bhith a’ riaghladh na buaidhean frith-bhualaidh a dh ’fhaodadh a bhith ann bho chùisean dìolaidh.

Tha na co-dhùnaidhean san sgrùdadh seo a ’moladh ceangal dà-thaobhach eadar OSNA agus trom-inntinn am measg òigearan, a’ nochdadh gu bheil trom-inntinn a ’toirt so-leòntachd fa-leth do OSNA a leasachadh, agus an uair sin, tha toradh àicheil OSNA a’ dèanamh comharraidhean trom-inntinn nas miosa. Tha eòlasan maladaptive (ie, rumination, fèin-teagamh, fèin-èifeachdas ìosal, agus fèin-mheasadh àicheil) agus giùlan mì-ghnàthach (ie, a ’cleachdadh eadar-lìn gus teicheadh ​​bho dhuilgheadasan tòcail) deatamach ann a bhith a’ leasachadh giùlan addictive co-cheangailte ris an eadar-lìn (Davis, 2001). Mar as trice bidh daoine trom-inntinn a ’nochdadh comharraidhean inntinneil agus tha dùilean adhartach aca airson an cleachdadh air an eadar-lìn gum faodadh an eadar-lìn an toirt air falbh bho fhaireachdainnean àicheil agus duilgheadasan pearsanta (me, trom-inntinn agus aonaranachd; Brand, Laier, & Young, 2014; Wu, Cheung, Ku, & Hung, 2013). Gu sònraichte, tha lìonrachadh sòisealta air-loidhne tarraingeach do dhaoine le duilgheadasan mood air sgàth cho neo-ainmichte agus a tha e an làthair cuisean sòisealta (ie, faireachdainn aghaidh, in-ghabhail guth, agus conaltradh sùla) an coimeas ri conaltradh aghaidh-ri-aghaidh (Young & Rogers, 1998). Is dòcha gum b ’fheàrr le daoine dubhach lìonrachadh sòisealta air-loidhne mar dhòigh conaltraidh nas tèarainte agus nas cunnartaiche, a bharrachd air mar dhòigh air na faireachdainnean àicheil aca a riaghladh (ie, a’ lughdachadh faireachdainnean àicheil, iomagain agus duilgheadasan pearsanta). Bidh na ro-innleachdan droch-mhothachaidh agus làimhseachaidh casg seo a ’luathachadh leasachadh OSNA. Tha cus com-pàirteachadh lìonra sòisealta air-loidhne a ’gluasad an ùine a thathar a’ caitheamh le teaghlach is co-aoisean san fhìor shaoghal, agus ag adhbhrachadh tarraing air ais bho ghnìomhachdan eadar-phearsanta eadar-phearsanta, a tha a ’neartachadh nan faireachdainnean àicheil (me, comharraidhean trom-inntinn agus aonaranachd; Kraut et al., 1998), mar sin a ’taisbeanadh dàimh dà-thaobhach.

Tha co-dhùnaidhean an sgrùdaidh seo a ’toirt a-steach grunn bhuadhan ann a bhith a’ dealbhadh phrògraman casg is eadar-theachd. An toiseach, tha an ro-innse adhartach de ìsleachadh bun-loidhne air tricead ùr OSNA a ’ciallachadh gu bheil deugairean dubhach ann an cunnart àrd OSNA a leasachadh nas fhaide air adhart. Ro-innleachdan eadar-theachd airson a bhith a ’lughdachadh comharraidhean trom-inntinn, is e sin, lughdachadh creideas maladaptive de dhùilean builean adhartach a thaobh cleachdadh eadar-lìn, trèanadh sgilean sòisealta, agus dealbhadh gnìomhan cur-seachad far-loidhne (Chou et al., 2015), dh ’fhaodadh sin casg a chuir air leasachadh OSNA gu h-èifeachdach. San dàrna àite, tha e ciallach measadh a dhèanamh air ìrean comharran trom-inntinn mar chomharradh air cho cugallach ‘sa tha OSNA. Dh ’fhaodadh eadar-theachdan agus casg a tha ag amas air deugairean a tha ann an cunnart àrd le comharraidhean trom-inntinn comharraichte lùghdachadh a dhèanamh air an eòlas a th’ ann a bhith a ’faighinn eòlas air OSNA am measg deugairean sgoile. San treas àite, airson ro-innse làidir mu atharrachadh ann an inbhe OSNA (ie, OSNA leantainneach agus OSNA a tha a ’tighinn am bàrr) air tricead trom-inntinn agus ro-innse atharrachadh ann an inbhe trom-inntinn (ie, trom-inntinn leantainneach agus trom-inntinn a tha a’ nochdadh) air tricead OSNA, tha e a ’ciallachadh gu bheil OSNA gu math comorbid le trom-inntinn, a ’nochdadh dòigh neartachaidh àicheil.

Tha cuid de bhuadhan ann airson rannsachadh san àm ri teachd. An toiseach, sheall na toraidhean againn còmhla ri sgrùdaidhean roimhe gu bheil an ìre de chomharran OSNA agus trom-inntinn fiùghantach agus air ais rè ùine an sgrùdaidh seach atharrachadh air thuaiream ann an cothrom (Lau et al., 2017). Thathas a ’moladh sgrùdaidhean san àm ri teachd a tha a’ toirt a-steach ceumannan trom-inntinn no OSNA gus na h-eas-òrdughan sin a thomhas a-rithist agus dìreach aon phuing ùine le bhith a ’gabhail riutha nach gabh atharrachadh thar ùine. A bharrachd air an sin, bu chòir don dòigh-obrach staitistigeil beachdachadh air atharrachadh inbhe mar sin ann an sònrachaidhean modail, leithid a bhith a ’cleachdadh atharrachadh ann an inbhe pathology thar ùine seach inbhe bun-loidhne mar ro-innse air toraidhean slàinte inntinn. San dàrna àite, thog e dragh a bheil na h-eas-òrdughan sin (ie, comharraidhean trom-inntinn agus giùlan ceangailte ris an eadar-lìn) maireannach no geàrr-ùine. Tha tuilleadh sgrùdaidhean fad-ùine a ’toirt a-steach dòigh modaladh trajectory clas falaichte mar dhòigh eile air cùrsa leasachaidh nàdarra nan eas-òrdughan sin a thomhas.

Gu ar n-eòlas, is e an sgrùdadh cohort againn a ’chiad fhear a nì tuairmse air ceangal dà-thaobhach eadar OSNA agus trom-inntinn am measg òigearan. Is e prìomh neart an sgrùdaidh seo dealbhadh sgrùdaidh mòr-sgèile san amharc le ceumannan a-rithist airson OSNA agus trom-inntinn. Is e prìomh bhuannachd eile a th ’ann gun deach comann dà-thaobhach, a’ toirt a-steach ro-innse fad-ùine OSNA air leasachadh trom-inntinn agus ro-aithris fad-ùine trom-inntinn air leasachadh OSNA, a dhearbhadh san aon sampall.

Ach, bu chòir grunn chuingealachaidhean a thoirt fa-near nuair a thathar a ’mìneachadh nan toraidhean. An toiseach, mar thoradh air an dòigh cruinneachadh dàta fèin-aithris, dh ’fhaodadh gum bi claonadh aithris ann (me, claonadh sòisealta ion-mhiannaichte agus claonadh cuimhne). San dàrna àite, bha an sgrùdadh seo a ’cuimseachadh air sluagh deamografach sònraichte (ie, oileanaich neo-clionaigeach, stèidhichte san sgoil), agus bu chòir a bhith faiceallach dè cho coitcheann‘ s a tha na toraidhean do shluagh eile. Tha feum air sgrùdaidhean ann an sluagh deamografach eile (ie, sluagh clionaigeach leigheas-inntinn) gus dearbhadh a bharrachd air na comainn fad-ùine sin a lorgar san sgrùdadh seo. San treas àite, is dòcha gu bheil mì-chlasachadh ann airson trom-inntinn mar stòr mearachd tomhais a ’beachdachadh gun deach trom-inntinn a thomhas le sgèile sgrìonaidh epidemio-eòlasach fèin-rianachd seach breithneachadh clionaigeach gus trom-inntinn a mheasadh. An ceathramh, bha an sgrùdadh seo air a chuingealachadh ri dà phuing ùine le eadar-ama 9-mìosan. Mar a mhìnich sinn atharrachadh ann an OSNA / trom-inntinn (ie, ONSA leantainneach / trom-inntinn agus lasachadh bho OSNA / trom-inntinn) le bhith a ’dèanamh coimeas eadar toraidhean sgrùdaidhean bun-loidhne agus leanmhainn a chaidh a dhèanamh 9 mìosan bho chèile, chan eil fios againn an do dh’ atharraich inbhe OSNA / trom-inntinn no ag atharrachadh anns an ùine 9 mìosan. Tha feum air sgrùdaidhean fad-ùine le ioma-shealladh agus ùine ghoirid gus an dealbh fiùghantach de na suidheachaidhean àicheil sin a ghlacadh. Còigeamh, a ’beachdachadh nach eil ionnstramaid inbhe òrail agus slatan-tomhais breithneachaidh rim faighinn airson OSNA, chleachd sinn an 10mh decile de na sgòran OSNA aig bun-loidhne gus cùisean OSNA a mhìneachadh às deidh sgrùdadh foillsichte coltach (Verkuijl et al., 2014). Chan eil cugallachd agus sònrachas a leithid de shlat-tomhais airson inbhe OSNA soilleir agus feumar a mheasadh ann an rannsachadh san àm ri teachd. Ach, sheall sgèile OSNA feartan psychometric iomchaidh san sgrùdadh seo agus na sgrùdaidhean a rinn sinn roimhe. An t-siathamh, chaidh na ceanglaichean fada eadar OSNA agus trom-inntinn a mheasadh air leth le bhith a ’cleachdadh dà fho-làr. Tha sinn a ’creidsinn gum faodadh a bhith a’ cleachdadh inbhe pathologach mar thoradh seach sgòran leantainneach mìneachadh nas brìgheil ann an sgrùdadh epidemio-eòlasach. Dh'fhaodadh modaladh co-aontar structarail tar-lag a bhith na dhòigh eile air stiùiridhean adhbharach a sgrùdadh ann an sgrùdaidhean fad-ùine san àm ri teachd le trì no barrachd de na beachdan. A bharrachd air an sin, tha na co-dhùnaidhean againn a ’toirt seachad fianais làidir de chomainn temporal (aon shlat-tomhais cudromach airson co-dhùnadh adhbharach) eadar OSNA agus trom-inntinn. Ach, cha b ’urrainn dhuinn a bhith a’ diùltadh a ’chomais gu robh treas caochladair nach robh air a ghabhail a-steach san sgrùdadh seo a’ ceangal nan ceanglaichean fada eadar OSNA agus trom-inntinn.

Co-dhùnaidhean

Nochd an sgrùdadh seo ceangal dà-thaobhach eadar OSNA agus trom-inntinn am measg òigearan, a ’ciallachadh gu bheil trom-inntinn a’ cur gu mòr ri leasachadh OSNA, agus an uair sin, bidh daoine dubhach a ’faighinn buaidhean nas miosa bho chleachdadh lìonraidh sòisealta air-loidhne addictive. Tha feum air tuilleadh sgrùdaidhean fad-ùine le grunn phuingean amharc agus ùine ghoirid airson tuilleadh dearbhaidh air toraidhean an sgrùdaidh seo.

Taic ùghdaran

Smaoinich agus dhealbhaich J-BL, JTFL, PKHM, agus X-FS an sgrùdadh. Fhuair J-BL, J-CM, agus Y-XC an dàta. Choilean J-BL, JTFL, agus PKHM na mion-sgrùdaidhean staitistigeil. Rinn J-BL, JTFL, PKHM, XZ, agus AMSW an làmh-sgrìobhainn a dhreachadh agus ath-sgrùdadh. Chuir na h-ùghdaran gu lèir ri mìneachadh nan toraidhean agus ath-sgrùdadh breithneachail air an làmh-sgrìobhainn airson susbaint inntleachdail cudromach agus dh ’aontaich iad an dreach deireannach den làmh-sgrìobhainn.

Strì eadar com-pàirt

Chan eil na h-ùghdaran a 'nochdadh strì eadar com-pàirtean

Buidheachas

Bu mhath leis na h-ùghdaran taing a thoirt dha na com-pàirtichean uile agus an teaghlaichean agus na sgoiltean airson taic a thoirt don sgrùdadh seo.

iomraidhean