Fèin-chron agus a ceangal ri cleachdaidhean eadar-lìn agus a 'nochdadh air an eadar-lìon airson smaoineachadh fèin-làthaireach ann an òigearan. (2016)

2016 Cèitean 1. pii: S0929-6646 (16) 30039-0. doi: 10.1016 / j.jfma.2016.03.010. 

Liu HC1, Liu SI2, Tjung JJ3, Grian FJ4, Huang HC4, Fang CK5.

Cùl-fhiosrachadh / Adhbhar

Tha fèin-chron (SH) na fhactar cunnairt airson fèin-mharbhadh. Bha sinn ag amas air faighinn a-mach a bheil tràilleachd eadar-lìn agus foillseachadh eadar-lìn air smuaintean fèin-mharbhadh ceangailte ri SH ann an òigearan.

Dòighean-obrach

Bha an sgrùdadh seo na sgrùdadh tar-roinneil de dh ’oileanaich a rinn fèin-lìonadh sreath de cheisteachain air-loidhne a’ toirt a-steach ceisteachan fiosrachaidh sociodemographic, ceisteachan airson fèin-fhoghainteachd agus SH, Sgèile Tràilleachd Eadar-lìn Chen (CIAS), Ceisteachan Slàinte Euslainteach (PHQ-9), ioma- sgèile taic taobhach (MDSS), sgèile fèin-spèis Rosenberg (RSES), Deuchainn-aithneachaidh Mì-rian Cleachdadh Deoch Làidir (AUDIT-C), agus ceisteachan airson ana-cleachdadh stuthan.

toraidhean

Lìon 2479 oileanach gu h-iomlan na ceisteachain (ìre freagairt = 62.1%). Bha aois chuibheasach aca de 15.44 bliadhna (raon 14–19 bliadhna; claonadh coitcheann 0.61), agus bha iad boireann sa mhòr-chuid (n = 1494; 60.3%). Bha tricead SH anns a ’bhliadhna roimhe sin aig 10.1% (n = 250). Am measg nan com-pàirtichean, bha tràilleachd eadar-lìn aig 17.1% (n = 425) agus bha 3.3% air a bhith fosgailte do shusbaint fèin-mharbhadh air an eadar-lìn (n = 82). Anns a ’mhion-sgrùdadh ath-tharraing logistic hierarchical, bha tràilleachd eadar-lìn agus nochdadh eadar-lìn gu smuaintean fèin-mharbhadh an dà chuid gu mòr ceangailte ri cunnart nas motha de SH, às deidh dhaibh smachd a chumail air gnè, factaran teaghlaich, eòlas air smuaintean fèin-mharbhadh ann am fìor bheatha, trom-inntinn, cleachdadh deoch làidir / tombaca, suicidality co-leanailteach, agus taic shòisealta air fhaicinn. Ach, lagaich an ceangal eadar tràilleachd eadar-lìn agus SH às deidh dha atharrachadh airson ìre fèin-spèis, fhad ‘s a bha foillseachadh eadar-lìn air smuaintean fèin-mharbhadh fhathast co-cheangailte gu mòr ri cunnart nas motha de SH (co-mheas odds = 1.96; eadar-ama misneachd 95%: 1.06–3.64) .

 

 

  

Co-dhùnadh

Tha eòlasan air-loidhne co-cheangailte ri SH ann an òigearan. Faodaidh ro-innleachdan casg a bhith a ’toirt a-steach foghlam gus mothachadh sòisealta àrdachadh, gus na h-òganaich as motha a tha ann an cunnart a chomharrachadh, agus gus cuideachadh sgiobalta a thoirt seachad.

 

 

 

 

1. Ro-ràdh

Tha fèin-chron (SH) na theirm a thathar a ’cleachdadh airson cunntas a thoirt air a h-uile gnìomh fèin-phuinnseanachadh no fèin-leòn ann an iomadh dùthaich Eòrpach, ge bith a bheil rùn fèin-mharbhadh an làthair. Tha an t-iongantas seo cudromach a thuigsinn oir tha ath-aithris SH gu tric agus na fhactar cunnairt neo-eisimeileach airson fèin-mharbhadh, ged a bhios mòran de ghnìomhan SH ann an òigearan a ’tòiseachadh le rùintean nonsuicidal.1 Lorg sgrùdaidhean fad-ùine às deidh SH ann an òigearan gu bheil ìre bàis ceithir-fhillte iomlan aig daoine le achdan SH an coimeas ris an ìre ris a bheil dùil (is e fèin-mharbhadh am prìomh adhbhar airson an cunnart nas motha seo),2 agus ìre nas motha de mhì-rian inntinn-inntinn ann an inbhich òga.3

Tha na factaran cunnairt airson SH ann an òigearan ioma-ghnìomhach agus gu tric eadar-cheangailte. Sheall ath-sgrùdadh eagarach de fhactaran cunnairt airson SH deugaire gu bheil feartan co-ionann aig deugairean le SH neo-bhàsach ris an fheadhainn aig deugairean a chuir crìoch air fèin-mharbhadh.4 Am measg nam factaran a chaidh a chomharrachadh, thathas a ’meas gu bheil barrachd buaidh air fèin-mharbhadh (an dàrna cuid cruinneachadh fèin-mharbhadh / gabhaltachd giùlan fèin-mharbhadh no buaidh nam meadhanan) air òigearan na inbhich.5, 6 Thathas a ’faighinn a-mach gu bheil e fosgailte do ghiùlan fèin-mharbhadh neo-bhàsmhor ann an teaghlach is caraidean mar ro-innse air SH ann an òigearan.7 Ach, chan eil mòran fiosrachaidh againn mun cheangal eadar a bhith a ’nochdadh smuaintean fèin-mharbhadh bho chàch, gu sònraichte anns a’ cho-theacsa shòisealta shònraichte a chruthaich an eadar-lìn, agus giùlan fèin-chronail deugaire aig ìre na coimhearsnachd.

Tha tràilleachd eadar-lìn air a chomharrachadh mar phàtran mì-ghnàthach de chleachdadh eadar-lìn a tha a ’leantainn gu lagachadh no àmhghar a tha cudromach gu clinigeach.8 Tha e a ’toirt a-steach a bhith an sàs ann an gnìomhachd eadar-lìn, fàilligeadh ath-chuairteachaidh an aghaidh a bhith a’ cleachdadh an eadar-lìn, fulangas, tarraing air ais, cleachdadh an eadar-lìn airson ùine nas fhaide na bha dùil, miann leantainneach agus / no oidhirpean neo-shoirbheachail gus cleachdadh eadar-lìn a ghearradh sìos no a lughdachadh , cus ùine ga chosg air gnìomhachd eadar-lìn agus a ’fàgail an eadar-lìn, cus oidhirp air a chosg air gnìomhan a tha riatanach gus faighinn chun eadar-lìn, agus cleachdadh trom eadar-lìn a dh’ aindeoin eòlas air duilgheadas corporra no saidhgeòlach leantainneach no ath-chuairteachaidh a dh ’fhaodadh a bhith air adhbhrachadh no air a dhèanamh nas miosa le cleachdadh eadar-lìn.9 Tha sgrùdaidhean roimhe air faighinn a-mach gu bheil deugairean le tràilleachd eadar-lìn aig ìre nas àirde de chomharran eas-òrdugh easbhaidh gnìomhachd, trom-inntinn, agus nàimhdeas, agus cunnart nas motha a bhith an sàs ann an giùlan ionnsaigheach.10, 11 Ach, chan eil mòran fiosrachaidh mun cheangal eadar tràilleachd eadar-lìn agus SH ann an òigearan. Tha feum air barrachd rannsachaidh a ’sgrùdadh a’ chàirdeis seo agus an uidheamachd bunaiteach a dh ’fhaodadh a bhith ann gus SH a chomharrachadh agus a riaghladh ann an òigearan.

Anns an sgrùdadh seo, b ’e an t-amas a bh’ againn sgrùdadh a dhèanamh air a ’cheangal a th’ aig SH ann an òigearan ri bhith a ’nochdadh air an eadar-lìn mu bheachdachadh fèin-mharbhadh bho chàch. Dh'fheuch sinn cuideachd ris a ’cheangal a th’ aig tràilleachd eadar-lìn ri SH ann an òigearan a shoilleireachadh, le bhith a ’cumail smachd air buaidhean trom-inntinn, fèin-fhoghainteachd co-leanailteach, eòlas air beachd fèin-mharbhadh earbsach, cleachdadh stuthan, factaran teaghlaich sònraichte, taic shòisealta air fhaicinn, agus fèin-spèis.4, 12 Dhaibhsan a rinn cron orra fhèin, choimhead sinn a-rithist air na h-eadar-dhealachaidhean anns an àireamh de achdan agus rùn fèin-mharbhadh, agus an robh na dòighean-obrach aig SH a chaidh a sgrùdadh air an eadar-lìn eadar-dhealaichte eadar deugairean a bha addict air an eadar-lìn agus daoine nach robh eòlach. Chaidh feartan eòlasan co-cheangailte ri SH a sgrùdadh le bhith a ’sgrùdadh foillseachadh eadar-lìn air smuaintean mu fhèin-mharbhadh.

 

 

2. Dòighean

 

 

2.1. Dèan sgrùdadh air dealbhadh agus sampall

Bha an sgrùdadh seo na sgrùdadh tar-roinneil a chaidh a dhèanamh ann am Baile Taipei agus Siorrachd Taipei bhon Dàmhair 2008 chun Faoilleach 2009. Bha àrd-sgoiltean 13 a ’gabhail pàirt (sgoiltean bailteil 8, fo-bhailtean 3, agus 2 dùthchail a rèir Leabhar Fiosrachaidh Deamografach Taiwan-Fukien13). Bha goireasan coimpiutaireachd sa chlas anns na sgoiltean a ghabh pàirt, a bhiodh na h-oileanaich a ’cleachdadh airson ceisteachain air-loidhne a lìonadh iad fhèin.

Chaidh an trusadh a dhèanamh le neach-taic rannsachaidh ìre maighstir, gun a bhith an sàs le luchd-obrach sgoile, gus cunnart co-èigneachaidh a sheachnadh. Mhìnich an neach-taic rannsachaidh amasan agus modhan an sgrùdaidh seo gu faiceallach, chuir e cuideam air cùisean dìomhaireachd, agus fhuair e cead fiosraichte sgrìobhte nan com-pàirtichean. Chaidh litir a thoirt do phàrantan ag iarraidh an cead agus chaidh na freagairt sgrìobhte aca a thoirt air ais leis na h-oileanaich a ghabh pàirt. Chaidh cead beusach den sgrùdadh seo fhaighinn bho Bhòrd Ath-bhreithneachaidh Institiud Ospadal Cuimhneachaidh MhicAoidh mus deach fhastadh.

 

 

2.2. Tomhas

Bha an ceisteachan air-loidhne eadar-ghnìomhach le dealbhadh pàtran sgiob agus thug e timcheall air 30 mionaid airson a lìonadh. Bha an àireamh iomlan de nithean airson gach neach-freagairt an urra ri freagairtean an neach-freagairt. Fhuaireadh am fiosrachadh a leanas.

 

 

2.2.1. Fiosrachadh sociodemographic

Bha seo a ’toirt a-steach ìre foghlaim (bha iad uile anns a’ chiad ìre den àrd-sgoil san sgrùdadh seo), aois, gnè, creideamh, suidheachadh ionmhais teaghlaich a chaidh a dhearbhadh le bhith a ’faighneachd“ A bheil e duilich do theaghlach feumalachdan bunaiteach a chumail suas (me, biadh, aodach, fasgadh , msaa?) ”, daoine leis a bheil iad a’ fuireach (“A bheil thu an-dràsta a’ fuireach leis an dithis phàrantan bith-eòlasach agad? ”), agus co-sheirm teaghlaich (“ A bheil thu a ’smaoineachadh gu bheil eas-òrdugh mòr ann an dàimhean do theaghlaich?”).

 

 

2.2.2. Ceisteachan airson fèin-fhoghainteachd agus SH

Chaidh fiosrachadh a chruinneachadh, a ’cleachdadh ceistean àbhaisteach, mu làthaireachd smaoineachadh fèin-mharbhadh, planaichean fèin-mharbhadh, agus giùlan SH taobh a-staigh na bliadhna roimhe, a’ toirt a-steach an àireamh de achdan SH, co-dhiù an do rinn iad co-chomhairle air làrach-lìn sam bith mu dhòighean SH, an robh rùn fèin-mharbhadh an làthair nuair a bha iad dh ’fheuch iad ri cron a dhèanamh orra fhèin (“ Rè gin de na tachartasan sin an robh thu dha-rìribh ag iarraidh thu fhèin a mharbhadh? ”), agus an robh iad air a bhith fosgailte do smuaintean fèin-mharbhadh dhaoine eile san fhìor shaoghal (“ A bheil duine air a bheil thu eòlach gu pearsanta air bruidhinn no beachdachadh air smuaintean mu dheidhinn gam marbhadh fhèin còmhla riut? ”) agus air an eadar-lìn (“ An robh thu a-riamh ann an suidheachadh far an do bhruidhinn cuideigin ris na choinnich thu a-mhàin air an eadar-lìn smuaintean mu bhith gam marbhadh fhèin leat? ”) taobh a-staigh a’ bhliadhna roimhe sin. Chaidh na ceistean gu lèir a dhèanamh a rèir ar n-ùidh rannsachaidh, agus chaidh an dearbhadh tro phròiseas buidheann fòcais.

 

 

2.2.3. Sgèile tràilleachd eadar-lìn Chen

Chaidh Sgèile Tràilleachd Eadar-lìn Chen 26-item (CIAS) a chleachdadh gus làthaireachd tràilleachd eadar-lìn a mheasadh agus chaidh a mheasadh aig sgèile ceithir-phuing Likert, le sgòr iomlan a ’dol bho 26 gu 104. Chaidh sgrùdadh a dhèanamh air feartan psychometric an sgèile agus bha earbsachd a-staigh a ’dol bho 0.79 gu 0.93.14 Stèidhichte air na slatan-tomhais breithneachaidh air tràilleachd eadar-lìn airson òigearan,9 chaidh deugairean a bha a ’sgòradh 64 no barrachd air an CIAS a dhearbhadh gun robh tràilleachd eadar-lìn aca. B ’e cruinneas an sgrùdaidh 87.6%.15

 

 

2.2.4. Ceisteachan Slàinte Euslainteach

Tha an Ceisteachan Slàinte Euslainteach (PHQ-9) na chlàr fèin-aithris naoi-chuspair stèidhichte air slatan-tomhais Diagnostic and Statistical Manual Disorders - An ceathramh deasachadh (DSM-IV) airson a bhith a ’lorg trom-inntinn, a’ measadh dè cho dona ‘s a tha e agus a’ cumail sùil air freagairt làimhseachaidh.16 Bha cunbhalachd taobh a-staigh math aig an dreach Sìneach den PHQ-9 (alpha = 0.84) agus earbsachd deuchainn-retest iomchaidh (ICC = 0.80) ann an àireamhan òigearan.17 A ’cleachdadh an Kiddie-Schedule airson Mì-rian Affective agus Schizophrenia (Tionndadh Epidemio-eòlasach) mar an inbhe slat-tomhais, bha sgòr PHQ-9 ≥ 15 le cugallachd 0.72 agus sònrachas 0.95 airson a bhith ag aithneachadh eas-òrdugh mòr trom-inntinn ann an òigearan.17

 

 

2.2.5. Sgèile Taic Ioma-thaobhach

Tha Sgèile Taic Ioma-thaobhach (MDSS) na thomhas fèin-aithris de chothrom agus iomchaidheachd taic shòisealta bho ghrunn stòran.18 Faodar a dhèanamh a rèir feumalachdan sònraichte phròiseactan rannsachaidh eadar-dhealaichte. An seo roinn sinn taic shòisealta òigearan gu ceithir stòran (ie, pàrantan, teaghlach eile, caraidean, agus tidsearan). Cha robh an dreach Sìneach den sgèile seo ri fhaighinn aig àm an sgrùdaidh seo; chaidh eadar-theangachadh gu Sìnis leis an ùghdar, le eadar-theangachadh neo-eisimeileach le eòlaiche-inntinn dà-chànanach. Tha sgòr nas àirde air an MDSS a ’nochdadh taic shòisealta nas fheàrr

 

 

2.2.6. Sgèile Fèin-mheas Rosenberg

Tha Sgèile Fèin-mheas Rosenberg (RSES) na ionnstramaid fèin-aithris 10-cuspair a ’tomhas fèin-spèis cruinneil neach.19 Chaidh dligheachd agus earbsachd an dreach Sìneach de RSES a stèidheachadh ann an àireamhan Taiwanese.20 Tha sgòr nas àirde air an RSES a ’nochdadh ìre fèin-spèis nas fheàrr.

 

 

2.2.7. Deuchainn-aithneachaidh mì-rian cleachdadh deoch làidir

Deuchainn-aithneachaidh mì-rian cleachdadh deoch làidir (AUDIT-C) anns a ’chiad trì nithean den SGRÙDADH airson a bhith ag aithneachadh òl cunnartach.21, 22 Chaidh coileanadh an dreach Sìneach den ionnstramaid sgrìonaidh deoch-làidir foirm ghoirid seo a dhearbhadh.23 Bha sgòr AUDIT-C ≥ 4 le cugallachd 0.90 agus sònrachas 0.92 airson a bhith ag aithneachadh cleachdadh cunnartach deoch làidir.23

 

 

 

2.2.8. Ceisteachan airson ana-cleachdadh stuthan

Chaidh faighneachd do chom-pàirtichean a bheil iad an-dràsta a ’smocadh gu cunbhalach agus a bheil iad a-riamh air amphetamine, heroin, cainb, 3,4-methylenedioxymethamphetamine, ketamine, cocaine, glue, no stuthan sam bith eile a chleachdadh anns a’ mhìos a chaidh.

 

 

 

 

2.3. Mion-sgrùdadh pròiseas agus staitistigeil

Chaidh an ceisteachan air-loidhne, a ’toirt a-steach na ceistean tomhais uile, a thoirt seachad nuair a chaidh thu a-steach don sgrùdadh agus chaidh faighinn thuige le faclan-faire fa leth nan com-pàirtichean. Chaidh na toraidhean uile a ghluasad gu fèin-ghluasadach gu stòr-dàta fo dhìon facal-faire gun dàta a chall. Chaidh am Pasgan Staitistig bathar-bog airson Saidheans Sòisealta (SPSS) dreach 21.0 (IBM, Armonk, New York) a chleachdadh airson mion-sgrùdadh staitistigeil.

B ’e SH taobh a-staigh na bliadhna roimhe sin“ toradh ”nan sgrùdaidhean. Chleachd sinn an Chi-ceàrnag no t deuchainn gus coimeas a dhèanamh eadar eadar-dhealachaidhean eadar buidhnean ann an làthaireachd tràilleachd eadar-lìn agus a bhith fosgailte do bheachdan fèin-mharbhadh dhaoine eile air an eadar-lìn taobh a-staigh na bliadhna roimhe, a bharrachd air covariates eile a dh ’fhaodadh a bhith ann, me aois, gnè, làthaireachd beachd fèin-mharbhadh nan com-pàirtichean fhèin. agus plana fèin-mharbhadh, eòlas air smuaintean fèin-mharbhadh dhaoine eile san fhìor shaoghal, làthaireachd trom-inntinn, ìre taic shòisealta mar a thathas a ’faicinn, agus fèin-spèis, cleachdadh deoch làidir is stuthan, agus factaran teaghlaich sònraichte. Chaidh tuilleadh sgrùdadh a dhèanamh air na caochladairean SH a chaidh an comharrachadh mar nithean cudromach le bhith a ’cleachdadh modalan toirt air ais logistic univariate agus hierarchical registic logistic gus sgrùdadh a dhèanamh air factaran connspaideach agus atharrachaidh. Ann am mion-sgrùdadh ath-tharraing logistic hierarchical, rinn sinn sgrùdadh an toiseach an robh an dà eòlas cleachdadh eadar-lìn (tràilleachd eadar-lìn agus eòlas air smuaintean fèin-mharbhadh air an eadar-lìn) co-cheangailte ri SH gu neo-eisimeileach (Modail I). An uairsin rinn sinn smachd airson gnè, factaran teaghlaich sònraichte, eòlas air smuaintean fèin-mharbhadh san fhìor shaoghal, factaran pearsanta sònraichte (trom-inntinn, cleachdadh deoch làidir agus tombaca) agus fèin-fhoghainteachd co-aimsireil, agus na factaran eile uile a chaidh an comharrachadh (Modalan II - VI).

Gus mion-sgrùdadh a dhèanamh air an dàta bhon fheadhainn a rinn cron orra fhèin, chleachd sinn an Chi-ceàrnag no t deuchainn gus eadar-dhealachaidhean a mheasadh (eadar buidhnean le vs gun tràilleachd eadar-lìn agus le vs gun eòlas air an eadar-lìn air smuaintean fèin-mharbhadh) anns an àireamh de achdan SH, làthaireachd agus rùn fèin-mharbhadh aig àm SH, agus an deach co-chomhairle a chumail ri làraich eadar-lìn mun dòigh SH.

 

 

 

3. Toraidhean

Bha sinn a ’fastadh 3994 de dh’ oileanaich àrd-sgoile bho na sgoiltean ris an deach bruidhinn. Thug 2479 oileanach gu h-iomlan cead sgrìobhte fiosraichte dhaibh fhèin agus am pàrantan agus lìon iad an ceisteachan eadar-ghnìomhach (ìre freagairt = 62.1%). B ’e an aois chuibheasach aca 15.44 bliadhna (raon 14–19 bliadhna; claonadh coitcheann 0.61); bha a ’mhòr-chuid boireann (n = 1494; 60.3%) agus às aonais ceangal creideimh (n = 1344, 54.2%). Bha tricead SH anns a ’bhliadhna roimhe sin aig 10.1% (n = 250). Am measg nan com-pàirtichean, bha tràilleachd eadar-lìn aig 17.1% (n Bha = 425) agus 3.3% air a bhith fosgailte do smuaintean fèin-mharbhadh air an eadar-lìn (n = 82) taobh a-staigh na bliadhna roimhe.

Tha feartan nan com-pàirtichean le SH no às aonais air an toirt a-steach Clàr 1. Cha robh aois na adhbhar cudromach, oir cha robh ach oileanaich anns a ’chiad bhliadhna den àrd-sgoil air am fastadh. Is e dìreach aon oileanach a thug cunntas air cleachdadh stuthan mì-laghail agus mar sin cha ghabhadh am bàillidh seo a thoirt a-steach don sgrùdadh. Bha deugairean le SH taobh a-staigh na bliadhna roimhe nas dualtaiche a bhith boireann, gun a bhith a ’fuireach còmhla ris an dà phàrant bith-eòlasach aca, agus a bhith ag aithris gu robh eas-òrdugh teaghlaich aca. A thaobh fèin-mharbhadh, bha oileanaich le SH buailteach a bhith a ’smaoineachadh mu fhèin-mharbhadh agus planaichean fèin-mharbhadh dhaibh fhèin, agus a bhith air a bhith fosgailte do smuaintean fèin-mharbhadh dhaoine eile san fhìor shaoghal agus air an eadar-lìn. A bharrachd air an sin, bha iad nas dualtaiche trom-inntinn agus ìre nas ìsle de thaic shòisealta agus fèin-spèis fhaicinn, agus a bhith a ’smocadh, a’ ana-cleachdadh deoch làidir, agus a ’faighinn grèim air an eadar-lìn.

Clàr 1Sociodemographic agus feartan clionaigeach òigearan le giùlan fèin-chron.
 Tha (n = 250)Chan eil (n = 2229)χ2 or t
n (%) no a ’ciallachadh (SD)n (%) no a ’ciallachadh (SD)
gnè
Fireann82 (32.8)903 (40.5)5.58 *
boireann168 (67.2)1326 (59.5)
 
Age15.45 (0.58)15.44 (0.62)0.19
 
A ’fuireach le pàrantan bith-eòlasach
Chan eil63 (25.2)344 (15.4)15.63 ***
Tha187 (74.8)1885 (84.5)
 
Eas-òrdugh teaghlaich
Tha43 (17.2)152 (6.8)33.42 ***
Chan eil207 (82.8)2077 (93.2)
 
Duilgheadasan ionmhais teaghlaich
Tha30 (12.0)190 (8.5)3.36
Chan eil220 (88.0)2039 (91.5)
 
Beachdachadh fèin-mharbhadh
Chan eil91 (36.4)1916 (86.0)358.1 ***
Tha159 (63.6)313 (14.0)
 
Planaichean fèin-mharbhadh
Chan eil172 (68.8)2147 (96.3)282.0 ***
Tha78 (31.2)82 (3.7)
 
A ’nochdadh ri smuaintean mu fhèin-mharbhadh (saoghal fìor)
Chan eil149 (59.6)1901 (85.3)103.6 ***
Tha101 (40.4)328 (14.7)
 
A bhith fosgailte do smuaintean fèin-mharbhadh (eadar-lìn)
Chan eil222 (88.8)2175 (97.6)54.15 ***
Tha28 (11.2)54 (2.4)
 
Smocadh toitichean
Chan eil226 (90.4)2186 (98.1)50.30 ***
Tha24 (9.6)43 (1.9)
 
Cleachdadh cunnartach deoch làidir (AUDIT-C ≥ 4)
Tha47 (18.8)116 (5.2)67.64 ***
Chan eil203 (81.2)2113 (94.8)
 
Ìsleachadh (PHQ-9 ≥ 15)
Tha59 (23.6)98 (4.4)139.74 ***
Chan eil191 (76.4)2131 (95.6)
 
Taic shòisealta air an MDSS19.26 (3.45)20.76 (3.56)−6.34 ***
 
Fèin-spèis air an RSES24.71 (5.78)28.66 (5.37)−10.94 ***
 
Cleachdadh eadar-lìn
Tha77 (30.8)348 (15.6)36.50 ***
Chan eil173 (69.2)1881 (84.4)

*p <0.05; ***p <0.001.

AUDIT-C = Deuchainn-aithneachaidh eas-òrdugh cleachdadh deoch làidir; MDSS = sgèile taic ioma-thaobhach; PHQ-9 = Ceisteachan Slàinte Euslainteach; RSES = Sgèile fèin-spèis Rosenberg; SD = claonadh coitcheann.

Tha toraidhean mion-sgrùdadh ath-tharraing logistic univariate air an toirt a-steach Clàr 2. Ìre nas motha de thaic shòisealta agus fèin-spèis mar thoradh air cunnart nas ìsle de SH ann an òigearan. Chaidh an dà fhactar seo a chomharrachadh mar dhìon a dh ’fhaodadh a bhith ann; chuir sinn iad mu dheireadh anns an anailis ath-tharraing logistic hierarchical (Clàr 3). Mar a chithear ann Clàr 3, bha tràilleachd eadar-lìn agus eòlas air smuaintean fèin-mharbhadh air an eadar-lìn an dà chuid gu mòr ceangailte ri cunnart nas motha de SH, às deidh dhaibh smachd a chumail air gnè, factaran teaghlaich sònraichte, nochdadh do smuaintean fèin-mharbhadh ann am fìor bheatha, factaran pearsanta sònraichte, agus fèin-mharbhadh co-leanailteach (Modalan I –IV). A ’gleusadh airson na h-ìre de thaic shòisealta a thathas a’ faicinn, bha an dà chaochladair fhathast nan adhbharan cunnairt cudromach airson SH (Modail V). Ach, lagaich an ceangal eadar tràilleachd eadar-lìn agus SH agus dh ’fhàs e neo-ainmichte às deidh dha atharrachadh airson ìre fèin-spèis (Modail VI), fhad‘ s a bha foillseachadh eadar-lìn air smuaintean fèin-mharbhadh fhathast co-cheangailte gu mòr ri cunnart nas motha de SH ann an òigearan (co-mheas odds = 1.96; Eadar-àm misneachd 95%: 1.06–3.64).

Clàr 2Factors co-cheangailte ri fèin-chron ann an òigearan: mion-sgrùdadh ath-tharraing logistic univariate.
 WaldOR95% CI
Cleachdadh eadar-lìn37.76 ***2.411.80-3.22
A ’nochdadh ri smuaintean mu fhèin-mharbhadh (air an eadar-lìn)44.63 ***5.083.15-8.18
 
Gnè boireann5.54 *1.401.06-1.84
Gun a bhith a ’fuireach le pàrantan bith-eòlasach15.24 ***1.851.36-2.51
Eas-òrdugh teaghlaich30.97 ***2.841.97-4.10
A ’nochdadh ri smuaintean mu fhèin-mharbhadh (san fhìor shaoghal)92.74 ***3.932.97-5.19
smocadh40.73 ***5.403.22-9.06
Cleachdadh cunnartach deoch làidir58.68 ***4.222.92-6.10
Ìsleachadh110.40 ***6.724.71-9.58
Beachdachadh fèin-mharbhadh267.50 ***10.708.05-14.21
Planaichean fèin-mharbhadh195.63 ***11.878.40-16.79
Taic shòisealta38.65 ***0.890.86-0.92
Fèin-spèis106.31 ***0.880.85-0.90

CI = eadar-àm misneachd; OR = odds co-mheas.

*p <0.05; ***p <0.001.

Clàr 3Factors co-cheangailte ri fèin-chron ann an òigearan: mion-sgrùdadh ath-tharraing logistic hierarchical.
 Modail I.Modail IIModail IIIModail IVModail V.Modail VI
OR95% CIOR95% CIOR95% CIOR95% CIOR95% CIOR95% CI
Cleachdadh eadar-lìn2.20 ***1.64-2.972.04 ***1.49-2.791.59 **1.41-2.221.50 *1.06-2.131.46 *1.03-2.071.380.97-1.96
A ’nochdadh ri smuaintean mu fhèin-mharbhadh (air an eadar-lìn)4.36 ***2.68-7.102.82 ***1.67-4.751.98 *1.12-3.492.06 *1.11-3.822.00 *1.08-3.721.96 *1.06-3.64
Gnè boireann  1.290.96-1.731.320.97-1.791.070.78-1.491.090.79-1.511.040.75-1.45
Gun a bhith a ’fuireach le pàrantan bith-eòlasach  1.49 *1.07-2.081.380.97-1.961.310.90-1.911.300.89-1.891.330.91-1.93
Eas-òrdugh teaghlaich  2.26 ***1.51-3.371.66 *1.08-2.561.360.85-2.161.310.82-2.081.250.78-1.99
A ’nochdadh ri smuaintean mu fhèin-mharbhadh (san fhìor shaoghal)  3.33 ***2.48-4.473.05 ***2.25-4.151.99 ***1.43-2.772.01 ***1.44-2.802.01 ***1.44-2.81
smocadh    2.82 **1.51-5.282.45 *1.24-4.852.47 **1.26-4.852.43 *1.23-4.82
Cleachdadh cunnartach deoch làidir    2.12 **1.37-3.301.530.95-2.471.530.95-2.481.610.99-2.60
Ìsleachadh    3.86 ***2.59-5.772.07 **1.33-3.211.97 **1.27-3.061.68 *1.07-2.63
Beachdachadh fèin-mharbhadh      5.27 ***3.72-7.475.00 ***3.52-7.104.45 ***3.11-6.35
Planaichean fèin-mharbhadh      2.13 **1.39-3.282.12 **1.38-3.262.04 **1.32-3.15
Taic shòisealta        0.95 **0.91-0.990.96 *0.92-1.00
Fèin-spèis          0.95 **0.93-0.98

CI = eadar-àm misneachd; OR = odds co-mheas.

* p <0.05; ** p <0.01; *** p <0.001.

Nuair a bha sinn a ’dèanamh tuilleadh coimeas eadar buidhnean am measg chom-pàirtichean le SH gus feartan SH co-cheangailte ris an dà eòlas cleachdadh eadar-lìn fhaicinn, lorg sinn gu robh oileanaich a bha fosgailte do smuaintean fèin-mharbhadh nas dualtaiche a dhol an sàs ann am barrachd achdan SH agus gu robh rùn fèin-mharbhadh aca aig àm SH (Clàr 4). An coimeas ri an co-aoisean, bha oileanaich le tràilleachd eadar-lìn gu math nas buailtiche rùn fèin-mharbhadh a bhith aca agus tha iad air co-chomhairle a chumail ri làraichean-lìn mu dhòighean-obrach (Clàr 4).

Clàr 4Characteristics de fèin-chron gnìomhan ann an oileanaich le tràilleachd eadar-lìn no nochdadh air an eadar-lìn gu smuaintean fèin-mharbhadh ann an fo-làr den bhuidheann SH (n = 250).
 Cleachdadh eadar-lìnχ2 or tNochdadh eadar-lìn air smuaintean mu fhèin-mharbhadhχ2 or t
Tha (n = 77)Chan eil (n = 173)Tha (n = 33)Chan eil (n = 217)
n (%) no a ’ciallachadh (SD)n (%) no a ’ciallachadh (SD)n (%) no a ’ciallachadh (SD)n (%) no a ’ciallachadh (SD)
Àireamh de ghnìomhan fèin-chron6.01 (3.85)5.21 (3.71)0.227.15 (3.69)5.20 (3.72)2.81 **
Rùn fèin-mharbhadh
Tha34 (44.2)49 (28.3)6.02 *18 (54.5)65 (30)7.81 **
Chan eil43 (55.8)124 (71.7)15 (45.5)152 (70)
Dèan sgrùdadh air dòighean fèin-mharbhadh air an eadar-lìn
Tha4 (5.2)1 (0.6)5.80 *2 (6.1)3 (1.4)3.20
Chan eil73 (94.8)172 (99.4)31 (93.9)214 (98.6)

*p <0.05; **p <0.01.

SD = claonadh coitcheann; SH = fèin-chron.

 

 

4. Deasbad

Is e seo aon de na ciad sgrùdaidhean stèidhichte sa choimhearsnachd ann an òigearan gus sgrùdadh a dhèanamh air a ’cheangal eadar a bhith a’ nochdadh beachd-smuaintean fèin-mharbhadh bho chàch, agus SH. Sheall toraidhean gu robh a bhith a ’nochdadh smuaintean fèin-mharbhadh dhaoine eile a’ meudachadh an coltas ann an giùlan SH agus dh ’fhaodadh eadhon nochdadh aghaidh-ri-aghaidh air an eadar-lìn a bhith na fhactar cunnairt làidir airson SH.

Tha tricead 10.1% de SH am measg deugairean Taiwanese a chaidh a lorg taobh a-staigh na bliadhna roimhe sin co-chòrdail ri aithisgean roimhe de tricead SH 12-mìos SH ann an òigearan (3.2 - 9.5%).24 Bha an ìre tricead de chur-ris eadar-lìn san sgrùdadh againn aig 17.1%, a tha cuideachd co-chòrdail ris an ìre 18.8% a chaidh aithris roimhe ann an ceann a deas Taiwan.11 De na deugairean a chaidh an sgrùdadh, bha 3.3% air a bhith fosgailte do smuaintean fèin-mharbhadh air an eadar-lìn sa bhliadhna a dh ’fhalbh. Air sgàth dìth sgrùdadh stèidhichte sa choimhearsnachd, cha b ’urrainn dhuinn coimeas a dhèanamh eadar na toraidhean againn agus an toradh seo. Ach, tha an ìre san sgrùdadh againn a ’sealltainn nach eil am foillseachadh seo neo-chumanta am measg luchd-cleachdaidh eadar-lìn òigearan. Leis cho cunnartach sa tha cleachdadh an eadar-lìn nar beatha làitheil, faodaidh an àireamh de dheugairean a tha fosgailte don chunnart seo a bhith gu math mòr. Tha gnìomhan air-loidhne eadar-ghnìomhach a ’toirt chothroman do dheugairean lìonrachadh sòisealta nach eil air am bacadh le crìochan corporra traidiseanta no air an sgrùdadh le inbhich, agus mar sin a’ brosnachadh an conaltradh.25 Faodaidh eadar-obrachadh air-loidhne taic shòisealta riatanach a thoirt do dh ’òigearan iomallach, ach faodaidh iad cuideachd giùlan SH a dhèanamh àbhaisteach agus a bhrosnachadh.26

Tha sgrùdadh roimhe air sgrùdadh a dhèanamh air an àite a th ’aig modaladh sòisealta ann a bhith a’ sgaoileadh fèin-fhoghainteachd tro cho-aoisean. Mhol iad gum faodadh buaidh stòran sòisealta neo-nàdurrach air giùlan fèin-mharbhadh neach a bhith co-dhiù cho follaiseach ri buaidh stòran teaghlaich.7 Anns an sgrùdadh againn, dhearbh sinn na toraidhean aca agus fhuair sinn a-mach gum faodadh eadhon a bhith fosgailte do smuaintean fèin-mharbhadh dhaoine eile an cunnart giùlan SH a mheudachadh ann an òigearan. An dèidh smachd a chumail air airson grunn nithean, mheudaich coltas SH anns an fheadhainn a bha fosgailte do bheachdachadh fèin-mharbhadh bho dhaoine eile ann am fìor bheatha, a bharrachd air an eadar-lìn, aon-fhillte an coimeas ris an fheadhainn nach robh fosgailte sa bhliadhna a dh ’fhalbh. Bha an eòlas air foillseachadh air a bhith na fheart cunnairt cudromach airson giùlan SH òigearan, neo-eisimeileach bho chugallachd preexisting leithid trom-inntinn agus an dòigh-smaoineachaidh fèin-mharbhadh aca fhèin. Tha an t-iongantas seo de “contagion sòisealta” na fhactar cunnairt a lorgar gu cunbhalach airson fèin-leòn nonsuicidal am measg òigearan.27 Tha feum air barrachd rannsachaidh air seo, gu sònraichte anns na dòighean anns am faodadh an cunnart seo a bhith air a lughdachadh.

Anns an sgrùdadh againn, lorg sinn gu robh ceangal eadar-lìn ri SH ann an òigearan às deidh atharrachadh airson na factaran a dh ’fhaodadh a bhith troimh-chèile, co-chòrdail ri sgrùdadh a chaidh a lorg roimhe a’ sgrùdadh a ’cheangail eadar tràilleachd eadar-lìn agus giùlan fèin-leòn am measg òigearan,28 gus an do lagaich ìre fèin-spèis an ceangal seo. Chaidh aithris, am measg deugairean le eas-òrdugh aire / eas-fhulangas, bha comharran fèin-spèis nas ìsle air an RSES ceangailte gu mòr ri comharran tràilleachd eadar-lìn nas cruaidhe.29 A bheil an ceangal seo fìor cuideachd am measg deugairean le giùlan SH, a ’ciallachadh gu bheil an dàimh lag eadar tràilleachd eadar-lìn agus SH, feumach air sgrùdadh a bharrachd.

Tha sgrùdaidhean roimhe air grunn de cho-cheangalan bith-shòisealta-shòisealta SH a chomharrachadh ann an òigearan.30, 31 Sheall sgrùdadh tar-chultarach air oidhirpean fèin-mharbhadh òigearan ann an Hong Kong agus na SA gu robh trom-inntinn, beachd fèin-mharbhadh an-dràsta agus fad-beatha, eu-dòchas, droch dhàimhean eadar-phearsanta, agus eòlas air oidhirpean fèin-mharbhadh agus luchd-crìochnachaidh nam factaran cunnairt airson oidhirp fèin-mharbhadh anns an dà chultar.32 Anns an sgrùdadh againn, bha feartan pearsanta (ie, trom-inntinn, làthaireachd smuaintean fèin-mharbhadh agus planaichean fèin-mharbhadh, fèin-spèis, smocadh agus cleachdadh deoch làidir cunnartach) co-cheangailte ri SH deugaire. Bha taic shòisealta dìonach an aghaidh giùlan SH òigridh, mar thoradh air toraidhean aithisgean roimhe.33, 34 Chaidh cudromachd cuid de fheartan teaghlaich, leithid gun a bhith a ’fuireach le dà phàrant bith-eòlasach agus eas-òrdugh teaghlaich, à bith às deidh dhaibh smachd a chumail air adhbharan pearsanta agus sòisealta eile san t-sampall againn. Tha an toradh seo a ’moladh gum faodadh taic shòisealta a tha air am faicinn bho dhiofar thùsan dìoladh airson na cunnartan teaghlaich tùsail aca. Tha na co-dhùnaidhean sin uile a ’cur nar cuimhne a-rithist cho cudromach sa tha dòigh-obrach ioma-chuspaireil nuair a tha sinn a’ dèiligeadh ri deugaire a tha an sàs ann an SH.

Nuair a chaidh a leudachadh gu sgrùdadh air feartan oileanaich a bha fosgailte do smuaintean fèin-mharbhadh dearbhte air an eadar-lìn taobh a-staigh fo-làr SH, lorg ar mion-sgrùdadh gu robh iad nas dualtaiche gnìomhan SH agus an dùil bàsachadh. Leis gur e sgrùdadh tar-roinneil a bha seo, cha robh e comasach dhuinn an dàimh adhbharach eadar an nochd, an àireamh de achdan SH a dhearbhadh, agus an rùn fèin-mharbhadh. Faodaidh deugairean a bhith a ’leasachadh no a’ daingneachadh an dòigh-smaoineachaidh fèin-mharbhadh le bhith a ’foillseachadh smuaintean fèin-mharbhadh dhaoine eile, agus a’ cur an gnìomh an giùlan SH fhèin. A bharrachd air an sin, faodaidh òigridh an eadar-lìn a chleachdadh ann an dòighean a tha eadar-dhealaichte bhon t-sluagh san fharsaingeachd a thaobh fèin-mharbhadh. Rinn sgrùdadh roimhe tomhas air gnìomhachd einnsean sgrùdaidh eadar-lìn Google airson teirmean co-cheangailte ri fèin-mharbhadh agus chaidh a cheangal ri dàta mu fhèin-mharbhadh agus fèin-leòn a dh'aona ghnothach. Fhuair iad a-mach ged a bha gnìomhachd sgrùdaidh eadar-lìn air a cho-cheangal gu dona ris an ìre fèin-mharbhadh anns an t-sluagh san fharsaingeachd, chaidh a cheangal gu dearbhach ri gach cuid fèin-leòn a dh'aona ghnothaich agus fèin-mharbhadh crìochnaichte am measg òigridh.35 Anns an sgrùdadh againn, bha deugairean le tràilleachd eadar-lìn buailteach a bhith a ’bruidhinn ris an làrach-lìn mu na dòighean a bhiodh iad a’ cleachdadh airson SH. Le bhith a ’faighinn an inneal seo air an aon làimh dh’ fhaodadh gum bi cothrom aig neach air fiosrachadh, ach dh ’fhaodadh e cuideachd cuir an gnìomh fèin-mharbhadh le òigridh so-leònte.36 Bu chòir aire shònraichte a thoirt do na dòighean anns am bi luchd-cleachdaidh eadar-lìn òg, tric a ’cleachdadh an eadar-lìn. Tha feum air stiùireadh mheadhanan airson casg fèin-mharbhadh air làraich-lìn, mar a tha làraichean fèin-chuideachaidh ruigsinneach airson daoine fèin-mharbhadh a tha ag amas air luchd-cleachdaidh òigridh.36

Bu chòir beachdachadh air cuid de chuingealachaidhean san sgrùdadh againn. Chan eil an fhianais a chaidh a thoirt seachad le sgrùdadh dealbhaidh tar-roinneil gu leòr gus co-dhùnadh adhbharach sam bith a tharraing. Bha an tomhas againn stèidhichte air fèin-aithisg, agus mar sin is dòcha gu bheil claonadh aithisg ann. Cha robh fiosrachadh mu ana-cleachdadh stuthan mì-laghail an urra ach ri aon cheist dùinte an àite ceisteachan dearbhte. Mar thoradh air an sin, cha b ’urrainnear an caochlaideach seo a thoirt a-steach don anailis airson atharrachadh. A dh ’aindeoin na cuingealachaidhean, b’ e an sgrùdadh againn a ’chiad fhear a rinn sgrùdadh air a’ cheangal eadar a bhith a ’nochdadh beachd-smuaintean fèin-mharbhadh agus SH aig ìre coimhearsnachd; dhearbh sinn tràilleachd eadar-lìn agus foillseachadh eadar-lìn de smaoineachadh fèin-mharbhadh ceangailte ri SH ann an òigearan; agus mar a chaidh a dheasbad gu h-àrd, tha na co-dhùnaidhean againn co-chòrdail ri grunn sgrùdaidhean roimhe san raon.

 

 

 

5. co-dhùnadh

Tha eòlasan air-loidhne co-cheangailte ri SH ann an òigearan. Faodaidh ro-innleachdan casg a bhith a ’toirt a-steach foghlam gus mothachadh sòisealta àrdachadh, comharrachadh an fheadhainn a tha fosgailte don chunnart, agus solarachadh cuideachadh sgiobalta.

 

iomraidhean

  1. Hawton, K., Cole, D., O'Grady, J., agus Osborn, M. Taobhan gluasadach de fèin-puinnseanachadh a dh'aona ghnothach ann an òigearan. Eòlas-inntinn Br J. 1982; 141: 286 - 291
  2. Hawton, K. agus Harriss, L. Fèin-chron a dh'aona ghnothaich ann an daoine òga: feartan agus bàsmhorachd às deidh sin ann an buidheann 20-bliadhna de dh ’euslaintich a’ nochdadh don ospadal. J Clin Psychiatry. 2007; 68: 1574 - 1583
  3. Seall ann an artaigil 
  4. | Sgaoileadh
  5. | Sgaoileadh
  6. Seall ann an artaigil 
  7. | Abstract
  8. | Teacsa slàn
  9. | Teacsa slàn PDF
  10. | Sgaoileadh
  11. | Scopus (31)
  12. Seall ann an artaigil 
  13. | Sgaoileadh
  14. | Sgaoileadh
  15. Seall ann an artaigil 
  16. | Sgaoileadh
  17. | Sgaoileadh
  18. | Scopus (55)
  19. Seall ann an artaigil 
  20. | Sgaoileadh
  21. | Sgaoileadh
  22. Seall ann an artaigil 
  23. | Sgaoileadh
  24. | Sgaoileadh
  25. | Scopus (28)
  26. Seall ann an artaigil 
  27. | Sgaoileadh
  28. | Scopus (246)
  29. Seall ann an artaigil 
  30. | Sgaoileadh
  31. | Sgaoileadh
  32. | Scopus (146)
  33. Seall ann an artaigil 
  34. | Abstract
  35. | Teacsa slàn
  36. | Teacsa slàn PDF
  37. | Sgaoileadh
  38. | Scopus (209)
  39. Seall ann an artaigil 
  40. | Abstract
  41. | Teacsa slàn
  42. | Teacsa slàn PDF
  43. | Sgaoileadh
  44. | Scopus (101)
  45. Seall ann an artaigil 
  46. | Sgaoileadh
  47. | Sgaoileadh
  48. | Scopus (130)
  49. Seall ann an artaigil 
  50. Seall ann an artaigil 
  51. Seall ann an artaigil 
  52. | Abstract
  53. | Teacsa slàn PDF
  54. | Sgaoileadh
  55. Seall ann an artaigil 
  56. | Sgaoileadh
  57. | Sgaoileadh
  58. | Scopus (3228)
  59. Seall ann an artaigil 
  60. | Sgaoileadh
  61. | Scopus (1)
  62. Seall ann an artaigil 
  63. | Sgaoileadh
  64. | Sgaoileadh
  65. Seall ann an artaigil 
  66. Seall ann an artaigil 
  67. Seall ann an artaigil 
  68. | Sgaoileadh
  69. | Sgaoileadh
  70. Seall ann an artaigil 
  71. | Sgaoileadh
  72. | Sgaoileadh
  73. | Scopus (30)
  74. Seall ann an artaigil 
  75. | Sgaoileadh
  76. | Sgaoileadh
  77. | Scopus (13)
  78. Seall ann an artaigil 
  79. | Sgaoileadh
  80. Seall ann an artaigil 
  81. | Sgaoileadh
  82. Seall ann an artaigil 
  83. | Sgaoileadh
  84. | Sgaoileadh
  85. | Scopus (183)
  86. Seall ann an artaigil 
  87. | Sgaoileadh
  88. | Scopus (12)
  89. Seall ann an artaigil 
  90. | Sgaoileadh
  91. | Sgaoileadh
  92. | Scopus (34)
  93. Seall ann an artaigil 
  94. | Abstract
  95. | Teacsa slàn
  96. | Teacsa slàn PDF
  97. | Sgaoileadh
  98. | Scopus (5)
  99. Seall ann an artaigil 
  100. | Sgaoileadh
  101. | Sgaoileadh
  102. | Scopus (26)
  103. Seall ann an artaigil 
  104. | Abstract
  105. | Teacsa slàn
  106. | Teacsa slàn PDF
  107. | Sgaoileadh
  108. Seall ann an artaigil 
  109. | Sgaoileadh
  110. | Sgaoileadh
  111. | Scopus (12)
  112. Seall ann an artaigil 
  113. | Abstract
  114. | Teacsa slàn
  115. | Teacsa slàn PDF
  116. | Sgaoileadh
  117. | Scopus (277)
  118. Seall ann an artaigil 
  119. | Sgaoileadh
  120. | Sgaoileadh
  121. | Scopus (5)
  122. Seall ann an artaigil 
  123. | Abstract
  124. | Teacsa slàn
  125. | Teacsa slàn PDF
  126. | Sgaoileadh
  127. | Scopus (45)
  128. Seall ann an artaigil 
  129. | Sgaoileadh
  130. | Sgaoileadh
  131. | Scopus (65)
  132. Harrington, R., Pickles, A., Aglan, A., Harrington, V., Burroughs, H., agus Kerfoot, M. Toraidhean tràth inbheach deugairean a phuinnseanaich iad fhèin a dh'aona ghnothach. J Am Acad Eòlas-inntinn Cloinne Adolesc. 2006; 45: 337 - 345
  133. Hawton, K. agus Seumas, A. Fèin-mharbhadh agus fèin-chron a dh'aona ghnothach ann an daoine òga. BMJ. 2005; 330: 891 - 894
  134. Gould, MS, Petrie, K., Kleinman, MH, agus Wallenstein, S. Buidheann de dh ’oidhirp air fèin-mharbhadh: dàta nàiseanta Sealan Nuadh. Int J Epidemiol. 1994; 23: 1185 - 1189
  135. Gould, MS Fèin-mharbhadh agus na meadhanan. Ann NY Acad Sci. 2001; 932: 200 - 221 (deasbad 221 - 4)
  136. de Leo, D. agus Heller, T. Modaileadh sòisealta ann an sgaoileadh fèin-mharbhadh. Èiginn. 2008; 29: 11 - 19
  137. Young, KS Tràilleachd eadar-lìn: iongantas clionaigeach ùr agus a ’bhuil. Am Giùlan Sci. 2004; 48: 402 - 415
  138. Ko, CH, Yen, JY, Chen, CC, Chen, SH, agus Yen, CF. Slatan-tomhais breithneachaidh a chaidh a mholadh airson tràilleachd eadar-lìn airson deugairean. J Nerv Ment Dis. 2005; 193: 728 - 733
  139. Yen, JY, Ko, CH, Yen, CF, Wu, HY, agus Yang, MJ Na comharran inntinn-inntinn comorbid de chur-ris an eadar-lìn: easbhaidh aire agus eas-òrdugh trom-inntinn (ADHD), trom-inntinn, phobia sòisealta, agus nàimhdeas. J Slàinte Adolesc. 2007; 41: 93 - 98
  140. Ko, CH, Yen, JY, Liu, SC, Huang, CF, agus Yen, CF. Na ceanglaichean eadar giùlan ionnsaigheach agus tràilleachd eadar-lìn agus gnìomhan air-loidhne ann an òigearan. J Slàinte Adolesc. 2009; 44: 598 - 605
  141. Ko, CH, Yen, JY, Yen, CF, Lin, HC, agus Yang, MJ Factaran a tha ro-innse airson tricead agus lasachadh tràilleachd eadar-lìn ann an òigearan òga: sgrùdadh san amharc. Giùlan cyberpsychol. 2007; 10: 545 - 551
  142. Ministrealachd an taobh a-staigh. 2006 Leabhar fiosrachaidh deamografach, Poblachd Shìona. Riaghaltas Yuan, Taiwan ROC; 2007
  143. Chen, SHWL, Su, YJ, Wu, HM, agus Yang, PF Leasachadh sgèile tràilleachd eadar-lìn Sìneach agus an sgrùdadh psychometric aige. Chin J Psychol (ann an Sìonais). 2003; 45: 279 - 294
  144. Ko, CH, Yen, JY, Yen, CF, Chen, CC, Yen, CN, agus Chen, SH Sgrionadh airson tràilleachd eadar-lìn: sgrùdadh empirigeach air puingean crìochnachaidh airson Sgèile Tràilleachd Eadar-lìn Chen. Kaohsiung J Med Sci. 2005; 21: 545 - 551
  145. Spitzer, RL, Kroenke, K., agus Williams, JB Dligheachadh agus goireasachd dreach fèin-aithris de PRIME-MD: sgrùdadh cùram bun-sgoile PHQ. Measadh Cùram Bun-sgoile air Duilgheadasan Inntinn. Ceisteachan Slàinte Euslainteach. JAMA. 1999; 282: 1737 - 1744
  146. Tsai, FJ, Huang, YH, Liu, HC, Huang, KY, agus Liu, SI Ceisteachan slàinte euslaintich airson sgrìonadh trom-inntinn stèidhichte san sgoil am measg deugairean Sìneach. Pediatrics. 2014; 133: e402 - e409
  147. Winefield, HR, Winefield, AH, agus Tiggemann, M. Taic shòisealta agus sunnd saidhgeòlach ann an inbhich òga: an sgèile taic ioma-thaobhach. J Pers Measadh. 1992; 58: 198 - 210
  148. Rosenberg, M. A ’smaoineachadh an fhèin. Krieger, Malabar FL; 1986
  149. Lin, RC Earbsachd agus dligheachd Sgèile Fèin-spèis Rosenberg air clann Sìneach. J Natl Chung Cheng Univ (ann an Sìonais). 1990; 1: 29 - 46
  150. Fiellin, DA, Reid, MC, agus O'Connor, PG Sgrionadh airson duilgheadasan deoch làidir ann an cùram bun-sgoile: ath-sgrùdadh eagarach. Arch Intern Med. 2000; 160: 1977 - 1989
  151. Tsai, MC, Tsai, YF, Chen, CY, agus Liu, CY Deuchainn Aithneachaidh Eas-òrdugh Cleachdaidh Deoch Làidir (SGRÙDADH): stèidheachadh sgòran gearraidh ann an sluagh Sìneach san ospadal. Clinic deoch làidir Exp Res. 2005; 29: 53 - 57
  152. Wu, SI, Huang, HC, Liu, SI, Huang, CR, Sun, FJ, Chang, TY et al. Dligheachadh agus coimeas ionnstramaidean sgrìonadh deoch làidir airson a bhith ag aithneachadh òl cunnartach ann an euslaintich san ospadal ann an Taiwan. Deoch làidir. 2008; 43: 577 - 582
  153. Plener, PL, Schumacher, TS, Munz, LM, agus Groschwitz, RC An cùrsa fad-ùine de fhèin-leòn neo-fhèin-mharbhadh agus fèin-chron a dh'aona ghnothach: ath-sgrùdadh eagarach air an litreachas. Diosreg Emot Disord Pers. 2015; 2: 2
  154. Bradley, K. Beatha eadar-lìn: co-theacsa sòisealta agus raon moralta ann an leasachadh òigearan. New Dir Òigridh Dev. 2005; 108: 57 - 76 (11 - 2)
  155. Whitlock, JL, Cumhachdan, JL, agus Eckenrode, J. An fhìor ghearradh: fèin-ghortachadh an eadar-lìn agus deugaire. Dev Psychol. 2006; 42: 407 - 417
  156. Jarvi, S., Jackson, B., Swenson, L., agus Crawford, H. Buaidh gabhaltachd sòisealta air fèin-leòn neo-fhèin-mharbhadh: sgrùdadh air an litreachas. Fèin-mharbhadh Arch. 2013; 17: 1 - 19
  157. Lam, LT, Peng, Z., Mai, J., agus Jing, J. An ceangal eadar tràilleachd eadar-lìn agus giùlan fèin-leòn am measg deugairean. Inj Prev. 2009; 15: 403 - 408
  158. Yen, CF, Chou, WJ, Liu, TL, Yang, P., agus Hu, HF An ceangal de chomharran tràilleachd eadar-lìn le iomagain, trom-inntinn agus fèin-spèis am measg deugairean le eas-òrdugh aire / eas-fhulangas. Compr Psychiatry. 2014; 55: 1601 - 1608
  159. Portzky, G. agus van Heeringen, K. Fèin-chron a dh'aona ghnothach ann an òigearan. Eòlas-inntinn Curr Opin. 2007; 20: 337 - 342
  160. King, RA, Schwab-Stone, M., Flisher, AJ, Greenwald, S., Kramer, RA, Goodman, SH et al. Tha giùlan inntinn-shòisealta agus cunnart a ’buntainn ri oidhirpean fèin-mharbhadh òigridh agus beachd-smuaintean mu fhèin-mharbhadh. J Am Acad Eòlas-inntinn Cloinne Adolesc. 2001; 40: 837 - 846
  161. Stiùbhart, SM, Felice, E., Claassen, C., Kennard, BD, Lee, PW, agus Emslie, GJ A ’feuchainn ri fèin-mharbhadh òigearan ann an Hong Kong agus na Stàitean Aonaichte. Soc Sci Med. 2006; 63: 296 - 306
  162. Skegg, K. Fèin-chron. Lancet. 2005; 366: 1471 - 1483
  163. Wu, CY, Whitley, R., Stewart, R., agus Liu, SI Slighean gu eòlas cùraim agus sireadh cuideachaidh mus dèan iad fèin-chron: sgrùdadh càileachdail ann an Taiwan. JNR. 2012; 20: 32 - 41
  164. McCarthy, MJ Sgrùdadh eadar-lìn air cunnart fèin-mharbhadh san t-sluagh. J Eas-òrdugh buaidh. 2010; 122: 277 - 279
  165. Becker, K., Mayer, M., Nagenborg, M., El-Faddagh, M., agus Schmidt, MH Parasuicide air-loidhne: an urrainn do làraichean-lìn fèin-mharbhadh giùlan fèin-mharbhadh a bhrosnachadh ann an òigearan ro-innseach? Eòlas-inntinn Nord J. 2004; 58: 111 - 114