Fo-roinnean den Anterior Cingulate Cortex Foirm Beàrnan Ceangail Ceangailte ann am Fir Òga Leis an Eadar-lìon airson Gaming Eadar-lìn le Ìsleachadh Comorbid (2018)

Fo-roinnean den Anterior Cingulate Cortex Foirm Beàrnan Ceangail Ceangailte ann am Fir Òga Leis an Eadar-lìon airson Gaming Eadar-lìn le Ìsleachadh Comorbid (2018)

Air adhart gu clàr na làraich 2018 Aug 29; 9: 380. doi: 10.3389 / fpsyt.2018.00380. Taghadh e-bhuan 2018.

Lee D1,2, Lee J2, Namkoong K2,3, Jung YC2,3.

Abstract

Is e trom-inntinn aon de na suidheachaidhean comorbid as cumanta ann an Eas-òrdugh Gaming Eadar-lìn (IGD). Ged a chaidh mòran sgrùdaidhean a dhèanamh air pathophysiology IGD, cha deach a ’bhunait neurobiologic a tha mar bhunait ris a’ cheangal dlùth eadar trom-inntinn agus IGD a shoilleireachadh gu h-iomlan. Tha sgrùdaidhean neuroimaging roimhe air sealltainn easbhaidhean gnìomh agus structarail anns an cortex cingulate anterior (ACC) ann an euslaintich IGD. Anns an sgrùdadh seo, rinn sinn sgrùdadh air ana-cainnt ceangail gnìomh (FC) a ’toirt a-steach fo-roinnean den ACC ann an cuspairean IGD le trom-inntinn comorbid. Rinn sinn mion-sgrùdadh FC stàite stèidhichte air sìol de dh ’inbhich òga fireann 21 le IGD le trom-inntinn comorbid (buidheann IGDdep +, 23.6 ± 2.4 bliadhna), inbhich òga fireann 22 gun IGD le trom-inntinn comorbid (buidheann IGDdep−, 24.0 ± 1.6 bliadhna), agus smachdan fallain fireann a tha a ’maidseadh aois 20 (bliadhnaichean 24.0 ± 2.2). Chaidh ACC-seeded FC a mheasadh a ’cleachdadh bogsa innealan CONN-fMRI FC. Chaidh an ACC dorsal (dACC), an ACC pregenual (pgACC), agus an ACC subgenual (sgACC) a thaghadh mar roinnean sìl. Bha pgACC FC nas làidire aig gach buidheann IGD leis an precuneus ceart, an cortex cingulate posterior, agus na gyrus / insula aghaidh ìochdarach clì na am buidheann smachd. Bha dACC FC nas làidire aig a ’bhuidheann IGDdep + leis an precuneus clì agus an lobule cerebellar IX ceart na na buidhnean smachd agus IGDdep. Bha pgACC FC nas laige aig a ’bhuidheann IGDdep + leis an cortex prefrontal dorsomedial ceart agus an sgìre motair leasachail ceart agus bha sgACC FC nas laige leis an precuneus clì, na gyrus cànanach clì, agus na gyrus postcentral clì na na buidhnean eile. Bha neart a ’cheangail eadar an sgACC agus an precuneus clì a’ ceangal gu dearbhach ri ìre mearachd dearmad nas àirde anns an deuchainn coileanaidh leantainneach anns a ’bhuidheann IGDdep +. A bharrachd air an sin, bha sgACC FC nas làidire aig a ’bhuidheann IGDdep– leis an cortex prefrontal dorsolateral clì na na buidhnean eile. Tha na co-dhùnaidhean againn a ’moladh gu bheil fireannaich òga le IGD comorbid le trom-inntinn air atharrachaidhean FC a dhèanamh air an lìonra modh àbhaisteach agus FC lùghdaichte leis an cortex prefrontal. Is dòcha gu bheil am pàtran atharraichte FC seo an sàs ann an dlùth cheangal IGD agus trom-inntinn.

Keywords: cortex cingulate anterior, lìonra modh àbhaisteach, trom-inntinn, ceangal gnìomh, Eas-òrdugh Gaming Eadar-lìn

Rach gu:

Ro-ràdh

Anns an deichead mu dheireadh, chaidh mòran rannsachaidh a dhèanamh air Mì-rian Gaming Eadar-lìn (IGD), a tha air a chomharrachadh le duilgheadas ann a bhith a ’cumail smachd air cleachdadh geama eadar-lìn a dh’ aindeoin dragh inntinn-shòisealta (1). Tha an ìre àrd de chomorbidity agus an dàimh adhbharach eadar IGD agus galaran inntinn-inntinn eile air mòran aire a tharraing (2). Tha trom-inntinn na staid inntinn-inntinn comorbid cumanta ann an IGD, agus tha comorbidity IGD agus trom-inntinn air a bhith co-cheangailte ri uallaichean inntinn-shòisealta nas cunnartaiche (3). Chaidh ro-innleachd riaghlaidh tòcail maladaptive a tha a ’cumail a-mach seach a bhith a’ cleachdadh ath-mheasadh eòlas-inntinn air faireachdainn a thoirt seachad mar fheart a tha a ’cur ri comorbidity IGD agus trom-inntinn (4). Chaidh grunn fhactaran neurobiologic, leithid ceangal eadar-hemispheric lùghdaichte de na roinnean aghaidh agus atharrachaidhean structarail anns an cortex prefrontal dorsolateral, a mholadh gus an dàimh eadar IGD agus mood dubhach a mheadhanachadh (5, 6). Ged a leasaich na sgrùdaidhean roimhe seo ar tuigse mu na ceanglaichean eadar IGD agus trom-inntinn, tha rannsachadh air a ’cheangal eadar IGD agus trom-inntinn fhathast gann a dh’ aindeoin cho cudromach sa tha e. Leis gu bheil dìth co-aontachd mu innealan teirpeach airson IGD fhathast (7), dh ’fhaodadh tuilleadh tuigse mu na ceanglaichean eadar IGD agus trom-inntinn targaidean ùra a thoirt seachad airson eadar-theachd IGD. Mar eisimpleir, thuirt sgrùdadh o chionn ghoirid gu robh bupropion nas èifeachdaiche na escitalopram mar làimhseachadh airson euslaintich IGD le trom-inntinn comorbid (8).

Tha fianais air sealltainn gu bheil eas-òrdughan structarail agus gnìomhach den cortex cingulate anterior (ACC) mar bhunait air leasachadh agus cumail suas IGD (9). Faodaidh eadar-obrachaidhean atharraichte eadar an ACC agus roinnean eile den eanchainn cur ri leasachadh IGD agus na feartan clionaigeach co-cheangailte ris. Tha na ceanglaichean eadar an ACC agus roinnean eile den eanchainn iom-fhillte; bidh gach aon de na fo-roinnean den ACC a ’ceangal ri diofar roinnean den eanchainn le gnìomhan eadar-dhealaichte agus sònraichte (10). Chaidh a ràdh gu bheil an ACC dorsal (dACC) an sàs ann an smachd furachail agus gnìomhach tro cheanglaichean ris an cortex prefrontal dorsolateral (DLPFC) (11, 12) agus gu bheil an ACC rostral (rACC) an sàs ann an giullachd tòcail tro cheanglaichean leis an amygdala, hippocampus, agus an cortex orbitofrontal (OFC) (13). Tha an rACC air a roinn anns an ACC pregenual (pgACC) agus an ACC subgenual (sgACC) (14). Thathar air sealltainn gu bheil ceangal dlùth aig an pgACC ris an cortex prefrontal lateral agus tha àite cudromach aige ann an riaghladh bho mhullach sìos de bhrosnachaidhean tòcail (15). Thathas air faighinn a-mach gu bheil ceangal làidir aig an sgACC leis an amygdala agus an striatum ventral agus a ’cur ri smachd fèin-riaghailteach agus ionnsachadh fuarachaidh airson giullachd tòcail (16).

Faodar ceangal gnìomh stàite (FC) eadar an ACC agus roinnean eile den eanchainn a chleachdadh gus eadar-obrachaidhean an ACC le roinnean eile den eanchainn a mheasadh. Sheall sgrùdaidhean ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach gnìomh stàite (fMRI) roimhe gu robh daoine fa leth le IGD air FC a lughdachadh eadar an dACC agus cuid de roinnean subcortical an eanchainn, a ’toirt a-steach an striatum dorsal, am pallidum, agus an thalamus, agus barrachd FC eadar an rACC agus an insula anterior (17, 18). Tha na co-dhùnaidhean sin co-chòrdail ris a ’bheachd gum faodadh smachd gnìomh lùghdaichte agus sireadh duais leasaichte a bhith mar bhunait air IGD (19). Ann an euslaintich IGD le trom-inntinn comorbid, comorbidity le trom-inntinn co-cheangailte ri lughdachadh nas lugha den lìonra modh àbhaisteach (DMN), a dh ’fhaodadh cur ris na duilgheadasan aire (20). Chaidh a lorg gu robh pàirt cudromach aig an DMN agus an eadar-obrachadh le lìonraidhean eanchainn eile ann an trom-inntinn (21). Chaidh a ràdh gu bheil an DMN rè an staid dubhach a ’toirt a-steach an rACC, gu sònraichte an sgACC (22, 23). Thathar air sealltainn gu bheil daoine le trom-inntinn air àrdachadh FC eadar an sgACC agus raointean den DMN roimhe (24) agus an lìonra salience (SN) (25). Mar sin, bidh an dà chuid IGD agus trom-inntinn ag atharrachadh FC de fo-roinnean an ACC. Dh ’fhaodadh na h-atharrachaidhean FC seo cur ri comorbidity IGD agus trom-inntinn agus na feartan clionaigeach co-cheangailte ris, ach tha feum air barrachd rannsachaidh air na dàimhean eadar IGD agus trom-inntinn agus atharrachaidhean FC.

Is e an gnìomh gnìomh na pròiseasan inntinneil òrdugh nas àirde a tha riatanach airson smachd ceart a chumail air giùlan, agus tha sgrùdaidhean roimhe air sealltainn gu bheil gnìomhan gnìomh air am milleadh ann an IGD (26), mar eisimpleir, sheall cuspairean le IGD impulsivity àrd, a tha na eisimpleir de smachd gnìomh lùghdaichte (27, 28). Tha easbhaidhean riaghlaidh cuideachd air a bhith co-cheangailte ri trom-inntinn (29), mar eisimpleir, tha euslaintich le trom-inntinn air smachd furachail atharrachadh (30), mar sin tha smachd furachail air a bhith na thargaid therapach airson trom-inntinn (31). Tha easbhaidh riaghlaidh na phàirt chudromach de na pathophysiology agus na taisbeanaidhean clionaigeach de IGD agus trom-inntinn. Ach, cha deach an dearbh àite a th ’aig a’ ghnìomh gnìomh anns an dàimh eadar IGD agus trom-inntinn a mhìneachadh gu h-iomlan.

B ’e amas an sgrùdaidh seo sgrùdadh a dhèanamh air FC ACC-seeded de chuspairean IGD le trom-inntinn. Chaidh trì fo-roinnean den ACC, an dACC, an pgACC, agus an sgACC, a sgrùdadh. Rinn sinn beachd gum biodh cuspairean IGD a ’nochdadh diofar phàtranan de FC stèidhichte air ACC a rèir an robh trom-inntinn comorbid an làthair no nach robh. Stèidhichte air sgrùdaidhean roimhe, bha sinn an dùil gum biodh cuspairean le IGD air FC a lughdachadh eadar an dACC agus na roinnean subcortical agus barrachd FC eadar an rACC (pgACC no sgACC) agus sìol an SN ge bith an robh comorbidity le trom-inntinn ann. Bha sinn an dùil cuideachd gum biodh FC eadar an sgACC agus roinnean sìl eile co-cheangailte ri DMN no SN nas àirde ann an cuspairean IGD le trom-inntinn comorbid a ’nochdadh an cuid ana-cainnt DMN. Rinn sinn deuchainn air na dùilean sin tro anailis FC stèidhichte air sìol stàite, agus rinn sinn sgrùdadh air co-dhàimh eadar atharrachaidhean FC agus gnìomhan gnìomh ann an euslaintich IGD le trom-inntinn comorbid. Chaidh pròiseasan impulsivity agus aire, a tha nan caochladairean clionaigeach de ghnìomhan gnìomh, a mheasadh le ceisteachain fèin-aithris airson neo-ghnìomhachd agus deuchainn coileanaidh leantainneach (CPT) airson pròiseasan furachail.

Rach gu:

Dòighean-obrach

Cuspairean

Chaidh an sgrùdadh seo a dhèanamh bhon Ghearran 2015 - Giblean 2017, agus chaidh na protocolaidhean airson an sgrùdadh seo aontachadh leis a ’Bhòrd Ath-bhreithneachaidh Institiùdail aig Ospadal Toirmeasg, Oilthigh Yonsei. Chaidh cuspairean fhastadh tro shanasan air-loidhne, bileagan agus beul-aithris. Chaidh innse do na cuspairean uile mun dòigh-obrach gu lèir agus chuir iad ainm ri cead fiosraichte mus do ghabh iad pàirt san sgrùdadh.

Rinn sinn sgrìobadh air inbhich òga 101 airson an sgrùdadh seo. A rèir sgrùdaidhean epidemio-eòlasach roimhe, tha IGD nas cumanta ann an fireannaich (32). Leis gu bheil eadar-dhealachaidhean gnè ann am feartan giùlain agus adhbharan airson cluich air-loidhne (33), chaidh an sgrùdadh seo a dhèanamh a-mhàin airson fir gus buaidh iom-fhillte a lughdachadh. Chaidh cuspairean a sgrùdadh airson na pàtrain cleachdaidh eadar-lìn aca agus chrìochnaich iad Deuchainn Tràilleachd Eadar-lìn Young (IAT) (34). Cuspairean a chleachd an eadar-lìn gu sònraichte airson geamannan agus aig an robh sgòran IAT (34) chaidh nas àirde na 50 a agallamh a rèir slatan-tomhais breithneachaidh IGD den Còigeamh Edition DSM gus faighinn a-mach an robh IGD an làthair (35). Às deidh sin, chaidh cuspairean le IGD a mheasadh airson trom-inntinn a ’cleachdadh Clàr Ìsleachadh Beck (BDI) (36). Am measg nan cuspairean le IGD, bha an fheadhainn le sgòr BDI de 20 no nas àirde air an seòrsachadh mar chuspairean IGD le trom-inntinn comorbid, ach bha an fheadhainn le sgòr BDI de 13 no nas ìsle air an seòrsachadh mar chuspairean IGD gun ìsleachadh comorbid. Chaidh na cuspairean uile a mheasadh airson am meud fiosrachaidh (IQ) a ’cleachdadh Ceathramh Sgèile Fiosrachaidh Inbhe Wechsler (WAIS-IV) (WAIS-IV) (37). Chaidh na cuspairean uile a mheasadh cuideachd airson làthaireachd prìomh dhuilgheadasan inntinn-inntinn a ’cleachdadh an Agallamh Clionaigeach Structaraichte bhon Cheathramh Deasachadh DSM (SCID-IV) (38). Chaidh a h-uile cuspair le sgòr BDI de 20 no nas àirde a dhearbhadh gu robh trom-inntinn gnàthach (a ’sàsachadh slatan-tomhais tachartas trom-inntinn tlàth no prìomh aithris trom-inntinn). Chaidh cuspairean leis na leanas a thoirmeasg: eas-òrdugh eanchainn no tinneas meidigeach, prìomh thinneas inntinn-inntinn a bharrachd air IGD no trom-inntinn (ie, eas-òrdugh bipolar, eas-òrdugh inntinn-inntinn, eas-òrdugh cleachdadh stuthan, easbhaidh aire / eas-òrdugh mòr-inntinn), dàil inntinn, no frith-chomharran rada-eòlasach air an sgan MRI.

Às deidh a ’phròiseas sgrìonaidh, ghabh inbhich òga 63 20 - 27 bliadhna a dh’aois (meadhan: 23.8 ± 2.0 bliadhna) pàirt anns an sgrùdadh, agus bha iad uile nan làimh dheis. Chaidh cuspairean le IGD a roinneadh ann an dà bhuidheann a rèir an trom-inntinn comorbid: cuspairean IGD le trom-inntinn comorbid (buidheann IGDdep +, n = 21; 23.6 ± 2.4 bliadhna) agus cuspairean IGD às aonais trom-inntinn comorbid (IGDdep- buidheann, n = 22; 24.0 ± 1.6 bliadhna). Bha cuspairean a chaith nas lugha na 2 h gach latha air gèamadh agus a fhuair sgòr fo phuingean 50 air an IAT air an seòrsachadh mar smachdan fallain (n = 20; 24.0 ± 2.2 bliadhna). A bharrachd air an IAT agus BDI a chaidh a chleachdadh sa phròiseas sgrìonaidh, chuir cuspairean crìoch air an Deuchainn Aithneachaidh Eas-òrdugh Cleachdaidh Deoch Làidir (SGRÙDADH) (39), Clàr-stuthan Beck Anxiety (BAI) (40), agus ceisteachain fèin-aithris Barle Impulsiveness Scale-version 11 (BIS-11) (41).

Deuchainn coileanaidh leantainneach (CPT)

Chleachd sinn an Deuchainn Aire Cuimseach Coimpiutaireachd gus comasan aire sheasmhach agus aire roinnte a mheasadh (42). Anns a ’ghnìomh aire sheasmhach, tha diofar chumaidhean air an toirt seachad air scrion a’ choimpiutair a h-uile 2 s mar bhrosnachadh lèirsinneach, agus tha an gnìomh air a choileanadh airson 10 min. Chaidh stiùireadh a thoirt do chuspairean am bàr-fànais a bhrùthadh cho luath ‘s a ghabhas nuair a chaidh brosnachaidhean lèirsinneach a thaisbeanadh, ach chan ann nuair a chaidh cumadh“ X ”a thaisbeanadh. Bidh an obair aire sheasmhach a ’measadh comas freagairtean giùlain cunbhalach a thoirt gu buil agus a’ cumail aire do bhrosnachaidhean leantainneach is ath-aithriseach. Bidh an gnìomh seo cuideachd a ’dèanamh tuairmse air neo-ghluasadachd le bhith a’ measadh an gabhadh cuspair cuir às do fhreagairtean giùlain do bhrosnachaidhean sònraichte. Anns a ’ghnìomh aire roinnte, tha brosnachaidhean lèirsinneach is claistinneach air an toirt seachad aig an aon àm a h-uile 2 s, agus bidh an gnìomh a’ toirt 3 min agus 20 s gu h-iomlan. Chaidh stiùireadh a thoirt do chuspairean a bhith a ’brùthadh air a’ bhàr-fànais cho luath ‘s a ghabhas ma thèid an spreagadh lèirsinneach dìreach no an spreagadh sgrùdaidh a thaisbeanadh a-rithist. Bidh an obair aire roinnte a ’measadh an urrainn do chuspairean dà bhrosnachadh no barrachd a phròiseasadh aig an aon àm le bhith a’ roinneadh an aire gu ceart. Chaidh dà chaochladh giùlain a thomhas airson coileanadh air an CPT. Is e am mearachd dearmad a bhith a ’fàiligeadh freagairt giùlain a tha a dhìth agus tha e a’ nochdadh neo-aire. Is e mearachd a ’choimisein an làthair freagairtean giùlain a bu chòir a bhith air an toirt seachad agus tha e a’ nochdadh neo-ghluasadachd.

Togail ìomhaighean MRI agus ro-ghiollachd

Chaidh ìomhaighean MRI fhaighinn le bhith a ’cleachdadh sganair 3T Siemens Magnetom MRI uidheamaichte le coil ceann ochd-seanail. Chaidh an dàta fMRI a chruinneachadh le bhith a ’cleachdadh sreath cuisle planar mac-meanmna le cuideam T2 le cuideam (àm mac-talla = 30 ms, ùine ath-aithris = 2,200 ms, ceàrn flip = 90 °, raon seallaidh = 240 mm, matrix = 64 × 64, tighead sliseag = 4 mm) airson 6 min. Chaidh stiùireadh a thoirt do chuspairean sùil a thoirt aig a ’chrois-gheal ann am meadhan a’ chùl dhubh às aonais gnìomhachd inntinneil, cànanach no motair sam bith. Chaidh teamplaid anatomical airson an dàta fMRI fhaighinn le bhith a ’cleachdadh sreath mac-talla caisead millte le cuideam T1 (TE = 2.19 ms, TR = 1,780 ms, ceàrn flip = 9 °, raon seallaidh = 256 mm, matrix = 256 × 256, tighead sliseag = 1 mm). Chaidh ro-ghiollachd agus mion-sgrùdadh staitistigeil den dàta a dhèanamh a ’cleachdadh SPM8 (Ionad Urras Fàilte airson Neuroimaging; http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm). Airson gach cuspair, chaidh na seachd puingean tùsail san t-sreath ùine a chuir às gus cuir às do chrìonadh chomharran. Gus atharrachadh airson artifacts motair airson gach cuspair, rinn sinn sgrùdadh gur e <2 mm an gluasad cinn as àirde anns gach axis agus nach robh gluasad cinn ris nach robh dùil le bhith a ’sgrùdadh lèirsinneach tuairmsean paramadair ath-thaobhadh. Airson gach cuspair, chaidh ìomhaighean eanchainn gnìomh ath-dhealbhadh agus co-chlàradh gu ìomhaighean structarail. Chaidh na h-ìomhaighean co-chlàraichte a dhèanamh àbhaisteach gu spàsail gu teamplaid Institiùd Neurological Montreal (MNI) (air a thoirt seachad le SPM8) a ’cleachdadh cruth-atharrachadh affine 12-paramadair agus itealain neo-loidhneach. Chaidh paramadairean gnàthachaidh a chuir an sàs ann an ìomhaighean gnìomh neo-cheangailte, a chaidh an uairsin ath-shamplachadh gu meud voxel de 2 × 2 × 2 mm. Chaidh dàta a ghluasad le bhith a ’cleachdadh làn-leud 8 mm aig kernel leth-as àirde.

Mion-sgrùdadh FC

Chaidh mapaichean sìol-gu-voxel FC airson gach cuspair a thogail a ’cleachdadh bogsa innealan CONN-fMRI FC (http://www.nitrc.org/projects/conn). Chaidh roinnean sìl airson fo-roinnean den ACC a mhìneachadh mar cho-chomharran rèididheachd radius 5 mm a thàinig bho sgrùdaidhean FC roimhe (dACC: 4 14 36; pgACC: −2 44 20; sgACC: 2 20 - 10) (43, 44). Chaidh cruth-tonn gach voxel eanchainn a shìoladh airson ùine le sìoltachan bandpass (0.008 Hz <f <0.09 Hz) gus atharrachadh airson gluasad tricead ìosal agus buaidhean fuaim àrd-tricead. Chaidh mion-sgrùdadh sreathach a dhèanamh air ais gus comharran a thoirt a-mach às an sgìre ventricular agus an cuspair geal (45). Gus buaidhean gluasad cinn a lughdachadh, chaidh paramadairean gluasad a-steach don sgrùdadh ath-tharraing sreathach. Gus tuairmse a dhèanamh air neart FC, chaidh co-èifeachdan co-dhàimh a thomhas agus atharrachadh gu luachan-z a ’cleachdadh cruth-atharrachadh r-gu-z Fisher. An uairsin, chaidh tuairmsean neart FC a choimeas eadar buidhnean a ’cleachdadh mion-sgrùdadh caochlaideachd (ANOVA) aig gach voxel. Mar cho-dhùnaidhean staitistigeil airson mion-sgrùdadh rannsachail làn-eanchainn, cruinneachadh a ’cruthachadh stairsneach a’ cleachdadh stairsneach àirde neo-cheartaichte p-value <0.001 agus chaidh stairsneach ìre de 100 voxels co-shìnte a chuir an sàs. Às deidh cruinneachaidhean le eadar-dhealachaidhean buidhne mòra a mheasadh, Bonferroni post hoc chaidh deuchainnean a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh air dè na buidhnean a bha eadar-dhealaichte bhon fheadhainn eile.

Mion-sgrùdadh staitistigeil

Chaidh deuchainnean ANOVA aon-shligheach a chleachdadh gus coimeas a dhèanamh eadar caochladairean deamografach is clionaigeach, a ’toirt a-steach sgòran aois, IQ, IAT, AUDIT, BDI, BAI, agus BIS, am measg nan trì buidhnean. Leis nach deach na barailean airson riaghailteachd a choileanadh, chaidh coimeasan de choileanadh giùlain air an CPT eadar na buidhnean a sgrùdadh a ’cleachdadh deuchainn Kruskal Wallis. Chaidh tagradh a dhèanamh airson ceartachadh Bonferroni post hoc anailis. Chaidh mion-sgrùdadh co-dhàimh pàirt de neart ceangail, fo-sgrìobhaidhean BIS, agus coileanadh giùlain an CPT a dhèanamh às deidh smachd a chumail airson BDI agus BAI. Chaidh mion-sgrùdaidhean staitistigeil a dhèanamh le SPSS (Chicago, IL) le brìgh air a shuidheachadh aig p <0.05 (dà-earball).

Rach gu:

toraidhean

Caochlaidhean deamografach is clionaigeach de chuspairean

Cha robh eadar-dhealachadh mòr ann an smachd agus cuspairean IGD a thaobh aois, IQ, agus sgòr SGRÙDAIDH (Clàr (Table1) .1). Sheall lannan fèin-aithris psychometric eadar-dhealachaidhean ann an IAT [F(2, 60) = 111.949, p <0.001], BDI [F(2, 60) = 185.146, p <0.001], agus BAI [F(2, 60) = 30.498, p Sgòran <0.001]. Bha fo-stuthan BIS eadar-dhealaichte eadar buidhnean [neo-phlanadh: F(2, 60) = 11.229, p <0.001; motair: F(2, 60) = 11.246, p <0.001; cognitive: F(2, 60) = 11.019, p <0.001]. Post hoc sheall deuchainnean gu robh sgòran IAT agus BIS gu math nas àirde aig gach buidheann IGD na a ’bhuidheann smachd. Sheall a ’bhuidheann IGDdep + sgòran BDI agus BAI nas àirde na na buidhnean eile. Sheall coimeas eadar coileanadh giùlain air an CPT eadar-dhealachaidhean a-mhàin anns an ìre mearachd dearmad anns a ’ghnìomh aire roinnte (χ 2 = 6.130, p = 0.047). Post hoc sheall deuchainnean gu robh ìre mearachd dearmad nas àirde aig a ’bhuidheann IGDdep + na na buidhnean eile.

Clàr 1

Caochlaidhean deamografach is clionaigeach de chuspairean.

Smachdan (n = 20)IGDdep−(n = 22)IGDdep + (n = 21)deuchainnp-valuePost hoc deuchainn
Aois, bliadhna24.0 ± 2.224.0 ± 1.623.6 ± 2.4F(2, 60) = 0.2670.767
Sgèile làn IQ107.9 ± 10.7109.9 ± 11.9102.2 ± 12.5F(2, 60) = 2.4520.095
IAT26.4 ± 9.869.4 ± 12.571.7 ± 10.1F(2, 60) = 111.949<0.001IGDdep−, IGDdep + > HC
BDI5.0 ± 3.57.6 ± 3.425.6 ± 4.3F(2, 60) = 185.146<0.001IGDdep +> HC, IGDdep-
BAI4.8 ± 4.46.7 ± 5.119.9 ± 9.7F(2, 60) = 30.498<0.001IGDdep +> HC, IGDdep-
SGRÙDAIDH9.8 ± 7.114.1 ± 7.511.5 ± 7.8F(2, 60) = 1.7680.179
BIS SCALES
Impulsivity neo-phlanadh16.5 ± 5.625.6 ± 7.722.9 ± 5.4F(2, 60) = 11.229<0.001IGDdep−, IGDdep + > HC
Impulsivity motair12.9 ± 3.318.5 ± 4.417.7 ± 4.4F(2, 60) = 11.246<0.001IGDdep−, IGDdep + > HC
Impulsivity cognitive11.2 ± 4.015.0 ± 2.716.1 ± 3.7F(2, 60) = 11.019<0.001IGDdep−, IGDdep + > HC
TASG ATTENTION SUSTAINED, ÀIREAMH
Mearachd fàgail1.4 ± 2.61.1 ± 1.61.6 ± 3.6χ2 = 0.1140.944
Mearachd Coimisean5.4 ± 3.08.3 ± 7.09.2 ± 9.2χ2 = 1.1630.559
TASG ATTENTION DIVIDED, ÀIREAMH
Mearachd fàgail4.7 ± 6.15.4 ± 8.110.3 ± 10.4χ2 = 6.1300.047IGDdep +> HC, IGDdep-
Mearachd Coimisean3.5 ± 2.23.4 ± 5.24.3 ± 7.8χ2 = 1.7860.409

Fosgail ann an uinneag eile

Chaidh coimeasan buidhne a dhèanamh le mion-sgrùdadh aon-shlighe air deuchainnean caochlaideachd (ANOVA). Leis nach deach barailean airson riaghailteachd a choileanadh airson na caochladairean giùlain airson na gnìomhan aire, chaidh deuchainn Kruskal Wallis a chleachdadh airson coimeas.

IGDdep−, Cuspairean Eas-òrdugh Gaming Eadar-lìn às aonais trom-inntinn comorbid; IGDdep +, Cuspairean Eas-òrdugh Gaming Eadar-lìn le trom-inntinn comorbid; IQ, luachan fiosrachaidh; IAT, Deuchainn Tràilleachd Eadar-lìn; BAI, Clàr-stuthan Beck Imxiety; BDI, Clàr Ìsleachadh Beck; SGRÙDADH, Deuchainn Aithneachaidh Eas-òrdugh Cleachdaidh Deoch Làidir; BIS, Sgèile Impulsiveness Barratt.

Mion-sgrùdadh FC

Anns an anailis làn-eanchainn, lorgadh grunn chlàran le eadar-dhealachaidhean mòra ann an FC eadar na buidhnean (Clàr (Table2) .2). Sheall an anailis FC stèidhichte air dACC gu robh dACC FC nas làidire aig a ’bhuidheann IGDdep + leis an precuneus clì agus an lobule cerebellar IX ceart na na buidhnean eile (Figear (Figure1) .1). Sheall an anailis FC stèidhichte air pgACC gu robh pgACC FC nas laige aig a ’bhuidheann IGDdep + leis an cortex prefrontal dorsomedial ceart (dmPFC) agus an raon motair leasachail ceart (SMA) na na buidhnean eile (Figear (Figure2) .2). Bha pgACC FC nas làidire aig gach buidheann IGD leis an precuneus ceart, an cortex cingulate posterior clì (PCC), agus na gyrus aghaidh ìochdarach clì / insula anterior (IFG / AI) na na smachdan. Sheall an anailis FC stèidhichte air sgACC gu robh sgACC FC nas laige aig a ’bhuidheann IGDdep + leis an precuneus clì, na gyrus aon-chànanach clì, agus na gyrus postcentral clì na na buidhnean eile (Figear (Figure3) .3). Bha sgACC FC nas làidire aig a ’bhuidheann IGDdep leis an cortex prefrontal dorsolateral clì (dlPFC) na na buidhnean eile.

Clàr 2

Mion-sgrùdadh ceangal gnìomh stèidhichte air sìol làn-eanchainn (FC).

RoinntaobhkEZXyzPost hoc deuchainn
SEED: ACC DORSAL
Precuneusdh'fhàg2564.50-2-4648IGDde + > IGDde−> Smachdan
Lobre cerebellar IXDeas1294.1210-42-40IGDde + > IGDde−, Smachdan
SEED: ACC PREGENUAL
Raon motair leasachailDeas3525.1132664IGDde−, Smachdan> IGDde +
Cortex prefrontal dorsomedialDeas1114.71105234IGDde−, Smachdan> IGDde +
PrecuneusDeas1844.4616-4254IGDde +, IGDde−> Smachdan
Cortex cingulate posteriordh'fhàg3594.02-12-2242IGDde +, IGDde−> Smachdan
Gyrus aghaidh ìochdarachdh'fhàg1354.29-42216IGDde−> IGDde + > Smachdan
SEED: ACC SUBGENUAL
Cortex prefrontal dorsolateraldh'fhàg2544.34-363438IGDde−> IGDde +, Smachdan
Gyrus dà-chànanachdh'fhàg1454.21-18-86-12IGDde−, Smachdan> IGDde +
Precuneusdh'fhàg1003.75-8-6246Smachdan> IGDde +
Gyrus postcentraldh'fhàg1863.75-42-1238IGDde−> IGDde +

Roinnean eanchainn anns an do sheall FC eadar-dhealachaidhean mòra eadar buidhnean [stairsneach àirde de luach-p neo-cheartaichte <0.001, ìre meud k co-shìntee > 100 fuaimreag (18)].

IGDdep, Cuspairean eas-òrdugh gèam eadar-lìn às aonais trom-inntinn comorbid; IGDdep +, Cuspairean Eas-òrdugh Gaming Eadar-lìn le trom-inntinn comorbid; ACC, cortex cingulate anterior.

Figear 1

Roinnean eanchainn a ’nochdadh eadar-dhealachaidhean mòra ann an FC stèidhichte air dACC eadar buidhnean. (A) Preuneus clì agus (B) lobule cerebellar ceart IX. Ìre àrd de neo-cheartachadh p-value <0.001 agus ìre stairsnich de 100 voxels co-shìnte. Tha na co-chomharran as àirde de gach brabhsair air an comharrachadh le siostam Institiùd Neurological Montreal (MNI). Post hoc chaidh deuchainnean a dhèanamh gus eadar-dhealachaidhean a lorg thar buidhnean a ’cleachdadh ceartachadh Bonferroni. *p <0.05.

Figear 2

Roinnean eanchainn a ’nochdadh eadar-dhealachaidhean mòra ann am FC stèidhichte air pgACC eadar buidhnean. (A) Raon motair leasachail ceart, (B) cortex prefrontal dorsomedial ceart, (C) precuneus ceart, (D) cortex cingulate posterior clì, agus (E) gyrus aghaidh ìochdarach clì / insula anterior. Ìre àrd de neo-cheartachadh p-value <0.001 agus ìre stairsnich de 100 voxels co-shìnte. Tha na co-chomharran as àirde de gach brabhsair air an comharrachadh le siostam Institiùd Neurological Montreal (MNI). Post hoc chaidh deuchainnean a dhèanamh gus eadar-dhealachaidhean a lorg thar buidhnean a ’cleachdadh ceartachadh Bonferroni. *p <0.05.

Figear 3

Roinnean eanchainn a ’nochdadh eadar-dhealachaidhean mòra ann an FC stèidhichte air sgACC eadar buidhnean. (A) Cortex prefrontal dorsolateral clì, (B) gyrus dà-chànanach clì, (C) precuneus clì, agus (D) gyrus postcentral clì. Ìre àrd de neo-cheartachadh p-value <0.001 agus ìre stairsnich de 100 voxels co-shìnte. Tha na co-chomharran as àirde de gach brabhsair air an comharrachadh le siostam Institiùd Neurological Montreal (MNI). Post hoc chaidh deuchainnean a dhèanamh gus eadar-dhealachaidhean a lorg thar buidhnean a ’cleachdadh ceartachadh Bonferroni. *p <0.05.

Sheall an anailis co-dhàimh co-dhàimh eadar neart ceangail pgACC-IFG / AI agus impulsivity cognitive anns a ’bhuidheann IGDdep- (r = 0.482, p = 0.031; Figear Figure4A) 4A) agus co-dhàimh eadar neart ceangail sgACC-precuneus agus mearachd dearmad anns a ’ghnìomh aire sheasmhach sa bhuidheann IGDdep + (r = −0.499, p = 0.030; Figear Figear4B) .4B). Cha do sheall na deuchainnean co-dhàimh eile brìgh staitistigeil.

Figear 4

Mion-sgrùdaidhean co-dhàimh às deidh smachd a chumail airson BDI agus BAI. Chaidh fuigheall neo-àbhaisteach a chleachdadh gus plotaichean sgapaidh a dhèanamh. (A) Sheall cuspairean IGD às aonais trom-inntinn comorbid co-dhàimh adhartach eadar ceangal pgACC-IFG / AI agus an sgòr subscale impulsivity BIS-cognitive (r = 0.482, p = 0.031). (B) Sheall cuspairean IGD le trom-inntinn comorbid co-dhàimh àicheil eadar ceangal sgACC-precuneus agus ìre mearachd dearmad anns a ’ghnìomh aire roinnte (r = −0.499, p = 0.030).

Rach gu:

Deasbaireachd

Anns an sgrùdadh seo, chaidh FC stèidhichte air ACC ann an cuspairean IGD le agus às aonais trom-inntinn a sgrùdadh. Bha pgACC FC nas làidire aig gach buidheann IGD leis an precuneus ceart, am PCC, agus an IFG / AI clì na na cuspairean smachd, ach bha eadar-dhealachaidhean ann am pàtrain FC eadar cuspairean IGD le agus às aonais trom-inntinn. Bha dACC FC nas làidire aig cuspairean IGD le trom-inntinn comorbid leis an lobus precuneus agus cerebellar IX ceart na na cuspairean eile. Bha pgACC FC nas laige aig cuspairean IGD le trom-inntinn comorbid leis an dmPFC ceart agus an SMA ceart agus sgACC FC nas laige leis an precuneus clì, na gyrus aon-chànanach chlì, agus na gyrus postcentral clì na cuspairean eile. Tha na h-atharrachaidhean FC seo, a tha gu ìre eadar-dhealaichte stèidhichte air làthaireachd no neo-làthaireachd trom-inntinn comorbid, co-chòrdail ris a ’bheachd againn gum faodadh bunait neurobiologic àbhaisteach a bhith aig euslaintich IGD le trom-inntinn comorbid a tha a’ cur ris na feartan clionaigeach sònraichte aca.

An coimeas ri buidhnean eile, sheall cuspairean IGD le trom-inntinn comorbid dACC FC nas làidire leis an precuneus agus an lobule IX cerebellar ceart, a tha air a bhith co-cheangailte ris an DMN (46, 47). Tha na co-dhùnaidhean sin co-chòrdail ri fianais roimhe gum faodadh hyperconnectivity a bhith aig cuspairean IGD le trom-inntinn comorbid eadar an ACC agus na roinnean eanchainn co-cheangailte ri DMN, a tha a ’nochdadh an duilgheadas aca ann a bhith a’ cuir às don DMN (20). Ach, sheall an anailis FC stèidhichte air sgACC gu robh FC eadar an sgACC agus an precuneus clì gu math nas laige ann an cuspairean IGD le trom-inntinn comorbid na anns na buidhnean eile. Tha sgrùdaidhean roimhe air sealltainn gu bheil pàtrain gnìomhachd asyncronach aig an DMN anterior agus posterior anns an stàit trom-inntinn (48). Tha an lorg againn de sgACC-precuneus FC lag a ’toirt taic do sgrùdadh roimhe a sheall atharrachaidhean ann an FC eadar an DMN roimhe agus posterior ann an trom-inntinn (49). A bharrachd air an sin, bha ceangal lag sgACC-precuneus ceangailte ri ìre mearachd dearmad àrd anns a ’ghnìomh aire seasmhach ann an cuspairean IGD le trom-inntinn comorbid. Tha tricead nas àirde de mhearachdan dearmad ann an cuspairean IGD le trom-inntinn comorbid a ’moladh gu bheil duilgheadasan aire nas fhollaisiche ann an cuspairean le IGD nuair a tha trom-inntinn an sàs. Tha an co-dhàimh chudromach eadar ceangal sgACC-precuneus agus ìre mearachd dearmad a ’toirt taic don bheachd gu bheil atharrachaidhean FC den DMN a’ cur ri easbhaidhean ann am pròiseasan aire.

An coimeas ris na buidhnean eile, sheall cuspairean IGD le trom-inntinn comorbid pgACC FC nas laige leis an dmPFC ceart agus an SMA ceart. Chaidh a dhearbhadh gu bheil an dmPFC air a thoirt a-steach le dopamine agus co-cheangailte ri modaladh luachan comharraichte agus brosnachail brosnachaidh (50). Tha an dmPFC air a bhith co-cheangailte ri ath-mheasadh brosnachaidhean tòcail (51), agus chaidh aithris air atharrachadh FC den dmPFC le roinnean eanchainn eile ann an euslaintich le trom-inntinn (52, 53). Chaidh a ràdh cuideachd gu bheil pàirt cudromach aig an dmPFC ann an neurocircuitry of addiction (54). Air an toirt còmhla, dh ’fhaodadh gum bi FC atharraichte den dmPFC na cheangal deatamach eadar cleachdadh geama eadar-lìn addictive agus trom-inntinn. A bharrachd air an sin, tha sgrùdaidhean roimhe air sealltainn gu bheil FC eadar an pgACC agus an dmPFC a ’ceangal gu dlùth ri freagairtean do làimhseachadh brosnachadh magnetach transcranial (TMS) (TMS) (55) agus gu bheil bupropion ag àrdachadh stàite fois FC anns an dmPFC (56). Tha comas mòr aig FC atharraichte an dmPFC mar thargaid eadar-theachd teirpeach airson euslaintich IGD le trom-inntinn comorbid. A bharrachd air an sin, tha an SMA air a bhith co-cheangailte ri smachd inntinn air giùlan (57), agus chaidh aithris air atharrachadh structarail no gnìomh an SMA ann an IGD (58, 59). Is dòcha gu bheil an lorg againn air FC atharraichte san SMA a ’buntainn ri smachd giùlan lùghdaichte air cus gèam.

An coimeas ri smachdan, sheall cuspairean IGD FC nas làidire eadar an pgACC agus an IFG / AI clì. A bharrachd air an sin, sheall cuspairean IGD às aonais trom-inntinn comorbid ceangal pgACC-IFG / AI nas làidire, a bha a ’ceangal gu mòr ri neo-ghluasadachd inntinneil nas àirde a’ nochdadh gluasadan co-dhùnaidh stèidhichte air sàsachd geàrr-ùine (60). Leis gu bheil an IFG / AI clì na sgìre sìl den SN (61), tha na co-dhùnaidhean sin co-chòrdail ris an dùil gum biodh cuspairean le IGD air FC den rACC a mheudachadh le sìol an SN. Chaidh a ràdh gu bheil eadar-obrachadh atharraichte eadar an SN agus lìonraidhean eanchainn eile a ’cur ris na feartan brosnachail, buadhach, agus inntinneil a thathas a’ faicinn ann an tràilleachd (62). Na toraidhean làithreach againn agus fianais roimhe (63) a ’comharrachadh gu bheil atharrachaidhean FC anns an SN, gu sònraichte hyperconnectivity eadar an DMN agus an SN, a’ cluich pàirt chudromach ann am pathophysiology IGD. Sheall cuspairean IGD às aonais trom-inntinn comorbid cuideachd sgACC FC nas làidire leis an dlPFC clì na na buidhnean eile. Chaidh eadar-obrachaidhean gnìomh Aberrant eadar lìonraidhean eanchainn a mholadh mar phàirt de pathophysiology IGD (64, 65). Faodaidh hyperconnectivity eadar an DMN agus an lìonra gnìomh meadhanach a bhith na fheart neurobiologic fo IGD.

Bha grunn chuingealachaidhean san sgrùdadh seo. An toiseach, bha an sgrùdadh seo tar-roinneil, agus ged a rinn an sgrùdadh seo sgrùdadh air comorbidity trom-inntinn agus IGD, chan eil fiosrachadh ann an-dràsta mun dàimh adhbharach eadar an dà ghalar. Tha feum air tuilleadh sgrùdaidhean fad-ùine gus mìneachadh ceart a dhèanamh air na toraidhean ìomhaighean gnàthach. San dàrna àite, bha an sgrùdadh seo a ’toirt a-steach àireamh bheag de chuspairean agus cha robh e a’ cuimseachadh ach air cuid de roinnean na h-eanchainn ged a tha an dàimh eadar IGD agus trom-inntinn buailteach a bhith a ’toirt a-steach uidheaman neurobiologic iom-fhillte. Bhiodh e na chuideachadh sgrùdadh a dhèanamh air ceanglaichean eanchainn ann an àireamh mhòr de chuspairean gun a bhith a ’cur fòcas air roinnean inntinneach de shìol. San treas àite, chaidh an sgrùdadh a dhèanamh le dìreach cuspairean fireann. Tha sgrùdaidhean roimhe air sealltainn gu bheil IGD a ’fàs nas cumanta ann am boireannaich (66). Gus am bi toraidhean an sgrùdaidh seo a ’fàs nas coitcheann, bu chòir do sgrùdaidhean a bharrachd a bhith a’ toirt a-steach tràillean geama boireann is fireann. Mu dheireadh, cha robh smachd gu leòr aig an sgrùdadh airson caochladairean a dh ’fhaodadh buaidh a thoirt air a’ cheangal eadar trom-inntinn agus IGD, agus cha do rinn an sgrùdadh seo làn mhìneachadh air an dàimh giùlan eanchainn ann an IGD. Dh'fheumadh tuilleadh sgrùdaidhean beachdachadh nas fharsainge air feartan clionaigeach nan cuspairean, a dh 'fhaodadh a bhith a' buntainn ris a 'gheama eadar-lìn neo-riaghlaichte aca.

Gu crìch, bha euslaintich IGD trom-inntinn agus trom-inntinn eadar-dhealaichte anns na pàtranan FC stèidhichte air ACC aca. Sheall cuspairean IGD le trom-inntinn comorbid atharrachaidhean sònraichte FC anns an DMN. Faodaidh FC atharraichte eadar an DMN roimhe agus posterior ceangal a dhèanamh ri pròiseasan furachail eas-chruthach ann an cuspairean IGD le trom-inntinn comorbid. Bha FCP lag cuideachd aig cuspairean IGD le trom-inntinn comorbid eadar an ACC agus an dmPFC a ’nochdadh riaghladh lag de bhrosnachaidhean tòcail. Tha na toraidhean fMRI fois againn a ’moladh gu bheil bunait neurobiologic ann airson a’ cheangal làidir eadar IGD agus trom-inntinn, a dh ’fhaodadh a bhith na thargaid therapach cudromach san àm ri teachd.

Rach gu:

Aithris eiticeachd

Chaidh na modhan gu lèir a bha a ’toirt a-steach com-pàirtichean daonna a choileanadh a rèir inbhean beusanta nan comataidhean rannsachaidh institiùideach is nàiseanta agus le dearbhadh 1964 Helsinki agus na h-atharrachaidhean a thàinig air. Chaidh am protocol deuchainneach aontachadh leis a ’Bhòrd Ath-bhreithneachaidh Institiùdail aig Ospadal Severance, Oilthigh Yonsei, Seoul, Korea.

Rach gu:

Obair an ùghdair

Smaoinich agus dhealbh DL agus Y-CJ an sgrùdadh. Bha JL a ’fastadh chom-pàirtichean agus fhuair iad an dàta ìomhaighean. Dhreap DL an làmh-sgrìobhainn. Rinn KN agus Y-CJ ath-sgrùdadh breithneachail air an làmh-sgrìobhainn agus thug iad seachad susbaint inntleachdail cudromach. Rinn na h-ùghdaran uile ath-bhreithneachadh breithneachail agus ghabh iad ris an dreach deireannach den làmh-sgrìobhainn seo airson fhoillseachadh.

Còmhstri de dh 'aithris riadh

Tha na h-ùghdaran ag ràdh gun deach an rannsachadh a dhèanamh às aonais dàimhean malairteach no ionmhasail sam bith a ghabhadh a mhìneachadh mar strì eadar com-pàirtean.

Rach gu:

Footnotes

Maoineachadh. Chaidh an sgrùdadh seo a mhaoineachadh le tabhartas bho Phròiseact R&D Teicneòlas Slàinte Inntinn Corea, Ministreachd Slàinte & Sochairean, Poblachd na Korea (HM14C2578).

Rach gu:

iomraidhean

  1. Kuss DJ, Griffiths MD. Tràilleachd gèam eadar-lìn: ath-sgrùdadh eagarach de sgrùdadh empirigeach. Int J Ment Health Add. (2012) 10: 278 - 96. 10.1007 / s11469-011-9318-5 [Crois Ref]
  2. Mihara S, Higuchi S. Sgrùdaidhean epidemio-eòlasach tar-roinneil agus fada-ùine air eas-òrdugh gèam eadar-lìn: ath-sgrùdadh eagarach air an litreachas. Neurosci Clin Psychiatry. (2017) 71: 425 - 44. 10.1111 / pcn.12532 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  3. Wang HR, Cho H, Kim DJ. Tinneas agus co-dhàimh trom-inntinn comorbid ann an sampall neo-loidhneach air-loidhne le eas-òrdugh gèam eadar-lìn DSM-5. J Eas-òrdugh buaidh. (2018) 226: 1 - 5. 10.1016 / j.jad.2017.08.005 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  4. Yen JY, Yeh YC, Wang PW, Liu TL, Chen YY, Ko CH. Riaghladh tòcail ann an inbhich òga le eas-òrdugh cluich eadar-lìn. Int J Environ Res Slàinte a ’Phobaill (2017) 15: 30. 10.3390 / ijerph15010030 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  5. Choi J, Cho H, Kim JY, Jung DJ, Ahn KJ, Kang HB, et al. . Bidh atharrachaidhean structarail anns an cortex prefrontal a ’toirt buaidh air an dàimh eadar eas-òrdugh cluich eadar-lìn agus faireachdainn dubhach. Riochdaire Sci (2017) 7: 1245. 10.1038 / s41598-017-01275-5 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  6. Youh J, Hong JS, Han DH, Chung US, Min KJ, Lee YS, et al. . Coimeas eadar co-leanailteachd electroencephalography (EEG) eadar eas-òrdugh mòr trom-inntinn (MDD) às aonais comorbidity agus MDD comorbid le eas-òrdugh cluich eadar-lìn. J Korean Med Sci. (2017) 32: 1160 - 5. 10.3346 / jkms.2017.32.7.1160 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  7. Rìgh DL, Delfabbro PH, Wu AMS, Doh YY, Kuss DJ, Pallesen S, et al. . Làimhseachadh eas-òrdugh gèam eadar-lìn: sgrùdadh eagarach eadar-nàiseanta agus measadh CONSORT. Clin Psychol Rev. (2017) 54: 123 - 33. 10.1016 / j.cpr.2017.04.002 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  8. Nam B, Bae S, Kim SM, Hong JS, Han DH. A ’dèanamh coimeas eadar buaidhean bupropion agus escitalopram air cus cluich geama eadar-lìn ann an euslaintich le eas-òrdugh mòr trom-inntinn. Clin Psychopharmacol Neurosci. (2017) 15: 361. 10.9758 / cpn.2017.15.4.361 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  9. Kuss DJ, Griffiths MD. Tràilleachd eadar-lìn agus gèam: sgrùdadh litreachais eagarach de sgrùdaidhean neuroimaging. Sci eanchainn. (2012) 2: 347 - 74. 10.3390 / brainsci2030347 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  10. Margulies DS, Kelly AC, Uddin LQ, Biswal BB, Castellanos FX, Milham BP. A ’mapadh ceangal gnìomh cortex cingulate anterior. Neuroimage (2007) 37: 579 - 88. 10.1016 / j.neuroimage.2007.05.019 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  11. Carter CS, Braver TS, Barch DM, Botvinick MM, Noll D, Cohen JD. Cortex cingulate roimhe, lorg mearachd, agus sgrùdadh coileanaidh air-loidhne. Saidheans (1998) 280: 747 - 9. 10.1126 / saidheans.280.5364.747 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  12. Paus T. cortex cingulate anterior prìomhach: far a bheil smachd motair, dràibhidh agus eadar-aghaidh cognition. Nat Rev Neurosci. (2001) 2: 417 - 24. 10.1038 / 35077500 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  13. Devinsky O, Morrell MJ, Vogt BA. A ’cur cortex cingulate anterior ri giùlan. Brain (1995) 118: 279 - 306. 10.1093 / brain / 118.1.279 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  14. Palomero-Gallagher N, Mohlberg H, Zilles K, Vogt B. Cytology agus ailtireachd gabhadain cortex cingulate anterior daonna. J Comp Neurol. (2008) 508: 906 - 26. 10.1002 / cne.21684 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  15. Ghashghaei H, Hilgetag C, Barbas H. Sreath de ghiullachd fiosrachaidh airson faireachdainnean stèidhichte air a ’chonaltradh anatomic eadar cortex prefrontal agus amygdala. Neuroimage (2007) 34: 905 - 23. 10.1016 / j.neuroimage.2006.09.046 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  16. Stevens FL, Hurley RA, Taber KH. Cortex cingulate roimhe: àite sònraichte ann an eòlas-inntinn agus faireachdainn. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. (2011) 23: 121 - 5. 10.1176 / jnp.23.2.jnp121 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  17. Zhang JT, Yao YW, Li CSR, Zang YF, Shen ZJ, Liu L, et al. . Atharrachadh ceangal gnìomh stàite fois an insula ann an inbhich òga le eas-òrdugh cluich eadar-lìn. Addict Biol. (2016) 21: 743 - 51. 10.1111 / adb.12247 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  18. Jin C, Zhang T, Cai C, Bi Y, Li Y, Yu D, et al. . Cortex prefrontal neo-àbhaisteach a ’gabhail fois ceangal gnìomh stàite agus cho dona sa tha eas-òrdugh cluich eadar-lìn. Giùlan Ìomhaigh eanchainn. (2016) 10: 719 - 29. 10.1007 / s11682-015-9439-8 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  19. Brand M, KS òg, Laier C, Wölfling K, Potenza MN. A ’fighe a-steach beachdachadh saidhgeòlach agus neurobio-eòlasach a thaobh leasachadh agus cumail suas eas-òrdughan cleachdadh eadar-lìn sònraichte: eadar-obrachadh de mhodail cur-an-gnìomh-eòlas-gnìomh (I-PACE). Biobehav Neurosci Urr (2016) 71: 252 - 66. 10.1016 / j.neubiorev.2016.08.033 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  20. Han DH, Kim SM, Bae S, Renshaw PF, Anderson JS. Duilgheadas casg taobh a-staigh an lìonra modh àbhaisteach ann an òigearan dubhach le cluich geama eadar-lìn èigneachail. J Eas-òrdugh buaidh. (2016) 194: 57 - 64. 10.1016 / j.jad.2016.01.013 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  21. Mulders PC, van Eijndhoven PF, Schene AH, Beckmann CF, Tendolkar I. Ceangal gnìomh fois-stàite ann am prìomh eas-òrdugh trom-inntinn: lèirmheas. Biobehav Neurosci Urr (2015) 56: 330 - 44. 10.1016 / j.neubiorev.2015.07.014 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  22. Greicius MD, Flores BH, Menon V, Glover GH, Solvason HB, Kenna H, et al. . Ceangal gnìomh fois-stàite ann am prìomh ìsleachadh: àrdachadh ann an tabhartasan bho cortex cingulate subgenual agus thalamus. Eòlas-inntinn Biol (2007) 62: 429 - 37. 10.1016 / j.biopsych.2006.09.020 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  23. Zhou Y, Yu C, Zheng H, Liu Y, Òran M, Qin W, et al. . Barrachd fastadh ghoireasan neòil anns a ’bhuidheann ghnèitheach ann an trom-inntinn. J Eas-òrdugh buaidh. (2010) 121: 220 - 30. 10.1016 / j.jad.2009.05.029 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  24. Sheline YI, Price JL, Yan Z, Mintun MA. Mheudaich MRI gnìomh fois-stàite ann an unmasks trom-inntinn barrachd ceangail eadar lìonraidhean tron ​​dorsal nexus. Proc Natl Acad Sci USA. (2010) 107: 11020 - 5. 10.1073 / pnas.1000446107 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  25. Connolly CG, Wu J, Ho TC, Hoeft F, Wolkowitz O, Eisendrath S, et al. . Ceangal gnìomh fois-stàite de cortex cingulate subgenual anterior ann an òigearan dubhach. Eòlas-inntinn Biol (2013) 74: 898 - 907. 10.1016 / j.biopsych.2013.05.036 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  26. Dong G, Potenza MN. Modail cognitive-giùlan de eas-òrdugh gèam eadar-lìn: bunaitean teòiridheach agus buaidh clionaigeach. J Psychiatr Res. (2014) 58: 7 - 11. 10.1016 / j.jpsychires.2014.07.005 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  27. Choi SW, Kim H, Kim GY, Jeon Y, Park S, Lee JY, et al. . Coltas agus eadar-dhealachaidhean am measg eas-òrdugh cluich eadar-lìn, eas-òrdugh gambling agus eas-òrdugh cleachdadh deoch làidir: fòcas air neo-ghluasadachd agus èigneachadh. J Giùlan Addict. (2014) 3: 246 - 53. 10.1556 / JBA.3.2014.4.6 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  28. Zhou Z, Zhou H, Zhu H. Cuimhne obrach, gnìomh gnìomh agus neo-ghnìomhachd ann an eas-òrdughan addictive eadar-lìn: coimeas le gambling pathological. Neuropsychiatr Acta. (2016) 28: 92 - 100. 10.1017 / neu.2015.54 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  29. Watkins E, Brown R. Rumination agus gnìomh gnìomh ann an trom-inntinn: sgrùdadh deuchainneach. J Neurol Neurosurg Psychiatry (2002) 72: 400 - 2. 10.1136 / jnnp.72.3.400 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  30. Weiland-Fiedler P, Erickson K, Waldeck T, Luckenbaugh DA, Pike D, Bonne O, et al. . Fianais airson easbhaidhean neuropsychological leantainneach ann an trom-inntinn. J Eas-òrdugh buaidh. (2004) 82: 253 - 8. 10.1016 / j.jad.2003.10.009 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  31. Naim-Feil J, Bradshaw JL, Sheppard DM, Rosenberg O, Levkovitz Y, Dannon P, et al. . Neuromodulation de smachd furachail ann am prìomh ìsleachadh: sgrùdadh pìleat deepTMS. Plast nàdurrach. (2016) 2016: 5760141. 10.1155 / 2016 / 5760141 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  32. Kuss JD, Griffiths DM, Karila L, Billieux J. Tràilleachd eadar-lìn: ath-sgrùdadh eagarach de sgrùdadh epidemio-eòlasach airson na deich bliadhna a dh ’fhalbh. Curr Pharm Des. (2014) 20: 4026 - 52. 10.2174 / 13816128113199990617 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  33. Ko CH, Yen JY, Chen CC, Chen SH, Yen CF. Eadar-dhealachaidhean gnè agus factaran co-cheangailte a tha a ’toirt buaidh air tràilleachd gèam air-loidhne am measg deugairean Taiwanese. J Nerv Ment Dis. (2005) 193: 273 - 7. 10.1097 / 01.nmd.0000158373.85150.57 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  34. KS òg. Air a ghlacadh san lìon: Mar a dh ’aithnicheas tu soidhnichean tràilleachd eadar-lìn - agus ro-innleachd buannachaidh airson faighinn air ais. New York, NY: John Wiley & Sons; (1998).
  35. Petry NM, CP O'brien. Eas-òrdugh gèam eadar-lìn agus an DSM-5. Tràilleachd (2013) 108: 1186–7. 10.1111 / add.12162 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  36. Beck AT, Stiùir RA, Brown GK. Clàr-inntinn ìsleachadh Beck-II. San Antonio (1996) 78: 490 - 8.
  37. Sgèile Fiosrachaidh Inbheach Wechsler D. Wechsler - An ceathramh deasachadh (WAIS - IV). San Antonio, TX: A ’Chomann Saidhgeòlais; (2008).
  38. A ’chiad MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JB. Agallamh clionaigeach structaraichte airson eas-òrdughan DSM-IV Axis I. New York, NY: Institiud Eòlas-inntinn Stàite New York; (1995).
  39. Reinert DF, Allen JP. An deuchainn comharrachaidh eas-òrdugh cleachdadh deoch làidir (AUDIT): lèirmheas air rannsachadh o chionn ghoirid. Deoch-làidir (2002) 26: 272 - 9. 10.1111 / j.1530-0277.2002.tb02534.x [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  40. Beck AT, Epstein N, Brown G, Stiùir RA. Clàr-stuthan airson a bhith a ’tomhas iomagain clionaigeach: togalaichean psychometric. J Consult Clin Psychol. (1988) 56: 893. 10.1037 / 0022-006X.56.6.893 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  41. Patton JH, Stanford MS. Structar factaran sgèile impulsiveness Barratt. J Clin Psychol. (1995) 51: 768–74. 10.1002 / 1097-4679 (199511) 51: 6 <768 :: AID-JCLP2270510607> 3.0.CO; 2-1 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  42. Kim SJ, Lee YJ, Cho SJ, Cho IH, Lim W, Lim W. Dàimh eadar cadal glacaidh deireadh-seachdain agus droch choileanadh air gnìomhan aire ann an deugairean Korean. Arch Pediatr Adolesc Med. (2011) 165: 806 - 12. 10.1001 / archpediatrics.2011.128 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  43. Mohanty A, Engels AS, Herrington JD, Heller W, Ringo Ho MH, Banich MT, et al. . Com-pàirteachadh eadar-dhealaichte de fo-roinnean cortex cingulate anterior airson gnìomh inntinneil agus tòcail. Eòlas-inntinn (2007) 44: 343 - 51. 10.1111 / j.1469-8986.2007.00515.x [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  44. Fox MD, Buckner RL, BP Geal, Greicius MD, Pascual-Leone A. Tha èifeachdas targaidean brosnachaidh magnetach transcranial airson trom-inntinn co-cheangailte ri ceangal gnìomh gnèitheach leis an cingulate subgenual. Eòlas-inntinn Biol (2012) 72: 595 - 603. 10.1016 / j.biopsych.2012.04.028 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  45. Whitfield-Gabrieli S, Nieto-Castanon A. Conn: bogsa inneal ceangail gnìomh airson lìonraidhean eanchainn co-dhàimheil agus anticorrelated. Ceangal eanchainn. (2012) 2: 125 - 41. 10.1089 / brain.2012.0073 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  46. Utevsky AV, Smith DV, Huettel SA. Tha Precuneus na chridhe gnìomh den lìonra modh bunaiteach. J Neurosci. (2014) 34: 932 - 40. 10.1523 / JNEUROSCI.4227-13.2014 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  47. Habas C, Kamdar N, Nguyen D, Prater K, Beckmann CF, Menon V, et al. . Tabhartasan sònraichte cerebellar gu lìonraidhean ceangail gnèitheach. J Neurosci. (2009) 29: 8586 - 94. 10.1523 / JNEUROSCI.1868-09.2009 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  48. Guo W, Yao D, Jiang J, Su Q, Zhang Z, Zhang J, et al. . Co-sheòrsachd lìonra àbhaisteach ann am modh bunaiteach ann an sgitsophrenia drogaichean sa chiad dol-a-mach aig fois. Adhartas ann an Eòlas-inntinn Biol Neuro-Psychopharmacol (2014) 49: 16 - 20. 10.1016 / j.pnpbp.2013.10.021 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  49. Andreescu C, Tudorascu DL, Butters MA, Tamburo E, Patel M, Price J, et al. . A ’gabhail fois air ceangal gnìomh stàite agus freagairt làimhseachaidh ann an trom-inntinn anmoch. Res Psychiatry. (2013) 214: 313 - 21. 10.1016 / j.pscychresns.2013.08.007 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  50. Rosenkranz JA, Grace AA. Tha Dopamine a ’dèanamh grèim air toirt thairis cortical prefrontal de chuir a-steach mothachaidh gu amygdala basolateral radain. J Neurosci. (2001) 21: 4090 - 103. 10.1523 / JNEUROSCI.21-11-04090.2001 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  51. Etkin A, Egner T, Kalisch R. Giullachd tòcail ann an cingulate anterior agus cortex prefrontal medial. Trends Cogn Sci. (2011) 15: 85 - 93. 10.1016 / j.tics.2010.11.004 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  52. Maois-Kolko EL, Perlman SB, Wisner KL, Seumas J, Saul AT, Phillips ML. Gnìomhachd cortical prefrontal dorsomedial air a lughdachadh gu mòr agus ceangal èifeachdach le amygdala mar fhreagairt air aghaidhean tòcail àicheil ann an trom-inntinn postpartum. Am J Psychiatry (2010) 167: 1373 - 80. 10.1176 / appi.ajp.2010.09081235 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  53. Tahmasian M, Knight DC, Manoliu A, Schwerthöffer D, Scherr M, Meng C, et al. . Tha ceangal gnèitheach Aberrant de hippocampus agus amygdala a ’dol thairis air anns an cortex fronto-insular agus dorsomedial-prefrontal ann am prìomh eas-òrdugh trom-inntinn. Front Hum Neurosci. (2013) 7: 639. 10.3389 / fnhum.2013.00639 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  54. Feltenstein M, Faic R. Neurocircuitry of addiction: sealladh farsaing. Br J Pharmacol. (2008) 154: 261 - 74. 10.1038 / bjp.2008.51 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  55. Salomons TV, Dunlop K, Kennedy SH, Flint A, Geraci J, Giacobbe P, et al. . Tha ceanglaichean cortico-thalamic-striatal Rest-state a ’ro-innse freagairt do rTMS dorsomedial prefrontal ann am prìomh eas-òrdugh trom-inntinn. Neuropsychopharmacology (2014) 39: 488. 10.1038 / npp.2013.222 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  56. Rzepa E, Dean Z, McCabe C. Tha rianachd Bupropion a ’meudachadh ceangal gnìomh stàite fois ann an cortex prefrontal dorso-medial. Int J Neuropsychopharmacol. (2017) 20: 455 - 62. 10.1093 / ijnp / pyx016 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  57. Nachev P, Kennard C, Husain M. Dreuchd gnìomh nan raointean motair leasachail agus ro-leasachail. Nat Rev Neurosci. (2008) 9: 856 - 69. 10.1038 / nrn2478 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  58. Chen CY, Huang MF, Yen JY, Chen CS, Liu GC, Yen CF, et al. . Tha eanchainn a ’ceangal casg air freagairt ann an eas-òrdugh gèam eadar-lìn. Neurosci Clin Psychiatry. (2015) 69: 201 - 9. 10.1111 / pcn.12224 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  59. Lee D, Namkoong K, Lee J, Jung YC. Meud stuth liath neo-àbhaisteach agus neo-ghluasadachd ann an inbhich òga le eas-òrdugh cluich eadar-lìn. Addict Biol. (2017). [Epub air thoiseach air clò]. 10.1111 / adb.12552. [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  60. Cáceres P, San Martín R. Tha impulsivity cognitive ìosal co-cheangailte ri ionnsachadh buannachd is call nas fheàrr ann an gnìomh co-dhùnaidh probabilistic. Psychol aghaidh. (2017) 8: 204. 10.3389 / fpsyg.2017.00204 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  61. Seeley WW, Menon V, Schatzberg AF, Keller J, Glover GH, Kenna H, et al. . Lìonraidhean ceangail dlùth-ghnèitheach neo-sgaraichte airson giollachd salient agus smachd gnìomh. J Neurosci. (2007) 27: 2349 - 56. 10.1523 / JNEUROSCI.5587-06.2007 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  62. MT Chataibh, McHugh MJ, Pariyadath V, Stein EA. A ’gabhail fois air ceangal gnìomh stàite ann an tràilleachd: leasanan a chaidh ionnsachadh agus rathad air thoiseach. Neuroimage (2012) 62: 2281-95. 10.1016 / j.neuroimage.2012.01.117 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  63. Zhang J, Ma SS, Yan CG, Zhang S, Liu L, Wang LJ, et al. . Atharrachadh càraid de lìonraidhean modh bunaiteach, smachd-gnìomh agus salient ann an eas-òrdugh cluich eadar-lìn. Eòlas-inntinn Eur (2017) 45: 114 - 20. 10.1016 / j.eurpsy.2017.06.012 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  64. Yuan K, Qin W, Yu D, Bi Y, Xing L, Jin C, et al. . Eadar-obrachaidhean lìonraidhean eanchainn bunaiteach agus smachd inntinneil ann an daoine eas-òrdugh gèam eadar-lìn aig deireadh òigeachd / tràth inbheach. Funct structar eanchainn. (2016) 221: 1427 - 42. 10.1007 / s00429-014-0982-7 [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  65. Dong G, Lin X, Hu Y, Xie C, Du X. Ceangal gnìomh mì-chothromach eadar lìonra smachd gnìomh agus lìonra duais a ’mìneachadh a’ gheama air-loidhne a ’sireadh giùlan ann an eas-òrdugh gèam eadar-lìn. Riochdaire Sci (2015) 5: 9197. 10.1038 / srep09197 [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh] [Crois Ref]
  66. Pontes HM, Griffiths MD. Measadh air eas-òrdugh cluich eadar-lìn ann an rannsachadh clionaigeach: Seallaidhean san àm a dh ’fhalbh agus san latha an-diugh. Clin Res Regul Aff. (2014) 31: 35 - 48. 10.3109 / 10601333.2014.962748 [Crois Ref]