- Biomed Res Int. 2014; 2014: 315062.
- Air fhoillseachadh air-loidhne 2014 Jul 14. doi: 10.1155/2014/315062
PMCID: PMC4122146
Susana Jiménez-Murcia, 1, 2, 3,* Fernando Fernández-Aranda, 1, 2, 3 Roser Granero, 2, 4 Mariano Chóliz, 5 Melania La Verde, 6 Eugenio Aguglia, 6 Maria S. Signorelli, 6 Gustavo M. Sá, 7 Neus Aymamí, 1 Mónica Gómez-Peña, 1 Amparo del Pino-Gutiérrez, 1, 8 Laura Moragas, 1 Ana B. Fagundo, 1, 2 Sarah Sauchelli, 1 José A. Fernández-Formoso, 9 agus José M. Menchón 1, 3, 10
Abstract
amas. Rinn sinn sgrùdadh air cho pailt 'sa tha cleachdadh geamannan bhidio (VGU) agus tràilleachd (VGA) ann an euslaintich gambling (GS) agus rinn sinn coimeas eadar iad agus cuspairean le cleachdadh geama neo-bhideo (taobh a-muigh VGU) a thaobh an giùlan cearrbhachais, sìc-eòlas, agus pearsantachd. feartan. Method. Ghabh sampall de dh'euslaintich 193 GD (121 neo-VGU, 43 VGU, agus 29 VGA) a-steach gu leantaileach don aonad iomairt gam-eòlasach againn pàirt san sgrùdadh. Measadh. Am measg nan ceuman bha deuchainn cleasachd bhideo cluiche (VDT), liosta seicidh-chomharran-90-ath-sgrùdaichte, agus an clàradh gnè agus caractar-ath-sgrùdaichte, a bharrachd air àireamh de chlàran-amais GD eile. toraidhean. Ann an GD, bha tricead amharc VG (cleachdadh no cuir-ris) aig 37.3% (95% CI: 30.7% ÷ 44.3), VGU 22.3% (95% CI: 17.0% ÷ 28.7), agus VGA 15% (95% CI: 10.7% ÷ 20.7). Sheall eadar-dhealachadh polynomial orthogonal a-steach do dh ’ais-ghairm logistic gluasadan sreathach adhartach airson ìre VG agus doimhneachd GD agus ceumannan eile de psychopathology coitcheann. Às deidh modaladh co-aontar structarail, bha sgòran iomlan VG nas àirde co-cheangailte ri aois nas òige, psychopathology coitcheann, agus comharran pearsantachd sònraichte, ach chan ann le doimhneachd GD. Bha gnè agus aois euslaintich an sàs anns na slighean eadar-mheadhain eadar comharran pearsantachd agus dìth VG. Co-dhùnaidhean. Tha euslaintich GD le VG nas òige agus tha iad a ’nochdadh feartan pearsantachd nas motha agus nas adhartaiche, agus psychopathology nas fharsainge. Cha robh làthaireachd VG a ’toirt buaidh air cho dona sa tha GD.
1. Ro-ràdh
Tha rannsachadh air mì-rian gambling (GD) meadhanach ùr. Ann an da-rìribh, cha robh e gu 1980 gun do dh'aithnich leabhar-làimhe dhotaireil agus staitistigeil eas-òrdugh inntinn san treas eagran (DSM-III) gu robh an duilgheadas seo (ris an canar gambling pathological) an uair sin agus gun do ghabh e a-steach e ann an eas-òrdughan smachd-smachd nach robh clàraichte ann an àiteachan eile. O chionn ghoirid, anns an DSM-5 [1], chaidh atharrachadh a dhèanamh air nàdar àrainneachdail an aimhreit às deidh ath-sgrùdadh a dhèanamh air an litreachas agus an fhianais a tha ann an-dràsta [2]; chaidh a h-ath-ainmeachadh mar mì-rian gambling (GD) agus chaidh a sheòrsachadh ann an earrann ùr air a bheil an t-ainm Mì-rianan ceangailte ri stuthan agus tràilleachd. A bharrachd, chaidh slat-thomhais gnìomhan mì-laghail a thoirt air falbh, chaidh an gearradh às airson breithneachadh GD atharrachadh bho còig gu ceithir slatan-tomhais, agus chaidh a shònrachadh gu feum na comharran a bhith an làthair airson ùine 12 mìosan [3].
Ri linn an ath-sgrùdaidh air an leabhar-làimhe, chaidh sgrùdadh a dhèanamh air na tràthan neo-dhèante a dh ’fhaodadh a bhith ann, is e sin, gambling pathological, iomairt eadar-lìn, cleachdadh nas fharsainge den eadar-lìon, bùithtean, eacarsaich, agus obair. Mu dheireadh, cha robh ach GD air a mheas mar thràilleachd neo-sheasamh, mar thoradh air na h-ionnanachdan clionaigeach, phenomenology, comorbidity, agus freagairt leigheis le tinneasan cleachdadh stuthan (SUDs) agus cuideachd mar thoradh air na factaran neurobiological aca [4, 5].
Ach, cho-dhùin comataidh obrach an DSM-5 gun cuir iad a-mach mì-rian gèarr Eadar-lìn (IGD) a-steach Earrann 3, a tha a ’toirt a-steach duilgheadasan a dh’ fheumas barrachd rannsachaidh a dhèanamh. Bha an co-dhùnadh seo stèidhichte air an àireamh fàsmhor de sgrùdaidhean clionaigeach agus àireamh-sluaigh air an eas-òrdugh agus a dhroch bhuaidh phearsanta agus eadar-phearsanta [6]. A bharrachd, tha cuid de chosgaisean ann an feartan neurobiological [7, 8], o chionn ghoirid chaidh tinneas comaig inntinn, agus feartan pearsantachd (lorg mothachaidh, strùcachd, agus fèin-mheas ìosal) a lorg eadar IGD le SUDs agus GD [9]. Seach gu bheilear air raon farsaing de dh'innealan is slatan-tomhais a chleachdadh ann an litreachas saidheansail an IGD, chaidh co-dhùnadh seata de shlatan-tomhais breithneachaidh a stèidheachadh, air am feum còignear no barrachd a bhith an làthair airson ùine 12 mìosan gus am bi am mìneachadh cothromach. agus breithneachadh air IGD [2, 6]. Chan eil teagamh nach bi buaidh mhòr aig an toirt a-steach don chumha seo san DSM-5, chan ann a-mhàin air rannsachadh san àm ri teachd [10] ach cuideachd air na taobhan nas clionaiche leithid diumbadh agus leasachadh ann an breithneachadh agus leigheas [11].
Ged a tha luchd-cleachdaidh geamaichean ann an dùthchannan tionnsgalach dualtach a bhith thairis air 18 [12], chan eil mòran sgrùdaidhean air sgrùdadh a dhèanamh air IGD ann an àireamhan inbheach. Thathas air a ’mhòr-chuid den fheadhainn a chaidh a dhèanamh gu ruige seo a chumail anns an Roinn Eòrpa [13-16]. Tha iad uile a ’nochdadh mar a tha an ceangal eadar a bhith a’ cleachdadh gheamannan a bhios a ’cluich air-loidhne a tha gu mòr air-loidhne (MMORPGs) agus giùlan dhuilich no tràillichte. Tha ìrean tricead ag atharrachadh eadar 0.2% agus 1.3% airson cleachdadh tràillichte agus 3.3% agus 4.1% airson giùlan trioblaid [14-16]. Ach, rinn an rannsachadh le Achab et al. [13] ann an àireamh inbheach, a dh ’atharraich na slatan-tomhais dh M idh-an-DSM-IV-TR [17] airson mì-rian air susbaint stuthan gu MMORPGs, dh ’aithris gun robh ìre tràilleachd cho àrd ri 27.5%. Dh'fhaodte gu bheil co-ionannas nan toraidhean mar thoradh air na h-eadar-dhealachaidhean anns na h-innealan measaidh a tha na sgrùdaidhean a ’cleachdadh no anns an àireamh-sluaigh a chaidh a sgrùdadh (mar a mhol King et al. [18]); agus bha cuid de sgrùdaidhean a ’cuimseachadh air luchd-cleachdaidh inbheach sònraichte a bha nas buailtiche giùlanan tràillteach a leasachadh [13], bha cuid eile a ’cuimseachadh air àireamhan òga [19, 20]. Ach, thug grunn ùghdaran fa-near do chùisean sònraichte a bha coitcheann do na com-pàirtichean uile (me, tarraing air ais, call smachd, ìrean àrda foighidneach, duilgheadasan sòisealta agus ionmhais, duilgheadasan le càirdean, a bharrachd air gluasadan suathadh, iomagain, greannach, dòigh-beatha leòmach, cadal nas ìsle, agus a ’toirt a-mach dleastanasan, uallaichean, agus gnìomhan cur-seachad) [6, 11, 16, 18].
Bha caochlaidhean sòiseo-eamografaigeach agus clionaigeach eile co-cheangailte ri IGD inbheach nan aois (tha an suidheachadh nas cumanta ann an inbhich nas òige), foghlam àrd-ìre, àite-còmhnaidh ann an sgìrean bailteil, agus aois òg nuair a thòisicheas iad [13]. Chaidh na h-aon fheartan a mhìneachadh ann an GD [21, 22]. A thuilleadh air an sin, tha an dà dhroch bhuaidh air a bhith co-cheangailte ri psychopathology mar trom-inntinn, iomagain agus mì-rian smachd-smachd [6, 11, 23agus agus le feartan pearsantachd mì-ghnìomhach leithid trom-bhlasachd agus sireadh mothachaidh, neuroticism, in-throidheachd agus nàimhdeas [11, 24, 25].
Na beagan sgrùdaidhean a tha air coimeas a dhèanamh eadar GD agus tràilleachd teicneòlas ùr san fharsaingeachd [26-29] co-dhiù nuair a thathar ag ràdh gu bheil ìrean àrd de psychopathology agus feartan pearsantachd maladaptive anns an dà dhroch lagh. Ach, chan eil a ’mhòr-chuid dhiubh eadar-dhealaichte eadar IGD agus duilgheadas cleachdadh nas fharsainge den lìonradh no tràilleachd eadar-lìn (IA). Tonioni et al. [28] chan e a-mhàin coltas a bha ann a thaobh a bhith a ’ceangal le trom-inntinn, iomagain, agus coileanadh iomlan ach cuideachd eadar-dhealachaidhean ann am pàtrain shòisealta. Bha sgilean sòisealta nas ìsle anns a ’bhuidheann IA, a chuir taic shòisealta nas ìsle, co-obrachadh, agus taic shòisealta san fharsaingeachd. A thaobh feartan pearsantachd, bha sgòran ìosal aig an dà bhuidheann air eisimeileachd dhuaisean agus fèin-stiùireadh agus sgòran àrda air fèin-thar-ghnè. Ach, bha Muller et al. [29] a ’comharrachadh neuroticism nas àirde, nas lugha de chogais, agus eas-chothromachadh ann an euslaintich le IGD, agus an dà dhuais mu dheireadh a’ toirt seachad ro-innse staitistigeach air an staid. Airson Kuss [11], a dh ’aindeoin gu robh buadhan so-leònte ann a bha cumanta don dà dh’ eas-òrdugh, leithid a bhith an sàs ann an cuairtean dhuilgheadasan eanchainn, beothalachd, uireasbhaidhean ann an dreuchdan gnìomha, agus aire, bha eadar-dhealachaidhean clionaigeach comharraichte ann, a bharrachd air an ùidh agus an cleachdadh beothail anns na dhà.
Ged a tha cuid de sgrùdaidhean air sgrùdadh a dhèanamh air eadar-dhealachaidhean agus com-pàirteachasan eadar GD agus IGD / VG, is e glè bheag a tha air sgrùdadh a dhèanamh air cleachdadh agus mì-ghnàthachadh VG ann an GD. Stèidhichte air toraidhean sgrùdaidhean a rinneadh roimhe seo [28], bha sinn a ’tuigsinn gun deidheadh barrachd coltachd a dhèanamh na eadar-dhealachaidhean eadar trì buidhnean de euslaintich GD air an roinn a rèir ìre geamannan bhideo: luchd-cleachdaidh geama neo-bhideo (neo-VGU), luchd-cleachdaidh geama bhidio (VGU), agus tràighean geama bhidio ( VGA). Ach, bha sinn a ’sùileachadh gum biodh an buidheann le GD agus VGA a’ nochdadh comharran psychopathology nas miosa agus feartan pearsantachd eas-ghnìomhach (eadhon. Ìrean nas àirde de dhian-leantainneachd, air am mìneachadh mar leantainneachd ann an giùlan a dh ’aindeoin bacadh no sgìths).
Leis an dìth rannsachaidh an-dràsta ann an eisimpleirean clionaigeach, gu h-àraidh ann an àireamhan inbheach, bha trì prìomh amasan aig an sgrùdadh a th ’ann an-dràsta: (1) gus measadh a dhèanamh air làthaireachd làithreach comharran tràilleachd bhideo (VGA) ann an GD, (2) gus faighinn a-mach a bheil làthaireachd ann. Tha comharraidhean VGA co-cheangailte ri barrachd dìth samhla GD agus psychopathology san fharsaingeachd, agus (3) gus measadh co-dhiù a tha làthaireachd barrachd chomharran VGA co-cheangailte ri nàdar sònraichte agus feartan pearsantachd caractar ann an euslaintich GD.
2. Modh
2.1. Com-pàirtichean
Ghabh 193 euslaintich GD a bha a ’sireadh leigheis pàirt anns an sgrùdadh làithreach (167 fireannaich agus 26 boireann), iomraidhean leantainneach airson measadh, agus làimhseachadh euslaintich a-muigh aig Aonad Gambling Pathological na Roinn Eòlas-inntinn aig Ospadal Oilthigh Bellvitge, Barcelona, an Spàinn, 2013. Chaidh a h-uile euslainteach a dhearbhadh a rèir slatan-tomhais DSM-IV a ’cleachdadh ceisteachan breithneachaidh Stinchfield airson gambling pathological [30, 31], air a stiùireadh le saidhgeòlaichean le eòlas agus eòlaichean. B ’e a’ mhòr-chuid de dh'euslaintich GD gamblers innealan sliotan (63.7%; N = 123). A rèir deuchainn bhideo cleasachd (VDT), chaidh euslaintich GD a chuir air falbh gu trì buidhnean: 121 (62.7%) le làn àireamhan VDT de 0 don bhuidheann cleas neo-bhideo (non-VGU), 43 (22.3% ) le làn sgòran VDT eadar 1 agus 19 don bhuidheann cleas-bhideo (VGU), agus 29 (15%) le làn VDT a ’toirt a-steach 20 no barrachd don bhuidheann cur-ris bhideo geama (VGA). Bha iad uile nan cluicheadairean geamannan eadar-lìn.
Mar a chithear ann Clàr 1, b 'e aois chuibheasach an t-sampall 42.4 bliadhna a dh ’aois (SD = 13.4). Bha a ’mhòr-chuid de chuspairean air am fastadh (51.3%) agus bha 33.2% singilte no gun chompanach. Chaidh cleachdadh deoch-làidir a chlàradh ann an 18.1%, agus mì-chleachdadh stuthan ann an 7.3%.
2.2. Ionnstramaidean
Chaidh bataraidh measaidh farsaing a thoirt seachad a bha a ’tomhas chomharraidhean GD agus VGA, feartan sòiseo-dhlighe-teirmeach, psychopathology coitcheann, agus feartan pearsantachd. Bha am bataraidh a ’gabhail a-steach ionnstramaidean a chaidh an cleachdadh gu h-eadar-nàiseanta anns an raon GD, leithid an South Oaks Gambling Screen (SOGS) [32, 33] agus ceisteachan breithneachaidh Stinchfield airson gambling pathological a rèir slatan-tomhais DSM-IV [30, 31]. Sgèile dligheach airson Spàinnis air a bheil deuchainn bhideo geama (Test de Dependencia de Videojuegos—VDT) [34], an liosta seicidh air-chomharran ath-sgrùdaichte (SCL-90-R) [35], agus an liost nàdar agus caractar-ath-sgrùdaichte [36a chleachdadh cuideachd.
2.2.1. South Oaks Gambling Screen (SOGS) [33]
Tha an SOGS a ’toirt a-steach mìrean 20 a bhios a’ toirt seachad sgòr iomlan a ’dol bho 0 gu 20, le luachan nas àirde a’ sealltainn barrachd psychopathology, agus sgòr de chòig no barrachd a ’nochdadh cambling pathological coltach (PG-a-nis air a h-ath-ainmeachadh mar“ duilgheadas gambling ”ann an DSM-5 [3, 37]). Chaidh sealltainn gu bheil feartan psychometric ann an tionndadh na Spàinne den cheisteachan riarachail. Bha earbsachd Test-retest r = 0.98 agus bha cunbhalachd a-staigh aig 0.94 (Cronbach's α). Dligheachas co-aontach a thaobh slatan-tomhais DSM-III-R airson cearrachas patholegol [38air a bhith ga mheas aig r = 0.92 [39]. A bharrachd, tha grunn sgrùdaidhean ann a thaobh an dà chuid eisimpleirean clionaigeach agus àireamh-sluaigh san fharsaingeachd ag aithris gu bheil an SOGS a ’toirt a-steach feartan sìciatrach freagarrach mar chlàr de dhuilgheadas cearrbhachais [40-42].
2.2.2. Ceisteachan Diagnostic Stinchfield airson Gambling Pathological a rèir Slatan-tomhais DSM-IV [30, 31]
Tha an ceisteachan seo a ’tomhas nan deich slatan-tomhais de dh ic n-dhotaireachd DSM-IV airson PG le nithean 19 [43]. Tha an sgèile seo air togalaichean iomchaidh psychometric a nochdadh. Thug luachan taobh a-staigh, air a thomhas le alpha Cronbach, luachan de α = 0.81 airson an àireamh-sluaigh san fharsaingeachd agus α = 0.77 airson buidheann làimhseachaidh gambling. Chaidh dligheachas co-rèitichte a mheas le co-dhàimh ris an SOGS mar r = 0.77 airson sampall sluaigh coitcheann agus r = 0.75 airson sampall làimhseachaidh gambling. Chaidh Jimenez-Murcia, Stinchfield, agus co-oibrichean a dhèanamh freagarrach airson àireamh na Spàinne.31] agus tha e air feartan psychometric iomchaidh a nochdadh. Bha alpha Cronbach anns an sampall làithreach fìor mhath (α = 0.90).
Deuchainn airson eisimeileachd bhideo bhideo (Test de Dependencia de Videojuegos — VDT) [34Is e sgèile fèin-aithisg 25-earra earbsach is dligheach a tha seo a bhios a ’measadh eisimeileachd bhideo bhideo agus tràilleachd gheama bhidio. Tha an deuchainn a ’toirt a-steach ceithir factaran a tha a’ dèanamh suas na prìomh fheartan a bhith an crochadh: tarraing air falbh, foighidinn, duilgheadasan air an adhbhrachadh le cus cleachdadh, agus dìth smachd. De na factaran sin, mar a bha dùil, tarraing air ais (air am mìneachadh mar an duilgheadas a thig bho bhith gun a bhith comasach air geamannan bhidio a chluich agus a ’cleachdadh gheamannan mar dhòigh air dèiligeadh ri droch staitistigean faireachail) airson a’ phàirt as motha den chaochladair. Tha sgòr iomlan VDT na chomharra air tràilleachd geamannan video, le sgòr stad de 20. Bha cunbhalachd a-staigh airson sgòr iomlan VG anns an t-sampall sàr-mhath (alpha = 0.97). Thagh modhan ROC 20 mar an sgòr as fheàrr airson an sgòr amh, le cugallachd de 80.0% agus sònraichteachd de 86.7% (raon fo lùb ROC = 0.80, P = 0.024).
2.2.3. Clàr Cunnairt agus Caractar - Ath-sgrùdaichte (TCI-R) [36]
Is e seo ceisteachan 240-item le roghainnean freagairt 5-point Likert [44]. Tha e a ’tomhas seachd tomhasan air pearsantachd: ceithir gnàthasan (seachnadh cron, seachnadh nuadh, dleasdanas duais, agus leantainneachd) agus trì charactaran (fèin-stiùireadh, co-chomann, agus fèin-thargaid). Tha an dreach Spàinnteach den chlàr-seilbhe air sealltainn gu bheil na h-àrainneachdan sàbhailte aig psychometric, a ’dol eadar 0.77 agus 0.84 [45, 46].
2.2.4. Liosta-sgrùdaidh Symptom 90-Item-Revised (SCL-90-R) [35]
Tha an SCL-90-R a ’tomhas raon farsaing de dhuilgheadasan saidhgeòlach agus comharraidhean psychopathology. Tha an ceisteachan a ’toirt a-steach mìrean 90 agus a’ tomhas naoi tomhasan air prìomh chomharran: cuir-a-chèile, beothalachd / èigneachail, mothachadh eadar-phearsanta, trom-inntinn, iomagain, nàimhdeas, draghan san aghaidh, draghan paranoid agus psychoticism. Tha e cuideachd a ’toirt a-steach trì clàran-amais cruinne: clàr-amais dhomhanda eadar-nàiseanta (GSI), air a dhealbhadh gus sàrachadh saidhgeòlais iomlan a thomhais; clàr thòrradh comharraidhean deimhinneach (PSDI), air a dhealbh gus dè cho dona 'sa tha comharraidhean; agus làn àireamh de chomharran (PST), a tha a ’nochdadh comharraidhean fèin-aithris. Faodar an GSI a chleachdadh mar gheàrr-chunntas air na fo-bhuidhnean. Le bhith a ’measadh an dreach Spàinnis ath-sgrùdaichte bha cunbhalachd taobh a-staigh (alpha co-òrdanaichte) de 0.75 [35, 47].
Chaidh measadh a dhèanamh air caochlaidhean eile deamografaigeach, clionaigeach agus sòisealta / teaghlaich co-cheangailte ri cearrbhachas le bhith a ’cleachdadh agallamh clionaigeach aghaidh-ri-aghaidh aghaidh ris a bheil tuairisgeul ann an àiteachan eile [48].
2.3. Modh-obrach
A rèir protocol measaidh agus modal làimhseachaidh an aonaid againn a chaidh fhoillseachadh an àite eile [48], rinn sinn agallamh sreathach sònraichte agus sgrùdadh gnìomhail air GD. Chaidh am fiosrachadh gu lèir a chruinneachadh tron chiad agallamh. Chaidh na measaidhean sìc-eòlaiche a bha air fhàgail gu h-àrd a thoirt do gach cuspair ann an dàrna seisean. Chaidh an dà agallamh a chumail ann an clàr-ama aon seachdain le eòlaiche-inntinn agus eòlaiche-inntinn (le barrachd air 15 de eòlas obrach anns gach raon anns gach raon). Chaidh euslaintich GD a thoirt do na trì buidhnean VG (neo-VGU, VGU, agus VGA) mar a chaidh a mhìneachadh ann Earrann 2.1 gu h-àrd. Dh'aontaich Comataidh Eiticeachd Ospadal Oilthigh Bellvitge (Barcelona, an Spàinn) an sgrùdadh, agus fhuaireadh cead fiosraichte bho na com-pàirtichean uile.
2.4. Anailis Staitistigeil
Chaidh mion-sgrùdadh a dhèanamh le SPSS20 airson Windows. Chaidh na trì buidhnean VG a choimeas tro h-ath-chothromachd loidsistigeach airson toraidhean dùbailte agus le modhan ANOVA airson dàta uimhireil. Airson an dà mhodal (ath-chlàradh logistic agus ANOVA), chaidh na buidhnean VG a chuir a-steach mar chaochladairean neo-eisimeileach agus chaidh beachdachadh air na caochlaidhean a bha a ’tomhas nan ceumannan co-cheangailte ri GD mar shlatan-tomhais. Bha iomsgalan polynomial orthogonach (a chaidh a chleachdadh airson factaran neo-òrdaichte le buidhnean) a dhèanamh a ’dèanamh anailis gluasad gus deuchainn a dhèanamh air pàtrain ann an dàta, làthaireachd gluasadach sreathach no / no quadratic (k - chaidh coimeasan òrduigh 1 = 2 a mheas, gluasadan sreathach is ceàrnach, mar thoradh air k = 3 ìrean den chaochlaideachd buidhne). Cohen's d a thomhas gus meud buaidh a thomhas airson coimeas pairwise eadar buidhnean (chaidh beachdachadh air meud meud le |d| <0.50, meadhanach le |d| > 0.50, agus àrd le |d| > 0.80).
Rinn co-cheangalan pàirteach, air an atharrachadh airson gnè agus aois nan com-pàirtichean, measadh air a ’cheangal eadar sgòr iomlan VG (air a mheas mar caochladair tomhasan-meatrach) agus ceumannan clionaigeach.
Thagh ath-tharraing ioma-chasach agus ais-tharraing logistic binary na ro-innsearan as fheàrr de na sgòran VG (airson gach sgèile agus airson an seòrsachadh binary stèidhichte air an gearradh-sìos = 20), a ’beachdachadh mar chaochlaidhean inntrigidh gnè, aois, inbhe cosnaidh, inbhe pòsaidh , agus ìomhaigh pearsantachd (sgòran TCI-R).
Chaidh na h-uirsgeulan eadraiginn a dheuchainn tro mhodailean co-aontar structarail (SEM) le STATA13 airson Windows. Measadh staitistigs deagh-mhaitheis san fharsaingeachd tro χ2 deuchainn, an mearachd mheadhanach ceàrnagach cuimseach (RMSEA), clàr coimeas bun-loidhne (CFI clàr coimeasach choimeasach), agus meud iarmharach (SMSR fuadain ceàrnach àbhaisteach). Bhathas den bheachd gu robh fìneas math ma [[49] toradh cudromach (P Chaidh> 0.05) a choileanadh anns an χ2 deuchainn, ma bha an RMSEA nas ìsle na .08, ma bha na co-èifeachdan CFI nas àirde na 0.90, agus ma bha SRMR air a chuingealachadh gu 0.08. Chaidh tomhas math air fallaineachd ìre co-ionnanachd agus buaidh buaidh a mheas troimhe cuideachd R2 co-èifeachdan airson gach co-aontar agus airson am modail cruinneil (rinn na co-èifeachdan seo measadh air a ’chaochladh de dh'atharrachadh a tha air a mhìneachadh leis an taisbeanair / taisbeanairean), ioma-cho-cheangal (mc), agus ioma-cho-cheangal Bentler-Raykov (mc2) [50]. Tha an dà cho-èifeachd mu dheireadh seo a ’nochdadh càirdeas gach caochladair eisimeileach le ro-innse sreathach a’ mhodail (ann am modalan neo-riaghailteach, mc2 air a thomhas gus nach bi duilgheadas ann le bhith a ’faighinn a-mach co-mheasgachadh mì-dhiúltach àicheil).
3. Toraidhean
3.1. Caochlaidhean sòismagrafach agus clionaigeach agus meudachd VG
Bha com-pàirtichean 121 neo-VGU (62.7%, CI: 95% –55.7%), luchd-cleachdaidh geama bhidio 69.2 (VGU) (43%, 22.3 CI: 95% –17.0%), agus 28.7 tràighean geama bhidio ( VGA) (29%, 15.0% CI: 95% –10.7%). Clàr 1 a ’toirt a-steach dàta tuairisgeulach den t-sampall iomlan agus na buidhnean fa leth stèidhichte air ceisteachan a’ gheama bhidio sgòran amh iomlan. Nochd eadar-dhealachaidhean staitistigeil airson aois euslaintich (le euslaintich neo-VGU nas sine) agus aois tòiseachadh an duilgheadas GD (le euslaintich neo-VGU cuideachd a ’nochdadh aois nas sine bho thòisich iad).
Cha robh fianais gu leòr ann airson co-dhùnadh gu robh sgòran iomlan VDT eadar-dhealaichte a rèir gnè com-pàirtichean, inbhe cosnaidh, inbhe pòsaidh, cleachdadh tombaca, agus cleachdadh stuthan.
3.2. Coimeas eadar Buidhnean VG airson na ceumannan GD: SOGS agus ceisteachain DSM-IV
Pàirt àrd Clàr 2 a ’sealltainn coimeas eadar sgòran SOGS (airson gach nì agus airson an sgòr iomlan) eadar buidhnean VG. Bha barrachd de euslaintich a dh ’aithris gun robh iad a’ cluich innealan sliotan agus geamannan geallta eile nas àirde anns a ’bhuidheann VGA (P = 0.045 agus P = 0.022). Chaidh gluasad dearbhach sreathach a lorg airson “cairtean cluiche” (an ìre as àirde an ìre VG, an ìre as àirde de euslaintich ag aithris a leithid seo de ghèilleadh) agus gluasad ceàrr ann am meud seòrsaichean geallachaidh eile (bha an àireamh 15.4, 5.3, agus 31.8 airson neo-VGU, VGU, agus VGA, resp.). Tha sgòr cuibheasach SOGS a ’nochdadh pàtran sreathach adhartach le ìre VG (tha seo a’ ciallachadh gun do dh'èirich e bho 9.7 airson neo-VGU gu 10.1 gu VGU agus 11.2 gu VGA, P = 0.043).
A rèir toraidhean ceisteachan DSM-IV (pàirt ìosal de Clàr 2), bha ìre cho mòr de dh'euslaintich aig an VGA gu h-eachdraidheil a ’toirt iomradh air làthaireachd slat-tomhais A2 (“ feum air barrachd airgid a ghealltainn, ” P = 0.002), agus fhuaireadh gluasadan sreathach agus quadratic airson a ’chomharradh seo. Chaidh gluasad dearbhach sreathach a lorg airson slat-tomhais A6 (“gambles a-rithist às deidh call,” P = 0.050) agus airson an dòigh airson nan slatan-tomhais DSM-iomlan (P = 0.038).
Meud buaidh air a thomhas tro Cohen's d gun robh na h-eadar-dhealachaidhean as àirde eadar euslaintich nach robh VGU agus VGA (taobh a-staigh an raon meadhanach airson coimeasan mòra buidhnean, ach a-mhàin airson an rud “seòrsaichean gambling eile” agus an riatanas “feumach air barrachd airgid ”) agus an ìre as ìsle eadar euslaintich VGU agus VGA. Choisinn eadar-dhealachaidhean eadar neo-VGA agus VGA meudachd buaidh meadhanach airson sgòr iomlan SOGS agus na slatan-tomhais DSM-iomlan, agus fhuair an coimeas pairwise eile meud buaidh ìseal.
3.3. Coimeas eadar buidhnean VG airson psychopathology coitcheann agus pearsantachd
Clàr 3 a ’sealltainn toraidhean modhan ANOVA a’ dèanamh coimeas eadar sgòran cuibheasach SCL-90-R agus TCI-R eadar na trì buidhnean VG. Choilean na sgèilean SCL-90-R dòighean gu math eadar-dhealaichte eadar na trì buidhnean. Sheall na gluasadan sreathach cudromach a fhuaireadh anns na h-eadar-dhealachaidhean polynomial gur ann as àirde a tha na sgòran VG, nas àirde an sgòr cuibheasach SCL-90-R (VGA> VGU> neo-VGU). Chomharraich an gluasad ceàrnach cudromach a bharrachd, ged a bha na h-eadar-dhealachaidhean cuibheasach eadar neo-VGU agus VGU ìosal, bha na h-eadar-dhealachaidhean eadar VGU agus VGA àrd. Cohen's d tomhais meud meud airson pairwise SCL-90-R agus coimeasan TCI-R gu robh eadar-dhealachaidhean eadar neo-VGU agus VGU ìosal (ach a-mhàin airson sgòr seasmhachd TCI-R). Am measg eadar-dhealachaidhean Pairwise airson a ’chuid eile de na sgòran SCL-90-R chaidh meud meadhanach mòr gu meud. Airson sgòran TCI-R, fhuaradh eadar-dhealachaidhean cuimseach airson an sgòr fèin-stiùireadh airson coimeas pairwise eadar euslaintich VGA agus an dà ìre VG eile.
Fhuaradh gluasad adhartach sreathach cuideachd airson an dàimh eadar na buidhnean VG agus sgòr cuibheasach TCI-R airson leantainneachd agus gluasad mì-chinnteach eadar na buidhnean VG agus sgòran cuibheasach TCI-R airson fèin-stiùireadh. Nochd gluasad nas fhaide airson fèin-stiùireadh TCI-R a-rithist eadar-dhealachaidhean ìosal eadar neo-VGU agus VGU agus eadar-dhealachaidhean cuibheasach nas àirde eadar VGU agus VGA.
3.4. Co-chomann eadar Sgòran VG agus Toraidhean Clionaigeach
Sheall co-cheangalan pàirteach a chaidh atharrachadh airson gnè agus aois euslaintich covariates gu robh sgòran iomlan VG a ’ceangal gu dearbhach ris na sgòran SCL-90-R gu h-iomlan agus gu h-àicheil leis an sgòr fèin-stiùiridh TCI-R (Clàr 4). Bha a ’bhuaidh de mheudan nan co-mheasgachadh anns an raon meadhanach.
3.5. Comas Ro-innseach an Sociodemographic agus na feartan Pearsa am measg Buidhnean VG
A ’chiad ath-dhèanadh sreathach air a ghabhail a-steach Clàr 5 anns a bheil am modal ro-innse as fheàrr air a thaghadh airson sgòr iomlan VG, a ’beachdachadh air na caochlaidhean sòiseo-eòlasach agus an ìomhaigh pearsantachd air a thomhas tro cheisteachan TCI-R mar chaochladairean neo-eisimeileach. Is e an t-aon ro-shealladh cudromach a bha ann an sgòr fèin-stiùireadh TCI-R: mar as ìsle a bha sgòr fèin-stiùireadh TCI-R, b'e an àireamh as àirde de sgòr iomlan VG.
An dàrna modail ann Clàr 5 a bhith a ’co-fhreagairt ris a’ chruth dà-loidsigeach logwise dé-sheachnach a ’measadh na fàisneachdan as fheàrr (a’ dol a-steach sa mhodail an aon sheata de chaochlaidhean neo-eisimeileach mar a th ’anns an iomadh ath-rèis roimhe) de sgòr na b 'àirde na 0 air sgèile iomlan VG (chaidh an atharrachadh gnàthach còdadh 0 airson neo Euslaintich VGU agus 1 airson euslaintich VGU agus VGA). Sheall na toraidhean gun robh ceangal nas motha ann gum biodh VG os cionn 0 (VGU agus VGA) co-cheangailte ri aois nas òige agus sgòran seasmhachd TCI-R àrd.
An treas modail ann Clàr 5 a tha a ’toirt a-steach a’ mhodail as fheàrr airson leth-bhreith a thoirt air sgòr iomlan VG os cionn 20 (chaidh an atharrachadh gnàthach a chòdadh le 0 airson euslaintich nach robh VGU agus VGU agus 1 airson euslaintich VGA). Sheall na toraidhean gu robh comharran ìosal TCI-R fèin-stiùireadh a ’meudachadh cunnart VGA.
3.6. Slighean de Ìre VG agus GD
Figear 1 a tha a ’sealltainn an diagram airson an SEM a tha a’ measadh nan slighean airson na builean a tha dubhachd giùlan VG (air a thomhas tro sgòr iomlan VG) agus dìth na GD (sgòr iomlan SOGS). Clàr 6 a ’toirt a-steach na staitistig airson co-èifeachdan àbhaisteach a’ mhodail seo. Chaidh na caochladairean a chaidh a ghabhail a-steach san SEM a thaghadh bho na toraidhean a fhuaireadh anns na modailean ath-cheumachaidh ceum air cheum roimhe, a dh ’ainmich aois euslaintich agus sgòran seasmhachd agus fèin-stiùirichte TCI-R mar na ro-innsearan as buntainniche airson VG (bha gnè cuideachd air a ghabhail a-steach mar caochladair neo-eisimeileach. air sgàth a cheangal làidir le GD). Tha na loidhnichean sgaoilte a ’nochdadh ceanglaichean neo-shònraichte. B ’e na caochladairean a chaidh a thaghadh gus an t-slighe atharrachadh an fheadhainn leis na ceanglaichean as àirde anns na mion-sgrùdaidhean roimhe. Bha na clàran-amais a ’tomhas ìre freagarrachd ìre a’ mhodail iomchaidh: χ2 = 0.29 (P = 0.589), RMSEA = 0.01, CFI = 1, agus SRMR = 0.008. San fharsaingeachd R2 oir bha an slighe 0.16.
Bha an ìre VG (air a thomhas le sgòr iomlan VG) àrd airson euslaintich le fèin-stiùireadh TCI-R ìosal agus sgoirean seasmhachd TCI-R àrd. A bharrachd air an sin, thug eadar-mheadhan TCI-R trait seasmhachd an dàimh eadar aois agus sgòr iomlan VG: fhuair na h-aoighean nas àirde sgòran seasmhachd TCI-R nas àirde, agus fhuaireadh ceangal adhartach eadar an suidheachadh pearsantachd seo agus sgòr VG. Bha fèin-stiùireadh TCI-R cuideachd a ’toirt taic don dàimh eadar gnè agus sgòr iomlan VG. Fhuair fir sgòran nas àirde air an feart pearsantachd seo, a bha ceangailte gu dona ri ìre VG.
Cha robh dìth GD (air a thomhas le sgòr iomlan SOGS) co-cheangailte ri sgòr iomlan VG, ach bha e co-cheangailte ri aois nas òige, sgòran ìosal fèin-stiùireadh TCI-R, agus sgoirean seasmhachd TCI-R àrd. A-rithist, mar ann an cùis VG, chuir fhèin-threòrachadh TCI-R an t-slighe eadar gnè agus ìre GD a-steach, agus chuir seasmhachd TCI-R troimhe ris a ’cheum eadar aois agus ìre GD.
4. Deasbad
Rinn an sgrùdadh a th ’ann an-dràsta measadh air tricead chomharran VG ann an sampall clionaigeach de dh'euslaintich GD agus rannsaich iad na h-eadar-dhealachaidhean eadar buidhnean VG (VGU an aghaidh VGA). A thuilleadh air an sin, rinn sinn measadh air na ceanglaichean eadar dìth chomharran VG agus samhla GD, gnè-inntinn coitcheann agus feartan pearsantachd, agus caochlaidhean clionaigeach agus an uair sin rinn sinn coimeas ri euslaintich gun cleachdadh VG (gun VGU).
B ’e prìomh cho-dhùnadh an sgrùdaidh gun robh am meud VGA ann an sampall clionaigeach leantainneach de dhaoine a bha a’ làimhseachadh leigheas GD aig 15%. Tha seo ag aontachadh leis an litreachas, a tha a ’toirt iomradh air co-cheangal eadar làthaireachd gambling agus a bhith a’ cleachdadh barrachd agus a ’cleachdadh ann an geamannan video [51]. A bharrachd air sin, tha na toraidhean againn a ’sealltainn gu bheil an ìre de dhuilgheadasan cleachdaidh no tràilleachd VG am measg euslaintich GD nas àirde na ann an sgrùdaidhean co-chosmhail eile, a ruith bho 0.6% gu 10%, a dh’ aindeoin gu bheil an eisimpleir againn nas sine [16, 52]. Ach, tha na h-ìrean a fhuaireadh san sgrùdadh againn co-chòrdail ris na h-ìrean a chaidh a mhìneachadh ann an àireamh inbheach [13].
Bha làthaireachd cleachdadh VG (VGU agus VGA) co-cheangailte ri caochlaidhean clionaigeach sònraichte leithid aois nas òige, ach chan ann le samhla GD mar a bha iad air an tomhas le slatan-tomhais SOCS no DSM-IV. Tha aithisgean litreachais a chaidh fhoillseachadh a ’moladh gu bheil aois agus gnè nan ro-theachdairean làidir a thaobh cleachdadh geamannan bhidio no tràilleachd [13, 20, 51], ach chan ann mu cho dona sa tha a ’phrìomh GD [51, 52].
B ’e an dara prìomh cho-dhùnadh gun robh euslainteach VGU agus VGA a’ nochdadh psychopathology nas fharsainge. Tha seo ag aontachadh leis an litreachas a tha ann mar-thà [28, 53], a tha a ’toirt iomradh air ceangal eadar àireamh nas àirde de chomharraidhean VG agus trom-inntinn, iomagain, agus fìria sòisealta. Chan e a-mhàin gum faod na h-aimhreitean agus na duilgheadasan sòisealta seo buaidh a thoirt air tràilleachd geama bhidio [16ach dh'fhaoidte gum bi cùisean cuideachd a bhios a ’cur ri seasmhachd na h-aimhreit. Gu dearbh, Kuss [11] a ’mìneachadh mar a dh’ fhaodar roghainn air dàimhean sòisealta air-loidhne, an fheum air teicheadh, agus cleachdadh ro-innleachdan gluasadach airson dèiligeadh ri duilgheadasan làitheil a bhith a ’cumail suas caochlaidhean. Mar an ceudna, King and Delfabbro [54] beachdachadh air cleachdadh dhuilich gheamannan bhidio a bhith co-cheangailte ri oidhirpean fèin-mheas a choileanadh no gabhail gu sòisealta fhaighinn.
B 'e an treas prìomh cho-dhùnadh gun robh euslaintich a rinn cus cleachdadh VG (an dà chuid VGU agus VGA) a ’nochdadh feartan pearsantachd nas mì-fhaicsinneach, eadhon, fèin-stiùireadh nas ìsle agus seasmhachd nas àirde. Tha rannsachaidhean eile cuideachd air lorg fhaighinn air feartan pearsantachd sònraichte leithid greannach / ionnsaigh, brùthadh, neuroticism, aonaranachd, agus dragh a bhith ceangailte ri VGA [52, 55].
Tha grunn chuingeadan air dòighean-obrach a tha san sgrùdadh seo a dh ’fheumas beachdachadh. An toiseach, chan eil na daoine a tha a ’gabhail san t-sampall ach a’ riochdachadh euslaintich GD a bhios a ’faighinn leigheas, agus mar sin is dòcha nach bi na toraidhean a fhuaras a’ buntainn ri gach neach le GD. Seach nach bi ach 7% de XDUMX% de dhaoine GD ag iarraidh cuideachadh airson an duilgheadas aca, dh'fhaodadh gun toireadh sampall coimhearsnachd de GD toraidhean eadar-dhealaichte. San dàrna àite, cha robh cleachdadh ceisteachan fèin-rianachd coitcheann mar an dòigh measaidh a ’toirt cothrom airson measadh domhainn air mì-rianan sònraichte axis I agus axis II.
5. Co-dhùnaidhean
Tha an sgrùdadh seo a ’cur ris an litreachas cuingealaichte air VGA ann an samplan clionaigeach GD agus a’ toirt air adhart modal slighe gus cunntas a thoirt air na ceanglaichean eadar comharraidhean VG, feartan clionaigeach agus sòisemagrafaigeach, feartan pearsantachd, agus psychopathology coitcheann. A rèir toraidhean a ’mhodail, tha sinn a’ co-dhùnadh gu bheil VGU agus VGA air an stiùireadh le ìrean àrda de dhian-beatha agus ìrean ìosal de dh ’fhèin-stiùireadh, agus gu bheil euslaintich mar as trice fireann agus nas òige. Tha ro-innleachdan eadraiginn a tha ag amas air trèanadh nam feartan pearsantachd seo agus sgrùdadh riaghailteach airson VGU / VGA san amharc air a mholadh.
Acknowledgments
Chaidh taic-airgid phàirteach fhaighinn bho Ministerio de Economía y Competitividad (PSI2011-28349) agus AGAUR (2009SGR1554). Tha CIBER Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición (CIBERobn) agus CIBER Salud Mental (CIBERsam) mar iomairtean aig ISCIII.
Strì eadar Com-pàirtean
Tha na h-ùghdaran a ’foillseachadh nach eil strì eadar com-pàirtean a thaobh foillseachadh a’ phàipeir seo.
iomraidhean