Neo-rian èiginneach agus dian-fhulangas

Tha e fìor ma tha Eas-òrdugh Obsessive-Compulsive (OCD) a ’meudachadh chothroman neach fa-leth a bhith a’ leasachadh tràilleachd. Ann a bhith a ’dèanamh argamaid an aghaidh a’ bheachd air cuir-ris giùlan, a ’toirt a-steach tràilleachd porn, bidh luchd-amharais gu tric a’ cumail a-mach gur e ‘èigneachadh’ a th ’ann an tràilleachd porn agus chan e‘ tràilleachd ’. Tha an tràchdas sin “coltach” OCD. Nuair a thèid cuideam a bharrachd a dhèanamh air mar a tha ‘èigneachadh gu bhith a’ cleachdadh X ’eadar-dhealaichte (gu corporra) bho‘ tràilleachd gu X ’, is e tighinn air ais cumanta leis na daoine neo-fhiosraichte sin gu bheil“ tràilleachd giùlain dìreach OCD. ” Chan eil sin fìor. Tha rannsachadh a ’sealltainn gu bheil tràillean eadar-dhealaichte bho OCD ann an iomadh dòigh brìoghmhor. Gu dearbh, tha roinnean fa leth aig an DSM-5 airson OCD agus cuir-ris giùlain, agus mar sin tha na h-eòlaichean aige a ’tuigsinn gu bheil an dà shuidheachadh eadar-dhealaichte gu corporra. Earrann bhon sgrùdadh 2016 seo a ’toirt seachad e:

Thathas den bheachd gu bheil duilgheadasan speactram obsessive-compulsive air a bhith a 'bun-bheachdachadh compulsivity gnèitheasach (40) oir tha cuid de sgrùdaidhean air daoine a lorg le giùlan hypersexual air an speactram mì-èiginneach-èiginn (OCD). Chan eil OCD airson giùlan hypersexual co-chòrdail ri tuigsinn breithneachaidh DSM-5 (1) de OCD, a tha a 'dùnadh bho bhith a' breithneachadh nan giùlan sin bho bheil daoine a 'faighinn toileachas. Ged a tha beachdan smuainteach mun t-seòrsa OCD gu tric air susbaint gnèitheasach, chan eil na co-dhùnaidhean co-cheangailte ris a chaidh a dhèanamh mar fhreagairt air na gabhaltasan air an dèanamh airson toileachas. Bidh daoine le OCD ag innse faireachdainnean de dhraghan agus de dhìol an àite a bhith a 'miannachadh no a' toirt ionnsaigh ghnèitheasach nuair a tha iad a 'tighinn an aghaidh suidheachaidhean a tha a' cur an aghaidh dùrachdan agus èiginn, leis an dara fear gan coileanadh ach airson a bhith a 'cur an cèill gun teagamh a' smaoineachadh air na beachdan a tha an-còmhnaidh. (41)

Bidh nighichean tràilleachd ann am porn gu tric ag ràdh nach eil CSBD ach dad nas coireach na mì-fhaireachdainn èigneachail (OCD), ach chan eil gu leòr taic deuchainneach aig a ’phuing labhairt seo a tha air a chaitheamh gu math: A 'ath-sgrùdadh dleastanas Dùthchasach agus Co-èigneachaidh ann an Giùlan Gnèitheach Duilteach, 2018).

Is e glè bheag de sgrùdaidhean a tha air sgrùdadh a dhèanamh air ceanglaichean eadar èigneachadh agus hypersexuality. Am measg fireannaich le eas-òrdugh hypersexual nonparaphilic, tha tricead fad-beatha eas-òrdugh èiginneach obsessive - eas-òrdugh inntinn-inntinn air a chomharrachadh le èigneachadh - a ’dol bho 0% gu 14% (Kafka, 2015). Thathas air faighinn a-mach gu bheil mothachadh - a dh ’fhaodadh a bhith co-cheangailte ri giùlan èiginneach (Clàr Pearsa Multiphasic Minnesota 2 (MMPI-2); Bùidsear, Dahlstrom, Graham, Tellegen, & Kaemmer, 1989) - ann an fir a tha a’ sireadh làimhseachaidh le hypersexuality. buidheann coimeas, ach bha meud buaidh an eadar-dhealachaidh seo lag (Reid & Carpenter, 2009). Nuair a tha an ceangal eadar ìre giùlan obsessive-compulsive - air a mheasadh le subscale den Agallamh Clionaigeach Structaraichte airson DSM-IV (SCID-II) (An toiseach, Gibbon, Spitzer, Williams, & Benjamin, 1997) —agus ìre hypersexuality chaidh a sgrùdadh am measg fireannaich a bha a ’sireadh làimhseachaidh le eas-òrdugh hypersexual, lorgadh gluasad a dh’ ionnsaigh ceangal adhartach, lag (Carpenter, Reid, Garos, & Najavits, 2013). A rèir nan toraidhean a chaidh ainmeachadh roimhe, tha e coltach gu bheil èigneachadh a ’cur ann an dòigh an ìre mhath beag gu neo-fhìrinn.

Earrannan iomchaidh à Duilgheadas air-loidhne: Na tha fios againn agus dè a th 'ann an-dràsta - Ath-bhreithneachadh eagarach (2019):

Bho thaobh smachd mì-riaghailteach, sa bhitheantas tha iomradh air giùlan ro-ghnèitheach mar Giùlan Gluasadach Ciallach (CSB). Coleman [56] a tha a ’brosnachadh na teòiridh seo. Fhad 'sa tha e a ’gabhail a-steach giùlan paraphilit fon teirm seo [57], agus dh'fhaodadh iad a bhith ann an cuid de chùisean, agus bidh e gu soilleir eadar-dhealaichte bho CSB nonparaphilic, a tha sinn airson a bhith ag amas san sgrùdadh seo. Gu h-inntinneach, mar as trice tha giùlan neo-ghnèitheach neo-dhligheach mar as trice na tha paraphilias [43,58].
Ach, mar as trice bidh mìneachaidhean nas ùire de CSB a ’toirt iomradh air iomadh giùlan feise a dh’ fhaodadh a bhith èigneachail: an rud as trice a thathar ag ràdh a tha ri masturbation, air a leantainn le cleachdadh gu h-èigneachail de pornography, agus gealladh, cuairt-èiginn, agus ioma-dhàimhean (22 – 76%) [9,59,60].
Ged a tha for-chinnidhean cinnteach ann eadar ro-ghnèitheanas agus suidheachaidhean mar mì-rian èigneachail (OCD) agus eas-òrdughan smachd mì-fhalaichte [61], tha cuideachd cuid de eadar-dhealachaidhean cudromach air an comharrachadh: mar eisimpleir, chan eil giùlan aig OCD a ’toirt a-steach duais, ao-coltach ri giùlan feise. A bharrachd air an sin, fhad's a tha dol an sàs ann an èigneachadh dh ’fhaodadh gum bi faochadh sealach ann do dh'euslaintich OCD [62], mar as trice bidh ceangal coitcheann air a dhèanamh le cionta agus aithreachas an dèidh an achd a dhèanamh [63]. Cuideachd, tha an spionnadh as urrainn buaidh a ghabhail air giùlan an euslaintich mì-chòrdail ris a ’phlanadh cùramach a dh’ fheumas uaireannan ann an CSB (mar eisimpleir, a thaobh coinneachadh feise) [64]. Tha Goodman den bheachd gu bheil tinneasan tràilleachd an sàs ann an eadar-ghluasad dh ers ers ive ithean eas-obrachail (a tha a ’toirt a-steach lughdachadh air draghan) agus eas-òrdugh brosnachail (a’ toirt a-steach toileachas), leis na comharraidhean air an neartachadh le siostaman neurobiological (siostaman serotoninergic, dopaminergic, noradrenergic, agus opioid) [65]. Tha Stein ag aontachadh le modal a bhios a ’cothlamadh grunn mhodhan Ethiopathogenical agus a’ moladh modal ABC (dìth-ghluasaid buaidh, tràilleachd giùlain, agus cognitive dyscontrol) gus an gnè seo a sgrùdadh [61].
Bho sheasamh giùlan dhràibheach, tha giùlan an-aghaidh dhaoine an urra ri bhith a ’roinn prìomh chuspairean airson tràilleachd. Na taobhan sin, a rèir DSM-5 [1], thoir sùil air a ’mhodail caitheamh dhuilgheadasan a chaidh a luaidh a chaidh a chleachdadh airson giùlan ro-ghnèitheach, an dà chuid air-loidhne agus air-loidhne [6,66,67]. Is dòcha gu bheil fianais ann a thaobh fulangas agus tarraing air ais anns na h-euslaintich seo cudromach ann a bhith a ’nochdadh an t-eintiteas seo mar eas-òrdugh tràillteach [45]. Thathas gu tric a ’smaoineachadh gu bheil feum air cybersex a bhith a’ cleachdadh duilgheadasan.13,68].

Eas-òrdugh giùlain èigneachail ann am mì-rian èigneachail: Ro-ghabhalachd agus nàdurachd co-cheangailte (2019) - Thuirt sgrùdadh gu bheil ìrean CSBD nas ìsle anns an fheadhainn le OCD na tha san àireamh-sluaigh san fharsaingeachd:

Anns an sgrùdadh seo, bha ùidh againn anns an ìre anns a ’lìonradh agus na feartan sòis-eopagraigeach agus clionaigeach co-cheangailte ri CSBD ann an euslaintich le OCD. An toiseach, fhuair sinn a-mach gun robh ACBD aig an àm seo aig 3.3% de dh'euslaintich le OCDAig an aon àm bha 5.6% CSBD fad-beatha, le mòran a bharrachd de dhaoine ann am fireannaich na bha iad ann am boireannaich. Anns an dàrna àite, fhuair sinn a-mach gun robh suidheachaidhean eile, gu h-àraidh mì-fhaireachdainn, eas-òrdugh èigneachail, agus eas-òrdugh smachd na b'fhaide, nas cumanta ann an euslaintich OCD le CSBD na anns an fheadhainn aig nach robh CSBD, ach chan eil tinneasan mar thoradh air cleachdadh stuthan no dol-a-mach dhrogaichean.

Mhol tuairmsean tràth ìrean reamhrachd CSBD a thug Càrn (1991) agus Coleman (1992) gun robh suas ri 6 de dhaoine bhon t-sluagh choitcheann a ’fulang le giùlan feise èigneachail. Ged nach eil e soilleir ciamar a fhuaireadh na tuairmsean sin (Black, 2000), dhearbh rannsachadh epidemio-eòlasach às deidh sin gu bheil gnèitheachas èiginneach, a dh ’fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach barrachd tricead masturbation, cleachdadh pornagraf, àireamh de chom-pàirtichean gnèitheasach, agus cùisean extramarital, cumanta anns an t-sluagh san fharsaingeachd (Dickenson et al., 2018). Tha na co-dhùnaidhean againn mu ìrean tricead CSBD ann an OCD an ìre mhath coimeasach ris an fheadhainn san t-sluagh san fharsaingeachd (Langstrom & Hanson, 2006; Odlaug et al., 2013; Skegg, Nada-Raja, Dickson, & Paul, 2010).

Ann an co-dhùnadh, tha an dàta againn a ’sealltainn gu bheil ìrean coitcheann de CSBD ann an OCD a rèir nan àireamhan anns an t-sluagh san fharsaingeachd agus ann an buidhnean de dhotairean eile. A bharrachd, fhuair sinn a-mach gun robh CSBD ann an OCD nas dualtaiche gun co-fhaireachdainn le duilgheadasan neo-dhrùidhteach, èigneachail, agus gruama, ach chan ann le tràilleachdan a thaobh giùlan no stuthan. Tha an co-dhùnadh seo a ’toirt taic do bhun-bheachd CSBD mar mì-rian èigneachail. A ’dol air adhart, tha feum air ceumannan coitcheann le feartan psychometric fuaim gus làthaireachd agus dìth CSBD a mheasadh. Bu chòir do rannsachadh san àm ri teachd leantainn air adhart a ’daingneachadh bun-bheothachadh an aimhreit seo agus gus dàta nas buaine a chruinneachadh, gus cùram clionaigeach a leasachadh aig a’ cheann thall.

Na h-ìrean de chuiridhean giùlain co-phàirteach ann an daoine a tha a ’sireadh làimhseachaidh le eas-òrdugh obsessive-compulsive: aithisg tòiseachaidh (2020) - Dh ’innis sgrùdadh gu bheil ìrean tràilleachd giùlain (a’ gabhail a-steach tràilleachd eadar-lìn agus CSBD) timcheall air an aon rud ris an t-sluagh san fharsaingeachd. Mar sin, chan eil tràilleachd co-ionann ri OCD no èigneachadh:

Anns a ’mhòr-chuid de na h-eisimpleirean air an liostadh air duilleagan a’ leanaibh gu h-ìosal, rinn luchd-rannsachaidh coimeas eadar fulangas stuthan le tràilleachd cearrbhachais oir is e tràilleachd cearridheachd an aon fhalach giùlain a th ’aithneachadh gu h-oifigeil anns an DSM-5 (2013).