Modail brosnachaidh de thràilleachd gnè - buntainneachd don chonnspaid mun bhun-bheachd (2022)

Frederick Toates
 

Highlights

Tha measgachadh de (i) modal brosnachaidh brosnachaidh gnè agus (ii) teòiridh smachd dùbailte air a thaisbeanadh.
Le slatan-tomhais (i) fulangas agus (ii) gluasad ann an cuideam smachd bho bhith stèidhichte air amasan gu stèidhichte air brosnachadh, faodaidh gnè a bhith tràilleach.
Tha sgrùdadh air na gearanan mu bheachd gnè mar tràilleachd a’ nochdadh gu bheil iad neo-dhligheach.
Thathas a’ toirt fa-near na rudan a tha coltach eadar tràilleachd gnè agus tràilleachd dhrogaichean.
Chan eil giùlan gnèitheasach taobh a-muigh smachd air a chomharrachadh nas fheàrr mar hypersexuality, draibheadh ​​​​àrd no eas-òrdugh smachd impulse.

CEANGAL A THAOBH RIAGHLADH

Abstract

Tha modal aonaichte de dhrogaidheachd feise air a thaisbeanadh, a’ toirt a-steach measgachadh de mhodalan stèidhichte air (i) teòiridh brosnachaidh brosnachaidh agus (ii) eagrachadh dà-chànanach smachd giùlan. Tha am modail co-cheangailte ri argamaidean leantainneach mu dhligheachd a’ bheachd air tràilleachd nuair a thèid a chuir an sàs ann an giùlan feise. Thathas a’ moladh gu bheil an fhianais gu làidir airson ion-obrachadh modail tràilleachd gnè. Thathas a’ faicinn coltas làidir ris an tràilleachd clasaigeach ri drogaichean cruaidh agus faodar feartan a thuigsinn nas fheàrr le cuideachadh bhon mhodail. Tha iad sin a’ toirt a-steach fulangas, àrdachadh agus comharraidhean tarraing air ais. Thathas ag argamaid nach eil tagraichean eile airson cunntas a thoirt air na h-uinneanan, leithid giùlan obsessive-compulsive, smachd mì-chothromach, spionnadh àrd agus hypersexuality a’ freagairt ris an fhianais. Tha àite dopamine aig cridhe a’ mhodail. Buntanas a’ mhodail ri cuideam, mì-ghnàthachadh, leasachadh, psychopathy, fantasy, eadar-dhealachaidhean gnè, eòlas-inntinn mean-fhàs agus an eadar-obrachadh le gabhail dhrogaichean air a nochdadh.

     

    1. Ro-ràdh

    Bho chaidh a chruthachadh le Patrick Carnes tràth anns na 1980n (Càrn, 2001) tha am beachd air tràilleachd gnè (SA) air taic mhòr fhaighinn agus air sealladh mìneachaidh a thoirt seachad (Birchard agus Benfield, 2018, Firozikhojastehfar et al., 2021, Garcia agus Thibaut, 2010, Calum, 1989, Gràdh et al., 2015, Park et al., 2016, Schneider, 1991, Schneider, 1994, Sunderwirth et al., 1996, Wilson, 2017). Mar as trice bidh tràilleachd feise air a choimeas ri tràilleachd dhrogaichean agus chaidh cuid de rudan coltach ri chèile a thoirt fa-near (Orford, 1978).

    A dh’ aindeoin gabhail ris a’ bheachd air tràilleachd gnèitheasach, is fheàrr le cuid a bhith a’ feitheamh agus a’ faicinn ro làn ghealladh don teirm (mar a tha air a chlàradh le beachdachadh airson in-ghabhail ann an DSM-5) Bidh cuid eile a’ faicinn buadhan an dà chuid ann an tràilleachd agus modalan obsessive-compulsive airson mìneachadh. gnèitheachas 'a-mach à smachd' (Shaffer, 1994). Mu dheireadh, tha luchd-brathaidh gun choimeas ann cuideachd, a’ taisbeanadh an cuid breithneachaidhean air a’ bheachd air tràilleachd feise anns an litreachas acadaimigeach (Irbhinn, 1995, Ley, 2018, Prause et al., 2017) agus ann an leabhraichean mòr-chòrdte (Ley, 2012, Nis, 2021).

    Tha am frèam teòiridheach ris an deach gabhail san sgrùdadh seo na mheasgachadh de mhodalan stèidhichte air (i) teòiridh brosnachaidh brosnachaidh agus (ii) eagrachadh dà-smachd eanchainn agus giùlan, agus thèid gach fear dhiubh a thoirt a-steach a dh’ aithghearr. Is e am prìomh chuspair a chaidh a thoirt air adhart gum faodar tuigse nas soilleire a thoirt air nàdar gnè a dh’ fhaodadh a bhith tràilleach agus na rudan a tha coltach eadar gnè agus tràilleachd dhrogaichean nuair a thathar ga fhaicinn a thaobh teòiridh brosnachaidh as ùire. Tha an artaigil seo gu bunaiteach an urra ris na slatan-tomhais airson tràilleachd a mholadh far a bheil:

    fulangas agus miann a bhi saor o ghiùlan iomarcach (Heather, 2020).
    seata sònraichte de dhòighean ionnsachaidh agus pròiseasan adhbharach a tha an sàs (Perales et al., 2020) (Earrann 2).

    Tha am modail a thathar a’ moladh cuideachd a’ ceadachadh amalachadh le sealladh mean-fhàs air tràilleachd.

    Bidh cuid a’ dèanamh eadar-dhealachadh eadar tràilleachd pornagraf agus tràilleachd ri giùlan feise, a’ moladh gum faod a’ chiad fhear a bhith na fho-sheata de tràilleachd eadar-lìn (Adams agus Love, 2018). Tha an artaigil seo a’ cleachdadh dòigh-obrach farsaing le stròc ann a bhith a’ cruinneachadh tràilleachd ri giùlan feise agus pornagraf còmhla.

    Chaidh mòran fianais a chruinneachadh airson a bhith fàbharach do mhodail giùlan dà-shiostam (Pool & Sander, 2019; Strack agus Deutsch, 2004), a’ gabhail a-steach giùlan gnèitheasach (Tiotalan, 2009, Tiotalan, 2014). Ach, is ann dìreach o chionn ghoirid a chaidh a’ bheachd siostam dùbailte a chuir an sàs gu domhainn cleachdaidhean giùlain (ie neo-cheangailte ri drogaichean) (Perales et al., 2020). Ged a bhios corra uair a’ toirt iomradh air iomchaidheachd mhodalan siostaman dùbailte ri tràilleachd feise (Garner et al., 2020, Reid et al., 2015), gu ruige seo cha deach ath-sgrùdadh aonaichte a dhèanamh air a’ chuspair. Tha am pàipear a th’ ann an-dràsta a’ leasachadh a’ mhodail dhùbailte ann an co-theacsa ath-sgrùdadh aonaichte air tràilleachd feise.

    2. A' comharrachadh nam pròiseasan a tha mar bhunait airson brosnachadh

    Faodar dà dichotomies bunaiteach a tharraing, mar a leanas (Clàr 1). Mar a 'chiad fhear, tha dà structar ann an smachd giùlan, ie stèidhichte air brosnachadh agus stèidhichte air amas. Faodar seo a mhapadh air an eadar-dhealachadh a rinn Perales et al. (2020)eadar èigneachail (stèidhichte air brosnachadh) agus air a stiùireadh le amas (stèidhichte air amas). Mar an dàrna dichotomy, a bharrachd air excitation, tha pròiseasan casg co-fhreagarrach ann, cuideachd air an eagrachadh ann an structar dùbailte.

    Clàr 1. Pròiseasan a tha mar bhunait air brosnachadh.

    A thaobh tràilleachd, tha dà phàirt aig smachd stèidhichte air brosnachadh, mar a leanas. Is e aithris ainmeil air a’ bheachd air smachd dùbailte Kahneman (2011): siostam luath, fèin-ghluasadach 1 a dh'fhaodas a bhith taobh a-muigh mothachadh mothachail agus Siostam 2 slaodach air a stiùireadh le amas a bhios ag obair le làn mhothachadh mothachail. Tha an t-eadar-dhealachadh seo a 'toirt iomradh air smachd giùlan agus smaoineachadh. Tha e a’ buntainn ri mòran, mura h-eil uile, de smachd air giùlan, a’ gabhail a-steach tràilleachd. Le eòlas tric fo sheata de chumhachan sònraichte, bidh giùlan a’ fàs nas stèidhichte air cleachdadh, me na gnìomhan meacanaigeach a tha an lùib a bhith a’ cleachdadh droga no na slighean a thèid a ghabhail gus droga fhaighinn (Tiffany, 1990).

    Tha an dàrna taobh den mhodh smachd stèidhichte air brosnachadh seo gu sònraichte do phròiseasan brosnachail agus gu sònraichte tràilleachd: bidh targaidean giùlain a’ faighinn barrachd cumhachd (‘coltach ri magnet’) gus an neach a tha tràilleach a thàladh (Pool & Sander, 2019; Robinson agus Berridge, 1993).

    Tha an deasbad a’ leantainn le tuilleadh beachdachaidh air Bogsa A a-steach Clàr 1. Tha e a’ gabhail àite neo-chothromach an seo, leis gu bheil e air a bhith na phrìomh fhòcas ann an teòiridhean tràilleachd.

    3. Spreagadh brosnachaidh

    3.1. Bunaiteach

    Aig cridhe rannsachadh brosnachaidh tha an modail brosnachaidh-brosnachaidh (Ågmo agus Laan, 2022, Bindra, 1978, Robinson agus Berridge, 1993, Tiotalan, 1986, Tiotalan, 2009), brosnachadh dòigh-obrach air a bhrosnachadh le:

    brosnachaidhean sònraichte san t-saoghal a-muigh, me biadh, drogaichean, com-pàirtiche gnèitheasach.

    sanasan co-cheangailte ri leithid de bhrosnachadh, me ceangal clasaigeach eadar meur-chlàr coimpiutair agus coltas ìomhaighean pornagrafach air an sgrion.

    riochdachaidhean taobh a-staigh de na brosnachaidhean sin mar chuimhne.

    Robinson agus Berridge's (1993) tha teòiridh brosnachaidh brosnachaidh mu bhith a’ gabhail dhrogaichean agus tràilleachd a’ toirt cunntas air leth buadhach. Tha na h-ùghdaran ag aideachadh gu bheil e iomchaidh don rud ris an canar cuir-ris giùlain, leithid gnè (Berridge agus Robinson, 2016) agus tha e na bhunait don artaigil seo.

    3.2. Claonadh freagairt

    Tha an teirm ‘cue reactivity’ a’ toirt iomradh air cur an gnìomh cruinneachadh de roinnean eanchainn mar fhreagairt air sanasan leithid a bhith a’ faicinn dhrogaichean no an fheadhainn a tha ro-innse mu na tha ri fhaighinn de dhrogaichean. Tha am beachd cuideachd a’ buntainn ri gnèitheachas, ie freagairt gu ìre mhath àrd air cuisean gnèitheasach, mar a chithear, mar eisimpleir, le fir le cleachdadh trioblaideach air pornagraf (Kraus et al., 2016, Voon et al., 2014).

    Thathas air sgrùdadh farsaing a dhèanamh air mar a tha daoine tràilleach a’ nochdadh claonadh dòigh-obrach a dh’ ionnsaigh targaid an tràilleachd ann an raon de thràilleachdan, co-cheangailte ri stuthan agus neo-stuthan. Airson gnè agus drogaichean, faodaidh an smachd stèidhichte air brosnachadh a bhith ag obair aig ìre neo-fhiosrach mus tig am freagairt dòigh-obrach leantainneach a-steach gu mothachadh mothachail (Childress et al., 2008). Air an adhbhar seo tha am facal ag iarraidh a-steach Clàr 1 Tha Bogsa A air a riochdachadh mar ‘ag iarraidh’, gus a dhealachadh bho dìth mothachail. Tha meud a’ chlaonadh dòigh-obrach a dh’ionnsaigh cuisean erotic nas àirde am measg fireannaich (Sklenarik et al., 2019) agus boireann (Sklenarik et al., 2020) le cleachdadh pornography trioblaideach.

    3.3. Ag iarraidh agus a 'còrdadh

    Is e feart a tha air fhoillseachadh le tràilleachd dhrogaichean dealachadh ri dìth (a’ gabhail a-steach an dà chuid mothachadh air an teirm) agus toil (Robinson agus Berridge, 1993). Às deidh cleachdadh farsaing, is dòcha gu bheilear ag iarraidh droga gu mòr gun a bhith a’ còrdadh ris aon uair ‘s gu bheil e air a ghabhail.

    Ged is e pròiseasan sònraichte a th’ ann an dìth is toil, tha iad gu math eadar-ghnìomhach. Is e sin, tha brosnachaidhean air an calibachadh a rèir buaidh eadar-obrachadh leotha. Gu dearbh, ’s e ‘dealbhadh’ neònach a bhiodh ann nam biodh cùisean air dhòigh eile. Mar as trice is toil leinn na tha sinn ag iarraidh agus bidh sinn ag iarraidh na tha sinn ag iarraidh, eadhon ged a dh’ fhaodadh na pròiseasan sin sleamhnachadh gu mì-thaobhadh (Robinson agus Berridge, 1993).

    Voon et al. (2014) dh’ innis iad eas-aonta far nach robh luach àrd de dh’ uireasbhaidh ann an luchd-cleachdaidh pornagraf trioblaideach co-cheangailte ri còrdadh cho mòr ris. Faodaidh miann gnèitheach dian a bhith beò còmhla le glè bheag de chòrdadh (Timms agus Connors, 1992). Gu h-ìoranta, bidh corra neach ag aithris toileachas gnèitheasach le com-pàirtiche cunbhalach ach nach eil a’ tighinn bho ghnìomhachd tràilleachd a bharrachd (Òr agus Heffner, 1998). Ann an aon sampall, dh’ innis 51%, thar ùine, nach robh an gnìomhachd feise aca air a bhith cho tlachdmhor no eadhon nach d’ fhuair iad tlachd às (Fìon, 1997). Thuirt dithis euslainteach le tràilleachd feise, gun tug toileachas tràth le feise slighe gu tàmailt nuair a bha iad nan inbhich (Giugliano, 2008, td146). Doidge (2007, d.107) aithris:

    “Gu paradocsaigeach, bha na h-euslaintich fireann ris an robh mi ag obair gu tric ag iarraidh pornagraf ach cha do chòrd e riutha.”

    3.4. Bunait bith-eòlasach

    Sescousse et al. (2013) chomharraich e lìonra eanchainn cumanta a tha air a chuir an gnìomh le duaisean leithid biadh, gnè agus brosnachaidhean airgid. Tha an lìonra seo a’ toirt a-steach an ventromedial lachd prefrontal, striatum ventral, amygdala agus roimhe insula. Aig meadhan na h-ìre ann an còmhraidhean mu bhrosnachadh brosnachaidh tha slighe gu dopaminerg neurons a 'tighinn a-mach às an s an Ear-Dheas (VTA) chun an ventral striatum, gu sònraichte an roinn striatal ris an canar an nobhailean accumbens (N.Acc.) (Robinson agus Berridge, 1993).

    Tha gnìomhachd air an t-slighe seo mar bhunait air a bhith ag iarraidh ach nach eil a’ còrdadh. An àite sin, tha tlachd fo smachd stuthan eile, gu soilleir opioids. Tha ath-ghnìomhachadh na slighe seo a’ leantainn gu rud ris an can Robinson agus Berridge ‘mothachadh brosnachaidh’, is e sin comas dhrogaichean gus an t-slighe seo a bhrosnachadh gu bhith mothachail. Tha an saoir Tha an droga air a mheudachadh. Tha fianais a’ nochdadh gum faod an aon bhuaidh a bhith aig spionnadh le brosnachadh feise (Lynch agus Ryan, 2020, Mahler agus Berridge, 2012).

    Voon et al. (2014) lorg gu robh fir le cleachdadh pornography trioblaideach a’ nochdadh freagairteachd nas àirde do chuisean gnèitheasach ann an cruinneachadh de roinnean eanchainn: an cortex cingulate anterior dorsal, striatum ventral agus amygdala. Bha seo an coimeas ri fir a bha comasach air coimhead gun duilgheadasan. A 'cleachdadh fMRI, Gola et al. (2017)lorg gu robh fir le cleachdadh pornography trioblaideach a’ nochdadh reactivity àrdaichte anns an ventral striatum gu sònraichte ri cuisean ro-innseach de ìomhaighean erotic ach chan ann don fheadhainn a tha ro-innse air ìomhaighean airgid (faic cuideachd Kowalewska et al., 2018 agus Stark et al., 2018). Cha do fhreagair iad gu eadar-dhealaichte ri smachdan mar fhreagairt air na h-ìomhaighean fhèin. Chuir na fir le duilgheadasan sealladh an cèill gu robh iad ag iarraidh na h-ìomhaighean eireachdail ach bha coltas nach robh iad a’ còrdadh riutha nas motha na bha buidheann smachd às aonais cleachdadh pornography duilich. Mar an ceudna, Liber et al. (2022) sheall an fheadhainn le duilgheadas cleachdadh pornography freagairt nas àirde anns an ventral striatum don an dùilìomhaighean erotic, freagairt a bha co-cheangailte ris na thuirt iad a’ coimhead air adhart ri bhith a’ faicinn na h-ìomhaighean erotic. Demos et al. (2012) lorg gu robh freagairt an niuclas accumbens gu ìomhaighean erotic ro-innseach air gnìomhachd feise às deidh sin, fhad ‘s a bha an ath-bhualadh air cuisean bìdh a’ ro-innse reamhrachd san àm ri teachd.

    Tha gnìomhachd san t-slighe seo gu sònraichte mothachail air ùr-ghnàthachadh agus mì-chinnt duais, rudeigin a chaidh a sgrùdadh gu farsaing ann an gambling (Robinson et al., 2015). Feumaidh iad sin gu cinnteach a bhith nam feartan fìor chumhachdach de na brosnachaidhean erotic sin a bhios daoine a’ faighinn tràilleachd, me an raon gun chrìoch de dhealbhan pornagrafach, am measgachadh de luchd-obrach feise a tha a’ tabhann an cuid sheirbheisean.

    Tha comas tràilleach droga an urra ris an astar a gheibh e don eanchainn às deidh dha a ghabhail agus cho luath sa tha e a chleachdadh (Allain et al., 2015). An coimeas ri sin, bidh fiosrachadh mu bhrosnachaidhean lèirsinneach gu tric a’ ruighinn na h-eanchainn gu math luath às deidh dhaibh nochdadh, me cliog air a’ mheur-chlàr agus ìomhaigh pornagrafach a’ nochdadh, no dh’ fhaodadh ìomhaighean èirigh eadhon anns a’ mhac-meanmna. Cuideachd bithear a’ tighinn tarsainn air brosnachaidhean feise bho àm gu àm agus le mì-chinnt, mar a bhith a’ lorg agus a’ cleachdadh luchd-obrach feise.

    Tha gnìomhachadh tar-chuir opioidergic a tha co-chosmhail ri còrdadh buailteach àrdachadh gnìomhachd dopamine mar fhreagairt don bhrosnachadh a thachras às deidh sin (Mahler agus Berridge, 2009).

    Ley (2012, td.101) toirt an aire cheart gu bheil an eanchainn daonnan ag atharrachadh mar fhreagairt air tachartasan beatha ag atharrachadh, me airson cànan ùr ionnsachadh no a bhith a' rothaireachd air baidhsagal. Bhon seo, tha e a’ co-dhùnadh nach eil atharrachaidhean eanchainn co-cheangailte ri gnèitheachas nas cudromaiche na an fheadhainn a tha co-cheangailte ri gnìomhachd sam bith eile. Tha seo meallta leis gu bheil cuid de na h-atharrachaidhean eanchainn a tha mar bhunait air tràilleachd taobh a-staigh slighean brosnachaidh sònraichte, me siostaman dopaminergic agus na slighean a tha a’ leantainn orra (Earrann 3.4).

    Smith (2018a, td.157) a 'sgrìobhadh:

    “…… tha na h-atharrachaidhean san eanchainn a bhios a’ tachairt mar a bhios tràilleachd a’ fàs co-ionann ri atharrachaidhean a bhios a’ tachairt mar a bhios cleachdadh sam bith a’ fàs.”

    Tha na h-atharrachaidhean le, mar eisimpleir, ionnsachadh fiaclan a bhrùchdadh no rothaireachd air baidhsagal ann an roinnean co-cheangailte ri co-òrdanachadh sùil-làimhe agus smachd motair. Eu-coltach ri tràilleachd, chan eil na cleachdaidhean sin mar sin a’ faighinn spionnadh brosnachaidh a tha a’ sìor fhàs thar ùine.

    Tha cothroman beairteach ann airson suidheachadh clasaigeach tachairt ann an tràilleachd feise, me faodaidh meur-chlàr a’ choimpiutair co-cheangailte ri bhith a’ coimhead air pornagraf a bhith a’ toirt spionnadh (Càrn, 2001). A rèir coltais, mar an ceudna ri tràilleachd dhrogaichean, mar bhunait bith-eòlasach tha seo air spionnadh neurotransmission dopaminergic le brosnachaidhean cumhach.

    3.5. Cruthachadh brosnachaidhean

    Gu tric bidh daoine le tràilleachd feise a’ faighinn targaidean sònraichte de mhiann (Càrn, 2001), seòrsa de chlò-bhualadh. Mar eisimpleir, tha cuid de dhaoine air an cur an sàs cybersexthoir cunntas air ìomhaighean air leth cumhachdach mar a bhith “air an losgadh a-steach” nan inntinn (Càrn, 2001). Am measg cuid de na h-ìomhaighean sin, tha pròiseas ann a bhith a’ tionndadh polarity bho dhùbhlanach gu blasad (McGuire et al., 1964), me tha foillseachadh èignichte air genitals balach òg na leanabachd air a leantainn le taisbeanadh inbheach Solomon, 1980). Tha e coltach gur e arousal àrd am bàillidh cumanta tro atharrachaidhean bho aimhreit gu blasad (Dutton agus Aron, 1974).

    4. Na smachdan a tha suidhichte ann am Bogsaichean BD

    4.1. Bunaiteach

    Tha an siostam smachd giùlain a tha dìreach air a mhìneachadh mar phrìomh fhòcas rannsachaidhean air tràilleachd (Bogsa A). Tha an earrann seo a’ tionndadh chun fheadhainn a tha air am mìneachadh ann am bogsaichean BD de Clàr 1.

    4.2. Spreagadh stèidhichte air amas

    Tha an ‘smachd air giùlan stèidhichte air amasan’ (Bogsa C de Clàr 1) a’ toirt cunntas air na tha co-cheangailte ri làn ghiollachd mothachail (Berridge, 2001). Ann an co-theacsa tràilleachd, tha an amas stèidhichte air an hedonic riochdachadh den duais anns an eanchainn (Perales et al., 2020). Tha seo a’ toirt a-steach an ventromedial lachd prefrontal (Perales et al., 2020) agus tha e aig bonn dìth, gun chromagan neo-dhìreach. Bidh e a’ cur bacadh air gluasadan sam bith nach eil co-chòrdail ris an amas (Stuss agus Benson, 1984, Tormod agus Shallice, 1986). Ro 2001, bha mion-fhiosrachadh mu na pròiseasan dùbailte ri lorg ann an litreachasan gu tur eadar-dhealaichte, agus mar sin ag ionndrainn a’ cheist mu mar a chumas iad smachd air giùlan ann an eadar-obrachadh. Berridge (2001) thug an dà phròiseas fo aon mhullach ann an ath-sgrùdadh aonaichte.

    5. Bacadh

    5.1. Bunaiteach

    Tha pròiseasan ann airson casg gnìomhach air miann agus giùlan gnèitheasach (Janssen agus Bancroft, 2007). Is e sin, tha call miann chan ann a-mhàin mar thoradh air call excitation ach cuideachd casg a tha an aghaidh excitation, seòrsa de tug-of-war. Coltach ri excitation, tha casg air a riochdachadh le smachdan dùbailte (Berridge agus Kringelbach, 2008, Hester et al., 2010, LeDoux, 2000).

    Is e aon seòrsa còmhstri a dh’ fhaodadh èirigh nuair a chuireas tu an aghaidh buaireadh, tarraing brosnachaidh (Bogsa A) air a chuir an aghaidh an amas (Bogsa D). Air an làimh eile, feumaidh neach uaireannan faighinn thairis air earbsa a thig bho bhrosnachadh dùbhlanach, mar ann a bhith ag ithe biadh le droch bhlas gus aoigheachd a thoileachadh (Bogsa C).

    5.2. Co-cheangailte ri casg air tràilleachd gnè

    Janssen agus Bancroft (2007) thug cunntas air 2 sheòrsa casg air giùlan feise: air sgàth eagal (i) fàilligeadh dèanadais agus (ii) builean dèanadais. Toates (2009) chuir seo ris a’ bheachd air smachd dùbailte, le ‘eagal fàilligeadh dèanadais’ Janssen agus Bancroft a’ freagairt ri casg air a stiùireadh le brosnachadh (me fuaim àrd, fàileadh meallta, tuigse air duilgheadas erectile) (Bogsa B), agus ‘eagal mu bhuilean dèanadais ' a 'freagairt ri casg air a stiùireadh le amas (me miann dìlseachd a chumail) (Bogsa D).

    A’ cumail ri sealladh farsaing air àite dopamine agus serotonin, Briogais (2020), Kafka (2010) agus Reid et al. (2015) moladh iad seo neurotransmitters an sàs ann an excitation agus casg fa leth.

    6. Eadar-obrachadh agus cuideaman eadar smachdan

    Ged a tha dà dhòigh smachd ann, tha iad gu math eadar-ghnìomhach. Dh’ fhaodadh pìos giùlain sam bith a bhith air a thuigsinn mar àite air leantalachd ann an cuideam smachd eadar an dà (Perales et al., 2020). Bidh cuideam coimeasach nan smachdan ag atharrachadh le diofar shuidheachaidhean.

    6.1. An aghaidh buaireadh agus a 'toirt a-steach dha

    Nuair a tha thu an aghaidh buaireadh agus a’ cur an aghaidh, thathas den bheachd gu bheil an siostam làn-mhothachail (Bogsa D) a’ cur bacadh air gluasadan a bhith an sàs. Mar a dhèiligeas iad ri brosnachadh, mar sin tha neart buaireadh a' dol am meud. Mar theisteanas don bharail fharsaing seo, tha amannan ann nuair as urrainn do ghnìomhachd taobh a-staigh siostaman smachd mothachail cuideachadh le bhith a’ toirt a-steach buaireadh, rud a tha air a mhìneachadh le Talla (2019, td. 54) mar “saobhadh eòlas-inntinn”. Seo far a bheil e a’ buntainn ri teachdaireachdan sàmhach dhut fhèin den t-seòrsa “cha bhi an aon turas seo gu diofar” (Calum, 1989, td.20; Vigorito agus Braun-Harvey, 2018).

    6.2. Arousal

    Le àrdachadh mòr, bidh giùlan a’ fàs nas stèidhichte air brosnachadh agus brosnachail, fhad ‘s a tha na cuingeadan a thig bho cho-dhùnaidhean mothachail mothachail a’ giùlan nas lugha de chuideam. Chaidh am prionnsapal seo a chuir an sàs ann an gabhail cunnart gnèitheasach (Bancroft et al., 2003) agus tha e air a mhìneachadh leis an fhacal 'teas-na-mhionaid' (Ariely agus Loewenstein, 2006). Tha fianais a’ nochdadh gu bheil daoine le tràilleachd feise a’ nochdadh a leithid de ghluasad cuideam. Reid et al. (td.4) a’ toirt cunntas air tràilleachd feise mar:

    “…… fàilligeadh ann an smachd cortical “gu h-àrd sìos” air cuairtean frontostriatal, no mar thoradh air cus gnìomhachd de chuairtean striatal ”.

    Ley (2018, td.441) ag ràdh sin.

    “….deuchainn neuropsychological a’ nochdadh nach eil tràillean feise a’ nochdadh duilgheadasan a ghabhas tomhas ann an smachd brosnachaidh agus gnìomhachd gnìomh. ”

    Tha seo fìor anns an sgrùdadh a chaidh ainmeachadh ach chaidh sin a dhèanamh ann an co-theacsa a bhith a’ coileanadh Gnìomh Deasachaidh Cairtean Wisconsin a tha caran fuar. Reid et al. (2011) dèan a’ phuing gur dòcha nach bi na toraidhean aca a’ tighinn gu coitcheann gu suidheachadh buaireadh gnèitheasach.

    6.3. Eòlas a-rithist

    Bidh cuid de phàirtean de smachd giùlan a’ fàs nas fèin-ghluasadach le eòlas a-rithist. A leithid de ghluasad, stèidhichte air meudachadh salient brosnachaidh, a’ riochdachadh slat-tomhais airson mìneachadh air tràilleachd (Perales et al., 2020). Air giùlan gnèitheasach nach eil fo smachd, Mac an t-Sealgair (1995, d.60) a 'sgrìobhadh:

    “Mun àm a tha cuideigin air tràilleachd inntinn a leasachadh do ghnìomh, tha e air a bheatha fhèin a ghabhail os làimh. Tha na gnìomhan cho fèin-ghluasadach is gun innis an tràilleachd gu bheil iad “dìreach a’ tachairt ”mar nach biodh e no i a’ cluich pàirt sam bith anns a ’ghnìomh.”

    Tha gluasad gu fèin-ghluasadachd a’ freagairt ri barrachd cuideam smachd a ghabh an striatum droma càirdeach don striatum ventral (Everitt & Robbins, 2005; Pierce agus Vanderschuren, 2010). Ach, chan eil smachd a’ gluasad gu tur gu modh fèin-ghluasadach (Earrann 15.3).

    7. Feallsanachd

    Tha fantasy air leth cudromach ann an tràilleachd gnè. Faodaidh ìomhaigh as fheàrr leotha a gheibhear tràth a dhol còmhla ri masturbation no gnè com-pàirteach (air ath-sgrùdadh le Tiotalan, 2014). Tha e coltach, le suidheachaidhean iomchaidh, gun urrainn do fhantasasan a-rithist an claonadh a neartachadh ann an giùlan, (Rossegger et al., 2021). Tha dòigh teirpeach ann an cùisean forensic a’ toirt a-steach a bhith a’ feuchainn ris an fhasan a shàrachadh no a lughdachadh (Rossegger et al., 2021).

    Tha cuid de na h-aon roinnean eanchainn a tha air bhioran le bhith a’ faicinn dhrogaichean cuideachd air bhioran le smuaintean mun deidhinn, co-cheangailte ri craving (Kilts et al., 2001) Mar sin, tha e coltach gu bheil e reusanta a bhith a’ cuir a-mach agus a’ creidsinn gum faod fantasy pròiseasan brosnachaidh brosnachaidh a bhrosnachadh mar bhunait air miann gnèitheasach.

    8. Riaghladh agus smachd

    Tha an litreachas a’ gabhail ris gu bheil giùlan feise-tràilleach, mar le tràilleachd dhrogaichean, a’ frithealadh gnìomh riaghlaidh, ie a bhith a’ riaghladh mood (Ceit, 2018, Smith, 2018b), seòrsa de homeostasis. Tha mac-talla aig Iain Bowlby (Bowlby agus Ainsworth, 2013). Fo na suidheachaidhean as fheàrr airson an neach neo-tràilleach, tha faireachdainn air a chumail suas le eadar-obrachadh sòisealta le teaghlach is caraidean, foillseachadh de bhuinteanas (Baumeister agus Leary, 1995).

    Ann an iomadh cùis de giùlan addictive, gu tric tha rudeigin air a dhol ceàrr leis a’ phròiseas ceangail agus mar sin tha giùlan addictive na neach-ionaid. Ag eadar-theangachadh seo gu bith-eòlas bunaiteach, tha fianais a’ nochdadh gu bheil riaghladh stèidhichte air endogenous opioid ìrean (Panksepp, 2004). Nuair a thuiteas iad sin fon ìre as fheàrr, thèid ceumannan smachd a ghabhail gus riaghailteachd a thoirt air ais. Tha an gnìomh smachd seo freumhaichte ann an dopamine (Earrann 3.4). Le samhlachas, tha teòthachd a 'chorp riaghladh le cuideachadh bho smachd thairis air rudan leithid sweating, crith agus giùlan air a bhrosnachadh gus àrainneachd eile a shireadh.

    9. Eideas-eòlas

    Tha mu 80% de dhaoine le SA nam fireannaich (Dubh, 1998). Tha fir nas dualtaiche na boireannaich a dhol an sàs ann an gnè ceannaich, pornagraf agus paraphilias leithid taisbeanaidhean agus voyeurism, ach tha boireannaich nas dualtaich na fir a bhith a’ toirt sgàil de thràilleachd gaoil don SA aca (Dubh, 1998). Ann an aon sampall de na SA, b’ e figearan coimeasach airson an àireamh de chom-pàirtichean gnè anns na 5 bliadhna roimhe sin 59 (fir) agus 8 (boireannaich) (Dubh, 1998).

    10. Argumaidean mean-fhàsach

    10.1. Brosnachaidhean àbhaisteach agus brosnachaidhean supernormal

    Bha an àrainneachd anns an do dh’ fhàs sinn gu tur eadar-dhealaichte bho àrainneachd an latha an-diugh, anns a bheil pailteas de dh’ pornagraf agus gnè a tha ri fhaighinn gu furasta. Tha am facal 'supernormal stimuli' (Tinbergen, 1951) a’ glacadh am feart seo den àrainneachd ghnèitheasach a th’ againn an-dràsta (Adams agus Love, 2018).

    Leis an aon reusanachadh, tha e soilleir gu bheil casinos agus geall air-loidhne nan innleachdan cultarach o chionn ghoirid a tha a’ glasadh air na h-innealan sin a thàinig gu bith gus seasmhachd a thoirt gu buil an aghaidh goireasan gann. San aon dòigh, cha robh pailteas de bhiadhan làn siùcair a bha rim faighinn gu furasta a bha àbhaisteach do chultaran beairteach mar phàirt den mean-fhàs tràth againn. Tha seo air a nochdadh ann an tràilleachd bìdh agus reamhrachd. A thaobh brosnachaidh brosnachaidh, tha àrainneachdan co-aimsireil a’ nochdadh brosnachaidhean a tha furasta faighinn thuca a tha tòrr nas cumhachdaiche na àrainneachd atharrachadh mean-fhàs tràth.

    10.2. Eadar-dhealachaidhean gnè

    Mar fhreagairt do bhrosnachaidhean erotic, tha an amygdala agus hypothalamus sealltainn freagairt nas làidire ann am fir na ann am boireannaich (Hamann et al., 2004). Mhol na h-ùghdaran gum faodadh seo co-fhreagairt ri luach brosnachaidh tarraingeach nas motha de bhrosnachaidhean erotic ann an fireannaich.

    Tha boireannaich nas dualtaich a bhith tràilleach ri gaol seach ri feise per se, ach airson fireannaich tha e buailteach a bhith tràilleachd gnè fìor (Ceit, 2018). Faodaidh an tràilleachd boireann a bhith follaiseach ann an sreath gun chrìoch de dhàimhean romansach. Fo chumhachan àbhaisteach, bidh miann gnèitheasach ann am boireannaich nas trice air a cho-theacsachadh a thaobh brìgh (me a bheil e a’ cur luach orm mar chom-pàirtiche?), ach tha miann erotic fireann air a stiùireadh nas làidire le feartan tarraingeach per se (Tiotalan, 2020). Tha e coltach gu bheil gnè addictive a’ riochdachadh iomadachadh den eadar-dhealachadh gnè seo.

    Tha an abairt ‘Coolidge Effect’ a’ toirt iomradh air luach brosnachail ùr-ghnàthachadh ann an giùlan gnèitheasach (Dewsbury, 1981). Gu soilleir, tha seo aig cridhe tràilleachd feise, ge bith an e pornagraf no gnè com-pàirteach a th’ ann. Bidh fir a’ nochdadh buaidh Coolidge nas làidire na boireannaich (Hughes et al., 2021), a tha a’ freagairt air an àireamh sa cheud nas motha de dh’fhir le tràilleachd feise. Ùrnaighean gnèitheasach ag àrdachadh dopaminergneurotransmission aig an nobhailean accumbens (Fiorino et al., 1997).

    11. Freagairt do chuid de ghearanan sònraichte mun bheachd air tràilleachd gnè

    Walton et al. (2017) sgrìobh:

    “…….tha bun-bheachd giùlan feise mar tràilleachd air a bhith air a chàineadh o chionn fhada, leis gu bheil rannsachadh air fàiligeadh ri suidheachadh eòlas-inntinn fulangas agus tarraing air ais.” Mar an ceudna, Prause et al., (2017, td.899) sgrìobhadh.

    “Ach, chan eil sgrùdaidhean deuchainneach a’ toirt taic do phrìomh eileamaidean tràilleachd leithid àrdachadh cleachdaidh, duilgheadas le bhith a ’riaghladh ìmpidh, buaidhean àicheil, syndrome easbhaidh duais, syndrome tarraing air ais le stad, fulangas, no comasan adhartach fadalach.” agus (td.899):

    “Chan eil gnè a’ ceadachadh brosnachadh supraphysiologic. ” Tha Neves ag argamaid (td.6).

    “….ann an giùlan feise, chan eil na h-eileamaidean de chleachdadh cunnartach, fulangas agus tarraing air ais an làthair.”

    Mar a chaidh a dheasbad an ath rud, chan eil an fhianais a’ toirt taic do na h-argamaidean a tha dìreach air an ainmeachadh san earrann seo.

    11.1. Duilgheadas a bhith a 'riaghladh brosnachaidhean

    Tha fianais gu leòr ann bho chòmhraidhean le euslaintich mu na fìor dhuilgheadasan aca ann an riaghladh (Gerevich et al., 2005). Tha cuid de dhaoine le tràilleachd feise eadhon air an stiùireadh gus beachdachadh air fèin-mharbhadh mar an aon dòigh a-mach (Garcia agus Thibaut, 2010, Schneider, 1991).

    11.2. Fulangas, cunnart agus àrdachadh

    Feumar beachdachadh air fulangas, cunnart agus àrdachadh còmhla oir tha loidsig a’ nochdadh gu bheil iad nan comharran de phròiseas cumanta. Neves (2021, td.6)ag innse mu shlat-tomhais fulangais mar.

    ”… feumaidh an neach barrachd a dhèanamh dheth gus an aon bhuaidh a choileanadh”.

    Tha seo a 'buntainn ri drogaichean, ann a bhith a' meudachadh an dòs thar ùine, ach tha Neves ag argamaid nach eil e a 'buntainn ri gnè. Tha e duilich coimeas a dhèanamh eadar dòsan de dhrogaichean agus gnè. Ach, dh’ fhaodadh an àrdachadh co-fhreagarrach ann an gnè a bhith mar barrachd ùine air a chaitheamh air a ’ghnìomhachd no a’ meudachadh gluasad bho ghiùlan àbhaisteach (Zillmann agus Bryant, 1986), me an luach clisgeadh mar a bhith a’ coimhead air pornagraf cloinne (Calum, 1989, Park et al., 2016).

    Tha cuid de dhaoine le tràilleachd feise ann an cunnart mòr ann a bhith a’ leantainn feise (Bancroft et al., 2003, Garner et al., 2020, Kafka, 2010, Miner agus Coleman, 2013), air a mhìneachadh mar a bhith a’ lorg “hits of adrenalin” (Schwartz agus Brasted, 1985, td. 103). Bidh an ùine a thathar a’ caitheamh agus an ìre de chunnart a’ dol am meud thar ùine (Càrn, 2001, Reid et al., 2012, Sunderwirth et al., 1996). tàillear (1991)chunnaic iad adhartas ann an tràilleachd feise air a chomharrachadh le bhith a’ feuchainn giùlan ùr agus a’ meudachadh chunnartan gus an aon ‘àrd’ fhaighinn. Sealgair (1995)agus Dwulit agus Rzymski (2019) chunnaic iad adhartas gu susbaint pornagraf nas cruaidhe thar ùine. Ann an aon sgrùdadh, thug 39 a-mach à com-pàirtichean 53 iomradh air fulangas, gu feumadh iad ùine a chaitheamh nas trice nan gnìomhachd feise gus an aon bhuaidh fhaighinn (Fìon, 1997).

    Anns an iongantas ris an canar ruith bug, bidh fir gèidh a’ sireadh feise gun dìon le fir a tha deimhinneach airson a’ bhìoras HIV (Moskowitz agus Roloff, 2007a). Thathas den bheachd gu bheil iad a’ sireadh (td.353):

    “. a’ mhì-chinnt agus an cunnart a thig bho ghnè gun dìon.”

    Moskowitz agus Roloff (2007b) moladh gu bheil seo a’ freagairt air modal tràilleachd feise, le àrdachadh chun “àrd mu dheireadh”. Tha co-dhàimh eadar sgòr neach fa leth air an sgèile èigneachadh gnèitheasach agus an claonadh a bhith an sàs ann an gnìomhan gnèitheasach àrd-chunnart, leithid marathon gnèitheasach.Grov et al., 2010).

    11.3. Duais syndrome deficiency

    Bidh an fhianais airson syndrome easbhaidh duais aig bunait gnìomhachd tràilleach a’ fàs nas laige mean air mhean. Mar eisimpleir, chan urrainn dha cus ithe pathological a mhìneachadh, uaireannan air a chomharrachadh mar bhiadhadh tràilleachd, fhad ‘s as urrainn don mhodal brosnachaidh brosnachaidh sin a dhèanamh (Devoto et al., 2018, Stice agus Yokum, 2016).

    Leyton agus Vezina (2014) tha e coltach gu bheil iad air fuasgladh fhaighinn air a bheil ro bheag no cus de ghnìomhachd dopamine aig bunait brosnachaidh. A’ beachdachadh air a’ ghiùlan ris a bheil neach tràilleach, tha mòr-ghnìomhachd anns an t-slighe dopamine mar fhreagairt don tràilleachd. Tha an ath-bhualadh air comharran giùlan airson nach eil an neach tràilleach a’ nochdadh hypoactivation. Thèid tuilleadh fianais a thig gu co-dhùnadh mòr-ghnìomhachd dopamine a tha mar bhunait air gnìomhachd tràilleachd a thaisbeanadh nuair a thèid beachdachadh air galar Pharkinson.Earrann 13.5).

    11.4. Comharraidhean tarraing air ais

    Coltach ri Prause et al. (2017), Neves (2021, td.7) ag argamaid nach eil comharran tarraing a-mach à gnìomhachd feise ann. Walton et al. (2017) a’ cumail a-mach gu bheil bun-bheachd tràilleachd feise a’ dol gu trioblaid air sgàth dìth eòlas-inntinn comharraidhean tarraing air ais.

    Bidh cuid de dh’ euslaintich le tràilleachd feise ag aithris air comharraidhean tarraing a-mach, a’ toirt a-steach uaireannan coltach ri drogaichean, eadhon cocaine, tràilleachd (Antonio et al., 2017, Chaney and Dew, 2003, Delmonico agus Carnes, 1999, Garcia agus Thibaut, 2010, Goodman, 2008, Griffiths, 2004, Paz et al., 2021, Schneider, 1991, Schneider, 1994). Tha comharran a’ toirt a-steach rudan leithid teannachadh, iomagain, irritability, trom-inntinn, eas-òrdugh cadail agus duilgheadas le obair (Gerevich et al., 2005, Mac an t-Sealgair, 1995, Calum, 1989). Tha cuid de Carnes (2001) euslaintich air am mìneachadh a' gortachadh comharraidhean tarraing air ais. Ann an aon sampall de dhaoine ag aithris tràilleachd feise, dh’ fhuiling 52 a-mach à 53 comharran tarraing air ais, leithid trom-inntinn, insomnia agus sgìths, agus bha an dithis mu dheireadh cuideachd co-cheangailte ri tarraing air ais bho luchd-brosnachaidh.Fìon, 1997).

    Mura h-eil neach a 'creidsinn ann an dà-chànanas, bidh a h-uile feallsanachd saidhgeòlach a' freagairt ri atharrachaidhean eòlas-inntinn (Goodman, 1998). Tha an t-eadar-dhealachadh iomchaidh gu cinnteach eadar comharran tarraing-às a thathas a’ faicinn anns a’ bhodhaig taobh a-muigh na h-eanchainn (me crathadh coin fliuch, cnapan gèadh) agus an fheadhainn nach eil. Leis an t-slat-tomhais seo, bhiodh e soilleir gum biodh alcol agus heroin airidh air ach mar as trice cha bhiodh cocaine, gambling agus gnè (Wise and Bozarth, 1987). Ach gu cinnteach chan eil pian stèidhichte san eanchainn / inntinn a-mhàin às deidh stad a chuir air cleachdadh cho pianail.

    11.5. Brosnachadh supraphysiologic

    Tha làthaireachd dhrogaichean no biadh air a ghabhail os cionn feumalachdan eòlas-inntinn a’ riochdachadh tachartasan anns a’ bhodhaig taobh a-muigh an eanchainn. Ach, tha tràilleachd giùlain ris an canar co-cheangailte ri brosnachadh supraphysiologic agus plastachd taobh a-staigh roinnean den eanchainn a tha cuideachd a’ nochdadh na buaidhean sin mar fhreagairt do dhrogaichean addictive, (Olsen, 2011), (Earrann 3.4).

    11.6. Comasan adhartach anmoch àrdachadh

    Steele et al. (2013) rinn sinn sgrùdadh air àireamh de fhireannaich is bhoireannaich a thuirt gu robh duilgheadasan aca le pornagraf air-loidhne. B’ e ìomhaighean statach a bh’ anns na brosnachaidhean agus chaidh an comas P300 a thomhas. Thuirt na h-ùghdaran gur e tomhas de mhiann gnèitheasach a bh’ anns an leud P300 seach tràilleachd feise.

    Tha grunn dhuilgheadasan ann leis an sgrùdadh seo (Gràdh et al., 2015, Wilson, 2017). Cha do chomharraich seachdnar chom-pàirtichean mar heterosexual, agus mar sin is dòcha nach robh iad air am brosnachadh gu feise leis na h-ìomhaighean heterosexual. Hilton (2014) chomharraich e nach robh buidheann smachd sam bith ann. Is dòcha gun tug na h-ìomhaighean statach, a’ toirt a-steach dìreach cùram, freagairt mòran nas lugha an taca ris na h-ìomhaighean gluasadach a tha dualtach a bhith air an cleachdadh gu h-àbhaisteach leis na com-pàirtichean (Wilson, 2017). Steele et al. thoir an aire gu bheil a’ mhòr-chuid de dhaoine tràilleach a’ masturbate aig àm coimhead agus an seo chaidh casg a chuir orra sin a dhèanamh, a dh’ fhaodadh a bhith air cur ri buaidh eadar-dhealaichte a-rithist. Tha beachdachadh eile a’ buntainn ris na bha na h-atharrachaidhean ann an comas a’ nochdadh: freagairt don ìomhaigh no dùil ris an ìomhaigh? A thaobh freagairtean an ventral striatum, chan eil ach an ìre dùil a’ dèanamh eadar-dhealachadh eadar daoine fa-leth trioblaideach agus neo-dhuilgheadasach. Is dòcha gu bheil prionnsapal coltach ris air a chuir an sàs an seo.

    12. Bingean

    Coltach ri deoch-làidir agus biadhadh, bidh daoine a tha a’ nochdadh gnèitheachas trioblaideach uaireannan a’ ràghadh, me masturbation farsaing an cois pornagraf (Carnes et al., 2005). Walton et al. (2017) thoir cunntas air iongantas a tha coltach ri chèile air a bheil ‘sex benders’, ie iomadach tachartas gnèitheasach a rèir coltais ann an staid neo-cheangailte. Wordecha et al. sgrìobh (2018, td. 439).

    “Thuirt a h-uile euslainteach gun d’ fhuair iad eòlas air deagh fhaireachdainnean aig àm pornagraf (me, toileachas agus toileachas). An uairsin, nuair a tha iad trom, chan eil smuaintean sònraichte aig a’ mhòr-chuid de na cuspairean (“air an gearradh air falbh bho smaoineachadh”) agus tha iad dealachadh bho na faireachdainnean aca”.

    Aig amannan bidh ‘anorexia feise’ a’ leantainn seiseanan de binging feise (Nelson, 2003).

    13. Comorbidity

    Faodaidh cuid de shuidheachaidhean eile seallaidhean cudromach a thoirt seachad air tràilleachd gnè, an dàrna cuid le bhith a’ sealltainn feartan co-chosmhail ris no le bhith tràilleach an co-bhonn ri gnè. Tha an earrann seo a’ coimhead air grunn dhiubh sin.

    13.1. Tràilleachdan còmhla

    Bidh cuid de dh’ euslaintich a’ nochdadh cleachdadh trioblaideach de ghnè agus drogaichean/deoch làidir, an dara cuid aig amannan eadar-dhealaichte no còmhla (Black et al., 1997, Braun-Harvey agus Vigorito, 2015, Calum, 1989, Långström agus Hanson, 2006, Raymond et al., 2003, Schneider, 1991, Schneider, 1994, Timms agus Connors, 1992). Bidh cuid a’ cleachdadh alcol airson fois a ghabhail, faighinn seachad air toirmeasg agus a’ toirt misneachd ‘cleasachd’ (Calum, 1989).

    Bidh luchd-brosnachaidh, leithid cocaine agus methamphetamine (‘drogaichean às-tharraing’), ag àrdachadh miann agus faodaidh an cleachdadh trioblaideach ceangal a dhèanamh ri tràilleachd feise (Antonio et al., 2017, Gus, 2000, Moskowitz agus Roloff, 2007a, Sunderwirth et al., 1996). Tha iad co-cheangailte ri barrachd gabhail chunnartan agus lasachadh dàil (Berry et al., 2022, Skryabin et al., 2020, Volkow et al., 2007).

    Reid et al., (2012, td.2876) thug an aire sin.

    “….an fheadhainn a tha a’ coinneachadh ri slatan-tomhais airson eisimeileachd methamphetamine, ag aithris gun robh iad a’ cleachdadh dhrogaichean gus am b’ urrainn dhaibh gnìomh feise a dhèanamh.”

    Ann an aon sgrùdadh, bha timcheall air 70% de dhaoine a bha air an tràilleachd ri feise cuideachd air an tràilleachd ri cocaine (Washington, 1989)). Cleachdadh de ketamine tha e cumanta cuideachd (Grov et al., 2010) agus àrdachadh sgaoileadh dopamine anns an ventral striatum tha aon de na buaidhean aige (Vollenweider, 2000). Bidh Gamma-hydroxybutyrate (GHB) a’ neartachadh sgaoileadh dopamine aig dòsan ìosal ach chan ann aig dòsan àrd (Sewell agus Petrakis, 2011) agus tha fios gu bheil e a’ toirt buaidh aphrodisiac (Bosch et al., 2017).

    A 'dol an sàs ann an aon giùlan addictive faodaidh iad ath-chraoladh a bhrosnachadh anns an fhear eile, air a mhìneachadh le Schneider mar “ath-chraoladh cómhalartach”. Tha cuid de dh’ euslaintich le tràilleachd feise ag aithris, nuair a bhios iad a’ lughdachadh giùlan feise, gu bheil gnìomhachd tràilleach eile, leithid gambling, a’ gabhail dhrogaichean no cus ithe, a’ dol am meud. Ann an aon sgrùdadh, ged a bha e air sampall beag de dhaoine le giùlan gnèitheasach trioblaideach, b’ e na gnìomhan cus eile as cumanta pyromania, gambling, kleptomania agus ceannach (Black et al., 1997).

    Bidh luchd-sgrùdaidh a’ toirt cunntas air diofar sheòrsaichean de ‘àrd’ (Sunderwirth et al., 1996, Nàdar, 1996). Tha an ìre àrd a gheibhear bho ghnè agus gambling, a bharrachd air brosnachaidhean leithid cocaine agus amphetamine, air ainmeachadh mar 'arousal high'. An coimeas ri sin, tha ‘satiation high’ co-cheangailte ri heroin agus cus ithe. Chan e droga aphrodisiac a th’ ann an heroin.

    13.2. Mì-rian èiginn easbhaidh aire (ADHD)

    Tha comorbidity eadar ADHD agus hypersexuality a’ tachairt (Blankenship agus Laser, 2004, Korchia et al., 2022). Le bhith a’ làimhseachadh ADHD faodaidh e tràilleachd feise comorbid a lughdachadh. Tha aonta farsaing ann gu bheil ADHD air a chomharrachadh mar ana-cainnt ann an giullachd dhuaisean. Blankenship agus Laser (2004) thoir fa-near cuid de na rudan a tha coltach eadar tràilleachd gnèitheasach agus ADHD: buailteach a bhith beò le trauma tràth, eas-fhulangas dòrainn, sireadh brosnachaidh agus tàladh a dh’ ionnsaigh giùlan àrd-chunnart. Tha ADHD cuideachd air a chomharrachadh le fàiligeadh aire a thoirt do bhuilean nuair a bhios iad ag obair, rudeigin a tha air a cho-roinn le mì-rian pearsantachd crìche (Matties agus Philipsen, 2014) (Earrann 13.3).

    Tha iad uile ag aontachadh gu bheil briseadh air neurotransmission dopamine air leth cudromach ann an ADHD (Van der Oord agus Tripp, 2020). Ach, tha cho toinnte ‘s a tha an ana-cainnt taobh a-muigh raon an ath-bhreithneachaidh seo.

    13.3. Mì-rian pearsantachd crìche (BPD)

    Tha e coltach gu bheil eas-òrdugh pearsantachd crìche (BPD) ag àrdachadh so-leòntachd a thaobh tràilleachd gnèitheasach (Jardin et al., 2017). Gu tric bidh comorbidity eadar tràilleachd gnèitheasach agus BPD (Ballester-Arnal et al., 2020, Briog, 2020). Tha BPD gu tric co-cheangailte ri duilgheadasan le riaghladh faireachail, sgrùdadh airson toileachas sa bhad, barrachd tricead tràilleachd dhrogaichean (is e an roghainn sgàineadh no measgachadh de chocaine agus heroin), sireadh mothachaidh agus tràilleachd giùlain.Bandelow et al., 2010). Ann an cuid de chùisean, tha casg nas lugha air giùlan gnèitheasach, air fhoillseachadh mar ghiùlan gnèitheasach cunnartach agus àireamh mhòr de chom-pàirtichean.

    A’ beachdachadh air bunaitean bith-eòlasach BPD, tha cuid de mholaidhean ann a thaobh tùsan cumanta a dh’ fhaodadh a bhith ann le SA. Tha fianais a’ comharrachadh easbhaidh de serotonin, fhad ‘s a tha pàirt èifeachdais antipsicotic Bidh riochdairean a’ moladh mòr-ghnìomhachd dopamine (Bandelow et al., 2010 Ripoll, 2011). Bandelow et al. (2010) fianais marasgal gu bheil dì-riaghladh aig a’ bhunait ann am BPD de shiostam opioid in-ghnèitheach, me neo-mhothachadh air gabhadan no ìrean ìosal de dhìol.

    13.4. Eas-òrdugh bipolar

    Ann an eas-òrdugh bipolar, faodaidh na h-ìrean manic agus hypomanic coimhead rudeigin mar SA (Dubh, 1998). Tha beagan comorbidity eadar eas-òrdugh bipolar agus tràilleachd giùlain, buaidh nas làidire le cearrachd tràilleachd seach tràilleachd gnè (Di Nicola et al., 2010, Varo et al., 2019). Tha an ìre manic / hypomanic co-cheangailte ri ìrean dopamine àrdaichte (Berk et al., 2007).

    13.5. Galar Pharkinson (PD)

    Tha grunn euslaintich air an làimhseachadh le agonists dopamine agus L-Dopa a ’sealltainn“ hypersexuality pathological ”, a tha a’ cur dragh orra no an teaghlaichean no an dà chuid. Tha an giùlan seo gu tur a-mach à caractar, me miann paedophilic, taisbeanadh no gnè co-èignichte. Tha seo a’ moladh gu bheil àrdachadh ann an ìrean dopamine a’ brosnachadh rannsachadh airson ùr-ghnàthachadh gnèitheasach (Klos et al., 2005, Nakum agus Cavanna, 2016, Solla et al., 2015).

    Bidh cuid de dh’ euslaintich PD a’ nochdadh gambling trioblaideach, leotha fhèin no ann an co-bhonn ri gnèitheachas trioblaideach. Tha stad air an stuth-leigheis air a leantainn le call no co-dhiù lùghdachadh air giùlan cus. Nam biodh an giùlan dìreach a’ ceartachadh droch bhuaidh, chan eil e soilleir carson a bu chòir dha sgur le bhith a’ cur stad air cungaidh-leigheis a tha ag amas air dopamine.

    Bidh euslaintich le galar Pharkinson le hypersexuality agus ìomhaighean gnèitheasach a’ nochdadh freagairt nas motha anns an ventral striatum nuair a tha iad air an cungaidh-leigheis aca an taca ris an ùine dheth (Politis et al., 2013). Bidh iad cuideachd a’ nochdadh mothachadh air an t-siostam (O'Sullivan, et al., 2011). Bidh na buaidhean sin cuideachd a’ nochdadh ann an tràilleachd dhrogaichean is feise (Earrann 3.4). Coltach ri tràilleachd, tha eadar-dhealachadh eadar a bhith ag iarraidh agus a’ còrdadh: chan eil euslaintich PD a’ meas na brosnachaidhean erotic nas làidire a thaobh a bhith a’ còrdadh riutha.

    An fhìrinn gu bheil hypersexuality ag èirigh nuair a tha ìrean dopamine ann air àrdachadh neo-chòrdail ris a’ mhodail easbhaidh dopamine. An àite sin, tha e airson modal brosnachaidh brosnachaidh, a bhith stèidhichte air àrdachaidhean dopamine (Berridge agus Robinson, 2016).

    13.6. cuideim

    Tha pàirt chudromach aig cuideam mòr ann a bhith ag àrdachadh giùlan gnèitheasach (Bancroft agus Vukadinovic, 2004, Càrn, 2001, Kafka, 2010). Bidh cuideam a’ lughdachadh a’ chasg a thig bho smachd stèidhichte air amasan (Bechara et al., 2019). Aig an aon àm, bidh e a’ meudachadh cugallachd an t-slighe dopaminergic excitatory (Peciña et al., 2006). Mar sin, bidh e a’ lughdachadh comas giùlan a chasg agus a’ meudachadh cugallachd ri cuisean gnèitheasach.

    13.7. Ìsleachadh

    Bidh cuid de dh’fhir le tràilleachd feise a’ faighinn a-mach gu bheil am miann as àirde aig amannan trom-inntinn (Bancroft agus Vukadinovic, 2004). Tha fianais a’ nochdadh gu bheil gnìomhachd dopamine ìosal aig na h-amannan sin (Shirayama agus Chaki, 2006). Dh’ fhaodadh seo a bhith coltach nach eil e co-chòrdail ri prionnsapalan brosnachaidh brosnachaidh agus a bhith fàbharach dha teòiridh easbhaidh duais. Ach, dh’ fhaodadh gum bi am miann airson a h-uile gnìomh air a lughdachadh ach gum bi gnìomhachd feise fhathast a ’tighinn am bàrr (Perales et al., 2020). Is e comas eile, nach eil co-chòrdail ri seo, gu bheil cuimhne aig na fir air tachartasan san àm a dh’ fhalbh a thog am faireachdainn. Tha seo mar gum biodh cuimhne aig duine air aspirin a ghabhail airson ceann goirt.

    14. Leasachadh

    14.1. Ùine

    Tha an claonadh airson gnìomhachd a bhith tràilleach an urra ri cuin a chaidh a choileanadh an toiseach, òigeachd agus aois thràth a’ riochdachadh an ùine as so-leònte airson gach droga (Bickel et al., 2018) agus gnèitheasach (Black et al., 1997, Talla, 2019, Kafka, 1997) tràilleachd. Voon et al. (2014) lorg gun do thòisich sampall de dh'fhir òga a leasaich cleachdadh pornography trioblaideach an-toiseach a 'coimhead aig aois chuibheasach de 14 bliadhna, ach thòisich smachdan le coimhead gun duilgheadas aig 17 bliadhna. Thòisich àireamh mhòr sa cheud de dh'fhir le tràilleachd feise a’ coimhead air pornagraf eadhon ro aois 12 (Weiss, 2018).

    14.2. Teòiridh ceangail

    Is e barail a tha a’ dol tron ​​litreachas gu bheil tràilleachd mar as trice mar thoradh air fàilligeadh ann an ceangal tràth leanaban (Adams agus Love, 2018, Beveridge, 2018, Mac a’ Phearsain et al., 2013). Is e sin ri ràdh, tha fàilligeadh ann ceangal tèarainte a lorg. Bidh seo a’ toirt air adhart lorg airgead-dìolaidh, a dh’ fhaodadh a bhith mar dhrogaichean, no, mar a tha sa chùis seo, gnè. Tha am fuasgladh a thèid a lorg a 'toirt seachad stòr fèin-sòlaichte. Ciamar a lorgar am fuasgladh? Dh’ fhaodadh, can, suathadh gun fhiosta air na genitals a’ leantainn gu masturbation no modaladh giùlan gnèitheasach cho-aoisean.

    14.3. Leasachadh eanchainn

    Tha na h-innleachdan inntinneach eanchainn an seo a’ nochdadh pàtran leasachaidh sònraichte: bidh roinnean subcortical a tha an sàs ann am brosnachadh brosnachaidh a’ leasachadh nas luaithe na na roinnean ro-làimh a bhios a’ cur bacadh air airson builean fad-ùine (Gladwin et al., 2011, Wahlstrom et al., 2010). Tha seo a’ ciallachadh gu bheil òigeachd na àm nuair a tha an ìre as motha de mhì-thaobhadh ann agus mar sin ceannas air an t-siostam blasad fo-cortical (Steinberg, 2007). Le bhith a’ dol an sàs ann an gnìomhachd aig an ìre seo tha barrachd chothroman ann gum fàs iad tràilleach. Tha a’ mhòr-chuid den fhianais a’ tighinn bho thràilleachd dhrogaichean ach tha e coltach gu bheil e reusanta a dhol a-mach gu gnèitheachas trioblaideach. Tha e coltach gu bheil droch dhìol ag àrdachadh an eadar-dhealachaidh agus mar sin a’ dèanamh tràilleachd nas dualtaiche.

    14.4. Buaidh droch dhìol tràth

    Tha na cothroman air gin de ghrunn ghnìomhan addictive a nochdadh ann an inbhich, a’ toirt a-steach cleachdadh dhrogaichean, gnè agus ithe trioblaideach air a mheudachadh le droch dhìol leanabachd (Carnes agus Delmonico, 1996, Smith et al., 2014, Timms agus Connors, 1992). Tha comharran ann gu co-dhàimh eadar cho dona sa tha droch dhìol leanabachd (gu sònraichte droch dhìol gnèitheasach) agus an àireamh de ghnìomhachdan tràilleach (a’ toirt a-steach gnèitheachas trioblaideach) nuair a bhios e inbheach (Carnes agus Delmonico, 1996; Cf. Långström agus Hanson, 2006). Bidh cuid de dhaoine le tràilleachd feise ag ath-aithris cruth an droch dhìol ghnèitheil a chaidh a thoirt orra mar chloinn, an dàrna cuid ag ath-aithris àite an neach-fulang ach a-nis gu saor-thoileach no a’ cluich pàirt an neach a tha mì-ghnàthach (Firozikhojastehfar et al., 2021, Calum, 1989, Schwartz et al., 1995b).

    14.5. Mìneachadh air buaidhean droch dhìol

    Faodaidh beachdachaidhean mean-fhàs sealladh a thoirt seachad air mar a dh’ èiricheas claonadh gu tràilleachd. Belsky et al. (1991) moladh gum bi an leanabh a tha a’ leasachadh a’ dèanamh measadh neo-fhiosrachail air an àrainneachd aige agus air an ìre de sheasmhachd a tha e a’ tabhann. Far a bheil mòran mì-chinnt ann, me teaghlach briste, atharraich com-pàirtichean phàrant agus/no gluasad tric san dachaigh, tha pròiseas aibidh gnèitheasach an leanaibh air a luathachadh. Tha an leanabh an uairsin buailteach clann a thoirt gu buil le glè bheag de thasgadh de ghoireasan ann an gin dhiubh. Is e an loidsig mean-fhàs gu bheilear a’ glacadh chothroman airson suirghe nuair a bhios iad rim faighinn. Air an làimh eile, tha àrainneachd teaghlaich seasmhach co-cheangailte ri aibidh gnèitheasach pàiste gu ìre mhath fadalach. Tha dàil air gèilleadh agus tha e co-cheangailte ri tasgadh àrd ann an clann sam bith.

    Alley and Diamond (2021) cunntas trioblaid beatha thràth (ELA), a tha a’ toirt iomradh air droch dhìol corporra, saidhgeòlach no feise no measgachadh sam bith dhiubh sin. Tha fianais air a thoirt seachad gu bheil daoine fa leth a dh’ fhuiling bho ELA buailteach nas àirde a bhith a’ nochdadh cunnart nan giùlan feise. Tha seo follaiseach ann an rudan leithid toiseach gnèitheasach tràth, torrachas tràth, glacadh ghalaran a thèid a tharraing gu gnè agus àireamh gu math àrd de chom-pàirtichean gnèitheasach.

    Dè na dòighean anns am bi a’ bhuaidh seo aig ELA? Bidh Alley agus Diamond a’ dèanamh lèirmheas air fianais a thaobh rudan leithid buaidh cho-aoisean agus pàrantachd trioblaideach. Bidh iad an uairsin a’ faighneachd ciamar a tha na factaran sin a’ meadhanachadh an àite air giùlan feise a thaobh co-dhùnaidhean an neach òg agus a’ freagairt: “cugallachd nas àirde a thaobh duais feise”. Bidh buaireadh tràth nam beatha agus aig àm na h-òige a’ suidheachadh a’ chothromachadh eadar a bhith a’ gabhail chunnartan agus sàbhailteachd, a’ toirt toradh a tha claon a dh’ionnsaigh tlachd gnèitheasach sa bhad agus sireadh mothachaidh (‘ro-innleachd luath’) agus air falbh bho bhith a’ cur dàil air toileachas.

    Mar a chaidh a thoirt fa-near, mar as trice is e òigeachd an ùine airson a bhith a’ gabhail a’ chunnart as àirde. Ach, Alley and Diamond (2021) dèan lèirmheas air fianais gu bheil clann agus inbhich a dh’ fhuiling trioblaid thràth buailteach a bhith a’ nochdadh cunnart nas àbhaistiche do òigearan.

    15. Modalan mìneachaidh eile

    Tha diofar bhriathran ann airson cunntas a thoirt air gnèitheachas taobh a-muigh smachd. Bidh cuid a’ toirt iomradh air pròiseas no seòrsa pearsantachd a tha air a dheagh rannsachadh agus air a dheagh stèidheachadh. Tha an roinn seo a’ coimhead air ceithir leithid: hypersexuality, eas-òrdugh obsessive-compulsive, eas-òrdugh èiginneach agus draibheadh ​​​​àrd. Anns an litreachas, lorgar dà dhòigh air bruidhinn mun dàimh eadar na teirmean sin agus tràilleachd feise:

    1.

    Mar mhodalan eile a tha a’ toirt cunntas nas fheàrr air na h-uinneanan na tha an leubail ‘tràilleachd’.

    2.

    Pròiseasan a dh’ fhaodadh a bhith ann còmhla ri pròiseas tràilleach.

    Nì an earrann seo argamaid gu bheil am facal ‘drive’ seann-fhasanta. Faodaidh hypersexuality, compulsivity agus impulsivity co-obrachadh le gnèitheachas trioblaideach (Bőthe et al., 2019). Ach, bithear ag argamaid, a’ beachdachadh air sluagh le gnèitheachas trioblaideach, nach gabh an cleachdadh mar thuairisgeulan uile-chuimseach.

    15.1. Cus gnè no miann ro àrd: hypersexuality

    Tha hypersexuality air a mhìneachadh ann an DSM-5 mar “iomagain nas làidire na an àbhaist airson gnìomhachd feise a bhith agad” (air ainmeachadh le Schaefer agus Ahlers, 2018, p.22). Carvalho et al. (2015) eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar daoine fa leth le hypersexuality agus an fheadhainn le gnèitheachd trioblaideach. Is e dìreach an fheadhainn mu dheireadh a dh’ fhaodadh a bhith mar ‘tràilleachd’, leis a’ chiad fhear dìreach air a mhìneachadh mar le dìoghras (Perales et al., 2020).

    Bhiodh am mìneachadh air ‘hypersexuality’ seach ‘addictive’ a’ freagairt air an t-sampall de bhoireannaich a bha iad a’ sgrùdadh Blumberg (2003). Thug iad cunntas air miannan dian airson gnè, air an do rinn iad gnìomh, le beagan diùltadh sòisealta air an giùlan. Ach, thuirt iad gu robh iad toilichte leis an t-suidheachadh aca agus nach do dh'iarr iad cuideachadh gus a chur ceart. Dhiùlt Blumberg an leubail ‘addicted’ airson cunntas a thoirt orra. Gu dearbha, chan e slat-tomhais bunaiteach tràilleachd aon den ìre de ghnè ach aon de chòmhstri, fulangas agus miann atharrachadh.

    15.2. Eas-òrdugh obsessive-compulsive (OCD)

    Tha am facal ‘èigneachadh’ a’ glacadh feart de bheatha inntinn dhaoine le tràilleachd feise, ie faireachdainn air an èigneachadh a dhol an gnìomh, gu tric an aghaidh am breithneachadh nas fheàrr (Perales et al., 2020). Mar sin, an urrainnear tràilleachd gnèitheasach a sheòrsachadh mar sheòrsa de OCD?

    15.2.1. An argamaid aig Coleman agus an aghaidh argamaid

    Ann an artaigil air leth buadhach, Coleman (1990) stàitean (td.9):

    “Tha giùlan gnèitheach èigneachail air a mhìneachadh an seo mar ghiùlan a tha air a stiùireadh le dòighean lughdachadh iomagain seach le miann gnèitheasach”.

    Tha Coleman ag argamaid gu bheil euslaintich leis na tha e ag ainmeachadh giùlan feise èigneachail (CSB) (td.12):

    “….is ann ainneamh a bhios iad ag aithris toileachas nan obsessions no giùlan èigneachail”.

    Ann an da-rìribh, tha grunn aithrisean ann mu arousal gnèitheasach agus toileachas, eadhon fìor thlachd, bho ghnìomhachd feise tràilleachd (me Boston agus Bucci, 2008; Delmonico agus Carnes, 1999; Firozikhojastehfar et al., 2021; Levi et al., 2020; Reid et al., 2015; Schwartz agus Abramowitz, 2003).

    Kowalewska et al., (2018, td.258) cho-dhùin.

    “Còmhla, chan eil na co-dhùnaidhean sin a’ nochdadh taic làidir airson a bhith a ’beachdachadh air CSB mar eas-òrdugh co-cheangailte ri obsessive-compulsive”.

    An tar-lùbadh eadar eas-òrdugh obsessive-compulsive agus taobh a-muigh smachd a chumail air giùlan gnèitheasach tha e beag (Bancroft, 2008, Kafka, 2010, Kingston agus Firestone, 2008). Reid et al., (2015, td.3) tagradh sin.

    “… is e glè bheag de dh’ euslaintich hypersexual a tha cuideachd a’ coinneachadh ri slatan-tomhais airson eas-òrdugh èigneachail obsessive”.

    15.2.2. An coimeas ri tràilleachd gnèitheasach agus OCD - giùlan agus eòlas mothachail

    Tha tuilleadh argamaidean ann an aghaidh a bhith a’ faicinn tràilleachd feise mar sheòrsa de mhì-rian obsessive-compulsive (Goodman, 1998, Kafka, 2010). Tha tràilleachd feise freumhaichte ann an sireadh tlachd agus daingneachadh dearbhach, le gluasad comasach gu seachnadh neo-sheasmhach agus daingneachadh àicheil às deidh eòlas a-rithist (Goodman, 1998). An coimeas ri sin, tha OCD freumhaichte ann an daingneachadh àicheil le eileamaid de dhaingneachadh adhartach ma thathas a’ faireachdainn gu bheil an achd air a chrìochnachadh.

    Faodaidh daoine le OCD cuideachd eòlas fhaighinn air cuspairean gnèitheasach ann an susbaint an obsession ach tha càileachd buaidh gu math eadar-dhealaichte aca bhon fheadhainn aig daoine le tràilleachd. Bidh Schwartz agus Abraham (2005) a’ sgrìobhadh gu bheil daoine le tràilleachd feise (td.372):

    “… eòlas fhaighinn air na smuaintean feise ath-aithris aca mar rud erotic agus gun a bhith gu sònraichte draghail. An coimeas ri sin, tha euslaintich le OCD ag aithris gu bheil iad a’ faighinn eòlas air smuaintean gnèitheasach ath-aithris mar rud a tha gu math mì-chliùiteach agus neo-reusanta. ”

    Bha smuaintean nan euslaintich OCD co-cheangailte ri eagal agus seachnadh fìor àrd, ach an coimeas ri sin bha ìrean glè ìosal aig an fheadhainn a bha an sàs ann an gnè. Dh'aithris buidheann na SA a bhith ag obair a dh'aona ghnothaich air na smuaintean gnèitheasach aca gus an gnìomh co-fhreagarrach a bhrosnachadh, ach thuirt a 'bhuidheann OCD gu robh iad a' dèanamh gnìomh gus feuchainn ri an neodachadh agus cha robh gin an sàs anns a 'ghiùlan co-fhreagarrach. Taisbeanadh agus casg freagairt a bheil leigheasan iomchaidh airson OCD ach tha feum air fìor chùram anns na SA gus nach cuir thu mothachadh air an t-siostam (Perales et al., 2020). Carnes (2001, td.36) a’ toirt cunntas air an eòlas a th’ aig cuid de dhaoine tràilleach mar “spòrs nan daoine mì-laghail”. Mar as trice, tha an neach OCD air a bheò-ghlacadh le rudan gu tur laghail leithid sgrùdadh agus nighe. Tha sireadh mothachaidh a’ comharrachadh giùlan feise taobh a-muigh smachd, ach tha seachnadh iomagain na chomharradh air OCD (Kingston agus Firestone, 2008).

    Ann am prionnsapal, dh’ fhaodadh neach le tràilleachd agus neach a tha a’ fulang le OCD eòlas fhaighinn air an aon ath-aithris smuain sàthach, me dealbh de bhith ri feise le leanabh. Dh’ fhaodadh an neach tràilleach a bhith air a dhùsgadh gu feise leis an smuain, a’ sireadh pornagraf a tha ga nochdadh an cois masturbation agus a bhith air a ghluasad gus beachdachadh air na h-ìomhaighean a thoirt gu buil. Air an làimh eile, mar as trice bhiodh an neach a bha a’ fulang le OCD air a uabhasachadh leis a’ bheachd, a’ sireadh fianais gus dearbhadh nach robh e air a leithid a dhèanamh a-riamh, ag ùrnaigh airson neart gus seasamh an aghaidh agus ceumannan a ghabhail gus a bhith faisg air clann a sheachnadh. Is ann ainneamh a thèid ìomhaighean gnèitheach den neach a tha a’ fulang le OCD a chuir an gnìomh (Kingston agus Firestone, 2008). Tha seo uile gu math eadar-dhealaichte bho ghiùlan feise addictive, far a bheil an amas mar as trice na h-ìomhaighean a chuir an gnìomh. An fhìrinn gu bheil cungaidhean anti-androgen uaireannan soirbheachail ann a bhith a’ làimhseachadh tràilleachd feise (Schwartz agus Brasted, 1985) puingean an aghaidh eas-òrdugh obsessive-compulsive mar am mìneachadh.

    15.2.3. Eòlasan brosnachail

    Tha rabhaidhean ann don argamaid gu bheil smuaintean addictive dìreach deimhinneach. Thathas a’ bruidhinn air aon dhiubh sin co-cheangailte ri tràilleachd dhrogaichean (Kavanagh et al., 2005), air a chuir a-mach gu tràilleachd neo-dhrogaichean (May et al., 2015). Tha iad ag argamaid gum faod smuaintean sàrachail air gnìomhachd tràilleach a bhith cràdh mura h-eil mòran cothrom ann an toirt gu buil. Gu dearbh, tha eagal air an neach-fulang OCD coimeasach a bhith gan toirt gu buil.

    Dh’ fhaodadh neach le tràilleachd seasamh an aghaidh nan smuaintean, chan ann air sgàth gu bheil iad an-aghaidh a chèile ach airson cothroman lorg a lughdachadh (Goodman, 1998). Nuair a thòisich iad air leigheas airson tràilleachd feise, bha a’ mhòr-chuid de luchd-dèiligidh ann an aon sgrùdadh teagmhach mu bhith ag iarraidh atharrachadh (Reid, 2007). Tha e glè eu-coltach gum biodh euslaintich OCD a’ faireachdainn san aon dòigh, ged a dh’ fhaodadh iad a bhith a’ faireachdainn eagal agus mì-chinnt mu bhith, can, leigheas nochdaidh. Mar as trice bidh casg air an fhreagairt a’ brosnachadh iomagain ann an neach a tha a’ fulang le OCD ach fearg ann an neach le tràilleachd (Goodman, 1998).

    15.3. Mì-rian smachd impulse

    Faodar taobh de neo-ghluasadachd a mhìneachadh mar a bhith a’ fàbharachadh dhuaisean sa bhad thairis air duaisean fad-ùine (Grant agus Chamberlain, 2014). Leis an t-slat-tomhais seo bidh daoine le tràilleachd feise a’ nochdadh spionnadh. Airson gnèitheachas taobh a-muigh smachd, Barth and Kinder (1987) moladh gun cleachd sinn am facal ‘eas-òrdugh smachd impulse aitigeach’. Ach, chan eil ach timcheall air 50% de dh’ euslaintich a tha a’ sireadh cuideachadh airson gnèitheachas trioblaideach a’ nochdadh fianais air a’ ghluasad coitcheann a bhiodh a’ moladh smachdan coitcheann neo-iomchaidh bhon mhullach sìos (Mulhauser et al., 2014).

    Tha an litreachas a’ toirt cunntas air dà sheòrsa neo-ghluasadachd: àrainn-choitcheann, a tha follaiseach ge bith dè an obair a th’ ann, agus a tha sònraichte don raon, far a bheil an ìre de neo-ghluasadachd an urra ris a’ cho-theacsa (Perales et al., 2020, Mahoney agus neach-lagha, 2018). Mulhauser et al. tog an comas, ann an gnèitheachas trioblaideach, gur dòcha nach bi spionnadh air a nochdadh ach an làthair cuisean gnèitheasach.

    Gu tric bidh daoine le tràilleachd feise a’ nochdadh ìre dealbhaidh fada, me a’ sganadh làraich-lìn airson luchd-ceangail gealltanach, a’ gabhail brath air goireasan inntinneil làn (Talla, 2019), ie pròiseas Bogsa C (Clàr 1). Bidh iad cuideachd a’ nochdadh comas iongantach a bhith a’ laighe agus a’ mealladh mu na rùintean agus na gnìomhan aca, me dha na cèile aca (Càrn, 2001). Tha laighe soirbheachail a’ cur feum air a’ ghiollachd a tha gu tur eadar-dhealaichte ris a’ bhun-sparradh sin, ie coileanadh giùlan air a stiùireadh le amas le taic bho toirmeasg mu chur an cèill na fìrinn. Tha seo a’ moladh, ged a dh’ fhaodadh taobh de sparradh a bhith anns a’ ghiùlan seo, nach bu chòir dèiligeadh ri tràilleachd feise dìreach mar eas-òrdugh smachd-smachd.

    15.4. Seòrsan eile de bhuaireadh inntinn

    15.4.1. Comorbidity

    Tha cuid de luchd-breithneachaidh ag argamaid gu bheil daoine ris an canar tràilleachd feise gu mòr a’ nochdadh cuid de dhuilgheadas bunaiteach leithid PTSD, coimheachadh, trom-inntinn no iomagain, far nach eil ann an giùlan feise ach fèin-chungaidh. Bidh cuid de dhaoine le tràilleachd feise a’ toirt fa-near faireachdainn trom-inntinn no bròn a dh’ fhuiling iad aig àm a bhith an sàs anns an tràilleachd aca (Black et al., 1997). Tha an co-ghalarachd eadar (i) tràilleachd gnèitheasach agus (ii) iomagain agus eas-òrdughan mood àrd, a’ meas suas ri 66% (Black et al., 1997) no eadhon 96% (Lew-Starowicz et al., 2020). Ley (2012, td.79) ag agairt gu bheil:

    “Tha prìomh thinneas inntinn eile aig ceud sa cheud de na daoine a tha a’ sireadh làimhseachadh tràilleachd feise, a ’toirt a-steach tràilleachd alcol is dhrogaichean, eas-òrdughan mood, agus eas-òrdughan pearsantachd.”

    Chan eil Ley a’ toirt iomradh sam bith air a’ thagradh seo, rud a tha a’ coimhead amharasach ach eadhon ged a bhiodh e fìor, chan eil e a’ còmhdach an fheadhainn nach eil a’ sireadh leigheas. Co-morbidity le àmhghair inntinn a cheart cho fìor mu dheidhinn tràilleachd sam bith ge bith an ann ri drogaichean no gambling no ge bith dè (Alexander, 2008, Maté, 2018). Ach, gu dearbh, chan eil seo a 'ciallachadh nach eil rudan mar tràilleachd dhrogaichean ann mar aonadan sònraichte.

    Air a chur an cèill ann an teirmean eile, tha fàiligeadh ann an riaghladh faireachdainn air leth cudromach do gach tràilleachd aithnichte. Tha ceangal mì-chinnteach gu tric na fheart de thràilleachd (Starowicz et al., 2020) agus tha seo a’ comharrachadh cho èifeachdach sa tha e cunntas a thoirt air giùlan feise taobh a-muigh smachd a thaobh tràilleachd.

    15.4.2. An t-sreath comorbidity

    Ged a tha an co-ghalarachd le cruthan àmhghar inntinn àrd, tha bloigh de dhaoine a’ nochdadh giùlan feise taobh a-muigh smachd aig nach eil fianais sam bith air duilgheadas sam bith roimhe (Adams agus Love, 2018, Black et al., 1997, Talla, 2019, Riemersma agus Sytsma, 2013). Faodaidh àmhghar a bhith air adhbhrachadh le an tràilleachd seach a bhith na adhbhar dha. Is e dìreach cuid le gnèitheachas trioblaideach a tha ag aithris gu bheil na h-iarrtasan aca as àirde aig amannan trom-inntinn / iomagain (Bancroft agus Vukadinovic, 2004). Quadland (1985) lorg nach robh barrachd “comharraidhean neurotic” aig a bhuidheann de dh’fhir a bha a’ nochdadh gnèitheachas trioblaideach na am buidheann smachd. Tha cuid ag aithris gu bheil an gnìomhachd feise aca a’ freagairt ri faireachdainn adhartach (Black et al., 1997).

    15.5. Slighe àrd

    An àite ‘tràilleachd feise’, tha cuid a’ cumail a-mach gum biodh e na b’ fheàrr am facal ‘dràibhidh gnè àrd’ a chleachdadh. Ach, mar Kürbitz agus Briken (2021) argamaid, cha bu chòir ‘dràibhear àrd’ a chleachdadh airson cunntas a thoirt air tràilleachd feise leis nach eil ‘dràibheadh ​​àrd’ a’ ciallachadh fulangas. Chaidh an teirm ‘drive’ gu ìre mhòr a-mach à cleachdadh ann an rannsachadh brosnachaidh grunn deicheadan air ais, eadhon ged a nochdas e uaireannan anns an litreachas air gnèitheachas trioblaideach (Braun-Harvey agus Vigorito, 2015, Mac an t-Sealgair, 1995). Walton et al. (2017) thoir iomradh air ‘dràibhear bith-eòlasach’. Ma tha draibheadh ​​​​a’ ciallachadh dad idir (mar a tha e ga chleachdadh le Freud, 1955 agus Lorenz, 1950).

    Chan eil daoine le tràilleachd feise a’ nochdadh putadh gun fhòcas a dh’ ionnsaigh suidheachadh feise sam bith. An àite sin faodaidh iad a bhith gu math roghnach anns na tha iad a’ leantainn (Goodman, 1998, Kafka, 2010, Schwartz agus Brasted, 1985). Schwartz et al. (1995a) thoir an aire gu bheil an t-iongantas aig (td.11).

    “Cùisean cronail le srainnsearan, còmhla ri casg feise leis an duine no bean an duine agad fhèin”.

    Bidh cuid eile a’ seachnadh com-pàirtiche a tha deònach feise agus tarraingeach a bhith a’ coimhead filmichean porn no a’ masturbate gu fantasy mu bhoireannaich (Dubh, 1998) no air an tionndadh le bhith a’ cleachdadh luchd-obrach feise a-mhàin (Rosenberg et al., 2014). Airson an sampall aige de fhireannaich gèidh agus dà-ghnèitheach, Quadland (1985) lorg gu robh an fheadhainn a bha a’ nochdadh giùlan feise èigneachail ag iarraidh àireamh mòran nas ìsle de chom-pàirtichean na bha aca. Ach, às aonais leigheas cha b 'urrainn dhaibh an àireamh seo a choileanadh. Bha e a’ faicinn seo mar fhianais an aghaidh “dràibh gnè nas àirde” a bhith aca. Ann am faclan eile, bha an ‘iarrtas’ aca an aghaidh na bha iad ag iarraidh (Clàr 1).

    Tha seo uile a’ faireachdainn tòrr nas coltaiche ri glacadh brosnachaidh le brosnachaidhean supernormal seach an èiginn a tha air a bhrosnachadh le draibheadh ​​coitcheann mì-chofhurtail. Ann am faclan eile, tha teòiridh brosnachaidh brosnachaidh a’ ceangal gu math ri tràilleachd gnè agus a bhith an tòir air aon no barrachd sònraichte brosnachadh.

    Faodaidh brosnachadh brosnachaidh le brosnachaidhean, seach àrdachadh neo-àbhaisteach sam bith de dhraibheadh ​​​​coitcheann, gabhail ri nàdar neo-ghnàthach cuid de sheòrsan tràilleachd feise. Mar eisimpleir, tha cuid de dh’fhireannaich le tràilleachd gnèitheil a’ nochdadh eileamaid fetishist nan arousal (Black et al., 1997, Kafka, 2010), me tar-aodach no coimhead air pornagraf a’ sealltainn boireannaich a’ maothachadh (Càrn, 2001) no a tha an sàs ann an gnìomhan a tha cunnartach mar gnè neo-shàbhailte, taisbeanadh no voyeurism (Schwartz agus Brasted, 1985).

    16. Cionta gnè

    16.1. Bunaiteach

    Gun luaidh air fianais, Ley (2012, td.140) ag agairt sin.

    “An toiseach, airson a’ mhòr-chuid de dh’ eucoir feise, chan eil gnèitheachas a’ cluich ach pàirt bheag san achd”.

    Tha am barail seo aon uair ‘s gu bheil boireannaich air a dhol air adhart air a dhiùltadh a-rithist (Calum, 1989, Palmer, 1988), mìneachadh ùr-nodha mar a measgachadhtha miann airson gnè agus smachd aig bunait brosnachaidh eucoir feise (Ellis, 1991). Mar as trice bidh eucoirich feise a’ nochdadh droch cheanglaichean, rudeigin co-cheangailte ri tràilleachd (Smith, 2018b). Ge-tà, chan eil a h-uile ciontaich feise sealltainn a leithid de chùl-fhiosrachadh ro-innseach. Mar eisimpleir, faodaidh an fheadhainn a tha a’ coimhead pornagraf cloinne tòiseachadh le pornagraf laghail agus a dhol air adhart gu mì-laghail, a bhith air an glacadh le comas nan ìomhaighean (Smith, 2018b).

    Carnes (2001), Herman (1988), Smith (2018b) agus Toates et al. (2017) argamaid gum faodar cuid de eucoir feise a thuigsinn nas fheàrr le modail tràilleachd feise. Coltach ri tràilleachd eile, mar as trice bidh eucoirich feise àbhaisteach a’ tòiseachadh a’ dèanamh eucoir ann an òigeachd. Bidh àrdachadh mar as trice a’ tachairt bho sheòrsan eucoir nach eil cho dona (Càrn, 2001). Tha pedophiles as fheàrr le luchd-fulaing balach a’ nochdadh gu bheil iad buailteach a bhith air an droch dhìol mar chloinn, a’ moladh seòrsa de phròiseas clò-bhualaidh (Beard et al., 2013). Dh’ fhaodadh an eucoir a bhith air a dhealbhadh ùine mhòr mus tèid a chuir gu bàs, a tha ag argamaid an-aghaidh eucoir dìreach mar thoradh air fàilligeadh smachd-smachd (Goodman, 1998).

    Bhrosnaich binn Harvey Weinstein sa phrìosan mòran tuairmeas mu bhith ann no eile tràilleachd feise agus cho iomchaidh sa tha e don chùis aige. Bha Weinstein an làthair aig clionaig daor a bha coisrigte ri bhith a’ làimhseachadh tràilleachd feise agus tha an gnìomh seo air a bhith na thargaid as fheàrr leotha airson sinicism an fheadhainn a tha a’ cur às don bheachd air tràilleachd feise.

    Is e aon cheist a bheil tràilleachd gnè ann. Is e ceist gu math eadar-dhealaichte a th’ ann an cuir Weinstein tiog anns na bogsaichean tràilleachd agus cha bu chòir an dà rud a chuir còmhla. Carson, ann am prionnsabal co-dhiù, nach urrainn dha cuideigin a bhith an dà chuid na tràilleachd feise agus na eucoirich? Tha iad sin nan dà mheud orthogonal gu math eadar-dhealaichte.

    16.2. Fantasy agus giùlan

    Ann an daoine le gnèitheachas trioblaideach agus far a bheil am fantasachd a’ togail feise agus gu h-eadar-dhealaichte, tha e dualtach susbaint na fantasy a chur an gnìomh ann an giùlan (Rossegger et al., 2021). Bidh an dà chuid fireannaich agus boireannaich a’ toirt aoigheachd do fhantasasan co-èigneachail ach fir nas trice na boireannaich (Engel et al., 2019). Chan eil e na iongnadh gu bheil fir mòran nas dualtaich fantasy fòirneart a chuir an gnìomh ann an da-rìribh.

    16.3. Lust a 'marbhadh

    Tha cuid de fheartan marbhadh sreathach gnèitheasach a’ moladh tràilleachd bunaiteach. Tha eas-òrdugh pearsantachd crìche air a riochdachadh gu làidir am measg luchd-marbhadh mar sin (Chan agus Heide, 2009). Bidh cuid de luchd-marbhadh ag aithris gu bheil iad mì-chinnteach nan giùlan, agus tha àrdachadh bho ghiùlan nach eil cho dona (me voyeurism, displayism), tro èigneachadh, gu marbhadh lust sreathach cumanta nam measg (Toates agus Coschug-Toates, 2022).

    Bidh grunn luchd-marbhadh lust ag aithris air seallaidhean pearsanta a tha co-chosmhail ri tràilleachd. Thug Artair Shawcross iomradh air a’ ghluasad bho aimhreit gu marbhadh gu tarraing (Fezzani, 2015). Thuirt Mìcheal Ros gun robh e air a shàrachadh le ìomhaighean blasta agus an dian aca air a lughdachadh le làimhseachadh an-aghaidh androgen, rud a dh’ fhoillsich e san iris Dìtheas Gnèitheach agus Compulsivity (Ros, 1997).

    17. Factaran cultarach

    Tha cuid de luchd-breithneachaidh a’ moladh gu bheil tràilleachd gnè a’ riochdachadh togail sòisealta. Mar eisimpleir, Irbhinn (1995) ga mheas mar “artifact sòisealta” agus a’ sgrìobhadh:

    “… is e caractar eachdraidheil a th’ anns an tràilleachd feise a chaidh a thogail bho na h-ambivalences gnèitheasach aig àm sònraichte. ”

    Bhiodh e duilich dà chultar a shamhlachadh nas eadar-dhealaichte na 1980 s USA agus Iran an-diugh agus a dh’ aindeoin sin tha tràilleachd feise ri fhaicinn gu soilleir anns an dà chultar (Firozikhojastehfar et al., 2021). Tha Irbhinn a’ leantainn le bhith a’ ceasnachadh (td.431):

    “…an dearbh bhun-bheachd air tràilleachd feise - gum faod cus gnè a bhith ann…”.

    Dh’ fhaodadh seo a bhith a’ riochdachadh suidheachadh cuid a tha a’ cleachdadh bun-bheachd tràilleachd feise ach nach e suidheachadh an luchd-tagraidh as ainmeil a th’ ann. Mar sin, tha Carnes agus a cho-obraichean a’ sgrìobhadh (Rosenberg et al., 2014, td.77):

    “Tha e reusanta a bhith faiceallach ann a bhith a’ lorg tràilleachd feise no eas-òrdughan co-cheangailte. Chan eil a’ mhòr-chuid den fheadhainn aig a bheil ioma-chùisean, a tha promiscuous, no a tha a’ gabhail pàirt ann an abairtean ùra de ghnèitheas a’ faighinn tràilleachd feise”.

    Tha Irbhinn a’ sgrìobhadh (td.439);.

    “Nuair a thèid clisgeadh a chunntadh, ge-tà, tha a thùsan suidhichte taobh a-staigh an neach fa-leth.”

    Tha i a' càineadh chreidmhich' (td.439):

    “….cuideam air an eanchainn mar làrach brosnachaidhean feise”.

    Faodaidh modal brosnachaidh brosnachaidh seo a fhreagairt. Tha miann ag èirigh bho eadar-obrachadh fiùghantach eadar an eanchainn agus an àrainneachd a-muigh. Chan eil dichotomy ri tharraing.

    Levine and Troiden (1988, td.354) stàite:

    “Ann an suidheachadh ceadaichte nan 1970n, bha e do-chreidsinneach a bhith ag argamaid gu robh daoine ann a bha “tràilleach ri feise”…”.

    Do-chreidsinneach no nach robh, b ’ann ann an 1978 a dh’ fhoillsich Orford an teacsa clasaigeach aige a ’comharrachadh na duilgheadasan a thaobh gnèitheachas taobh a-muigh smachd (Orford, 1978).

    18. Erectile dysfunction

    Tha an ceangal eadar coimhead air pornagraf agus duilgheadasan erectile a’ nochdadh dealbh a dh’ fhaodadh a bhith troimh-chèile. Prause and Pfaus (2015) lorg nach robh uairean nas fhaide de bhith a’ coimhead pornagraf co-cheangailte ri duilgheadasan erectile. Ach, chaidh iomradh a thoirt air na com-pàirtichean aca mar “fir nach robh a’ sireadh làimhseachadh ”agus mar sin chan urrainnear a cho-dhùnadh gu robh eadhon an deireadh àrd a’ coinneachadh ri slatan-tomhais tràilleachd. Tha artaigilean eile a’ toirt cunntas air cho dona agus a tha an iongantas (Landripet agus Štulhofer, 2015) ged nach eil e soilleir an do choinnich na sampallan air a bheil na co-dhùnaidhean sin stèidhichte air slatan-tomhais tràilleachd.

    Tha fianais eile a’ nochdadh gum faod dysfunction erectile a bhith mar thoradh air gnìomhachd gnèitheasach (Jacobs et al., 2021). Park et al. (2016) Dèan lèirmheas air grunn sgrùdaidhean a 'sealltainn a' bhuaidh seo: comas erectile air a chumail suas ann an co-theacsa coimhead air pornagraf, fhad 'sa tha dysfunction erectile air a shealltainn ann an co-theacsa fìor chom-pàirtiche (Voon et al., 2014). Thuirt Raymond et al. (2003) thoir ceudad fad-beatha de 23% den sampall aca a’ taisbeanadh seo.

    Park et al. (2016) moladh gu bheil buaidh eadar-dhealaichte an sàs: tha freagairt an t-siostam dopamine air a bhacadh le fàilligeadh na fìor bhoireannach a bhith a’ maidseadh an ùr-ghnàthachadh gun chrìoch agus na tha ri fhaighinn de dhealbhan pornagrafach air-loidhne. Tha sgrùdadh air fireannaich co-sheòrsach cuideachd a’ comharrachadh an taobh seo (Janssen agus Bancroft, 2007). Sheall na fireannaich sin duilgheadasan erectile a thaobh a bhith a’ coimhead air pornagraf vanilla, an taca ris an pornagraf nas miosa a bha iad air fhaicinn roimhe.

    19. Co-cheangailte ri làimhseachadh tràilleachd feise

    19.1. Feallsanachd stiùiridh

    Mar phrionnsapal coitcheann, tha e coltach gu bheil cus cuideam air an neach le gnè feise an coimeas ri casg (Briog, 2020). Tha dòighean teirpeach gu h-obann a’ toirt a-steach àrdachadh cuideam coimeasach casg. Leabhar leis an ainm A ’làimhseachadh giùlan feise a-mach à smachd: Ath-bheachdachadh air cuir ri gnèeas-aonta leis an leubail tràilleachd gnè (Braun-Harvey agus Vigorito, 2015). Rud gu h-ìoranta, tha na h-ùghdaran a’ toirt cunntas le cead air a’ bheachd air farpais san eanchainn eadar diofar sheòrsaichean smachd a chaidh a chuir an sàs cho soirbheachail ann an tràilleachd dhrogaichean (Bechara et al., 2019). Tha Braun-Harvey & Vigorito a’ toirt cunntas air an àite chumhachdach a tha aig (i) ùr-ghnàthachadh agus air an làimh eile, agus (ii) cho faisg ‘s a tha an nì ann an àite agus ùine, a h-uile prìomh fheart de bhrosnachadh brosnachaidh. Gu dearbh, tha an leigheas as fheàrr leotha a ’toirt a-steach a bhith a’ feuchainn ri cuideam coimeasach stèidhichte air brosnachadh agus stèidhichte air amasan ath-chothromachadh airson an fheadhainn mu dheireadh.

    19.2. Eadar-theachdan bith-eòlasach

    An fhìrinn sin luchd-bacadh ath-ghabhail serotonin roghnach uaireannan èifeachdach mar làimhseachadh airson gnèitheachas trioblaideach, chan eil e a’ comasachadh eadar-dhealachadh a dhèanamh leis OCD oir tha iad cuideachd air an òrdachadh airson seo. Ach, thathas den bheachd gu bheil iad mar bhunait air casg agus mar sin a rèir coltais tha an èifeachd air a chuir an gnìomh an sin (Briog, 2020).

    Soirbheachas an antagonist opioid naltrexone ann a bhith a’ làimhseachadh tràilleachd gnè, cuideachd air a chleachdadh airson tràilleachd dhrogaichean a làimhseachadh, (Grannd agus Kim, 2001, Kraus et al., 2015, Sultana agus Din, 2022) co-chòrdail ri modal tràilleachd airson giùlan feise. Tha cleachdadh soirbheachail de testosterone luchd-bacadh anns na cùisean as miosa (Briog, 2020) cuideachd a’ comharrachadh nàdar addictive gnèitheachas taobh a-muigh smachd.

    A bharrachd air a bhith a’ cleachdadh dhrogaichean, tha brosnachadh dealain neo-ionnsaigheach air an cortex prefrontal, le bhith ag amas air an lachd prefrontal dorsolateral, a dh’ fhaodadh a bhith air am fastadh, mar ann an làimhseachadh tràilleachd dhrogaichean (Bechara et al., 2019).

    19.3. Teicneòlasan psychotherapy

    Mar choitcheannachadh farsaing, tha grunn eadar-theachdan psychotherapeutic a’ toirt a-steach suidheachadh amasan (me coileanadh gnèitheachas neo-tràilleach) agus mar sin casg air gluasadan giùlain a tha an aghaidh an amas àrd-ìre airson an suidheachadh tràilleach a cheartachadh. Bidh an dòigh smaoineachaidh episodic san àm ri teachd a’ feuchainn ri cumhachd eòlas-inntinn co-cheangailte ris an àm ri teachd a neartachadh agus chaidh a chleachdadh ann a bhith a’ làimhseachadh tràilleachd dhrogaichean (Bechara et al., 2019).

    A’ cleachdadh leigheas gabhail agus dealas (ACT), Crosby agus Twohig (2016)làimhseachadh euslaintich airson tràilleachd pornagraf le bhith am measg rudan eile a’ meudachadh tricead (td.360) “gnìomhan àrd inbhe beatha.” Tha leigheas stèidhichte air inntinn a’ toirt a-steach “rùn agus deòin”, le prìomh amas “a bhith ag àrach faireachdainn de bhuidheann agus smachd pearsanta (Berry and Lam, 2018). Berry and Lam (2018, td.231) thoir an aire sin.

    Bidh mòran euslaintich a’ cleachdadh giùlan feise tràilleach gus an cuideachadh a’ dèiligeadh ri faireachdainnean duilich ach chan eil iad mothachail air a’ ghnìomh seo."

    19.4. Eadar-theachdan giùlain

    Dh’ fhaodadh roghainnean eile seach gnìomhachd tràilleach a bhith air am brosnachadh agus air an daingneachadh (Perales et al., 2020). Gus seasamh an aghaidh buaireadh, faodar euslaintich a bhrosnachadh gus dealbh de neach a tha dèidheil air a ghiùlan, a bhith air a sgrùdadh aig amannan buaireadh (Smith, 2018b). Dh’ fhaodadh seo a bhith air a mhìneachadh mar a bhith a’ toirt beachdachadh air dòigh eile air astar a-steach don latha an-diugh agus smachd air giùlan a rèir amasan neo-thràilleach.

    Nuair a tha e ann an staid fhuar faodaidh e a bhith gu math duilich ro-innse giùlan a dh’ èiricheas ann an staid theth. Mar sin faodar planaichean a stèidheachadh ann an staid fhuar, leithid ‘seachain a bhith faisg air sgoiltean agus amaran-snàmh’ le dòchas nach tèid an t-euslainteach a-steach do staid theth. Talla (2019, td. 54) a’ toirt iomradh air “co-dhùnaidhean a tha coltach nach eil cudromach”. Tha i na eisimpleir de seo le fear a thachair a bhith ann an Soho2' agus an uair a thug e ann am buaireadh. Ach, bha e air a’ choinneamh ghnothachais aige a dhealbhadh airson a bhith ann an Lunnainn agus tharraing e airgead a-mach às a’ bhanca seachdainean ron sin. Tha e aig an ìre dealbhaidh a tha gu math fionnar nuair a dh’ fhaodadh eadar-theachdan giùlain a bhith nas soirbheachaile. Is dòcha gum bi dìreach aon sealladh air Soho air sgàth seann àm gu bhith uamhasach.

    19.5. Cuid de bheachdan feumail is dòcha

    Vigorito agus Braun-Harvey (2018) moladh gur dòcha gu bheil gaol aig duine air companach ach gun toir e a-steach do bhuaireadh. Cha bu chòir a bhith den bheachd gu bheil an t-àm ann an amas mothachail a bhith a’ feuchainn ri dìlseachd a chumail neo-dhligheach. Bidh iad a’ sgrìobhadh (td.422):

    “…… a’ cumadh giùlan a-mach à smachd taobh a-staigh a ’mhodail pròiseas dùbailte a’ bun-bheachd giùlan contrarra mar rud daonna, air fhaicinn anns an aon phròiseas neo-fhoirfe agus fiùghantach a tha a ’toirt cunntas air mòran de ghiùlan daonna agus na duilgheadasan aige.”

    Talla (2013) ag innse mu euslainteach a dh'innis dha bhean gun robh e a' cleachdadh luchd-obrach feise agus pornagraf ach nach do chòrd sin ris tuilleadh. Dh’fhaighnich a’ bhean don leasaiche an robh leithid de dh’ eadar-dhealachadh comasach agus chaidh innse dhi gu bheil. Fhreagair i gum faigheadh ​​i mathanas dha leis nach do chòrd na rudan sin ris tuilleadh.

    20. Co-dhùnaidhean

    Is dòcha nach bi mìneachadh a-riamh air tràilleachd feise no eadhon tràilleachd san fharsaingeachd ris a bheil a h-uile duine a’ gabhail ris. Mar sin, tha feum air dòs de phragmatachd den t-seòrsa - a bheil giùlan feise taobh a-muigh smachd a’ nochdadh grunn fheartan co-chosmhail ris an tràilleachd clasaigeach a tha air a nochdadh a dh’ ionnsaigh dhrogaichean cruaidh? Leis an t-slat-tomhais seo, tha an fhianais a th’ air a chruinneachadh an seo a’ comharrachadh gu làidir cho èifeachdach sa tha an leubail ‘tràilleachd feise’.

    Gus measadh a bheil bun-bheachd tràilleachd gnè dligheach, tha am pàipear a th’ ann an-dràsta a’ comharrachadh grunn shlatan-tomhais:

    1. A bheil fianais ann gu bheil an neach agus/no buill teaghlaich sam bith a' fulang?

    2. A bheil an neach fa leth a' sireadh cobhair?

    3. A bheil a bhith ag iarraidh a-mach à co-rèir ri còrdadh, an taca ris an t-suidheachadh mus nochd trioblaid gnèitheachd neo an coimeas ri smachdan?

    4. A bheil ath-ghnìomhachd an t-slighe miann dopaminergic àrd ann an co-theacsa brosnachaidhean gnèitheasach an taca ri brosnachaidhean eile leis nach eil duilgheadasan aig an neach, leithid biadh?

    5. A bheil an neach fa leth a' faireachdainn comharraidhean tarraing-às nuair a sguireas e den ghnìomhachd?

    6. A bheil àrdachadh ann?

    7. A bheil gluasad a dh'ionnsaigh barrachd cuideam fèin-obrachail a' gabhail a-steach an striatum droma tachairt?

    A bheil gnè a’ cuir a-mach a’ mhòr-chuid de ghnìomhachdan eile gus nach eil beatha cho math? Is e seo am mìneachadh air tràilleachd dhrogaichean a chleachdar Robinson agus Berridge (1993) agus dh’ fhaodadh e a bhith air a chuir an sàs an seo.

    Mas e ‘tha’ am freagairt do gach ceist, dh’ fhaodadh neach a bhith a’ faireachdainn gu tur misneachail argamaid a dhèanamh airson tràilleachd feise. Is dòcha gu bheil feum air freagairt dheimhinneach do cheist 4 airson a bhith an làthair. Dh’ fhaodadh aon a bhith ag agairt, ma tha, can, gu bheil ceistean 5/8 a’ toirt seachad freagairtean adhartach, tha seo na chomharra làidir air tràilleachd feise.

    Le bhith a’ beachdachadh air na slatan-tomhais sin, tha a’ cheist ag èirigh an gabh eadar-dhealachadh soilleir a dhèanamh eadar a bhith a’ sealltainn no gun a bhith a’ sealltainn tràilleachd feise. Tha an duilgheadas seo cuideachd ag èirigh ann an co-theacsa tràilleachd eile, me gu drogaichean. A thaobh a’ mhodail brosnachaidh brosnachaidh, tha tràilleachd feise stèidhichte air atharrachadh nam paramadairean a tha an sàs ann an giùlan gnèitheasach àbhaisteach. Is e sin ri ràdh, chan eil e a’ toirt a-steach pròiseas gu tur ùr sam bith a bhith air a chur ris a’ mhodail bhunasach, a tha a’ moladh leantalachd eadar gun tràilleachd agus làn tràilleachd.

    Is dòcha gu bheil slat-tomhais beagan eadar-dhealaichte air tràilleachd a’ moladh fhèin mu bhith a’ comharrachadh pròiseas de fhios air ais adhartach eadar àrdachadh ann an cugallachd brosnachaidh agus àrdachadh ann an giùlan tràilleach, cearcall borb. Dh’ fhaodadh seo puing neo-sheasmhachd a thoirt seachad, togail air falbh de ghnìomhachd addictive. Mar an ceudna, dh’ fhaodadh lùghdachadh ann an casg le àrdachadh ann an gnìomhachd tràilleach a’ bhuaidh seo a thoirt gu buil. Is dòcha gu bheil e nas fheàrr fhàgail aig an leughadair a-nis beachdachadh air na slatan-tomhais sin!.

    Chaidh grunn fheartan coltach ri tràilleachd dhrogaichean a chomharrachadh agus tha bunaitean bith-eòlasach gach tràilleachd mar sin freumhaichte ann an eadar-obrachadh eadar (i) dopaminergic agus opioidergic neurotransmission agus (ii) pròiseasan stèidhichte air brosnachadh agus stèidhichte air amasan. An fhianais airson gluasad cuideam smachd bho bhith stèidhichte air amasan gu stèidhichte air brosnachadh, mar shlat-tomhais tràilleachd (Perales et al., 2020) air a thaisbeanadh mar lagachadh toil an coimeas ri dìth.

    Tha an fhìrinn gu bheil daoine mar as trice a’ nochdadh barrachd air aon tràilleachd an dàrna cuid aig an aon àm no ann an òrdugh a’ nochdadh ‘pròiseas tràilleach’ (Goodman, 1998). Tha e coltach gu bheil an suidheachadh buairidh seo mar staid buaidh a tha co-chosmhail ri gnìomhachd opioid endogenous dysregulated. Tha gnìomhachd opioid co-cheangailte ri daingneachadh adhartach agus àicheil.

    Tha e coltach gu bheil an neach le gnè feise air faighinn a-mach cumhachd ath-neartachaidh brosnachaidhean cinneasachaidh, mar a chaidh a mheadhanachadh le gnìomhachd dopaminergic anns an VTA-N.Acc. slighe. Tha seo air a mholadh leis a’ chlaonadh a bhith a’ leasachadh tràilleachd do ghnìomhachdan cunnartach agus co-tràilleachd ri drogaichean brosnachaidh.

    Faodar feartan riatanach tràilleachd gnè a shoilleireachadh le coimeas ri iongantas tràilleachd bìdh agus reamhrachd. Anns na tùsan mean-fhàs aige tha biathadh a’ cumail ìrean beathachaidh taobh a-staigh chrìochan. Tha seo air a chumail suas le siostam de (i) brosnachadh brosnachaidh stèidhichte air dopamine agus (ii) duais stèidhichte air opioids. Dh’obraich seo gu math nar mean-fhàs tràth. Ach, leis gu bheil pailteas de bhiadhan air an giullachd, tha an siostam ro mhòr agus tha in-ghabhail fada nas àirde na an ìre as fheàrr (Stice agus Yokum, 2016).

    Le samhlachas, faodaidh gnè addictive a bhith mar fhreagairt do, can, iomagain / cuideam agus bidh e na fèin-chungaidh. Ach, tha comas brosnachaidhean feise co-aimsireil a’ ciallachadh nach fheum dragh riaghlaidh sam bith a bhith an làthair airson tràilleachd èirigh. Tha beachdachaidhean mar seo a’ nochdadh nach fheum dichotomy a bhith eadar riaghladh agus neo-riaghlaidh. An àite sin, dh’ fhaodadh leantalachd a bhith ann eadar deagh riaghladh agus fìor dìth riaghlaidh (CF. Perales et al., 2020).

    Is dòcha gur e na feartan de na tha ann an tràilleachd gnè a tha air a mhìneachadh an seo an fheadhainn as fheàrr as urrainn dhuinn a dhèanamh. Ach, chan eil an anailis seo às aonais na duilgheadasan aige. As Rinehart and McCabe (1997) comharraich, dh’ fhaodadh eadhon cuideigin le tricead glè ìosal de ghnìomhachd feise a bhith duilich seo agus rudeigin a chuir na aghaidh. Briogais (2020) a’ moladh nach eil sinn a’ toirt cunntas air mar ‘tràilleachd’ suidheachadh de mhì-thoileachas moralta far a bheil giùlan gnèitheasach ìosal. Gu dearbh, bhiodh seo air a dhì-cheadachadh leis nach biodh e a’ coinneachadh ris an t-slat-tomhais airson gluasad a dh’ ionnsaigh smachd stèidhichte air brosnachadh (Perales et al., 2020). Air an làimh eile, dh’ fhaodadh neach le tricead glè àrd milleadh a dhèanamh air teaghlach is co-obraichean ach nach fhaiceadh e duilgheadas sam bith agus mar sin cha bhiodh e airidh air fulangas dha fhèin ach dhèanadh e sin le gluasad gu smachd stèidhichte air brosnachadh.

    Foillseachadh Com-pàirt

    Bidh na h-ùghdaran a ’foillseachadh nach eil eòlas aca air ùidhean ionmhasail farpaiseach no dàimhean pearsanta a dh’ fhaodadh a bhith air buaidh a thoirt air an obair a chaidh aithris sa phàipear seo.

    Acknowledgments

    Tha mi fada an comain Olga Coschug-Toates, Kent Berridge, Chris Biggs, Marnia Robinson agus na rèitirean gun urra airson diofar sheòrsaichean taic tron ​​phròiseact seo.

    Cothrom air dàta

    Cha deach dàta sam bith a chleachdadh airson an rannsachadh a tha air a mhìneachadh san artaigil.