Giùlan gnèitheach èigneachail: Prefrontal agus tomhas-lìonaidh agus eadar-obrachadh (2016)

Capture.JPG

COMHARRAN: Fhad ‘s a tha an sgrùdadh a’ cleachdadh an teirm “Giùlan feise èiginneach (CSB),” bha na cuspairean nan tràillean porn (faic am brath naidheachd seo). An coimeas ri smachdan fallain bha cuspairean CSB air an àireamh amygdala a bha air fhàgail a mheudachadh agus ceanglaichean obrachaidh nas ìsle aig àm fois eadar an amygdala clì agus cortex DLPFC dà-thaobhach. Tha na h-ùghdaran a ’tighinn gu crìch:

Tha na toraidhean a tha againn an-dràsta a ’toirt am follais barrachd leabhraichean ann an sgìre a tha ceangailte ri saoibhreas brosnachail agus ceanglaichean ceangailte ri stad nas ìsle de lìonraidhean riaghlaidh riaghlaidh ro-làimh gu h-àrd bhon mhullach. Faodaidh briseadh air na lìonraidhean sin mìneachadh a thoirt air na pàtranan giùlain mì-chothromach a dh ’ionnsaigh duais àrainneachdail a tha freagarrach a thaobh na h-àrainneachd no barrachd gnìomhachd gu sanasan brosnachaidh. Ged a tha na toraidhean tomadach againn a ’coimeas ris an fheadhainn ann an tinneasan cleachdadh stuthan (SUD), dh'fhaodadh na toraidhean sin nochdadh eadar-dhealachaidhean mar dhleastanas de bhuaidh neurotoxic de dhrugaichean dhrugaichean.

Toradh eadar-theangachaidh #1): “Ceangal nas lugha gnìomh eadar an amygdala & cortex prefrontal dorsolateral." Tha prìomh dhreuchd aig an amygdala ann a bhith a ’giullachd fhaireachdainnean, a’ toirt a-steach ar freagairt do chuideam. Tha amygdala gu mòr an sàs ann am mòran thaobhan de chur-ris leithid cravings, cue-reactivity agus comharran tarraing air ais. Tha ceanglaichean gnìomh nas lugha eadar an amygdala agus an cortex prefrontal a ’co-thaobhadh le cuir-ris stuthan. Thathas den bheachd gu bheil ceanglaichean nas miosa a ’lughdachadh smachd an cortex prefrontal air impulse neach-cleachdaidh a dhol an sàs anns a’ ghiùlan addictive.

Toradh eadar-theangachaidh #2): “Meudachadh ann an tomhas amygdala” (a tha a ’ciallachadh barrachd stuth liath). Tha a ’mhòr-chuid de sgrùdaidhean tràilleachd dhrogaichean ag aithris air amygdalae nas lugha ann an luchd-cuiridh (nas lugha de chùis ghlas). Tha an sgrùdadh seo a ’moladh gum faodadh puinnseanachadh dhrogaichean leantainn gu nas lugha de chùis ghlas agus mar sin lughdaich meud amygdala ann an luchd-cuir dhrogaichean. Gun teagamh tha pàirt aig seo. Feumar a bhith mothachail gu bheil an amygdala gu cunbhalach gnìomhach aig àm coimhead porn, gu sònraichte rè a ’chiad sealladh air sealladh gnèitheasach. Mar eisimpleir, le bhith a ’brùthadh bho taba gu taba no a’ lorg bhidio no ìomhaigh bhiodh an amygdala a ’lasadh suas. Is dòcha an seasmhach gnèitheasach bidh ùr-ghnàthachadh is rannsachadh is sireadh a ’toirt buaidh shònraichte air an amygdala ann an luchd-cleachdaidh porn èigneachail.

Mìneachaidhean eile airson barrachd amygdala volume ann an tràighean porn: Faodaidh bliadhnachan de chleachdadh porn èiginneach a bhith na uallach cuideam. A bharrachd air an sin, cha robh na cuspairean CSB sin a-mhàin mar luchd-cuir porn; fhuair iad cuideachd droch bhuaidhean dona mar thoradh air cleachdadh porn (call obrach, duilgheadasan dàimh, leasachadh ED air a bhrosnachadh le porn). Seo prìomh phuing: Tha uallach sòisealta cronach co-cheangailte ri meudachadh amygdala volume:

Ged nach eilear a ’tuigsinn gu mionaideach fhathast air na dearbh dhòighean de plasticity, tha e coltach gu bheil cuideam meadhanach mòr gu uallach cruaidh a 'meudachadh fàs grunn roinnean den amygdala, ged a tha a ’bhuaidh san hippocampus agus sa chortex ro-dhìreach a’ nochdadh mu choinneamh.

Bidh sinn a ’beachdachadh air an toradh gu h-àrd a’ nochdadh seo Sgrùdadh 2015 a lorg gu bheil axis HPA hyperactive aig “addicts sex” (siostam cuideam thar-ghluasadach). Am b'urrainn an cuideam iom-fhillte a bhith ceangailte ri tràilleachd porn / gnè, còmhla ri factaran a tha a ’dèanamh gnè sònraichte, a’ adhbharachadh tomhas nas motha de amygdala? Mu dheireadh, dh ’fhaodadh gum biodh tomad amygdala nas ìsle na staid a tha ann mar-thà ann an alcol, mar tha feadhainn eile ann an teaghlaichean le fìor chunnart deoch-làidir air amygdalae nas lugha.


LINK A-STEACH A-STEACH

Casper Schmidt,1,2,3 Laurel S. Morris,1,4 Timo L. Kvamme,1,2,3 Paula Hall,Thaddeus Birchard,5 agus Valerie Voon1,4,6 *

Mapadh Brain Daonna

Tha na h-ùghdaran a ’foillseachadh nach eil strì eadar com-pàirtean aca ri fhoillseachadh.

Abstract

Cùl-fhiosrachadh

Tha giùlanan beusach èigneachail (CSB) gu math cumanta agus co-cheangailte ri mì-mhodh pearsanta is sòisealta cudromach. Chan eilear a ’tuigsinn gu bheil an neurobiology a th’ aig a ’bhunait a’ tuigsinn. Tha an sgrùdadh a th ’ann an-dràsta a’ sgrùdadh ceangal eanchainn agus ceanglaichean riaghailteach ag atharrachadh ann an CSB an coimeas ri saor-thoilich fallain (HV).

Dòighean-obrach

Chaidh dàta MRI structarail (MPRAGE) a chruinneachadh ann an cuspairean 92 (23 fireann fireann agus HV) a bha co-ionann ri aois 69 agus an sgrùdadh le bhith a ’cleachdadh morphometry a tha stèidhichte air voxel. Chaidh dàta MRI gnìomhach stàite a ’cleachdadh a’ cleachdadh sreath planar ioma-echo agus anailis cho-phàirtean neo-eisimeileach (ME-ICA) a chruinneachadh ann an cuspairean 68 (23 cuspairean CSB agus HV aois-fhreagarrach 45).

toraidhean

Nochd cuspairean CSB barrachd nas motha de na amraichean ann an amygdala (stuth beag air a cheartachadh, Bonferroni air atharrachadh P <0.01) agus lùghdaich ceangal gnìomh stàite fois eadar an sìol amygdala clì agus cortex prefrontal dorsolateral dà-thaobhach (eanchainn slàn, cluster air a cheartachadh FWE P <0.05) an coimeas ri HV.

Co-dhùnaidhean

Tha CSB co-cheangailte ri meudan nas àirde ann an roinnean limbach a tha iomchaidh airson làimhseachadh sòlas agus faireachdainn brosnachail, agus ceangaltas obrachail lagaichte eadar roinnean riaghlaidh smachd agus limb smachd ro-chluasach. Bu chòir do sgrùdaidhean san àm ri teachd amas air measadh a dhèanamh air ceuman fad-ùine gus sgrùdadh a dhèanamh a bheil na toraidhean sin nan cùisean cunnairt a dh ’fheumas tachairt mus tigeadh an giùlan a-steach no a tha mar bhuaidh air an giùlan.

giorrachaidhean

  • ACC cingulate cortex
  • Giùlan ciallach èigneachail CSB
  • Sileadh crèprospinal CSF
  • Cortex ro-chiallach DLPFC
  • Cùis liath GM
  • Modal sreathach coitcheann GLM
  • Saor-thoilich fallain HV
  • Ullachadh MPRAGE air ullachadh le ceum-echo
  • Cortex orbitofrontal OFC
  • Sgìre ùidh ann an ROI
  • Mapadh parameatrach staitistigeach SPM
  • Ùine ath-aithris TR
  • Àm mac-talla
  • Morphometry stèidhichte air VBM voxel
  • Nì geal WM.

RO-RÀDH

Tha giùlan feise èigneachail (CSB), ris an canar cuideachd eas-òrdugh neo-ghnèitheach no tràilleachd feise, gu math cumanta (air a thuairmse aig 3% –6%) [Kraus et al. 2016] agus a tha co-cheangailte ri duilgheadasan mòra agus ciorram inntinn, a ’gabhail a-steach a bhith air am mùchadh le crònadh, an-spionnadh, agus milleadh sòisealta agus dreuchdail [Kraus et al. 2016]. Tha sgrùdaidhean o chionn ghoirid air fòcas a chur air a bhith a ’tuigsinn bun-tomhasan neurobio-eòlasach [Kraus et al. 2016] ged a tha gainnead nan sgrùdaidhean a ’cuingealachadh ar tuigse mu dhòighean bunaiteach agus mar a dh’ fhaodadh sinn na h-eas-òrdughan sin a thoirt air adhart. Tha CSB air a bhith a ’smaoineachadh mar mì-rian smachd neo-fhaicsinneach no mar thràilleachd giùlain (Kraus et al., 2016]. Ach, ged a chaidh slatan-tomhais airson eas-òrdugh èigneachail a mholadh airson an DSM-5 agus a dhearbhadh sa deuchainn raoin [Reid et al. 2012], cha deach an mì-rian seo, còmhla ri cleachdadh pathological an eadar-lìn no geamannan bhidio, a ghabhail a-steach sa phrìomh earrann den DSM-5, gu ìre mar thoradh air dàta cuingealaichte air na cumhaichean. Mar sin, tha feum air tuilleadh sgrùdaidhean air CSB gus tuigse nas fheàrr fhaighinn air na tinneasan sin. Ged a dh'fhaodas raon de ghiùlan a bhith aig CSB, an seo tha sinn ag amas air buidheann a tha ag aithris na prìomh dhuilgheadasan a thaobh cleachdadh pornography èigneachail. Tha sinn air an teirm CSB a chleachdadh air a ’bheachd gu bheil“ èigneachail ”a’ toirt tuairisgeul air an rud a tha a ’dèanamh ath-aithriseachd ath-dhèanta agus nach eil e san amharc gun toireadh e a-steach beachd-smuaintean meacanaigeach no etiology.

Chùm sinn ath-sgrùdadh air an litreachas air tràilleachd giùlain ann an dòigh sam bith le bhith a ’cleachdadh morphometry (VBM) no tiùsachd cortical. Chleachd sinn na faclan rannsachaidh a leanas air PubMed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed): ‘[(“ Morphometry stèidhichte air voxel ”no“ tiugh cortical ”) agus],‘ air a leantainn le aon chuid “[gambling pathological],” “[tràilleachd eadar-lìn],” “[eas-òrdugh eadar-lìn],” “,” no “ [tràilleachd gèam]. ” Gu h-iomlan, chaidh 13 sgrùdadh a lorg taobh a-staigh cuiridhean giùlain co-cheangailte ri gambling, cleachdadh eadar-lìn, no geama bhidio a bha a ’measadh an dàrna cuid VBM no tiugh cortical. Tha lèirmheas an litreachais air a thaisbeanadh ann an Clàr 1 agus air a dheasbad gu h-ìosal.

Clàr 1. Lèirmheas litreachais de sgrùdaidhean tiugh volumetric agus cortical air cuir-ris giùlan

Tiotal a 'Chlàir

Cleasachd giùlain

Cuspairean (P / HV)

Tomhas

Tha roinnean a ’ceangal

  1. Giorrachaidhean: HV, saor-thoilich fallain; P, euslaintich; d, ceart; l, clì; bl, dà-thaobhach; Stuth MG, glas; WM, stuth geal; ACC, cortex cingulate aterter; CB, cerebellum; CG, cingulate gyrus; CN, a ’deasbad niùclas; DLPFC, cortex ro-chasach; HIPP, hippocampus; IC, cortex insular; IFG, gyrus taobh-a-muigh; IPC, cortex parietal nas ìsle; ITG, inneal-fàis tìde teann; LING, gyrus cànanach; LOFC, cortex orbitofrontal co-sheòrsa; MFC, cortex le aghaidh mheadhain; MOFC, cortex orbitofrontal meadhanach; MTG, gyrus meadhan-ùine meadhan-ùine; OFC, cortex orbitofrontal; PCC, cingex cingulate bho dheireadh; PCG, gyrus iar-mheadhan; PCUN, precuneus; PrCG, gyrus ro-central; PFC, cortex ro-dhìreach; PHG, parahippocampal gyrus; RACC, cortex cingulate anterior; RMFC, cortex le aghaidh ruadh meadhain; SFC, cortex os-cionn; SMA, sgìre motair eile; SPC, cortex parietal nas fheàrr; VS, ventral striatum.
[Grant et al. 2015] Mì-rian cearrbhachais 16 / 17 Tighead cortail Trèigsinn cortail nas ìsle ann an r-SFC, RMFC, MOFC, PCG agus bl-IPC
[Joutsa et al., 2011] Gambling adhbharan 12 / 12 Morphometry stèidhichte air Voxel Chan eil eadar-dhealachaidhean àireamhach ann an GM no WM eadar HV agus euslaintich
[Koehler et al., 2013] Gambling adhbharan 20 / 21 Morphometry stèidhichte air Voxel Barrachd leabhar GM ann am bl-VS agus r-PFC
[van Holst et al., 2012] Duilgheadas gambling 40 / 54 Morphometry stèidhichte air Voxel Chan eil eadar-dhealachaidhean àireamhach ann an GM no WM eadar cearrbhaichean trioblaid agus HV
[Hong et al., 2013] Cleachdadh eadar-lìn 15 / 15 Tighead cortail Trèigsinn cortail nas ìsle ann an r-LOFC
[Yuan et al., 2011] Cleachdadh eadar-lìn 18 / 18 Morphometry stèidhichte air Voxel Toirt GM nas ìsle ann an DLPFC, SMA, OFC, CB, RACC
[Zhou et al., 2011] Cleachdadh eadar-lìn 15 / 18 Morphometry stèidhichte air Voxel Dùmhlachd GM air lùghdachadh ann an l-ACC, PCC, IC, LING
[Lin et al., 2014] Tràilleachd geamannan eadar-lìn 35 / 36 Morphometry stèidhichte air Voxel Dùmhlachd GM air lùghdachadh anns an IFG, l-CG, IC, agus r-HIPP                  

Dlùth-lùghdachaidh WM ann an IFG, IC, IPC, ACC

[Sun et al., 2014] Tràilleachd geamannan eadar-lìn 18 / 21 Morphometry stèidhichte air Voxel Barrachd leabhar GM anns an r-ITG, MTG, PHG                  

Toirt GM air lùghdachadh ann an l-PrCG

[Wang et al. 2015] Mì-rian cluich cluich eadar-lìon 28 / 28 Morphometry stèidhichte air Voxel Toirt GM nas ìsle ann an ACC, PCUN, SMA, SPC, agus l-DLPFC, IC, CB
[Cai et al., 2015] Mì-rian cluich cluich eadar-lìon 27 / 30 Leabhar fo-thaobhach, FreeSurfer Meudachadh anns an àireamh de CN agus VS
[Weng et al., 2013] Tràilleachd air-loidhne 17 / 17 Morphometry stèidhichte air Voxel Toirt GM air a lùghdachadh ann an r-OFC, SMA agus bl-IC
[Yuan et al., 2013] Tràilleachd air-loidhne 18 / 18 Tighead cortail Tighead meudmhor cortical ann an l-PrCG, PCUN, MFC, ITG, MTG                  

Trèigsinn cortal a thaobh ìsleachadh ann an l-LOFC, IC, r-PCG, IPC

Bidh lèirsinn air buaireadh neraltach ann an tràilleachd a ’tighinn bho sgrùdadh air tinneasan cleachdadh stuthan (SUD). Bidh daoine fa leth aig a bheil SUD a ’sealltainn lùghdachadh ann an tomad eanchainn agus tiugh gu h-àraidh ann an roinnean cortical ro-dhèante a tha a’ cumail smachd giùlain sùbailte. Lorg meata-sgrùdadh o chionn ghoirid de dh ’sgrùdaidhean 9 agus de dhaoine a tha an crochadh air alcol 296 gu bheil meud de stuth glas prefrontal (GM) air a lùghdachadh gu mòr, a’ gabhail a-steach cortex cingulate (ACC) [Xiao et al. 2015], le ceangal ro-dhligheach GM air a thoirt a-steach gu mì-laghail le cleachdadh deoch-làidir fad beatha [Taki et al., 2006]. Chaidh na h-àireamhan GM ro-shuidhichte a lùghdachadh anns an aon dòigh ann an daoine an urra ri cocaine, a ’gabhail a-steach ann an orbitofrontal cortex (OFC) [Rando et al. 2013; Tanabe et al., 2009], cortex ro-ainmichte taobh a-muigh [Rando et al. 2013] agus ACC [Connolly et al., 2013], an dàrna fear co-cheangailte ri bliadhnachan cleachdadh dhrogaichean [Connolly et al., 2013].

Chan eil eadar-dhealachaidhean ann am buidhnean ann an seòrsa de thorradh agus tighead cho soilleir ann an tràthan giùlain (sùilichte air ann an Clàr 1). Nochd trì rannsachaidhean beaga air mì-rian gambling na toraidhean neo-chunbhalach le dìreach tighead cortical ann an ioma sgìrean ro-ro-sheallach agus pàrlamaideach [Grant et al. 2015], barrachd meudachaidh san eàrr-chnàimh ro-dhligheach cheart [Koehler et al. 2013] no gun eadar-dhealachaidhean ann am buidhnean [Joutsa et al. 2011]. Ann an sgrùdadh mòr de dhuilgheadasan le duilgheadas nach robh cho cruaidh, cha deach diofaran ann am buidhnean fhaicinn ann an iomraidhean eanchainn [van Holst et al. 2012]. Sheall aon sgrùdadh beag ann an tràilleachd eadar-lìn gun robh tighead searbhalach nas ìsle anns an OFC [Hong et al., 2013], le fear eile ag aithris nas lugha ann an cortex ro-dhroch brèige (DLPFC) [Yuan et al. 2011] agus dà sgrùdadh a tha a ’comharrachadh gun robh nas lugha de leabhraichean ACC [Yuan et al. 2011; Zhou et al., 2011]. Dh ’aithris gun robh dà sgrùdadh beag ann an easbhaidhean cleasachd eadar-lìn ag innse gun robh lughdachadh ann an àireamhan ann am OFC [Weng et al. 2013; Yuan et al., 2013], agus dh ’aithris gun robh dà sgrùdadh nas motha a’ toirt seachad àireamh nas lugha ann an sgrìobadh cortex [Lin et al. 2014; Wang et al., 2015] le sgrùdaidhean singilte ag aithris gu bheil lughdachadh ann an DLPFC [Wang et al., 2015], aghaidh bhon taobh a-muigh [Lin et al., 2014], sàr-pharaiste [Wang et al. 2015] agus pàrlamaid nach robh cho math [Yuan et al., 2013] cortaidhean. A thaobh fo-bhuidhnean, thuirt aon sgrùdadh beag gu robh barrachd siud ann an strùta fionnara (VS) ann an mì-rian gambling [Koehler et al. 2013] gun iomradh air eadar-dhealachaidhean fo-fho-shealach sna h-sgrùdaidhean eile. Ann an duilgheadas gèam eadar-lìn, bha na co-dhùnaidhean neo-chunbhalach a bharrachd air na parahippocampal nas motha [Sun et al., 2014], hippocampal nas ìsle [Lin et al., 2014no gun eadar-dhealachaidhean [Wang et al. 2015; Weng et al., 2013]. Dh'ainmich aon sgrùdadh le meud samplach reusanta a bha a ’cuimseachadh air imirean fo-fho-òrdail gu bheil barrachd iomraidhean caudate agus VS co-cheangailte ri uireasbhaidhean smachd eanchainn [Cai et al. 2015]. Air an gabhail còmhla, tha co-dhùnaidhean neo-bhàsmhorachd neo-chràbhach ann an mì-rian cambling neo-chunbhalach. An coimeas ri sin, tha aithisgean mu mhì-riaghailteachd cortical ann an cleachdadh an eadar-lìn no cluich air an eadar-lìn ag aithris gu cunbhalach gun robh na h-àireamhan nas lugha de dh'ùidh ann an àireamh ACC agus OFC ann an co-dhiù dà sgrùdadh.

Gu ruige seo, tha fianais neo-chaochlaideach ann de dh'atharrachaidhean structarail neurrach ann an daoine fa leth le CSB. Tha sgrùdaidhean air daoine fallain le cleachdadh pornografaidh ro mhòr gun breithneachadh de CSB a ’sealltainn ìrean nas lugha GM sa chaud cheart [Kühn agus Gallinat, 2014]. Rannsachadh beag MRI eadar-sgaoilte de dhaoine le CSB (N = 8 gach buidheann) a ’sealltainn eadar-dhealachadh cuibheasach lùghdaichte ann an raointean cuspair geal aghaidh adhartach (WM) an coimeas ri HV [Miner et al., 2009]. A thaobh gnìomhachd gnìomhachail, bidh HV fireann a ’nochdadh pròiseasan àrcaireachd nas fheàrr le gnìomhachd puinnseanach nas ìsle a dh’ fhalbh gu ìomhaighean erotic staitigeach [Kühn agus Gallinat, 2014agus nas ìsle a-thaobh comas fàbharach deireannach dealbhan soilleir [Prause et al. 2015]. Ann an coimeas ri sin, ann an sgrùdadh fMRI stèidhichte air obair a ’coimeas CSB le HV, chaidh freagairtean feise beothail tro VS ann an amdadala agus freagairtean droma ACC a-rithist ann an CSB [Voon et al. 2014]. Tha ceangaltas gnìomhach eadar na roinnean seo co-cheangailte ri clàr de miann feise no “ag iarraidh” ach chan eil e “a’ còrdadh ”ann an cuspairean CSB a tha a’ moladh dreuchd brosnachaidh brosnachaidh, a ’co-shìnteachadh drugaichean stuthan. Mar an ceudna, ann an sgrùdadh eile ann an tràilleachd muceografaidheachd eadar-lìn, bha ceangal ris an ìomhaigh gnèitheach as fheàrr ri gnìomhachd nas motha air a bhith a ’luathachadh le fionnarachadh agus le ceangal dìreach ri comharraidhean fèin-aithris air tràilleachd mu dh’ aithrisean eadar-lìn agus chan ann le ceumannan eile de ghiùlan feise no trom-inntinn [Brand et al. 2016]. Tha sgrùdadh eile o chionn ghoirid cuideachd a ’sealltainn gun do dh’ fhulaing daoine le droch-ghiùlan hypersexual miann nas trice agus nas adhartaiche aig àm le bhith a ’tadhal air brosnachadh gnàthach, agus gun robhas a’ coimhead nas motha air an lus-bhreac, lasair leth-phlangach, anterior droma a ’gleusadh gyrus, thalamus, agus DLPFC sa bhuidheann seo [Seok agus Sohn, 2015]. Bidh barrachd dhaoine fa leth a ’nochdadh barrachd claon-bhreith nas tràithe a dh’ fhaodadh a bhith air gluasad brosnachail feise [Mechelmans et al. 2014] a bha a ’ceangal ri roghainnean taghte airson leigheasan airson ìomhaighean gnèitheach [Banca et al. 2016]. Ann a bhith a ’nochdadh barrachd de dh’ ìomhaighean erotic stait, bha cuspairean CSB a ’nochdadh barrachd suidheachadh san ACC droma gu toraidhean gnèitheach, a bha co-cheangailte ri roghainnean roghnaichte airson ìomhaighean gnèitheach nobhail [Banca et al. 2016], buaidh a dh ’fhaodadh a bhith air a mhìneachadh le aon chuid san t-suidheachadh ach a dh’ fhaodadh a bhith co-chòrdail le bun-bheachd fulangas ann an tràilleachd.

Tha an sgrùdadh a th ’ann an-dràsta a’ sgrùdadh òrdaireachd GM ann an CSB agus a ’lèirmheas air an litreachas gnàthaichte air sgrùdaidhean tigheadachd is cortical ann an mì-rian gambling agus ann an eas-aontaichean cleachdadh an eadar-lìn is gambling. Bidh sinn cuideachd a ’sgrùdadh ceangal obrachail dhaoine fa leth le CSB agus a’ ceangal HV le sreath de phlanar ioma-echo ùr-nodha agus anailis cho-phàirtean neo-eisimeileach (ME-ICA) far a bheil comharran BOLD air an aithneachadh mar cho-phàirtean neo-eisimeileach le atharrachadh am-loidhne sreathach (TE) ach tha comharran neo-BOLD air an comharrachadh mar cho-phàirtean TE-neo-eisimeileach [Kundu et al., 2012]. Tha sinn an dùil gun tèid lìonra a tha troimh-a-chèile de shiostaman saothrachaidh is duaisean a chosnadh bho amygdala, VS agus ACC dian.

DÒTHANAN

Com-pàirtichean

Chaidh cuspairean CSB fhastadh tro shanasan stèidhichte air an eadar-lìon agus bho iomradh bho leasaichean. Chaidh HV fireann a bha co-ionann ri aois a thrusadh bho shanasan stèidhichte sa choimhearsnachd ann an sgìre East Anglia. Rinn psychiatrist agallamh le gach cuspair CSB gus dearbhadh gu robh iad a ’coileanadh slatan-tomhais breithneachaidh airson CSB (choinnich iad na slatan-tomhais a chaidh a mholadh airson an dà chuid eas-òrdugh hypersexual [Kafka, 2010; Reid et al., 2012] agus tràilleachd feise [Carnes et al., 2007], ag amas air cleachdadh èigneachail air stuth gnèitheach air-loidhne. Chaidh seo a mheasadh le bhith a ’cleachdadh dreach leasaichte de Scèile nan Eòlasan Gnèithe (ASES) [Mcgahuey et al., 2011], anns an deach ceistean a fhreagairt air sgèile 1 – 8, le comharran nas àirde a bha a ’riochdachadh easbhaidh susbainteach nas motha. Air sgàth nàdar nan comharraidhean, bha a h-uile cuspair aig CSB agus HV fireann agus eadar-ghnèitheach. Bha a h-uile HV co-ionann ri aois (± 5 bliadhna a dh'aois) le cuspairean CSB. Chaidh cuspairean a rannsachadh cuideachd airson co-chòrdadh ri àrainneachd MRI mar a rinn sinn roimhe seo [Banca et al. 2016; Mechelmans et al., 2014; Voon et al., 2014]. Am measg nan slatan-tomhais toirmisgte bha a bhith fo 18 bliadhna a dh ’aois, le eachdraidh SUD, a bhith nan neach-cleachdaidh cunbhalach airson stuthan mì-laghail (a’ gabhail a-steach canabain), agus a bhith a ’faighinn droch dhrogaichean meidigeach, a’ toirt a-steach trom-inntinn mòr meadhanach mòr no mì-fhaireachdainn èigneachail, no eachdraidh eas-òrdugh bipolar no sgitsophrenia (air a shealltainn le bhith a ’cleachdadh Clàr-obrach Mini Neuropsychiat International) [Sheehan et al. 1998]. Bha bacaidhean giùlain no giùlain eile air an toirmeasg cuideachd. Bha cuspairean air am measadh le eòlaiche-inntinn a thaobh cleachdadh dhuilgheadasan air geamannan air-loidhne no meadhanan sòisealta, gambling pathological no ceannach èigneachail, droch-bheòthachadh eas-èasgaidheachd dìth leanabachd no inbheach, agus breithneachadh aimhreit ithe-beatha. Cuspairean crìochnaichte an Sgèile Giùlain Gluasadach UPPS-P [Whiteside agus Lynam, 2001] measadh a dhèanamh air brùthadh, agus air Clàr Depression Beck [Beck et al. 1961] measadh a dhèanamh air trom-inntinn. Bha a ’dhà de na cuspairean CSN 23 a’ dol an-aghaidh dhrogaichean no bha mì-rian iomagain coitcheann agus ìmpidh sòisealta aca (N = 2) no phobia sòisealta (N = 1) no eachdraidh leanabachd ADHD (N = 1). Chaidh cead fiosraichte sgrìobhte fhaighinn, agus chaidh an sgrùdadh aontachadh le Comataidh Beusachd Rannsachaidh Oilthigh Chambridge. Chaidh cuspairean a phàigheadh ​​airson an com-pàirteachadh.

Neuroimaging

Togail agus giollachd dàta

Structarail.

Chaidh dealbhan structarail a chruinneachadh a ’toirt a-steach làn-chrannchur air ullachadh le caisead-echo (MPRAGE) a’ cleachdadh le Siemens Tim Trio 3T-scanner le coil ceann 32-seanail a ’cleachdadh sreath MPRAGE T1 (176 slices sagittal, sganan mionaid 9; ùine ath-aithris (TR) = 2,500 ms; ùine mac-talla (TE) = 4.77 ms; àm tillteachd = 1,100 ms; matric togail = 256 × 256 × 176; ceàrn-taobh = 7 °; meud voxel 1 × 1 × 1 mm). Chaidh sganadh a chumail aig Ionad Samhlachadh Wolfson Brain aig Oilthigh Chambridge.

Chaidh dàta structarail a ghiullachd le Mapadh Parametric Statistical (SPM8; http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm) (Ionad Urras Wellcome airson Neuroimaging, Lunnainn, an RA). Chaidh ìomhaighean anatamaigeach ath-leasachadh le làimh, a ’cur an tùs aig an eòlas a chuir e air ais. Chaidh ìomhaighean a sgaradh (a ’cleachdadh Segment Ùr airson SPM) a-steach gu lionn GM, WM agus cerebrospinal (CSF) stèidhichte air mapaichean coltachd àbhaisteach fanaid airson gach seòrsa de dh’ fhìneas. Chaidh na h-àireamhan de na h-àireamhan sin a chuir ri chèile gus an tomhas iomlan de dh ’iomlan a thoirt seachad. Chaidh teamplaid ghnàthach a chruthachadh a ’cleachdadh DARTEL [Ashburner, 2007], a tha a ’mìneachadh nam paramadairean a tha riatanach gus ìomhaigh GM dùthchasach gach neach a chuir gu àite cumanta, ann an dòigh ath-aithriseach. Chaidh an teamplaid DARTEL seo a chlàradh an uairsin air na mapaichean coltachd teannachaidh le cruth-atharrachaidhean affine, a ’toirt ìomhaighean a-steach don àite MNI. Chaidh ìomhaighean a ghluasad gu spàsail le leud làn aig leth kernel de 8 mm3.

Stàit falamh.

Chaidh dàta fMRI stàite ath-shuidheachaidh fhaighinn airson 10 mionaidean le sùilean fosgailte le sganair Siemens 3T Tim Trio le coil ceann 32-seanail aig Ionad Wolfson Brain Imaging, Oilthigh Chambridge. Chaidh sreath ìomhaigheachd ioma-echo echo a chleachdadh ann an ath-thogail air-loidhne (ùine ath-aithris, 2.47 s; ceàrn ri-làimh, 78 °; meud meatran 64 × 64; fuasgladh in-plèana, 3.75 mm; FOV, 240 mm; 32 sliseagan, a chuir sliseag a ’toirt seachad sliceachd tighead 3.75 mm le beàrn 10; am feart iPAT, 3; bandwidth = 1,698 Hz / pixel; ùine mac-talla (TE) = 12, 28, 44, agus 60 ms).

Mion-sgrùdadh roinnean neo-chliù (ME-ICAv2.5 beta6; http://afni.nimh.nih.gov) a bha air a chleachdadh airson mion-sgrùdadh agus dì-chlàradh a dhèanamh air dàta fMRI na stàite ioma-mhac-talla. Tha ME-ICA a ’dì-cheangal ri dàta ioma-mhac-echo mac-ùine ann an co-phàirtean neo-eisimeileach le FastICA. Tha atharrachadh sa chomharra comharra BOLD aig ìre eadar-dhealaichte an crochadh air TE, feart air an lobhadh T2 *. Thèid an te-eisimeileachd seo a thomhais le bhith a ’cleachdadh an fhuadain-F-statistic, kappa, le co-phàirtean a tha a ’sparradh gu làidir le TE le sgòran àrd kappa [Kundu et al., 2012]. Tha co-phàirtean neo-BOLD air an comharrachadh le neo-eisimeileachd TE air a thomhas leis an fhuadain-F-statistic, ro. Thèid co-phàirtean a sheòrsachadh mar BOLD no non-BOLD stèidhichte air an cuideam luach kappa agus rho aca, fa leth [Kundu et al. 2012]. Tha co-phàirtean neo-BOLD air an toirt air falbh le ro-mheasadh, a ’dì-fhuarachadh dàta airson gluasadan, stuthan fiosaigeach agus sganair ann an dòigh làidir stèidhichte air prionnsapalan fiosaigeach. Chaidh ìomhaighean planar mac-talla de gach neach fa leth a chlàradh don MPRAGE aca agus an àbhaistachadh gu teamplaid Institiud Neurological Montreal (MNI). Chaidh smoothing spàsail a dhèanamh le kernel Gaussach (làn leud leth as àirde = 6 mm). Chaidh an cùrsa ùine airson gach voxel a shìoladh airson ùine ghoirid airson bann-pas (0.008 f <0.09 Hz). Chaidh scan anatomical gach neach a sgaradh gu GM, WM, agus CSF. Chaidh prìomh phàirtean cudromach de na comharran bho WM agus CSF a thoirt air falbh.

Chaidh mion-sgrùdadh a dhèanamh air ceangaltas gnìomhach le bhith a ’cleachdadh roinn ùidhe (ROI) - dòigh-slighe air adhart le bogsa CONN-fMRI ceangailteachd gnìomhachd [Whitfield-Gabrieli agus Nieto-Castanon, 2012] airson SPM (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm8/).

Mion-sgrùdadh staitistigeil

Chaidh feartan chuspairean agus sgòran ceisteachain a choimeas eadar buidhnean le dà earball t- a ’dèanamh cinnteach gun a bhith ag atharrachadh an aon rud. Chaidh na mion-sgrùdaidhean staitistigeil uile an coileanadh le bhith a ’cleachdadh R (3.2.0) [Sgioba RC, 2014].

Structural

Airson coimeasan buidhne, chaidh meudan GM airson cuspairean CSB agus HV a thoirt a-steach do mhodail sreathach coitcheann (GLM). Chaidh dàta a cheartachadh airson meud intracranial iomlan nan com-pàirtichean a ’cleachdadh sgèileadh co-roinneil agus masg follaiseach ann an SPM. Chaidh coimeasan buidhne atharrachadh airson an dà chuid sgòran aois agus trom-inntinn mar covariates. Chuir sinn fòcas air a priori roinnean de bharantas a tha air an comharrachadh leis an sgrùdadh mu dheireadh againn [Voon et al. 2014] agus ann am meata-mion-sgrùdaidhean air sgrùdaidhean ath-ghnìomhachd leigheas dhrogaichean [Kühn agus Gallinat, 2011], is e sin clì is deas VS, clì is deas amygdala, agus ceartachadh a dhèanamh air mearachd a dh ’aobh an CC a tha a’ cleachdadh mearachd bheag teaghlaich (SVC) a chaidh a cheartachadh (FWE) P <0.01 (Bonferroni air a cheartachadh airson ioma-choimeas). Airson na mion-sgrùdaidhean SVC sin, chleachd sinn ROI anatomical VS, a chaidh a mhìneachadh roimhe [Murray et al., 2008] a chaidh a tharraing le làimh le MRIcro a bha stèidhichte air mìneachadh VS le Martinez et al. [2003]. Chaidh ROI amygdala fhaighinn bho atlas an Labatadh Anatomical Uathaichte (AAL). Chaidh an ACC droma atharrachadh le làimh le bhith a ’cleachdadh bogsa MarsBaR ROI [Brett et al., 2002] agus stèidhichte air an ROI cortex cingex bhon atlas AAL. Chaidh atharrachadh gus am biodh crìoch a-muigh bàrr bàrr gin den ghairm corpais [Cox et al. 2014;; Desikan et al., 2006] agus b 'e an taobh bho dheireadh ceann gin an genus callosum [Desikan et al. 2006]. Chaidh mion-sgrùdaidhean a bharrachd a dh ’atharrachadh airson sgòran BDI a dhèanamh.

Stàit falamh

Gus coimeas a dhèanamh eadar ceanglaichean eadar cuspairean CSB agus HV, chaidh mapaichean ceangal eanchainn iomlan ROI-to-voxel a chunntadh airson roinn ùidh sìol amygdala clì stèidhichte air toraidhean eadar-dhealachadh buidheann tomhas-lìonaidh. Chaidh mapaichean ceangail co-cheangailte a thoirt a-steach do GLMan làn fhactar gus coimeas a dhèanamh eadar ceanglaichean eanchainn iomlan eadar buidhnean a ’gleusadh airson aois le mion-sgrùdadh às deidh sin ag atharrachadh airson gach cuid aois agus trom-inntinn. Braisle eanchainn slàn air a cheartachadh FWE P Bha <0.05 air a mheas cudromach airson eadar-dhealachaidhean buidhne.

TORAIDHEAN

Characteristics

Ghabh fichead neach de na trì daoine eadar-dhealaichte le CSB (aois 26.9; SD 6.22 bliadhna) agus 69 a tha co-ionann ri aois (aois 25.6; SD 6.55 bliadhna) HV fireann fireann hetero-ghnèitheach pàirt san sgrùdadh (Clàr. 2), às an do chuir 19 cuspairean CSB agus 55 HV ceisteachain giùlain air dòigh. Bha barrachd BDI aig cuspairean CSB (P = 0.006) agus UPPS-P (P Sgòran <0.001) an coimeas ri HV. Chaidh iomradh a thoirt air sgòran giùlain eile a ’toirt a-steach pàtran agus cho dona‘ s a tha pornagraf agus cleachdadh eadar-lìn ann an àiteachan eile [Mechelmans et al., 2014; Voon et al., 2014].

Clàr 2. Dàta deamografach is giùlain airson cuspairean giùlan feise èiginneach agus saor-thoilich fallain

Buidheann

Age

BDI

UPPS-P

  1. Aithisgean air claonaidhean coitcheann agus P-luachadh airson dà shampal tTha na teudan ann an camagan.
  2. a

Com-pàirtichean 4 a dhìth a-mach à 23.

  1. b

Com-pàirtichean 14 a dhìth a-mach à 69.

  1. Tha sgòran BDI de 0 – 13 a ’comharrachadh trom-inntinn, lasadh beag 14 – 19, trom-inntinn meadhanach, 20 – 28 trom-inntinn meadhanach, agus trom-inntinn 29 – 63.
  2. Tha sgòran UPPS-P eadar 59 agus 236 mar tomhasan de bheòthalachd (59 = an ìre as lugha gruamach; 236 = a ’mhòr-chuid) a’ àireamhachadh bho nithean 59, le gach ìre air a rangachadh eadar 1 agus 4 agus a ’riochdachadh diofar phàirtean de bheusachd.
  3. Giorrachaidhean: HV, saor-thoilich fallain; CSB, giùlan feise èiginneach; BDI, Clàr-inntinn Ìsle Beck; Sgèile Giùlan Gluasadach UPPS-P, UPPS-P.
CSB (N = 23) 26.9 (6.22) 14.82 (11.85)a 152.21 (16.50)a
HV (N = 69) 25.6 (6.55) 6.03 (7.20)b 124.87 (20.73)b
T-luis (P-luachadh) 0.88 (P = 0.380) 3.04 (P = 0.006) 5.81 (P <0.001)

Structural

Nochd na h-anailisean ROI air amygdala clì is deas, VS clì is deas agus droma ACC gun do dh'fhàg meud stuth glas amygdala ann an CSB an coimeas ri HV co-ionann (SVC FWE-ceartaichte, P = 0.0096, Z = 3.37, XYZ = −28, −4, −15) (Bonferroni air a cheartachadh airson SVC FWE-cheartachadh P <0.01) (Fig. 1). Cha robh a h-uile sgrùdadh ROI eile cudromach. Cha do dh'atharraich atharrachadh airson ìsleachadh toraidhean nan diofar bhuidhnean.

Figear 1.

Figear 1.

Morphometry stèidhichte air Voxel ann an giùlan feise èigneachail. Tha àireamh nas motha de amygdala air a shealltainn ann an giùlanan feise èigneachail mu choinneimh luchd-obrach saor-thoileach fallain. Tha an dealbh air a chuairteachadh aig P <0.005 neo-cheartaichte airson dealbh. [Faodar sealltainn air figear dath wileyonlinelibrary.com]

Stàit Laighe

Stèidhichte air na toraidhean structarail, rinn sinn sgrùdadh air ceangaltas obrachail stàite fois a ghabhail le sìol san taobh chlì amygdala. Fhuair sinn nas lugha de cheangal le DLPFC dà-thaobhach (Right DLPFC: P = 0.012, Z = 4.11, XYZ = 31 42 16; DLPFC clì: P = 0.003, Z = 3.96, XYZ = −27 52 23) (Fig. 2). Cha do dh'atharraich atharrachadh airson BDI cudromachd nan toraidhean (deas DLPFC: P = 0.001, Z = 4.54, XYZ = 31 61 23; DLPFC clì: P = 0.003, Z = 4.26, XYZ = −29 49 35).

Figear 2.

Figear 2.

Ceangalan gluasadach air an stàladh taobh a-staigh an amagdala clì. Tha giùlan feise èigneachail co-cheangailte ri ceangaltas obrachail ìsleachadh staid fàgail air an làimh chlì amygdala (sìol, clì) le cortex ro-chasach dà-thaobhach (meadhanach agus deas), an coimeas ri saor-thoilich fallain. Tha an dealbh air a chuairteachadh aig P <0.005 neo-cheartaichte airson dealbh. [Faodar sealltainn air figear dath wileyonlinelibrary.com]

SGEULACHDAN

Rinn sinn sgrùdadh air eadar-dhealachaidhean neireach structarail agus obrachail ann an daoine fa leth le CSB an coimeas ri HV co-ionann. Bha cuspairean CSB air ìre amygdala air àrdachadh agus air ceanglaichean obrachaidh nas ìsle aig àm fois eadar amygagla clì agus DLPFC dà-thaobhach.

Tha am amdadala co-cheangailte ri giullachd àrainneachdail àrainneachdail a tha a ’stiùireadh giùlan. Tha niùclas na amygdala a ’ceangal ghnìomhan brosnachail àrainneachdail no taobh a-staigh a bha roimhe sin le riochdachaidhean co-cheangailte de luach ionnsaigheach, a’ seargadh àrainneachd saothrach brosnachail a chuir air adhart [Everitt et al. 2003], a bharrachd air a bhith a ’giullachd smachd tòcail [Cardinal et al., 2002; Gottfried et al., 2003]. Tha an lorg ann an barrachd amygdala gu math na aghaidh le grunn sgrùdaidhean air tinneasan cleachdadh deoch làidir [Makris et al. 2008; Wrase et al. 2008], mar a lùghdaich sgrùdadh thar an t-seòrsa seo de dh ’thoirteachd àireamhan amygdala, far an deach measadh a dhèanamh air ceumannan tomtrach. Is e mìneachadh a dh'fhaodadh a bhith ann airson an neo-chunbhalachd seo gu bheil cleachdadh stuthan fad-ùine ag adhbharachadh atharrachaidhean maireannach neuroplastic agus puinnseanachadh [Kovacic, 2005; Reissner agus Kalivas, 2010] a dh fhaodadh cuideachadh le leantainneachd giùlain dhrogaichean [Gass and Olive, 2008]. Faodaidh neurotoxicity leithid sin gun teagamh cur ris an àmhghair farsaing a chithear ann an tràthan stuthan. [Bartzokis et al., 2000; Carlen et al., 1978; Mechtcheriakov et al., 2007]. Tha e coltach gur e ceist neònach buntainneach ann an SUD a tha ann an neurotoxicity co-cheangailte ri drogaichean ach nas lugha de dhuilgheadas ann an tràilleachd giùlain. Ann an sgrùdadh CSB o chionn ghoirid a ’cleachdadh fMRI, bha ceangal ri cluasan gnèitheasach ann an CSB an coimeas ri cuspairean neo-CSB co-cheangailte ri gnìomhachadh am amdadala [Voon et al. 2014]. Tha fhathast co-dhiù am bu chòir an eadar-dhealachadh ann am amygdala volume a dhèanamh ro-làimh a tha a ’sgaoileadh dhaoine fa-leth gu CSB no a tha co-cheangailte ri follaiseachd ro mhòr.

Tha an DLPFC ainmeil airson a bhith co-cheangailte ri taobhan farsaing de smachd inntleachdail [MacDonald et al. 2000agus cuimhne obrach [Petrides, 2000]. Tha an toradh againn air ceangal gnìomhach lùghdaichte eadar amygdala agus DLPFC a ’co-fhreagairt leis an litreachas a th’ ann mar-thà air a ’cheangal anns na ceàrnaidhean sin. Tha an ceangal gnìomhach seo cudromach airson riaghladh faireachdainn, a chaidh aithris roimhe seo gu bheil ceangal nas ìsle eadar amygdala agus DLPFC aig daoine le mì-rian cluiche eadar-lìn co-cheangailte ri ìrean nas àirde de bhlathadh [Ko et al. 2015]. Sheall sgrùdadh eile a bha a ’tomhas an comas air gluasadan fàbharach mì-dhèanta a chleachdadh tro bhith a’ cleachdadh ro-innleachdan innleachdail gu bheil gnìomhachd ann an raointean sònraichte de na cortex aghaidh, a ’gabhail a-steach DLPFC, co-fhillte le gnìomhachd amygdala, agus gu robh ceangal obrachail eadar na roinnean sin an crochadh air cleachdadh ro-innleachdan innleachdail. riaghladh faireachdainnean àicheil [Banks et al. 2007]. Tha ceangal co-cheangailte ri Amygdala agus DLPFC co-chosmhail ri ìsleachadh unipolar [Siegle et al. 2007]. Tha CSB air a bhith co-cheangailte ri duilgheadasan trom-inntinn agus iomagain agus dh ’fhaodadh uallach èirigh airson gnìomhan leithid seo; ach, cha robh na toraidhean againn co-cheangailte ri comharran ìosal. Bha an DLPFC cuideachd co-cheangailte ri sgrùdadh air HV fireann anns an robh barrachd cleachdadh pornography co-cheangailte ri ceangal obrachail nas ìsle eadar an DLPFC agus striatum nuair a choimhead iad dealbhan sònraichte [Kühn agus Gallinat, 2014].

Tha sinn a ’rabhadh gu bheil na toraidhean sin ro-làimh mar thoradh air meud beag sampla de chuspairean CSB ged a nì sinn coimeas ris a’ bhuidheann seo le meud samplach mòr de HV co-ionann. Is e aon chuingealachadh air an sgrùdadh co-aontar an t-sluaigh. Seach nach robh sinn a ’toirt a-steach cuspairean le eas-òrdughan sìciatrach comaig eile a dh’ fhaodadh a bhith a ’cluich pàirt meacanaigeach, bu chòir na toraidhean sin a thoirt a-mach gu faiceallach do chuspairean CSB le comadaidh eile. A bharrachd, dh ’fhaodadh gum bi an neo-riaghailteachd structarach is gnìomhachail am measg chuspairean CSB a’ buntainn ri cleachdaidhean a tha ann roimhe no a dh ’fhaodadh tighinn bho bhuaidh CSB, agus mar sin chan urrainn don sgrùdadh seo co-dhùnaidhean adhbharach a dhèanamh mu bhuaidh CSB. Bu chòir do sgrùdaidhean san àm ri teachd amas air measadh a dhèanamh air ceuman fad-ùine gus eadar-dhealachaidhean a dhearbhadh eadar buaidhean riaghailteach is gnèitheach agus neo-bhriachan niùclach ro-fhalaichte ann am meud sampaill nas motha agus le feadhainn anns a bheil measgachadh de ghnèithean.

Tha na toraidhean a tha againn an-dràsta a ’toirt am follais barrachd leabhraichean ann an sgìre a tha ceangailte ri saoibhreas brosnachail agus ceanglaichean ceangailte ri stad nas ìsle de lìonraidhean riaghlaidh riaghlaidh ro-làimh gu h-àrd bhon mhullach. Faodaidh briseadh air na lìonraidhean sin mìneachadh a thoirt air na pàtranan giùlain mì-chothromach a dh ’ionnsaigh duais àrainneachdail a tha freagarrach a thaobh na h-àrainneachd no barrachd gnìomhachd gu sanasan brosnachaidh. Ged a tha na toraidhean tomadach againn gu math eadar-dhealaichte ris an fheadhainn ann an SUD, dh'fhaodadh na toraidhean sin a bhith a ’nochdadh eadar-dhealachaidhean mar dhleastanas de dhroch bhuaidh neurooxic de dhrugaichean dhrugaichean. Tha fianais a tha a ’nochdadh a’ nochdadh gu bheil làmh an uachdar ri pròiseas tràilleachd gu sònraichte a ’toirt taic do theòiridhean brosnachaidh brosnachaidh. Tha sinn air sealltainn gu bheil an gnìomhachd san lìonra shaothrachaidh seo air àrdachadh an uair a bhios fios gu bhith a ’nochdadh gu bheil e gu math sàraichte no gu math nas fheàrr leotha [Brand et al. 2016; Seok agus Sohn, 2015; Voon et al., 2014] còmhla ri claonadh adhartach adhartach [Mechelmans et al., 2014] agus a 'miannachadh gu sònraichte airson a' chùis ghnèitheasach ach chan e miann gnèitheach [Brand et al., 2016; Voon et al., 2014]. Tha barrachd aire ga thoirt do chùisean gnèitheach follaiseach le roghainn airson cuisean gnèitheasach le bhith a 'dearbhadh an dàimh eadar tinneas gnèitheasach agus claonadh cùramach [Banca et al., 2016]. Tha na co-dhùnaidhean seo de ghnìomhachd leasaichte a 'buntainn ri gearraidhean gnèitheasach eadar-dhealaichte bho thoradh an toraidh (no an spreagadh gun chomas) far a bheil clàradh nas fheàrr, a dh'fhaodadh a bhith co-chòrdail ris a' bhun-bheachd air tolerance, a 'meudachadh an roghainn airson brosnachaidhean gnèitheasach ùr [Banca et al., 2016]. Còmhla, tha na toraidhean sin a 'cuideachadh le bhith a' comharrachadh an neurobiology as motha de CSB a tha a 'toirt air adhart tuigse nas fheàrr air mì-rian agus comharrachadh comharran teirpeach a dh'fhaodadh a bhith ann.

BUIDHEACHADH

Bu mhath leinn taing a thoirt do luchd-obrach WBIC airson an eòlas agus an cuideachadh le bhith a ’cruinneachadh an dàta ìomhaigh, agus an fheadhainn a ghabh pàirt ann airson an ùine agus an dealas. Cuideachd, bu mhath leinn taing a thoirt dha Thaddeus Birchard agus Paula Hall airson euslaintich a chur air adhart airson an sgrùdaidh. Tha an Institiud Eòlas-inntinn agus Clionaigeachd (BCNI) a ’faighinn taic bho Wellcome Trust agus Comhairle Rannsachaidh Mheidigeach.

IOMRAIDHEAN