Misneachd Hypersexual: Diagnosis a thathar a 'moladh airson DSM-V (2009)

Seo cuid de na h-earrannan às an artaigil seo le Martin P. Kafka, MD:Tha fianais ann gur e tràilleachd giùlain a th ’ann an cuir-ris porn

“Miann Hypersexual” air a mhìneachadh

[Duilleag 5] Chaidh mìneachadh obrachaidh airson ‘‘ miann hypersexual ’’ stèidhichte air measadh fad-beatha air tricead giùlan feise a bharrachd air tomhasan gnàthach den ùine a chaidh a chaitheamh ann am fantasasan gnèitheasach co-cheangailte PA agus PRD, a ’tighinn bho 220 an dèidh a chèile luachadh fireann le PA agus PRDs (Kafka, 1997b, 2003a; Kafka & Hennen, 2003). Bho na dàta clionaigeach sin, chaidh miann hypersexual ann an fireannaich inbheach a mhìneachadh mar TSO leantainneach de 7 no barrachd orgasms / seachdain airson co-dhiù mìosan 6 às deidh aois 15 bliadhna.

Chaidh am mìneachadh obrachaidh a chaidh a mholadh le Kafka airson miann hypersexual a chur ri chèile gus Kinsey et al a nochdadh. (1948), Atwood agus Gagnon (1987), Janus agus Janus (1993), agus dàta normatach Laumann et al. (1994) air an raon giùlan feise ann an fireannaich Ameireaganach a bharrachd air an dàta aca a tha a ’nochdadh an 5 as gnìomhaiche a thaobh feise –10% de na sampallan aca.

Chaidh eachdraidh fhada de mhiann hypersexual, mar a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd, a chomharrachadh ann an 72–80% de fhireannaich a bha a ’sireadh leigheas airson paraphilias agus eas-òrdughan co-cheangailte ri paraphilia (Kafka, 1997b, 2003a; Kafka & Hennen, 2003). Nam biodh an stairsneach TSO / seachdain airson miann hypersexual air a lughdachadh gu 59 / seachdain airson ùine 6 mìosan aig a ’char as lugha, bhiodh seo air 90% den t-sampall a thoirt a-steach.

B ’e an giùlan feise fad-beatha as cumanta anns na sampallan clionaigeach sin masturbation, no gnè com-pàirteach, mar a chaidh aithris mar an ceudna le Kinsey et al. (1948, p. 197) agus La ° ngstro¨mand Hanson (2006) ann an fir a bha an sàs gu feiseil anns na sampallan aca. B ’e aois chuibheasach giùlan leantainneach hypersexual 18.7 ± 7.2 bliadhna, b’ e aois 7 - 46 an raon aoise nuair a thòisich giùlan hypersexual, agus b ’e 12.3 ± 10.1 bliadhnaichean an ùine chuibheasach seo a bha air a chumail suas gu cunbhalach. An coimeas ri sin, b ’e aois chuibheasach na buidhne seo nuair a bha iad a’ sireadh leigheis bliadhnaichean 37 ± 9. Bha amannan de ghiùlan leantainneach hypersexual leantainneach no episodic.

Tràilleachd Feise agus eisimeileachd feise

[Duilleagan 7-8] Anns an litreachas ath-sgrùdaichte le co-aoisean, tha beagan taic empirigeach ann airson gnè mar tràilleachd giùlain no syndrome eisimeileachd.

Chaidh an neurobio-eòlas co-cheangailte ri eisimeileachd stuthan psychoactive a shoilleireachadh ann am modalan beathach. Thathas den bheachd gu bheil an stàit tòcail àicheil a bhios a ’draibheadh ​​cleachdadh dhrogaichean‘ ‘èigneachail’ a ’tighinn bho bhith a’ dysregulation de phrìomh neurotransmitters a tha an sàs ann an duaisean sònraichte agus cuairtean neòil co-cheangailte ri cuideam taobh a-staigh nan structaran forebrain basal, gu sònraichte an striatum ventral (a ’gabhail a-steach an niuclas accumbens) agus leudaichte amygdala. Faodaidh eileamaidean neurochemical sònraichte anns na structaran sin a tha co-cheangailte ri eisimeileachd stuthan psychoactive a bhith a ’toirt a-steach lughdachadh ann an dopamine, serotonin, agus peptides opioid anns an striatum ventral, ach cuideachd fastadh neurohormones cuideam eanchainn, leithid factar leigeil às corticotrophin anns an amygdala leudaichte (Koob, 2008) .

Ann an daoine, tha an cortex prefrontal orbital agus cortex cingulate anterior ventral ceangailte gu gnìomhach ri brosnachadh, luachadh duais, agus meadhanachadh / casg air ionnsaigh èiginneach (Best, Williams, & Coccaro, 2002; Horn, Dolan, Elliott, Deakin, & Woodruff, 2003; New et al., 2002). Chaidh an dysregulation anns na cuairtean eanchainn sin anns an dàimh aca ri structaran limbic, gu sònraichte an amygdala, a lorg le modhan fMRI agus neuroimaging a bharrachd air deuchainnean neuropsychological sofaisticeach ann an eas-òrdughan brosnachaidh, a ’toirt a-steach eas-òrdughan ana-cleachdadh stuthan agus cuir-ris giùlan (Bechara, 2005; Cavedini, Riboldi , Keller, D'Annucci, & Bellodi, 2002; Lunnainn, Ernst, Grant, Bonson, & Weinstein, 2000; Volkow & Fowler, 2000).Bhiodh cleachdadh sgrùdaidhean neurobiologic air cuir-ris gnèitheasach daonna feumail gus soilleireachadh a bheil slighean neurobiology agus neural coltach ri chèile iomchaidh.

Tràilleachd feise no feise-èiginneach èiginneach
Giùlan

[duilleag 15] Tha an ainmeachadh de dhuilgheadasan giùlan gnè nonparaphilic mar chur-ris giùlain no admixture de ghiùlan èiginneach / èiginneach airidh air tuilleadh sgrùdaidh. Tha grunn shlatan-tomhais a thathar a ’moladh airson Eas-òrdugh Hypersexual co-chòrdail ri modail tràilleachd giùlain mar a tha e air a chur an sàs anns a’ phàirt co-cheangailte ri mì-mhisneachd de Hypersexual Disorder. Bhiodh e fìor mhath a bhith a ’sgrùdadh sampall nas motha agus stèidhichte sa choimhearsnachd de fhir is bhoireannaich a dh’ fhaodadh a bhith air an sireadh le modh sanasachd no suirbhidh, a chaidh a chomharrachadh mar ghiùlan gnèitheasach trioblaideach, agus an uairsin a ’cur an sàs na làn shlatan-tomhais airson ana-cleachdadh stuthan psychoactive a chaidh atharrachadh gus faighinn a-mach giùlan cus giùlan gnè. cuideachail ann a bhith a ’soilleireachadh tricead coimeasach tràilleachd / eisimeileachd gnèitheasach am measg fireannaich is boireannaich a tha ag aithris an dà chuid giùlan hypersexual paraphilic agus nonparaphilic. A bharrachd air an sin, tha feum air sgrùdaidhean neuropsychological agus sgrùdaidhean neuroimaging air fireannaich agus boireannaich le Eas-òrdugh Hypersexual gus mìneachadh a bheil slighean cumanta ann a tha co-cheangailte ris na h-eas-òrdughan sin agus cuir-ris giùlan eile no eas-òrdughan brosnachaidh. Aig an àm seo, tha dìth air an litreachas foillsichte gus taic làidir a thoirt do stàite sònraichte '' tarraing air ais '' co-cheangailte ri stad obann Giùlan Hypersexual. Cha do lorg mi cuideachd fianais empirigeach gu leòr de ‘‘ fulangas ’’ ged a dh ’fhaodadh gabhail cunnairt adhartach ann an co-cheangal ri giùlan hypersexual a bhith coltach ri fulangas dhrogaichean. Chan eil seo airson a ràdh nach eil tarraing air ais agus fulangas ann an suidheachaidhean hypersexual ach, an àite sin, gu bheil feum air tuilleadh sgrùdaidhean gus taic a thoirt don làthaireachd clionaigeach agus buntainneachd. (cuideam ga chur ris) Alt iomlan

NOTA: An dà chuid tarraing a-mach agus foighidinn gu tric bidh luchd-tadhail ag aithris an seo.