- Iris Ghnothaichean Beothachaidh >
- Liosta de Chùisean >
- Leabhar 5, Iris 2 >
- DOI: 10.1556 / 2006.5.2016.034
Uilleam Van Gordon
* An ùghdar co-fhreagarrach: William Van Gordon; Roinn Eòlas-inntinn, Oilthigh Nottingham Trent, Nottingham, Siorrachd Nottingham, NG1 4BU, RA; Post-d: william@awaketowisdom.
Abstract
Tha tràilleachd gnè na mhì-rian a dh ’fhaodadh droch bhuaidh droch bhuaidh adhbharachadh a thaobh gnìomhachd. An-dràsta chan eil rannsachadh èifeachdais làimhseachaidh airson tràilleachd gnè air a leasachadh gu h-iomlan, agus sa bhitheantas tha eadar-theachdan stèidhichte air an stiùireadh airson tràilleachd giùlain eile (a thuilleadh air ceimigeach) a làimhseachadh. Mar sin, tha feum air measadh clionaigeach air leigheasan freagarrach a tha a ’cuimseachadh air comharraidhean sònraichte an tràilleachd feise. Thathar air moladh gum faodadh eadar-theachdan stèidhichte air mothachadh-inntinn bhon dàrna ginealach (SG-MBIs) a bhith mar leigheas iomchaidh airson tràilleachd feise oir a bharrachd air a bhith a ’cuideachadh dhaoine gus astar lèirsinneach àrdachadh bho bhith a’ coimhead airson nithean is eòlasan a dh ’iarradh, tha cuid de SG-MBI a’ nochdadh gu sònraichte meuran a tha san amharc. a bhith a ’cuir an-aghaidh cur an aghaidh gnè agus / no corp an duine. Tha an sgrùdadh a th ’ann an-dràsta a’ dèanamh a ’chiad sgrùdadh clionaigeach air cho goireasach 'sa tha inntinn airson a bhith a’ làimhseachadh tràilleachd feise.
Chaidh sgrùdadh cùise clionaigeach domhainn a dhèanamh a thug a-steach inbheach fireann a bha a ’fulang le tràilleachd gnè agus a fhuair làimhseachadh le bhith a’ cleachdadh SG-MBI air an robh Meditation Awareness Training (MAT). An dèidh crìoch a chuir air MAT, tha an com-pàirtiche a ’taisbeanadh leasachaidhean cudromach ann an giùlan gintinn gnèitheach, a thuilleadh air lùghdachadh ann an ìsleachadh agus àmhghair inntinn. Lean an eadar-theachd MAT gu leasachaidhean ann an càileachd cadail, toileachas obrach, agus gun ceangal ri fèin-fhiosrachadh agus fèin-fhiosrachadh. Chaidh toraidhean sàmhach a chumail aig àm leanmhainn 6-mìos.
Tha an sgrùdadh a th ’ann an-dràsta a’ leudachadh air an litreachas a ’toirt sùil air cleachdadh mothachaidh airson a bhith a’ làimhseachadh tràilleachd giùlain, agus tha toraidhean a ’nochdadh gu bheil barrachd sgrùdaidh clionaigeach air an àite a tha aig inntinn a thaobh a bhith a’ dèiligeadh ri tràilleachd gnè airidh.
Ro-ràdh
earrann:
Ged nach deach gabhail ri tràilleachd gnè a ghabhail a-steach don iris as ùire (an còigeamh fear) de Leabhar-làimhe Diagnóiseach agus Staitistigeil nan Tinneasan Inntinn (DSM-5) (Comann Eòlas-inntinn Ameireaga, 2013), chaidh giùlan feise neo-pharafaigeach feise a ghabhail a-steach anns an DSM-III mar “Mì-rian Gnèitheach nach eil Sìos Shasannach” (Comann Eòlas-inntinn Ameireaga, 1987). A bharrachd air an sin, tha Comann Ameireagaidh Leigheasachd nan Ameireaganach (2011) agus an Seòrsachadh Eadar-nàiseanta de Ghalair (10th ed .; Buidheann Slàinte na Cruinne, 2007) gabhail ris gum faod cus giùlan gnèitheasach a bhith na bhunait airson tinneas meidigeach. Tha tuairmsean de tricead cuir-ris gnè ag atharrachadh gu mòr a rèir gnè, aois, cultar, taobhadh feise, tacsonamaidh (me, gnè pàighte, cybersex, pornagraf, msaa), agus slatan-tomhais breithneachaidh (a tha mar an ceudna ag atharrachadh gu mòr), agus tha iad eadar 1% agus 8 % den t-sluagh san fharsaingeachd (me, Càrn, 1999; Kinsey, Pomeroy, & Màrtainn, 1948; Luchd-tagraidh, 2003; Sussman, Lisha, & Griffiths, 2011; Traeen, Spitznogle, & Beverfjord, 2004). Chaidh tràilleachd gnè (ris an canar uaireannan - am measg iomadh ainm eile - mar eas-òrdugh hypersexuality) a mhìneachadh mar “mì-rian miann feise air a chomharrachadh le barrachd tricead agus gainnead fantasies feise, ìmpidh, ìmpidh, agus giùlain an gnìomh an co-bhoinn ri eileamaid spìosraidh - freagairt giùlain chuairteach le droch bhuaidh"(Kafka, 2010, p. 385).
Tha tràilleachd gnè co-cheangailte ri (am measg rudan eile) barrachd giùlan cunnartach (me, cleachdadh stuthan agus ioma-chompàirtichean feise), trom-inntinn agus iomagain, neo-ghluasadachd, aonaranachd, fèin-luach ìseal, agus stoidhlichean ceangail mì-chinnteach (faic na lèirmheasan le Dhuffar & Griffiths, 2015; Rosenberg, Carnes, & O'Connor, 2014; Sussman et al., 2011). Am measg nam prìomh chomharran tha gach aon de na sia slatan-tomhais ann an Griffiths '(2005) modail co-phàirtachd de dhraidheachd: (i) saoir (thig giùlan gnèithe gu bhith mar an gnìomhachd as cudromaiche ann am beatha an neach agus tha e a ’toirt buaidh air an smaoineachadh, am faireachdainnean agus an giùlan), (ii) mood atharrachadh (na h-eòlasan pearsanta a dh ’aithnicheas daoine mar thoradh air dol an sàs ann an giùlan co-cheangailte ri gnè), (iii) foighidinn (an fheum air ìrean nas motha no dian de dh'iomall gnèithe gus an ìre a tha iad ag iarraidh a choileanadh), (iv) tarraing a-mach (ie, comharraidhean tarraing-a-mach psychophysiologic - leithid irritability agus moodiness - nuair a stad am pàtran giùlan gnèitheasach), (v) còmhstri (a ’chùis eadar còmhstri eadar-phearsanta agus in-psychic mar thoradh air a bhith a’ cosg cus ùine ag obair an cois giùlan feise), agus (vi) ath-chuairteachadh (an claonadh a bhith a ’ath-aithris uair sam bith gu pàtranan giùlan feise nas tràithe gus ath-aithris an dèidh ùine fhada de smachd no smachd).
Tha eisimpleirean de dhòighean-eadraiginn a bhios gu tric air am fastadh airson a bhith a ’dèiligeadh ri tràilleachd feise a’ toirt seachad leigheas giùlain inntinneil, dòighean-obrach dual-chainnt, psychoanalysis, leigheas teaghlaich, trèanadh tograidh, prògraman taic le 12 agus taic chomhaoisean, àrdachadh fèin-chuideachaidh, daithead is eacarsaich, agus psychopharmacologyDhuffar & Griffiths, 2015; Griffiths, 2012; Rosenberg et al., 2014). Ach, chan eil rannsachadh èifeachdais co-cheangailte airson tràilleachd gnè air a leasachadh gu leòr agus tha a ’mhòr-chuid de na h-eadar-theachdan a chaidh ainmeachadh roimhe stèidhichte air molaidhean airson tràilleachd giùlain eile (a thuilleadh air ceimigeach) a làimhseachadh (Rosenberg et al., 2014). Mar sin, tha feum air measadh dèanadach agus clionaigeach air leigheasan freagarrach a tha a ’cuimseachadh air comharraidhean sònraichte an tràilleachd feise.
Tha leasachadh a rinneadh o chionn ghoirid ann an leigheas airson tràthan ceimigeach is giùlan air a bhith na rannsachadh measaidh a thaobh buaidh leigheasach mothachail. Tha toraidhean nochdte gealltanach ann airson a bhith a ’cleachdadh mothachadh ann a bhith a’ dèiligeadh ri tinneasan stuthan / deoch làidir (Witkiewitz, Marlatt, & Walker, 2005), mì-rian gambling (Griffiths, Shonin, & Van Gordon, 2016; Shonin, Van Gordon, & Griffiths, 2014a), workaholism (Shonin, Van Gordon, & Griffiths, 2014b), agus tràilleachd eadar-lìn (Iskender & Akin, 2011). Ach, gu ruige seo, chan eil sgrùdadh sam bith air rannsachadh a dhèanamh air cleachdadh mothachaidh airson a bhith a ’dèiligeadh ri cur-ris feise. A dh ’aindeoin sin, tha Shonin, Van Gordon, agus Griffiths (2013a) moladh gum bu chòir mothachadh a bhith na leigheas iomchaidh airson tràilleachd gnè oir a bharrachd air a bhith a ’cuideachadh dhaoine gus astar lèirsinneach àrdachadh bho bhith a’ gealltainn rudan agus eòlasan ion-mhiannaichte, bidh cuid de eadar-theachdan inntinn-inntinn san dàrna ginealach (SG-MBIs) gu sònraichte a ’cleachdadh mheuran a tha an dùil lagachadh. ceangal ri gnè agus / no corp an duine.
An dàrna ginealach de eadar-theachdan stèidhichte air inntinn a mhol Shonin et al. a ’cleachdadh modal làimhseachaidh eadar-dhealaichte seach eadar-theachdan stèidhichte air inntinn a’ chiad ghinealach (FG-MBIs). Bidh FG-MBIs a ’toirt iomradh air eadar-theachdan leithid Lùghdachadh Strus stèidhichte air inntinn agus leigheas inntinn stèidhichte air inntinn agus mar as trice bidh iad a’ fo-sgrìobhadh Kabat-Zinn's (1994) mìneachadh gu bheil mothachadh-inntinn a ’toirt a-steach“a ’toirt aire ann an dòigh shònraichte: air adhbhar, anns an àm seo, agus neo-bhreithneachail”(1994, d. 4). Tha SG-MBIs, leithid eadar-theachd Meditation Awareness Training (MAT), a ’toirt a-steach raon nas motha de mhodhan-smaoineachaidh agus a’ leantainn ri mìneachadh air mothachadh a dh ’fhaodadh a bhith nas iomchaidh ri togail traidiseanta nam Buddhist. Is e mìneachadh MOL-MBI a thathar a ’moladh airson mothachadh gu bheil e“a ’phròiseas a bhith a’ dol an sàs làn mhothachadh, dìreach agus gnìomhach de dh ’fhiosrachaidhean a tha (i) spioradail ann an taobh, agus (ii) air a chumail suas bho aon mhionaid chun ath mhionaid"(Van Gordon, Shonin, & Griffiths, 2015a). Mar thoradh air an sin, tha am briathar “mothachadh dìreach” ann an mìneachadh SG-MBI a ’dol an aghaidh cleachdadh an teirm“ neo-bhreitheach ”ann am mìneachadh FG-MBI. A rèir Van Gordon et al. (2015a), an àite a bhith a ’teagasg com-pàirtichean a bhith neo-bhreitheach, is e adhbhar gum faodadh SG-MBI a bhith nas freagarraiche airson a bhith a’ làimhseachadh tràilleachd giùlain seach gu bheil iad a ’brosnachadh chleachdaichean inntinn a bhith (i) mothachail gu beusach an dà chuid sa gheàrr-ùine agus san fhad-ùine. buaidh nan gnìomhan aca agus (ii) le cumhachd spioradail ceangal a dhèanamh ri inntinn mar dhòigh-beatha, seach mar dhòigh teirpeach ri chleachdadh ann an cuid de shuidheachaidhean ach chan ann ann an cuid eile.
Tha am pàipear seo a ’riochdachadh a’ chiad sgrùdadh gus sgrùdadh a dhèanamh air cho feumail 'sa tha mothachail air làimhseachadh tràilleachd gnè. Gu sònraichte, tha e a ’toirt seachad sgrùdadh cùise mionaideach clionaigeach air inbheach fireann a tha a’ fulang le giùlan gnèitheasach ceangailte a dh ’obraich le bhith a’ cleachdadh SG-MBI.
Còrdadh-cùise agus Measadh
Tha “Adam” na thòiseach tràth agus is e fear singilte, geal, geal Breatannach a tha ann gun a bhith an eisimeil. Tha an eachdraidh inntinn aige a ’gabhail a-steach dà ùine aig amannan dubharach (gach aon dhiubh a’ seasamh timcheall air 6 mìosan) a thachair 3 bliadhna air ais (Mì-rian trom-inntinn, am prògram ath-chuairteachaidh, Mild; DSM-IV-TR Code 296.31) agus 5 bliadhna air ais (Mì-rian neo-mhòr, Mì-chòrdadh Singilte, Fia; 296.21). Anns an dà chùis, chaidh cuirp a chuir an gnìomh. Tha eachdraidh clionaigeach Adhamh gun teagamh sam bith eile, ach mhìnich e gun robh 42 mìosan air ais, nuair a bha e fhathast pòsta, e “thòisich iad a ’tràilleadh le gnè. ”A bharrachd air a bhith a’ frithealadh buidheann fèin-chuideachaidh airson ùine 6-seachdain timcheall air 1 bliadhna air ais, chan eil e air a bhith a ’sireadh leigheas airson an giùlan ro-thaobhach.
Eachdraidh cùise
Bidh Adhamh ag obair ann an suidheachadh reic a tha a ’toirt a-steach siubhal dachaigheil cunbhalach agus fuireach ann an taigh-òsta tron oidhche. Tha an dreuchd aige a ’toirt cothrom dha a bhith a’ cleachdadh càr companaidh le mòran airgid agus tha e a ’toirt sùbailteachd mhòr dha a thaobh àite-obrach. Is àbhaist dha trì oidhcheannan gach seachdain a chaitheamh ann an taigh-òsta agus mar as trice bidh e a ’tadhal air oifisean a’ chompanaidh 1 latha gach seachdain. Tha Adhamh air a bhith ag obair anns an dreuchd aige an-dràsta airson na 4 bliadhna a dh'fhalbh. Rinn e roimhe seo diofar dhreuchdan reic agus chuir e crìoch air prògram trèanaidh do luchd-ceumnachaidh 2-bliadhna an dèidh dha an oilthigh fhàgail. Tha cothroman airson adhartachadh le fastaiche làithreach Adam air an sanasachadh gu nàiseanta, ach thathar a ’brosnachadh luchd-obrach gus tagradh a dhèanamh (agus gu tric bidh prìomhachas aca). Anns na 2 bliadhna a chaidh seachad, tha àrd-stiùirichean air brosnachadh a thoirt dha Adhamh tagradh a dhèanamh airson dà dhreuchd taobh a-staigh, ach cho-dhùin e gun sin a dhèanamh seach gun robh e “cofhurtail”Na dhreuchd làithreach.
Chaidh Adhamh a thogail le a phàrantan bith-eòlasach a tha le chèile ag obair ann an dreuchdan san roinn phoblaich. Dhealaich pàrantan Adhamh nuair a bha e 16 bliadhna a dh'aois, agus phòs an dithis phàrant a-rithist. Tha Adam a ’toirt iomradh air a phàrantan mar“dàimheil is taiceil,“Agus tha e a’ faireachdainn gun d ’fhuair e fhèin is an aon phiuthar (piuthar òg) deagh thogail. Tha e air deagh fhaireachdainn le com-pàirtichean iomchaidh a phàrantan agus tha e air “chaidh a chleachdadh“Leis mar a tha conaltradh aig an àm seo eadar a mhàthair agus a athair bith-eòlasach. Chan eil Adhamh air fiosrachadh mu na duilgheadasan slàinte inntinn aige fhoillseachadh do neach sam bith den teaghlach aige.
Cheumnaich Adam bho oilthigh Breatannach le ceum BSc a ghabh e le urram àrd-chlas. Aig àm a ’ceumnachadh, bheachdaich e air crìoch a chuir air Maighstireachd ann an Rianachd Gnothachais ach cho-dhùin iad a dhol gu obair pàighte an àite. Chaidh e gu sgoil na stàite agus bha na h-ìrean A-A aige a ’toirt cothrom dha a dhol gu a chiad roghainn oilthigh.
Suas gu àm a sgaradh-pòsaidh, bha a ’mhòr-chuid de dhleastanasan sòisealta Adhamh an sàs e fhèin agus a bhean a’ coinneachadh ri càraidean pòsta eile. Thachair Adhamh ri a bhean timcheall air 2 bhliadhna às deidh dha an oilthigh fhàgail agus bha e pòsta airson 4 bliadhna. Bhon sgaradh-pòsaidh, tha Adhamh air a bhith singilte agus tha na dleastanasan sòisealta a th ’aige an-dràsta gu sònraichte a’ toirt a-steach coinneachadh ri (i) co-obraichean bhon obair, (ii) aon charaid fireann fad-ùine air an robh e eòlach bhon oilthigh, (iii) daoine fa-leth aithnichte agus neo-aithnichte (a ’mhòr-chuid eile proifeiseantaich gnìomhachais) ris am bi e a ’coinneachadh ann an taighean-òsta, agus (iv) daoine fa leth ris am bi e ag eadar-obrachadh mar thoradh air an duilgheadas gnèitheasach aige.
Cha robh Adhamh ag ràdh gun robh a phàrantan bith-eòlasach gu sònraichte cràbhach. Bha iad fhèin nan Crìosdaidhean Anglican agus a rèir Adhamh, bha iad san eaglais aig àm na Nollaige a-mhàin. Thuirt Adam nuair a bha e san oilthigh, “Ghabh mi ùidh anns an taobh spioradail agamAgus thòisich e air sgrùdadh a dhèanamh air Crìosdaidheachd nas dùrachdaiche. Ach, dh ’fhàs e na thoileachas dha Adhamh gun robh cuid de thraidiseanan Crìosdail eagraichte agus cho-dhùin e gu robh“diofar mòr eadar teagasg Chrìosda agus teagasg na h-Eaglaise. ”Mar thoradh air sin, leasaich Adhamh ùidh ann am Bùdachas. Dh'fheuch e meòrachadh agus thadhail e air dùthchannan Buddhist ann an Thailand agus Nepal (a ’toirt a-steach a’ tadhal air teampall Buddhist anns na dùthchannan sin). Bha Adhamh a ’tadhal gu tric air ionad Buddhist anns an RA airson ùine 6 mìosan ann am meadhan na ficheadan. Chòrd e ris a bhith ag ionnsachadh mu dheidhinn Bùdachas ach thòisich e a ’call ùidh seach gun robh e a’ faighinn a-mach gun robh na h-oidean “dà-thaobhach agus dìreach. ”Tha Adhamh a’ cumail suas ùidh ann an cleachdadh Buddhist ach chan eil mòran conaltraidh aige ri Buddhism thairis air na 3 bliadhna a dh'fhalbh.
Beachdan giùlain
Aig a ’chiad mheasadh leis an psychotherapist (agus aig gach coinneamh an dèidh sin), bha Adam mothachail mu neach, àite, àm, agus suidheachadh. Bha e air a dheagh lìbhrigeadh agus bhiodh e a ’giùlain aodach aodach-snasail suarach (tha grunn phìosan aodaich a’ taisbeanadh bileag dealbhaiche). Bha an aghaidh aige glan agus bha e a ’cleachdadh toradh stoidhle air a fhalt a chaidh a ghearradh o chionn ghoirid. Bhiodh Adam a ’caitheamh cologne agus bha coltas gu robh a fhònaichean-làimhe agus a dh’ uaireadair ri fhaicinn mar mhodalan àrd agus deireadh. Rinn Adhamh an aon oidhirp leis a bhith a ’nochdadh anns gach seisean leigheas an dèidh sin.
Aig a ’chiad mheasadh (agus aig an dàrna agus an treas seisean seachdaineil), bha sùilean Adhamh meadhanach fuilteach, agus ged a chaidh e às àicheadh gun robh e sgìth, bha coltas marbhtach air. Is e an tuairmse as fheàrr aig an eòlaiche-inntinn gu bheil Adhamh 6 troighean (183 cm) de dh ’àirde agus cuideam 85–87.5 kg. Bhiodh seo a rèir Clàr-amais Corporra 26–27, a ’ciallachadh gu bheil Adhamh beagan reamhar. Chan eil tattoos no piercings ri fhaicinn aig Adhamh. Gun a bhith air iarraidh, thionndaidh e am fòn aige gu sàmhach aig toiseach an t-seisein measaidh (agus aig gach seisean às deidh sin).
Tha Adhamh misneachail agus air a dheagh labhairt. Chuidich e e fhèin gu briosgaidean agus cofaidh (dh ’òl e dà chupa cofaidh anns an t-seisean 90-min). Ged nach do nochd Adhamh duilgheadasan ann a bhith ga chur an cèill, bha e coltach gun deach cunntas a thoirt air a ghiùlan gnèitheasach trioblaideach a chaidh a thoirt seachad aig a ’chiad seisean. Nuair a bha e a ’bruidhinn gu mionaideach air na comharraidhean aige, bhruidhinn Adhamh nas fhaide na bha a dhìth agus dh’ fheuchadh e ri mion-fhiosrachadh cudromach a thoirt air falbh. Bhiodh e uaireannan a ’bruidhinn taobh a-muigh (ie, gun a bhith a’ feitheamh ris an eòlaiche-inntinn crìoch a chuir air a ’bhinn aca). Bha tricead a leithid de bhriseadh - a bha coltach ri oidhirp air cuspair atharrachadh - air a dhol suas mu 50% nuair a thòisich an còmhradh a ’dèiligeadh ri mion-fhiosrachadh pearsanta a ghiùlan gnèitheasach. Aig na h-amannan sin, ghabh Adhamh ri suidheachadh bodhaig nas teinne agus dh ’fhàs e dìonach agus thar-chrìochan. Bha e coltach gun robh an giùlan seo mar oidhirp air nàire a fhalach agus / no a chiont a chìreadh.
Aig a chiad seisean measaidh, thuirt Adam “Tha mi a ’faireachdainn uamhasach a’ bruidhinn mu dheidhinn seo uile"Agus"gur tusa a ’chiad neach ris an do bhruidhinn mi gu ceart. ” Aig amannan, bha e coltach gu robh e a ’nochdadh comharraidhean mood ìosal (me, pessimistic, lethargic, and irritable), agus grunn thursan, bha e fuar agus obann. Nuair a thug an eòlaiche-inntinn aghaidh air leis an amharc mu dheireadh seo, ghabh Adhamh a leisgeul agus mhìnich e “Tha tòrr agam air a ’phleit aig an àm seo. "
A ’dèanamh ghearanan
Mhìnich Adhamh gun do ghabh e ceumannan timcheall air 4 bliadhna air ais (ie, bliadhna mus do dhealaich e) gus feuchainn ri “beatha feise staleAgus agus a ’pòsadh nach eil. Thug Adhamh a bhean a-steach a choimhead air filmichean pornographic an dà chuid ro agus ann an eadar-obair feise. Thuirt e nach robh ùidh shònraichte aig e fhèin no a bhean ann am pornography ron àm seo. Dh'aithris Adam, airson ùine timcheall air 2 mìosan, gun robh barrachd agus tricead ann an ceangal gnè ri a bhean. Ach, cha robh a 'bhuaidh fada ach beò oir a rèir Adhamh, a bhean “dh'fhàs e trom air. ”Air an làimh eile, lorg Adam, na filmichean pornographic a bhith brosnachail gu feise agus lean e air a’ coimhead orra gun eòlas a mhnatha.
Thòisich Adhamh a ’tional cruinneachadh de fhilmichean pornagrafach air-loidhne agus far-loidhne agus thòisich e gan cleachdadh mar fhòcas airson masturbation. Sia mìosan às deidh dha tòiseachadh a ’coimhead air pornagraf (ie, 6 mìosan mus do dhealaich e), bha Adhamh a’ frasadh timcheall air còig tursan san t-seachdain. Thuirt e gur ann aig an àm seo a thòisich e cuideachd air a bhith a ’togail feise le bhith a’ coimhead air fir a ’mastachadh iad fhèin, agus le bhith a’ coimhead filmichean feise gèidh (suas chun na h-ìre seo, bha Adhamh an-còmhnaidh air a ràdh gu robh e heterosexual). Thòisich e air filmichean feise gay a chur ris a ’phasgan air-loidhne agus far-loidhne aige, agus cho-dhùin e gu robh e dà-ghnèitheach.
Thuirt Adhamh gun robh timcheall air XNUM mìosan mus do dhealaich e, “Sguir pornography a bhith às aonais” agus “Bha agam ri sgrùdadh a dhèanamh orm fhèin gu feise.” Thuirt e “Cha robh mo bhean ag iarraidh fios fhaighinn mar sin thòisich mi bho àm gu àm a’ cleachdadh companaich bhoireann is bhoireann. ” Mhìnich Adam gun coinnicheadh e ri neach-dìon aig an àm seo timcheall air aon uair sa chola-deug. Dh'aithris e, ged a bha a phòsadh a ’fàiligeadh, gun do rinneadh sgaradh bho àm gu àm nuair a fhuair a bhean a-mach gun robh e air a bhith a’ coimhead air filmichean pornagrafaigeach giarach air a choimpiutair. Bha Adhamh air a choimpiutair fhàgail gus an doras a fhreagairt ach bha e air an cluiche film air-loidhne fhàgail. Chunnaic a bhean am fiolm “Briste a-mach” agus ghluais iad a-mach às an taigh aca 5 làithean às dèidh sin.
Mhìnich Adhamh gun robh e airson ùine timcheall air 18 mìosan às deidh an sgaradh-pòsaidh.a ’riaghladh”Agus bha e a’ faighinn tlachd às an t-saorsa feise ùr aige. Bha e air lìonra de cheanglaichean feise boireann is fireann a thogail air feadh na dùthcha, a ’toirt a-steach àireamh bheag de dhaoine leis an robh e an sàs ann an gnìomhachd feise air stèidh gun phàigheadh (ie, cas). Thuirt Adhamh aig an àm sin (ie, 18 mìosan mus do chuir e a-steach airson leigheas), nach robh an tuarastal mìosail aige a ’còmhdach cosgais nan gnìomhan feise aige a bha mar as trice a’ cosg £ 350 san t-seachdain. Mar thoradh air an sin, chuir e roimhe an dachaigh aige a reic gus calpa a thogail agus ghluais e gu àiteachan-fuirich air màl.
Aig a ’chiad choinneamh measaidh agus às deidh mòran misneachd, nochd Adhamh, a thaobh a ghiùlan gnèitheasach gnàthach, gu bheil e mar as trice (i) a’ cleachdadh seirbheisean neach-dìon sia tursan san t-seachdain (mar as trice bidh gach tachartas gnèitheasach pàighte a ’mairsinn airson 30-60 min, agus mar as trice bidh an fheadhainn a mhaireas 60 mionaid mar thoradh air Adhamh a ’cuir a-mach dà uair), (ii) a’ cosg £ 500 san t-seachdain air seirbheisean dìon, (iii) air feise gun phàigheadh trì tursan san t-seachdain (a ’tarraing bho amar caochlaideach de suas ri 10 cas fireann is boireann com-pàirtichean gnè), (iv) tha cybersex (mar as trice a ’toirt a-steach masturbation) còig tursan san t-seachdain, (v) a’ coimhead “bhideothan gnè feise no dìreach”Airson timcheall air 60 min gach latha ann an trì gu ceithir seiseanan fa leth (ie, gach fear eadar 15-20 mionaid), agus (vi) a’ dèanamh masturbates còig tursan san t-seachdain fhad ‘s a tha iad a’ coimhead filmichean pornagrafach. Thuirt Adhamh gu bheil e an-còmhnaidh air feise a dhìon agus cho fad ‘s as aithne dha, cha d’ fhuair e a-riamh galar gnèitheasach. Dhaingnich e nach robh e a-riamh an sàs ann an conaltradh gnèitheasach ri (no a ’coimhead filmichean pornagrafach a’ toirt a-steach) daoine fo aois 18 bliadhna.
Mhìnich Adam gun robh e a ’faireachdainn uaireannan anns a’ bhliadhna a chaidh seachad.falamh is saor“Às dèidh coinneachadh gnèitheach. Thuirt e “Tha fios agam gum feum mi atharrachadh [ach] tha e a ’còrdadh rium gu mòr. ”Tha Adhamh air feuchainn ri tricead de cho-dhùnaidhean is caiteachas co-cheangailte ri gnè a lùghdachadh grunn thursan rè na 12 mìosan mu dheireadh. Ach, mhìnich e “nuair a dh'fheuchas mi a ghearradh air ais mairidh e airson beagan làithean, no uaireannan seachdain, ach an uair sin gheibh e cus agus bidh mi a ’dol gu crìoch [le bhith a’ pàigheadh gnè agus / no masturbating] seachd no ochd tursan thairis air 48 uair.”Thuirt e“Tha fios agam gu bheil e ceàrr dha Bùdaiche a bhith mar seo. "
Dh ’aithnich Adhamh gu bheil e gu tric a’ masturbates (ie, rè cybersex no fhad ‘s a tha e a’ coimhead film pornagrafach) gus a chuideachadh le bhith a ’cadal, agus gum bi e mar as trice a’ cadal airson 5–6 hr gach oidhche. Thuirt e gu bheil e o chionn ghoirid “thòisich e a ’fàs neo-chùramach”Agus tha e air a fòn obrach agus laptop obrach a chleachdadh airson adhbharan co-cheangailte ri gnè. Mhìnich Adhamh mura h-eil neach a choinnicheas e air-loidhne a ’toirt seachad fios làidir gum bi ceann-latha a’ leantainn gu conaltradh gnèitheasach (me, le bhith a ’cur dealbhan feise feise), bidh e a’ diùltadh coinneachadh gu pearsanta. Dh ’aithnich e gu bheil a phàtran làithreach de ghiùlan gnèitheasach dualtach lùghdachadh a dhèanamh air na cothroman aige coinneachadh ri com-pàirtichean dàimh fad-ùine ach mhìnich e“Chan eil mi cinnteach gu bheil mi deiseil airson bean no companach mòr aig an ìre seo nam bheatha. "
Dhiùlt Adhamh aon amas fèin-mharbhadh a bharrachd air cearrbhachas, stuth, no eisimeileachd air deoch-làidir (ach mhìnich e gu bheil seòrsa de chleachdadh deoch làidir an cois a ’mhòr-chuid de na suidheachaidhean feise aige). Bidh e a ’smocadh toitean an-dràsta 's a-rithist ag ràdh gu bheil an cleachdadh aige airson“adhbharan sòisealta”Agus nach eil e an urra ri nicotine. Mar as trice bidh Adhamh a ’smocadh 5–10 toitean gach latha, mar as trice nuair a bhios e a’ conaltradh gu sòisealta tron fheasgar no nuair a choinnicheas e ri com-pàirtichean feise tron latha no air an fheasgar.
Beachdan a thaobh diagnóis
Chaidh giùlan gnèitheasach trioblaideach Adhamh a chreachadh le ìre de dhroch ìsleachadh a thachair 18 mìosan mus do thòisich an tràchdas gnè aige (dh ’fhiosraich Adhamh an dàrna ìre de trom-inntinn a thachair 6 mìosan às deidh dha giùlan gnèitheasach trioblaideach). Leis an eachdraidh, tha coltas ann gur e faireachdainn (ie, seach adhbhar) eas-òrdugh mood a bh ’ann an cuir-ris Adhamh ri gnè. Chaidh Adhamh a mheasadh a ’cleachdadh slatan-tomhais DSM-5 a dhearbh beachd an eòlaiche-inntinn gu robh e an-dràsta a’ faighinn eòlas air trom-inntinn, agus gun deach a dhearbhadh roimhe air Mì-rian mòr air lùghdachadh (Ath-aithris, Mild) bha e fhathast a ’dol. A bharrachd air dìth cadail, bha feart cudromach eile de dh ’ìomhaigh chliùiteach Adam Duilgheadasan cràbhach no spioradail (DSM-5 còd V62.89) a ’leantainn gu (i) eòlasan draghail a tha a’ toirt a-steach call no ceasnachadh creideimh agus (ii) ceasnachadh mu luachan spioradail.
Tomhas air toraidhean làimhseachaidh
An 45-item Deuchainn Sgrionaidh tràilleachd gnàthach - Ath-sgrùdaichte (SAST-R; Carnes, Green, & Carnes, 2010) a bha air a rianachd gus giùlan gnèitheasach a mheasadh. Tha nithean SAST-R air an rangachadh mar chuid an-dràsta no neo-làthaireach, agus tha freagairt “seadh” do shia no barrachd de na h-àireamhan 20 air a ’bhun-raon a’ sealltainn gun robh tràilleachd gnè ann. Bidh grunn fo-bhuidhnean a ’measadh meudachd tràilleachd gnè agus a’ toirt air dà fhreagairt neo trì “tha” (airson ceithir no còig ceistean) a bhith a ’nochdadh duilgheadas air an taobh sònraichte sin. Is e eisimpleirean de nithean SAST-R “A bheil duine air a ghoirteachadh gu dòigheil mar thoradh air an giùlan gnèitheach agad?"Agus"A bheil thu a ’smaoineachadh a-riamh gu bheil do mhiann gnèitheach nas làidire na tha thu?”B’ e sgòr bun-loidhne Adhamh air a ’phrìomh sgèile 16 (a-mach à 20 comasach), a’ nochdadh gun do choinnich e ris na slatan-tomhais breithneachaidh airson tràilleachd feise. Fhreagair e le freagairtean “tha” anns a ’mhòr-chuid de na ceistean subscale, a’ moladh gu robh na comharran a leanas nam prìomh thaobhan den ghiùlan gnèitheasach trioblaideach aige: (i) ro-ghairm, (ii) call smachd, (iii) dragh dàimh, agus (iv ) buaidh a thoirt air dragh.
An 21-item Ìsleachadh, Duilgheadas, agus Sgèile Cuisle (DASS; Lovibond & Lovibond, 1995) a ’measadh àmhghar tòcail agus a’ toirt a-steach fo-lannan trom-inntinn, iomagain agus cuideam. Tha an sgèile air a sgòradh aig sgèile ceithir puingean Likert (bho: 0 = Cha robh buaidh agam orm idir gu 3 = Le bhith a ’cleachdadh tòrr dhomh no a’ mhòr-chuid den ùine) agus tha nithean mar sin ann “Bha mi a’ faireachdainn gun robh beatha gun chiall. ” Tha an DASS air a chrìochnachadh a thaobh na h-ùine 7 a chaidh a-mach roimhe sin agus faodar sgòran airson gach aon de na trì fo-sgèile a thoirt còmhla gus measadh iomlan a thoirt seachad air an dragh inntinn (Van Gordon et al., 2013). A rèir leabhar-làimhe DASS (Lovibond & Lovibond, 1995), is iad na gearraidhean as lugha (agus na sgòran cuibheasach co-fhreagarrach) airson cho dona do chomharran mar a leanas: 0 – 78 (M ≤ 13) = àbhaisteach, 78–87 (M = 14–18) = tlàth, 87–95 (M = 19–28) = meadhanach, agus> 95 (M ≥ 28 = cruaidh). B ’e sgòr bun-loidhne Adhamh 24 (ie, meadhanach).
Tha Dreuchd Giorraichte ann an Sgèile Coitcheann (AJIGS; Russel et al., 2004) a tha na thomhais de 8 pìosan de riarachadh obrach. Anns an sgèile tha na buadhairean a leanas no abairtean goirid a ’buntainn ris an obair a tha duine an-dràsta ag obair ann: “A’ toirt a-steach susbaint dhomh, ”“ nas fheàrr na a ’mhòr-chuid,” “math,” “neo-chomasach,” “fìor mhath,” “tlachdmhor,” “bochd,” agus “Mì-ion-mhiannaichte.” Airson gach nì, thathar a ’faighneachd do luchd-freagairt a bheil iad ag aontachadh (“ tha ”), nach eil iad cinnteach (“? ”), No gun eas-aonta (“ no ”). Tha sgòr de thrì air a shònrachadh airson “tha,” aon airson “?,” Agus neoni airson “no.” Chaidh mìrean fa leth a thoirt seachad gus sgòr cruinneil a thoirt agus tha nithean air an droch dhubhadh air ais air ais. Tha sgòran nas àirde a ’sealltainn ìrean nas àirde de riarachas obrach. B 'e sgòr Adam air an toirt a-steach seachd (a-mach à 24 a dh'fhaodadh a bhith ann), a ’comharrachadh ìre ìosal de riarachas obrach.
An seachd nì Sgèile neo-cheangail (NAS; Sahdra, Ciarrochi, Parker, Marshall, & Heaven, 2015; Sahdra, Shaver, & Brown, 2010) stèidhichte air modal Buddhist de thinneas inntinn agus a ’tomhas na h-ìre gu bheil neach ceangailte ri caochladh thaobhan saidhgeòlais, sòisealta is susbainteach nam beatha. Bidh an NAS cuideachd a ’tomhas an ìre gu bheil daoine“ ceangailte ri iad fhèin ”oir a rèir teòiridh Buddhist, tha ceangal ri phenomena saidhgeòlach no taobh a-muigh na h-Alba an urra ri mothachadh làidir air fèin -achd (Van Gordon, Shonin, Griffiths, & Singh, 2015b). Tha an sgèile air a thogail a rèir a ’bheachd Bùdaich nach eil an fhèin ann gu gnèitheach agus mar sin gu bheil ceangal ris fhèin (agus nithean saidhgeòlasach agus tàbhachdach) mar shuidheachadh maladaptive [faic Shonin, Van Gordon, & Griffiths (2014c) airson mìneachadh mionaideach air mar a tha ceangal air a bhun-bheachdachadh ann an dòigh eadar-dhealaichte ann am Bùdachas an coimeas ri Eòlas-inntinn an Iar]. Tha an NAS air a sgòradh aig sgèile sia puingean Likert (bho 1 = chan eil mi ag aontachadh idir gu 6 = tha mi ag aontachadh gu làidir) agus tha nithean mar “Nuair a thig eòlasan tlachdmhor gu crìch, tha mi ceart gu leòr a ’gluasad air adhart gu na tha ri thighinn. ”Tha sgòran nas àirde a’ nochdadh ìrean nas ìsle de cheanglachan (no ìrean nas àirde de neo-cheangail). B 'e 16 an sgòr bhunasach aig Adhamh (a-mach à 42 a dh'fhaodadh a bhith ann).
An seachd nì Clàr-amais Quality Sleep Pittsburgh (PSQI; Buysse, Reynolds, Monk, Berman, & Kupfer, 1989) a ’measadh càileachd cadail anns a’ mhìos a chaidh seachad thairis air raointean de chàileachd cadail cuspaireil, cion cadail, fad cadail, èifeachdas cadail àbhaisteach, buairidhean cadail, cleachdadh cungaidh cadail, agus dìth latha. Tha an PSQI air a sgòradh aig sgèile ceithir puingean Likert (0 = chan eil duilgheadas sam bith ann agus 3 = fìor dhuilgheadas) agus tha nithean mar “sa mhìos a dh ’fhalbh, ciamar a chanadh tu na h-ìrean cadail a th’ agad gu h-iomlan?“Tha sgòr eadar-nàiseanta de ≥5 a’ comharrachadh droch ìre cadail. B 'e 14 an sgòr bhunasach aig Adhamh (a-mach à 21 a dh'fhaodadh a bhith ann).
Tha Sgèile Coileanadh Amas (GAS; Kiresuk & Sherman, 1968agus a bhith a ’dèanamh measadh air coileanadh na h-oidhirp leigheis agus a’ toirt a-steach an neach-dèiligidh agus an leasaiche ag aontachadh sreath de thargaidean. Tha an ìre de choileanadh coileanaidh air a shuidheachadh le tuairisgeulan giùlain a thaobh obrachadh. Tha sgòran a ’rangachadh bho −2 (ath-chothromachadh) tro 0 (toradh ris a bheil dùil ri fhaighinn) gu + 2 (toradh ris a bheil dùil nas motha) airson gach aon de na h-amasan aontaichte. Tha sgòran airson amasan fa leth air an cur còmhla agus an uair sin cleachdaidh iad an iuchair GAS gus sgòr cruinneil a thomhas. Anns an sgrùdadh cùise a th ’ann an-dràsta, chaidh còig amasan co-ionann a chuir ri chèile. Tha sgòr de 50 a ’comharrachadh gu bheil dùil ri ìre amas coileanaidh agus tha sgòran nas àirde a’ sealltainn ìrean coileanaidh nas àirde.
Chaidh atharrachaidhean anns gach aon de na ceumannan toraidh a leanas - stèidhichte air an ùine 14 latha roimhe - a mheasadh a ’cleachdadh cumail bainne làitheil le Adam (luachan bun-loidhne air an sealltainn eadar camagan): (i) ùine ga chaitheamh a’ coimhead filmichean pornagrafach air-loidhne agus far-loidhne (13.5 hr) , (ii) ùine a chaidh a chaitheamh an sàs ann an saidhbear-feise (10 hr), (iii) tricead choinneachadh gnè pàighte (12 coinneamh), agus (iv) caiteachas air seirbheisean dìon (£ 1,050). Chaidh gach aon de na toraidhean gu h-àrd a mheasadh aig ceithir puingean-tìm eadar-dhealaichte: (i) bun-loidhne (t1), (ii) meadhan-làimhseachadh (t2 [seachdain 5]), (iii) crìochnachadh leigheis (t3 [seachdain 10]), agus (iv) leantainn 6-mìosan (t4). Tha na sgèilean gu h-àrd air an stèidheachadh mar innealan sgrùdaidh le feartan psychometric math.
Cruthachadh Cùise
Bha e coltach gu robh a ’chiad ùidh aig Adhamh ann am pornagraf air a dheagh rùn (ie, ceum a chaidh a ghabhail gus cuideachadh le bhith a’ faighinn air ais a phòsadh). Ach, leis a ’phòsadh aige a’ crìonadh agus a ’faicinn nach robh ùidh aig a bhean ann an gnè, dh’ fhiosraich e masturbating le bhith a ’cleachdadh pornagraf agus bho àm gu àm conaltradh le luchd-dìon feise gus a bhith na àite a bha a’ sìor fhàs cudromach airson a bhith a ’sàsachadh a cuid feise. Airson timcheall air 12 mìosan, sheall Adhamh ìre reusanta de smachd giùlain air na h-ìmpidh feise aige, agus tha coltas ann nach do chleachd e cleachdadh pornagraf agus luchd-dìon feise gu bhith na dhuilgheadas agus na dhuilgheadas gus an do dhealaich e.
An àite a bhith ag iarraidh com-pàirtichean dàimh fad-ùine às deidh sgaradh, dh'fhàs Adhamh glaiste na phàtran de ghiùlan feise agus thug e cothrom dha neartachadh. Gu do-sheachanta, dh'fhàs an dol-a-mach gnèitheach eagalach agus thàinig sliochd fios air ais a-steach. A ’coimhead pornography no a’ dol an sàs ann an cobhair gnèitheach (no neo-àbhaisteach) dh'adhbhraich seo stàitean brosnachail sealach agus adhartach. Dh'adhbhraich seo, le chèile, cuimhneachain adhartach (Baker, Pìobaire, McCarthy, Majeskie, & Fiore, 2004). Le bhith a ’conaltradh le brosnachadh gnèitheasach chaidh na cuimhneachain sin a dhùsgadh agus mar thoradh air an sin bha miann aca ath-fhaicinn air an fhreagairt mhothachail agus mothachaidh. Bha an sàrachadh riaraichte le tuilleadh com-pàirteachaidh anns an aon seòrsa giùlan gnèithe a dh ’adhbharaich, a bharrachd air an atharrachadh atharrachaidh ann an modh, na h-atharraichean cuimhneachaidh co-cheangailte (Houlihan & Brewer, 2015). Lean Adam air a ’daingneachadh a phàtran de dhroch ghiùlan feise gus an do ràinig còmhstri eadar-phearsanta agus eadar-psychic ìre nach fhaodadh e àicheadh tuilleadh nach robh an giùlan aige seasmhach san fhad-ùine.
Is dòcha nach robh ceangal tùsail aig Adhamh ri pornagraf agus luchd-dìon feise ri na comharran bunaiteach trom-inntinn aige. Ach, aig a ’phuing a dh’ iarr e cuideachadh bho eòlaiche-inntinn, bha giùlan gnè agus gnè (i) air a thighinn gu bhith na dhòigh air faireachdainnean trom-inntinn (agus duilgheadasan eile na bheatha) a sheachnadh, agus (ii) a ’cur ris na comharran mood ìosal aige agus a ’toirt air faireachdainnean ciont nochdadh.
Factaran ro-innseach
Tha e do-sheachanta gun do chuir an sgaradh eadar pàrantan Adhamh ann an òige na h-uchd. Ach, nochd Adhamh (an-dràsta agus aig àm sgaradh a phàrantan) airson gabhail ris agus thuirt e “thuirt e.rinn iad an dìcheall gus a ’bhuaidh air [mi fhìn is air mo phiuthar] a lùghdachadh. ”Dh'èirich a’ chiad chomharraidhean de chòmhstri eadar-psychic agus Àdhamh aig an oilthigh agus bha e a ’faighinn“brosnachadh spioradail.“Cha deach coinneachadh ri feumalachdan spioradail Adhamh le bhith a’ coinneachadh ri Crìosdaidheachd no Bùdachas, agus bha e coltach gun do chuir seo ris a chuideam saidhgeòlach agus spioradail. A rèir Van Gordon, Shonin, agus Griffiths (2016), faodaidh dìth beathachadh spioradail a bhith na phrìomh cho-dhùnaidh air psychopathology agus is dòcha gun do ghabh e pàirt ann an teis-meadhain ìsleachadh Adhamh agus giùlan fo-thaobhach.
Feartan dìona agus duilgheadas
Dh'fhaodadh ùidh Adam ann an leasachadh spioradail (agus gu sònraichte Bùdachas) a bhith air a chleachdadh mar fheart dìon. Gu dearbh, dhearbh Adhamh gun robh a phrìomh bhrosnachadh airson a bhith a ’tighinn a-steach don psychotherapist air sgàth an teòmachd aca ann an cleachdadh leigheasach de phrionnsapalan is cleachdaidhean Buddhist. Chan eil nàdar caran cruaidh de obair Adam a ’cuideachadh a shuidheachadh. Chan eilear a ’toirt dùbhlan dha Adhamh na dhreuchd làithreach far nach eil e a’ faighinn ach glè bheag de stiùireadh. B reason e a ’phrìomh adhbhar airson diùltadh tagradh a dhèanamh airson cothroman adhartachaidh air an taobh a-staigh gum biodh barrachd dleastanais a’ toirt buaidh air na gnìomhan feise aige. Ach, ma dh ’fhaodadh a bhith ag ath-shuidheachadh ùidh Adam ann an dreuchd, dh'fhaodadh dreuchd le barrachd dleastanais a bhith na fheart dìon cuideachd.
Eadar-theachd
Ann an co-bhann ri dìth feartan inntinn, sheall cràdh Adam airson gnè airson freagarrachd modail ath-bhuannachd stèidhichte air meòrachadh. A rèir teòiridh meòrachail, tha aire shamhail nan cràbhaidhean agus stàitean droch-bheachdail a ’cuideachadh le bhith a’ dèanamh an aghaidh na phenomena sin, a dh ’fheumas iad a bhith a’ gabhail sìos agus gum faodar an leigeil air falbh ((Van Gordon et al., 2015b). An dèidh aonta fiosraichte, fhuair Adhamh an eadar-theachd sònraichte MAT a chaidh a rianachd leis an dara ùghdar (psychotherapist agus tidsear meòrachaidh). Tha MAT a ’leantainn dòigh-obrach coileanta a thaobh meòrachadh far a bheil mothachadh-inntinn mar phàirt iomlan - ach nach eil e na amas sònraichte - sa phrògram (Van Gordon, Shonin, Sumich, Sundin, & Griffiths, 2014).
A bharrachd air inntinn, tha MAT a ’toirt a-steach cleachdaidhean a tha gu traidiseanta air an leantainn le cleachdaichean meòrachaidh Bùdaich a’ toirt a-steach dòighean a tha ag amas air àiteachadh: (i) saoranachd, (ii) soilleireachd lèirsinneach, (iii) mothachadh beusanta agus truacanta, (iv) lèirsinn meòrachail (me, a-steach bun-bheachdan seòlta leithid falamh agus neo-riaghlaidh), (v) foighidinn, (vi) fialaidheachd (me, ùine agus lùth neach), agus (vii) sealladh beatha. Mhair gach aon de na 10 seiseanan seachdaineil a bha Adhamh a ’frithealadh airson 90 min agus bha trì ìrean ann: (i) còmhradh leis an neach-leigheis (timcheall air 40 mion), (ii) co-phàirt teagaisg (timcheall air 20 mion), agus (iii) meòrachadh treòraichte (timcheall air 20 min). Chaidh briseadh 10-min a chlàradh dìreach ron mheòrachadh treòraichte, agus fhuair Adhamh CD de mheòrachadh treòraichte gus fèin-chleachdadh làitheil a dhèanamh comasach.
Fhuair an sgrùdadh aonta beusach bho chomataidh eitice institiud acadaimigeach nan ùghdaran. Thug an com-pàirtiche cead sgrìobhte airson an dàta aca fhoillseachadh ann an iris sgoilearach gun chruth.
Ìre eadar-theachd tràth (seachdainean 1–2)
Bha an ìre eadar-theachd thràth a ’cuimseachadh air co-chòrdadh leigheasach a stèidheachadh, a thuilleadh air prìomh dhuilgheadasan leigheasach leithid èisteachd gnìomhach, beachd adhartach gun chumhachd, co-fhaireachdainn pongail, spèis agus gintinneachd (Wells, 1997). Chaidh psychoeducation a chleachdadh mar an ceudna rè na h-ìre làimhseachaidh seo gus tuigse Adhamh air (i) tràilleachd agus an lùb fios-air-ais tràilleachd a dhaingneachadh, (ii) leigheas-inntinn a rèir frèam breithneachaidh, agus (iii) cùrsa etiology, tricead, agus symptom giùlan hypersexual.
Tron dàrna seachdain de leigheas, chaidh còig amasan co-fhreagarrach GAS a mholadh le Adhamh (agus air an aontachadh leis an eòlaiche-inntinn): (i) Lùghdachadh 50% ann am tricead coinneachadh gnè pàighte agus cas, (ii) cuir às do chleachdadh pornagraf agus saidhbear- làraich-lìn feise, (iii) a ’cuingealachadh conaltradh gnèitheasach ri triùir chom-pàirtichean feise pàighte no cas leis an robh Adhamh a’ faireachdainn gu robh gnè nas brìoghmhoire, (iv) a ’cur a-steach airson aon chothrom adhartachadh cosnaidh taobh a-staigh no taobh a-muigh gach seachdain, agus (v) gabhail ri eacarsaich cunbhalach. . Chaidh lasachadh a dhèanamh air amas a bhith a ’lughdachadh caitheamh ionmhasail co-cheangailte ri gnè oir bha e air a mheas mar rudeigin a dh’ fhaodadh giùlan gnè nas cunnartaiche a bhrosnachadh (me, a ’cleachdadh siùrsairean sràide a bhios mar as trice a’ togail phrìsean nas ìsle airson na seirbheisean feise aca na luchd-dìon).
Bha e na phrìomh phàirt eile den ìre eadar-theachd thràth a bhith a ’toirt a-steach Àdhamh don chleachdadh mothachadh mothachail agus gu h-àraidh mothachadh anail. Chaidh ionnsachadh dha a bhith a ’cleachdadh amhairc na h-anail mar acair gu math le bhith a’ tadhal timcheall air 50% den mhothachadh aige air anail agus 50% air na bha a ’tachairt anns an t-suidheachadh an-dràsta. Anns an dòigh seo, thòisich Adhamh a ’leasachadh na bunaitean riatanach airson leasachadh meadhain às dèidh sin a thuilleadh air dòigh gus smaoineachadh gluasadach a chur an grèim.
Ìre meadhan-eadar-theachd (seachdainean 3–8)
Bha còig prìomh eileamaidean ann an ìre eadar-mheadhain na h-eadar-mheadhanan a bha air an rianachd an co-bhoinn ri trèanadh mothachail:
| 1. | Coimeas agus corp an corp: Bha an taobh seo den chleachdadh a ’tarraing air sutras Bùdachais a tha a’ toirt a-steach meòrachadh mionaideach air cothlamadh a ’chuirp agus a lobhadh an dèidh bàs. B ’e an t-amas Adhamh a chuideachadh gus barrachd a thuigsinn mu fhìor nàdar an nì a bha e ag iarraidh (ie, an corp). Mar eisimpleir, bha aon de na meòrachadh treòraichte a ’toirt a-steach a bhith a’ dèanamh ath-thogail air a ’bhodhaig agus a’ comharrachadh na pàirtean a tha na bhroinn nach eil iad fhèin gu sònraichte ion-mhiannaichte (me, ìnean, falt, mucus, feces, fual, pus, vomit, fuil, sinew, craiceann, cnàmh, fiaclan, feòil, fallas, msaa). Bha meòrachadh treòraichte eile a ’toirt a-steach a bhith a’ faicinn a ’phròiseas lobhadh a bhios an corp a’ faighinn às deidh bàs (ie, mar phàirt de bhith a ’tuigsinn fìor nàdar a’ chuirp agus an àm ri teachd do-sheachanta a tha a ’feitheamh ris). | ||||
| 2. | Teachd eòlas meòrachaidh: Bha e doirbh dha Adhamh an dòigh seo a chuir an gnìomh taobh a-muigh nan seiseanan leigheasach, agus dh'iarr e gu sònraichte dòigh-obrach nas dìriche agus nas taiceil. Mar thoradh air an sin, chaidh suidheachadh fo smachd a chuir an sàs far an robh Adhamh na shuidhe mu choinneamh an leasaiche le coimpiutair-uchd a fhuair an fhuaim dheth. Chaidh meòrachadh treòraichte a thoirt dha agus bha fear de na fiolmaichean feise air-loidhne aige a ’cluich (cha b'urrainn don psychotherapist am film fhaicinn). Chaidh iarraidh air Adhamh a shùilean a chumail dùinte ach aig àm gu àm, gus am faigheadh e sùil air an fhilm. Chaidh iarraidh air a bhith co-cheangailte ris na pròiseasan sìc-eòlach agus somatic a bha air am brosnachadh leis an fhilm mar “dìreach phenomena.” Ann am briathran eile, chaidh Adhamh a theagasg gus a bhith a ’toirt an aghaidh phròiseasan mar sin agus eadar-obrachadh leotha mar neach-amhairc com-pàirteach. Mar sin bha Adhamh a 'sealltainn gun robh e comasach dha gabhail a-steach gu h-inntinn agus obair le gnè a ’miannachadh gun a bhith a’ briseadh a-steach a staid inntinn agus a ghiùlan. | ||||
| 3. | Meòrachadh smaoineachaidh agus coibhneil: Chaidh Adhamh a thoirt a-steach gu meòrachadh tròcair agus coibhneas gràdhach airson diofar adhbharan, ach b ’e am prìomh adhbhar mothachadh a thogail mu fhulangas dhaoine eile, a’ toirt a-steach na daoine leis an robh e a ’pàigheadh airson a bhith ri feise. Chaidh Adhamh a bhrosnachadh gus a leithid de dhaoine fhaicinn mar dhaoine (ie, le duilgheadasan agus dòchasan dhaibh fhèin) agus chan ann a-mhàin mar nithean airson a bhith a ’toirt taing dha ìmpidh feise. | ||||
| 4. | Meòrachadh sgrùdail: Chaidh Adam a stiùireadh le meòrachadh air an robh dùil a bhith a ’tanachadh creideas gu bheil a leithid fhèin (no airson an nì a tha sin co-dhiù) annasach a-steach (faic an earrann deasbad airson tuilleadh mìneachaidh). | ||||
| 5. | Gnè ann an co-theacsa: Bha a ’phàirt seo de làimhseachadh Adhamh stèidhichte gu ìre mhòr air deasbad agus bha e a’ cuimseachadh air Adhamh a chuideachadh gus cuid de na beachdan agus na h-eòlasan meòrachail aige a chur ann an co-theacsa. Chaidh dòighean leithid lorg treòraichte, reusanachadh loidsigeach, agus ceasnachadh Socratic a chleachdadh gus Adam a chuideachadh a ’dèanamh deuchainn air èifeachd a bharailean a thaobh gnè. Mar eisimpleir, chaidh Adhamh a stiùireadh gus gabhail ris (i) gu bheil miann gnè a bhith àbhaisteach agus air a stiùireadh gu bith-eòlasach, (ii) nach eil gnè ceart ann (ie, tha a h-uile duine eadar-dhealaichte), (iii) gu bheil gnè na phàirt chudromach de bheatha , ach tha mòran rudan cudromach eile (is dòcha barrachd), (iv) far a bheil dithis inbheach a ’ceadachadh a dhol an sàs ann an conaltradh gnèitheasach, mar as trice is e frèam an inntinn (ie, seach an seòrsa gnìomh feise a chaidh a dhèanamh) a bhios a’ dearbhadh a bheil iad a ’tachairt tha e slàn no sgriosail, (v) bho shealladh Bùdaich, chan eil a bhith a ’cleachdadh seirbheisean luchd-dìon gnè inbheach ceàrr, cho fad‘ s nach eil duine air a ghoirteachadh (feumar aideachadh, tha grunn argamaidean - a ’toirt a-steach feallsanachail - taiceil agus breithneachail a dh’ fhaodadh a bhith air an cur an sàs. a thaobh seo), agus (vi) tha gnè taobh a-staigh dàimh fad-ùine dualtach a bhith nas sàbhailte agus nas ciallaiche. | ||||
Crìoch air leigheas (seachdainean 9–10)
Bha an ìre mu dheireadh den leigheas a ’cuimseachadh air a bhith ag ullachadh Adhamh airson crìoch a chuir air a’ chomas. Ged a bha e a ’faireachdainn gu bheil a leas agus a smachd inntinn air sparradh feise air a thighinn air adhart gu mòr, chuir Adhamh dragh draghan a-steach a thaobh call conaltradh leigheasach aghaidh-ri-aghaidh. Gus cuideachadh le a leithid de dhraghan a lùghdachadh, chaidh comhairle a thoirt dha Adhamh cumail a ’leantainn air a’ chleachdadh làitheil a ’meòrachadh agus clàr làitheil de ghiùlan feise, ìrean uallach, agus pàtrain cadail a chumail. Chaidh cairtean airson ro-innleachd copaidh a dhealbh a dh ’aontaich Adhamh gun toireadh e iomradh air gach dà-sheachdainn. Mu dheireadh, chaidh modh-obrach airson cùisean èiginn a dheasbad, chaidh cinn-latha agus uairean airson ceangal fòn air an aontachadh aontachadh, agus chaidh trì seiseanan àrdachadh 90-mionaid a chuir air dòigh aig amannan 4-seachdain.
toraidhean
An dèidh MAT (ie, t3), chaidh Adhamh a mheasadh a rèir slatan-tomhais breithneachaidh DSM-5 airson trom-inntinn mòr. Sheall e atharrachadh a bha cudromach gu clinigeach (ie, gu nas ìsle na an ìre breithneachaidh) a chaidh a chumail aig ìre leanmhainn 6-mìosan (ie, t4). Mar a chithear ann am Figear 1, a chuid t3 agus tThug sgòran 4 a thaobh gach ceum toraidh eile moladh cuideachd gun robh an eadar-theachd soirbheachail. Fhreagair Adhamh “bha” gu còignear de na rudan SAST-R a ’comharrachadh nach robh e a’ fulang le bhith a ’giùlain a-rithist le bhith a’ tràilleadh. Sheall na sgòran às dèidh a bhith air an làimhseachadh air an DASS ìre “àbhaisteach” de dhuilgheadas tàth-chnàmh, agus a dh ’e tChaidh comharran 3 air an dà chuid AJIGS agus NAS a dhùblachadh an coimeas ris an ìre bun-loidhne (le gluasad a dh'ionnsaigh tuilleadh leasachaidh aig t4). Àdhamh tChaidh an sgòr 3 air a ’PSQI a lùghdachadh gu mòr (bho t1 = 14 gu t3 = 8), ach bha e fhathast os cionn na stairsnich (de ≥5) airson cadal gun duilgheadas. Chaidh tuilleadh leasachaidhean ann an càileachd cadail a thaisbeanadh eadar t3 agus tBha 4, agus sgòr PSQI Adam de chòig aig ath-sgrùdadh 6 mìos dìreach taobh a-muigh an gearradh airson càileachd cadail “àbhaisteach”.
Figear 1. Atharrachadh ann an sgòran caochlaideach air toraidhean thar ùine, far a bheil t1 = bun-loidhne, t2 = seachdain 5, t3 = seachdain 10 (crìochnachadh leigheis), t4 = A ’leantainn air an ath-bhliadhna. Tha loidhnichean dotagach a ’comharrachadh an gearradh às a dh’ ann de dhotair àbhaisteach “àbhaisteach” (far a bheil sin ri fhaighinn) ann an àireamh inbheach
eadar t3 agus tChaill Adhamh, Adam a bhith a ’coimhead pornography agus a’ cleachdadh làraich-lìn gnè air-loidhne. Lùghdaich a chosgais air companaich feise 4% eadar t1 agus t3 (gu £ 420 gach 14 latha; trì coinneamhan pàighte gach seachdain), agus 73% eadar t1 agus t4 (£ 280 gach 14 latha; dà choinneachadh pàighte gach seachdain). Lùghdaich Adhamh mar an ceudna an àireamh de dhaoine anns an lìonra aige de chom-pàirtichean gnè cas gun phàigheadh (bho t1 = 10, ri t3-t4 = 3), agus eadar t3 agus t4, mar as trice bhiodh e a ’coinneachadh ri aon chompanach gnè neo-phàighte gun phàigheadh gach seachdain (an coimeas ri trì coinneamhan seachdaineach mar seo aig an àm seo t1). Bha sgòr GAS às dèidh an làimhseachaidh de 74 aig Adhamh a ’freagairt ri coileanadh thar gach amas amais. Aig t4, dh ’innis Adhamh gu robh e (i) air àrdachadh fhaighinn taobh a-staigh a bha gu bhith a’ tòiseachadh an ceann 2 mhìos, (ii) a ’frithealadh buidheann meòrachaidh Bùdaich gach seachdain, agus (iii) nach eil e a-nis a’ faireachdainn ciontach mu a ghnè giùlan “bidh mi ag obair dhòmhsa agus tha mi fada nas brìoghmhoire. "
Deasbaireachd
Tha am pàipear seo ag aithris air toraidhean bhon chiad sgrùdadh clionaigeach gus sgrùdadh a dhèanamh air goireasachd inntinn airson a bhith a ’làimhseachadh tràilleachd feise. Buinidh an eadar-theachd a chaidh a chleachdadh san sgrùdadh seo (ie, MAT) don dàrna ginealach de eadar-theachdan stèidhichte air inntinn agus tha e a ’leantainn dòigh-obrach coileanta a thaobh teagasg agus cleachdadh inntinn. Sheall an com-pàirtiche inbheach fireann (Adam) leasachaidhean mòra gu clinigeach ann an giùlan feise addictive a bharrachd air trom-inntinn agus àmhghar saidhgeòlach. Chaidh leasachaidhean post-therapy fhaicinn cuideachd ann an càileachd cadail, sàsachd obrach, agus neo-cheangal ri fèin agus eòlasan. Chaidh toraidhean buannachdail a chumail aig ìre 6-mìosan.
Tha an sgrùdadh seo a ’comharrachadh na feum air toraidhean leigheis a dhèanamh freagarrach air gach cùis fa leth. Is e deagh thoradh a bhiodh ann Adhamh ag ràdh gu bheil ùidh aige ann a bhith a ’lorg dàimh san ùine fhada com-pàirtiche agus a bhith a’ cumail a-mach bho bhith a ’coinneachadh ri daoine gun phàigheadh agus gun phàigheadh. Ach, bha an com-pàirtiche soilleir nach robh càirdeas fad-ùineach air an clàr-gnothaich pearsanta aca, agus mar sin dh ’fheumadh amasan leigheasach a bhith air an atharrachadh a rèir sin. Ged a chùm Adhamh a ’cleachdadh gnè a’ toirt buaidh air an dèidh làimhe, bha an cleachdadh aca gu tric nas ìsle, agus bha comharran air an SAST-R a ’moladh nach robh e a-nis air an glacadh le gnè. A bharrachd, nochd sgòran air a h-uile ceum eile de ghiùlan feise Adhamh gun robh e comasach dha a-nis a dh ’fheuchainn a dhèanamh air na h-ìrean feise aige.
Is e prìomh shlighe meicnigeach a tha air a mholadh gu bheil aire inntinn a ’meudachadh astar lèirsinneach bho sparradh air tràilleachd, agus mar sin a’ comasachadh pròiseas “surfadh sgairtean” (Appel & Kim-Appel, 2009). Ann am briathran eile, tha a bhith a ’coimhead ri sàrachadh giùlain a’ cuideachadh gus cur an aghaidh a ’chùis agus tha seo a’ toirt cothrom dha a dhol às a rian fhèin. Ach, ann an da-rìribh, dh'fhaodadh dìth bith-eòlasach cròn gnèitheach a bhith a ’ciallachadh gu bheil mothachadh gu leòr a-mhàin gu leòr, agus gu bheil dòighean làimhseachaidh meidigeach eile riatanach. Gu dearbh, a rèir litreachas Buddhist traidiseanta, mar as trice bidh e a ’toirt bliadhnachan do neach a bhith fileanta ann an cleachdadh inntinn (Shonin et al., 2014c). Tha seo a ’cur an cèill nach eil e coltach gum bi daoine le ìmpidh giùlain duilgheadas (agus cùisean slàinte inntinn eile) a’ faighinn an stèidh riatanach ann an inntinn (ie, gus an urrainn dhaibh smachd a chumail air droch thuigse) às deidh dhaibh a bhith an làthair aig dìreach 8–10 seiseanan trèanaidh inntinn.
A rèir Shonin et al. (2013, 2014a), nuair a bhios tu a ’cleachdadh meòrachadh gus dèiligeadh ri tràilleachd giùlain, tha e riatanach chan ann a-mhàin gus daoine fa leth a chuideachadh gus ionnsachadh mar a nì iad gearan meòrachail (ie, le bhith a’ cleachdadh inntinn), ach cuideachd gus cumhachd a thoirt dhaibh dòighean meòrachaidh a chleachdadh a tha gu dìreach a ’lagachadh ceangal ri cuspair tràilleachd. . Mar sin faodar a ràdh gu bheil SG-MBIs, a bhios mar as trice a ’fighe a-steach raon de dhòighean smaoineachaidh, gu math freagarrach airson a bhith a’ làimhseachadh tràilleachd giùlain. A bharrachd air a bhith a ’cuimseachadh air craving airson conaltradh gnèitheasach (ie, le bhith a’ cleachdadh bheachdan air nàdar ioma-fhillte agus neo-sheasmhach na bodhaig), tha MAT cuideachd a ’toirt a-steach meòrachadh a tha ag amas air a bhith a’ lagachadh creideas ann am fèin-ghnè gnèitheach agus neo-eisimeileach (Van Gordon et al., 2014). Tha an fheallsanachd a tha air cùl na dòigh-obrach seo a ’tighinn bho Teòiridh tràilleachd Ontological (OAT) anns a bheil “tràilleachd ontological” air a mheas mar adhbhar bunaiteach airson pròiseasan smaoineachaidh agus giùlain maladaptive (Shonin et al., 2013).
Thathas a ’ciallachadh gu bheil tràilleachd sòlamalach“an dìth a bhith a ’toirt seachad creideas mearachdach agus domhainn ann am 'fèin' no 'I' a tha ann mar-thà, a bharrachd air na 'comasachd leòmach' a dh'èireas bho leithid de chreideas."(Shonin et al., 2013, d. 64). Thathas a ’creidsinn gu bheil creideas ann am fèin-dhualgas“ mearachdach ”oir tha an“ fhèin ”a’ nochdadh a-mhàin ann an earbsa air a h-uile phenomena eile anns an cruinne-cè. Ma tha creideamh ann am bith gnèitheach an fhèin air a lagachadh, an uairsin mar is àbhaist, is e cuideachd creideamh ann an bith gnèitheach rud sam bith a tha an “fhèin” ag iarraidh. A rèir OAT, gu dearbh chan eil conaltradh gnèitheach na eòlas gun fhiach, ach mar a thachras le gach gnìomhachd eile, bu chòir a dhèanamh gun a bhith a ’roinn ghoireasan inntinn agus faireachail mar sin gun tèid gnè tarraingeach a thoirt do ghnè (no corp duine) nach eil cothromach agus a tha nas motha na a luach gnèitheach (Shonin et al., 2014c).
Mar a chaidh a choimhead ann an sgrùdaidhean cùise clionaigeach eile de MAT a ’toirt a-steach daoine fa leth le tràillean giùlain [me, duilgheadas gambling (Shonin et al., 2014a); workaholism (Shonin et al., 2014b)], is e na dòighean eile leis am faodadh MAT a bhith gnìomhach gu teirpeach: (i) socair meòrachail a tha a ’leantainn gu lughdachadh ann an arousal autonomic, arousal saidhgeòlasach, agus neo-ghnìomhachd, (ii)“ ionadachadh bliss ”far a bheil an toileachas mothachaidh agus saidhgeòlach a thig bho mheòrachadh a’ meudachadh comas dàil a chur air taingealachd feise, (iii) ìrean nas àirde de chaoimhneas gràdhach, co-fhaireachdainn agus fèin-truas a bhrosnaicheas mothachadh beusanta agus a chuireas às do sgeamachan fèin-sgaraichte, agus (iv) beathachadh spioradail a tha a ’meudachadh mothachadh air adhbhar a bharrachd air obair agus sàsachd beatha. .
Gu ruige seo, tha rannsachadh a ’rannsachadh cleachdadh mothachaidh ann an giùlan feise air fòcas sònraichte a thoirt air feabhas a thoirt air dìth co-ghnìomhachd agus / no toileachas (me, Brotto, Basson, & Luria, 2008; Brotto et al., 2012). Tha an sgrùdadh seo a ’leudachadh air an litreachas seo le bhith ag aithris air cleachdadh inntinn mar eadar-theachd leigheas airson a bhith a’ dèiligeadh ri tràilleachd feise. Mar a thachras leis a h-uile sgrùdadh cùise clionaigeach, tha an dealbhadh aon-chuspair, agus dìth suidheachadh smachd, a ’ciallachadh nach fhaighear co-dhùnaidhean do dhaoine eile a tha a’ fulang le tràilleachd gnè. Bha an sgrùdadh air a chuingealachadh cuideachd le bhith a ’cleachdadh ùine 14 airson measadh a dhèanamh air taobhan de ghiùlan feise, oir dh'fhaodadh nach eil an ùine seo a’ nochdadh phàtranan giùlain fad-ùine. Ach a dh ’aindeoin sin, tha na toraidhean geur air a bheil Adhamh a’ nochdadh gu bheil measadh clionaigeach eile air cleachdadh MAT airson a bhith a ’dèiligeadh ri tràilleachd gnè a’ ciallachadh.
Tha sinn a ’dearbhadh gun robh cothrom aig ùghdaran na h-aiste seo air dàta an sgrùdaidh, gu bheil iad an urra ris na tha annta san artaigil, agus gun robh ùghdarras aca airson deasachadh làmh-sgrìobhainn agus an co-dhùnadh an làmh-sgrìobhainn a chur a-steach airson fhoillseachadh.
Chan eil ùidhean farpaiseach aig na h-ùghdaran a dh ’innseas iad.
Fhuair an sgrùdadh aonta beusach bho chomataidh eitice Colaiste Oilthigh Law is nan Saidheansan Sòisealta Nottingham Trent. Tha sinn a ’dearbhadh gun tug an com-pàirtiche cead sgrìobhte iomlan airson an dàta aca fhoillseachadh ann an iris sgoilearach gun chruth. Tha sinn a ’daingneachadh gun deach gach fiosrachadh / fiosrachadh comharrachaidh an neach-compàirt a thoirt às an làmh-sgrìobhainn a rèir sin.
iomraidhean
| Comann Eòlas-inntinn Ameireaga. (1987). Leabhar-làimhe breithneachaidh is staitistigeil de dhuilgheadasan inntinn (3rd ed., Leasaichte). Washington, DC: Comann Eòlas-inntinn Ameireaganach. | |
| Comann Eòlas-inntinn Ameireaga. (2013). Leabhar-làimhe breithneachaidh is staitistigeil de dhuilgheadasan inntinn (5th ed.). Washington, DC: Comann Eòlas-inntinn Ameireaganach. Sgaoileadh | |
| Comann Meidigeach Cuir-ris ann an Ameireaga. (2011). Aithris poileasaidh poblach mun mhìneachadh air tràilleachd. A ’faighinn air ais http://www.asam.org/for-the-public/definition-of-addiction | |
| Appel, J., & Kim-Appel, D. (2009). Inntinn inntinn: Buaidh airson ana-cleachdadh stuthan is cuir-ris. Iris Eadar-nàiseanta air Tràilleachd Slàinte Inntinn, 7, 506–512. doi: 10.1007 / s11469-009-9199-z Sgaoileadh | |
| Baker, T. B., Pìobaire, M. E., McCarthy, D. E., Majeskie, M. R., & Fiore, M. C. (2004). Ath-leasachadh togradh tràilleachd: Modail giollachd buadhach de dhaingneachadh àicheil. Lèirmheas Saidhgeòlais, 111, 33–51. doi: 10.1037 / 0033-295X.111.1.33 Sgaoileadh, Medline | |
| Brotto, L. A., Basson, R., & Luria, M. (2008). Eadar-theachd psychoeducational buidheann stèidhichte air inntinn a tha ag amas air eas-òrdugh tòcail feise ann am boireannaich. Iris an Leigheas Feise, 5, 1646–1659. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2008.00850.x Sgaoileadh, Medline | |
| Brotto, LA, Erskine, Y., Carey, M., Ehlen, T., Finlayson, S., Heywood, M., Kwon, J., McAlpine, J., Stuart, G., Thomson, S., & Miller, DA (2012). Bidh eadar-theachd giùlan inntinn goirid stèidhichte air inntinn a ’leasachadh gnìomhachd feise an aghaidh smachd liosta-feitheamh ann am boireannaich a tha air an làimhseachadh airson aillse gynecologic. Oncology Gynecologic, 125, 320–325. doi: 10.1016 / j.ygyno.2012.01.035 Sgaoileadh, Medline | |
| Buysse, D. J., Reynolds, C. F., Monk, T. H., Berman, S. R., & Kupfer, D. J. (1989). Clàr-amais càileachd cadail pittsburgh: Ionnsramaid ùr airson cleachdadh agus sgrùdadh inntinn-inntinn. Rannsachadh Eòlas-inntinn, 28, 193–213. doi: 10.1016 / 0165-1781 (89) 90047-4 Sgaoileadh, Medline | |
| Carnes, P. J. (1999). Cybersex, slàinte feise, agus cruth-atharrachadh cultair. Tràilleachd is Dìlseachd Feise, 6, 77–78. doi: 10.1080 / 10720169908400181 Sgaoileadh | |
| Carnes, P. J., Green, B. A., & Carnes, S. (2010). An aon rud fhathast eadar-dhealaichte: A ’cur fòcas às ùr air an deuchainn sgrìonaidh tràilleachd feise (SAST) gus taobh agus gnè a nochdadh. Tràilleachd is Dìlseachd Feise, 17, 7-30. doi: 10.1080 / 10720161003604087 Sgaoileadh | |
| Dhuffar, M., & Griffiths, M. D. (2015). Ath-sgrùdadh eagarach de chur-ris gnè air-loidhne agus leigheasan clionaigeach a ’cleachdadh measadh CONSORT. Aithisgean tràilleachd gnàthach, 2, 163–174. doi: 10.1007 / s40429-015-0055-x Sgaoileadh | |
| Griffiths, M. D. (2005). Modail cuir-ris 'co-phàirtean' taobh a-staigh frèam biopsychosocial. Iris de chleachdadh stuthan, 10, 191–197. doi: 10.1080 / 14659890500114359 Sgaoileadh | |
| Griffiths, M. D. (2012). Tràilleachd gnè eadar-lìn: Lèirmheas air sgrùdadh empirigeach. Rannsachadh agus Teòiridh tràilleachd, 20, 111–124. doi: 10.3109 / 16066359.2011.588351 Sgaoileadh | |
| Griffiths, M. D., Shonin, E., & Van Gordon, W. (2016). Inntinn inntinn mar làimhseachadh airson eas-òrdugh gambling. Iris de Rannsachadh Gamadh is Gamadh Malairteach, 1, 47–52. doi: 10.17536 / jgcgr.2016.004 Sgaoileadh | |
| Houlihan, S. D., & Brewer, J. A. (2015). An saidheans inntinn a tha a ’tighinn am bàrr mar làimhseachadh airson tràilleachd. Ann an E. Y. Shonin, W. Van Gordon, & M. D. Griffiths (Eds.), Inntinn agus dòighean-obrach eile a tha stèidhichte air Bùdaich ann an slàinte inntinn agus tràilleachd (pp. 191–210). New York, NY: Springer. | |
| Iskender, M., & Akin, A. (2011). Co-fhaireachdainn agus tràilleachd eadar-lìn. Iris Teicneòlas Foghlaim air-loidhne Tuircis, 10, 215–221. | |
| Kabat-Zinn, J. (1994). Ge bith càit an tèid thu, tha thu ann: meòrachadh inntleachdail ann am beatha làitheil. New York, NY: Hyperion. | |
| Kafka, M. P. (2010). Eas-òrdugh hypersexual: Diagnosis a chaidh a mholadh airson DSM-5. Tasglannan Giùlan Feise, 39, 377–400. doi: 10.1007 / s10508-009-9574-7 Sgaoileadh, Medline | |
| Kinsey, A. C., Pomeroy, W. B., & Martin, C. E. (1948). Giùlan feise ann am fireannach an duine. Philadelphia, PA: WB Saunders. | |
| Kiresuk, T. J., & Sherman, R. E. (1968). Sgèileadh coileanadh amasan: Modh coitcheann airson prògraman slàinte inntinn coimhearsnachd a mheasadh. Iris Slàinte Inntinn Coimhearsnachd, 4, 443–453. doi: 10.1007 / BF01530764 Sgaoileadh, Medline | |
| Lovibond, S. H., & Lovibond, P. F. (1995). Stiùireadh airson lannan cuideam trom-inntinn. Sydney: Bunait Eòlas-inntinn. | |
| Rosenberg, K. P., Carnes, P. J., & O'Connor, S. (2014). Measadh agus làimhseachadh tràilleachd feise. Iris de Leigheas Feise agus Pòsaidh, 40, 77–91. doi: 10.1080 / 0092623X.2012.701268 Sgaoileadh, Medline | |
| Russel, S. S., Spitzmuller, C., Lin, L. F., Stanton, J. M., Smith, P. C., & Ironson, G. H. (2004). Faodaidh nas giorra a bhith nas fheàrr cuideachd: An obair giorraichte aig ìre coitcheann. Tomhas Foghlaim is Saidhgeòlas, 64, 878–893. doi: 10.1177 / 0013164404264841 Sgaoileadh | |
| Sahdra, B., Ciarrochi, J., Parker, P., Marshall, S., & Heaven, P. (2015). Bidh co-fhaireachdainn agus neo-cheangal gu neo-eisimeileach a ’ro-innse ainmeachaidhean co-aoisean mu ghiùlan prosocial òigearan. Crìochan ann an Eòlas-inntinn, 6, 263, doi: 10.3389 / fpsyg.2015.00263 Sgaoileadh, Medline | |
| Sahdra, B. K., Shaver, P. R., & Brown, K. W. (2010). Sgèile airson neo-cheangal a thomhas: Co-chòrdadh Bùdaich ri rannsachadh an iar air ceangal agus gnìomh atharrachail. Iris Measadh Pearsa, 92, 116–127. doi: 10.1080 / 00223890903425960 Sgaoileadh, Medline | |
| Seegers, J. (2003). Leud de chomharran tràilleachd feise air àrainn na colaiste. Tràilleachd agus Gnèasachd Feise, 10, 247 – 258. doi: 10.1080 / 713775413 Sgaoileadh | |
| Shonin, E., Van Gordon, W., & Griffiths, M. D. (2013). Feallsanachd Bùdaich airson làimhseachadh gambling duilgheadas. Iris de Dhreuchdan Giùlan, 2, 63–71. doi: 10.1556 / JBA.2.2013.001 Ceangal | |
| Shonin, E., Van Gordon, W., & Griffiths, M. D. (2014a). Teiripe giùlan inntinn (CBT) agus trèanadh mothachadh meòrachaidh (MAT) airson a bhith a ’làimhseachadh sgitsophrenia co-phàirteach le gambling pathological: Sgrùdadh cùise. Iris Eadar-nàiseanta Slàinte Inntinn agus Tràilleachd, 12, 181–196. doi: 10.1007 / s11469-014-9513-2 Sgaoileadh | |
| Shonin, E., Van Gordon, W., & Griffiths, M. D. (2014b). Làimhseachadh workaholism le trèanadh mothachadh meòrachaidh: Sgrùdadh cùise. Rannsaich: Iris Saidheans agus leigheas, 10, 193–195. doi: 10.1016 / j.explore.2014.02.004 Sgaoileadh | |
| Shonin, E., Van Gordon, W., & Griffiths, M. D. (2014c). Dreuchd Bùdachais a tha a ’tighinn am bàrr ann an eòlas-inntinn clionaigeach: A dh’ ionnsaigh amalachadh èifeachdach. Eòlas-inntinn Creideamh agus Spioradalachd, 6, 123–137. doi: 10.1037 / a0035859 Sgaoileadh | |
| Sussman, S., Lisha, N., & Griffiths, M. D. (2011). Tricead nan tràillean: Duilgheadas aig a ’mhòr-chuid no leis a’ bheag-chuid? Measadh agus na proifeasanan slàinte, 34, 3-56. doi: 10.1177 / 0163278710380124 Sgaoileadh, Medline | |
| Traeen, B., Spitznogle, K., & Beverfjord, A. (2004). Beachdan agus cleachdadh pornagraf ann an sluagh Nirribhidh 2002. Journal of Sex Research, 41, 193–200. doi: 10.1080 / 00224490409552227 Sgaoileadh, Medline | |
| Van Gordon, W., Shonin, E., & Griffiths, M. D. (2016). Trèanadh mothachadh meditation do dhaoine fa leth le syndrome fibromyalgia: Mion-sgrùdadh samhlachail mìneachaidh air eòlasan com-pàirtiche. Inntinn inntinn, 7, 409–419. doi: 10.1007 / s12671-015-0458-8 Sgaoileadh | |
| Van Gordon, W., Shonin, E., & Griffiths, M. (2015a). Ag amas air dàrna ginealach de eadar-theachdan stèidhichte air inntinn. Iris Psychiatry Astràilia agus Sealan Nuadh, 49, 591–592. doi: 10.1177 / 0004867415577437 Sgaoileadh, Medline | |
| Van Gordon, W., Shonin, E., Griffiths, M. D., & Singh, N. N. (2015b). Chan eil ann ach aon inntinn: Carson a dh ’fheumas saidheans agus Bùdachas obrachadh còmhla. Inntinn inntinn, 6, 49–56. doi: 10.1007 / s12671-014-0379-y Sgaoileadh | |
| Van Gordon, W., Shonin, E., Sumich, A., Sundin, E., & Griffiths, M. D. (2014). Trèanadh mothachadh meditation (MAT) airson sunnd saidhgeòlach ann an sampall fo-clionaigeach de dh ’oileanaich oilthigh: Sgrùdadh pìleat fo smachd. Inntinn inntinn, 5, 381–391. doi: 10.1007 / s12671-012-0191-5 | |
| Wells, A. (1997). Leigheas inntinneil air tinneasan iomagain: Leabhar-làimhe cleachdaidh agus stiùireadh bun-bheachdail. Chichester: Wiley. | |
| Witkiewitz, K., Marlatt, G. A., & Walker, D. (2005). Bacadh ath-chraoladh stèidhichte air inntinn airson eas-òrdugh cleachdadh deoch làidir is stuthan. Iris de Eòlas-inntinn Cognitive, 19, 211–228. doi: 10.1891 / jcop.2005.19.3.211 Sgaoileadh | |
| Buidheann Slàinte na Cruinne. (2007). Seòrsachadh eadar-nàiseanta ghalaran (10th ed.). Geneva: Buidheann Slàinte na Cruinne. |
;
