Gu cudromach, tha na h-eadar-dhealachaidhean giùlain sin a’ moladh gum faodar pròiseasan anns a bheil dùil ri brosnachaidhean erotic agus neo-erotic atharrachadh ann an CSBD agus a’ toirt taic don bheachd dh’ fhaodadh àite cudromach a bhith aig uidheamachdan co-cheangailte ri dùil ri duais coltach ris an fheadhainn ann an eas-òrdughan cleachdadh stuthan agus tràilleachd giùlain ann an CSBD, mar a chaidh a mholadh roimhe (Chatzittofis et al., 2016; Gola et al., 2018; Jokinen et al., 2017; Kowalewska et al., 2018; Mechelmans et al., 2014; Politis et al., 2013; Schmidt et al., 2017; Sinke et al., 2020; Voon et al., 2014). Fhuair seo tuilleadh taic bhon fhìrinn nach fhaca sinn eadar-dhealachaidhean ann an gnìomhan inntinneil eile a’ tomhas gabhail chunnartan agus smachd air gluasad, a’ dol an aghaidh a’ bheachd gu bheil dòighean coitcheann co-cheangailte ri èigneachadh gan cluich.
Tha na co-dhùnaidhean againn a’ nochdadh gu bheil CSBD co-cheangailte ri co-dhàimhean giùlain atharraichte ri dùil, a bha a’ buntainn tuilleadh ri gnìomhachd VS fhad ‘s a bha dùil ri brosnachaidhean erotic. Tha an tha co-dhùnaidhean a’ toirt taic don bheachd gu bheil pàirt aig dòighean coltach ri tràilleachd stuthan is giùlain ann an CSBD agus a’ moladh gum faodar argamaid a dhèanamh mu sheòrsachadh CSBD mar eas-òrdugh smachd-smachd air bunait co-dhùnaidhean neurobiologic.
Abstract
Cùl-fhiosrachadh agus amasan
Tha eas-òrdugh giùlan feise èigneachail (CSBD) air a chomharrachadh le pàtrain leantainneach de dh’ fhàilligeadh smachd a chumail air gluasadan gnèitheasach a dh’ adhbhraicheas giùlan gnèitheasach ath-aithris, air a leantainn a dh’ aindeoin droch bhuaidh. A dh’ aindeoin comharran a bh’ ann roimhe mu uidheamachdan coltach ri tràilleachd agus an seòrsachadh eas-òrdugh smachd-smachd o chionn ghoirid ann an Seòrsachadh Eadar-nàiseanta de Thinneasan (ICD-11), chan eil fios dè na pròiseasan neurobio-eòlasach a tha mar bhunait air CSBD.
Dòighean-obrach
Dhealbhaich agus chuir sinn an sàs paradigm giùlain a bha ag amas air pròiseasan co-cheangailte ri bhith a’ sùileachadh agus a’ coimhead air brosnachaidhean erotic a thoirt air falbh. Ann an 22 euslaintich CSBD fireann (aois: M = 38.7, SD = 11.7) agus 20 smachd fireann fallain (HC, aois: M = 37.6, SD = 8.5), thomhais sinn freagairtean giùlain agus gnìomhachd neural rè ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach gnìomh (fMRI). B’ e na prìomh bhuilean eadar-dhealachaidhean ùine freagairt eadar deuchainnean erotic agus neo-erotic agus gnìomhachd ventral striatum (VS) fhad ‘s a bha dùil ri brosnachaidhean lèirsinneach. Cheangail sinn na builean sin ri chèile, ri breithneachadh CSBD, agus cho dona sa tha comharran.
toraidhean
Lorg sinn eadar-dhealachaidhean làidir smachd-cùise air ìre giùlain, far an do sheall euslaintich CSBD eadar-dhealachaidhean ùine freagairt nas motha eadar deuchainnean erotic agus neo-erotic na HC. Dh’adhbhraich an obair prìomh ghnìomhachdan earbsach taobh a-staigh gach buidheann. Ged nach do chunnaic sinn eadar-dhealachaidhean mòra buidhne ann an gnìomhachd VS, bha gnìomhachd VS ri fhaicinn co-cheangailte ri eadar-dhealachaidhean ùine freagairt agus fèin-mheasan airson a bhith an dùil ri brosnachaidhean erotic.
Deasbad agus Co-dhùnaidhean
Tha na co-dhùnaidhean againn a’ toirt taic do dhligheachd agus iomchaidheachd na h-obrach leasaichte agus a’ moladh gu bheil CSBD co-cheangailte ri co-dhàimhean giùlan atharraichte ri dùil, a bha co-cheangailte ri gnìomhachd ventral striatum fhad ‘s a bha dùil ri brosnachaidhean erotic. Tha seo a’ toirt taic don bheachd gu bheil pàirt aig uidheamachdan coltach ri tràilleachd ann an CSBD.
Ro-ràdh
Tha mì-rian giùlan gnèitheach èigneachail (CSBD) air a ghabhail a-steach ann an Seòrsachadh Staitistigeil Eadar-nàiseanta de Ghalaran agus Duilgheadasan Slàinte Co-cheangailte (ICD-11).Buidheann Slàinte na Cruinne, 2019), air a liostadh anns an fho-roinn de dhuilgheadasan smachd-smachd. A rèir ICD-11, tha CSBD air a chomharrachadh le pàtran leantainneach de dh’ fhàiligeadh ann a bhith a’ cumail smachd air impulses gnèitheasach dian no ìmpidh a’ leantainn gu giùlan gnèitheasach ath-aithris, a thathas a’ leantainn a dh’ aindeoin droch bhuilean meidigeach, saidhgeòlach agus sòisealta. Thathas a’ meas gu bheil tricead comharraidhean CSBD gu 3-10% den t-sluagh san fharsaingeachd.Blum, Badgaiyan, & Gold, 2015; Carnes et al., 2012; Derbyshire et al., 2015; Dickenson, Gleason, Coleman, & Miner, 2018; Estellon et al., 2012; Kafka, 2010; Kingston et al., 2013; Kor, Fogel, Reid, & Potenza, 2013; Kuhn et al., 2016; Weinstein, Katz, Eberhardt, Cohen, & Lejoyeux, 2015). Ged a tha cuid de roghainnean làimhseachaidh rim faighinn (Briog, 2020; Hallberg et al., 2019; 2020; Savard et al., 2020), tha iad fhathast airidh air leasachadh gus dèanamh cinnteach à builean fad-ùine nas fheàrr le àrd èifeachdas.
A dh’ aindeoin in-ghabhail CSBD ann an ICD-11, chan eil fios fhathast dè na h-innealan neurobio-eòlasach a tha mar bhunait air CSBD.Derbyshire et al., 2015). Tha deasbadan leantainneach ann mu sheòrsachadh ICD-11 de CSBD stèidhichte air co-dhùnaidhean neurobiological cuibhrichte.Fuss et al., 2019). Tha rannsachadh roimhe a’ moladh gum faodadh pàirt a bhith aig dòighean coltach ris a lorgar ann an eas-òrdugh obsessive compossive, eas-òrdughan cleachdadh stuthan, agus tràilleachd giùlain ann an CSBD. Thathas cuideachd a’ moladh lochdan ann an roinnean eanchainn a tha a’ riaghladh miann gnèitheasach agus arousal (Blum et al., 2015; Carnes et al., 2012; Derbyshire et al., 2015; Estellon et al., 2012; Kafka, 2010; Kingston et al., 2013; Kor et al., 2013; Kraus, Voon, & Potenza, 2016; Kuhn et al., 2016; Weinstein et al., 2015). Tha sgrùdaidhean neuroimaging o chionn ghoirid air nochdadh gu bheil CSBD co-cheangailte ri làimhseachadh atharraichte de bhrosnachaidhean gnèitheasach.Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018). Tha lèirmheas o chionn ghoirid a’ co-dhùnadh gu bheil CSBD co-cheangailte ri gnìomhachd neo-sheasmhach ann an roinnean eanchainn a tha an sàs ann an cleachdadh, smachd brosnachaidh, agus giullachd dhuaisean (Kowalewska et al., 2018). Tha roinnean eanchainn an sàs a’ toirt a-steach cortices prefrontal agus temporal, amygdala, agus an ventral striatum (VS) (Gola et al., 2018; Kowalewska et al., 2018; Voon et al., 2014). Mar sin, tha e coltach gu bheil àite cudromach aig siostam duais eanchainn ann an CSBD (Kowalewska et al., 2018; Politis et al., 2013; Schmidt et al., 2017; Voon et al., 2014), agus tha fianais a’ sìor fhàs gu bheil prìomh dhòighean-obrach a’ dol thairis air an fheadhainn ann an tràilleachd stuthan is giùlain (Gola et al., 2018; Kowalewska et al., 2018; Mechelmans et al., 2014). Mar sin, tha connspaid ann fhathast am faodadh CSBD a bhith air a sheòrsachadh nas fheàrr mar ghiùlan tràilleach.
Is e prìomh thaobh ann an tràilleachd lagachadh siostam duais na h-eanchainn a tha a’ leantainn gu “cus salchar brosnachaidh”, no ann am faclan eile fìor “ag iarraidh” no miann airson duais. Tha seo a’ leantainn gu miann làidir an duais a shireadh, me, droga ithe. A rèir seo, tha daoine fa leth le eas-òrdughan cleachdadh stuthan a’ nochdadh gnìomhachd eanchainn neo-àbhaisteach ann an co-theacsa dùil ri duais (Balodis et al., 2015), gu cunbhalach anns an VS, a tha na phrìomh roinn stèidhichte o chionn fhada ann am pròiseasan dùil duais (Jauhar et al., 2021; Oldham et al., 2018). Ach, tha sgrùdaidhean ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach gnìomh (fMRI) a tha ag amas air pròiseasan dùil cuimsichte ann an CSBD gann (Gola et al., 2018).
Tha crìochan eile de sgrùdaidhean fMRI roimhe seo a’ toirt a-steach nach eil smachd gu leòr aig ìomhaighean smachd airson a bhith a’ giullachd phàirtean bodhaig daonna agus eadar-obrachadh sòisealta. A bharrachd air an sin, faodaidh gnìomhachd eanchainn a chaidh fhaicinn fhad ‘s a thathar a’ giullachd brosnachaidhean feise a bhith air a mhilleadh le arousal tòcail coitcheann mura tèid smachd a chumail air (Walter et al., 2008). Faodaidh faireachdainnean nàire agus cionta no feuchainn ri smachd a chumail air arousal feise rè an deuchainn a bhith troimh-chèile. Tha amannan brosnachaidh fada agus cleachdadh dhealbhaidhean bloca no bhideothan ga dhèanamh duilich faighinn a-mach dè na h-ìrean den chearcall freagairt gnèitheasach a thathas a’ tomhas (Georgiadis et al., 2012; Markert, Klein, Strahler, Kruse, & Stark, 2021), a’ cur bacadh air mìneachadh dàta. Nas cudromaiche, cha b’ urrainn do sgrùdaidhean roimhe eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar gnìomhachd eanchainn co-cheangailte ri dùil agus coimhead air brosnachaidhean gnèitheasach. Tha an eadar-dhealachadh seo ge-tà deatamach gus tagraidhean a dhèanamh mu uinneanan ‘coltach ri tràilleachd’ ann an CSBD (Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016).
Is e gnìomh a thathas a’ cleachdadh gu tric airson gnìomhachd eanchainn co-cheangailte ri duais a thomhas an obair dàil brosnachaidh airgid a tha air a dheagh dhearbhadh, a tha a’ dealachadh duais ri dùil bho phròiseasan cuidhteas duais (Balodis et al., 2015; Knutson, Westdorp, Kaiser, & Hommer, 2000; Lutz et al., 2014). Tha seo air a dhèanamh le comharran lèirsinneach a tha a’ ro-innse nàdar duais san àm ri teachd. Tha aon sgrùdadh air gnìomh dàil brosnachaidh a chleachdadh an co-bhonn ri brosnachaidhean gnèitheasach lèirsinneach (Sescousse, Redouté, & Dreher, 2010).Gola et al., 2017). Cho fad ‘s as aithne dhuinn, b’ e seo a’ chiad sgrùdadh a rinn tomhas air gnìomhachd eanchainn co-cheangailte ri dùil ri brosnachaidhean feise ann an cuspairean le comharraidhean co-cheangailte ri CSBD. Ach, chaidh duaisean airgid a chleachdadh mar dheuchainnean smachd, an àite ìomhaighean bodhaig neo-ghnèitheach (tòcail). Bha na sanasan ris an robh dùil molaidh agus bha iad - ged a bha iad air an sgeidseadh - susbaint gnèitheasach, a dh’ fhaodadh lìonraidhean a chuir an sàs ann an làimhseachadh brosnachaidhean feise mar-thà (Gola et al., 2017). Gu sònraichte, faodaidh eadar-dhealachaidhean samhlachail sam bith ann an sanasan dùil, a’ toirt a-steach dath agus cumadh, a bhith troimh-chèile. A bharrachd air an sin, faodaidh ìre ìomhaigh a thèid a dhèanamh às deidh taisbeanadh gach brosnachaidh mar phàirt den obair pròiseasan inntinneil co-cheangailte ri breithneachadh a bhrosnachadh agus buaidh a thoirt air gnìomhachd neural rè taisbeanadh brosnachaidh (Walter et al., 2008).
Bha amas an sgrùdaidh seo dà-fhillte. An toiseach, bha sinn ag amas air faighinn thairis air crìochan dealbhadh gnìomh nam paradigms a bh’ ann roimhe. Mar sin, leasaich sinn gnìomh dàil brosnachaidh, far an deach brosnachaidhean feise lèirsinneach agus ìomhaighean smachd bodhaig a mhaidseadh gu faiceallach air grunn fheartan ìomhaigh. Chaidh na modhan gnìomh agus cruinneachadh dàta a dhealbhadh gus buaidhean òrdugh, suidheachadh, agus samhlaidhean sùileachadh a sheachnadh. San dàrna h-àite, bha sinn ag amas air a’ ghnìomh a chuir an sàs ann an deuchainn fMRI gus deuchainn a dhèanamh a bheil CSBD co-cheangailte ri gach cuid freagairt giùlan atharraichte agus gnìomhachd ventral striatum (VS) atharraichte co-cheangailte ri dùil ri brosnachaidhean gnèitheasach.
Chuir sinn an sàs ann am paradigm fMRI ann an euslaintich 22 CSBD agus smachdan fallain 20 (HC) agus rinn sinn deuchainn air dà bheachd-bharail: 1) bha sinn an dùil gum biodh euslaintich CSBD a’ nochdadh brosnachadh nas àirde le dùil airson coimhead air ìomhaighean erotic seach neo-erotic, ri fhaicinn ann an eadar-dhealachaidhean ùine freagairt co-fhreagarrach. , an dèidh ceartachadh airson aois. 2): Fhad ‘s a bha sinn a’ dùileachadh com-pàirt VS nas àirde fhad ‘s a bha sinn a’ sùileachadh ìomhaighean erotic an taca ri ìomhaighean neo-erotic (erotic> neo-erotic) anns an dà bhuidheann, rinn sinn deuchainn cuideachd an do sheall euslaintich CSBD freagairt VS nas motha na HC. Anns a ’cho-theacsa seo, bha sinn cuideachd a’ dùileachadh dàimh neo-sheasmhach eadar ceumannan giùlain agus gnìomhachd VS fhad ‘s a bha dùil.
Ann an deuchainnean àrd-sgoile, a’ cleachdadh deuchainnean neurocognitive, rinn sinn measadh air ceumannan reusanta a thaobh gabhail chunnartan, smachd bacaidh, agus fiosrachadh neo-labhairteach, a bha co-cheangailte ri breithneachadh CSBD, giùlan, agus builean fMRI. Rinn sinn deuchainn cuideachd airson buaidhean troimh-chèile a dh’ fhaodadh a bhith ann le deamografach, caochladairean clionaigeach, agus rangachadh fhaireachdainnean rè na h-obrach. Mu dheireadh, rinn sinn sgrùdadh air mar a tha miann, tlachd, agus rangachadh brosnachaidh a’ buntainn ri builean an sgrùdaidh.
Dòighean-obrach
Com-pàirtichean
Chaidh an sgrùdadh a dhèanamh aig Karolinska Institutet agus aig ANOVA, Ospadal Oilthigh Karolinska, Stockholm, san t-Suain. Chaidh euslaintich CSBD fhastadh tro loidhne-cuideachaidh fòn na Suaine PreventTell (Adebahr, Söderström, Arver, Jokinen, & Öberg, 2021). Tha barrachd mion-fhiosrachaidh fastaidh, slatan-tomhais in- agus às-dùnadh air an toirt seachad anns na Stuthan Leasachail agus an àiteachan eile (Hallberg et al., 2020; Savard et al., 2020). Ann an ùine ghoirid, chaidh cuireadh a thoirt dha euslaintich fhireann a choinnich ri slatan-tomhais airson CSBD a rèir ICD-11 pàirt a ghabhail. Chaidh smachdan fallain co-chosmhail ri aois is gnè bho sgìre-sgoile Stockholm fhastadh tro shanasan poblach is ioma-mheadhain. Cha do sheall smachdan comharradh sam bith air CSBD.
Chlàraich sinn euslaintich 20 HC agus 23 CSBD, agus thug euslaintich 22 dhiubh sin dàta MRI seachad. Chaidh an dàta gu lèir a chruinneachadh eadar Cèitean 2018 agus Dùbhlachd 2020.
Feartan clionaigeach agus ceisteachain
Tro cheisteachain air-loidhne, rinn sinn measadh air ìrean comharran trom-inntinn (Sgèile Measadh Ìsleachadh Montgomery Asberg (MADRS-S) (Montgomery et al., 1979; Svanborg et al., 2001)), ìrean easbhaidh aire (Sgèile Fèin-aithris Inbheach ADHD (ASRS) (Kessler et al., 2005), caitheamh deoch làidir is drogaichean (Deuchainn Aithneachaidh Eas-òrdughan Cleachdadh Deoch-làidir (AUDIT) (Bergman et al., 2002); Deuchainn Aithneachaidh Eas-òrdughan Cleachdadh Dhrugaichean (DUDIT) (Berman, Bergman, Palmstierna, & Schlyter, 2005)), comharraidhean hypersexual (Clàr Sgrìonaidh Eas-òrdugh Hypersexual (HDSI) (Parsons et al., 2013), Clàr Giùlan Hypersexual (HBI) (Reid, Garos, & Carpenter, 2011)), èigneachadh gnèitheasach (Sgèile Co-èigneachadh Feise (SCS) (Kalichman et al., 1995)), lannan casg gnèitheasach / excitation (SIS / SES) (Carpenter, Janssen, Graham, Vorst, & Wicherts, 2008), ìrean iomagain (State-Trait Imcheist - Stàit (STAI-S) (Tluczek, Henriques, & Brown, 2009)), comharran eas-òrdugh speactram autism (Sgèile Diagnostic Asperger Autism Ritvo (RAADS-14) (Eriksson, Andersen, & Bejerot, 2013)), miann gnèitheasach (Clàr Miann Gnè (SDI) (Spector, Carey, & Steinberg, 1996)), neo-ghluasadachd coitcheann (sgèile Barratt Impulsiveness (BIS-11) (Stanford et al., 2009)), agus casg giùlain (Siostam Bacadh / Gnìomhachaidh Giùlan (BIS / BAS) (Carver et al., 1994)). Rinn sinn measadh air tricead caitheamh pornagraf eadar-lìn agus tachartasan gnèitheasach taobh a-staigh na mìosan 6 a dh’ fhalbh, a bharrachd air taobhadh feise (sgèile Kinsey 7-point) (Kinsey, Pomeroy, & Màrtainn, 1948). Bha an tè mu dheireadh eadar 0-6 le 0 air a mhìneachadh mar ‘exclusively heterosexual’ agus 6 ‘exclusively homosexual’.
Deuchainn neurocognitive
Thug sinn seachad deuchainnean neuropsychological gus tuairmsean reusanta fhaighinn air neo-ghluasadachd / gabhail cunnairt (Gnìomh Cunnart Balloon Analogue, BART (Lejuez et al., 2002)), smachd bacaidh / impulse (Stop Signal Task, STOP-IT (Verbruggen, Logan, & Stevens, 2008)), agus fiosrachadh neo-bhriathrach (Ravens Standard Progressive Matrices, SPM (Raven et al., 2000)). Bidh SPM a’ seòrsachadh coileanadh neach gu ìre I (as ìsle) gu V (as àirde). Tha Àm Ath-bheothachaidh Stop-Signal Àrd-ìre (SSRT) a gheibhear bhon STOP-IT a’ comharrachadh smachd casg nas ìsle. B’ e na ceumannan airson gabhail cunnairt a fhuaireadh bho BART an àireamh atharraichte de bhailiùnaichean agus an àireamh de spreadhaidhean (Lejuez et al., 2002), far a bheil sgòran nas àirde a’ nochdadh giùlan nas cunnartaiche.
paradigm agus brosnachaidhean fMRI
Tha tuairisgeul mionaideach air paradigm fMRI air a thaisbeanadh anns na Stuthan Leasachail. Figear 1 a’ sealltainn sgeama den paradigm. Gu h-aithghearr, bha dealbhadh na h-obrach stèidhichte air a’ ghnìomh dàil brosnachaidh airgid (MID) a chleachdar gu tric (Knutson et al., 2000) agus an obair dàil brosnachaidh a chleachd Gola agus co-obraichean (Gola et al., 2017). Bha an àireamh iomlan de dheuchainnean n = 80 (40 eireachdail agus 40 neo-erotic deuchainnean). Chaidh brosnachaidhean dhealbhan fhaighinn bhon t-Siostam Dealbhan Buaidh Eadar-nàiseanta (IAPS) (Lang, Bradley, & Cuthbert, 2008) agus an siostam dealbh buadhach Necki (NAPS) (Marchewka, Zurawski, Jednorog, & Grabowska, 2014; Wierzba et al., 2015). Chaidh brosnachaidhean bhon dà stòr-dàta a dhearbhadh agus tha iad air sealltainn gu bheil iad a’ brosnachadh ìrean mòra de dh’ ùpraid feise ann an grunn sgrùdaidhean roimhe (Gola et al., 2016; Marchewka et al., 2014; Politis et al., 2013; Walter et al., 2008; Wierzba et al., 2015). Chaidh brosnachaidhean smachd erotic agus neo-erotic a mhaidseadh gu faiceallach a thaobh ìrean valence agus arousal, agus feartan ìomhaigh eile. Leis gun deach com-pàirtichean a thoirt a-steach ge bith dè an taobh gnèitheasach a bh’ aca, chruthaich sinn dà dhreach den paradigm gum faodadh brosnachaidhean erotic a bhith air am maidseadh ri roghainn nan com-pàirtichean. Tha tuilleadh fiosrachaidh mu fheartan brosnachaidh air a thoirt seachad anns na Stuthan Leasachail.
Riochdachadh sgeamaigeach den ghnìomh fMRI dàil brosnachaidh feise. Tha dà eisimpleir de dheuchainnean smachd neo-erotic (mullach) agus deuchainnean erotic (bonn) air an sealltainn. Bha an àireamh iomlan de dheuchainnean n = 80 (40 airson gach seòrsa deuchainn) air fhaighinn ann an dà sheisean. Anns gach seisean bha 20 eireachdail agus 20 neo-erotic deuchainnean smachd. Bha fad na h-obrach timcheall air 24 mionaid. Chaidh an òrdugh deuchainn a dhèanamh meallta air thuaiream. Tha amannan tachartais air an comharrachadh. Tachartas 1 scrion glas (sònraich an ùine eadar-dheuchainn): fad air thuaiream eadar 4 agus 7 s. B’ e Tachartas 2 an ìre dùil a’ taisbeanadh samhla cue a bha a’ nochdadh an seòrsa deuchainn, ie, taisbeanadh ìomhaigh “erotic” no “neo-erotic” san àm ri teachd (prìomh thachartas inntinneach). Chaidh brìgh gach samhla a mhìneachadh dha na com-pàirtichean taobh a-muigh an sganair, a rinn cuideachd seisean cleachdaidh goirid ron deuchainn. Chomharraich Tachartas 3 (crois rèiteachaidh) ullachadh gnìomh. Tachartas 4 ceàrnag targaid: feumaidh gnìomh brùth putan. Chaidh iarraidh air com-pàirtichean putan a bhrùthadh cho luath ‘s a ghabhas nuair a nochd a’ cheàrnag agus nam biodh iad a’ freagairt luath gu leòr thèid an ìomhaigh toraidh a thaisbeanadh. Chaidh a’ ghnìomh brùth putan a ghabhail a-steach gus com-pàirtichean a chumail furachail agus gus amannan freagairt a mheasadh mar neach-ionaid airson ‘brosnachadh buannachadh’. Chaidh ìre fàiligeadh a shuidheachadh gu 20%, far an deach ìomhaigh fuaim a thaisbeanadh na àite mar bhrosnachadh lèirsinneach (faic Stuthan Leasachail airson tuilleadh fiosrachaidh mu dhealbhadh gnìomh). Tachartas 5 scrion glas: ùine feitheimh (fad air thuaiream). Ann an tachartas 6, chaidh an ìomhaigh a fhreagras ris an t-seòrsa deuchainn a thaisbeanadh, ie, an dàrna cuid brosnachadh lèirsinneach erotic no neo-erotic (tachartas inntinneach àrd-sgoile). Chaidh modh togail a dhealbhadh gus buaidhean òrduigh a dh’ fhaodadh a bhith ann, buaidhean air an adhbhrachadh le cuairteachadh samhla, agus buaidhean suidheachaidh / suidheachadh (faic Stuthan Leasachail). Chaidh jittering (amannan taisbeanaidh air thuaiream) de dh’ ùine eadar-bhrosnachaidh a chuir an sàs gus dùil duais fhaighinn bho bhith a ’faighinn no a’ putadh gnìomhachd eanchainn co-cheangailte ri preas.
Chaidh dà eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar euslaintich CSBD agus smachdan: Contrast 1 (prìomh): Eadar-dhealachadh ann an gnìomhachd eanchainn eadar deuchainnean erotic agus neo-erotic rè ìre dùil (tachartas 2). Contrast 2 (àrd-sgoil): Eadar-dhealachadh ann an gnìomhachd eanchainn eadar deuchainnean erotic agus neo-erotic rè taisbeanadh ìomhaigh (tachartas 6).
Luaidh: Journal of Behavioral Addictions 2022; 10.1556/2006.2022.00035
ceisteachain co-cheangailte ri deuchainn fMRI
Ro agus às deidh scan MRI, chaidh iarraidh air com-pàirtichean na miannan / miannan aca a mheasadh airson diofar nithean (a ’toirt a-steach miann gnèitheasach). Ron deuchainn, chaidh faighneachd do chom-pàirtichean dè an ìre gu bheil iad a’ coimhead air adhart ri bhith a’ coimhead air ìomhaighean neo-erotic agus erotic. B’ e seo am prìomh ìre ùidh, leis gu bheil e a’ buntainn gu dìreach ri dùil. Às deidh an deuchainn, chaidh iarraidh air com-pàirtichean ìrean de valence agus arousal a thoirt seachad air adhbhrachadh le brosnachaidhean lèirsinneach. Bha ceistean a bharrachd a’ cuimseachadh air nithean a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air gnìomhachd eanchainn rè an deuchainn, leithid na faireachdainnean eòlach air nàire, cionta, agus na dh’ fheuch com-pàirtiche ri smachd a chumail air fòirneart feise. Faic Stuthan Leasachail airson tuilleadh fiosrachaidh mu cheisteachain co-cheangailte ri fMRI.
A 'cruthachadh ìomhaigh dhuais
Togail
Chaidh sganaidhean MRI a dhèanamh air sganair 3T GE (Discovery MR750) uidheamaichte le coil ceann ochd-seanail. Chaidh dàta fMRI fhaighinn le sreath EPI caisead-echo 2D agus chaidh ìomhaighean le cuideam T1 fhaighinn a’ cleachdadh sreath 3D-BRAVO. A bharrachd air an scan fMRI, chaidh scan le cuideam T1 a dhèanamh agus a chleachdadh airson dàta fMRI a cho-chlàradh. Tha paramadairean ìomhaighean air an toirt seachad anns na Stuthan Leasachail.
giullachd
Tha mion-fhiosrachadh mu ghiollachd agus mion-sgrùdaidhean fMRI air a thoirt seachad anns na Stuthan Leasachail. Gu h-aithghearr, a’ cleachdadh an t-sreath bathar-bog FSL 6.0.1, chaidh mapaichean gnìomhachd ciallach eanchainn slàn (Coimeas eadar Parameter Tuairmse: COPE) airson buaidh ùidh (tachartasan erotic> neo-erotic) a thomhas airson an dà chuid an dùil (prìomh eadar-dhealachadh 1, Fig. 1) agus ìre seallaidh (eadar-dhealachadh 2). Chaidh iad sin a chleachdadh gus gnìomhachd cuibheasach co-cheangailte ri gnìomhan a sgrùdadh taobh a-staigh bhuidhnean agus eadar-dhealachaidhean eadar buidhnean (eadar-dhealachadh ùidh: CSBD> HC).
Ged a bha coimeasan buidhne làn-eanchainn rannsachail, b’ e ar prìomh amas deuchainn a dhèanamh airson eadar-dhealachaidhean buidhne ann an gnìomhachd VS fhad ‘s a bha dùil. Mar sin, thug sinn a-mach na luachan cuibheasach COPE rè na h-ìre dùil (agus an ìre seallaidh mar smachd) bhon VS (Figear S7) (Tziortzi et al., 2011). Chaidh na ceumannan sin a sgrùdadh ann an SPSS a thaobh eadar-dhealachaidhean smachd cùise, mion-sgrùdaidhean cugallachd airson troimh-chèile a dh’ fhaodadh a bhith ann, agus co-dhàimhean le builean giùlain (ΔRT) agus comharran CSBD (faic gu h-ìosal).
Anailisean staitistigeil
Feartan buidhne (dàta deamografach, clionaigeach agus inntinneil)
Feartan buidhne ann an caochladairean deamografach agus clionaigeach air an liostadh ann an Clàr 1 air an coimeas a’ cleachdadh t-tests no fìor Fisher / Chi2. Chaidh coimeasan buidhne ann an gabhail chunnartan agus SSRT a dhèanamh a’ cleachdadh deuchainn neo-chaochlaideach air covariance (ANCOVA), fhad ‘s a bha iad a’ ceartachadh aois, ann an SPSS v26.
Eòlas-sluaigh agus feartan clionaigeach
| Tomhas | HC (n = 20) | CSBD (n = 23) | HC an aghaidh CSBD (P-luachadh) |
| Aois, ciall (SD) | 37.6 (8.5) | 38.7 (11.7) | 0.741 |
| BMI, mean (SD) | 23.1 (2.8) | 25.8 (4.5) | 0.026 |
| cleachdadh nicotine (tha / chan eil / uaireannan), n | |||
| Snaois tais | 3/16/0* | 7/13/0* | 0.157 |
| smocadh | 0/16/4 | 0/21/0* | 0.048 |
| Làimhe (R/L/M), n | 16/4/0 | 16/1/1* | 0.822 |
| Claonadh gnèitheach | |||
| Co-sheòrsach fèin-ainmichte, n | 1 | 1 | 0.919 |
| Sgèile Kinsey, mean (SD) | 0.6 (1.1) | 0.71 (1.3) | 0.778 |
| HDSI, mean (SD) | 1.9 (2.2) | 20.2 (3.8) | |
| HBI, mean (SD) | 22.5 (4.1) | 69.4 (13.4) | |
| SDI, mean (SD) | 55.2 (12.6) | 80.6 (17.1) | |
| SCS, mean (SD) | 11.2 (0.9) | 29.4 (6.3) | |
| Caitheamh pornagraf | |||
| amannan san t-seachdain, mean (SD) | 2.2 (2.3) | 13.0 (20.7) | 0.033 |
| uairean san t-seachdain, cuibheasach (SD) | 0.7 (0.7) | 9.2 (8.0) | |
| aois aig a’ chiad chaitheamh, meanbh (SD) | 14.2 (3.4) | 13.2 (4.9) | 0.424 |
| MADRS, mean (SD) | 3.9 (4.9) | 18.3 (7.8) | |
| SGRÙDADH, mean (SD) | 4.1 (3.8) | 6.3 (3.8) | 0.059 |
| DUDIT, mean (SD) | 2.7 (4.5) | 2.1 (3.0) | 0.582 |
| RAADS, mean (SD) | 6.1 (6.0) | 11.1 (7.7) | 0.025 |
| ASRS, mean (SD) | 14.7 (10.6) | 34.2 (11.7) | |
| BIS-11, mean (SD) | 53.1 (7.3) | 66.7 (10.8) | |
| BIS / BAS | |||
| Dràibhear BAS, mean (SD) | 7.4 (2.3) | 9.0 (2.7) | 0.048 |
| A’ sireadh spòrs BAS, a’ ciallachadh (SD) | 10.5 (2.5) | 11.9 (1.7) | 0.037 |
| Freagairt duais BAS, cuibheasach (SD) | 16.3 (2.1) | 16.5 (1.6) | 0.726 |
| BIS, mean (SD) | 17.9 (5.1) | 20.7 (3.1) | 0.033 |
| STAI-S, mean (SD) | 9.3 (2.0) | 12.6 (2.5) | |
Feartan deamografach agus clionaigeach (meadhanach (SD) no an àireamh de chom-pàirtichean n) den dà bhuidheann agus toraidhean co-fhreagarrach (P-values) de choimeasan buidhne air an taisbeanadh. Thoir an aire, dàta air aithris airson a h-uile euslainteach clàraichte. Chaidh treòrachadh feise a thomhas tro fhèin-aithneachadh agus air sgèile Kinsey 7-puingean. * a’ comharrachadh caochladairean le dàta a tha a dhìth.
Amannan freagairt dàil brosnachaidh bho ghnìomh fMRI
Eadar-dhealachaidhean eadar amannan freagairt cuibheasach rè erotic (RTE) agus deuchainnean neo-erotic (RTN) - co-ionann giùlain ri eadar-dhealachaidhean fMRI - bha dùil gum biodh e eadar-dhealaichte eadar euslaintich CSBD agus smachdan, oir bha sinn a’ smaoineachadh air RT nas luaitheE ann an euslaintich CSBD. A’ cleachdadh grunn cheumannan ANCOVA, rinn sinn deuchainn airson an seòrsa deuchainn buaidh (erotic vs. neo-erotic), buidheann (CSBD vs HC), agus eadar-obrachadh seòrsa-às-buidhne deuchainn air RT, fhad ‘s a bha sinn a’ ceartachadh airson aois. Chaidh ceartachadh aois a dhèanamh gus cunntas a thoirt air eadar-dhealachadh co-cheangailte ri aois anns an dàta leis gu bheil amannan freagairt daonna inbheach slaodach le aois. Lean sinn le bhith a’ coimpiutaireachd ΔRT = RTE— RTN airson gach com-pàirtiche agus a’ dèanamh coimeas eadar ΔRT eadar buidhnean a’ cleachdadh ANCOVA, agus iad a’ ceartachadh airson aois. Rinn sinn tuilleadh sgrùdaidh air an robh ΔRT co-cheangailte ri comharran comharran CSBD, a’ toirt a-steach ceumannan caitheamh pornagraf. Leis cho beag sa tha an sampall agus leis gu bheil comharran comharran mar as trice air an sgàineadh, rinn sinn àireamhachadh air co-dhàimhean ìre neo-parametric aig Spearman.
Mion-sgrùdadh gnìomhachd VS
Chaidh gnìomhachd cuibheasach VS fhad ‘s a bha dùil a choimeas eadar buidhnean a’ cleachdadh ANCOVA, fhad ‘s a bha iad a’ ceartachadh airson aois (SPSS). Rinn sinn tuilleadh deuchainn an robh ceangal eadar gnìomhachd VS ri linn dùil ri ΔRT co-ionann giùlain, agus rannsaich sinn an dàimh a th’ aige ri cho dona sa tha comharran CSBD agus ceumannan caitheamh pornagraf (co-dhàimhean Spearman) anns a’ bhuidheann còmhla. B’ e an fheallsanachd a bhith a’ comharrachadh fìor cheanglaichean eadar comharran VS agus ΔRT / CSBD ge bith dè an leubail breithneachaidh gnèitheach a bh’ ann agus àrdachadh an dà chuid eadar-dhealachadh sgòr agus cumhachd staitistigeil. Chaidh gnìomhachd VS airson iomsgaradh 2 a sgrùdadh san aon dòigh airson adhbhar mìneachaidh. Ann an tuilleadh sgrùdaidhean ath-thilleadh àrd-sgoile, rinn sinn sgrùdadh air a’ cheangal eadar gnìomhachd VS fhad ‘s a bha dùil agus am prìomh ìre ùidh ro-fMRI. 'a' coimhead air adhart ri bhith a' coimhead air dealbhan erotic' sgòran rangachadh (Stuthan Leasachail).
Mion-sgrùdaidhean cugallachd
Airson gach cuid, gnìomhachd VS agus ΔRT rinn sinn a-rithist coimeasan buidhne gus deuchainn a dhèanamh airson troimh-chèile a dh’ fhaodadh a bhith ann le deamografach, clionaigeach, ìre miann / ìomhaigh, agus caochladairean neurocognitive. Tha modh-obrach mionaideach, liosta de na caochladairean a chaidh a dhearbhadh, agus toraidhean nan deuchainnean sin air an toirt seachad anns na Stuthan Leasachail (Clàr S8).
Cùisean an Là
Chaidh na modhan sgrùdaidh a dhèanamh a rèir Dearbhadh Helsinki. Chaidh an sgrùdadh aontachadh leis a’ Bhòrd Lèirmheas Beusach roinneil, Stockholm, san t-Suain. Thug a h-uile com-pàirtiche cead fiosraichte sgrìobhte.
toraidhean
Com-pàirtichean
Tha feartan cohort air an taisbeanadh ann an Clàr 1. Buidhnean air am maidseadh a rèir aois (CSBD: M = 38.7, SD = 11.7, HC: M = 37.6, SD = 8.5) agus treòrachadh feise (aon co-sheòrsach fèin-ainmichte anns gach buidheann). Bha BMI nas àirde aig euslaintich CSBD na HC (CSBD: M = 25.8, SD = 4.5, HC: M = 23.1, SD = 2.8), ged a tha e fhathast san raon àbhaisteach. Bha ceithir luchd-smocaidh bho àm gu àm ann an HC. Cha robh eadar-dhealachaidhean buidhne sam bith ann an cleachdadh cungaidh-leigheis no comorbidity inntinn-inntinn (Clàr S1). An coimeas ri HC, fhuair euslaintich CSBD sgòr mòran nas àirde air lannan a’ measadh comharran hypersexuality, èigneachadh gnèitheasach agus miann (HDSI, HBI, SDI, SCS), ìrean trom-inntinn (MADRS), easbhaidhean aire (ASRS), comharran autism (RAADS), iomagain (STAI). -S), neo-ghluasadachd agus casg giùlain (BIS-11, BIS), ach chan e freagairt duais (BAS). Bha euslaintich CSBD ag ithe barrachd pornagraf na HC. Cha robh eadar-dhealachaidhean buidhne ann a thaobh caitheamh dhrogaichean is deoch làidir no an àireamh de choinneamhan gnèitheasach no com-pàirtichean (Clàr S2).
Amannan freagairt dàil brosnachaidh air fhaighinn bho ghnìomh fMRI
Nochd ceumannan ath-aithris ANCOVA buaidh chudromach den t-seòrsa deuchainn (P = 0.005, F 1, 39 = 9.0) agus eadar-obrachadh deuchainn-às-buidhne (P = 0.009, F 1, 39 = 7.5). Cha robh prìomh bhuaidhean aois agus buidheann cudromach, (P = 0.737 agus P = 0.867). Nochd deuchainnean leantainneach de phrìomh bhuaidh seòrsa deuchainn gun do ghabh com-pàirtichean anns a’ bhuidheann còmhla gu math nas luaithe aig àm erotic an taca ri deuchainnean neo-erotic (RT).E < RTN). Càraid t-test a 'dèanamh coimeas eadar RTE agus RTN sheall taobh a-staigh gach buidheann gu robh seo fìor an dà chuid ann an euslaintich (P <0.001) agus smachdan (P = 0.004). RT (RTE— RTN) àicheil anns an dà bhuidheann agus gu mòr eadar-dhealaichte eadar CSDB agus HC (P = 0.009, d= 0.84), far an do sheall euslaintich CSBD ΔRT nas motha, a’ dearbhadh an eadar-obrachadh deuchainn-às-buidhne a chaidh fhaicinn (air a thaisbeanadh ann an Fig. 2). Is dòcha gu bheil an eadar-dhealachadh seo air a stiùireadh le RT beagan nas ìsleE agus RT nas mothaN ciallachadh ann an CSBD an coimeas ri HC (Fig. 2, Clàr 2).
Toraidhean giùlain bhon ghnìomh dàil brosnachaidh gnèitheasach a chaidh a dhèanamh rè fMRI. Sheall an sgeama an eadar-obrachadh deuchainn-às-buidhne a chaidh fhaicinn agus eadar-dhealachaidhean ΔRT co-fhreagarrach. Tha an ùine freagairt cuibheasach airson gach seòrsa deuchainn (erotic vs. neo-erotic) agus buidheann (HC vs CSBD) air an sealltainn. Tha ΔRT airson gach buidheann air a chomharrachadh (saighdean dìreach). Tha luachan àireamhach air an liostadh ann an Clàr 2
Luaidh: Journal of Behavioral Addictions 2022; 10.1556/2006.2022.00035
Toraidhean deuchainn neurocognitive
| Deuchainnean Cognitive | HC (n = 20) | CSBD (n = 23) | HC vs CSBD; P |
| Gnìomh dàil brosnachaidh feise (fMRI) ann an ms * | |||
| RTE, a' ciallachadh (SD) | 281 (65) | 270 (46) | 0.544 |
| RTN, a' ciallachadh (SD) | 297 (72) | 314 (68) | 0.434 |
| ΔRT, mean (SD) | −15 (22) | −43 (42) | 0.009 |
| SSRT ann an ms, mean (SD) | 285 (30) | 300 (59) | 0.324 |
| BART | |||
| Adj. pumpaichean, meanbh (SD) | 10.1 (5) | 11.1 (4.8) | 0.486 |
| Thanr. spreadhaidhean, mean (SD) | 13.6 (4.8) | 14.3 (4.4) | 0.664 |
| Raven SPM | |||
| Meadhanach (SD) | 2.3 (1.0) | 2.9 (0.8) | 0.041 |
| Ìre I, n | 4 | 1 | 0.042 |
| Ìre II, n | 9 | 6 | |
| Ìre III (cuibheasach), n | 4 | 11 | |
| Ìre IV, n | 1 | 5 | |
| Ìre V, n | 1 | 0 | |
Tha toraidhean a gheibhear bho dheuchainnean inntinneil air an sealltainn. Tha dòighean agus claonaidhean coitcheann (SD) de gach buidheann air an liostadh. Toraidhean coimeas buidhne (P-luachan) air an toirt seachad. BART: Gnìomh Cunnart Analogue Balloon, SSRT: Ùine Ath-bhualadh Stop-Signal (smachd casg / gluasad), Raven SPM: Matrices adhartach àbhaisteach Raven (fiosrachadh neo-bhriathrach). Tha ceumannan toraidh bhon ghnìomh dàil brosnachaidh feise a chaidh a dhèanamh rè fMRI air an liostadh cuideachd: RTE: ùine freagairt cuibheasach ann an deuchainnean erotic, RTN: ùine freagairt cuibheasach rè deuchainnean neo-erotic. ΔRT = RTE-RTN. * cha do rinn aon euslainteach CSBD an gnìomh fMRI.
Bha ceangal àicheil aig ΔRT ri comharran hypersexuality agus èigneachadh gnèitheasach (HDSI, HBI, SCS) (Clàr S9), agus le draibh agus freagairt duais nithean BIS/BAS (Clàr S14).
Nochd deuchainnean rannsachail gun robh a’ bhuidheann CSBD a’ nochdadh caochlaideachd RT nas motha (claonadh àbhaisteach) rè deuchainnean neo-erotic (SD).N) na ann an deuchainnean erotic (SDE). deuchainnean.
Deuchainn neurocognitive
Cha robh eadar-dhealachaidhean buidhne sam bith ann an coileanadh air BART (gabhail cunnairt) no STOP-IT (SSRT, smachd bacaidh / impulse). Rinn HC nas fheàrr air deuchainn Raven SPM (fiosrachadh neo-labhairteach) na euslaintich CSBD. Ach, sheall euslaintich CSBD coileanadh cuibheasach, agus rinn HC os cionn na cuibheasachd (Clàr 2).
Gnìomh co-cheangailte ri gnìomhan (fMRI)
Tha gnìomhachdan cuibheasach co-cheangailte ri gnìomhan taobh a-staigh na buidhne air an sealltainn ann an Fig. 3. Tha toraidhean airson na h-ìre seallaidh air an sealltainn anns na Stuthan Leasachail (Figear S4-S5). Bha gnìomhachdan co-fhreagarrach a’ toirt a-steach roinnean a chaidh aithris roimhe nuair a bha iad a’ sùileachadh agus a’ giullachd brosnachaidhean feise lèirsinneach, fa leth, a’ toirt a-steach VS, cortex cingulate anterior, cortex orbitofrontal, insula, (ro) roinnean motair, lèirsinneach, agus occipitotemporal (Georgiadis et al., 2012; Jauhar et al., 2021; Oldham et al., 2018). Air ìre eanchainn slàn (rannsachail), cha deach eadar-dhealachaidhean buidhne sam bith fhaicinn às deidh ceartachadh. Faic Figear S3 agus S6 airson toraidhean nach deach a cheartachadh.
Tha fMRI co-cheangailte ri gnìomh taobh a-staigh na buidhne a’ ciallachadh gnìomhachd. Tha gnìomhachdan ciallach COPE ceartaichte (erotic> neo-erotic) airson iomsgaradh 1 (dùil) air an taisbeanadh airson smachdan fallain (HC, gu h-àrd) agus euslaintich CSBD (bonn). Tha luachan Z air an comharrachadh le dath (mapa teas). Ged a tha eadar-dhealachaidhean roinneil lèirsinneach ann am pàtrain gnìomhachaidh eadar HC agus CSBD, cha robh coimeasan buidhne dìreach cudromach às deidh ceartachadh (an aon rud a’ buntainn ris an iomsgaradh air ais HC> CSBD). Thoir an aire gu robh mion-sgrùdaidhean eanchainn slàn rannsachail. Toraidhean airson iomsgaradh 2 (ìre seallaidh) agus coimeasan buidhne neo-cheartaichte aig stairsneach de P = 0.01 air a shealltainn anns na Stuthan Leasachail (Figear S3-S6). Tha staitistigean cruinneachadh, co-chomharran MNI de na h-ìrean gnìomhachaidh as àirde, agus bileagan roinneil air an toirt seachad anns a’ Chlàr Stuthan Leasachail S10 agus S12
Luaidh: Journal of Behavioral Addictions 2022; 10.1556/2006.2022.00035
Gnìomhachadh VS agus co-dhàimhean le comharran ΔRT agus CSBD
Cha robh eadar-dhealachaidhean buidhne sam bith ann an gnìomhachd cuibheasach VS aig àm dùil (no ìre seallaidh, Clàr 3). Ach, bha gnìomhachd VS fhad ‘s a bha dùil a’ ceangal àicheil ri ΔRT (r = −0.33, P = 0.031), ach cha robh ΔRT co-cheangailte ri gnìomhachd VS rè an ìre seallaidh (r = 0.18, P = 0.250). Bha aon sealladh lèirsinneach ann le ΔRT ìosal agus gnìomhachd VS àrd fhad ‘s a bha dùil (Fig. 4). Bha na co-dhàimhean eadar gnìomhachd ΔRT agus VS fhad ‘s a bha dùil fhathast ri mholadh (P = 0.072) às deidh an outlier seo a thoirt air falbh (Figear S2, Clàr S10), agus dh’ fhan an stiùireadh agus neart buaidh (r = -0.28). Thoir an aire nach b’ urrainn dhuinn adhbharan a chomharrachadh a bha reusanta a bhith a’ toirt air falbh an taobh a-muigh bho mhion-sgrùdaidhean (gun dàta mearachdach). Am measg a h-uile com-pàirtiche, fhuair an cuspair seo an ìre as àirde air a h-uile sgòr comharran CSBD (air a chomharrachadh le mion-sgrùdaidhean multivariate outlier; Stuthan Leasachail). A bharrachd air an sin, chaidh co-dhàimh ìre neo-parametric Spearman a chuir an sàs, a tha, an taca ri co-dhàimh àbhaisteach Pearson, nach eil cho mothachail do dhaoine a-muigh. Mar sin, tha a h-uile deuchainn a chaidh a dhèanamh den bheachd gu bheil na toraidhean a’ toirt a-steach an fheadhainn as iomallaiche earbsach.
Tha coimeasan buidhne ann an VS a’ ciallachadh gnìomhachd
| HC (n = 20) | CSBD (n = 22) | HC vs CSBD; P | Cohen's d | |
| Gnìomh VS (eadar-dhealachadh 1: dùil) | 173 (471) | 329 (819) | 0.457 | 0.20 |
| Gnìomh VS (eadar-dhealachadh 2: coimhead) | 181 (481) | 69 (700) | 0.54 | 0.19 |
Tha meanbh (SD) de ghnìomhachd COPE air a thoirt a-mach airson VS rè iomsgaradh 1 (dùil) agus 2 (ìre seallaidh) air an liostadh airson gach buidheann. Toraidhean (P-values) agus meud buaidh (Cohen's d) de choimeasan buidhne air an toirt seachad (HC vs CSBD).
A: Co-dhàimh eadar gnìomhachd VS fhad ‘s a bha dùil agus ΔRT. Tha dàta euslaintich air a dhealbhadh ann an dearg, dàta HC ann an gorm. Tha Figear Leasachail S2 a’ sealltainn a’ chuilbheart ais-tharraing nuair a thèid an taobh a-muigh a-mach leis an VS as àirde agus an ΔRT as ìsle. Thoir an aire gu bheil sinn den bheachd gu bheil toraidhean a’ toirt a-steach an outlier earbsach (faic am prìomh theacsa agus Stuthan Leasachail airson reusanachadh). B: Co-dhàimh eadar gnìomhachd VS aig ìre dùil agus ìre de na thuirt euslaintich CSBD a bhith a ’coimhead air adhart ri bhith a’ coimhead air ìomhaighean erotic (a chaidh faighneachd ro dheuchainn fMRI) (r = 0.61, P = 0.002). Cha deach co-dhàimh mar sin a choimhead ann an smachdan (r = −0.221, P = 0.362; faic Stuthan Leasachail airson tuilleadh fiosrachaidh)
Luaidh: Journal of Behavioral Addictions 2022; 10.1556/2006.2022.00035
Mu dheireadh, gnìomhachd VS fhad ‘s a bha dùil, ach cha robh gnìomhachd VS aig ìre seallaidh, co-cheangailte ri ceumannan caitheamh pornagraf (Clàr S9), ach chan ann le comharran comharran CSBD eile.
Miann, toil, agus freagairtean tòcail eile rè gnìomh fMRI
Tha toraidhean mionaideach nan ceisteachain co-cheangailte ri deuchainnean fMRI rim faighinn anns na Stuthan Leasachail (Clàr S4-S6). Gu h-aithghearr, bha euslaintich CSBD airson a dhol an sàs ann an gnìomhachd feise nas motha na HC, agus mheudaich am miann seo às deidh an deuchainn anns an dà bhuidheann. Ged nach robh eadar-dhealachaidhean buidhne ann a thaobh na bha com-pàirtichean a 'còrdadh ris na brosnachaidhean, bha euslaintich CSBD a' coimhead gu math nas adhartaiche ri bhith a 'coimhead air ìomhaighean erotic na ìomhaighean neo-erotic. Cha deach seo fhaicinn ann an HC. Ann an euslaintich CSBD, chan ann ann an HC, bha gnìomhachd VS fhad ‘s a bha dùil a’ ceangal gu dearbhach ris an 'a' coimhead air adhart ri dealbhan erotic' rangachadh (r = 0.61, P = 0.002; Fig. 4). Bha co-dhàimhean mar sin le ΔRT moladh (Stuthan a bharrachd).
Mion-sgrùdaidhean cugallachd
Bha na toraidhean fhathast làidir nuair a bha iad a’ cumail smachd airson confounders a dh’fhaodadh a bhith ann (Clàr S8) ach a-mhàin nach robh eadar-dhealachaidhean buidhne ann an ΔRT cudromach nuair a bha iad a’ cumail smachd air ìrean trom-inntinn (MDRS). Bu chòir an toradh seo, ge-tà, a bhith air a mhìneachadh gu faiceallach, leis gu bheil trom-inntinn a’ buntainn ri CSBD, an phenotype de ùidh (Ballester-Arnal, Castro-Calvo, Giménez-García, Gil-Juliá, & Gil-Llario, 2020; Hyatt et al., 2020).
Deasbaireachd
Anns an sgrùdadh seo, chuir sinn an sàs paradigm fMRI deuchainneach ùr a bha ag amas air pròiseasan co-cheangailte ri dùil a sgaradh bhon fheadhainn co-cheangailte ri làimhseachadh brosnachaidhean feise lèirsinneach. Chaidh a’ ghnìomh a chleachdadh gus sgrùdadh a dhèanamh air co-dhàimhean giùlain agus neural de CSBD le fòcas air gnìomhachd VS fhad ‘s a bha dùil. Rinn sinn tuilleadh deuchainn air mar a tha comharran CSBD agus ceumannan amasail a thaobh gabhail chunnartan, smachd bacaidh, agus fiosrachadh neo-bhriathrach co-cheangailte ris na builean againn.
Eadar-dhealachaidhean giùlain eadar HC agus CSBD
A rèir ar beachd-bharail, sheall euslaintich CSDB eadar-dhealachaidhean nas motha eadar amannan freagairt air an tomhas tro dheuchainnean erotic agus neo-erotic (ΔRT) na HC. Bha meud na buaidh mòr (d = 0.84). Bha na toraidhean fhathast làidir nuair a bha iad a’ ceartachadh airson caochladairean confounder a dh’ fhaodadh a bhith ann agus a ’nochdadh eadar-dhealachaidhean a dh’ fhaodadh a bhith ann an spionnadh brosnachail - agus miann a dh’ fhaodadh a bhith ann - gus ìomhaighean erotic no neo-erotic fhaicinn. Bha e coltach gu robh na h-eadar-dhealachaidhean air an stiùireadh le euslaintich CSBD a ’sealltainn amannan freagairt cuibheasach nas slaodaiche agus caochlaidheachd coileanaidh nas motha ann an deuchainnean neo-erotic, a’ nochdadh nas lugha de bhrosnachadh / miann airson ìomhaighean neo-erotic fhaicinn an taca ri HC. Thoir an aire nach eil seo a’ dùnadh a-mach comas airson spionnadh no miann brosnachaidh nas àirde ann an euslaintich CSBD a dh’ ionnsaigh ìomhaighean erotic fhaicinn (air a chomharrachadh le RT cuibheasach nas ìsle.E) an coimeas ri HC, leis gu bheil cuingealachaidhean corporra ann air astar freagairt motair. Gu cudromach, tha na h-eadar-dhealachaidhean giùlain sin a’ moladh gum faodadh pròiseasan anns a bheil dùil ri brosnachaidhean erotic agus neo-erotic a bhith air an atharrachadh ann an CSBD agus a’ toirt taic don bheachd gum faodadh pàirt chudromach a bhith aig uidheamachdan co-cheangailte ri dùil coltach ris an fheadhainn ann an eas-òrdughan cleachdadh stuthan agus tràilleachd giùlain ann an CSBD. , mar a chaidh a mholadh roimhe (Chatzittofis et al., 2016; Gola et al., 2018; Jokinen et al., 2017; Kowalewska et al., 2018; Mechelmans et al., 2014; Politis et al., 2013; Schmidt et al., 2017; Sinke et al., 2020; Voon et al., 2014). Fhuair seo tuilleadh taic bhon fhìrinn nach fhaca sinn eadar-dhealachaidhean ann an gnìomhan inntinneil eile a’ tomhas gabhail chunnartan agus smachd air gluasad, a’ dol an aghaidh a’ bheachd gu bheil dòighean coitcheann co-cheangailte ri èigneachadh gan cluich (Tormod et al., 2019; Mar, Townes, Pechlivanoglou, Arnold, & Schachar, 2022). Gu h-inntinneach, bha an tomhas giùlain ΔRT co-cheangailte gu àicheil ri comharran hypersexuality agus èigneachadh gnèitheasach, a’ nochdadh gu bheil atharrachaidhean giùlain co-cheangailte ri dùil ag àrdachadh còmhla ri cho dona sa tha comharran CSBD.
Bidh brosnachadh gnèitheach a’ cur dàil air gnìomhachd eanchainn co-cheangailte ri gnìomh
Taobh a-staigh gach buidheann, dh’ adhbhraich a’ ghnìomh gnìomhachd sònraichte a bha sònraichte don sgìre an dà chuid aig ìrean dùil is coimhead (Fig. 3). Bha gnìomhachdan cuibheasach a’ toirt a-steach roinnean a chaidh aithris roimhe an dà chuid an dà chuid a bhith a’ sùileachadh agus a’ giullachd brosnachaidhean feise lèirsinneach, a’ toirt a-steach gnìomhachd ann an VS, cortex cingulate anterior, cortex orbitofrontal, insula, (ro) roinnean motair, lèirsinneach, agus occipitotemporal (Georgiadis et al., 2012; Jauhar et al., 2021; Oldham et al., 2018), a’ toirt taic do shònrachas, dligheachd agus iomchaidheachd na h-obrach. Fhuair seo tuilleadh taic bhon fhìrinn gun do mheudaich coileanadh na h-obrach miann gnèitheasach, fhad ‘s nach do mheudaich miann airson nithean eile a chaidh a mheasadh às deidh an deuchainn, a’ nochdadh gun robh an gnìomh ag amas gu sònraichte air miann gnèitheasach.
Ged a chaidh eadar-dhealachaidhean gnìomhachd roinneil soilleir fhaicinn ann an euslaintich HC agus CSBD rè na h-ìre dùil (Fig. 3). Thoir an aire gu robh mion-sgrùdaidhean eanchainn slàn rannsachail, agus is dòcha gum feumar sampallan nas motha gus buaidhean beaga a chomharrachadh. Mar sin, bho na co-dhùnaidhean sin cha bu chòir a cho-dhùnadh nach eil CSBD co-cheangailte ri ana-cainnt gnìomh eanchainn fhad ‘s a tha dùil, gu sònraichte, leis gu bheil mion-sgrùdaidhean co-dhàimheach mar a chaidh a dheasbad gu h-ìosal a’ nochdadh a chaochladh.
Prìomh mion-sgrùdadh air gnìomhachd VS fhad ‘s a bha dùil
Ged a bha eadar-dhealachaidhean àireamhach mar a bha dùil (CSBD> HC), bha meud na buaidh beag agus cha robh eadar-dhealachaidhean mòra buidhne ann an gnìomhachd cuibheasach VS fhad ‘s a bha dùil. Cuideachd an seo, is dòcha gum bi feum air sampaill nas motha gus eadar-dhealachaidhean smachd cùise stèidhichte air gnìomh a ghlacadh ann an gnìomhachd VS. Ach, bha ceangal àicheil aig gnìomhachd VS ri linn dùil ri ΔRT (co-dhàimh meadhanach), ach cha robh ΔRT co-cheangailte ri gnìomhachd VS rè na h-ìre seallaidh. Mar sin, mar as motha a tha na h-eadar-dhealachaidhean giùlain eadar deuchainnean erotic agus neo-erotic, is ann as motha a tha an VS a’ ciallachadh gnìomhachd fhad ‘s a bha dùil (thoir an aire gun deach coimeas a dhèanamh an seo cuideachd ann an deuchainnean erotic vs neo-erotic). Leis gum faodadh am freagairt giùlain a bhith ceangailte gu dìreach ri gnìomhachd VS fhad ‘s a thathar a’ sùileachadh, ach gun a bhith a ’coimhead, air ìomhaighean, tha sinn a’ moladh gum faodadh freagairtean neòil eadar-dhealaichte co-cheangailte ri dùil a bhith a ’mìneachadh na h-ana-cainnt giùlain a chaidh fhaicinn ann an CSBD. A rèir a’ bheachd seo, an taca ri HC, bha euslaintich CSBD a’ coimhead mòran nas adhartaiche ri bhith a’ coimhead air ìomhaighean erotic na neo-erotic, agus bha gnìomhachd VS fhad ‘s a bha dùil co-cheangailte ri rangachadh air na bha euslaintich a’ coimhead air adhart ri bhith a’ coimhead air ìomhaighean erotic ron deuchainn. .
Ann an geàrr-chunntas, bha na h-eadar-dhealachaidhean buidhne giùlain a chaidh fhaicinn agus an fhìrinn gu robh gnìomhachd VS fhad ‘s a bha dùil co-cheangailte ris an dà chuid ceumannan amas (ΔRT) agus fèin-mheasadh a rèir ar beachd-bharail gu bheil àite aig cus brosnachaidh brosnachaidh agus pròiseasan neòil co-cheangailte ri dùil duais. ann an CSBD.
Crìochan
An toiseach, chan urrainnear co-dhùnaidhean mu adhbhar a tharraing, oir bha an sgrùdadh seo tar-roinneil. San dàrna h-àite, leis gum faodadh eadar-dhealachaidhean buidhne ann an gnìomhachd neural fhad ‘s a tha dùil a bhith de mheud buaidh (an seo d = 0.2), no sampaill sgrùdaidh nas motha a dh’ fhaodadh nach eil ann gus seo a lorg. San treas àite, tha deasbadan saidheansail ann a thaobh am faodadh comharran CSBD a bhith mar thoradh air dòighean làimhseachaidh a bhith a’ dèanamh dìoladh airson stàitean mì-thlachdmhor a tha a’ toirt buaidh (me, trom-inntinn) no ma tha stàitean trom-inntinn mar thoradh air àmhghar air adhbhrachadh le CSBD. Ged a dh’ fhaodadh an dà uidheamachd cur ris, chan urrainn dhaibh a bhith air an sgaradh san sgrùdadh seo. Ach, tha e ainmeil gu bheil trom-inntinn agus CSBD ceangailte gu mòr (Antons et al., 2021), mar sin, bha a’ bhuidheann sgrùdaidh againn a’ riochdachadh sampall clionaigeach a bha dligheach gu h-eag-eòlach de dh’ euslaintich le CSBD. An ceathramh, cha robh tricead choinneamhan feise eadar-dhealaichte eadar buidhnean. Sheall euslaintich CSBD, ge-tà, caitheamh pornagraf nas trice a chaidh fhaicinn gu tric ann an CSBD (Antons et al., 2021). A bharrachd air an sin, lorg sinn co-dhàimh eadar gnìomhachd VS fhad ‘s a bha dùil agus ceumannan caitheamh pornagraf. Fhad ‘s a bha sgrùdadh roimhe le Markert et al. nach do lorg co-dhàimhean mar sin ann an daoine fallain, thuirt na h-ùghdaran gum faodar na ceanglaichean sin a choimhead ann an sampallan le ìrean nas àirde de chleachdadh pornography (Markert et al., 2021), a dh’ fhaodadh mìneachadh carson a b’ urrainn dhuinn na dàimhean sin a lorg san sgrùdadh seo. Mar sin, tha na co-dhùnaidhean againn a rèir sgrùdaidhean a tha a’ moladh gu bheil caitheamh pornagraf trioblaideach co-cheangailte ri gnìomhachd VS atharraichte rè cuisean lèirsinneach a’ ro-innse dealbhan erotic (Gola et al., 2017). Ged a dh’ fhaodadh gum biodh builean giùlan feise eadar-dhealaichte mura biodh cuid de chom-pàirtichean air am fastadh aig àm a’ ghalair lèir-sgaoilte COVID-19, tha e fhathast ri sgrùdadh a bheil na toraidhean againn nas cumanta do fho-bhuidhnean CSBD le cleachdadh pornagraf àrd-tricead. Gu sònraichte, cha b’ e comharrachadh fo-bhuidhnean clionaigeach amas an sgrùdaidh seo, ach tha sinn a’ moladh gum bu chòir beachdachadh air ann an rannsachadh san àm ri teachd. Mu dheireadh, tha sinn air ìre fàiligeadh ìosal agus stèidhichte a chleachdadh anns a’ ghnìomh fMRI gus na buaidhean dùil a mheudachadh agus aon-ghnè dàta àrdachadh. Ged a thug sinn seachad mìneachadh air builean ris nach robh dùil agus nach robh comharra sam bith ann gu robh com-pàirtichean fo amharas fàilligidhean ro-shuidhichte, chan eil fios fhathast ciamar a bhiodh com-pàirtichean air coileanadh a’ cleachdadh paradigm atharrachail.
Co-dhùnadh
Tha am paradigm fMRI leasaichte a’ faighinn thairis air grunn chuingealachaidhean air paradigms a bh ’ann roimhe, agus tha na toraidhean againn a’ toirt taic dha iomchaidheachd ann am buidhnean fallain agus clionaigeach. Tha na co-dhùnaidhean againn a’ nochdadh gu bheil CSBD co-cheangailte ri co-dhàimhean giùlain atharraichte ri dùil, a bha a’ buntainn tuilleadh ri gnìomhachd VS fhad ‘s a bha dùil ri brosnachaidhean erotic. Tha na co-dhùnaidhean a’ toirt taic don bheachd gu bheil pàirt aig dòighean coltach ri tràilleachd stuthan is giùlain ann an CSBD agus a’ moladh gum faodar argamaid a dhèanamh mu sheòrsachadh CSBD mar eas-òrdugh smachd-smachd air bunait co-dhùnaidhean neurobiologic.
Tobraichean maoineachaidh
Fhuair an obair seo taic bho Thabhartasan Stèidheachd Rannsachaidh Karolinska Institutet (2016 agus 2017; CA) agus Comhairle Rannsachaidh na Suaine (Dnr: 2020-01183; JJ, CA).
Taic ùghdaran
Bha CA na phrìomh neach-sgrùdaidh, dhealbhaich e an sgrùdadh agus leasaich e paradigm fMRI. Chruinnich CA fMRI agus dàta giùlain, rinn e mion-sgrùdaidhean giùlain agus sgrìobh e a’ chiad dreach den làmh-sgrìobhainn. Rinn BL mion-sgrùdadh fMRI agus mion-sgrùdaidhean fMRI. Chuir KJÖ, SA, CD, agus MI ri dealbhadh sgrùdaidh agus le comhairle clionaigeach. Thug BL, KJÖ, JJ, JS, agus JF seachad fiosrachadh inntleachdail cudromach agus chuir iad ri sgrìobhadh làmh-sgrìobhainnean. Bha JS a’ fastadh agus a’ sgrìonadh euslaintich airson ion-roghnachd agus a’ cur ri cruinneachadh dàta. Bha làn chothrom aig a h-uile ùghdar air a h-uile dàta san sgrùdadh agus ghabh iad uallach airson ionracas an dàta agus neo-mhearachdachd mion-sgrùdadh dàta. Tha na h-ùghdaran uile air ath-sgrùdadh a dhèanamh air an làmh-sgrìobhainn, air fiosrachadh inntleachdail a thoirt seachad, agus air aontachadh ri cur a-steach na làmh-sgrìobhainn.
Strì eadar com-pàirt
Tha CA air a fastadh le Quantify Research (obair co-chomhairleachaidh nach eil ceangailte ris an obair làithreach). Tha na h-ùghdaran ag aithris nach eil dàimh ionmhasail no dàimh sam bith eile ann a tha buntainneach ri cuspair an artaigil seo.
Buidheachas
Tha sinn a’ toirt taing do na banaltraman sgrùdaidh, luchd-obrach meidigeach agus rianachd aig ANOVA airson an taic ann an cruinneachadh dàta agus eagrachadh sgrùdaidh, Christoffer Rahm airson còmhraidhean rè ìre dealbhaidh an sgrùdaidh, agus Christian Mannfolk airson a chuideachadh ann a bhith a’ fastadh chom-pàirtichean HC.
Aithris ruigsinneachd gnìomh fMRI
Faodar an obair fMRI a thoirt seachad ma thèid iarraidh reusanta.
Stuthan a bharrachd
Gheibhear dàta a bharrachd don artaigil seo air-loidhne aig https://doi.org/10.1556/2006.2022.00035.
;