PATHOS: Iarrtas sgrìonachaidh goirid airson measadh gnèithean feise (2012)

J Addict Med. Làmh-sgrìobhainn ùghdar; ri fhaighinn ann am PMC 2013 Màrt 1.

Air fhoillseachadh ann an cruth deasaichte deasaichte mar: J Addict Med. 2012 Màrt; 6(1): 29-34.

doi:  10.1097/ADM.0b013e3182251a28

Pàdraig J. Carnes, Ph.D.,1 Bradley A. Green, Ph.D.,2 Lisa J. Merlo, Ph.D., MPE,3,4 Alexis Polles, MD,5 Stefanie Carnes, Ph.D.,6 agus Marc S. Gold, MD3

Abstract

Thathas a ’meas gu bheil tràilleachd feise a’ dèanamh suas ri 3-6% den t-sluagh. Ach, tha slatan-tomhais soilleir aig mòran de luchd-clionaigeach airson a bhith a ’lorg chùisean a dh’ fhaodadh a bhith ann.

amasan

Chaidh na sgrùdaidhean a tha ann an-dràsta a dhèanamh gus measadh a dhèanamh air èifeachdas ionnstramaid sgrìonaidh tràilleachd feise goirid (ie, Ceisteachan PATHOS) gus seòrsachadh ceart a dhèanamh air euslaintich a tha air an làimhseachadh airson tràilleachd feise agus saor-thoilich fallain.

Dòighean-obrach

Ann an Sgrùdadh a h-Aon, chaidh ceisteachan sia-chuspair a chleachdadh a tha a ’cleachdadh an“ PATHOS ”mnemonic a sgrùdadh a thaobh cugallachd agus sònrachas le bhith a’ cleachdadh sampall a ’cothlamadh euslaintich a thathas a’ làimhseachadh airson tràilleachd feise agus saor-thoilich fallain (fir 970 / 80.2% euslaintich; boireannaich 938 / 63.8% euslaintich). Ann an Sgrùdadh a Dhà, chuir sampall tar-dearbhaidh de fhir 672 (euslaintich 93%) agus boireannaich 241 (euslaintich 35.3%) crìoch air scrion PATHOS.

toraidhean

Sheall toraidhean mion-sgrùdaidhean ROC ann an Sgrùdadh a h-Aon gun do ghlac am PATHOS 92.6% den sgìre fon lùb, agus gun do choilean e cugallachd 88.3% agus sònrachas 81.6% airson a bhith a ’seòrsachadh an sampall fireann (n = 963) mar euslaintich agus cuspairean fallain a’ cleachdadh gearradh dheth sgòr de 3. San aon dòigh, ghlac am PATHOS 90.2% den sgìre fon lùb agus, le gearradh de 3, choilean e cugallachd 80.9% agus sònrachas 87.2% airson an sampall boireann (n = 808). Ann an Sgrùdadh a Dhà, sheall toraidhean bho sgrùdaidhean ROC gun do ghlac am PATHOS 85.1% den sgìre fon lùb, le cugallachd 70.7% agus sònrachas 86.9% airson fir (gearradh dheth 3). Do bhoireannaich, ghlac am PATHOS 80.9% den sgìre fon lùb agus choilean e cugallachd 69.7% agus sònrachas 85.1% le gearradh 3.

Co-dhùnaidhean

Tha na sgrùdaidhean sin a ’toirt taic do bhith a’ cleachdadh PATHOS mar inneal sgrìonaidh gus cùisean tràilleachd feise a lorg ann an suidheachaidhean clionaigeach.

Keywords: Tràilleachd Feise, Èigneachadh Feise, Sgrionadh, Measadh, Psychometrics

Pathos: faireachdainn tòcail, gu sònraichte bròn no truas

- Bho Ghreugais pathos airson “fulang”

Tha coltas gu bheil tràilleachd feise (cuideachd air ainmeachadh mar eisimeileachd gnèitheasach, Hypersexuality, mì-rian feise èiginneach, eas-òrdugh co-cheangailte ri paraphilia, mì-ghnàthachadh feise, Nymphomania, agus giùlan gnè a-mach à smachd) mar eas-òrdugh gu math cumanta. Thathas a ’meas gun toir e buaidh air suas ri 3-6% de shluagh na SA [Càrn, 1991], agus sheall sgrùdadh o chionn ghoirid à Sealan Nuadh gum faodadh ìrean subclinical den ghiùlan seo a bhith mòran nas àirde [Skegg et al 2009]. Thathas air a ràdh gu bheil tràilleachd feise mar “Tha fantasasan ath-chuairteach, dian, feiseil, ìmpidh feise, no giùlan a mhaireas thar ùine de shia mìosan co-dhiù agus nach eil a’ tighinn fo mhìneachadh paraphilia, ”agus a dh’ adhbhraicheas fìor àmhghar agus lagachadh. do dhaoine fa-leth duilich [Stein, Dubh, Pienaar, 2000]. A dh ’aindeoin na buaidhean pearsanta is sòisealta cudromach a tha co-cheangailte ri tràilleachd feise, cha deach mòran aire a thoirt don fhìor mhì-rian seo. Tha e coltach gu bheil dìth aire mar thoradh, gu ìre mhòr, air troimh-chèile a thaobh an etiology agus nosology. Gu dearbh, chan eil tràilleachd gnèitheasach eadhon air a ghabhail a-steach anns an Leabhar-làimhe Diagnostic is Statistical of Mental Disorders [APA, 2000], ged a thathas a ’beachdachadh air“ eas-òrdugh hypersexual ”airson an ath iris [Kafka, 2010].

Gu fortanach, tha buidheann de eòlas a tha a ’sìor fhàs a’ nochdadh gus an duilgheadas a chlàradh agus a mhìneachadh. Mar eisimpleir, tha an iris, Sexual Addiction and Compulsivity: The Journal of Treatment and Prevention, anns an fhicheadamh bliadhna de fhoillseachadh. San aon dòigh, Sadock agus Sadock's (2005), Leabhar-teacsa coileanta de Eòlas-inntinn a ’toirt a-steach caibideil air tràilleachd feise agus a làimhseachadh [Càrn, 2005]. Ach, chaidh an giùlan giùlan ris an canar an-dràsta “tràilleachd feise” a chomharrachadh an toiseach le Orford [Orford, 1978 & 1985]. Chaidh an obair seo a leantainn le tuairisgeulan nas doimhne le Carnes [1983, 1988, 1991a], Goodman [1992], agus Earle [1995]. Tha diofar luchd-rannsachaidh air slatan-tomhais breithneachaidh a chuir an sàs a tha co-shìnte ris an fheadhainn a chaidh a leasachadh airson ana-cleachdadh stuthan agus gambling pathological ri daoine fa leth a tha a ’nochdadh comharraidhean tràilleachd feise [Càrn, 1983, 1988, 1991a, agus Schneider, 1991], agus tha cuid eile air slatan-tomhais breithneachaidh neo-eisimeileach a chuir an sàs san t-sluagh seo [Dubh, 2000].

Tha mòran rannsachaidh air sgrùdadh a dhèanamh air etiology de chur-ris gnèitheasach agus air com-pàirtichean cumanta a chomharrachadh, a ’toirt a-steach eachdraidh trauma [Earle is Earle, 1995], factaran teaghlaich [Sussman, 2007], agus eòlas air brosnachaidhean sònraichte leithid “cybersex” [Hunt & Kraus, 2009]. A bharrachd air an sin, chaidh mòran aire a chuimseachadh air co-thuiteamas gnèitheasach agus giùlan addictive eile [Carnes, Murray agus Charpentier, 2005]. Nochd bun-bheachdan tràth de neur-eòlas cuir-ris gnèitheasach anns na 1980's [Milkman agus Sunderwirth, 1987], agus mar a leasaich bunait rannsachaidh neur-saidheans, chaidh dòighean bith-eòlasach a tha mar bhunait air tràilleachd feise a chomharrachadh [Berlin, 2008; Cozolino, 2006; Kafka, 2008; Krueger & Kaplan, 2000; Stein et al., 2000]. Tha oidhirpean concrait gus geàrr-chunntas a dhèanamh air rannsachadh làithreach air nochdadh ann an irisean meidigeach nas fharsainge [Coleman, 1990, Coleman-Kennedy 2002]. San aon dòigh, chaidh dòighean làimhseachaidh a mhìneachadh agus chaidh grunn àireamhan a sgrùdadh [Carnes agus Adams, 2002].

Ach, tha dìth mothachaidh ann a thaobh tràilleachd feise am measg sholaraichean cùram slàinte. A bharrachd air an sin, tha dìth ceumannan measaidh / sgrìonaidh stèidhichte air fianais gus luchd-clionaigeach a chuideachadh gus daoine fa leth a tha a ’fulang leis a’ chumha seo a chomharrachadh. Còmhla, tha na factaran sin air bacadh a chuir air ruigsinneachd euslaintich gu leigheasan èifeachdach. Mar sin, bha feum air tagradh sgrìonaidh sìmplidh a chruthachadh coltach ri Ceisteachan CAGE [Ewing, 1984], a tha na scrionair goirid airson a bhith a ’lorg deoch làidir (ie, C = A bheil thu a-riamh a’ faireachdainn gum bu chòir dhut an deoch agad a ghearradh sìos ?, a = A bheil daoine air do bhuaireadh le bhith a ’càineadh an òl agad ?, G = A bheil thu a-riamh a’ faireachdainn dona no ciontach mu na dh ’òl thu?, e = An robh thu a-riamh air deoch a’ chiad rud sa mhadainn gus do nerves a chumail seasmhach no gus faighinn cuidhteas hangover [fosgladh-sùla]). Tha an CAGE air a bhith na shlat-tomhais feumail airson luchd-clionaigeach a tha ag obair an dà chuid ann an slàinte inntinn agus ann an suidheachaidhean meidigeach coitcheann.

Tha grunn mheasaidhean tràilleachd feise air nochdadh agus air an coimeas anns an litreachas a tha ann [Carnes, Green and Carnes, 2010; Delmonico agus Miller, 2003; Hook et al., 2010; Kalichman agus Rompa, 2001]. Is e aon den fheadhainn as fharsainge an Deuchainn Sgrionaidh Tràilleachd Feise (SAST), a chaidh a chleachdadh ann an co-dhiù ochd sgrùdaidhean empirigeach foillsichte, ath-sgrùdaichte le co-aoisean, agus a tha air a chleachdadh gu cunbhalach ann an cleachdadh aig grunn ionadan làimhseachaidh còmhnaidh euslainteach, agus le tràilleachd gnè dearbhte leasaichean (CSATS) air feadh nan Stàitean Aonaichte, agus ann an dùthchannan eile. Nochd e an toiseach ann an 1989 [Càrn, 1989] agus chaidh ath-sgrùdadh an dèidh sin (SAST-R) [Carnes et al., 2010]. Bha an dà chuid SAST agus SAST-R stèidhichte air deicheadan de eòlas clionaigeach. Ach, tha an SAST-R an ìre mhath fada (ie, nithean 45), ga fhàgail neo-ghoireasach airson a chleachdadh ann an suidheachaidhean clionaigeach coitcheann (me, oifis dotair no seòmar èiginn). Leis a ’chonnspaid a tha dualach a thaobh a bhith ag aithneachadh dhaoine fa leth a tha a’ fulang le eas-òrdugh gun bhun-bheachdachadh, mìneachadh, no slatan-tomhais breithneachaidh cunbhalach, agus an fheum air inneal measaidh pongail, b ’e adhbhar an sgrùdaidh seo am PATHOS a leasachadh, inneal sgrìonaidh goirid gus luchd-clionaigeach a chuideachadh. le bhith ag aithneachadh dhaoine fa leth a dh ’fhaodadh a bhith ri tràilleachd feise. Chaidh sreath de dhà sgrùdadh a dhèanamh gus an tomhas a leasachadh agus a dhearbhadh air sampall fa-leth. Tha am PATHOS air a dhèanamh suas de shia nithean a lorgar an dà chuid ann an SAST agus SAST-R.

Dòigh: Sgrùdadh a h-Aon

Ceuman

Agallamh clionaigeach Diagnostic

Leis nach deach slatan-tomhais breithneachaidh airson tràilleachd feise a thoirt a-steach fhathast anns an Leabhar-làimhe Diagnostic is Staitistigeach de dhuilgheadasan inntinn, chaidh euslaintich a chaidh an cur air adhart airson làimhseachadh a dhearbhadh le tràilleachd feise stèidhichte air agallamh clionaigeach, a ’cleachdadh slatan-tomhais a chaidh a stèidheachadh le Carnes (2001). Tha na slatan-tomhais breithneachaidh sin air an liostadh ann an Clàr 1.

Clàr 1 

Slatan-tomhais Diagnostic airson euslaintich le tràilleachd feise

Deuchainn Sgrionadh tràilleachd feise (SAST)

Chaidh nithean PATHOS a thoirt a-mach às an SAST tùsail san sgrùdadh seo. Is e tomhas 25-item a th ’anns an SAST a bhios a’ measadh airson comharran tràilleachd feise [Càrn, 1989]. Tha gach nì air a sgòradh gu dùbailte (tha / chan eil). Tha eisimpleirean a ’toirt a-steach,“ A bheil thu a ’faireachdainn gu bheil smachd agad air do mhiann feise?” Agus “A bheil thu a’ falach cuid de do ghiùlan gnè bho chàch? ”Sheall rannsachadh roimhe gu robh an SAST a’ dèanamh leth-bhreith èifeachdach agus èifeachdach eadar luchd-cuir feise agus nonaddicts. A ’cleachdadh 13 mar sgòr gearraidh, bha 96.5% de luchd-freagairt air an seòrsachadh gu ceart mar dhaoine a bha trom le feise, agus cha robh ach 3.5% a’ sgòradh 13 no barrachd neo-mhothachail, agus mar sin air an eadar-theangachadh, a ’cleachdadh an SAST. Airson an sampall seo, bha cunbhalachd a-staigh an SAST sàr-mhath (KR-20 = .94) [Seòras agus Mallery, 2003].

Com-pàirtichean

Bha an sampall sgrùdaidh (N = 1,908) air a dhèanamh suas de dhà fho-shampall de dhaoine. Chaidh dàta bho euslaintich 1,118 (30.4% boireann, n = 340) a bha a ’faighinn làimhseachadh aig ionad làimhseachaidh euslainteach còmhnaidh airson tràilleachd feise eadar 1996 agus 2004 a chlàradh san sgrùdadh seo. Gus gun urra a dhìon, cha deach dàta deamografach a chruinneachadh bho shampall an euslaintich. A bharrachd air an sin, chaidh saor-thoilich fallain 790 gu h-iomlan (75.7% boireann, n = 598) fhastadh bho oilthigh mòr a deas thar ùine de aon bhliadhna. Bha sampall nan oileanach a ’dol ann an aois bho bhliadhnaichean 18-58 (M = 20.60, SD = 3.88) agus gu fèin-aithris mar Caucasian (59.6%, n = 471), air a leantainn le Ameireagaidh Dubh / Afraganach (37.1%, n = 293) agus “Eile” (1.4%, n = 11). Bha ochdnar Hispanic (1.0%), sia Àisianach (0.8%), agus aon neach Ameireaganach Dùthchasach (0.1%) air an toirt a-steach don sampall. Tha an eadar-dhealachadh follaiseach ann an cuibhreannan gnè eadar an dà shampall a ’nochdadh gu bheil barrachd fhireannaich a’ sireadh leigheas airson tràilleachd feise na boireannaich, agus gu bheil barrachd bhoireannaich a ’gabhail pàirt ann an rannsachadh na fir aig an oilthigh far an deach na com-pàirtichean saor-thoileach fallain fhastadh.

Dòighean-obrach

Fhuair daoine fa leth ann an sampall an euslaintich an ceisteachan SAST nuair a bha iad a ’faighinn a-steach gu clionaigeach. Chaidh freagairtean neo-aithnichte a thoirt bho na clàran meidigeach airson an sgrùdadh seo. Gus measadh a dhèanamh air èifeachd leth-bhreith PATHOS, chaidh sampall de shaor-thoilich fallain fhastadh airson a chleachdadh mar shampall coimeas. Le cead bhon Bhòrd Ath-bhreithneachaidh Institiùdail (IRB), chaidh fiosrachadh a thoirt do dh ’oileanaich colaisde mun sgrùdadh tro bhith an làthair air cùrsaichean eòlas-inntinn tòiseachaidh agus fhuair iad cothrom pàirt a ghabhail san sgrùdadh làithreach no measgachadh de sgrùdaidhean eile mar phàirt de na riatanasan cùrsa aca. Às deidh cead fiosraichte fhaighinn, chaidh iarraidh air na com-pàirtichean ceisteachan deamografach goirid agus an SAST a lìonadh.

Chaidh nithean SAST a thaghadh airson an toirt a-steach air PATHOS stèidhichte air toraidhean mion-sgrùdaidhean sgrùdaidh de phrìomh phàirtean den SAST agus W-SAST1, a mhol structar ceithir-fhactar airson tràilleachd feise [airson mion-fhiosrachadh mun anailis seo faic: Carnes, Green and Carnes, 2010]. Chaidh ceithir nithean PATHOS a thaghadh gus tapadh a dhèanamh air na ceithir factaran SAST (Dreuchd, call smachd, dragh dàimh, agus dragh draghail) stèidhichte air an luchdachadh as àirde de fhactaran airson fireannaich agus boireannaich a tha air an làimhseachadh airson tràilleachd feise. Chaidh dà rud a bharrachd a thaghadh gus feartan cudromach clionaigeach eile a tha co-cheangailte ri tràilleachd feise (nàire agus sireadh leigheis) a riochdachadh, nach robh air an riochdachadh gu sònraichte leis a ’chiad ceithir nithean. Chaidh an dreach deireannach ainmeachadh mar Ceisteachan PATHOS, stèidhichte air an t-suidheachadh a chaidh a leasachadh bho na stuthan aige. Tha nithean ceisteachain PATHOS air an liostadh ann an Clàr 2.

Clàr 2 

Rudan Ceisteachain PATHOS

staitistig

Chaidh toraidhean a choimeas gus eadar-dhealachaidhean buidhne a mheasadh. Chaidh cunbhalachd a-staigh a mheasadh airson na sampallan fireann is boireann air leth, a ’cleachdadh mion-sgrùdaidhean KR-20. Chaidh staitistig tuairisgeulach agus inferential a thomhas cuideachd fa leth airson fireannaich agus boireannaich. Chaidh deuchainnean-T a chleachdadh gus sgrùdadh a dhèanamh air brìgh eadar-dhealachaidhean eadar sampaill euslaintich agus saor-thoilich fallain. Chaidh mion-sgrùdaidhean feartan obrachaidh glacadair (ROC) a chleachdadh gus na sgòran gearraidh clionaigeach as fheàrr a dhearbhadh.

Toraidhean: Sgrùdadh a h-Aon

Ghabh fir 970 gu h-iomlan pàirt anns an sgrùdadh. B ’e an sgòr cuibheasach sgrion PATHOS airson fir ann an sampall an euslaintich (n = 778) 4.53 (SD = 1.48); ach, b ’e an sgòr cuibheasach airson sampall cuspair fallain (n = 192) 1.52 (SD = 1.19). Bha an eadar-dhealachadh seo cudromach gu staitistigeil (t(968) = 29.8, p <.001; M eadar-dhealachadh = 3.01, 95% CI = 2.81 gu 3.21). Bha toraidhean airson com-pàirtichean boireann 808 coltach. B ’e an sgòr cuibheasach airson na boireannaich ann an sampall an euslaintich (n = 340) 3.82 (SD = 1.50); ach, b ’e an sgòr cuibheasach airson sampall cuspair fallain (n = 598) 1.16 (SD = 1.12). A-rithist, bha eadar-dhealachadh cudromach gu staitistigeil ann an sgòran eadar an dà bhuidheann (t(936) = 28.5, p <.001; M eadar-dhealachadh = 2.66, 95% CI = 2.48 gu 2.84).

Airson an dà chuid sampallan fireann is boireann, bha cunbhalachd a-staigh na PATHOS sàr-mhath aig KR-20 = .94 agus KR-20 = .92, fa leth. Sheall toraidhean sgrùdaidhean ROC airson an sampall fireann gun do ghlac am PATHOS 92.4% den sgìre fon lùb (p <.001). A ’cleachdadh sgòr gearraidh de 3, chomharraich am PATHOS gu ceart 88.3% de shampall an euslaintich fhireann (cugallachd) agus 79.7% den t-sampall fireann fallain (sònrachas). A ’cleachdadh an aon ghearradh, chomharraich am PATHOS gu ceart 80.9% de shampall euslaintich boireann agus 88.1% den t-sampall boireann fallain, a’ glacadh 90.6% den sgìre fon lùb (p <.001).

Còmhradh: Sgrùdadh a h-Aon

Chaidh Ceisteachan PATHOS a leasachadh mar sgàilean luath airson tràilleachd feise. Sheall toraidhean Sgrùdadh a h-Aon gum faodar an ionnstramaid fìor ghoirid seo (ie, sia nithean), a dh ’fhaodar a thoirt seachad ann an nas lugha na aon mhionaid, a chleachdadh gus daoine le tràilleachd feise a lorg gu ceart. Sheall ìrean cugallachd agus sònrachas airson PATHOS fìor chruinneas, gu sònraichte a ’beachdachadh air cho garbh sa bha an ceisteachan. Gu dearbh, tha rannsachadh o chionn ghoirid air toraidhean co-ionann a nochdadh airson ceisteachan CAGE ann a bhith a ’comharrachadh fir le eisimeileachd deoch làidir (cugallachd 91.0%; sònrachas 87.8%) agus ana-cleachdadh deoch làidir (cugallachd 87.5%; sònrachas 80.9%) [do Amaral agus Malbergier, 2008].

Ged a tha na toraidhean gealltanach, bha feum air tar-fhìreanachadh air sampall fa leth gus na toraidhean a dhearbhadh. Mar thoradh air an sin, chaidh dàrna sgrùdadh dearbhaidh a dhèanamh gus seasmhachd thoraidhean a mheasadh.

Dòigh: Sgrùdadh a Dhà

Ceuman

Ceisteachan PATHOS

Fhuair com-pàirtichean san dàrna sgrùdadh seo an SAST-R, ath-sgrùdadh 45-item den SAST tùsail, anns a bheil na h-aon nithean PATHOS ris an SAST tùsail. Chaidh na ceisteachain PATHOS a thoirt a-mach às an SAST-R (mar a chaidh a mhìneachadh ann an Sgrùdadh a h-Aon). Tha sia nithean anns a ’PATHOS, agus chaidh a leasachadh mar inneal sgrìonaidh luath airson a bhith a’ lorg tràilleachd feise a dh’fhaodadh a bhith ann. Tha stuthan air an liostadh ann an Clàr 2 agus tha iad air an sgòradh ann an cruth tha / chan eil.

Com-pàirtichean

Chaidh daoine fa leth san dàrna sampall sgrùdaidh (N = 913) fhastadh bho thrì àireamhan: euslaintich a-muigh a ’faighinn leigheas airson tràilleachd feise (n = 646, 86.8% fireann), daoine fa leth a bha a’ faighinn làimhseachadh còmhnaidh airson tràilleachd feise (n = 64, 100% fireann), agus oileanaich colaisde fo-cheum (n = 203, 23.2% fireann). Leis gu bheil tràilleachd feise mòran nas cumanta am measg euslaintich fireann [Goodman, 1992], bha dùil ris an neo-chothromachadh mòr ann an àireamhan chom-pàirtichean euslaintich fireann is boireann. Tha eisimpleirean de dheamografaigs airson Sgrùdadh a Dhà air an toirt a-steach Clàr 3.

Clàr 3 

Dàta deamografach airson an sampall 2 Sgrùdaidh

Dòighean-obrach

Chaidh na modhan uile a ghabhail os làimh a rèir inbhean beusanta proifeasanta agus chaidh an aontachadh leis na bùird ath-bhreithneachaidh iomchaidh. Gus an Ceisteachan PATHOS a dhearbhadh mar ionnstramaid sgrìonaidh iomchaidh airson a bhith a ’lorg tràilleachd feise, chaidh euslaintich le tràilleachd feise fhastadh bho ionad làimhseachaidh sònraichte airson tràilleachd feise agus bho shruth euslaintich de luchd-leigheis euslaintich a-muigh a bha a’ speisealachadh ann an làimhseachadh tràilleachd feise bho air feadh an Na Stàitean Aonaichte. Chaidh fiosrachadh a thoirt do dhaoine a bha a ’nochdadh an dàrna cuid airson leigheas còmhnaidh taobh a-staigh no taobh a-muigh euslaintich mu thràilleachd feise mu sgrùdadh a’ measadh euslaintich le tràilleachd feise agus chaidh iarraidh orra pàirt a ghabhail. Às deidh dhaibh cead fiosraichte a thoirt seachad, chaidh an SAST-R a thoirt dhaibh (às an deach nithean PATHOS a thoirt a-mach) rè am measadh in-ghabhail clionaigeach. Chaidh saor-thoilich fallain fhastadh bho bhuidheann oileanach fo-cheumnach agus fhuair iad an tomhas às deidh dhaibh cead fiosraichte a thoirt seachad airson pàirt a ghabhail san sgrùdadh rannsachaidh.

staitistig

Chaidh cunbhalachd a-staigh a mheasadh airson na sampallan fireann is boireann còmhla a ’cleachdadh co-èifeachd Kuder-Richardson-20 (KR-20). Chaidh cunntasan tricead a thomhas airson na freagairtean adhartach a fhuair gach nì airson euslaintich a-muigh, làimhseachadh còmhnaidh agus sampaill saor-thoileach fallain. Chaidh mion-sgrùdaidhean ANOVA univariate a thomhas gus measadh a dhèanamh air brìgh eadar-dhealachaidh am measg sampall (ean) an euslaintich agus sampall nan oileanach taobh a-staigh gach gnè. Airson mion-sgrùdaidhean ROC chaidh làimhseachadh còmhnaidheach agus buidhnean euslaintich a-muigh a thoirt còmhla gus buidheann euslainteach measgaichte a chruthachadh. Cha robh anns a ’bhuidheann saor-thoileach fallain ach oileanaich a-mhàin. Chaidh deuchainnean-sampaill neo-eisimeileach a chleachdadh gus coimeas a dhèanamh eadar sgòran PATHOS airson na h-euslaintich agus sampaill saor-thoileach fallain. Chaidh mion-sgrùdaidhean ROC a chleachdadh gus measadh a dhèanamh air freagarrachd an sgòr gearraidh clionaigeach a chaidh a dhearbhadh roimhe (ie, sgòr iomlan = 3).

Toraidhean: Sgrùdadh a Dhà

A ’beachdachadh air nàdar goirid a’ cheum, chaidh gabhail ri cunbhalachd a-staigh airson na sampallan a tha ann an-dràsta (fir: KR-20 = .77; boireannaich: KR-20 = .81) [Seòras agus Mallery, 2003]. Bha ANOVA neo-aonaranach a ’dèanamh coimeas eadar na sampallan fireann cudromach (F(2,669) = 53.71, p <.001; adj. R2 = 0.14; cumhachd = 1.00). Fhuair mion-sgrùdaidhean post hoc, a ’cleachdadh Tamhane mar thoradh air eadar-dhealachaidhean buidhne neo-ionann, gu robh na trì buidhnean gu math eadar-dhealaichte bho chèile (Làimhseachadh còmhnaidh, M = 4.78, SD = 1.46; Euslainteach a-muigh, M = 3.41, SD = 1.87; Oileanaich, M = 1.21, SD = 1.232). Leis nach robh ann ach dà bhuidheann de bhoireannaich, chaidh deuchainn-t a chleachdadh gus coimeas a dhèanamh eadar dòighean. Bha an deuchainn-t airson boireannaich cudromach (t(239) = 9.75, p <.001; d = 1.51; cumhachd = 1 · 00). Bha na h-eadar-dhealachaidhean cuibheasach coltach ris an fheadhainn airson euslaintich a-muigh agus oileanaich (boireannaich euslaintich a-muigh: M = 3.26, SD = 2.11; boireannaich oileanach: M = 0.88, SD = 1.04; M eadar-dhealachadh = 2.38, 95% CI = 1.90 gu 2.86).

Ann an sgrùdaidhean ROC, bha am PATHOS a ’seòrsachadh dhaoine gu ceart anns an sampall euslaintich fireann (n = 625; làimhseachadh còmhnaidh agus sampaill euslaintich a-muigh còmhla) agus sampall saor-thoileach fallain (n = 47) 83.3% den ùine. A ’cleachdadh an sgòr gearraidh de 3, chomharraich am PATHOS gu ceart 69.6% de shampall an euslaintich (cugallachd) agus 80.9% den t-sampall saor-thoileach fallain (sònrachas). Ann an sgrùdaidhean ROC den t-sampall de bhoireannaich (euslaintich a-muigh n = 85; colaiste n = 156) bha am PATHOS a ’seòrsachadh 81.4% den t-sampall gu h-iomlan. A ’cleachdadh an sgòr gearraidh de 3, chomharraich am PATHOS gu ceart 65.9% de shampall an euslaintich (cugallachd) agus 91.0% den t-sampall fallain (sònrachas).

Còmhradh: Sgrùdadh a Dhà

Tha Toraidhean Sgrùdadh a Dhà a ’toirt taic a bharrachd do ghoireas Ceisteachan PATHOS mar sgàilean goirid airson tràilleachd feise. Bha na tuairmsean cunbhalachd a-staigh airson na sampallan fireann is boireann a ’moladh earbsachd iomchaidh. Sheall mion-sgrùdaidhean ANOVA de na buidhnean fireann ann an Sgrùdadh a Dhà coileanadh sònraichte math de PATHOS le bhith ag eadar-dhealachadh gu soilleir eadar na trì buidhnean. Tha an lorg seo a ’moladh gum faod Ceisteachan PATHOS a bhith na inneal feumail do luchd-clionaigeach gus daoine fa-leth a chomharrachadh a gheibheadh ​​buannachd bho mheasadh a bharrachd air na comharran tràilleachd gnèitheasach aca, agus dh’ fhaodadh iad a bhith nan clàr-amais garbh de dhragh cùise. Sheall toraidhean an deuchainn t airson an sampall de bhoireannaich gu bheil am PATHOS gu h-èifeachdach a ’dèanamh eadar-dhealachadh air boireannaich bho euslaintich a-muigh bho bhuidheann coimeas oileanach colaiste àbhaisteach. Cha robh roinnean ann an sgrùdaidhean ROC cho ceart agus a bha iad ann an Sgrùdadh 1, ach tha iad fhathast a ’moladh èifeachdas nam PATHOS. Tha e coltach gu bheil an cruinneas nas ìsle ann an Sgrùdadh 2 gu ìre mar thoradh air an sampall fireann fallain nas lugha, leis gu bheil eadar-dhealachaidhean mòra ann an ìrean bunaiteach buailteach a bhith a ’lughdachadh cruinneas seòrsachaidh. Airson an dàta bho bhoireannaich tha mì-chothromachadh ann an ìrean bunaiteach cuideachd. Ged a tha e co-rèireach nas lugha agus an taobh eile, dh ’fhaodadh gum bi am mì-chothromachadh seo air a dhol nas miosa. A thaobh an dà chuid dàta fireann is boireann, dh ’fhaodadh gum bi toirt a-steach dàta euslaintich a-muigh air lùghdachadh ann an cruinneas, oir tha euslaintich a-muigh buailteach a bhith ag aithris air pathology nach eil cho dona (mar a chithear bho bhith a’ dèanamh coimeas eadar na dòighean airson na h-euslaintich fireann).

Ged a tha na toraidhean làidir, bu chòir cuid de chuingealachaidhean an sgrùdaidh a thoirt fa-near. An toiseach, tha mì-chothromachadh iongantach ann an riochdachadh gnè anns na sampaill euslaintich agus oileanaich. Tha mòran a bharrachd de fhir na boireannaich ann an sampall an euslaintich (timcheall air seachd gu aon), agus tha sampall nan oileanach mì-chothromach anns an taobh eile (timcheall air triùir bhoireannach do gach fear). A bharrachd air an sin, bu chòir a thoirt fa-near gu robh eadar-dhealachaidhean mòra aois eadar sampaill an euslaintich agus na h-oileanaich. Mar sin, bu chòir do rannsachadh san àm ri teachd a bhith a ’toirt a-steach sampall cuspair fallain nas sine gus buaidhean aois a lughdachadh mar chunnart do dhligheachd ann an coimeasan am measg an dà bhuidheann, agus gus cothromachadh gnè a chothromachadh.

Co-dhùnaidhean

Sheall toraidhean nan sgrùdaidhean gnàthach fianais tòiseachaidh gu bheil goireas aig Ceisteachan PATHOS mar thomhas sgrìonaidh airson tràilleachd feise. A dh ’aindeoin a bhith a’ cleachdadh diofar shamhlaichean, sheall Sgrùdaidhean a h-Aon agus a Dhà toraidhean gu math coltach. San fharsaingeachd, sheall Ceisteachan PATHOS, a dh ’fhaodar a thoirt seachad ann an nas lugha na aon mhionaid, ìrean cugallachd agus sònrachas fìor spèis nuair a thathar a’ dèanamh eadar-dhealachadh eadar sampaill cuspair euslainteach agus fallain. Tha seo a ’moladh gum faodadh e cuideachadh a thoirt do luchd-clionaigeach ann a bhith a’ comharrachadh dhaoine fa leth a gheibheadh ​​buannachd bho mheasadh agus / no tar-chur nas fharsainge airson a bhith a ’làimhseachadh an eas-òrdugh neo-aithnichte agus fo-làimhseachadh seo.

B ’e cuingealachadh mòr den dà sgrùdadh na h-eadar-dhealachaidhean deamografach aois is gnè eadar na sampaill saor-thoileach gnè agus fallain (aithnichte ann an Sgrùdadh 2 agus air a dhearbhadh ann an Sgrùdadh 1). Bhiodh e feumail coimeas a dhèanamh san àm ri teachd de shamhlaichean cuir-ris gnè fallain agus fallain. Bu chòir rannsachadh a dhèanamh san àm ri teachd cuideachd gus dearbhadh a dhèanamh air cleachdadh Ceisteachan PATHOS le seann shamhlaichean cuspair fallain, a bharrachd air sampallan clionaigeach às aonais tràilleachd feise, gus taic a bharrachd a thoirt seachad airson a chleachdadh. A bharrachd air an sin, cha tug na sampallan againn riochdachadh iomchaidh de ghrunn chinnidhean gus coimeas a dhèanamh thar buidhnean mar sin. Bu chòir cuideachd sgrùdadh fhaighinn san àm ri teachd air faighinn gu sampaill euslainteach iomchaidh de mhion-chinnidhean le tràilleachd feise gus measadh agus làimhseachadh nas fheàrr a dhèanamh air na buidhnean sin. Mu dheireadh, cha deach an dàta PATHOS a chaidh a sgrùdadh airson na sgrùdaidhean a chruinneachadh le bhith a ’rianachd Ceisteachan PATHOS sia-chuspair, ach le bhith a’ toirt a-mach dàta nì PATHOS bho rianachdan an SAST agus SAST-R. Mar sin, tha beagan cothrom ann gum faodadh buaidh òrdachadh cheistean buaidh a thoirt air na toraidhean againn, ged a tha e coltach nach eil coltas ann leis an t-seasmhachd eadar an dà sgrùdadh, a ’cleachdadh diofar cheisteachain phàrant agus sampaill neo-cheangailte.

Roimhe seo, cha deach scrion ghoirid a thoirt a-steach gus cùisean a dh’fhaodadh a bhith ann an tràilleachd feise a chomharrachadh. Gu dearbh, tha mòran dhaoine a gheibheadh ​​buannachd bho làimhseachadh fhathast gun a bhith a ’faighinn eòlas. Chaidh Ceisteachan PATHOS a leasachadh gus an fheum seo a lìonadh agus gus luchd-clionaigeach a chuideachadh ann a bhith ag aithneachadh dhaoine fa leth a dh ’fhaodadh a bhith a’ fulang le comharraidhean tràilleachd feise. Tha na toraidhean gnàthach a ’toirt taic airson a chleachdadh mar scrionair goirid de chur-ris feise ann an cleachdadh coitcheann no suidheachaidhean clionaigeach eile.

Aitheantas

Fhuair an treas ùghdar taic gu ìre bho thabhartas trèanaidh Institiud Nàiseanta Mì-chleachdadh Dhrugaichean (NIDA) T32-DA-07313-10 (PI: Linda B. Cottler). Cha robh pàirt sam bith eile aig NIDA ann an dealbhadh sgrùdaidh; ann an cruinneachadh, anailis agus mìneachadh an dàta; ann an sgrìobhadh na h-aithisg; no ann an co-dhùnadh am pàipear a chuir a-steach airson fhoillseachadh.

Footnotes

1Is e cruth tràth eile den SAST 25-item tùsail a th ’anns an W-SAST, a bha an dùil lorg nas fheàrr a dhèanamh air tràilleachd feise ann am boireannaich. Bha an W-SAST coltach ris an SAST tùsail, ag atharrachadh dìreach sia nithean agus beagan ag ath-sgrìobhadh trì eile. Bha a h-uile gin de na sia stuthan PATHOS cuideachd nan stuthan W- SAST. Chaidh dhà dhiubh ath-sgrìobhadh beagan anns an W-SAST.

2Eadar-amannan misneachd coimeas ANOVA ri fhaighinn le iarrtas bho ùghdaran.

Chan eil strì eadar com-pàirtean ri aithris.

Seo faidhle PDF de làmh-sgrìobhainn neo-aithnichte a chaidh a chlò-bhualadh. Mar sheirbheis do ar luchd-cleachdaidh tha sinn a ’toirt seachad an tionndadh tràth seo den làmh-sgrìobhainn. Thèid an làmh-sgrìobhainn a chopaigeadh, a chuir an clò agus ath-sgrùdadh air an dearbhadh a thig às mus tèid fhoillseachadh anns an riochd mu dheireadh aige. Thoir fa-near gum faodar mearachdan a lorg rè a ’phròiseas riochdachaidh a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air an t-susbaint, agus air na h-àicheadh ​​laghail a dh ’fheumas co-cheangailte ris an iris.

iomraidhean

  1. APA. An leabhar-làimhe breithneachaidh is staitistigeil de dhuilgheadasan inntinn - 4mh deasachadh, ath-sgrùdadh teacsa (DSM-IV-R) Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh; Washington, DC: 2000.
  2. Berlin FS. Saidheans bunaiteach agus sgrùdadh neurobiologic: Buntanas a dh’fhaodadh a bhith ann ri èigneachadh gnèitheasach. Clionaigean inntinn-inntinn Ameireagaidh a Tuath. 2008 Dùbhlachd; 31 (4): 623 - 42. [Sgaoileadh]
  3. DW dubh. An tinneas tuiteamach agus an eòlas-eòlas air giùlan feise èiginneach. Speactraman CNS. Jan 2000; 5 (1): 26 - 72. [Sgaoileadh]
  4. Carnes PJ. Out of the Shadows: A ’tuigsinn cuir-ris gnèitheasach. Foillsichearan CompCare; Minneapolis, MN: 1983.
  5. Carnes PJ. Bàraichean agus bordellos: Tràilleachd feise agus eisimeileachd ceimigeach. Comhairliche Proifeiseanta; 1988.
  6. Carnes PJ. A ’dol an aghaidh a’ ghràidh: A ’cuideachadh an addict feise. Hazelden; City City, MN: 1989.
  7. Carnes PJ. Na canar gur e gaol a th ’ann: A’ faighinn seachad air tràilleachd feise. Leabhraichean Bantam; New York: 1991.
  8. Carnes PJ. Tràilleachd feise. An Comhairliche; 1991.
  9. Carnes PJ. A ’coimhead ris an dubhar. Clò Slighe Gentle; Carefree, AZ: 2001.
  10. Carnes PJ, Adams KM, luchd-deasachaidh. Riaghladh clionaigeach air cuir-ris gnè. Brunner-Routledge; New York: 2002.
  11. Carnes PJ. Caibideil 18.4: Tràilleachd feise. Ann an: Sadock S, neach-deasachaidh. Leabhar-teacsa coileanta de Eòlas-inntinn. Lippincott, Williams & Wilkins; Philadelphia, PA: 2005.
  12. Carnes PJ, Green BA, Carnes S. An aon rud fhathast eadar-dhealaichte: A ’cur fòcas às ùr air an Deuchainn Sgrionaidh Tràilleachd Feise (SAST) gus taobh agus gnè a nochdadh. Tràilleachd is Dìlseachd Feise. 2010; 17 (1): 7–30.
  13. Carnes PJ, Murray RE, Charpentier L. Bargains le caos: Addicts gnè agus eas-òrdugh eadar-obrachadh tràilleachd. Tràilleachd is Dìlseachd Feise. 2005; 12: 79–120.
  14. Coleman E. Am modail obsessive-compulsive airson a bhith a ’toirt cunntas air giùlan feise èiginneach. Iris Ameireagaidh de Eòlas-inntinn Casg & Neurology. 1990; 2 (1): 9–14.
  15. Coleman-Kennedy C. Measadh agus breithneachadh air cuir-ris feise. Iris Comann Nursaichean Eòlas-inntinn Ameireagaidh. 2002; 8 (5): 143 - 51.
  16. Cozolino L. Neo-eòlas dàimhean daonna: Ceangal agus an eanchainn sòisealta a tha a ’leasachadh. Norton; New York: 2006.
  17. Delmonico DL, Miller JA. An deuchainn sgrìonaidh feise eadar-lìn: Coimeas eadar èigneachadh gnèitheasach an aghaidh èigneachadh neo-ghnèitheasach. Teiripe feise agus dàimh. 2003; 18 (3): 261 - 76.
  18. do Amaral RA, Malbergier A. Èifeachdas ceisteachan CAGE, gamma-glutamyltransferase agus a ’ciallachadh meud corporra de cheallan fola dearga mar chomharran airson duilgheadasan co-cheangailte ri deoch-làidir san àite-obrach. Giùlan addictive. 2008 Jun; 33 (6): 772 - 81. [Sgaoileadh]
  19. Earle R, Earle M. Tràilleachd gnè: Sgrùdaidhean cùise agus riaghladh. Brunner Mazel; New York: 1995.
  20. Ewing JA. A ’lorg deoch làidir. Ceisteachan CAGE. JAMA. 1984 Oct 12; 252 (14): 1905 - 7. [Sgaoileadh]
  21. Seòras D, Mallery P. SPSS airson Windows ceum air cheum: Stiùireadh sìmplidh agus iomradh, ùrachadh 11.0. 4mh deas. Allyn & Bacon; Boston: 2003.
  22. Goodman A. Tràilleachd feise: sònrachadh agus làimhseachadh. Iris de leigheas gnè & pòsaidh. 1992 Geamhradh; 18 (4): 303–14. [Sgaoileadh]
  23. Hook JN, Hook JP, Davis DE, Worthington EL, Penberthy JK. A ’tomhas tràilleachd gnèitheasach agus èigneachadh: Lèirmheas sgrùdail air ionnstramaidean. Iris de Leigheas Feise agus Pòsaidh. 2010 Cèitean / Ògmhios; 36 (3): 227 - 60. [Sgaoileadh]
  24. Hunt SA, Kraus SA. A ’sgrùdadh a’ cheangail eadar aimhreit erotic rè na h-ùine latency agus cleachdadh stuthan feise soilleir, giùlan feise air-loidhne, agus ciaunctions gnèitheasach ann an inbhich òga. Tràilleachd is Dìlseachd Feise. 2009 Faoilleach; 16 (1): 79–100.
  25. Kafka BP. Caibideil 30: Pròiseasan neurobiologic agus comorbidity ann an gèilleadh gnèitheasach. Ann an: Laghan DR, O'Donohue WT, luchd-deasachaidh. Gluasad feise. Teòiridh, measadh, agus làimhseachadh. 2nd ed. Guilford; New York: 2008.
  26. Kafka BP. Mì-rian Hypersexual: Diagnosis air a mholadh airson DSM-V. Giùlan Feise Bogha. 2010 Nov 24; 39 (2): 377 - 400. [Sgaoileadh]
  27. Kalichman SC, Rompa D. An Sgèile Co-èigneachadh Feise: Tuilleadh leasachaidh agus cleachdadh le daoine le HIV. Iris Measadh Pearsa. 2001; 76 (3): 379 - 95. [Sgaoileadh]
  28. Krueger RB, Kaplan MS. Eas-òrdughan smachd impulse gnèitheasach ann an suidheachaidhean neuropsychiatric. Co-labhairtean ann an Neuropsychiatry Clionaigeach. 2000 Oct; 5 (4): 266 - 74. 2000. [Sgaoileadh]
  29. Milkman H, Sunderwirth S. Craving for ecstasy: Mothachadh agus ceimigeachd teicheadh. Leabhraichean Lexington; New York: 1987.
  30. Orford J. Hypersexuality: buaidh air teòiridh eisimeileachd. Iris Bhreatainn mu bhith a ’cur ri deoch làidir agus drogaichean eile. 1978 Sep; 73 (3): 299 - 10. [Sgaoileadh]
  31. Orford J. Goileasan uamhasach: Sealladh saidhgeòlach air na h-eucoirean. Wiley; Chichester, RA: 1985.
  32. Schneider JP. Mar a dh ’aithnicheas tu comharran tràilleachd feise. Le bhith a ’faighneachd nan ceistean ceart dh’ fhaodadh fìor dhuilgheadasan a lorg. Leigheas iar-cheumnach. 1991 Nov 1; 90 (6): 171 - 4. 7 - 82. [Sgaoileadh]
  33. Skegg K, Nada-Raja S, Dickson N, Paul C. Beachdachadh air giùlan feise “a-mach à smachd” ann an cohort de dh ’inbhich òga bho Sgrùdadh Slàinte is Leasachadh Ioma-chuspaireil Dunedin. Giùlan Feise Bogha. 2010 Aug; 39 (4): 968 - 78. [Sgaoileadh]
  34. Stein DJ, Black DW, Pienaar W. Eas-òrdughan feise nach eil air an sònrachadh ann an dòigh eile: èigneachail, cuir-ris no ìmpidh? Speactraman CNS. Jan 2000; 5 (1): 60 - 4. [Sgaoileadh]
  35. Stein DJ, Hugo F, Oosthuizen P, Hawkridge SM, Heerden BV. Neuropsychiatry de hypersexuality. Spectrums CNS. Jan 2000; 5 (1): 36 - 46. [Sgaoileadh]
  36. Sussman S. Tràilleachd feise am measg deugairean: Ath-sgrùdadh. 2007 Oct; 14 (4): 257 - 78.