Tarraing air ais agus fulangas mar a tha co-cheangailte ri mì-rian giùlan feise èigneachail agus cleachdadh pornagraf duilich - sgrùdadh ro-chlàraichte stèidhichte air sampall riochdachail nàiseanta sa Phòlainn (2022)

Modail tràilleachd de CSBD agus PPU

Tha am modal tràilleachd de CSBD a’ cumail a-mach gu bheil an t-eas-òrdugh a’ freagairt air feartan “tràilleachd giùlain” (Potenza et al., 2017). Tha am frèam tràilleachd giùlain a’ moladh gum faodadh a dhol an sàs ann an cuid de ghiùlanan, leithid gambling, toileachas a ghineadh agus mar sin gluasadan làidir a bhrosnachadh airson conaltradh a-rithist, a’ leantainn gu giùlan leantainneach a dh’ aindeoin droch bhuaidh. Dh’ fhaodadh giùlan a bhith air ath-aithris nas trice mar thoradh air fulangas agus conaltradh giùlain a’ toirt air falbh comharraidhean tarraing air ais, le droch smachd giùlain eòlach (me, Kraus, Voon, & Potenza, 2016; Potenza et al., 2017). Tha dàta a tha a’ toirt taic do CSBD mar eas-òrdugh tràilleach a’ tighinn bho iomadh raon a’ toirt a-steach sgrùdaidhean neuroimaging a tha a’ nochdadh coltas structar eanchainn agus / no gnìomh eadar CSBD agus tràilleachd stuthan is giùlain.Gola & Draps, 2018; Kowalewska et al., 2018; Kraus, Martino, & Potenza, 2016; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018). Ach, chan eil sgrùdaidhean ro-làimh air fianais làidir a thoirt seachad gus taic a thoirt do sheòrsachadh mar sin (me, Miner, Raymond, Mueller, Lloyd, & Lim, 2009; Sassover & Weinstein, 2020). Mar sin, bu chòir tuilleadh oidhirpean sgrùdadh a dhèanamh air ro-innse mun mhodal tràilleachd, a’ toirt a-steach comharraidhean tarraing air ais agus fulangas (Kraus, Voon, & Potenza, 2016).

Tarraing air ais agus fulangas mar phàirtean de chur-ris giùlain: sealladh èiginneach

Tha e cudromach toirt fa-near gu bheil an t-àite agus cho follaiseach sa tha comharran tarraing air ais agus fulangas leis an fhrèam sgrùdaidh de chuir-ris giùlain fhathast mì-chinnteach. An toiseach, mar a tha cuid de luchd-rannsachaidh tràilleachd ag argamaid, is dòcha nach bi fulangas agus tarraing air ais na phrìomh phàirt de dh’ ioma-thràilleachd stuthan, agus mar sin cha bu chòir a bhith riatanach mar phàirt deatamach de sheòrsachadh comharran tràilleachd giùlain (Starcevic, 2016). Co-cheangailte ri seo, tha cuid de sgrùdaidhean - le fòcas sa mhòr-chuid air eas-òrdugh gèam eadar-lìn - a’ nochdadh gur dòcha nach bi comharran fulangas agus tarraing air ais gu math feumail gus luchd-cleachdaidh trioblaideach a dhealachadh bho luchd-cleachdaidh àrd-tricead neo-dhuilgheadas (me, Billieux, Flayelle, Rumpf, & Stein, 2019; Castro-Calvo et al., 2021). A bharrachd air an sin, is dòcha nach bi barrachd tricead de dhol an sàs ann an giùlan sònraichte, a dh’ fhaodadh a bhith addictive (a ’toirt a-steach gnìomhachd feise no cleachdadh pornagraf) gu riatanach a’ nochdadh ìrean àrdachadh de fhulangas. An àite sin, faodar barrachd ùine air a thoirt do ghnìomhachd feise agus / no dol an sàs ann an cruthan ùra de na giùlan sin a thoirt air adhbharan eile, a’ toirt a-steach feòrachas gnèitheasach agus adhbharan sgrùdaidh no a bhith a’ coileanadh an fheum air dlùth-cheangal saidhgeòlach le giùlan feise (faic: Billieux, Schimmenti, Khazaal, Maurage, & Heeren, 2015; Blaszczynski et al., 2008; Starcevic, 2016). Faodaidh an aon rud a bhith fìor airson comharran tarraing air ais, oir dh’ fhaodadh eòlasan coltach ri tarraing air ais a bhith a’ nochdadh droch bhuaidh saidhgeòlach air dòigh neach air faochadh a thoirt do theannas gnèitheasach agus eòlas fhaighinn air toileachas, a bharrachd air dlùth-cheangal gnèitheasach is tòcail air a chuingealachadh (faic: Grant, Potenza, Weinstein, & Gorelick, 2010; Kaptsis et al., 2016). A bharrachd air an sin, is fhiach a bhith mothachail gu bheil an deasbad gnàthach stèidhichte sa mhòr-chuid air dàta a tha sònraichte do sgrùdaidhean air geamannan eadar-lìn agus eas-òrdughan gambling (me, Blaszczynski et al., 2008; Castro-Calvo et al., 2021); mar sin, is dòcha nach gabh co-dhùnaidhean bho sgrùdaidhean mar sin a ghluasad gu CSBD agus PPU (a bharrachd air tràilleachd giùlain eile), agus mar sin tha feum air tuilleadh obrach gus sgrùdadh a dhèanamh air àite tarraing air ais agus fulangas taobh a-staigh frèam sgrùdaidh PPU agus CSBD.

Sgrùdadh an-dràsta

Leis an staid eòlais a th’ ann an-dràsta agus an litreachas a tha ri fhaighinn air ath-sgrùdadh gu h-àrd, dhealbhaich agus rinn sinn ro-chlàradh air sgrùdadh a’ sgrùdadh an CSBD agus PPU agus tarraing air ais agus fulangas. Co-chòrdail ri bun-bheachdan a chaidh a dheasbad roimhe seo, airson an sgrùdadh làithreach, mhìnich sinn tarraing air ais a thaobh gnìomhachd feise mar sheata de dhroch atharrachaidhean inntinneil, faireachail agus / no eòlas-inntinn a tha a’ tachairt mar thoradh dìreach air a bhith a’ seachnadh no a’ cuingealachadh conaltradh ann an cruth àbhaisteach roimhe. giùlan gnèitheasach, a 'tachairt mar thoradh air eisimeileachd inntinn-inntinn agus eòlas-inntinn air a' ghnìomhachd seo. Tha fulangas a thaobh gnìomhachd feise air a mhìneachadh mar lughdachadh cugallachd ri giùlan gnèitheasach agus brosnachaidhean thar ùine, agus mar thoradh air sin feumar a dhol an sàs ann an cruthan nas brosnachail / nas dian den ghiùlan no àrdachadh tricead giùlan, gus an aon ìre de bhrosnachadh a choileanadh ( airson mìneachaidhean co-cheangailte, faic, m.e., Bőthe et al., 2018; Kaptsis et al., 2016; King et al., 2016, 2017). Anns an sgrùdadh làithreach, dh’ fheuch sinn ri fiosrachadh a chruinneachadh mu fheartan sònraichte taobhan tarraing air ais agus fulangas, a’ toirt a-steach am tricead agus an neart ann an daoine fa leth le agus às aonais CSBD agus PPU. A bharrachd air an sin, tha coltas gu bheil feartan sòisio-deamografach cudromach a’ toirt a-steach aois agus gnè ceangailte gu mòr ri giùlan feise trioblaideach (Kowalewska, Gola, Kraus, & Lew-Starowicz, 2020; Kürbitz & Briken, 2021; Lewczuk, Szmyd, Skorko, & Gola, 2017; Studer, Marmet, Wicki, & Gmel, 2019), mar sin bha sinn an dùil na comharran sin a thoirt a-steach mar fhactaran atharraichte nar mion-sgrùdadh. A bharrachd air an sin, sheall sgrùdaidhean roimhe seo cuideachd gum faodadh droch bhuaidh a bhith aig giùlan feise trioblaideach le bhith ann an dàimh dlùth (Kumar et al., 2021; Lewcsuk, Wizła, & Gola, 2022), agus bha tricead giùlan gnèitheasach nas àirde, a’ toirt a-steach caitheamh pornagraf nas àirde ceangailte ri ìre nas àirde de chomharran PPU agus CSBD (Chen et al., 2022; Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Lewczuk, Glica, Nowakowska, Gola, & Grubbs, 2020; Lewczuk, Lesniak, Lew-Starowicz, & Gola, 2021; Faic cuideachd: Bőthe, Tóth-Király, Potenza, Orosz, & Demetrovics, 2020), thug sinn a-steach na feartan a bharrachd sin nar mion-sgrùdadh. Leig seo leinn sgrùdadh a dhèanamh an robh na dàimhean eadar comharraidhean tarraing air ais agus fulangas air aon taobh, agus comharraidhean CSBD agus PPU air an taobh eile, air an cunntadh leis a’ cheangal a th’ aig comharraidhean giùlan feise trioblaideach leis na factaran sin. Mar eisimpleir, le bhith a’ leudachadh ar mion-sgrùdadh san dòigh seo leig sinn leinn sgrùdadh a dhèanamh a bheil an dàimh eadar fulangas agus comharraidhean PPU air a shoilleireachadh leis an dàimh a dh’ fhaodadh a bhith aig PPU le tricead agus fad bunaiteach cleachdadh pornography (mar dh’ fhaodadh cleachdaidhean cleachdadh pornography a bhith ceangailte ri. an dà chuid fulangas agus PPU). Air sgàth seo, thug sinn a-steach aois, gnè, inbhe dàimh a bharrachd air tricead agus fad cleachdadh pornography mar chaochladairean atharraichte nar mion-sgrùdadh. Leis gu bheil an sampall againn a’ riochdachadh sluagh inbheach coitcheann na Pòlainn, dh’ fheuch sinn cuideachd ri sgrùdadh a dhèanamh air tricead CSBD agus PPU.

Prìomh ro-innse: Mar a chaidh a ràdh anns an fhoirm ro-chlàraidh (https://osf.io/5jd94), bha sinn a’ dèanamh ro-innse gum biodh comharran tarraing air ais agus fulangas nan ro-innsean staitistigeil cudromach agus dearbhach mu cho dona sa tha CSBD agus PPU, cuideachd nuair a bhios sinn ag atharrachadh airson factaran sòisio-deamografach (me, gnè, aois), pàtrain cleachdadh pornagraf (tricead agus fad cleachdaidh), agus inbhe dàimh. Bha sinn cuideachd a’ smaoineachadh gum biodh ceangal làidir aig tricead cleachdadh pornography ri CSBD agus PPU. Mar a tha sgrùdaidhean roimhe air a mholadh (Grubbs, Perry, Wilt, & Reid, 2019; Lewczuk, Glica, et al., 2020; Lewczuk, Nowakowska, Lewandowska, Potenza, & Gola, 2021), bha sinn a’ smaoineachadh gum biodh gnè fireann, aois nas òige (airson aois a bha sinn a ’dùileachadh ach dàimh lag), agus cleachdadh pornagraf nas àirde (an dà chuid fad agus tricead) co-cheangailte ri cho dona sa tha comharran CSBD agus PPU.

Dòigh-obrach agus sampall

Chaidh dàta suirbhidh a chruinneachadh tro àrd-ùrlar rannsachaidh air-loidhne, Pollster (https://pollster.pl/). Com-pàirtichean (n = 1,541) fhastadh airson a bhith a’ riochdachadh sluagh inbheach na Pòlainn, aois 18–69 bliadhna. Chaidh riochdachadh a chuimseachadh a rèir gnàthasan oifigeil a thug Staitistigs a’ Phòlainn (inbhean 2018 airson gnè agus aois; gnàthasan 2017 airson foghlam, sgìre dùthchail, meud an àite-còmhnaidh). Bha na h-inbhean sin air an cleachdadh roimhe leis an sgioba rannsachaidh againn airson adhbharan co-chosmhail (Lewczuk et al., 2022).

Dh’ òrduich sinn meud sampall de n = 1,500 bho Pollster, mar a chaidh a ràdh san aithisg ro-chlàraidh. Ach, chruinnich Pollster com-pàirtichean 41 a bharrachd agus chan fhaca sinn adhbhar sam bith airson an dùnadh a-mach às an anailis - mar sin tha 1,541 neach anns an sampall mu dheireadh.

Anns an t-sampall bha 51.2% de bhoireannaich (n = 789) agus 48.8% fir (n = 752) eadar 18 agus 69 bliadhna (M _aois= 42.99; SD = 14.38). Chaidh eisimpleirean de fheartan, ceumannan a chaidh a chleachdadh, agus amasan agus planaichean airson na mion-sgrùdaidhean gnàthach a chlàradh ro-làimh tron ​​Fhrèam Saidheans Fosgailte https://osf.io/5jd94. Tha an dàta air a bheil na mion-sgrùdaidhean stèidhichte ri fhaighinn aig https://osf.io/bdskw/ agus fosgailte airson a chleachdadh le luchd-rannsachaidh eile. Tha tuilleadh fiosrachaidh mu fhoghlam chom-pàirtichean agus meud an àite-còmhnaidh air a thoirt a-steach Pàipear-taice.

Ceuman

Às deidh sgrùdaidhean eile (me, Grubbs, Kraus, & Perry, 2019). leabhar, neo air telebhisean]”).

Tha caochladairean air an sgrùdadh anns a’ mhion-sgrùdadh gnàthach, agus an gnìomhachd mar a leanas:

Mì-rian giùlain èigneachail chaidh doimhneachd a thomhas leis an sgèile CSBD-19 (Bőthe, Potenza, et al., 2020). Bha roghainnean freagairt eadar 1 (chan eil mi ag aontachadh idir) agus 4 (làn aontachadh). Chaidh an ceisteachan tro phròiseasan eadar-theangachaidh àbhaisteach agus cùl-eadar-theangachadh, agus chaidh an dreach mu dheireadh aontachadh le prìomh ùghdar an ionnstramaid thùsail. Ann an mion-sgrùdaidhean, chleachd sinn an sgòr coitcheann a fhuaireadh leis an CSBD-19 (19 nithean; α = 0.93) agus sgòr sgrùdaidh de 50 puing air a mholadh san dreach tùsail (Bőthe, Potenza, et al., 2020).

Cleachdadh pornagraf duilich air a thomhas a’ cleachdadh nì 5 (α = 0.84) Sgrion Pornography goirid (Kraus et al., 2020). Roghainnean freagairt: 0 (riamh), 1 (uaireannan), 2 (tric a '). Ann an mion-sgrùdaidhean, chleachd sinn an sgòr gearraidh breithneachaidh de cheithir puingean (Kraus et al., 2020).

Comharraidhean tarraing air ais giùlan gnèitheasach air am measadh leis an clàr ùr againn fhèin de chomharran tarraing air ais a dh’ fhaodadh a bhith ann, stèidhichte air ceumannan a chaidh a chleachdadh roimhe seo gus syndrome tarraing air ais a mheasadh ann an tràilleachd giùlain eile, agus an sgrùdadh litreachais. Gus an ceisteachan a chruthachadh, chuir sinn còmhla cuideachd seòrsaichean comharran tarraing air ais a chaidh aithris ann an sgrùdaidhean roimhe airson tràilleachd giùlain (Blaszczynski et al., 2008; Griffiths & Smeaton, 2002; Kaptsis et al., 2016; King et al., 2016; Lee et al., 2020; Rosenthal & Lesieur, 1992), a’ toirt a-steach comharraidhean tarraing air ais a chaidh aithris le daoine fa leth le tràilleachd feise fèin-aithris (Fìon, 1997) agus thug e air falbh dùblaidhean no nithean fìor cheangailte. An ceisteachan a thàinig às (α = 0.94) na thomhas farsaing anns a bheil 21 seòrsa de chomharran tarraing air ais a dh’ fhaodadh a bhith ann agus a ’toirt a-steach measadh air syndrome tarraing air ais a dh’ fhaodadh a bhith ann anns na raointean inntinneil, faireachail agus corporra (tha nithean sampaill a tha co-chosmhail ri comharran tarraing air ais sònraichte a ’toirt a-steach“ Beachdan gnèitheasach nas trice a tha duilich stad ”, “Irritability” no “Atharrachaidhean mood tric”). Am measg nan roghainnean freagairt bha 1 (riamh), 2 (uaireannan), 3 (gu tric), agus 4 (glè thric).

Tolerance air a mheasadh a’ cleachdadh a’ cheisteachan 5-nithean againn fhìn, a chaidh a chruthachadh às ùr (α = 0.80) stèidhichte air ceumannan àbhaisteach de fhulangas a chaidh a chleachdadh ann an sgrùdaidhean roimhe airson PPU (Bőthe et al., 2018) a bharrachd air sgrùdadh litreachais air rannsachadh air fulangas ann an tràilleachd giùlain eile (me, Blaszczynski et al., 2008; King, Herd, & Delfabbro, 2017). Na còig nithean (sgèile freagairt: 1 - gu cinnteach chan eil, 5 - gu dearbh tha).

Chaidh susbaint iomlan nan lannan a chlàradh ro-làimh agus, còmhla ris an stiùireadh iomchaidh, tha e air a thoirt a-steach Pàipear-taice (tha na h-uile nithe a bharrachd air an toirt a-steach Clàran 3 agus 4).

Tricead giùlan gnèitheasach Às deidh sgrùdaidhean roimhe (Grubbs, Kraus, & Perry, 2019; Lewczuk, Glica, et al., 2020; Lewczuk, Nowakowska, et al., 2021). riamh agus uair san latha no barrachd).

Ùine cleachdadh pornagraf Às deidh sgrùdaidhean roimhe (Grubbs, Kraus, & Perry, 2019; Lewczuk, Glica, et al., 2020; Lewczuk, Nowakowska, et al., 2021) mar thuairisgeul a bharrachd air pàtrain cleachdadh pornagraf, dh’ fhaighnich sinn do chom-pàirtichean cia mheud mionaid a bha iad a’ coimhead air pornagraf gu cuibheasach, gach seachdain.

Feartan sòisio-deamografach a’ gabhail a-steach aois (ann am bliadhnaichean), gnè (0 – boireannach; 1 – fear), foghlam, meud an àite-còmhnaidh, sgìre na dùthcha agus teachd a-steach (faic Dòigh-obrach agus sampall fo-earrann feartan) air a mheasadh gus dèanamh cinnteach à riochdachadh an t-sampall. A bharrachd air an sin, tha aois, gnè agus gnè inbhe dàimh (1 - ann an dàimh romansach [foirmeil no neo-fhoirmeil], 2 - singilte) air an ro-chlàradh agus air an cleachdadh mar chaochladairean atharraichte a’ ro-innse gu staitistigeil comharran CSBD agus PPU ann an mion-sgrùdaidhean.

Mion-sgrùdadh staitistigeil

Anns a’ chiad cheum, rinn sinn mion-sgrùdadh air co-dhàimhean bivariate eadar na caochladairean sgrùdaichte uile. San dàrna h-àite, rinn sinn sgrùdadh air tricead gach comharra tarraing-às sònraichte anns an t-sampall gu lèir agus rinn sinn coimeas eadar iad eadar buidhnean os cionn vs fon ìre breithneachaidh airson CSBD agus PPU. Chaidh mion-sgrùdadh co-fhreagarrach ath-aithris airson nithean a bha a’ nochdadh fulangas. Airson na coimeasan a chaidh ainmeachadh air tricead, chleachd sinn a χ2 (chi-ceàrnagach), leis na Cramer's co-fhreagarrach V tuairmse meud buaidh. Ann an aonta le sgrùdaidhean roimhe, bidh sinn a’ beachdachadh air luachan de V = 0.10 mar mheud buaidh bheag, 0.30 mar mheadhan, agus 0.50 mar mheud buaidh mòr (Cohen, 1988). A bharrachd air an sin, a’ dèanamh coimeas eadar buidhnean gu h-àrd vs. nas ìsle na stairsneach sgrùdaidh airson CSBD agus PPU rinn sinn Mann-Whitney cuideachd U deuchainn. Thagh sinn an deuchainn seo oir lorg sinn ìrean àrda de kurtosis (2.33 [Mearachd Coitcheann = 0.137]) a bharrachd air skewness beagan àrdaichte (1.33 [0.068]) (me, Hair et al., 2021) airson comharraidhean tarraing air ais. Còmhla ri toraidhean an Mann-Whitney U deuchainn, thug sinn cunntas cuideachd air Cohen's d tuairmse meud buaidh. Mar a chaidh a mhìneachadh le Cohen (1988), luach d = faodar beachdachadh air 0.2 mar mheud buaidh bheag, d = 0.5 meud buaidh meadhanach agus d = 0.8 meud buaidh mòr. Anns a’ cheum anailis mu dheireadh, rinn sinn ath-thionndadh sreathach anns an robhar a’ beachdachadh air comharran tarraing air ais agus fulangas (a bharrachd air caochladairean fo smachd: gnè, aois, inbhe dàimh) mar ro-innsearan staitistigeil (a’ frithealadh mar chaochladairean neo-eisimeileach) air doimhneachd CSBD agus PPU (caochladairean eisimeileach) . Mar a bha sinn an dùil san aithisg ro-chlàraidh, cha deach sgrùdadh a dhèanamh air cho dona sa bha comharran tarraing air ais agus fulangas ach am measg dhaoine a thug cunntas air a bhith an sàs ann an gnìomhachd feise (cleachdadh pornagraf, masturbation agus / no gnè feise dyadic) gach mìos no nas trice (n = 1,277 a-mach à 1,541 neach). Chan fhaca sinn feallsanachd làidir airson a bhith a’ sgrùdadh tarraing a-mach a dh’ fhaodadh a bhith ann am measg dhaoine a bha an sàs ann an gnìomhachd feise nas lugha na gach mìos. Chaidh a h-uile mion-sgrùdadh a dhèanamh ann an àrainneachd staitistigeil R (R Sgioba Bunaiteach, 2013).

Cùisean an Là

Chaidh na modhan sgrùdaidh a dhèanamh a rèir Dearbhadh Helsinki. Dh’ aontaich Bòrd Lèirmheas Institiùideach Oilthigh Cardinal Stefan Wyszyński ann an Warsaw an sgrùdadh. Chaidh innse don h-uile cuspair mun sgrùdadh agus thug iad uile cead fiosraichte.

Syndrome tarraing air ais agus ceangal fulangas le CSBD agus PPU

Bha cho dona sa bha comharran tarraing air ais ceangailte gu dearbhach ris an dà chuid CSBD agus PPU; chaidh co-dhùnaidhean coltach ris a choimhead airson fulangas. Nas fhaide, a rèir ar beachd-bharail, bha an dà chuid tarraing air ais agus fulangas co-cheangailte ri cho dona sa bha CSBD agus PPU, nuair a bha iad ag atharrachadh airson feartan sòisio-deamografach agus tricead agus fad cleachdadh pornography. A bharrachd air an sin, sheall coimeasan cuibheasach gu robh tarraing air ais agus fulangas nas àirde anns na buidhnean a bha a’ coinneachadh ri ìrean a chaidh a dhearbhadh roimhe airson CSBD agus PPU. Ged a bu chòir do sgrùdaidhean a bharrachd tuilleadh sgrùdaidh agus leudachadh a dhèanamh air na co-dhùnaidhean sin, tha toraidhean an sgrùdaidh ro-chlàraichte seo agus mion-sgrùdaidhean a’ toirt seachad fianais gu bheil an dà chuid comharran tarraing air ais agus fulangas co-cheangailte ri CSBD anns an sampall riochdachail seo de dh’ inbhich Pòlach. Bu chòir tuilleadh rannsachaidh sgrùdadh a dhèanamh air comharran tarraing-às agus fulangas ann an leasachadh agus cumail suas CSBD ann an sampallan clionaigeach agus coimhearsnachd.

Stèidhichte air co-dhùnaidhean roimhe seo, bha sinn a’ smaoineachadh gum biodh dàimh air leth làidir aig tricead cleachdadh pornography le cho dona sa tha CSBD, an coimeas ri comharran tarraing air ais agus fulangas. Gu h-inntinneach, cha robh coltas gu robh seo fìor, leis gu robh dàimhean nas làidire aig an dà chuid comharran tarraing air ais agus fulangas na bha tricead le cho dona sa bha PPU agus gu sònraichte CSBD. Thèid cudromachd nan co-dhùnaidhean sin a dheasbad nas fhaide gu h-ìosal.

Tricead seòrsaichean comharran tarraing-às sònraichte agus co-phàirtean fulangas

B’ e na comharran a bu trice a chaidh aithris co-cheangailte ri tarraing air ais smuaintean feise nas trice a bha duilich stad, barrachd brosnachaidh iomlan agus duilich smachd a chumail air miann gnèitheasach. Chan eil seo na iongnadh oir faodaidh na h-atharrachaidhean sin, gu ìre co-dhiù, a bhith a’ nochdadh an fhreagairt nàdarra, ged a dh’ fhaodadh àrdachadh, do dhuilgheadasan a bhith a’ faochadh teannachadh gnèitheasach (co-dhiù, no leis an aon tricead ris a bheil neach cleachdte). Ged nach eil bun-bheachd gnàthach ICD-11 de CSBD gu sònraichte a’ toirt a-steach comharraidhean tarraing air ais, dh’ fhaodadh gum bi duilgheadasan ann a bhith a’ cumail smachd air tricead nas motha de smuaintean feise no miann gnèitheasach nas àirde san ùine tarraing air ais co-cheangailte ris a’ phàirt CSBD de “iomadh oidhirpean neo-shoirbheachail. smachd a chumail air giùlan gnèitheasach ath-aithris no a lughdachadh gu mòr" (Kraus et al., 2018, p. 109). Ann am faclan eile, duilgheadasan ann a bhith a’ cumail smachd air giùlan feise, a tha na phàirt chudromach de CSBD mar a chaidh a mholadh san ICD-11 (CÒ, 2020). Faodaidh eòlasan mar seo a bhith a’ faireachdainn uamhasach, do-ruigsinneach agus neo-àbhaisteach, a dh’ fhaodadh sgapadh le bhith a’ tilleadh gu giùlan gnèitheasach.

Cuideachd, dh’ fhaodadh gum bi comharran tarraing air ais nas fhollaisiche airson CSBD na tha iad airson tràilleachd giùlain eile, far a bheilear a’ bruidhinn / a’ deasbad làthaireachd tarraing air ais, leithid gèamadh (me, Kaptsis et al., 2016). A bharrachd air an sin, faodaidh iomairtean gnèitheasach neo-fhaotainneach a bhith nam factaran eòlas-inntinn airson a bhith a’ leasachadh ioma-chomharran tarraing air ais. Mar eisimpleir, le bhith a’ faighinn eòlas air ìre nas àirde de mhiann gnèitheasach dh’ fhaodadh sin leantainn gu tricead nas àirde de smuaintean gnèitheasach, a dh’ fhaodadh an uairsin duilgheadasan cruinneachaidh a ghineadh, coileanadh inntinneil a dhèanamh nas miosa agus leantainn gu duilgheadasan co-dhùnaidhean, a dh ’fhaodadh an uairsin àrdachadh a bharrachd air faireachdainnean àicheil eile agus faireachdainnean cuideam a thathas a’ faicinn. .

Meudachadh arousal coitcheann a bha, mar a chaidh ainmeachadh gu h-àrd, cuideachd air aithris gu tric nuair a tharraing iad a-mach à gnìomhachd feise agus a dh’ fhaodadh a bhith mar thoradh air àrdachadh gnèitheasach. San fharsaingeachd, chaidh duilgheadasan co-cheangailte ri hyperarousal (irioslachd, àrdachadh coitcheann àrd no miann gnèitheasach) aithris nas trice na duilgheadasan hypoarousal (leithid codal). Ach, dh’ fhaodadh àrdachadh coitcheann nas àirde a bhith air a chruthachadh le bhith a’ cuingealachadh na h-ùine a thèid a chaitheamh air giùlan feise agus a’ caitheamh barrachd ùine do ghnìomhachdan eile. Buill de bhuidhnean “NoFap” (Spreadhainn, 2016) (an fheadhainn a tha air stad a chuir air coimhead air pornagraf agus masturbation) uaireannan ag aithris ìrean nas àirde de lùth, gnìomhachd agus barrachd obrach air a choileanadh às deidh ùine de staonadh seasmhach. Tha e comasach gum faodadh na buaidhean sin tachairt airson fo-sheata de dhaoine fa-leth nuair a thèid stad a chuir air cearcallan de ghiùlan feise èigneachail. Tha feum air sgrùdaidhean san àm ri teachd anns a bheil sampallan clionaigeach agus ceumannan fad-ùine gus sgrùdadh a dhèanamh air buaidh pornagraf agus / no staonadh masturbation.

Chaidh aithris gu tric cuideachd air irioslachd, atharrachaidhean mood tric, barrachd cuideam agus duilgheadasan cadail. Tha coltas gu bheil comharran mar seo co-cheangailte ris an fheadhainn a chaidh aithris airson eas-òrdugh gambling agus eas-òrdugh gèam eadar-lìn anns an DSM-5 (fois agus irioslachd airson eas-òrdugh gambling; irioslachd, iomagain no bròn airson eas-òrdugh gèam eadar-lìn, (APA, 2013)). Dh’ fhaodadh aon argamaid a dhèanamh ma tha comharran mar sin nan slat-tomhais breithneachaidh cudromach airson na h-eas-òrdughan sin, gum bu chòir beachdachadh air comharran coltach ris ann an co-theacsan CSBD agus PPU.

Tha na toraidhean làithreach cuideachd co-chòrdail ri sgrùdadh Wines (1997) anns an tug daoine le tràilleachd feise cunntas air comharran tarraing a-mach leithid trom-inntinn, fearg, iomagain, insomnia agus sgìths mar as trice. Ach, anns an sgrùdadh làithreach, bha tricead comharraidhean tarraing air ais anns a’ bhuidheann a’ coinneachadh ri slatan-tomhais airson CSBD nas ìsle na ann an sgrùdadh Wines (anns an tug 52 a-mach à com-pàirtichean 53 cunntas air co-dhiù aon symptom tarraing air ais). Chan eil seo na iongnadh, leis gu robh sgrùdadh Wines a’ toirt a-steach buidheann clionaigeach de dh ’euslaintich a dh’ fhuiling, le coltachd àrd, comharran nas cruaidhe de ghiùlan feise èigneachail na na com-pàirtichean againn a chaidh fhastadh bhon t-sluagh san fharsaingeachd. Air sgàth a nàdar mòr, neo-chlionaigeach, tha an sgrùdadh againn a’ toirt seachad dàta tòiseachaidh co-phàirteach, a bu chòir a bhith air ath-aithris agus a leudachadh ann am buidhnean clionaigeach, a tha a’ sireadh làimhseachaidh, a chaidh uile a mheasadh gu foirmeil agus a dhearbhadh le CSBD.

A rèir sgrùdaidhean roimhe air tràilleachd giùlain, chaidh comharran corporra aithris gu ìre nas lugha a’ toirt a-steach ceann goirt, buillean cridhe làidir, cràdh stamag, pian fèithe, agus pian ann am pàirtean eile den bhodhaig. Tha comharran corporra tarraing air ais mar chomharradh air eas-òrdughan cleachdadh stuthan (Bayard et al., 2004; Saorsa & O'Connor, 2003), ach nas lugha airson tràilleachd giùlain leithid gambling agus eas-òrdughan cluich eadar-lìn (APA, 2013). Tha an sgrùdadh làithreach a’ toirt seachad taic tòiseachaidh airson comharraidhean tarraing air ais ann an CSBD agus PPU, agus bu chòir na feartan clionaigeach sin a sgrùdadh nas fhaide ann an sampallan clionaigeach mòr, eadar-mheasgte gu cultarach.

Airson fulangas, chaidh taic a thoirt do gach aon de na còig taobhan a chaidh a sgrùdadh nas làidire airson com-pàirtichean le CSBD a bharrachd air an fheadhainn le PPU na airson com-pàirtichean nach robh a’ coileanadh nan slatan-tomhais sin. Bha an fheum air gnìomhan gnèitheasach a bhith nas brosnachail gus an aon ìre de dh’ inntinn a ruighinn ’s a bha roimhe a’ faighinn taic as làidire anns an dà bhuidheann le giùlan feise trioblaideach. Ach, fhuair an aithris seo taic mhòr dha com-pàirtichean gnèitheasach eile. Ach, tha coltas gu bheil taobhan de fhulangas a tha a’ nochdadh oidhirpean gnìomhach air cuir an-aghaidh a’ bhuaidh aige nas sònraichte do dhaoine le àrd ann an comharraidhean CSBD agus PPU. Bha seo a’ toirt a-steach - airson CSBD - a’ meudachadh na h-ùine a chaidh a thoirt do ghnìomhachd gnèitheasach, a bharrachd air a bhith an sàs ann an seòrsachan ùra de ghiùlan gnèitheasach gus eòlas fhaighinn air an aon ìre brosnachaidh feise no orgasm a ruighinn. Airson PPU - a’ coimhead stuth pornagrafach nas iomallaiche agus nas eadar-mheasgte na bha e roimhe, leis gu bheil an stuth seo nas brosnachail. Tha am pàtran seo de thoraidhean so-thuigsinn, leis gum faodadh a’ chiad fhear de na taobhan sgrùdaichte (an fheum air gnìomhachd feise a bhith nas brosnachail gus an aon ìre de dh’ inntinn a ruighinn ’s a bha roimhe) a bhith co-cheangailte ri factaran eile, me, aois, agus aois. - lùghdachadh co-cheangailte ann an arousability gnèitheasach agus draibheadh. Mar sin, dh’ fhaodadh an taobh seo a bhith sònraichte do chom-pàirtichean le PPU agus/no CSBD. Mar sin, tha na co-dhùnaidhean againn a’ nochdadh gum faodadh a bhith a’ tomhas chan e a-mhàin an fhulangas a tha a’ sìor fhàs airson brosnachaidhean feise, ach gu sònraichte na h-oidhirpean gnìomhach (agus ann an cuid de chùisean èiginneach) gus cuir an-aghaidh a leithid de bhuaidh a bhith cudromach ann a bhith a’ beachdachadh air fulangas ann an CSBD agus PPU.

Bidh comainn eadar feartan sòisio-deamografach, inbhe dàimh agus pornagraf a’ cleachdadh chleachdaidhean le CSBD agus PPU

Mar a bhathas an dùil, sheall mion-sgrùdaidhean ath-thilleadh gu robh an fheadhainn a bha ag ithe pornagraf le tricead nas àirde nas duilghe PPU. Ged a bha an co-dhàimh dà-thaobhach eadar tricead cleachdadh pornagraf agus CSBD meadhanach, dearbhach agus cudromach, nuair a bha e ag atharrachadh airson caochladairean eile anns na modalan ath-thòiseachaidh, bha buaidh tricead cleachdadh pornography air comharran CSBD beag, ged a bha e fhathast cudromach. Bha neart ceangail tricead cleachdadh pornagraf airson CSBD nuair a bha e ag atharrachadh airson caochladairean eile gu àireamh nas laige na an fheadhainn airson tarraing air ais agus fulangas, an aghaidh ar ro-innse san aithisg ro-chlàraidh. A bharrachd air an sin, bha e coltach gun robh fad cleachdadh pornagraf a’ cur ri cho dona sa bha CSBD na bha e cho tric ri cleachdadh. Gu sònraichte, cha robh fad cleachdadh pornagraf ach na adhbhar cudromach airson cho dona sa bha PPU, ach chan ann airson cho dona sa bha CSBD nuair a bha comharran eile air an toirt a-steach don mhodail. Tha am pàtran de thoraidhean a gheibhear co-chòrdail ris an fheadhainn bho na sgrùdaidhean a rinn sinn roimhe, a bharrachd air grunn sgrùdaidhean le luchd-rannsachaidh eile (Grubbs, Kraus, & Perry, 2019; Lewczuk, Glica, et al., 2020). Cha robh inbhe dàimh co-cheangailte ri doimhneachd PPU no CSBD. Bha dàimh chudromach, ged a bha e an ìre mhath lag, mì-sheasmhach aig aois le cho dona sa bha PPU, a tha co-chòrdail ri sgrùdaidhean roimhe (Lewczuk, Nowakowska, et al., 2021), ach cha robh aois co-cheangailte ri cho dona sa bha CSBD. Mu dheireadh, le taic bho litreachas roimhe, bha gnè fireann co-cheangailte ri barrachd cleachdadh pornography (Grubbs, Kraus, & Perry, 2019; Lewcsuk, Wójcik, & Gola, 2022) agus doimhneachd CSBD agus PPU nas motha (de Alarcón et al., 2019; Kafka, 2010; Lewczuk et al., 2017). Gu h-iomlan, mhìnich na modalan ais-tharraing 40% den chaochlaideachd ann an CSBD agus 41% ann am PPU, a tha nan luachan coimeasach àrd, gu sònraichte nuair a bha sinn a’ beachdachadh gur e prìomh adhbhar ar mion-sgrùdadh a bhith a’ sgrùdadh ro-innsean sònraichte, ro-chlàraichte agus gun a bhith a’ meudachadh luach ro-innseach. na modailean.

Tricead CSBD agus PPU

A bharrachd air an sin, anns an sampall inbheach riochdachail nàiseanta a th’ ann an-dràsta, bha tricead CSBD am measg a h-uile com-pàirtiche aig 4.67% (6.25% am measg fireannaich, 3.17% am measg bhoireannaich), agus bha tricead PPU aig 22.84% (33.24% am measg fireannaich, 12.92% am measg boireannaich). boireannaich). Am measg dhaoine a bha ag aithris cleachdadh pornagraf, bha tricead CSBD air a mheas aig 5.62% (6.40% am measg fireannaich, 4.37% am measg bhoireannaich), agus bha tricead PPU aig 32.35% (38.24% airson fir, 22.88% airson boireannaich). Dh’ fhaodadh an eadar-dhealachadh eadar na tuairmsean stèidhichte air an dà cheisteachan tighinn gu ìre bho cho teann sa tha stairsneach nan ionnstramaidean measaidh. Chruthaich sgrùdaidhean roimhe seo a rinn an sgioba againn cuideachd a ’cleachdadh am BPS gus tuairmse a dhèanamh air PPU tuairmsean àrda, 17.8% airson sgrùdadh a chaidh a dhèanamh air sampall riochdachail ann an 2019.n = 1,036; ro-covid, Lewcsuk, Wizła, & Gola, 2022), agus 22.92% ann an sampall goireasachd a chaidh fhastadh air na meadhanan sòisealta ann an 2020 (rè a’ ghalair lèir-sgaoilte COVID-19) (Wizła et al., 2022). Chaidh a’ cheist mu stairsnich thar-in-ghabhalach airson ceumannan PPU, agus mar sin cus pathologization de ghnìomhachd gnèitheasach neo-pathologic, a dheasbad agus a dheasbad (Kohut et al., 2020; Lewcsuk, Wizła, & Gola, 2022; Walton et al., 2017). Bu chòir sgrùdaidhean anns a bheil com-pàirtichean a’ sireadh leigheas airson CSBD agus PPU a dhèanamh gus barrachd dàta a chruinneachadh a tha iomchaidh a thaobh slatan-tomhais breithneachaidh agus stairsnich airson CSBD agus PPU agus ceumannan dhiubh.

Chaidh an sgrùdadh gnàthach a dhèanamh rè galar lèir-sgaoilte COVID-19 (Faoilleach 2021), a dh’ fhaodadh a bhith air buaidh a thoirt air na co-dhùnaidhean. Tha cuid de sgrùdaidhean air aithris gum faodadh cleachdadh pornagraf agus PPU a bhith air a dhol suas tron ​​​​ghalar sgaoilte (Döring, 2020; Zattoni et al., 2020), a dh’ fhaodadh a bhith mar aon mhìneachadh a dh’ fhaodadh a bhith ann airson na tuairmsean àrd de tricead PPU a chaidh fhaicinn san sgrùdadh làithreach. Ach, tha e cudromach toirt fa-near nach do lorg sgrùdaidhean eile àrdachadh mòr san fhad-ùine ann an tricead cleachdadh pornography no cho dona sa tha comharran PPU rè galar lèir-sgaoilte COVID-19.Bőthe et al., 2022; Grubbs, Perry, Grant Weinandy, & Kraus, 2022).

Buaidh clionaigeach agus breithneachail

Faodaidh na co-dhùnaidhean a th’ ann an-dràsta, ged a tha iad tòiseachaidh, buaidh mhòr a thoirt air breithneachadh agus clionaigeach - ge-tà, bu chòir dhaibh a bhith air an daingneachadh agus air an leudachadh le rannsachadh san àm ri teachd, cuideachd stèidhichte air sampallan clionaigeach, mus gabh co-dhùnaidhean làidir a dhèanamh. Faodaidh làthaireachd chomharran tarraing air ais agus fulangas anns an dealbh symptom de CSBD nochdadh gum bu chòir na h-uinneanan sin a mheasadh mar phàirt de phròiseas sgrùdaidh airson an eas-òrdugh seo. Bhiodh seo a’ nochdadh an fheum a dh’ fhaodadh a bhith air na h-ionnstramaidean measaidh gnàthach atharrachadh airson CSBD gus a bhith a’ toirt a-steach pàirtean fulangas agus tarraing air ais, coltach ris an Sgèile Caitheamh Pornagrafaidheachd Duilgheadas a’ measadh PPU (Bőthe et al., 2018). A bharrachd air an sin, bu chòir leigheas airson CSBD agus PPU a bhith air a dhealbhadh a rèir sin agus beachdachadh air na dh’ fhaodadh comharraidhean tarraing a-mach tachairt tron ​​​​phròiseas teirpeach (ie, faodaidh na comharran sin tachairt nuair a bhios neach-dèiligidh a ’cuingealachadh no a’ seachnadh seòrsaichean trioblaideach de ghiùlan feise fhad ‘s a tha iad ann an làimhseachadh). Mu dheireadh, tha làthaireachd comharraidhean fulangas agus tarraing air ais ann an CSBD a’ dearbhadh modal tràilleachd an eas-òrdugh, agus mar sin dh’ fhaodadh rannsachadh clionaigeach san àm ri teachd buannachd fhaighinn bho bhith a’ dèanamh deuchainn air èifeachd dhòighean teirpeach a tha èifeachdach ann an làimhseachadh tràilleachd eile. Ach, leis gu bheil fulangas agus tarraing air ais ann an CSBD agus tràilleachd giùlain san fharsaingeachd fhathast nam bun-bheachdan air a bheil mòran deasbaid le dìreach fianais tùsail air a chruinneachadh roimhe seo (Castro-Calvo et al., 2021; Starcevic, 2016), tha dligheachd nam buaidhean sin an urra ri toraidhean ath-riochdachadh air a bheil feum mòr san àm ri teachd a’ cleachdadh modhan rannsachaidh teann le àireamhan eadar-dhealaichte (Griffin, Way, & Kraus, 2021).

Cuingealachaidhean agus rannsachadh san àm ri teachd

Tha dealbhadh tar-roinneil an sgrùdaidh gnàthach suboptimal nuair a thathar a’ sgrùdadh barailean stiùiridh. Tha feum air sgrùdaidhean san àm ri teachd a’ cleachdadh dhealbhaidhean fad-ùine gus sgrùdadh a dhèanamh air comharran tarraing air ais agus fulangas ann an CSBD agus / no PPU. Cha do rinn an sgrùdadh làithreach sgrùdadh air feartan ùineail gach aon de na comharran tarraing air ais (faodaidh coltas agus sgaoileadh a bhith eadar-dhealaichte eatorra) no na buaidhean a dh’ fhaodadh a bhith aca air gnìomhachd. Faodar dòighean a bheir seachad measaidhean nas mionaidiche (me, measadh mionaid eag-eòlasach [EMA]) a chleachdadh gus na cùisean sin a sgrùdadh (me, sùil a chumail air coltas comharran tarraing air ais gach latha, ann an dòigh eag-eòlasach agus nas earbsaiche; Lewczuk, Gorowska, Li, & Gola, 2020). Anns an sgrùdadh againn, cha do chruinnich sinn cuideachd fiosrachadh a thaobh an robh com-pàirtichean ann an ùine de staonadh gnèitheasach no an giùlan gnèitheasach air a riaghladh / cuingealaichte aig an àm a chaidh an sgrùdadh a dhèanamh, a bhiodh na chuideachadh feumail dha na toraidhean a chaidh a thaisbeanadh. Dh’ fhaodadh grunn nithean a dh’ fhaodadh a bhith ann (me, trèanadh proifeasanta gu leòr, lèirsinn cuibhrichte de chom-pàirtichean) buaidh a thoirt air toraidhean a chaidh aithris san sgrùdadh làithreach an taca ri measaidhean anns an robh proifeiseantaich slàinte inntinn eòlach. Is e ceum cudromach san àm ri teachd airson measadh earbsach air na feartan a tha air an ro-innse leis a’ mhodal tràilleachd de CSBD sgrùdadh a dhèanamh air làthaireachd chomharran tarraing air ais agus fulangas ann am buidhnean clionaigeach, stèidhichte air measaidhean air an rianachd le clionaig. A bharrachd air an sin, ged a rinn sinn sgrùdadh air grunn chomharran tarraing air ais a dh’ fhaodadh a bhith ann (an coimeas ri sgrùdaidhean roimhe air tràilleachd giùlain), tha e comasach nach deach cuid de sheòrsan cudromach eile de chomharran tarraing air ais a thoirt a-steach don sgrùdadh. Bu chòir tuilleadh sgrùdaidh a dhèanamh air structar agus feartan comharran tarraing air ais ann an CSBD agus PPU, a’ gabhail a-steach ann am buidhnean fòcais a’ toirt a-steach luchd-dèiligidh a tha a’ sireadh làimhseachaidh le CSBD agus PPU. Mar a chaidh a mhìneachadh anns an earrann Deasbaireachd, dh’ adhbhraich tomhas PPU san sgrùdadh làithreach (a’ cleachdadh an Sgrion Pornagrafach Goirid) gu ro-dhearbhadh nan comharran sin anns an t-sluagh a chaidh a sgrùdadh - bu chòir seo a bhith air a mheas mar chuingealachadh air an sgrùdadh, agus bu chòir na toraidhean gnàthach a bhith. air ath-aithris le bhith a’ cleachdadh tomhas nas gleidhidh de PPU. Mar a chaidh an sgrùdadh a dhèanamh rè galar lèir-sgaoilte COVID-19, tha feum air sgrùdaidhean a bharrachd às deidh a’ ghalair lèir-sgaoilte. Bha ar mion-sgrùdadh stèidhichte air com-pàirtichean Pòlach a-mhàin. Seach gum faodadh eadar-dhealachaidhean ann an giùlan gnèitheasach a bhith co-cheangailte ri cultar, cinneadh, cinneadh, creideamh agus nithean eile (Agocha, Asencio, & Decena, 2013; Grubbs & Perry, 2019; Perry & Schleifer, 2019). Mu dheireadh, bu chòir sgrùdadh a dhèanamh air nithean cudromach a bharrachd a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air dàimhean CSBD/PPU ri comharraidhean tarraing air ais agus fulangas nach eil nam pàirt den mhion-sgrùdadh gnàthach (a’ gabhail a-steach draibheadh ​​gnèitheasach, slàinte feise agus eas-òrdughan) ann an obair san àm ri teachd.