Dè a bu chòir a bhith air a ghabhail a-steach sna slatan-tomhais airson eas-òrdugh giùlan feise èiginneach? (2020)

Beachd: Am pàipear cudromach seo stèidhichte air rannsachadh o chionn ghoirid, gu socair a ’ceartachadh cuid de na tagraidhean rannsachaidh porn meallta. Am measg na prìomh thachartasan, tha na h-ùghdaran a ’gabhail ris a’ bhun-bheachd meallta “neo-fhaicsinneachd moralta” a tha cho mòr aig luchd-rannsachaidh pro-porn. Faic cuideachd a ’chairt cuideachail a’ dèanamh coimeas Mì-rian giùlan feise èiginneach agus am moladh mì-chliù DSM-5 Hypersexual Disorder.

Neo-fhreagarrachd moralta

...Cha bu chòir faireachdainnean de neo-eisimeileachd moralta neach a dhì-cheadachadh gu neo-riaghailteach bho bhith a ’faighinn breithneachadh CSBD. Mar eisimpleir, coimhead air stuth feise nach eil a ’co-thaobhadh ri creideasan moralta neach (mar eisimpleir, pornagraf a tha a’ toirt a-steach fòirneart a dh ’ionnsaigh agus a’ cur an aghaidh bhoireannaich (Bridges et al., 2010), gràin-cinnidh (Fritz, Malic, Paul, & Zhou, 2020), cuspairean èigneachaidh agus incest (Bőthe et al., 2021; Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen, & Baughman, 2015) faodar aithris gu bheil e mì-fhreagarrach gu moralta, agus ma dh ’fhaodadh cus coimhead air an stuth sin leantainn gu lagachadh ann an grunn raointean (me, laghail, dreuchdail, pearsanta agus teaghlaich). cuideachd, faodaidh aon a bhith a ’faireachdainn mì-chàirdeas moralta mu ghiùlan eile (me, gambling ann an eas-òrdugh gambling no cleachdadh stuthan ann an eas-òrdughan cleachdadh stuthan), gidheadh chan eilear a ’beachdachadh air neo-fhreagarrachd moralta anns na slatan-tomhais airson cumhaichean co-cheangailte ris na giùlan sin, eadhon ged a dh ’fhaodadh gum feumar beachdachadh air aig àm làimhseachaidh (Lewczuk, Nowakowska, Lewandowska, Potenza, & Gola, 2020). ...

Tlachd air a lughdachadh

... Faodaidh toileachas lùghdaichte a thig bho ghiùlan gnè cuideachd a bhith a ’nochdadh fulangas co-cheangailte ri ath-aithris agus cus nochdaidh do bhrosnachaidhean gnèitheasach, a tha air an gabhail a-steach ann am modalan tràilleachd de CSBD (Kraus, Voon, & Potenza, 2016) agus a ’faighinn taic bho cho-dhùnaidhean neuroscientific (Gola & Draps, 2018). Tha àite cudromach airson fulangas co-cheangailte ri cleachdadh pornagraf duilgheadas cuideachd air a mholadh ann an sampaill coimhearsnachd agus fo-laghan (Chen et al., 2021). ...

Seòrsachadh

Tha seòrsachadh CSBD mar eas-òrdugh smachd impulse cuideachd airidh air beachdachadh. … Is dòcha gun cuidich rannsachadh a bharrachd le bhith ag ùrachadh an seòrsachadh as iomchaidh de CSBD mar a thachair le eas-òrdugh gambling, ath-sheòrsachadh bhon roinn de dhuilgheadasan smachd impulse gu cuir-ris neo-susbaint no giùlan ann an DSM-5 agus ICD-11. … Is dòcha nach bi impulsivity a ’cur cho làidir ri cleachdadh pornagraf duilgheadas mar a tha cuid air a mholadh (Bőthe et al., 2019).


Gola, Mateusz, Karol Lewczuk, Marc N. Potenza, Drew A. Kingston, Joshua B. Grubbs, Rudolf Stark, agus Ruaraidh C. Reid.

Iris Ghnothaichean Beothachaidh (2020). DOI: https://doi.org/10.1556/2006.2020.00090

Abstract

Tha eas-òrdugh giùlan gnèitheach èiginneach (CSBD) an-dràsta air a mhìneachadh anns an aonamh ath-sgrùdadh air Seòrsachadh Eadar-nàiseanta de Ghalaran (ICD-11) mar eas-òrdugh smachd brosnachaidh. Chaidh slatan-tomhais airson eas-òrdugh hypersexual (HD) a mholadh ann an 2010 airson a ’chòigeamh ath-sgrùdadh de Leabhar-làimhe Diagnostic is Staitistigeil (DSM-5). San artaigil seo, bidh sinn a ’dèanamh coimeas eadar eadar-dhealachaidhean eadar HD agus CSBD agus a’ beachdachadh air am buntainneachd.

Tha eadar-dhealachaidhean mòra eadar slatan-tomhais HD agus CSBD a ’toirt a-steach: (1) àite giùlan gnèitheasach mar ro-innleachd riaghlaidh maladaptive agus riaghladh tòcail air a liostadh ann an slatan-tomhais airson HD ach chan ann anns an fheadhainn airson CSBD; (2) diofar shlatan-tomhais às-dùnadh a ’toirt a-steach eas-òrdugh bipolar agus cleachdadh stuthan ann an HD ach chan ann ann an CSBD, agus (3) toirt a-steach beachdachadh ùra ann an CSBD, leithid neo-fhreagarrachd moralta (mar shlat-tomhais às-dùnadh), agus toileachas lùghdaichte bho ghnìomhachd gnèitheasach. Tha buadhan clionaigeach is rannsachaidh aig gach aon de na taobhan sin. Bidh toirt a-steach CSBD anns an ICD-11 a ’toirt buaidh mhòr air cleachdadh clionaigeach agus rannsachadh. Bu chòir do luchd-rannsachaidh cumail orra a ’sgrùdadh prìomh fheartan agus feartan co-cheangailte CSBD, a’ toirt a-steach an fheadhainn nach eil air an gabhail a-steach sna slatan-tomhais gnàthach, gus sealladh a bharrachd a thoirt seachad air an eas-òrdugh agus gus cuideachadh le bhith a ’brosnachadh adhartasan clionaigeach.

Eas-òrdugh giùlan gnèitheach èiginneach (CSBD) anns an ICD-11

Tha eas-òrdugh giùlan gnèitheach èiginneach (CSBD) air a mhìneachadh an-dràsta anns an aonamh ath-sgrùdadh de sheòrsachadh eadar-nàiseanta de ghalaran (ICD-11; CÒ, 2020; Kraus et al., 2018) mar eas-òrdugh smachd impulse agus “air a chomharrachadh le pàtran leantainneach de bhith a’ cumail smachd air brosnachadh is giùlan feise dian, ath-aithriseach ”far a bheil neach (1) a’ toirt cus ùine do ghnìomhachdan feise gus dearmad a dhèanamh air slàinte, cùram pearsanta, ùidhean, agus dleastanasan, (2) eòlas smachd lùghdaichte air a nochdadh le ioma-oidhirpean neo-shoirbheachail gus giùlan gnè a lughdachadh, (3) a ’leantainn gnìomhachd gnèitheasach a dh’ aindeoin droch bhuaidh, (4) a ’leantainn air adhart a’ dol an sàs ann an giùlan feise eadhon nuair nach eil ach glè bheag de shàsachadh air fhaighinn, agus (5) eòlasan àmhghar no milleadh mòr thar raointean beatha no raointean obrach cudromach. Tha an seòrsachadh cuideachd a ’rabhadh,“ Chan eil àmhghar a tha gu tur co-cheangailte ri breithneachaidhean moralta agus mì-thoileachas mu sparradh feise, ìmpidh no giùlan gu leòr gus an riatanas seo a choileanadh. ” A bharrachd air an sin, tha eas-òrdughan paraphilic toirmeasg. Tha mìneachadh ICD-11 a ’roinn rudan coltach ris na slatan-tomhais a chaidh a mholadh airson eas-òrdugh hypersexual (HD) a chaidh a mheas, ach aig a’ cheann thall air a thoirmeasg bhon DSM-5 (Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh, 2013; Kafka, 2010, 2014), le grunn eadar-dhealachaidhean sònraichte co-cheangailte ri (1) faireachdainn agus / no feartan co-cheangailte ri riaghladh cuideam, (2) neo-fhreagarrachd moralta co-cheangailte ri giùlan gnèitheasach, (3) giùlan feise trioblaideach co-cheangailte ri cleachdadh stuthan, agus (4) nas lugha de riarachadh bho gnìomhan gnèitheasach (Clàr 1).

Clàr 1.

Coimeas eadar bun-bheachd eas-òrdugh giùlan gnè èiginneach a chaidh a mholadh airson ICD-11 agus eas-òrdugh hypersexual a chaidh a mholadh airson DSM-5

Eas-òrdugh giùlan feise èiginneach air a mholadh airson ICD-11 Eas-òrdugh hypersexual air a mholadh airson DSM-5 Domain
1. Bidh gnìomhan gnèitheasach ath-aithriseach mar phrìomh fòcas ann am beatha an neach chun ìre gu bheil e a ’dearmad slàinte agus cùram pearsanta no ùidhean, gnìomhan agus dleastanasan eile A1. Bidh an ùine a bhios fantasasan gnèitheasach, a ’brosnachadh no a’ giùlan gu ath-aithriseach a ’toirt buaidh air amasan, gnìomhan agus dleastanasan cudromach eile (neo-ghnèitheasach). Fearann: Fòcas cus agus ùine coisrigte do ghiùlan gnè gus an tèid dearmad a dhèanamh air raointean beatha cudromach eile.
2. Bidh neach a ’dèanamh grunn oidhirpean neo-shoirbheachail gus giùlan gnè ath-aithriseach a lughdachadh gu mòr A4. Oidhirpean ath-aithriseach ach neo-shoirbheachail gus smachd a chumail air no lùghdachadh mòr a thoirt air na fantasasan gnèitheasach sin, ìmpidh no giùlan. Fearann: Smachd le milleadh.
3. Tha am pàtran de bhith a ’cumail smachd air sparradh no ìmpidh dian, gnèitheasach agus giùlan feise ath-aithriseach ag adhbhrachadh àmhghar comharraichte no milleadh mòr ann an raointean obrach pearsanta, teaghlaich, sòisealta, foghlaim, dreuchdail no cudromach eile. B. Tha àmhghar no milleadh pearsanta a tha cudromach gu clinigeach ann an raointean obrach sòisealta, dreuchdail no cudromach eile co-cheangailte ri tricead agus dian nam fantasasan gnèitheasach sin, ìmpidh no giùlan. Fearann: smuaintean no giùlan feise air an comharrachadh no dragh mòr agus / no dìth obrach.
4. Bidh neach a ’leantainn air adhart le bhith a’ dol an sàs ann an giùlan feise ath-aithris a dh ’aindeoin droch bhuaidh. A5. A ’dol an-sàs gu cunbhalach ann an giùlan feise fhad‘ s a tha thu a ’dèanamh dìmeas air a’ chunnart airson cron corporra no tòcail dhut fhèin no do dhaoine eile. Fearann: Com-pàirteachadh leantainneach ann an giùlan feise a dh ’aindeoin cunnart agus / no droch bhuaidh
5. Bidh neach a ’leantainn air adhart le bhith a’ dol an sàs ann an giùlan feise ath-aithris a dh ’aindeoin nach eil e a’ faighinn ach glè bheag de riarachadh bhuaithe Gun a bhith an làthair Fearann: Com-pàirteachadh èiginneach a ’toirt a-steach nas lugha de riarachadh gnèitheasach thar ùine.
Gun a bhith an làthair A2. A ’dol an sàs gu cunbhalach ann am fantasasan gnèitheasach, ìmpidh no giùlan mar fhreagairt air stàitean mood dysphoric (me, iomagain, trom-inntinn, boredom, irritability). Fearann: A ’cleachdadh giùlan gnèitheasach mar ro-innleachd làimhseachaidh maladaptive mar fhreagairt air stàitean tòcail no cuideam mì-thlachdmhor
A3. A ’dol an sàs gu cunbhalach ann am fantasasan gnèitheasach, a’ brosnachadh no a ’giùlan mar fhreagairt air tachartasan beatha làn cuideam.
Chan eil àmhghar a tha gu tur co-cheangailte ri breithneachaidhean moralta agus mì-thoileachas mu sparradh feise, ìmpidh, no giùlan gu leòr airson breithneachadh CSBD. Gun a bhith an làthair Slat-tomhais toirmeasg: àmhghar gu tur co-cheangailte gu neo-fhreagarrachd moralta
Gun a bhith an làthair C. Chan eil na fantasasan gnèitheasach sin, ìmpidh no giùlan mar thoradh air buaidh fiseòlasach dìreach stuth exogenous (me, droga droch dhìol no cungaidh-leigheis). Slat-tomhais toirmeasg: Tiotalan CSBD gu dìreach mar thoradh air stuthan exogenous

Dysregulation tòcail agus dèiligeadh maladaptive

Chan eil comharraidhean co-cheangailte ri riaghladh tòcail air an toirt a-steach do shlatan-tomhais airson CSBD anns an ICD-11 a dh ’aindeoin gu bheil dàta a’ sealltainn gu bheil CSB gu tric co-cheangailte ri bhith a ’cleachdadh feise gus dèiligeadh ri faireachdainnean duilich (me, bròn, nàire, aonaranachd, boredom, no fearg), cuideam no eòlasan pianail (Lew-Starowicz, Lewczuk, Nowakowska, Kraus, & Gola, 2020; Reid, Carpenter, Spackman, & Willes, 2008; Reid, Stein, & Carpenter, 2011). Ann am bun-bheachdachadh HD a chaidh a mholadh le Kafka (2010) airson DSM-5, tha dhà de chòig slatan-tomhais a ’dèiligeadh gu dìreach ri cleachdadh gnìomhachd feise gus faireachdainn a riaghladh no cuideam a lughdachadh (A2 agus A3, Clàr 1).

Tha dysregulation tòcail air a bhith co-cheangailte ri hypersexuality ann an co-theacsan clionaigeach agus modalan bun-bheachdail agus teòiridheach (Càrn, 2001; Kingston & Firestone, 2008; Wéry & Billieux, 2017). Bha 3 prìomh roinnean ann am modail Goodman: droch bhuaidh air riaghladh, bacadh air giùlan, agus eas-òrdughan ann an obrachadh siostaman duais brosnachaidh (Goodman, 1997). Ann a bhith a ’bun-bheachdachadh hypersexuality agus a’ leasachadh a ’Chunntas Giùlan Hypersexual (Reid, Garos, & Carpenter, 2011), Reid agus Woolley (2006) thog e cùisean co-cheangailte ri dysregulation tòcail (Reid & Woolley, 2006). Nuair a thathar a ’dèanamh lèirmheas air diofar bhun-bheachdan etiologic de CSB, Bancroft and Vukadinovic (2004) Thuirt e, “Tha sinn den bheachd gu bheil àite buaidh cudromach anns a’ mhòr-chuid, mura h-eil iad uile, de ghiùlan gnè a-mach à smachd ”(td. 231). Mhol iad 3 slighean tro am faodadh droch bhuaidh, droch bhuaidh a bhith a ’cur ri CSB: arousability gnèitheasach agus gnìomhachd feise coltach ri èigneachadh a dh’ fhaodadh a bhith a ’nochdadh oidhirpean gus amasan riaghlaidh a choileanadh rè stàitean tòcail àicheil; brosnachadh gnèitheasach a dh ’fhaodadh a bhith air a chleachdadh mar bhuaireadh bho bhrosnachaidhean no suidheachaidhean a dh’ adhbhraicheas faireachdainn àicheil; agus, mì-thoileachas gnèitheasach a dh ’fhaodadh a thighinn gu bhith na fhreagairt le cumhachan do dh’ fhaireachdainnean àicheil a tha gu math trom. Tha modalan o chionn ghoirid, ioma-chaochlaideach, aonaichte a tha ag amas air nàdar agus etiology CSB cuideachd ag ainmeachadh cho cudromach sa tha dysregulation tòcail (Grubbs, Perry, Wilt, & Reid, 2018; Walton, Cantor, Bhullar, & Lykins, 2017).

Còmhla, tha an rannsachadh a chaidh ainmeachadh roimhe a ’daingneachadh cudromachd cheanglaichean eadar riaghladh tòcail no fuaim-cuideam agus CSB. Chaidh àite follaiseach airson riaghladh tòcail a mhìneachadh cuideachd airson eas-òrdugh gambling, suidheachadh a bha roimhe seo air a mheas mar eas-òrdugh smachd impulse agus a-nis mar chur-ris giùlain. Gu sònraichte, chaidh riaghladh tòcail a tha air obrachadh mar bhrosnachadh ath-neartachadh àicheil a mhìneachadh mar phrìomh shlighe airson eas-òrdugh gambling a leasachadh agus a chumail suas (Blaszczynski & Nower, 2002). Tha e soilleir gum faodadh stàitean droch bhuaidh a bhith nam feartan cunnairt agus leantainneach airson CSB. Gu h-inntinneach, tha slatan-tomhais DSM-5 airson eas-òrdugh gambling a ’toirt a-steach slat-tomhais co-cheangailte ri riaghladh tòcail ach chan eil na slatan-tomhais ICD-11. Mar sin, is dòcha gu bheil na h-eadar-dhealachaidhean gu h-àrd a ’nochdadh eadar-dhealachaidhean cunbhalach ann an dòighean a bhios na buidhnean riaghlaidh, Buidheann Slàinte na Cruinne agus Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh, a’ bun-bheachdachadh prìomh shlatan-tomhais nan eas-òrdughan sin. Tha modalan de lughdachadh teannachadh no beachd-bharail fèin-chungaidh-leigheis ag ràdh gum faodadh giùlan a dh ’fhaodadh a bhith addictive a chruthaicheas eòlas atharrachadh mood obrachadh tro uidheaman neartachaidh àicheil gus stàitean droch bhuaidh atharrachadh no cuideam a lughdachadh (Gola & Potenza, 2016; Kasten, 1999; Khantzian, 1987; Wordecha et al., 2018), agus bu chòir beachdachadh orra sin ann a bhith a ’taisbeanadh feartan euslaintich a tha a’ sireadh leigheas airson CSBD. Ged a dh ’fhaodadh am pròiseas seo a bhith air a chomasachadh le bhith a’ toirt a-steach na feartan sin taobh a-staigh nan slatan-tomhais, tha luchd-clionaigeach air measadh a dhèanamh o chionn fhada air taobhan de dh ’eas-òrdugh buntainneach gu clinigeach eadhon nuair nach eil iad air an toirt a-steach mar shlatan-tomhais meadhanach (me, tha gambling a’ brosnachadh ann an eas-òrdugh gambling).

Aig an àm seo, chan eil e gu tur soilleir carson a bha slatan-tomhais co-cheangailte ri riaghladh tòcail no fuaim-fuaim air an dùnadh a-mach bho shlatan-tomhais ICD-11 airson CSBD. Bidh sinn a ’brosnachadh agus a’ tagradh airson deasbad fosgailte air a ’chuspair seo mar inneal-catharra airson mar a tha prìomh eileamaidean CSBD air am bun-bheachdachadh agus mar a thathar a’ dèiligeadh ri oidhirpean co-cheangailte ri CSBD ann an suidheachaidhean rannsachaidh is clionaigeach. Nuair a bhios tu a ’mìneachadh nan slatan-tomhais airson CSBD, is dòcha gum bi e cudromach beachdachadh air mar a dh’ fhaodadh prìomh chomharran a bhith air an eadar-dhealachadh bho phròiseasan saidhgeòlais bunaiteach, mar a chaidh a mhìneachadh o chionn ghoirid airson eas-òrdugh gèam agus giùlan addictive eile (Brand, Rumpf, King, Potenza, & Wegmann, 2020).

Tlachd air a lughdachadh

Tha feum air deasbad a bharrachd a thaobh coltachdan agus eadar-dhealachaidhean eadar slatan-tomhais HD agus CSBD. An coimeas ri HD, tha slatan-tomhais CSBD eadar-dhealaichte leis gu bheil iad gu sònraichte a ’toirt a-steach leantainn air giùlan gnè nuair a tha iad a’ faighinn glè bheag de thoileachas (CÒ, 2020). Tha e coltach gu bheil seo a ’nochdadh bunaitean“ èigneachail ”a tha san amharc den eas-òrdugh a tha a’ moladh gum faodadh giùlan feise am measg dhaoine a chaidh a dhearbhadh a bhith air a stiùireadh le factaran nach eil co-cheangailte ri toileachas; faodaidh na factaran sin a bhith a ’toirt a-steach gnè mar ghiùlan àbhaisteach no le cumhachan no oidhirpean gus smuaintean obsessive agus / no droch bhuaidh co-cheangailte a lughdachadh (Barth & Kinder, 1987; Stein, 2008; Walton et al., 2017). Dh ’fhaodadh gum bi toileachas lùghdaichte a thig bho ghiùlan gnè cuideachd a’ nochdadh fulangas co-cheangailte ri ath-aithris agus cus nochdaidh do bhrosnachaidhean gnèitheasach, a tha air an toirt a-steach do mhodalan tràilleachd CSBD (Kraus, Voon, & Potenza, 2016) agus a ’faighinn taic bho cho-dhùnaidhean neuroscientific (Gola & Draps, 2018). Tha àite cudromach airson fulangas co-cheangailte ri cleachdadh pornagraf duilgheadas cuideachd air a mholadh ann an sampaill coimhearsnachd agus fo-laghan (Chen et al., 2021). Is dòcha gun cuidich beachdachadh a bharrachd air na h-uinneanan sin mar a tha iad a ’buntainn ri slatan-tomhais CSBD eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar daoine fa leth le comharraidhean CSBD agus an fheadhainn a bhios a’ dol an sàs le tricead àrd ann an gnìomhan feise air sgàth miann no draghan feise àrd (Carvalho, Štulhofer, Vieira, & Jurin, 2015), a bha na phuing roimhe de chàineadh saidheansail air HD agus CSBD (Moladh, 2017).

A ’beachdachadh air slatan-tomhais in-ghabhail

A bharrachd air an sin, chan eilear a ’toirt cunntas soilleir air mar a bu chòir beachdachadh air gach slat-tomhais airson CSBD ann a bhith a’ dèanamh breithneachadh. An-dràsta, tha tuairisgeul ann air comharraidhean a dh ’fhaodadh a bhith a’ buntainn ri breithneachadh, agus stiùireadh nach eil cho mionaideach a thaobh dè agus cia mheud slat-tomhais a tha riatanach mu choinneamh roghainn airson breithneachadh a dhèanamh (CÒ, 2020). Bha feum air breithneachadh de HD a ’coinneachadh ri slat-tomhais B agus 3 a-mach à 5 slatan-tomhais seòrsa A (faic Clàr 1). An-dràsta, chan eil fiosrachadh co-fhreagarrach mar sin air a thaisbeanadh airson CSBD. Tha an cuspair seo airidh air sgrùdadh a bharrachd ann an rannsachadh san àm ri teachd agus oidhirpean clionaigeach agus tuilleadh sònrachadh anns an ICD-11.

Neo-fhreagarrachd moralta

Tha an tuairisgeul làithreach de CSBD cuideachd a ’toirt a-steach aithris nach bu chòir breithneachadh CSBD a dhèanamh ma tha àmhghar co-cheangailte gu tur ri eas-aonta moralta no breithneachaidhean. Tha an aithris seo a ’nochdadh rannsachaidhean o chionn ghoirid air na buaidhean a dh’ fhaodadh a bhith aig creideasan creideimh agus moralta air a bhith a ’sireadh leigheas airson CSB (Grubbs et al., 2018; Grubbs, Kraus, Perry, Lewczuk, & Gola, 2020; Lewczuk, Szmyd, Skorko, & Gola, 2017; Lewczuk, Glica, Nowakowska, Gola, & Grubbs, 2020), dàta nach robh ri fhaighinn nuair a chaidh HD a mholadh airson DSM-5. Ach, cha bu chòir faireachdainnean de neo-eisimeileachd moralta neach a dhì-cheadachadh gu neo-riaghailteach bho bhith a ’faighinn breithneachadh air CSBD. Mar eisimpleir, coimhead air stuth feise nach eil a ’co-thaobhadh ri creideasan moralta neach (mar eisimpleir, pornagraf a tha a’ toirt a-steach fòirneart a dh ’ionnsaigh agus a’ cur an aghaidh bhoireannaich (Bridges et al., 2010), gràin-cinnidh (Fritz, Malic, Paul, & Zhou, 2020), cuspairean èigneachaidh agus incest (Bőthe et al., 2021; Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen, & Baughman, 2015) dh ’fhaodadh a bhith air aithris mar rud a tha mì-fhreagarrach gu moralta, agus ma dh’ fhaodadh cus fhaicinn den stuth sin leantainn gu lagachadh ann an grunn raointean (me, laghail, dreuchdail, pearsanta agus teaghlaich). Cuideachd, dh ’fhaodadh aon a bhith a’ faireachdainn mì-chàirdeas moralta mu ghiùlan eile (me, gambling ann an eas-òrdugh gambling no cleachdadh stuthan ann an eas-òrdughan cleachdadh stuthan), ach a dh ’aindeoin sin chan eilear a’ beachdachadh air neo-fhreagarrachd moralta anns na slatan-tomhais airson cumhaichean co-cheangailte ris na giùlan sin, eadhon ged a dh ’fhaodadh e a bhith airidh air beachdachadh rè làimhseachadh (Lewczuk, Nowakowska, Lewandowska, Potenza, & Gola, 2020). Dh ’fhaodadh gum bi eadar-dhealachaidhean tar-chultarach cudromach ann co-cheangailte ri creideimh a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air neo-eisimeileachd moralta (Lewczuk et al., 2020). A bharrachd air an sin, tha luchd-rannsachaidh air ceistean a thogail a bheil modailean a tha a ’dichotomizing CSB a’ toirt a-steach làthaireachd no neo-làthaireachd moraltachd cho eadar-dhealaichte mar a chaidh a mholadh (Brand, Antons, Wegmann, & Potenza, 2019). Mar sin, ged a dh ’fhaodadh buntainneachd moralta a bhith buntainneach gu clinigeach anns na tha a’ brosnachadh dhaoine gu bhith a ’sireadh leigheas airson CSB (Kraus & Sweeney, 2019), tha a dhreuchd ann an etiology agus mìneachadh CSBD airidh air tuigse a bharrachd.

Cleachdadh stuthan agus symptomatology bipolar

Chan eil na slatan-tomhais airson CSBD a ’beachdachadh gu sònraichte air factaran eile a dh’ fhaodadh a bhith buntainneach ri breithneachadh a ’toirt a-steach cleachdadh stuthan (Kafka, 2010; Reid & Meyer, 2016). Mar a tha giùlan co-phàirteach sònraichte (me, CSB air a chuingealachadh ri amannan cleachdadh cocaine ann an eas-òrdugh cleachdadh cocaine no leigheasan ath-chuir dopamine ann an galar Pharkinson) a ’buntainn ri CSBD gu feumar beachdachadh a bharrachd. San aon dòigh, bu chòir beachdachadh air CSB cuibhrichte gu tachartasan manic, mar a tha an-dràsta airson gambling co-cheangailte ri mania a thaobh eas-òrdugh gambling.

Seòrsachadh

Tha seòrsachadh CSBD mar eas-òrdugh smachd impulse cuideachd airidh air beachdachadh. Chaidh HD a mheas leis a ’Bhuidheann-obrach Duilgheadasan Dearbh-aithne Feise is Gnè DSM-5 (Kafka, 2014), agus tha dàta a ’moladh rudan a tha coltach eadar CSBD agus eas-òrdughan addictive (Gola & Draps, 2018; Kraus, Martino, & Potenza, 2016; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018). Is dòcha gun cuidich rannsachadh a bharrachd le bhith ag ùrachadh an seòrsachadh as iomchaidh de CSBD mar a thachair le eas-òrdugh gambling, ath-chlasachadh bhon roinn de dhuilgheadasan smachd impulse gu cuir-ris neo-susbaint no giùlan ann an DSM-5 agus ICD-11. A rèir a ’bheachd seo, tha cuid de sgrùdadh air impulsivity a lorg mar fheart co-cheangailte ann an nas lugha na leth nan euslaintich a tha a’ sireadh cuideachadh airson CSB (Reid, Cyders, Moghaddam, & Fong, 2014) agus gur dòcha nach bi impulsivity a ’cur cho làidir ri cleachdadh pornagraf duilgheadas mar a tha cuid air a mholadh (Bőthe et al., 2019).

Seòrsan giùlan gnèitheasach

Chaidh comharran giùlain coltach ris an fheadhainn a tha fo raon CSBD a sgrùdadh cuideachd taobh a-staigh frèam nas cumhang de chleachdadh pornagraf trioblaideach (de Alarcón, de la Iglesia, Casado, & Montejo, 2019). Le bhith a ’faicinn duilgheadasan pornagraf duilgheadasan agus masturbation èiginneach gu tric tha iad nan comharran giùlan follaiseach de CSBD (Gola, Kowalewska et al., 2018; Reid et al., 2011), dh ’fhaodadh neach a ràdh gum bu chòir cleachdadh pornagraf duilgheadas a bhith air a mheas mar fho-sheòrsa de CSBD, ged a chaidh beachdachadh air beachdachadh eile (Brand et al., 2020). Na slatan-tomhais a thathar a ’moladh airson HD (Kafka, 2010) a ’toirt a-steach seachd sònrachaidhean giùlain (ie, Masturbation, Pornography, Giùlan Feise le Inbhich Cead, Cybersex, Feise Fòn, Clubaichean Stiall, Eile) a bha an dùil cuideachadh le eadar-dhealachadh eadar diofar thaisbeanaidhean den eas-òrdugh. Anns an ICD-11, chan eil subtypes de CSBD air am mìneachadh an-dràsta, a dh ’fhaodadh a bhith na ghnìomh airson rannsachadh san àm ri teachd. Tha dàta a ’toirt taic do dh’ innleachdan heterogeneous a dh’fhaodadh a bhith ann agus taisbeanaidhean de ghiùlan gnèitheasach trioblaideach (Carvalho et al., 2015; Knight & Graham, 2017; Kingston, 2018a, 2018b), a dh ’fhaodadh a bhith air a sgrùdadh nas fhaide leis na slatan-tomhais airson CSBD ann an cuimhne. A thaobh rannsachadh saidheansail, dh ’fhaodadh aithneachadh CSBD anns an ICD-11 cuideachadh le bhith a’ toirt còmhla sreathan rannsachaidh co-cheangailte ach uaireannan diofraichte (cleachdadh pornagraf duilgheadas, pornagraf agus tràilleachd feise, cybersex trioblaideach, hypersexuality), a dh ’fhaodadh barrachd soilleireachd saidheansail a ghineadh agus cuir air adhart rannsachadh agus adhartasan clionaigeach.

Measadh

Gus gluasad air adhart gu amas air rannsachadh nas aonaichte, bu chòir ceumannan a tha a ’measadh comharraidhean CSBD a tha a’ nochdadh gu h-iomchaidh gach slat-tomhais CSBD agus a chudromachd buntainneach a leasachadh agus a dhearbhadh. Bha an obair seo, ged a bha e deatamach, air a bhith duilich roimhe seo airson HD, oir chaidh ceumannan sgrìonaidh airson HD a chàineadh airson a bhith a ’dèanamh cus breithneachadh air com-pàirtichean san àireamh-sluaigh san fharsaingeachd, co-dhiù ann an cuid de shamhlaichean (me, Walton et al., 2017). Am measg oidhirpean tùsail tha leasachadh air sgèile 19-cuspair a chaidh a dhearbhadh thar trì cànanan (Bőthe et al., 2020). Tha feum air rannsachadh a bharrachd gus sgrùdadh a dhèanamh air èifeachd agus earbsachd ann an uachdranasan eile a dh ’fhaodadh a bhith aig diofar bheachdachaidhean cultarach mu ghnè (am measg eadar-dhealachaidhean eile) agus sgrùdadh a dhèanamh air na goireasan rannsachaidh is clionaigeach aige.

Buaidh Chlionaigeach

Ge bith dè an fheum air soilleireachd a bharrachd mar a chaidh a dheasbad sa phàipear seo, a ’toirt a-steach CSBD anns an ICD-11 bu chòir a bhith cuideachail do dhaoine fa leth a tha a’ sireadh leigheis agus solaraichean cùram slàinte. Thuirt mu aon às gach seachdnar a bha a ’coimhead air pornagraf gun robh ùidh aca ann a bhith a’ sireadh leigheas airson an caitheamh pornagraf, agus bha an fheadhainn le ùidh ann an làimhseachadh gu math nas dualtaiche coinneachadh ri stairsneach clionaigeach airson hypersexuality (Kraus, Martino, & Potenza, 2016). Mar sin, tha gabhail a-steach CSBD anns an ICD-11 na chur-ris fàilteachail a bu chòir buaidh clionaigeach mòr a thoirt. Bu chòir dha luchd-rannsachaidh a bhith comasach air togail air bunait shlatan-tomhais CSBD gus lèirsinn agus seallaidhean a bharrachd a thoirt seachad mun eas-òrdugh agus na feartan co-cheangailte ris agus cuideachadh le bhith a ’brosnachadh adhartasan clionaigeach.

Tobraichean maoineachaidh

Cha robh an obair seo air a bhith a ’faighinn taic bho mhaoineachadh sam bith.

Taic ùghdaran

Leasaich MG, KL, agus RCR a ’chiad dreach beachd den làmh-sgrìobhainn, MNP, JBG, DAK, agus thug RS seachad atharrachaidhean mòra agus beachdan a bharrachd airson na dreachan às deidh sin. Bheachdaich na h-ùghdaran air an t-susbaint a chaidh a thaisbeanadh agus dh'aontaich iad air an dreach deireannach.

Strì eadar com-pàirt

Tha na h-ùghdaran ag aithris nach eil strì eadar com-pàirtean ann.

Aitheantas

Chan eil gin.