Eòlas-inntinn air a roinn mar ‘bhìoball’ slàinte inntinn air a dhol às àicheadh ​​(2013)

Deasaiche deasachaidh: "Cha bu chòir aon leabhar-làimhe sgrùdadh a dhèanamh air sgrùdadh slàinte inntinn na SA”Le Allen Frances

Tha an institiud rannsachaidh slàinte inntinn as motha san t-saoghal a ’leigeil seachad an dreach ùr de“ bhìoball ”inntinn-inntinn - an Leabhar-làimhe Diabastach agus Staitistigeil airson Tinneasan Inntinn, a ’ceasnachadh cho dligheach 'sa tha e agus ag ràdh gu bheil “euslaintich le duilgheadasan inntinn airidh air nas fheàrr”. Tha am bom bom seo a ’tighinn dìreach seachdainnean mus deach an còigeamh ath-sgrùdadh den leabhar-làimhe fhoillseachadh, ris an canar DSM-5.

Air 29 Giblean, mhol Thomas Insel, stiùiriche Institiud Nàiseanta Slàinte Inntinn na SA (NIMH), gluasad mòr air falbh bho bhith a ’seòrsachadh ghalaran mar eas-òrdugh bipolar agus sgitsophrenia a rèir comharran neach. An àite sin, tha Insel ag iarraidh duilgheadasan inntinn a bhith a ’faighinn a-mach barrachd le bhith a’ cleachdadh gintinneachd, sganan eanchainn a tha a ’sealltainn phàtrain neo-àbhaisteach de ghnìomhachd agus deuchainn innleachdail.

Bhiodh seo a ’ciallachadh a bhith a’ leigeil ris an leabhar-làimhe a dh ’fhoillsich Comann Psychiat Ameireaganach a tha air a bhith na bhun-stèidh airson rannsachadh leigheas-inntinn airson 60 bliadhna.

Tha DSM ri linn connspaid Airson grunn bhliadhnaichean. Tha luchd-càineadh air a ràdh gu bheil bha e cho feumail sa bha e, a tha air gearanan nach eil gu tur nan tinneas a thoirt a-steach gu suidheachadh meidigeach, agus a tha air a bhith thug companaidhean ceimigeach buaidh mhòr air a ’coimhead airson margaidhean ùra airson an drugaichean.

Tha gearanan air a bhith ann cuideachd gu bheil mìneachaidhean leudaichte air grunn mì-rian air leantainn cus dearbhachadh air cumhaichean Leithid mì-rian bipolar agus eas-òrdugh gèart-èiginn easbhaidh aire.

A-nis, tha Insel air a ràdh ann am post blog air fhoillseachadh leis an NIMH gu bheil e ag iarraidh gluasad gu tur breithneachaidhean stèidhichte air saidheans chan e comharraidhean.

“Eu-coltach ri na mìneachaidhean againn air tinneas cridhe ischemic, lymphoma no AIDS, tha na sgrùdaidhean DSM stèidhichte air co-aontachd mu fhuaraidhean de chomharran clionaigeach, chan e tomhas obair-lann amas sam bith,” tha Insel ag ràdh. “Anns a’ chòrr de chungaidh-leigheis, bhiodh seo co-ionann ri bhith a ’cruthachadh siostaman breithneachaidh stèidhichte air nàdar pian broilleach, no càileachd fiabhras.”

Tha Insel ag ràdh gun deach a ’chùis seo a dh’ fhulaing thairis air leth-cheud bliadhna ann an cungaidh-leigheis thairis air an leth-cheud bliadhna a chaidh seachad oir tha luchd-saidheans air faighinn a-mach gu bheil glè bheag de chomharran a ’comharrachadh an làimhseachadh as fheàrr.

Gus an gluasad gu breithneachadh bith-eòlasach a luathachadh, tha Insel a ’brosnachadh dòigh-obrach le prògram a chuir air bhog 18 mìosan air ais aig an NIMH ris an canar Pròiseact sgrùdaidh slatan-tomhais rannsachaidh.

Tha an dòigh-obrach stèidhichte air a ’bheachd gur e thinneasan inntinneil duilgheadasan beusach a tha a’ toirt a-steach cuairtean eanchainn a bhios a ’toirt a-mach pàtrain sònraichte mothachadh, faireachdainn agus giùlan. Le bhith a ’cuimseachadh air a bhith a’ dèiligeadh leis na duilgheadasan sin, seach na comharraidhean thathas an dòchas gun toir seo sealladh nas fheàrr dha euslaintich.

“Chan urrainn dhuinn soirbheachadh ma chleachdas sinn DSM roinnean mar an ìre òr, ”arsa Insel. “Is e sin as coireach gum bi NIMH ag ath-stiùireadh an rannsachaidh aca air falbh DSM roinnean, ”arsa Insel.

Eòlaichean-inntinn nochdte le fios Neach-saidheans Ùr san fharsaingeachd a ’toirt taic do dh’ iomairt dàna Insel. Ach, tha iad ag ràdh, leis an ùine a bheir e gus lèirsinn, breithneachadh agus làimhseachadh Insel a thoirt gu buil, bidh iad stèidhichte air comharraidhean.

Tha Insel mothachail gun toir na tha e a ’moladh ùine - is dòcha co-dhiù deich bliadhna, ach tha e ga fhaicinn mar a’ chiad cheum a dh ’ionnsaigh a bhith a’ lìbhrigeadh an “leigheas mionaideach” a tha e ag ràdh a tha air cruth-atharrachadh agus làimhseachadh aillse atharrachadh.

“Dh’ fhaodadh e geama atharrachadh, ach feumaidh e a bhith stèidhichte air saidheans bunaiteach a tha earbsach, ”arsa Sìm Wessely den Institiud Eòlas-inntinn aig Colaiste an Rìgh, Lunnainn. “Tha e airson an àm ri teachd, seach airson a-nis, ach tha rud sam bith a leasaicheas tuigse air etio-eòlas agus gintinneachd galair gu bhith nas fheàrr [na breithneachadh stèidhichte air comharran]."

Mìcheal Owen bho Oilthigh Caerdydd, a bha air a ’bhuidheann obrach psychosis airson DSM-5, ag aontachadh. “Feumaidh rannsachadh a bhith a’ briseadh a-mach à straitjacket nan roinnean breithneachaidh gnàthach, ”tha e ag ràdh. Ach mar Wessely, tha e ag ràdh gu bheil e ro thràth na roinnean a th ’ann a thilgeil air falbh.

“Tha iad sin nan eas-òrdughan uamhasach toinnte,” arsa Owen. “Bheir e ùine mhòr a bhith a’ tuigsinn na neur-eòlas ann an doimhneachd agus mionaideachd gu leòr gus pròiseas breithneachaidh a thogail, ach san eadar-ama, feumaidh luchd-clionaigeach an obair aca a dhèanamh fhathast. "

Tha Dàibhidh Clark bho Oilthigh Oxford ag ràdh gu bheil e air leth toilichte gu bheil NIMH a ’maoineachadh breithneachadh stèidhichte air saidheans thar roinnean galair gnàthach. “Ach, tha coltas ann gu bheil buannachd euslainteach beagan air falbh, agus feumar a dhearbhadh,” tha e ag ràdh.

Tha coltas gur e a ’chonnspaid a thig a-mach gu poblach anns a’ mhìos a ’tighinn nuair a thig e Leigheas American Association a ’cumail a’ choinneamh bhliadhnail ann an San Francisco, far a bheil DSM-5 a thèid a chuir air bhog gu h-oifigeil, agus san Ògmhios ann an Lunnainn nuair a bhios an Institiùd Psychiatry a ’cumail a-steach coinneamh dà latha air an DSM.