Estudo sobre homes novos: taxas de ED do 31%; baixa libido un 37%, pero, oes, non pode ser porno (crítica de Landripet & Stulhofer, 2015)

ACTUALIZACIÓN 1: Crítica revisada por pares deste artigo - Comentar: O uso de pornografía está asociado con dificultades e disfuncións sexuais entre os homes máis novos e heterosexuais¿? por Gert Martin Hald, PhD

ACTUALIZACIÓN 2015: O artigo de Landripet & Stulhofer omitiu tres correlacións significativas ás que se presentaron unha conferencia europea (extractos do seu resumo):

Reportando a A preferencia por xenes pornográficos específicos asociouse significativamente con eréctil (pero non de sexo masculino) disfunción sexual.

aumento uso de pornografía era un pouco pero asociado significativamente con diminución do interese por sexo asociado e disfunción sexual máis prevalente entre as mulleres.

ACTUALIZACIÓN 2016: (Agosto, 2016): artigo revisado por pares que inclúe 7 médicos da Mariña dos Estados Unidos - ¿É a pornografía en internet que causa disfuncións sexuais? Unha revisión con informes clínicos (2016) - É unha extensa revisión da literatura sobre problemas sexuais inducidos por pornografía. A revisión proporciona os últimos datos que revelan un tremendo aumento nos problemas sexuais xuvenís. O artigo tamén examina os estudos neurológicos relacionados coa dependencia porno e o condicionamento sexual. Os médicos proporcionan informes clínicos de 3 de homes que desenvolveron disfuncións sexuais inducidas por pornografía. O traballo tamén critica Landripet & Stulhofer, 2015.

ACTUALIZAR 2019: A principios de 2019, case 110 estudos relacionan o uso de pornografía ou a adicción ao porno / sexo a disfuncións sexuais, a diminución da activación cerebral a estímulos sexuais e unha menor satisfacción sexual e de relación. Os primeiros estudos de 6 nesta lista demostran causalidade xa que os participantes eliminaron o uso de porno e curaban disfuncións sexuais crónicas.

ACTUALIZAR 2019: Alexander Štulhofer confirmou o seu extremo prexuízo impulsado na axenda cando se uniu a aliadas Nicole Prause, David Ley e outros no intento de silenciar YourBrainOnPorn.com. Štulhofer e outros "expertos" en porno en www.realyourbrainonporn.com estean implicados infracción e posesión ilegais de marcas. Štulhofer foi unha carta de cesamento e desista enviada. Continúanse as accións legais.


ARTIGO YBOP

Esta é unha análise de ¿Está o uso de pornografía asociado a dificultades e disfuncións sexuais entre homes máis novos e heterosexuais? (Unha breve comunicación) por Landripet I, Štulhofer A.

A conclusión deste breve traballo sobre mozos en Portugal, Croacia e Noruega afirmou que:

A pornografía non parece ser un factor de risco significativo para o desexo dos homes máis novos, dificultades eréctiles ou orgásmicas.

Examinemos algúns problemas importantes con esta conclusión demasiado confiada.

PROBLEMA 1: o estudo informa de taxas incriblemente altas de ED e baixo desexo sexual

Este sinxelo estudo transversal que compara un par de bases de datos existentes atopou taxas de ED ata o 31% e taxas de "baixo desexo sexual" ata o 37% nos homes 18-40. Non obstante, o título e o resumo non mencionan ningún destes achados. Pola contra, os autores asegúranos que "Non é o porno", aínda que o estudo recoñece unha epidemia de ED en homes novos:

 "Varios estudos epidemiolóxicos a gran escala apuntaron recentemente a unha alta prevalencia de disfunción eréctil (DE) entre os homes máis novos".

Cales foron as taxas de ED en homes novos no novo estudo, que está baseado nun cuestionario 2011 e outro de 2014?

"No estudo 1, 14.2-28.3% dos participantes informaron ED "(2011)

"No estudo 2, 30.8% dos homes clasificáronse como con ED "(2014)

Teña en conta o aumento continuo das taxas ED ata entre a enquisa 2011 ea enquisa 2014. De volta en 2004, Investigación de Stulhofer mostrou que as taxas ED en homes 35-39 eran só 5.8%!

Este estudo atopou as mesmas taxas extraordinariamente altas de ED inexplicable en homes novos atopados en varios outros estudos. Cales foron as taxas de ED antes de Internet? Kinsey (1948) reportou menos de 3% de DE por homes en 40 e menos de 1% para homes 19 e menos. O só estudo transversal das taxas de DE en homes estadounidenses reportou unha taxa de 5% de DE en homes en idades 18-59. Esta baseouse nos datos de 1992 e un terzo dos homes sobre 40. Do mesmo xeito, a Meta-análise 2002 por investigadores holandeses informaron que dos estudos 6 analizados, 5 descubriu que as taxas de DE por homes en 40 eran aproximadamente 2%. O outro reportou taxas de 9%.

Teña en conta tamén que na primeira enquisa, as taxas de "baixo desexo sexual" foron alarmantes 16.3% a% 37.4. Como case un 40% dos mozos teñen baixa libido? Tales tarifas elevadas non se escoitaron só uns anos atrás. Por exemplo, en 2004, O urólogo italiano Carlo Foresta atopou baixas taxas de desexo sexual de só 1.7% en adolescentes. Non obstante, as taxas saltaran 600% a 10.3% por 2012.

Conclusión: as taxas de ED para homes menores de 40 anos aumentaron polo menos 600% nos últimos 20 anos e os autores do estudo afirman que a pornografía non é a causa. Que outra variable cambiou radicalmente nos últimos 15-20 anos?


PROBLEMA 2: A única variable valorada foi a frecuencia de uso nos últimos meses de 12

Os autores só valoran unha variable relacionada co uso porno en todos os temas: autoinforme frecuencia de uso (non horas de uso) sobre o últimos meses 12. Hai varios problemas con esta medida limitada:

  1. A frecuencia de uso pode non ter relación con horas por semana, e menos aínda outras variables máis relevantes de uso
  2. Non nos di nada sobre o uso porno antes dos últimos meses de 12
  3. Non nos di nada sobre o uso total porno durante toda a vida

Os autores conclúen que no seu estudo transversal, usando as preguntas que usaron, hai pouca evidencia de que a frecuencia do porno determina que os homes novos desenvolven disfuncións sexuais. Este resultado non é completamente sorprendente. De feito, unha das preguntas máis comúns que se plantexan nos foros de recuperación é, "Por que desenvolvín PIED cando os meus amigos ven tanta (ou máis) pornografía que eu?"

En vez de frecuencia de uso, unha combinación de variables parece estar implicada na ED inducida por pornografía. Estes inclúen:

  1. Total horas de uso
  2. Anos de uso
  3. A idade comezou a usar porno consistente
  4. Escalada a novos xéneros
  5. Desenvolvemento de fetiches inducidos por pornografía (de escalada a novos xéneros de pornografía)
  6. Razón de masturbación a pornografía versus masturbación sen pornografía
  7. Relación da actividade sexual cunha persoa versus a masturbación ao porno
  8. Vacacións no sexo asociado (onde só se basea no porno)
  9. Virxe ou non
  10. O cerebro relacionado coa dependencia cambia ou non
  11. Presenza da adicción porno / hipersexualidade
  12. Xenética

¿Que outros aspectos do uso de pornografía por internet poden mellor explicar as disfuncións sexuais relacionadas co porno? Investigadores alemáns descubriron que a intensidade da excitación e o número de aplicacións abertas estaban asociadas a problemas relacionados con pornografía, mentres que o tempo que se vía non era.

Os resultados indican que os problemas de autoinformación na vida diaria relacionados con actividades sexuais en liña estaban previstas valoracións subxectivas de excitación sexual do material pornográfico, a gravidade global dos síntomas psicolóxicos e o número de aplicacións sexuais que se usan cando se atopan en sitios sexuais de Internet na vida diaria, mentres que o tempo dedicado aos sitios sexuais de Internet (minutos por día) non contribuíu significativamente á explicación da varianza na puntuación de IATsex. As facetas da personalidade non se correlacionaron significativamente coa puntuación IATsex. [énfase engadido]

Para reiterar, os alemáns descubriron que o tempo que pasaba a ver pornografía era non un factor na adicción porno ou nas consecuencias negativas do uso. Pola contra, foi o número de aplicacións (xéneros) e a resposta dun ao uso do porno o que marcou a diferenza. É dicir, unha necesidade de novidade e máis estimulación. Do mesmo xeito, horas de uso por videoxogos en internet tampouco predecir problemas. Polo contrario, os motivos e a paixón obsesiva dos videojuegos son predictivos.

En suma, Os criterios para o diagnóstico de problemas co uso de internet deben ser máis amplos que as horas / frecuencia de uso. Isto pon en dúbida a utilidade e as conclusións da "Breve comunicación" en discusión aquí. Investigador porno danés Comentarios editoriais de Gert Martin Hald fixo eco da necesidade de avaliar máis variables (mediadores, moderadores) que a frecuencia por semana nos últimos meses 12:

En terceiro lugar, o estudo non aborda os posibles moderadores ou mediadores das relacións estudadas nin é capaz de determinar a causalidade. Cada vez máis, na investigación sobre pornografía, dáse atención aos factores que poden influír na magnitude ou a dirección das relacións estudadas (é dicir, os moderadores), así como as vías a través das cales pode producirse tal influencia (é dicir, mediadores). Os futuros estudos sobre o consumo de pornografía e as dificultades sexuais tamén poden beneficiarse da inclusión destes focos.

Bottom line: Todas as condicións médicas complexas inclúen múltiples factores que deben ser eliminados. En calquera caso, a afirmación dos autores de que, "A pornografía non parece ser un factor de risco significativo para o desexo dos homes máis novos, dificultades eréctiles ou orgásmicas" non se admite, xa que ignora todas as outras posibles variables relacionadas co uso de pornografía que poden estar provocando problemas de rendemento sexual nos usuarios. Antes de afirmar con confianza que non temos nada de que preocuparse polo porno por internet, aínda hai que explicar o recente e sorprendente aumento do ED xuvenil e baixo desexo sexual.


PROBLEMA 3: estuda as virxes e os homes que non tiveran relacións sexuais nos últimos 12 meses

As dúas poboacións con máis probabilidades de informar de ED inducida por pornografía, virxes e homes que non tiveron relacións sexuais, foron excluídas da enquisa. Non é raro que os homes con PIED digan que se mantiveron virxes porque non poden acadar ereccións fortes como para penetrar. Moitos homes con experiencia sexual din que xa non intentan facer relacións sexuais debido a PIED.

Noutras palabras, esta enquisa non recollería novos ED en rapaces que tiveron relacións sexuais hai case un ano. Tampouco detectaría disfuncións sexuais en aqueles que non tiveron relacións sexuais o último ano ou que estiveron usando exclusivamente pornografía por internet para culminar ou aqueles que son virxes porque non poden conseguilo sen pornografía. E se estes homes fosen incluídos (e se lles preguntase se poden masturbarse sen pornografía por internet), ben podería ser que aparecera unha correlación entre a frecuencia do uso de pornografía e ED / baixo desexo sexual.


PROBLEMA 4: O estudo efectivamente atopou algunhas correlacións entre ED e uso porno

O resumo non menciona unha correlación bastante importante: só o 40% dos homes portugueses usaban pornografía "con frecuencia", mentres que o 60% dos noruegueses usaban porno "con frecuencia". Os portugueses tiñan menos disfunción sexual que os noruegos.

Noutro lugar, os autores recoñecen unha asociación estadísticamente significativa entre o uso porno máis frecuente e ED, pero afirman que o tamaño do efecto era pequeno. Non obstante, esta reclamación pode ser engañosa de acordo cun MD que sexa un estadista experto e que teña autor de moitos estudos:

Analizado dun xeito diferente (Chi Squared), ... o uso moderado (fronte ao uso infrecuente) aumentou as probabilidades (a probabilidade) de ter ED aproximadamente nun 50% nesta poboación croata. Isto paréceme significativo, aínda que é curioso que o achado só se identificase entre os croatas.

Os autores golpean este descubrimento e ignorándoo en chegar ás súas conclusións, pero en Comentarios formais de Gert Martin Hald sobre o estudo que di:

Non obstante, na investigación de pornografía, a interpretación do "tamaño" pode depender tanto da natureza do resultado estudado como da magnitude da relación atopada. En consecuencia, se o resultado debe considerarse "suficientemente adverso" (por exemplo, comportamentos sexuais agresivos), mesmo os pequenos tamaños de efectos poden ter significado social e práctico considerable [2].

Landripet e Stulhofer omitiron as correlacións 3 ás que se presentaron unha conferencia europea:

Non obstante, o aumento do uso de pornografía foi ligeramente asociado significativamente coa diminución do interese do sexo asociado e a disfunción sexual máis prevalente entre as mulleres.

A notificación dunha preferencia por xenes pornográficos específicos asociouse significativamente coa disfunción sexual masculina eréctil, pero non exaculatoria ou desexada.

É bastante revelador que Landripet & Stulhofer elixiron omitir unha correlación moi significativa entre a disfunción eréctil e as preferencias por xéneros específicos de pornografía do seu xornal. É bastante común que os usuarios de porno se transformen en xéneros que non coincidan cos seus gustos sexuais orixinais e experimenten ED cando estas preferencias porno condicionadas non coinciden con encontros sexuais reais. Como se indica a continuación, é moi importante avaliar as múltiples variables asociadas ao uso de pornografía, non só as horas do último mes ou a frecuencia dos últimos anos.


PROBLEMA 5: Reclamar un aumento de 600% -1000% en ED pódese explicar por outros factores.

Entón, como os autores explican a actual epidemia de ED en homes baixo 40? Eles suxiren que a epidemia debe xurdir a partir dos mesmos factores antigos que existían antes de internet.

"Os estudos epidemiolóxicos suxiren que os estilos de vida non saudables, o abuso de sustancias, o estrés, a depresión, o déficit de intimidade ea desinformación sobre a sexualidade son factores máis probables para as disfuncións sexuais masculinas que o uso de pornografía.. "

Os autores simplemente citan estudos anteriores que suxiren fumar, falta de exercicio e uso de drogas poden ser factores, porque estes son os factores históricos, pero esta conclusión é difícil de tragar.

En primeiro lugar, o tabaquismo, a obesidade, a diabetes ea falta de exercicio non son factores importantes para os mozos. Hai que anos manifestarse como ED orgánico, en forma de enfermidade cardiovascular ou disfunción nerviosa. Por outra banda, as taxas de fumar diminuíron drasticamente nos últimos anos 30, eo uso das drogas e as taxas de exercicio mantíñano firme nos últimos anos. As taxas de obesidade só aumentaron 4% nos últimos anos 15.

Pero, que pasa coa afirmación de que a "desinformación sobre a sexualidade" e os "déficits de intimidade" xogan agora un papel importante na DE? Simplemente tirado do aire, un exercicio de escritura creativa.

E por que os autores ignoraron a investigación que amosa evidencia dun uso porno de conexión e disfunción sexual? Universidade de Cambridge, por exemplo, informou de que 60% dos seus suxeitos pornográficos tiñan problemas coa erección e desexo con socios reais, pero non con pornografía. Neste Estudo de caso 2014 un home con baixa libido e anorgasmia sanou as súas dúas disfuncións sexuais eliminando porno durante 8 meses.

Volvemos a preguntarnos "Que variable importante que inflúe na sexualidade cambiou desde 1992?" Déixame adiviñar: porno por internet.