Nos últimos anos, descubrimentos da neurociencia sobre o sistema de recompensa e a sexualidade humana deron nova luz sobre o comportamento sexual problemático e sa.
Como se pode esperar con calquera novo paradigma, non obstante, algunhas dúbidas en neurociencia tamén apareceron nos medios. Como neurocirujano e autor de varios artigos sobre o comportamento sexual problemático e os mecanismos do apetito / recompensa do cerebro, ás veces axuda a corrixir estes malentendidos. Aquí tes algúns exemplos que poden interesar aos nosos lectores.
ERROR #1 - "A dopamina non subxace á adicción"
Nos últimos meses apareceron algunhas afirmacións peculiares sobre a dopamina, como "Se queres argumentar que o porno é adictivo, podes facelo, pero se confías na dopamina para facelo. lol, estás mal"E"Por favor, deixe de chamar a dopamina como un produto neuroquímico gratificante. "
A dopamina ten moitos papeis benignos na nosa fisioloxía, como facilitar o movemento e as opcións. Non obstante, todos os expertos nos campos da adicción ou neurociencia recoñecen o papel central da dopamina na adicción.
De feito, a adicción non pode desenvolverse sen ráfagas altas, pero breves, de dopamina en resposta a unha substancia ou actividade adictiva. Como explicaron os expertos Volkow e Koob a artigo recente, estas dopamina provocan sinais de recompensa a nivel de receptores celulares, o cal desencadea a chamada aprendizaxe pavloviana. Os mecanismos moleculares que facilitan este proceso parecen semellantes para todas as formas de aprendizaxe e memoria. As experiencias repetidas de recompensa (por exemplo, a visualización do porno) están asociadas cos estímulos do ambiente do usuario que os preceden.
Curiosamente, tras unha repetida exposición á mesma recompensa (neste exemplo, o porno), as células de dopamina tenden a disparar máis forte anticipación de visualización e non de visualización real, aínda que a interminable novidade de internet porno significa que o uso ea anticipación están entrelazados, en contraste con, por exemplo, un hábito de cocaína. Como calquera adicción se desenvolve, os sinais e os disparadores, como escoitar o nome dunha estrela porno, o tempo só ou un estado mental asociado ao uso pasado (aburrimento, rexeitamento, fatiga, etc.) poden provocar brotes repentinos e condicionados de liberación de dopamina. Estes sobretensións desencadean o desexo de empregar ou incluso atracar. Estas respostas condicionadas poden estar profundamente arraigadas e poden traer fortes ansias ata moito tempo despois de que alguén deixe de usar o pornografía.
Aínda que ás veces se pensa que a dopamina é unha "molécula de pracer", isto é técnicamente impreciso. Impulsións de dopamina buscando e buscando por recompensa - a anticipación, o desexado. Nalgunhas persoas desafortunadas, esta procura profunda no trastorno coñecido como vicio. A desesperada procura do usuario (que eventualmente resulta fugaz ou inalcanzable) progresa ata o punto de marcada angustia ou deterioro significativo en áreas persoais, familiares, sociais, educativas, profesionais ou noutras áreas importantes de funcionamento.
Non obstante, a adicción agora está a ser definida non só por esta definición de comportamento. Tamén se define cada vez máis como unha forma de aprendizaxe de recompensas desordenada. Como Kauer e Malenka dixo, "a dependencia representa unha forma patolóxica pero poderosa de aprendizaxe e memoria." É por iso que a Sociedade Americana de Medicina da Adicción (ASAM) redución da adicción incluíndo tanto as sustancias como os comportamentos. A posición de ASAM é un recoñecemento do papel central do cerebro na condución do que Marc Lewis chamou unha "rutina, unha liña de pegadas na carne neuronal, que se endurece e se fai indeleble". (Lewis, Memorias dun cerebro adicto, 2011).
ERROR #2 - "A nivel cerebral a actividade sexual non é diferente de xogar cos cachorros"
Mentres xogas con cachorros pode activar o sistema de recompensa (a menos que sexas unha persoa gata), tal activación non apoia a afirmación de que todas as recompensas naturais son equivalentes neurolóxicos. En primeiro lugar, a excitación sexual eo orgasmo inducen niveis moito máis altos de dopamina e opioides endóxenos que calquera outra recompensa natural. Os estudos de rata revelan que os niveis de dopamina que ocorren con excitación sexual son iguais aos inducidos pola administración de morfina ou nicotina.
A excitación sexual tamén é única porque activa precisamente a mesmas células nerviosas do sistema de recompensa do mesmo xeito que as drogas adictivas. En contraste, só hai un pequena porcentaxe a activación das células nerviosas se superponen entre drogas adictivas e recompensas naturais como alimentos ou auga. Non sorprendente, os investigadores tamén estableceron que a recompensa natural dos alimentos non causa o mesmo cambio persistente na plasticidade sináptica como actividade sexual (Chen et al., 2008).
Non obstante, isto non quere dicir que a recompensa gustativa non poida tórnanse adictivos ou perturba aos individuos e precipita problemas de saúde pública ou causa cambios cerebrais nos circuítos de recompensa. Calquera médico sabe que a obesidade é unha preocupación enorme para a saúde que consume millóns de dólares nos custos médicos e O agotamento dos receptores de dopamina no centro de recompensa do cerebro volve a unha densidade máis normal con perda de peso despois da cirurxía de bandas gástricas. Ademais, as transcricións de ADN que producen proteínas do sistema de recompensa importantes nos estados de desexo que se evocan con esgotamento / reposición de sal son idénticos aos producidos con drogas (Leidke et al., 2011, PNAS). A National Geographic artigo deste artigo dixo que as drogas "secuestran" estas vías de recompensa naturais, e isto é certo para todas as dependencias, sexa para o poker, o porno ou as palomitas de maíz.
Drogas adictivas non só secuestran as células nerviosas precisas activados durante a excitación sexual, optan polos mesmos mecanismos de aprendizaxe que evolucionaron para facernos desexar actividade sexual. A activación das mesmas células nerviosas que fan que a excitación sexual sexa tan atractiva explica por que a droga, a cocaína ea heroína poden ser tan adictivas. Ademais, ambos sexo uso de drogas pode inducir o factor de transcrición DeltaFosB, o que resulta en alteracións neuroplásticas que son case idénticos tanto para o acondicionamento sexual uso crónico das drogas.
Aínda que é moi complexo para dilucidar en detalle, hai múltiples cambios neurolóxicos e hormonais temporais ocorre co orgasmo que non ocorren con ningunha outra recompensa natural. Estes inclúen a diminución dos receptores de andrógenos cerebrais, o aumento dos receptores de estrogênio, o aumento das encefalinas hipotalámicas e aumento da prolactina. Por exemplo, a exaculación imita os efectos da administración de heroína crónica nas células nerviosas do sistema de recompensa (a área tegmental ventral ou VTA). En concreto, a eyaculación encolle temporalmente as mesmas células nerviosas productoras de dopamina que se encollen con uso de heroína crónica, o que leva á baixa regulación temporal da dopamina no centro de recompensa (nucleus accumbens).
Un estudo de fMRI 2000 comparou a activación cerebral mediante dúas recompensas naturais diferentes, unha das cales era pornográfica. Os adictos á cocaína e os controis saudables viron películas de: 1) contido sexual explícito, 2), escenas de natureza ao aire libre e 3) fumando cocaína. Os resultados: os adictos á cocaína tiñan patróns de activación cerebral case idénticos ao ver o porno e ver sinais relacionadas coa súa dependencia. (De feito, tanto os adictos á cocaína como os controis sans teñen os mesmos patróns de activación cerebral para o porno). Non obstante, para os adictos e os controis, os patróns de activación cerebral ao ver as escenas da natureza eran completamente diferentes dos patróns ao ver por pornografía. En suma, hai múltiples razóns biolóxicas experimentamos un orgasmo de xeito diferente a xogar con cachorros ou ver postas de sol. Millóns de nenos adolescentes e cada vez máis nenas non só ven cachorros en Internet e Mindgeek sabe que para facer miles de millóns de ingresos publicitarios chámalle un sitio "Pornhub" e non "PuppyHub!"
ERROR #3 - "Os efectos cerebrais do porno de hoxe non son diferentes do que o porno estático do pasado"
Esta afirmación implica que todo o porno é igualmente inofensivo. Con todo, como o recente traballo Park et al., 2016 sinala, a investigación demostra que o video porno é moito máis excitante sexualmente que outras formas de pornografía. (Aínda non sei ningunha investigación sobre o porno VR). Ademais, a posibilidade de auto-seleccionar o material fai que a pornografía en internet estea máis esperta que as coleccións preseleccionadas. O usuario porno de hoxe tamén pode manter ou aumentar a excitación sexual facendo clic nunha escena nova, un novo vídeo ou un xénero novo. As novas imaxes sexuais provocan unha maior excitación, unha exaculación máis rápida e máis actividade de semen e erección que o material familiar.
Así, o porno dixital de hoxe, coa súa novidade ilimitada, a entrega potente (oi-def video ou virtual), ea facilidade coa que o usuario pode escalar cara a material máis extremo, parece constituír un "estímulo supranormal. "Esta frase, inventada polo premio Nobel Nikolaas Tinbergen, refírese a unha imitación esaxerada dun estímulo que unha especie evolucionou para perseguir debido á súa importancia evolutiva, pero que pode evocar máis dunha resposta neuroquímica (dopamina) que o estímulo que imita. .
Tinbergen orixinalmente descubriu que as aves, as bolboretas e outros animais podían ser enganados en preferir substitutos artificiais deseñados especificamente para parecer máis atractivos que os ovos e compañeiros normais do animal. Do mesmo xeito que a 'bolboreta' de Tinbergen e Magnus competiu con éxito por atención masculina a expensas de mulleres reais (Magnus, 1958; Tinbergen, 1951), polo que o porno de hoxe é único no seu poder para competir pola atención dos usuarios a costa de socios reais.
Os tres erros comentados anteriormente son típicos dos comentaristas ansiosos por ignorar o papel central do cerebro na voluntade, comportamento e emoción dos seres humanos. Un sexólogo escribiu: "Hai ciencias cerebrais e neurociencias, pero nada diso se aplica á ciencia sexual". Pola contra, os educados en bioloxía comprenderán cada vez máis o papel central do cerebro en cada actividade humana. Ao final, tanto os sexólogos como os neurocientíficos deben entender que os xenitais toman as súas ordes do cerebro, o órgano sexual primario.
Donald L. Hilton Jr, MD, FACS, FAANS é un profesor adxunto asociado de neurocirugía no Centro de Ciencias da Saúde da Universidade de Texas en San Antonio, director da bolsa de espiña e director de formación neuroquirúrxica na rotación do Hospital Metodista. É autor de numerosos artigos e fala a nivel nacional e internacional sobre a neurobioloxía do uso do porno.
;