HOCD: TOC homosexual e TOC de orientación sexual

OBSERVACIÓNS: Este artigo ten unha sección de comentarios activos co médico para responder preguntas. Teña en conta que evita calquera discusión de pornografía en internet, aínda que se presente na sección de comentarios. O emprego da terapia de exposición ás dependencias (pornografía en internet) pode ser contraproducente.


En abril, 12, 2012, en OCD, Síntomas sexuais, Síntomas de "puro-O", por Steven J. Seay, Ph.D.

Medo de ser gay (OCD homosexual / HOCD)

A sexualidade emerxente pode resultar confusa para calquera adolescente ou adulto novo, e os adolescentes homosexuais enfróntanse a unha variedade de desafíos únicos ao longo da adolescencia.

Ademais de aprender a comprender a súa propia sexualidade, os adolescentes homosexuais deben navegar por situacións e presións complexas que poden non ser relevantes para os adolescentes. Tamén deben tratar con pais, amigos e outras persoas que teñen opinións diferentes sobre a sexualidade. A ansiedade, a angustia e a confusión son a miúdo parte deste proceso.

Este post non trata da ansiedade asociada a ser gay ou con "saír", senón que discute o TOC homosexual ("HOCD"), un trastorno de ansiedade que afecta a un pequeno número de individuos. O HOCD non é exclusivo dos adolescentes, senón que pode ocorrer en calquera idade.

Que é o HOCD?

OCD homosexual ("HOCD") é un subtipo específico de trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) que implica obsesións sexuais recorrentes e dúbidas intrusivas sobre a orientación sexual dunha persoa.

Os individuos rectos con TOC homosexual experimentan temores obsesivos sobre a posibilidade de ser gay. As súas obsesións HOCD a miúdo consisten en pensamentos non desexados, impulsos, ou imaxes que incontrolablemente aparecen na conciencia. Para reducir a ansiedade provocada polas súas obsesións, os individuos con HOCD participan nunha variedade de rituais que se centran en "probar a súa verdadeira sexualidade" ou reducir a súa "vulnerabilidade" percibida para converterse en gay.

Obsesións sexuais Tamén pode afectar a homes gays, lesbianas ou bisexuais con TOC, que poden ter medo sobre a posibilidade de converterse en rectas ("TAR recto"). O elemento común que une a estas obsesións sexuais opostas é o medo de ser atraído por algo non desexado, tabú ou "inaceptable" baseado na particular visión do mundo. Por motivos de sinxeleza, vou usar o idioma centrado no HOCD neste post. Non obstante, os mesmos elementos básicos son directamente aplicables a todas as persoas con dúbidas obsesivas sobre a súa orientación sexual.

As persoas con HOCD preocúpanse de que sexan homosexuais en segredo ou poidan converterse en homosexuais, a pesar de non cuestionar a súa sexualidade no pasado. Antes do inicio do HOCD, é posible que tivesen poucas dúbidas sobre a súa orientación sexual. Moitas persoas con TOC homosexual tamén teñen antecedentes de ter gozado de relacións heterosexuais no pasado. Foi só despois de que xurdiron os primeiros pensamentos non desexados que se preocuparon excesivamente pola perspectiva de ser homosexuais. A aparición deste pensamento non desexado fai que poñan en dúbida a súa identidade sexual e reanalicen experiencias anteriores, á luz da posibilidade de que sexan homosexuais.

Os individuos con TOC homosexual queren saber "con certeza" que non son homosexuais e adoitan esforzarse moito para demostrarse a si mesmos que son heterosexual. Non obstante, debido á forma en que o TOC é fortalecido e reforzado por rituais, estes intentos finalmente retroceden. O resultado é que algunhas persoas con HOCD quedan extremadamente discapacitadas. Para evitar os desencadeantes de síntomas, non é raro que as persoas con TOC homosexual se depriman e abandonen a escola, abandonen o traballo, poñan fin ás relacións ou tomen outras decisións que alteren a vida que paradoxalmente empeoran os seus síntomas.

Nalgúns casos, os individuos con HOCD experimentan relacións homosexuais ou adoptan estilos de vida gay por dúbidas sobre a súa heterosexualidade. Esta dúbida fai que deixe aos seus cónxuxes / socios actuais, "saen" e empecen a datar persoas do mesmo sexo. Non obstante, a diferenza das lesbianas e gays que "saen" e atopan felicidade, os individuos con HOCD atopan as súas novas vidas angustiantes, confusas e insatisfactorias. Ademais, seguen experimentando dúbidas e incertezas sobre a súa sexualidade.

Síntomas HOCD

OCD homosexual ten normalmente elementos paralelos comprobación, contaminación e P-O OCD. Algúns individuos con HOCD teñen unha predominantemente variante relacionada coa comprobación do TOC. Cando rodean individuos do mesmo sexo, "comproban" os seus propios corpos para detectar signos de excitación sexual. Outras persoas con obsesións homosexuais teñen unha variante de HOCD relacionada coa contaminación e preocupan que o contacto con homosexuais, lesbianas, individuos bisexuais ou persoas efeminadas / andróxinas sexa "contaxioso" ou dalgún xeito poida "activar" a súa homosexualidade latente. Outros aínda se preocupan por actuar por impulsos sexuais non desexados. Preocúpalles que, se están en torno a persoas homosexuais ou persoas do mesmo sexo, poidan perder o control e actuar sexualmente. Algunhas persoas con HOCD preocúpanse de que outras persoas pensen que son homosexuais e gastan tempo e enerxía excesivos intentando "actuar directamente". Moitas persoas con HOCD experimentan todos os síntomas anteriores.

Que mantén as obsesións sexuais intrusivas? Como calquera outra forma de TOC, os síntomas do DOC son mantidos por crenzas, rituais defectuosos e comportamentos de evitación. As crenzas erradas sobre sexualidade e orientación sexual perpetúan o medo sobre as posibles consecuencias da resistencia ás compulsións relacionadas co TOC. Isto é prexudicial porque cada vez que se evita ou neutraliza un pensamento non desexado, refórzase e torna-se máis activado no futuro. A evitación e os rituais evitan así a aparición de experiencias de aprendizaxe correctivas que acabarían por facer que estes pensamentos non desexados diminuísen en frecuencia e intensidade.

Inclúen rituais asociados ao TOC homosexual rituais mentais e rituais de comportamento.

Rituais mentais TOC homosexuais

 

  • Preguntándose a si mesma, "¿Creo que a persoa é atractiva?" (A miúdo aplicada a ambos sexos opostos e persoas do mesmo sexo).
  • Preguntándose a si mesmo, "¿Estou espertado actualmente?"
  • Preguntándose a si mesmo, "¿estou disgustado de xeito apropiado por isto?" Cando vexo parellas do mesmo sexo.
  • Outras preguntas como as anteriores están deseñadas para "descubrir" ou determinar a orientación sexual dunha persoa.
  • Re-análise de experiencias sexuais románticas ou sexuais para asegurarse de que un é recto.
  • Intentar convencerse definitivamente da sexualidade.
  • Reconfortar a auto-orientación sexual ("Eu estou definitivamente en liña recta").
  • Comparar mentalmente coas persoas rectas contra os homes gays (ou lesbianas).
  • Redirigir repetidamente a atención de individuos do mesmo sexo ás persoas do sexo oposto.
  • Outros rituais mentais deseñados para "restablecer" ou neutralizar pensamentos non desexados (por exemplo, rituais de lavado mental).
  • Díxolle repetidamente que non é gay.
  • Intentando descubrir por que fallaron as relacións anteriores (para asegurarse de que non estivese relacionado co seu compañeiro pensando que era gay).
  • Planificar e anticipar todas as consecuencias probables de "saír", aínda que non teña ganas de "saír" ou ter relacións gay.
  • Planifique como deixar o seu cónxuxe ou outro significativo (cando realmente non quere facelo).
  • Neutralizar os "pensamentos gais" con "pensamentos rectos".
  • Imaxinar aos xenitais sexuais opostos ou actos heterosexuais mentalmente para reducir a ansiedade sobre pensamentos intrusivos.
  • Escanear o ambiente para identificar persoas que poidan ser gay.
  • Rituais "máxicos" deseñados para distanciarse de pensamentos non desexados (por exemplo, imaxinar que se enferman ou vomitan ao ter pensamentos non desexados).
  • Escapar de pensamentos non desexados recordando / revisando experiencias sexuais pasadas agradables.
  • Substitúe os pensamentos gays non desexados con pensamentos violentos.

Rituais e compulsións HOCD (comportamentais)

 

  • Comprobar o propio corpo por signos físicos de excitación (tamén pode ser un ritual mental).
  • Camiñar nunha forma demasiado masculina (se é un home) ou feminino (si é unha muller) para "aparecer en liña recta".
  • Interactuar de xeito excesivamente masculino ou feminino.
  • Falar só sobre temas "adecuadamente" masculinos ou femininos.
  • Lavar rituais (mans, etc.) se entran en contacto con homes gays, lesbianas ou bisexuais.
  • Vendo unha pornografía recta para tranquilizar a ti mesmo que está espertada por ela.
  • Ver porno gay para "demostrar" que está disgustado por el ou non o esperta.
  • Preguntar a outras persoas se atopan xente atractiva para persoas do mesmo sexo.
  • Preguntando a outros "¿É normal que ...?": Escriba unha e outra vez preguntas obter tranquilidade.
  • Preguntando a outras persoas para asegurar a súa sexualidade.
  • Preguntas repetidas veces a ex-noivas / por que a súa relación terminou.
  • Citas excesivamente para "probar" que unha é recta e / ou que se atrae polo sexo oposto.
  • Masturbación compulsiva para a pornografía recta para "probar" que se atrae polo sexo oposto.
  • Interactuar dun xeito agresivo, insultante ou irrespetuoso cos gays.
  • Nalgúns casos, adoptar un estilo de vida gay porque parece que é inevitable (debido á dúbida do TOC). Con todo, atopando este estilo de vida angustioso e non desexado.
  • Nalgúns casos, atoparse con individuos do mesmo sexo ou participar en actos homosexuais para descubrir o significado destas experiencias, pero atopando estas actividades angustiantes e non desexadas.

Comportamentos evitables de TOC homosexuais

 

  • Evitando homes gays, lesbianas e bisexuais.
  • Evitar cousas tocadas por homes gays, lesbianas ou bisexuais.
  • Evitar o contacto físico con individuos do mesmo sexo (estabelecemento de mans, abrazos).
  • Evitar estar só con persoas do mesmo sexo.
  • Evitar conversacións con persoas do mesmo sexo.
  • Evitar lugares frecuentados por gays.
  • Evitar baños públicos, vestiarios e outras situacións que poden implicar nudez do mesmo sexo.
  • Evitar atractivos individuos do mesmo sexo ou imaxes / películas con individuos do mesmo sexo.
  • Evitar actividades que non sexan estereotipadas masculinas (se sexan homes) ou femininas (se son mulleres).
  • Vestirse dun xeito estereotipado masculino ou feminino (por exemplo, vestindo rosa [para homes]).
  • Evitar a música de persoas ou películas gays con actores ou personaxes gays.
  • Evitar relacións amorosas e actividade sexual por medo a que os pensamentos non desexados "xorden" durante o sexo.
  • Evitar o contacto visual cos individuos do mesmo sexo.
  • Cando estea en público, tratando de evitar mirar ás zonas da virilha, das costas ou do peito do mesmo sexo.
  • Evitar a masturbación debido ao medo a que ocorra un pensamento non desexado.
  • Evitar programas de TV con personaxes gays ou temas gays.
  • Evitando elementos púrpuras, arcoíris e outros símbolos asociados á homosexualidade.
  • Evitar a roupa andrógina ou extravagante.
  • Manipular a voz para que soe máis masculino ou feminino.
  • Non comer en público (no caso de que unha persoa gay preparase o alimento).

Crenzas inadecuadas homosexuais TOC

 

  • Os individuos rectos non deben atopar a xente do mesmo sexo atractiva.
  • A xente recta non debería ter dúbidas sobre a súa sexualidade.
  • Cada pensamento significa algo. Non tería estes pensamentos unha e outra vez se non terían sentido.
  • Se me resultou gay, arruinaría a miña vida.
  • As persoas rectas só deben ter pensamentos rectos. Os gays só deben ter pensamentos gay.
  • Se non son 100% en liña recta, significa que son gay.
  • Se teño un pensamento que é inconsistente coa miña orientación desexada, significa que "cruzoume".
  • A sexualidade pode ser contaxiosa.
  • Cada vez que me sinto excitado sexual debe haber un motivo.
  • Sentir a excitación sexual debe significar que quero ter relacións sexuais con esta persoa.
  • Se o meu compañeiro actual descubriu que eu tiña estes pensamentos, el / el me deixaría.
  • Se sigo tendo este pensamento, eu vou ter que actuar nela.
  • Quizais o único xeito de ser libre destes pensamentos é actuar con eles.

Tratamento do HOCD (TOC homosexual)

"E se isto non é TOC? E si son realmente gay? ”. Estas son preguntas importantes que quizais queiran discutir co seu terapeuta. Se tes HOCD, a dúbida sobre a túa sexualidade reflicte unha "falsa alarma" relacionada co TOC que non ten nada que ver coa orientación sexual real. Se eres gay, os teus pensamentos gays estarán asociados ao pracer máis que ao medo (aínda que podes experimentar a ansiedade sobre as repercusións sociais do “saír”).

Se tes un TOC homosexual, e se as preguntas sobre sexualidade non responden ao final na forma en que o TOC esixe que se lles responda. Na miña práctica psicolóxica do sur de Florida (condado de Palm Beach), as persoas que buscan tratamento con HOCD están preocupadas polos intentos de coñecer o incognoscible. Por desgraza, simplemente non hai un xeito obxectivo de determinar a túa "verdadeira" sexualidade. Se houbese unha solución sinxela, xa a atoparías.

Porque non hai ningunha maneira obxectiva de demostrar a túa "verdadeira" sexualidade no teu TOC (sempre preguntará: "E se ...?" E "¿Como sabe con certeza ...?" Preguntas, o teu tratamento HOCD debe centrarse no obxectivo de aprender a vivir coa dúbida. Noutras palabras, o tratamento non debe centrarse en "probar" se é ou non recto ou gay, senón centrarse en proporcionarlle mellores habilidades para tolerar o incognoscible. Lembre que o HOCD funciona do mesmo xeito que outras versións de P-O OCD: canto máis analizas os teus pensamentos e o corpo para intentar "descubrir a verdade", máis posibilidades é que reforzas os teus síntomas.

A mellor estratexia para reducir os síntomas basearase exposición e prevención de respostas para HOCD. As exposicións para o HOCD están construídas en torno a procurar situacións que eviten e despois resistir rituais mentais e de comportamento. O desenvolvemento dunha boa xerarquía de exposición pode resultar confuso, así que busque un bo terapeuta do HOCD para guialo. Ademais, o teu terapeuta HOCD tamén che axudará a manter a coherencia no obxectivo de aprender a vivir con incerteza. Porque probablemente xa pasou cantidades significativas de tempo intentando demostrar a súa orientación sexual dunha vez por todas, é fácil caer nese obxectivo inútil.

Se estás entrevistando terapeutas potenciais e un suxire que poden "cura-lo dos teus pensamentos gais" ou axudan a "saber con certeza que estás en liña recta", considéraselle unha bandeira vermella. Esa persoa non é un especialista en DOC. Estes tipos de promesas son inconsistentes co funcionamento efectivo do tratamento HOCD. Aínda que todos con HOCD queren desfacerse dos seus pensamentos gais, as técnicas de supresión do pensamento serán ineficaces a longo prazo.

Para entender por que ou para ler máis sobre o meu enfoque de tratamento xeral na práctica psicolóxica do meu sur da Florida (Palm Beach), vexa as miñas publicacións obsesións sexuais, control do pensamento   supresión do pensamento. A superación dos síntomas do DOC require un traballo duro, pero a xente recupérase desta forma desafiante de TOC todos os días.

Preguntas? Comentarios? Vivir con HOCD ou outra obsesión por orientación sexual? Son baixo.