Debunking "A poucas verdades duras sobre a disfunción eréctil e porno" de Kris Taylor

introdución

Estean sorprendido e un pouco desconcertado polo estudante de grao Kris Taylor recente VICE artigo sobre o uso porno e as disfuncións sexuais. No seu artigo Taylor non só desvirtuou o contido dunha Revisión 2016 de literatura coautor de médicos da 7 US Navy, elixiu omitir sobre os estudos de 40 o uso do porno cos problemas sexuais e unha menor excitación sexual. Antes de dirixir seccións específicas do artigo de Kris Taylor aquí están os estudos e artigos que lle foron dados, pero escolleu descoidar no seu artigo:

1. Máis de 40 estudos relacionan o uso de pornografía ou a adicción ao porno con disfuncións sexuais e menor excitación. O os primeiros estudos 7 na lista demostran causación, como os participantes eliminaron o uso porno e sanaron as disfuncións sexuais crónicas.
2. Sobre os estudos 80 que unen o uso de pornografía a unha satisfacción menos sexual e de relación.
3. Artigos, entrevistas e videos que citan sobre expertos 150 (profesores de uroloxía, urólogos, psiquiatras, psicólogos, sexólogos, médicos) que recoñecen e trataron con éxito a perda de desexo sexual inducida por pornografía inducida por porno e porno.
4. Estudos 60 informando de resultados consistentes coa escalada do uso porno (tolerancia), a habituación ao porno e incluso os síntomas de abstinencia.
5. Todos os estudos neurológicos publicados en usuarios de pornografía / adictos sexuais: Estudos de neurociencia 55 (MRI, fMRI, EEG, neurospicolóxico, hormonal) proporcionan un forte apoio ao modelo de adicción.
6. 31 comentarios da literatura e comentarios por algúns dos principais neurocientíficos do mundo. Todos prestan apoio ao modelo de adicción porno.
7. Aproximadamente as historias de primeira persoa de recuperación de problemas sexuais inducidos por pornografía (3,000)Contas de reinicio 1, Contas de reinicio 2, Contas de reinicio 3, Historias curtas de recuperación PIED).

O resto desta peza consistirá en extractos do artigo de Kris Taylor seguidos polos comentarios de YBOP e extractos do Revisión 2016 de literatura coautor de médicos da 7 US Navy.

A verdade detrás das taxas de disfunción sexual actuais e históricas en homes novos.

KRIS TAYLOR: "Enganchado ao porno: prepárase para un tsunami de persoas danadas" advertiu o Heraldo o ano pasado. Citan a sexóloga Liz Walker, baseada en Brisbane, dicindo:Antes de que aparecese a Internet, a disfunción eréctil en machos baixo 40 foi informada como un 2-5 por cento, agora esa cifra saltou entre 27 e 33 por cento."

As porcentaxes dadas por Liz Walker foron precisas e están documentadas tanto neste artigo legal (A investigación confirma un forte aumento nas disfuncións sexuais xuvenís) e neste extenso exame da literatura que inclúe aos médicos da 7 US Navy e eu: ¿É a pornografía en internet que causa disfuncións sexuais? Unha revisión con informes clínicos (2016). Entre os oito autores atopáronse sete médicos con os seguintes coñecementos: dous urólogos, un neurocientífico e dous psiquiatras e un médico xeral. "Un autor, o Dr Klam, é o director de Saúde Mental do Centro Médico Naval de San Diego. Estes sete médicos pasaron gran parte das súas carreiras tratando (sobre todo) homes novos.

KRIS TAYLOR: "Pero cando tenta atopar a investigación que ela cita, a cousa ponse máis turbia. A súa fonte é esta papel, que á súa vez dálle os números dous papeis - ningunha das cales fai referencia á pornografía como causante. Sen mencionar que o segundo autor do artigo é Gary Wilson, un fervoroso coñecido defensor da anti-pornografía ".

Taylor cita o papel da Mariña de EE. UU. E procede a declarar erróneamente o seu contido (talvez esperando que ninguén o faga fai clic na ligazón). Taylor "suxire" que citamos o noso traballo só 2 estudos illados para apoiar a afirmación de que as taxas ED en homes baixo 40 disparáronse desde a chegada dos sitios do tubo de transmisión (2006). En realidade, examinamos cada un PubMed estudo listado anteriormente que proporcionou taxas de disfunción sexual para homes baixo 40.

Tamén examinamos todos os meta-estudos e metaanálisis derivados de PubMed que examinan as taxas de ED nos dous homes máis e menos que 40. Unha meta-análise é un estudo que revisa todos os estudos previos sobre un determinado tema e enumera os datos pertinentes. (Taylor aínda non sabe o que é o meta-análise el vinculado a un de metaanálisis citamos).

O que fixo o noso traballo en cita no 2^nd parágrafo para soportar a afirmación de que as taxas ED históricas para homes menores estiveron entre 2-5%? (Proporcionanse os seguintes números de citas e as súas conexións orixinais).

• [2] - (2000) Meta-análise que revisou estudos 93 de todo o mundo.
• [3] - (1992) A enquisa máis grande de EE. UU.
• [5] - (2001) Taxas de ED de 29 países desenvolvidos (13,000 suxeitos).
• Non citado: o Informe concluíu Kinsey que a prevalencia de ED era inferior a 1% en homes menores de 30 anos, menos de 3% nestes 30-45.

Taylor non puido fornecer un único estudo para rebatir a nosa afirmación de que as taxas ED para os homes de 40 foron informadas de forma consistente entre 2-5%. No seu lugar, tentou enganar ao lector cun só estudo 2013, o que implicaba que as altas taxas de disfunción eréctil en homes novos sempre eran normais. Non obstante, o xornal tamén admite as nosas reivindicacións. El dixo:

KRIS TAYLOR: "Segundo algunhas estimacións, pode producirse" disfunción "eréctil durante aproximadamente a metade de todos os homes, e 1 en homes 4 que buscan tratamento para a disfunción eréctil terá menos de 40 anos ".

Non obstante, os autores do xornal quedaron claramente sorprendidos ao descubrir que o 25% dos homes que visitaron médicos por disfunción eréctil tiñan menos de 40 anos. O nome do estudo di todo: Un paciente de catro con disfunción eréctil diagnosticada recentemente é unha imaxe de worrisome para mozos e adolescentes desde a práctica clínica cotiá. (O estudo non avaliou as taxas de ED na poboación en xeral).

Ademais, o que fixo o noso traballo en cita no 3^rd parágrafo para soportar a afirmación de que os estudos recentes informaron taxas moito máis altas de disfunción sexual para os homes baixo 40?

• [9] - (2013). O estudo anterior. As taxas de ED grave son case un 10% máis altas que en homes maiores de 40 anos.
• [6] - (2015). Europeos, 18-40, as taxas de ED oscilaron entre o 14% e o 28%. Baixa libido ata o 37%.
• [8] - (2012). Taxas ED de 30% nunha sección transversal de homes suizos con idade 18-24.
• [10] - (2014). Homes de idade 16-21: ED (27%), baixo desexo sexual (24%), problemas de orgasmo (11%).
• [11] - (2016). Estudo lonxitudinal de 2 durante o cal atoparon que, a través de varios puntos de control durante os anos 2, as seguintes porcentaxes de machos do ano 16-21: baixa satisfacción sexual (47.9%), baixo desexo (46.2%), problemas na función eréctil ( 45.3%).
• [12] - (2014). Novos diagnósticos de ED en servidores de servizo activo informaron que as taxas superaron o dobre entre 2004 e 2013.
• [13] - (2014). O estudo transversal do persoal militar masculino en activo de idade 21-40 atopou un índice ED total de 33.2%.
• [16] - (2010). Estudo brasileiro de homes 18-40 reportou taxas de ED de 35%.

The takeaway: As afirmacións de que as taxas históricas de ED xuvenís varían de 1-5 por cento, e que os estudos desde que 2010 reportaron un tremendo aumento nas taxas ED son compatibles coa literatura revisada por pares. Todas as probas anteriores (e máis) foron presentadas nos primeiros parágrafos 3 do documento da Mariña dos Estados Unidos. Este feito indica que Kris Taylor intencionalmente enganou VICE e os seus lectores.

Estudos 40 ligar uso porno / adicción ao porno a problemas sexuais e excitación menor (todo omitido por Taylor)

KRIS TAYLOR: "Mentres buscaba en balde investigacións que apoiasen a posición de que a pornografía causa disfunción eréctil, atopei unha variedade das causas máis comúns da disfunción eréctil. A pornografía non está entre eles. Estes incluían depresión, ansiedade, nerviosismo, tomar certos medicamentos, fumar, consumo de alcohol e drogas ilícitas, así como outros factores de saúde como a diabetes e as enfermidades cardíacas. Incluso andar en bicicleta durante demasiado tempo pode causar disfunción eréctil temporal se o asento da bicicleta comprime os nervios no perineo ".

En primeiro lugar, dirixirémonos a Kris Taylor "buscando en balde investigacións que apoiasen a posición de que a pornografía causa disfunción eréctil". Esta afirmación é bastante difícil de tragar como se dixo Taylor anteriormente esta páxina de YBOP de Liz Walker. Contén máis estudos de 40 que vinculan o uso de pornografía ou a adicción ao porno con disfuncións sexuais e excitación inferior. O Os primeiros estudos 7 na lista demostrar causas, como os participantes eliminaron o uso porno e sanaron as disfuncións sexuais crónicas (un dos tres sendo o papel da Mariña de EE. UU., que incluía informes de casos). Dezaseis destes estudos converteuse no xornal 2016 US Navy e introducíronse con este parágrafo:

Aínda que tales estudos de intervención sexan os máis ilustrativos, a nosa revisión da literatura atopa varios estudos que correlacionaron o uso de pornografía con problemas de exaltación, atracción e rendemento sexual [27, 31, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43], incluíndo dificultades para o orgasmo, a libido diminuída ou a función eréctil [27, 30, 31, 35, 43, 44], efectos negativos sobre o sexo asociado [37], diminución do goce da intimidade sexual [37, 41, 45], menos satisfacción sexual e relación [38, 39, 40, 43, 44, 45, 46, 47], unha preferencia por usar pornografía en internet para conseguir e manter a excitación por ter sexo con parella [42] e unha maior activación cerebral en resposta á pornografía nos que denuncian menos desexo de sexo con socios [48].

O seguinte estudo moi convincente foi publicado despois de que aparecese o artigo da Mariña dos Estados Unidos: Hábitos de masturbación masculina e disfuncións sexuais, 2016. Do mesmo xeito que o noso artigo, demostrou tamén a causación xa que os homes 35 que desenvolveron disfunción eréctil e / ou anorgasmia intentaron deixar de fumar e cortar a masturbación. O estudo informou que os homes 19 experimentaron unha mellora significativa no momento en que o autor redactou o traballo. O autor é psiquiatra francés que é o actual presidente da Federación Europea de Sexoloxía. Apenas é un "ferviente activista anti-pornografía", pero sinalou que moitos dos homes que evaluaba eran adictos ao porno.

Conclusión: A masturbación adictiva, moitas veces acompañada dunha dependencia da ciber-pornografía, foi vista para desempeñar un papel na etioloxía de certos tipos de disfunción eréctil ou anejajulación coital.

Para tomar comida: Kris Taylor foi dado a numerosos estudos que relacionan o uso de porno con problemas sexuais e unha excitación inferior, xunto con sobre os estudos 80 unindo o uso de pornografía para baixar a satisfacción sexual e de relación. Unha vez máis, Taylor deliberadamente enganará VICE e os seus lectores.

Un factor 500% ou máis no ED novo nos últimos anos 10 non pode ser explicado polos factores habituais

Kris Taylor afirma que o recente aumento tremendo no ED xuvenil debe ser causado polas variables que normalmente están correlacionadas con ED en homes por encima de 40.

KRIS TAYLOR: Ao buscar en balde investigacións que apoiaron a posición de que a pornografía causa disfunción eréctil, atopei unha variedade das causas máis comúns da disfunción eréctil. A pornografía non está entre eles. Estas inclúen depresión, ansiedade, nerviosismo, tomando certos medicamentos, tabaco, alcohol e uso de drogas ilícitas, así como outros factores de saúde como a diabetes e as enfermidades cardíacas. Incluso montar unha bicicleta por moito tempo pode causar disfunción eréctil temporal se o asento da bicicleta comprime os nervios no perineo.

Como se explica no noso artigo, fume, diabetes e enfermidades cardíacas raramente causan ED en homes baixo 40 (citación 16). Leva anos de tabaquismo ou diabetes incontrolada para manifestar un dano neuro-vascular o suficientemente grave como para provocar ED crónica. Do noso traballo:

Tradicionalmente, a ED foi vista como un problema dependente da idade [2] e os estudos que investigan os factores de risco de ED en homes baixo 40 frecuentemente non identificaron os factores comúnmente asociados con ED en homes máis vellos, como fumar, alcoholismo, obesidade, vida sedentaria, diabetes, hipertensión, enfermidades cardiovasculares e hiperlipidemia [16].

Como para "Tomar certos medicamentos, fumar, alcohol e uso ilícito de drogas" Ningunha das taxas destes factores correlativos aumentou nos últimos anos 15 (o tabaquismo realmente diminuíu). Do papel da Mariña dos Estados Unidos:

Non obstante, ningún dos factores correlativos familiares suxeridos para a ED psicogénica parece adecuado para explicar un aumento rápido en moitas ocasións nas dificultades sexuais xuvenís. Por exemplo, algúns investigadores supoñen que o aumento dos problemas sexuais xuvenís debe ser o resultado de estilos de vida pouco saudables, como a obesidade, o abuso de sustancias e o tabaquismo (factores históricamente correlacionados coa ED orgánica). Non obstante, estes riscos de estilo de vida non cambiaron proporcionalmente ou diminuíron nos últimos anos 20: as taxas de obesidade dos homes de Estados Unidos entre 20-40 aumentaron só o 4% entre 1999 e 2008 [19]; As taxas de uso ilícito de drogas entre os cidadáns estadounidenses de idade 12 ou maiores foron relativamente estables nos últimos anos 15 [20]; e as taxas de fumar para os adultos de Estados Unidos diminuíron de 25% en 1993 a 19% en 2011 [21].

Como para "depresión, ansiedade, nerviosismo " ningún destes causar A disfunción eréctil, son simplemente débilmente correlativos con ED. De feito, algúns estudos informan que os pacientes deprimidos e ansiosos teñen máis alto desexo sexual. Outros estudos suxiren o obvio: a depresión non causa ED; ter ED aumenta as puntuacións nas probas de depresión. Do xornal da Mariña estadounidense:

Outros autores propoñen factores psicolóxicos. Con todo, ¿que probabilidade é que a ansiedade ea depresión expliquen o forte aumento das dificultades sexuais xuvenís tendo en conta a complexa relación entre o desexo sexual ea depresión e ansiedade? Algúns pacientes deprimidos e ansiosos reportan menos desexo de sexo mentres que outros informan un aumento do desexo sexual [22, 23, 24, 25]. Non só a relación entre a depresión e a ED é probable que sexa bidireccional e co-ocorrendo, tamén pode ser consecuencia da disfunción sexual, especialmente nos homes novos [26].

Como dixemos na conclusión do noso traballo:

Os factores tradicionais que unha vez explicaron as dificultades sexuais nos homes non son suficientes para dar conta do forte aumento das disfuncións sexuais e baixo desexo sexual en homes baixo 40.

Este estudo 2018 sobre pacientes con uroloxía menores de idade de 40 descubriu que os pacientes con ED non se diferenciaban dos homes sen ED, desbancando así as afirmacións de Kris Taylor (Factores para a disfunción eréctil entre homes novos: achados dun estudo transversal en vida real):

En xeral, os pacientes 229 (75%) e 78 (25%) tiveron unha función eréctil normal e afectada (EF); Entre os pacientes con ED, 90 (29%) tivo unha puntuación IIEF-EF suxestiva para ED grave. Os pacientes con e sen ED non difirieron significativamente en termos de idade media, IMC, prevalencia de hipertensión, estado de saúde xeral, historia de fumar), uso de alcohol e puntuación media de IPSS. Do mesmo xeito, non se informaron diferenzas en termos de hormonas sexuais séricas e perfil de lípidos entre os dous grupos.

Estes descubrimentos demostraron que os homes novos con ED non difieren en termos de características clínicas de base dun grupo de idade comparable con EF normal, senón que mostraban puntuacións de desexo sexual máis baixas, que suxerían clínicamente unha causa psicogénica máis probable de ED.

Por algunha razón, aqueles con ED tiñan un baixo desexo sexual (deberían preguntar polo porno!) Por repetir, Kris Taylor, como outros negadores de ED inducidos por pornografía, argumentan que a ED dos homes novos é causada polos mesmos factores de risco exactos que están relacionados coa ED en homes maiores de 40 anos. Estas afirmacións non coinciden coa literatura revisada por pares.

Finalmente, a afirmación de Taylor de que andar en bicicleta está asociada coa ED foi recentemente eliminado. Un extracto do artigo:

"A medida que o ciclismo vai gañando popularidade, tanto como un hobby como un deporte profesional, é importante que o público saiba que non ten ningunha relación crible con enfermidades urolóxicas ou disfunción sexual", dixo o doutor Kevin McVary, voceiro do American Urological. Asociación.

Abordando os dous papeis citados por Kris Taylor (ambos foron extensamente discutidos na revisión da Mariña de EE. UU.)

Ignorando os papeis 7 que demostran o cesamento do uso de pornografía en internet que reverte as disfuncións sexuais e outros 35 estudos que relacionan o uso de pornografía en internet con disfuncións sexuais e baixa excitación, Taylor citou 2 artigos como a "mellor investigación dispoñible":

Pero a mellor investigación que temos ata agora simplemente non admite as afirmacións. Por exemplo, unha liña transversal 2015 estudar de 3,948 croata, noruegués e portugués homes publicados no Revista de Medicina Sexual indicou que "ao contrario de suscitar preocupacións públicas, a pornografía non parece ser un factor de risco significativo para o desexo dos homes máis novos, dificultades eréctiles ou orgásmicas". Outro 2015 estudar, esta vez de 208 non trato buscando homes estadounidenses indicou que a visualización de pornografía era "improbable que afectase negativamente ao funcionamento sexual, dado que as respostas eran máis fortes nos que vían máis [pornografía]".

Ningún dos dous traballos foi un estudo real e ambos foron criticados formalmente na literatura revisada por pares. Ambos artigos foron discutidos extensamente na revisión da literatura da Mariña estadounidense, que vou extraer a continuación. Teño moito que dicir sobre os dous traballos, polo que creei seccións separadas para cada un. Comezarei co segundo artigo mencionado por Taylor, porque o abordamos primeiro en a nosa revisión da literatura.

PAPEL 2: Prause e Pfaus, 2015.

KRIS TAYLOR EXCERPT: Outro 2015 estudar, esta vez de 208 non trato buscando homes estadounidenses indicou que ver pornografía era "improbable que repercutise negativamente no funcionamento sexual, dado que as respostas eran máis fortes nos que vían máis [pornografía]".

Presento a crítica formal por parte de Richard Isenberg, MD e unha crítica laica moi extensa, seguida dos meus comentarios e extractos do documento da Mariña dos Estados Unidos:

• Na mesma revista do artigo: Carta ao editor por Richard A. Isenberg MD (2015)
• Critica laica moi extensa: Nada aumenta no estudo dubidoso: a ED de xuventude de temas non explicada (2015)

A reclamación: Ao contrario do que afirma Taylor (e Prause e Pfaus), os homes que viron máis porno non tiveron "respostas máis fortes". Ningún dos 4 estudos subxacentes ás afirmacións do traballo avaliou as respostas xenitais ou sexuais no laboratorio. O que afirmaron Prause e Pfaus no seu xornal foi que os homes que vían máis pornografía avaliaron a súa emoción lixeiramente superior mentres ves porno. A frase clave é mentres ves porno - non mentres mantivo relacións sexuais cunha persoa real. As valoracións de excitación ao ver pornografía non nos din nada sobre a excitación ou as ereccións cando non se ve porno. Non nos di nada sobre ED inducido por pornografía, que é a incapacidade de espertarse suficientemente sen usar pornografía. Dito isto, os detalles de Prause & Pfaus, 2015 revelan que non poderían avaliar con precisión as valoracións de excitación dos suxeitos (moito máis abaixo).

Por mor do argumento, supoñamos que os homes que vían máis porno valoraron a súa excitación un pouco máis que os homes que vían menos. Outro xeito máis lexítimo de interpretar esta diferenza de excitación entre os dous grupos de uso de pornografía é que os homes que viron máis porno experimentaron algo máis ansias de usar pornografía. Isto é probabelmente posible sensibilización, que é unha maior recompensa do circuíto (cerebro) e da ansia cando se expón a (porno). Sensibilización (cue-reactividade e antojos) é un cambio principal do cerebro relacionado coa adicción.

Varios estudos cerebrais recentes da Universidade de Cambridge demostraron sensibilización en usuarios de pornografía compulsiva. Os cerebros dos participantes estiveron hiper-excitados en resposta aos videoclips porno, aínda que non lles gustaron algúns dos estímulos sexuais máis que os participantes do control. Nun dramático exemplo de como a sensibilización pode afectar o rendemento sexual, o 60% dos suxeitos de Cambridge informou problemas de arousal / eréctil cos socios pero non co porno. Do estudo de Cambridge:

"[Os adictos á pornografía] informaron de que, como resultado do uso excesivo de materiais sexualmente explícitos ... experimentaron unha diminución da libido ou da función eréctil específicamente nas relacións físicas coas mulleres (aínda que non en relación co material sexualmente explícito)."

En definitiva, un pesado usuario de pornografía pode informar unha maior excitación subjetiva (antojos) pero tamén experimentar problemas de erección cun compañeiro. Certamente, a súa excitación en resposta ao porno non é evidencia da súa "capacidade de resposta sexual" nin do seu funcionamento eréctil cunha parella. Estudos que informan sensibilización / ansias ou reactividade en usuarios de pornografía / adictos ao sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21 , 22, 23, 24.

A realidade detrás de Prause e Pfaus 2015: Este non foi un estudo sobre homes con ED. Non foi un estudo en absoluto. No seu lugar, Prausa afirmou reunir datos de catro dos seus estudos anteriores, ningún dos cales tratou a disfunción eréctil. É inquietante que este artigo de Nicole Prause e Jim Pfaus pasase a revisión por pares xa que ningún dos datos do seu traballo coincidía cos datos dos catro estudos subxacentes nos que o traballo afirmaba estar baseado. As discrepancias non son ocos menores, senón buratos que non se poden tapar. Ademais, o xornal fixo varias afirmacións que eran evidentemente falsas ou non apoiadas polos datos.

Comezamos con afirmacións falsas feitas por ambos Nicole Prause & Jim Pfaus. Moitos artigos de xornalistas sobre este estudo afirmaban que o uso do porno levaba a isto mellor ereccións, pero iso non é o que atopou. Nas entrevistas gravadas, Nicole Prause e Jim Pfaus afirmaron falsamente que mediran ereccións no laboratorio e que os homes que usaban o porno tiñan mellores ereccións. No Entrevista de Jim Pfaus TV Pfaus afirma:

"Observamos a correlación da súa capacidade para conseguir unha erección no laboratorio".

"Atopamos unha correlación de liña coa cantidade de pornografía que vían na casa e as latencias que, por exemplo, conseguen erección, son máis rápidas".

In esta entrevista de radio Nicole Prause afirmou que as ereccións foron medidas no laboratorio. A cita exacta do programa:

"Canto máis xente vexa a erótica na casa teñen respostas eréctiles máis fortes no laboratorio, non reducidas".

Non obstante, este traballo non valorou a calidade da erección no laboratorio nin a "velocidade das ereccións". Só o papel afirmou ter pedido aos rapaces que valorasen a súa "excitación" despois de ver brevemente pornografía (e non consta polos xornais subxacentes que este sinxelo autoinforme foi pedido a todos os suxeitos). En calquera caso, un extracto do propio xornal admitiu que:

"Non se incluíron datos de resposta xenital fisiolóxica para apoiar a experiencia dos homes declarada".

Nun segundo reclamo non admitido, a autora principal Nicole Prause tuiteado varias veces sobre o estudo, deixando ao mundo saber que os temas de 280 estaban implicados, e que non tiñan "problemas na casa". Con todo, os catro estudos subxacentes contiñan só temas masculinos 234, polo que "280" está lonxe.

Unha terceira alegación non admitida: Autor da carta crítica ao editor vinculada ao anterior, o doutor Isenberg, preguntábase como podería ser posible Prause e Pfaus 2015 para ter comparado os niveis de excitación de diferentes suxeitos cando tres diferente Os estudos subxacentes de 4 usaron tipos de estímulos sexuais. Dous estudos utilizaron unha película de minuto 3, un estudo usou unha segunda película de 20 e un estudo empregaba imaxes fixas. É ben establecido As películas son moito máis espertas que as fotos, polo que ningún equipo de investigación lexítimo agruparía a estes suxeitos para reclamar as súas respostas. O chocante é que no seu artigo Prause e Pfaus afirman sen contas que os 4 estudos usaron películas sexuais:

"Os VSS presentados nos estudos foron todas as películas".

Esta afirmación é falsa, como se revela claramente nos propios estudos subxacentes de Prause. Esta é a primeira razón pola que Prause e Pfaus non poden afirmar que o seu traballo avaliou a "excitación". Debes usar o mesmo estímulo para que cada persoa compare todos os temas.

Unha cuarta alegación non admitida: o doutor Isenberg tamén preguntou como Prause e Pfaus 2015 podería comparar os niveis de excitación de distintas materias cando só 1 dos estudos subxacentes 4 usados ​​a 1 a escala 9. Un empregou unha escala de 0 a 7, un empregou unha escala de 1 a 7 e un estudo non informou de valoracións de excitación sexual. Unha vez máis Prause e Pfaus afirman inexplicablemente que:

"Pedíuselles aos homes que indicasen o seu nivel de" excitación sexual "que vai de 1" nada "a 9" extremadamente ".

Isto tamén é falso como amosan os papeis subxacentes. Esta é a segunda razón pola que Prause e Pfaus non poden afirmar que o seu traballo valorou as valoracións de "excitación" en homes. Un estudo debe usar exactamente a mesma escala de valoración para cada persoa para comparar os resultados dos suxeitos. En resumo, todos os titulares xerados por Prause sobre o uso de pornografía que melloran as ereccións ou a excitación ou calquera outra cousa non son xustificados.

Prause e Pfaus 2015 tamén afirmou que non atoparon ningunha relación entre as puntuacións de funcionamento eréctil ea cantidade de pornografía que se viu o último mes. Como sinalou o doutor Isenberg:

"Aínda máis preocupante é a omisión total de achados estatísticos para a medida do resultado da función eréctil. Non se fornecen resultados estatísticos. Pola contra, os autores pídenlle ao lector que simplemente crea a súa afirmación sen fundamento de que non había asociación entre as horas de pornografía vista e a función eréctil. Dada a afirmación conflitiva dos autores de que a función eréctil cun compañeiro pode mellorarse ao ver a pornografía, a ausencia de análise estatística é moi flagrante ".

Na resposta de Prause e Pfaus á crítica do doutor Isenberg, unha vez máis fracasaron en proporcionar ningún dato que avalase a súa "afirmación sen fundamento". Como esta análise documenta, A resposta de Prause e Pfaus non só elude as lexítimas preocupacións do doutor Isenberg, senón que contén varias novo falsas declaracións e varias declaracións falsas. Por último, a nosa revisión da literatura comentou sobre Prause e Pfaus 2015:

"A nosa revisión tamén incluíu dous artigos de 2015 que afirmaban que o uso de pornografía en Internet non está relacionado co aumento das dificultades sexuais en homes novos. Non obstante, tales afirmacións parecen ser prematuras ao examinar máis detidamente estes traballos e a crítica formal relacionada. O primeiro artigo contén información útil sobre o papel potencial do condicionamento sexual na DE xuvenil [50]. Non obstante, esta publicación foi criticada por varias discrepancias, omisións e erros metodolóxicos. Por exemplo, non proporciona resultados estatísticos para a medida de resultado da función eréctil en relación co uso de pornografía en Internet. Ademais, como médico de investigación sinalou nunha crítica formal do traballo, os autores dos traballos ", non proporcionaron ao lector suficiente información sobre a poboación estudada ou as análises estatísticas para xustificar a súa conclusión" [51]. Adicionalmente, os investigadores investigaron só horas de uso de pornografía en Internet o último mes. Non obstante, os estudos sobre a dependencia por pornografía en Internet descubriron que a variable de horas de uso de pornografía en internet por si soa non ten relación con "problemas na vida diaria", puntuacións no SAST-R (proba de detección de adicción sexual) e puntuacións no IATsex (instrumento que valora a adicción á actividade sexual en liña) [52, 53, 54, 55, 56]. Un mellor predictor é a valoración subxectiva de excitación sexual mentres se observa a pornografía en Internet (reactividade cue), un correlato establecido de comportamentos adictivos en todas as adiccións [52, 53, 54]. Hai tamén unha evidencia crecente de que a cantidade de tempo dedicado aos videojuegos de Internet non prevé un comportamento adictivo. "A dependencia só se pode avaliar correctamente se motivos, consecuencias e características contextuais do comportamento tamén forman parte da avaliación" [57]. Tres outros equipos de investigación, utilizando diversos criterios para a "hipersexualidade" (que non son as horas de uso), correlacionárona con dificultades sexuais [15, 30, 31]. En conxunto, esta investigación suxire que en vez de simplemente "horas de uso", varias variables son moi relevantes na avaliación da adicción á pornografía / hipersexualidade e probablemente tamén moi relevantes na avaliación de disfuncións sexuais relacionadas coa pornografía. "

O xornal da Mariña dos Estados Unidos resaltou a debilidade á hora de correlacionar só as "horas de uso actuais" para predicir disfuncións sexuais inducidas por pornografía. A cantidade de pornografía vista actualmente é só unha das moitas variables implicadas no desenvolvemento de ED inducida por pornografía. Estes poden incluír:

1. Razón de masturbación a pornografía versus masturbación sen pornografía
2. Relación da actividade sexual cunha persoa versus a masturbación ao porno
3. Vacacións no sexo asociado (onde só se basea no porno)
4. Virxe ou non
5. Total horas de uso
6. Anos de uso
7. Idade comezou a usar pornografía
8. Escalada a novos xéneros
9. Desenvolvemento de fetiches inducidos por pornografía (de escalada a novos xéneros de pornografía)
10. Nivel de novidade por sesión (por exemplo, vídeos de compilación, varias pestañas)
11. O cerebro relacionado coa dependencia cambia ou non
12. Presenza de hipersexualidade / adicción porno

O mellor xeito de investigar este fenómeno é eliminar a variable do uso porno por internet e observar o resultado, feito no traballo da Mariña e noutros dous estudos. Esa investigación revela causación en lugar de correlacións difusas abertas a unha interpretación variable. O meu sitio documentou uns poucos miles de homes que sacaron porno e recuperáronse de disfuncións sexuais crónicas.

Finalmente, coautor Nicole Prause está obsesionado coa desintegración PIED, habendo librado a 3 anos de guerra contra este documento académicomentres que ao mesmo tempo acosan e libelan a mozos que se recuperaron de disfuncións sexuais inducidas por porno. Ver documentación: Gabe Deem #1, Gabe Deem #2, Alexander Rhodes #1, Alexander Rhodes #2, Alexander Rhodes #3, Igrexa de Noé, Alexander Rhodes #4, Alexander Rhodes #5, Alexander Rhodes #6, Alexander Rhodes #7, Alexander Rhodes #8, Alexander Rhodes #9, Alexander Rhodes # 10, Alex Rhodes # 11, Gabe Deem e Alex Rhodes xuntos # 12, Alexander Rhodes # 13, Alexander Rhodes #14, Gabe Deem # 4, Alexander Rhodes #15.

PAPEL 1: Landripet & Stulhofer, 2015.

KRIS TAYLOR EXCERPT: Por exemplo, a unha liña transversal 2015 estudar de 3,948 croata, noruegués e portugués homes publicados no Journal of Sexual Medicine indicaron que "ao contrario que a preocupación pública, a pornografía non parece ser un factor de risco significativo para o desexo dos homes máis novos, dificultades eréctiles ou orgásmicas.. "

Landripet & Stulhofer, O Journal designou 2015 como "breve comunicación" e os dous autores seleccionaron certos datos para compartir, ao tempo que omitiron outros datos pertinentes (máis tarde). Do mesmo xeito que con Prause & Pfaus, o xornal publicou unha crítica de Landripet & Sulhofer: Comentar: O uso de pornografía está asociado con dificultades e disfuncións sexuais entre os homes máis novos e heterosexuais¿? por Gert Martin Hald, PhD

En canto ao reclamo que Landripet e Štulhofer, 2015 non atopou relación entre o uso de pornografía e os problemas sexuais. Isto non é certo, como se documenta en ambos esta crítica de YBOP a revisión da literatura estadounidense da literatura. Ademais, o artigo de Landripet & Stulhofer omitiu tres correlacións significativas ás que se presentaron unha conferencia europea (máis abaixo). Comecemos co primeiro dos tres parágrafos do noso traballo que tratamos Landripet e Štulhofer, 2015:

Un segundo traballo informou pouca correlación entre a frecuencia do uso de pornografía en Internet no último ano e as taxas de ED en homes sexualmente activos de Noruega, Portugal e Croacia [6]. Estes autores, ao contrario dos do documento anterior, recoñecen a alta prevalencia de ED nos homes 40 e baixo, e de feito atoparon ED e baixas taxas de desexo sexual tan altas como 31% e 37%, respectivamente. En contraste, a investigación de pornografía en internet previamente transmitida feita en 2004 por un dos autores do artigo informou de tarifas de só 5.8% en homes 35-39 [58]. Con todo, a partir dunha comparación estatística, os autores conclúen que o uso de pornografía en internet non parece ser un factor de risco importante para a ED xuvenil. Isto parece demasiado definitivo, xa que os homes portugueses que investigaron informaron as taxas máis baixas de disfunción sexual en comparación cos noruegos e os croatas, e só o 40% dos portugueses informaron de utilizar pornografía por Internet "varias veces á semana ao día", en comparación cos noruegos , 57% e croatas, 59%. Este artigo foi criticado formalmente por non utilizar modelos comprensivos capaces de abarcar tanto as relacións directas como as indirectas entre as variables coñecidas ou a hipótese de que estean no traballo [59]. De feito, nun artigo relacionado sobre o baixo desexo sexual problemático que inclúen moitos dos mesmos participantes da enquisa de Portugal, Croacia e Noruega, aos homes pregúntanse cales dos numerosos factores que crían contribuíron á súa problemática falta de interese sexual. Entre outros factores, aproximadamente 11% -22% escolle "Eu uso demasiada pornografía" e 16% -26% escolle "Estou masturbando con demasiada frecuencia" [60]

Como eu e os médicos da Armada describimos, este artigo atopou unha correlación bastante importante: só o 40% dos homes portugueses usaban porno "con frecuencia", mentres que o 60% dos noruegos usaban porno "con frecuencia". Os homes portugueses tiñan moita menos disfunción sexual que os noruegos. Con respecto aos croatas, Landripet e Štulhofer, 2015 recoñece unha asociación estadísticamente significativa entre o uso porno máis frecuente e ED, pero afirman que o tamaño do efecto era pequeno. Non obstante, esta reclamación pode ser engañosa de acordo cun MD que sexa un estadista experto e que teña autor de moitos estudos:

Analizado dun xeito diferente (Chi Squared), ... o uso moderado (fronte ao uso infrecuente) aumentou as probabilidades (a probabilidade) de ter ED aproximadamente nun 50% nesta poboación croata. Isto paréceme significativo, aínda que é curioso que o achado só se identificase entre os croatas.

Ademais, Landripet & Stulhofer 2015 omitió tres correlacións significativas, a cal un dos autores presentouse unha conferencia europea. Informou dunha correlación significativa entre a disfunción eréctil e a "preferencia por certos xéneros pornográficos":

"Informando dunha preferencia por xéneros pornográficos específicos asociáronse significativamente con eréctil (pero non exaculatorios ou relacionados co desexo) disfunción sexual masculina. "

É dicir iso Landripet & Stulhofer elixiu omitir esta significativa correlación entre a disfunción eréctil e as preferencias para xenes específicos de pornografía do seu traballo. É bastante común que os usuarios de pornografía sexan escalados en xéneros que non coincidan cos seus gustos sexuais orixinais e que experimenten ED cando estas preferencias pornográficas condicionadas non coincidan coas verdadeiras encontros sexuais. Como indicamos anteriormente, é moi importante avaliar as múltiples variables asociadas ao uso de pornografía, non só horas do último mes ou frecuencia no último ano.

O segundo achado significativo omitido por Landripet & Stulhofer 2015 participou das mulleres participantes:

"Aumento do uso de pornografía foi ligeramente asociado significativamente coa diminución do interese polo sexo asociado e a disfunción sexual máis prevalente entre as mulleres.. "

Parece bastante importante unha correlación significativa entre un maior uso do porno e a diminución da libido e unha maior disfunción sexual. Por que non? Landripet & Stulhofer Informe de 2015 que atoparon correlacións significativas entre o uso de pornografía e a disfunción sexual en mulleres, así como algunhas en homes? E por que non se informou deste descubrimento en ningún Moitos estudos de Stulhofer derivados destes mesmos conxuntos de datos? Os seus equipos parecen moi rápidos de publicar datos que afirman que os debraxes están inducidos por pornografía por ED, pero moi lentos para informar ás mulleres sobre as ramificacións sexuais negativas do uso porno.

Finalmente, investigador porno danés Comentarios críticos formais de Gert Martin Hald fixo eco da necesidade de avaliar máis variables (mediadores, moderadores) que a frecuencia por semana nos últimos meses 12:

“O estudo non se dirixe a posibles moderadores ou mediadores das relacións estudadas nin é capaz de determinar a causalidade. Cada vez máis, nas investigacións sobre pornografía, préstase atención a factores que poden influír na magnitude ou dirección das relacións estudadas (é dicir, moderadores), así como as vías polas que pode producirse esa influencia (é dicir, mediadores). Os futuros estudos sobre consumo de pornografía e dificultades sexuais tamén poden beneficiarse da inclusión destes focos.

Conclusión: todas as condicións médicas complexas implican múltiples factores, que deben separarse antes de que sexan adecuados os pronunciamentos de gran alcance. A declaración de Landripet & Stulhofer de que "A pornografía non parece ser un factor de risco significativo para o desexo dos homes máis novos, dificultades eréctiles ou orgásmicas"Vai demasiado lonxe, xa que ignora todas as outras variables posibles relacionadas co uso de pornografía que poden estar causando problemas de rendemento sexual nos usuarios, incluída a escalada a xéneros específicos, que atoparon, pero omitidos na" Breve comunicación ". Os parágrafos 2 e 3 da nosa discusión sobre Landripet & Stulhofer, 2015:

De novo, os estudos de intervención serían os máis instruídos. Con todo, con respecto aos estudos de correlación, é probable que se investigue un conxunto complexo de variables para esclarecer os factores de risco no traballo en dificultades sexuais xuvenís sen precedentes. En primeiro lugar, pode ser que o baixo desexo sexual, a dificultade de orgasmar cun compañeiro e os problemas eréctiles son parte do mesmo espectro de efectos relacionados coa pornografía en Internet e que todas estas dificultades deben combinarse á hora de investigar correlacións potencialmente iluminadoras co uso de pornografía en Internet.

En segundo lugar, aínda que non está claro exactamente cal combinación de factores pode mellor dar conta destas dificultades, as variables prometedoras para investigar en combinación coa frecuencia do uso de pornografía en Internet poden incluír (1) anos de masturbación libre de pornografía asistida por pornografía; Relación (2) de ejaculacións cun compañeiro para eyaculaciones con pornografía en Internet; (3) a presenza de pornografía por Internet adicción / hipersexualidade; (4) o número de anos de transmisión de uso de pornografía en Internet; (5) a que idade comezou a utilización regular de pornografía por Internet e se comezou antes da puberdade; (6) a tendencia a aumentar o uso de pornografía en Internet; (7) a xéneros máis extremos de pornografía en internet, e así por diante.

Antes de afirmar con certeza que non temos nada de que preocuparse polo porno por Internet, os investigadores aínda teñen que explicar o moi recente, aumento brusco no ED xuvenil e baixo desexo sexual, Ea moitos estudos que unen o uso de pornografía aos problemas sexuais.

Recorre a Kris Taylor ad hominem e falsa representación. Respondo.

KRIS TAYLOR: A súa fonte é esta papel, que á súa vez dálle os números dous papeis - ningunha das cales fai referencia á pornografía como causante. Sen esquecer que o segundo autor do traballo é Gary Wilson, un coñecido ferviente activista anti-pornografía.

Ignoraría a de Taylor ad hominem ataque, pero as dúas frases anteriores expoñen a súa táctica e parcialidade. A primeira frase mal representa o contido da nosa revisión da literatura, mentres que o segundo intenta desestimar pola mislabeling "un ferviente activista anti-pornografía".

Como se describiu anteriormente, os meus autores incluíron os médicos da 7 US Navy, entre eles os psiquiatras 2, os urólogos 2 e un doutorado en neurociencia de John Hopkins. Os meus autores pasaron gran parte das súas carreiras tratando (sobre todo) a mozos. O xornal proporcionou informes de casos clínicos 3 de militares que desenvolveron disfuncións sexuais inducidas por pornografía. Taylor nunca viu pacientes por disfuncións sexuais? Alguna vez realizou un exame médico? Está claro que o obxectivo de Taylor era animar ao seu lector a ignorar o traballo, os médicos que o escribiron e só tomar a palabra para o contido e o mérito do artigo.

En canto a Taylor me cualificou de "fervoroso defensor anti-pornografía", expliquei en varias entrevistas a miña historia e como acabei creando www.yourbrainonporn en 2011. (Para máis ver isto Entrevista 2016 de min por Noah B. Church.) Como se mencionou na páxina web Páxina "Acerca de", Son ateo (como o facían os meus pais e avós), e a miña política tamén liberal de extrema esquerda. Non tiña opinión sobre o porno.

Detalles: a través da clasificación de motores de busca, ao redor de 2007 (pouco despois da chegada do tubo de transmisión porno), os homes queixáronse de disfunción eréctil inducida por pornografía e baixa libido para socios reais comezaron a publicar no foro bastante escuro da muller creado para discusións sobre sexual relacións. Ao longo dos próximos anos moitos homes saudables doutro foro sanaron as súas disfuncións sexuais ao desistir de pornografía. Finalmente blogueamos sobre este fenómeno, porque tantos homes atoparon a lectura das experiencias dos seus pares útiles. Pronto o foro da miña muller estaba cheo de homes relativamente novos que buscaban curar os efectos inesperados do seu uso porno por internet. Durante este período, non podemos contar cantas veces pedimos sexólogos académicos para analizar este fenómeno. Negáronse.

Desafortunadamente, moitos dos homes que padecían disfuncións sexuais inducidas por pornografía foran suicidas cando chegaron, temendo que fosen rotas para a vida. Ante os continuos problemas que experimentaron os expertos que debían investigar as circunstancias dos enfermos, sentimos a necesidade de dispoñer dun ciberespazo que presentase a ciencia relevante e as historias dos homes que se recuperaron dunha variedade de disfuncións sexuais inducidas por pornografía ( sobre todo a exaculación retardada, a perda de atracción para socios reais e as ereccións fugaces ou non fiables). Www.yourbrainonporn.com naceu. Se campaña para calquera cousa, sería a saúde sexual.

Os profesores de Taylor aprobarán as súas tácticas? Se o fosen, gastou demasiado na súa matrícula.