ટિપ્પણીઓ: આ સમીક્ષાના આધારે આ થોડો સરળ લેખ છે - સંપૂર્ણ અભ્યાસ - થી સાયકોએક્ટિવ ડ્રગ્સ જર્નલ, 44 (2), 134-143, 2012, ક Copyrightપિરાઇટ © ટેલર અને ફ્રાન્સિસ ગ્રુપ, એલએલસી
જે સાયકોએક્ટિવ ડ્રગ્સ. 2012 Apr-Jun;44(2):134-43.
બ્લુ કે1, ચેન એએલ, જિઓર્ડાનો જે, બોર્સ્ટેન જે, ચેન ટીજે, હૌસર એમ, સિમ્પેટિકો ટી, ફેમિનો જે, બ્રેવરમેન ઇઆર, બાર ડી.
અમૂર્ત
આ લેખ, મગજના કાર્યના ઉત્ક્રાંતિજન્ય આનુવંશિક અને ડ્રગ-શોધવાની વર્તણૂંક પર પોલીમોર્ફિઝમ તરીકે ઓળખાતા આનુવંશિક વિવિધતાઓની અસરો વિશે વૈજ્ઞાનિક સંશોધન અને અનુમાનને સ્પર્શે છે. તે આનંદની શોધ અને વ્યસનના ચેતાકોષીય આધારને આવરી લેશે, જે વૈશ્વિક વાતાવરણમાં સંખ્યાબંધ લોકોને અસર કરશે જ્યાં લોકો "ખુશીની સ્થિતિ" શોધી રહ્યા છે.
ડૉ. કેનેથ બ્લમ દ્વારા
કોલિયરનું મેગેઝિન એપ્રિલ 2012
લગભગ અડધી અમેરિકાની વસ્તી ગેરકાયદેસર ડ્રગની પ્રથામાં ભળી ગઈ છે. રાષ્ટ્રપતિના ઉમેદવારોએ તેમના ભૂતકાળના ઇતિહાસના ગેરકાયદેસર પ્રશ્નોને ગેરકાયદે માદક દ્રવ્યોનો ઉપયોગ કરવા માટે ફરજ પાડવાની ફરજ પાડવામાં આવી છે અને લગભગ દરેક અમેરિકનને તેમના જીવનકાળમાં માર્ટીની અથવા બેને નીચે મુક્યા છે. આવા ઊંચા દરો પર લોકોનો આત્મવિશ્વાસ લાવવા માટે એક કારણ, જરૂરિયાત અથવા કુદરતી પ્રતિક્રિયા હોવી આવશ્યક છે. વધુ જોખમી પ્રશ્ન એવા લાખો લોકોને ઘેરી લે છે જેઓ ઊંચી જોખમ નવીનતા શોધે છે. શા માટે આપણામાંના ઘણાને આ નુકસાનકારક વાહન પોતાને નુકસાન પહોંચાડવા માટે છે? શા માટે લાખો લોકો તેમની કબ્રસ્તાનમાં જેલમાં, હોસ્પિટલો અને વ્હીલ ખુરશીઓ અથવા મૃત પડોશી લોકોની કિંમત ચૂકવે છે. આનંદ મેળવવા માટે અથવા "ઉચ્ચ" મેળવવામાં ફક્ત સાદા માટે શું કિંમત ચૂકવવી જોઈએ? કદાચ જવાબ આપણા મગજમાં આવેલો છે. કદાચ તે આપણા જીનોમની અંદર છે.
બધા રસ્તાઓ ડોપામાઇન તરફ દોરી જાય છે
એકવાર તે સાચું થઈ ગયું, બધી રસ્તા રોમ તરફ દોરી ગઈ. આ સરળ સત્ય હોમો સેપિઅન્સના મગજના પુરસ્કાર સર્કિટ્રીથી ખૂબ ભિન્ન નથી. અસંખ્ય પ્રયોગોએ સ્થાપિત કર્યું છે કે મગજના મુખ્ય પુરસ્કાર ન્યુરોટ્રાન્સમીટર પાથવે, રોમના રસ્તા, ખરેખર ડોપામાઇન છે.
પુરસ્કાર સર્કિટ્રી, મગજમાં ન્યુરોટ્રાન્સમિશનનું કાસ્કેડ કે જે ડોપામાઇનને છોડવામાં પરિણમે છે, તેને કોઈપણ આનંદપ્રદ અનુભવ દ્વારા કાઢી નાખવામાં આવે છે. ખાવાથી, સેક્સ માણવા અને સ્કાયડાઇવિંગ કરવાથી બધું જ જઈ શકે છે. ઇનામ સર્કિટ્રીનો મુદ્દો એ જાતિઓના અસ્તિત્વને પ્રોત્સાહન આપતી ક્રિયાઓને હકારાત્મક રીતે મજબૂત બનાવવું છે. જ્યારે મગજને લાભદાયી ક્રિયા તરીકે માનવામાં આવે છે, ત્યારે ડોપામાઇનની મુક્તિ આપણા મગજને "ખુશ" બનાવે છે, આમ આમ કરવા માટે અમને પ્રોત્સાહન આપે છે. જોકે "આત્યંતિક ક્રિયાઓ" સ્વાભાવિક રીતે અસ્તિત્વ ટકાવી રાખતા નથી, અને હકીકતમાં તે જોખમમાં મૂકે છે, જીવનને બચાવવા માટેના ધસારો ડોપામાઇનને મુક્ત કરે છે અને પરિણામે આનંદને કારણે થાય છે.
ડ્રગ્સ આ સિસ્ટમ પર રમે છે અને તે પૂરતા ઉપયોગથી નાશ કરી શકે છે, કાયમી તૃષ્ણા બનાવી શકે છે જે વ્યસનમાં પરિણમે છે. ડ્રગના દુરૂપયોગમાંથી ઉત્પન્ન થયેલી ખુશી થાય છે કારણ કે આમાંની મોટાભાગની દવાઓ ડોપામાઇન સાથેના સર્કિટને પૂરથી મગજના પુરસ્કાર પ્રણાલીને લક્ષ્ય બનાવે છે. જ્યારે કોકેન જેવી કેટલીક દવાઓ લેવામાં આવે છે, ત્યારે તે ડોમેમાઇનની માત્રા કુદરતી પ્રતિભાવ તરીકે 2-10 વખત છોડી શકે છે. મગજના આનંદ પરિભ્રમણ પર અસરકારક અસરો ખોરાક અને સેક્સ જેવા પ્રાકૃતિક પારિતોષિકો દ્વારા ઉત્પાદિત કરે છે. ફક્ત એકલા આ હકીકત લોકોને લોકોને વારંવાર ડ્રગ લેવા પ્રેરણા આપે છે, પરંતુ લગભગ 30% વસતી માટે, જ્યારે દવાઓ લેવાની ઇચ્છા આવે ત્યારે આનુવંશિક પણ એક પરિબળ છે.
વૈજ્ઞાનિકો હવે જાણતા હતા કે માનવ ડોપામાઇન ડીએક્સએનએક્સએક્સ રીસેપ્ટર જનીન (ડીઆરડીએક્સએનએક્સએક્સ) ના ઓછામાં ઓછા બે સ્વરૂપ છે, જે ડીએક્સટીએક્સએક્સ રીસેપ્ટર્સની સંખ્યાને નિયંત્રિત કરે છે અને આપણા મગજને કેટલી ડોપામાઇન કુદરતી રીતે આપવામાં આવે છે. પરિણામે, ડીઆરડીએક્સએનએક્સએક્સ માનસિક આનુવંશિકશાસ્ત્રમાં સૌથી વધુ વ્યાપક અભ્યાસ કરાયેલ જીન છે અને આધુનિક માનવ વર્તનના મુખ્ય પાસાઓ માટે શું જવાબદાર છે. ડીઆરડીએક્સએનએક્સએક્સએક્સએનએક્સએક્સ ફોર્મ, જે આજની દુનિયામાં "સામાન્ય" ભિન્નતા માનવામાં આવે છે, તે યુએસ વસ્તીના 2 / 2 દ્વારા લેવામાં આવે છે. આ ફોર્મ વહન કરતા લોકો યોગ્ય રીતે પુરસ્કાર સર્કિટ્રી કાર્યરત કરે છે, આમ તેઓ ડ્રગ અથવા થ્રિલ્સ જેવા ડોપામાઇન પ્રકાશનને પ્રેરિત કરવા માટે કૃત્રિમ અથવા વૈકલ્પિક માર્ગોથી સહજ થતા નથી. ડીઆરડીએક્સએનએક્સએક્સએક્સએક્સએક્સ ફોર્મના કારકિર્દી આજની અમેરિકાની વસ્તીના લગભગ ત્રીજા ભાગનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે અને 2-2% ઓછા D2 રીસેપ્ટર્સ ધરાવે છે. આ પુરુષો અને સ્ત્રીઓ વ્યસનની સંભાવના ધરાવે છે, લગભગ 2 મિલિયન લોકોનો સબસેટ.
આપણાંમાંથી લગભગ 30% જિનેટિકલી પ્રેરિત નીચા ડોપામાઇન મગજ કાર્ય સાથે જન્મે છે, આપણે કેવી રીતે માનવ સ્વભાવના આ અસ્તિત્વનાં સ્વરૂપને દૂર કરી શકીએ છીએ અને વધુ તૃષ્ણા વર્તણૂકને અટકાવી શકીએ છીએ? ચોક્કસપણે, માનવ મગજ શરીરમાં સૌથી જટિલ અંગ છે- એક સંચાર કેન્દ્ર જેમાં કરોડો ન્યુરોન્સ અથવા ચેતા કોશિકાઓ હોય છે. દુર્ભાગ્યવશ દવાઓ મગજના સ્ટેમ જેવી મગજની સ્થિતિ બદલી શકે છે, જે મોટર અને સંવેદનાત્મક નિયંત્રણ દ્વારા જીવન ટકાવી રાખવા માટે જરૂરી છે, અંગતંત્ર કે જે આનંદની અમારી ક્ષમતાને નિયંત્રિત કરે છે, અને મગજનો કોર્ટેક્સ જે અમારી વિચારવાની ક્ષમતાને સમર્થન આપે છે. કોઈના આનુવંશિક મેકઅપની સ્વતંત્રતા, જો કોઈ વ્યક્તિ દવાઓ લેતી હોય, તો મગજ ડોપામાઇન અને અન્ય ન્યુરોટ્રાન્સમિટરમાં ભારે વધઘટને સમાયોજિત કરે છે, કારણ કે ઓછા ડોપામાઇન ઉત્પન્ન કરીને અથવા મદ્યપાન (D2) રીસેપ્ટર્સની સંખ્યાને ઘટાડીને મગજની પ્રાકૃતિક પ્રક્રિયામાં ભંગાણ થાય છે. . આનાથી અસામાન્ય રીતે ઓછી ડોપામાઇન કાર્ય, ઉચ્ચ ઉપદ્રવ અને આનંદ અનુભવવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો થાય છે, જે વ્યસનના દુષ્ટ ચક્રમાં ફાળો આપે છે.
ઇવોલ્યુશનરી જિનેટિક્સ એન્ડ એ થિયરી ઑફ ધ ઓરિજિન્સ ઓફ ધ ડોપામાઇન ડ્રાયવેન સોસાયટી
આપણા હાલના સમાજની લાક્ષણિકતાઓ વિશે વિચારો - આજે સંચાલિત, હંમેશાં બદલાતી, અત્યંત ઝડપી દુનિયા. હવે પાછા જુઓ, ફક્ત એક 80,000 વર્ષ પહેલાં આપણા પૂર્વજો પૃથ્વીને સમાન ભાગોના શિકારી તરીકે ચલાવતા હતા અને તેમના આસપાસના વિશ્વની લક્ષ્ય અને મર્યાદિત સમજ સાથે શિકાર કરતા હતા. શક્ય છે કે તે તફાવતો ડોપામાઇનને આભારી હોઈ શકે.
જ્યારે મગજની ઉત્ક્રાંતિ અંગે ઘણી સિદ્ધાંતોએ મગજના કદ અને આનુવંશિક અનુકૂલનની ભૂમિકા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું છે ત્યારે ફ્રેડ પ્રેવીક્સએક્સએક્સે ડોપામાઇનમાં થયેલા ફેરફારોના આધારે "ડોપામિનેર્જિક સોસાયટી" ની ઉશ્કેરણીજનક ખ્યાલની શોધ કરી હતી. માંસ અને માછલીના તેલનો વપરાશ ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સ વધારવા માટે જાણીતો છે. પ્રેવીક્સએક્સએક્સએક્સ મુજબ આધુનિક માનવીઓ અને તેમના વંશના સંબંધીઓ વચ્ચેના તફાવતો ડોપામાઇનના વધેલા સ્તરથી પરિણમે છે જે આશરે બે મિલિયન વર્ષો પહેલા માંસ વપરાશમાં વધારો થવાને કારણે સામાન્ય શારીરિક અનુકૂલનનો ભાગ હતો.
ડીઆરડીએક્સએનએક્સએક્સ-એએક્સએનએક્સએકસની કલ્પના કરવી એ ડહાપણભર્યું છે, આજે પણ જૂનના જીનએક્સમાં જોવા મળેલા જૂના જીન સ્વરૂપ, પ્રારંભિક માણસના અસ્તિત્વ માટે મહત્વપૂર્ણ હતું. આપણા પૂર્વજો માટે, ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સની અછત તેમના અસ્તિત્વમાં રહેલા સંઘર્ષમાં ઉપયોગી રહી હતી, જે સતત જરૂર રહેતી ડોપામાઇન પૂરી પાડવા માટે સતત પ્રયાસ કરતી હતી. જો કે, આશરે 2 વર્ષ પહેલાં ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સને અન્ય પરિબળો દ્વારા આગળ વધારવામાં આવી શકે છે. પ્રારંભિક માણસના દરિયા કિનારે આવેલા વસાહતોની વિગતોની તાજેતરની શોધ, પર્યાવરણ, સામાજિક અને આહાર પરિવર્તનો દર્શાવે છે, જેમ કે માછલીના તેલનો સમાવેશ, માનવ ઇતિહાસમાં આ સમયે વિસ્તૃત ડોપામાઇન કાર્ય માટે પુરાવા આપે છે. આ ઉન્નતિથી, એક નવી સમાજનો જન્મ થયો - "હાઇ ડોપામાઇન સોસાયટી" જે આ જીનના DRD1 A30 સ્વરૂપ ધરાવે છે જે હાલમાં મોટા ભાગના લોકો ધરાવે છે. તેનાથી વિપરીત, જૂના જનીન સ્વરૂપથી બાકી રહેલા લોકોએ, માનવ જીવનના રોજિંદા જીવનમાંથી જ્યારે ભય દૂર કરવામાં આવ્યો ત્યારે બાકી રહેલા ડોપામાઇન પ્રકાશનમાં અવ્યવસ્થાની સાથે વ્યવહાર કરવો આવશ્યક છે.
પ્રેવિકના સિદ્ધાંત મુજબ, "ઉચ્ચ-ડોપામાઇન" સમાજ ઉચ્ચ બુદ્ધિ, વ્યક્તિગત ભાગ્યની ભાવના, ધાર્મિક / વૈશ્વિક વ્યસ્તતા, અને લક્ષ્યો અને જીત મેળવવાની વૃત્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ "ડોપામિનેર્જિક સોસાયટી" ઝડપી કે ગમગીન પણ છે, જે આશ્ચર્યજનક નથી, "ડોપામાઇન એ પ્રવૃત્તિના સ્તરોમાં વધારો કરવા, આપણી આંતરિક ઘડિયાળો ઝડપી બનાવવા અને પરિવર્તનશીલ વાતાવરણમાં નવલકથા માટે પસંદગી બનાવવા માટે જાણીતું છે." Industrialદ્યોગિક દેશોમાં માનસિક વિકારમાં વધારો કરવા માટે ડોપામાઇનનું ઉચ્ચ સ્તર પણ સૂચવવામાં આવ્યું છે. David ડેવિડ કingsમિંગ્સ, તેમના લોકપ્રિય પુસ્તક ધ જીન બ Bombમ્બમાં લખતા, તેમણે નિર્દેશ કર્યો કે આનુવંશિક અનુકૂલન ખૂબ ધીમું હોવા છતાં, કેટલાક અપવાદો પણ હોઈ શકે છે જે આનાથી ઝડપી પરિવર્તન બતાવે છે, ખાસ કરીને તિબેટીયન itudeંચાઇ જનીન કે ઉચ્ચ itંચાઇ સાથે અનુકૂલન માટે મંજૂરી.
આવનારાઓએ વિકાસશીલ પરિપ્રેક્ષ્યમાંથી ડીઆરડીએક્સયુએનએક્સ જીનના ભાવિ અંગે ચર્ચા કરી હતી, જે દર્શાવે છે કે માનવ જનજાતિની ગતિશીલતા આ જીન સંદર્ભમાં કેવી રીતે બદલાઇ શકે છે. ચાલો ધારીએ કે X તરીકે ઓળખાતું જીન ચલ એ વ્યસનનું કારણ બને છે, અને આ X જેન ધરાવતી વ્યક્તિઓ અગાઉ શાળામાંથી બહાર નીકળી જાય છે, તે જ જીનોટાઇપ વહન કરતા અન્ય લોકો સાથે સહવાસ કરે છે, ("એક ફેધર ફ્લૉક એકસાથે પક્ષીઓ", DRD2 A2 ની અન્ય લાક્ષણિકતા ) અને એવા બાળકો કરતા પહેલા બાળકોને જન્મ આપવો જે તે જીન વહન ન કરે. ચાલો ધારીએ કે X જીન કેરીઅર્સના પ્રથમ બાળકના જન્મ સમયે સરેરાશ ઉંમર એ 1 વર્ષ છે, જ્યારે તે માટે તે પરિવર્તન લાવતા નથી તે 20 વર્ષ છે. પરિણામે, જેનનું એક્સ સ્વરૂપ 25 થી 1.25 ની રેશિયો પર ઝડપથી પ્રજનન કરશે, જે સમય સાથે ઉમેરી શકે છે. જો કે આ જીન એક્સમાં કોઇ પસંદગીયુક્ત લાભ હોવાનું જણાય નહીં, તેવું લાગે છે કે આપણા હાલના સમાજમાં ઓછા D1 રીસેપ્ટર્સ હોવાને કારણે કેટલાક સ્પર્ધાત્મક લાભો આપી શકે છે જેમ કે વધેલી આક્રમકતા, નવલકથા શોધવી, જોખમ વધુને વધુ અસ્તિત્વમાં પરિણમે છે, જેમ કે તે ભૂતકાળ નીચે લીટી, વ્યસન એક સમસ્યા નથી કે જે દૂર જતા.
રિલેપ્સ અને પુનઃપ્રાપ્તિના રહસ્યોની ચકાસણી કરવી
"તમે પેરાશૂટ વિના વિમાનમાંથી કૂદવાનું કલ્પના કરી શકો છો?" - જ્હોન જિઓર્દાનો, ઉત્તર મિયામી બીચ, જી એન્ડ જી હોલિસ્ટિક એડિક્શન ટ્રીટમેન્ટ સેન્ટરના પ્રમુખ
વ્યસન એ આજના સમાજમાં વૈશ્વિક અને વ્યાપક સમસ્યા છે. વીસમી સદીના પ્રારંભમાં, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સની કુલ વસ્તી 281 મિલિયન હતી અને 249 ની વયથી વધુ 12 મિલિયન હતી. 12 માં નેશનલ ઈન્સ્ટિટ્યુટ્સ ઓન ડ્રગ એબ્યુઝ અને સબસ્ટન્સ એબ્યુઝ અને મેન્ટલ હેલ્થ સર્વિસીસ એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા 2001 વર્ષ અથવા તેથી વધુ વયના લોકોના સર્વેક્ષણમાં જાણવા મળ્યું છે કે 104 મિલિયન લોકોએ તેમના જીવનમાં ગેરકાયદેસર ડ્રગોનો ઉપયોગ કર્યો છે, 32 મિલિયન ગયા વર્ષે એક માનસશાસ્ત્રી ડ્રગનો ઉપયોગ કરે છે. (2000-2001) અને 18 મિલિયન એ પાછલા 30 દિવસોમાં એક માનસશાસ્ત્રી ડ્રગનો ઉપયોગ કર્યો હતો. રસપ્રદ રીતે, આમાં દારૂ શામેલ નથી.
તે નંબરોની ટોચ પર, મદ્યપાન કરનાર બાળકો 50-60 ટકા સામાન્ય વસ્તીના લોકો કરતાં દારૂના ઉપયોગના વિકારની શક્યતા વધારે છે. તેવી જ રીતે, ગેરકાયદેસર ડ્રગોનો દુરુપયોગ કરનારા માતાપિતાનાં બાળકો સામાન્ય વસ્તી કરતાં 45-79% વધુ ડ્રગ્સની દુરુપયોગ કરી શકે છે. 2008 માં, 18-24 વયના અમેરિકનોમાં 18.4% અને મદ્યપાન ઉપયોગ ડિસઓર્ડર પર 7% પર સૌથી વધુ દારૂ ઉપયોગ ડિસઓર્ડર હતો. પુરૂષો દારૂ, દવાઓ, અથવા બે પદાર્થો સંયુક્ત સાથે સમસ્યાઓ હોવા કરતાં સ્ત્રીઓ કરતાં વધુ શક્યતા છે. 2007 એ પીડા દવાઓ માટે લખેલા 182 મિલિયન પ્રિસ્ક્રિપ્શનો જોયા છે, જે ડ્રિક્સ્ડ પેઇન દવાઓનો સમાવેશ કરતી અમેરિકામાં એક નવી મહામારી વિશેના વ્યસન વ્યાવસાયિકોમાં ચિંતાને આગળ વધારતા હતા. આપણે પછી પૂછવું જોઈએ, લોકો કોણ છે જે ફક્ત "ના" કહી શકે?
વિજ્ઞાન પુનઃપ્રાપ્તિ મળે છે
નૈતિક નબળાઇના લક્ષણની જગ્યાએ ડ્રગ અને આલ્કોહોલની અવલંબન એ એક રોગ હોવાનું માનવું હોવા છતાં, ઓગણીસમી સદીના અંત ભાગમાં અને 20 મી સદીની શરૂઆતમાં તે વધતો જતો હતો, આ રોગ કેવી રીતે પ્રાપ્ત થઈ શકે અથવા સારવાર થઈ શકે તે અંગે કોઈ જાણકારી ન હતી. શુભ સમાચાર આજે "રવાર્ડ ડેફિસિએન્સી સિન્ડ્રોમ" (આરડીએસ) ની સ્વીકૃતિ છે, જે આનુવંશિક, ફરજિયાત અને પ્રેરણાદાયક વર્તણૂકોને પૂર્વગ્રહ માટે જુએ છે જે આનુવંશિક તફાવતો સાથે સંકળાયેલી છે જે વ્યસન તરફ દોરી શકે છે, વ્યસનને વ્યાખ્યાયિત કરવાના માર્ગને વેગ આપે છે કહેવાતા "પુરસ્કાર સર્કિટ્રી" માં વિકલાંગતા ધરાવતી મગજની ડિસઓર્ડર. આ વ્યસનની આ વ્યાખ્યા હવે અમેરિકન સોસાયટી ઑફ ઍડક્શન મેડિસિન દ્વારા સ્વીકારવામાં આવી છે અને તે એક અનુભૂતિ છે જે સારવાર વિકલ્પોમાં ફેરફારો અને વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે.
જ્યારે મગજના પુરસ્કારની સાઇટમાં કોઈ પણ આનુવંશિક ખામી હોય, ત્યારે તે વ્યક્તિને આરડીએસ માટેના ઊંચા જોખમોની પૂર્તિ કરી શકે છે, તે હંમેશા આપણા જીન્સનું મિશ્રણ છે અને પર્યાવરણ તત્વો (ઘર, કુટુંબ, દવાઓની ઉપલબ્ધતા, તાણ, સાથી દબાણ) શાળા, પ્રારંભિક ઉપયોગ અને વહીવટની પદ્ધતિ) જે સામાન્ય રીતે માત્ર વ્યસન વર્તનની જ આગાહી કરતા નથી, પરંતુ ડ્રગના પ્રકાર અથવા પસંદગીના વર્તનની વિશિષ્ટતા દર્શાવે છે. જો તમે જન્મ સમયે ડીઆરડીએક્સએનએક્સએક્સ જીનનું એક્સએક્સએનએક્સ વર્ઝન ધરાવતા હો તો કોઈપણ આરડીએસ વર્તન માટે જીવનભર જોખમનું અનુમાન કરવા માટે બેયસીયન ગાણિતિક રચનાનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. કોઈપણ વર્તન માટેનું કુલ જોખમ 1% જેટલું ઊંચું હોવાનો અંદાજ છે. તેમ છતાં, સધર્ન કેલિફોર્નિયા યુનિવર્સિટીના સ્ટીવ સુસમન અમારા ડીએનએ પર આધારિત અમારા આનુવંશિક પરિબળોને ભોગવવાને બદલે, આરએનડી (RDS) આપણા આરએનએને અસર કરતા પર્યાવરણીય (એપિજેનેટિક) પરિબળોથી ખૂબ પ્રભાવિત છે. વૈજ્ઞાનિકોનો અંદાજ છે કે આનુવંશિક પરિબળો વ્યક્તિના વ્યસનની નબળાઇના 2-74 ટકા વચ્ચેનું જોખમ ધરાવે છે, બાકીનું તે પર્યાવરણીય પરિબળો છે જે તે જીન્સને કેવી રીતે વ્યક્ત કરે છે તે અસર કરી શકે છે. લેગ હોમ મેસેજ એ છે કે તેના જીન્સને વ્યસની બનવા માટે, પરંતુ ચોક્કસપણે ઊંચું જોખમ હોવાને લીધે તે નાશ પામતું નથી. આ કિસ્સાઓમાં આનુવંશિક જ્ઞાન જીવનના બદલે અગાઉથી મૂલ્યવાન બની ગયું છે.
આ સત્ય હોવા છતાં, ફ્લોરિડા યુનિવર્સિટીમાં સાયકિયાટ્રી ઑફ ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ સાયકિયાટ્રીના ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ ચેરમેન માર્ક ગોલ્ડ, ગેન્સવિલેમાં મેડિસિન કોલેજ, ચોક્કસપણે જણાવ્યું હતું કે "વ્યસન સમુદાય દ્વારા કરવામાં આવેલા તમામ પ્રયાસો અને પ્રગતિ છતાં પણ, તે નિષ્ફળ ગયું છે. બંને સમજવા અને સ્વેચ્છાએ સારી રીતે સ્થાપના, સાબિતી આધારિત વૈદ્યકીય પદ્ધતિઓને સારવારમાં સામેલ કરે છે, ખાસ કરીને તે રિલેપ્સ અટકાવવા સાથે સંબંધિત છે. "
મને પ્રોત્સાહન આપવામાં આવ્યું છે કે આ સહસ્ત્રાબ્દિમાં પ્રથમ વખત, વ્યસન સમુદાય નવી વૈજ્ઞાનિક અને તબીબી રીતે સાબિત પદ્ધતિઓને સ્વીકારવા તૈયાર છે. આ સંદર્ભે, આગળના વિસ્તારોમાં આગળ વધતા સારવાર પ્રદાતાઓ દ્વારા પર્યાપ્ત રીતે સંબોધવામાં આવશ્યક છે:
- આરડીએસ માટે જોખમ નક્કી કરવા આનુવંશિક પરીક્ષણ
- સલામત અને અસરકારક બિન-વ્યસનયુક્ત D2 એગોનિસ્ટ જે કેજેક્સ્યુએનએક્સ તરીકે ઓળખાય છે જે મગજમાં ડોપામિનેર્જિક પાથવેઝને સક્રિય કરે છે.
- સુખાકારીને પ્રોત્સાહન આપતી હૉલિસ્ટિક પદ્ધતિઓ
- ડ્રગ પરીક્ષણમાં દવા પાલન કરવામાં મદદ કરવા અને પરિણામના પગલાં તરીકે ઉપયોગ કરવો
- આનુવંશિક પરિણામ માપ તરીકે પુરસ્કાર જનીન અભિવ્યક્તિમાં ફેરફારથી સંબંધિત પરીક્ષણો
- સ્વ-સહાય સંસ્થાઓનો સતત ઉપયોગ
- મનોવૈજ્ઞાનિક, વર્તણૂક અને આધ્યાત્મિક ઉપચાર
જ્યારે આ એક ગહન ઇચ્છા સૂચિ છે, ત્યારે જરૂરી સખત તપાસ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવા, ચિત્રિત કરવા અને વિકસિત કરવા માટે વૈશ્વિક દબાણમાં નોંધપાત્ર પ્રગતિ કરવામાં આવી રહી છે, તે ઘટકોને બેન્ચમાંથી બેડ્સાઇડ સુધી સંશોધનની આવશ્યકતા છે.
નિદાન, નિવારણ, અને સારવાર વ્યૂહરચનાઓ સમજવું
સામાન્ય રીતે, લોકો વિવિધ કારણોસર ડ્રગ લેવાનું શરૂ કરે છે: સારું લાગે છે, વધુ સારું કરવા માટે અને તેમાં ફિટ થવું. મહત્ત્વની વાત એ છે કે, લોકો પહેલી વાર ડ્રગના ઉપયોગની હકારાત્મક અસરોને અનુભવે છે અને તેઓ માને છે કે તેઓ તેમના ઉપયોગ નિયંત્રિત કરી શકો છો. જો કે, જ્યારે ડ્રગનો દુરૂપયોગ થાય છે, ત્યારે સ્વયં-નિયંત્રણ કરવાની વ્યક્તિની ક્ષમતા ગંભીર રીતે અશક્ત થઈ શકે છે. મદ્યપાન કરનાર વ્યસનીઓના મગજની ઇમેજિંગ અભ્યાસમાં મગજના વિસ્તારોમાં શારીરિક ફેરફારો જોવા મળે છે જે નિર્ણાયક, નિર્ણયો લેવા, શીખવાની, યાદશક્તિ અને વર્તન નિયંત્રણ માટે અગત્યની છે. એક ઉદાહરણ કોકેન છે જે સામાન્ય રીતે ડોપામાઇનને પરિવહન કરતી પ્રોટીનને બંધનકર્તા દ્વારા ડોપામાઇન રુપેટેક અટકાવે છે. કોકેઈન બૉલી ડોપામાઇન ફક્ત બહાર જ નથી, તે ડોપામાઇન કરતા ઘણા લાંબા સમય સુધી પરિવહન પ્રોટીન સુધી અટકી જાય છે. પરિણામે, વધુ ડોપામાઇન ચેતાકોષને ઉત્તેજીત કરવા માટે રહે છે, જે આનંદ અને ઉત્તેજનાની લાંબી લાગણીઓનું કારણ બને છે. એમ્ફેટેમાઇન પણ ડોપામાઇનના સ્તરમાં વધારો કરે છે. ફરીથી, પરિણામ મગજમાં આ આનંદ-પાથવે ચેતાઓની વધારે ઉત્તેજના છે.
આરડીએસ માટે જોખમ નક્કી કરવા માટે આનુવંશિક પરીક્ષણ
કિશોરાવસ્થા દરમિયાન દુર્વ્યવહાર અને હાનિકારક વર્તણૂંકના જોખમ અને નબળાઈને નિર્ધારિત કરવા માટે આનુવંશિક-આધારિત પરીક્ષણ વિકસાવવા માટે એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ નિવારક યુક્તિ છે. કિશોરોમાં હજુ પણ મગજનો એક ભાગ (5-20 ની વયે) પ્રીફ્રેન્ટલ-કોર્ટેક્સ છે-તે મગજના એક ભાગ છે જે અમને પરિસ્થિતિઓનું મૂલ્યાંકન કરવા, ધ્વનિ નિર્ણયો લેવા અને પ્રીફ્રેંટલ કોર્ટેક્સ અને અમારી લાગણીઓને જાળવી રાખવા માટે સક્ષમ કરે છે. આમ જ્યારે મગજ હજી વિકાસશીલ છે ત્યારે ડ્રગ્સનો ઉપયોગ આ મહત્વપૂર્ણ ક્ષમતાઓ પર ગહન અને લાંબા ગાળાના પરિણામો હોઈ શકે છે. ડ્રગનો દુરુપયોગ ઘણી વખત 12 વર્ષ અને પ્રારંભિક નિવારક સાધન તરીકે આનુવંશિક વ્યસન જોખમ સ્કોર (GARS) નક્કી કરવા માટે પરીક્ષણના વિકાસ માટે વાસ્તવિક પ્રેરણાને ઉમેરીને XNUMX વર્ષથી શરૂ થાય છે. ગૅર્સ પરીક્ષણમાં વ્યસનીના દર્દીઓની સારવાર માટે સુસંગતતા અને જાળવણી અટકાવવા માટે જરૂરી સપોર્ટના સ્તરને નિર્ધારિત કરવા માટે અપરાધ અને ઇનકાર બંનેને ઘટાડવા માટે પણ સુસંગતતા હશે. સંદેશા સાથે જોડાયેલા કે દવાઓ મગજમાં નુકસાનકારક છે, આ પરીક્ષણથી યુવા ડ્રગના ઉપયોગ અથવા દુરુપયોગને ઘટાડવામાં આવે છે.
સારવાર વિકલ્પો
સુરક્ષિત અને અસરકારક બિન-વ્યસનયુક્ત ડોપામાઇન એગોનિસ્ટ થેરપી
5, 10, અથવા 20 વર્ષ માટે કોઈ વ્યક્તિ શાંત અથવા સ્વચ્છ હોવા છતાં ભલે વર્ષોથી દુરુપયોગ દ્વારા તેમની જીન્સ અથવા ડોપામાઇન રિસેપ્ટર્સને થયેલા નુકસાનથી કદાચ તે ડ્રગનો દુરુપયોગ કરવામાં આવે છે. "વ્હાઇટ નોકલ સોબ્રીટી" તીવ્રતાથી અસ્થિરતા છે, પાવર-ડિક્ટેરેશન એ મુખ્ય પરિબળ છે જે પહેલાના વપરાશકર્તાને સિરીંજથી દૂર રાખીને અથવા બોટલ ખોલીને રાખે છે.
ડોપામાઇન ઍગોનિસ્ટ થેરેપી નિષ્ઠાના "સફેદ નોકલે" પાસાઓને દૂર કરવા માટે સૌથી અસરકારક સારવાર તરીકે ઉભરી આવી છે. આ પ્રકારના ઉપચારના સૌથી ઉત્તેજક પાસાં એ છે કે તે વાસ્તવમાં ન્યુરોટ્રાન્સમિટરને જીવંત કિકમાં લાવે છે જે મગજ પુરસ્કાર કાસ્કેડ શરૂ કરે છે અને ફરીથી મગજમાં ડોપામાઇન આપે છે. નેશનલ ઈન્સ્ટિટ્યુટ ઓન ડ્રગ એબ્યુઝ (એનઆઈડીએ) ના ડિરેક્ટર ડૉ. નોરા વોલ્કો સહિત વિશ્વભરના વૈજ્ઞાનિકોએ સૂચવ્યું છે કે ડોપામાઇન એગોનિસ્ટ થેરેપી ગંભીરતા ઘટાડે છે, રિલેપ્સ અને ડ્રગ શોધવાની વર્તણૂકને ઘટાડે છે.
આજની અવ્યવસ્થિતતા એ છે કે લાક્ષણિક ફાર્માસ્યુટિકલ એજન્ટો કે જેમાં સક્રિયકરણ ગુણો હોય છે તે ખૂબ જ શક્તિશાળી હોય છે અને તેની ગંભીર આડઅસરો હોય છે. સારા સમાચાર એ છે કે ડોપામિનેર્જિક સિસ્ટમને પેટન્ટવાળી કુદરતી, બિન-વ્યસનયુક્ત D2 એગોનિસ્ટ સાથે ઉત્તેજિત કરી શકાય છે જેને કેબીએક્સએનએક્સએક્સ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. ન્યુરોઇમિંગ સાધનો (ક્યુઇઇઇઇઇઇ, પીઇટી, અને એફએમઆરઆઈ) નો ઉપયોગ કેબીએક્સએનટીવીઆઈવી અને કેબીએક્સ્યુએનએક્સઝેડ મૌખિકની અસર દર્શાવવા માટે થાય છે.SynaptaGenX ™) મગજ પુરસ્કાર ડોપામાઇનના સલામત સક્રિયકર્તા તરીકે. એડમિનિસ્ટ્રેશન કેબીએક્સ્યુએનએઝેડના એક કલાક પછી, મગજના સ્થળે આલ્કોહોલ, હેરોઈન અને કોકેનથી લાંબા સમય સુધી રહેલા લાંબા સમયથી અસ્વસ્થ ઇલેક્ટ્રો-ફિઝિયોલોજીકલ પ્રવૃત્તિને '' સામાન્ય બનાવે છે '' આલ્ફા અને ઓછી બીટા મોજાને ન્યુરોની 220-10 સત્રો જેવી જ વધારો કરીને -ફેડબેક ઉપચાર. વધુમાં, ચાઇના તરફથી પ્રારંભિક ડેટા દર્શાવે છે કે કેબીએક્સએનએક્સએઝેડ મગજના પુરસ્કાર સ્થળે ડોપામાઇન પાથવેઝને સક્રિય કરે છે.
આનુવંશિક રીતે પ્રેરિત નીચા D2 રીસેપ્ટર્સવાળા લોકો માટે, અમે માનીએ છીએ કે આ કુદરતી પદાર્થ સાથે ડોપામિનેર્જિક રીસેપ્ટર્સની લાંબા ગાળાની સક્રિયકરણના પરિણામે D2 રીસેપ્ટર્સની રચનામાં વધારો થયો છે જેનાથી ડોપામાઇન સંવેદનશીલતા વધારી છે અને આમ, સુખની વૃદ્ધિ થાય છે.
ઉપચાર-નિવાસી અથવા બિન-રહેણાંક-જ્યાં મગજ ડોપામાઇનના કાર્યને વધારવા માટે કોઈ પ્રયાસ કરવામાં આવતો નથી, દર્દી, જે મોટાભાગે સંભવતઃ ડોપામાઇન ફંક્શન જનીન ધરાવે છે, સમાજમાં પાછા મુકવામાં આવે છે, જે ફરીથી થવાની સંભાવના છે. આવા કિસ્સાઓમાં KB220Z ખૂબ મદદરૂપ થઈ શકે છે. શું આપણે તે સમય નજીક આવીએ છીએ જ્યારે "પ્રેમની જરૂર છે" (ડેવિડ સ્મિથ દ્વારા નિર્દેશિત), પ્રદાતાઓ ખૂબ જરૂરી પેરાશૂટ આપી શકે છે.
દવાથી આગળ: હૉલિસ્ટિક મોડેલિટીઝને અપનાવવું
જ્યારે વ્યસન દવા આવે ત્યારે બ્રેકથ્રુઝ અલબત્ત આકર્ષક છે. જો કે, સૌમ્યતા માટેનું સંઘર્ષ નવું નથી અને કેટલાક, ખાસ કરીને જે આનુવંશિક ખાધ વિના તે સફળ થયા છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, તે સફળતાનો મોટો ભાગ સાકલ્યવાદી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ હતો. ડોપામાઇનને ઘણી રીતે મુક્ત કરવામાં આવે છે અને અન્ય કેટલીક પ્રવૃત્તિઓ પુનઃપ્રાપ્તિમાં રોકવામાં મદદ કરી શકે છે જેથી તેઓને ફરીથી રોકવામાં મદદ મળે. ધ્યાન, યોગ, કસરત, આહાર, સંગીત ઉપચાર, ઑડિઓ થેરપી, એક્યુપંક્ચર અને સંભવિત હાયપરબેરિક ઓક્સિજન થેરાપી (એચબીઓટી) નો ઉપયોગ કરીને છૂટછાટ જાણીતી રીત છે જે ડોપામાઇન પ્રકાશનને પ્રેરિત કરી શકે છે. સમય જતાં, તેઓ ડ્રગના ઉપયોગ દ્વારા નાશ પામેલા રીસેપ્ટર્સને પણ ફરીથી બનાવી શકે છે. ટોક થેરાપી, જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપી, પ્રેરણાત્મક પ્રોત્સાહન, પ્રેરણાત્મક ઇન્ટરવ્યૂંગ અથવા ગ્રુપ થેરપી, સારવાર દવાઓ અને પેરિફેરલ માર્કર્સ (દા.ત. એડ્રેનલ ફંક્શન, થાઇરોઇડ ફંક્શન, ભારે ધાતુના પેશીઓના સ્તરો, હોર્મોન્સ અને મગજ મેપિંગ) માટે સંપૂર્ણ શરીર પરીક્ષણ, સાથે ક્લિનિશિયન પૂરા પાડે છે. સફળ સારવાર માટે એક બ્લુપ્રિન્ટ.
પુનર્પ્રાપ્તિમાં ઘણાને સૌથી શક્તિશાળી ઘટકોમાંથી એક એ 12- પગલા પ્રોગ્રામની સમજ છે. જો કે, કેટલાક વ્યક્તિઓ આધ્યાત્મિકતાની સ્વીકૃતિ અને પ્રોગ્રામનો એક મોટો ભાગ છે તે "ઉચ્ચ શક્તિ" વિભાવનાઓ વિશે વિરોધાભાસી છે. આ લેખનો ઉદ્દેશ એ ભગવાનના અસ્તિત્વ અથવા અસ્તિત્વને સંબોધવા માટે નથી, પરંતુ આવી માન્યતાના ફાયદાને સમજવું મહત્વપૂર્ણ છે. ગુણવત્તાના જ્ઞાનાત્મક જોડાણ અને આવા માન્યતા પ્રણાલી પર નિર્ભરતા શાંતિ અને સુખની સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરવાની વ્યક્તિની ક્ષમતામાં નોંધપાત્ર પ્રભાવશાળી હોઈ શકે છે.
કમિંગ્સ રિસર્ચ ગ્રુપ આધ્યાત્મિકતામાં ચોક્કસ જીનની ભૂમિકા ઓળખનાર પ્રથમ વ્યક્તિ હતો. ખાસ કરીને, તે ડોપામાઇન ડીએક્સએનએક્સએક્સ રીસેપ્ટર જિન (ડીઆરડીએક્સએનએક્સએક્સ) છે, જે નવલકથા શોધવામાં ભૂમિકા ભજવે છે. અન્ય લોકોએ "ગોડ જીન" અથવા ડોપામાઇન વેસીક્યુલર ટ્રાન્સપોર્ટર જીન (વીમેટીક્સ્યુએનએક્સ) કહેવાતા પુરાવા પણ શોધી કાઢ્યા છે, જે આધ્યાત્મિકતા સાથે સંકળાયેલા હોવાનું જણાવાયું હતું. વાસ્તવમાં તે વ્યક્તિઓ કે જે આત્મસાક્ષાત્કાર પર ઉચ્ચ સ્કોર કરે છે તે દારૂ અથવા ડ્રગ્સનો દુરુપયોગ કરવાની શક્યતા ઓછી છે. ડોપામાઇનની લાક્ષણિકતા "સારું લાગે છે" નેરો રાસાયણિક તરીકે વર્ણવી શકે છે કે શા માટે આધ્યાત્મિકતા માનવ સ્થિતિમાં એક શક્તિશાળી ભૂમિકા ભજવે છે અને મોટાભાગના લોકો ભગવાનમાં વિશ્વાસથી ખૂબ દિલાસો અને સુખ મેળવે છે.
પુનઃપ્રાપ્તિ અને સફળતાની ખાતરી કરવામાં સહાય
સારવારના પરિણામો અને પાલનને નક્કી કરવા માટે ડ્રગ અને મૂત્ર પરીક્ષણ મહત્વપૂર્ણ છે. દર્દીની દુરૂપયોગ રોકવા માટે, સારવારમાં રહેવા અને ફરીથી થતા અટકાવવા માટે સારવારના વિવિધ તબક્કાઓમાં વિવિધ પ્રકારની દવાઓ ઉપયોગી થઈ શકે છે. રિલેપ્સ રેટ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ, હાયપરટેન્શન, અસ્થમા અને ડ્રગ વ્યસન તરફ સમાન છે. દરેક કિસ્સામાં ફરીથી થવું ટાળવું એ સારવારની દવાને અનુસરવા પર આધારિત છે. સારવાર દરમિયાન દવાઓનો અણધારી ઉપયોગ એ ફરીથી થવાની બીજો ટ્રિગર છે. તાજેતરમાં, ડોમિનિયન ડાયગ્નોસ્ટિક્સ દ્વારા આપવામાં આવેલી રિપોર્ટ્ડ ડ્રગ્સ (કાર્ડ ™) ના વ્યાપક વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરીને, એવું જાણવા મળ્યું છે કે સારવારની દવા પ્રત્યે નોંધપાત્ર પાલન કરવામાં આવ્યું છે, પરંતુ છ છૂટા કાંઠાના તમામ રાજ્યોમાં પણ નોંધપાત્ર અનપેક્ષિત ડ્રગનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે.
સ્વીકૃતિ અને એડવાન્સમેન્ટ
આપણું સમાજ ડોપામાઇન દ્વારા ચલાવવામાં આવે છે. સ્કૉચ જે તમે કામ પછી ચાહતા હોવ, તમને લાગે છે કે જ્યારે બારમાં કોઈ પુરુષ અથવા સ્ત્રી તમારી રીતે જુએ છે, તો રોલર કોસ્ટરની પહેલી મોટી ડ્રોપ દરમિયાન જે ધસારો આવે છે તે બધા તેના પર પાછા ફરે છે. ઘણા માટે, ઉપરોક્ત સરળ આનંદ તેમના મગજને સંતોષવા માટે ડ્રોવ્સમાં આવવું આવશ્યક છે અને તે ઉણપની કિંમત વ્યસન છે.
પુરસ્કાર સર્કિટ્રીમાં સહજ ક્ષતિને સમજવું લાખો લોકો જન્મની સાથે વ્યકિતઓ માટે જવાબદાર છે, તે એક મહત્વપૂર્ણ પ્રથમ પગલું છે. ડોપામાઇન એગોનિસ્ટ્સ, જેમ કે કેબીએક્સ્યુએનએક્સેઝ ™, એક્સટીએક્સએક્સ-સ્ટેપ પ્રોગ્રામની સ્વીકૃતિને અનુસરવામાં સહાય માટે ઉપચાર સુવિધાઓમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે તે બીજું છે. સાથે મળીને, આમાં સુખાકારી વધારવી, જ્ઞાનાત્મકતા અને ચુકાદામાં સુધારો કરવો જોઈએ, પરંતુ તણાવ ઘટાડવાનું પરિણામ એ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, જે સુખ અને આધ્યાત્મિકતાની સ્થિતિને અસર કરશે. આખરે તેને તૃષ્ણા ઘટાડવાની રીત, રિલેપ્સ અટકાવવા, અને ખાસ કરીને કિશોરોમાં આરડીએસ વર્તણૂકોની સંભવતઃ રોકથામના ફાયદા હોવા જોઈએ.
છેવટે, વ્યસનની વૈજ્ઞાનિક સમજણ અને તેના તમામ રેમિફિકેશન અને નિદાન, સારવાર અને સૌથી અગત્યની રોકથામની વ્યૂહરચનાઓમાં આ નવી તકનીકો અને ખ્યાલોનો સમાવેશ, આખરે માત્ર પુનર્પ્રાપ્તિમાં ઘટાડો નહીં કરી શકે, પરંતુ સૌથી અગત્યનું છે કે, આપણા પુનઃપ્રાપ્તિ માટે જીવનની ગુણવત્તા વધારવી નાયકો.
જ્હોન જિઓર્ડાનો, જોન બોરસ્ટેન, મેરી હૌસર, બી વિલિયમ ડાઉન્સ, માર્ગારેટ એ મેડિગન, અને એરિક આર. બૅવરમેને આ લેખ લખવામાં સહાય કરી અને તે આભારી છે.