પોષક તત્વો. 2014 ઑક્ટો; 6 (10): 4338-4353.
ઑનલાઇન 2014 ઑક્ટો 16 પ્રકાશિત. ડોઇ: 10.3390 / nu6104338
પી.એમ.સી.આઈ.ડી.
કેરોલિન ડેવિસ1,* અને નતાલી જે. લોક્સટન2
અમૂર્ત
જ્યારે ખાદ્ય વ્યસનીમાં કોઈ ઔપચારિક રીતે ઓળખાયેલી વ્યાખ્યા હોતી નથી, તે સામાન્ય રીતે દ્વારા સ્થાપિત ડાયગ્નોસ્ટિક સિદ્ધાંતો મુજબ કાર્યરત થાય છે યેલ ફૂડ વ્યસન સ્કેલ-એસએસએમ -4 માં પદાર્થ આધારિતતા માટેના લક્ષણોના માપદંડ પર આધારિત સૂચિ. હાલમાં, ખોરાકની વ્યસન માટેના જોખમી પરિબળોની તપાસ કરતી થોડી જૈવિક રીતે આધારિત સંશોધન છે. અસ્તિત્વમાં શું છે તે લગભગ મગજમાં ડોપામિનેર્જિક પુરસ્કાર માર્ગો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. જ્યારે મગજ ઓપીઓડ સિગ્નલિંગ ખાદ્ય સેવનના નિયંત્રણમાં પણ મજબૂતપણે સંકળાયેલા છે, ખોરાકની વ્યસન સાથે સંકળાયેલા આ ન્યુરલ સર્કિટ્રીની તપાસ કરવામાં કોઈ સંશોધન નથી. આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ એ મોડેલની ચકાસણી કરવાનો હતો કે ઓપીયોઇડ સર્કિટ્રીની મજબૂત સક્રિયકરણની સંભવિતતા - જે કાર્યાત્મક A118G માર્કરે સૂચવ્યું છે mu-ઓપિઓડ રિસેપ્ટર જનીન - સ્વાદિષ્ટ ખોરાકને વધુ તીવ્ર દાઢ પ્રતિભાવ દ્વારા ખોરાકની વ્યસન માટે પરોક્ષ જોખમ પરિબળ તરીકે સેવા આપશે. પરિણામોએ આ સંબંધોને પુષ્ટિ આપી. આ ઉપરાંત, અમારા નિષ્કર્ષો કે ખોરાકના વ્યસન જૂથમાં ખાદ્યપદાર્થોના ખોરાક પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયાત્મક જવાબદારીનો નોંધપાત્ર સ્તર છે તે સૂચવે છે કે આ બાયો-વર્તણૂંક વિશેષતા અતિશય ખાવું, બેન્ગી ખાવાના એપિસોડ્સ, અને આખરે ખોરાકની અનિવાર્ય અને વ્યસનપૂર્ણ પેટર્ન તરફ દોરી જાય છે. સેવન
1. પરિચય
કેટલાક માન્યતાઓમાં તબીબી રીતે નોંધપાત્ર લાગણીશીલ અને સામાજિક વિકલાંગતાને પ્રોત્સાહન આપતી માન્યતા અમેરિકન માનસિક એસોસિએશન (એપીએ) ને બિન્ગી ઇટીંગ ડિસઓર્ડર (બીડી) ની નિયુક્તિ કરવા માટે પ્રેરણા આપી હતી. શુદ્ધબુદ્ધિપૂર્વક "ફીડિંગ એન્ડ ઇટીંગ ડિસઓર્ડર્સ" માં માનસિક બીમારીના તાજેતરના પ્રકાશિત પાંચમી આવૃત્તિના પ્રકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક અને સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ (ડીએસએમ-એક્સ્યુએનએક્સ) [1]. સાથે સાથે, ડીએસએમ-એક્સએનટીએક્સે પણ "સબસ્ટન્સ-સંબંધિત અને વ્યસનયુક્ત ડિસઓર્ડર" પરના તેના પ્રકરણમાં બિન-સબસ્ટન્સ-સંબંધિત વિકૃતિઓના અસ્તિત્વ માટે પહેલી વખત માન્યતા આપી હતી, જોકે જુગાર આ સમયે આ વર્ગમાં સૂચિબદ્ધ એકમાત્ર ડિસઓર્ડર હતો. પ્રકાશન [2].
માનસિક વિચારસરણીમાં પરિવર્તન, જે DSM-5 ના આ બંને અધ્યાયોમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે, તે વિષયમાં વધતા ક્લિનિકલ અને પૂર્વવ્યાપક રસમાં ફાળો આપી શકે છે. ખોરાકની વ્યસન. આ મૂર્તિમંત સ્થિતિ અનન્ય છે, તેમ છતાં, બંનેને જોડીને પદાર્થ સંબંધિત અને બિન-પદાર્થ-સંબંધિત વ્યસન વિકૃતિઓ. એક તરફ, એક વધતી સ્વીકૃતિ છે કે ઘણા પ્રોસેસ્ડ ખોરાક-ખાસ કરીને જેમની સુગમતા વધારાની ખાંડ, ચરબી અને મીઠાના ઉચ્ચ સ્તર દ્વારા સમૃદ્ધ બને છે-તેમાં કોકેન, નિકોટીન અને આલ્કોહોલ જેવા તત્ત્વો જેવી ગુણધર્મો હોય છે જે તેમની ક્ષમતાને અટકાવવાની ક્ષમતામાં હોય છે. મગજ પુરસ્કાર પદ્ધતિઓ (જુઓ [3,4]). તદુપરાંત, જ્યારે વધારે લેવામાં આવે ત્યારે તે ન્યુરો-અનુકૂલનને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે જે વ્યસનયુક્ત ઉપચાર, અવલંબન અને ગુસ્સાને પ્રોત્સાહન આપે છે, જે વ્યસનયુક્ત દવાઓ જેવું જ છે. બીજી બાજુ, ખાવુંની ખૂબ જ ક્રિયા સંભવિત વ્યસન વર્તણૂક તરીકે જોઈ શકાય છે કારણ કે તે ખૂબ આનંદપ્રદ રીતે બધી ઇન્દ્રિયોને રાંધવાની ક્ષમતા, રસોઈના અવાજો અને સુગંધથી, દૃષ્ટિની રંગીન અને આકર્ષક રીતે સૌંદર્યલક્ષી અપીલ તરફ દોરી જાય છે. ગોઠવાયેલા ખોરાક કોઈ પણ મોઢામાં અમુક ખોરાકની ક્ષમતા પણ તેમાં શામેલ થાય તે પહેલાં ખૂબ ફાયદાકારક હોઈ શકે છે.
રસપ્રદ વાત એ છે કે, કેટલાક જાહેર-દ્રષ્ટિકોણો પુરાવા આપે છે કે ખોરાકની વ્યસનની ધૂમ્રપાન એ ધુમ્રપાન અથવા દારૂનાશકતા કરતા વધુ કડકતા માટે વધુ જોખમી છે, અને તે પદાર્થ-સંબંધિત ડિસઓર્ડર કરતાં વર્તણૂક તરીકે જોવામાં આવે છે [5]. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, ખોરાકની વ્યસન ઘણીવાર "મનની સમસ્યા" તરીકે માનવામાં આવે છે, જ્યાં કારણો વ્યક્તિગત પસંદગી તરીકે ખાવું અને વ્યક્તિગત દુઃખ દૂર કરવા માટે એક કોપીંગ મિકેનિઝમ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. આ દૃષ્ટિકોણ મુજબ, રોગવિજ્ઞાન એ બાધ્યતા અતિશય આહાર છે; તે છે નથી ચોક્કસ ખોરાકની વ્યસની ગુણવત્તાથી સંબંધિત. જો કે, અન્ય તાજેતરના પ્રાયોગિક સંશોધનમાં જાણવા મળ્યું છે કે જ્યારે વયસ્ક સહભાગીઓની રેન્ડમ પસંદગી સ્થૂળ જૈવિક મિકેનિઝમ્સ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને સ્થૂળતાના ખાદ્ય-વ્યસન મોડેલ સાથે રજૂ કરવામાં આવી હતી, ત્યારે ભાગ લેનારાઓના જૂથના રેટિંગ્સની તુલનામાં વધુ વજનવાળા વ્યકિતઓ તરફ દોષારોપણ અને દોષ ઓછો થયો હતો. મેદસ્વીપણાની બિન-વ્યસન મોડેલ આપવામાં આવી હતી. ભૂતપૂર્વ જૂથમાં, આ દૃષ્ટિકોણમાં ઘટાડો થયો હતો કે સ્થૂળ વ્યક્તિઓ માનસિક રૂપે નિર્બળ છે, અને ભાગ લેનારાઓને વ્યક્તિગત વજન વધારવાના ડરમાં ઘટાડો [6].
1.1. હેડોનિક પ્રતિભાવ અને પુરસ્કાર માટે ક્ષમતા
હેડોનિક પ્રતિભાવ એ એક ઉચ્ચ વાતાવરણ છે, જે તેના પર્યાવરણમાં લાભદાયી ઉત્તેજના શોધવા અને પ્રેરણા મેળવવાની ક્ષમતામાં વ્યક્તિગત તફાવતોને અસર કરે છે [7]. નેચરલ પુરસ્કારોમાં તે બધા પ્રોત્સાહન શામેલ છે જે આપણા અસ્તિત્વ માટે મહત્વનું છે જેમ કે ખોરાક, પ્રજનન અને નિપુણતા. માનસિક પ્રતિભાવની જૈવિક આધારને સમજવાના પ્રયત્નો મોસેસ મેસોકોર્ટિકોલિમ્બિક ડોપામાઇન પાથવેઝની સંવેદનશીલતા અથવા ઉત્તેજના પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે [7]. પુરસ્કાર યોગ્ય રીતે નામ આપવામાં આવવાની ક્ષમતામાં એક દીર્ઘકાલીન ક્ષતિ એહેડિઓનિયા-જેણે સૌ પ્રથમ XNTX મી સદીના અંતમાં તબીબી રીતે વર્ણવ્યું હતું જેમાં ડિપ્રેસન, સ્કિઝોફ્રેનિઆ અને ડ્રગ ઉપાડ સહિતના ઘણા માનસિક વિકારની મુખ્ય સુવિધા છે [8]. તે સામાન્ય રીતે સંમત થાય છે ફોટો છાપવામાં વપરાતું એક રાસાયણિક દ્રવ્ય- મગજ પુરસ્કાર સર્કિટ્રીનું કાર્યાન્વિત આનુવંશિક માનવીય લાક્ષણિકતા હોઈ શકે છે જે આનુવંશિક અસરોની એકત્રીકરણ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે જે સંયુક્ત રીતે ઓછી સક્રિયકરણ સંભવિતમાં યોગદાન આપે છે [9]. જો કે, આવા રાજ્યને દુરૂપયોગના પદાર્થો અને / અથવા ક્રોનિક તાણ-પરિબળો દ્વારા ડોપામાર્ગિક માર્ગોના ભારે ઉત્તેજના દ્વારા પ્રેરિત કરી શકાય છે જે ડાઉન-રેગ્યુલેશનને પ્રોત્સાહિત કરે છે અને સિસ્ટમની નબળી પ્રતિક્રિયા આપે છે [10].
તાજેતરમાં, એડેડિઓનિયા-ઉચ્ચના દ્વિ-વિપરીત વિરુદ્ધ પુરસ્કાર સંવેદનશીલતા- આ દલીલ પર આધારિત છે કે બેન્ગી ખાવાથી અને અન્ય આડઅસર નિયંત્રણ વિકૃતિઓનું જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે, જે ઇનામ માટેના મજબૂત પ્રેરણાવાળા લોકો તેમના વધુ એડેડોનિક સમકક્ષોની તુલનામાં અપર્યાપ્ત સંયમ સાથે આનંદકારક વર્તણૂકોમાં જોડાય તેવી શક્યતા છે [11,12,13]. Binges દરમિયાન ખવાયેલા ફુડ્સ લગભગ હંમેશા અત્યંત કેલરી અને હાયપર-ફ્લેટેબલ છે [14], ન્યૂરલ સર્કિટ્રી માટે મહત્વની ભૂમિકા સૂચવે છે જે કંટાળાજનક અતિશય આહાર માટે જોખમી પ્રોફાઇલમાં હેડનની રીતે સંચાલિત ખોરાકને નિયંત્રિત કરે છે. ખોરાક માટે હેડોનિક પ્રતિભાવ એ ઉપર વર્ણવેલા વધુ સામાન્ય લક્ષણનો એક વિશિષ્ટ પ્રગતિ છે, અને ખાવાની ઇચ્છાની ડિગ્રી અને ખાદ્ય પદાર્થોમાંથી મેળવેલા આનંદને અત્યંત સુગમતા અને દેખાવમાં તાજા અને આકર્ષક બનાવે છે. પરિણામે, ખોરાક પુરસ્કારની ઊંચી શક્તિ ધરાવતી વ્યક્તિ સામાન્ય રીતે ભૂખ અથવા કેલરીની જરૂરિયાતની ગેરહાજરીમાં પણ ખાય છે [15], અને મજબૂત ખોરાક cravings અનુભવે છે [16].
1.2. ખોરાકની વ્યસનની જૈવિક આધાર
આજની તારીખે, ખોરાકની વ્યસન માટે જોખમી પરિબળોની તપાસ કરતી જૈવિક રીતે આધારિત સંશોધનની ખોટ છે. અસ્તિત્વમાં શું છે તે લગભગ મગજમાં ડોપામિનેર્જિક પુરસ્કાર માર્ગો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. હમણાં પૂરતું, તાજેતરના એક અભ્યાસમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે ખોરાકની વ્યસનવાળા પુખ્ત વયના લોકો તેમની વય-અને વજન-સમકક્ષ સમકક્ષોની તુલનામાં ડોપામાઇન સિગ્નલિંગ શક્તિના સંયુક્ત આનુવંશિક અનુક્રમણિકા પર નોંધપાત્ર રીતે ઉચ્ચ સ્કોર ધરાવે છે [16]. ન્યુરોઇમિંગ અભ્યાસમાં એવું પણ જાણવા મળ્યું છે કે ખોરાક કયૂના પ્રતિભાવમાં એમ્ગડાલા અને કોઉડેટ ન્યુક્લિયસમાં ઇનામ-સર્કિટ્રી સક્રિયકરણ પુખ્ત સ્ત્રીઓના જૂથમાં ખાદ્ય વ્યસનના લક્ષણો સાથે સંકળાયેલું હતું [17]. આ સાથે મળીને અન્ય મનોવૈજ્ઞાનિક-વર્તણૂંક પૂરાવાઓ સાથેની જડની શોધ જે ખોરાકની વ્યસન [18], જેમ કે, બીડ (BED) ની જેમ, ઊંચી ઇનામ-સ્થૂળતાના જવાબદાર ફનોટાઇપ [9]. આ દૃષ્ટિકોણ માટે પ્રારંભિક સમર્થન પણ છે કે ખોરાકની વ્યસનના કેટલાક કિસ્સાઓ અલગ અલગ ક્લિનિકલ એન્ટિટીને બદલે બી.ઈ.ડી. નું વધુ રોગવિજ્ઞાન અને ફરજિયાત પેટા પ્રકાર હોઈ શકે છે [19]. આ ઉપરાંત, બુલીમીઆ નર્વોસા (બીએન) સાથે ખાદ્ય વ્યસનની સંયુક્ત ઘટના વધુ તીવ્ર ખાવું રોગવિજ્ઞાન સંબંધિત છે [20]. જો કે, બીજે અથવા બીડી માટેના માપદંડને સંતોષતા હોવા છતાં પણ એલિવેટેડ બીએમઆઈ (બોડી માસ ઇન્ડેક્સ) અને ક્લિનિકલ વિકલાંગતા દર્શાવતી વ્યકિતઓ પણ છે, સૂચવે છે કે ખોરાકની વ્યસનના કિસ્સાઓ હંમેશા બિંગ ખાવાના એપિસોડ્સ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવતાં નથી [20]. આ તાજેતરના પુરાવાઓ અગાઉના બે અભ્યાસોમાંથી મળેલા તારણો સાથે પણ જોડાયેલા છે જ્યાં માત્ર અડધા સ્થૂળ પુખ્ત વયના લોકોને ખાદ્ય વ્યસનનું નિદાન થયું છે, તે બીડ માટેના માપદંડને મળ્યા છે [18,21].
મગજ ઓપીયોઇડ પાથવેઝ અને ફૂડ પુરસ્કાર
જ્યારે ઓપીઓડ સિગ્નલિંગ મગજના પ્રારંભિક વિસ્તારમાં પણ ખાદ્ય સેવનના અંકુશમાં સખત અસર થઈ છે, હાલમાં ખોરાકની વ્યસન માટે જોખમી પ્રોફાઇલમાં આ ન્યુરલ સર્કિટ્રીના પ્રભાવની તપાસ કરવામાં કોઈ સંશોધન નથી. અગાઉ સંબંધિત સંશોધનની સંપત્તિ સૂચવે છે કે, તે સક્રિયકરણ muન્યુક્લિયસ એસેમ્બુન્સમાં ઓપ્ઓવાયડ રીસેપ્ટર (એમઓઆર) પસંદગીયુક્ત રીતે મીઠી અને ચરબીયુક્ત ખોરાકના વપરાશમાં વધારો કરીને હેડન-આધારિત સંચાલિત ખોરાકને પ્રોત્સાહન આપે છે [22,23]. આ ઉપરાંત, એમઓઆર (એસ.ઓ.આર.) દ્વારા સિગ્નલિંગ દ્વારા શીખવવામાં આવતી ખોરાકની પ્રાધાન્યતાને નિયંત્રિત કરવામાં આવે છે, અને વધેલા સ્તરો સ્વાદિષ્ટ અને પ્રાધાન્યયુક્ત ખોરાકના બેન્ગી જેવા વપરાશને પ્રોત્સાહન આપવા માટે મળ્યા છે [24]. તેનાથી વિપરીત, mu-ઓપિયોઇડ વિરોધી, તીક્ષ્ણ ખોરાક અને વજનવાળા પુખ્ત વયના લોકોમાં સ્વાદિષ્ટ ખોરાક, અને સ્વાદિષ્ટ ખોરાકનો વપરાશ ઘટાડે છે [25]. ત્યાં પુરાવા પણ છે કે મોટેભાગે અત્યંત સ્વાદિષ્ટ ખોરાકના વધુ વપરાશથી એમઓઆરને ઉત્તેજીત કરી શકે છે, જે રીસેપ્ટર કાર્યમાં લાંબા ગાળાના ફેરફારોને કારણે ઓપીયોઇડ સંકેતને નિયંત્રિત કરે છે [26]. બીજી બાજુ, તાજેતરના ક્લિનિકલ અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે નબળી ઓપીયોઇડ પ્રવૃત્તિ વધુ હેડનિક સંબંધિત ખાવાથી, ઉચ્ચ કેલરીવાળા ખોરાકના વધુ પ્રમાણમાં લેવાથી અને વધુ બિંગીંગ સાથે સંકળાયેલી હતી, જો કે આ તારણો કંઈક અંશે સમાધાન કરવામાં આવ્યા છે કારણ કે મૂલ્યાંકન પરોક્ષ માપનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવ્યો હતો. પ્રવૃત્તિ [27]. સારાંશમાં, સંશોધનો સંશોધન સૂચવે છે કે મધ્યસ્થી ઓપીયોઇડ પ્રવૃત્તિ સંભવતઃ અનિશ્ચિત હોવા છતાં, બિન્ગીંગ, ગુસ્સો અને ઉપાડ સહિતના સ્વાદિષ્ટ ખોરાકના સેવન સંબંધિત વ્યસન લક્ષણોમાં સામેલ છે [27].
એમઓઆર જનીન (OPRM1) પર ઓળખાયેલા ઘણા આનુવંશિક સ્વરૂપો પૈકી એક્સએક્સએનએક્સએક્સજી (આરએસએક્સએનએક્સએક્સ) સિંગલ ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલીમોર્ફિઝમ (એસએનપી), એક્સન 118 ના કોડિંગ ક્ષેત્રમાં સ્થિત છે, ખાસ કરીને ડ્રગની વ્યસન સંબંધમાં વ્યાપકપણે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. ચોક્કસ પદ્ધતિઓ અસ્પષ્ટ રહે છે, એ ઈન વિટ્રો સ્થિતિએ અભ્યાસ દર્શાવે છે કે નાનો જી એલિલે એન્ડોજેન્સ બિટા-એન્ફોર્ફિન્સ માટે બંધનશીલ જોડાણમાં ત્રણ ગણો વધારો કરે છે અને તે જી પ્રોટીન-જોડાયેલા પોટેશિયમ સક્રિયકરણમાં વધારો કરે છે [28]. તાજેતરના વિવો માં પુરાવા પણ ખ્યાલને ટેકો આપે છે જી એલિલે ખરેખર આ નાનો એલિલે ધરાવતા લોકો માટે "ગેઇન ઓફ ફંકશન" છે [29]. દાખલા તરીકે, એક અભ્યાસમાં જનરલ વસ્તીની તુલનામાં ભારતમાં આલ્કોહોલિક અને ઓપીયોઇડ વ્યસનીઓમાં જી એલિલેનો મોટો પ્રસાર નોંધ્યો [30], અગાઉના સ્વીડિશ અધ્યયનના નિષ્કર્ષ સમાન [31]. જી એલિલે વહન કરનારા ભારે દારૂ પીનારા લોકોએ એએ જીનોટાઇપ સાથેના તેમના સાથીદારોની તુલનામાં દારૂને વધુ ગંભીર પ્રતિભાવ આપ્યો હતો, જો કે તેઓ દારૂના શુક્રાણુ અને પ્રતિકૂળ અસરોથી અલગ નહોતા [32]. જોકે, તમામ અભ્યાસો ડ્રગ-વ્યસન સંશોધનમાં આવા સંગઠનો મળ્યા નથી [33,34].
આનુવંશિક સંગઠન અભ્યાસ પણ તપાસ કરે છે પરિમાણીય વ્યસન વર્તણૂકોની ક્લિનિકલ રજૂઆત સાથે સંકળાયેલા લક્ષણો. ઉદાહરણ તરીકે, જી એલિલેના કિશોરાવસ્થાવાળા વાહકોમાં આલ્કોહોલ-સંબંધિત સમસ્યાઓ અને આ એલિલે વગરના લોકો કરતાં ઇનામ-કેન્દ્રિત પીવાના હેતુઓ [35]. એ જ રીતે, મેસોકોર્ટિકોલિમ્બિક મગજ માળખાંને સક્રિય કરવા દ્વારા સૂચવવામાં આવ્યું છે તેમ, પુખ્ત જી કેરિયર્સ દારૂના મજબુત અસરોને વધુ ડોઝ-આધારિત પ્રતિભાવ આપે છે અને દારૂના સંકેતો પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલતા દર્શાવે છે [36,37].
ત્યાં વધુ પુરાવા છે કે OPRM1 ફંક્શનમાં ભિન્નતા સંવેદનશીલતાની આગાહી કરે છે કુદરતી પુરસ્કારો શિશુ વાંદરાઓમાં, જી એલિલે કેરિયર્સે તેમની માતાઓ સાથે મજબૂત જોડાણો બંધ કર્યા હતા અને માતૃભાષાના સમયગાળા દરમિયાન વધુ તકલીફ દર્શાવી હતી [29]. સંબંધિત રીતે, માનવીય જી કેરિયર્સે સામાજિક પરિસ્થિતિઓમાં વધુ સામાજિક સુખદ પ્રદર્શન દર્શાવ્યું છે, જે દર્શાવે છે કે સ્નેહ સંબંધો સાથે સંકળાયેલા વલણ અને સામાજિક પરિસ્થિતિઓમાં વધુ આનંદ માણવા [38]. આ ઉપરાંત, અમે પહેલી વાર શોધી કાઢ્યું, muહોમોઝિગસ જી.જી. જૂથ સાથે મીઠી અને ચરબીવાળા ખોરાકની પસંદગીના સંબંધમાં રીસેપ્ટર જીનોટાઇપ તફાવતો અન્ય બે જૂથોની તુલનામાં ઉચ્ચ ખોરાક-પ્રાધાન્યતા રેટિંગ્સની જાણ કરે છે [18]. જુદા જુદા અભ્યાસોમાંથી, જ્યાં જી.જી. અને જીએ જીનોટાઇપ જૂથો આંકડાકીય વિશ્લેષણમાં સંયુક્ત રીતે જોડાયેલા હોય છે, ત્યારે અમારા તારણોએ ટ્રાન્સમિશનના અવ્યવસ્થિત સ્વરૂપ સૂચવ્યું છે જેમાં જી એલિલેની બે નકલો અસર પહોંચાડવા જરૂરી છે.
1.3. વર્તમાન અભ્યાસ
જ્યારે ખાદ્ય વ્યસનની કોઈ ઔપચારિક રીતે માન્યતા ધરાવતી વ્યાખ્યા નથી, તે સામાન્ય રીતે વિકાસના સમયે સ્થાપિત ડાયગ્નોસ્ટિક સિદ્ધાંતો મુજબ કાર્યરત થાય છે. યેલ ફૂડ વ્યસન સ્કેલ (વાયએફએએસ) [39] -એસએસએમ -4 માં પદાર્થ આધારિતતા માટેના લક્ષણના માપદંડના આધારે સ્વ-અહેવાલની સૂચિ [40]. સામાન્ય રીતે, તે લાંબા સમયથી બિન્ગ એપિસોડ્સના રૂપમાં ક્રોનિક, એસ્કેલેટીંગ, અને બાકાત અતિશય આહાર દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, કેમ કે તેની નોંધપાત્ર સહ-મૉરબીડ બીડ સાથે ઓવરલેપ કરે છે [18,21].
વર્તમાન અભ્યાસ એ યેએફએએસ ફૂડ વ્યસન માટે જોખમી રૂપરેખામાં કામ કરતી મગજ ઓપીયોઇડના જૈવિક સંકેતની તપાસ કરનાર પ્રથમ છે. ખાસ કરીને, હેતુ સચિત્ર માં અપ્રત્યક્ષ-અસરો મોડેલ પરીક્ષણ કરવાનો હતો આકૃતિ 1. ખાસ કરીને, અમે આગાહી કરી હતી કે સામાન્ય પુરસ્કાર માર્ગમાં ઓપીયોઇડ સર્કિટ્રીની મજબૂત સક્રિયકરણ સંભવિત - એમઓઆરના કાર્યાત્મક A118G માર્કરના જી.જી. પોલીમોર્ફિઝમ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે તે ખોરાકના વ્યસન માટે જોખમી પરિબળ તરીકે કામ કરશે. વાહનવ્યવહારની પદ્ધતિને સુગંધિત ખોરાક પ્રત્યેની તીવ્ર હેડનિક પ્રતિભાવ દ્વારા પરોક્ષ સંબંધ હોવાનું અનુમાન કરવામાં આવ્યું હતું. ખાસ કરીને, જી.જી. જીનોટાઇપ વધુ હેડનિક પ્રતિભાવ સાથે સંકળાયેલું હશે, સંયુક્ત મિશ્રણ તરીકે મોડેલ થયેલ ત્રણ અલગ સૂચકાંકો સાથે-જેમ કે. સુખદ ખોરાક, ખોરાકની ચીજવસ્તુઓ, અને મીઠી અને ચરબીવાળા ખોરાકની પસંદગી. બદલામાં, હેડનની પ્રતિક્રિયાને YFAS પરના સ્કોર્સ દ્વારા દર્શાવ્યા પ્રમાણે ખોરાકની વ્યસનના લક્ષણો સાથે હકારાત્મક સંબંધ હોવાનું અનુમાન કરવામાં આવ્યું હતું.
2. પદ્ધતિઓ
2.1. સહભાગીઓ
100 અને 45 વર્ષ વયના વચ્ચે એક સો અને પચાસ પુખ્તો (સ્ત્રીઓ: 25; પુરુષો: 47) અભ્યાસમાં ભાગ લીધો હતો. નમૂનાનું વંશીય વિતરણ 80% કોકેશિયન, 16% આફ્રિકન વંશ, અને 4% અન્ય હતું. વર્તણૂકોને વર્તન ખાવા માટેના અભ્યાસ માટે સ્વયંસેવકોની વિનંતી કરતા જાહેર સંસ્થાઓ પર મૂકવામાં આવતા પોસ્ટરોમાંથી ભરતી કરવામાં આવી હતી. સ્થાનિક સમાચારપત્રો અને ઑનલાઇન સાઇટ્સમાં જાહેરાતો પણ મૂકવામાં આવી હતી. સહભાગીઓએ ઇંગલિશ માં અનુકૂળ હોવું જોઈએ, અને અભ્યાસમાં નોંધણી પહેલાં નોંધપાત્ર સમયગાળા માટે પ્રમાણમાં સમાન ખોરાક પર્યાવરણ ખાતરી કરવા માટે તેમના પ્રવેશ પહેલાં ઓછામાં ઓછા પાંચ વર્ષ માટે ઉત્તર અમેરિકા રહેતા હતા. સ્ત્રીઓ પણ હોવી જરૂરી હતી પૂર્વ-મેનોપોઝલ નિયમિત માસિક ચક્રની સ્વ-રિપોર્ટિંગ દ્વારા નિર્ધારિત કરે છે, અને છેલ્લા છ મહિનામાં ગર્ભાવસ્થા ન હોવી જોઈએ. બાકાત માપદંડમાં માનસિક વિકૃતિ અથવા પદાર્થના દુરૂપયોગના નિદાન (અથવા ઇતિહાસ) નો સમાવેશ થાય છે. જે લોકો ગંભીર તબીબી / શારીરિક બિમારી ધરાવતા હતા જેમ કે કેન્સર અથવા હૃદયરોગની બિમારીને પણ બાકાત રાખવામાં આવી હતી, તેમજ તે દવાઓ લેતી હતી જે ભૂખને અસર કરતી હતી (દા.ત. ઉત્તેજક દવાઓ). આ અભ્યાસમાં કાર્યરત કાર્યવાહી સંસ્થાકીય સંશોધન નીતિશાસ્ત્ર દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવી હતી અને હેલસિંકિની ઘોષણા અનુસાર કરવામાં આવી હતી.
2.2. પગલાં
2.2.1. જીનોટાઇપીંગ
લાહિરી અને નર્નબર્ગર દ્વારા વર્ણવ્યા પ્રમાણે બિન-એન્ઝાઇમેટિક, ઉચ્ચ-મીઠું પ્રક્રિયા દ્વારા સંપૂર્ણ રક્તમાંથી ડીએનએ નિષ્કર્ષણ પૂર્ણ થયું હતું [41]. અમે વિધેયાત્મક A118G સિંગલ ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલીમોર્ફિઝમ (એસ.એન.પી.) નું પરીક્ષણ કર્યું છે, જેનાથી મિસન્સ એમિનો એસિડ એ Aspartate અવશેષોમાંથી એસ્પેરગેઇન્સ અવશેષમાં બદલાવ થાય છે, આમ સંભવતઃ એક Nગ્લેકોસિલેશન સાઇટ [42]. આ એસએનપી વ્યાપારી રીતે ઉપલબ્ધ જીનોટાઇપિંગ એસેસ (એપ્લાઇડ બાયોસિસમ્સ ઇન્ક., ફોસ્ટર સિટી, સીએ, યુએસએ) નો ઉપયોગ કરીને જીનોટાઇપ થયો હતો. જીનોમિક્સ ડીએનએ (20 એનજી) ને નીચેના શરતો સાથે પોલીમરેઝ સાંકળ પ્રતિક્રિયા દ્વારા 10-μL પ્રતિક્રિયાઓમાં વધારો થયો હતો: 95 ° C 10 મિનિટ, 50 ચક્ર 92 ° C 15, 60 ° સે 1min પછી 7000 ચક્ર. એબીએક્સએક્સએક્સએક્સ પ્રિઝમ સિક્વન્સ ડિટેક્શન સિસ્ટમ પરના એલિલિક ડિસ્ક્રિમિનેશન પ્રોગ્રામનો ઉપયોગ પ્રત્યેક વ્યક્તિની જનીટાઇપ નક્કી કરવા માટે થયો હતો. જૅનોટાઇપ્સનું પરીક્ષણ હાર્ડીવ્યૂ આવૃત્તિ 4.2 (બ્રોડ ઇન્સ્ટિટ્યુટ, કેમ્બ્રિજ, એમએ, યુએસએ) નો ઉપયોગ કરીને હાર્ડી-વેઇનબર્ગ ઇક્વિલિબ્રીમને ફિટનેસ માટે પરીક્ષણ કર્યું હતું [43].
2.2.2. સ્વ-રિપોર્ટ પ્રશ્નાવલીઓ
ખોરાક વ્યસન YFAS નો ઉપયોગ કરીને નિદાન થયું હતું. આ માપમાં પેથોલોજી ખાવાનાં અન્ય પગલાઓ, ખાસ કરીને બિન્ગ ખાવાની ખામી સાથે ઉચ્ચ સંમિશ્રણ માન્યતા છે, અને તેથી ખોરાક પ્રત્યે વ્યસનયુક્ત વલણવાળા વ્યક્તિઓને ઓળખવા માટે ઉપયોગી સાધન બની શકે છે [39]. આ 25- આઇટમ સ્કેલને ડીએસએમ -4 માં સૂચિબદ્ધ પદાર્થ આધારિતતાના 7 લક્ષણો અનુસાર ખોરાકની વ્યસનને સંચાલિત કરવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવ્યું હતું, અને વર્તન ખાવા માટે સંશોધિત કરવામાં આવ્યું હતું. વાયએફએએસ ગુણાત્મક (દ્વિસંગી) અને સ્કોરિંગની માત્રાત્મક પદ્ધતિ બંને પ્રદાન કરે છે. ડીએસએમ પદાર્થ-નિર્ભરતા માપદંડની જેમ, ખોરાકની વ્યસન નિદાન આપવામાં આવે છે જો પ્રતિસાદકારે પાછલા વર્ષમાં ત્રણ અથવા વધુ લક્ષણો અનુભવ્યાં હોય, અને જો "તબીબી રીતે નોંધપાત્ર વિકલાંગતા" માપદંડ પૂર્ણ થાય. પરિમાણીય ગુણ અનુદાનિત લક્ષણોની સંખ્યાનો સંચય કરીને પ્રાપ્ત થાય છે, અને તેથી તે 0 થી 7 સુધીનો હોઈ શકે છે. આ નમૂના માટે, ક્રોનબેચનું આલ્ફા કોફીસિંટ લક્ષણ લક્ષણ માટે 0.78 હતું.
ઉચ્ચ ચરબી અને ઉચ્ચ ખાંડના ફુડ્સ માટે પસંદગી દ્વારા આકારણી કરવામાં આવી હતી ફૂડ પ્રાધાન્ય પ્રશ્નાવલિ [44], જે 72- આઇટમ સ્કેલ છે જે 2 (FAT: હાઇ વિ. નીચા) × 3 (કાર્બોહાઇડ્રેટ: ઉચ્ચ સરળ, ઉચ્ચ જટિલ, ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ / ઉચ્ચ પ્રોટીન) વિવિધ પ્રકારના મેક્રોન્યુટ્રન્ટ્સ માટે પસંદગીની માપણી. પ્રતિવાદીઓ દરેક ખોરાક માટે નવ-પોઇન્ટ લિક્ટેર સ્કેલ પર તેમની પસંદગીઓ સૂચવે છે. આ ઉચ્ચ ચરબી અને ઉચ્ચ ખાંડ પસંદગી સ્કોર એ 12 ફેટી અને ખાંડયુક્ત ફૂડ-આઈટમ રેટિંગ્સ (દા.ત. ચોકલેટ લેયર કેક અને પીકન પાઇ) નો અર્થ છે. લેખકોએ આ પગલાંઓની સારી વિશ્વસનીયતા અને માન્યતાની જાણ કરી છે અને અમારા અભ્યાસમાં આ સ્કેલ માટે આલ્ફા ગુણાંક 0.81 હતો.
હેડોનિક આહાર દ્વારા આકારણી કરવામાં આવી હતી ફૂડ સ્કેલની શક્તિ [45], જે 21- આઇટમ પ્રશ્નાવલી છે જે પુષ્કળ અત્યંત સ્વાદિષ્ટ ખોરાકવાળા વાતાવરણમાં ખોરાકની ભૂખ્યા પ્રતિભાવમાં વ્યક્તિગત તફાવતોને પ્રતિબિંબિત કરે છે, આ ખોરાકની વ્યક્તિના વાસ્તવિક વપરાશથી સ્વતંત્ર. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તે ખાવું (ઓવર) ખાવુંથી ખવડાવવા માટે ખોરાક મેળવવા માટે પ્રેરણા અને અભિવ્યક્તિશીલ વાહનને અલગ પાડે છે. આ અભ્યાસમાં ક્રોનબેચનું આલ્ફા ગુણાંક 0.96 હતું.
ફૂડ સીવેન્ગ્સ દ્વારા આકારણી કરવામાં આવી હતી ફૂડ ક્રૈશ્ન પ્રશ્નાવલિ-લક્ષણ [46]. આ 39- આઇટમ સ્કેલ ખોરાકના ગુસ્સાના શારીરિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક પાસાંઓ બંનેને પ્રતિબિંબિત કરે છે - ઉદાહરણ તરીકે, ભૂખની લાગણીઓ, ખોરાક સાથે પ્રચાર અને નિયંત્રણની અભાવ. આલ્ફા ગુણાંક 0.97 હતો.
2.3. પ્રક્રિયાઓ
પ્રારંભિક લાયકાતની પુષ્ટિ કરવા માટે, એક ટેલિફોન પ્રી-સ્ક્રીનીંગ તે લોકો સાથે કરવામાં આવી હતી જેમણે અભ્યાસમાં ભાગ લેવા રસ દર્શાવ્યો હતો. એપોઇંટમેંટ ડે પર, યોગ્યતા ફરીથી પુષ્ટિ કરવા માટે એક માળખાકીય, સામ-સામે, ક્લિનિકલ ઇન્ટરવ્યુ પણ હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું, ત્યારબાદ જાણકાર સંમતિ અને બધી સંબંધિત વસ્તી વિષયક માહિતી પ્રાપ્ત થઈ હતી. ઊંચાઈ અને વજનને પગના સંગ્રહમાં ઊભા રહેલા સહભાગી અને પ્રકાશ ઇન્ડોર કપડા પહેરેલા માપે છે. હોસ્પિટલ લેબોરેટરીમાં એક શિશુનું લોહીનું નમૂના લેવામાં આવ્યું હતું અને પ્રશ્નાવલી પેકેજ ઘરેથી પૂર્ણ થયું હતું અને પછીની તારીખે પરત આવ્યું હતું.
2.4. આંકડાકીય વિશ્લેષણ
હાર્ડીવ્યૂ દ્વારા હાર્ડ-વેઇનબર્ગ સંતુલન અને જોડાણની અસમર્થતાને ચી-સ્ક્વેર્ડ ટેસ્ટનો ઉપયોગ કરીને આકારણી કરવામાં આવી હતી, સંસ્કરણ 4.2 (બ્રોડ ઇન્સ્ટિટ્યુટ, કેમ્બ્રિજ, એમએ, યુએસએ) [43]. ઓપીઆરએમએક્સએનએક્સએક્સ એક્સએક્સટીએક્સજી જીનોટાઇપ્સ અને સતત લેવલ વેરિયેબલ્સ વચ્ચેના તફાવતોનું મૂલ્યાંકન આઇબીએમ એસપીએસ સ્ટેટિસ્ટિક્સ ફોર મેક, વર્ઝન 1 (આઇબીએમ કોર્પ, એરોનક, એનવાય, યુએસએ) માં એનાલિસિસ ઓફ વેરીએન્સ (ANOVA) પ્રક્રિયાઓ દ્વારા કરવામાં આવ્યું છે. એક્સ્યુએનજીજી માર્કરની પરોક્ષ અસર હતી અને ખોરાકની વ્યસનના લક્ષણને હાયડોનિક પ્રતિસાદ દ્વારા કરવામાં આવ્યો હતો તે ચકાસવા માટે, હેયસ અને પ્રચારક દ્વારા વર્ણવવામાં આવેલી પ્રક્રિયાઓ [47] અનુસરવામાં આવ્યા હતા. આ અભિગમ મલ્ટિ-ક્ટેક્ટીકલ સ્વતંત્ર વેરિયેબલ્સનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે, અને બાયાસ-રિક્સ્ડ બૂટસ્ટ્રેપીંગનો ઉપયોગ કરીને પરોક્ષ પ્રભાવના મહત્વનું પરીક્ષણ કરે છે. હેસ અને પ્રચારક દ્વારા કાગળ સાથે જવા માટે એસ.એસ.એસ.એસ. "મેડિએટ" મેક્રો-વિકસિત [47] - જે સીધી અસરોના મહત્વને ચકાસવા માટે કાર્યરત છે. કારણ કે ત્યાં ત્રણ જીનોટાઇપ જૂથો છે, સૂચક કોડિંગનો સંદર્ભ હેટરઝાયગસ જીએ સમૂહ સાથે સંદર્ભ જૂથ તરીકે કરવામાં આવ્યો હતો (જી.જી. એલિલે જૂથને સંદર્ભ જૂથ તરીકે સેટ કરતી વખતે પરિણામોની સમાન પેટર્ન મળી આવી હતી). પરોક્ષ અસરો ચકાસવા માટે આ અભિગમ પાથના ક્રોસ-ઉત્પાદનની ગણતરી કરે છે a (આગાહી ચલ વચ્ચે જોડાણ, એટલે કે, જીનોટાઇપ જૂથ અને મધ્યસ્થી ચલ એટલે કે, હેડનિક પ્રતિભાવ) અને પાથ b (મધ્યવર્તી વેરિયેબલ અને પરિણામ વેરિયેબલ વચ્ચેનું જોડાણ, એટલે કે, ખોરાકની વ્યસનના લક્ષણો). આ અભ્યાસમાં, બાયાસ-સુધારેલ બુટસ્ટ્રેપ વિશ્વાસ અંતરાલ (n = 1000) 95% પર સેટ કરવામાં આવ્યા હતા, અને આડકતરી અસરોના મહત્વના મૂલ્યાંકન માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે. કારણ કે ત્યાં ત્રણ જીનોટાઇપ જૂથો છે, ત્યાં બે છે a પાથ (જી.જી. વિ. જીએ અને એએ વિ. જીએ) અને તે પછી, આડકતરી અસરોના બે પરીક્ષણો. આત્મવિશ્વાસ અંતરાલમાં શૂન્યની ગેરહાજરી નોંધપાત્ર નોંધપાત્ર પરોક્ષ અસરો સૂચવે છે.
3. પરિણામો
3.1. વર્ણનાત્મક આંકડા
કોષ્ટક 1 વિધેયાત્મક A118G SNP માટે એલિલે અને જેનોટાઇપ ફ્રીક્વન્સીઝ રજૂ કરે છે, જે ખોરાક-વ્યસન અને બિન-વ્યસન વ્યસન જૂથો માટે અલગથી સૂચિબદ્ધ છે. પરિણામોએ પણ સમર્થન આપ્યું છે કે આ માર્કર હાર્ડી-વેઇનબર્ગ સંતુલન હતું. પાછલા સંશોધન સૂચવે છે કે આ માર્કર માટેના એલિલે ફ્રીક્વન્સીઝ એ વંશીય જૂથોમાં થોડું અલગ છે [30]. વર્તમાન નમૂનાના મોટા પ્રમાણમાં કોકેશિયન છે, તેમ છતાં, અને કારણ કે નમૂના એ વંશીયતા દ્વારા સ્તરીકરણ માટે પૂરતા પ્રમાણમાં મોટા નથી, તેથી અમે બધા અવલોકનો એકસાથે આકારણી કર્યા છે. તે જોઈ શકાય છે કે અમારા સંપૂર્ણ નમૂનામાં જી એલિલેની આવર્તન ડેબ અને સહકાર્યકરોની સમીક્ષામાં સંકળાયેલા અન્ય કોકેશિયન નમૂનાઓ સમાન છે [30], અને અગાઉના નમૂનામાં સમાન નમૂનાનો ઉપયોગ કરીને [12].
ત્રણ હેડનિક-રિસ્પોન્સિનેસિવ વેરિયેબલ્સ (એટલે કે, ખોરાકની ચીજવસ્તુઓ, હેડનિક ખોરાક, અને ઊંચી ચરબી / ખાંડ પસંદગી) સામાન્ય રીતે અપેક્ષા મુજબ અત્યંત આંતર-સંબંધી હતા. એક સંયુક્ત સ્કોર તેથી પ્રિન્સિપલ કમ્પોનન્ટ એનાલિસિસનો ઉપયોગ કરીને ગણતરી કરવામાં આવી હતી. ત્રિકોણાકાર ઘટકને ત્રણ તારમાં 66% ભિન્નતા માટે જવાબદાર ગણવામાં આવે છે, અને આ ત્રણેય પરિબળો (0.52 અને 0.93 વચ્ચેના લોડિંગ્સ) પર ભારપૂર્વક લોડ થાય છે. આ અભિગમ મલ્ટિ-કોલિનેરિટી સાથે સંકળાયેલી સમસ્યાઓનું નિરાકરણ કરે છે જે પછીના વિશ્લેષણને પ્રતિકૂળ અસર કરશે જો ત્રણ ચલો મોડેલમાં વ્યક્તિગત રીતે ઉમેરવામાં આવ્યાં હોય. તે સ્કેલ વિશ્વસનીયતા પણ વધે છે [48].
કોષ્ટક 2 યુગ, બીએમઆઇ, હેડનિક-રિસ્પોન્સિબિનેસ (પરિબળ સ્કોર) અને ખોરાક-વ્યસનના લક્ષણો માટેનો અર્થ અને પ્રમાણભૂત વિચલન બતાવે છે. વન-તરફી ANOVA પ્રક્રિયાઓએ વય, બીએમઆઇ, અથવા ખોરાક-વ્યસન લક્ષણના સ્કોર્સ પરના જીનોટાઇપ જૂથો વચ્ચે કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત મળ્યા નથી. જો કે, હેડનિક-પ્રતિભાવમાં નોંધપાત્ર તફાવત હતો. આ પોસ્ટ કરો ઓછી મહત્ત્વની તફાવત પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરીને સરખામણી, એવું જાણવા મળ્યું છે કે જી.જી. અને એએ બંને જૂથોએ જીએ ગ્રૂપ (જી.જી. વિ. જી.એ., પૃષ્ઠ = 0.026; એ.એ. વિ. જી.એ., p = 0.004), પરંતુ તેઓ એકબીજાથી અલગ નથી (જી.જી. વિ. એએ, પૃષ્ઠ = 0.368). હેડોનિક પ્રતિક્રિયાત્મકતા પણ વાયએફએએસ લક્ષણ સ્કોર સાથે હકારાત્મક સંકળાયેલી હતી (આર = 0.68, પી 0.001). હેડોનિક પ્રતિભાવ અને YFAS નિદાન વચ્ચેના જોડાણનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે દ્વિપક્ષીય લોજિસ્ટિક રીગ્રેશન પણ કરવામાં આવ્યું હતું. આગાહી મુજબ, ખોરાકના વ્યસન માટેના નિદાનને પહોંચી વળવાની વધુ શક્યતા સાથે ઉચ્ચ સંયુક્ત સ્કોર્સ સંકળાયેલા હતા (B = 1.89, બીએસ = 0.36, વાલ્ડ = 28.22, પી 0.001). જો કે, ખોરાકની વ્યસન x જીનોટાઇપ જૂથોમાં સહભાગીઓની ઓછી આવર્તન આપવામાં આવે છે, તે પછીના વિશ્લેષણોમાં માપદંડ તરીકે YFAS લક્ષણના ગુણનો ઉપયોગ કરવા માટે વધુ યોગ્ય આંકડાકીય હતું.
સ્વતંત્ર ટી-પરીક્ષણ પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરીને લૈંગિક અસરોની એક પરીક્ષણ, હેડન પ્રતિભાવ પ્રતિભાવ સંયુક્ત અથવા YFAS લક્ષણ ગુણ પર કોઈ નોંધપાત્ર જૂથ મતભેદ સૂચવે છે.
3.2. પરોક્ષ અસરો
જીનોટાઇપ જૂથો અને હેડોનિક-રિસ્પોન્સિબિનેસ ફેક્ટર સ્કોર વચ્ચે મહત્વપૂર્ણ જોડાણને જોતાં, અને બાદમાં વાયએફએએસ લક્ષણોના સ્કોર્સ સાથે પણ નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલા હતા, આડકતરી અસરોના પરીક્ષણો આ મૂલ્યાંકન માટે કરવામાં આવ્યા હતા કે નહીં તે મૂલ્યાંકન કરવા માટે કરવામાં આવ્યું છે કે શું એક્સ્યુએનટીજીજી વચ્ચે સંભવિત મધ્યસ્થી માર્ગ છે અને ખોરાકની વ્યસન જીનોટાઇપ જૂથ અને ખાદ્ય વ્યસનની સીધી અસર ("મધ્યસ્થી" ચલણની ગેરહાજરીમાં) નોંધપાત્ર નથી. તે નોંધવું જોઇએ, જો કે, આગાહી કરનાર ચલ અને પરિણામ પરિવર્તન વચ્ચેની સીધી જોડાણની ગેરહાજરીમાં પરોક્ષ પ્રભાવોની ચકાસણી કરી શકાય છે [49,50]. આ ખાસ કરીને પૂર્વાનુમાન ચિકિત્સા માટે છે જે પરિણામ વેરિયેબલ તરફ ખૂબ દૂર છે, જેમ કે આનુવંશિક પરિબળો અને ખોરાકની વ્યસનના લક્ષણો વચ્ચેનો કેસ છે. ચકાસાયેલ મોડેલ પરિણામો બતાવવામાં આવે છે આકૃતિ 2. જેમ કે જીનોટાઇપ જૂથો સ્પષ્ટ છે, સૂચક કોડિંગ (તરીકે પણ ઓળખાય છે ડમી કોડિંગ) હેયસ અને પ્રચારક દ્વારા ભલામણો અનુસાર ઉપયોગમાં લેવાય છે [47]. GG અને એએ જીનોટાઇપ્સ જીએ જીનોટાઇપ સામે પરીક્ષણ કર્યું હતું. બતાવ્યા મુજબ કોષ્ટક 3, GG અથવા AA જીનોટાઇપ ધરાવતા સહભાગીઓ જીએ જીનોટાઇપ (પાથ એ) ની તુલનામાં હેડનિક-રિસ્પોન્સિવેશનિવિટીમાં વધુ હતા, જે બદલામાં ઉચ્ચ YFAS લક્ષણ સ્કોર્સ (પાથ બી) સાથે સંકળાયેલા હતા. જી.જી. અને એએ જીનોટાઇપ્સ (જીએ સંબંધિત) બંને પરની પરોક્ષ અસરો શૂન્યથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ હતી. યેએસએએસએસ નિદાન સ્કોર્સ પર આડકતરી અસરોની ચકાસણી જ્યારે હેયનો ઉપયોગ કરીને માપદંડ તરીકે કરવામાં આવી ત્યારે [50] પ્રોસેસ મેક્રો (પરોક્ષ અસર GG વિ. GA = 1.83, 95% CI = 0.23-3.75; પરોક્ષ અસર AA વિ. GA = 1.13, 95% CI = 0.42-2.00). આ મોડેલ એ પૂર્વધારણાને ટેકો આપે છે કે જી.જી. જીનોટાઇપ (જોકે ભાગ્યે જ) વધુ ખોરાક-વ્યસનના લક્ષણો સાથે સંકળાયેલો છે, જે હેડનિકલી-ફાયદાકારક ખોરાકની ઊંચી પ્રતિક્રિયા દ્વારા છે. અનપેક્ષિત રીતે, એએ જીનોટાઇપ સમાન જૈવિક-વર્તણૂક પૂર્વગ્રહ દ્વારા ખાદ્ય વ્યસન માટે વધુ જોખમ સાથે પણ સંકળાયેલું હતું, સ્પષ્ટ રીતે એ.એ. વિ. જી.જી. એલિલે જૂથોએ દર્શાવ્યું છે કે આ બે જૂથો (ઇન્ડરેક્ટ અસર = -0.44, 95% CI = -1.56-0.53) વચ્ચે કોઈ તફાવત નથી. સેક્સ અને બીએમઆઇ માટે નિયંત્રણ કરવું એ આ પરિણામોને નોંધપાત્ર રીતે બદલ્યું નથી.
4. ચર્ચા
આ અભ્યાસના પરિણામોએ બતાવેલ મોડેલને અંશતઃ ટેકો આપ્યો હતો આકૃતિ 1, અને આપણી આગાહી છે કે જીએક્સ "એક્સએનએનએક્સએક્સજી" નું "ગેઇન ઓફ ફંકશન" એલેલ સ્વાદિષ્ટ ભોજન માટે ઉચ્ચ હેડન પ્રતિભાવ સાથે સંકળાયેલું છે. અમારા પાછલા સંશોધનથી વિપરીત, જો કે, જી એલિલે અને ખોરાકની પસંદગીઓ માટે ટ્રાન્સમિશનનો દેખીતો અવ્યવસ્થિત મોડ મળ્યો હતો [12], વર્તમાન ડેટા સૂચવે છે કે જી.જી. જીનીટાઇપમાં સૌથી વધુ સરેરાશ હેડનિક-રિસ્પોન્સિબિન્સ સ્કોર હોવા છતાં, તે હોમોઝીગસ એએ જૂથમાંથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ નથી. તદુપરાંત, હીટરઝાયગસ જીએ જીનોટાઇપ નોંધપાત્ર રીતે દર્શાવે છે નીચેનું બે homozygous જૂથોમાંની એક કરતાં સુવાર્તા પ્રતિભાવ, એક અર્થ વધારે પ્રભાવશાળી (ઓવર પ્રભુત્વ એ શરતનો ઉલ્લેખ કરે છે જ્યાં હેટરોઝાયગસ જૂથ જૂથ હોમોઝીગસ જૂથ બંનેની ફેનોટાઇપિક રેંજની બહાર રહે છે, અને સંભવિત રૂપે ડિટેક્ટીવ લક્ષણ માટે ઓછા જોખમ હોવાનું માનવામાં આવે છે - બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, આ માર્કર માટે અસરકારક હોમોઝીગસ વ્યક્તિઓ કરતાં વધુ યોગ્યતા). રસપ્રદ વાત એ છે કે, સામાન્ય વસ્તીમાં હીટરૉજિગોસીટી-ફિટનેસ સહસંબંધના નોંધપાત્ર પુરાવા છે અને કેટલાક માને છે કે આ થાય છે કારણ કે ઇનબ્રીડિંગથી જીનોમ-વાઇડ ધોરણે હોમોઝિગોસિટીનું સ્તર વધે છે અને તે ફિટનેસ-સંબંધિત લક્ષણોમાં ઘટાડો સાથે પણ સંકળાયેલો છે [51]. કમનસીબે, અમારા આનુવંશિક તારણો અન્ય સંબંધિત સંશોધન સાથે ચકાસવાનું મુશ્કેલ છે કારણ કે વ્યસન-સંબંધી સંશોધનમાં એક્સએક્સટીએક્સજી એસ.એન.પી.ની તપાસ કરનારી ઘણી અભ્યાસોએ જી માટે ટ્રાન્સમિશનનું એક પ્રભાવશાળી સ્વરૂપ ગ્રહણ કર્યું છે, આથી દ્વિસંગી A118G વેરિયેબલ (દા.ત. જી.જી. અને જી.એ.આ. વિ. એએ) વિશ્લેષણના હેતુઓ માટે (દા.ત., [32,52,53]). આવા સ્ટ્રેટેજીની યોગ્યતા હવે આ અભ્યાસમાંથી મળેલા નિષ્કર્ષના પરિણામ સ્વરૂપે જ નહીં પણ તાજેતરના મેટા વિશ્લેષણાત્મક પુરાવાના આધાર પર પણ એક્સએક્સટીએક્સજીના એકંદર નોંધપાત્ર સંસાધનને આધારીત ઓપીયોઇડ્સની પ્રતિક્રિયા સાથે બતાવી શકાય છે. સહ પ્રભાવી or એડિટિવ મોડેલ [54]. પરિણામ સ્વરૂપે, આ ક્ષેત્રમાં ભવિષ્યના સંશોધકોને બે જીનોટાઇપ જૂથોની જગ્યાએ ત્રણનો ઉપયોગ કરીને A118G SNP નું વિશ્લેષણ કરવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે. વધુમાં, હોમોઝીગસ (નાનું એલિલે) જી જૂથમાં અવલોકનોની પ્રમાણમાં ઓછી આવર્તન આપવામાં આવી છે, તે સંભવ છે કે અમારા અભ્યાસમાં જી.જી. અને એ.એ. જૂથો વચ્ચેના નોંધપાત્ર તફાવતોને શોધી કાઢવા માટે ભૂતપૂર્વમાં ઉચ્ચ સરેરાશ સ્કોર હોવા છતાં. તેથી, અમારા સૂચિત મોડેલ અને તેના અનુમાનિત એસોસિયેશનનું પરીક્ષણ કરવા માટે મોટા નમૂનાઓ સાથે સંશોધન જરૂરી છે.
અમારા અભ્યાસના પરિણામોએ એ પણ પુષ્ટિ આપી છે કે YDAS અને YFAS- નિદાન કરેલ ખોરાકની વ્યસન સાથેના લક્ષણોના સ્કોર્સ સાથે હેડનની પ્રતિક્રિયા નોંધપાત્ર અને હકારાત્મક છે. આ તારણો એ પુરાવાઓને સંચયિત કરવાના સ્રોતને સમર્થન આપે છે કે મગજની મગજ સિસ્ટમ્સ ઉર્જા-ઘટ્ટ ખોરાકના વધુ પડતા ઉપાયને ચલાવવા માટે ખૂબ પ્રભાવશાળી છે [55]. ખરેખર, ખાદ્યપદાર્થો ઉપરની ઉન્નતિયુક્ત આરોગ્યની પ્રતિક્રિયા એ દૈનિક આહારમાં સમૃદ્ધ અને અત્યંત સ્વાદિષ્ટ ખોરાકની અસંખ્ય પસંદગીને ઉત્તેજન આપીને ખાદ્યપદાર્થોના આહારના પેટર્નથી દૂર રહેવાના પ્રયાસોને અવરોધે છે. હમણાં પૂરતું, તાજેતરના પૂર્વવ્યાખ્યાયિત પુરાવાઓએ દર્શાવ્યું છે કે ઉષ્ણતામાન-ડેન્સફૂડના લાંબા સમય સુધી અને વધારે પડતા સેવનથી ઉદ્ભવેલા ઉંદરોએ ઇલેક્ટ્રિકલ મગજ ઉત્તેજના (ઇનામની ઓછી સંવેદનશીલતાની સૂચકતા) માં ઇનામના થ્રેશોલ્ડમાં વધારો કર્યો છે [56], અને લાંબા ગાળાના સ્વાદિષ્ટ ભોજન ખાવાથી પણ ઘટાડો થયો છે muન્યુક્લિયસમાં પોયોઇડ એમઆરએનએ અભિવ્યક્તિ-ફરીથી સિસ્ટમની નિયમનનું સૂચન કરે છે [57].
કેટલાક લોકો દ્વારા એવું સૂચન કરવામાં આવ્યું છે કે ઘટાડેલી પુરસ્કારની પ્રતિક્રિયા અતિશય આહારની આ અભાવને વધારવા માટે વધેલી પ્રેરણાને પ્રોત્સાહન આપે છે [58,59]. આપણા દૃષ્ટિકોણમાં, જોકે, આ પ્રકારની સમજૂતી ખૂબ જ સરળ છે, ખાસ કરીને આકર્ષક પુરાવાઓને ધ્યાનમાં રાખીને, એડોનિયા ડિપ્રેસિવ ડિસેનર સાથે ભૂખમરો, ભૂખમાં ઘટાડો, અને સામાજીક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અને પેરેંટલ જેવી સામાન્ય રીતે અનુભવી અનુભવોમાં જોડાવા માટે ઘટાડેલી પ્રેરણા છે. સંભાળ રાખવી [60,61]. પુરસ્કાર સંવેદનશીલતા અને ખોરાકના સેવન વચ્ચેનાં સંબંધ માટે વધુ સંપૂર્ણ સમજૂતી દ્વિ-પ્રક્રિયા મોડેલ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે [62]. વ્યક્તિગત-નબળાઈ પરિપ્રેક્ષ્યથી, ખોરાક પ્રત્યેની ઉચ્ચ સ્વાસ્થ્યભાવની પ્રતિક્રિયા એલિવેટેડ ફૂડ ઇન્ટેક તરફ આગળ વધે છે, અને કેલરીની જરૂરિયાત ઉપરાંત આનંદ માટે ખાવું છે, ખાસ કરીને ખોરાકના પર્યાવરણમાં સ્વાદિષ્ટ ખોરાકની સર્વવ્યાપી ઉપલબ્ધતા સાથે. બદલામાં, વધુ પડતા વપરાશ દ્વારા મગજ પુરસ્કાર સર્કિટ્રીની ક્રોનિક ઓવરસ્ટિમેશન મેસોકોર્ટિકોલિમ્બિક પાથવે (જેમ ઉપર વર્ણવેલ છે) ની સક્રિયકરણ સંભવિતતાને નીચે-નિયમન કરી શકે છે જ્યારે સમૃદ્ધ અને સ્વાદિષ્ટ ખોરાકની સાનુકૂળતામાં વધારો કરે છે, જે મજબુત ઉપદ્રવ અને ખોરાક શોધવાની વર્તણૂંક બનાવે છે [62]. પરિણામી ઇનામ-સિસ્ટમ ડાઉન-રેગ્યુલેશન આહાર સંયમ પછીના સમયગાળા દરમિયાન અતિશય ખાવું અને સ્થાયી થવું જાળવણીમાં ફાળો આપી શકે છે [63]. ખરેખર, જેઓ ખાદ્ય વ્યસની માટે લક્ષણરૂપ છે તેઓ સામાન્ય રીતે તેમના ખાવાના વર્તનને સામાન્ય બનાવવા માટેના પ્રયાસોમાં ગરીબ નિદાનની જાણ કરે છે [14].
હાલના અભ્યાસની ચોક્કસ તાકાત કાર્યકારી OPRM1 SNP અને હેડનની પ્રતિક્રિયા દ્વારા ખોરાકની વ્યસનની પરોક્ષ અસરની સ્પષ્ટ તપાસ હતી. વિશિષ્ટરૂપે, આ પરીક્ષણમાં ખોરાકની વ્યસનના વધુ સ્પષ્ટ લક્ષણો તરફના અત્યંત સ્વાદિષ્ટ ખોરાકના "હેડનિક પુલ" દ્વારા આનુવંશિક નબળાઈના પરોક્ષ પ્રભાવની અમારી દરખાસ્તને ટેકો આપ્યો હતો. આ શોધ માનસિક અને વર્તણૂકીય પ્રક્રિયાઓની તપાસ કરતા અગાઉના પરોક્ષ અસર મોડલો જેવી જ છે જે ચોક્કસ આનુવંશિક રૂપરેખાઓથી ખાદ્ય વ્યસન નિદાન અને સ્થૂળતા માટેનું જોખમ છે. [16,64]. જોકે, તમામ અવમૂલ્યનત્મક કારણોસર, જોકે, આ તારણોને ચકાસવા માટે સંભવિત ડેટા આવશ્યક છે.
આ સંશોધનમાંથી નોંધપાત્ર અને નવલકથાના તારણો હોવા છતાં, તેની મર્યાદાઓ તરફ ધ્યાન દોરવા મહત્વપૂર્ણ છે. નોંધનીય છે કે જીએન જીનોટાઇપ ગ્રૂપમાં અન્ય બે જૂથોની સરખામણીમાં નાના પ્રમાણમાં અવલોકનોને કારણે અને આનુવંશિક તારણો એ YFAS ફૂડ-વ્યસન જૂથમાં વ્યક્તિઓની પ્રમાણમાં ઓછી આવર્તનને કારણે સાવચેતીપૂર્વક અને સખત રીતે જોવામાં આવશ્યક છે. મોટા નમૂનાઓ સાથે પ્રતિક્રિયા અહીં જાણ કરાયેલ તારણોમાં વિશ્વાસ અને વિશ્વસનીયતા પર વધુ વિશ્વાસ કરશે.
5. તારણો
સારાંશમાં, આ અભ્યાસના પરિણામો દર્શાવે છે; પ્રારંભિક રીતે, મગજ ઓપીયોઇડ સિગ્નલિંગ સશક્તિકરણ અને સ્વાદિષ્ટ અને અત્યંત કેલરીવાળા ખોરાક પ્રત્યે સ્વાભાવિક પ્રતિભાવમાં માનવીય વિવિધતા વચ્ચેનો સંબંધ. તેઓએ પરોક્ષ રીતે અતિશય અતિશય અતિશય આહાર માટેનાં જોખમમાં ઓફીયોઇડ સક્રિયકરણ-સંભવિત રૂપે ઉમેર્યું છે. ત્યાં હજુ પણ છે; જો કે; OPTM1 A118G ના ટ્રાન્સમિશનના પ્રકારને આત્મવિશ્વાસ સાથે નિર્ધારિત કરવા માટે અપર્યાપ્ત પૂરાવાઓ, ઓપીયોઇડ એગોનિસ્ટ્સને સ્વાદિષ્ટ ભોજન અને વિવિધ વ્યસનયુક્ત દવાઓ જેવી ઉન્નત પ્રતિભાવ પર માર્કર. આ ઉપરાંત; ખોરાકની વ્યસન રચનાની માન્યતા માટે વધુ સમર્થન આપણાં નિષ્કર્ષ દ્વારા પૂરું પાડવામાં આવ્યું છે કે ખોરાક-વ્યસન જૂથમાં ખાદ્યપદાર્થોના સ્વાસ્થ્યની પ્રતિક્રિયાત્મકતાના ઉચ્ચ સ્તરો હતા-એક જૈવિક ઉપચારક વિશેષતા જે અતિશય ખાવું માટે સમાનતાને પ્રોત્સાહન આપે છે; બિન્ગ ખાવાના એપિસોડ્સ માટે; અને આખરે ખાદ્ય સેવનની ફરજિયાત અને વ્યસનયુક્ત પેટર્નમાં.
લેખક ફાળો
પ્રથમ લેખ ડેટા સંગ્રહ માટે જવાબદાર હતો. બંને લેખકોએ પેપરના વિશ્લેષણ અને લેખનમાં સંયુક્તપણે યોગદાન આપ્યું હતું.
સંદર્ભ