ટિપ્પણીઓ: વ્યસન સામેના આચ્છાદનની સામેલગીરીની આ વિહંગાવલોકન. મગજના આ ભાગમાં આવેગ નિયંત્રણની સાથે એક્ઝિક્યુટિવ કંટ્રોલ, પ્લાનિંગ અને ગોલ હાંસલ કરવાનું છે.
સંપૂર્ણ અભ્યાસ: વ્યસન: ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સની ફરજ અને ડ્રાઇવ સામેલગીરીનું એક રોગ.
સેરેબ. કોર્ટેક્સ (2000) 10 (3): 318-325. ડોઇ: 10.1093 / કર્કર / 10.3.318
નોરા ડી. વોલ્કોવક્સ્યુએક્સએક્સ અને જોના એસ. ફૉલ્લરએક્સએક્સએક્સ
+ લેખક એફિલિએશન્સ
1 મેમેડિકલ અને
2 કેમિસ્ટ્રી વિભાગ, બ્રુકહેવન નેશનલ લેબોરેટરી, અપ્ટોન, એનવાય 11973 અને
સ્યુએટી-સ્ટોની બ્રુક, સ્ટોની બ્રુક, એનવાય એક્સ્યુએટીએક્સ, યુએસએ, એક્સએક્સએક્સએક્સેકિયા ઓફ સાઇકિયાટ્રી, સ્યુની-સ્ટોની બ્રૂક,
અમૂર્ત
મગજમાં થતા ફેરફારોને સમજવું જે સામાન્યથી વ્યસન વર્તણૂકના સંક્રમણમાં થાય છે તે જાહેર આરોગ્યમાં મુખ્ય અસરો ધરાવે છે. અહીં અમે એવી દલીલ કરીએ છીએ કે જ્યારે પુરસ્કાર સર્કિટ્સ (ન્યુક્લિયસ એસેમ્બન્સ, એમીગડાલા), જે ડ્રગની વ્યસનની સિદ્ધાંતોમાં કેન્દ્રિત છે, ડ્રગ સ્વ-વહીવટ શરૂ કરવા માટે નિર્ણાયક હોઈ શકે છે, વ્યસનકારક રાજ્યમાં ફરજિયાત વર્તણૂકો અને ડ્રાઇવ સાથે સંકળાયેલા સર્કિટ્સમાં વિક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે. અમે એવી દલીલ કરીએ છીએ કે ડ્રગ સ્વ-વહીવટ માટે સેકન્ડરી ઇનામ સર્કિટ્સના અંતર્ગત ડોપામિનેર્જિક સક્રિયકરણથી સ્ટ્રિટો-થૅલામો-ઓર્બિટ્રોફ્રેન્ટલ સર્કિટ દ્વારા ઓર્બિટ્રોફન્ટલ કોર્ટેક્સના ડિસફંક્શન તરફ દોરી જાય છે. આ ઇમેજિંગ અભ્યાસો દ્વારા સમર્થિત છે કે દર્શાવે છે કે લાંબા ગાળાના ઉપાડ દરમિયાન અભ્યાસ કરાયેલા ડ્રગના દુરૂપયોગકારોમાં, ઓરિઓફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ સ્ટ્રાઇટમમાં ડોપામાઇન D2 રિસેપ્ટરોના સ્તરના પ્રમાણમાં હાઇપોએક્ટિવ છે. તેનાથી વિપરીત, જ્યારે અંતિમ કોકેનનો ઉપયોગ અથવા ડ્રગ પ્રેરિત તૃષ્ણા દરમિયાન થોડા સમય બાદ ડ્રગના દુરૂપયોગકર્તાઓનું પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઓર્બિટ્રોફ્રેંટલ કોર્ટેક્સ તૃષ્ણાની તીવ્રતાના પ્રમાણમાં હાઇપરમેટાબોલિક છે. ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ ડ્રાઇવ સાથે સંકળાયેલ છે અને ફરજિયાત પુનરાવર્તિત વર્તન સાથે, વ્યસન વિષયમાં અસાધારણ સક્રિયકરણ સમજાવી શકે છે કે શા માટે આડઅસરકારી દવા સ્વયં-વ્યવસ્થાપન આનંદપ્રદ ડ્રગ અસરો અને સહજ પ્રતિક્રિયાઓની હાજરીમાં સહિષ્ણુતા સાથે થાય છે. આ મોડેલ સૂચવે છે કે માદક દ્રવ્યોના વિષયમાં ફરજિયાત ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનને જાળવવા માટે આનંદદાયક પુરતો નથી અને સ્ટ્રિટો-થૅલમો-ઓર્બીફ્રોન્ટલ સર્કિટના સક્રિયકરણમાં દખલ કરી શકે તેવી દવાઓ ડ્રગ વ્યસનના ઉપચારમાં લાભદાયી હોઈ શકે છે.
ડ્રગની વ્યસન અંગેની સંશોધનએ દુરુપયોગની દવાઓની મજબુત અસરોને આધારે મિકેનિઝમ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું છે. આ સંશોધનથી ડ્રગ મજબૂતીકરણ સાથે સંકળાયેલા ન્યુરોનલ સર્કિટ્સ અને ન્યુરોટ્રાન્સમિટર્સની ઓળખ તરફ દોરી ગયું છે. ડ્રગ મજબૂતીકરણની ખાસ સુસંગતતા એ ડોપામાઇન (ડીએ) સિસ્ટમ છે. એવું નિરૂપણ કરવામાં આવ્યું છે કે અંગત મગજના પ્રદેશોમાં ડીએ (Aucleus accumbens, amygdala) માં ડીએ વધારવા માટે દુરુપયોગની દવાઓની ક્ષમતા તેમના મજબુત અસરો (કોઓબ અને બ્લૂમ, 1988; પોન્ટીરી એટ અલ., 1996) માટે નિર્ણાયક છે. જો કે, ડ્રગ વ્યસનમાં ડીએની ભૂમિકા ખૂબ ઓછી સ્પષ્ટ છે. ઉપરાંત, દુરુપયોગની દવાઓની મજબૂતીજનક અસરો પ્રારંભિક ડ્રગ લેતા વર્તનને સમજાવી શકે છે, જ્યારે પ્રત્યેક મજબૂતીકરણ બળજબરીપૂર્વક ડ્રગના સેવન અને વ્યસન વિષયમાં નિયંત્રણ ગુમાવવાની સમજમાં અપર્યાપ્ત છે. હકીકતમાં, આનંદદાયક પ્રતિસાદો (ફિશમેન એટ અલ., 1985) અને ક્યારેક ક્યારેક પ્રતિકૂળ ડ્રગ અસરો (કોઓબ અને બ્લૂમ, 1988) ની હાજરીમાં પણ જ્યારે દવાઓનું સ્વ-વહીવટ થાય છે ત્યારે પણ થાય છે. એવી દલીલ કરવામાં આવી છે કે ડ્રગ વ્યસન એ ડીએ સિસ્ટમમાં બદલાવનું પરિણામ છે અને ડ્રગ મજબૂતીકરણમાં સંકળાયેલા ઇનામ સર્કિટ્સમાં ક્રોનિક ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (ડાકિસ અને ગોલ્ડ, 1985; એપીપીંગ જોર્ડન એટ અલ., 1998) નો સેકંડરી છે. જો કે, તે પણ શક્ય છે કે દુરુપયોગની દવાઓને આનંદદાયક પ્રતિસાદો નિયમન કરતાં મગજ સર્કિટ્સ ડ્રગ વ્યસન સાથે સંકળાયેલા હોય.
પુરસ્કાર પ્રક્રિયાઓ સાથે સંકળાયેલા લોકો સિવાયના કયા સર્કિટ (ઓ) વિશ્લેષણમાં વ્યસન સાથે સંકળાયેલા છે તે સમજવું મહત્વપૂર્ણ છે કે મનુષ્યોમાં ડ્રગની વ્યસનના મુખ્ય લક્ષણો અવ્યવસ્થિત ડ્રગનો વપરાશ છે અને અન્ય વર્તણૂકના ખર્ચમાં દવા લેવાની તીવ્ર ડ્રાઇવિંગ છે. (અમેરિકન સાયકિયાટ્રીક એસોસિયેશન, 1994). તેથી અમે વાહન ચલાવીએ છીએ કે ડ્રાઇવ અને સખત વર્તણૂક સાથે સંકળાયેલા સર્કિટ્સ ડ્રગ વ્યસનથી સંકળાયેલા છે. વધુ વિશિષ્ટરૂપે આપણે નિશ્ચિત કરીએ છીએ કે ક્રોનિક ડ્રગના ઉપયોગ માટે દ્વિતીય ઉત્તેજનાના દ્વિતીય ઉત્તેજનાને કારણે ઓરિટોફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સમાં સ્ટ્રાઇટો-થૅલામો-ઓર્બિટ્રોફ્રેન્ટલ સર્કિટ દ્વારા અવરોધ ઊભો થાય છે, જે ડ્રાઇવ (સ્ટસ અને બેન્સન, 1986) નિયમનમાં સંકળાયેલ સર્કિટ છે. આ સર્કિટના ડિસફંક્શન પરિણામસ્વરૂપ વિષયોમાં અનિવાર્ય વર્તણૂક અને તેના પ્રતિકૂળ પરિણામોને ધ્યાનમાં લીધા વિના ડ્રગ ખરીદવા અને સંચાલિત કરવા માટે અતિશયોક્તિપૂર્ણ પ્રેરણાને પરિણમે છે. આ પૂર્વધારણા ઇમેજિંગ અભ્યાસ દ્વારા સમર્થિત છે, જે ડ્રગ દુરૂપયોગ કરનાર (વોલ્કો એટ એટ., 1996a) માં સ્ટ્રેઆટલ, થૅલેમિક અને ઓર્બિટ્રોફ્રેન્ટલ મગજના પ્રદેશોના વિક્ષેપને દર્શાવે છે. આ સમીક્ષા મુખ્યત્વે ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સમાં અને કોકેન અને દારૂના વ્યસનના અભ્યાસો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતી તે અભ્યાસોને સારાંશ આપે છે. આ સમીક્ષામાં ઓર્બીઓફ્રેન્ટલ કોર્ટેક્સના શરીરરચના, કાર્ય અને રોગવિજ્ઞાનનો સંક્ષિપ્ત વર્ણન પણ આપવામાં આવ્યો છે જે વ્યસન સંબંધિત છે અને ડ્રગ વ્યસનના નવા મોડેલની દરખાસ્ત કરે છે જે સભાન (તૃષ્ણા, નિયંત્રણ ગુમાવવાનું, દવા ઉપચાર) અને બેભાન પ્રક્રિયાઓ (શરતયુક્ત) અપેક્ષા, ફરજિયાતતા, પ્રેરણા, અવ્યવસ્થિતિ) જે સ્ટ્રિટો-થૅલામો-ઓર્બીફ્રોન્ટલ સર્કિટના ડિસફંક્શનથી પરિણમે છે.
ઓર્બીફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સના એનાટોમી અને ફંક્શન વ્યસન માટે સંબંધિત
ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ તે વિસ્તાર છે જે ન્યૂરોનોટોમિકલી મગજ વિસ્તારો સાથે જોડાયેલું છે જેને દુરુપયોગની દવાઓની મજબુત અસરો સાથે શામેલ છે. વધુ ખાસ કરીને, ન્યુક્લિયસ સંલગ્ન છે, જે દુરૂપયોગની દવાઓની અસરકારક અસરો (કોઓબ અને બ્લૂમ, 1988; પોન્ટીરી એટ અલ., 1996) નો લક્ષ્યાંક માનવામાં આવે છે, થૅલામસની મધ્યવર્તી નવલકથા દ્વારા ઓરિઓફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ પર પ્રોજેક્ટ કરે છે. રે અને ભાવ, 1993). બદલામાં, ઓર્બિટ્રોફ્રેંટલ કોર્ટેક્સ ન્યુક્લિયસ ઍક્યુમ્બન્સ (હેબર એટ અલ., 1995) પર ગાઢ અંદાજો પ્રદાન કરે છે. ઓર્બિટ્રોફન્ટલ કોર્ટેક્સને વેન્ટ્રલ ટેગમેન્ટલ એરિયા (ઓડેઝ અને હોલિડે, 1987) માં ડીએ કોશિકાઓના પ્રત્યક્ષ અંદાજો પણ મળે છે, જે ડ્રગ રિઇનફોર્સિંગ ઇફેક્ટ્સ (કોઓબ અને બ્લૂમ, 1988) સાથે સંકળાયેલ ડીએ ન્યુક્લિઅસ છે. આ ઉપરાંત ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સને સીધી અને પરોક્ષ (થલેમસ દ્વારા) અન્ય અંગૂઠા મગજના પ્રદેશોમાંથી પણ પ્રાપ્ત કરવામાં આવે છે, જે એગ્ગડાલા, સિન્ગ્યુલેટ જીરસ અને હિપ્પોકેમ્પસ (રે અને પ્રાઈસ, 1993; કાર્મિચેલ એટ અલ., 1995) જેવા ડ્રગ મજબૂતીકરણ સાથે સંકળાયેલી છે. ). આ ઓર્બિટ્રોફન્ટલ કોર્ટેક્સને દુરુપયોગની દવાઓના પ્રભાવ માટે સીધી લક્ષ્ય નથી, પણ તે એક ક્ષેત્ર પણ છે જે વિવિધ અંગીય વિસ્તારોમાંથી માહિતીને સંકલિત કરી શકે છે અને, તેના પારસ્પરિક જોડાણોને કારણે, તે પ્રદેશ કે જે બદલામાં આ લિમ્બિકની પ્રતિક્રિયામાં ફેરફાર કરી શકે છે મગજનો વિસ્તાર ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (ફિગ. 1) સુધી.
આકૃતિ 1.
ઓર્બિટ્રોફન્ટલ કોર્ટેક્સના જોડાણોની ન્યુરોનાટોમિક ડાયગ્રામ જે ડ્રગ મજબૂતીકરણ અને વ્યસન માટે સુસંગત છે. વીએટીએ = વેન્ટ્રલ ટેગમેન્ટલ એરિયા, એનએ = ન્યુક્લિયસ એક્સેમ્બન્સ, TH = થૅલેમસ, ઓએફસી = ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ.
Bitર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સના વિવિધ કાર્યોમાં, ડ્રગના વ્યસનમાં તેની સંભવિત સંડોવણીનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે, પુરસ્કાર સંબંધિત વર્તણૂકોમાં તેની ભૂમિકા સૌથી વધુ સુસંગતતા છે. શરૂઆતમાં, પ્રયોગશાળા પ્રાણીઓમાં bitર્બિટોફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સમાં ઉત્તેજના ઇલેક્ટ્રોડ્સની પ્લેસમેન્ટ સરળતાથી આત્મ-ઉત્તેજના પ્રેરે છે (ફિલિપ્સ એટ અલ., 1979). આ અસરો ડી.એ. દ્વારા મોડ્યુલ કરવામાં આવી હોય તેવું લાગે છે કારણ કે તેઓ ડી.એ. રીસેપ્ટર વિરોધી (ફિલીપ્સ એટ અલ., 1979) ના વહીવટ દ્વારા અવરોધિત છે. તે પણ સારી રીતે માન્યતા છે કે ઓર્બિટોફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સ, ઉત્તેજનાના લાભદાયી ગુણધર્મો (Aઓ એટ અલ., 1983; ટ્રેમ્બ્લે અને શુલ્ઝ, 1999) વિશેની પ્રક્રિયાની માહિતી ઉપરાંત, જ્યારે આના લાક્ષણિકતાઓને લગતી લાક્ષણિકતાઓમાં પ્રાણીની વર્તણૂકને સુધારવામાં પણ સામેલ છે. ઉત્તેજના ફેરફાર (થોર્પ એટ અલ., 1983) અને ઉત્તેજના મજબૂતીકરણ એસોસિએશન (રોલ્સ, 1996; શોએનબbaમ એટ અલ., 1998) શીખવામાં. જોકે આ કાર્યો ખોરાક (Aઓ એટ અલ., 1983) જેવા શરીરવિજ્ologicalાનવિષયક મજબૂતીકરણો માટે વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યા છે, તે સંભવ છે કે તેઓ ફાર્માકોલોજીકલ રિઇનફોર્સર્સ માટે સમાન ભૂમિકા જાળવે છે.
પ્રયોગશાળા પ્રાણીઓમાં ઓર્બીટલ ફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સના નુકસાનને ઉત્તેજના-મજબૂતીકરણ એસોસિયેશનને ઉલટાવી નાખવામાં નિષ્ફળતામાં પરિણમે છે, અને વળતર-સંબંધિત વર્તણૂંકો (બટર એટ અલ., 1963; જોહ્ન્સનનો, 1971) ના લુપ્તતા માટે સખતતા અને પ્રતિકાર તરફ દોરી જાય છે. આ ડ્રગ વ્યસનીઓનું શું બને છે તેની યાદ અપાવે છે જે વારંવાર દાવો કરે છે કે એક વખત તેઓ ડ્રગ લેવાનું શરૂ કરે છે તે પછી તે ડ્રગ વધુ આનંદપ્રદ ન હોવા છતાં પણ બંધ કરી શકતું નથી.
આ સમીક્ષા માટે સુસંગતતાનો બીજો કાર્ય એ પ્રેરણાત્મક રાજ્યો (ટકર એટ અલ., 1995) માં ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સનો સમાવેશ છે. કારણ કે એવું માનવામાં આવે છે કે સ્ટ્રૅટો-કોર્ટટિકલ સર્કિટ્સ સામાન્ય સંદર્ભોના અવરોધમાં મહત્વપૂર્ણ છે જેમાં તે પૂરતા (માર્સડેન અને ઓબેસો, 1994) નથી, ક્રોનિક ડ્રગના ઉપયોગ માટે સ્ટ્રાઇટો-થૅલામો-ઓર્બીફ્રોન્ટલ સર્કિટ સેકંડરીના ડિસફંક્શનમાં ભાગ લઈ શકે છે. વ્યસનીઓમાં ડ્રગ ખરીદવા અને સ્વ સંચાલિત કરવા માટેની અયોગ્ય તીવ્ર પ્રેરણામાં.
જો કે, ખૂબ ઓછા પ્રાણીઓના અભ્યાસોએ ડ્રગ મજબૂતીકરણમાં ઓર્બિટોફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સની ભૂમિકાની સીધી તપાસ કરી છે. આ વિષય બીજે ક્યાંક વધુ વિગતમાં આવરી લેવામાં આવ્યો છે (પોરરિનો અને લાઇન્સ, 2000). અહીં અમે એ નોંધવું ઇચ્છીએ છીએ કે આ અધ્યયન શરતી પ્રતિભાવો પર ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સને જોડે છે જે દુરુપયોગની દવાઓ બંધ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઉંદરોએ પર્યાવરણના સંપર્કમાં જેમાં તેઓને અગાઉ કોકેઇન મળ્યો હતો તે ઓર્બિટોફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સનું સક્રિયકરણ બતાવ્યું હતું પરંતુ ન્યુક્લિયસ એકમ્બમ્બન્સ (બ્રાઉન એટ અલ., 1992). ઓર્બિટલ ફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સના જખમવાળા ઉંદરો પણ કોકેન-કન્ડિશન્ડ સ્થળની પસંદગી દર્શાવતા નથી (આઇઝેક એટ અલ., 1989). એ જ રીતે થાલામિક મેડિડોર્સલ ન્યુક્લિયસ (પેરાવેન્ટ્રિક્યુલર ન્યુક્લિયસ સહિત) ના જખમ, કન્ડિશન્ડ રિઇનફોર્સ્ડ વર્તણૂકો (મેક એલોના એટ અલ., 1993; યંગ એન્ડ ડીચ, 1998) ને અવરોધે છે અને કોકેઇન સ્વ-વહીવટને ઘટાડવા માટે (વેઇઝોનબોર્ન એટ અલ. 1998) ). આ સુસંગત છે કારણ કે દુરૂપયોગની દવાઓ દ્વારા પ્રેરિત શરતી પ્રતિભાવો ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (જેમ કે તાણ, પૈસા, સિરીંજ, શેરી) (ઓ 'બ્રાયન એટ અલ., 1998) સાથે સંકળાયેલ ઉત્તેજનાના સંપર્કમાં આવીને માણસોમાં ઉદ્ભવેલા તૃષ્ણામાં ફસાયેલા છે. આ તૃષ્ણાત્મક પ્રતિક્રિયા, બદલામાં, એક એવા પરિબળો છે જે ડ્રગના નશો કરનારાઓમાં ફરીથી કામ કરવા માટે ફાળો આપે છે (મેકે, 1999)
અમે એ પણ નોંધવું છે કે ડી.એ. ટ્રાન્સપોર્ટર નોકઆઉટ ઉંદરમાં, કોકેનના સ્વ-વહીવટના પરિણામે ઓરિઓફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ (રોચા એટ અલ., 1998) નું સક્રિયકરણ થાય છે. આ પછીની શોધ એ ખાસ કરીને રસપ્રદ છે કે આ પ્રાણીઓમાં ડ્રગ સ્વયંચાલિતતા ન્યુક્લિયસ એસેમ્બન્સની સક્રિયકરણ સાથે સંકળાયેલું નથી, જે દુરુપયોગની દવાઓની મજબુત અસરો માટે લક્ષ્ય તરીકે ઓળખાય છે. આમ આ અભ્યાસ સૂચવે છે કે ન્યુક્લિયસની સંમિશ્રણમાં શરતોમાં ડ્રગ સ્વ-વહીવટ જાળવવા ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સનું મહત્વ જરૂરી છે.
જોકે, ડ્રગ સંબંધિત ઉત્તેજના માટે નહીં, માનવીય વિષયોમાં ઇમેજિંગ અભ્યાસોએ મજબુત વર્તણૂંક અને શરતી પ્રતિસાદમાં ઓરિઓફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સની સંડોવણીને પણ સમર્થન આપ્યું છે. ઉદાહરણ તરીકે, માનવીય વિષયોમાં ઓર્બિટ્રોફન્ટલ કોર્ટેક્સની સક્રિયકરણની જાણ કરવામાં આવી છે જ્યારે જ્ઞાનાત્મક કાર્યમાં કામગીરી નાણાકીય વળતર સાથે સંકળાયેલી હોય છે પરંતુ જ્યારે તે ન હોય ત્યારે (થુટ એટ અલ., 1997), અને જ્યારે શરતયુક્ત ઉત્તેજનાની અપેક્ષા રાખતી હોય ત્યારે પણ (હ્યુગડાહલ એટ અલ., 1995).
માનવીય વિષયોમાં ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ પેથોલોજી
માનવોમાં, ઓબિટિવન્ટ્રલ કોર્ટેક્સ અને સ્ટ્રાઇટમમાં પેથોલોજી, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારો (બેક્સ્ટર એટ અલ., 1987; મોડેલ એટ અલ., 1989; ઇન્સેલ, 1992) ના દર્દીઓમાં નોંધવામાં આવી છે, જે વ્યસન સાથે વર્તનની અનિવાર્ય ગુણવત્તાને શેર કરે છે. વળી, ટretરેટ સિન્ડ્રોમના દર્દીઓમાં, મનોગ્રસ્તિઓ, અનિવાર્યતા અને આવેગ, જે બધાં માદક દ્રવ્યોના વ્યસનમાં હાજર છે, તે ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ અને સ્ટ્રાઇટમ (બ્રunન એટ અલ., 1995) માં મેટાબોલિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો સાથે સંકળાયેલ હોવાનું જાણવા મળ્યું છે. ઓર્બિટ્રોફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સના વેસ્ક્યુલર જખમવાળા દર્દી પરના તાજેતરના કેસ અહેવાલમાં અનિવાર્ય ગેરકાયદેસર કાર ઉધારના સિન્ડ્રોમનું વર્ણન છે જે વારંવાર અટકાયતનું કારણ બને છે અને તે આ વિષય દ્વારા આનંદદાયક રાહત (કોહેન એટ અલ., 1999) પ્રેરિત તરીકે વર્ણવવામાં આવ્યું છે.
આ સમીક્ષાની રુચિ પણ ફરિયાદયુક્ત વર્તણૂકો સાથે થૅલમસને શામેલ કરવાની અહેવાલો છે. થાલામસ (સ્મિડ્ટ એટ અલ., 1981; પોર્ટોએય એટ અલ., 1986) માં ઇલેક્ટ્રોડ ઉત્તેજિત ઇલેક્ટ્રોડ્સ ધરાવતા દર્દીઓમાં ફરજિયાત સ્વ ઉત્તેજનાનું વર્ણન કરતા તબીબી કેસ અભ્યાસ નોંધનીય છે. આ દર્દીઓમાં ફરજિયાત આત્મવિશ્વાસ વ્યસનયુક્ત પદાર્થોમાં જોવા મળતી ફરજિયાત ડ્રગ સ્વ-વહીવટની યાદ અપાવે છે.
સબસ્ટન્સ એબ્સર્સમાં ઇમેજિંગ સ્ટડીઝ
વ્યસન સાથે સંકળાયેલા મોટાભાગના ઇમેજિંગ અભ્યાસમાં પ્રાદેશિક મગજ ગ્લુકોઝ મેટાબોલિઝમને માપવા માટે 2deoxy-2- [18F] ગ્લુકોઝના એનાલોગ, [XNUMXF] ફ્લુરો-ડી-ગ્લુકોઝ સાથે જોડાણમાં પોઝિટ્રોન ઇમિશન ટોમોગ્રાફી (પીઇટી) નો ઉપયોગ કર્યો છે. કારણ કે મગજ ગ્લુકોઝ ચયાપચય મગજ કાર્યની સૂચક તરીકે કામ કરે છે, આ વ્યૂહરચના મગજના પ્રદેશોના મેપિંગને મંજૂરી આપે છે જે ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન અથવા ડ્રગ ઉપાડના કાર્ય તરીકે બદલાય છે અને પ્રાદેશિક મગજ કાર્યમાં ફેરફારો અને ડ્રગના દુરૂપયોગમાં લક્ષણો વચ્ચેના કોઈપણ પત્રવ્યવહારની ઓળખને સક્ષમ કરે છે. . જો કે, ડીએ ન્યુરોટ્રાન્સમિશનમાં સંકળાયેલા વિવિધ પરમાણુ લક્ષ્યો અને અન્ય ચેતાપ્રેષકો જેમ કે રીસેપ્ટર્સ, પરિવહનકારો અને એન્ઝાઇમની પણ તપાસ કરવામાં આવી છે. પોઝિટ્રોન ઇમિટર્સની પ્રમાણમાં ઓછી કિરણોત્સર્ગની માત્રાએ આપેલ વિષયમાં એક કરતાં વધુ પરમાણુ લક્ષ્યને માપવાની મંજૂરી આપી છે.
કોકેઈન વ્યસનમાં ઇમેજિંગ સ્ટડીઝ
ડિટોક્સિફિકેશન દરમિયાન ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સની પ્રવૃત્તિ
કોકેઈનના દુરૂપયોગ કરનાર અને મદ્યપાન કરનાર વિષયો પર ડિટોક્સિફિકેશન કર્યા પછી વિવિધ સમયે ફેરફારોનું મૂલ્યાંકન કરતા અભ્યાસો. કોકેઈનના દુરૂપયોગના કિસ્સામાં, આ અભ્યાસો દર્શાવે છે કે પ્રારંભિક ઉપાડ (છેલ્લા કોકેન ઉપયોગના 1 સપ્તાહની અંદર) ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ અને સ્ટ્રાઇટમમાં મેટાબોલિઝમ નિયંત્રણો (વોલ્કો એટ એટ., 1991) કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતું. ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સમાં ચયાપચયની તૃષ્ણા તીવ્રતા સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલી હતી; ઉચ્ચ ચયાપચય, તૃષ્ણા વધુ તીવ્ર.
તેનાથી વિપરીત, લાંબા સમય સુધી ઉપાડ દરમિયાન અભ્યાસ કરાયેલા કોકેનના દુરૂપયોગકારોએ બિન-દુરૂપયોગ નિયંત્રણો (વોલ્કો એટ એટ., 1992) ની તુલનામાં ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ અને અગ્રવર્તી સિન્ગ્યુલેટ જીયરસ સહિતના ઘણા આગળના વિસ્તારોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કર્યો હતો. જ્યારે પ્રારંભિક ડિટોક્સિફિકેશન અવધિ પછી 3-4 મહિનાની ફરી ચકાસણીઓ કરવામાં આવી ત્યારે પણ આ ઘટાડો ઘટ્યો.
ડોપામાઇન અને ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સની પ્રવૃત્તિ
ડીટોક્સિફાઇડ કોકેઈનના દુરૂપયોગમાં ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ અને અગ્રવર્તી સિન્ગ્યુલેટ જીયરસની પ્રવૃત્તિમાં થતાં વિક્ષેપો એ ડીએ મગજની પ્રવૃત્તિમાં ફેરફારોને કારણે છે કે નહીં તે ચકાસવા માટે, અમે ડીએ ડીએક્સટીએક્સએક્સ રીસેપ્ટર્સમાં ફેરફારો અને પ્રાદેશિક ચયાપચયમાં ફેરફારો વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરી હતી. જ્યારે નિયંત્રણોની તુલનામાં, કોકેઈન દુરૂપયોગકારો (છેલ્લા કોકેન ઉપયોગના 2 મહિનાની અંદર) સ્ટ્રાઇટમમાં નોંધપાત્ર રીતે ડીએ ડીએક્સટીએક્સએક્સ રીસેપ્ટર સ્તર દર્શાવે છે અને આ ઘટાડાઓએ ડીટીક્સિફિકેશન પછી 1-2 મહિના ચાલુ રાખ્યા છે. સ્ટ્રેટલ ડીએક્સટીએક્સએક્સ રીસેપ્ટર સ્તરોમાં ઘટાડો ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સમાં અને મેથીઅર સિન્યુલેટ ગુઈરસ (વોલ્કો એટ એટ., 3a) માં ઘટાડો ચયાપચય સાથે સંકળાયેલો હતો. D4 રીસેપ્ટર્સના સૌથી નીચલા સ્તર સાથેના વિષયોએ આ મગજના પ્રદેશો (ફિગ. 2) માં સૌથી નીચો ચયાપચય મૂલ્યો બતાવ્યાં છે.
આકૃતિ 2.
સીંગ્યુલેટેડ ગિરસમાં પ્રાદેશિક મગજ ગ્લુકોઝ ચયાપચય (આર = 0.64, ડીએફ 24, પી <0.0005) અને ઓર્બિટોફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સ (આર = 0.71, ડીએફ 24, પી <0.0001) અને ડોપામાઇન ડી 2 રીસેપ્ટર પ્રાપ્યતા (રેશિયો ઇન્ડેક્સ) ડિટોક્સિફાઇડમાં સ્ટ્રાઇટમમાં કોકેન દુરૂપયોગ.
સ્ટ્રાઇટલ ડીએ ડીએક્સટીએક્સએક્સ રીસેપ્ટર્સ સાથે ઓર્બિટ્રોફન્ટલ કોર્ટેક્સ અને સિન્ગ્યુલેટ જીયરસમાં ચયાપચયની સંમિશ્રણને સ્ટ્રાઇટો-થૅલામો-કોર્ટટિકલ પ્રોજેક્શન્સ (નૌટા, 2; હીમર એટ અલ., 1979; હબેર, 1985) અથવા કોર્ટિકો-સ્ટ્રાઇટલ પાથવેઝ (લે મોઅલ અને સિમોન, 1986) દ્વારા સ્ટ્રાઇટલ ડીએ D2 રીસેપ્ટર્સનો કોર્ટિકલ નિયમન. અગાઉનો કેસ ડીએ પાથવેમાં પ્રાથમિક ખામી સૂચવે છે, જ્યારે બાદમાં ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સમાં અને કોકેઈન દુરૂપયોગમાં સિન્ગ્યુલેટ જીયરસમાં પ્રાથમિક ખામી સૂચવે છે.
કોકેઈન દુરૂપયોગમાં ઓર્બિટ્રોફન્ટલ કોર્ટેક્સ અને સિન્ગ્યુલેટ જીયરસમાં ચયાપચયમાં ઘટાડો, D2 રિસેપ્ટર સ્તરો સાથે સહસંબંધિત હતો કારણ કે વધતી સનપેટિક ડીએ પ્રવૃત્તિ આ ચયાપચય ફેરફારોને રિવર્સ કરી શકે છે કે નહીં તે મૂલ્યાંકન કરવા માટેના રસની હતી. આ હેતુ માટે એક અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો જે ડીએક્સ (એસઆઇસી) વધે છે (સાયકોસ્ટીમ્યુલેંટ ડ્રગ મેથાઈલફિનેડેટના વહીવટ દ્વારા પ્રાપ્ત કરવામાં આવેલ) ના અસરકારક કોકેઈન દુરૂપયોગમાં પ્રાદેશિક મગજ ગ્લુકોઝ મેટાબોલિઝમ પર અસર કરે છે. મેથાઈલફિનેડેટ (એમપી) એ અગ્રવર્તી સિન્ગ્યુલેટ જીયરસ, જમ થાલામસ અને સેરેબેલમમાં મેટાબોલિઝમ વધારો થયો છે. વધુમાં, કોકેનના દુરૂપયોગ કરનારમાં, જેમાં એમપીએ તૃષ્ણાના મહત્ત્વના સ્તરને પ્રેરિત કર્યા હતા (પરંતુ જે લોકોમાં તે ન હતું) એમપીએ સાચા ઓર્બીઓફ્રેન્ટલ કોર્ટેક્સ અને જમણા સ્ટ્રેટમ (ફિગ. 3) માં મેટાબોલિઝમ વધારો કર્યો હતો.
આકૃતિ 3.
કોકેઈન દુરૂપયોગ કરનાર પ્રાદેશિક મગજની ચયાપચયની છબીઓ જેમાં મેથાઈલફેનીડેટ દ્વારા તીવ્ર તૃષ્ણાને પ્રેરિત કરવામાં આવે છે અને તેમાંના એકમાં તે નથી. વિષયની તીવ્ર તૃષ્ણાના વિષયમાં જમણી ઓર્બીફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ (આરએફસી) અને જમણા પુટમેન (આર પુટ) ની સક્રિયકરણની નોંધ લો.
એમપી વહીવટ પછી સિન્ગ્યુલેટ જીયરસમાં ચયાપચયની પ્રવૃત્તિમાં વધારો સૂચવે છે કે કોકેઈન દુરૂપયોગમાં તેના હાયપોમેટાબોલિઝમ ભાગમાં ડીએ સક્રિયકરણમાં ઘટાડો દર્શાવે છે. તેનાથી વિપરીત, એમપી માત્ર તે વિષયોમાં ઓર્બિટ્રોફ્રેંટલ કોર્ટેક્સમાં મેટાબોલિઝમ વધારીને તેમાં તૃષ્ણા વધારી. આ સૂચવે છે કે ડિટોક્સિફાઇડ કોકેઇનના દુરૂપયોગમાં ઓર્બીફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સની હાઇપોમેટોબોલિક પ્રવૃત્તિમાં ડીએ (સિવાય કે ગ્લુટામેટ, સેરોટોનિન, જીએબીએ) સિવાયના અન્ય ન્યુરોટ્રાન્સમીટર્સમાં વિક્ષેપ સામેલ થવાની સંભાવના છે. આ સૂચવે છે કે જ્યારે ડીએન એન્થ્યુમેન્ટ જરૂરી હોઈ શકે છે ત્યારે તે ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સને સક્રિય કરવા માટે પોતે પૂરતું નથી.
ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ મજબુત ઉત્તેજનાની સંવેદનાની ધારણા સાથે સંકળાયેલ હોવાથી, તીવ્ર તૃષ્ણાની જાણ કરતા વિષયોમાં ઓર્બિટ્રોફન્ટલ કોર્ટેક્સના વિભેદક સક્રિયકરણ એમપીના માનવામાં આવતાં મજબુત અસરોના કાર્ય તરીકે તેની ભાગીદારીને પ્રતિબિંબિત કરી શકે છે. જો કે ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ સક્રિયકરણને ઉત્તેજનાની અપેક્ષા સાથે જોડવામાં આવ્યું છે (હુગાહલ એટ અલ., એક્સ્યુએનએક્સ), એમપીની બીજી ડોઝ મેળવવાની આ વિષયોમાં અપેક્ષા રાખતા વિષયોમાં તેની સક્રિયકરણ, જેમાં એમપી પ્રેરિત તૃષ્ણા અપેક્ષા રાખી શકે છે. આ ઉપરાંત, સર્કિટનું સક્રિયકરણ જે અપેક્ષિત પુરસ્કારને સંકેત આપે છે તે સભાનપણે તૃષ્ણા તરીકે જોવામાં આવે છે. સ્ટ્રેટમમાં તૃષ્ણા સાથેનો સહસંબંધ પણ જોવા મળ્યો હતો જે સ્ટ્રિટો-થૅલ્મોરબિટ્રોફ્રેન્ટલ સર્કિટ (જ્હોન્સન એટ અલ., 1995) દ્વારા ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ સાથેના તેના ન્યુરોનાટોમિકલ જોડાણોને અસર કરે છે.
એમપી દ્વારા ઓર્બિટ્રોફન્ટલ કોર્ટેક્સનું સક્રિયકરણ, કોમેઈન (વોલ્કો એટ એટ., 1995) જેવા ફાર્માકોલોજિકલ રીતે દવા, તે એવી પદ્ધતિઓમાંથી એક હોઈ શકે છે જેના દ્વારા કોકેન તૃષ્ણાને વેગ આપે છે અને વ્યસન વિષયમાં અનુગામી ફરજિયાત ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન છે.
ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ અને કોકેઈન ક્રેવીંગ
ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સની હાયપરએક્ટિવિટી કોકેઈન તૃષ્ણાના સ્વ-રિપોર્ટ્સ સાથે સંકળાયેલી હોવાનું જણાય છે. પાછલા ભાગોમાં વર્ણવેલ મુજબ, કોકેઇનના દુરૂપયોગકર્તાઓએ કોકેઈનના છેલ્લા ઉપયોગના થોડા જ સમય પછી અને જ્યારે એમપી વહીવટની તૃષ્ણામાં તીવ્રતામાં વધારો થયો ત્યારે તેનું પરીક્ષણ થયું હતું તેવું નોંધ્યું હતું.
ઓર્બીફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સનું સક્રિયકરણ પણ અભ્યાસમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે જે મગજના પ્રદેશોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે બનાવવામાં આવી હતી જે કોકેઈન તૃષ્ણાને દૂર કરવા માટે રચાયેલ ઉત્તેજનાના સંપર્ક દરમિયાન સક્રિય થઈ હતી. એક અભ્યાસ માટે કોકેન તૃષ્ણાને કોકેઈન થીમ ઇન્ટરવ્યૂ (સ્વયં વહીવટ માટે કોકેનની તૈયારી) દ્વારા પ્રસિદ્ધ કરવામાં આવી હતી. કોકેન થીમ ઇન્ટરવ્યૂ દરમિયાન પ્રાદેશિક મગજ ગ્લુકોઝ ચયાપચયની સરખામણી તટસ્થ થીમ ઇન્ટરવ્યૂ (કૌટુંબિક જીનોગ્રામ) દરમિયાન કરવામાં આવી હતી. તટસ્થ થીમ ઇન્ટરવ્યુ (વાંગ એટ અલ., 1999) ની સરખામણીમાં કોકેન થીમ ઇન્ટરવ્યુ નોંધપાત્ર રીતે ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ અને ડાબા ઇન્સ્યુલર કોર્ટેક્સમાં ચયાપચયમાં વધારો થયો છે. એમીગડાલા, પ્રીફ્રેન્ટલ કોર્ટેક્સ અને સેરેબિલમમાં સક્રિયકરણ ઉપરાંત ઓર્બિટ્રોફન્ટલ કોર્ટેક્સમાં વધેલા ચયાપચયનો અભ્યાસ પણ એક અભ્યાસમાં નોંધવામાં આવ્યો હતો જેણે તૃષ્ણા (ગ્રાન્ટ એટ અલ., 1996) રચવા માટે રચાયેલ કોકેન દ્રશ્યોના વિડિઓટેપનો ઉપયોગ કર્યો હતો.
જો કે, કોકેઈનના વિડિઓટેપના પ્રતિભાવમાં સેરેબ્રલ રક્ત પ્રવાહ (સીબીએફ) માં થયેલા ફેરફારોને માપવામાં આવેલા અભ્યાસમાં સંકેતલિપી ગુરુઓ અને એમીગડાલાની સક્રિયતા હોવાનું જાણવા મળ્યું હતું, પરંતુ તૃષ્ણા (ચાઇલ્ડ્રેસ એટ અલ., 1999) દરમિયાન ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સનો નહીં. ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સના સક્રિયકરણને શોધવામાં નિષ્ફળતાનું કારણ અસ્પષ્ટ છે.
ડોપામાઇન સ્ટીમ્યુલેશન, થાલૅમસ અને કોકેઈન ક્રેવીંગ
માનવ મગજમાં ડીએ (CA) એકાગ્રતામાં ફેરફારો, [11C] raclopride નો ઉપયોગ કરીને પીઇટી (PET) સાથે પરીક્ષણ કરી શકાય છે, એલજીએન્ડ જે ડીએ ડીએક્સ્યુએનએક્સ રીસેપ્ટરને બંધનકર્તા હોય છે તે એન્ડોજેનસ ડીએ (રોસ અને જેકસન, 2; સીમેન એટ અલ., 1989; ડ્યુવી સાથે સ્પર્ધા માટે સંવેદનશીલ છે. એટ અલ., 1989). આ ફાર્માકોલોજિકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા પ્રેરિત [1992C] raclopride ના બંધનને માપવા દ્વારા કરવામાં આવે છે (એટલે કે એમપી, એમ્ફેટેમાઇન, કોકેન). કારણ કે [11C] રેક્લોપ્રાઈડ બાઇન્ડિંગ ખૂબ જ ફરીથી ઉત્પાદિત (નોર્ડસ્ટ્રોમ એટ અલ., 11; વોલ્કો એટ અલ., 1992b) આ ઘટાડો મુખ્યત્વે ડ્રગના પ્રતિભાવમાં સનાપ્ટિક DA માં ફેરફારોને પ્રતિબિંબિત કરે છે. નોંધ કરો કે એમપીના કિસ્સામાં, ડી.એ. ટ્રાન્સપોર્ટર (ફેરિસ એટ અલ., એક્સ્યુએનએક્સ) ને અવરોધિત કરીને ડીએમાં વધારો કરે છે, ડીએમાં થતા ફેરફાર એ માત્ર ટ્રાન્સપોર્ટરના અવરોધક સ્તરના સ્તરની જ નહીં પરંતુ ડી.એ . જો ડી.એ. ટ્રાન્સપોર્ટર અવરોધક સમાન સ્તરને વિષયોના બે જૂથોમાં પ્રેરિત કરવામાં આવે છે, તો [1993C] રેક્લોપ્રાઈડના બંધનમાં તફાવતો મોટેભાગે ડીએની રજૂઆતમાં મતભેદને કારણે હોય છે. આ વ્યૂહરચનાનો ઉપયોગ કરીને તે બતાવવામાં આવ્યું છે કે વૃદ્ધત્વ સાથે ડી.એચ.એ.માં તંદુરસ્ત માનવીય વિષયો (વોલ્કો એટ એટ., 1972) માં ઘટાડો થયો છે.
કોકેઈનના દુરૂપયોગકારો અને નિયંત્રણો વચ્ચેના એમપીના પ્રતિભાવોની સરખામણીએ જાહેર કર્યું હતું કે [11C] રેકોપ્લાઇડમાં એમપી પ્રેરિત ઘટાડો, કોકેઇનના દુરૂપયોગમાં સ્ટ્રાઇટમમાં બંધનકર્તા નિયંત્રણો (વોલ્કો એટ એટ., 1997a) માં અડધાથી ઓછા હતા. તેનાથી વિપરીત, કોકેનના દુરૂપયોગકારોમાં, પરંતુ નિયંત્રણોમાં નહીં, એમપીએ થાલામસ (ફિગ. 11a) માં [4C] રેક્લોપ્રાઇડના બંધનને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડ્યું. [11C] raclopride માં MP-પ્રેરિત ઘટાડો થાલામસમાં બંધનકર્તા છે, પરંતુ સ્ટ્રાઇટમમાં નહીં, તૃષ્ણા (ફિગ. 4b) ની સ્વ-રિપોર્ટ્સમાં એમપી-પ્રેરિત વધારા સાથે સંકળાયેલા હતા. થાલામસના ડીએની સંવર્ધન મુખ્યત્વે મધ્યયુગીન અને પેરાવેન્ટ્રિક્યુલર ન્યુક્લિઅર સુધી મર્યાદિત છે, જે ક્રમશઃ ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ અને સિન્ગ્યુલેટ જીયરસ (ગ્રેનેવેજેન, 1988) સુધી રિલે ન્યુક્લિઅર છે અને થૅલમસમાં કોકેન અને એમપીનું નોંધપાત્ર બંધન હોવાથી આ રસપ્રદ છે. (વાંગ એટ અલ., 1993; મદ્રાસ અને કૌફમેન, 1994). થાલામસમાં સામાન્ય નિયંત્રણોએ કોઈ પ્રતિક્રિયા બતાવી ન હતી, તે પણ રસપ્રદ છે, જે જો વ્યસની વ્યકિતઓમાં અસામાન્ય રીતે વિસ્તૃત થૅલેમિક ડીએ પાથવે તરફ દોરી જાય. આમ, કોઈ અનુમાન કરી શકે છે કે ડી.ડી. થાલેમિક પાથવે (સંભવિત રૂપે મધ્યવર્તી ન્યુક્લિયસ) ના વ્યસન વિષયક અસામાન્ય સક્રિયકરણમાં ઓર્કિટોફ્રેન્ટલ કોર્ટેક્સની સક્રિયકરણને સક્ષમ બનાવવાની એક પદ્ધતિ હોઈ શકે છે.
આકૃતિ 4.
(એ) થેલેમસ (બીમેક્સ / કેડી) ના નિયંત્રણમાં અને કોકેઇન દુરૂપયોગ કરનારાઓમાં [11 સી] રેક્લોપ્રાઇડના બંધનકર્તા પર મેથિલ્ફેનિડેટ (એમપી) ની અસરો. (બી) થેલેમસમાં બmaમેક્સ / કેડીમાં એમપી-પ્રેરિત ફેરફારો અને કોકેઇન દુરૂપયોગ કરનારાઓમાં તૃષ્ણાના સ્વ-અહેવાલોમાં સાંસદ-પ્રેરિત ફેરફારો વચ્ચેનો સંબંધ (આર = 61, ડીએફ, 19, પી <0.005).
કોકેન અપુઅર્સમાં ઇમેજિંગ સ્ટડીઝનો સારાંશ
ઇમેજિંગ અભ્યાસોએ કોકેઈન દુરૂપયોગમાં સ્ટ્રાઇટમ, થૅલામસ અને ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સમાં અસાધારણતાના પુરાવા આપ્યા છે. સ્ટ્રાઇટમમાં, કોકેઈનના દુરૂપયોગ કરનાર ડીએ ડીએક્સટીએક્સએક્સ રીસેપ્ટરોના સ્તરોમાં ઘટાડા તેમજ ડીએની ભૂસકોવાળી રીલિઝ બંને દર્શાવે છે. થાલામસમાં, કોકેનના દુરૂપયોગ કરનાર ડી.એ. થાલેમિક પાથવેની વિસ્તૃત જવાબદારી દર્શાવે છે. ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સમાં, કોકેઈનના દુરૂપયોગકારો કોકેઈનના છેલ્લા ઉપયોગના થોડા સમય પછી અને પ્રાયોગિકરૂપે પ્રેરિત ડ્રગ તૃષ્ણા અને હાયપોએક્ટીવીટી દરમિયાન ઉપાડ દરમિયાન હાઈપરએક્ટિવિટી બતાવે છે, જે સ્ટ્રેલેટલ ડીએ ડીએક્સએક્સએક્સએક્સ રીસેપ્ટર્સમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ છે. અમે અનુમાન કરીએ છીએ કે ડીએ રીલીઝ કરવામાં અને ડીએ ડીએક્સટીએક્સએક્સ રીસેપ્ટર્સમાં સ્ટ્રેઅલ ઘટાડો, ઇનામ સર્કિટ્સમાં ઘટાડેલી સક્રિયકરણમાં પરિણમે છે જે સિન્ગ્યુલેટ જીયરસની હાયપોએક્ટિવિટી તરફ દોરી જાય છે અને ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સમાં ફાળો આપી શકે છે.
મદ્યપાનમાં ઇમેજિંગ સ્ટડીઝ
ડિટોક્સિફિકેશન દરમિયાન ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સની પ્રવૃત્તિ
ડિટોક્સિફિકેશન દરમિયાન આલ્કોહોલિક વિષયોમાં મેટાબોલિક ફેરફારોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે બહુવિધ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યા છે. મોટાભાગના અધ્યયનોએ આલ્કોહોલિક વિષયોમાં, અગ્રવર્તી સિન્યુલેટ ગિરસ અને ઓર્બિટોફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સ સહિત આગળના ચયાપચયમાં સતત ઘટાડો દર્શાવ્યો છે. તેમ છતાં, અભ્યાસોએ આલ્કોહોલ ડિટોક્સિફિકેશન સાથે ચયાપચયના પાયાના પગલાઓ પર નોંધપાત્ર પુન recoveryપ્રાપ્તિ બતાવી છે, જ્યારે નિયંત્રણો સાથે સરખામણી કરવામાં આવે છે, ત્યારે આલ્કોહોલિક પદાર્થોમાં ઓર્બિટોફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સમાં અને અગ્રવર્તી કિંગ્યુલેટ ગાયરસ (વોલ્કો એટ અલ., 1997 બી) માં નોંધપાત્ર રીતે ઓછો ચયાપચય હતો. એ જ રીતે સિંગલ ફોટોન એમિશન કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી સાથે કરવામાં આવેલા અભ્યાસોમાં ડિટોક્સિફિકેશન દરમિયાન આલ્કોહોલિક વિષયોના ઓર્બિટોફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સમાં સીબીએફમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે (કેટાફ et એટ અલ., 1999). ડિટોક્સિફિકેશન (વોલ્કો એટ અલ., 2 બી) ના months- months મહિના પછી ઓર્બિટોફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સમાં ફેરફાર થયા હતા તે હકીકત સૂચવે છે કે તેઓ આલ્કોહોલમાંથી ખસી જવાનું કાર્ય નથી પણ લાંબા સમય સુધી ચાલતા ફેરફારોનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. તદુપરાંત, હકીકત એ છે કે ઉંદરોમાં વારંવાર નશો કરવાથી ઓર્બિટલ ફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સ (કોર્સો એટ અલ., 3) માં ચેતાકોષીય અધોગતિ થાય છે તેવી સંભાવના છે કે આલ્કોહોલિકમાં ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સમાં સતત હાયપોમેટોલિઝમ દારૂના ન્યુરોટોક્સિક પ્રભાવોને પ્રતિબિંબિત કરી શકે છે.
ડોપામાઇન અને ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સની પ્રવૃત્તિ
સ્ટ્રિટો-થૅલામો-ઓર્બિટ્રોફન્ટલના વિક્ષેપને મદ્યપાન (મોડેલ એટ અલ., 1990) માં તૃષ્ણા અને નિયંત્રણની ખોટમાં ભાગ લેવા માટે પણ દરખાસ્ત કરવામાં આવી છે. જ્યારે પીઈટી અભ્યાસમાં નિયંત્રણો (વોલ્કો એટ એટ., 2b) ની સરખામણીમાં દારૂના દર્દીઓમાં ડીએ ડીએક્સNUMએક્સ રીસેપ્ટર્સમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો નોંધાયા છે, ત્યારે ડીએક્સએનટીએક્સએક્સ રીસેપ્ટર્સમાં ઘટાડો અને ચયાપચયની પ્રવૃત્તિમાં થયેલા ફેરફાર વચ્ચે કોઈ સંબંધ હોવાનું નક્કી કરવા માટે કોઈ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. આલ્કોહોલિક વિષયોમાં ઓરિઓફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સમાં.
જોકે, ડીએ દારૂ (એલ-ગુંદી એટ અલ., 1998) ની મજબૂતીજનક અસરોમાં સુસંગતતા હોવા છતાં, અન્ય ચેતાપ્રેષકો (ઓપીઆટ્સ, એનએમડીએ, સેરોટોનિન, જીએબીએ) માં તેની અસરોને તેની મજબૂતીકરણ અને વ્યસન અસર (લુઇઝ, 1996) માં પણ સામેલ કરવામાં આવી છે. ).
ગેબા અને ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સની પ્રવૃત્તિ
જીએબીએ ન્યુરોટ્રાન્સમિશન પર આલ્કોહોલની અસર એ માનવો દ્વારા દુરૂપયોગિત ડોઝ પર ખાસ રસ છે, આલ્કોહોલ ગૅબા ન્યુરોટ્રાન્સમિશનને સુવિધા આપે છે. એવું પણ અનુમાન કરવામાં આવ્યું છે કે આલ્કોહોલ વ્યસન એ GABA મગજ કાર્યમાં ઘટાડો (કોફમેન અને પેટ્ટી, 1985) નું પરિણામ છે. જો કે, તે અસ્પષ્ટ છે કે ગૅબા મગજ કાર્યમાં પરિવર્તન કેવી રીતે મદ્યપાન કરનાર વિષયોમાં વ્યસન વર્તનમાં ફાળો આપી શકે છે. પી.ઇ.ટી.નો ઉપયોગ મગજ GABA સિસ્ટમનો અભ્યાસ કરવા માટે કરવામાં આવ્યો છે, જે બેન્ઝોડિએઝેપિન ડ્રગ સાથે તીવ્ર પડકાર દ્વારા પ્રેરિત પ્રાદેશિક મગજ ચયાપચય પરિવર્તનોને માપવા દ્વારા કરવામાં આવે છે - દારૂ જેવા બેન્ઝોડિએઝેપિન્સ, દારૂ જેવા ગૅબા ન્યુરોટ્રાન્સમિશનને પણ સરળ બનાવે છે (હન્ટ, 1983) - અને સીધી રીતે માપવા માનવ મગજમાં બેન્ઝોડિએઝેપિન રીસેપ્ટર્સનું ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું.
લોરાઝેપામને તાજેતરમાં ડિટોક્સિફાઇડ આલ્કોહોલિક વિષયોમાં પ્રાદેશિક મગજ ચયાપચયની પ્રતિક્રિયા સાથે તે તંદુરસ્ત નિયંત્રણો સાથે તુલના કરવામાં આવી છે. લોરાઝેપાન સામાન્ય અને મદ્યપાન કરનાર વિષયો (વોલ્કો એટ એટ., 1993c) માં સમાન હદ સુધી સંપૂર્ણ મગજ ગ્લુકોઝ મેટાબોલિઝમ ઘટાડે છે. જો કે, મદ્યપાન કરનાર વિષયોએ થૅલામસ, સ્ટ્રાઇટમ અને ઓર્બિટ્રોફ્રેન્ટલ કોર્ટેક્સમાં નિયંત્રણો કરતાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછી પ્રતિક્રિયા દર્શાવી. પ્રારંભિક ડિટોક્સિફિકેશન (છેલ્લા દારૂના ઉપયોગ પછી 2-4 અઠવાડિયા) દરમિયાન મદ્યાર્કીઓમાં સ્ટ્રાઇટો-થૅલામો-ઓર્બિટ્રોફ્રેન્ટલ સર્કિટમાં અવરોધક ન્યુરોટ્રાન્સમિશનમાં અવરોધિત સંવેદનશીલતામાં ઘટાડેલી સંવેદનશીલતાને ઘટાડેલી આ તારણોનો અર્થઘટન કરવામાં આવ્યો હતો. ત્યારબાદના અધ્યયનમાં કેટલા અંશે આ વિલંબિત પ્રતિક્રિયાઓ લાંબી ડીટોક્સિફિકેશન સાથે સામાન્યકૃત થઈ તે નક્કી કરવામાં આવી. આ અભ્યાસે દર્શાવ્યું હતું કે લાંબા સમય સુધી ડિટોક્સિફિકેશન (ડિટોક્સિફિકેશન પછી 8-10 અઠવાડિયા) પછી પણ મદ્યપાન કરનારને નિયંત્રણ (વોલ્કો એટ એટ., 1997b) ની તુલનામાં ઓર્બિટ્રોફ્રેંટલ કોર્ટેક્સમાં ખરાબ પ્રતિભાવ મળ્યો હતો. આ સૂચવે છે કે ઓર્બિટ્રોફન્ટલ કોર્ટેક્સની અસ્પષ્ટતા માત્ર દારૂ ઉપાડનો એક કાર્ય નથી, પરંતુ મદ્યપાન કરનારાઓમાં ચેતાપ્રેષક ન્યુરોટ્રાન્સમિશનની સંવેદનશીલતાની ક્ષેત્રીય વિશિષ્ટ ઘટાડોને પ્રતિબિંબિત કરી શકે છે.
આલ્કોહોલિકના ઓર્બિટ્રોફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સમાં લાંબા ગાળાના કાર્યાત્મક ફેરફારોમાં ગાબાનો સમાવેશ હોવાના વધુ પુરાવા પણ એક અભ્યાસ દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવ્યા છે કે [3I] Iomazenil નો ઉપયોગ કરીને ડિટોક્સિફાઇડ આલ્કોહોલ યુઝર્સ (> 123 મહિનાના ડિટોક્સિફિકેશન) ના મગજમાં બેન્ઝોડિઆઝેપિન રીસેપ્ટર્સનું સ્તર માપવામાં આવે છે. આ અધ્યયનએ બતાવ્યું હતું કે ડિટોક્સિફાઇડ આલ્કોહોલિક્સમાં ઓર્બિટોફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સમાં બેન્ઝોડિઆઝેપિન રીસેપ્ટર્સના સ્તરોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે જ્યારે નિયંત્રણો સાથે તુલના કરવામાં આવે છે (લિંગફોર્ડ-હ્યુજીસ એટ અલ., 1998). ઓર્બિટોફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સમાં બેન્ઝોડિઆઝેપિન રીસેપ્ટર્સના સ્તરમાં ઘટાડો એ આલ્કોહોલિક વિષયોમાં આ મગજના પ્રદેશમાં લોરાઝેપામ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે બ્લુન્ટ પ્રાદેશિક મગજ મેટાબોલિક પ્રતિક્રિયાઓને સમજાવી શકે છે. એક એવું વિચારી શકે છે કે જીએબીએ ન્યુરોટ્રાન્સમિશન પ્રત્યેની ઓછી સંવેદનશીલતાનું પરિણામ એ આ વિષયોમાં bitર્બિટોફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સના સક્રિયકરણને સમાપ્ત કરવા માટે અવરોધક સંકેતોની ક્ષમતામાં ખામી હોઈ શકે છે.
સેરોટોનિન અને ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સની પ્રવૃત્તિ
ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ નોંધપાત્ર સેરોટોનેર્જિક પર્યાવરણને પ્રાપ્ત કરે છે (ડ્રિજેનબર્ગ અને વન્ડરવૉલ્ફ, 1997) અને આથી સેરોટોનિન અસામાન્યતા આ મગજના પ્રદેશના અસામાન્ય કાર્યમાં પણ ફાળો આપી શકે છે. પુરાવા એ છે કે આ કેસ એ એક અભ્યાસ દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવ્યો હતો જે એમ-ક્લોરોફેનિલપિરાઝિન (એમસીપીપી), એક મિશ્ર સેરોટોનિન એગોનિસ્ટ / એન્ટોગોનિસ્ટ ડ્રગ, મદ્યપાન કરનાર અને નિયંત્રણમાં પ્રતિભાવમાં પ્રાદેશિક મગજના ચયાપચયમાં માપવામાં આવેલા ફેરફારોમાં માપવામાં આવ્યો હતો. આ અભ્યાસથી જાણવા મળ્યું છે કે થૅલમસ, ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ, કોઉડેટ અને મિડલ ફ્રંટલ જિયરસમાં એમસીપીપી-પ્રેરિત સક્રિયકરણ નિયંત્રણો (હોમેર એટ અલ., 1997) ની સરખામણીમાં દારૂના નશામાં નોંધપાત્ર રીતે ભરાઈ ગયું હતું. આલ્કોહોલિકમાં હાઇપોર્સપોન્સિવ સ્ટ્રિટો-થૅલ્મો-ઓર્બિટ્રોફ્રેન્ટલ સર્કિટને પ્રતિબિંબિત કરતું આ અર્થઘટન કરાયું હતું. એમસીપીપીના અસાધારણ પ્રતિભાવમાં મદ્યપાન કરનારા દર્દીઓમાં આ સર્કિટમાં જોવા મળતી અસામાન્યતામાં સેરોટોનિન સિસ્ટમની સંડોવણી સૂચવે છે. આનું સમર્થન એ સેરોટોનિન પરિવહનકારોમાં ઘટાડો દર્શાવતું એક અભ્યાસ છે, જે સેરોટોનિન ટર્મિનલ્સ માટે આલ્કોહોલિક વિષયો (હેઇન્ઝ એટ અલ., 1998) ના મેસેન્સફાલનમાં માર્કર્સ તરીકે સેવા આપે છે. આ સંદર્ભમાં એ નોંધવું પણ રસપ્રદ છે કે સેરોટોનિન રુપેટેક ઇન્હિબિટર દવાઓ મદ્યપાન કરનાર પદાર્થો (બાલ્ડીન એટ અલ., 1994) માં દારૂના સેવનને ઘટાડવા માટે અસરકારક બતાવવામાં આવી છે.
આલ્કોહોલિક્સમાં ઇમેજિંગ સ્ટડીઝનો સારાંશ
ઇમેજિંગ અભ્યાસોએ મદ્યાર્કમાં સ્ટ્રાઇટમ, થૅલામસ અને ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સમાં અસામાન્યતાના પુરાવા આપ્યા છે. સ્ટ્રાઇટમમાં, થૅલામસ અને ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ આલ્કોહોલિક્સમાં આ સર્કિટમાં હાઇબેરોપોન્સનેસની સૂચક GABAergic અથવા સેરોટોનેર્જિક ઉદ્દીપન માટે ક્યાંક પ્રાદેશિક મગજ ચયાપચયની પ્રતિક્રિયા છે. આ ઉપરાંત ડાટોક્સિફાઇડ મદ્યપાનકારોએ ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સમાં મેટાબોલિઝમ, ફ્લો અને બેન્ઝોડિએઝેપિન રીસેપ્ટર્સમાં ઘટાડો દર્શાવ્યો છે. આ અસામાન્યતા તેથી ગેબઆર્જિક અને સેરોટોનેર્જિક પ્રવૃત્તિમાં ભાગ ફેરફારોમાં પ્રતિબિંબિત થવાની સંભાવના છે.
ડ્રગની વ્યસન ડ્રાઇવની બિમારી અને અવ્યવસ્થિત વર્તણૂંક તરીકે
અહીં અમે એવી દલીલ કરીએ છીએ કે દુરુપયોગની દવાઓના વારંવારના સંપર્કમાં સ્ટ્રાઇટો-થૅલામો-ઓર્બીફ્રોન્ટલ સર્કિટના કાર્યને અવરોધિત કરે છે. આ નિષ્ક્રિયતાના પરિણામ રૂપે, જ્યારે વ્યસન વિષય ડ્રગ અને / અથવા ડ્રગ સંબંધિત ઉદ્દીપકને રજૂ કરે છે ત્યારે આ સર્કિટને સક્રિય કરે છે અને ડ્રગ મેળવવા માટે તીવ્ર ડ્રાઇવ (પરિણામસ્વરૂપે તૃષ્ણા તરીકે જોવામાં આવે છે) અને ફરજિયાત સ્વ- ડ્રગના વહીવટ (સભાનપણે નિયંત્રણ ગુમાવવાનું માનવામાં આવે છે). વ્યસનના આ મોડેલમાં જણાવાયું છે કે ડ્રગ પ્રેરિત દ્રષ્ટિની દ્રષ્ટિએ ડ્રગ સ્વ-વહીવટના પ્રારંભિક તબક્કે ખાસ કરીને મહત્વનું છે, પરંતુ તે લાંબા સમયથી વહીવટી સુખ સાથે સંવેદનશીલ ડ્રગના વપરાશ માટે જવાબદાર નથી. તેના બદલે, સ્ટિઓટોથોલામો-ઓરિટોફ્રોન્ટલ સર્કિટનું ડિસફંક્શન, જે સખત વર્તણૂકો સાથે સંકળાયેલો છે, તે ફરજિયાત સેવન માટે જવાબદાર છે. અમે એવી દલીલ કરીએ છીએ કે ત્યારબાદના સંપર્કમાં ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સની સક્રિયકરણને વેગ આપવા માટે દવા માટે શરતી સંગઠન રચવા માટે આનંદપ્રદ પ્રતિસાદની આવશ્યકતા છે. ઓર્બિટ્રોફ્રેંટલ કોર્ટેક્સ, એકવાર સક્રિય થઈ જાય છે, ત્યારે તે પદાર્થને વિરોધાભાસી સંકેતલિપીના સંકેતો આપી શકે છે, જ્યારે વિષયમાં વિરોધાભાસી સંકેતો હોય કે તે તેને ન કરવા માટે તીવ્ર ઉશ્કેરણી અથવા ડ્રગ લેવાનું વિચારી શકે છે. એકવાર તે ડ્રગ લે છે તે પછી તે ડ્રાય એક્ટિએશનમાં આવે છે, જે સ્ટ્રાઇટો-થૅલામો-ઓર્બિટ્રોફન્ટલ સર્કિટના સક્રિયકરણને જાળવી રાખે છે, જે સક્રિયકરણનું એક પેટર્ન બનાવે છે જે વર્તણૂકની જાળવણી (ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન) માં પરિણમે છે અને જેને સભાનપણે માનવામાં આવે છે નિયંત્રણ ગુમાવવું
વ્યસન વિષયમાં ડ્રગના સેવનથી આનંદના વિસર્જનને સમજાવવા માટે ઉપયોગી થઈ શકે તેવો એક અનુરૂપતા હોઈ શકે છે જે લાંબા સમય સુધી ખોરાકની વંચિતતા દરમિયાન થઈ શકે છે જ્યારે કોઈ વિષય તેના સ્વાદને ધ્યાનમાં લીધા વગર કોઈપણ ખાદ્ય ખાય છે, પછી ભલે તે નિંદાત્મક હોય. આ સંજોગોમાં, ખાવું લેવાની ઇચ્છા ખોરાકના આનંદથી ભૂખે છે પરંતુ ભૂખથી તીવ્ર ડ્રાઇવ દ્વારા ચલાવવામાં આવતી નથી. તેથી તે દર્શાવશે કે વ્યસન દરમિયાન ક્રોનિક ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનમાં મગજમાં પરિવર્તન આવ્યું છે જે તાકીદની સ્થિતિ અથવા પાણીની વંચિતતાના અવસ્થામાં જોવા મળતા તત્ત્વની સ્થિતિ તરીકે જોવામાં આવે છે. જો કે, શારીરિક તાકાતની સ્થિતિથી અલગ, જેના માટે વર્તનને અમલમાં મૂકવાથી વ્યસન અને વર્તણૂંકને સમાપ્ત કરવામાં આવશે, વ્યસન વિષયના કિસ્સામાં ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સના વિક્ષેપને કારણે વહીવટીતંત્ર દ્વારા સંચાલિત ડીએમાં વધારો થાય છે. ડ્રગ ફરજિયાત ડ્રગના સેવનની પેટર્ન સેટ કરે છે જે સંતોષ અને / અથવા સ્પર્ધાત્મક ઉત્તેજના દ્વારા સમાપ્ત થતી નથી.
ઉપાડ અને ડ્રગ ઉત્તેજના વિના, સ્ટ્રાઇટો-થૅલામો-ઓર્બિટ્રોફન્ટલ સર્કિટ હાયપોફંક્શનલ બની જાય છે, જેના પરિણામે ધ્યેય-પ્રેરિત વર્તણૂંક માટે ઘટાડો થાય છે. આ સર્કિટમાં પ્રવૃત્તિમાં ડેરગેમેન્ટ્સની પેટર્ન, જ્યારે નશીલી દવા અને / અથવા ડ્રગ સંબંધિત ઉત્તેજના અને નૈતિકતા દરમિયાન હાયપરએક્ટિવ હોય ત્યારે હાઇપોએક્ટિવ, એ મિલિપ્સી સાથે જોવા મળતા અપરાધ જેવું જ છે, જે દરમિયાન અસામાન્ય ફોસીની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે. ictal સમયગાળો અને interictal રાજ્ય (Saha એટ અલ., 1994) દરમિયાન ઘટાડો પ્રવૃત્તિ દ્વારા. ઓર્બિટ્રોફન્ટલ કોર્ટેક્સમાં લાંબા સમયથી ચાલતી અસામાન્યતાઓ એ આગાહી કરી શકે છે કે દવાઓના સંપર્ક દ્વારા પુરસ્કાર સર્કિટ્સ (ન્યુક્લ્યુસ એસેમ્બન્સ, એમીગડાલા) ની સક્રિયતાના પરિણામ રૂપે, લાંબા સમય સુધી ડ્રગના અસ્વસ્થતા પછી પણ બાકાત ડ્રગના વપરાશની સક્રિયતા થઈ શકે છે. ડ્રગ-કંડિશનલ ઉત્તેજના માટે. હકીકતમાં પ્રયોગશાળા પ્રાણીઓના અભ્યાસોએ ડ્રગ (અહમદ અને કોઓબ, એક્સએનટીએક્સ) ના ફરીથી સંપર્કમાં લેવાયેલા લાંબા સમયથી ડ્રગ ઉપાડ પછી બાકાત ડ્રગના ઇન્ટેકના પુનઃસ્થાપનને બતાવ્યું છે.
એક રસપ્રદ પ્રશ્ન કે આ મોડેલમાંથી પરિણામ એ છે કે ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સમાં અસામાન્યતા ડ્રગના સેવનથી સંબંધિત વિક્ષેપ અથવા તે અન્ય અનિવાર્ય વર્તણૂંકમાં પરિણમે છે તે વિશિષ્ટ છે. વ્યસનીઓમાં અન્ય અનિવાર્ય વર્તણૂંકના પ્રસારને લગતા વધુ માહિતી હોવા છતાં, અભ્યાસોના કેટલાક પુરાવા છે કે પદાર્થના દુરુપયોગકર્તાઓએ બિન-ડ્રગ દુરુપયોગકર્તાઓ (યેગેર એટ અલ., 1992) કરતા વધુ કંટાળાજનક વ્યક્તિત્વના માપદંડમાં ઉચ્ચ સ્કોર કર્યા હોવાના અહેવાલ છે. વધુમાં અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે રોગવિજ્ઞાનવિષયક જુગારમાં, જે કંટાળાજનક વર્તનની બીમારી છે, ત્યાં દારૂ અને / અથવા ડ્રગનો દુરૂપયોગ (રેમિરેઝ એટ અલ., 1983) નો સમાવેશ છે.
વ્યસનના આ મોડેલમાં રોગનિવારક અસર છે તેના માટે તે સૂચિત કરશે કે દવાઓ જે તેના સક્રિયકરણ માટેના થ્રેશોલ્ડને ઘટાડી શકે છે અથવા તેના નિષેધ માટે થ્રેશોલ્ડમાં વધારો કરી શકે છે તે રોગનિવારક રીતે ફાયદાકારક હોઈ શકે છે. આ સંદર્ભમાં તે રસપ્રદ છે કે એન્ટીકોંવલ્સેન્ટ ડ્રગ ગામા વિનાઇલ જીએબીએ (જીવીજી), જે મગજમાં ગાબાનું સાંદ્રતા વધારીને ન્યુરોનલ ઉત્તેજનામાં ઘટાડો થાય છે, તે ડ્રગના સ્વ-વહીવટને અવરોધિત કરવામાં અસરકારક સાબિત થયું છે અને પરીક્ષણની દવાને ધ્યાનમાં લીધા વગર પસંદગી પસંદ કરે છે. (ડેવી એટ અલ., 1998, 1999) તેમ છતાં, ન્યુક્લિયસના umbમ્બ્યુબન્સમાં ડી.એ. માં ડ્રગ-પ્રેરિત વધારોને અવરોધિત કરવાની જીવીજીની ક્ષમતા, કંડિશનડ પ્લેસ પ્રેફરન્સ અને સ્વ-વહીવટને અટકાવવામાં તેની અસરકારકતા માટે જવાબદાર હોવાનું માનવામાં આવ્યું છે, અહીં આપણે અનુસરીએ છીએ કે જીવીજીની ન્યુરોનલ ઉત્તેજના ઘટાડવાની ક્ષમતા પણ શામેલ હોઈ શકે છે. સ્ટ્રાઇટો-થલામો-bitર્બિટોફ્રન્ટલ સર્કિટના સક્રિયકરણ સાથેના દખલ દ્વારા. ઉપરાંત, કારણ કે સ્ટ્રાઇટો-થલામો-orર્બિટોફ્રન્ટલ સર્કિટ બહુવિધ ન્યુરોટ્રાન્સમિટર (મોડેલ એટ અલ., 1990) દ્વારા નિયંત્રિત કરવામાં આવે છે, તેથી ન non-ડોપામિનર્જિક દવાઓ કે જે આ માર્ગને મોડ્યુલેટ કરે છે તે પણ ડ્રગ વ્યસનની સારવારમાં ફાયદાકારક હોઈ શકે છે. આ સંદર્ભમાં, એ નોંધવું રસપ્રદ છે કે મગજમાં સેરોટોનિનની સાંદ્રતા વધારતી દવાઓ કોકેઇન સ્વ-વહીવટ ઘટાડે છે (ગ્લોઆ એટ અલ., 1997) જ્યારે સેરોટોનિન ઘટાડેલી પ્રક્રિયાઓ કોકેન વહીવટ (લોહ અને રોબર્ટ્સ, 1990) માટે તોડવાના પોઇન્ટમાં વધારો કરે છે, એ. જેની શોધ ડ્રગના સ્વ-વહીવટ માટેની ડ્રાઇવમાં દખલ કરતી સેરોટોનિન તરીકે કરવામાં આવી હતી.
જોકે ઇમેજિંગ અભ્યાસો ડ્રગ વ્યસનમાં સ્ટ્રિટો-થૅલ્મોરબિટ્રોફ્રન્ટલ સર્કિટને અસર કરે છે, અન્ય મગજ પ્રદેશો, જેમ કે અગ્રવર્તી સિન્ગ્યુલેટ જીયરસ, મધ્યવર્તી અસ્થાયી માળખાં (એમિગડાલા અને હિપ્પોકેમ્પસ) અને ઇન્સ્યુલર કોર્ટેક્સમાં પણ સામેલ હોવાનું જણાય છે. જ્યારે ઇમેજિંગ અભ્યાસોએ ઓર્કિટ્રોફન્ટલ કોર્ટેક્સને વ્યસનમાં ઓળખી કાઢ્યું છે, ઓર્બીફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ અને થલેમસની અંદરના ભાગોને ઓળખવા માટે વધુ સંશોધનની જરૂર છે.
નોંધો
આ સંશોધનને યુ.એસ. ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ એનર્જી (હેલ્થ એન્ડ એન્વાયરમેન્ટલ રીસર્ચ ઑફિસ) દ્વારા કોન્ટ્રાક્ટ ડી-એકોક્સ્યુએક્સ-એક્સ્યુએનએક્સએક્સએક્સએક્સએક્સ હેઠળ ગ્રાન્ટ નં. ડીએ એક્સ 2 અને ગ્રાન્ટ નંબર હેઠળ આલ્કોહોલ એબ્યુઝ એન્ડ મદ્યપાન સંસ્થા. એ.એ. 98.
નોરા ડી. વોલ્કો, એમડી, મેડિકલ ડિપાર્ટમેન્ટ, બીલ્ડ 490, અપ્ટોન, એનવાય 11973, યુએસએ માટે સરનામા પત્રવ્યવહાર. ઇમેઇલ: [ઇમેઇલ સુરક્ષિત].
સંદર્ભ
1. ↵
અહમદ એસ.એચ., કોઓબ જીએફ (એક્સ્યુએનએક્સ) મધ્યમથી વધુ પડતા માદક દ્રવ્યોના વપરાશથી સંક્રમણ: હેડનિક બિંદુમાં ફેરફાર. વિજ્ઞાન 1998: 282-298.
એબ્સ્ટ્રેક્ટ / મફત સંપૂર્ણ લખાણ
2. ↵
અમેરિકન સાયકિયાટ્રિક એસોસિયેશન (1994) માનસિક વિકૃતિઓ માટે ડાયગ્નોસ્ટિક અને આંકડાકીય માર્ગદર્શિકા. વૉશિંગ્ટન ડી.સી.
3. ↵
ઔઉ એસ, ઓમુરા વાય, નિશિનો એચ, ઇનોકુચી એ, મિઝુનો વાય (1983) વાંદરા ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સમાં પુરસ્કાર-સંબંધિત ન્યુરોનલ પ્રવૃત્તિ પર કેટેકોલામાઇન્સનો પ્રભાવ. બ્રેઇન રેઝ 267: 165-170.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
4. ↵
બાલ્ડીન જે, બેર્ગ્રેન યુ, બોક્રોસ્ટ્રમ કે, એરિકસન એમ, ગોટફ્રિઝ સીજી, કાર્લ્સન આઈ, વાલ્ંડર જે (1994) છ મહિનાની ઓપન ટ્રાયલ ઝિમેલિડીન સાથે એલકોહોલ્ડિનિટેન્ટ દર્દીઓમાં: દારૂના સેવનના દિવસોમાં ઘટાડો. ડ્રગ આલ્કોહોલ 35: 245-248 પર આધારિત છે.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
5. ↵
બેક્સટર એલઆર, ફેલ્પ્સ એમ, મેઝિઓટ્ટા જે (1987) સ્થાનિક સેરેબ્રલ ગ્લુકોઝ મેટાબોલિક દરો ઓબ્સેસિવ અનિવાર્ય ડિસઓર્ડરમાં: યુનિપોલર ડિપ્રેસન અને સામાન્ય નિયંત્રણોમાં દર સાથે તુલના. આર્ક જનરલ સાયકિયા 44: 211-218.
એબ્સ્ટ્રેક્ટ / મફત સંપૂર્ણ લખાણ
6. ↵
બ્રunન એઆર, રેન્ડolલ્ફ સી, સ્ટoએટર બી, મોહર ઇ, કોક્સ સી, વ્લાદર કે, સેક્સ્ટન આર, કાર્સન આરઇ, હર્સકોવિચ પી, ચેઝ ટી.એન. (1995) ટretરેટ સિન્ડ્રોમની કાર્યાત્મક ન્યુરોઆનાટોમી: એફડીજી – પીઈટી અભ્યાસ. II: પ્રાદેશિક મગજનો ચયાપચય અને માંદગી સાથે સંકળાયેલ વર્તણૂકીય અને જ્ognાનાત્મક સુવિધાઓ વચ્ચેના સંબંધો. ન્યુરોસિકોફર્માકોલોજી 13: 151-168.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
7. ↵
બ્રાઉન ઇઇ, રોબર્ટસન જીએસ, ફિબિગર એચસી (1992) કોકેન-જોડીવાળા પર્યાવરણના સંપર્કને પગલે શરતી ન્યુરોનલ સક્રિયકરણ માટેના પુરાવા: ફોરબ્રેન લિમ્બિક સ્ટ્રક્ચર્સની ભૂમિકા. ન્યુરોસાયન્સ 12: 4112-4121.
અમૂર્ત
8. ↵
માખણ સીએમ, મિશ્કીન એમ, રોઝવોલ્ડ HE (1963) કંડિશનિંગ અને રિસસ વાંદરાઓમાં ફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સના પસંદગીયુક્ત ઉત્સર્જન પછી ખોરાક પુરસ્કારિત પ્રતિભાવના લુપ્તતા. એક્સપ ન્યુરોલ 7: 65-67.
9. કાર્મિચેલ એસટી, પ્રાઈસ જેએલ (1995) મેકાક વાંદરાઓમાં ઓર્બિટલ અને મધ્યવર્તી પ્રીફ્રેન્ટલ કોર્ટેક્સના લિંબિક કનેક્શન્સ. કોમ્પ ન્યુરોલ 363: 615-641.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
10. ↵
કાટાફૌ એએમ, એથેબ્રિગેરાય એ, પેરેઝ દે લોસ કોબોસ જે, એસ્ટોર્ચ એમ, ગાર્ડિયા જે, ફ્લોટ્ટ્સ એ, બર્ના એલ, મારી સી, કેસાસ એમ, કેરીયો I (1999) પ્રત્યાવર્તન દરમિયાન નાલ્ટ્રેક્સોન પડકાર દ્વારા પ્રેરિત ક્રોનિક આલ્કોહોલિક દર્દીઓમાં પ્રાદેશિક મગજનો લોહીનો પ્રવાહ બદલાવો. . જે ન્યુક્લ મેડ 40: 19-24.
એબ્સ્ટ્રેક્ટ / મફત સંપૂર્ણ લખાણ
11. ↵
ચાઇલ્ડ્રેસ એઆર, મોઝલી પીડી, મEકલ્ગિન ડબ્લ્યુ, ફિટ્ઝગાર્ડલ્ડ જે, રેવિચ એમ, ઓ બ્રાયન સી.પી. (1999) ક્યુ-પ્રેરિત કોકેનની તૃષ્ણા દરમિયાન લિંબિક સક્રિયકરણ. એમ જે સાઇકિયાટ 156: 11-18.
એબ્સ્ટ્રેક્ટ / મફત સંપૂર્ણ લખાણ
12. ↵
કોફમેન, જેએ, પેટ્ટી એફ (1985) પ્લાઝમા જીએબીએના લાંબા ગાળાની દારૂના સ્તરમાં. એમ જે સાયકિયા 142: 1204-1205.
એબ્સ્ટ્રેક્ટ / મફત સંપૂર્ણ લખાણ
13. ↵
કોહેન એલ, એન્ગ્લાડેટ એલ, બેનોટ એન, પિયરોટ-ડેસિલિગિ સી (1999) એક વ્યક્તિએ કાર ઉધાર લીધેલ. લેન્સેટ 353: 34.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
14. ↵
કોર્સ ટીડી, મોસ્તાફા એચએમ, કોલિન્સ એમએ, નેફેસી ઇજે (1998) મગજની ચેતાપ્રેષક અધોગતિ, ઉંદરોમાં મદ્યપાન કરનાર મદ્યપાનના કારણે થાય છે: નિમોદિપિન, 6,7-Dinitro-Quinoxaline-2,3-Dione, અને MK-801 ની અસરો. આલ્કોહોલ ક્લિન એક્સ્પ Res Res XXX: 22-217.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
15. ↵
ડાકીસ સીએ, ગોલ્ડ એમએસ (1985) કોકેઈન વ્યસનમાં નવી વિભાવનાઓ: ડોપામાઇન અવક્ષય પૂર્વધારણા. ન્યુરોસી બાયોબેહવ રેવ 9: 469-477.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
16. ↵
ડેવી એસએલ, સ્મિથ જીડબ્લ્યુ, લોગન જે, બ્રોડી જેડી, વેઇ વાયડી, ફેરેરી આરએ, કિંગ પી, મૅકગ્રેગોર આર, માર્ટિન પી.ટી., વુલ્ફ એપી, વોલ્કો એનડી, ફૉવલેર જેએસ (એક્સ્યુએનએક્સએક્સ) એડોજેનીયસ ડોપામાઇન રીલિઝનું ગેબઆર્જિક ઇનહિબિશન, વિવોમાં 1992C- રેક્લોપ્રાઇડ અને પોઝિટ્રોન ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફી. જે ન્યુરોસી 11: 12-3773.
અમૂર્ત
17. ↵
ડેવી એસએલ, મોર્ગન એઇ, એશ્બી સીઆર જુનિયર, હોરન બી, કુશ્નર એસએ, લોગન જે, વોલ્કો એનડી, ફૉવલર જેએસ, ગાર્ડનર ઇએલ, બ્રોડી જેડી (1998) કોકેઈન વ્યસનના ઉપચાર માટેની નવીન વ્યૂહરચના. 30 સમન્વયિત કરો: 119-129.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
18. ↵
ડેવી એસએલ, બ્રોડી જેડી, ગેરેસીમોવ એમ, હોરન બી, ગાર્ડનર ઇએલ, એશ્બી સીઆર જુન (1999) નિકોટિન વ્યસનની સારવાર માટે ફાર્માકોલોજિક વ્યૂહરચના. 31 સમન્વયિત કરો: 76-86.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
19. ↵
ડ્રિજેનબર્ગ એચસી, વન્ડરવૉલ્ફ સીએચ (1997) નેકોર્ટિકલ એક્ટિવિટી: કેન્દ્રીય કોલિનેર્જિક અને સેરોટોનેર્જિક સિસ્ટમ્સ પર કાર્ય કરતા બહુવિધ માર્ગો દ્વારા મોડ્યુલેશન. એક્સપ બ્રેઇન રેઝ 116: 160-174.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
20. ↵
અલ-ગુંદી એમ, જ્યોર્જ એસઆર, ડ્રેગો જે, ફ્લેચર પીજે, ફેન ટી, ન્યુગ્યુએન ટી, લિયુ સી, સિબલી ડીઆર, વેસ્ટફાલ એચ, ઓ'ડૌડ બીએફ (1998) ડોપામાઇન ડી 1 રીસેપ્ટર જનીન અભિવ્યક્તિનું વિક્ષેપ દારૂ-શોધવાની વર્તણૂકને ઘટાડે છે. યુર જે ફાર્માકોલ 353: 149–158.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
21. એપીપીંગ-જોર્ડન એમપી, વૉટકિન્સ એસએસ, કોઓબ જીએફ, માર્કૌ એ (1998) નિકોટિન ઉપાડ દરમિયાન મગજ પુરસ્કાર કાર્યમાં નાટકીય ઘટાડો થયો છે. કુદરત 393: 76-79.
ક્રોસરેફમેડલાઇન
22. ↵
ફેરિસ આર, તાંગ એફ, મેક્સવેલ આર (1972) એમ્ફેટામાઇન, ડિઓક્સીપરડ્રોલ અને મેથાઈફેફેનીડેટના આઇસોમર્સની ક્ષમતાઓની સરખામણીમાં ઉંદર મગજની કોટિક્સ સ્લાઇસેસમાં કેટેકોલામાઇન્સના ઉછેરને અટકાવવા, ઉંદર મગજની કોશિકા, હાયપોથેલામસ અને સ્ટ્રાઇટમની સિનેપ્ટોસોમલ તૈયારીઓ અને એડ્રેરેજિક નર્વ્સમાં સસલું એરોર્ટા. જે ફાર્માકોલ 14: 47-59.
23. ↵
ફિશમેન મેગાવોટ, શૂસ્ટર સીઆર, જાવાઇડ જે, હેટાનો વાય, ડેવિસ જે (1985) કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અને કોકેઈનની વિષયક અસરોને તીવ્ર સહનશીલતા વિકાસ. જે ફાર્માકોલ એક્સપ થર 235: 677-682.
એબ્સ્ટ્રેક્ટ / મફત સંપૂર્ણ લખાણ
24. ↵
ગ્લોવા જેઆર, ચોખા કેસી, મેટેકા ડી, રોથમેન આરબી (1997) ફેંટરમાઈન / ફેનફ્લુરામાઇન રેશેસ વાંદરાઓમાં કોકેન સ્વ-વહીવટ ઘટાડે છે. ન્યુરો રિપોર્ટ 8: 1347-51.
મેડલાઇન વેબ ઓફ સાયન્સ
25. ↵
ગ્રાન્ટ એસ, લંડન ઇડી, નવલિન ડીબી, વિલેમેગ્ને વીએલ, લિયુ એક્સ, કોન્ટોરેગી સી, ફિલિપ્સ આરએલ, કિમ્સ એએસ, માર્ગોલિન એ (1996) ક્યૂ-ઇલેક્ટેડ કોકેન તૃષ્ણા દરમિયાન મેમરી સર્કિટ્સનું સક્રિયકરણ. પ્રો નેટ નેટ એકેડ સાયન્સ યુએસએ 93: 12040-12045.
એબ્સ્ટ્રેક્ટ / મફત સંપૂર્ણ લખાણ
26. ↵
ગ્રોનીવેજેન એચજે (1988) ઉંદરમાં મધ્યવર્તી થાલામિક ન્યુક્લિયસના મધ્યવર્તી થર્મોનિક ન્યુક્લિયસના ઉપગ્રહ જોડાણોનું સંગઠન, મધ્યયુગીન-પૂર્વગ્રહપૂર્ણ સ્થાનાંતરણ સાથે સંબંધિત છે. ન્યુરોસાયન્સ 24: 379-431.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
27. ગ્રેનેવેજેન એચજે, બેરેન્ડ્સ એચડબ્લ્યુ, વોલ્ટર જી.જી., લોહમેન એ.એચ. (1990) સ્ટ્રેટોપોલીડલ સિસ્ટમ સાથે પ્રીફ્રેન્ટલ કોર્ટેક્સનું એનાટોમિકલ સંબંધ, થાલમમસ અને એમીગડાલા: સમાંતર સંસ્થા માટેનું પુરાવા. પ્રોગ બ્રેઇન રેઝ 85: 95-116.
મેડલાઇન
28. ↵
હેબર એસ.એન. (1986) માનવ અને બિનમાનુક્ત જીવંત બેસલ ગેંગ્લિયામાં ન્યુરોટ્રાન્સમિટર્સ. હમ ન્યુરોબિઓલ 5: 159-168.
મેડલાઇન વેબ ઓફ સાયન્સ
29. ↵
હેબર એસ.એન., કુનિશિઓ કે, મિઝોબુચી એમ, લિંડ-બાલ્ટા ઇ (1995) પ્રિઝમ બેસલ ગેંગ્લિયા દ્વારા ઓર્બિટલ અને મધ્યવર્તી પ્રીફ્રેન્ટલ સર્કિટ. જે ન્યુરોસી 15: 4851-4867.
અમૂર્ત
30. ↵
હેઇમર એલ, અલહીદ જીએફ, ઝબોર્ઝકી એલ (1985) બેસલ ગેંગલિયા. ઇન: ઉંદર નર્વસ સિસ્ટમ (પેક્સિનો જી, ઇડી), પૃષ્ઠ 37-74. સિડની: એકેડેમિક પ્રેસ.
31. ↵
હેન્ઝ એ, રેગન પી, જોન્સ ડીડબલ્યુ, હોમેર ડી, વિલિયમ્સ ડબ્લ્યુ, નેબલ એમબી, ગોરી જેજી, ડૂટી એલ, ગેયર સી, લી કેએસ, કોપોલા આર, વેઇનબર્ગર ડીઆર, લિનોઓલા એમ (1998) મદ્યપાનમાં કેન્દ્રિય સેરોટોનિન પરિવહનકર્તાઓ ઘટાડે છે. એમ જે સાયકિયા 155: 1544-1549.
એબ્સ્ટ્રેક્ટ / મફત સંપૂર્ણ લખાણ
32. ↵
હોમેર ડી, એન્ડ્રેસેન પી, રિયો ડી, વિલિયમ્સ ડબ્લ્યુ, રૂટીમૅન યુ, મોમેનન આર, ઝેમેટિન એ, રોવલીંગ આર, લિનોઓલા એમ (1997) પ્રાદેશિક મગજ ગ્લુકોઝના ઉપયોગ પર એમ-ક્લોરોફેનાઇલપીપરિઝનના અસરોનો ઉપયોગ: મદ્યપાન અને નિયંત્રણ વિષયની પોઝિટ્રોન ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફિક તુલના . જે ન્યુરોસી 17: 2796-2806.
એબ્સ્ટ્રેક્ટ / મફત સંપૂર્ણ લખાણ
33. ↵
હુગાહહલ કે, બર્ડી એ, થૉમ્પસન ડબલ્યુએલ, કોસલીન એસએમ, મેસી આર, બેકર ડીપી, ઍલ્પર્ટ એનએમ, લેડોક્સ જેઈ (1995) માનવીય શાસ્ત્રીય કન્ડીશનીંગમાં મગજની પદ્ધતિઓ: પીઇટી બ્લડ ફ્લો સ્ટડી. ન્યુરો રિપોર્ટ 6: 1723-1728.
મેડલાઇન વેબ ઓફ સાયન્સ
34. ↵
હન્ટ ડબલ્યુએ (1983) ગેબેઅર્જિક ટ્રાન્સમિશન પર ઇથેનોલની અસર. ન્યુરોસી બાયોબેહવ રેવ 7: 87.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
35. ↵
ઇન્સેલ ટીઆર (1992) ઓબ્સેસિવ-કંપલિવ ડિસઓર્ડરની ન્યુરોનાટોમી તરફ. આર્ક જનરલ સાયકિયા 49: 739-744.
એબ્સ્ટ્રેક્ટ / મફત સંપૂર્ણ લખાણ
36. ↵
આઇઝેક ડબલ્યુએલ, નોનમેન એજે, નેઇઝવેન્ડર જે, લેન્ડર્સ ટી, બર્ડો એમટી (1989) પ્રીફ્રેન્ટલ કોર્ટેક્સ ઇજાઓ કોકેઈન-રિઇનફોર્સ્ડ કંડિશન કરેલ સ્થાન પસંદગીને વિખેરી નાખે છે, પરંતુ કંડારેલા સ્વાદની વિરુદ્ધમાં નહીં. Behav Neurosci 103: 345-355.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
37. ↵
જ્હોન્સન ટી, રોઝવોલ્ડ હે, મિશ્કીન એમ (1968) પ્રીફ્રેન્ટલ કોર્ટેક્સના બેઝલ ગેંગ્લિયા, સેપ્ટમ અને વાંદરાના ડિયાનિન્સફાલનના વર્તણૂકીય રીતે નિર્ધારિત ક્ષેત્રોના અંદાજો. જે એક્સ સમાપ્તિ ન્યુરોલ 21: 20-34.
38. ↵
જ્હોન્સન ટી.એન. (1971) ગ્લોબસ પૅલિડસમાં ટોપોગ્રાફિક પ્રોજેક્શન્સ અને પૂર્વકાલીન કૌડેટ ન્યુક્લિયસ અને વાંદરામાં પુટમેનમાં પસંદગીયુક્ત સ્થગિત ઘાના મોટા ભાગની નિગ્રા. એક્સપ ન્યુરોલ 33: 584-596.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
39. ↵
કોઓબ જીએફ, બ્લૂમ એફઈ (1988) સેલ્યુલર અને ડ્રગ પરાધીનતાના પરમાણુ મિકેનિઝમ્સ. વિજ્ઞાન 242: 715-723.
એબ્સ્ટ્રેક્ટ / મફત સંપૂર્ણ લખાણ
40. ↵
લે મોલ એમ, સિમોન એચ (1991) મેસોકોર્ટિકોલિમ્બિક ડોપામિનેર્જિક નેટવર્ક: કાર્યકારી અને નિયમનકારી નોંધો. ફિઝિઓલ રેવ 71: 155-234.
મફત સંપૂર્ણ લખાણ
41. ↵
લેવિસ એમજે (1996) આલ્કોહોલ મજબૂતીકરણ અને ન્યુરોફાર્માકોલોજિકલ ચિકિત્સા. આલ્કોહોલ આલ્કોહોલ સપ્લાય 1: 17-25.
મેડલાઇન
42. ↵
લિંફોર્ડ-હ્યુજીસ એઆર, ઍક્ટન પીડી, ગેસિનોવિક એસ, સકલિંગ જે, બુઝેટ્ટો જીએફ, બોડ્ડીંગ્ટન એસજે, બુલમોર ઇ, વૂડ્રફ પીડબ્લ્યુ, કોસ્ટા ડીસી, પાયલોસ્કી એલએસ, એએલ પીજે, માર્શલ ઇજે, કેર્વિન આરડબ્લ્યુ (1998) આલ્કોહોલમાં ગેબેબેન્ઝોડિએઝેપિન રીસેપ્ટરનું ઓછું સ્તર ગ્રે મેટર એટ્રોફીની ગેરહાજરીમાં નિર્ભરતા. બ્રા જે. સાયકિયા 173: 116-122.
એબ્સ્ટ્રેક્ટ / મફત સંપૂર્ણ લખાણ
43. ↵
લોહ ઇએ, રોબર્ટ્સ ડીસી (1990) પ્રગતિશીલ રેશિયો શેડ્યૂલ પર બ્રેક-પોઇન્ટ્સ, ફોર બ્રેઇન સેરોટોનિનના ઘટાડાને પગલે ઇન્ટ્રાવેન્સસ કોકેઇન દ્વારા વધતા વધારો. સાયકોફોર્માકોલોજી (બર્લિન) 101: 262-266.
ક્રોસરેફમેડલાઇન
44. ↵
મદ્રાસ બીકે, કૌફમેન એમજે (1994) કોકેન iv એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી ડોમેમાઇન સમૃદ્ધ મગજના સમૃદ્ધ વિસ્તારોમાં સંચિત થાય છે: મેઝિંડોલ વિતરણ સાથે સરખામણી. 18 સમન્વયિત કરો: 261-275.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
45. ↵
માર્સેડન સીડી, ઓબેસો જેએ (1994) બેસિન ગેંગલીઆના કાર્યો અને પાર્કિન્સન રોગમાં સ્ટીરિઓટેક્સિક સર્જરીના વિરોધાભાસ. મગજ 117: 877–897.
એબ્સ્ટ્રેક્ટ / મફત સંપૂર્ણ લખાણ
46. મેક એલોનન, જીએમ, રોબિન્સ ટીડબ્લ્યુ, એવરિટ બીજે (1993) શરત સ્થળ પ્રાધાન્યના હસ્તાંતરણ પર મધ્યવર્તી ડોર્સલ થૅલેમિક અને વેન્ટ્રલ પેલેડલ ઇજાઓના ઇફેક્ટ્સ: ઇનામ-સંબંધિત પ્રક્રિયાઓમાં વેન્ટ્રલ સ્ટ્રેટોપોલીયડલ સિસ્ટમની સંડોવણી માટે વધુ પુરાવા. ન્યુરોસાયન્સ 52: 605-620.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
47. ↵
મેકકે જેઆર (1999) આલ્કોહોલ, ડ્રગ અને નિકોટિનના ઉપયોગમાં પરિબળોના પરિબળોનો અભ્યાસ: પદ્ધતિઓ અને તારણોની નિર્ણાયક સમીક્ષા. જે સ્ટડ આલ્કોહોલ 60: 566-576.
મેડલાઇન વેબ ઓફ સાયન્સ
48. ↵
મોડેલ જેજી, માઉન્ટઝ જેએમ, કર્ટિસ જી, ગ્રેડેન જે (1989) બેસલ ગેંગ્લિયા / લિંબિક સ્ટ્રાઇટલ અને થૅલામોકોર્ટિકલ સર્કિટ્સમાં ન્યુરોફિઝિઓલોજિક ડિસફંક્શન, ઓબ્સેસિવ અનિવાર્ય ડિસઓર્ડરની રોગકારક આનુવંશિક પદ્ધતિ તરીકે. જે ન્યુરોપ્સિઆટ 1: 27-36.
49. ↵
મોડેલ જે.જી., માઉન્ટ્ઝ જે, બેર્સફોર્ડ ટી.પી. (1990) બેસલ ગેંગ્લિયા / લિમ્બિક સ્ટ્રાઇટલ અને થાલેમોકોર્ટિકલ ઇચ્છા અને તંદુરસ્તીમાં નિયંત્રણ ગુમાવવાની થાક. જે ન્યુરોપ્સિઆટ 2: 123-144.
50. નૌતા ડબલ્યુજેએચ (1971) ફ્રન્ટલ લોબની સમસ્યા: એક પુનરાવર્તન. જે સાયકિયાટ રેસ 8: 167-189.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
51. ↵
નોર્ડસ્ટ્રોમ એએલ, ફેર્ડે એલ, પૌલી એસ, લિટોન જેઈ, હેલલ્ડિન સી (1992) સેન્ટ્રલ [11C] રેક્લોપ્રાઈડનું PET વિશ્લેષણ તંદુરસ્ત યુવાન પુખ્ત વયના લોકો અને સ્કિઝોફ્રેનિક દર્દીઓ, વિશ્વસનીયતા અને ઉંમરની અસરોમાં બંધનકર્તા છે. હમ સાયકોફાર્માકોલ 7: 157-165.
ક્રોસ રીફ વેબ ઓફ સાયન્સ
52. ↵
ઓડેસ આરડી, હોલીડે જીએમ (1987) વેન્ટ્રલ ટેગમેન્ટલ (એક્સએક્સટીએક્સ) સિસ્ટમ: ન્યુરોબાયોલોજી. 10. એનાટોમી અને કનેક્ટિવિટી. બ્રેઇન રેઝ 1: 434-117.
મેડલાઇન
53. ↵
ઓ બ્રાયન સી.પી., ચાઇલ્ડ્રેસ એ.આર., એહરમન આર, રોબિન્સ એસ.જે. (1998) ડ્રગના દુરૂપયોગના કન્ડિશનિંગ પરિબળો: શું તેઓ મજબૂરીને સમજાવી શકે છે? સાયકોફાર્માકોલોજી 12: 15-22.
54. ↵
પોન્ટીરી એફઇ, ટાન્ડા જી, ઓર્ઝી એફ, દી ચીરા જી (1996) ન્યુક્લિયસ પર નકોટિનના પ્રભાવો અને વ્યસની દવાઓની સમાનતા. કુદરત 382: 255-257.
ક્રોસરેફમેડલાઇન
55. ↵
પોરિનો એલજે, લિયોન્સ ડી (2000) ઓર્બિટલ અને મેડિયલ પ્રીફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સ અને સાયકોસ્ટેમિ્યુલન્ટ દુરૂપયોગ: પ્રાણી મોડેલ્સમાં અભ્યાસ. સેરેબ કોર્ટેક્સ 10: 326-333.
એબ્સ્ટ્રેક્ટ / મફત સંપૂર્ણ લખાણ
56. ↵
પોર્ટેનોય આરકે, જેર્ડન જોય, સીડિસ જેજે, લિપ્ટોન આરબી, ફોલી કેએમ, રોટનબર્ગ ડીએ (1986) અનિવાર્ય થૅલેમિક સ્વ-ઉત્તેજન: મેટાબોલિક, ઇલેક્ટ્રોફિઝિઓલોજિક અને વર્તણૂકીય સંબંધો સાથેનો કેસ. પેઇન 27: 277-290.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
57. ↵
રેમિરેઝ એલએફ, મેકકોર્મિક આરએ, રુસો એએમ, ટેબર જીઆઈ (1983) પેથોલોજિકલ જુગારમાં ઉપચારના પેટર્નની સારવાર કરવામાં આવી રહી છે. વ્યસની બિહાવ 8: 425-428.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
58. ↵
રે જેપી, પ્રાઈસ જેએલ (1993) મૅકક્યુક વાંદરાઓમાં થૅલામસથી મધ્યભાગ અને મધ્યવર્તી પ્રીફ્રેન્ટલ કોર્ટેક્સના મધ્યવર્તી નવલકથામાંથી અંદાજનું સંગઠન. કોમ્પ ન્યુરોલ 337: 1-31.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
59. ↵
રોચા બી.એ., ફુમાગલ્લી એફ, ગેનેડેટિનોવ આરઆર, જોન્સ એસઆર, એટોર આર, ગીરોસ બી, મિલર જીડબ્લ્યુ, કેરોન એમજી (1998) કોપેન સ્વ-વહીવટ ડોપામિનેટ્રાન્સપોર્ટર નોકઆઉટ ઉંદર. કુદરત ન્યુરોસી 1: 132-137.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
60. ↵
રોલ્સ ઇટી (1996) ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ. ફિલ ટ્રાન્સ આર સો સોંડ લંડ બી બાયોલ સાયન્સ 351: 1433-1443.
મેડલાઇન વેબ ઓફ સાયન્સ
61. ↵
રોસ એસબી, જેક્સન ડીએમ (1989) વિવોમાં માઉસમાં 3H રેક્લોપ્રાઇડના સંચયના કાઇનેટિક ગુણધર્મો. નોનિન શ્મિડેરબર્ગ્સ આર્ક ફાર્માકોલ 340: 6-12.
મેડલાઇન વેબ ઓફ સાયન્સ
62. ↵
સાગા જીબી, મેકઇન્ટર ડબલ્યુજે, ગો રિક (1994) મગજ ઇમેજિંગ માટે રેડિયોફોર્માસ્યુટિકલ્સ. સેમિન એનયુક્લ મેડ 24: 324-349.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
63. ↵
શ્મિટ બી, રિચટર-રાઉ જી, થોડેન યુ (1981) મેડીયોથેલેમિક સિસ્ટમની સતત સ્વ-ઉત્તેજના સાથે વ્યસન-જેવી વર્તણૂંક. આર્ક સાયકિયાના નર્વેન્કર 230: 55-61.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
64. ↵
શૉનબોમ જી, ચિબા એએ, ગલાઘેર એમ (1998) ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ અને બાસોલેટર એમિગ્ડાલા એન્કોડ શીખવાની દરમિયાન અપેક્ષિત પરિણામો. કુદરત ન્યુરોસી 1: 155-159.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
65. ↵
સીમેન પી, ગુઆન એચસી, નિઝનિક એચબી (1989) એન્ડોજેનસ ડોપામાઇન, ડોમેમાઇન D2 રીસેપ્ટર ઘનતા ઘટાડે છે જે 3H રેક્લોપ્રાઇડ દ્વારા માપવામાં આવે છે: માનવ મગજના પોઝિટ્રોન ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફી માટેના અસરો. 3 સમન્વયિત કરો: 96-97.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
66. ↵
સ્ટસ ડીટી, બેન્સન ડીએફ (1986) ફ્રન્ટલ લોબ્સ. ન્યૂયોર્ક: રાવેન પ્રેસ.
67. ↵
થોર્પ એસજે, રોલ્સ ઇટી, મેડિસન એસ (1983) ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ: વર્તન વાંદરામાં ન્યુરોનલ પ્રવૃત્તિ. એક્સપ બ્રેઇન રેઝ 49: 93-115.
મેડલાઇન વેબ ઓફ સાયન્સ
68. ↵
થુટ જી, શ્લ્લ્ત્ઝ ડબ્લ્યુ, રોલેકે યુ, નિએનહુસ્મિયર એમ, મિસિમર જે, મગુઇરે આરપી, લેન્ડર્સ કેએલ (1997) નાણાકીય મુલ્ય દ્વારા માનવ મગજના સક્રિયકરણ. ન્યુરો રિપોર્ટ 8: 1225-1228.
મેડલાઇન વેબ ઓફ સાયન્સ
69. ટ્રેમ્બેલે એલ, શલ્લ્ત્ઝ ડબ્લ્યુ. (1999) સજીવ ઓર્બિટ્રોફન્ટલ કોર્ટેક્સમાં સંબંધિત પુરસ્કાર પસંદગી. કુદરત 398: 704-708.
ક્રોસરેફમેડલાઇન
70. ↵
ટકર ડી.એમ., લુ પી, પ્રિબ્રમ કે.એચ. (1995) સામાજિક અને ભાવનાત્મક સ્વયંસેવક. એનવાય એનવાય એકાદ વિજ્ઞાન 769: 213-239.
મેડલાઇન વેબ ઓફ સાયન્સ
71. ↵
વોલ્કો એનડી, ફૉવલર જેએસ, વુલ્ફ એપી, હીટ્ઝમેન આર, ડેવી એસ, બેન્ડ્રિઅમ બી, ઍલ્પર આર, હોફ એ (1991) કોકેન અવલંબન અને ઉપાડમાં મગજ ગ્લુકોઝ ચયાપચયમાં પરિવર્તન. એમ જે સાયકિયા 148: 621-626.
એબ્સ્ટ્રેક્ટ / મફત સંપૂર્ણ લખાણ
72. ↵
વોલ્કો એનડી, હીટ્ઝમેન આર, વાંગ જીજે, ફૉવલર જેએસ, વુલ્ફ એપી, ડેવી એસએલ (એક્સ્યુએનએક્સ) કોકેઈન દુરૂપયોગમાં લાંબા ગાળાની ફ્રન્ટલ મગજ મેટાબોલિક ફેરફારો. 1992 સમન્વયિત કરો: 11-184.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
73. ↵
વોલ્કો એનડી, ફોલ્લર જેએસ, વાંગ જીજે, હીટ્ઝમેન આર, લોગન જે, સ્ક્લેર ડી, ડેવી એસ, વુલ્ફ એપી (1993a) ઘટાડો ડોપામાઇન ડીએક્સટીએક્સએક્સ રીસેપ્ટર પ્રાપ્યતા કોકેઇનના દુરૂપયોગમાં ઘટાડાના આગળના ચયાપચય સાથે સંકળાયેલ છે. 2 સમન્વયિત કરો: 14-169.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
74. ↵
વોલ્કો એનડી, ફૉવલર જેએસ, વાંગ જીજે, ડેવી એસએલ, સ્ક્લેર ડી, મેકગ્રેગોર આર, લોગન જે, એલેક્સોફ ડી, શીઆ સી, હીટ્ઝમેન આર, એન્ગ્રીસ્ટ એન, વુલ્ફ એપી (1993b) માનવ મગજમાં 11C રેક્લોપ્રાઇડના પુનરાવર્તિત પગલાંની પુન: ઉત્પાદકતા . જે ન્યુક્લ મેડ 34: 609-613.
એબ્સ્ટ્રેક્ટ / મફત સંપૂર્ણ લખાણ
75. ↵
વોલ્કો એનડી, વાંગ જીજે, હીટ્ઝમેન આર, ફૉવલેર જેએસ, વુલ્ફ એપી, પપ્પાસ એન, બીગોન એ, ડેવી એસએલ (1993C) મદ્યપાન કરનારાઓમાં ચેતાસ્નાયુ ન્યુરોટ્રાન્સમિશનમાં મગજનો પ્રતિભાવ ઘટાડો થયો હતો. એમ જે સાયકિયા 150: 417-422.
એબ્સ્ટ્રેક્ટ / મફત સંપૂર્ણ લખાણ
76. ↵
વોલ્કો એનડી, વાંગ જીજે, ફૉઉલર જેએસ, લોગન જે, સ્ક્લેર ડી, હીટ્ઝમેન આર, લિબરમેન જે, એન્ગ્રીસ્ટ બી, પપ્પાસ એન, મેકગ્રેગોર આર, બુર જી, કૂપર ટી, વુલ્ફ એપી (1994) ઇમેજિંગ એન્ડોજેનસ ડોપામાઇન સ્પર્ધા [11C] રેક્લોપ્રાઈડ સાથે માનવ મગજમાં. 16 સમન્વયિત કરો: 255-262.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
77. ↵
વોલ્કો એનડી, ડિંગ વાયએસ, ફૉવલર જેએસ, વાંગ જીજે, લોગન જે, ગેટલી એસજે, ડેવી એસએલ, એશ્બી સી, લાઇબરમેન જે, હીટ્ઝમેન આર, વોલ્ફ એપી (1995) કોકેઈન જેવા મેથાઈલફેનીડેટ છે? માનવ મગજમાં તેમના ફાર્માકોકીનેટિક્સ અને વિતરણ પર અભ્યાસ. આર્ક જનરલ સાયકિયા 52: 456-463.
એબ્સ્ટ્રેક્ટ / મફત સંપૂર્ણ લખાણ
78. ↵
વોલ્કો એનડી, ડિંગ વાયએસ, ફૌઅલર જેએસ, વાંગ જીજે (1996a) કોકેઈન વ્યસન: પીઇટી સાથે ઇમેજિંગ અભ્યાસમાંથી મેળવેલી પૂર્વધારણા. જે વ્યસની ડિસ્ક 15: 55-71.
મેડલાઇન વેબ ઓફ સાયન્સ
79. ↵
વોલ્કો એનડી, વાંગ જીજે, ફૉવલર જેએસ, લોગન જે, હીટ્ઝમેન આરજે, ડિંગ વાયએસ, પપ્પાસ એનએસ, શીઆ સી, પિસ્કીની કે (1996b) ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સમાં ઘટાડો થયો છે પરંતુ આલ્કોહોલિકમાં ડોપામાઇન ટ્રાન્સપોર્ટરમાં નહીં. આલ્કોહોલ ક્લિન એક્સ્પ Res Res XXX: 20-1594.
મેડલાઇન વેબ ઓફ સાયન્સ
80. ↵
વોલ્કો એનડી, વાંગ જીજે, ફૌઅલર જેએસ, લોગન જે, ગેટલી એસજે, હિટ્સમેન આર, ચેન એડી, પપ્પાસ એન (1997a) ડિટોક્સિફાઇડ કોકેન-આશ્રિત વિષયોમાં સ્ટ્રાઇટલ ડોપામિનેર્જિક પ્રતિભાવ ઘટાડો થયો હતો. કુદરત 386: 830-833.
ક્રોસરેફમેડલાઇન
81. ↵
વોલ્કો એનડી, વાંગ જીજે, એકંદરે જેઈ, હિટ્સમેન આર, ફૉઉલર જેએસ, પપ્પાસ એન, ફ્રીસ્કા ઇ, પિસ્કીની કે (1997b) પ્રારંભિક અને મોડેથી દારૂના નિષ્ક્રિયકરણ દરમિયાન મદ્યાર્કમાં લોરાઝેપામ માટે પ્રાદેશિક મગજ ચયાપચયની પ્રતિક્રિયા. આલ્કોહોલ ક્લિન એક્સ્પ Res Res XXX: 21-1278.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
82. ↵
વૉંગ જીજે, વોલ્કો એનડી, ફૉવલર જેએસ, વુલ્ફ એપી, મેકગ્રેગોર આર, શીઆ સીઇ, શાયલર ડી, હીટ્ઝમેન આર (1993) માનવ પેઇનમાં એક્સ્ટ્રાસ્ટ્રિએટલ ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સ ઇમેજિંગ માટે બે પીઈટી રેડિઓલિગન્ડ્સની તુલના. 15 સમન્વયિત કરો: 246-249.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
83. ↵
વાંગ જીજે, વોલ્કો એનડી, ફૉઉલર જેએસ, સર્વેની પી, હીટ્ઝમેન આરજે, પપ્પાસ એન, વોંગ સીટી, ફેલ્ડર સી (1999) અગાઉના ડ્રગ અનુભવોને યાદ કરીને પ્રાણવાયુ દરમિયાન પ્રાદેશિક મગજ ચયાપચય સક્રિયકરણ. લાઇફ સાયન્સ 64: 775-784.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
84. ↵
વીસેનબર્ન આર, વ્હીટલોવ આરબી, રોબિન્સ ટીડબ્લ્યુ, એવરિટ બીજે (1998) મધ્યવર્તી થાલામિક ન્યુક્લિયસના એક્સિટોટોક્સિક ઇજાઓ ઇન્ટ્રાવેન્સસ કોકેન સ્વ-વહીવટને વેગ આપે છે. સાયકોફોર્માકોલોજી (બર્લિન) 140: 225-232.
ક્રોસરેફમેડલાઇન
85. ↵
યેજર આરજે, ડિજિયેસેપ આર, રેસ્વેબર પીજે, લીફ આર (1992) ક્રોનિક રેસિડેન્શિયલ સબસ્ટન્સ એબ્સર્સ અને સામાન્ય આઉટપેશન્ટ વસ્તીના મિલિયન વ્યક્તિત્વ પ્રોફાઇલ્સની સરખામણી. સાયકોલ રેપ 71: 71-79.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ
86. ↵
યંગ સીડી, ડચ એવાય (1998) કોકેન-પ્રેરિત લોકમોટા પ્રવૃત્તિ અને સંવેદનશીલતા પર થાલેમિક પેરેવેન્ટ્રિક્યુલર ન્યુક્લિયસના ઇજાઓની અસરો. ફાર્માકોલ બાયોકેમ બિહાવ 60: 753-758.
ક્રોસરિફમેડલાઈન વેબ ઓફ સાયન્સ