મુશ્કેલીમાં સંકળાયેલ તકલીફોની પ્રાસંગિકતા યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં જાતીય ઉશ્કેરણી, લાગણીઓ અને વર્તણૂકને નિયંત્રિત કરવી (2018)

નવેમ્બર 9, 2018

જાન્ના એ. ડિકન્સન, પીએચડી¹; નીલ ગ્લેસન, એમ.એ.¹; એલી કોલમેન, પીએચડી¹; એટ અલ માઈકલ એચ. મીનર, પીએચડી¹

લેખ માહિતી

જામા નેટવ ઓપન. 2018; 1 (7): e184468. doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2018.4468

પ્રશ્ન  કોઈની જાતીય લાગણીઓ, વિનંતીઓ અને વર્તનને અંકુશમાં લેવાની મુશ્કેલીમાં સંકળાયેલ અનિવાર્ય જાતીય વર્તણૂક વિકાર, તકલીફ અને ક્ષતિનું મુખ્ય લક્ષણ યુ.એસ. પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં શું છે?

તારણો  આ સર્વેક્ષણ અધ્યયનમાં, અમે જોયું કે રાષ્ટ્રીય પ્રતિનિધિ નમૂનાના 8.6% (સ્ત્રીઓના 7.0% અને પુરુષોના 10.3%) એ જાતીય લાગણી, અરજ અને વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલ તકલીફ અને / અથવા ક્ષતિના ક્લિનિકલ સંબંધિત સ્તરે સમર્થન આપ્યું છે.

જેનો અર્થ થાય છે  આવા લક્ષણોનું aleંચું પ્રમાણ એ સામાજિક-સાંસ્કૃતિક સમસ્યા તરીકે જાહેર આરોગ્યની મોટી સુસંગતતા છે અને તે એક મહત્વપૂર્ણ ક્લિનિકલ સમસ્યા સૂચવે છે જે આરોગ્ય સંભાળ વ્યાવસાયિકો દ્વારા માન્ય હોવી જોઈએ.

મહત્વ  યથાર્થતા, નામકરણ અને જાતીય વ્યસનની વિભાવના, નિયંત્રણ બહારની જાતીય વર્તણૂક, અતિસંવેદનશીલ વર્તણૂક અને આવેગજન્ય અથવા અનિવાર્ય જાતીય વર્તણૂક પર વ્યાપક ચર્ચા છે. કલ્પનાકરણમાં આવા ભિન્નતા હોવા છતાં, બધા મોડેલો અગ્રણી વિશેષતા પર સહમત થાય છે: કોઈની જાતીય લાગણી અને વર્તનને એવી રીતે નિયંત્રિત કરવામાં નિષ્ફળ થવું કે જેનાથી નોંધપાત્ર તકલીફ અને / અથવા કામગીરીમાં ક્ષતિ થાય. જો કે, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં આ મુદ્દાનું વ્યાપ જાણી શકાયું નથી.

ઉદ્દેશ  યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં રાષ્ટ્રીય પ્રતિનિધિ નમૂનામાં જાતીય લાગણીઓ, વિનંતીઓ અને વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલ તકલીફ અને ક્ષતિના વ્યાપનું મૂલ્યાંકન કરવું.

ડિઝાઇન, સેટિંગ અને સહભાગીઓ  આ સર્વેક્ષણ અધ્યયનમાં જાતીય લાગણીઓ, વિનંતીઓ અને વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલ તકલીફ અને ક્ષતિના વ્યાપનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે રાષ્ટ્રીય સર્વેક્ષણના જાતીય સ્વાસ્થ્ય અને વર્તન ડેટાનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે અને તે નક્કી કરવામાં આવ્યું હતું કે કેવી રીતે વ્યાપકતા સોશિઓમોડોગ્રાફિક ચલોમાં બદલાય છે. 18 અને 50 વર્ષની વયના સહભાગીઓને નવેમ્બર 50 માં બધા 2016 યુએસ રાજ્યોમાંથી રેન્ડમ નમૂના લેવામાં આવ્યા હતા.

મુખ્ય પરિણામો અને પગલાં  જાતીય લાગણીઓ, વિનંતીઓ અને વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલ વ્યથા અને ક્ષતિ કમ્પલસિવ જાતીય વર્તણૂક ઈન્વેન્ટરી – 13 નો ઉપયોગ કરીને માપવામાં આવી હતી. 35 થી 0 ના સ્કેલ પર 65 અથવા તેથી વધુનો સ્કોર તણાવ અને / અથવા ક્ષતિના ક્લિનિકલ સંબંધિત સ્તરોને સૂચવે છે.

પરિણામો  2325 પુખ્ત વયના (1174 [50.5%] સ્ત્રી; સરેરાશ [SD] વય, 34.0 [9.3] વર્ષ), 201 [8.6%] એ કમ્પલસિવ જાતીય વર્તણૂક ઈન્વેન્ટરી પર 35 અથવા તેથી વધુનો ક્લિનિકલ સ્ક્રીન કટ પોઇન્ટ મળ્યો. લૈંગિક તફાવત અગાઉ થિયરીકૃત કરતા ઓછા હતા, 10.3% પુરુષો અને 7.0% સ્ત્રીઓ તબીબી સંબંધિત ત્રાસ અને / અથવા ક્ષતિને જાતીય લાગણીઓ, અરજ અને વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલ છે.

નિષ્કર્ષ અને સુસંગતતા  અનિવાર્ય જાતીય વર્તણૂક વિકાર સાથે સંકળાયેલ આ અગ્રણી લક્ષણનું featureંચું પ્રમાણ આરોગ્ય સંભાળ વ્યવસાયિકો અને સમાજ માટે મહત્વપૂર્ણ અસરો ધરાવે છે. આરોગ્ય સંભાળ વ્યાવસાયિકોએ તેમની જાતીય વર્તણૂકથી વ્યથિત એવા લોકોની વધુ સંખ્યા માટે ચેતવણી આપવી જોઈએ, તેના સામાજિક-સાંસ્કૃતિક સંદર્ભમાં સમસ્યાની પ્રકૃતિનું કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ અને પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંને માટે યોગ્ય ઉપાય શોધી કા .વા જોઈએ.

ટાઇગર વુડ્સથી હાર્વે વાઈનસ્ટિન સુધી, સમાચાર લેખોએ અનુમાન લગાવ્યું છે કે "સેક્સ વ્યસન" એક વધતી જતી અને અહીંની પૂર્વ માન્યતા વિનાની "રોગચાળા," છે¹ જ્યારે વૈજ્ .ાનિક સમુદાય ચર્ચા કરે છે કે આવી સમસ્યા અસ્તિત્વમાં છે કે કેમ. જોકે મનોચિકિત્સા અતિસંવેદનશીલતાને લાક્ષણિકતા બનાવવાનો પ્રયાસ કરવાનો લાંબો ઇતિહાસ ધરાવે છે, સંશોધનકારો અને ચિકિત્સકોએ તે સાચી માનસિક વિકારને રજૂ કરે છે કે નહીં તે અંગેના જુદા જુદા મંતવ્યો ધરાવે છે અથવા ફક્ત મોટી સામાજિક-સાંસ્કૃતિક સમસ્યાનું સૂચક છે નિયંત્રણ બહારની જાતીય વર્તન²). તદુપરાંત, કલ્પનાકરણ, ઇટીઓલોજી અને નામકરણ (દા.ત., અનિવાર્ય જાતીય વર્તન [સીએસબી],³અતિશય વિકાર,⁴જાતીય વ્યસન,⁵ અને નિયંત્રણ બહારની જાતીય વર્તન²).⁶ રાષ્ટ્રિય વ્યાપકતાના ચોક્કસ અંદાજને મુશ્કેલ રજૂ કરીને, લક્ષણ પ્રસ્તુતિ, વિભાવનાઓ પર પણ બદલાય છે.⁷ પરિણામે, સીએસબી એ “વધતી જતી રોગચાળો” છે એમ પોપ સંસ્કૃતિના ધારણાની સચ્ચાઈને પરીક્ષણ કરવાની વૈજ્ scientistsાનિકોની ક્ષમતા¹ મર્યાદિત રહે છે.

કલ્પનાકરણ અને સંચાલન અંગેના સર્વસંમતિના આવા અભાવ હોવા છતાં, બધી કલ્પનાશીલતાઓ એક સામાન્ય લાક્ષણિકતા શેર કરે છે: કોઈની જાતીય લાગણીઓ, વિનંતીઓ અને વર્તણૂકોને અંકુશમાં લેવાની નોંધપાત્ર મુશ્કેલી હોવાને કારણે તબીબી તંગી અને / અથવા ક્ષતિના ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર સ્તરો થાય છે. આ કી લક્ષણ અનિવાર્ય જાતીય વર્તણૂક ડિસઓર્ડર (સીએસબીડી) ના નવા વર્ગીકરણનો આધાર બનાવે છે, જેણે, પ્રથમ વખત, disorderપચારિક વિકાર તરીકે માન્યતા મેળવી રોગોનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ, અગિયારમો સુધારો, આવેગ નિયંત્રણ વિકારના વર્ગ હેઠળ.⁷ ખાસ કરીને, સીએસબીડી તીવ્ર, પુનરાવર્તિત જાતીય અરજને નિયંત્રિત કરવામાં નિષ્ફળતાની સતત પદ્ધતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે પુનરાવર્તિત જાતીય વર્તનનું પરિણામ છે જે ચિન્હિત તકલીફ અથવા સામાજિક ક્ષતિનું કારણ બને છે. આવી તકલીફ અને ક્ષતિમાં સામાજિક પ્રવૃત્તિઓ અથવા વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્યની અવગણના કરવી, વારંવાર જાતીય વર્તનને અસફળ રીતે અંકુશમાં લેવાનો પ્રયત્ન કરવો અને વિપરિત પરિણામો છતાં પણ તે જાતીય વર્તનમાં વ્યસ્ત રહેવાનું ચાલુ રાખવું અથવા વ્યક્તિ તેની જાતીય પ્રવૃત્તિઓથી ઓછામાં ઓછું આનંદ મેળવે છે.

સીએસબીડીના વર્ગીકરણની સંમિશ્રણતા અને સુસંગત વ્યાખ્યાઓની અગાઉની ગેરહાજરીને જોતાં, અમને ખબર છે કે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં હાથ ધરાયેલા આ અવ્યવસ્થાના કોઈ વ્યવસ્થિત રોગચાળાના અધ્યયનો વિશે આપણે જાણતા નથી. કોઈની જાતીય વર્તણૂક નિયંત્રણની બહાર હોવાની કલ્પનાના આશરે અંદાજ બીજા દેશોમાં મેળવવામાં આવ્યા છે,⁸ અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં રાષ્ટ્રીય વ્યાપ નાના નમૂનાઓ પર આધારિત અંદાજવામાં આવ્યો છે.^4,7 આવા અધ્યયનોએ સંકેત આપ્યા છે કે પ્રમાણમાં બહુ ઓછી વ્યક્તિઓ જાતીય વર્તણૂકને લીધે નિયંત્રણ કરે છે અને તકલીફ અને / અથવા ક્ષતિ અનુભવે છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, પુખ્ત વયે 1% થી 6% થી 2: 1 થી 5: 1 સુધીના અપેક્ષિત પુરૂષથી સ્ત્રી ગુણોત્તરનો વ્યાપક અંદાજ છે.^4,7 યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં વ્યવસ્થિત રોગચાળાના અધ્યયનની અછત અને આજુબાજુની વ્યાખ્યાઓ અને વિશિષ્ટ લક્ષણ પ્રસ્તુતિની ચર્ચા, કોઈની જાતીય લાગણીઓ, વિનંતીઓ અને વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલ તકલીફ અને ક્ષતિના વ્યાપનું મૂલ્યાંકન, સીએસબીડીનો નજીકનો વસ્તી આધારિત અંદાજ પૂરો પાડે છે. આ સમયે.

વર્તમાન અભ્યાસ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં આ મુખ્ય લાક્ષણિકતાના વ્યાપનું મૂલ્યાંકન રાષ્ટ્રીય પ્રતિનિધિ નમૂના (કમ્પ્યુઝિવ સેક્સ્યુઅલ બિહેવિયર ઇન્વેન્ટરી – એક્સએનયુએમએક્સ (સીએસબીઆઇ-એક્સએનએમએક્સ)) દ્વારા કરી છે.આકૃતિ). આવેદનશીલ અને અનિવાર્ય જાતીય વર્તનની તીવ્રતાનું આકલન કરવા માટે સીએસબીઆઈ-એક્સએનએમએક્સને સ્ક્રિનિંગ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ તરીકે બનાવવામાં આવ્યું હતું.^9,10 હાલની 13 વસ્તુઓ સીએસબીડીના સૂચિત માપદંડની સમાંતર છે અને કોઈની જાતીય લાગણીઓ, વિનંતીઓ અને વર્તનને નિયંત્રિત કરતી કથિત મુશ્કેલીની તીવ્રતા અને આક્રમણની માત્રા (જાતીય વર્તણૂકથી શરમ અનુભવે છે, ભાવના નિયમનના સાધન તરીકે જાતીય વર્તણૂકમાં વ્યસ્ત રહે છે) ની આકારણી કરે છે. મનોવૈજ્ .ાનિક ક્ષતિ (સામાજિક, આંતરવ્યક્તિત્વ અને વ્યવસાયિક પરિણામો) જેમ કે વર્તન સાથે સંકળાયેલ છે.¹¹ સંભવિત સીએસબી સિન્ડ્રોમ 13% અને સમયના 72% માટેના માપદંડોને મળતા નથી અને મળતા નથી તેવા લોકોને સચોટરૂપે ઓળખવા માટે, હાલમાં સ્થાપિત સીધી ક્લિનિકલ કટ પોઇન્ટ સાથેનું એક માત્ર હાલનું સ્ક્રિનિંગ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ સીએસબીઆઇ-એક્સએનએમએક્સ છે.¹¹ સીએસબીડીના યુ.એસ.ના વ્યાપક અંદાજોના આધારે, અમે અનુમાન કર્યું છે કે ક્લિનિકલ કટ પોઇન્ટ મળનારા લોકોમાંથી સીએસબીઆઈ-એક્સએનએમએક્સના ક્લિનિકલ કટ પોઇન્ટને 1% થી 6% મળશે અને 13% થી 20% સ્ત્રીઓ હશે.

અમેરિકન એસોસિએશન ફોર પબ્લિક ઓપિનિયન રિસર્ચ (યુએસએ (એસોસિએશન ફોર પબ્લિક ઓપિનિયન રિસર્ચ) ને પગલે વસ્તી આધારિત રાષ્ટ્રીય સર્વેક્ષણ જાતીય સ્વાસ્થ્ય અને વર્તન (એનએસએસએચબી) ના ભાગ રૂપે ડેટા એકત્રિત કરવામાં આવ્યા હતા.AAPOR) સર્વે અભ્યાસ માટે રિપોર્ટિંગ માર્ગદર્શિકા. એનએસએસએચબી અભ્યાસ 18 અને 50 વર્ષ (સરેરાશ [SD] સહભાગી વય, 34.0 [9.3] વર્ષ) ની વસ્તી વચ્ચેના યુ.એસ. વસ્તી વચ્ચેના જાતીય અનુભવોની તપાસ કરવા માટે બનાવવામાં આવ્યો હતો અને તેમાં બધા 50 રાજ્યો અને કોલમ્બિયા જિલ્લાના વ્યક્તિઓનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો. એનએસએસએચબી અભ્યાસના પાછલા તરંગોના 2 પૂર્ણ કરનારા અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સામાન્ય પુખ્ત વસ્તીના તાજા નમૂનામાંથી નવેમ્બર 2016 અઠવાડિયાના ગાળામાં જ્ledgeાનપanનલ (જીએફકે રિસર્ચ) નો ઉપયોગ કરીને સહભાગીઓની ભરતી કરવામાં આવી હતી. સંભવિતતા આધારિત નમૂનાઓ દ્વારા બંને લક્ષ્ય જૂથોના સહભાગીઓને રેન્ડમ ભરતી કરવામાં આવ્યા હતા, અને જો જરૂરી હોય તો ઘરોને ઇન્ટરનેટ અને હાર્ડવેરની withક્સેસ આપવામાં આવી હતી.¹² આ પધ્ધતિએ સૌથી મોટા રાષ્ટ્રીય નમૂનાના ફ્રેમનો ઉપયોગ કર્યો છે જ્યાંથી અભ્યાસની વસ્તી માટે આંકડાકીય રીતે માન્ય અનુમતિઓ ઉત્પન્ન કરવા માટે સંપૂર્ણ પ્રતિનિધિ નમૂનાઓ ઉત્પન્ન કરી શકાય છે. જે લોકોના અભ્યાસ માટે નમૂના લેવામાં આવ્યા હતા, તેમાંથી 51% (2594) વેબસાઇટની મુલાકાત લઈને તેઓ રસ વિશે આગળ વધ્યા જ્યાં તેઓ અભ્યાસ વિશે શીખી શકે. આ વ્યક્તિઓમાંથી, 94% (2432) એ માહિતીની સંમતિ પૂરી પાડી, અને જાણકાર સંમતિ પૂરી પાડનારાઓમાંથી 95.6% (2324) એ CSBI-13 પૂર્ણ કર્યું. એનએસએસએચબીને ઇન્ડિયાના યુનિવર્સિટીના સંસ્થાકીય સમીક્ષા બોર્ડ દ્વારા મંજૂરી આપવામાં આવી હતી.

સીએસબીઆઈ-એક્સએન્યુએમએક્સ એ એક સ્ક્રીનીંગ ટૂલ છે જે સીએસબીડીની મુખ્ય લાક્ષણિકતાનું મૂલ્યાંકન કરે છે: કાર્યાત્મક ક્ષતિ અને / અથવા કોઈની જાતીય લાગણીઓ, વિનંતીઓ અને વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલ તકલીફ.¹⁰ સીએસબીઆઈ-એક્સએન્યુએમએક્સ પાસે પર્યાપ્ત વિશ્વસનીયતા, વિશ્વસનીય માપદંડ માન્યતા અને ભેદભાવપૂર્ણ અને કન્વર્જન્ટ માન્યતા હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે.¹¹ સીએસબીઆઇનાં પહેલાંનાં સંસ્કરણો યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં પુખ્ત વયના પુરુષો અને સ્ત્રીઓની વિવિધ વસતીમાં પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યાં છે^13-17 અને અન્ય દેશોમાં.^17,18 સહભાગીઓ દરેક 13 આઇટમ્સને રેટ કરે છે (આકૃતિ) 5-point સ્કેલ પર 1 (ક્યારેય નહીં) થી 5 (ખૂબ વારંવાર) સુધી. કુલ સ્કેલ સ્કોર્સની આઇટમ્સમાં સરવાળો કરીને ગણવામાં આવે છે. સંભવિત સીએસબી ક્લિનિકલ સિન્ડ્રોમ માટેના માપદંડોને પૂર્ણ કરતા વ્યક્તિઓ, જે સીએસબીડીના સૂચિત ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડનું પ્રતિબિંબ પાડે છે, તેના તફાવત માટે એક્સએનએમએક્સ અથવા તેથી વધુનો સ્કોર સંવેદનશીલ અને ચોક્કસ કટ પોઇન્ટ બતાવવામાં આવ્યો છે.¹¹ કારણ કે સીએસબીઆઈ-એક્સએન્યુએમએક્સ એ એક સ્વ-અહેવાલ સ્ક્રિનિંગ ટૂલ છે જે સીએસબીડીના નવા વર્ગીકરણ પહેલાં બનાવવામાં આવ્યું હતું, તેથી એક્સએન્યુએમએક્સ અથવા તેથી વધુનો આંકડો ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડની ofંચી સંભાવના સૂચવે છે અને સીએસબીડીના નિદાનની ખાતરી કરવા માટે વધુ મૂલ્યાંકનનું વ warરંટ આપે છે.

જીએફકેની પેનલ ભરતી પ્રક્રિયા દરમિયાન વય, જાતિ / વંશીયતા, શિક્ષણ અને ઘરની આવક એકત્રિત કરવામાં આવી હતી. આવક $ 5000 થી $ 250 000 અથવા તેથી વધુની વચ્ચેના આંકડામાં નોંધવામાં આવી છે. ઓર્ડિનલ કેટેગરીઝની સંખ્યા જોતાં, આવક નીચેની કેટેગરીમાં વિભાજિત થઈ હતી: $ 25 000, $ 25 000 થી $ 49 999, N 50 000 થી $ 74 999 $ 75 $ 000 99 999, અને $ 100 000 કરતા વધુ. એ જ રીતે, શિક્ષણનું સ્તર સ્પષ્ટ રીતે એકત્રિત કરવામાં આવ્યું હતું અને ત્યારબાદ નીચેની કેટેગરીમાં વિભાજિત કરવામાં આવ્યું હતું: ઉચ્ચ શાળા શિક્ષણ, હાઇ સ્કૂલ ડિપ્લોમા અથવા સમકક્ષ, કેટલાક ક collegeલેજ અથવા સહયોગીની ડિગ્રી, સ્નાતકની ડિગ્રી અથવા ઉચ્ચતર. ઉત્તરદાતાઓએ તેમની જાતિ / જાતિને નીચેના વિકલ્પોમાંથી પસંદ કરી: સફેદ, બિન-હિસ્પેનિક; કાળો, બિન-હિસ્પેનિક; બહુવિધ રેસ, બિન હિસ્પેનિક; અને હિસ્પેનિક. સર્વે દરમિયાન, સહભાગીઓએ તેમના લિંગને પુરુષ, સ્ત્રી, ટ્રાન્સમેન અથવા ટ્રાન્સવુમન તરીકે નોંધ્યું હતું. કારણ કે ફક્ત 150 વ્યક્તિઓને ટ્રાંસજેન્ડર તરીકે ઓળખવામાં આવી છે, તેથી ટ્રાંસજેન્ડર વ્યક્તિઓને તેમની લિંગ ઓળખ અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવી હતી. સહભાગીઓએ તેમના જાતીય લક્ષ્યાંકને વિજાતીય, દ્વિલિંગી, ગે અથવા લેસ્બિયન, અજાતીય અથવા કંઈક બીજું લેબલ પણ આપ્યું હતું. આ લેબલ્સની ઓછી આવર્તનને લીધે, જેમણે અજાતીય અથવા અન્ય કંઇક તરીકે ઓળખાવી હતી, તેઓને જોડવામાં આવ્યા હતા.

જાતીય લાગણીઓ, વિનંતીઓ અને વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી હોવા સાથે સંકળાયેલ તકલીફ અને ક્ષતિના તબીબી સંબંધિત સંબંધિત સ્તરોનું સમર્થન કરનારા વ્યક્તિઓના વ્યાપનું મૂલ્યાંકન કરીને સીએસબીઆઇ-એક્સએનએમએક્સ પર 95 અથવા તેથી વધુ સ્કોર કરનારા વ્યક્તિઓના 35% આત્મવિશ્વાસના અંતરાલો સાથેનું પ્રમાણ નક્કી કરીને આકારણી કરવામાં આવી હતી. એસપીએસએસ આંકડાકીય સicalફ્ટવેર સંસ્કરણ 13 (IBM) માં આંકડા. સીએસબીઆઈ-એક્સએનએમએક્સના ક્લિનિકલ કટ પોઇન્ટ મળ્યા અને મળ્યા ન હોય તેવા વ્યક્તિઓમાંની લાક્ષણિકતાઓ ટકાવારી (ક્લાસિકલ વેરિયેબલ્સ) અથવા અર્થ (સતત ચલો) તરીકે રજૂ કરવામાં આવી હતી. સીએસબીઆઈ-એક્સએન્યુએમએક્સના ક્લિનિકલ કટ પોઇન્ટને વિવિધ સમાજશાસ્ત્ર વિશેષતાઓ (દા.ત. જાતિ, જાતિ / જાતિ અને જાતીય લક્ષ્ય) તરફ મળેલા વ્યક્તિઓના પ્રમાણમાં તફાવતની તપાસ કરવા χ² આંકડા ગણવામાં આવ્યા હતા. મહત્વપૂર્ણ તારણો (2-બાજુવાળા) P << .05) ને વિવિધ સોશિઓમોડોગ્રાફિક ચલોમાં દરના ગુણોત્તરમાં તફાવતનો અંદાજ લ .ગ-લિન્ક ફંક્શન સાથે બાઈનરી રીગ્રેસનનો ઉપયોગ કરીને વધુ તપાસ કરવામાં આવી હતી.

નમૂનાના નમૂનાઓ અને નોનસેમ્પલિંગ ભૂલને સુધારવા માટે, યુ.એસ. સેન્સસ બ્યુરો દ્વારા તાજેતરના વર્તમાન વસ્તી સર્વેક્ષણમાંથી વસ્તી વિષયક વિતરણોનો ઉપયોગ કરીને પોસ્ટટ્રેટિફિકેશન એડજસ્ટમેન્ટ્સ દ્વારા અભ્યાસ નમૂનાને સુધારવામાં આવ્યો હતો.¹⁹ આ ગોઠવણોના પરિણામે પેનલ બેઝ વેઈટનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો જે વર્તમાન અભ્યાસ માટેના નમૂનાને સ્થાપિત કરવા માટેના કદની પસંદગીની પ્રમાણની પ્રમાણમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવ્યો હતો.¹² આ અભ્યાસમાં પ્રસ્તુત બધા ડેટા આ વજનનો ઉપયોગ કરે છે.

સહભાગીઓ (N = 2325) એ 18 અને 50 વર્ષ (સરેરાશ [SD] વય, 34 [9.26] વર્ષ) ની વચ્ચેના હતા, જેમાં પુરુષો અને સ્ત્રી-ઓળખાયેલ વ્યક્તિઓની લગભગ સમાન સંખ્યા (1174 [50.5%] સ્ત્રી) હતી (કોષ્ટક). શિક્ષણ પરના વર્ણનાત્મક ડેટાએ સંકેત આપ્યા છે કે 10.8% (251 સહભાગીઓ) હાઇ સ્કૂલ પૂર્ણ કરી નથી, 26.8% (622) એ હાઇ સ્કૂલ પૂર્ણ કરી, 30.7% (713) એ કેટલીક કોલેજ પૂર્ણ કરી, 19.4% (450) એ બેચલર ડિગ્રી મેળવી, અને 12.4% ( 289) એ એક વ્યાવસાયિક ડિગ્રી મેળવી. આવકના સંદર્ભમાં, 19.7% (458) એ $ 25 000 કરતા ઓછી કમાણી કરી અને 41.0% (953) એ N 75 000 કરતા વધુની આવક મેળવી. જાતિ અને વંશીયતાને લગતી, 19.8% (455) હિસ્પેનિક તરીકે ઓળખાય છે; સફેદ, બિન-હિસ્પેનિક તરીકે 58.4% (1358); કાળા, બિન-હિસ્પેનિક તરીકે 12.7% (296); 1.6% (36) બહુવિધ રેસ તરીકે, બિન-હિસ્પેનિક; અને 7.7% (179) અન્ય, બિન-હિસ્પેનિક તરીકે. સહભાગીઓના કુલ 91.6% (2128) એ પોતાને વિજાતીય, 4.4% (101) ને દ્વિલિંગી તરીકે, 2.6% (60) ને ગે અથવા લેસ્બિયન તરીકે અને 1.4% (33) ને કંઈક બીજું વર્ણવ્યું. આ કોષ્ટક જે લોકો તેમના જાતીય અરજ અને વર્તન સાથે સંકળાયેલ તબીબી રીતે સંબંધિત તણાવના ક્લિનિકલી સંબંધિત સ્તરોને પ્રદર્શિત અને પ્રદર્શિત ન કરતા હોય તેવા લોકોમાં સામાજિક વિદેશી લાક્ષણિકતાઓના વિતરણને વર્ણવે છે, તેમજ વિવિધ વસ્તી વિષયક ચલોમાં વ્યાપક દરોમાં તફાવત.

જાતીય લાગણીઓ, અરજ અને વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલ તબીબી અને / અથવા ક્ષતિના તબીબી સંબંધિત સંબંધિત સ્તરોને સમર્થન આપવાનો વ્યાપક દર 13% (35% CI, 8.6% -95%) હતો (7.5 સહભાગીઓ) ). પુરુષોમાં, 9.8% (201) એ 10.3% સ્ત્રીઓ (119 સહભાગીઓ) ની તુલનામાં, જાતીય લાગણીઓ, વિનંતીઓ અને વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલ તકલીફ અને / અથવા નબળાઇના ક્લિનિકલ સંબંધિત સ્તરોને સમર્થન આપ્યું છે. જોકે પુરુષો 7.0 (82% CI, 1.54-95) જાતીય લાગણીઓ, અરજ, અને વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલ તકલીફના નોંધપાત્ર સ્તરોની સંભાવના કરતા વધુ વખત હતા (times² = 8.32, P = .004), ક્લિનિકલ સ્ક્રીન કટ પોઇન્ટ મળનાર વ્યક્તિઓમાં મહિલાઓની સંખ્યા લગભગ અડધા (40.8%) છે.

જાતીય લાગણીઓ, વિનંતીઓ, અને સમાજશાસ્ત્રની લાક્ષણિકતાઓમાંની વર્તણૂકને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલ તકલીફને સમર્થન આપવાની સંભાવનામાં નોંધપાત્ર તફાવતોની તર્કશાસ્ત્ર સાથે ફરીથી તર્ક લેવામાં આવ્યા હતા. આવકના સંદર્ભમાં, અમે જોયું કે N 25 000 થી N 25 000 (અવરોધો) ની આવક સાથે compared 49 999 ની આવક સાથેની તુલનામાં sexual 3.38 95 થી ઓછી આવક ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં જાતીય લાગણીઓ, અરજ, અને વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલી તકલીફ અને ક્ષતિના ofંચા અવરોધો હોય છે. ગુણોત્તર [OR], 2.06; 5.55% CI, 50-000), $ 74 999 થી $ 4.01 95 (OR, 2.37; 6.81% CI, 75-000) $ 99; 999 % સીઆઈ, 1.80-95), $ 1.15 2.82 થી $ 100 000 (અથવા, 150; 000% CI, 4.08-95) અને $ 2.41 6.93 (OR, 150; 000% CI, 1.67). વધારામાં, $ 95 1.08 અને $ 2.59 75 વચ્ચેની આવક ધરાવતા લોકોમાં sexual 000 100 અને $ 000 25 (OR, 000) વચ્ચેની આવક સાથેની તુલનામાં જાતીય લાગણીઓ, અરજ અને વર્તણૂકને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલી તકલીફ અને ક્ષતિના odંચા અવરોધો હતા; 50% CI, 000-1.88), $ 95 1.12 થી $ 3.16 50 (OR, 000; 75% CI, 000-2.23), અને N 95 1.29 થી $ 3.88 100; અથવા, 000; ). તેવી જ રીતે, income 150 000 અને $ 2.27 95 (OR, 1.31; 3.95% CI, 150-000), $ 25 000, OR 50 XNUM (OR 000 2.02) વચ્ચેની આવકની તુલનામાં income 95 1.22 કરતા વધારે આવક ધરાવતા લોકોમાં વધુ મતભેદ છે. 3.36; 50% CI, 000-75) અને $ 000 2.40 થી $ 95 1.40 (અથવા, 4.13; 100% CI, 000-150). શિક્ષણ અંગે, ઉચ્ચ શાળા શિક્ષણ ધરાવતા (ઓઆર, એક્સએનએમએક્સ; એક્સએનએમએક્સ% સીઆઈ, એક્સએનએમએક્સએક્સએનએમએક્સ), કેટલાક કોલેજ (ઓઆર, એક્સએનએમએક્સ; એક્સએન્યુએમએક્સ% સીઆઈ, એક્સએનએમએક્સ-એક્સએનએમએક્સ), સ્નાતકની ડિગ્રી (ઓઆર, એક્સએનયુએમએક્સ; એક્સએન્યુએમએક્સ% સીઆઈ, એક્સએનએમએક્સ) -000), અથવા વ્યાવસાયિક ડિગ્રી (અથવા, 2.44; 95% CI, 1.42-4.20) ની તકલીફ અને ક્ષતિના ક્લિનિકલ સંબંધિત સ્તરોને ઉચ્ચ શાળા કરતા ઓછી વ્યક્તિઓ કરતા જાતીય લાગણીઓ, અરજ, અને વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલું ઓછા અવરોધો છે. શિક્ષણ.

જાતિ / વંશીયતાના સંદર્ભમાં, જે વ્યક્તિઓ બ્લેક, અન્ય અને હિસ્પેનિક તરીકે ઓળખાતી હતી તે 2.50 (95% CI, 1.69-3.70), 2.02 (95% CI, 1.22-3.33) અને 1.84 (95% CI, 1.27-2.65 ) જાતીય લાગણીઓ, વિનંતીઓ અને વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલ તકલીફ અને ક્ષતિના ક્લિનિક રૂપે સંબંધિત સ્તરોને અનુક્રમે ગોરા લોકો કરતાં અનુક્રમે ગણી વખત. છેવટે, વિજાતીય વ્યક્તિમાં જાતીય લાગણીઓ, વિનંતીઓ, અને વર્તન કે જેઓ ગે અથવા લેસ્બિયન, દ્વિલિંગી અથવા અન્ય તરીકે ઓળખવામાં આવે છે તેના કરતા નિયંત્રણમાં મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલ તબીબી અને તકલીફના તબીબી સંબંધિત સ્તરોને સમર્થન આપવાની ઓછી મતભેદ છે. વિજાતીય વ્યક્તિઓ માટે સંબંધિત, ગે અથવા લેસ્બિયન વ્યક્તિઓ 2.92 (95% CI, 1.51-5.66) વધુ વખત હતા, દ્વિલિંગી વ્યક્તિઓ 3.02 (95% CI, 1.80-5.04) વધુ સંભાવના ધરાવતા હતા, અને વ્યક્તિઓ જે 4.33 હતા (95 હતા) જાતીય લાગણીઓ, વિનંતીઓ અને વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલ તકલીફને 1.95% CI, 9.61-XNUMX) ગણાશે. અન્ય કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત મળ્યાં નથી (P > બધા માટે .05).

શું પ popપ સંસ્કૃતિએ યોગ્ય રીતે માની લીધું છે કે સીએસબી રોગચાળો છે? પરિણામો સૂચવે છે કે લોકોનો નોંધપાત્ર પ્રમાણ (10.3% પુરુષો અને 7.0% સ્ત્રીઓ) પોતાને જાતીય લાગણીઓ, વિનંતીઓ, અને વર્તનને એવી રીતે નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી અનુભવે છે કે જે તેમના મનોવૈજ્ functioningાનિક કાર્યમાં તકલીફ અને / અથવા ક્ષતિનું કારણ બને છે. એક વધુ બુદ્ધિગમ્ય સમજણ એ છે કે સીએસબીબી-એક્સએનએમએક્સના ક્લિનિકલ કટ પોઇન્ટ મળતા વ્યક્તિઓ સીએસબીડીના ક્લિનિકલ નિદાન સુધીની સમસ્યારૂપ પરંતુ બિન-ક્લિનિકલ આઉટ-ઓફ-કંટ્રોલ જાતીય વર્તનથી લઈને સીએસબીની સંપૂર્ણ શ્રેણીને કબજે કરે છે. આ સૂચવે છે કે કોઈની જાતીય લાગણીઓ, વિનંતીઓ અને વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલ તકલીફ અને ક્ષતિના ક્લિનિકલ સંબંધિત સ્તરો, એક સામાજિક-સાંસ્કૃતિક સમસ્યા અને ક્લિનિકલ ડિસઓર્ડર બંનેને રજૂ કરી શકે છે (એટલે ​​કે, ક્લિનિકલ નિદાન વિ જાતીય મૂલ્યોની આસપાસ સામાજિક-સાંસ્કૃતિક અને આંતર-આંતરિક તકરારનો અભિવ્યક્તિ) સીએસબીડી) ની. આમ, આરોગ્ય સંભાળ વ્યાવસાયિકોએ તેમની જાતીય વર્તણૂક પર નિયંત્રણના અભાવ વિશે વ્યથિત લોકોની વધુ સંખ્યા માટે ચેતવણી આપવી જોઈએ અને સમસ્યાની પ્રકૃતિનું કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ, તેના સંભવિત ઇટીઓલોજીને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ, અને પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંને માટે યોગ્ય સારવાર શોધવી જોઈએ.

અમારા તારણો સૂચવે છે કે કોઈની જાતીય લાગણીઓ, વિનંતીઓ અને વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલ તકલીફ અને ક્ષતિના તબીબી સંબંધી સ્તરોને સમર્થન આપતા લિંગ તફાવતો અગાઉની ધારણા કરતા ઘણા ઓછા હતા.^20,21 પુરૂષોએ મહિલાઓ કરતાં ક્લિનિકલ કટ પોઇન્ટ મળવાની માત્ર એક 54% વધારે સંભાવના (અથવા, 1.54; 95% XI, 1.15-2.06) ની પુરાવા આપી હતી, જેમણે ક્લિનિકલ સ્ક્રીન કટ પોઇન્ટ મળેલા નમૂનાના 41% નો હિસ્સો આપ્યો હતો. સ્ત્રીઓની તુલનામાં સીએસબીડી પુરૂષોમાં વધુ સામાન્ય હોઈ શકે છે એવી ધારણાને સમર્થન આપતા સ્પષ્ટતા, જોકે કેટલાક સંશોધકો આંતરિક જાતીય પ્રેરણા, ઉત્તેજનાની સરળતા અને કેઝ્યુઅલ સેક્સ પ્રત્યે વધુ માન્ય વલણ સંદર્ભે પુરુષ જાતીયતામાં તફાવત દર્શાવે છે.⁴ આવા ખુલાસા સામાજિક-વિષયક સંસ્કૃતિમાં આવે છે જે પુરૂષવાચી વિચારધારાના કલ્પનાત્મકકરણ (એટલે ​​કે પુરુષ લૈંગિકતાને "અસ્પષ્ટ" તરીકે સૂચવે છે)²²) અને સૂચવે છે કે જ્યારે પુરુષોને જાતીય "આઉટલેટ્સ" ની accessક્સેસ મળે છે,²² તેઓ અનિવાર્ય જાતીય વર્તન વિકસાવવા માટે વધુ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે. આ સ્ત્રીની વિચારધારાથી વિપરીત છે જે મહિલાઓને "જાતીય દ્વારપાલો" તરીકે ચિહ્નિત કરે છે.²² જેમની જાતીય વિનંતીઓને તપાસમાં રાખવામાં આવે તેવી અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે અને આ રીતે, અનૈતિક જાતીય વર્તન થવાની સંભાવના ઓછી છે.

ઇન્ટરનેટ, સ softwareફ્ટવેર એપ્લીકેશન્સ અને સોશિયલ મીડિયા દ્વારા જાતીય છબીઓ અને કેઝ્યુઅલ સેક્સની ibilityક્સેસિબિલિટીમાં સ્ત્રી જાતીય અભિવ્યક્તિના વધુ અનુમતિશીલ બનવા તરફના તાજેતરના સાંસ્કૃતિક બદલાવને જોતા, અમારા અભ્યાસમાં જોવા મળતા નાના લિંગ તફાવતો માટેનું એક શક્ય સમજૂતી એ છે કે સ્ત્રીઓમાં જાતીય વર્તણૂકને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલીમાં વધારો થઈ શકે છે. અગાઉના રોગચાળાના અંદાજની અછતને જોતાં આવા સમજૂતી વધુ પ્રયોગમૂલક મૂલ્યાંકનની બાંયધરી આપે છે. વૈકલ્પિક રીતે, સ્ત્રીઓમાં સીએસબીડી પર ડેટાની અછતને જોતાં, બીજી સંભાવના એ છે કે લિંગ તફાવતો ખરેખર પૂર્વધારણા કરતા ઘણા ઓછા છે. સંશોધનકારો અને ક્લિનિશિયન લિંગ અને જાતીય વિચારધારાને લગતા સામાજિક-સાંસ્કૃતિક પક્ષપાતથી મુક્ત નથી²³ અને તેથી સ્ત્રી સીએસબીડીને અવગણવાની અથવા તેને અન્ય ક્લિનિકલ ઇશ્યુના અભિવ્યક્તિ તરીકે કલ્પનાશીલ બનાવવાની સંભાવના છે (દા.ત., આઘાત, દ્વિધ્રુવી અથવા સીમાચિહ્ન વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર).²⁴ ભાવિ સંશોધન દ્વારા આ શોધ દ્વારા ઉભા થયેલા અસંખ્ય પ્રશ્નોની રેખાંશ માહિતી, લિંગ વિચારધારા અને જાતિના ધોરણોનું પાલન, અને સાથોસાથ મનોરોગવિજ્ .ાનની તપાસ કરવી જોઈએ.

વસ્તી વિષયક લાક્ષણિકતાઓના સંદર્ભમાં, અમે જોયું કે નીચું શિક્ષણ ધરાવતા વ્યક્તિઓ, ખૂબ orંચી અથવા ખૂબ ઓછી આવક ધરાવતા, વંશીય / વંશીય લઘુમતીઓ અને જાતીય લઘુમતીઓ ઉચ્ચ શિક્ષણ ધરાવતા, મધ્યમ હોવાના અહેવાલ આપતી વ્યક્તિઓની તબીબી કટ પોઇન્ટ મળવાની સંભાવના વધારે છે. આવક, અને સફેદ અને વિજાતીય છે. આ તારણો સામાજિક-સાંસ્કૃતિક સંદર્ભને સમજવાનું મહત્વ સૂચવે છે જેમાં કોઈની જાતીય વર્તણૂકને અંકુશમાં લેવાની તકલીફ થાય છે. જો કે, અમે આજની તારીખના કેટલાક અભ્યાસથી વાકેફ છીએ કે જેમણે જાતીય અભિગમના અપવાદ સિવાય સીએસબીડીના સામાજિક-સાંસ્કૃતિક સંદર્ભની તપાસ કરી છે.^13,25 સંશોધનકારોએ દલીલ કરી છે કે જાતીય લઘુમતી પુરુષોને તેમની જાતીય ભાગીદારોની numbersંચી સંખ્યા, કેઝ્યુઅલ સેક્સની વધુ અનુમતિ અને વિવિધ જાતીય આઉટલેટ્સની givenક્સેસ જોતાં જાતીય અનિયમિતતા વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે.²⁵ જોકે, તાજેતરમાં જ સંશોધનથી જાણવા મળ્યું છે કે લઘુમતી તણાવ જાતીય અનિયમિતતા માટેનું જોખમ વધારે છે,²⁶ અને સંકળાયેલ સિન્ડેમિક સમસ્યાઓ (દા.ત., હતાશા, અસ્વસ્થતા, બાળપણના જાતીય દુર્વ્યવહાર, પદાર્થના દુરૂપયોગ, ઘનિષ્ઠ ભાગીદાર હિંસા અને જાતીય જોખમનું વર્તન) ડોઝ-આધારિત ફેશનમાં જાતીય લઘુમતી પુરુષો વચ્ચે આવા જોખમને વધારે છે.²⁷ અમારા પરિણામો કલ્પનાને સમર્થન આપે છે કે લઘુમતી તણાવ સીએસબીડી માટે જોખમ વધારે છે અને સીએસબીડીમાં વધારાની સંભવિત આરોગ્ય અસમાનતાઓ સૂચવે છે. તેથી, સીએસબીડીનું મૂલ્યાંકન તેના સામાજિક-સાંસ્કૃતિક સંદર્ભની બહાર ન હોવું જોઈએ, અને સીએસબીને સંબોધવા માટે જાહેર આરોગ્ય અભિગમની બાંયધરી આપવામાં આવી શકે છે.

વર્તમાન અભ્યાસ સર્વેક્ષણની પ્રકૃતિ અને તેની પદ્ધતિઓ દ્વારા મર્યાદિત હતો. પ્રથમ, CSBI-13 એ એક સ્ક્રીનીંગ ટૂલ છે અને સંભવિત સીએસબી ક્લિનિકલ સિન્ડ્રોમને અલગ પાડવા માટે તેની ચોકસાઈમાં માપન ભૂલ હોવાના પુરાવા છે. જો આપણે સ્કેલ માપન ભૂલ (CSBI-79 ની 13% ચોકસાઈ પર આધારિત) માટે હિસાબ કરીએ છીએ, તો પણ અંદાજ (8.6%) અન્ય માનસિક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ (દા.ત., કોઈપણ ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરનો વ્યાપ) કરતા અગાઉના અનુમાન કરતા વધુ અને વધુ રહે છે. 5.7% છે²⁸). વધુમાં, એનએચએસએસબીએ સહભાગીઓના જાતીય વર્તણૂક વિશેના ત્રાસના વધારાના કારણોને નિયંત્રણની અભાવથી આકારણી કરી નથી, જે ઉચ્ચ વ્યાપ દરના અર્થની અર્થઘટન કરવાની અમારી ક્ષમતાને મર્યાદિત કરે છે. જાતીયતા અને જાતિ વિશેના સામાજિક-સાંસ્કૃતિક ધોરણો, જાતીય અભિગમના તકરાર અને જાતીય અનિશ્ચિતતા સાથે સંકળાયેલા કેટલાક માનસિક માનસિક વિકારો (દા.ત., દ્વિધ્રુવી ડિસઓર્ડર, પદાર્થના ઉપયોગની સમસ્યાઓ, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર) સંબંધિત શૃંગારિક તકરાર સીએસબીડીની હાજરીને સમજાવી શકે છે. આ ભવિષ્યના સંશોધન માટેનો મહત્વપૂર્ણ માર્ગ રજૂ કરે છે. છેવટે, આ અભ્યાસ નકારી શક્યો નહીં કે શું સોશિઓડેમોગ્રાફિક તફાવતો સ્કેલ પૂર્વગ્રહને કારણે હતા. જો કે, સીએસબીઆઈના અસંખ્ય સંસ્કરણો દ્વારા યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સની અંદર અને બહારના વિવિધ વસ્તીમાં ભાષાંતર, માન્યતા અને અભ્યાસ કરવામાં આવેલા સ્કેલ પૂર્વગ્રહની શક્યતાને ઘટાડી છે.

આ અભ્યાસ એ છે કે આપણે જાણીએ છીએ કે કોઈના જાતીય વિચારો, લાગણીઓ અને વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલ યુ.એસ.ના રાષ્ટ્રીય વ્યાપને, જે સીએસબીડીની મુખ્ય લાક્ષણિકતા છે તેનું દસ્તાવેજીકરણ કરવા માટે આપણે જાણીએ છીએ. આ જાતીય લક્ષણના prevંચા પ્રમાણમાં સામાજિક-સાંસ્કૃતિક સમસ્યા તરીકે જાહેર આરોગ્યની મોટી પ્રાસંગિકતા છે અને તે એક મહત્વપૂર્ણ ક્લિનિકલ સમસ્યાને સૂચવે છે જે આરોગ્ય સંભાળ વ્યાવસાયિકોના ધ્યાનનું ધ્યાન આપે છે. તદુપરાંત, લિંગ, જાતીય અભિગમ, જાતિ / જાતિ, અને આવકના તફાવત સંભવિત આરોગ્ય વિષમતા સૂચવે છે, સીએસબીડીના સામાજિક-સાંસ્કૃતિક સંદર્ભની ક્ષાર તરફ નિર્દેશ કરે છે અને લઘુમતી સ્વાસ્થ્ય, લિંગ વિચારધારા અને સામાજિક-સાંસ્કૃતિક ધોરણો અને આસપાસના મૂલ્યો માટેના હિસાબની સારવાર માટે દલીલ કરે છે. લૈંગિકતા અને લિંગ. આરોગ્ય સંભાળ વ્યવસાયિકો તેમની જાતીય વર્તણૂકથી વ્યથિત એવા લોકોની વધુ સંખ્યા માટે સાવધ રહેવું જોઈએ, સમસ્યાની પ્રકૃતિનું કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરવું અને પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંને માટે યોગ્ય ઉપચાર શોધવો જોઈએ.

પ્રકાશન માટે સ્વીકાર્યું: સપ્ટેમ્બર 13, 2018.

પ્રકાશિત: નવેમ્બર 9, 2018. doi:10.1001 / jamanetworkopen.2018.4468

ઓપન એક્સેસ: ની શરતો હેઠળ વિતરિત આ એક ખુલ્લો articleક્સેસ લેખ છે સીસી-બાય લાયસન્સ. © 2018 ડિકન્સન જેએ એટ અલ. જામા નેટવર્ક ઓપન.

અનુરૂપ લેખક: જાન્ના એ. ડિકન્સન, પીએચડી, હ્યુમન સેક્સ્યુઆલિટીમાં પ્રોગ્રામ, ફેમિલી મેડિસિન અને કમ્યુનિટી હેલ્થ વિભાગ, યુનિવર્સિટી ઓફ મિનેસોટા, એક્સએન્યુએમએક્સ એસ એક્સએન્યુએમએક્સ સેન્ટ, સ્ટે એક્સએનયુએમએક્સ, મિનીએપોલિસ, એમએન એક્સએનએમએક્સ ([ઇમેઇલ સુરક્ષિત]).

લેખક ફાળો: ડ Dr. કોલમેનને અધ્યયનમાંના તમામ ડેટાની સંપૂર્ણ hadક્સેસ હતી અને ડેટાની અખંડિતતા અને ડેટા વિશ્લેષણની ચોકસાઈ માટે જવાબદારી લે છે.

કન્સેપ્ટ અને ડિઝાઇન: ડિકન્સન, કોલમેન, ખાણિયો.

માહિતી સંપાદન, વિશ્લેષણ, અથવા અર્થઘટન: બધા લેખકો.

હસ્તપ્રતની મુસદ્દા: ડિકનસન, કોલમેન.

મહત્વપૂર્ણ બૌદ્ધિક સામગ્રી માટે હસ્તપ્રતનું જટિલ પુનરાવર્તન: બધા લેખકો.

આંકડાકીય વિશ્લેષણ: ડિકનસન, ગ્લેસન.

વહીવટી, તકનીકી અથવા સામગ્રી સપોર્ટ: બધા લેખકો.

દેખરેખ કોલમેન.

વ્યાજ જાહેરાતોનો વિરોધાભાસ: ડ Dr. કોલમેન ચર્ચ અને ડ્વાઇટ કો, ઇંક અને રોમન, ઇન્ક માટે સલાહકાર પરિષદનો ભાગ છે અને સબમિટ કરેલા કામની બહાર ચર્ચ અને ડ્વાઇટ કો, ઇંક અને રોમન, ઇન્ક પાસેથી વ્યક્તિગત ફીની જાણ કરી. અન્ય કોઈ ખુલાસા થયાની જાણ નથી.

ભંડોળ / સપોર્ટ: જાતીય સ્વાસ્થ્ય અને વર્તનનું રાષ્ટ્રીય સર્વેક્ષણ ચર્ચ એન્ડ ડ્વાઇટ કો, ઇંક. ની ગ્રાન્ટ દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવે છે. વર્તમાન અભ્યાસ આ સર્વેક્ષણમાં બિન-ભંડોળ પૂરક હતો.

ફંડર / પ્રાયોજકની ભૂમિકા: જાતીય સ્વાસ્થ્ય અને વર્તનનાં રાષ્ટ્રીય સર્વેક્ષણનાં ભંડોળની વર્તમાન અધ્યયનની રચના અને સંચાલનમાં કોઈ ભૂમિકા નહોતી; સંગ્રહ, સંચાલન, વિશ્લેષણ અને ડેટાના અર્થઘટન; હસ્તપ્રતની તૈયારી, સમીક્ષા અથવા મંજૂરી; અને હસ્તપ્રત પ્રકાશન માટે સબમિટ કરવાનો નિર્ણય.

વધારાના ફાળો ઇન્ડિયાના યુનિવર્સિટીના સેંટર Sexualફ સેક્સ્યુઅલ હેલ્થ પ્રમોશનના ડિરેક્ટર, પીએચડી, ડેબ્રા હર્બેનિક, નેશનલ સર્વે Healthફ જાતીય સ્વાસ્થ્ય અને વર્તણૂક માટે અનિવાર્ય જાતીય વર્તન ઇન્વેન્ટરી – 13 ઉમેરવામાં સહયોગ આપ્યો. સર્વેને ટેકો આપતી ચર્ચ અને ડ્વાઇટ કો, ઇંક તરફથી આપવામાં આવેલી ગ્રાન્ટ દ્વારા તેણીને વળતર આપવામાં આવ્યું હતું.