અમૂર્ત

પરિચય.  

માનસિક વિકારની ડાયગ્નોસ્ટિક અને સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ, હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર (એચડી) માટેના ફિફ્થ એડિશન (ડીએસએમ-એક્સ્યુએનએક્સ) માપદંડને બહારથી નિયંત્રણની જાતીય વર્તણૂંક માટે મદદ માગતા દર્દીઓ દ્વારા નોંધાયેલા લક્ષણોને પકડવાનું સૂચન કરવામાં આવ્યું છે. જાતીય અને જાતીય ઓળખ વિકૃતિઓ પરના ડીએસએમ-એક્સ્યુએનએક્સ વર્ક ગ્રૂપ દ્વારા બનાવવામાં આવેલા સૂચિત માપદંડો ઔપચારિક ફીલ્ડ ટ્રાયલમાં મૂલ્યાંકનની જરૂર છે.

લક્ષ્ય 

આ DSM-5 ફિલ્ડ ટ્રાયલ એચપી માટેના ધોરણોની વિશ્વસનીયતા અને માન્યતાને હાયપરસેક્સ્યુઅલ વર્તણૂંક, સામાન્ય મનોચિકિત્સા સ્થિતિ અથવા પદાર્થ-સંબંધિત ડિસઓર્ડરની સારવાર માટેના દર્દીઓના નમૂનામાં આકારણી કરવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવ્યું હતું. પદ્ધતિ એચડી માપદંડની ઇન્ટર-રેટર વિશ્વસનીયતા નક્કી કરવા માટે અને ત્રીજા રટર દ્વારા XHTMLX-week અંતરાલને સમયાંતરે એચડી માપદંડોની સ્થિરતા મૂલ્યાંકન કરવા માટે દર્દીઓ (એન = 207) ને મનોવિશ્લેષણ અને એચડી દ્વારા અંધારાવાળો રાઇટ્સ દ્વારા આકારણી કરવામાં આવી હતી. એચડી માપદંડની માન્યતાને મૂલ્યાંકન કરવા માટે દર્દીઓએ સંખ્યાબંધ સ્વ-રિપોર્ટ પગલાં પણ પૂર્ણ કર્યા.

મુખ્ય પરિણામ ઉપાય. 

એચડી અને મનોચિકિત્સાને માળખાકીય ડાયગ્નોસ્ટિક ઇન્ટરવ્યુ, હાયપરસેક્સ્યુઅલ બિહેવિયર ઈન્વેન્ટરી, સેક્સ્યુઅલ કંપલિટિવિટી સ્કેલ, અને હાયર્સેક્સ્યુઅલ બિહેવિયર પરિણામ સ્કેલ દ્વારા માપી શકાય છે. લાગણીશીલ ડિસેરેગ્યુલેશન અને તાણની પ્રામાણિકતાને એનઇઓ પર્સનાલિટી ઇન્વેન્ટરી-સુધારેલા પરના પાસાં દ્વારા માપવામાં આવી હતી. પરિણામો ઇન્ટર-રેટર વિશ્વસનીયતા ઊંચી હતી અને એચડી માપદંડ સમયસર સારી સ્થિરતા દર્શાવે છે. સંવેદનશીલતા અને વિશિષ્ટતા સૂચકાંકોએ દર્શાવ્યું છે કે એચડી માટેના માપદંડો દર્દીઓમાં પ્રસ્તુત સમસ્યાને સચોટરૂપે પ્રતિબિંબિત કરે છે. એચડી માટેના ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડોમાં હાયપરસેક્સ્યુઅલીટી, ઇન્સેલ્સિવિટી, ભાવનાત્મક ડિસાયગ્યુલેશન, અને તાણ સમાનતા તેમજ સૈદ્ધાંતિક રીતે સારી સુસંગતતાના સૈદ્ધાંતિક રીતે સંબંધિત પગલાં સાથે સારી માન્યતા દર્શાવી છે. એચડી માટે મૂલ્યાંકન કરનારા દર્દીઓએ હાયપરસેક્સ્યુઅલ વર્તણૂંક માટેના પરિણામોની એક વિશાળ શ્રેણીની જાણ કરી હતી જે માનસિક માનસિક સ્થિતિ અથવા પદાર્થ-સંબંધિત ડિસઓર્ડરથી નિદાન કરતા નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં વધારે છે.

તારણો 

એચ.એસ. આકારણી પર સામાન્ય તાલીમ સાથે રાઇટરોના જૂથમાં ક્લિનિકલ સેટિંગમાં દર્દીઓને લાગુ પડે ત્યારે, જાતીય અને જાતિ ઓળખ વિકૃતિઓ પર ડીએસએમ-એક્સ્યુએનએક્સ વર્ક જૂથ દ્વારા સૂચિત એચડી માપદંડ ઊંચી વિશ્વસનીયતા અને માન્યતા દર્શાવે છે.

રેઇડ આરસી, કાર્પેન્ટર બીએન, હુક જે.એન., ગરોસ એસ, મેનિંગ જેસી, ગિલિલેંડ આર, કૂપર ઇબી, મેકકિટ્રિક એચ, ડેવિટિયન એમ, અને ફોંગ ટી. હાયર્સેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર માટે ડીએસએમ-એક્સ્યુએનએક્સ ફિલ્ડ ટ્રાયલમાં તારણોની રિપોર્ટ. જે સેક્સ મેડ **; **: ** - **.

© 2012 ઇન્ટરનેશનલ સોસાયટી ફોર સેક્સ્યુઅલ મેડિસિન.

મીડિયા દાવો કરે છે કે 'સેક્સ વ્યસન' વાસ્તવિક છે

"સેક્સ વ્યસન એ એક વાસ્તવિક અવ્યવસ્થા છે," દૈનિક મેઇલનો દાવો છે. અખબારની વાર્તા, સૂચિત નવી તબીબી નિદાનની ચોકસાઈના આકારણીના અભ્યાસ પર આધારિત છે, જેને હાઇપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર કહેવામાં આવે છે.

હાયર્સેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર (એચડી) શબ્દ એ ઘણા બધા સંબંધિત લક્ષણોને વર્ણવવા માટે વપરાય છે. આમાં લૈંગિક કલ્પનાઓ અને લૈંગિક વર્તણૂંકમાં યોગદાન આપવા અને તેમાં સામેલ થવા માટે વધુ પડતા સમયનો ખર્ચ કરવો શામેલ છે. આ પૂર્વગ્રહ પછી નોંધપાત્ર વ્યક્તિગત તકલીફો અથવા સામાજિક જીવન અથવા વ્યવસાયમાં નબળાઈનું કારણ બને છે.

આ મોડેલ સારી રીતે પ્રાપ્ત થયો હોવા છતાં, તે હજુ સુધી માનસિક વિકૃતિ તરીકે ઔપચારિક રીતે સ્થાપના કરવામાં આવી નથી. ખાસ કરીને, હાયપરઅક્ષ્યુઅલ ડિસઓર્ડરને ડાયગ્નોસ્ટિક અને માનસિક વિકારની આંકડાકીય માર્ગદર્શિકા, ફિફ્થ એડિશન (DSM-5) ના સૂચિત ટેક્સ્ટમાં હજુ સુધી ઉમેરવામાં આવ્યાં નથી. આ બધી માન્ય માનસિક સ્વાસ્થ્ય પરિસ્થિતિઓની સૂચિબદ્ધ નિર્ણાયક કાર્ય છે. DSM-5 2013 માં પ્રકાશિત થવાની છે.

અભ્યાસમાં, સંશોધકોએ 200 થી વધુ દર્દીઓની મુલાકાત લીધી હતી જે એચડી સહિતની ઘણી શરતો માટે માનસિક આરોગ્ય ક્લિનિક્સમાં ઉલ્લેખિત હતા. ઇન્ટરવ્યુકારોને ખબર ન હતી કે શા માટે દર્દીઓનો ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો હતો, પરંતુ તેમના ઇન્ટરવ્યુ એચડી માટે સૂચિત નવા માપદંડને પ્રતિબિંબિત કરવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવ્યા હતા. અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે ઇન્ટરવ્યુર્સ સામાન્ય રીતે એચ.સી.ડી. ધરાવતા દર્દીઓની સમજૂતીમાં હતા, અને સૂચવેલા નવા માપદંડ દર્દીઓની સમસ્યાની સમસ્યાનું ચોક્કસપણે પ્રતિબિંબિત કરે છે. અભ્યાસ સૂચવે છે કે એચડી માટે સૂચિત 'લક્ષણો ચેકલિસ્ટ' એ ઉપયોગી સાધન છે. 

આ પ્રકારનાં વાસ્તવિકતા તપાસ એ જાતીય સમસ્યાઓમાં સંશોધનના મહત્વના ભાગ છે, જે, મીડિયાના કેટલાક વિભાગોમાં ધસી હોવા છતાં, અસરગ્રસ્તોને ખૂબ તકલીફ આપી શકે છે. 

વાર્તા ક્યાંથી આવી?

યુનિવર્સિટી ઓફ કેલિફોર્નિયા, બ્રિઘમ યંગ યુનિવર્સિટી, યુનિવર્સિટી ઓફ નોર્થ ટેક્સાસ, ટેક્સાસ ટેક યુનિવર્સિટી અને ટેમ્પલ યુનિવર્સિટીના સંશોધકોએ આ અભ્યાસ હાથ ધર્યો હતો. બાહ્ય ભંડોળ વિશે કોઈ માહિતી નથી.

આ અભ્યાસ માં પ્રકાશિત કરવામાં આવી હતી પીઅર-સમીક્ષા જર્નલ ઓફ સેક્સ્યુઅલ મેડિસિન.

સંભવિત રૂપે, મેઇલે આત્મ-કબૂલાતિત "સેક્સ વ્યસની" રસેલ બ્રાંડ અને લૈંગિક વ્યસનીના વર્ણનનો ઉપયોગ કરીને તેની વાર્તા લૈંગિક રીતે વ્યક્ત કરી હતી, જેને "પરંપરાગત રીતે ફિલિપન્ડરી સેલિબ્રિટીઝ માટે 'બહાનું' તરીકે લખવામાં આવ્યું છે તેવું કંઈક છે.

હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડરને વ્યસન કહેવા માટે કાગળ ખોટો છે. તે જેમ કે વર્ગીકૃત કરવામાં આવી નથી. વ્યસનની વ્યાખ્યા સામાન્ય રીતે શારીરિક નિર્ભરતાના તત્વનો સમાવેશ કરે છે.

હાયપરઅક્ષ્યુઅલ ડિસઓર્ડરનું વર્ણન વ્યક્તિત્વ વિકારના પ્રકાર તરીકે વર્ણન કરવું વધુ સચોટ હશે. પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડર એવી પરિસ્થિતિઓ છે જેમાં વિચારીને વિકૃત પદ્ધતિઓ અસામાન્ય, અને ઘણી વખત સ્વ વિનાશક, વર્તન તરફ દોરી જાય છે.

આ પ્રકારનું સંશોધન શું હતું?

આ એક ક્ષેત્ર ટ્રાયલ હતું, જેનો અર્થ એ છે કે આ કિસ્સામાં મનોવૈજ્ઞાનિક ક્લિનિક્સમાં "વાસ્તવિક" પરિસ્થિતિમાં સંશોધન કરવામાં આવ્યું છે. સંશોધકો કહે છે કે એચડી માટે મદદ માગતા દર્દીઓ મૈથુન, પોર્નોગ્રાફી, સાયબરસેક્સ, ટેલિફોન સેક્સ અને સ્ટ્રીપ ક્લબ્સ સહિત લૈંગિક કલ્પનાઓ, વિનંતીઓ અને વર્તણૂંકમાં વ્યસ્ત રહેલા સમયને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થ છે.

હાયર્સેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર, સંશોધકો કહે છે, નોંધપાત્ર વ્યક્તિગત તકલીફોનું કારણ બને છે અને દર્દીઓને સામાજીક અને વ્યવસાયિક રીતે નુકસાન પહોંચાડે છે. જોકે, હાયપરઅક્ષ્યુઅલ વર્તનનું વર્ણન લાંબા સમયથી અસ્તિત્વમાં છે, મનોચિકિત્સકોએ તાજેતરમાં સ્વીકાર્યું છે કે તે જાતીય અભિવ્યક્તિના સામાન્ય સ્વરૂપને બદલે ક્લિનિકલ ડિસઓર્ડર હોઈ શકે છે.

હાયર્સેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર માટેનું નવું નિદાન માનસિક વિકારના ડાયગ્નોસ્ટિક અને સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ માટે માનવામાં આવે છે, જે માનસિક આરોગ્ય વિકારની વ્યાપક વર્ગીકરણ છે, જે અમેરિકન સાયકિયાટ્રિક એસોશિએશન દ્વારા પ્રકાશિત કરવામાં આવ્યું છે. નિયમિત અંતરાલ પર અપડેટ, વિશ્વભરમાં માનસિક આરોગ્ય વ્યવસાયિકો દ્વારા ડીએસએમનો ઉપયોગ થાય છે. કેટલાક ડૉક્ટરોએ પ્રસ્તાવ મૂક્યો છે કે હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડરને આગામી સંસ્કરણ (DSM-5) માં નવા નિદાન તરીકે શામેલ કરવામાં આવશે.

સંશોધનમાં શું સામેલ છે?

સંશોધનમાં 207 અને તેનાથી વધુ ઉંમરના 18 દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે, યુ.એસ.માં વિવિધ મનોચિકિત્સક ક્લિનિક્સમાંથી રેન્ડમલી પસંદગી કરવામાં આવી છે જે હાયપરઅક્ષ્યુઅલ ડિસઓર્ડર, માનસિક પરિસ્થિતિઓ અને પદાર્થ-સંબંધિત વિકારોની સારવાર આપે છે. આ દર્દીઓમાં, 152 ને હાયપરઅક્ષ્યુઅલ ડિસઓર્ડર માટે સંદર્ભિત કરવામાં આવ્યા હતા.

ઇન્ટરવ્યુર્સ મનોવિશ્લેષકો, મનોવૈજ્ઞાનિકો, સામાજિક કાર્યકરો, લગ્ન અને કૌટુંબિક થેરાપિસ્ટ અને અનુસ્નાતક તબીબી મનોવિજ્ઞાનના વિદ્યાર્થીઓ સહિત વ્યાપક પૃષ્ઠભૂમિની 13 વ્યક્તિઓ હતા. આ વૈવિધ્યતા, સંશોધકો કહે છે, તેમની તબીબી પ્રથામાં ડીએસએમનો ઉપયોગ કરનાર વ્યાવસાયિકોની વિશાળ શ્રેણીને પ્રતિબિંબિત કરવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવી હતી. અડધા જેટલા ટીમે અજમાયશ પહેલાં હાયપરઅર્સ્યુઅલ દર્દીઓ સાથે કામ કર્યું ન હતું.

કોઈ પણ ટીમ જાણતી નથી કે દર્દીઓને શું કહેવામાં આવ્યું છે. તેમને બધાને ડાયગ્નોસ્ટિક મનોચિકિત્સા ઇન્ટરવ્યૂ હાથ ધરવા માટે તાલીમ મળી હતી અને કેટલાક રેકોર્ડ થયેલા ઇન્ટરવ્યુ પણ સાંભળ્યા હતા, જ્યાં હાયપરઅક્ષ્યુઅલ ડિસઓર્ડર (જેને એચડી ડાયગ્નોસ્ટિક ક્લિનિકલ ઇન્ટરવ્યૂ અથવા એચડી-ડીસીઆઈ કહેવામાં આવે છે) માટેના નવા માપદંડોને પ્રતિબિંબિત કરવા માટે પ્રશ્નો રચવામાં આવ્યા હતા.

બધા દર્દીઓએ પ્રથમ પ્રમાણભૂત મનોવૈજ્ઞાનિક ઇન્ટરવ્યૂ લીધી હતી અને પ્રત્યેકને પછી ટીમમાંની એક સાથે વિગતવાર મુલાકાત લીધી હતી, જેનું લક્ષ્યાંક હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર હોવાનું મૂલ્યાંકન કરવાનો હતો. આ પ્રશ્નોને સૂચિત નવા ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ નજીકથી અરીસામાં ફેરવવામાં આવ્યા હતા. અભ્યાસના પહેલા સપ્તાહ દરમિયાન, દર્દીઓએ તેમની માન્યતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરવા માટે નવા માપદંડોને પ્રતિબિંબિત કરવા માટે રચાયેલ સંખ્યાબંધ સ્વ-રિપોર્ટ પગલાં પણ પૂર્ણ કર્યા.

દરેક ઇન્ટરવ્યૂ માટે, બે "રેટર્સ" સામાન્ય રીતે હાજર હતા જે એકબીજાના રેટિંગ્સ માટે અંધળા હતા. એક રેટરએ ઇન્ટરવ્યુ હાથ ધરી હતી જ્યારે બીજાએ અવલોકન કર્યું હતું.

પ્રારંભિક ઇન્ટરવ્યૂના બે અઠવાડિયા પછી, ત્રીજા રાત્રીએ દરેક દર્દી સાથે એચડી-ડીસીઆઈ ઇન્ટરવ્યુને પુનરાવર્તન કર્યું.

સંશોધકોએ પછી જોયું કે હાયર્સેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડરના નિદાન પર વિવિધ રાઇટ્સ એકબીજા સાથે સહમત છે અને, 32 દર્દીઓના સબસેટમાં, તેઓએ બે અઠવાડિયા પછી, બીજા પરીક્ષણમાંથી નિદાન કર્યું કે નહીં તે મૂળ નિદાન સાથે મેળ ખાતા હતા. ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ માન્ય અને વિશ્વસનીય હોવાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે તેઓએ વિવિધ પ્રમાણભૂત આંકડાકીય પરીક્ષણો લાગુ કર્યા.

મૂળભૂત પરિણામો શું હતા?

સંશોધકો કહે છે કે: 

• ઇન્ટર-રેટર વિશ્વસનીયતા (આઇઆરઆર) 93% પર ઊંચી હતી. આનો મતલબ એ છે કે ઇન્ટરવ્યુઅર્સ મોટેભાગે સંમત થાય છે કે દર્દીઓ હાઈપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર (0.93, 95% વિશ્વાસ અંતરાલ 0.78 થી 1).
• ટેસ્ટ-રીટેસ્ટ વિશ્વસનીયતા વધારે હતી, 29 ના 32 કિસ્સાઓમાં કરાર થયો હતો.
• સંવેદનશીલતા (હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર માટે સંદર્ભિત દર્દીઓનું પ્રમાણ જે યોગ્ય રીતે ઓળખાય છે) અને વિશિષ્ટતા (હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર સિવાય અન્ય કંઇક માટે સંદર્ભિત દર્દીઓનું પ્રમાણ જે યોગ્ય રીતે ઓળખાય છે) દર્શાવે છે કે હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર માટેના નવા માપદંડોમાં દર્દીઓને જે સમસ્યાઓનો ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો છે તે બરાબર પ્રતિબિંબિત થાય છે. માટે
• હાઈપરઇક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર માટે મૂલ્યાંકન કરનારા દર્દીઓએ હાઈપરઇક્સ્યુઅલ વર્તણૂંક માટે નકારાત્મક પરિણામોના "વિશાળ અરે" નો પણ અહેવાલ આપ્યો છે જે સામાન્ય મનોચિકિત્સા સ્થિતિ અથવા પદાર્થ-સંબંધિત ડિસઓર્ડરથી નિદાન કરેલા લોકો કરતાં "નોંધપાત્ર રીતે વધુ" હતા. તેમાં નોકરી ગુમાવવા, રોમેન્ટિક સંબંધો ગુમાવવા, કાનૂની અને નાણાકીય સમસ્યાઓનો સમાવેશ થતો હતો.

સંશોધકોએ પરિણામોનું અર્થઘટન કેવી રીતે કર્યું?

સંશોધકો જણાવે છે કે હાઇપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડરના સૂચિત નવા નિદાન માટે આ એક પહેલું પ્રકાશન છે જે ડીએસએમ-એક્સ્યુએટીએક્સ ફિલ્ડ ટ્રાયલ છે. એવું જાણવા મળ્યું છે કે હાઇપરસ્યુઅલ ડિસઓર્ડરનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સામાન્ય તાલીમ સાથે રાઇટર્સના જૂથનો ઉપયોગ કરીને ક્લિનિકલ સેટિંગમાં દર્દીઓને લાગુ પડે ત્યારે નવા માપદંડો ઉચ્ચ વિશ્વસનીયતા અને માન્યતા દર્શાવે છે.

ઉપસંહાર

હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડરનો અભ્યાસ માનસિક સ્વાસ્થ્ય અને લૈંગિક દવા (અને અલબત્ત પ્રેસમાં રસ ધરાવશે) ની અંદર વધતા રસનો વિસ્તાર છે. આ અભ્યાસ બતાવે છે કે સૂચિત ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ આ વિસ્તારમાં રહેલા દર્દીઓની સમસ્યાઓને પ્રતિબિંબિત કરે છે અને તે પણ વ્યવહારમાં કાર્યક્ષમ છે. આ માપદંડની ખાતરી કરવા માટે અને હાઇપરઅક્ષ્યુઅલ ડિસઓર્ડરનો શ્રેષ્ઠ ઉપચાર કેવી રીતે થઈ શકે તેના મુદ્દા પર વધુ સંશોધનની જરૂર છે.

અભ્યાસની એક સંભવિત નબળાઈ સ્વ-રિપોર્ટના ઉપાયો અને ડાયગ્નોસ્ટિક સ્ટ્રક્ચર્ડ ઇન્ટરવ્યૂનો ઉપયોગ છે, જે વધુ ઉદ્દેશ્યના પગલાંની વિશ્વસનીયતાને ઓછી કરી શકે છે. આદર્શ રીતે, આ પ્રકારનાં અભ્યાસો એવી વસ્તીમાં પુનરાવર્તન કરવામાં આવે છે જ્યાં ડિસઓર્ડર અસાધારણ છે, જેથી કોઈ ખોટા હકારાત્મક અથવા ખોટા નિદાનની મર્યાદાનું મૂલ્યાંકન એક બિન-ઉલ્લેખિત તંદુરસ્ત સમુદાયના નમૂનામાં વધુ આકારણી કરી શકાય.

જો તમને ચિંતા હોય કે તમને સંભોગ પ્રત્યે એક અવ્યવસ્થિત અને અસ્વસ્થ વલણ હોઈ શકે છે જે તમારા જીવન પર પ્રતિકૂળ અસર કરે છે, તો ત્યાં ઘણા ઉપચાર ઉપલબ્ધ છે, જેમ કે વાતચીત ઉપચાર જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર. વિશે વધુ વાંચો સેક્સ વ્યસન સારવાર.

દ્વારા વિશ્લેષણ બાઝિયન. દ્વારા સંપાદિત એનએચએસ પસંદગીઓ. અનુસરો ટ્વિટર પર હેડલાઇન્સ પાછળ.