સમાન પરંતુ અલગ: સેક્સ @ મગજ અધ્યયન (એક્સએનએમએક્સ) માં અતિસંવેદનશીલ વિકારવાળા પુરુષોનું ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતા.

2019 જાન્યુ 30; 8 (2). pii: E157. ડોઇ: 10.3390 / jcm8020157.
એન્ગલ જે1, વીટ એમ2, સિંક સી3, હીટલેન્ડ I4, કનીર જે5, હિલેમાકર ટી6,7, હર્ટમેન યુ8, ક્રુગર THC9.

અમૂર્ત

હાયપરઅક્ષ્યુઅલ વર્તણૂંકથી ઊભી થતી સમસ્યાઓ ઘણીવાર ક્લિનિકલ સેટિંગ્સમાં જોવા મળે છે. અમે હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર (એચડી) ધરાવતા વ્યક્તિઓની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ વિશે જ્ઞાન વધારવાનો લક્ષ્યાંક રાખ્યો છે. એચડી માટે સૂચિત ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ પૂર્ણ કરનાર લોકોનો એક જૂથ (એચડી સાથેના પુરુષો, n = 50) તંદુરસ્ત નિયંત્રણોના સમૂહ સાથે સરખામણી કરવામાં આવી હતી (n = 40). અમે સ્વ-રિપોર્ટ પ્રશ્નાવલિ અને ક્લિનિકલ ઇન્ટરવ્યૂના આધારે સમાજશાસ્ત્રીય, ન્યુરોડેવલમેન્ટલ અને કુટુંબ પરિબળોમાં તફાવતોની તપાસ કરી. એચડીવાળા પુરુષોએ તંદુરસ્ત નિયંત્રણોની તુલનામાં લૈંગિક પ્રવૃત્તિ, પેરાફિલિયા, બાળ અપમાનજનક છબીઓનો ઉપયોગ અને જાતીય સખત વર્તણૂંકના ઉચ્ચતમ દર નોંધાવ્યા છે. વધુમાં, એચડી ધરાવતા પુરુષોમાં અસરકારક વિકૃતિઓ, જોડાણની મુશ્કેલીઓ, પ્રેરકતા, અને બિનઅસરકારક લાગણી નિયમનની વ્યૂહરચનાઓ વધારે હતી. એચડીવાળા પુરૂષોએ પ્રતિકૂળ બાળપણના અનુભવોના વિવિધ સ્વરૂપોનો અનુભવ કર્યો હોવાનું માનવામાં આવે છે, પરંતુ સમાજશાસ્ત્રીય, ન્યુરોડેવલમેન્ટલ પરિબળો અને કુટુંબ પરિબળોમાં આગળ કોઈ તફાવત નથી. રીગ્રેશન વિશ્લેષણ સૂચવે છે કે એચડી અને તંદુરસ્ત નિયંત્રણોવાળા પુરૂષો વચ્ચે અલગ-અલગ જોડાણથી જોડાણ-સંબંધિત અવરોધ અને હસ્તમૈથુનની પ્રારંભિક શરૂઆત. નિષ્કર્ષ મુજબ, એચડીવાળા પુરૂષો તંદુરસ્ત નિયંત્રણોની તુલનામાં સમાન ન્યુરોઇડ વિકાસ, ઇન્ટેલિજન્સ સ્તર, સમાજશાસ્ત્રીય પૃષ્ઠભૂમિ અને કુટુંબ પરિબળો હોવાનું જણાય છે, પરંતુ તેઓ બાળપણ, સમસ્યારૂપ જાતીય વર્તણૂંક અને માનસિક સમસ્યાઓના વિવિધ અને પ્રતિકૂળ અનુભવોની જાણ કરે છે.

કીવર્ડ્સ: કોમોર્બીડીટીઝ; અસ્પષ્ટતા; અસાધારણતા જાતીય વ્યસન; જાતીય ફરજિયાતતા

PMID: 30704084
DOI: 10.3390 / jcm8020157

1. પરિચય

હાયપરસેક્સ્યુલ ડિસઓર્ડર (એચડી) તીવ્ર, પુનરાવર્તિત જાતીય કલ્પનાઓ, અરજીઓ અને વર્તણૂંક દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે તબીબી રીતે નોંધપાત્ર માનસિક ક્ષતિ તરફ દોરી જાય છે [1,2,3]. કાફકા [3] સૂચવ્યું હતું કે હાયપરઅક્ષ્યુઅલ ડિસઓર્ડરને ડાયન્ટનોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઓફ મેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ, 5th એડિશન (ડીએસએમ-એક્સ્યુએનએક્સ) માં કેટેગરી તરીકે શામેલ કરવો જોઈએ [4], પરંતુ આ દરખાસ્તને નકારી કાઢવામાં આવી હતી. આપવામાં આવેલા કારણો પૈકીનું એક હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર પર પ્રાયોગિક સંશોધનની અભાવ [5,6]. ઇન્ટરનેશનલ ક્લાસિફિકેશન ઓફ ડિસીઝિસના આગામી સંસ્કરણમાં, આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ, હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડરને અનિવાર્ય જાતીય વર્તણૂંક ડિસઓર્ડર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવશે [7].
અલાર્મિંગ નંબર્સ પુરુષોના તાજેતરના પ્રતિનિધિ અભ્યાસ દ્વારા બતાવવામાં આવે છે (n = 1151) અને સ્ત્રીઓ (n = 1174) જે પુરુષોએ 10.3% પુરુષો અને 7% સ્ત્રીઓને શોધી કાઢ્યું છે તે જાતીય અરજીઓ, લાગણીઓ અને વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલીઓના કારણે તકલીફ અને / અથવા ક્ષતિના તબીબી સંબંધિત સ્તર દર્શાવે છે [8]. હાયપરસેક્સ્યુઅલ વર્તણૂંકના અભિવ્યક્તિઓ વાસ્તવિક દુનિયાના જાતીય સંપર્કો અને ઑનલાઇન લૈંગિક પ્રવૃત્તિઓ શામેલ હોઈ શકે છે. હસ્તમૈથુન સાથેના સંયોજનમાં લૈંગિક સામગ્રીનો ઑનલાઇન ઉપયોગ એ સૌથી સામાન્ય વર્તન છે જે કાફકાના માપદંડ અનુસાર પુરુષોને હાયપરઅક્ષ્યુઅલ ડિસઓર્ડરનું નિદાન કરે છે [3,9].
કૂપર [10] એ નિર્દેશ કર્યો હતો કે ઍક્સેસ, પોર્ટેબીલીટી અને અનામીકરણની ત્રિકોણ લોકોને અજ્ઞાત અને સામાજિક અવરોધોને ધ્યાનમાં લીધા વગર ગમે તે સામગ્રી ઍક્સેસ કરવા સક્ષમ બનાવે છે. અલબત્ત, કેટલીક ઑનલાઇન જાતીય પ્રવૃત્તિઓમાં વધુ વ્યસ્ત લોકો સાથે ઇન્ટરનેટ વપરાશના પેટર્નમાં ફેરફાર થાય છે [11] જ્યારે અન્યો જાતીય એન્કાઉન્ટરો માટે ભાગીદારોને શોધવા માટે ડેટિંગ પ્લેટફોર્મ્સનો ઉપયોગ કરે છે [12]. અતિશય ઑનલાઇન લૈંગિક પ્રવૃત્તિ માટે મુખ્ય ડ્રાઇવિંગ દળ જાતીય ઉત્તેજના અને વર્ચ્યુઅલ રીતે તમામ પ્રકારનાં લૈંગિક ઉત્તેજનાની ઍક્સેસિબિલિટી સાથે અપેક્ષિત અને અનુભવી પ્રસન્નતા હોઈ શકે છે [13].
એચડી ધરાવતા લોકોની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ વિશે થોડું જાણીતું છે. કંટ્રોલ ગ્રૂપ વિનાના અભ્યાસમાંથી ડેટા સૂચવે છે કે એચડી ધરાવતા પુરુષો સાથેના મોટાભાગના વિષયો ઘનિષ્ઠ સંબંધો, શિક્ષિત અને રોજગારી ધરાવતા હોય છે [14]; જોકે, ઘણાં પરિવારો અને જાતીય, શારીરિક, અને / અથવા ભાવનાત્મક દુર્વ્યવહારના ઇતિહાસને કારણે ડિસેજમેન્ટને કારણે ઘૂંટણની ખામીઓની જાણ કરે છે [15]. પોર્નોગ્રાફીનો સઘન ઉપયોગ [16,17] અને સામાન્ય રીતે હાયપરસેક્સ્યુઅલ વર્તન [18] જોખમી લૈંગિક વર્તણૂકથી જોડાયેલા છે. અભ્યાસો સૂચવે છે કે માનસિક કોમોર્બિડિટીઝ, ખાસ કરીને મૂડ ડિસઓર્ડર, મૂડ ડિસઓર્ડરના કિસ્સામાં 72% -90% ની વચ્ચેના દર સાથે એચડીમાં પ્રચલિત છે [14,19,20,21], અને 42% પદાર્થ ઉપયોગ વિકૃતિઓના કિસ્સામાં [22]. હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર અને ઇન્સેલ્સિવિટી વચ્ચેના સંબંધો પરના પરિણામો મિશ્રિત છે. બે અભ્યાસ [23,24] સારવારની શોધ કરનાર વ્યકિતઓ હાયપરઅક્ષ્યુઅલ ડિસઓર્ડર માટેના સૂચિત માપદંડને પરિપૂર્ણ કરે છે [3] એ શોધી કાઢ્યું કે 48% અને 53.3% ની વચ્ચે સ્વ-રિપોર્ટના પગલાંમાં ઊંચી ઇમ્પ્લિવિટી પ્રદર્શિત કરે છે. રીડ, બર્લિન અને કિંગ્સ્ટન [25] સૂચવ્યું છે કે જાતીય impulsivity એક સંદર્ભ-વિશિષ્ટ સ્વરૂપ છે, પરંતુ સામાન્ય impulsivity, હાયપરઅસ્યુઅલ ડિસઓર્ડર માં પ્રચલિત હોઈ શકે છે. હાયપરસેક્સ્યુઅલ વર્તણૂંકને નૈસર્ગિક માનસિક ક્ષતિઓ અને ધ્યાન કેન્દ્રિત પૂર્વગ્રહમાં ફેરફાર સાથે સંકળાયેલ હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે [26] અને કાર્યકારી નિયંત્રણ [27,28].
જૈવિક દ્રષ્ટિકોણથી, ટેસ્ટોસ્ટેરોન સિસ્ટમ લૈંગિક વર્તનના વિકાસ અને જાળવણી માટે નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે [29]. પ્રિનેટલ એન્ડ્રોજન એક્સપોઝરના માર્કર તરીકે, બીજા અને ચોથા અંકો (2D: 4D) ની લંબાઈનો ગુણોત્તર ઉપયોગ કરી શકાય છે, અને કેટલાક પુરાવા છે કે 2D: 4D ગુણોત્તર હાઇપરસેક્સ્યુઅલ વર્તણૂંકથી કનેક્ટ થઈ શકે છે [30], જોકે મિશ્ર તારણોની જાણ કરવામાં આવી છે. સામાન્ય વસ્તીના કેટલાક અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે નિમ્ન 2D: 4D ગુણોત્તર (વધુ પુરૂષવાચી પેટર્ન) એ મોટાભાગના જાતીય ભાગીદારો અને વધુ સંતાનો સાથે જોડાયેલું છે [30,31,32], જ્યારે અન્ય લોકોએ બતાવ્યું છે કે ઉચ્ચ 2D: 4D રેશિયો પુરુષોમાં સંમિશ્રણ સાથે જોડાયેલું છે [33].
આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર ધરાવતા પુરુષોની ક્લિનિકલ અને કેટલીક ચોક્કસ (ન્યૂરો-) વિકાસની લાક્ષણિકતાઓની તપાસ કરવાનો છે જે લોકોના મોટા નમૂનામાં સૂચિત ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડને પૂર્ણ કરે છે [3] અને તંદુરસ્ત નિયંત્રણો સાથે સરખામણી કરો. વધુમાં, વિગતવાર વિશ્લેષણમાં હાયપરસેક્સ્યુઅલ વર્તણૂંકમાં યોગદાન આપતા સંભવિત જોખમી પરિબળોની ઓળખ કરવી જોઈએ, જેમ કે જીવનચરિત્ર પરિબળો, એટલે કે પ્રતિકૂળ બાળપણની ઘટનાઓ અને જોડાણ મુશ્કેલીઓ [34], તેમજ જાતીય રસની પ્રારંભિક ઉંમર [35]. અમે અગાઉ તુલનાત્મક નમૂનાઓમાં માપી ન શકાય તેવા પરિમાણો પરનો ડેટા રજૂ કરીએ છીએ અને હાયપરસેક્સ્યુઅલીટીની વર્તમાન સમજના પ્રકાશમાં પરિણામોની ચર્ચા કરીશું.

2. પ્રાયોગિક વિભાગ

2.1. ભરતી

2.1.1. હાયર્સેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર ગ્રુપ

ક્લિનિકલ સાયકોલૉજી અને સેક્સ્યુઅલ મેડિસિન વિભાગ, મનોચિકિત્સા વિભાગ, સોશિયલ સાઇકિયાટ્રીટી અને જર્મનીના હેનહોવર મેડિકલ સ્કૂલના મનોચિકિત્સા દ્વારા પ્રેસ રિલીઝ દ્વારા એચડી ધરાવતા પુરુષો ડિસેમ્બર 2016 અને ઓગસ્ટ 2017 ની વચ્ચે ભરતી કરવામાં આવ્યા હતા. પ્રેસ રિલીઝ સ્થાનિક અખબારો અને સામાજિક મીડિયા દ્વારા લેવામાં આવી હતી (દા.ત. Www.facebook.com, www.instagram.com) અને પરિણામે 539 સ્વ-ઓળખિત પુરુષો એચડી સાથે અભ્યાસમાં ભાગ લેવા રસ દર્શાવતા (જુઓ આકૃતિ 1). બેસો-sixty માણસોએ એક ટેલિફોન નંબર માટે પૂછતા એક ઇમેઇલ જવાબ આપ્યો. ટેલિફોન નંબર પૂરો પાડનારા 260 વ્યકિતઓમાંથી પચાસ-નવ લોકો ટેલિફોન દ્વારા પહોંચી શક્યા નથી, પરંતુ બાકીના 201 ને કાફકાના ઉપયોગ દ્વારા પ્રશિક્ષિત મનોવિજ્ઞાની દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા આશરે 45 મિનિટના સેમિ-માનક ટેલિફોન ઇન્ટરવ્યુમાં હાઇપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર માટે તપાસવામાં આવી હતી [3] સૂચિત માપદંડ. જો તેઓ કાફ્કાના પુરાવાને પૂર્ણ કરે તો તે વ્યક્તિ અભ્યાસ માટે પાત્ર હતા [3] હાયપરઅક્ષ્યુઅલ ડિસઓર્ડર માટે સૂચિત માપદંડ. આ અભ્યાસમાં ઉપયોગમાં લેવાતી પ્રશ્નાવલિઓ યોગ્ય પ્રતિભાગીઓને મેલ દ્વારા મોકલવામાં આવી હતી. ત્રણ સહભાગીઓ જેમના સ્કોર્સ હાયર્સેક્સ્યુઅલ બિહેવિયર ઈન્વેન્ટરીના કટ-ઓફ (53) સુધી પહોંચ્યાં નથી 19 [36] પોસ્ટ હૉક બાકાત રાખવામાં આવ્યા હતા. કાફકા [3] હાયપરઅક્ષ્યુઅલ ડિસઓર્ડર માટેનું માપદંડ તબીબી રીતે નોંધપાત્ર લક્ષણો ધરાવે છે જે લૈંગિક અરજીઓ, કલ્પના અથવા વર્તણૂંકથી ઉદભવે છે અને 6 મહિનાના સમયગાળા દરમિયાન ફરી વાર આવે છે કે જે વ્યક્તિઓ નિયંત્રણમાં સંઘર્ષ કરે છે અને તે એક ઉત્કૃષ્ટ પદાર્થની સીધી શારીરિક અસરને કારણે નથી. 201 વ્યકિતઓમાંથી સિત્તેર-ત્રણ વ્યક્તિઓ કે જેનું પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું તેઓ આ માપદંડને મળ્યા અને અભ્યાસ માટે પાત્ર માનવામાં આવ્યાં; 50 એ ભાગ લેવાનું નક્કી કર્યું અને તેઓએ હાયપરઅર્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર ગ્રુપ (એચડી જૂથ, જુઓ આકૃતિ 1 ચાર્ટ).
જેસીએમ 08 00157 G001 550
આકૃતિ 1. હાયપરઅસ્યુઅલ ડિસઓર્ડર ગ્રુપની ભરતી.

2.1.2. તંદુરસ્ત નિયંત્રણ

હેનરોર મેડિકલ સ્કૂલ, જર્મની, ઇન્ટ્રાનેટ હોમપેજ પર જાહેરાતો દ્વારા સ્વસ્થ નિયંત્રણોની ભરતી કરવામાં આવી હતી. પચીસ વ્યક્તિઓએ જાહેરાતોનો જવાબ આપ્યો (જુઓ આકૃતિ 2) જેનામાંથી 56 એ એક ટેલિફોન નંબર માટે પૂછતા ઇમેઇલનો જવાબ આપ્યો. આ 56 માંના નવમાં સ્ક્રીનિંગ માટે ટેલિફોન દ્વારા પહોંચી શકાઈ નથી. નિયંત્રણોની ઉંમર સાથે મેળ ખાતી હતી (p = 0.587) અને શિક્ષણ (p = 0.503) એચડી જૂથ સાથે. બે તંદુરસ્ત નિયંત્રણોમાંથી ડેટાને પાછળથી વિશ્લેષણથી બાકાત રાખવામાં આવ્યા હતા (અભ્યાસમાં સહભાગીતા પહેલા ગંભીર માથાનો દુખાવો નોંધ્યો હતો, એક વ્યક્તિએ હોમોસેક્સ્યુઅલ ઑરિએન્ટેશનની જાણ કરી હતી અને એક નિયંત્રણ સહભાગીએ મૂલ્યાંકન બતાવ્યું નહોતું).
જેસીએમ 08 00157 G002 550
આકૃતિ 2. તંદુરસ્ત નિયંત્રણોની ભરતી.

2.1.3. બાકાત માપદંડ

બધા સહભાગીઓ માટે બાકાત માપદંડો હતા: બૌદ્ધિક અપંગતા (વેચસ્લર એડલ્ટ ઇન્ટેલિજન્ટ સ્કેલ-IV દ્વારા માપવામાં આવે છે), એક માનસિક વિકાર (ડીએસએમ-IV એક્સિસ 1 ડિસઓર્ડર માટે સ્ટ્રક્ચર્ડ ક્લિનિકલ ઇન્ટરવ્યુ સાથે મૂલ્યાંકન, SCID-I), માથામાં ગંભીર ઇજા, સમલૈંગિક વલણ પર કિન્સે સ્કેલ, અને પીડોફિલિક જાતીય પસંદગી (અર્ધ-સંરચિત મુલાકાતમાં મૂલ્યાંકન). અમારા Sex@brain પ્રોજેક્ટમાં અમે આગામી પ્રયોગોમાં ઉત્તેજનાની વિષમલિંગી પ્રકૃતિને કારણે વિષમલિંગી સહભાગીઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું છે. બધા સહભાગીઓએ જાહેર કર્યું કે તેમની પ્રાથમિક જાતીય રુચિ સ્ત્રીઓમાં હતી, જોકે કેટલાકે સમલૈંગિક જાતીય સંપર્કના ઇતિહાસની જાણ કરી હતી.
ભાગ લેતા પહેલાં સહભાગીઓએ લેખિત, સૂચિત સંમતિ પ્રદાન કરી અને ભાગીદારી માટે નાણાંકીય વળતર પ્રાપ્ત કર્યું. તેમને જાણ કરવામાં આવી હતી કે તેઓ કોઈપણ સમયે અભ્યાસમાંથી પાછા ખેંચી શકે છે. આ અભ્યાસ હેલસિંકિની ઘોષણા અનુસાર કરવામાં આવ્યો હતો અને જર્મનીના હેનહોર મેડિકલ સ્કૂલના નીતિશાસ્ત્ર કમિશન દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવ્યો હતો. અહીં નોંધાયેલા પરિણામો મોટા મૂલ્યાંકનના ભાગ રૂપે પ્રાપ્ત થયા હતા જેમાં ન્યુરોસાયકોલોજિકલ પરીક્ષણ બેટરી અને કાર્યકારી ચુંબકીય પ્રતિસાદ ઇમેજિંગ શામેલ હતું.

2.2. પગલાં

ચલોને ત્રણ કેટેગરીમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યા હતા: (1) સોસોડોમેગ્રાફિક, ન્યુરોડેવલમેન્ટલ, અને ફેમિલી ફેક્ટર, (2) લૈંગિક લાક્ષણિકતાઓ, અને (3) મનોવૈજ્ઞાનિક કોમોર્બિડિટીઝ સહિત મનોવૈજ્ઞાનિક લાક્ષણિકતાઓ. વસ્તુઓના ચોક્કસ વર્ણન માટે કૃપા કરીને નોટ્સ જુઓ કોષ્ટક 1, કોષ્ટક 2, કોષ્ટક 3 અને કોષ્ટક 4.
ટેબલ 1. સોશિયોડેમોગ્રાફિક, ન્યુરોડેવલમેન્ટલ, અને પારિવારિક પરિબળો.
કોષ્ટક
ટેબલ 2. જાતીય લક્ષણો.
કોષ્ટક
ટેબલ 3. જાતીય લક્ષણો.
કોષ્ટક
ટેબલ 4. મનોવૈજ્ઞાનિક લાક્ષણિકતાઓ અને કોમોર્બિડિટીઝ.
કોષ્ટક

2.2.1. સોશિયોડેમોગ્રાફિક, ન્યુરોડેવલમેન્ટલ અને ફેમિલી ફેક્ટર

સમાજશાસ્ત્રીય માહિતી એકત્રિત કરવા માટે પ્રશ્નાવલીનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, જેમ કે ઉંમર, ઉચ્ચતમ શૈક્ષણિક લાયકાત, રોજગારીની સ્થિતિ, આજીવન ગુનાખોરી ઇતિહાસ અને સંબંધની સ્થિતિ. ન્યૂરોડેપ્વેન્મેન્ટલ ગૂંચવણો, ભાઈ-બહેનની સ્થિતિ, જન્મ સમયે માતાપિતા અને જન્મ સમયે માતૃત્વ અને માતાપિતા વિશે પ્રશ્નો પણ હતા. બાળપણના ટ્રોમા પ્રશ્નાવલિ (સીટીક્યુ) સાથેના વિપરીત બાળપણના અનુભવોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું [37]. વિકાસશીલ અને ન્યૂરોડેડેવલમેન્ટલ પેર્ટબર્બ્યુશન્સની તપાસ જન્મની ગૂંચવણો, લાંબા સમય સુધી સુવાવડ, ચાલવામાં વિલંબ, ભાષણ વિકાસમાં વિલંબ, અને બાળપણની અકસ્માતો અચેતન થવા તરફ દોરી હતી. એડિનબર્ગ હેન્ડડેનેસ ઇન્વેન્ટરીના 10- આઇટમ અનુકૂલનનો ઉપયોગ કરીને હેન્ડડેન્સ નક્કી કરવામાં આવ્યું હતું [38] અને 2D: પોર્ટેબલ સ્કેનર દ્વારા પ્રાપ્ત છબીઓનો ઉપયોગ કરીને 4D ગુણોત્તરનો અંદાજ કાઢવામાં આવ્યો હતો. જમણી બાજુનાં અંકોની લંબાઈનો અંદાજ સ્વતંત્ર રીતે બે સંશોધન સહાયકો (ઇન્ટર-રેટર વિશ્વસનીયતા: r = 0.83) અને ગણતરીઓ બે રેટિંગ્સના માધ્યમ પર આધારિત હતી.
વેચનાર એડલ્ટ ઇન્ટેલિજન્સ સ્કેલે (ડબલ્યુએઆઇએસ -4) ની ચોથા આવૃત્તિના ચાર પેટાવિભાગોમાંથી ઇન્ટેલિજન્સનો અંદાજ કાઢવામાં આવ્યો હતો [39] જે જર્મન ડબલ્યુએઆઇએસ -4 દ્વારા માપવામાં આવેલા પૂર્ણ કદના આઇક્યૂ સાથે સૌથી વધુ સંબંધિત છે. આ ચાર પેટર્ન વોકેબ્યુલરી (મૌખિક સમજણ; r = એક્સએનટીએક્સ), બ્લોક ડિઝાઇન (કલ્પનાત્મક તર્ક; r = 0.65), અંકગણિત (કામ કરવાની મેમરી; r = 0.73), અને કોડિંગ (પ્રક્રિયા ઝડપ; r = 0.5)

2.2.2. જાતીય લક્ષણો

જાતીય વિકાસ અને વર્તનનું મૂલ્યાંકન સેમિ-સ્ટ્રક્ચર્ડ ઇન્ટરવ્યૂ અને પ્રશ્નાવલીઓના સમૂહ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. અમે મૂલ્યાંકન (સમયગાળો અને આવર્તન) પહેલાં અઠવાડિયામાં હસ્તમૈથુન, હસ્તમૈથુન, હસ્તમૈથુન પહેલાંના અઠવાડિયામાં સંભોગ, અને લૈંગિક ભાગીદારોની આજીવન કુલ માહિતી પર વયજૂથ પર માહિતી એકત્રિત કરી. તદુપરાંત, અમે પોર્નોગ્રાફીના વપરાશની અવધિ અને આવર્તનની ગણતરી, બાબતોની સંખ્યા, પેરાફિલીઆઝ, જાતીય સખત વર્તણૂક, બાળ દુરૂપયોગની છબીઓ અને જાતીય તકલીફોનો ઉપયોગ કર્યો. જાતીય ઉશ્કેરણી અને અવરોધ સચોટતા (જાતીય ઉત્તેજના સ્કેલ, એસઇએસ અને જાતીય અવરોધ સ્કેલ, એસઆઈએસ) માપવા માટે વિશિષ્ટ સાધનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો હતો [40], હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડરના લક્ષણો (હાયર્સેક્સ્યુઅલ બિહેવિયર ઇન્વેન્ટરી-એક્સ્યુએનએક્સ, એચબીઆઈ-એક્સ્યુએનએક્સ) [36], સાયબરક્સેક્સ વ્યસનના લક્ષણો (ઑનલાઇન લૈંગિક પ્રવૃત્તિઓ માટે ઈન્ટરનેટ વ્યસન પરીક્ષણ-ટૂંકા સંસ્કરણ, સીઆટેક્સ; [41] અને લૈંગિક વ્યસન (જાતીય વ્યસન સ્ક્રિનિંગ પરીક્ષણ-સુધારેલું, SAST-R) [42].

2.2.3. મનોવૈજ્ઞાનિક લાક્ષણિકતાઓ અને કોમોર્બીડીટીઝ

એસસીઆઇડી-આઇના જર્મન સંસ્કરણનો ઉપયોગ કરીને મનોચિકિત્સા કોમોરબિડિટીનું નિદાન થયું [43]. વધારાની પ્રશ્નાવલીનો ઉપયોગ ઇન્સેલ્સિટીવીટીના મૂલ્યાંકન માટે કરવામાં આવ્યો હતો (બરરેટ ઇમ્પ્યુલન્સનેસ સ્કેલ - 11, બીઆઇએસ-એક્સ્યુએનએક્સ) [44], પદાર્થનો દુરુપયોગ (નિકોટિન ડિપેન્ડન્સ, એફટીએનડી માટે ફેજેસ્ટ્રોમ ટેસ્ટ) [45], દારૂના વપરાશના જોખમી અને નુકસાનકારક સ્વરૂપો (દારૂનો ઉપયોગ ડિસઓર્ડર ઓળખ પરીક્ષણ, AUDIT) [46], ડિપ્રેસિવ લક્ષણો (બેક ડિપ્રેસન ઇન્વેન્ટરી -2, બીડીઆઇ -2) [47], બોન્ડીંગ (ક્લોઝ રિલેશનશિપમાં અનુભવો-સુધારેલા, ઇસીઆર-આર) [48], ઍલેક્સિથિમિયા (ટૉરન્ટો એલેક્સિથિમિયા સ્કેલ, TAS-26) [49], અને લાગણી નિયમન (ઇઆરક્યુ, ઇમોશન રેગ્યુલેશન પ્રશ્નાવલિ [50]; ફ્રેજબોજેન ઝુર ઇરેબંગ ડેર ઇમોટેનિયન રેગ્યુલેશન, ફીઇલ-ઇ [51].
વેન્ડર યુટા રેટિંગ રેટિંગ (WURS-K) બંને પર ≥15 સ્કોર્સના આધારે ધ્યાન ડેફિસિટ હાયપરએક્ટિવિટી ડિસઓર્ડર (એડીએચડી) નું નિદાન થયું હતું [52] અને એડીએચડી સ્વ-મૂલ્યાંકન સ્કેલ (એડીએચએસ-એસબી) [53].

2.2.4. લોજિસ્ટિક રીગ્રેશન એનાલિસિસ

હાઈપરઇક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર માટે સંભવિત આગાહીત્મક પરિબળોને ઓળખવા માટે અમે જૂથ વર્ગીકરણ સાથે દ્વિસંગી લોજિસ્ટિક રીગ્રેશન વિશ્લેષણ કર્યું છે જે ડિકોટોમસ આશ્રિત ચલો તરીકે છે. અમારો ધ્યેય એચડી અને તંદુરસ્ત નિયંત્રણોવાળા પુરૂષો વચ્ચે ભિન્ન પરિબળોને ઓળખવાનો હતો. Agresti દ્વારા ભલામણો પર સ્વતંત્ર ચલોની સંખ્યા પસંદ કરવામાં આવી [54] (પી. 138).

2.3. માહિતી વિશ્લેષણ

એસપીએસએસ સ્ટેટિસ્ટિક્સ વર્ઝન 24 (IBM® કોર્પોરેશન, એમોંક, એનવાય, યુએસએ). સ્વતંત્ર ઉપયોગ કરીને વિશ્લેષણ હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા t-ટેસ્ટ્સ, માન-વ્હીટની U પરીક્ષણો અથવા ફિશરની ડીચિટોમ વેરિયેબલ માટેના ચોક્કસ પરીક્ષણો. 2 × 2 કરતા મોટી કોષ્ટકો માટેના ફિશર પરીક્ષણોનો પણ ઉપયોગ કરવામાં આવતો હતો, કેમ કે તમામ પોલીટોમૌસ કટિક્ટીકલ વેરિયેબલ્સમાં ઓછામાં ઓછા એક 5 કરતા ઓછી સેલ આવર્તન હતી. કેમ કે આ પ્રથમ વ્યાપક અસાધારણ અભ્યાસોમાંનું એક હતું જેમાં હાઇપરઅસ્યુઅલ ડિસઓર્ડર અને મેન્યુફેક્ચરીક વેરિએબલ્સના સૈદ્ધાંતિક રૂપે પ્રાપ્ત થયેલ સેટના સંદર્ભમાં જૂથ તફાવતોની શોધમાં સ્વસ્થ નિયંત્રણોવાળા માણસો શામેલ હતા, અમે શોધખોળ અભિગમની પસંદગી કરી અને બે-પૂંછડીવાળા મહત્ત્વના સ્તરની જાણ કરી. બહુવિધ તુલના માટે સુધારા વગર (બધા વિશ્લેષણ p <0.05). જો કે, રસ ધરાવતા વાચકો માટે અમે બોનફ્રોરોનીમાં સુધારેલા મહત્વને શામેલ કર્યું કોષ્ટક 1, કોષ્ટક 2, કોષ્ટક 3 અને કોષ્ટક 4. પરમેટીક પરીક્ષણો માટે અસર કદો કોહેન તરીકે વ્યક્ત કરવામાં આવ્યા હતા d, સાથે d = 0.2 એ નાની અસર સૂચવે છે, d = 0.5 એક મધ્યમ પ્રભાવ, અને d = 0.8 મોટી અસર [55]. જુદા જુદા પરીક્ષણો પર જૂથના કદમાં ફેરફાર છે કારણ કે ગુમ થયેલ ડેટાવાળા પ્રશ્નાવલિ વિશ્લેષણથી બાકાત રાખવામાં આવ્યાં છે. હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર સિવાયના માનસિક વિકારની અસરો માટે નિયંત્રણ કરવા માટે, કોઈપણ જૂથની સરખાણીઓની ગણતરી એસસીઆઈડી -1 નિદાનના ઇતિહાસ સાથે સહભાગીઓને બાદ કર્યા પછી કરવામાં આવી છે; આ પ્રક્રિયા એક પ્રાપ્ત N 45 (એચડી = 21; એચસી = 22). આ વિશ્લેષણના પરિણામો રજૂ કરવામાં આવ્યા છે પૂરક સામગ્રી.

3. પરિણામો

3.1. સોશિયોડેમોગ્રાફિક, ન્યુરોડેવલમેન્ટલ અને ફેમિલી ફેક્ટર

વિષય મેચિંગ દ્વારા હેતુ મુજબ સમાજશાસ્ત્રીય ભિન્નતામાં વય જૂથમાં કોઈ તફાવત નથી.t(83) = 0.55, p = 0.587) અને ઉચ્ચતમ શૈક્ષણિક લાયકાત (ફિશરનું ચોક્કસ પરીક્ષણ (N = 85), p = 0.503; જુઓ કોષ્ટક 1). ઉપરાંત, રોજગારીની સ્થિતિ (ફિશરનું ચોક્કસ પરીક્ષણ (N = 85), p = 0.458), આજીવન ગુનાહિત ઇતિહાસ (ફિશરનો ચોક્કસ પરીક્ષણ (N = 85), p = 0.368), અને સંબંધની સ્થિતિ (ફિશરનું ચોક્કસ પરીક્ષણ (N = 85), p = 0.128) જૂથો વચ્ચે જુદા નહોતા. પેટાવિભાગ શબ્દભંડોળ સહિત ચાર WAIS-IV ઉપસેલ્સ પર સ્કોર્સમાં કોઈ તફાવતો ન હતા.t(82) = -1.28, p = 0.204), બ્લોક ડિઝાઇન (t(82) = 0.92, p = 0.359), અંકગણિત (t(82) = 0.112, p = 0.911), અને કોડિંગ (t(82) = 1.66, p = 0.100), જે જૂથમાં સમાન બુદ્ધિ સ્તર સૂચવે છે.
ન્યુરોડેવલમેન્ટલ પેર્ટબર્બિશનના નિર્દેશકો એચડી અને પુરુષો સાથે સ્વસ્થ નિયંત્રણો સમાન હતા જેમાં બાળપણ દરમિયાન સામાન્ય વિકાસના પરિબળો (ફિશરની ચોક્કસ ચકાસણી (N = 82), p = 1) હાથેનેસનું વિતરણ (ફિશરનું ચોક્કસ પરીક્ષણ (N = 85), p = 0.645) અને 2D: 4D ફિંગર લેન્થ રેશિયો (t(77) = 0.34, p = 0.738)
અમારું ડેટા દર્શાવે છે કે એચડી અને તંદુરસ્ત નિયંત્રણો ધરાવતા પુરુષો પરિવારોમાં સમાન માળખાકીય કૌટુંબિક પરિબળો સાથે ઉછર્યા છે જેમ કે ઘરના બાળકોની સંખ્યા જેમાં સહભાગી મોટો થયો છે (t(78) = 0.01, p = 0.995); જન્મ ક્રમમાં સ્થિતિw(78) = 718, z = -0.402, p = 0.687); ઘરના બાળકોમાં સ્થાનw(78) = 750, z = -0.464, p = 0.642); જન્મ સમયે માતૃત્વ (t(79) = 0.88, p = 0.384); અને જન્મ સમયે માતાપિતા (t(73) = 0.09, p = 0.93). એચડીવાળા પુરૂષો વારંવાર માતૃ મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓ (ફિશરનું ચોક્કસ પરીક્ષણ (અહેવાલ)N = 62), p = 0.001), પરંતુ પિતૃ મનોચિકિત્સા સમસ્યાઓ નથી (ફિશરનું ચોક્કસ પરીક્ષણ (N = 68), p = 0.307) સ્વસ્થ નિયંત્રણો કરતાં. વધુમાં, એચડી ધરાવતા પુરુષોની વિપરીત બાળપણની યાદો તંદુરસ્ત નિયંત્રણોથી નોંધપાત્ર હતી. એચડીવાળા પુરૂષોએ એકંદર પ્રતિકૂળ બાળપણ અનુભવો (CTQ; t(68) = 2.71, p = 0.009, d = 0.57), ખાસ કરીને ભાવનાત્મક દુરૂપયોગ (t(73) = 3.53, p <0.001, d = 0.73), ભાવનાત્મક ઉપેક્ષા (t(81) = 2.46, p = 0.016, d = 0.54), અને જાતીય દુર્વ્યવહાર (t(45) = 2.49, p = 0.017, d = 0.49) સ્વસ્થ નિયંત્રણોની તુલનામાં. જો કે, શારીરિક દુરૂપયોગ (t(80) = 1.60, p = 0.113) અને ભૌતિક ઉપેક્ષા (t(83) = 1.49, p = 0.141) આંકડાકીય મહત્વ સુધી પહોંચ્યું નથી.

3.2. જાતીય લક્ષણો

એચડીવાળા પુરૂષોના જાતીય ઇતિહાસમાં તંદુરસ્ત નિયંત્રણોથી નોંધપાત્ર તફાવત છે (જુઓ કોષ્ટક 2). સૌ પ્રથમ, એચડી ધરાવતા પુરુષોએ નિયંત્રણ જૂથ કરતા અગાઉના જાતીય અનુભવો કર્યા હતા. એચડીવાળા પુરુષોએ જાણ કરી હતી કે જ્યારે તેઓ હસ્ત મૈથુન કરવાનું પ્રારંભ કરે છે ત્યારે તેઓ એક વર્ષથી નાના હતાt(79) = 3.59, p <0.001, d = 0.80) અને લગભગ એક વર્ષ જેટલું નાનું હોય ત્યારે તેઓ પ્રથમ વખત ઝઝૂમ્યા (t(77) = 2.79, p = 0.007, d = 0.63). પરંતુ તેઓ પ્રથમ સંભોગની ઉંમરમાં અલગ ન હતા (t(83) = 1.868, p = 0.065). એચડી અને તંદુરસ્ત નિયંત્રણો ધરાવતા પુરુષોએ મહિનામાં છેલ્લા / વર્તમાન સંબંધોની સમાન અવધિની જાણ કરી હતી (t(42) = 0.14, p = 0.886), અને બાળકોની સંખ્યા (w(75) = 728, z = -0.081, p = 0.936). જો કે, એચડી ધરાવતા પુરુષો સ્વસ્થ નિયંત્રણોથી તેમના જાતીય સંબંધોમાં ભિન્ન હતા. એચડીવાળા સરેરાશ પુરુષોએ આશરે 80 સ્ત્રી જાતીય ભાગીદારોની જાણ કરી છે (w(79) = 470.5, p = 0.001) અને સ્ત્રી સાથી ભાગીદારો (w(81) = 443, p <0.000) તંદુરસ્ત નિયંત્રણો કરતા. તદુપરાંત, તેમના મુખ્ય વિષમલિંગી લક્ષી હોવા છતાં, એચડીવાળા પુરુષોએ વધુ પુરુષ જાતીય ભાગીદારોવાળા પુરુષો સાથે જાતીય પ્રવૃત્તિઓની જાણ કરી (w(83) = 567.5, p <0.000) અને પુરુષ કોટિલ ભાગીદારો (w(83) = 664, p = 0.002), જ્યારે તંદુરસ્ત નિયંત્રણોએ પુરૂષો સાથે લગભગ કોઈ જાતીય પ્રવૃત્તિઓની જાણ કરી નથી. તદુપરાંત, એચડીવાળા પુરૂષોએ જાણ કરી હતી કે તેઓ તેમના છેલ્લા અથવા વર્તમાન સંબંધ દરમિયાન એક સંબંધ ધરાવે છે (ફિશરનું ચોક્કસ પરીક્ષણ (N = 81), p <0.001), તંદુરસ્ત નિયંત્રણમાં માત્ર 67% ની તુલનામાં 19% અફેરની જાણ કરે છે. વળી, એચ.ડી.વાળા પુરુષોને sનલાઇન જાતીય પ્રવૃત્તિઓ દ્વારા તંદુરસ્ત નિયંત્રણ દ્વારા સિઆએટીસેક્સ સ્કોરના જૂથ તફાવત દ્વારા સૂચવાયેલ સમસ્યાઓ કરતાં વધુ પ્રાપ્ત થાય છે.t(80) = -11.70, p <0.001, d = 2.45). તદનુસાર, તેઓએ જાણ કરી કે આકારણી પહેલાં અઠવાડિયામાં તેઓ પોર્નોગ્રાફીનો વધુ ઉપયોગ કરે છે (ફિશરની ચોક્કસ ચકાસણી (N = 84), p <0.001), એચડીવાળા લગભગ 85% પુરુષોએ આરોગ્યપ્રદ નિયંત્રણમાં આશરે 40% ની તુલનામાં, અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા ત્રણ વખત પોર્નોગ્રાફીનો વપરાશ કર્યો છે. તદુપરાંત, એચ.ડી.વાળા પુરુષો સરેરાશ લગભગ સિત્તેર મિનિટ વધુ પોર્નોગ્રાફી જોતા હતા (t(47) = -3.61, p = 0.001, d = 0.73) સ્વસ્થ નિયંત્રણો કરતાં. પોર્નોગ્રાફી વપરાશનો સમયગાળો જૂથો વચ્ચે ઘણો જુદો છે, જેમાં એચડીવાળા અડધાથી વધુ લોકો દર અઠવાડિયે એક કલાક કરતા વધારે જોવા મળે છે, તંદુરસ્ત નિયંત્રણોમાં માત્ર 9% ની તુલનામાં. જાતીય ઉત્તેજના અને અવરોધથી સંબંધિત, એચડીવાળા પુરૂષોએ વધુ સ્પષ્ટ જાતીય ઉત્તેજનાની જાણ કરી (એસઇએસ: t(83) = 5.01, p <0.001, d = 1.09), પ્રદર્શનના પરિણામોના જોખમને કારણે ઓછી જાતીય અવરોધ (SIS2: t(83) = -3.75, p <0.001, d = 0.82). જો કે, એચડી ધરાવતા પુરુષોએ પ્રદર્શન નિષ્ફળતાના સંભવિત ધમક્ય માટે ઉચ્ચ સ્કોર દર્શાવ્યો (એસઆઈએસએક્સએનએક્સએક્સ; t(80) = 2.30, p = 0.024, d = 0.48). રસપ્રદ વાત એ છે કે એચ.આય.વી અને તંદુરસ્ત નિયંત્રણો ધરાવતા પુરુષોમાં અહેવાલિત જાતીય તકલીફોનો ફેલાવો સમાન હતો (ફિશરનો ચોક્કસ પરીક્ષણ (N = 85), p = 0.765), ખાસ કરીને ફૂલેલા ડિસઓર્ડર, હાયપોએક્ટિવ ઇચ્છા ડિસઓર્ડર, અકાળ અને વિલંબમાં વિલંબ થયો હતો.
પ્રદર્શનવાદ, વ્યુઅરિઝમ, મોઝોકિઝમ, ઉદાસીવાદ, fetishism, frotteurism અથવા transvestism જેવા પેરાફિલિયા એચડી સાથે પુરુષોમાં વધુ પ્રચલિત હતા (ફિશરનું ચોક્કસ પરીક્ષણ (N = 85), p <0.001) (જુઓ કોષ્ટક 3). એચડીવાળા પુરૂષોએ જાતીય સતામણી કરનાર વર્તનની જાણ કરવાની વધુ શક્યતા હતી (ફિશરનું ચોક્કસ પરીક્ષણ (N = 85), p <0.001) અને તેમના જીવનમાં ઓછામાં ઓછો એક વખત બાળ દુર્વ્યવહારની છબીઓનું સેવન કરવાનો rateંચો દર (ફિશરની સચોટ પરીક્ષણ (N = 82), p = 0.009); બાળ દુરુપયોગની છબીઓનો વપરાશ કરતી તંદુરસ્ત નિયંત્રણોમાંથી કોઈ પણ.

3.3. મનોવૈજ્ઞાનિક લાક્ષણિકતાઓ અને કોમોર્બીડીટીઝ

સૌથી મહત્ત્વની વાત એ છે કે, એચડીવાળા પુરૂષો ઘણીવાર માનસિક લક્ષણો જેમ કે ડિપ્રેસન, પ્રેરણા અથવા એડીએચડીના લક્ષણો દર્શાવે છે (જુઓ કોષ્ટક 4). એસસીઆઈડી-આઇ ઉપકેટેગરીઝના વર્તમાન નિદાનના અલગ વિશ્લેષણથી એચડી ગ્રૂપમાં અસરકારક વિકૃતિઓના ઊંચા દર (ફિશરની ચોક્કસ ચકાસણી (N = 85), p = 0.015). એચ.આય.વી (બીડીઆઇ -2) સાથેના પુરુષોમાં ઉચ્ચ લક્ષણો ધરાવતા ડિપ્રેસિવ લક્ષણોના માનસશાસ્ત્ર મૂલ્યાંકન દ્વારા આ નિદાનના દરમાં વધારો થયો હતો. t(79) = 5.47, p <0.001, d = 1.13). વર્તમાન એસસીઆઈડી-I ના દરો પદાર્થના દુરૂપયોગ અને / અથવા નિર્ભરતાના નિદાન બંને જૂથોમાં સમાન હતા (ફિશરનું ચોક્કસ પરીક્ષણ (N = 85), p = 1.000), દારૂના વપરાશના સાયકોમેટ્રિક મૂલ્યાંકન (AUDIT; t(82) = -0.93, p = 0.354) અને નિકોટિન દુરૂપયોગ (એફટીએન્ડડી; t(83) = 0.73, p = 0.471, d = 0.16). જો કે, વર્તમાન ચિંતાના વિકારની દરો (ફિશરનું ચોક્કસ પરીક્ષણ (N = 85), p = 0.690), અવ્યવસ્થિત-ફરજિયાત વિકૃતિઓ (ફિશરનું ચોક્કસ પરીક્ષણ (N = 85), p = 1.000), અને સોમેટિક લક્ષણો અને ખાવાની વિકૃતિઓ (ફિશરનું ચોક્કસ પરીક્ષણ (N = 85), p = 1.000) જૂથો વચ્ચે ભિન્ન નથી. એકસાથે લેવામાં, એચડી અને તંદુરસ્ત નિયંત્રણો ધરાવતા પુરુષોએ વર્તમાન એસસીઆઈડી-આઇ (ફિશરની ચોક્કસ ચકાસણી (સમાન ફિશર)N = 80), p = 0.104) અને જીવનકાળ એસસીઆઈડી -1 નિદાન (ફિશરનું ચોક્કસ પરીક્ષણ (N = 85), p = 0.190). જો કે, એચડી ધરાવતા પુરુષો આકારણી સમયે ADHD ના લક્ષણો દર્શાવવાની વધુ શક્યતા ધરાવતા હતા (એડીએચએસ / એસબી; t(73) = 6.31, p <0.001, d = 1.37) અને એડીએચડી (WURS-K; t(82) = 3.76, p <0.001, d = 0.82), વધુમાં, એચડી ધરાવતા પુરુષો તંદુરસ્ત નિયંત્રણો (બીઆઈએસ-એક્સ્યુએનએક્સએક્સ કરતા વધારે પ્રેરણાત્મકતા દર્શાવે છે; t(81) = 3.76, p <0.001, d = 0.83). લાગણીના નિયમનથી સંબંધિત પરિણામો મિશ્ર કરવામાં આવ્યા હતા: એચડીવાળા પુરૂષો મૅડેડેપ્ટીવ લાગણી નિયમન વ્યૂહરચનાઓ (એફઇઇએલ-ઇ-મેલાડેપ્ટિવ વ્યૂહરચનાઓ) નો ઉપયોગ કરવાની વધુ શક્યતા ધરાવતા હતા; t(81) = 3.54, p <0.001, d = 0.78) અને "પુનઃપ્રાપ્તિ" વ્યૂહરચનાઓ (ERQ: Reappraisal; t(83) = -2.477, p = .015, d = 0.545) પરંતુ અનુકૂલનશીલ વ્યૂહરચનાઓનો ઉપયોગ (FEEL-E અનુકૂલનશીલ વ્યૂહરચનાઓ; t(81) = -1.26, p = 0.212) "દમન" વ્યૂહરચનાઓ (ERQ: suppression; t(83) = 1.852, પૃષ્ઠ = 0.068). એચડીવાળા પુરૂષોએ એલેક્સિથિમિયાના વધુ લક્ષણો (TAS-26; t(79) = 4.11, p <0.001, d = 0.92) બંનેમાં એલિવેટેડ સ્કોર, જોડાણ-સંબંધિત ચિંતા (ઇસીઆર-આર ચિંતા: t(78) = 5.413, p <0.000, d = 1.245) અને જોડાણ-સંબંધિત અવરોધ (ઇસીઆર-આર અવરોધ: t(82) = 4.908, p <0.000, d = 1.064)

3.4. લોજિસ્ટિક રીગ્રેશન એનાલિસિસ

એચડી અને તંદુરસ્ત નિયંત્રણોવાળા પુરૂષો વચ્ચે શ્રેષ્ઠ રીતે ભિન્ન ચિકિત્સા હસ્ત મૈથુન (OR = 0.55, 95% CI (0.35, 0.86)) અને અવ્યવસ્થિત જોડાણ શૈલી ()OR = 1.06, 95% સીઆઈ (1.01,1.11)). બિન-નોંધપાત્ર બાળકના આઘાત અને ચિંતિત જોડાણ શૈલી હતી. ઉલ્લેખિત રીગ્રેસન મોડેલ સારી રીતે યોગ્ય હતું (નાગેલકેર્ક સાથે R2 = 0.55 અને હોસ્મર-લેમેશ ટેસ્ટ: χ2(7) = 11.76, df = 7, p = 0.11) અને બંને જૂથો વચ્ચેના તફાવતના 55% વિશે સમજાવી. સરેરાશ વર્ગીકરણ સચોટતા 80.0% (78.1% વિશિષ્ટતા, 81.4% સંવેદનશીલતા) હતી.

4. ચર્ચા

આ અભ્યાસ વ્યક્તિઓના વિશાળ નમૂનામાંથી અસાધારણ માહિતીનું વિશ્લેષણ કરનાર પ્રથમ વ્યક્તિ છે જેણે હાયપરઅક્ષ્યુઅલ ડિસઓર્ડર માટેના સૂચિત માપદંડને પૂર્ણ કર્યું [3] અને તંદુરસ્ત નિયંત્રણોના જૂથ સાથે સરખામણી કરો. સમાજશાસ્ત્રીય, ન્યૂરોડેપ્લામેન્ટલ, અને પારિવારિક પરિબળો, તેમજ જાતિય લાક્ષણિકતાઓ, મનોવૈજ્ઞાનિક લાક્ષણિકતાઓ અને કોમોબિડિટીઝની નોંધપાત્ર સંખ્યામાં તપાસ કરવામાં આવી હતી.
ચલોના વ્યાપક સમૂહના વિશ્લેષણ દ્વારા આ અભ્યાસમાં હાયપરઅક્ષ્યુઅલ ડિસઓર્ડર અને તંદુરસ્ત નિયંત્રણોથી નિદાન કરાયેલા લોકો વચ્ચે મહત્વપૂર્ણ તફાવત જાહેર થયા છે.
સારાંશમાં, એચ.આય.વી ધરાવતા પુરૂષોએ તંદુરસ્ત નિયંત્રણો કરતા બાળપણ દરમિયાન વધુ મુશ્કેલીઓ અનુભવી હોવાનું માનવામાં આવે છે, માનસિક સમસ્યાઓ ધરાવતી માતા હોવાનું વધુ સંભવ છે, બાળપણ દરમિયાન પ્રતિકૂળ અનુભવોના વિવિધ સ્વરૂપો અને બાળપણના એડીએચડી લક્ષણો દર્શાવવાની શક્યતા વધુ હોવાનું માનવામાં આવે છે. વધુમાં, એચડી ધરાવતા પુરુષોમાં નજીકના સંબંધોમાં ઉચ્ચારણ ટાળવા સાથે જોડાણોની મુશ્કેલીઓ વધારે હતી. હસ્તમૈથુનની શરૂઆત એચડી સાથેના પુરૂષોમાં અગાઉની ઉંમરે હતી અને નકારાત્મક પરિણામોની ચિંતાને કારણે તેઓ જાતીય ઉત્તેજના અને ઓછી લૈંગિક અવરોધ અનુભવતા હતા, પરંતુ પ્રદર્શન નિષ્ફળતાના ભયને કારણે વધુ જાતીય અવરોધ. વળી, એચડી ધરાવતા પુરુષોને તેમની ઑનલાઇન લૈંગિક પ્રવૃત્તિઓના ઉચ્ચ ઉપયોગ દ્વારા વ્યકિતગત ફરિયાદો દ્વારા ઉદ્ભવતા સમસ્યાઓ દ્વારા લાક્ષણિકતા આપવામાં આવી હતી અને વધુ ભ્રામક લૈંગિક વર્તણૂંક, એટલે કે પેરાફિલિયાના ઊંચા દરો, જાતીય સતામણી વર્તન અને બાળ દુર્વ્યવહારની છબીઓનો વપરાશ નોંધવામાં આવી હતી. એચ.આય.વી સાથેના પુરુષોમાં પ્રેરણાત્મક વિકૃતિઓ અને માનસિક કોમોર્બિડીટીઝના મોટા સમૂહના લક્ષણો જેવા કે પ્રેરણાદાયકતા, પુખ્ત એડીએચડી, ઍલેક્સિથિમિયા, અને મેલાડેપ્ટીવ લાગણી નિયમન વ્યૂહરચનાઓના લક્ષણોમાં વધારો થયો છે.
તંદુરસ્ત નિયંત્રણોની તુલનામાં એચડીવાળા પુરુષોના બાળપણમાં મતભેદ સૂચકાંકો હતા. અમારા નમૂનામાં, બિનઅસરકારક ભાવનાત્મક નિયમન વ્યૂહરચનાઓ જેમ કે નિમ્ન પુનરાવર્તન અને વધેલી maladaptive વ્યૂહરચનાઓ એચડી સાથેના પુરૂષો તેમજ એલેક્સિથિમિયામાં વધારો જોઇ શકાય છે. એચડી ધરાવતા પુરુષોએ પ્રતિકૂળ બાળપણ અનુભવોની ઊંચી દરની જાણ કરી છે; ખાસ કરીને ભાવનાત્મક દુર્વ્યવહાર અને ઉપેક્ષાના દરો તેમજ જાતીય દુર્વ્યવહારમાં વધારો થયો હતો, જે લાગણી નિયમન સમસ્યાઓ સાથે સંકળાયેલ હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે [57]. તદુપરાંત, એચડી ધરાવતા પુરુષોમાં મેલાડેપ્ટીવ લાગણી નિયમન વ્યૂહરચનાઓ બાળકની માતા દ્વારા અનુભવી માનસિક સમસ્યાઓ દ્વારા ઉત્તેજિત થઈ શકે છે [58] જે એચડી સાથે પુરુષોમાં વધારો થયો હતો. અમે એવી દલીલ કરીએ છીએ કે એચડીનો સંભવિત રસ્તો વિપરીત રાજ્યોની શ્રેણી દ્વારા અને બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં અનુભવો છે જે મૅડૅડેપ્ટીવ લાગણી નિયમન વ્યૂહરચનાઓના વિકાસને સરળ બનાવે છે [34]. તદુપરાંત, એચ.આય.વી સાથે પુરુષોમાં જોયેલી જોડાણની મુશ્કેલીઓ સાથે નિષ્ક્રિય લાગણી નિયમન વ્યૂહરચનાઓ સંકળાયેલી હોઈ શકે છે, કારણ કે જ્યારે બાળકો તેમની માતાને બિન-સુરક્ષિત જોડાણમાં હોય ત્યારે નિષ્ક્રિય લાગણી નિયમન વ્યૂહરચનાઓ બતાવે છે [59]. જર્મન વસ્તીના પ્રતિનિધિ સર્વેક્ષણમાં, ઑનલાઇન લૈંગિક પ્રવૃત્તિઓનો ઉપયોગ ચિંતાપૂર્વક જોડાયેલા વ્યક્તિઓ સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલી હતી [60]. અમારા રીગ્રેસન એનાલિસિસે બતાવ્યું છે કે એચડી અને તંદુરસ્ત નિયંત્રણો ધરાવતા પુરુષો વચ્ચેના ગાઢ સંબંધોમાં અવરોધ, જે કાતાહાકીસની સાથે છે [34] સૂચન છે કે કેટલાક એચડી દર્દીઓ બાળપણ દરમિયાન ભાવનાત્મક રીતે ડિસેન્ગ્ડ થઈ શકે છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ, ઓટોનોમિક કેન્દ્રીય ચેતાતંત્ર અને હાયપોથેલામિક-કફોત્પાદક-એડ્રેનલ ધરી સાથે સંકળાયેલ પ્રતિકૂળ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને લીધે, આ લીમ્બિક સિસ્ટમ અને પ્રીફ્રેન્ટલ કોર્ટેક્સના ભાગોને નબળી વિકાસ તરફ દોરી શકે છે [34].
અમારા તારણો એ તારણો સાથે સુસંગત છે કે એચડી અનુભવ ધરાવતા પુરુષો નિયમનને અસર કરે છે અને નકારાત્મક અસરમાં ઘટાડો કરે છે અને હાઇપરસેક્સ્યુઅલ વર્તણૂંકનો ઉપયોગ મૅલેડેપ્ટિવ કોપીંગ વ્યૂહરચના તરીકે કરી શકે છે [61]. આ ન્યુરોબાયોલોજીકલ ખામીઓ બાળપણમાં વિકાસ પામી શકે છે અને ભાવનાત્મક અને બૌદ્ધિક ક્ષમતાઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે [34]. જો કે, અમે માત્ર લાગણીશીલ અપંગતા શોધી અને ડબ્લ્યુએઆઇએસ -4 પેટાવિભાગો દ્વારા માપવામાં આવેલી બુદ્ધિમાં કોઈ તફાવત નથી [39] આ અભ્યાસમાં અને નાના નમૂના સાથે અભ્યાસમાં જોવા મળ્યા [62].
હાયપરસેક્સ્યુઅલ વર્તણૂંકનો સ્વભાવ લૈંગિક વિકાસમાં વહેલી તકે દેખાઈ શકે છે, અમારા એચડી જૂથનું હસ્તમૈથુન પ્રારંભિક પ્રારંભ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું જે એચડી સાથેના પુરુષો અને લોજિસ્ટિક રીગ્રેશન વિશ્લેષણમાં તંદુરસ્ત નિયંત્રણો વચ્ચે નોંધપાત્ર રીતે અલગ પડે છે. આ ઉપરાંત, હાયપરસેક્સ્યુઅલ વર્તણૂંક જાતીય રસની પ્રારંભિક શરૂઆત સાથે સંકળાયેલી છે [35], અને લૈંગિક વર્તણૂકની પ્રારંભિક શરૂઆતને ઉત્તેજના શોધવાની વર્તણૂંક, ડિપ્રેશન અને ચિંતા સાથે જોડવામાં આવી છે [63]. એચડી ધરાવતા પુરુષોમાં પોર્નોગ્રાફી વપરાશની આવર્તન અને સમયગાળો ઊંચો હતો. જો કે, એ નોંધવું મહત્વપૂર્ણ છે કે માત્ર પોર્નોગ્રાફીના વપરાશની માત્રામાં સમસ્યાઓ જ નહી પરંતુ તે છે કે ફ્રીક્વન્સી અને પોર્નોગ્રાફીના ઉપયોગની આવર્તન અને સારવાર વચ્ચેના સંબંધ વચ્ચેનો સંબંધ રેખીય નથી, પરંતુ ઉપયોગમાં લેવાતા નકારાત્મક લક્ષણોની તીવ્રતા દ્વારા મધ્યસ્થી થાય છે. પોર્નોગ્રાફી [64]. વ્યસનની પ્રેરણાત્મક સિદ્ધાંત સિદ્ધાંત [65,66], જે એચડી પર લાગુ કરવામાં આવી છે [26,62], એવું માનવામાં આવે છે કે વ્યસનમાં "ઇચ્છા" ઉત્તેજના "ઉત્તેજક" ઉત્તેજનાથી અલગ થઈ જાય છે. માનવામાં આવે છે કે એચ.આય.વી સાથેના પુરૂષો માનવામાં આવેલા નકારાત્મક પરિણામો છતાં સમસ્યારૂપ વર્તણૂક શા માટે ચાલુ રાખે છે. હકીકતમાં, અમારા નમૂનાના અહેવાલમાં એચડીવાળા પુરૂષો તેમની વધતી પોર્નોગ્રાફી વપરાશને લીધે વધુ સમસ્યાઓ છે.
હાયપરસેક્સ્યુઅલ વર્તણૂંકમાં જાતીય ઉત્તેજના અને અવરોધની મહત્વની ભૂમિકા મોટા સર્વેક્ષણમાં બતાવવામાં આવી છે [35,67]. અમારા નમૂનાના એચડી ગ્રુપમાં ઉચ્ચ જાતીય ઉશ્કેરણી અને પ્રદર્શનના પરિણામોની ધમકી અને આ રીતે ઉચ્ચ જાતીય ઉત્તેજનાને કારણે ઓછી લૈંગિક અવરોધ હોવાનું જણાવાયું છે. અમે એવી દલીલ કરીએ છીએ કે લૈંગિક ઉત્તેજનાની આ વિશિષ્ટ પદ્ધતિ એક નબળાઈ પરિબળ છે, જે નિષ્ક્રિય લાગણી નિયમન વ્યૂહરચના તરીકે લૈંગિક વર્તણૂંકનો ઉપયોગ કરીને સંયોજનમાં, હાયપરઅક્ષ્યુઅલ ડિસઓર્ડર વિકસાવવાની શક્યતાને વધારે છે. મોટા ઑનલાઇન નમૂનાનો અભ્યાસ જે સેક્સ ડ્રાઇવના સૂચક તરીકે જાતીય આઉટલેટ્સની કુલ સંખ્યાનો ઉપયોગ કરે છે તે જાણવા મળ્યું છે કે ઉચ્ચ જાતીય હિત બાળ દુરુપયોગની છબીઓની સ્વ-અહેવાલિત વપરાશ સાથે સંકળાયેલું હતું [68]. હકીકતમાં, અમારા નમૂનામાં એચડીવાળા પુરુષોના 80% ના વિરોધમાં કોઈ તંદુરસ્ત નિયંત્રણ બાળ પોર્નોગ્રાફીનો ક્યારેય વપરાશ કરતું નથી. એચડીવાળા પુરૂષોમાં જાતીય સખત વર્તણૂંકના દરોમાં વધારો થયો છે, જે એચડી ધરાવતા પુરુષોમાં બાળ અપમાનજનક છબીઓના વપરાશમાં ખૂબ વધી રહેલી દરો દર્શાવે છે. આ પરિણામોના આધારે મેટા-વિશ્લેષણો સાથે જોડાયેલી છે કે જે હાયપરસેક્સ્યુઅલીટી લૈંગિક સંવેદનામાં અનુભવી રીતે સમર્થિત જોખમ પરિબળ હોવાનું જણાવે છે [69], અમે એચડીવાળા દર્દીઓમાં ફોજદારી ઇતિહાસ અને સંભવિત જાતીય સખત વર્તનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ક્લિનિશિયન્સને પ્રોત્સાહિત કરીએ છીએ.
વધુમાં, એચડી સાથે પુરુષોમાં પેરફિલિક રૂચિમાં વધારો થયો છે. આજની તારીખે, પેરફિલિક રુચિઓ અને એચડીના સંગઠન પર અસંતોષિત તારણો છે. કેટલાક અભ્યાસ સૂચવે છે કે પેરફિલિક રુચિઓના દરમાં વધારો [14], જ્યારે એચડી ની સૂચિત માપદંડ માટે ફિલ્ડ ટ્રાયલ [9] કોઈ જોડાણ મળ્યું નથી. ભિન્ન દરો માટે સંભવિત સ્પષ્ટતા પેરફિલિક રુચિની જાણ કરવા માટે ખુલ્લી રહેશે, કારણ કે જર્મનીની માહિતી અને સંશોધન અને સારવારની પરિસ્થિતિઓમાં એકત્રિત કરવામાં આવેલી માહિતી ગુપ્તતા દ્વારા સુરક્ષિત છે, ભલે તેમાં પેરફિલિક રુચિ, બાળ પોર્નોગ્રાફી વપરાશ અને જાતીય સતામણી અંગેના અહેવાલો શામેલ હોય વર્તન. પેરાફિલિક રુચિ (જો કોઈ અન્યને નુકસાન પહોંચાડ્યું નથી) દ્વારા ક્લિનિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડતી નથી અથવા ન્યાયી નથી [4]; જો કે, પેરફિલિક રુચિ ઘણી વાર સંબંધ મુશ્કેલીઓ સાથે સંકળાયેલા હોય છે [70]. સામાન્ય રીતે, એચડી દ્વારા રજૂ કરાયેલ મનોવૈજ્ઞાનિક બોજ એ આ અભ્યાસમાંથી ઉદ્ભવતા મુખ્ય તારણોમાંથી એક છે. અમારા ડેટાને રેખાંકિત કરવાથી HD માં કેટલાક મનોવૈજ્ઞાનિક કોમોર્બિડિટીઝના લક્ષણોમાં વધારો થયો છે. ખાસ કરીને, એચડી જૂથમાં અસરકારક વિકૃતિઓના વર્તમાન અને આજીવન લક્ષણો બંનેનું નિદાન કરવામાં આવે છે. અમારા અભ્યાસમાં, બીડીઆઈ-II દ્વારા માપવામાં આવતા હતાશાના લક્ષણો માટેનો આંકડો તંદુરસ્ત નિયંત્રણોમાં એચડી ધરાવતા પુરુષોમાં લગભગ ત્રણ ગણું ઊંચો હતો. અમારા તારણો સાથે, વાઇસ [71] એ શોધી કાઢ્યું કે સામાન્ય વસ્તી કરતા એચડી ધરાવતા પુરૂષોમાં ડિપ્રેસનનું પ્રમાણ લગભગ 2.5 ગણા વધારે છે. હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડરમાં કોમોરબિડ અસરકારક વિકારની તપાસના અભ્યાસોની શ્રેણીના પરિણામો સૂચવે છે કે 28% અને 42% ની વચ્ચેનો પ્રચલિતતા સૂચવે છે [20,70,71]. તદુપરાંત, અમને શંકા છે કે પ્રેરણા, ખાસ કરીને સંદર્ભ-વિશિષ્ટ જાતીય પ્રેરણા [25] એ એચપી સાથેના પુરુષોમાં વધેલી પ્રેરણાત્મકતાના અવલોકનના આધારે હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડરની લાક્ષણિકતા છે અને ભવિષ્યના અભ્યાસોએ આની તપાસ કરવાનો પ્રયત્ન કરવો જોઈએ. સબસ્ટન્સના દુરૂપયોગને ઘણી વાર વધેલી આડઅસરો સાથે જોડવામાં આવે છે. અમારા નમૂનામાં અમે માત્ર મોટી અસરવાળા કદમાં વધારો કર્યો હતો, પરંતુ પદાર્થોના દુરુપયોગની દરો જૂથો વચ્ચે ભિન્ન નહોતી. ત્યાં સૈદ્ધાંતિક અને પ્રયોગમૂલક અભ્યાસ સૂચવે છે કે પદાર્થ દુરૂપયોગ અતિશય વર્તનમાં ભૂમિકા ભજવે છે [22,72,73], પરંતુ ચિત્ર અસ્પષ્ટ રહ્યું છે, કેમ કે વિવિધ અભ્યાસોએ વિવિધ પગલાં અને નમૂનાના કદનો ઉપયોગ કર્યો છે. આ ઉપરાંત, ભવિષ્યના અભ્યાસોએ એચડી ધરાવતા પુરુષોમાં સંભવિત જોખમી જાતીય વર્તણૂકોની તપાસ કરવી જોઈએ, જે માનસિક વિકૃતિઓની વિશાળ વિવિધતા સાથે સંકળાયેલી હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે [74].
સૈદ્ધાંતિક ધારણાઓ અને અમારા પરિણામોના આધારે, અમે હાયપરસેક્સ્યુઅલ વર્તણૂંકના ઇટીઓલોજી માટે એક કાર્યરત મોડેલ બનાવ્યું છે.આકૃતિ 3). હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડરના મોનોકૌસલ ઇટિઓલોજીનો કોઈ પુરાવો નથી, જ્યારે મોડેલ બહુવિધ ઘટકોને નિર્દેશ કરે છે જે હાયપરઅક્ષ્યુઅલ ડિસઓર્ડર વિકસાવવાની સંભાવનાને વધારે છે. આ કાર્યરત મોડેલ નવા સંશોધન પ્રશ્નો અને સારવાર કાર્યક્રમોને અપનાવવા માટે ઉપયોગી થઈ શકે છે.
જેસીએમ 08 00157 G003 550
આકૃતિ 3. હાયપરઅસ્યુઅલ ડિસઓર્ડરનું કાર્ય મોડેલ. અમે આનુવંશિક અને પર્યાવરણીય પરિબળોનો આંતરિક મિશ્રણ ધારીએ છીએ જે હાયપરઅક્ષ્યુઅલ ડિસઓર્ડર વિકસાવવાની શક્યતામાં વધારો કરે છે. બાયોપ્સીકોસૉજિકલ પરિબળોનું સંયોજન, દા.ત., આનુવંશિક અને એપિજેનેટિક પરિબળો અને પ્રતિકૂળ બાળપણ ઘટનાઓ વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓને આકાર આપે છે અને કોમોરબિડ માનસિક વિકૃતિઓ વિકસાવવાની શક્યતામાં વધારો કરે છે. ઉચ્ચ લૈંગિક ઉત્તેજના આનુવંશિક પરિબળોથી જોડાઈ શકે છે અને સંભવતઃ જાતીય અનુભવોની શરૂઆતથી પ્રભાવિત અને પ્રભાવિત થઈ શકે છે. વ્યક્તિગત, કોમોરબિડ ડિસઓર્ડર્સ અને ઉચ્ચ જાતીય ઉત્તેજનાની કાર્યક્ષમ લાક્ષણિકતાઓ હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડરના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. તારામંડળ સાથે ચિહ્નિત કરાયેલા પરિબળોને અમારા પરિણામોમાંથી પોસ્ટરિઓરી લેવામાં આવ્યા હતા.
અમારા ડેટામાં સારવાર માટે અનેક અસરો છે. અમે સૂચવીએ છીએ કે તબીબીશાસ્ત્રીઓ સંભવિત ભાવનાત્મક દુરુપયોગ અને ઉપેક્ષા, તેમજ એચડી સાથેના પુરૂષોમાં જાતીય દુર્વ્યવહારનું મૂલ્યાંકન કરે છે. વધુમાં, અમારું ડેટા દર્શાવે છે કે એચડી ધરાવતા પુરુષોમાં કોમોરબિડ પુખ્ત એડીએચડીના લક્ષણોમાં વધારો થયો છે અને એવું સૂચવવામાં આવ્યું છે કે આ દર્દીઓને ફાર્માકોથેરાપી અને વર્તણૂકીય ઉપચારથી ફાયદા થવાની શક્યતા છે [75]. અમારા નમૂનામાં ડિસફંક્શનલ લાગણી નિયમન વ્યૂહરચનાઓના ઉપયોગમાં ઘટાડો જોવા મળ્યો હોવાથી, જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપીએ ડિસફૉરિક મૂડ સ્થિતિ અને એચડી સાથે પુરુષોમાં પ્રેરકતા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ [76]. પેરિફિલિયાને હલ કરવા માટે બિન-ચુકાદાત્મક રોગનિવારક અભિગમની જરૂર છે, જે એચડી ધરાવતા પુરુષોમાં વધુ વારંવાર હોય છે. અમને એચ.આય.વી સાથેના પુરૂષોમાં જાતીય સખત વર્તણૂક અને બાળ અપમાનજનક છબીઓના વપરાશમાં વધારો થયો છે અને જો ગુપ્તતાની મર્યાદાઓ દ્વારા પ્રતિબંધિત નથી, તો અમે સૂચવીએ છીએ કે ક્લિનિશિયન્સ દ્વારા આકારણીને સંભવિત રૂપે નુકસાનકારક વર્તણૂકને અટકાવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

5. મર્યાદા

એ નોંધવું મહત્વપૂર્ણ છે કે આ નમૂનામાં એવા વ્યક્તિઓ શામેલ છે જેમણે ક્લિનિકલ અભ્યાસમાં ભાગ લેવાનું સ્વયંસેવક કર્યું છે અને જીવન ઘટનાઓ, આંતરિક અનુભવો અને લૈંગિક વર્તણૂકની ઘનિષ્ઠ વિગતોની જાણ કરવા સંમત થયા છે. આમ, આ નમૂનાની લાક્ષણિકતાઓ હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર ધરાવતા લોકો માટે તુલનાત્મક હોઈ શકે નહીં કે જેઓ ખાનગી માહિતી શેર કરવા માટે અનિચ્છા ધરાવતા હોય.
એચડીની ઇટીઓલોજી અંગેના કૌઝલ સમજૂતીઓ દોરવા મુશ્કેલ છે, કારણ કે - 2D ના અપવાદ સાથે: 4D ગુણોત્તર - અમે ક્રોસ-સેકંડલ અભ્યાસમાં સ્વ-રિપોર્ટ ડેટા અને ક્લિનિકલ ઇન્ટરવ્યૂ પર આધાર રાખ્યો અને પ્રતિસાદ સામાજિક ઇચ્છનીયતા પૂર્વગ્રહથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે.
આ અભ્યાસના નિષ્કર્ષોને અન્ય સંસ્કૃતિઓમાં સ્થાનાંતરિત કરવું મુશ્કેલ છે. વધુમાં, આ પશ્ચિમી યુરોપીયન નમૂના પશ્ચિમી યુરોપિયન વસ્તીના પ્રતિનિધિ તરીકે ન હતા, ઉદાહરણ તરીકે, ઉંમર અને શૈક્ષણિક સ્તર.

6. તારણો

એચડીવાળા પુરૂષો તંદુરસ્ત નિયંત્રણોની તુલનામાં સમાન ન્યુરોઇડ વિકાસ, ગુપ્ત માહિતી સ્તર, સમાજશાસ્ત્રીય પૃષ્ઠભૂમિ અને કુટુંબ પરિબળો હોવાનું જણાય છે. જો કે, એચડી અહેવાલ ધરાવતા પુરુષો જીવનના મહત્વપૂર્ણ ક્ષેત્રોમાં તફાવત ધરાવે છે, જેમ કે બાળપણમાં પ્રતિકૂળ અનુભવો, સમસ્યારૂપ જાતીય વર્તણૂક અને માનસિક સમસ્યાઓમાં વધારો.

પૂરક સામગ્રી

નીચે ઑનલાઇન ઉપલબ્ધ છે https://www.mdpi.com/2077-0383/8/2/157/s1, વધારાની વિશ્લેષણ.

લેખક ફાળો

કલ્પનાત્મકતા, જેઇ, TH, UH, THCK, જેકે; પદ્ધતિ, જેઈ, એમવી, સીએસ, આઇએચ, ટીકેકે, ઔપચારિક વિશ્લેષણ, જેઈ, એમવી, લેખન-મૂળ ડ્રાફ્ટ તૈયારી, જેઈ, લેખન-સમીક્ષા અને સંપાદન, જેઈ, આઇએચ, સીએસ, એમવી, ટીકેકે, યુએચ, નિરીક્ષણ, ટીકેકે, યુએચ , સીએસ, એચ, ફંડિંગ એક્વિઝિશન, ટી.કે.સી., યુ.એચ., TH, જેકે

ભંડોળ

યુરોપિયન સોસાયટી ફોર સેક્સ્યુઅલ મેડિસિનના સંશોધન ગ્રાન્ટ દ્વારા આ અભ્યાસને ટેકો મળ્યો હતો.

સમર્થન

લેખકોએ હસ્તપ્રત બનાવવાની તેમની સહાય માટે મેરી-જીન કાર્સ્ટેન્સન, અન્ના સ્પીલોવોગલ અને જુલિયા લીબનૌનો આભાર માન્યો.

વ્યાજની લડાઈ

સામગ્રી મૂળ સંશોધન છે અને અગાઉથી અન્યત્ર પ્રકાશિત કરવામાં આવી નથી. લેખકો કોઈ સ્પર્ધાત્મક નાણાકીય રસ જાહેર કરે છે.

સંદર્ભ

  1. ડર્બીશાયર, કેએલ; ગ્રાન્ટ, જેઈ અનિવાર્ય જાતીય વર્તન: સાહિત્યની સમીક્ષા. જે. બિહાવ. વ્યસની 2015, 4, 37-43. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ] [પબમેડ]
  2. ફોંગ, TW; રેઇડ, આરસી; પરમહી, I. વર્તણૂકલક્ષી વ્યસન. ક્યાં રેખા દોરે છે? મનોચિકિત્સક. ક્લિન. એન એમ. 2012, 35, 279-296. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ] [પબમેડ]
  3. કાફકા, એમપી હાયર્સેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર: ડીએસએમ-વી માટે એક પ્રસ્તાવિત નિદાન. આર્ક. સેક્સ. બિહાવ 2010, 39, 377-400. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ] [પબમેડ]
  4. અમેરિકન સાયકિયાટ્રિક એસોસિએશન. ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઓફ મેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ, 5 એડી .; અમેરિકન સાયકિયાટ્રિક એસોસિયેશન: વૉશિંગ્ટન, ડીસી, યુએસએ, 2013; આઇએસબીએન 089042554X. [ગૂગલ વિદ્વાનની]
  5. કાફકા, એમપી શું હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર થયું? આર્ક. સેક્સ. બિહાવ 2014, 43, 1259-1261. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ] [પબમેડ]
  6. પીકીટ-પેસોઆ, એમ .; ફેરેરા, જીએમ; મેલ્કા, આઈએ; ફોન્ટેનલે, એલએફ ડીએસએમ-એક્સ્યુએનએક્સ અને વ્યસન તરીકે સેક્સ, શોપિંગ અથવા ચોરીનો સમાવેશ ન કરવાનો નિર્ણય. કર્. વ્યસની અહેવાલો 2014, 1, 172-176. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  7. ગ્રાન્ટ, જેઈ; આત્માકા, એમ .; ફાઇનબર્ગ, એનએ; ફૉન્ટેનલે, એલએફ; મત્સુનાગા, એચ .; જનાર્દન રેડ્ડી, વાયસી; સિમ્પસન, એચબી; થૉમ્સેન, પીએચ; વેન ડેન હ્યુવેલ, ઓએ; વેલે, ડી .; એટ અલ. આઈસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં ઇમ્પલ્સ કંટ્રોલ ડિસઓર્ડર્સ અને "વર્તણૂક વ્યસન". વિશ્વ સાઇકિયાટ્રી 2014, 13, 125-127. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  8. ડિકન્સન, જેએ; ગ્લેસન, એન .; કોલમેન, ઇ .; ખાણિયો, એમએચ મુશ્કેલીમાં સંકળાયેલા દુઃખના પ્રમાણ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં જાતીય ઉશ્કેરણી, લાગણીઓ અને વર્તણૂકોને નિયંત્રિત કરવા. જામા નેટવ. ખુલ્લું 2018, 1, ઇક્સ્યુએક્સ. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  9. રેઇડ, આરસી; સુથાર, બી.એન. હુક, જે.એન. ગારોસ, એસ .; મેનિંગ, જેસી; ગિલિલેંડ, આર .; કૂપર, ઇબી; મિકિટ્રિક, એચ .; ડેવિટિયન, એમ .; ફોંગ, ટી. હાયર્સેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર માટે ડીએસએમ-એક્સ્યુએનએક્સ ફીલ્ડ ટ્રાયલમાં તારણોની રિપોર્ટ. જે સેક્સ. મેડ. 2012, 9, 2868-2877. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  10. કૂપર, એ. લૈંગિકતા અને ઇન્ટરનેટ: નવી મિલેનિયમમાં સર્ફિંગ. સાયબરપાય psychology Behav. 1998, 1, 187-193. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  11. કૂપર, એ .; ડેલમોનિકો, ડીએલ; બર્ગ, આર. સાયબરસેક્સ વપરાશકર્તાઓ, દુરૂપયોગ કરનાર, અને ફરજિયાત: નવા તારણો અને અસરો. સેક્સ. વ્યસની ફરજિયાત જે સારવાર. પૂર્વ 2000, 7, 5-29. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  12. ડોરિંગ, એનએમ ઇન્ટરનેટ પર જાતિયતા પરની અસર: સંશોધનના 15 વર્ષોની નિર્ણાયક સમીક્ષા. ગણતરી હમ. બિહાવ 2009, 25, 1089-1101. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  13. યંગ, કેએસ ઇન્ટરનેટ સેક્સ વ્યસન જોખમ પરિબળો, વિકાસના તબક્કાઓ અને સારવાર. એમ. બિહાવ વિજ્ઞાન. 2008, 52, 21-37. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  14. વેરી, એ .; વોગલેરે, કે .; ચેલેટ-બુજુ, જી .; પૌદત, એફ. એક્સ .; કેલોન, જે .; લીવર, ડી .; બિલિયુક્સ, જે .; ગ્રૅલ-બ્રૉનૅક, એમ. વર્તણૂકલક્ષી વ્યસન આઉટપેશન્ટ ક્લિનિકમાં સ્વ-ઓળખિત જાતીય વ્યસનીઓની લાક્ષણિકતાઓ. જે. બિહાવ. વ્યસની 2016, 5, 623-630. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  15. કાર્નેસ, પીજે જાતીય વ્યસન અને મજબૂરી: માન્યતા, ઉપચાર અને પુન recoveryપ્રાપ્તિ. સી.એન.એસ. સ્પેક્ટર. 2000, 5, 63-72. [ગૂગલ વિદ્વાનની]
  16. કેરોલ, જેએસ; પદિલા વૉકર, એલએમ; નેલ્સન, એલજે; ઓલ્સન, સીડી; બેરી, સીએમ; મેડસન, એસડી જનરેશન XXX: ઉભરતા વયસ્કોમાં પોર્નોગ્રાફી સ્વીકૃતિ અને ઉપયોગ. જે એડોલેક. Res. 2008, 23, 6-30. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  17. હેગસ્ટ્રોમ-નોર્ડિન, ઇ .; હેન્સન, યુ .; ટાઈડેન, ટી. સ્વીડનમાં કિશોરો વચ્ચે પોર્નોગ્રાફી વપરાશ અને લૈંગિક વ્યવહાર વચ્ચે સંગઠનો. Int. જે એસટીડી એડ્સ 2005, 16, 102-107. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  18. કાલિચમેન, એસસી; કેન, ડી. લૈંગિક સંક્રમિત ચેપ ક્લિનિક તરફથી સેવાઓ પ્રાપ્ત કરતી પુરુષો અને સ્ત્રીઓ વચ્ચે લૈંગિક ફરજિયાતતા અને ઉચ્ચ જોખમી લૈંગિક વ્યવહારના સંકેતો વચ્ચેના સંબંધ. જે સેક્સ રેઝ. 2004, 41, 235-241. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  19. મિક, ટીએમ; હોલેન્ડર, ઇ. ઇન્સેલ્સિવ-કંપલિવ સેક્સ્યુઅલ બિહેવિયર. સી.એન.એસ. સ્પેક્ટર. 2006, 11, 944-955. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  20. રેમન્ડ, એનસી; કોલમેન, ઇ .; માઇનર, એમએચ માનસિક કોમોર્બિડિટી અને ફરજિયાત જાતીય વર્તણૂંકમાં અનિવાર્ય / પ્રેરણાદાયક લક્ષણો. Compr. મનોચિકિત્સા 2003, 44, 370-380. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  21. ડી તુબિનો સ્કેનાવિનો, એમ .; વેન્ટ્યુનેક, એ .; અબ્દો, સીએચએન; ટેવેર્સ, એચ .; અમરલ, એમએલએસએ કરો; મેસીના, બી .; ડોસ રીસ, એસસી; માર્ટિન્સ, જેપીએલબી; પાર્સન્સ, જેટી, સાઓ પાઉલો, બ્રાઝિલમાં સારવાર-શોધતા માણસો વચ્ચે અનિવાર્ય જાતીય વર્તન અને માનસશાસ્ત્ર. મનોરોગ ચિકિત્સા 2013, 209, 518-524. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  22. Carnes તે પ્રેમ ન કરો; બાન્તમ બુક્સ: ન્યૂયોર્ક, એનવાય, યુએસએ, 1991; આઇએસબીએન 0-553-35138-9.
  23. રેઇડ, આરસી; સાયડર્સ, એમએ; મોઘદ્દમ, જેએફ; ફૉંગ, જુગાર ડિસઓર્ડર, હાઇપરસેક્સ્યુઅલીટી અને મેથેમ્ફેટેમાઇન અવલંબનવાળા દર્દીઓમાં બારટ્ટ ઇમ્પ્લન્સિવનેસ સ્કેલેશનની TW સાયકોમેટ્રીક ગુણધર્મો. વ્યસની બિહાવ 2014, 39, 1640-1645. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ] [પબમેડ]
  24. રેઇડ, આરસી; ધફાર, એમકે; પરમહી, હું .; હાયપરસેક્સ્યુઅલ પુરુષોની તુલનામાં હાયપરઅક્ષ્યુઅલ સ્ત્રીઓના દર્દીના નમૂનામાં ફોંગ, TW એ વ્યક્તિત્વની શોધખોળના પાસાં. જે. મનોચિકિત્સા પ્રેક્ટિસ. 2012, 18, 262-268. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ] [પબમેડ]
  25. રેઇડ, આરસી; બર્લિન, એચએ; કિંગ્સટન, ડીએ હાઇપરસેક્સ્યુઅલ પુરુષોમાં જાતીય આડઅસરો. કર્. બિહાવ ન્યુરોસી. રેપ. 2015, 2, 1-8. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  26. મિશેલમેન, ડીજે; ઇર્વિન, એમ .; બાન્કા, પી .; પોર્ટર, એલ .; મિશેલ, એસ .; મોલ, ટીબી; લપા, ટીઆર; હેરિસન, એનએ; પોટેન્ઝા, એમએન; વૂન, વી. વ્યકિતગત અનિવાર્ય જાતીય વર્તણૂકો વગર અને વગર જાતીય લૈંગિક સ્પષ્ટ સંકેતો પ્રત્યે ધ્યાન કેન્દ્રિત પૂર્વગ્રહ. PLoS ONE 2014, 9, ઇક્સ્યુએક્સ. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ] [પબમેડ]
  27. રેઇડ, આરસી; કરિમ, આર .; મેકક્રોરી, ઇ .; સુથાર, બી.એન.એ એક દર્દી અને પુરૂષોના સમુદાય નમૂનામાં કાર્યકારી કાર્યવાહીના પગલાં અને હાઇપરસેક્સ્યુઅલ વર્તણૂકના આધારે આત્મવિશ્વાસની જાણ કરી. ઈન્. જે. ન્યૂરોસી 2010, 120, 120-127. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  28. સિચબર્ન, જે .; લેયર, સી .; બ્રાંડ, એમ. પોર્નોગ્રાફીથી અટકી જવું? મલ્ટિટાસ્કિંગ પરિસ્થિતિમાં સાયબરસેક્સ સંકેતોનો ઓવરઝ્યુઝ અથવા ઉપેક્ષા સાઇબરક્સેક્સ વ્યસનના લક્ષણોથી સંબંધિત છે. જે. બિહાવ. વ્યસની 2015, 4, 14-21. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  29. બ્યુમસ્ટર, આરએફ; કેટેનીઝ, કેઆર; વહ્સ, કે.ડી શું સેક્સ ડ્રાઇવની શક્તિમાં લિંગ તફાવત છે? સૈદ્ધાંતિક વિચારો, વૈધાનિક ભિન્નતા અને સંબંધિત પુરાવાઓની સમીક્ષા. અંગત સો. મનોવિજ્ઞાન. રેવ. 2001, 5, 242-273. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  30. હોનેકોપ્પ, જે .; બર્થોલ્ટ, એલ .; બીઅર, એલ .; લેબર્ટ, એ સેકન્ડથી ચોથા ડિજિટલ લંબાઈ ગુણોત્તર (2D: 4D) અને પુખ્ત લૈંગિક હોર્મોન સ્તર: નવું ડેટા અને મેટા-વિશ્લેષણાત્મક સમીક્ષા. સાયકોરોયુરોએન્ડ્રોક્રિનોલોજી 2007, 32, 313-321. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  31. હોનેકોપ્પ, જે .; વોરાશેક, એમ .; મેનિંગ, જેટી 2nd થી 4TH અંક રેશિયો (2D: 4D) અને સેક્સ ભાગીદારોની સંખ્યા: પુરુષોમાં પ્રિનેટલ ટેસ્ટોસ્ટેરોનની અસરો માટેના પુરાવા. સાયકોરોયુરોએન્ડ્રોક્રિનોલોજી 2006, 31, 30-37. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  32. ક્લિમેક, એમ .; એન્ડ્રેઝ, જી .; નેન્કો, હું .; આલ્વારાડો, એલસી; જાસીન્સ્કા, જી ડિજિટ રેશિયો (2D: 4D) શરીર કદના સૂચક તરીકે, ટેસ્ટોસ્ટેરોન એકાગ્રતા અને માનવ નરમાં બાળકોની સંખ્યા. એન. હમ. બાયોલ. 2014, 41, 518-523. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  33. વેરેલા, મેક; વેલેન્ટોવા, જેવી; પેરેરા, કેજે; બુસાબ, વી.એસ.આર. પ્રોમિસ્ચ્યુટી પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં પુરૂષવાચી અને સ્ત્રીના શરીરની લાક્ષણિકતાઓથી સંબંધિત છે: બ્રાઝિલિયન અને ચેક નમૂનાઓમાંથી પુરાવા. બિહાવ પ્રક્રિયાઓ 2014, 109, 34-39. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ] [પબમેડ]
  34. કેટહાકીસ, એ. અસરકારક ન્યુરોસાયન્સ અને જાતીય વ્યસનની સારવાર. સેક્સ. વ્યસની ફરજિયાતતા 2009, 16, 1-31. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  35. વોલ્ટન, એમટી; ભુલ્લર, એન. ઇમ્પલ્સ કંટ્રોલ ડિસઓર્ડર તરીકે અનિયંત્રિત જાતીય બિહેવિયર: ફીલ્ડ સ્ટડીઝ ડેટાની રાહ જોવી. આર્ક. સેક્સ. બિહાવ 2018, 47, 1327-1831. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  36. રેઇડ, આરસી; ગારોસ, એસ .; સુથાર, બી.એન. વિશ્વસનીયતા, માન્યતા, અને પુરુષોના આઉટપેશન્ટ નમૂનામાં હાઇપરસેક્સ્યુઅલ વર્તણૂકની સૂચિની મનોવૈજ્ઞાનિક વિકાસ. સેક્સ. વ્યસની ફરજિયાતતા 2011, 18, 30-51. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  37. બર્નસ્ટેઇન, ડી .; ફિન્ક, એલ. બાળપણના આઘાત પ્રશ્નાવલિ (સીટીક્યૂ) માટે માર્ગદર્શિકા; ધ સાયકોલોજિકલ કૉર્પોરેશન: ન્યૂ યોર્ક, એનવાય, યુએસએ, 1998. [ગૂગલ વિદ્વાનની]
  38. ઓલ્ડફિલ્ડ, આરસી મૂલ્યાંકન અને મૂલ્યાંકન વિશ્લેષણ: એડિનબર્ગની સૂચિ. ન્યુરોસાયકોલોજીયા 1971, 9, 97-113. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  39. વેસ્સ્લર, ડી. ડબ્લ્યુએઆઇએસ -4 વીચસ્લર એડલ્ટ ઇન્ટેલિજન્સ સ્કેલ ડ્યુશસ્પ્રેચિજ એડપ્શન, 4 એડી .; પેટમેનન, એફ., પેટમેનન, યુ., એડ્સ .; હોગ્રેફે: ગોટ્ટીંગેન, જર્મની, 2013. [ગૂગલ વિદ્વાનની]
  40. જેન્સેન, ઇ .; વોર્સ્ટ, એચ .; ફિન, પી .; બેન્ક્રોફ્ટ, જે. લૈંગિક અવરોધ (એસઆઈએસ) અને જાતીય ઉત્તેજના (એસઇએસ) ભીંગડા: I. પુરૂષોમાં લૈંગિક અવરોધ અને ઉત્તેજનાની સ્પષ્ટતાને માપવું. જે સેક્સ રેઝ. 2002, 39, 114-126. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  41. Pawlikowski, એમ .; Altstötter-Gleich, સી .; બ્રાંડ, એમ. માન્યતા અને યંગ્સ ઈન્ટરનેટ ઍડક્શન ટેસ્ટના ટૂંકા સંસ્કરણના સાયકોમેટ્રિક ગુણધર્મો. ગણતરી હમ. બિહાવ 2013, 29, 1212-1223. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  42. કાર્નેસ, પી .; ગ્રીન, બી .; કાર્નેસ, એસ. તે જ હજી જુદી છે: લૈંગિક વ્યસન સ્ક્રિનિંગ પરીક્ષણ (એસએએસટી) પર ફરીથી ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવા માટે અભિગમ અને જાતિને પ્રતિબિંબિત કરવા. સેક્સ. વ્યસની ફરજિયાતતા 2010, 17, 7-30. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  43. વિટ્ચેન, એચયુ; વાન્ડરલિચ, યુ .; ગ્રુશવિટ્ઝ, એસ .; ઝૌડીગ, એમ. સ્કાયડ આઈ. સ્ટ્રુક્ટીઅરર્ટીઝ ક્લિનિસેચ ઇન્ટરવ્યૂ ફર ડીએસએમ -4. અચેસ આઇ: સાયકિસ્ચે સ્ટ્રોંગેન. ઇન્ટરવ્યુહેફ્ટ અંડ બ્યુરેટિલંગશેફ્ટ. ઇઈન ડિટ્સચસ્પ્રેચિજ, ઇર્વિટરટે બેરબ. ડી. અમેરીકનસિશેન મૂળવર્તી ડીસ્ક સ્કાયડ I; હોગ્રેફે: ગોટ્ટીંગેન, જર્મની, 1997. [ગૂગલ વિદ્વાનની]
  44. પેટન, જે.એચ. સ્ટેનફોર્ડ, એમએસ; બેરેટ, ઇ.એસ. બારટ્ટ ઇમ્પ્યુલન્સનેસ સ્કેલ (બીઆઈએસ-એક્સ્યુએનએક્સ). જે. ક્લિન. મનોવિજ્ઞાન. 1995, 51, 768-774. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  45. ફજેસ્ટ્રોમ, બરાબર; શનિડર, નિગોટિન ડિપેન્ડન્સ માટે એન.જી. ફેજસ્ટ્રોમ ટેસ્ટ. જે બેવવ મેડ. 1989, 12, 159-181. [ગૂગલ વિદ્વાનની]
  46. સોન્ડર્સ, જેબી; અસલેન્ડ, ઓજી; બાબોર, ટીએફ; ડી લા ફુએન્ટે, જેઆર; ગ્રાન્ટ, એમ. આલ્કોહોલ યુઝર ડિસઓર્ડર આઇડેન્ટિફિકેશન ટેસ્ટ (એયુડીઆઈટી) ના વિકાસ: હાનિકારક આલ્કોહોલ વપરાશ -II ધરાવતી વ્યક્તિઓની પ્રારંભિક તપાસ પર ડબ્લ્યુએચઓ સહયોગી પ્રોજેક્ટ. વ્યસન 1993, 88, 791-804. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ] [પબમેડ]
  47. હૉટઝીંગર, એમ .; કેલર, એફ .; કુહનર, સી. બેક ડિપ્રેસન્સ-ઇન્વેન્ટર II. ડોશે બેરબીટુંગ અંડ હેન્ડબચ ઝમ બીડીઆઇ II.; હાર્કોર્ટ ટેસ્ટ સેવાઓ: ફ્રેન્કફર્ટ એમ મેઈન, જર્મની, 2006. [ગૂગલ વિદ્વાનની]
  48. ફરેલી, આરસી; વોલર, એનજી; બ્રેનન, કેએ પુખ્ત જોડાણની સ્વ-રિપોર્ટના પગલાંની આઇટમ રિસ્પોન્સ થિયરી વિશ્લેષણ. જે. પર્સ. સો. મનોવિજ્ઞાન. 2000, 78, 350-365. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ] [પબમેડ]
  49. કૂપર, જે .; બ્રૉસિગ, બી .; બ્રહ્લર, ઇ. ટીએએસ-એક્સ્યુએનએક્સ: ટૉરન્ટો-એલેક્સિથિમી-સ્કાલા-એક્સ્યુએનએક્સ (ડ્યુત્સે આવૃત્તિ); હોગ્રેફે: ગોટ્ટીંગેન, જર્મની, 2001. [ગૂગલ વિદ્વાનની]
  50. ગ્રોસ, જેજે; જ્હોન, ઓ.પી. બે ઇમોશન રેગ્યુલેશન પ્રક્રિયાઓમાં વ્યક્તિગત તફાવતો: અસર, સંબંધો અને સુખાકારી માટેના પ્રભાવો. જે. પર્સ. સો. મનોવિજ્ઞાન. 2003, 85, 348-362. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ] [પબમેડ]
  51. પેટમેનન, એફ. ફ્રેજબેજેન ઝુર એર્હેબંગ ડેર ઇમોટિઓન્યુલેશન બીઇ એર્વાચેસેન (એફઈઇએલ-ઇ). Zeitschrift ફર મનોચિકિત્સા સાયકોલ. માનસિક 2015, 63, 67-68. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  52. રેટ્ઝ-જંગિંગર, પી .; રીટ્ઝ, ડબલ્યુ .; બ્લોશેર, ડી .; વેઇઝર્સ, એચ. જી .; ટ્રૉટ, જી. ઇ .; વન્ડર, પી.એચ. રોસ્લર, એમ. વેન્ડર ઉતાહ રેટિંગ સ્કેલ (WURS-K) ડાઇ ડ્યુશચે કુર્ઝફોર્મ ઝુર રેટ્રોસ્પેક્વિવેન એર્ફાસંગ ડેસ હાયપરકીનેટિસેન સિન્ડ્રોમ્સ બીઈ એર્વાચેસેન. નર્વેનર્ઝ્ટ 2002, 73, 830-838. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ] [પબમેડ]
  53. રોસ્લર, એમ .; રીટ્ઝ, ડબલ્યુ .; રેટ્ઝ-જંગિંગર, પી .; થોમ, જે .; સુપરપ્રિયન, ટી .; નિસાન, ટી .; સ્ટિગ્લીટ્ઝ, આરડી; બ્લોશેર, ડી .; હેન્ગશેક, જી .; ટ્રૉટ, જીઈ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સ ઝુર ડાયગ્નોસ્ટિક ડેર ઑફર્મેક્સમકેટ્સડેફિઝિટ- / હાયપરક્ટીવિટાસ્ટ્સસ્ટેરોંગ (એડીએચએસ) ઇમ ઇવાચેસેસેનલેટર. નર્વેનર્ઝ્ટ 2004, 75, 888-895. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ] [પબમેડ]
  54. એગ્રેસિ, એ. સ્પષ્ટ ડેટા વિશ્લેષણ પરિચય, 2nd ઇડી .; વિલે: હોબોકન, એનજે, યુએસએ, 2018; આઇએસબીએન 1119405262. [ગૂગલ વિદ્વાનની]
  55. કોહેન, જે. વર્તણૂકલક્ષી વિજ્ઞાન માટે સ્ટેટિસ્ટિકલ પાવર એનાલિસિસ, 2nd ઇડી .; એર્લબમ એસોસિએટ્સ: હિલ્સડેલ, એનજે, યુએસએ, 1988; આઇએસબીએન 9780805802832. [ગૂગલ વિદ્વાનની]
  56. પ્રથમ, એમબી; સ્પિઝર, આરએલ; ગિબન, એમ .; વિલિયમ્સ, જેબી ડીએસએમ -4 એક્સિસ I ડિસઓર્ડર માટે રચાયેલ ક્લિનિકલ ઇન્ટરવ્યુ; ન્યૂયોર્ક સ્ટેટ સાયકિયાટ્રિક ઇન્સ્ટિટ્યુટ: ન્યૂયોર્ક, એનવાય, યુએસએ, 1995. [ગૂગલ વિદ્વાનની]
  57. કાર્વાલ્હો ફર્નાન્ડો, એસ .; બીબ્લો, ટી .; શ્લોસ્સર, એન .; ટેરેફેર, કે .; ઓટે, સી .; લોવે, બી .; વુલ્ફ, ઓટી; સ્પિઝર, સી .; ડ્રેસીસેન, એમ .; વિજેનફેલ્ડ, કે. બૉર્ડલાઇન વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર અને મેજર ડિપ્રેસનમાં ઇમોશન રેગ્યુલેશન પર સેલ્ફ રિપોર્ટ્ડ બાળપણના આઘાતનો પ્રભાવ. જે. ટ્રોમા ડિસોસિએશન 2014, 15, 384-401. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  58. ગુડમેન, એસએચ; ગોટલીબ, ડિપ્રેસ્ડ માતાઓના બાળકોમાં મનોવિશ્લેષણ માટે આઇ.આઇ.એચ. રિસ્ક: ટ્રાન્સમિશનની મિકેનિઝમ્સ સમજવા માટે એક વિકાસ મોડેલ. મનોવિજ્ઞાન. રેવ. 1999, 106, 458-490. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  59. વોટર, એસએફ; વિર્માની, ઇએ; થોમ્પસન, આરએ; મેયર, એસ .; રાઇક્સ, એચએ; જોકેમ, આર. ઇમોશન રેગ્યુલેશન એન્ડ એટેચમેન્ટ: બે રચનાઓ અને તેમના જોડાણને અનપેકીંગ. જે. સાયકોપાથોલ. બિહાવ આકારણી કરો. 2010, 32, 37-47. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  60. બ્યુટેલ, ME; ગિરાલ્ટ, એસ .; વૉલ્ફલિંગ, કે .; સ્ટોબલ-રિચટર, વાય .; સુબીક-રાણા, સી .; રેઈનર, હું .; ટીબુબોસ, એએન; બ્રહ્લર, ઇ. જર્મન વસ્તીમાં ઑનલાઇન-લિંગના ઉપયોગની વ્યાપકતા અને નિર્ધારકો. PLoS ONE 2017, 12, 1-12. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  61. રેઇડ, આરસી; સુથાર, બી.એન. સ્પૅકમેન, એમ .; વિલસ, ડીએલ એલેક્સીથિમિયા, લાગણીશીલ અસ્થિરતા, અને દર્દીઓમાં અતિશય વર્તણૂક માટે મદદ મેળવવા દર્દીઓમાં તાણની તાણ. જે સેક્સ વૈવાહિક થર. 2008, 34, 133-149. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ] [પબમેડ]
  62. વાન, વી .; મોલ, ટીબી; બાન્કા, પી .; પોર્ટર, એલ .; મોરિસ, એલ .; મિશેલ, એસ .; લપા, ટીઆર; કરર, જે .; હેરિસન, એનએ; પોટેન્ઝા, એમએન; એટ અલ. ન્યુરલ અનિચ્છનીય જાતીય વર્તણૂકો સાથે અને વગર વ્યક્તિઓમાં જાતીય ક્યુ પ્રતિક્રિયાશીલતા સાથે સંબંધ ધરાવે છે. PLoS ONE 2014, 9, ઇક્સ્યુએક્સ. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ] [પબમેડ]
  63. હેરી, એમડી; પાગ્લિયા, એચએ; રેડેડન, એસએ; ગ્રાન્ટ, જેઈ ઉંમર પ્રથમ જાતીય પ્રવૃત્તિ પર: ક્લિનિકલ અને જ્ઞાનાત્મક સંગઠનો. એન. ક્લિન. મનોચિકિત્સા બંધ. જે. એમ. એકાદ ક્લિન. મનોચિકિત્સા 2018, 30, 102-112. [ગૂગલ વિદ્વાનની]
  64. ગોલા, એમ .; લેવેઝુક, કે .; સ્ક્રોકો, એમ. શું બાબતો: પોર્નોગ્રાફીનો જથ્થો અથવા ગુણવત્તાનો ઉપયોગ? સમસ્યારૂપ પોર્નોગ્રાફીના ઉપયોગ માટે સારવારની મનોવૈજ્ઞાનિક અને વર્તણૂકીય પરિબળોનો ઉપયોગ. જે સેક્સ. મેડ. 2016, 13, 815-824. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ] [પબમેડ]
  65. રોબિન્સન, TE; બેરીજ, કેસી ડ્રગ તૃષ્ણાના ન્યુરલ આધાર: વ્યસનની પ્રેરણા-સંવેદનાત્મક સિદ્ધાંત. મગજ રિઝ. રેવ. 1993, 18, 247-291. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  66. બેરીજ, કેસી; ક્રીંગેલબેચ, એમએલ આનંદની અસરકારક ચેતાસ્નાયુ: ​​મનુષ્યો અને પ્રાણીઓમાં પુરસ્કાર. સાયકોફોર્માકોલોજી 2008, 199, 457-480. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ] [પબમેડ]
  67. રીટેનબર્ગર, એમ .; ક્લેઈન, વી .; બ્રિકન, પી. હાયર્સેક્સ્યુઅલ બિહેવિયર, જાતીય ઉત્તેજના, જાતીય અવરોધ, અને વ્યક્તિત્વના લક્ષણો વચ્ચેના સંબંધ. આર્ક. સેક્સ. બિહાવ 2016, 45, 219-233. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ] [પબમેડ]
  68. ક્લેઈન, વી .; શ્મિટ, એએફ; ટર્નર, ડી .; બ્રિકન, પી. પીડોફિલિક રસ અને પુરુષ સમુદાયના નમૂનામાં બાળ લૈંગિક દુર્વ્યવહાર સાથે સંકળાયેલ સેક્સ ડ્રાઇવ અને હાઇપરસેક્સ્યુઅલીટી છે? PLoS ONE 2015, 10, 1-11. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  69. માન, આરઈ; હેન્સન, આરકે; થોર્ન્ટન, ડી. જાતીય રીકિડિવિઝમ માટેના જોખમનું મૂલ્યાંકન: મનોવૈજ્ઞાનિક અર્થપૂર્ણ જોખમી પરિબળોની પ્રકૃતિ અંગે કેટલાક દરખાસ્તો. સેક્સ. દુરુપયોગ જે. રિઝ. સારવાર 2010, 22, 191-217. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  70. કાફકા, એમપી; હેનન, જે. એ. ડીએસએમ -4 એક્સિસ આઇ કોમોર્બિડીટી સ્ટડી ઑફ માલ્સ (n = 120) પેરાફિલિઆસ અને પેરાફિલિયા-સંબંધિત વિકૃતિઓ સાથે. સેક્સ. ગા ળ 2002, 14, 349-366. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  71. વેઇસ, ડી. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં રહેતા નર સેક્સ વ્યસનીઓમાં ડિપ્રેશનનો ફેલાવો. સેક્સ. વ્યસની ફરજિયાતતા 2004, 11, 57-69. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  72. હેગેડોર્ન, ડબ્લ્યુ.બી. ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઓફ મેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ નિદાન માટેનો આક્ષેપ: વ્યસનયુક્ત વિકૃતિઓ. જે. વ્યસની ગુનેગાર કાઉન્ટ્સ. 2009, 29, 110-127. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  73. કપલાન, એમએસ; ક્રુગેર, આરબી નિદાન, મૂલ્યાંકન અને હાયપરસેક્સ્યુઅલીટીની સારવાર. જે સેક્સ રેઝ. 2010, 47, 181-198. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ] [પબમેડ]
  74. મેકલેન, જેસી; ઝુ, એચ .; ફ્રેન્ચ, એમટી; એટેનર, એસએલ માનસિક સ્વાસ્થ્ય અને જોખમી જાતીય વર્તણૂંક: ડીએસએમ -4 એક્સિસ II વિકૃતિઓના પુરાવા. જે. મેન્ટ. આરોગ્ય નીતિ ઇકોન. 2013, 16, 187-208. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [પબમેડ]
  75. રેઇડ, આરસી; ડેવિટિયન, એમ .; લેનાર્ટોવિક, એ .; ટોરેવિલ્લાસ, આરએમ; અતિશય પુરુષોમાં પુખ્ત એડીએચડીના મૂલ્યાંકન અને સારવાર પર ફોંગ, TW પરિપ્રેક્ષ્ય. ન્યુરોસાયકિયાટ્રી 2013, 3, 295-308. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ]
  76. હોલબર્ગ, જે .; કલ્ડો, વી .; આર્વર, એસ .; ઢેજેન, સી .; Öberg, કેજી એક જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપી જૂથ હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર માટે હસ્તક્ષેપ: એક શક્યતા અભ્યાસ. જે સેક્સ. મેડ. 2017, 14, 950-958. [ગૂગલ વિદ્વાનની] [ક્રોસફેફ] [પબમેડ]