વ્યસન. 2016 ડિસેમ્બર; 111 (12): 2113-2114. doi: 10.1111 / add.13499. ઇપબ 2016 જુલ 28.
ક્રુસ ડબ્લ્યુડબ્લ્યુ1, વીન વી2, કોર એ3, પોટેન્ઝા એમ.એન.4,5.
1વી.આઇ.એસ.એન. એક્સ.એન.એન.એમ.એક્સ. ન્યુ ઇંગ્લેન્ડ એમઆઈઆરઇસીસી, એડિથ નourseર્સ રોઝર્સ મેમોરિયલ વેટરન્સ હોસ્પિટલ, મેસેચ્યુસેટ્સ, યુએસએ.
2મનોચિકિત્સા વિભાગ, કેમ્બ્રિજ યુનિવર્સિટી, કેમ્બ્રિજ, યુ.કે.
3મનોવિજ્ .ાન વિભાગ, શિક્ષકોની ક Collegeલેજ, કોલમ્બિયા યુનિવર્સિટી, ન્યુ યોર્ક, યુએસએ.
4મનોચિકિત્સા વિભાગ, યેલ યુનિવર્સિટી સ્કૂલ ઓફ મેડિસિન, ન્યૂ હેવન, કનેક્ટિકટ, યુએસએ.
5ન્યુરોબાયોલોજી વિભાગ, બાળ અધ્યયન કેન્દ્ર, રાષ્ટ્રીય કેન્દ્ર વ્યસન અને સબસ્ટન્સ એબ્યુઝ એન્ડ કનેક્ટિકટ મેન્ટલ હેલ્થ સેન્ટર, યેલ યુનિવર્સિટી સ્કૂલ Medicફ મેડિસિન, ન્યુ હેવન, કનેક્ટિકટ, યુએસએ.
અનિયમિત જાતીય વર્તનને વ્યસન તરીકે વર્ગીકૃત કરવું કે નહીં તે અંગે ચર્ચા સતત વિકસતી રહે છે. વર્ગીકરણ હેતુઓ માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી પરિભાષા અને ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડોને સ્પષ્ટ કરવા માટે વધારાના સંશોધનની જરૂર છે. નીતિ, નિવારણ, નિદાન અને સારવારના પ્રયત્નો માટે આગળ વ્યાપકતા અને અન્ય સામૂહિકતાઓનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ડેટા આવશ્યક છે.
અનિવાર્ય જાતીય વર્તણૂંક (સીએસબી) ને બિન-પદાર્થ (વર્તણૂક) વ્યસન તરીકે વર્ગીકૃત કરવાના પુરાવા વિશે આપણે તાજેતરમાં વિચારણા કરી છે [1]. અમારી સમીક્ષામાં જાણવા મળ્યું છે કે સીએસબીએ ક્લિનિકલ, ન્યુરોબાયોલોજીકલ અને અસાધારણ સમાંતર પદાર્થોના ઉપયોગની વિકાર સાથે વહેંચ્યા છે; જો કે, અમે તારણ કા that્યું છે કે વર્તમાન ખામીઓને દૂર કરવા માટે વધુ સંશોધનની જરૂર છે.
જવાબ આપતી ટિપ્પણીઓ સીએસબી માટે સર્વસંમતિ વ્યાખ્યાના અભાવ અને સીએસબીને નિર્ધારિત કરવાના કેન્દ્રિય સૂચિત માપદંડ વિશે અસંમતિ સહિત વર્ગીકરણના પ્રયત્નોને લગતા મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓને પ્રકાશિત કરે છે. [2]. વધુ સંશોધન દ્વારા પરીક્ષણ કરવું જોઈએ કે કયા સૂચિત માપદંડ - તે જાતીય વ્યસનથી વધુ નજીકથી સંબંધિત છે કે નહીં [3] અથવા અતિસંવેદનશીલ વિકાર [4] - ક્લિનિકલ સંદર્ભોમાં સીએસબીને ચોક્કસપણે પ્રતિબિંબિત કરો. તેમ છતાં નિદાન અને અતિશય ડ્રાઇવ વચ્ચે બે ડાયગ્નોસ્ટિક કેટેગરીમાં વિભાવનાત્મક રૂપે તફાવત હોઈ શકે છે, તેમ છતાં, માપદંડ ઓવરલેપ અને તાણ અને નકારાત્મક ભાવનાત્મકતા કારણ કે ટ્રિગર્સ બંને માટે લાગુ [5]. વ્યસનની કેન્દ્રિય સુવિધાઓ (દા.ત. સહિષ્ણુતા, ઉપાડ) સીએસબી અને તેની સારવારથી કેવી રીતે સંબંધિત છે તે સીએસબીમાં વધુ સમજવા માટે વધુ સંશોધનની જરૂર છે. વધારાની ચિંતાઓમાં સંશોધન પદ્ધતિઓ સુધારવા અને શક્ય સંમિશ્રણોને ઘટાડવાનો સમાવેશ છે જે અધ્યયનની સામાન્યકરણને મર્યાદિત કરી શકે છે [2]. તેમ છતાં ડેટા સૂચવે છે કે અન્ય વર્તણૂકીય વ્યસનો અન્ય માનસિક વિકારો સાથે સહમત છે [6, 7], સીએસબી સાથે સહ-વિકસિત વિકારોનો વ્યાપ નક્કી કરવા માટે વધારાના સંશોધનની જરૂર છે [8]. સીએસબી સાથેના સહ-વર્તન વર્તન વિષયક વ્યસનોને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ, ખાસ કરીને જો વર્તન એકબીજા સાથે સંકળાયેલા હોય (દા.ત. સેક્સ અને જુગારમાં જોડાવા માટે કસિનોના ઉપાય માટે પ્રવાસ). વધુમાં, સામાન્ય વસ્તીમાં સીએસબીના વ્યાપને વધુ સારી રીતે સમજવા માટે વધારાના સંશોધનની જરૂર છે.
'જોખમી' અથવા 'વધુ પડતી' પરિભાષા સંભવિત ગેરમાર્ગે દોરતી સીએસબીનું વર્ણન કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી ભાષા વિશે વધારાના મુદ્દાઓ ઉભા કરવામાં આવ્યા હતા. 'અતિશય' સેક્સ સમસ્યાવાળા હોઈ શકે નહીં [8]. તેના બદલે, જાતીય વર્તન નોંધપાત્ર કાર્યાત્મક ક્ષતિ અથવા માનસિક તકલીફ તરફ દોરી જાય છે, તે સંભવત. સીએસબીના મહત્વપૂર્ણ ક્લિનિકલ હોલમાર્કને પ્રતિબિંબિત કરી શકે છે. સીએસબી માટે ડાયગ્નોસ્ટિક ફ્રેમવર્ક વિકસાવવા માટે વધુ ઉદ્દેશ અભિગમ લાગુ કરવાથી પ્રગતિને પ્રોત્સાહન મળી શકે છે. જાતીય વર્તણૂકની આવર્તનને બદલે તકલીફના ઉદ્દેશ્ય સૂચકાંકો (દા.ત. વારંવાર પ્રયાસો, તૃષ્ણા વગેરે) ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવા જોઈએ. [9], ખાસ કરીને જાતીય વર્તણૂકની આવર્તન એ સીએસબીનો મજબૂત આગાહી કરનાર ન હોઈ શકે [10].
જાતીય વર્તણૂકોના પેથોલોજીકરણ જેમાં માનક ધોરણો અથવા રેન્જની બહાર આવતા હોય છે અને સમય જતાં જાતીય વ્યવહાર અને સામાજિક મૂલ્યોના વિકાસની પણ ચર્ચા કરવામાં આવી હતી. [11]. નોંધપાત્ર રીતે, ડિજિટલ તકનીકોના ઉપયોગમાં ફેરફારથી જાતીય વર્તણૂકોમાં ફેરફાર થયો છે, ખાસ કરીને યુવાનો અને યુવાન વયસ્કો વચ્ચે. ઇન્ટરનેટ પોર્નોગ્રાફી સમૃધ્ધ છે, કેઝ્યુઅલ સેક્સ ('હૂક-અપ') વેબસાઇટ્સ બહોળા પ્રમાણમાં લોકપ્રિય છે, અને સોશિયલ મીડિયા ઘણી વ્યક્તિઓ માટે જાતીય નળી તરીકે કામ કરી શકે છે. આ વિકાસ ઘણા અનુત્તરિત પ્રશ્નો સાથે છે [12]. જીવનકાળમાં સીએસબીના વિકાસ અને જાળવણી સાથે ડિજિટલ તકનીકીઓ કેવી રીતે સંબંધિત છે તે તપાસવા માટે ભાવિ રેખાંશ સંશોધન જરૂરી છે.
જોકે અમેરિકન સાઇકિયાટ્રિક એસોસિએશને અતિસંવેદનશીલ ડિસઓર્ડરને નકારી હતી [4] ડીએસએમ-એક્સએનએમએક્સથી, સીએસબી (વધુ પડતા સેક્સ ડ્રાઇવ) નું નિદાન આઇસીડી-એક્સએનએમએક્સનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે. [13]. આઈસીડી-એક્સએનએમએક્સ દ્વારા સીએસબીની પણ વિચારણા કરવામાં આવી રહી છે [14], જોકે તેનો અંતિમ સમાવેશ ચોક્કસ નથી. સીએસબીના નકારાત્મક પ્રભાવોને ઘટાડવા માટે, સીએસબીને સારી રીતે સમજવા અને આ માહિતીને સુધારેલી નીતિ, નિવારણ, નિદાન અને સારવારના પ્રયત્નોમાં ભાષાંતર કરવા માટે, ભવિષ્યના સંશોધન દ્વારા જ્ buildાનનું નિર્માણ કરવાનું અને માળખાને મજબૂત બનાવવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ.
ભંડોળ સ્ત્રોતો
આ અભ્યાસને વેટરન્સ અફેર્સ ડિપાર્ટમેન્ટ, વીઆઇએસએન એક્સએનએમએક્સ મેન્ટલ ઇલનેસ રિસર્ચ એજ્યુકેશન એન્ડ ક્લિનિકલ સેન્ટર, નેશનલ સેન્ટર ફોર રિસ્પોન્સિબલ ગેમિંગ, અને વ્યસન અને પદાર્થ દુરૂપયોગ પરના રાષ્ટ્રીય કેન્દ્રના ટેકો દ્વારા આપવામાં આવ્યું હતું. એસડબલ્યુકે વેટરન્સ અફેર્સ ડિપાર્ટમેન્ટનો સંપૂર્ણ સમયનો કર્મચારી છે. આ હસ્તપ્રતની સામગ્રી આવશ્યકપણે ભંડોળ એજન્સીઓના મંતવ્યોને પ્રતિબિંબિત કરતી નથી અને લેખકોના મંતવ્યોને પ્રતિબિંબિત કરે છે.
રસની ઘોષણા
લેખકો આ હસ્તપ્રતની સામગ્રીના સંદર્ભમાં કોઈ રસના વિરોધાભાસની જાણ કરે છે. ડો. પોટેન્ઝાએ આયર્નવુડ, લંડબેક, આઈએનએસવાયએસ, શાયર, રિવરમંડ હેલ્થ એન્ડ iantપિયન / લેકલાઇટ થેરાપ્યુટિક્સ માટે સલાહ અને સલાહ આપી છે; મોહેગન સન કેસિનો, નેશનલ સેન્ટર ફોર રિસ્પોન્સિબલ ગેમિંગ, અને ફાઇઝર પાસેથી સંશોધન સપોર્ટ મળ્યો છે; ડ્રગ વ્યસન, આવેગ-નિયંત્રણ વિકાર અથવા આરોગ્યના અન્ય મુદ્દાઓથી સંબંધિત સર્વેક્ષણો, મેઇલિંગ્સ અથવા ટેલિફોન સલાહમાં ભાગ લીધો છે; આવેગ-નિયંત્રણ અને વ્યસનકારક વિકારોથી સંબંધિત મુદ્દાઓ પર જુગાર અને કાનૂની સંસ્થાઓ માટે સલાહ લીધી છે; માનસિક આરોગ્ય અને વ્યસન સેવાઓ સમસ્યા જુગાર સેવાઓ કાર્યક્રમના કનેક્ટિકટ વિભાગમાં ક્લિનિકલ કેર પૂરી પાડે છે; રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય સંસ્થાઓ અને અન્ય એજન્સીઓ માટે અનુદાન સમીક્ષાઓ કરી છે; જર્નલ અથવા જર્નલ વિભાગો સંપાદિત કર્યા છે; ભવ્ય રાઉન્ડ, સીએમઇ ઇવેન્ટ્સ અને અન્ય ક્લિનિકલ અથવા વૈજ્ ;ાનિક સ્થળોએ શૈક્ષણિક પ્રવચનો આપ્યા છે; અને માનસિક આરોગ્ય ગ્રંથોના પ્રકાશકો માટે પુસ્તકો અથવા પુસ્તક પ્રકરણો બનાવ્યાં છે
સંદર્ભ
1 ક્રraસ એસડબ્લ્યુ, વૂન વી., પોટેન્ઝા એમ.એન. અનિયમિત જાતીય વર્તનને વ્યસન માનવું જોઈએ? વ્યસન 2016; ડી.ઓ.આઈ. 10.1111 / ઉમેરો. 13297.
ડાયરેક્ટ લિંક:
2 રીડ આરસી એક અનિવાર્ય જાતીય વર્તણૂકને વ્યસન તરીકે વર્ગીકૃત કરવાના વધારાના પડકારો અને મુદ્દાઓ. વ્યસન 2016; ડી.ઓ.આઈ. 10.1111 / ઉમેરો. 13370.
ડાયરેક્ટ લિંક:
3 કાર્નેસ પી.જે., હોપકિન્સ ટી.એ., ગ્રીન બી.એ. સૂચિત જાતીય વ્યસન નિદાનના માપદંડની ક્લિનિકલ સુસંગતતા: જાતીય વ્યસન સ્ક્રિનિંગ ટેસ્ટ-રિવાઇઝ્ડ સાથેનો સંબંધ. જે એડિક્ટ મેડ એક્સએન્યુએમએક્સ; 2014: 8 – 450.
વેબ ઓફ સાયન્સ® ટાઇમ્સે ટાંક્યું: 1
4 કાફકાના સાંસદ હાયપરસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર: ડીએસએમ-વી માટે સૂચિત નિદાન. આર્ક સેક્સ બિહેવ એક્સએનયુએમએક્સ; 2010: 39 – 377.
વેબ ઓફ સાયન્સ® ટાઇમ્સે ટાંક્યું: 159
5 કુબ જી.એફ. વ્યસનની ન્યુરોબાયોલોજી. ફોકસ: સાયકિયાટ્રી એક્સએન્યુએમએક્સમાં આજીવન અધ્યયનનું જર્નલ; 2011: 9 – 55.
6 ફેરે જેએમ, ફર્નાન્ડીઝ-અરંડા એફ., ગ્રેનોરો આર., એરાગાયે એન., મેલોર્ક્વિ-બગ્યુ એન., ફેરર વી. એટ અલ. જાતીય વ્યસન અને જુગાર ડિસઓર્ડર: સમાનતા અને તફાવત. કોમ્પર મનોચિકિત્સા 2015; 56: 59 – 68.
વેબ ઓફ સાયન્સ® ટાઇમ્સે ટાંક્યું: 5
7 ક્રાઉસ એસડબ્લ્યુ, પોટેન્ઝા એમ.એન., માર્ટિનો એસ., ગ્રાન્ટ જે.ઇ. અનિવાર્ય અશ્લીલતાના વપરાશકર્તાઓના નમૂનામાં યેલ-બ્રાઉન ઓબ્સેસિવ – કમ્પલસિવ સ્કેલની મનોમેટ્રિક ગુણધર્મો ચકાસી રહ્યા છે. કોમ્પર મનોચિકિત્સા 2015; 59: 117 – 22.
વેબ ઓફ સાયન્સ® ટાઇમ્સે ટાંક્યું: 1
8 ગ્રિફિથ્સ એમડી વર્તણૂકીય વ્યસન તરીકે અનિયમિત જાતીય વર્તન: ઇન્ટરનેટ અને અન્ય મુદ્દાઓની અસર. વ્યસન 2016; ડી.ઓ.આઈ. 10.1111 / ઉમેરો. 13315.
ડાયરેક્ટ લિંક:
9 ક્રraસ એસડબ્લ્યુ, માર્ટિનો એસ., પોટેન્ઝા એમ.એન. પોર્નોગ્રાફીના ઉપયોગ માટે ઉપચારની શોધમાં રસ ધરાવતા પુરુષોની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ. જે બિહેવ એડિક 2016; 5: 169 – 78.
10 ગોલા એમ., લેક્ઝુક કે., સ્કોર્કો એમ. શું વાંધો છે: પોર્નોગ્રાફીના ઉપયોગની માત્રા અથવા ગુણવત્તા? સમસ્યારૂપ અશ્લીલતાના ઉપયોગ માટે સારવારની શોધના માનસિક અને વર્તણૂકીય પરિબળો. જે સેક્સ મેડ એક્સએનયુએમએક્સ; 2016: 13 – 815.
11 તકનીકી પરિવર્તન અને જાતીય વિકાર કીન એચ. વ્યસન 2016; ડી.ઓ.આઈ. 10.1111 / ઉમેરો. 13355.
ડાયરેક્ટ લિંક:
12 લુસકોમ્બી બી. અશ્લીલતા અને પૌષ્ટિકતાની ધમકી. સમય 2016; 40 – 47.
13 અમેરિકન સાઇકિયાટ્રિક એસોસિએશન દ્વારા આ નિદાનને નકારી કા .વા છતાં, આઇસીડી-એક્સએનએમએક્સ અને ડીએસએમ-એક્સએનએમએક્સનો ઉપયોગ કરીને હાયપરસેક્સ્યુઅલ અથવા અનિવાર્ય જાતીય વર્તનનું નિદાન ક્રુગેર આરબી કરી શકાય છે. વ્યસન 10; ડી.ઓ.આઈ. 10.1111 / ઉમેરો. 13366.
ડાયરેક્ટ લિંક:
14 સંસ્થા WH ICD-11 બીટા ડ્રાફ્ટ (મૃત્યુ અને મોર્બિડિટી સ્ટેટિસ્ટિક્સ માટે સંયુક્ત રેખીયકરણ); 2015.