Americanungiyar (asar Amirka game da Magungunan Yara: Ma'anar Addini - Dogon Shafi. (2011)

ASAM

COMMENTS: Cikakken sabon ASAM "ma'anar jaraba" (Agusta 2011) ya ƙare muhawara akan wanzuwar ɗabi'un ɗabi'u, gami da jima'i da jarabar batsa. Wannan sabon ma'anar jaraba, wanda ya haɗa da halayyar ɗabi'a, kamar abinci, caca da jima'i, ASAM ba tare da wata shakka ba tana faɗar jarabawar ɗabi'a ta haɗa da canje-canje irin na kwakwalwa da hanyoyin hanyoyi kamar yadda shan ƙwayoyi ke yi. Mun yi imanin cewa jarabar batsa ta Intanet ba za ta kasance ƙarƙashin laima ba. Yawancin maza waɗanda suka kamu da batsa ba za su taɓa zama masu lalata da jima'i ba idan sun rayu a zamanin Intanet. (Na yi nuni game da takamaiman ƙwarewar ɗabi'a.)


Jirgin yanar gizo na ASAM

 Shafuka biyu na YBOP daga 2011:

Ƙarshen layin don DSM:


Bayanin Jumlar Jama'a: Ma'anar Addini (Dogon Hoto)

Ictionarau shine ainihin, cuta mai ƙwaƙwalwa na lada na kwakwalwa, motsawa, ƙwaƙwalwa da kuma abubuwan da ke da alaƙa. Addiction shafi neurotransmission da ma'amala tsakanin tsarin lada na kwakwalwa, gami da mahaukaciyar hanji, hanji da kuma amygdala, irin wadannan abubuwanda suke motsa jiki an canza su da dabi'un jaraba, wanda hakan ko kuma bazai hada da barasa da sauran amfani da miyagun ƙwayoyi ba, watsar da lafiya , halayyar kulawa da kai. [Kuma] jaraba yana shafar neurotransmission da ma'amala tsakanin haɗe-haɗe da da'irori da nau'ikan sadarwar kwakwalwa, irin wannan ƙwaƙwalwar tsofaffin bayanan da suka gabata game da lada (kamar abinci, jima'i, barasa da wasu kwayoyi) yana haifar da mayar da martani ga dabi'ar halitta da kuma halin da ake ciki game da bayanan waje, sa'annan kuma ya haifar da sha'awar da / ko haɗin kai a cikin halin haɗari.

Labaran kwayar halitta na jaraba ya ƙunshi fiye da neurochemistry na sakamako. (1) Kwakwalwar kwakwalwa ta kwakwalwa da kuma alaƙar alaƙa tsakanin fararen fata da kewayen lada, himma da ƙwaƙwalwa suna da mahimmanci a cikin bayyanar canjin yanayi, canza hukunci , da kuma neman sakamako na lada (wanda sau da yawa wanda abin ya shafa ke fuskanta kamar son “zama na al'ada”) da aka gani a cikin jaraba – duk da tarin illolin da aka tara sakamakon tsunduma cikin amfani da abubuwa da sauran halaye masu sa maye.

Besayoyin murfin kwalliya suna da mahimmanci wajen hana sha'awar motsa jiki da kuma taimaka wa mutane su jinkirta jin daɗin yadda ya dace. A lokacin da mutane tare da jaraba bayyana matsaloli a ci gaban gratification, akwai neurological wuri na wadannan matsaloli a gaban cortex. Ilimin halittar jiki na yau da kullun, haɗewa da aiki har yanzu suna kan aiwatar da balaga yayin balaga da ƙuruciya, kuma bayyanar farkon amfani da abu shine wata muhimmiyar mahimmanci ga ci gaban jaraba. Yawancin masana ilimin ilimin halitta sunyi imani cewa ilimin haɓakar ƙwayar cuta shine tushe wanda ke sa bayyanar rayuwar farko ga abubuwa irin wannan mahimmancin mahimmanci.

Ka'idodin halittu suna kimanin kusan rabin yiwuwar cewa mutum zai ci gaba da jaraba. Abubuwan da ke cikin muhalli suna hulɗa da ilimin halitta na mutum kuma yana tasiri yadda tasirin kwayoyin halitta suke amfani da su. Sakamakon da mutum ya samu (ta hanyar iyaye ko abubuwan da suka faru daga rayuwa) zai iya tasiri yadda tasirin kwayoyin halitta zai haifar da halayyar dabi'a da sauran bayyanuwar. Al'adu kuma suna taka muhimmiyar rawa game da irin yadda ake zubar da hankali a cikin mutanen da ke da halayen halitta don ci gaba da jaraba.

Wasu dalilai da zasu iya taimakawa wajen bayyanar jita-jita, wanda ke haifar da halin halayen halitta-psycho-ruhaniya da ruhaniya, sun haɗa da:

a. Kasancewa da ragowar rashin ilimin halitta a cikin aikin kayyadadden sakamako, irin wannan kwayoyi da kuma dabi'un da suka inganta aiki nagari sun fi son su kuma suna neman taimako;

b. Aikatawa da yawa a yin amfani da miyagun ƙwayoyi ko wasu al'amuran ƙari, haifar da lalacewa a cikin motsi na motsawa wanda ke haifar da kulawa akan yin amfani da miyagun ƙwayoyi ko haɗin kai a cikin al'ada;

c. Abubuwan da suke da hankali da kuma tasiri, wanda ba shi da halayen ganewa kuma yana daidaitawa da karfin da zai iya magance matsalolin, wanda ya haifar da yaudarar kai tsaye;

d. Rushewa na zamantakewar zamantakewa na zamantakewa da kuma matsaloli a cikin dangantaka tsakanin masu hulɗar juna wanda ke tasiri ga ci gaba ko tasirin resiliencies;

e. Bayyana ga cututtuka ko matsalolin da suke damu da kwarewar mutum;

f. Raguwa cikin ma'anar, manufar da dabi'un da ke jagorantar halaye, tunani da kuma hali;

g. Rarraba a cikin haɗin mutum tare da kai, tare da wasu kuma tare da maɗaukaki (wanda ake kira Allah ta wurin mutane da yawa, Ƙarfin Ƙarfin da 12-matakan kungiyoyi, ko kuma mafi girma ga wasu); kuma

h. Gabatarwar cututtuka na mahaukaciyar juna a cikin mutanen da suke shiga cikin amfani da kayan aiki ko sauran al'amuran addictive.

Buri yana nuna ABCDE (duba #2 a kasa):

a. Samun damar yin amfani da shi akai-akai;

b. Lahani a cikin kulawa ta al'ada;

c. Jira; ko ƙãra "yunwa" ga magunguna ko abubuwan da suka dace;

d. Rashin ƙwarewar manyan matsalolin tare da halayyar mutum da haɗin kai; kuma

e. Kyakkyawar mayar da hankali ta motsa jiki.

Ikon bayanan waje don jawo sha'awar da amfani da miyagun ƙwayoyi, kazalika da kara yawan haɗin kai a wasu dabi'un halayya masu haɗari, kuma halayyar jarabace, tare da hippocampus yana da mahimmanci a ƙwaƙwalwar ƙwaƙwalwar euphoric ko dysphoric kwarewa, tare da amygdala yana da mahimmanci a ci gaba da motsa jiki akan zabar dabi'u da suka shafi abubuwan da suka gabata.

Ko da yake wasu sun gaskata cewa bambanci tsakanin wadanda ke da jaraba, da wadanda ba su da ita, shine yawancin kofi / amfani da miyagun ƙwayoyi, haɗin kai a cikin halin kirki (kamar caca ko bayarwa) (3), ko ɗaukar hotuna ga sauran sakamako na waje (irin su abinci ko jima'i), wani nau'in halayya na jaraba shine hanyar da ta dace wanda mutum ya amsa ga irin wadannan bayyanar, matsalolin da abubuwan da suka shafi muhalli. Hanyoyin musamman game da hanyar da mutanen da ke shan jaraba suyi amfani da kayan amfani ko sakamako na waje shine cewa damuwa tare da, ɗauka da kuma / ko biyan lada (misali, barasa da sauran magungunan miyagun ƙwayoyi) ya ci gaba duk da tasiri mummunan sakamako. Wadannan bayyanar zasu iya faruwa ne ko da gangan, a matsayin kwatanci na rashin lafiya.

Rashin haɗari da / ko sake dawowa na sake dawowa, bayan lokutan abstinence, wani muhimmin mahimmancin jaraba ne. Wannan zai iya haifar da daukan hotuna ga abubuwa masu ladabi da halaye, ta hanyar tasiri ga alamomin muhalli don amfani da su, da kuma nunawa ga matsalolin abin da ke haifar da haɓaka aiki a cikin kwakwalwa. (4)

A cikin jaraba akwai matsala mai mahimmanci a aikin gudanarwa, wanda ke nuna matsaloli tare da fahimta, ilmantarwa, motsa jiki, damuwa, da hukunci. Mutanen da ke shan jaraba suna nuna rashin amincewa da sauƙi don canza halin da ba su da kyau ba tare da damuwa damuwar da wasu mutane ke bayarwa ba; kuma nuna nuna rashin godiya game da girma da matsalolin matsaloli da rikitarwa. Hanyoyin da ke ci gaba da bunkasa tsofaffi na iya ƙaddamar da waɗannan ƙarancin a cikin aikin gudanarwa da kuma sanya matasan su shiga cikin "halayen haɗari", ciki har da yin amfani da barasa ko wasu magunguna. Kwarewa ko kuma sha'awar yin amfani da abubuwa ko shiga cikin dabi'u masu ladabi, wanda aka gani a cikin marasa lafiya da yawa tare da jaraba, ya karfafa yanayin da ya dace da wannan cuta. Wannan shi ne haɗin tare da "rashin ƙarfi" akan jaraba da "rashin kulawa" na rayuwa, kamar yadda aka bayyana a cikin Mataki na 1 na shirin 12 Steps.

Addin abu yafi wani hali na hali. Hanyoyin jaraba sun haɗa da halayen dabi'un mutum, halayen zuciya, motsin zuciyarmu, da hulɗar juna tare da wasu, ciki har da damar mutum na iya saduwa da 'yan iyalin su, ga membobin al'ummarsu, ga al'amuran tunanin su, da kuma abubuwan da suka wuce yau da kullum kwarewa.

Abubuwan da ke faruwa a cikin kwakwalwa da rikice-rikice na jaraba, da farko saboda rashin lafiya, zai iya haɗawa da:

a. Yin amfani da wuce gona da iri da kuma / ko haɗaka a cikin halayen ƙari, a cikin ƙananan maɗaukaki da / ko yawa fiye da mutumin da aka nufa, sau da yawa yana haɗuwa da sha'awar ci gaba da kuma kokarin da ba a yi nasara ba a tsarin kulawa;

b. Lokaci mai yawa da aka rasa a amfani da shi ko farfadowa daga sakamakon amfani da / ko haɗin kai a cikin halin haɗari, tare da tasiri mai tasiri ga aikin zamantakewa da aiki (misali ci gaba da matsalolin dangin zumunta ko rashin kulawa da alhakin gida, makaranta ko aiki );

c. Ci gaba da yin amfani da / ko haɗin kai a cikin al'amuran ƙari, duk da kasancewar matsaloli na jiki ko na zuciya wanda zai iya haifar da shi ko kuma ya kara tsanantawa ta hanyar amfani da / ko abubuwan haɗari masu alaka;

d. Ƙuntatawa na repertoire hali wanda yake maida hankali kan ladabi wanda ya kasance ɓangare na jaraba; kuma

e. Babu rashin iyawa da / ko shirye-shirye don ɗaukar daidaitattun abubuwa, duk da la'akari da matsaloli.

Canje-canjen fahimta a cikin buri yana iya hada da:

a. Hankali da kayan amfani;

b. Ƙididdigar da suka dace game da amfanin dangi da abubuwan haɗari da ke hade da kwayoyi ko ayyukan haɓaka; kuma

c. Imanin da ba daidai ba cewa matsalolin da ke faruwa a rayuwar mutum suna iya haifar da wasu dalilai fiye da kasancewar abin da ake iya yiwuwa akan jaraba.

Canje-canje na motsi a cikin buri yana iya hada da:

a. Ƙãra tashin hankali, dysphoria da jin zafi na rai;

b. Ƙara yawan haske ga masu damuwa da ke tattare da daukar nauyin tsarin kwakwalwa na kwakwalwa, kamar yadda "abubuwa sun fi damuwa" a sakamakon haka; kuma

c. Difficile a gano ainihi, rarrabe tsakanin jin daɗi da jin dadin jikin mutum, da kuma kwatanta tunanin ga wasu mutane (wasu lokuta ana kiransa alexithymia).

Halin ƙaura na buri yana da mahimmanci. Wasu mutane suna amfani da barasa ko sauran kwayoyi ko kuma suna bin wasu sakamako saboda suna neman "ƙarfafawa mai karfi" ko kuma samar da wata kyakkyawan yanayi ("euphoria"). Sauran suna amfani da kayan amfani ko wasu sakamako saboda sun sami taimako daga mummunar ra'ayi ("dysphoria"), wanda ya kasance "ƙarfafawa ta hanyar haɓaka." Bayan bayanan farko na sakamako da taimako, akwai halin rashin jin dadi na halin da ake ciki a mafi yawan lokuta na jaraba wannan yana hade da haɗuwa da haɗin kai tare da halayyar ƙari.

Yanayin jaraba ba haka ba ne kamar yadda ake shan maye. Lokacin da kowa ya sami m maye ta hanyar amfani da barasa ko wasu kwayoyi, ko kuma lokacin da wani ya dauki nauyin ba a ka'ida ba a cikin halayyar haɗari irin su caca ko cin abinci, wanda zai iya samun "high", ya ji kamar "yanayin" mai kwakwalwa da ke haɓaka da ƙarar dopamine da aiki na peptide opioid a cikin layi. Bayan irin wannan kwarewa, akwai ƙwayar neurochemical, wanda aikin aikin ba zai sake komawa ba, amma sau da yawa yakan sauke kasa matakan. Wannan bazai fahimta ba da gangan ba ta mutum ba kuma baya haɗuwa da rashin aikin aiki.

A tsawon lokaci, maimaitawa abubuwan da suka faru game da amfani da abubuwan maye ko halayen jaraba basu da alaƙa da koyaushe ana yin ayyukan lada kuma basu da sakamako mai mahimmanci. Da zarar mutum ya sami masaniya daga amfani da miyagun ƙwayoyi ko halayyar m, akwai damuwa, tashin hankali, dysphoric da labile tunanin rai, da alaƙa da suboptimal sakamako da kuma daukar ma'aikata na kwakwalwa da tsarin damuwa, wanda ake dangantawa da janyewa daga kusan dukkanin azuzuwan magunguna na kwayoyi masu maye. Yayinda haƙuri ta haɓaka zuwa “babba,” haƙuri ba ya ci gaba zuwa “ɗaci” da ke tattare da yanayin maye da kuma janyewar.

Don haka, a cikin jarabawa, mutane suna ƙoƙari su ƙirƙirar “maɗaukaki” - amma abin da galibi suka fuskanta shine mai zurfi da zurfin “ƙarancin”. Duk da yake kowa na iya “son” samun “maɗaukaki”, waɗanda ke tare da jaraba suna jin “buƙata” don amfani da kayan maye ko shiga cikin halin jaraba domin ƙoƙarin warware yanayin tashin hankalinsu na disphoric ko alamun ilimin lissafi na janyewa. Mutanen da ke da jaraba suna amfani da karfi duk da cewa hakan ba zai ba su damar jin daɗi ba, a wasu lokutan ma bayan neman “lada” ba ainihin abin jin daɗi ba ne. (5) Kodayake mutane daga kowane irin al'ada na iya zaɓar su “ɗaga” daga ɗayan ko wata aiki, yana da mahimmanci a fahimci cewa jarabar ba kawai zaɓi ne na zaɓi ba. A sauƙaƙe, jaraba ba yanayin da ake so bane.

Kamar yadda jaraba shine cuta mai ciwo, lokaci na sake koma baya, wanda zai iya katse tsinkayen gafara, sune al'ada na jaraba. Yana da mahimmanci a gane cewa komawa zuwa yin amfani da miyagun ƙwayoyi ko neman biyan bukatun ba shi yiwuwa.

Harkokin kwakwalwa na iya zama da tasiri sosai wajen canza yanayin jaraba. Kula da hankali game da halin da mutum ke ciki da kuma gudanarwa, wasu lokuta ciki har da sakamakon halayen halayen sake dawowa, zai iya taimakawa wajen samun sakamako na asibiti. Haɗin kai a ayyukan gabatarwa na kiwon lafiya da ke inganta halayen mutum da alhakin lissafi, dangantaka da wasu, da kuma ci gaban mutum yana taimakawa wajen sake dawowa. Yana da muhimmanci a gane cewa cin zarafi na iya haifar da rashin lafiya ko rashin mutuwa, musamman ma lokacin da aka bari ba tare da an hana shi ba ko kuma a bi da shi ba daidai ba.

Hanyoyin da ta dace da kwakwalwa da halayyar amsawa game da maganin miyagun ƙwayoyi da kuma haɗin kai a cikin al'amuran ƙari sun bambanta a baya daga cikin jarabawa fiye da farkon matakai, yana nuna cigaba, wanda bazai iya nunawa ba. Kamar yadda yanayin yake tare da wasu cututtuka na yau da kullum, dole ne a kula da yanayin da kuma gudanar da lokaci zuwa:

a. Rage mita da tsanani na sakewa;

b. Tsayar da lokacin gyarawa; kuma

c. Ya inganta aikin mutum na aiki a lokacin lokacin gyarawa.

A wasu lokuta na jaraba, gudanarwa na magani zai iya inganta sakamakon maganin. A mafi yawan lokuta jaraba, haɗuwa da gyaran aikin psychosocial da kulawa tare da maganin maganin maganin maganin maganin maganin kwarewa yana samar da kyakkyawan sakamako. Gwanin cututtuka na zamani yana da mahimmanci don rage yawan halayen sake dawowa da tasirin su. Jiyya na jaraba yana ceton rayuka †

Masanan furodi da kuma mutane a sake dawo da sanin fata da aka samu a dawowa. An dawo da farfadowa har ma ga mutanen da basu iya gane wannan bege ba, musamman ma lokacin da aka mayar da hankali akan labarun lafiya zuwa cutar cututtuka. Kamar yadda a wasu yanayin kiwon lafiya, gudanar da kai, tare da goyon bayan juna, yana da mahimmanci a dawo da buri. Taimakon takwarorinsu kamar wannan da aka samo a wasu ayyukan "taimakon kai-da-kai" yana da amfani wajen inganta yanayin kiwon lafiya da sakamakon aikin a dawo da. ‡

An dawo da farfadowa daga jaraba ta hanyar haɗin haɗin kai, goyon bayan juna, da kuma kwarewa masu sana'a da aka ba da kwararrun masu sana'a.


Asalin bayanin ASAM:

1. An gano fahimtar kwayoyin halittu akan shekarun da suka wuce, yayin da ake bincike ne akan kwayar cutar. Yawancin ƙwararru sun koyi hanyoyin da aka ba su kyauta, ciki har da siffanta daga yanki na kwakwalwa (VTA) na kwakwalwa, ta hanyar kwakwalwa ta tsakiya (MFB), da kuma ƙarewa a cikin ƙananan ƙwayoyin cuta (Nuc Acc), inda kwayoyin dopamine suke shahara. Masana kimiyya na yau da kullum sun fahimci cewa sashin lada na nema ya ƙunshi kundin tsarin jagorancin haɗin kai mai haɗawa da ƙwayar mahaifa da basal forebrain. Sakamakon sakamako ne wanda aka saka lada, kuma inda abubuwan da suka fi muhimmanci irin su abinci, tsaftacewa, jima'i, da kuma nurturing sunyi tasiri sosai.

Barasa, Nicotine, sauran kwayoyi da kuma dabi'un halayen caca da ke yin amfani da su a cikin kwakwalwa don yin abinci da jima'i, alal misali, ƙarfafawa sosai. Sauran illa, irin su maye da kuma abin da ya faru daga ladabi daga sakamako, ya samo daga kunna aikin lada. Duk da yake an shawo kan maye da kuma janyewa ta hanyar nazarin binciken lada, fahimtar jaraba ya buƙaci fahimtar hanyar sadarwa mai zurfi na haɗin gine-ginen da suka shafi shahararrun asali da kuma tsarin tsakiya. Sakamakon wasu sakamako, damuwa tare da wasu sakamako, amsa ga masu tayar da hankali don biyan wasu sakamako, da kuma motsawar motsi don amfani da barasa da sauran kwayoyi da / ko pathologically neman wasu lada, ya ƙunshi yankuna ƙwararrun kwakwalwa ba tare da lada neurocircuitry kanta.

2. Wadannan siffofin guda biyar din ba ASAM bane da za ayi amfani dasu a matsayin "ma'aunin bincike" don tantance idan jaraba ta kasance ko a'a. Kodayake waɗannan siffofin halayen sun kasance a cikin mafi yawan lokuta na jaraba, koda kuwa samfurin maganin magungunan abu da aka gani a cikin jaraba ko sakamakon da aka biyo baya, duk wani ɓangaren na iya ba daidai ba ne a kowane hali. Sanarwar asali na jaraba yana buƙatar kwarewar nazarin halittu, tunani, zamantakewa da ruhaniya ta hanyar kwararre da kwararre.

3. A cikin wannan takaddar, kalmar "halayyar haɗari" tana nufin halaye waɗanda yawanci suke ba da lada kuma su ne siffa a yawancin shaye-shaye. Bayyanawa ga waɗannan halayen, kamar yadda yake faruwa tare da haɗuwa da kwayoyi masu lada, yana sauƙaƙe tsarin aikin jaraba maimakon haifar da jaraba. Yanayin kwakwalwar kwakwalwa da ilimin lissafi shine maɓallin canjin da ke haifar da ƙari kai tsaye. Don haka, a cikin wannan takaddar, kalmar “halayyar haɗari” ba tana nufin rashin aiki ko halayan da mutane ba su yarda da su ba, wanda zai iya bayyana a yawancin shaye-shaye. Halaye, irin su rashin gaskiya, keta ƙimar mutum ko ƙimar wasu, aikata laifi da sauransu, na iya zama ɓangaren jaraba; waɗannan ana iya kallon su da kyau kamar rikitarwa waɗanda ke haifar da maimakon ba da gudummawa ga jaraba.

4. Kwayar jiki (kwakwalwar ƙwaƙwalwar kwakwalwa da hannu) da physiology (masu neuro-transmitters da ke ciki) a cikin wadannan hanyoyi guda uku na sake dawowa (maganin miyagun ƙwayoyi ko kuma sake dawowa da sakamako-sake koma baya). bincike.

  • Rushewar da aka haifar ta hanyar nunawa ga magungunan jaraba / lada, gami da giya, ya ƙunshi ƙananan ƙwayoyin cuta da kuma VTA-MFB-Nuc Acc ƙananan hanyoyi (ƙwaƙwalwar mesolimbic dopaminergic “kewayawar keɓaɓɓiyar lafiyar kewaya” - duba ƙasan 2 a sama). Sakamakon sake dawowa sakamakon sakamako kuma ana yin sulhu ne ta hanyar da'irorin da ke yin amfani da kwayoyi masu zuwa ga ƙananan ƙwayoyin cuta daga layin gaba.
  • Rushewar da aka haifar ta hanyar daukan hotuna zuwa yanayin yanayin da ke cikin yanayin ya ƙunshi jigilar ruwa, wanda ya samo asali a cikin kwakwalwa na gaba, mai insula, hippocampus da amygdala yana zuwa ga sakonni na sakonni na mesolimbic.
  • Rushewar da aka haifar da daukan hotuna zuwa abubuwan da ke damuwa sun hada da jigilar kwakwalwa ta kwakwalwa fiye da bayanan hypothalamic-pituitary-adrenal wanda aka sani da shi ne tushen tsarin damun endocrin. Akwai guda biyu daga cikin wadannan suturar da ke haifar da kwakwalwa ta kwakwalwa - wanda ya samo asali ne daga A2 a cikin layin kwakwalwa na kwakwalwa da kuma ayyukan da ake kira hypothalamus, ƙananan haɓakacciyar jiki, gurgunta na gaba, da kuma gado na tsakiya na stria terminalis, kuma yana amfani da norepinephrine kamar yadda yake da shi neurotransmitter; wanda kuma ya samo asali ne a tsakiyar tsakiya na amygdala, ayyukan zuwa gadon gado na stria terminalis kuma yana amfani da ƙwayar corticotrophin-releasing (CRF) a matsayin neurotransmitter.

5. Ba da izini na bin lada (wanda aka ambata a cikin Short Short wannan fassarar ASAM) saboda haka yana da bangarori da yawa. Ba lallai ba ne adadin bayyanar zuwa sakamako (misali, sashi na miyagun ƙwayoyi) ko mita ko tsawon lokacin da aka nuna wanda keɓaɓɓiyar cuta ce. A cikin jaraba, bin lada na ci gaba, duk da matsalolin rayuwa da ke tarawa saboda halayen jaraba, koda kuwa kasancewan halayen sun daina zama abin jin daɗi. Hakanan, a farkon matakan shaye-shaye, ko ma kafin bayyanannun bayyanar jaraba sun zama bayyananne, amfani da abu ko sanya hannu a cikin halayen jaraba na iya zama ƙoƙari don neman taimako daga dysphoria; yayin da a cikin matakai masu zuwa na cutar, sa hannu cikin halayen jaraba na iya ci gaba duk da cewa halayen ba su sake ba da taimako ba.