ʻAmelika Hui Pū ʻIa no ka Lapaʻau Hoʻohālikelike: Definition of Addiction - Long Version. (2011)

ASAM

COMMENTS: ʻO ka ASAM hou "wehewehe o ka hōʻalo" (ʻAukake 2011) hoʻopau i ka hoʻopaʻapaʻa e pili ana i ke ola o nā lawena, e like me ka moekolohe a me ka porn. ʻO kēia wehewehe hou o ka hōʻā, e hoʻopili ana i nā ʻano lawena, e like me ka meaʻai, ka piliwaiwai a me ka wahine, haʻi ʻokoʻa ʻo ASAM i nā ʻano lawehala e pili ana i nā loli lolo like ʻole a me nā ala neural e like me nā lāʻau ʻona. Manaʻo mākou ʻaʻole pono ka hoʻowalewale porn pūnaewele ma lalo o ka malu. ʻO ka hapa nui o nā kāne i lilo i ka porn ʻaʻole loa lākou e lilo i ka moekolohe inā lākou i noho i ka wā ma mua o ka Pūnaewele. (Ua kuhikuhi wau i ka italicized i nā ʻano mea pili i ka lawena.)


E loulou i ka pūnaewele ASAM

 ʻElua mauʻatikala ma YBOP mai ka 2011:

ʻO ka hopena o ka laina no ka DSM:


'Ōlelo Kūkākūkā o ke Aupuni: Definition of Addiction (Long Version)

ʻO ka addiction kahi maʻi maʻamau, maʻi maʻi o ka uku o ka lolo, ka hoʻoikaika, ka hoʻomanaʻo a me ka circuitry pili. Hoʻokomo ka mea pili i ka neurotransmission a me ka hoʻopili ʻana i loko o nā hana uku o ka lolo, e pili ana i ka nucleus accumbens, anterior cingulate cortex, basal forebrain a me amygdala. , nā hana pili mālama pono. A pili ka hoʻohui i ka neurotransmission a me ka hoʻopili ʻana ma waena o nā ʻōpū cortical a me ka hippocampal a me nā ʻōnaehana uku o ka ʻili, ʻo ia ka hoʻomanaʻo o nā hoʻolaha mua i nā makana.e like me kaʻai, ka wahine, ka waiʻona a me nā lāʻau lapaʻau) ke alakaʻi aku i ka pane pilikino a me ka halihali i nāʻike i waho, a laila e hoʻomaka i ka makemake a me ka hoʻokomoʻana i nā hana hoʻonā.

ʻO ka neurobiology o ka hoʻowalewale e hoʻopili i nā mea hou aʻe ma mua o ka neurochemistry o ka uku. (1) ʻO ka mua o ka lolo a me nā pilina ma waena o ka mea keʻokeʻo ma waena o ka frontal cortex a me nā kaapuni o ka uku, ka mea e hoʻoikaika ai a me ka hoʻomanaʻo ʻana i mea nui i nā hōʻike o ka hoʻololi impulse i hoʻololi ʻia, hoʻololi i ka hoʻokolokolo. , a me ke alualu pono ʻole ʻana o nā makana (ka mea i ʻike pinepine ʻia e ka mea i hoʻopilikia ʻia e like me ka makemake e "maʻamau") ʻike ʻia i loko o ka hoʻāla ʻaʻai - ʻoiai nā hopena hopena hopena i loaʻa i ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau a me nā ʻano mea ʻāpala ʻē aʻe.

He mea nui nā kolo mua no ka pale ʻana i ka impulsivity a me ke kōkua ʻana i kekahi o nā poʻe e ʻae kūpono i ka hōʻoluʻolu. Ke hōʻike ʻia nei nā pilikia me ka loaʻa ʻana o ka pilikia i ka hoʻopoina ʻana i ka hōʻoluʻolu, aia kahi ʻupala neurological o kēia mau pilikia ma ka cortex frontal. ʻO ka morphology fround lobe, ka pilina a me ka hana pono ke hele nei i ka wā o ka make i ka wā ʻōpio a me nā wā ʻōpio'ōpiopio, a ʻo ka hōʻike mua i ka hoʻohana mea waiwai kekahi mea nui i ka hoʻomohala ʻana o ka hoʻohui. He nui nā poʻe neuroscientist e manaʻoʻiʻo ana ka morphology holomua ke kumu e hōʻike mua ai i ke ola i nā mea i kahi mea nui.

ʻO nā kumu pilikino e pili ana i ka hapalua o ka likelika e ulu ai kekahi kanaka i ka mea hōʻailona. Nā mea pili i ke kaiapuni e pilina me ke olawai o ka mea a pili i ka nui o nā kumu o ke kumuhana e hoʻoikaika i ko lākou mana. Hoʻololi i ka mea i loaʻa (ma o ka makuaʻana a me nā mea ola ma hope aku) hiki ke hoʻopili i ka nui o ka hopena o ka moʻo'ōlelo i alakaʻi i ka halihali a me nā hōʻike'ē aʻe o ka mea hōʻailona. ʻO keʻano o ka nohona kaulike keʻano o ka manaʻo kuhihewa i nā poʻe me nā kinoʻole pilikino i ka uluʻana o ka mea hōʻailona.

ʻO nā kumu'ē aʻe e hiki ke kōkua i ka nānāʻana i ka mea hōʻai'ē, i ka hōʻoiaʻana o kāna hōʻikeʻike bio-psycho-socio-spiritual, include:

a. ʻO ka heleʻana o kahi hapa kūpono koiola i loko o ka hana o nā kaʻina hana maikaʻi, e like me nā mea lapaʻau a me nāʻano e hoʻonui ai i kaʻoihana maikaʻi e makemakeʻia a makemakeʻia e hoʻoikaika;

b. ʻO ka hana pinepineʻana i ka hoʻohanaʻana i ka lāʻau aiʻole nā ​​mea hoʻonāukiuki'ē aʻe, e hoʻonāuki i ka neuroadaptation ma nā kahe pūnaewele hoʻonāukiuki e alakaʻi ai i ka hoʻohanaʻana i ka lāʻau lapaʻau aiʻole ka hoʻokomoʻana i nā hana hoʻonā;

c. Nāʻikeʻino a me nā hoʻopiʻi, nā mea e hōʻinoʻino i kaʻike a me ka hoʻoholo i ka hiki ke hana i nā manaʻo, e hopena ai i ka hoʻopunipuni nui loa;

d. Ka hoʻopilikia 'ana i nā mea ola olakino olakino a me nā pilikia i nā pilina pili kaiapili e pili ana i ka uluhua a iʻole ka hopena o ka hopena;

e. Ka hopena i nā pilikia a iʻole nā ​​pilikia e hoʻoulu ai i nā mana kūʻokoʻa o kekahi;

f. Ka hoʻohālikeʻana i ka manaʻo, nā kumu a me nā waiwai i alakaʻi i nā manaʻo, ka noʻonoʻo a me keʻano;

g. Māhele i ka pilina o ke kanaka me kekahi, a me nā mea'ē aʻe (i kapaʻia e ke Akua e nā mea he nui, i ka mana kiʻekiʻe ma o nā hui 12-steps, a iʻole kaʻoi aku o nāʻike a nā poʻe'ē aʻe); a

h. ʻO ke kūʻana o nā maʻi hōʻailona maʻi i nā poʻe e komo ana i ka hoʻohana waiwai a i nā hana hoʻonāukiuki'ē aʻe.

Hoʻomākaukauʻia ka hoʻomauʻana e ABCDE (e nānā i #2 ma lalo):

a. Hoʻolālā i ka manawa holoʻokoʻa Palekana;

b. Ka hōʻeha i ka mana hoʻonaʻauao;

c. 'Aleʻa; aiʻole e hoʻomāhuahua i ka "pōloli" no nā lāʻau lapaʻau aiʻole nā ​​hana maikaʻi;

d. Ka hōʻemiʻiaʻana o nā pilikia koʻikoʻi me nā pilina a me nā pilina o ka pilina; a

e. ʻO kahi pane hoʻopauʻoluʻolu.

ʻO ka mana o nāʻike waho e ho'āla ai i ka makemake a me ka hoʻohana lāʻau lāʻau, a me ka hoʻomāhuahuaʻana i ke alapine o ka hoʻokomoʻana i kekahi mau hana hoʻonāukiuki, heʻano kūpono hoʻi ia o ka hōʻailona, ​​me ka hippocampus he mea nui i ka hoʻomanaʻo o nā hana euphoric a iʻole nā ​​dysphoric i mua. pono ka amygdala i ka hoʻoikaikaʻana i ka hoʻonāukiukiʻana i nā hana e pili ana i kēia mau mea i hala.

ʻOiai ua manaʻo kekahi poʻe i kaʻokoʻa ma waena o ka poʻe iʻaihue, a me nā meaʻole,ʻo ia ka nui a me ke kūpine o ka waiʻona / lāʻau hoʻohana lāʻau, ke komoʻana i nā hana hoʻomana (e like me ka pāʻani kālā a me ka hoʻoliloʻana) (3), aiʻole ka hōʻailonaʻana i nā uku'ē aʻe (e like me kaʻai a me ka wahine), ʻO kahiʻanoʻano o ka mea hōʻaia,ʻo ia ka ala kūpono e pane ai kēlā me kēia kanaka i nā hōʻike, nā pilikia a me nāʻike a puni. ʻO kahiʻano pilikino o keʻano o ka poʻe nāna i hoʻomau i ka hoʻohanaʻana i ka waiwai a me nā uku'ē aʻe paha,ʻo ka mālama nui, me ka nānāʻana a me kaʻimiʻana i nā uku (e like me kaʻona a me nā lāʻau hoʻohana lāʻau'ē aʻe) e hoʻomauʻia me ka uluʻana i nā hopena kūpono. Hiki i kēia mau hōʻailona ke hana me ka ikaika a me ke kūlanaʻole, me he hōʻailona o ka mana kīnā.

ʻO ka hopena a me / aʻo ka hoʻi houʻana o ka hoʻiʻana, ma hope o nā wā o ka palaka, kekahiʻano kumu o ka hoʻomakā. Hiki ke hoʻonāʻia kēia ma muli o kaʻikeʻana i nā mea a me nā hana e uku ai, ma kaʻikeʻoleʻana i nāʻike kaiaulu e hoʻohana ai, a me ka hōʻeuʻeuʻana i nā pilikia o ka naʻau e hoʻonāukiuki i ka hana ma ka pōpilikia o ka lolo. (4)

I loko o ka mea hōʻailona he hemahema nui ma ka hoʻolālāʻana i ka mana, e hōʻike ana i nā pilikia me kaʻike, ke aʻoʻana, ka hoʻonāʻana, ka hoʻokauʻana, a me ka hoʻokolokolo. ʻO ka poʻe me ka hoʻomau kolohe pinepine e hōʻike mai i ka mākaukau haʻahaʻa e hoʻololi i kā lākou mau hiʻohiʻona haumia me ka nānāʻana i nā manaʻo i hōʻikeʻia e nā mea nui'ē aʻe i loko o ko lākou mau ola; a hōʻike i ka mahaloʻole i ka nui o nā pilikia a me nā pilikia. Hiki i nā lobes o mua o nā poʻe'ōpio ke hoʻokau i kēia mau hapa i ka hanaʻoihana a ke kēnā i nā'ōpiopio e komo i nā "kūlana" nui, e like me ka hoʻokomoʻana i ka waiʻona a iʻole kekahi hoʻohana lāʻau lāʻau. ʻO ka manaʻo nui a makemake paha e hoʻohana i nā mea lāʻau a iʻole e hana i nāʻano hoʻomaikaʻi, iʻikeʻia i loko o nā maʻi he nui me ka loli, ke hoʻohaunaha i ka manaʻo o ka maʻi. ʻO kēia ka pilina me "powerlessness" ma luna o nā mea hōʻawa a me ka "manaʻole" o ke ola, e like me ka ho'ākākaʻana ma ka Papa 1 o nā polokalamu 12 Steps.

ʻOi aku ka hoʻoweliweli i kahi maʻi kūpono. ʻO nāʻano o ka hoʻomauʻana kekahi mau mea o ka hana a ke kanaka, nāʻike, nā manaʻo, a me nā pilina me nā mea'ē aʻe, e like me ka hikiʻana o kekahi kanaka e pili aku i nā lālā o kaʻohana, i nā lālā o ko lākou kaiāulu, i ko lākou kūlana psychological, a me nā mea e hoʻonui i ko lākou mau lā ʻike.

Hōʻikeʻike a me nā pilikia o ka hoʻoponopono i ka hana, me ka maopopoʻole i ka mana kīnā, hiki ke komo:

a. Ke hoʻohana nui a me ka hoʻokomoʻana i nā hana hoʻonani, ma nā alapine kiʻekiʻe a me / aʻoi paha ma mua o ka mea i manaʻoʻia, e pili pinepine ana me ka makemake mau a me nā ho'āʻo maikaʻiʻole i ka hoʻonāʻahu;

b. Ka nui o ka manawa i lilo ma ka hoʻohana waiwai a me ka ho'ōla hou mai i nā hopena o ka hoʻohana waiwai a / a iʻole i ka hoʻokomoʻana i nā hana hoʻonani, me ka hopena i ka hopena o ka hana pili kanaka a me kaʻoihana (e like me ka hoʻouluʻana i nā pilikino pilikino piliʻole aiʻole ka mālamaʻana i nā kuleana ma ka home, );

c. Hoʻomau i ka hoʻohana a / aiʻole i ka hoʻokomoʻana i nā hana hoʻonani, me ka hikiʻana mai o nā pilikia a me nā manawa e hoʻomau ai paha i ka hopena a iʻole ka hopena o ka hoʻoponoponoʻana;

d. ʻO ke kuʻemaka o ka repertory behavioral e pili ana i nā uku i komo i loko o ka hoʻoponopono; a

e. Keʻikeʻoleʻia ka hikiʻole a me ka mākaukau paha e hana i nā hana kūpono, me ka mahalo i nā pilikia.

Hiki ke hoʻohui i nā loli i nā hanaʻaʻai:

a. Ka mea e pili ana i ka hoʻohana waiwai;

b. Nā loiloi i hoʻololiʻia o nā pōmaikaʻi pili a me nā meaʻino e pili ana i nā lāʻau lapaʻau aiʻole nā ​​hana maikaʻi; a

c. ʻO ka manaʻo kūponoʻoleʻo nā pilikia i loaʻa i loko o ka ola o kekahi kanaka e pili ana i nā kumu'ē aʻe ma mua o ka hiki keʻikeʻia i ka hopena o ka mea hōʻailona.

Hiki ke komo i loko o nā loli hoʻololi i ka hana kuhi:

a. Hoʻonuiʻia ka hopohopo, dysphoria a me ke kaumaha o ka naʻau;

b. Hoʻonuiʻia kaʻike i nā pilikia e pili ana i ka hoʻouluʻana i nā lolo uila, e like me ka hopena o "nā mea iʻoi aku ka pilikia" no ka hopena; a

c. ʻO ka paʻakikī i ka hoʻomaopopoʻana i nā manaʻo, e hoʻokaʻawale ana i waena o nā manaʻo a me nā kūlana o ke aloha o ka naʻau, a me ka weheweheʻana i nā manaʻo i nā poʻe'ē aʻe (i kekahi manawa i kapaʻiaʻo alexithymia).

ʻO nāʻano noʻonoʻo o ka mea hōʻalo ka paʻakikī. ʻO kekahi poʻe e hoʻohana ana i ka waiʻona a iʻole nā ​​lāʻau lapaʻau paha ma muli o ka huliʻana i nā uku'ē aʻe no ka mea eʻimi ana lākou i ka "ikaika hoʻokūpaʻa" a iʻole i ka hanaʻana i kahi noho manaʻo maikaʻi ("euphoria"). Loaʻa nā mea'ē aʻe i ka waiwai a me nā uku'ē aʻe no ka mea uaʻike lākou i ka hoʻomaha mai nā'ōlelo hoʻopilikia maikaʻi ("dysphoria"),ʻo ia hoʻi ka "hoʻoikaika ikaika." Ma waho aʻe o nā hana mua o ka uku a me ka hoʻomaha, ia e pili ana me ka hoʻomau o ka hoʻokomoʻana me nā moe kolohe.

ʻAʻole kūlike ka moku'āina i ka meaʻona i keʻano o kaʻona. Ke hōʻoia kekahi i kaʻona i loko o ka hoʻohana 'ana i ka waiʻona a lāʻauʻona paha, aiʻole i ka wā e hana ai kekahi i ka pāʻaniʻole i loko o nā hana hoʻonāukiuki e like me ka pāʻani a me kaʻaiʻana, hiki i kekahi keʻike i ka "kiʻekiʻe", i manaʻoʻia heʻano "pili" maikaʻi e pili ana i ka nui o ka dopamine a me ka opioid peptideʻoihana i nā kaʻa maikaʻi. Ma hope o kēlāʻanoʻike, aia kahi pūnaewele neurochimika, kahi e hoʻiʻole ai ka uku uku i ka palena, akā naʻe hāʻule pinepine i lalo o nā kumu kumu. ʻAʻoleʻike maʻalahi kēia i nā mea a pau aʻaʻole pili i nā pilikia o ka hana.

ʻO ka hala ʻana o ka manawa, ʻaʻole i pili pū kekahi mau ʻike i ka hoʻohana ʻana i nā mea hoʻonaninani a me nā ʻano hoʻohālike me ka hoʻonui ʻana i ka hana ʻoi aku ka uku a ʻaʻole hoʻi e like me ka hoʻomaʻamaʻa ʻia. I ka manawa e ʻike ai ke kanaka i ka haʻalele ʻana mai ka hoʻohana lāʻau ʻana a i ʻole nā ​​ʻano hoʻohālikelike, ʻike i ke ʻano hopohopo, ʻūhā, dysphoric a me ka hana ʻili, pili i ka uku suboptimal a me ka hana hou ʻana o ka lolo a me nā ʻōnaehana kaumaha, ka mea i pili me ka hoʻoneʻe ʻana mai a kokoke pau nā papa lāʻau āpau o nā lāʻau lapaʻau āpau. nā lāʻau lapaʻau hoʻohui. ʻOiai ka hoʻomanawanui ʻole i ka “kiʻekiʻe,” ʻaʻole i kūkulu ka hoʻomanawanui i ka ʻehaʻeha "haʻahaʻa" i hui pū ʻia me ka pōkole o nā waiʻona a hoʻihoʻi.

No laila, i ka hoʻohuoi, hoʻāʻo pinepine ka poʻe e hana i kahi "kiʻekiʻe" - akā ʻo ka mea a lākou e ʻike nui ai he hohonu a hohonu hoʻi "haʻahaʻa." ʻOiai "makemake" kekahi e kiʻi i "kiʻekiʻe", manaʻo ka poʻe me ka mea hōʻalo i ka "pono" e hoʻohana i ka mea hoʻowaiwai a i ʻole ke komo ʻana i ka hana hoʻowalewale i mea e hoʻāʻo ai e hoʻonā i ko lākou kūlana manaʻo dysphoric a i ʻole nā ​​hōʻailona physiological o ka haʻalele. Hoʻohana ikaika ka poʻe me ka hoʻowalewale ʻoiai ʻaʻole ia e hōʻoluʻolu iā lākou, i kekahi mau manawa lōʻihi ma hope o ka ʻimi ʻana i nā "uku" ʻaʻole ʻoluʻolu maoli ia. (5) ʻOiai hiki i ka poʻe mai kēlā me kēia moʻomeheu ke koho e "kiʻekiʻe" mai kekahi a i ʻole. ka hana, he mea nui e mahalo i ka hoʻohuoi ʻaʻole ia he hana i koho ʻia. ʻO ka waiho wale, ʻaʻole makemake ʻia ka mea hōʻalo.

Ma muli o ka hōʻaiaʻana he maʻi maʻi mau loa, hiki i ka wā o ke kuʻi houʻana, aiʻole ia e uhaʻi i nā kuʻiʻana o ka kalaʻana, heʻano maʻamau o ka mea hōʻailona. He mea nui no hoʻi e hoʻomaopopo i ka hoʻihoʻiʻana i ka hoʻohana lāʻau lapaʻau a me ka hahaiʻana i nā ponoʻole o ka uku.

Hiki ke hoʻoikaika maikaʻi i ka hana i nā mea hōʻailona. Mālama i ka nānāʻana i nāʻano o nā mea a me nā loiloi kūpono, i kekahi manawa, me nā hopena o ka hopena no nā hana hoʻoiho, hiki ke kōkua i nā hopena hopena maikaʻi. ʻO ka hoʻohuiʻana i nā hana hoʻouluulu ola e hoʻoikaika i ka kuleana pilikino a me ka pilikino, ka pilina me nā mea'ē aʻe, a me ka uluʻana o ke kanaka ke kōkua i ka ho'ōla hou. He mea nui e hoʻomaopopo i ka hikiʻana i ke kīkino ke hoʻonele i ke kino kīnā a iʻole i ka make ma mua o ke ola, ma kahi ponoʻole i ka waihoʻoleʻia a hōʻoleʻoleʻia paha.

ʻO nā ala kūpono e pane ai ka lolo a me ka halihali i ka hōʻailona lāʻau a me ka hoʻokomoʻana i nā hanaʻaʻai i nā lā ma hope o ka hoʻoponoponoʻana ma mua o ka wā mua, e hōʻike ana i ka holomua,ʻaʻole paha eʻike nuiʻia. E like me ka hihia me nā maʻi maʻi'ē aʻe, pono ke nānāʻia a mālamaʻia ke kūlana i kēlā me kēia manawa e:

a. E ho'ēmi i ke alapine a me ka ikaika o ka hoʻiʻana;

b. Hāʻawi i nā manawa o ke kalaʻana; a

c. Hoʻomaopopo i ka laulā o ka mea i ka hana i loko o nā wā o ke kala.

I kekahi mau hihia o ka mea hōʻai'ē, hiki i ka hoʻonaʻauao lāʻau ke hoʻonui i nā hopena hoʻoponopono. I ka hapanui o nā hihia o ka mea hōʻaia,ʻo ka hoʻohuiʻana o ka hoʻonaʻauao psychosocial a me ka hoʻomauʻana i ka mālamaʻana i nā kumuhana pharmacological therapy e hāʻawi mai ana i nā hualoaʻa maikaʻi loa. He mea nui ka mālamaʻana i ka maʻi no ka hoʻemiʻana i nā hanana o ka hoʻoloi a me ko lākou hopena. Hoʻopakele nā ​​kuʻuna o ka pānaʻi i ke ola

Hoʻoponopono ka poʻe hana kolohe a me nā kānaka i ka ho'ōla hou i ka manaolana i loaʻa i ka ho'ōla houʻana. Hoʻopiliʻia ka hoʻoponoponoʻana i nā kānaka hikiʻole i kaʻike mua keʻike i kēia manaolana, i keʻano o ka hoʻopiliʻana i nā hopena o ka hopena i ka maʻi o ka hōʻailona. E like me nāʻoihana olakino'ē aʻe, mālama ponoʻana, me ke kākoʻo pilikino, he mea nui i ka ho'ōlaʻana mai ka hōʻai'ē. ʻO nā kōkua o nā hoa e like me ka mea i loaʻa ma nāʻano "kōkua kai kōkua" he mea maikaʻi i kaʻikeʻana i ka kūlana olakino a me nā hopena o ka hana i ka hoʻoponoponoʻana. ‡

Hoʻopili maikaʻiʻia ka hōʻailona mai ke kuhiʻana ma o ka hui pūʻana o ka mālamaʻana iā ia iho, ka launa pūʻana, a me kaʻoihanaʻoihana i hoʻolakoʻia e nā mea hoʻonaʻauao a i hōʻoiaʻia.


ʻO ka ʻōlelo huna ASAM

1. Ua hoʻomaopopo maikaʻiʻia ka neurobiology o ka uku no nā makahiki he nui, akāʻo ia ke nānāʻia nei ka neurobiology o kaʻaiʻana. Uaʻike ka hapa nui o nā kaulike i nā ala hōʻoia e pili ana i nā hanana mai ka wahi o ka ventral (VTA) o ka lolo, ma waena o ka pūpū laulā (MFB), a me ka hoʻopauʻana i ka nucoa accumbens (Nuc Acc). Keʻike nei nā neuroscience i keʻano o ka neurocircuitry o ka uku, ua komo pū kekahi lālā alakaʻona waiwai maikaʻi e hoʻohui ana i ka pilikū kila a me ka forebrain basal. ʻO ka lālā hoʻolimalima kālā kahi i hoʻopaʻaʻia ka uku, a kahi e loaʻa ai nā waiwai koʻikoʻi e like me kaʻai, ka hydration, ka wahine, a me ka hānaiʻana i ka mana ikaika a ola.

ʻO ka waiʻona, nicotine, a me nā lāʻau'ē aʻe a me nā hiʻohiʻona pili i nā pili pāʻani e hana i ko lākou hopena mua ma ka hanaʻana i ka lālā hoʻolālā hoʻokahi i hōʻikeʻia i loko o ka lolo e hana i ka meaʻai a me ke kāne, e like me ka hoʻoikaika ikaika. Nā hopena'ē aʻe, e like me kaʻona a me ka euphoria e pili ana i nā uku, loaʻa mai ka hoʻonāʻana i ka pōpō uku. ʻOiai ka hoʻomaʻamaʻaʻana a me ka hukiʻana i kaʻikeʻia ma o ke aʻoʻana i ka pōpili kālā,ʻo ka hoʻomaopopoʻana i ka hoʻoponoponoʻana, pono ka hoʻomaopopoʻana i kahiʻoihana o ka neural links e pili ana i ka forebrain a me waena o nā midbrain. ʻO ka kohoʻana i kekahi mau uku, mālama nui me kekahi mau uku, pane i nā mea hoʻoholo e alualu i kekahi mau uku, a me nā mea hoʻonāukiuki e hoʻohana i ka waiʻona a me nā lāʻau'ē aʻe a / a me nā huahana e noi i nā uku'ē aʻe, e komo i nāʻaoʻao lolo ma waho o ka neurocircuitry pono'ī.

2. ʻAʻole kuhi ʻia kēia mau ʻano ʻelima e ka ASAM e hoʻohana ʻia he “mau loiloi diagnostic” no ka hoʻoholo ʻana inā he pili a pili ʻole paha. ʻOiaiʻo kēia mau hiʻohiʻonaʻano likeʻole i ka nui o nā mea hōʻai'ē, me ka nānāʻole i keʻano o ka mea i hoʻohanaʻia i loko o nā mea i hanaʻia e ka mea i hanaʻia e ka meaʻaiʻole a iʻole ka uku i kālaiʻia i kēlā me kēiaʻano. ʻO ka hōʻailona o ka mea hōʻailona e koi aku i kahi hoʻolālā olapili, olahana, pilikanaka, a me ka pilina o ke aʻoʻana.

3. I loko o kēia palapala, ʻo ka huaʻōlelo "nā ʻano addictive" e pili ana i nā hana e uku maʻamau a he hiʻohiʻona ia i nā manawa he nui o ka hōʻalo. ʻO ka hōʻike ʻana i kēia mau ʻano hana, e like me ka ʻike ʻia ʻana o nā lāʻau lapaʻau uku, ʻo ia ka mea e kōkua ai i ke kaʻina hana maʻa ma mua o ke kumu o ka ʻaʻa. ʻO ka mokuʻāina o ka lolo anatomy a me ka physiology ke ʻano o ka loli i ʻoi aku ke kumu o ka hoʻoliʻiliʻi. No laila, i loko o kēia palapala, ʻaʻole kuhikuhi ka huaʻōlelo "nā ʻano hana hoʻopulapula" i nā hana pono ʻole i hōʻole ʻia i ke kaiāulu, i hiki ke ʻike ʻia ma nā hihia he nui. ʻO nā lawena, e like me ka pono ʻole, ka haki i ka waiwai o kekahi a i ʻole nā ​​waiwai o haʻi, nā hana kolohe a me nā mea ʻē aʻe, hiki ke lilo i ʻāpana o ka hōʻā; ʻike maikaʻi ʻia kēia mau mea ma ke ʻano he komikina i hopena ma mua o ka hāʻawi ʻana i ka mea hōʻalo.

4. ʻO ka anatomia (ka lāpili loloka) a me ka physiology (nā neuro-transmitters e pili ana) i kēia mauʻanoʻekolu o ke kuʻikuʻi (hopena a me ka hopena i hoʻoholoʻia ma ka hopena) ma hope o ka neuroscience. ʻike hulina.

  • Hoʻoulu ʻia ke kuhi e ka hōʻike ʻana i nā lāʻau hoʻowaiā / uku, e like me ka wai ʻona, pili i ka nucleus accumbens a me ka axis neural VTA-MFB-Nuc Acc (ʻo ka mesolimbic dopaminergic o ka lolo "circuitry incent salience" -e nānā i ka nūhou 2 ma luna). Hoʻopilikia ʻia ka hoʻi ʻana o nā pānaʻi e nā huakaʻi glutamatergic e hoʻolālā ʻia ana i ka nucleus accumbens mai ka ʻaoʻao mua.
  • ʻO ka hopena i hoʻonāʻia ma kaʻikeʻana i nāʻike iʻikeʻia mai ka'ōpili e pili ana i ka pōpili'āpana, mai i mua o ka palekana mua, ka insula, ka hippocampus a me amygdala e neʻe ana i ka lāpili alamaikaʻi mesolimbic.
  • ʻO ka hopena o ka hopena ma ka hōʻikeʻana i nā hopena pilikia e pili ana i ka nehi o nā pilikia ma hope o ka hypothalamic-pituitary-adisal axis i kaulana loa i keʻano o ka pūnaha kaumaha kaumaha o endocrine. ʻElua o kēia mauʻokoʻa o ka lolo ma hope o ka lolo - kahi i puka mai ma kahi A2 pūnaewele no kaʻaoʻao o ka lolo me ka hana i ka hypothalamus, ka pilikua nucleus, ka pale mua, a me ka moena moe o ka stria terminalis, a hoʻohana i nā norepinephrine ʻoiaiʻo kona neurotransmitter; ʻO ka mea'ē aʻe i puka mai i ka pokapū waena o ka amygdala, nā papahana i ka moena moe o ka stria terminalis a hoʻohana i ka helu hoʻopiʻi corticotrophin (CRF) ma kona neurotransmitter.

5. Ke alualu nei ka huli ʻana i ka uku (i ʻōlelo ʻia ma ka pōkole ʻoi ʻo kēia wehewehe ʻana i ka inoa ASAM). ʻAʻole ia he pono o ka nui o ka hōʻike i ka uku (ʻo ia hoʻi, ka dosis o ka lāʻau lapaʻau) a i ʻole ke lōʻihi a i ʻole ka lōʻihi o ka hōʻike aku nei i nā pathological. Ma ka hoʻomakaʻana, hoʻomau ka ʻimi i nā uku, ʻoiai ʻo nā pilikia o ke ola e hōʻuluʻulu ana ma muli o nā ʻano hoʻohālikelike, ʻoiai ʻaʻole i leʻaleʻa ka hakina o nā ʻano. Pēlā nō, i nā hele mua o ka hoʻohui ʻana, a i ʻole ma mua o ka hōʻike ʻana i waho o ka loaʻa i ke ʻano, ua hele a maopopo, ʻo ka hoʻohana ʻana a me ka komo ʻana i nā ʻano hoʻohālikelike hiki ke hoʻāʻo e ʻimi i ke kōkua mai ka dysphoria; ʻoiai ma ka hope o nā maʻi o ka maʻi, e komo ka hoʻōla i nā ʻano hoʻohālikelike inā hiki ʻole i ke ʻano ke hāʻawi i ka hoʻomaha.