पोर्न उपयोगकर्ताओं और सेक्स एडिक्ट्स पर मस्तिष्क अध्ययन

मस्तिष्क अध्ययन

इस पृष्ठ में दो सूचियाँ हैं (1) न्यूरोसाइंस-आधारित टिप्पणी और साहित्य की समीक्षा, और, (2) मस्तिष्क की संरचना और इंटरनेट पोर्न उपयोगकर्ताओं और सेक्स / पोर्न एडिक्ट्स के कामकाज का आकलन करने वाले न्यूरोलॉजिकल अध्ययन (बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार).

आज तक, प्रकाशित 62 न्यूरोलॉजिकल अध्ययनों में से दो को छोड़कर सभी व्यसन मॉडल के लिए समर्थन प्रदान करते हैं (कोई भी अध्ययन पोर्न एडिक्शन मॉडल को गलत नहीं ठहराता). इनके परिणाम~60 न्यूरोलॉजिकल अध्ययन (और आगामी अध्ययन) के अनुरूप है सैकड़ों इंटरनेट की लत "दिमाग अध्ययन करते हैं", जिनमें से कुछ में इंटरनेट पोर्न का उपयोग भी शामिल है। सभी इस बात का समर्थन करते हैं कि इंटरनेट पोर्न के उपयोग से लत-संबंधी मस्तिष्क परिवर्तन हो सकते हैं, जैसा कि करते हैं वृद्धि / सहिष्णुता (वास) और वापसी के लक्षणों की रिपोर्ट करने वाले 60 से अधिक अध्ययन.

पृष्ठ निम्नलिखित 34 हाल ही में शुरू होता है तंत्रिका विज्ञान आधारित साहित्य की टिप्पणियां और समीक्षाएं (प्रकाशन की तारीख द्वारा सूचीबद्ध):

साहित्य और टिप्पणियों की समीक्षा:

1) इंटरनेट पोर्नोग्राफी की लत का तंत्रिका विज्ञान: एक समीक्षा और अद्यतन (लव एट अल।2015,). इंटरनेट व्यसन उप-प्रकार से संबंधित तंत्रिका विज्ञान साहित्य की गहन समीक्षा, जिसमें इंटरनेट पोर्न की लत पर विशेष ध्यान दिया गया है। समीक्षा भी दो समालोचना करती है ईईजी अध्ययनों को शीर्षक देना के नेतृत्व वाली टीमों द्वारा निकोल Prause (कौन झूठा दावा करता है निष्कर्ष पोर्न की लत पर संदेह डालते हैं)। कुछ अंशः

कई लोग मानते हैं कि मानव दिमाग में रिवार्ड सर्किटरी को प्रभावित करने वाले कई व्यवहार कम से कम कुछ व्यक्तियों में नियंत्रण और व्यसन के अन्य लक्षणों के कारण होते हैं। इंटरनेट की लत के बारे में, तंत्रिका विज्ञान अनुसंधान इस धारणा का समर्थन करता है कि अंतर्निहित तंत्रिका प्रक्रियाएं पदार्थ की लत के समान हैं ... इस समीक्षा के भीतर, हम अंतर्निहित नशे की लत की प्रस्तावित अवधारणाओं का एक सारांश देते हैं और इंटरनेट की लत और इंटरनेट गेमिंग विकार पर तंत्रिका विज्ञान के अध्ययन के बारे में अवलोकन देते हैं। इसके अलावा, हमने इंटरनेट पोर्नोग्राफी की लत पर उपलब्ध तंत्रिका विज्ञान साहित्य की समीक्षा की और परिणामों को नशे के मॉडल से जोड़ा। समीक्षा इस निष्कर्ष की ओर ले जाती है कि इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी की लत नशे के ढांचे में फिट होती है और पदार्थ की लत के साथ इसी तरह के बुनियादी तंत्र को साझा करती है।

2) रोग के रूप में सेक्स की लत: मूल्यांकन के लिए साक्ष्य, निदान और आलोचकों का जवाब (फिलिप्स एट अल।2015,), जो एक चार्ट प्रदान करता है जो पोर्न / सेक्स की लत की विशिष्ट आलोचनाओं को लेता है, उन्हें उद्धरणों की पेशकश करता है। कुछ अंशः

जैसा कि इस पूरे लेख में देखा गया है, पिछले कुछ दशकों में नैदानिक ​​​​और वैज्ञानिक समुदायों के भीतर आंदोलन की तुलना में एक वैध लत के रूप में सेक्स की आम आलोचनाएं पकड़ में नहीं आती हैं। व्यसन के रूप में स्वीकार किए जाने के लिए सेक्स के साथ-साथ अन्य व्यवहारों के लिए पर्याप्त वैज्ञानिक प्रमाण और समर्थन है। यह समर्थन अभ्यास के कई क्षेत्रों से आ रहा है और वास्तव में परिवर्तन को गले लगाने की अविश्वसनीय आशा प्रदान करता है क्योंकि हम समस्या को बेहतर ढंग से समझते हैं। व्यसन चिकित्सा और तंत्रिका विज्ञान के क्षेत्र में दशकों के अनुसंधान और विकास से व्यसन में शामिल अंतर्निहित मस्तिष्क तंत्र का पता चलता है। वैज्ञानिकों ने व्यसनी व्यवहार से प्रभावित सामान्य मार्गों की पहचान की है साथ ही व्यसनी और गैर-आदी व्यक्तियों के दिमाग के बीच अंतर, व्यसन के सामान्य तत्वों को प्रकट करते हुए, पदार्थ या व्यवहार की परवाह किए बिना। हालांकि, वैज्ञानिक प्रगति और आम जनता की समझ, सार्वजनिक नीति और उपचार प्रगति के बीच एक अंतर बना हुआ है।

3) साइबरसेक्स की लत (ब्रांड और लाइर2015,). कुछ अंशः

कई लोग साइबरसेक्स एप्लिकेशन, विशेष रूप से इंटरनेट पोर्नोग्राफी का उपयोग करते हैं। कुछ लोग अपने साइबरसेक्स उपयोग पर नियंत्रण के नुकसान का अनुभव करते हैं और रिपोर्ट करते हैं कि वे नकारात्मक परिणामों का अनुभव करने पर भी अपने साइबरस्पेस उपयोग को विनियमित नहीं कर सकते हैं। हाल के लेखों में साइबरसेक्स की लत को एक विशिष्ट प्रकार की इंटरनेट की लत माना जाता है। कुछ वर्तमान अध्ययनों ने साइबरसेक्स की लत और अन्य व्यवहार व्यसनों के बीच समानताएं की जांच की, जैसे कि इंटरनेट गेमिंग विकार। क्यू-रिएक्टिविटी और लालसा को साइबरसेक्स की लत में एक प्रमुख भूमिका माना जाता है। इसके अलावा, साइबरसेक्स की लत के विकास और रखरखाव के neurocognitive तंत्र मुख्य रूप से निर्णय लेने और कार्यकारी कार्यों में हानि होती है। न्यूरोइमेजिंग अध्ययन साइबरसेक्स की लत और अन्य व्यवहारिक व्यसनों के साथ-साथ सामाजिक निर्भरता के बीच सार्थक समानताओं की धारणा का समर्थन करते हैं।

4) बाध्यकारी यौन व्यवहार के तंत्रिका विज्ञान: उभरते विज्ञान (क्रुस एट अल।2016,). कुछ अंशः

हालांकि DSM-5 में शामिल नहीं, बाध्यकारी यौन व्यवहार (CSB) का निदान ICD-10 में एक आवेग नियंत्रण विकार के रूप में किया जा सकता है। हालाँकि, CSB के वर्गीकरण के बारे में बहस मौजूद है। यह समझने के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है कि CSB के लिए उपचार परिणामों जैसे नैदानिक ​​प्रासंगिक उपायों से कैसे संबंधित है। CSB को 'व्यवहार की लत' के रूप में वर्गीकृत करने से नीति, रोकथाम और उपचार के प्रयासों के महत्वपूर्ण प्रभाव होंगे ... CSB और मादक पदार्थों के व्यसनों के बीच कुछ समानताएं देखते हुए, व्यसनों के लिए प्रभावी हस्तक्षेप CSB के लिए वादा कर सकते हैं, इस प्रकार भविष्य के अनुसंधान निर्देशों की जांच करने के लिए अंतर्दृष्टि प्रदान करते हैं इस संभावना को सीधे।

5) क्या अनिवार्य यौन व्यवहार को एक लत माना जाना चाहिए? (क्रुस एट अल।2016,)। कुछ अंशः

DSM-5 की रिहाई के साथ, जुआ विकार को पदार्थ उपयोग विकारों के साथ पुनर्वर्गीकृत किया गया था। इस परिवर्तन ने इस धारणा को चुनौती दी कि नशे की लत केवल मन-परिवर्तन करने वाले पदार्थों के अंतर्ग्रहण से होती है और नीति, रोकथाम और उपचार रणनीतियों के लिए महत्वपूर्ण निहितार्थ हैं। डेटा का सुझाव है कि अन्य व्यवहारों में अत्यधिक व्यस्तता (जैसे गेमिंग, सेक्स, बाध्यकारी खरीदारी) पदार्थ व्यसनों के साथ नैदानिक, आनुवंशिक, न्यूरोबायोलॉजिकल और घटना संबंधी समानताएं साझा कर सकते हैं।

एक और क्षेत्र में और अधिक शोध की आवश्यकता पर विचार करना शामिल है कि तकनीकी परिवर्तन मानव यौन व्यवहारों को कैसे प्रभावित कर सकते हैं। यह देखते हुए कि डेटा का सुझाव है कि यौन व्यवहारों को इंटरनेट और स्मार्टफोन अनुप्रयोगों के माध्यम से सुविधाजनक बनाया गया है, अतिरिक्त शोध पर विचार करना चाहिए कि कैसे डिजिटल तकनीकें सीएसबी (जैसे इंटरनेट पोर्नोग्राफी या सेक्स चैटरूम के लिए अनिवार्य हस्तमैथुन) से संबंधित हैं और जोखिम भरे यौन व्यवहार (जैसे कंडोमलेस सेक्स, कई यौन साथी) में जुड़ाव एक मौके पर)।

सीएसबी और पदार्थ उपयोग विकारों के बीच अतिव्यापी विशेषताएं मौजूद हैं। आम न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम सीएसबी और पदार्थ उपयोग विकारों में योगदान कर सकते हैं, और हाल ही में न्यूरोइमेजिंग अध्ययन लालसा और चौकस पूर्वाग्रहों से संबंधित समानताओं को उजागर करते हैं। इसी तरह के औषधीय और मनोचिकित्सा उपचार सीएसबी और पदार्थ व्यसनों पर लागू हो सकते हैं।

6) हाइपरसेक्सुअलिटी के न्यूरोबायोलॉजिकल आधार (कुहन और गलिनट2016,). कुछ अंशः

व्यवहार व्यसनों और विशेष रूप से हाइपरसेक्सुअलिटी में हमें इस तथ्य को याद दिलाना चाहिए कि नशे की लत का व्यवहार वास्तव में हमारे प्राकृतिक अस्तित्व प्रणाली पर निर्भर करता है। प्रजातियों के अस्तित्व में सेक्स एक अनिवार्य घटक है क्योंकि यह प्रजनन का मार्ग है। इसलिए यह बेहद महत्वपूर्ण है कि सेक्स को आनंददायक माना जाता है और इसमें पुरस्कृत गुण होते हैं, और यद्यपि यह एक लत में बदल सकता है, जिस बिंदु पर खतरनाक और उल्टा तरीके से सेक्स किया जा सकता है, लत के लिए तंत्रिका आधार वास्तव में बहुत महत्वपूर्ण उद्देश्यों की सेवा कर सकता है व्यक्तियों के मौलिक लक्ष्य का पीछा ... एक साथ लिया गया, इसका प्रमाण यह प्रतीत होता है कि ललाट लोब, अमिग्डाला, हिप्पोकैम्पस, हाइपोथैलेमस, सेप्टम और मस्तिष्क क्षेत्रों में परिवर्तन जो प्रक्रिया इनाम देते हैं, हाइपरसेक्सुअलिटी के उद्भव में प्रमुख भूमिका निभाते हैं। आनुवंशिक अध्ययन और न्यूरोफार्माकोलॉजिकल उपचार दृष्टिकोण डोपामिनर्जिक प्रणाली की भागीदारी पर इंगित करते हैं।

7) एक व्यवहारिक लत के रूप में बाध्यकारी यौन व्यवहार: इंटरनेट और अन्य मुद्दों का प्रभाव (ग्रिफिथ्स 2016). कुछ अंशः

मैंने कई अलग-अलग व्यवहार व्यसनों (जुआ, वीडियो-गेमिंग, इंटरनेट का उपयोग, व्यायाम, सेक्स, काम, आदि) में अनुभवजन्य अनुसंधान किया है और तर्क दिया है कि कुछ प्रकार के समस्याग्रस्त यौन व्यवहार को सेक्स की लत के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, जो कि निर्भर करता है। उपयोग की लत की परिभाषा…।

क्या समस्याग्रस्त यौन व्यवहार को अनिवार्य यौन व्यवहार (CSB), सेक्स की लत और / या हाइपरसेक्सुअल डिसऑर्डर के रूप में वर्णित किया गया है, दुनिया भर में हजारों मनोवैज्ञानिक चिकित्सक हैं जो इस तरह के विकारों का इलाज करते हैं। नतीजतन, ऐसे व्यक्तियों की मदद करने और उनका इलाज करने वाले नैदानिक ​​साक्ष्य को मनोरोग समुदाय द्वारा अधिक से अधिक विश्वसनीयता दी जानी चाहिए…।

यकीनन सीएसबी और सेक्स की लत के क्षेत्र में सबसे महत्वपूर्ण विकास यह है कि इंटरनेट कैसे बदल रहा है और सीएसबी की सुविधा प्रदान कर रहा है। समापन पैराग्राफ तक इसका उल्लेख नहीं किया गया था, फिर भी ऑनलाइन सेक्स की लत में अनुसंधान (जबकि एक छोटा अनुभवजन्य आधार शामिल है) 1990 के दशक के अंत से अस्तित्व में है, जिसमें लगभग 10 000 व्यक्तियों के नमूना आकार शामिल हैं। वास्तव में, ऑनलाइन सेक्स की लत और उपचार से संबंधित अनुभवजन्य आंकड़ों की हाल ही में समीक्षा हुई है। ये इंटरनेट की कई विशिष्ट विशेषताओं को रेखांकित करते हैं जो यौन व्यवहार (पहुंच, सामर्थ्य, गुमनामी, सुविधा, पलायन, विघटन, आदि) के संबंध में नशे की प्रवृत्ति को सुविधाजनक और उत्तेजित कर सकते हैं।

8) मैला पानी में स्पष्टता की खोज: एक लत के रूप में बाध्यकारी यौन व्यवहार को वर्गीकृत करने के लिए भविष्य के विचार (क्रुस एट अल।2016,). कुछ अंशः

हमने हाल ही में बाध्यकारी यौन व्यवहार (CSB) को एक गैर-पदार्थ (व्यवहार) लत के रूप में वर्गीकृत करने के लिए सबूत माना है। हमारी समीक्षा में पाया गया कि CSB ने पदार्थ-उपयोग विकारों के साथ नैदानिक, न्यूरोबायोलॉजिकल और अभूतपूर्व समानताएं साझा कीं ...।

हालांकि अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन ने DSM-5 से हाइपरसेक्सुअल डिसऑर्डर को खारिज कर दिया, ICD-10 का उपयोग करके CSB (अत्यधिक सेक्स ड्राइव) का निदान किया जा सकता है। CSB को ICD-11 द्वारा भी माना जा रहा है, हालांकि इसका अंतिम समावेश निश्चित नहीं है। भविष्य के अनुसंधान को सीएसबी के नकारात्मक प्रभावों को कम करने के लिए ज्ञान का निर्माण और बेहतर समझ के लिए एक रूपरेखा को मजबूत करना चाहिए और सीएसबी के नकारात्मक प्रभावों को कम करने के लिए बेहतर नीति, रोकथाम, निदान और उपचार प्रयासों में इस जानकारी का अनुवाद करना चाहिए।

9) क्या इंटरनेट अश्लीलता यौन रोगों का कारण है? नैदानिक ​​रिपोर्ट के साथ एक समीक्षा (पार्क एट अल।, 2016). पोर्न-प्रेरित यौन समस्याओं से संबंधित साहित्य की व्यापक समीक्षा। 7 यूएस नेवी के डॉक्टरों और गैरी विल्सन को शामिल करते हुए, समीक्षा से युवा यौन समस्याओं में जबरदस्त वृद्धि का पता चलता है। यह इंटरनेट पोर्न के माध्यम से पोर्न की लत और यौन कंडीशनिंग से संबंधित न्यूरोलॉजिकल अध्ययनों की भी समीक्षा करता है। डॉक्टर उन पुरुषों की 3 नैदानिक ​​रिपोर्ट प्रदान करते हैं जिन्होंने पोर्न-प्रेरित यौन रोग विकसित किए थे। गैरी विल्सन द्वारा एक दूसरे 2016 पेपर में पोर्न के प्रभाव से विषयों के अध्ययन के महत्व पर चर्चा की गई है: अपने प्रभाव को प्रकट करने के लिए क्रोनिक इंटरनेट पोर्नोग्राफी को खत्म करें (2016)। कुछ अंशः

पारंपरिक कारक जो एक बार पुरुषों की यौन कठिनाइयों के बारे में बताते हैं, स्तंभन दोष में तेजी से वृद्धि के लिए जिम्मेदार हैं, स्खलन में देरी, यौन संतुष्टि में कमी, और 40 के तहत पुरुषों में यौन संबंधों के दौरान कामेच्छा कम हो जाती है। यह समीक्षा (1) कई डोमेन से डेटा मानती है, जैसे, नैदानिक, जैविक (लत / मूत्रविज्ञान), मनोवैज्ञानिक (यौन कंडीशनिंग), समाजशास्त्रीय; और (2) नैदानिक ​​रिपोर्ट की एक श्रृंखला प्रस्तुत करता है, जो इस घटना के भविष्य के अनुसंधान के लिए एक संभावित दिशा का प्रस्ताव करने के उद्देश्य से है। मस्तिष्क की प्रेरक प्रणाली में बदलाव को एक संभावित एटियलजि के रूप में पता लगाया जाता है, जिसमें पोर्नोग्राफी से संबंधित यौन रोग शामिल होते हैं।

यह समीक्षा इस बात का भी सबूत है कि इंटरनेट पोर्नोग्राफी के अद्वितीय गुण (असीम नवीनता, अधिक चरम सामग्री के लिए आसान वृद्धि, वीडियो प्रारूप आदि के लिए संभावित) इंटरनेट पोर्नोग्राफी के उपयोग के पहलुओं में यौन उत्तेजना के लिए पर्याप्त रूप से शक्तिशाली हो सकते हैं जो वास्तविक रूप से आसानी से संक्रमण नहीं करते हैं। -जीवन साथी, जैसे कि वांछित साझेदारों के साथ सेक्स अपेक्षाओं को पूरा करने और उत्तेजना में गिरावट के रूप में पंजीकृत नहीं हो सकता है। नैदानिक ​​रिपोर्टों से पता चलता है कि इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी के उपयोग को समाप्त करना कभी-कभी नकारात्मक प्रभावों को उलटने के लिए पर्याप्त होता है, ऐसे तरीकों का उपयोग करके व्यापक जांच की आवश्यकता को रेखांकित करता है जिनमें विषय इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी उपयोग के चर को हटाते हैं।

3.4। इंटरनेट पोर्नोग्राफी-प्रेरित यौन कठिनाइयों से संबंधित न्यूरोडैप्टेशन: हम परिकल्पना करते हैं कि पोर्नोग्राफी-प्रेरित यौन कठिनाइयों में मस्तिष्क की प्रेरक प्रणाली में अति सक्रियता और हाइपोएक्टिविटी दोनों शामिल हैं [72, 129], और प्रत्येक, या दोनों के तंत्रिका संबंध इंटरनेट पोर्नोग्राफी उपयोगकर्ताओं पर हाल के अध्ययनों में पहचाने गए हैं [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134].

10) विशिष्ट इंटरनेट-उपयोग विकारों के विकास और रखरखाव के संबंध में मनोवैज्ञानिक और तंत्रिका-संबंधी विचारों को एकीकृत करना: व्यक्ति-प्रभावित-अनुभूति-निष्पादन मॉडल का एक इंटरैक्शन (ब्रांड एट अल।2016,)। "इंटरनेट-पोर्नोग्राफी-दर्शन विकार" सहित विशिष्ट इंटरनेट-उपयोग विकारों के विकास और रखरखाव के अंतर्निहित तंत्र की समीक्षा। लेखकों का सुझाव है कि पोर्नोग्राफी की लत (और साइबरसेक्स की लत) को इंटरनेट उपयोग विकारों के रूप में वर्गीकृत किया जाना चाहिए और नशे के व्यवहार के रूप में पदार्थ-उपयोग विकारों के तहत अन्य व्यवहार व्यसनों के साथ रखा गया है। कुछ अंशः

यद्यपि DSM-5 इंटरनेट गेमिंग पर केंद्रित है, लेखकों की एक सार्थक संख्या इंगित करती है कि उपचार चाहने वाले व्यक्ति अन्य इंटरनेट अनुप्रयोगों या साइटों को भी नशे की लत में उपयोग कर सकते हैं…।

अनुसंधान की वर्तमान स्थिति से, हम आगामी ICD-11 में इंटरनेट-उपयोग विकारों को शामिल करने का सुझाव देते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इंटरनेट-गेमिंग विकार से परे, अन्य प्रकार के अनुप्रयोगों का भी समस्याग्रस्त उपयोग किया जाता है। एक दृष्टिकोण में इंटरनेट-उपयोग विकार के एक सामान्य शब्द का परिचय शामिल हो सकता है, जिसे तब उपयोग की जाने वाली पहली पसंद के आवेदन पर विचार करके निर्दिष्ट किया जा सकता है (उदाहरण के लिए इंटरनेट-गेमिंग विकार, इंटरनेट-जुआ विकार, इंटरनेट-पोर्नोग्राफ़ी-उपयोग विकार, आदि इंटरनेट-संचार विकार और इंटरनेट-शॉपिंग विकार)।

11) यौन व्यसन का तंत्रिका विज्ञान: नशे की लत के तंत्रिका विज्ञान से अध्याय, ऑक्सफोर्ड प्रेस (हिल्टन एट अल, 2016) - अंश:

हम प्राकृतिक या प्रक्रिया की लत सहित नशे के लिए न्यूरोबायोलॉजिकल आधार की समीक्षा करते हैं, और फिर चर्चा करते हैं कि यह कामुकता के बारे में हमारी वर्तमान समझ को एक प्राकृतिक इनाम के रूप में कैसे संबंधित है जो किसी व्यक्ति के जीवन में कार्यात्मक "असहनीय" बन सकता है ...।

यह स्पष्ट है कि लत की वर्तमान परिभाषा और समझ मस्तिष्क के सीखने और इच्छाओं के बारे में ज्ञान के उल्लंघन के साथ बदल गई है। जहां यौन लत को पहले केवल व्यवहारिक मानदंडों के आधार पर परिभाषित किया गया था, अब यह न्यूरोमॉड्यूलेशन के लेंस के माध्यम से भी देखा जाता है। जो लोग इन अवधारणाओं को समझ नहीं पाएंगे या समझ नहीं पाएंगे वे अधिक न्यूरोलॉजिकल रूप से भोले-भाले परिप्रेक्ष्य से जुड़े रह सकते हैं, लेकिन जो लोग जीव विज्ञान के संदर्भ में व्यवहार को समझने में सक्षम हैं, यह नया प्रतिमान यौन लत की एक एकीकृत और कार्यात्मक परिभाषा प्रदान करता है जो सूचित करता है वैज्ञानिक और चिकित्सक दोनों।

12) ऑनलाइन अश्लीलता की लत के लिए तंत्रिका संबंधी दृष्टिकोण (स्टार्क और क्लूकेन2017,) - अंश:

इंटरनेट के विकास के साथ अश्लील सामग्री की उपलब्धता में काफी वृद्धि हुई है। इसके परिणामस्वरूप, पुरुष अधिक बार उपचार मांगते हैं क्योंकि उनकी पोर्नोग्राफी की खपत की तीव्रता नियंत्रण से बाहर है; हालांकि, वे अपने समस्याग्रस्त व्यवहार को रोकने या कम करने में सक्षम नहीं हैं, हालांकि वे नकारात्मक परिणामों का सामना कर रहे हैं…। पिछले दो दशकों में, तंत्रिका विज्ञान संबंधी दृष्टिकोण, विशेष रूप से कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (fMRI) के साथ कई अध्ययन, प्रयोगात्मक स्थितियों के तहत पोर्नोग्राफी देखने के तंत्रिका सहसंबंधों और अत्यधिक अश्लील उपयोग के तंत्रिका सहसंबंधों का पता लगाने के लिए आयोजित किए गए थे। पिछले परिणामों को देखते हुए, अत्यधिक पोर्नोग्राफी की खपत पदार्थ-संबंधी व्यसनों के विकास को अंतर्निहित पहले से ही ज्ञात न्यूरोबायोलॉजिकल तंत्र से जुड़ी हो सकती है।

अंत में, हमने अध्ययनों को संक्षेप में प्रस्तुत किया, जिसमें तंत्रिका स्तर पर अत्यधिक पोर्नोग्राफी खपत के सहसंबंधों की जांच की गई। अनुदैर्ध्य अध्ययनों की कमी के बावजूद, यह प्रशंसनीय है कि यौन लत वाले पुरुषों में देखी गई विशेषताओं के परिणाम अत्यधिक पोर्नोग्राफी की खपत के कारण नहीं हैं। अधिकांश अध्ययन नियंत्रण विषयों की तुलना में अत्यधिक पोर्नोग्राफी उपयोगकर्ताओं में यौन सामग्री की ओर इनाम सर्किट में मजबूत क्यू प्रतिक्रियाशीलता की रिपोर्ट करते हैं, जो पदार्थ से संबंधित व्यसनों के निष्कर्षों को प्रतिबिंबित करता है। पोर्नोग्राफी की लत वाले विषयों में कम प्रीफ्रंटल-स्ट्रेटल-कनेक्टिविटी से संबंधित परिणामों की व्याख्या नशे के व्यवहार पर एक बिगड़ा संज्ञानात्मक नियंत्रण के संकेत के रूप में की जा सकती है।

13) क्या अत्यधिक यौन व्यवहार एक नशे की लत विकार है? (पोटेंज़ा एट अल।2017,) - अंश:

बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार (हाइपरसेक्सुअल डिसऑर्डर के रूप में परिचालित) को DSM-5 में शामिल करने पर विचार किया गया था लेकिन अंततः इसे औपचारिक मापदंड और फील्ड परीक्षण परीक्षण की पीढ़ी के बावजूद शामिल नहीं किया गया था। इस बहिष्करण ने अनिवार्य यौन व्यवहार विकार के लिए औपचारिक निदान के बिना रोकथाम, अनुसंधान और उपचार के प्रयासों और बाएं चिकित्सकों को बाधित किया है।

बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार के न्यूरोबायोलॉजी में अनुसंधान ने एटलांटिक बायसेज़, इंसेंटिव सैलरी एट्रिब्यूशन और ब्रेन-आधारित क्यू रिएक्टिविटी से संबंधित निष्कर्ष उत्पन्न किए हैं जो व्यसनों के साथ पर्याप्त समानता का सुझाव देते हैं। ICD-11 में अनिवार्य यौन व्यवहार विकार एक आवेग-नियंत्रण विकार के रूप में प्रस्तावित किया जा रहा है, एक प्रस्तावित दृष्टिकोण के अनुरूप है जो लालसा, प्रतिकूल परिणामों के बावजूद सगाई जारी रखना, अनिवार्य सगाई, और कम नियंत्रण आवेग-नियंत्रण विकारों की मुख्य विशेषताओं का प्रतिनिधित्व करते हैं।

यह दृश्य कुछ DSM-IV आवेग-नियंत्रण विकारों के लिए उपयुक्त हो सकता है, विशेष रूप से पैथोलॉजिकल जुए। हालांकि, इन तत्वों को लंबे समय से व्यसनों के लिए केंद्रीय माना जाता है, और DSM-IV से DSM-5 के संक्रमण में, आवेग नियंत्रण विकार की श्रेणी कहीं और नहीं वर्गीकृत की गई थी, जिसका नाम पैथोलॉजिकल जुए के साथ बदल दिया गया था और एक नशे की लत विकार के रूप में पुनर्वर्गीकृत किया गया था। वर्तमान में, ICD-11 बीटा ड्राफ्ट साइट आवेग-नियंत्रण विकारों को सूचीबद्ध करती है, और इसमें अनिवार्य यौन व्यवहार विकार, पायरोमेनिया, क्लेप्टोमैनिया और आंतरायिक विस्फोटक विकार शामिल हैं।

अनिवार्य यौन व्यवहार विकार ICD-11 के लिए प्रस्तावित गैर-पदार्थ नशे की लत विकारों के साथ अच्छी तरह से फिट बैठता है, जो वर्तमान में ICD-11 मसौदा वेबसाइट पर अनिवार्य यौन व्यवहार विकार के लिए प्रस्तावित यौन व्यसन की संकीर्ण अवधि के अनुरूप है। हमारा मानना ​​है कि एक नशे की लत विकार के रूप में बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार का वर्गीकरण हाल के आंकड़ों के अनुरूप है और इस विकार से प्रभावित होने वाले और व्यक्तिगत रूप से पीड़ित चिकित्सकों, शोधकर्ताओं और व्यक्तियों को लाभान्वित कर सकता है।

14) पोर्नोग्राफी की लत का तंत्रिका विज्ञान - एक नैदानिक ​​समीक्षा (दे सौसा और लोढ़ा2017,) - अंश:

समीक्षा पहले बुनियादी इनाम सर्किट और आम तौर पर किसी भी लत में शामिल संरचनाओं के साथ नशे की बुनियादी तंत्रिकाविज्ञान को देखती है। फ़ोकस पर पोर्नोग्राफी की लत पर ध्यान केंद्रित किया जाता है और हालत की तंत्रिका-विज्ञान पर किए गए अध्ययन की समीक्षा की जाती है। पोर्नोग्राफी की लत में डोपामाइन की भूमिका की समीक्षा कुछ मस्तिष्क संरचनाओं की भूमिका के साथ की जाती है जैसा कि एमआरआई अध्ययनों में देखा गया है। दृश्य यौन उत्तेजनाओं से जुड़े एफएमआरआई अध्ययनों का व्यापक रूप से पोर्नोग्राफी उपयोग के पीछे तंत्रिका विज्ञान का अध्ययन करने के लिए उपयोग किया गया है और इन अध्ययनों के निष्कर्षों पर प्रकाश डाला गया है। उच्च आदेश संज्ञानात्मक कार्यों और कार्यकारी समारोह पर पोर्नोग्राफी की लत के प्रभाव पर भी जोर दिया गया है।

कुल मिलाकर, 59 लेखों की पहचान की गई जिसमें पोर्नोग्राफी के उपयोग, व्यसन और तंत्रिकाविज्ञान के मुद्दों पर समीक्षा, लघु समीक्षा और मूल शोध पत्र शामिल थे। यहाँ समीक्षा किए गए शोध पत्र उन पर केंद्रित थे जो पोर्नोग्राफी की लत के लिए एक न्यूरोबायोलॉजिकल आधार को स्पष्ट करते थे। हमने उचित सांख्यिकीय विश्लेषण के साथ सभ्य नमूना आकार और ध्वनि पद्धति के अध्ययन को शामिल किया। कम प्रतिभागियों, केस सीरीज़, केस रिपोर्ट और गुणात्मक अध्ययन के साथ कुछ अध्ययन थे जिनका इस पेपर के लिए भी विश्लेषण किया गया था। दोनों लेखकों ने सभी पत्रों की समीक्षा की और इस समीक्षा के लिए सबसे अधिक प्रासंगिक लोगों को चुना गया। यह उन दोनों लेखकों के व्यक्तिगत नैदानिक ​​अनुभव के साथ पूरक था, जो रोगियों के साथ नियमित रूप से काम करते हैं, जहां पोर्नोग्राफी की लत और देखना एक व्यथित लक्षण है। लेखकों के पास इन रोगियों के साथ मनोचिकित्सा अनुभव भी है जिन्होंने न्यूरोबायोलॉजिकल समझ के लिए मूल्य जोड़ा है।

15) पुडिंग का प्रमाण चखने में है: डेटा को अनिवार्य यौन व्यवहार से संबंधित मॉडल और परिकल्पना का परीक्षण करने की आवश्यकता है (गोला और पोटेंज़ा2018,) - अंश:

जैसा कि कहीं और वर्णित है (क्रस, वून, और पोटेंज़ा, 2016a), सीएसबी पर प्रकाशनों की संख्या बढ़ती जा रही है, 11,400 में 2015 से अधिक तक पहुंच गई है। फिर भी, सीएसबी की अवधारणा पर मूलभूत प्रश्न अनुत्तरित हैं (पोटेंज़ा, गोला, वून, कोर, और क्रूस, 2017)। यह विचार करना प्रासंगिक होगा कि डीएसएम और कैसे रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD) परिभाषा और वर्गीकरण प्रक्रियाओं के संबंध में काम करती है। ऐसा करने में, हमें लगता है कि जुए के विकार (जिसे पैथोलॉजिकल जुए के रूप में भी जाना जाता है) और इसे DSM-IV और DSM-5 (साथ ही ICD-10 और साथ ही आगामी PCD-11) में ध्यान केंद्रित करना प्रासंगिक है। DSM-IV में, पैथोलॉजिकल जुए को "इंपल्स-कंट्रोल डिसऑर्डर नॉट एल्ड क्लासीफाइड्स" के रूप में वर्गीकृत किया गया था। डीएसएम-एक्सएनयूएमएक्स में, इसे "सब्सटेंस-रिलेटेड-रिड्यूसिव एंड एडिक्टिव डिसऑर्डर" के रूप में वर्गीकृत किया गया था। एक समान दृष्टिकोण को सीएसबी पर लागू किया जाना चाहिए, जिसे वर्तमान में ICD-5 (अनुदान एट अल।) में एक आवेग-नियंत्रण विकार के रूप में शामिल करने पर विचार किया जा रहा है। 2014; क्रॉस एट अल।, 2018) ...।

CSB और नशे की लत विकारों के बीच समानता का सुझाव देने वाले डोमेन के बीच अध्ययन कर रहे हैं, वाल्टन एट अल द्वारा छोड़े गए कई हालिया अध्ययनों के साथ। (2017)। प्रारंभिक अध्ययन में अक्सर लत के मॉडल के संबंध में सीएसबी की जांच की गई (गोला, वर्डेचा, मार्चेवाका, और सेस्कस में समीक्षा की गई) 2016b; क्रुस, वून, और पोटेंज़ा, 2016b)। एक प्रमुख मॉडल-इंसेंटिव सैलेंस थ्योरी (रॉबिन्सन एंड बेरिज) 1993) - यह बताता है कि व्यसनों वाले व्यक्तियों में, दुरुपयोग के पदार्थों से जुड़े संकेत मजबूत प्रोत्साहन मूल्य प्राप्त कर सकते हैं और लालसा को भड़क सकते हैं। इस तरह की प्रतिक्रियाएं वेंट्रल स्ट्रिएटम सहित इनाम प्रसंस्करण में फंसे मस्तिष्क क्षेत्रों की गतिविधियों से संबंधित हो सकती हैं। क्यू रिएक्टिविटी और रिवॉर्ड प्रोसेसिंग का आकलन करने वाले टास्क को विशिष्ट समूहों (Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher,) के cues (जैसे, मौद्रिक बनाम कामुक) की विशिष्टता की जांच के लिए संशोधित किया जा सकता है। 2013), और हमने हाल ही में एक नैदानिक ​​नमूने (गोला एट अल।) का अध्ययन करने के लिए इस कार्य को लागू किया है। 2017).

हमने पाया कि समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी उपयोग और हस्तमैथुन के लिए उपचार की मांग करने वाले व्यक्तियों की तुलना में, जब मिलान (उम्र, लिंग, आय, धार्मिकता, भागीदारों के साथ यौन संपर्क की मात्रा, यौन उत्तेजना) स्वस्थ नियंत्रण विषयों की तुलना में, कामुक के संकेतों के साथ वृद्धि हुई वेंट्रल स्ट्रेटल प्रतिक्रिया देखी गई पुरस्कार, लेकिन संबद्ध पुरस्कारों के लिए नहीं और मौद्रिक संकेतों और पुरस्कारों के लिए नहीं। मस्तिष्क की प्रतिक्रियाशीलता का यह पैटर्न प्रोत्साहन के प्रतिरूप सिद्धांत के अनुरूप है और सुझाव देता है कि सीएसबी की एक प्रमुख विशेषता यौन क्रिया और यौन उत्तेजनाओं से जुड़े तटस्थ संकेतों से प्रेरित होकर क्यू प्रतिक्रिया या लालसा हो सकती है।

अतिरिक्त डेटा का सुझाव है कि अन्य मस्तिष्क सर्किट और तंत्र सीएसबी में शामिल हो सकते हैं, और इनमें पूर्वकाल सिंगुलेट, हिप्पोकैम्पस और एमिग्डाला (बांका एट अल।) शामिल हो सकते हैं। 2016; क्लुकेन, वेहरुम-ओविंस्की, श्वेकेंडीक, क्रूस और स्टार्क, 2016; वून एट अल।, 2014)। इनमें से, हमने माना है कि विस्तारित एमिग्डाला सर्किट जो खतरों और चिंता के लिए उच्च प्रतिक्रियाशीलता से संबंधित है, विशेष रूप से चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक हो सकता है (गोला, मियाकोशी, और सेस्कस, 2015; गोला और पोटेंज़ा, 2016) अवलोकन के आधार पर कि कुछ सीएसबी व्यक्ति उच्च स्तर की चिंता (गोला एट अल) के साथ मौजूद हैं। 2017) और CSB के लक्षणों को चिंता में कमी के साथ एक साथ कम किया जा सकता है (गोला और पोटेंज़ा, 2016) ...

16) शैक्षिक, वर्गीकरण, उपचार और नीतिगत पहल को बढ़ावा देना टीका: ICD-11 (क्रुस एट अल।, 2018) - दुनिया का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला मेडिकल डायग्नोस्टिक मैनुअल, रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (आईसीडी 11), एक नया निदान शामिल है पोर्न की लत के लिए उपयुक्त: "बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार। अंश:

कई व्यक्तियों के लिए जो गहन, दोहराए जाने वाले यौन आवेगों या आग्रह को नियंत्रित करने में कठिनाई या असफलता के लगातार पैटर्न का अनुभव करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्तिगत, पारिवारिक, सामाजिक, शैक्षिक, व्यावसायिक या कामकाज के अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में चिह्नित संकट या हानि के साथ यौन व्यवहार होता है। नाम और उनकी समस्या की पहचान करने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है। यह भी महत्वपूर्ण है कि देखभाल प्रदाता (यानी, चिकित्सक और परामर्शदाता) जिनसे व्यक्ति मदद मांग सकते हैं, सीएसबी से परिचित हैं। सीएसबी के लिए उपचार चाहने वाले 3,000 से अधिक विषयों को शामिल करने वाले हमारे अध्ययनों के दौरान, हमने अक्सर सुना है कि सीएसबी से पीड़ित व्यक्ति अपनी मदद की मांग के दौरान या चिकित्सकों के संपर्क में कई बाधाओं का सामना करते हैं (ढफ़र और ग्रिफ़िथ, 2016).

मरीजों की रिपोर्ट है कि चिकित्सक इस विषय से बच सकते हैं, कह सकते हैं कि ऐसी समस्याएं मौजूद नहीं हैं, या सुझाव देते हैं कि किसी के पास एक उच्च यौन ड्राइव है, और उसे इलाज करने के बजाय इसे स्वीकार करना चाहिए (इसके बावजूद कि इन व्यक्तियों के लिए, सीएसबी को अहंकार-लक्षण और नेतृत्व महसूस हो सकता है) कई नकारात्मक परिणामों के लिए)। हमारा मानना ​​है कि सीएसबी विकार के लिए अच्छी तरह से परिभाषित मानदंड सीएसआर विकार के लक्षणों वाले व्यक्तियों का मूल्यांकन और उपचार करने के लिए प्रशिक्षण कार्यक्रमों के विकास सहित शैक्षिक प्रयासों को बढ़ावा देंगे। हम आशा करते हैं कि इस तरह के कार्यक्रम मनोवैज्ञानिकों, मनोचिकित्सकों और मानसिक स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं के अन्य प्रदाताओं के साथ-साथ प्राथमिक देखभाल प्रदाताओं जैसे सामान्य चिकित्सक जैसे अन्य देखभाल प्रदाताओं के लिए नैदानिक ​​प्रशिक्षण का एक हिस्सा बन जाएंगे।

CSB विकार की अवधारणा और प्रभावी उपचार प्रदान करने के लिए सबसे अच्छा बुनियादी सवालों पर ध्यान दिया जाना चाहिए। सीएसबी विकार को एक आवेग नियंत्रण विकार के रूप में वर्गीकृत करने का वर्तमान प्रस्ताव विवादास्पद है क्योंकि वैकल्पिक मॉडल प्रस्तावित किए गए हैं ()कोर, फोगेल, रीड, और पोटेंज़ा, 2013)। डेटा सुझाव दे रहे हैं कि CSB व्यसनों के साथ कई सुविधाएँ साझा करता है (क्रुस एट अल।, 2016), हाल ही के आंकड़ों में कामुक उत्तेजनाओं से जुड़े संकेतों के जवाब में इनाम से संबंधित मस्तिष्क क्षेत्रों की वृद्धि की प्रतिक्रिया दर्शाता है (ब्रांड, स्नैगोव्स्की, लाइयर, और मैडरवल्ड, 2016; गोला, Wordecha, Marchewka, और Sescousse, 2016; गोला एट अल।, 2017; क्लुकेन, वेहरुम-ओविंस्की, श्वेकेंडीक, क्रूस और स्टार्क, 2016; वून एट अल।, 2014).

इसके अलावा, प्रारंभिक आंकड़ों से पता चलता है कि naltrexone, शराब के लिए संकेत के साथ एक दवा- और opioid- उपयोग विकार, CSBs के इलाज के लिए सहायक हो सकता है (क्रास, मेशबर्ग-कोहेन, मार्टिनो, क्विनोन्स, और पोटेंज़ा, 2015; रेमंड, ग्रांट और कोलमैन, 2010)। एक आवेग-नियंत्रण विकार के रूप में सीएसबी विकार के प्रस्तावित वर्गीकरण के संबंध में, यह सुझाव है कि सीएसबी विकार, समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी उपयोग के एक रूप के उपचार की मांग करने वाले व्यक्ति, सामान्य आबादी से आवेग के संदर्भ में भिन्न नहीं होते हैं। इसके बजाय उन्हें बढ़ती चिंता के साथ प्रस्तुत किया जाता है (गोला, मियाकोशी, और सेस्कस, 2015; गोला एट अल।, 2017), और चिंता लक्षणों को लक्षित करने वाले औषधीय उपचार कुछ सीएसबी लक्षणों को कम करने में सहायक हो सकते हैं (गोला और पोटेंज़ा, 2016)। हालांकि वर्गीकरण के संबंध में निश्चित निष्कर्ष निकालना संभव नहीं है, लेकिन आवेग-नियंत्रण विकार की तुलना में अधिक डेटा एक नशे की लत विकार के रूप में वर्गीकरण का समर्थन करने लगता है (क्रुस एट अल।, 2016), और अन्य मनोरोग स्थितियों के साथ संबंधों की जांच करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है (पोटेंज़ा एट अल।, 2017).

17) मानव और अनिवार्य मॉडल (2018) में अनिवार्य यौन व्यवहार - अंश:

बाध्यकारी यौन व्यवहार (CSB) को व्यापक रूप से "व्यवहार की लत" के रूप में माना जाता है, और यह जीवन की गुणवत्ता और शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य दोनों के लिए एक बड़ा खतरा है। हालाँकि, CSB को नैदानिक ​​रूप से पहचानने योग्य विकार के रूप में पहचाना जाना धीमा हो गया है। CSB जासूसी विकारों के साथ-साथ पदार्थ उपयोग विकारों के साथ सह-रुग्ण है, और हाल ही में न्यूरोइमेजिंग अध्ययन ने तंत्रिका विकृति विकारों को साझा या अतिव्यापी प्रदर्शन किया है, खासकर मस्तिष्क क्षेत्रों में प्रेरक लार और निरोधात्मक नियंत्रण को नियंत्रित करना। क्लिनिकल न्यूरोइमेजिंग अध्ययनों की समीक्षा की जाती है जिन्होंने सीएसबी से पीड़ित व्यक्तियों में प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स, एमिग्डाला, स्ट्रिएटम और थैलामस में संरचनात्मक और / या फ़ंक्शन परिवर्तनों की पहचान की है। एक चूहों में पुरुष चूहों में सीएसबी के तंत्रिका संबंधी अध्ययनों का अध्ययन करने के लिए एक पूर्व-निर्धारित मॉडल पर चर्चा की जाती है, जिसमें ज्ञात नकारात्मक परिणामों के बावजूद यौन व्यवहार की मांग की जांच करने के लिए एक वातानुकूलित विसर्जन प्रक्रिया शामिल है।

क्योंकि CSB अन्य बाध्यकारी विकारों, जैसे नशीली दवाओं की लत, CSB में निष्कर्षों की तुलना और नशीली दवाओं के आदी विषयों के साथ विशेषताओं को साझा करता है, इन विकारों की कॉमरेडिटी की मध्यस्थता करने वाले सामान्य तंत्रिका विकृति की पहचान करने के लिए मूल्यवान हो सकता है। वास्तव में, कई अध्ययनों ने लिम्बिक संरचनाओं के भीतर तंत्रिका गतिविधि और कनेक्टिविटी के समान पैटर्न दिखाए हैं जो सीएसबी और पुरानी दवा के उपयोग [एक्सएनयूएमएक्स-एक्सएनयूएमएक्स] दोनों में शामिल हैं।

अंत में, इस समीक्षा ने मानव सीएसबी पर व्यवहार और न्यूरोइमेजिंग अध्ययनों और मादक द्रव्यों के सेवन सहित अन्य विकारों के साथ सहानुभूति का सारांश दिया। साथ में, इन अध्ययनों से संकेत मिलता है कि सीएसबी एमिग्डाला और प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के बीच घटी हुई कनेक्टिविटी के अलावा पृष्ठीय पूर्वकाल सिंगुलेट और प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स, एमिग्डाला, स्ट्रिएटम और थैलामस से संबंधित परिवर्तनों के साथ जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, पुरुष चूहों में सीएसबी के लिए एक प्रीक्लिनिकल मॉडल का वर्णन किया गया था, जिसमें mPFC और OFC में तंत्रिका परिवर्तन के नए सबूत शामिल हैं, जो यौन व्यवहार के निरोधात्मक नियंत्रण के नुकसान के साथ सहसंबद्ध हैं। यह प्रीक्लिनिकल मॉडल मुख्य परिकल्पनाओं की जांच करने और सीएसबी और अन्य विकारों के साथ comorbidity के अंतर्निहित कारणों की पहचान करने का एक अनूठा अवसर प्रदान करता है।

18) इंटरनेट युग (2018) में यौन रोग - अंश:

कम यौन इच्छा, संभोग में कम संतुष्टि और युवा आबादी में स्तंभन दोष (ईडी) तेजी से सामान्य है। 2013 से एक इतालवी अध्ययन में, ईडी से पीड़ित 25% विषय 40 [1] से कम उम्र के थे, और 2014 में प्रकाशित इसी तरह के एक अध्ययन में, 16 से 21 वर्ष की उम्र के बीच आधे से अधिक कनाडाई यौन अनुभवी पुरुष थे। किसी प्रकार के यौन विकार से पीड़ित [2]। इसी समय, जैविक ईडी से जुड़ी अस्वास्थ्यकर जीवनशैली की व्यापकता पिछले दशकों में उल्लेखनीय रूप से नहीं बदली है या कम हुई है, यह सुझाव देते हुए कि मनोचिकित्सक ईडी बढ़ रहा है [3]।

DSM-IV-TR कुछ व्यवहारों को परिभाषित करता है जैसे कि हेंडोनिक गुणों, जैसे कि जुआ, खरीदारी, यौन व्यवहार, इंटरनेट का उपयोग और वीडियो गेम का उपयोग, "आवेग नियंत्रण विकारों को कहीं और वर्गीकृत नहीं किया गया" - हालांकि इनको अक्सर व्यवहार व्यसनों के रूप में वर्णित किया जाता है [4] ]। हाल की जांच में यौन रोगों में व्यवहारिक लत की भूमिका का सुझाव दिया गया है: यौन प्रतिक्रिया में शामिल न्यूरोबायोलॉजिकल मार्गों में परिवर्तन विभिन्न उत्पत्ति के दोहराया, अलौकिक उत्तेजनाओं का परिणाम हो सकता है।

व्यवहारिक व्यसनों के बीच, समस्याग्रस्त इंटरनेट का उपयोग और ऑनलाइन पोर्नोग्राफी की खपत को अक्सर यौन रोग के संभावित जोखिम कारकों के रूप में उद्धृत किया जाता है, अक्सर दोनों घटनाओं के बीच कोई निश्चित सीमा नहीं होती है। ऑनलाइन उपयोगकर्ता अपनी गुमनामी, सामर्थ्य और पहुंच के कारण इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी की ओर आकर्षित होते हैं, और कई मामलों में इसका उपयोग उपयोगकर्ताओं को एक साइबर लत के माध्यम से ले जा सकता है: इन मामलों में, उपयोगकर्ता सेक्स की "विकासवादी" भूमिका को भूल जाने की अधिक संभावना है, खोज संभोग की तुलना में स्व-चयनित यौन रूप से स्पष्ट सामग्री में अधिक उत्तेजना।

साहित्य में, शोधकर्ता ऑनलाइन पोर्नोग्राफ़ी के सकारात्मक और नकारात्मक कार्य के बारे में अप्रिय हैं। नकारात्मक दृष्टिकोण से, यह अनिवार्य हस्तमैथुन व्यवहार, साइबरसेक्स की लत और यहां तक ​​कि स्तंभन दोष के प्रमुख कारण का प्रतिनिधित्व करता है।

19) बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार (2018) में तंत्रिका संबंधी तंत्र - अंश:

तिथि करने के लिए, बाध्यकारी यौन व्यवहार पर अधिकांश न्यूरोइमेजिंग अनुसंधान ने बाध्यकारी यौन व्यवहार और गैर-यौन व्यवहार के अंतर्निहित अतिव्यापी तंत्र के प्रमाण प्रदान किए हैं। बाध्यकारी यौन व्यवहार मस्तिष्क क्षेत्रों और सचेतकरण, वास, आवेग dyscontrol में फंसा नेटवर्क और पदार्थ, जुआ और गेमिंग व्यसनों जैसे पैटर्न में इनाम प्रसंस्करण में बदल कार्य के साथ जुड़ा हुआ है। सीएसबी की विशेषताओं से जुड़े प्रमुख मस्तिष्क क्षेत्रों में नाभिक accumbens सहित ललाट और टेम्पोरल कॉर्टिस, एमिग्डाला और स्ट्रिएटम शामिल हैं।

CSBD के वर्तमान संस्करण में शामिल किया गया हैआईसीडी 11 एक आवेग-नियंत्रण विकार [39] के रूप में। डब्ल्यूएचओ द्वारा वर्णित के रूप में, 'आवेग-नियंत्रण विकारों को आवेग, ड्राइव, या आग्रह का विरोध करने के लिए बार-बार असफलता की विशेषता है जो उस व्यक्ति को पुरस्कृत कर रहा है, जो कम से कम अल्पावधि में पुरस्कृत कर रहा है, परिणाम लंबे समय तक रहने के बावजूद। या तो व्यक्ति को या दूसरों को नुकसान पहुंचाता है, व्यवहार के पैटर्न के बारे में संकट, या व्यक्तिगत, पारिवारिक, सामाजिक, शैक्षणिक, व्यावसायिक, या कार्य के अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में महत्वपूर्ण हानि '[39]। वर्तमान निष्कर्ष CSBD के वर्गीकरण के संबंध में महत्वपूर्ण प्रश्न उठाते हैं। बिगड़ा हुआ आवेश-नियंत्रण की विशेषता वाले कई विकारों को अन्यत्र वर्गीकृत किया गया है आईसीडी 11 (उदाहरण के लिए, जुआ, गेमिंग और पदार्थ-उपयोग के विकार को नशे की लत के विकार के रूप में वर्गीकृत किया जाता है) [123]।

20) बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार और समस्याग्रस्त अश्लीलता के उपयोग के व्यवहार तंत्रिका विज्ञान की एक मौजूदा समझ (2018) - अंश:

हाल के न्यूरोबायोलॉजिकल अध्ययनों से पता चला है कि बाध्यकारी यौन व्यवहार यौन सामग्री के परिवर्तित प्रसंस्करण और मस्तिष्क संरचना और कार्य में अंतर से जुड़े हैं।

हमारे अवलोकन में संक्षेपित निष्कर्ष व्यवहार और पदार्थ-संबंधी व्यसनों के साथ प्रासंगिक समानताएं सुझाते हैं, जो CSBD के लिए पाई गई कई असामान्यताएं साझा करते हैं (जैसा कि समीक्षा की गई है]127])। हालांकि वर्तमान रिपोर्ट के दायरे से परे, पदार्थ और व्यवहार व्यसनों को व्यक्तिपरक, व्यवहारिक और न्यूरोबायोलॉजिकल उपायों (अतिदेय और समीक्षा) द्वारा अनुक्रमित प्रतिक्रिया प्रतिक्रिया द्वारा बदल दिया जाता है।128, 129, 130, 131, 132, 133]; शराब: [134, 135]; कोकीन: [136, 137]; तंबाकू: [138, 139]; जुआ: [140, 141]; गेमिंग: [142, 143])। आराम-राज्य कार्यात्मक कनेक्टिविटी से संबंधित परिणाम CSBD और अन्य व्यसनों के बीच समानता दिखाते हैं [144, 145].

हालाँकि, आज तक CSBD के कुछ न्यूरोबायोलॉजिकल अध्ययन किए गए हैं, मौजूदा आंकड़ों से पता चलता है कि न्यूरोबायोलॉजिकल असामान्यताएं साम्प्रदायिकता को अन्य परिवर्धन जैसे पदार्थ के उपयोग और जुआ विकारों के साथ साझा करती हैं। इस प्रकार, मौजूदा आंकड़े बताते हैं कि इसका वर्गीकरण आवेग-नियंत्रण विकार के बजाय एक व्यवहारिक लत के रूप में बेहतर हो सकता है।

21) बाध्यकारी यौन व्यवहार में वेंट्रल स्ट्राइटल रिएक्टिविटी (2018) - कुछ अंशः

बाध्यकारी यौन व्यवहार (CSB) उपचार की तलाश करने का एक कारण है। इस वास्तविकता को देखते हुए, पिछले एक दशक में CSB पर अध्ययनों की संख्या में काफी वृद्धि हुई है और विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने CSB को आगामी ICD-11 के लिए अपने प्रस्ताव में शामिल किया है …… हमारे दृष्टिकोण से, यह जाँच योग्य है कि क्या CSB दो उपप्रकारों में विभक्त किया जा सकता है: (1) प्रमुख पारस्परिक यौन व्यवहार, और (2) प्रमुख एकान्त यौन व्यवहार और पोर्नोग्राफी देखना (48, 49).

CSB पर उपलब्ध अध्ययनों की मात्रा (और लगातार अश्लील साहित्य के उप-नैदानिक ​​आबादी) लगातार बढ़ रही है। वर्तमान में उपलब्ध अध्ययनों के बीच, हम नौ प्रकाशनों (तालिका) को खोजने में सक्षम थे 1) जो कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया। इनमें से केवल चार (36-39) सीधे कामुक संकेतों और / या पुरस्कारों के प्रसंस्करण की जांच की और उदर संबंधी स्ट्रैटम क्रियाओं से संबंधित निष्कर्षों की सूचना दी। तीन अध्ययनों से संकेत मिलता है कि कामुक उत्तेजनाओं के लिए उदर संबंधी स्ट्रैटल प्रतिक्रिया36-39) या ऐसे उत्तेजनाओं का अनुमान लगाने वाले संकेत (36-39)। ये निष्कर्ष प्रोत्साहन प्रोत्साहन सिद्धांत (IST) के अनुरूप हैं (28), लत में मस्तिष्क के कामकाज का वर्णन करने वाले सबसे प्रमुख रूपरेखाओं में से एक। एक और सैद्धांतिक ढांचे के लिए एकमात्र समर्थन जो लत में वेंट्रल स्ट्रिएटम के hypoactivation की भविष्यवाणी करता है, आरडीएस सिद्धांत (29, 30), आंशिक रूप से एक अध्ययन से आता है (37), जहां CSB वाले व्यक्तियों ने नियंत्रण की तुलना में रोमांचक उत्तेजनाओं के लिए लोअर वेंट्रल स्ट्राइटल सक्रियण प्रस्तुत किया।

22) ऑनलाइन पोर्न की लत: हम जो जानते हैं और जो हम नहीं करते हैं - एक व्यवस्थित समीक्षा (2019)- अंश:

पिछले कुछ वर्षों में, व्यवहारिक व्यसनों से संबंधित लेखों की एक लहर आई है; उनमें से कुछ का ऑनलाइन पोर्नोग्राफी की लत पर ध्यान है। हालांकि, सभी प्रयासों के बावजूद, हम अभी भी प्रोफाइल में असमर्थ हैं जब इस व्यवहार में संलग्न होने से रोगविज्ञान हो जाता है। सामान्य समस्याओं में शामिल हैं: नमूना पूर्वाग्रह, नैदानिक ​​उपकरणों की खोज, इस मामले के सन्निकटन का विरोध करना, और यह तथ्य कि यह इकाई अधिक पैथोलॉजी (यानी, सेक्स की लत) के अंदर शामिल हो सकती है जो खुद को बहुत विविध रोगविज्ञान के साथ पेश कर सकती है। व्यवहार व्यसनी अध्ययन के एक बड़े पैमाने पर बेरोज़गार क्षेत्र बनाते हैं, और आमतौर पर एक समस्याग्रस्त खपत मॉडल प्रदर्शित करते हैं: नियंत्रण की हानि, हानि और जोखिम भरा उपयोग।

हाइपरसेक्सुअल डिसऑर्डर इस मॉडल को फिट करता है और कई यौन व्यवहारों से बना हो सकता है, जैसे ऑनलाइन पोर्नोग्राफी (पीओपीयू) के समस्याग्रस्त उपयोग। ऑनलाइन पोर्नोग्राफ़ी का उपयोग बढ़ रहा है, जिसमें "ट्रिपल ए" प्रभाव (पहुंच, सामर्थ्य, गुमनामी) पर विचार करने की लत की संभावना है। इस समस्याग्रस्त उपयोग से यौन विकास और यौन कार्य में प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है, खासकर युवा आबादी के बीच।

जहां तक ​​हम जानते हैं, हाल के कई अध्ययन इस इकाई को यौन रोग और मनोवैज्ञानिक असंतोष जैसे महत्वपूर्ण नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के साथ एक लत के रूप में समर्थन करते हैं। मौजूदा काम के अधिकांश पदार्थ व्यसनों पर किए गए इसी तरह के शोध पर आधारित हैं, जो ऑनलाइन पोर्नोग्राफी की परिकल्पना के आधार पर एक वास्तविक पदार्थ के लिए 'सुपरनॉर्मल स्टिम्युलस' के समान हैं, जो निरंतर खपत के माध्यम से एक नशे की लत विकार को उगल सकता है। हालांकि, सहिष्णुता और संयम जैसी अवधारणाएं अभी तक स्पष्ट रूप से नशे की लेबलिंग को पूरा करने के लिए पर्याप्त रूप से स्थापित नहीं हैं, और इस प्रकार भविष्य के अनुसंधान का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। फिलहाल, एक नैदानिक ​​इकाई जो नियंत्रण यौन व्यवहार से बाहर है, को ICD-11 में इसकी वर्तमान नैदानिक ​​प्रासंगिकता के कारण शामिल किया गया है, और यह निश्चित रूप से इन लक्षणों वाले रोगियों को संबोधित करने के लिए उपयोग किया जाएगा जो चिकित्सकों से मदद मांगते हैं।

23) ऑनलाइन पोर्न की लत की घटना और विकास: व्यक्तिगत संवेदनशीलता कारक, तंत्र और तंत्रिका तंत्र को मजबूत करना (2019) - अंश:

साइबर एडिक्शन की शुरूआत और विकास में शास्त्रीय कंडीशनिंग और ऑपरेटिव कंडीशनिंग के साथ दो चरण हैं। सबसे पहले, व्यक्ति कभी-कभी मनोरंजन और जिज्ञासा से बाहर साइबरस्पेस का उपयोग करते हैं। इस स्तर पर, इंटरनेट उपकरणों का उपयोग यौन उत्तेजना के साथ जोड़ा जाता है और शास्त्रीय कंडीशनिंग में परिणाम, आगे साइबरसेक्स-संबंधित संकेतों के संवेदीकरण की ओर जाता है जो तीव्र लालसा को ट्रिगर करते हैं। व्यक्तिगत भेद्यताएं भी साइबरसेक्स-संबंधित संकेतों के संवेदीकरण की सुविधा प्रदान करती हैं। दूसरे चरण में, व्यक्ति अपनी यौन इच्छाओं को पूरा करने के लिए अक्सर साइबरस्पेस का उपयोग करते हैं या इस प्रक्रिया के दौरान, साइबरसेक्स-संबंधी संज्ञानात्मक पूर्वाग्रह जैसे साइबरसेक्स की सकारात्मक उम्मीद और नकल तंत्र जैसे नकारात्मक भावनाओं से निपटने के लिए इसका उपयोग सकारात्मक रूप से प्रबलित होता है, उन व्यक्तिगत लक्षणों से जुड़े होते हैं साइबरसेक्स की लत जैसे कि नशा, यौन सनसनी की मांग, यौन उत्तेजना, सेक्स का शिथिल उपयोग भी सकारात्मक रूप से प्रबलित होता है, जबकि सामान्य व्यक्तित्व विकार जैसे घबराहट, कम आत्मसम्मान और अवसाद जैसे मनोविश्लेषण, चिंता नकारात्मक रूप से प्रबलित होती है।

लंबे समय तक साइबरस्पेस उपयोग के कारण कार्यकारी फ़ंक्शन की कमी होती है। कार्यकारी समारोह की कमी और गहन लालसा का आदान-प्रदान साइबरसेक्स की लत के विकास और रखरखाव को बढ़ावा देता है। साइबरसेक्स की लत का अध्ययन करने के लिए मुख्य रूप से इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल और ब्रेन इमेजिंग टूल का उपयोग करने वाले शोधों में पाया गया कि साइबरसेक्स से संबंधित संकेतों का सामना करने पर साइबरसेक्स व्यसनी साइबरसेक्स के लिए अधिक से अधिक मजबूत लालसा विकसित कर सकते हैं, लेकिन इसका उपयोग करते समय वे कम और कम महसूस करते हैं। अध्ययन साइबर-संबंधित संकेतों और बिगड़ा कार्यकारी कार्य द्वारा ट्रिगर तीव्र लालसा के लिए सबूत प्रदान करते हैं।

निष्कर्ष में, साइबरसेक्स की लत के शिकार लोग साइबरस्पेस और बिगड़ा कार्यकारी कार्य के लिए साइबरसेक्स का अधिक से अधिक तीव्र लालसा से उपयोग बंद नहीं कर सकते हैं, लेकिन वे इसका उपयोग करते समय कम और कम संतुष्ट महसूस करते हैं, और अधिक से अधिक अश्लील सामग्री की खोज करते हैं बहुत समय और पैसे की कीमत पर ऑनलाइन। एक बार जब वे साइबरसेक्स उपयोग को कम कर देते हैं या इसे छोड़ देते हैं, तो वे अवसाद, चिंता, स्तंभन दोष, यौन उत्तेजना की कमी जैसे प्रतिकूल प्रभावों की एक श्रृंखला से पीड़ित होंगे।

24) पोर्नोग्राफ़ी-उपयोग विकार के सिद्धांत, रोकथाम और उपचार (2019)- अंश:

समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी उपयोग सहित बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार को आवेग नियंत्रण विकार के रूप में ICD-11 में शामिल किया गया है। इस विकार के नैदानिक ​​मानदंड, हालांकि, व्यसनी व्यवहार के कारण विकारों के मानदंड के समान हैं, उदाहरण के लिए दोहराए जाने वाले यौन क्रियाकलाप व्यक्ति के जीवन का केंद्रीय ध्यान केंद्रित करते हैं, दोहराए जाने वाले यौन व्यवहारों को कम करने के लिए असफल प्रयास और इसके बावजूद निरंतर यौन व्यवहार। नकारात्मक परिणाम (WHO, 2019) का अनुभव करना। कई शोधकर्ताओं और चिकित्सकों का यह भी तर्क है कि समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफ़ी उपयोग को एक व्यवहारिक लत माना जा सकता है।

क्यू-प्रतिक्रियात्मकता और लालसा कम निरोधात्मक नियंत्रण के साथ संयोजन में, अंतर्निहित संज्ञानात्मकता (जैसे दृष्टिकोण प्रवृत्तियाँ) और पोर्नोग्राफी के उपयोग से जुड़े संतुष्टि और मुआवजे का अनुभव पोर्नोग्राफी-उपयोग विकार के लक्षणों वाले व्यक्तियों में प्रदर्शित किया गया है। न्यूरोसाइंटिफिक स्टडीज समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी उपयोग के विकास और रखरखाव में वेंट्रल स्ट्रिएटम और फ्रंटो-स्ट्रिपेटल लूप के अन्य हिस्सों सहित लत से संबंधित मस्तिष्क सर्किट की भागीदारी की पुष्टि करते हैं। केस रिपोर्ट और प्रूफ-ऑफ-कांसेप्ट अध्ययन औषधीय हस्तक्षेपों की प्रभावकारिता का सुझाव देते हैं, उदाहरण के लिए, पोर्नोग्राफी-उपयोग विकार और बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार वाले व्यक्तियों के इलाज के लिए, ओपियोड प्रतिपक्षी नाल्ट्रेक्सोन।

सैद्धांतिक विचार और अनुभवजन्य साक्ष्य बताते हैं कि व्यसनी विकारों में शामिल मनोवैज्ञानिक और न्यूरोबायोलॉजिकल तंत्र भी पोर्नोग्राफी-उपयोग विकार के लिए मान्य हैं।

25) स्व-कथित समस्यात्मक पोर्नोग्राफी का उपयोग: एक रिसर्च डोमेन मानदंड और पारिस्थितिक परिप्रेक्ष्य से एकीकृत मॉडल (2019) - अंश

स्व-कथित समस्यात्मक पोर्नोग्राफी का उपयोग जीवों में विश्लेषण और विभिन्न प्रणालियों की कई इकाइयों से संबंधित लगता है। ऊपर वर्णित RDoC प्रतिमान के भीतर निष्कर्षों के आधार पर, एक सुसंगत मॉडल बनाना संभव है जिसमें विश्लेषण की विभिन्न इकाइयां एक-दूसरे को प्रभावित करती हैं (छवि 1)। ऐसा प्रतीत होता है कि यौन क्रिया और संभोग से संबंधित इनाम प्रणाली की प्राकृतिक सक्रियता में मौजूद डोपामाइन का ऊंचा स्तर, एसटीपीपीयू की रिपोर्ट करने वाले लोगों में वीटीए-एनएके प्रणाली के विनियमन में हस्तक्षेप करता है। यह डिसग्रेजेशन इनाम प्रणाली के अधिक सक्रियण और पोर्नोग्राफी के उपयोग से संबंधित बढ़ी हुई कंडीशनिंग के कारण होता है, नाभिक वाहवाही में डोपामाइन की वृद्धि के कारण अश्लील सामग्री के लिए दृष्टिकोण व्यवहार को बढ़ावा देता है।

तत्काल और आसानी से उपलब्ध अश्लील सामग्री के लिए निरंतर संपर्क मेसोलेम्बिक डोपामिनर्जिक प्रणाली में असंतुलन पैदा करता है। यह अतिरिक्त डोपामाइन GABA आउटपुट पाथवे को सक्रिय करता है, एक बायप्रोडक्ट के रूप में डायनोर्फिन का उत्पादन करता है, जो डोपामाइन न्यूरॉन्स को रोकता है। जब डोपामाइन कम हो जाता है, तो एसिटाइलकोलाइन जारी किया जाता है और नशे की लत मॉडल के दूसरे चरण में पाए जाने वाले नकारात्मक इनाम प्रणाली का निर्माण कर एक प्रतिकूल स्थिति (Hoebel et al। 2007) उत्पन्न कर सकता है। इस असंतुलन को दृष्टिकोण से परिहार व्यवहार में बदलाव से भी जोड़ा जाता है, ऐसे लोगों में देखा जाता है जो समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी का उपयोग करते हैं ... SPPPU वाले लोगों के बीच आंतरिक और व्यवहारिक तंत्र में ये परिवर्तन उन लोगों के समान हैं जो मादक पदार्थों की लत वाले लोगों में देखे जाते हैं, और लत के मॉडल में मैप करते हैं (लव एट अल। 2015)।

26) साइबरसेक्स की लत: एक नए उभरते विकार (2020) के विकास और उपचार का अवलोकन - अंश:

साइबरेक्स की लत एक गैर-पदार्थ से संबंधित लत है जिसमें इंटरनेट पर ऑनलाइन यौन गतिविधि शामिल है। आजकल इंटरनेट के माध्यम से सेक्स या पोर्नोग्राफी से जुड़ी विभिन्न प्रकार की चीजें आसानी से उपलब्ध हैं। इंडोनेशिया में, कामुकता को आमतौर पर वर्जित माना जाता है लेकिन ज्यादातर युवाओं को पोर्नोग्राफी से अवगत कराया गया है। यह उपयोगकर्ताओं पर कई नकारात्मक प्रभावों के साथ एक लत को जन्म दे सकता है, जैसे कि रिश्ते, पैसा और मनोरोग संबंधी समस्याएं जैसे प्रमुख अवसाद और चिंता विकार।

27) बीमारियों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-11) में "नशे की लत के कारण अन्य निर्दिष्ट विकार" के पदनाम को किस स्थिति में माना जाना चाहिए? (2020) - व्यसन विशेषज्ञों द्वारा की गई समीक्षा से यह निष्कर्ष निकलता है कि पोर्नोग्राफी-उपयोग विकार एक ऐसी स्थिति है जिसका निदान ICD-11 श्रेणी "व्यसनी व्यवहार के कारण अन्य निर्दिष्ट विकार" के साथ किया जाना चाहिए। दूसरे शब्दों में, अनिवार्य पोर्न उपयोग अन्य मान्यता प्राप्त व्यसनों की तरह दिखता है। कुछ अंशः

अनिवार्य यौन व्यवहार विकार, जैसा कि ICD-11 श्रेणी में आवेग-नियंत्रण विकारों को शामिल किया गया है, में यौन व्यवहार की एक व्यापक श्रेणी शामिल हो सकती है जिसमें पोर्नोग्राफी का अत्यधिक दृश्य शामिल है जो एक नैदानिक ​​रूप से प्रासंगिक घटना का गठन करता है (ब्रांड, ब्लीकर, और पोटेंज़ा, 2019; क्रुस एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स)। अनिवार्य यौन व्यवहार विकार के वर्गीकरण पर बहस की गई है (डर्बीशायर एंड ग्रांट, 2015), कुछ लेखकों ने सुझाव दिया है कि लत की रूपरेखा अधिक उपयुक्त है (गोला और पोटेंज़ा, 2018), जो विशेष रूप से पोर्नोग्राफी के उपयोग से संबंधित समस्याओं और विशेष रूप से अन्य बाध्यकारी या आवेगी यौन समस्याओं से पीड़ित व्यक्तियों के लिए मामला हो सकता है (गोला, लेविसुक, और स्कोर्को, 2016; क्रास, मार्टिनो और पोटेंज़ा, 2016).

गेमिंग डिसऑर्डर के नैदानिक ​​दिशानिर्देश अनिवार्य यौन व्यवहार विकार के लिए उन लोगों के साथ कई विशेषताएं साझा करते हैं और संभवतः "गेमिंग" को "पोर्नोग्राफ़ी के उपयोग" में बदलकर अपनाया जा सकता है। इन तीन मुख्य विशेषताओं को समस्याग्रस्त अश्लील साहित्य के उपयोग के लिए केंद्रीय माना गया है (ब्रांड, ब्लीकर, एट अल।, 2019) और उचित रूप से बुनियादी विचार फिट करने के लिए दिखाई देते हैं (अंजीर 1)। कई अध्ययनों ने समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी के उपयोग की नैदानिक ​​प्रासंगिकता (मानदंड 1) का प्रदर्शन किया है, जिससे दैनिक जीवन में कार्यात्मक हानि उत्पन्न हो रही है, जिसमें काम और व्यक्तिगत संबंधों को खतरे में डालना और उपचार को उचित बनाना शामिल है (गोला और पोटेंज़ा, 2016; क्रास, मेशबर्ग-कोहेन, मार्टिनो, क्विनोन्स, और पोटेंज़ा, 2015; क्रुस, वून, और पोटेंज़ा, 2016)। कई अध्ययनों और समीक्षा लेखों में, लत अनुसंधान (मानदंड 2) के मॉडल का उपयोग परिकल्पनाओं को प्राप्त करने और परिणामों को समझाने के लिए किया गया है (ब्रांड, एंटोन्स, वेगमैन, और पोटेंज़ा, 2019; ब्रांड, वेगमैन, एट अल।, 2019; ब्रांड, यंग, ​​एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; स्टार्क एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; वेरी, डेलेज़े, कैनाले, और बिलिएक्स, 2018)। आत्म-रिपोर्ट, व्यवहार, इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल, और न्यूरोइमेजिंग अध्ययन के डेटा मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाओं और अंतर्निहित तंत्रिका सहसंबंधों की भागीदारी को प्रदर्शित करते हैं जिनकी जांच की गई है और पदार्थ-उपयोग विकारों और जुआ / गेमिंग विकारों (मानदंड 3) के लिए अलग-अलग डिग्री की स्थापना की गई है। पूर्व के अध्ययनों में उल्लेखित सामान्यताओं में इनाम-संबंधी मस्तिष्क क्षेत्रों, चौकस पूर्वाग्रहों, नुकसानदेह निर्णय लेने और (उत्तेजना-विशिष्ट) निरोधात्मक नियंत्रण (जैसे,) में वृद्धि-गतिविधि के साथ क्यू-रिएक्टिविटी और लालसा शामिल हैं। एंटन्स एंड ब्रांड, 2018; एंटोन्स, मुलर, एट अल।, 2019; एंटोन्स, ट्रॉटज़के, वीगमैन, और ब्रांड, 2019; बोथे एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; ब्रांड, स्नैगोव्स्की, लाइयर, और मैडरवल्ड, 2016; गोला एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; क्लुकेन, वेहरुम-ओविंस्की, श्वेकेंडीक, क्रूस और स्टार्क, 2016; Kowalewska et al।, 2018; मेखलामेन एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; स्टार्क, क्लुकेन, पोटेंज़ा, ब्रांड, और स्ट्रालर, 2018; वून एट अल।, एक्सएनएनएक्स).

प्रस्तावित तीन मेटा-स्तर-मानदंडों के संबंध में समीक्षा किए गए सबूतों के आधार पर, हम सुझाव देते हैं कि पोर्नोग्राफी-उपयोग विकार एक ऐसी स्थिति है जिसका निदान ICD-11 श्रेणी "व्यसनी व्यवहार के कारण अन्य निर्दिष्ट विकार" के आधार पर किया जा सकता है। गेमिंग डिसऑर्डर के मानदंड, पोर्नोग्राफी देखने के संबंध में संशोधित (ब्रांड, ब्लीकर, एट अल।, 2019)। एक conditio अनिवार्य शर्त इस श्रेणी के भीतर पोर्नोग्राफी-उपयोग विकार पर विचार करने के लिए यह होगा कि व्यक्ति पूरी तरह से और विशेष रूप से पोर्नोग्राफी की खपत (आजकल ज्यादातर मामलों में ऑनलाइन पोर्नोग्राफ़ी) पर कम नियंत्रण से ग्रस्त है, जो आगे के अनिवार्य यौन व्यवहारों के साथ नहीं है (क्रुस एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स)। इसके अलावा, व्यवहार को एक व्यसनी व्यवहार के रूप में माना जाना चाहिए, अगर यह कार्यात्मक हानि से संबंधित है और दैनिक जीवन में नकारात्मक परिणामों का सामना कर रहा है, क्योंकि यह गेमिंग विकार के लिए भी मामला है (बिलिएक एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; विश्व स्वास्थ्य संगठन, एक्सएनयूएमएक्स)। हालांकि, हम यह भी ध्यान देते हैं कि पोर्नोग्राफी-उपयोग विकार का वर्तमान में वर्तमान ICD-11 निदान के साथ अनिवार्य यौन व्यवहार विकार का निदान किया जा सकता है, जिसे देखते हुए पोर्नोग्राफी देखने और अक्सर यौन व्यवहार (सबसे अक्सर हस्तमैथुन लेकिन संभावित यौन संबंध सहित अन्य यौन गतिविधियों) के साथ हो सकता है। अनिवार्य यौन व्यवहार विकार के मानदंड को पूरा करें (क्रुस एंड स्वीनी, 2019)। बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार का निदान उन व्यक्तियों के लिए फिट हो सकता है जो न केवल अश्लील साहित्य का उपयोग करते हैं, बल्कि जो अन्य गैर-पोर्नोग्राफी से संबंधित बाध्यकारी यौन व्यवहार से भी पीड़ित हैं। व्यसनी व्यवहार के कारण अन्य निर्दिष्ट विकार के रूप में पोर्नोग्राफी-उपयोग विकार का निदान उन व्यक्तियों के लिए अधिक पर्याप्त हो सकता है जो विशेष रूप से खराब पोर्नोग्राफी देखने (हस्तमैथुन के साथ ज्यादातर मामलों में) से पीड़ित हैं। ऑनलाइन और ऑफलाइन पोर्नोग्राफ़ी के उपयोग के बीच अंतर हो सकता है या नहीं, वर्तमान में बहस हो रही है, जो ऑनलाइन या ऑफलाइन पोर्न गेमिंग के मामले में भी है (किर्ली और डेमेट्रोनिक्स, 2017).

28) बाध्यकारी यौन व्यवहार और समस्याग्रस्त ऑनलाइन पोर्नोग्राफी की लत की लत की प्रकृति: एक समीक्षा (2020) - अंश:

उपलब्ध निष्कर्षों से पता चलता है कि CSBD और POPU की कई विशेषताएं हैं जो लत की विशेषताओं के अनुरूप हैं, और यह कि CSBD और POPU के साथ समर्थन करने वाले व्यक्तियों के अनुकूलन और उपयोग के लिए व्यवहार और पदार्थ व्यसनों पर ध्यान केंद्रित करने में मददगार हैं। जबकि CSBD या POPU, opioid प्रतिपक्षी, संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी और माइंडफुलनेस-आधारित हस्तक्षेप के लिए उपचार के कोई यादृच्छिक परीक्षण नहीं हैं, कुछ मामलों की रिपोर्ट के आधार पर वादा दिखाते हैं।

POPU और CSBD के न्यूरोबायोलॉजी में स्थापित पदार्थ उपयोग विकारों, इसी तरह के न्यूरोसाइकोलॉजिकल तंत्र, साथ ही डोपिंग रिवॉर्ड सिस्टम में सामान्य न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल परिवर्तनों के साथ कई साझा न्यूरोएनेटोमिकल सहसंबंध शामिल हैं।

कई अध्ययनों ने यौन व्यसन और स्थापित नशे की लत विकारों के बीच न्यूरोप्लास्टी के साझा पैटर्न का हवाला दिया है।

अत्यधिक मादक द्रव्यों के उपयोग, अत्यधिक पोर्नोग्राफी के उपयोग से कामकाज, हानि और संकट के कई डोमेन पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

29) यौन यौन व्यवहार: परिभाषा, नैदानिक ​​संदर्भ, तंत्रिका-संबंधी प्रोफाइल और उपचार (2020) - अंश:

1. युवा लोगों के बीच पोर्नोग्राफी का उपयोग, जो इसे बड़े पैमाने पर ऑनलाइन उपयोग करते हैं, यौन इच्छा में कमी और शीघ्रपतन से जुड़ा हुआ है, साथ ही साथ कुछ मामलों में सामाजिक चिंता विकार, अवसाद, DOC और ADHD [30-32] ।

2. "यौन कर्मचारी" और "पोर्न एडिक्ट्स" के बीच एक स्पष्ट न्यूरोबायोलॉजिकल अंतर है: यदि पूर्व में एक वेंट्रल हाइपोएक्टिविटी है, तो बाद के बजाय कामुक सिग्नल के लिए अधिक वेंट्रल रिएक्टिविटी और रिवार्ड सर्किट की हाइपोएक्टिविटी के बिना पुरस्कार की विशेषता है। यह सुझाव देगा कि कर्मचारियों को पारस्परिक शारीरिक संपर्क की आवश्यकता है, जबकि उत्तरार्ध एकान्त गतिविधि [33,34] के लिए है। इसके अलावा, ड्रग एडिक्ट्स प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स [35] के सफेद पदार्थ के अधिक अव्यवस्थित होने का प्रदर्शन करते हैं।

3. पोर्न की लत, हालांकि यौन व्यसन से अलग न्यूरोबायोलॉजिकल रूप से, अभी भी व्यवहारिक लत का एक रूप है और यह शिथिलता व्यक्ति की मनोचिकित्सा की स्थिति में वृद्धि का पक्षधर है, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से कार्यात्मक यौन उत्तेजना के लिए desensitization के स्तर पर एक न्यूरोबायोलॉजिकल संशोधन शामिल है। उत्तेजना यौन शिथिलता, तनाव का एक चिह्नित स्तर जो प्रीफ्रंटल सर्किट [36] के पिट्यूटरी-हाइपोथैलेमिक-एड्रेनल अक्ष और हाइपोप्रोसेरिटी के हार्मोनल मूल्यों को प्रभावित करने में सक्षम है।

4. पोर्नोग्राफी की खपत की कम सहिष्णुता की पुष्टि एक एफएमआरआई अध्ययन द्वारा की गई थी, जिसमें पोर्नोग्राफी की खपत की मात्रा से संबंधित इनाम प्रणाली (पृष्ठीय स्ट्रेटम) में ग्रे पदार्थ की कम उपस्थिति पाई गई थी। उन्होंने यह भी पाया कि पोर्नोग्राफ़ी के उपयोग में वृद्धि का उपयोग इनाम सर्किट की कम सक्रियता के साथ सहसंबद्ध है जबकि संक्षेप में यौन तस्वीरें देख रहे हैं। शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि उनके परिणामों से संकेत मिलता है कि वे डिसेन्सिटाइजेशन और संभवतः सहिष्णुता हैं, जो उत्तेजना के समान स्तर को प्राप्त करने के लिए अधिक उत्तेजना की आवश्यकता है। इसके अलावा, पोर्न-निर्भर विषयों [37] में पुटामेन में कम क्षमता के संकेत पाए गए हैं।

5. जो कुछ भी सोच सकता है, उसके विपरीत, पोर्न एडिक्ट्स में उच्च यौन इच्छा नहीं होती है और अश्लील सामग्री को देखने के साथ जुड़े हस्तमैथुन अभ्यास से शीघ्रपतन के पक्ष में इच्छा भी कम हो जाती है, क्योंकि विषय एकल गतिविधि में अधिक आरामदायक लगता है। इसलिए पोर्न के प्रति अधिक प्रतिक्रिया वाले व्यक्ति एक वास्तविक व्यक्ति [38,39] के साथ साझा किए जाने की तुलना में एकान्त यौन प्रदर्शन करना पसंद करते हैं।

6. पोर्न की लत के अचानक निलंबन से मूड, उत्तेजना और संबंध और यौन संतुष्टि में नकारात्मक प्रभाव पड़ता है [40,41]।

7. पोर्नोग्राफी के बड़े पैमाने पर उपयोग से मनोदैहिक विकारों और संबंधों की कठिनाइयों की शुरुआत हो जाती है [42]।

8. यौन व्यवहार में शामिल तंत्रिका नेटवर्क व्यसनों सहित अन्य पुरस्कारों को संसाधित करने में शामिल लोगों के समान हैं।

30) बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार के मानदंडों में क्या शामिल होना चाहिए? (2020) - हालिया शोध पर आधारित यह महत्वपूर्ण पेपर, कुछ भ्रामक पोर्न रिसर्च दावों को धीरे से सही करता है। हाइलाइट्स के बीच, लेखक असभ्य "नैतिक असंगति" अवधारणा को प्रो-पोर्न शोधकर्ताओं के साथ बहुत लोकप्रिय मानते हैं। इसके अलावा मददगार चार्ट देखें बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार और बीमार डीएसएम -5 हाइपरसेक्सुअल डिसऑर्डर प्रस्ताव। अंश:

यौन व्यवहार से प्राप्त कम खुशी भी यौन उत्तेजनाओं के लिए दोहराव और अत्यधिक जोखिम से संबंधित सहिष्णुता को दर्शा सकती है, जो CSBD के लत वाले मॉडल में शामिल हैं (क्रुस, वून, और पोटेंज़ा, 2016) और तंत्रिका वैज्ञानिक निष्कर्षों द्वारा समर्थित (गोला और ड्रेप्स, 2018) है। समसामयिक पोर्नोग्राफी के उपयोग से संबंधित सहिष्णुता के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका समुदाय और उप-विषयक नमूनों में भी सुझाई गई है (चेन एट अल।, 2021) है। …

एक आवेग नियंत्रण विकार के रूप में सीएसबीडी का वर्गीकरण भी वारंट पर विचार करता है। ... अतिरिक्त शोध CSBD के सबसे उपयुक्त वर्गीकरण को परिष्कृत करने में मदद कर सकता है जैसा कि जुआ विकार के साथ हुआ, DSM-5 और ICD-11 में गैर-पदार्थ या व्यवहार व्यसनों के आवेग नियंत्रण विकारों की श्रेणी से पुनर्वर्गीकृत। ... impulsivity समस्याग्रस्त अश्लील साहित्य के उपयोग के रूप में दृढ़ता से योगदान नहीं दे सकता है जैसा कि कुछ ने प्रस्तावित किया है (Bőthe एट अल।, 2019).

... नैतिक असंगति की भावनाओं को सीएसबीडी का निदान प्राप्त करने से किसी व्यक्ति को मनमाने ढंग से अयोग्य घोषित नहीं करना चाहिए। उदाहरण के लिए, यौन स्पष्ट सामग्री को देखना जो किसी के नैतिक विश्वास के साथ संरेखण में नहीं है (उदाहरण के लिए, अश्लील साहित्य जिसमें महिलाओं के प्रति हिंसा और वस्तुकरण शामिल है (पुल एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स), जातिवाद (फ्रिट्ज़, मैलिक, पॉल और झोउ, 2020), बलात्कार और अनाचार के विषय (Bőthe एट अल।, 2021; रोथमैन, कक्ज़मर्स्की, बर्क, जानसेन, और बेटमैन, 2015) को नैतिक रूप से असंगत के रूप में रिपोर्ट किया जा सकता है, और इस तरह की सामग्री के बहुत अधिक देखने के परिणामस्वरूप कई डोमेन (जैसे, कानूनी, व्यावसायिक, व्यक्तिगत और पारिवारिक) में हानि हो सकती है। इसके अलावा, कोई अन्य व्यवहारों के बारे में नैतिक असंगति महसूस कर सकता है (उदाहरण के लिए, जुआ विकार में जुआ या पदार्थ उपयोग विकारों में पदार्थ), फिर भी नैतिक असंगति को इन व्यवहारों से संबंधित परिस्थितियों के लिए मानदंड नहीं माना जाता है, भले ही यह उपचार के दौरान वारंट हो सकता है ()लेविसुक, नोवाकोस्का, लेवांडोव्स्का, पोटेंज़ा और गोला, 2020) है। …

31) जुआ विकार, समस्याग्रस्त अश्लीलता उपयोग, और द्वि घातुमान भोजन विकार में निर्णय लेना: समानताएं और अंतर (2021%) - समीक्षा जुआ विकार (GD), समस्याग्रस्त अश्लील साहित्य का उपयोग (PPU), और द्वि घातुमान खाने विकार (BED) के neurocognitive तंत्र का अवलोकन प्रदान करता है, विशेष रूप से कार्यकारी कार्यप्रणाली (पूर्वकाल प्रांतस्था) से संबंधित निर्णय लेने की प्रक्रियाओं पर ध्यान केंद्रित करता है। अंश:

मादक द्रव्यों के सेवन संबंधी विकार (शराब, कोकीन, और ओपिओइड जैसे एसयूडी) और नशे की लत या असाध्य विकार या व्यवहार (जैसे जीडी और पीपीयू) के अंतर्निहित सामान्य तंत्र का सुझाव दिया गया है []5,6,7,8, 9••]। व्यसनों और ईडी के बीच साझा अवतरण का भी वर्णन किया गया है, जिसमें मुख्य रूप से टॉप-डाउन संज्ञानात्मक-नियंत्रण शामिल है [10,11,12] और नीचे-ऊपर इनाम-प्रसंस्करण [13, 14] परिवर्तन। इन विकारों वाले व्यक्ति अक्सर बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक नियंत्रण और नुकसानदायक निर्णय दिखाते हैं [12, 15,16,17] हो गया। निर्णय लेने की प्रक्रियाओं और लक्ष्य-निर्देशित सीखने में कमी कई विकारों में पाई गई है; इस प्रकार, उन्हें नैदानिक ​​रूप से प्रासंगिक ट्रांसडैग्नॉस्टिक विशेषताओं के रूप में माना जा सकता है [18,19,20] हो गया। अधिक विशेष रूप से, यह सुझाव दिया गया है कि ये प्रक्रिया व्यवहारिक व्यसनों वाले व्यक्तियों में पाई जाती है (उदाहरण के लिए, दोहरे प्रक्रिया और व्यसनों के अन्य मॉडल) [21,22,23,24].

CSBD और व्यसनों के बीच समानता का वर्णन किया गया है, और बिगड़ा हुआ नियंत्रण, प्रतिकूल परिणामों के बावजूद लगातार उपयोग, और जोखिम भरे निर्णयों में संलग्न होने की प्रवृत्ति साझा की जा सकती है विशेषताएं (37••, 40).

निर्णय लेने को समझना GD, PPU और BED वाले व्यक्तियों के मूल्यांकन और उपचार के लिए महत्वपूर्ण निहितार्थ हैं। जोखिम और अस्पष्टता के तहत निर्णय लेने में इसी तरह के परिवर्तन, साथ ही साथ जीडी, बीईडी और पीपीयू में अधिक विलंब से छूट की सूचना दी गई है। ये निष्कर्ष एक ट्रांसडैग्नॉस्टिक विशेषता का समर्थन करते हैं जो विकारों के लिए हस्तक्षेप करने योग्य हो सकता है।

32) बीमारियों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-11) में "नशे की लत के कारण अन्य निर्दिष्ट विकार" के पदनाम को किस स्थिति में माना जाना चाहिए? (2020) - व्यसन विशेषज्ञों की समीक्षा से निष्कर्ष निकलता है कि पोर्नोग्राफी-उपयोग विकार एक ऐसी स्थिति है जिसका निदान ICD-11 श्रेणी "व्यसनी व्यवहार के कारण अन्य निर्दिष्ट विकार" के साथ किया जा सकता है। दूसरे शब्दों में, बाध्यकारी पोर्न का उपयोग अन्य मान्यता प्राप्त व्यवहार व्यसनों की तरह दिखता है, जिसमें जुआ और गेमिंग विकार शामिल हैं। अंश -

ध्यान दें कि हम ICD-11 में नए विकारों को शामिल करने का सुझाव नहीं दे रहे हैं। इसके बजाय, हम इस बात पर जोर देना चाहते हैं कि साहित्य में कुछ विशिष्ट संभावित व्यसनी व्यवहार पर चर्चा की जाती है, जो वर्तमान में ICD-11 में विशिष्ट विकारों के रूप में शामिल नहीं हैं, लेकिन जो "व्यसनी व्यवहार के कारण अन्य निर्दिष्ट विकारों" की श्रेणी में फिट हो सकते हैं और परिणामस्वरूप नैदानिक ​​अभ्यास में 6C5Y के रूप में कोडित किया जा सकता है। (जोर दिया) ...

प्रस्तावित तीन मेटा-स्तर-मानदंडों के संबंध में समीक्षा किए गए सबूतों के आधार पर, हम सुझाव देते हैं कि पोर्नोग्राफी-उपयोग विकार एक ऐसी स्थिति है जिसका निदान ICD-11 श्रेणी "व्यसनी व्यवहार के कारण अन्य निर्दिष्ट विकार" के आधार पर किया जा सकता है। गेमिंग डिसऑर्डर के मानदंड, पोर्नोग्राफी देखने के संबंध में संशोधित (ब्रांड, ब्लीकर, एट अल।, 2019) ...।

व्यसनी व्यवहार के कारण अन्य निर्दिष्ट विकार के रूप में पोर्नोग्राफी-उपयोग विकार का निदान उन व्यक्तियों के लिए अधिक पर्याप्त हो सकता है जो विशेष रूप से खराब पोर्नोग्राफी देखने से प्रभावित होते हैं (ज्यादातर मामलों में हस्तमैथुन के साथ)।

33) समस्यात्मक पोर्नोग्राफी उपयोग (पीपीयू) से संबंधित संज्ञानात्मक प्रक्रियाएं: प्रयोगात्मक अध्ययनों की एक व्यवस्थित समीक्षा (2021) - अंश:

कुछ लोग पोर्नोग्राफी देखने (यानी, समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी उपयोग, पीपीयू) में उनके लगातार, अत्यधिक और समस्याग्रस्त जुड़ाव से उत्पन्न लक्षणों और नकारात्मक परिणामों का अनुभव करते हैं। हाल के सैद्धांतिक मॉडल पीपीयू के विकास और रखरखाव की व्याख्या करने के लिए विभिन्न संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं (जैसे, निरोधात्मक नियंत्रण, निर्णय लेने, चौकस पूर्वाग्रह, आदि) की ओर मुड़ गए हैं।

वर्तमान पेपर में, हम पीपीयू अंतर्निहित संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं की जांच कर रहे 21 अध्ययनों से प्राप्त साक्ष्यों की समीक्षा और संकलन करते हैं। संक्षेप में, पीपीयू से संबंधित है: (ए) यौन उत्तेजनाओं की ओर चौकस पूर्वाग्रह, (बी) की कमी निरोधात्मक नियंत्रण (विशेष रूप से, मोटर प्रतिक्रिया अवरोध के साथ समस्याओं और अप्रासंगिक उत्तेजनाओं से ध्यान हटाने के लिए), (ग) कार्यों में बदतर प्रदर्शन कार्यशील स्मृति का मूल्यांकन, और (डी) निर्णय लेने की हानि (विशेष रूप से, लंबी अवधि के बड़े लाभ के बजाय अल्पकालिक छोटे लाभ के लिए वरीयताएँ, गैर-इरोटिका उपयोगकर्ताओं की तुलना में अधिक आवेगी पसंद पैटर्न, यौन उत्तेजनाओं की ओर रुख, और गलतियाँ जब अस्पष्टता के तहत संभावित परिणामों की संभावना और परिमाण को देखते हुए)। इस निष्कर्ष में से कुछ पीपीयू के साथ रोगियों के नैदानिक ​​नमूनों में अध्ययन या एसए / एचडी / सीएसबीडी और पीपीयू के निदान के साथ उनकी प्राथमिक यौन समस्या (जैसे, मुलाहेसर एट अल।, 2014, स्कलेनारिक एट अल।, 2019), सुझाव है कि इन विकृत संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं PPU के 'संवेदनशील' संकेतक का गठन कर सकते हैं।

सैद्धांतिक स्तर पर, इस समीक्षा के परिणाम I-PACE मॉडल के मुख्य संज्ञानात्मक घटकों की प्रासंगिकता का समर्थन करते हैं (ब्रांड एट अल।, 2016, स्कलेनारिक एट अल।, 2019).

३४) पूर्ण समीक्षा की पीडीएफ: बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार - आईसीडी -11 में पेश किए गए एक नए निदान का विकास, वर्तमान साक्ष्य और चल रही शोध चुनौतियां (2021) - सार:

2019 में बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार (CSBD) को आधिकारिक तौर पर आगामी 11 . में शामिल किया गया हैth विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा प्रकाशित रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का संस्करण। एक नई रोग इकाई के रूप में सीएसबीडी की नियुक्ति इन व्यवहारों की अवधारणा पर तीन दशक की लंबी चर्चा से पहले हुई थी। डब्ल्यूएचओ के फैसलों के संभावित लाभों के बावजूद, इस विषय पर विवाद थमा नहीं है। चिकित्सक और वैज्ञानिक दोनों अभी भी सीएसबीडी वाले लोगों की नैदानिक ​​तस्वीर, और इस समस्या के अंतर्निहित तंत्रिका और मनोवैज्ञानिक तंत्र के बारे में वर्तमान ज्ञान में अंतराल पर बहस कर रहे हैं। यह लेख मानसिक विकारों (जैसे डीएसएम और आईसीडी) के वर्गीकरण में एक अलग नैदानिक ​​इकाई के रूप में सीएसबीडी के गठन से संबंधित सबसे महत्वपूर्ण मुद्दों का अवलोकन प्रदान करता है, साथ ही वर्तमान वर्गीकरण से संबंधित प्रमुख विवादों का सारांश प्रदान करता है। सीएसबीडी।

35) रिवॉर्ड रिस्पॉन्सिबिलिटी, लर्निंग, और वैल्यूएशन इंप्लिक्टेड इन प्रॉबलमैटिक पोर्नोग्राफ़ी यूज़ - एक रिसर्च डोमेन क्राइटेरिया पर्सपेक्टिव (2022) - अंश:

संक्षेप में, सूचनात्मक एसआईडी अध्ययनों के परिणाम व्यवहारिक और तंत्रिका इनाम प्रत्याशा प्रक्रियाओं की ओर इशारा करते हैं जो पीपीयू के साथ प्रतिभागियों में मौद्रिक पुरस्कारों पर यौन के प्रति संवेदनशील होते हैं क्योंकि व्यसन के लोकप्रिय प्रोत्साहन संवेदीकरण सिद्धांत [35] का प्रस्ताव है। यह सिद्धांत बताता है कि किसी पदार्थ का बार-बार उपयोग, पदार्थ के उपयोग से जुड़े संकेतों के लिए इनाम सर्किटरी को संवेदनशील बनाता है, और इन संकेतों के लिए प्रोत्साहन प्रभाव को बढ़ाता है। पीपीयू पर स्थानांतरित, इनाम सर्किटरी संकेतों के लिए प्रोत्साहन प्रोत्साहन में वृद्धि का श्रेय देगी जो संकेत अश्लील साहित्य का उपयोग करते हैं

निष्कर्ष से:

साहित्य की वर्तमान स्थिति इंगित करती है कि पीपीयू में आरडीओसी-पॉजिटिव वैलेंस सिस्टम महत्वपूर्ण कारक हैं। इनाम की प्रत्याशा के लिए, सबूत पीपीयू के रोगियों में यौन पुरस्कारों की घोषणा करने वाली उत्तेजनाओं के प्रति प्रोत्साहन संवेदीकरण को इंगित करता है ...

36) क्या समस्याग्रस्त यौन व्यवहार को लत के दायरे में देखा जाना चाहिए? DSM-5 पदार्थ उपयोग विकार मानदंड (2023) पर आधारित एक व्यवस्थित समीक्षा

नशे की लत संबंधी विकारों के डीएसएम-5 मानदंड समस्याग्रस्त यौन उपयोगकर्ताओं के बीच अत्यधिक प्रचलित पाए गए, विशेष रूप से लालसा, यौन उपयोग पर नियंत्रण की हानि, और यौन व्यवहार से संबंधित नकारात्मक परिणाम…। क्लिनिकल और गैर-क्लिनिकल आबादी में समस्याग्रस्त यौन व्यवहार की लत जैसी विशेषताओं का आकलन करने के लिए डीएसएम-5 मानदंड का उपयोग करके अधिक अध्ययन किए जाने चाहिए।

देख संदिग्ध और भ्रामक अध्ययन अत्यधिक प्रचारित पत्रों के लिए जो वे होने का दावा नहीं करते हैं (यह दिनांकित कागज - लाइ एट अल।, 2014 - साहित्य समीक्षा नहीं थी और गलत तरीके से किए गए अधिकांश कागजात का हवाला देते हुए)। देख इस पृष्ठ कई अध्ययनों से यौन समस्याओं के लिए पोर्न उपयोग को जोड़ने और यौन और संबंध संतुष्टि में कमी आई।

अश्लील उपयोगकर्ताओं और यौन व्यसनों पर न्यूरोलॉजिकल अध्ययन (एफएमआरआई, एमआरआई, ईईजी, न्यूरो-एंडोक्राइन, न्यूरो-पाइसकोलॉजिकल):

नीचे दिए गए न्यूरोलॉजिकल अध्ययनों को दो तरीकों से वर्गीकृत किया गया है: (1) व्यसन-संबंधी मस्तिष्क द्वारा प्रत्येक रिपोर्ट में परिवर्तन होता है, और (2) प्रकाशन की तिथि तक।

1) लत-संबंधी मस्तिष्क परिवर्तन द्वारा सूचीबद्ध: व्यसन से प्रेरित चार प्रमुख मस्तिष्क परिवर्तनों का वर्णन किया गया है जॉर्ज एफ कोब और नोरा डी Volkow उनकी ऐतिहासिक समीक्षा में। कोब अल्कोहल दुर्व्यवहार और शराब (एनआईएएए) पर राष्ट्रीय संस्थान के निदेशक हैं, और वोल्को ड्रग अबाउट (एनआईडीए) पर राष्ट्रीय संस्थान के निदेशक हैं। यह द न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन में प्रकाशित हुआ था: व्यसन के मस्तिष्क रोग मॉडल (2016) से न्यूरोबायोलॉजिकल अग्रिम। पेपर दवाओं और व्यवहारिक व्यसनों से जुड़े प्रमुख मस्तिष्क परिवर्तनों का वर्णन करता है, जबकि इसके शुरुआती अनुच्छेद में कहा गया है कि यौन व्यसन मौजूद है:

"हम निष्कर्ष निकाला है कि न्यूरोसाइंस व्यसन के मस्तिष्क रोग मॉडल का समर्थन जारी रखता है। इस क्षेत्र में न्यूरोसाइंस शोध न केवल पदार्थों की लत और संबंधित व्यवहार संबंधी व्यसनों की रोकथाम और उपचार के लिए नए अवसर प्रदान करता है (उदाहरण के लिए, भोजन, लिंग, और जुआ) .... "

वोल्को एंड कोब पेपर ने चार मूलभूत व्यसन-कारण मस्तिष्क परिवर्तनों को रेखांकित किया, जो हैं: 1) संवेदीकरण2,) असंवेदीकरण3,) निष्क्रिय प्रीफ्रंटल सर्किट (hypofrontality), 4) खराब तनाव प्रणाली। इन मस्तिष्क परिवर्तनों के सभी 4 को इस पृष्ठ पर सूचीबद्ध कई न्यूरोलॉजिकल अध्ययनों के बीच पहचाना गया है:

  • अध्ययन रिपोर्टिंग संवेदीकरण (क्यू-प्रतिक्रिया और cravings) अश्लील उपयोगकर्ताओं / सेक्स की लत में: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28.
  • अध्ययन रिपोर्टिंग विसुग्राहीकरण या अश्लील उपयोगकर्ताओं / सेक्स नशेड़ी में आदत (जिसके परिणामस्वरूप सहिष्णुता होती है): 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  • गरीब कार्यकारी कार्यप्रणाली की रिपोर्टिंग अध्ययन (hypofrontality) या अश्लील उपयोगकर्ताओं / सेक्स नशे में बदलती prefrontal गतिविधि: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.
  • अध्ययन एक संकेत है निष्क्रिय तनाव प्रणाली अश्लील उपयोगकर्ताओं / सेक्स नशे में: 1, 2, 3, 4, 5.

2) प्रकाशन की तिथि द्वारा सूचीबद्ध: निम्नलिखित सूची में अश्लील उपयोगकर्ताओं और सेक्स नशेड़ीओं पर प्रकाशित सभी न्यूरोलॉजिकल अध्ययन शामिल हैं। नीचे सूचीबद्ध प्रत्येक अध्ययन के साथ एक विवरण या अंश है, और यह इंगित करता है कि 4 व्यसन-संबंधित मस्तिष्क परिवर्तनों में से कौन सा निष्कर्ष निकाला गया है:

1) बाध्यकारी यौन व्यवहार के प्रभावशाली और न्यूरोनाटॉमिकल लक्षणों की प्रारंभिक जांच (खनिक एट अल।2009,) - [दुष्परिणाम पूर्ववर्ती सर्किट / खराब कार्यकारी कार्य] - मुख्य रूप से सेक्स एडिक्ट्स (कंपल्सिव सेक्सुअल बिहेवियर) से संबंधित एक छोटा एफएमआरआई अध्ययन। अध्ययन प्रतिभागियों के नियंत्रण की तुलना में सीएसबी विषयों में गो-नो गो कार्य में अधिक आवेगी व्यवहार की रिपोर्ट करता है। ब्रेन स्कैन से पता चला कि सेक्स एडिक्ट्स ने नियंत्रण की तुलना में प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स सफेद पदार्थ को अव्यवस्थित किया था। कुछ अंशः

इस पत्र में प्रस्तुत आंकड़े इस धारणा के अनुरूप हैं कि सीएसबी में आवेग नियंत्रण विकार, जैसे कि क्लेप्टोमेनिया, बाध्यकारी जुआ और खाने के विकारों के साथ आम है। विशेष रूप से, हमने पाया कि जो व्यक्ति अनिवार्य यौन व्यवहार के लिए नैदानिक ​​मानदंडों को पूरा करते हैं, वे आवेग की आत्म रिपोर्ट के उपायों पर अधिक स्कोर करते हैं, जिसमें समग्र आवेग के उपाय और व्यक्तित्व कारक, बाधा …… शामिल हैं। उपरोक्त स्व-रिपोर्ट उपायों के अलावा, सीएसबी रोगी एक व्यवहार कार्य, गो-नो गो प्रक्रिया पर काफी अधिक आवेग दिखाया।

परिणाम यह भी इंगित करते हैं कि सीएसबी रोगियों ने नियंत्रण से काफी बेहतर फ्रंटल क्षेत्र का मतलब भिन्नता (एमडी) दिखाया है। एक सहसंबंध विश्लेषण ने आवेगशीलता उपायों और अवरक्त फ्रंटल क्षेत्र fractional anisotrophy (एफए) और एमडी के बीच महत्वपूर्ण संघों को इंगित किया, लेकिन बेहतर फ्रंटल क्षेत्र उपायों के साथ कोई संघ नहीं है। इसी तरह के विश्लेषण ने बेहतर फ्रंटल लोब एमडी और बाध्यकारी यौन व्यवहार सूची के बीच एक महत्वपूर्ण नकारात्मक सहयोग का संकेत दिया।

इस प्रकार, ये प्रारंभिक विश्लेषण आशाजनक हैं और एक संकेत प्रदान करते हैं कि अनिवार्य यौन व्यवहार से जुड़े तंत्रिका संबंधी और / या न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल कारक हैं। इन आंकड़ों से यह भी संकेत मिलता है कि सीएसबी की संभावना आवेगीता है, लेकिन इसमें अन्य घटक भी शामिल हैं, जो भावनात्मक प्रतिक्रिया और ओसीडी की चिंता से संबंधित हो सकते हैं।

2) एक मरीज और पुरुषों के सामुदायिक नमूने में कार्यकारी समारोह और अतिसंवेदनशील व्यवहार के उपायों पर आत्म-रिपोर्ट अंतर (रीड एट अल।, 2010) - [गरीब कार्यकारी समारोह] - एक अंश:

हाइपरसेक्सुअल व्यवहार के लिए मदद मांगने वाले मरीजों में अक्सर आवेग, संज्ञानात्मक कठोरता, खराब निर्णय, भावना विनियमन में कमी और सेक्स के साथ अत्यधिक व्यस्तता जैसी विशेषताएं दिखाई देती हैं। इनमें से कुछ विशेषताएं कार्यकारी शिथिलता से जुड़े न्यूरोलॉजिकल विकृति के साथ पेश होने वाले रोगियों में भी आम हैं। इन टिप्पणियों के कारण हाइपरसेक्सुअल मरीजों के समूह (n = 87) और गैर-हाइपरसेक्शुअल कम्युनिटी सैंपल (n = 92) के बीच अंतर की वर्तमान जाँच के कारण व्यवहार रेटिंग-एडवेंचर फंक्शन ऑफ एग्जीक्यूटिव फंक्शन-एडल्ट हाइपरसेक्सुअल व्यवहार का उपयोग करने वाले पुरुषों का सकारात्मक सहसंबद्ध था। BRIEF-A के कार्यकारी अपचयन के वैश्विक संकेत और कई उप-समूह के साथ। ये निष्कर्ष परिकल्पना का समर्थन करने वाले प्रारंभिक साक्ष्य प्रदान करते हैं कि कार्यकारी शिथिलता को हाइपरेक्सुअल व्यवहार में फंसाया जा सकता है।

3) इंटरनेट पर अश्लील चित्रों को देखना: इंटरनेट सेक्स साइट्स का उपयोग करने के लिए यौन उत्तेजना रेटिंग और मनोवैज्ञानिक-मनोवैज्ञानिक लक्षणों की भूमिका अत्यधिक (ब्रांड एट अल।2011,) - [अधिक cravings / संवेदीकरण और गरीब कार्यकारी समारोह] - एक अंश:

परिणाम इंगित करते हैं कि ऑनलाइन यौन गतिविधियों से जुड़े दैनिक जीवन में स्वयं की रिपोर्ट की गई समस्याओं की अश्लील सामग्री की शारीरिक यौन उत्तेजना रेटिंग, मनोवैज्ञानिक लक्षणों की वैश्विक गंभीरता, और दैनिक जीवन में इंटरनेट सेक्स साइटों पर होने वाली यौन अनुप्रयोगों की संख्या की भविष्यवाणी की गई थी, जबकि इंटरनेट सेक्स साइटों पर खर्च किए गए समय (प्रति दिन मिनट) ने आईएटीएक्स स्कोर में भिन्नता के स्पष्टीकरण में महत्वपूर्ण योगदान नहीं दिया। हम संज्ञानात्मक और मस्तिष्क तंत्र के बीच कुछ समानांतर देखते हैं जो संभावित साइबरएक्स के रखरखाव में संभावित रूप से योगदान करते हैं और जो पदार्थ निर्भरता वाले व्यक्तियों के लिए वर्णित हैं।

4) पोर्नोग्राफिक पिक्चर प्रोसेसिंग वर्किंग मेमोरी प्रदर्शन के साथ हस्तक्षेप करता है (लाइयर एट अल।2013,) - [अधिक cravings / संवेदीकरण और गरीब कार्यकारी समारोह] - एक अंश:

कुछ व्यक्ति इंटरनेट सेक्स सगाई के दौरान और बाद में समस्याओं की रिपोर्ट करते हैं, जैसे नींद की नींद और नियुक्तियों को भूलना, जो नकारात्मक जीवन के परिणामों से जुड़े होते हैं। संभावित रूप से इस तरह की समस्याओं का कारण बनने वाला एक तंत्र यह है कि इंटरनेट सेक्स के दौरान यौन उत्तेजना कामकाजी स्मृति (डब्लूएम) क्षमता में हस्तक्षेप कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप प्रासंगिक पर्यावरणीय सूचनाओं की उपेक्षा होती है और इसलिए हानिकारक निर्णय लेने का परिणाम होता है। परिणामों ने तीन शेष तस्वीर स्थितियों की तुलना में 4-back कार्य की अश्लील तस्वीर स्थिति में खराब डब्लूएम प्रदर्शन का खुलासा किया। इंटरनेट व्यसन के संबंध में निष्कर्षों पर चर्चा की जाती है क्योंकि व्यसन से संबंधित संकेतों द्वारा डब्ल्यूएम हस्तक्षेप पदार्थ निर्भरताओं से अच्छी तरह से जाना जाता है।

5) यौन चित्र प्रसंस्करण निर्णय के साथ निर्णय लेने में हस्तक्षेप करता है (लाइयर एट अल।, 2013) - [अधिक cravings / संवेदीकरण और गरीब कार्यकारी समारोह] - एक अंश:

निर्णय लेने की तुलना में यौन चित्रों को हानिकारक कार्ड डेक से जोड़ा गया था जब यौन चित्र लाभकारी डेक से जुड़े थे। विषयपरक यौन उत्तेजना कार्य की स्थिति और निर्णय लेने के प्रदर्शन के बीच संबंधों को नियंत्रित करता है। इस अध्ययन ने जोर दिया कि लैंगिक उत्तेजना निर्णय लेने में हस्तक्षेप करती है, जो बता सकती है कि क्यों कुछ व्यक्ति साइबरएक्स उपयोग के संदर्भ में नकारात्मक नतीजों का अनुभव करते हैं।

6) साइबरएक्स व्यसन: पोर्नोग्राफ़ी देखते समय अनुभवी यौन उत्तेजना और वास्तविक जीवन यौन संपर्क नहीं, अंतर बनाता है (लाइयर एट अल।, 2013) - [अधिक cravings / संवेदीकरण और गरीब कार्यकारी समारोह] - एक अंश:

नतीजे बताते हैं कि यौन उत्तेजना के संकेतक और इंटरनेट अश्लील संकेतों के लालसा ने पहले अध्ययन में साइबरएक्स व्यसन की प्रवृत्तियों की भविष्यवाणी की। इसके अलावा, यह दिखाया गया था कि समस्याग्रस्त साइबरएक्स उपयोगकर्ता अश्लील यौन क्यू प्रस्तुति के परिणामस्वरूप अधिक यौन उत्तेजना और लालसा प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करते हैं। दोनों अध्ययनों में, वास्तविक जीवन यौन संपर्कों के साथ संख्या और गुणवत्ता साइबरएक्स व्यसन से जुड़ी नहीं थी। परिणाम संतुष्टि परिकल्पना का समर्थन करते हैं, जो साइबरएक्स व्यसन के विकास और रखरखाव में प्रासंगिक प्रक्रियाओं के लिए मजबूती, सीखने के तंत्र और लालसा मानते हैं। गरीब या असंतुष्ट यौन वास्तविक जीवन संपर्क साइबरएक्स व्यसन को पर्याप्त रूप से समझा नहीं सकते हैं।

7) यौन इच्छा, अतिसंवेदनशीलता, यौन छवियों द्वारा प्राप्त न्यूरोफिजियोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं से संबंधित है (स्टील एट अल।2013,) - [कम क्यू-प्रतिक्रियाशीलता कम यौन इच्छा से संबंधित है: संवेदीकरण और आदत] - यह ईईजी अध्ययन touted था मीडिया में अश्लील / यौन लत के अस्तित्व के खिलाफ सबूत के रूप में। ऐसा नहीं. स्टील एट अल। 2013 वास्तव में यौन इच्छाओं को कम करने वाले अश्लील व्यसन और अश्लील उपयोग दोनों के अस्तित्व के लिए समर्थन देता है। ऐसा कैसे? अध्ययन में उच्च ईईजी रीडिंग की सूचना दी गई (तटस्थ चित्रों के सापेक्ष) जब विषयों को संक्षेप में अश्लील तस्वीरों के संपर्क में लाया गया था। अध्ययन लगातार दिखाते हैं कि एक उन्नत P300 तब होता है जब नशेड़ी उनके व्यसन से संबंधित संकेतों (जैसे छवियों) के संपर्क में आती है।

साथ लाइन में कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय मस्तिष्क स्कैन अध्ययन, यह ईईजी अध्ययन भी पोर्न सहसंबंध के साथ अधिक क्यू-प्रतिक्रिया की सूचना दी कम भागीदारी की इच्छा। इसे दूसरे तरीके से रखने के लिए - अधिक से अधिक दिमागी सक्रियता वाले व्यक्तियों में पोर्न देखने के बजाय एक वास्तविक व्यक्ति के साथ यौन संबंध बनाने के लिए हस्तमैथुन करना होगा। चौंकाने वाला, अध्ययन के प्रवक्ता निकोल Prause दावा किया है कि अश्लील उपयोगकर्ताओं के पास केवल "उच्च कामेच्छा" था, फिर भी अध्ययन के नतीजे कहते हैं बिल्कुल विपरीत (पार्टनर सेक्स के लिए विषयों की इच्छा उनके अश्लील उपयोग के संबंध में गिर रही थी)।

साथ में, ये दोनों स्टील एट अल। निष्कर्ष मस्तिष्क की गतिविधियों को अधिक संकेत देते हैं (अश्लील चित्र), फिर भी प्राकृतिक पुरस्कारों के प्रति कम प्रतिक्रिया (किसी व्यक्ति के साथ सेक्स)। यह संवेदीकरण और desensitization है, जो एक लत की पहचान है। आठ सहकर्मी-समीक्षा किए गए प्रश्न सत्य की व्याख्या करते हैं: के समीक्षकों की समीक्षा की स्टील एट अल।, 2013। यह भी देखें व्यापक वाईबीओपी आलोचना।

प्रेस में कई असमर्थित दावों के अलावा, यह परेशान कर रहा है कि प्र्यूज़ के एक्सएनएनएक्स ईजीजी अध्ययन ने सहकर्मी समीक्षा पारित की, क्योंकि यह गंभीर पद्धति संबंधी त्रुटियों से ग्रस्त था: 2013) विषय थे विषम (नर, मादाएं, गैर-विषमलैंगिक); 2) विषय थे मानसिक विकारों या व्यसनों के लिए जांच नहीं की गई; 3) अध्ययन था तुलना के लिए कोई नियंत्रण समूह नहीं; 4) प्रश्नावली थे अश्लील उपयोग या अश्लील व्यसन के लिए मान्य नहीं है. अल पर हलचल। इतनी बुरी तरह से त्रुटिपूर्ण है कि उपरोक्त 4 साहित्य समीक्षाओं और टिप्पणियों में से केवल 24 यह उल्लेख करने के लिए परेशान: दो इसे अस्वीकार्य जंक विज्ञान के रूप में मानते हैं, जबकि दो इसे एक साथी के साथ सेक्स की कम इच्छा (लत के संकेत) के साथ सह-प्रतिक्रियात्मकता के सहसंबंध के रूप में उद्धृत करते हैं।

8) मस्तिष्क संरचना और कार्यात्मक कनेक्टिविटी पोर्नोग्राफ़ी के साथ संबद्ध उपभोग: पोर्न पर मस्तिष्क (कुह्न और गैलीनेट, 2014) - [desensitization, habituation, और निष्क्रिय पूर्ववर्ती सर्किट]। इस मैक्स प्लैंक इंस्टीट्यूट एफएमआरआई अध्ययन ने अश्लील उपयोग के उच्च स्तर से संबंधित 3 न्यूरोलॉजिकल निष्कर्षों की रिपोर्ट की: (1) कम इनाम प्रणाली ग्रे इवेंट (पृष्ठीय स्ट्रैटम), (एक्सएनएनएक्स) कम इनाम सर्किट सक्रियण, जबकि यौन रूप से यौन तस्वीरें देखने के दौरान, (2) गरीब कार्यात्मक कनेक्टिविटी पृष्ठीय स्ट्रैटम और पृष्ठीय प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के बीच। शोधकर्ताओं ने 3 निष्कर्षों को दीर्घकालिक अश्लील एक्सपोजर के प्रभावों के संकेत के रूप में व्याख्या की। अध्ययन ने कहा,

यह परिकल्पना के अनुरूप है कि यौन उत्तेजना के प्राकृतिक तंत्रिका प्रतिक्रिया के नीचे-विनियमन में अश्लील उत्तेजना के परिणामस्वरूप तीव्र जोखिम.

पीएफसी और स्ट्राटम के बीच गरीब कार्यात्मक कनेक्टिविटी का वर्णन करने में अध्ययन में कहा गया है,

संभावित सर्किट परिणाम के बावजूद इस सर्किट्री का असर अनुचित व्यवहार विकल्पों से संबंधित है, जैसे कि दवा मांगना

प्रमुख लेखक मैक्स प्लैंक प्रेस विज्ञप्ति में टिप्पणी करते हुए सिमोन कुह्न ने कहा:

हम मानते हैं कि उच्च पोर्न खपत वाले विषयों को इनाम की समान मात्रा प्राप्त करने के लिए उत्तेजना में वृद्धि की आवश्यकता होती है। इसका मतलब यह हो सकता है कि अश्लील साहित्य की नियमित खपत आपके इनाम प्रणाली को कम या ज्यादा पहनती है। यह पूरी तरह से परिकल्पना फिट होगा कि उनके इनाम सिस्टम को बढ़ती उत्तेजना की आवश्यकता है।

9) अनिवार्य यौन व्यवहार के साथ और बिना व्यक्तियों में यौन क्यू प्रतिक्रियाशीलता के तंत्रिका सहसंबंध (वून एट अल।2014,) - [संवेदीकरण / क्यू-प्रतिक्रियाशीलता और desensitization] कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय के अध्ययनों की एक श्रृंखला में पहली बार नशे की लत और शराबियों में देखा गया है कि अश्लील नशेड़ी (सीएसबी विषयों) में एक ही मस्तिष्क गतिविधि पैटर्न पाया - अधिक क्यू-प्रतिक्रियाशीलता या संवेदीकरण। लीड शोधकर्ता वैलेरी वून कहा हुआ:

मस्तिष्क गतिविधि में मस्तिष्क गतिविधि में स्पष्ट मतभेद हैं जिनके पास बाध्यकारी यौन व्यवहार और स्वस्थ स्वयंसेवक हैं। ये मतभेद नशे की लत के उन लोगों को दर्पण करते हैं।

वून एट अल।, एक्सएनएनएक्स ने यह भी पाया कि अश्लील नशेड़ी फिट है स्वीकृत व्यसन मॉडल "इसे" अधिक चाहते हैं, लेकिन "इसे" पसंद नहीं करते हैं। अंश:

स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में, सीएसबी विषयों में अधिक व्यक्तिपरक यौन इच्छा थी या स्पष्ट संकेतों की इच्छा थी और कामुक संकेतों के लिए स्कोर पसंद करते थे, इस प्रकार इच्छा और पसंद के बीच एक पृथक्करण का प्रदर्शन

शोधकर्ताओं ने यह भी बताया कि 60% विषयों (औसत आयु: 25) को असली भागीदारों के साथ ईरक्शन / उत्तेजना प्राप्त करने में कठिनाई थी, फिर भी अश्लील के साथ erections प्राप्त कर सकते हैं। यह संवेदीकरण या habituation इंगित करता है। कुछ अंशः

सीएसबी विषयों ने बताया कि यौन स्पष्ट सामग्री के अत्यधिक उपयोग के परिणामस्वरूप ... .. महिलाओं के साथ शारीरिक संबंधों में विशेष रूप से कामेच्छा या सीधा कार्य का अनुभव हुआ (हालांकि यौन स्पष्ट सामग्री के संबंध में नहीं) ...

स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में सीएसबी विषयों में यौन उत्तेजना के साथ काफी कठिनाई थी और अंतरंग यौन संबंधों में अधिक सीधा कठिनाइयों का सामना करना पड़ा लेकिन यौन स्पष्ट सामग्री नहीं।

10) बाध्यकारी यौन व्यवहार के साथ और बिना व्यक्तियों में यौन रूप से स्पष्ट संकेतों के प्रति उन्नत ध्यान देने योग्य बाईस (मेहेल्मन्स एट अल।2014,) - [संवेदनशीलता / क्यू-प्रतिक्रियाशीलता] - दूसरा कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय अध्ययन। अंश:

बढ़ते ध्यान देने वाले पूर्वाग्रहों के हमारे निष्कर्ष ... व्यसनों के विकारों में दवाओं के संकेतों के अध्ययन में मनाए गए बढ़ते ध्यान देने वाले पूर्वाग्रहों के साथ संभावित ओवरलैप का सुझाव देते हैं। ये निष्कर्ष ड्रग-क्यू-रिएक्टिविटी स्टडीज में फंस गए नेटवर्क के समान [पोर्न नशेड़ी] में यौन स्पष्ट संकेतों के लिए तंत्रिका प्रतिक्रियाशीलता के हालिया निष्कर्षों के साथ अभिसरण करते हैं और यौन संकेतों के निरंतर प्रतिक्रिया के अंतर्निहित व्यसन के प्रोत्साहन प्रेरणा सिद्धांतों के लिए समर्थन प्रदान करते हैं [ अश्लील नशेड़ी]। यह हालिया अवलोकन के साथ यह पता चलता है कि यौन-स्पष्ट वीडियो न्यूरल नेटवर्क में अधिक गतिविधि के साथ जुड़े थे, जैसा कि दवा-क्यू-प्रतिक्रियाशीलता अध्ययनों में देखा गया था। इस न्यूरल नेटवर्क में गतिविधि के साथ अधिक इच्छा या इच्छा के बजाय चाहते थे। ये अध्ययन एक साथ सीएसबी में यौन संकेतों के प्रति अपमानजनक प्रतिक्रिया के अंतर्निहित व्यसन के प्रोत्साहन प्रेरणा सिद्धांत के लिए समर्थन प्रदान करते हैं।

11) इंटरनेट पोर्नोग्राफी के विषमलैंगिक महिला उपयोगकर्ताओं में साइबरएक्स व्यसन को संतुष्टि परिकल्पना द्वारा समझाया जा सकता है (लाइयर एट अल।, 2014) - [अधिक cravings / संवेदीकरण] - एक अंश:

हमने 51 महिला आईपीयू और 51 महिला गैर-इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी उपयोगकर्ताओं (एनआईपीयू) की जांच की। प्रश्नावली का उपयोग करते हुए, हमने साइबरसेक्स की लत की गंभीरता का आकलन किया, साथ ही साथ यौन उत्तेजना, सामान्य समस्याग्रस्त यौन व्यवहार और मनोवैज्ञानिक लक्षणों की गंभीरता के लिए प्रवृत्ति। इसके अतिरिक्त, एक प्रयोगात्मक प्रतिमान, जिसमें 100 अश्लील चित्रों की एक व्यक्तिपरक उत्तेजना रेटिंग के साथ-साथ लालसा के संकेतक भी शामिल थे। परिणामों ने संकेत दिया कि IPU ने अश्लील चित्रों को अधिक उत्तेजित किया और NIPU की तुलना में अश्लील चित्र प्रस्तुति के कारण अधिक लालसा की सूचना दी। इसके अलावा, लालसा, चित्रों की कामुक उत्तेजना, यौन उत्तेजना के प्रति संवेदनशीलता, समस्याग्रस्त यौन व्यवहार और मनोवैज्ञानिक लक्षणों की गंभीरता से आईपीयू में साइबरसेक्स की लत की ओर झुकाव की भविष्यवाणी की गई।

एक रिश्ते में होने के नाते, यौन संपर्कों की संख्या, यौन संपर्कों के साथ संतुष्टि, और इंटरैक्टिव साइबरसेक्स का उपयोग साइबरसेक्स की लत से जुड़ा नहीं था। ये परिणाम पिछले अध्ययनों में विषमलैंगिक पुरुषों के लिए रिपोर्ट किए गए हैं। कामोत्तेजना की प्रबल प्रकृति, सीखने के तंत्र और क्यूयू प्रतिक्रिया की भूमिका और आईपीयू में साइबरसेक्स की लत के विकास में तरस के बारे में निष्कर्षों पर चर्चा करने की आवश्यकता है।

12) एक संज्ञानात्मक व्यवहार दृश्य से साइबरएक्स व्यसन में योगदान करने वाले कारकों पर अनुभवजन्य साक्ष्य और सैद्धांतिक विचार (लाइयर एट अल।2014,) - [अधिक cravings / संवेदीकरण] - एक अंश:

एक घटना की प्रकृति जिसे अक्सर साइबरएक्स व्यसन (सीए) कहा जाता है और इसके विकास के तंत्र पर चर्चा की जाती है। पिछले कार्य से पता चलता है कि कुछ व्यक्ति सीए के प्रति संवेदनशील हो सकते हैं, जबकि सकारात्मक सुदृढीकरण और क्यू-रिएक्टिविटी को सीए विकास के मुख्य तंत्र माना जाता है। इस अध्ययन में, 155 विषमलैंगिक पुरुषों ने 100 अश्लील चित्रों को रेट किया और यौन उत्तेजना की वृद्धि का संकेत दिया। इसके अलावा, सीए की प्रवृत्तियों, यौन उत्तेजना की संवेदनशीलता, और सामान्य रूप से यौन संबंधों के असंगत उपयोग का मूल्यांकन किया गया था। अध्ययन के नतीजे बताते हैं कि सीए के प्रति भेद्यता के कारक हैं और सीए के विकास में यौन संतुष्टि और असंगत प्रतिवाद की भूमिका के सबूत प्रदान करते हैं।

13) यौन उत्पीड़न के लिए नवीनता, कंडीशनिंग और ध्यान देने योग्य बाईस (बंका एट अल।, 2015) - [अधिक cravings / संवेदीकरण और habituation / desensitization] - एक और कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय एफएमआरआई अध्ययन। नियंत्रण में तुलना में अश्लील नशे की लत यौन उत्पीड़न और सशस्त्र संकेत संबंधित अश्लील। हालांकि, अश्लील नशे की लत यौन छवियों के लिए तेजी से बनी हुई है। चूंकि नवीनता वरीयता पूर्व-विद्यमान नहीं थी, ऐसा माना जाता है कि अश्लील व्यसन habituation और desensitization को दूर करने के प्रयास में नवीनता की मांग करता है।

बाध्यकारी यौन व्यवहार (सीएसबी) यौन छवियों के लिए बढ़ाया नवीनता वरीयता के साथ जुड़ा हुआ था, क्योंकि नियंत्रण छवियों की तुलना में, और स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में यौन और मौद्रिक बनाम तटस्थ परिणामों के लिए संकेतित संकेतों के लिए एक सामान्यीकृत वरीयता। CSB के व्यक्तियों में यौन नवीनता के लिए बढ़ी हुई वरीयता के साथ सहसंबद्धता की डिग्री के साथ बार-बार यौन बनाम मौद्रिक छवियों के लिए अधिक पृष्ठीय मर्यादित अभिजात वर्ग था। नवीनता की प्राथमिकता से असंतुष्ट यौन स्थिति के लिए दृष्टिकोण व्यवहार यौन छवियों के लिए एक प्रारंभिक चौकस पूर्वाग्रह से जुड़े थे। इस अध्ययन से पता चलता है कि सीएसबी के व्यक्तियों में यौन नवीनता के लिए एक दुष्क्रियात्मक वृद्धि की संभावना है, जो कि पुरस्कार के लिए कंडीशनिंग के सामान्यीकृत संवर्द्धन के साथ-साथ अधिक से अधिक सिंगुलेट वास द्वारा मध्यस्थता है। अंश:

अंश संबंधित प्रेस विज्ञप्ति से:

उन्होंने पाया कि जब यौन व्यसनों ने स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में वही यौन छवि बार-बार देखी, तो उन्हें मस्तिष्क के क्षेत्र में गतिविधि की अधिक कमी का अनुभव हुआ, जिसे पृष्ठीय पूर्ववर्ती सिंगुलेट प्रांतस्था के नाम से जाना जाता है, जिसे पुरस्कारों की उम्मीद करने और प्रतिक्रिया देने में शामिल माना जाता है। नई घटनाएं यह 'habituation' के साथ संगत है, जहां नशे की लत एक ही उत्तेजना कम और कम पुरस्कृत पाती है - उदाहरण के लिए, एक कॉफी पीने वाले को अपने पहले कप से कैफीन 'buzz' मिल सकता है, लेकिन समय के साथ वे कॉफी पीते हैं, छोटे buzz बन जाता है।

यह वही आदत प्रभाव स्वस्थ पुरुषों में होता है जिन्हें बार-बार वही अश्लील वीडियो दिखाया जाता है। लेकिन जब वे एक नया वीडियो देखते हैं, तो ब्याज और उत्तेजना का स्तर मूल स्तर पर वापस जाता है। इसका मतलब है कि, आदत को रोकने के लिए, यौन व्यसन को नई छवियों की निरंतर आपूर्ति की आवश्यकता होगी। दूसरे शब्दों में, habituation उपन्यास छवियों के लिए खोज ड्राइव कर सकता है।

डॉ। वून कहते हैं, "हमारे निष्कर्ष ऑनलाइन अश्लील साहित्य के संदर्भ में विशेष रूप से प्रासंगिक हैं।" "यह स्पष्ट नहीं है कि पहली बार यौन व्यसन को किस प्रकार ट्रिगर करता है और यह संभावना है कि कुछ लोग दूसरों की तुलना में व्यसन के लिए अधिक पूर्व-डिस्पोजेड हैं, लेकिन ऑनलाइन उपलब्ध उपन्यास यौन छवियों की प्रतीत होता है कि अंतहीन आपूर्ति उनकी व्यसन को खिलाने में मदद करती है, इसे और अधिक बनाती है और भागने के लिए और अधिक मुश्किल है। "

14) समस्याग्रस्त हाइपरएक्सुअल व्यवहार वाले व्यक्तियों में यौन इच्छाओं के तंत्रिका सबस्ट्रेट्स (सोक और सोहन2015,) - [अधिक क्यू प्रतिक्रियाशीलता / संवेदीकरण और असफल प्रीफ्रंटल सर्किट] - यह कोरियाई एफएमआरआई अध्ययन अश्लील उपयोगकर्ताओं पर अन्य मस्तिष्क अध्ययनों को दोहराता है। कैम्ब्रिज यूनिवर्सिटी के अध्ययनों की तरह यह यौन नशे में क्यू प्रेरित प्रेरित मस्तिष्क सक्रियण पैटर्न पाया, जो नशे की लत के पैटर्न को प्रतिबिंबित करता था। कई जर्मन अध्ययनों के मुताबिक इसे प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में बदलाव मिले जो नशे की लत में हुए बदलावों से मेल खाते हैं। नया क्या है कि निष्कर्षों ने नशीली दवाओं के नशे में देखे गए प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स सक्रियण पैटर्न से मेल खाया: यौन छवियों के लिए ग्रेटर क्यू-रिएक्टिविटी ने अन्य सामान्य रूप से मुख्य उत्तेजनाओं को प्रतिक्रियाओं को रोक दिया। अंश:

हमारे अध्ययन का उद्देश्य घटना से संबंधित कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एफएमआरआई) के साथ यौन इच्छा के तंत्रिका सहसंबंधों की जांच करना है। पीएचबी और एक्सएनएनएक्स आयु वर्ग के स्वस्थ नियंत्रण वाले बीस व्यक्तियों को स्कैन किया गया था, जबकि वे निष्क्रिय रूप से यौन और गैर-यौन उत्तेजना को देखते थे। यौन इच्छाओं के विषयों के स्तर का मूल्यांकन प्रत्येक यौन उत्तेजना के जवाब में किया गया था। नियंत्रण से संबंधित, पीएचबी वाले व्यक्तियों ने यौन उत्तेजना के संपर्क में अधिक लगातार और बढ़ी यौन इच्छा का अनुभव किया। नियंत्रण समूह की तुलना में पीएचबी समूह में क्यूडेट न्यूक्लियस, अवरक्त पैरिटल लोब, पृष्ठीय पूर्ववर्ती सिंगुलेट जीरस, थैलेमस और डोरसोलैप्टल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में ग्रेटर एक्टिवेशन मनाया गया था। इसके अलावा, सक्रिय क्षेत्रों में हेमोडायनामिक पैटर्न समूहों के बीच मतभेद थे। पदार्थ और व्यवहार की लत के मस्तिष्क इमेजिंग अध्ययन के निष्कर्षों के अनुरूप, पीएचबी की व्यवहार विशेषताओं वाले व्यक्तियों और बढ़ी हुई इच्छा ने प्रीफ्रंटल प्रांतस्था और उपकोषीय क्षेत्रों में परिवर्तित सक्रियण प्रदर्शित किया

15) समस्या उपयोगकर्ताओं और नियंत्रण में यौन छवियों द्वारा देर सकारात्मक सकारात्मक क्षमता का मॉडुल "पोर्न व्यसन" के साथ असंगत (प्रूज एट अल।2015,) - [habituation] - से एक दूसरा ईईजी अध्ययन निकोल प्र्यूज़ की टीम। इस अध्ययन से 2013 विषयों की तुलना की गई स्टील एट अलएक्सएनएक्सएक्स एक वास्तविक नियंत्रण समूह के लिए (फिर भी यह ऊपर नामित एक ही पद्धतिपूर्ण त्रुटियों से पीड़ित है)। परिणाम: नियंत्रणों की तुलना में "व्यक्तियों को उनके अश्लील देखने को विनियमित करने में समस्याएं आ रही हैं" में वेनिला अश्लील की तस्वीरों के एक-दूसरे के संपर्क में कम मस्तिष्क प्रतिक्रिया थी। प्रमुख लेखक इन परिणामों का दावा "डिबंक पोर्न की लत।" क्या वैध वैज्ञानिक उनका दावा है कि उनके एकाकी अध्ययन ने एक बहस को खत्म कर दिया है अध्ययन के अच्छी तरह से स्थापित क्षेत्र?

हकीकत में, के निष्कर्ष प्रूज एट अल। 2015 पूरी तरह से संरेखित करें कुहन और Gallinaटी (एक्सएनएनएक्स), जो पाया कि अधिक अश्लील उपयोग वेनिला अश्लील की तस्वीरों के जवाब में कम मस्तिष्क सक्रियण के साथ सहसंबंधित है। प्रूज एट अल। निष्कर्ष भी संरेखित करते हैं बंका एट अल। 2015 जो इस सूची में #13 है। इसके अलावा, एक और ईईजी अध्ययन पाया गया कि महिलाओं में अधिक पोर्न का उपयोग कम मस्तिष्क सक्रियता के साथ पोर्न से संबंधित है। लोअर ईईजी रीडिंग का मतलब है कि विषय चित्रों पर कम ध्यान दे रहे हैं। सीधे शब्दों में कहें, लगातार पोर्न उपयोगकर्ताओं को वेनिला पोर्न की स्थिर छवियों के लिए desensitized किया गया था। वे ऊब गए थे (अभ्यस्त या desensitized)। यह देखो व्यापक वाईबीओपी आलोचना। दस सहकर्मी-समीक्षित कागजात इस बात से सहमत हैं कि इस अध्ययन में वास्तव में अक्सर पोर्न उपयोगकर्ताओं में निराशा / अभ्यस्त पाया गया (लत के साथ संगत): के समीक्षकों की समीक्षा की प्रूज एट अलएक्सएनएक्सएक्स

प्रूज़ ने घोषणा की कि उनकी ईईजी रीडिंग ने "क्यू-रिएक्टिविटी" का मूल्यांकन किया (संवेदीकरण), बस्ती के बजाय। यहां तक ​​कि अगर प्रूज़ सही थे, तो वह अपने "मिथ्याकरण" दावे में अंतर छेद को आसानी से अनदेखा कर देती है: भले ही प्र्यूस एट अल। 2015 अक्सर पोर्न उपयोगकर्ताओं में कम क्यू-प्रतिक्रियाशीलता पाई गई थी, 24 अन्य न्यूरोलॉजिकल अध्ययनों ने अनिवार्य पोर्न उपयोगकर्ताओं में क्यू-रिएक्टिविटी या क्रेविंग (सेंसिटाइज़ेशन) की सूचना दी है: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24। विज्ञान के साथ नहीं जाता है अकेला अध्ययन गंभीर पद्धतिगत खामियों से बाधित; विज्ञान सबूतों के प्रसार के साथ जाता है (जब तक कि आप नहीं एजेंडा-चालित हैं).

16) हाइपरएक्सुअल डिसऑर्डर के साथ पुरुषों में एचपीए एक्सिस डिस्ग्रुलेशन (Chatzittofis2015,) - [निष्क्रिय कार्य प्रतिक्रिया] - 67 नर सेक्स नशेड़ी और 39 आयु-मिलान नियंत्रण के साथ एक अध्ययन। हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी-एड्रेनल (एचपीए) धुरी हमारे तनाव प्रतिक्रिया में केंद्रीय खिलाड़ी है। व्यसनों मस्तिष्क के तनाव सर्किट को बदलें एक असफल एचपीए धुरी के लिए अग्रणी। सेक्स नशेड़ी (हाइपरसेक्सुअल) पर इस अध्ययन में तनाव के तनाव में बदलाव आया जो पदार्थों के व्यसनों के साथ निष्कर्षों को प्रतिबिंबित करता है। प्रेस विज्ञप्ति से उद्धरण:

अध्ययन में 67 पुरुषों को अतिसंवेदनशील विकार और 39 स्वस्थ मिलान वाले नियंत्रण शामिल थे। प्रतिभागियों को अतिसंवेदनशील विकार और अवसाद या बचपन के आघात के साथ किसी भी सह-विकृति के लिए सावधानी से निदान किया गया था। शोधकर्ताओं ने उन्हें शारीरिक शारीरिक प्रतिक्रिया को रोकने के लिए परीक्षण से पहले शाम को डेक्सैमेथेसोन की कम खुराक दी, और फिर सुबह में तनाव हार्मोन कोर्टिसोल और एसीटीएच के अपने स्तर को मापा। उन्होंने पाया कि अतिसंवेदनशील विकार वाले मरीजों के स्वस्थ नियंत्रण की तुलना में ऐसे हार्मोन के उच्च स्तर थे, एक अंतर जो सह-रोगी अवसाद और बचपन के आघात के लिए भी नियंत्रण के बाद भी बना रहा।

प्रोफेसर जोकिनेन कहते हैं, "एबरेंट तनाव विनियमन पहले उदास और आत्मघाती रोगियों के साथ-साथ पदार्थ दुर्व्यवहारियों में भी देखा गया है।" "हाल के वर्षों में, इस बात पर ध्यान केंद्रित किया गया है कि क्या बचपन के आघात से शरीर के तनाव प्रणालियों के तथाकथित epigenetic तंत्र के माध्यम से शरीर के तनाव तंत्र का विघटन हो सकता है, दूसरे शब्दों में, उनके मनोवैज्ञानिक वातावरण इन प्रणालियों को नियंत्रित करने वाले जीनों को कैसे प्रभावित कर सकते हैं।" शोधकर्ताओं, नतीजे बताते हैं कि एक और प्रकार के दुरुपयोग में शामिल एक ही न्यूरोबायोलॉजिकल सिस्टम अतिसंवेदनशील विकार वाले लोगों पर लागू हो सकता है।

17) प्रीफ्रंटल कंट्रोल और इंटरनेट लत: एक सैद्धांतिक मॉडल और न्यूरोप्सिओलॉजिकल और न्यूरोइमेजिंग निष्कर्षों की समीक्षा (ब्रांड एट अल।, 2015) - [डिसफंक्शनल प्रीफ्रंटल सर्किट / गरीब कार्यकारी समारोह और संवेदीकरण] - अंश:

इसके अनुरूप, कार्यात्मक न्यूरोइमेजिंग और अन्य न्यूरोसाइकोलॉजिकल अध्ययनों के परिणाम बताते हैं कि क्यू-रिएक्टिविटी, लालसा और निर्णय लेना इंटरनेट की लत को समझने के लिए महत्वपूर्ण अवधारणाएं हैं। कार्यकारी नियंत्रण में कटौती के निष्कर्ष अन्य व्यवहार संबंधी व्यसनों जैसे कि पैथोलॉजिकल जुए के अनुरूप हैं। वे एक लत के रूप में घटना के वर्गीकरण पर भी जोर देते हैं, क्योंकि पदार्थ निर्भरता में निष्कर्षों के साथ कई समानताएं भी हैं। इसके अलावा, वर्तमान अध्ययन के परिणाम पदार्थ निर्भरता अनुसंधान के निष्कर्षों की तुलना में हैं और साइबर स्पेस की लत और पदार्थ निर्भरता या अन्य व्यवहार व्यसनों के बीच समानता पर जोर देते हैं।

18) साइबरएक्स व्यसन में लागू संघ: अश्लील चित्रों के साथ एक लागू एसोसिएशन परीक्षण का अनुकूलन (Snagkowski et al।, 2015) - [अधिक cravings / संवेदीकरण] - अंश:

हाल के अध्ययन साइबर स्पेस की लत और पदार्थ निर्भरता के बीच समानता दिखाते हैं और साइबर एडिक्शन को एक व्यवहारिक लत के रूप में वर्गीकृत करने का तर्क देते हैं। पदार्थ निर्भरता में, निहित संघों को एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाने के लिए जाना जाता है, और इस तरह के निहित संघों का साइबर स्पेस की लत में अब तक अध्ययन नहीं किया गया है। इस प्रायोगिक अध्ययन में, 128 विषमलैंगिक पुरुष प्रतिभागियों ने एक इम्प्लांट एसोसिएशन (आईएटी; ग्रीनवल्ड, मैकगे, और श्वार्ट्ज, 1998) को अश्लील चित्रों के साथ संशोधित किया। इसके अलावा, समस्याग्रस्त यौन व्यवहार, यौन उत्तेजना के प्रति संवेदनशीलता, साइबरसेक्स की लत के प्रति झुकाव और अश्लील चित्रों को देखने के कारण व्यक्तिपरक लालसा का मूल्यांकन किया गया।

परिणाम सकारात्मक भावनाओं और साइबरसेक्स की लत, समस्याग्रस्त यौन व्यवहार के प्रति झुकाव, यौन उत्तेजना के प्रति संवेदनशीलता और साथ ही व्यक्तिपरक लालसा के साथ अश्लील चित्रों के निहित संबंधों के बीच सकारात्मक संबंध दिखाते हैं। इसके अलावा, मध्यम प्रतिगमन विश्लेषण से पता चला है कि जिन व्यक्तियों ने उच्च व्यक्तिपरक लालसा को रिपोर्ट किया और सकारात्मक भावनाओं के साथ अश्लील चित्रों के सकारात्मक निहितार्थों को दिखाया, विशेष रूप से साइबरसेक्स की लत की ओर रुझान किया। निष्कर्ष साइबरसेक्स की लत के विकास और रखरखाव में अश्लील चित्रों के साथ सकारात्मक निहित संघों की एक संभावित भूमिका का सुझाव देते हैं। इसके अलावा, वर्तमान अध्ययन के परिणाम पदार्थ निर्भरता अनुसंधान के निष्कर्षों की तुलना में हैं और साइबर स्पेस की लत और पदार्थ निर्भरता या अन्य व्यवहार व्यसनों के बीच समानता पर जोर देते हैं।

19) साइबरएक्स व्यसन के लक्षणों को अश्लील उत्तेजना से बचने और इससे बचने के लिए जोड़ा जा सकता है: नियमित साइबरएक्स उपयोगकर्ताओं के एनालॉग नमूने के परिणाम (Snagkowski, एट अल।2015,) - [अधिक cravings / संवेदीकरण] - अंश:

कुछ दृष्टिकोण पदार्थ निर्भरताओं के समानता की ओर इशारा करते हैं जिसके लिए दृष्टिकोण / बचाव प्रवृत्तियों महत्वपूर्ण तंत्र हैं। कई शोधकर्ताओं ने तर्क दिया है कि एक व्यसन से संबंधित निर्णय की स्थिति में, व्यक्ति या तो व्यसन से संबंधित उत्तेजना से संपर्क करने या उससे बचने की प्रवृत्तियों को दिखा सकते हैं। वर्तमान अध्ययन में 123 विषमलैंगिक पुरुषों ने एक दृष्टिकोण-बचाव-कार्य (एएटी; रिंक और बेकर, एक्सएनएनएक्स) अश्लील चित्रों के साथ संशोधित। एएटी प्रतिभागियों के दौरान या तो अश्लील उत्तेजना को धक्का देना था या उन्हें जॉयस्टिक के साथ खींचना था। यौन उत्तेजना, समस्याग्रस्त यौन व्यवहार और साइबरएक्स व्यसन की प्रवृत्तियों की संवेदनशीलता को प्रश्नावली के साथ मूल्यांकन किया गया था।

परिणाम दिखाते हैं कि साइबरएक्स लत की ओर प्रवृत्तियों वाले व्यक्ति या तो अश्लील उत्तेजना से संपर्क करते हैं या इससे बचते हैं। इसके अतिरिक्त, नियंत्रित प्रतिगमन विश्लेषण से पता चला है कि उच्च यौन उत्तेजना और समस्याग्रस्त यौन व्यवहार वाले व्यक्ति जिन्होंने उच्च दृष्टिकोण / बचाव प्रवृत्तियों को दिखाया, साइबरएक्स व्यसन के उच्च लक्षणों की सूचना दी। पदार्थ निर्भरताओं के अनुरूप, परिणाम बताते हैं कि साइबरएक्स व्यसन में दोनों दृष्टिकोण और बचाव प्रवृत्तियों की भूमिका निभा सकती है। इसके अलावा, यौन उत्तेजना और समस्याग्रस्त यौन व्यवहार की संवेदनशीलता के साथ एक बातचीत से साइबरएक्स उपयोग के कारण रोजमर्रा की जिंदगी में व्यक्तिपरक शिकायतों की गंभीरता पर असर पड़ सकता है। निष्कर्ष साइबरएक्स व्यसन और पदार्थ निर्भरताओं के बीच समानताओं के लिए और अनुभवजन्य सबूत प्रदान करते हैं। इस तरह की समानताओं को साइबरएक्स की तुलनात्मक तंत्रिका प्रसंस्करण और दवा से संबंधित संकेतों के लिए वापस ले जाया जा सकता है।

20) अश्लील साहित्य के साथ अटक जाना? मल्टीटास्किंग स्थिति में साइबरएक्स संकेतों का अत्यधिक उपयोग या उपेक्षा साइबरएक्स व्यसन के लक्षणों से संबंधित है (Schiebener एट अल।2015,) - [अधिक cravings / संवेदनशीलता और गरीब कार्यकारी नियंत्रण] - अंश:

कुछ लोग साइबरएक्स सामग्री जैसे कि अश्लील सामग्री, एक नशे की लत में उपभोग करते हैं, जिससे निजी जीवन या काम में गंभीर नकारात्मक परिणाम होते हैं। नकारात्मक परिणामों के लिए अग्रणी एक तंत्र को संज्ञानात्मकता और व्यवहार पर कार्यकारी नियंत्रण को कम किया जा सकता है जो साइबरएक्स उपयोग और अन्य कार्यों और जीवन के दायित्वों के बीच लक्ष्य उन्मुख स्विचिंग को समझने के लिए आवश्यक हो सकता है। इस पहलू को संबोधित करने के लिए, हमने 104 पुरुष प्रतिभागियों की जांच दो कार्यकारी सेटों के साथ एक कार्यकारी मल्टीटास्किंग प्रतिमान के साथ की: एक सेट में व्यक्तियों की तस्वीरें शामिल थीं, दूसरे सेट में अश्लील चित्र शामिल थे। दोनों सेटों में चित्रों को कुछ मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जाना था। स्पष्ट लक्ष्य सेट और वर्गीकरण कार्यों के बीच संतुलित तरीके से स्विच करके सभी वर्गीकरण कार्यों पर समान मात्रा में काम करना था।

हमने पाया कि इस मल्टीटास्किंग प्रतिमान में कम संतुलित प्रदर्शन साइबरएक्स व्यसन की ओर उच्च प्रवृत्ति से जुड़ा हुआ था। इस प्रवृत्ति के साथ अक्सर अश्लील चित्रों पर काम करने वाले या अधिक उपेक्षित काम करते हैं। परिणाम इंगित करते हैं कि अश्लील सामग्री के साथ सामना करते समय मल्टीटास्किंग प्रदर्शन पर कम कार्यकारी नियंत्रण, निष्क्रिय व्यवहार और साइबरएक्स व्यसन से होने वाले नकारात्मक परिणामों में योगदान दे सकता है। हालांकि, साइबरएक्स व्यसन की प्रवृत्तियों वाले व्यक्तियों को या तो व्यसन के प्रेरक मॉडल में चर्चा के रूप में अश्लील सामग्री से बचने या उससे संपर्क करने का झुकाव लगता है।

21) बाद में व्यापार वर्तमान खुशी के लिए पुरस्कार: पोर्नोग्राफ़ी खपत और देरी छूट (नेगाश एट अल।2015,) - [गरीब कार्यकारी नियंत्रण: कारण प्रयोग] - अंश:

अध्ययन 1: प्रतिभागियों ने प्रश्नावली और एक विलंब डिस्काउंटिंग कार्य का समय 1 पर पूरा किया और फिर चार सप्ताह बाद फिर से पूरा किया। उच्च प्रारंभिक पोर्नोग्राफ़ी उपयोग की रिपोर्ट करने वाले प्रतिभागियों ने प्रारंभिक विलंब छूट के लिए नियंत्रित करते हुए, समय 2 पर एक उच्च विलंब छूट दर का प्रदर्शन किया। अध्ययन 2: जिन प्रतिभागियों ने पोर्नोग्राफी से परहेज किया, उन्होंने प्रतिभागियों से कम विलंब छूट का प्रदर्शन किया, जिन्होंने अपने पसंदीदा भोजन से परहेज किया।

इंटरनेट पोर्नोग्राफी एक यौन इनाम है जो अन्य प्राकृतिक पुरस्कारों की तुलना में अलग-अलग छूट में देरी करने में योगदान देता है, भले ही उपयोग अनिवार्य या नशे की लत न हो। यह शोध एक महत्वपूर्ण योगदान देता है, यह दर्शाता है कि प्रभाव अस्थायी उत्तेजना से परे है।

पोर्नोग्राफ़ी खपत तत्काल यौन संतुष्टि प्रदान कर सकती है लेकिन ऐसे प्रभाव हो सकते हैं जो किसी व्यक्ति के जीवन, विशेष रूप से रिश्ते के अन्य डोमेन को पार करते हैं और प्रभावित करते हैं।

खोज से पता चलता है कि इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी एक यौन इनाम है जो अन्य प्राकृतिक पुरस्कारों की तुलना में अलग-अलग छूट में देरी करने में योगदान देता है। इसलिए पोर्नोग्राफी को इनाम, आवेग, और व्यसन अध्ययन में एक अद्वितीय उत्तेजना के रूप में व्यवहार करना और व्यक्तिगत रूप से साथ ही संबंधपरक उपचार में इसे लागू करने के लिए महत्वपूर्ण है।

22) यौन उत्तेजना और अक्षम कार्य, समलैंगिक पुरुषों में साइबरएक्स व्यसन का निर्धारण (लाइयर एट अल।2015,) - [अधिक cravings / संवेदीकरण] - अंश:

हाल के निष्कर्षों ने साइबरसेक्स एडिक्शन (सीए) की गंभीरता और यौन उत्तेजना के संकेतकों के बीच एक सहयोग का प्रदर्शन किया है, और यौन व्यवहारों का सामना करते हुए यौन उत्तेजना और सीए के लक्षणों के बीच संबंध की मध्यस्थता की है। इस अध्ययन का उद्देश्य समलैंगिक पुरुषों के एक नमूने में इस मध्यस्थता का परीक्षण करना था। प्रश्नावली ने सीए के लक्षणों का आकलन किया, यौन उत्तेजना के प्रति संवेदनशीलता, अश्लील साहित्य प्रेरणा, समस्याग्रस्त यौन व्यवहार, मनोवैज्ञानिक लक्षण और वास्तविक जीवन और ऑनलाइन में यौन व्यवहार का उपयोग करते हैं। इसके अलावा, प्रतिभागियों ने अश्लील वीडियो देखा और वीडियो प्रस्तुति से पहले और बाद में अपनी यौन उत्तेजना का संकेत दिया।

परिणामों ने सीए के लक्षणों और यौन उत्तेजना और यौन उत्तेजना के संकेतक, यौन व्यवहार और मनोवैज्ञानिक लक्षणों का मुकाबला करने के बीच मजबूत संबंध दिखाया। सीए ऑफ़लाइन यौन व्यवहार और साप्ताहिक साइबरसेक्स उपयोग समय से जुड़ा नहीं था। यौन व्यवहारों की नकल करने से आंशिक रूप से यौन उत्तेजना और सीए के बीच संबंधों में मध्यस्थता होती है। पिछले अध्ययनों में विषमलैंगिक पुरुषों और महिलाओं के लिए रिपोर्ट किए गए परिणामों के साथ तुलना की जाती है और सीए की सैद्धांतिक मान्यताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ चर्चा की जाती है, जो साइबरसेक्स उपयोग के कारण सकारात्मक और नकारात्मक सुदृढीकरण की भूमिका को उजागर करते हैं।

23) हाइपरएक्सुअल डिसऑर्डर के पैथोफिजियोलॉजी में न्यूरोइनफ्लैमेशन की भूमिका (जोकिनेन एट अल।, 2016) - [निष्क्रिय तनाव प्रतिक्रिया और न्यूरो-सूजन] - इस अध्ययन ने स्वस्थ नियंत्रण की तुलना में सेक्स नशेड़ी में ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (टीएनएफ) को परिचालित करने के उच्च स्तर की सूचना दी। पदार्थ दुर्व्यवहारियों और नशे की लत वाले जानवरों (शराब, हेरोइन, मेथ) में टीएनएफ (सूजन का एक मार्कर) का ऊंचा स्तर भी पाया गया है। टीएनएफ स्तर और अतिसंवेदनशीलता को मापने वाले रेटिंग स्केल के बीच मजबूत सहसंबंध थे।

24) बाध्यकारी यौन व्यवहार: प्रीफ्रंटल और लिंबिक वॉल्यूम और इंटरैक्शन (श्मिट एट अल।2016,) - [दुष्क्रियात्मक प्रीफ्रंटल सर्किट और संवेदीकरण] - यह एक एफएमआरआई अध्ययन है। स्वस्थ नियंत्रणों की तुलना में CSB विषयों (पोर्न एडिक्ट्स) ने एमिग्डाला मात्रा को बढ़ाया था और एमिग्डाला और डोर्सोलेटरल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स डीएलपीएफसी के बीच कार्यात्मक कनेक्टिविटी को कम किया था। एमिग्डाला और प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के बीच कार्यात्मक कनेक्टिविटी कम हो जाती है जो पदार्थ व्यसनों के साथ संरेखित होती है। यह माना जाता है कि खराब कनेक्टिविटी एक उपयोगकर्ता के आवेग पर प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के नियंत्रण को नशे की लत व्यवहार में संलग्न करने के लिए कम करती है। इस अध्ययन से पता चलता है कि नशीली दवाओं की विषाक्तता कम ग्रे पदार्थ को जन्म दे सकती है और इस प्रकार नशीली दवाओं की मात्रा में अमिगडाला मात्रा कम हो सकती है। पोर्न देखने के दौरान एमिग्डाला लगातार सक्रिय रहता है, खासकर यौन क्यू के शुरुआती संपर्क के दौरान। शायद लगातार यौन नवीनता और खोज और तलाश अनिवार्य अश्लील उपयोगकर्ताओं में एमिग्डाला पर एक अनूठा प्रभाव डालती है। वैकल्पिक रूप से, पोर्न एडिक्शन के वर्षों और गंभीर नकारात्मक परिणाम बहुत तनावपूर्ण हैं - और सीपुरानी सामाजिक तनाव बढ़ी amygdala मात्रा से संबंधित है। उपरोक्त अध्ययन #16 पाया कि "सेक्स नशेड़ी" में एक अति सक्रिय तनाव प्रणाली है। अश्लील / यौन व्यसन से संबंधित पुरानी तनाव, यौन संबंध बनाने वाले कारकों के साथ, अधिक amygdala मात्रा का कारण बन सकता है? अंश:

हमारे वर्तमान निष्कर्ष प्रेरक लचीलापन और प्रीफ्रंटल टॉप-डाउन नियामक नियंत्रण नेटवर्क की निचली विश्राम स्थिति कनेक्टिविटी में निहित क्षेत्र में उन्नत वॉल्यूम को हाइलाइट करते हैं। ऐसे नेटवर्कों में व्यवधान पर्यावरण के मुख्य इनाम या प्रमुख प्रोत्साहन संकेतों के लिए बढ़ी प्रतिक्रियाशीलता के प्रति अबाध व्यवहार पैटर्न को समझा सकता है। यद्यपि हमारे वॉल्यूमेट्रिक निष्कर्ष एसयूडी में उन लोगों के विपरीत हैं, लेकिन ये निष्कर्ष क्रोनिक ड्रग एक्सपोजर के न्यूरोटॉक्सिक प्रभावों के एक समारोह के रूप में अंतर को प्रतिबिंबित कर सकते हैं। उभरते सबूत एक लत प्रक्रिया के साथ संभावित ओवरलैप का सुझाव देते हैं, विशेष रूप से प्रोत्साहन प्रेरणा सिद्धांतों का समर्थन करते हैं। हमने दिखाया है कि इस लचीला नेटवर्क में गतिविधि को अत्यधिक महत्वपूर्ण या पसंदीदा यौन स्पष्ट संकेतों के संपर्क में आने के बाद बढ़ाया जाता है [ब्रांड एट अल। 2016; सेक और सोहन, 2015; वून एट अल।, 2014] बढ़ी ध्यान देने वाली पूर्वाग्रह के साथ [मेहेल्मन्स एट अल।, 2014] और यौन क्यू के लिए विशिष्ट इच्छा है लेकिन यौन इच्छा सामान्य नहीं है [ब्रांड एट अल।, 2016; वून एट अल।, 2014].

यौन रूप से स्पष्ट संकेतों पर अधिक ध्यान देना यौन रूप से वातानुकूलित संकेतों के लिए प्राथमिकता के साथ जुड़ा हुआ है, इस प्रकार यौन क्यू कंडीशनिंग और चौकस पूर्वाग्रह के बीच संबंध की पुष्टि करता है [बंका एट अल।] 2016]। यौन सशर्त संकेतों से संबंधित बढ़ी हुई गतिविधि के ये निष्कर्ष परिणाम (या बिना शर्त उत्तेजना) से भिन्न होते हैं, जिसमें सहिष्णुता की अवधारणा के साथ संभवतः सुसंगत आदत, उपन्यास यौन उत्तेजना [बांका एट अल। 2016]। इन निष्कर्षों के साथ सीएसबी की अंतर्निहित न्यूरोबायोलॉजी को स्पष्ट करने में मदद मिलती है जिससे संभावित चिकित्सीय मार्करों की विकार और पहचान की अधिक समझ हो जाती है।

25) पसंदीदा पोर्नोग्राफिक पिक्चर्स देखते समय वेंट्रल स्ट्रैटम गतिविधि इंटरनेट पोर्नोग्राफी व्यसन के लक्षणों से सहसंबंधित है (ब्रांड एट अल।, 2016) - [अधिक क्यू प्रतिक्रियाशीलता / संवेदनशीलता] - एक जर्मन एफएमआरआई अध्ययन। #1 ढूँढना: पसंदीदा अश्लील गतिविधि के लिए रिवार्ड सेंटर गतिविधि (वेंट्रल स्ट्रैटम) अधिक थी। #2 ढूँढना: वेंट्रल स्ट्रैटम प्रतिक्रियाशीलता इंटरनेट सेक्स लत स्कोर के साथ सहसंबंधित है। दोनों निष्कर्ष संवेदनशीलता को इंगित करते हैं और इसके साथ संरेखित होते हैं लत मॉडल। लेखकों का कहना है कि "इंटरनेट पोर्नोग्राफी व्यसन का तंत्रिका आधार अन्य व्यसनों के मुकाबले तुलनात्मक है।" एक अंश:

एक प्रकार का इंटरनेट व्यसन अत्यधिक अश्लीलता खपत है, जिसे साइबरएक्स या इंटरनेट पोर्नोग्राफी व्यसन भी कहा जाता है। न्यूरोइमेजिंग अध्ययनों में वेंट्रल स्ट्रैटम गतिविधि मिली जब प्रतिभागियों ने गैर-स्पष्ट यौन / कामुक सामग्री की तुलना में स्पष्ट यौन उत्तेजना देखी। अब हमने अनुमान लगाया है कि वेंट्रल स्ट्रैटम को गैर-पसंदीदा अश्लील चित्रों की तुलना में पसंदीदा अश्लीलता का जवाब देना चाहिए और इस विपरीत में वेंट्रल स्ट्रैटम गतिविधि को इंटरनेट पोर्नोग्राफी व्यसन के व्यक्तिपरक लक्षणों से सहसंबंधित किया जाना चाहिए। हमने 19 विषमलैंगिक पुरुष प्रतिभागियों का अध्ययन एक तस्वीर प्रतिमान के साथ किया है जिसमें पसंदीदा और गैर-पसंदीदा अश्लील सामग्री शामिल है।

पसंदीदा श्रेणी की तस्वीरों को अधिक उत्तेजना, कम अप्रिय, और आदर्श के करीब रेट किया गया था। गैर-पसंदीदा चित्रों की तुलना में वेंट्रल स्ट्रैटम प्रतिक्रिया पसंदीदा स्थिति के लिए मजबूत थी। इस विपरीत में वेंट्रल स्ट्रैटम गतिविधि इंटरनेट पोर्नोग्राफी व्यसन के आत्म-रिपोर्ट किए गए लक्षणों से संबंधित थी। वेंट्रल स्ट्राटम प्रतिक्रिया के साथ एक रिग्रेशन विश्लेषण में व्यक्तिपरक लक्षण गंभीरता भी एकमात्र महत्वपूर्ण भविष्यवाणी थी, जो अभ्यर्थी के रूप में अंतिम दिनों में इंटरनेट पोर्नोग्राफी व्यसन, सामान्य यौन उत्तेजना, अतिसंवेदनशील व्यवहार, अवसाद, पारस्परिक संवेदनशीलता और यौन व्यवहार के आश्रित लक्षणों और व्यक्तिपरक लक्षणों के रूप में निर्भर है। । परिणाम व्यक्तिगत रूप से पसंदीदा अश्लील सामग्री से जुड़े इनाम प्रत्याशा और संतुष्टि को संसाधित करने में वेंट्रल स्ट्रैटम के लिए भूमिका का समर्थन करते हैं। वेंट्रल स्ट्राटम में इनाम की प्रत्याशा के लिए तंत्र एक तंत्रिका स्पष्टीकरण में योगदान दे सकते हैं कि क्यों कुछ प्राथमिकताओं और यौन कल्पनाओं वाले व्यक्ति इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी खपत पर अपना नियंत्रण खोने के लिए खतरे में हैं।

26) बाध्यकारी यौन व्यवहार के साथ विषयों में बदलती भूख कंडीशनिंग और तंत्रिका कनेक्टिविटीKlucken एट अल।2016,) - [अधिक क्यू प्रतिक्रियाशीलता / संवेदीकरण और असफल प्रीफ्रंटल सर्किट] - इस जर्मन एफएमआरआई अध्ययन ने दो प्रमुख निष्कर्षों को दोहराया वून एट अल।, एक्सएनएनएक्स और कुह्न और गैलिनैट 2014। मुख्य निष्कर्ष: सीएसबी समूह में क्षुधावर्धक कंडीशनिंग और तंत्रिका संपर्क के तंत्रिका सहसंबंधों को बदल दिया गया। शोधकर्ताओं के अनुसार, पहला परिवर्तन - बढ़े हुए अमिगडाला सक्रियण - पहले से ही तटस्थ संकेतों (अश्लील चित्रों की भविष्यवाणी करने वाले) को सुगम बनाने वाली कंडीशनिंग (अधिक "वायरिंग") को प्रतिबिंबित कर सकता है। दूसरा परिवर्तन - उदर स्ट्रेटम और प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के बीच कनेक्टिविटी में कमी - आवेगों को नियंत्रित करने की बिगड़ा क्षमता के लिए एक मार्कर हो सकता है।

शोधकर्ताओं ने कहा, "ये [परिवर्तन] नशा संबंधी विकारों के तंत्रिका सहसंबंधों और आवेग नियंत्रण की कमी की जांच करने वाले अन्य अध्ययनों के अनुरूप हैं।" Cues के लिए अधिक amygdalar सक्रियण के निष्कर्ष (संवेदीकरण) और इनाम केंद्र और प्रीफ्रंटल प्रांतस्था के बीच कनेक्टिविटी में कमी आई है (hypofrontality) पदार्थ की लत में देखा जाने वाला प्रमुख मस्तिष्क परिवर्तन दो हैं। इसके अलावा, 3 बाध्यकारी अश्लील उपयोगकर्ताओं के 20 "संभोग-निर्माण विकार" से पीड़ित हैं। एक अंश:

आम तौर पर, मनाया गया अमिगडाला गतिविधि और समवर्ती रूप से घटित वेंट्रल स्ट्राताल-पीएफसी युग्मन ईटीओलॉजी और सीएसबी के उपचार के बारे में अटकलों की अनुमति देता है। सीएसबी के साथ विषय औपचारिक रूप से तटस्थ संकेतों और यौन प्रासंगिक पर्यावरणीय उत्तेजना के बीच संघ स्थापित करने के लिए अधिक प्रवण लग रहा था। इस प्रकार, इन विषयों को उन संकेतों का सामना करने की अधिक संभावना है जो आने वाले व्यवहार को पूरा करते हैं। चाहे यह सीएसबी की ओर जाता है या सीएसबी का परिणाम भविष्य के शोध द्वारा उत्तर दिया जाना चाहिए। इसके अलावा, खराब विनियमन प्रक्रियाएं, जो कम वेंट्रल स्ट्रैटल-प्रीफ्रंटल युग्मन में प्रतिबिंबित होती हैं, समस्याग्रस्त व्यवहार के रख-रखाव का समर्थन कर सकती हैं।

27) दवा और गैर-औषधि पुरस्कारों के पैथोलॉजिकल दुरुपयोग के पार अनिवार्यता (बंका एट अल।2016,) - [अधिक क्यू प्रतिक्रियाशीलता / संवेदनशीलता, बढ़ी हुई सशर्त प्रतिक्रियाएं] - यह कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय एफएमआरआई अध्ययन शराब, बिंग-खाने वाले, वीडियो गेम नशेड़ी और अश्लील नशेड़ी (सीएसबी) में अनिवार्यता के पहलुओं की तुलना करता है। कुछ अंशः

अन्य विकारों के विपरीत, एचवी की तुलना में सीएसबी ने परिणाम के बावजूद इनाम की स्थिति में अधिक दृढ़ता के साथ परिणामों को पुरस्कृत करने के लिए तेजी से अधिग्रहण दिखाया। सीएसबी विषयों ने सेट स्थानांतरण या रिवर्सल सीखने में कोई विशिष्ट हानि नहीं दिखायी। ये निष्कर्ष या तो यौन या मौद्रिक परिणामों के लिए उत्तेजित उत्तेजना के लिए बढ़ी वरीयता के हमारे पिछले निष्कर्षों के साथ मिलते हैं, समग्र रूप से पुरस्कारों के लिए बढ़ी संवेदनशीलता का सुझाव देते हैं (बंका एट अल।, एक्सएनएनएक्स)। मुख्य पुरस्कारों का उपयोग करके आगे के अध्ययन संकेत दिए गए हैं।

28) पोर्नोग्राफी और एसोसिएटिव लर्निंग के लिए विषयपरक लालसा नियमित साइबरएक्स उपयोगकर्ताओं के नमूने में साइबरएक्स व्यसन के लिए प्रवृत्तियों की भविष्यवाणी (Snagkowski et al।2016,) - [अधिक क्यू प्रतिक्रियाशीलता / संवेदीकरण, बढ़ी हुई सशर्त प्रतिक्रियाएं] - यह अद्वितीय अध्ययन पहले से तटस्थ आकारों के लिए वातानुकूलित विषयों, जो एक अश्लील छवि की उपस्थिति की भविष्यवाणी करता है। कुछ अंशः

साइबरसेक्स की लत के नैदानिक ​​मानदंडों के बारे में कोई सहमति नहीं है। कुछ दृष्टिकोण पदार्थ निर्भरता के समान समानता को दर्शाते हैं, जिसके लिए साहचर्य सीखना एक महत्वपूर्ण तंत्र है। इस अध्ययन में, 86 विषमलैंगिक पुरुषों ने साइबरसेक्स की लत में साहचर्य सीखने की जांच करने के लिए अश्लील चित्रों के साथ इंस्ट्रूमेंटल ट्रांसफर टास्क को संशोधित एक मानक पावलोवियन को पूरा किया। इसके अतिरिक्त, अश्लील चित्रों को देखने के कारण व्यक्तिपरक लालसा और साइबरसेक्स की लत के प्रति झुकाव का आकलन किया गया। परिणामों ने साइबरसेक्स की लत के प्रति प्रवृत्तियों पर व्यक्तिपरक लालसा का प्रभाव दिखाया, जो कि सहयोगी शिक्षण द्वारा संचालित है।

कुल मिलाकर, ये निष्कर्ष साइबर निर्भरता के विकास के लिए साहचर्य सीखने की महत्वपूर्ण भूमिका की ओर इशारा करते हैं, जबकि पदार्थ निर्भरता और साइबरसेक्स की लत के बीच समानता के लिए आगे अनुभवजन्य साक्ष्य प्रदान करते हैं। सारांश में, वर्तमान अध्ययन के परिणाम बताते हैं कि साइबर लर्निंग की लत के विकास के संबंध में सहयोगी शिक्षा महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती है। हमारे निष्कर्ष साइबर लालसा और पदार्थ निर्भरता के बीच समानता के लिए और सबूत प्रदान करते हैं क्योंकि व्यक्तिपरक लालसा और साहचर्य सीखने के प्रभाव दिखाए गए थे।

29) इंटरनेट पर पोर्नोग्राफी देखने के बाद मनोदशा परिवर्तन इंटरनेट-पोर्नोग्राफी-देखने विकार के लक्षणों से जुड़ा हुआ है (लाइर और ब्रांड, 2016) - [अधिक cravings / संवेदीकरण, कम पसंद] - अंश:

अध्ययन के मुख्य परिणाम यह हैं कि इंटरनेट पोर्नोग्राफी डिसऑर्डर (आईपीडी) के प्रति झुकाव आम तौर पर अच्छा, जागृत और शांत होने के साथ-साथ सकारात्मक रूप से दैनिक जीवन में कथित तनाव के साथ सकारात्मक रूप से जुड़ा हुआ था और उत्तेजना की दृष्टि से इंटरनेट पोर्नोग्राफी का उपयोग करने की प्रेरणा थी। और भावनात्मक परिहार। इसके अलावा, इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी देखने के साथ-साथ अच्छे और शांत मूड की वास्तविक वृद्धि से पहले और बाद में आईपीडी के प्रति झुकाव नकारात्मक रूप से मूड से संबंधित था।

आईपीडी के प्रति झुकाव और इंटरनेट-पोर्नोग्राफी के उपयोग के कारण उत्तेजना के बीच संबंध को अनुभवी संभोग सुख की संतुष्टि के मूल्यांकन द्वारा संचालित किया गया था। आम तौर पर, अध्ययन के नतीजे इस परिकल्पना के अनुरूप हैं कि आईपीडी यौन संतुष्टि पाने के लिए प्रेरणा से जुड़ा हुआ है और इससे बचने के लिए या प्रतिकूल भावनाओं के साथ-साथ पोर्नोग्राफी की खपत के बाद मूड परिवर्तन आईपीडी से जुड़ा हुआ है।कूपर एट अल।, एक्सएनएनएक्स और लाइयर और ब्रांड, एक्सएनएनएक्स).

30) युवा वयस्कों में समस्याग्रस्त यौन व्यवहार: नैदानिक, व्यवहारिक, और न्यूरोकॉग्निटिव चर (एसएनएनएक्सएक्स) में संघ - [गरीब कार्यकारी कार्य] - समस्याग्रस्त यौन व्यवहार (पीएसबी) वाले व्यक्तियों ने कई न्यूरो-संज्ञानात्मक घाटे का प्रदर्शन किया। ये निष्कर्ष गरीब इंगित करते हैं कार्यकारी कामकाज (hypofrontality) जो एक है नशे की लत में होने वाली प्रमुख मस्तिष्क सुविधा। कुछ अंश:

इस विश्लेषण से एक उल्लेखनीय परिणाम यह है कि पीएसबी कई हानिकारक नैदानिक ​​कारकों के साथ महत्वपूर्ण संघों को दिखाता है, जिनमें निम्न आत्म-सम्मान, जीवन की गुणवत्ता में कमी, ऊंचा बीएमआई, और कई विकारों के लिए उच्च कॉमोरबिडिटी दर शामिल हैं ...

... यह भी संभव है कि पीएसबी समूह में पहचाने जाने वाली नैदानिक ​​विशेषताएं वास्तव में एक तृतीयक चर का परिणाम हैं जो पीएसबी और अन्य नैदानिक ​​विशेषताओं दोनों को जन्म देती है। इस भूमिका को भरने वाला एक संभावित कारक पीएसबी समूह में विशेष रूप से काम करने वाली स्मृति, आवेग / आवेग नियंत्रण और निर्णय लेने से संबंधित न्यूरोकॉग्निटिव घाटे हो सकता है। इस विशेषता से, पीएसबी में स्पष्ट समस्याओं का पता लगाना संभव है और अतिरिक्त नैदानिक ​​विशेषताओं, जैसे भावनात्मक अपघटन, विशेष संज्ञानात्मक घाटे के लिए ...

यदि इस विश्लेषण में पहचाने जाने वाली संज्ञानात्मक समस्या वास्तव में पीएसबी की मुख्य विशेषता है, तो इसमें उल्लेखनीय नैदानिक ​​प्रभाव हो सकते हैं।

31) हाइपरएक्सुअल डिसऑर्डर के साथ पुरुषों में एचपीए एक्सिस संबंधित जीन का मिथाइलेशन (जोकिनेन एट अल।, 2017) - [असफल तनाव प्रतिक्रिया, epigenetic परिवर्तन] - यह एक फॉलो-अप है ऊपर #16 जिसमें पाया गया कि सेक्स नशेड़ी में निष्क्रिय तनाव प्रणाली है - व्यसन के कारण एक प्रमुख न्यूरो-एंडोक्राइन परिवर्तन। वर्तमान अध्ययन में मानव तनाव प्रतिक्रिया के केंद्र में जीन पर epigenetic परिवर्तन और व्यसन से बारीकी से जुड़े पाया। Epigenetic परिवर्तन के साथ, डीएनए अनुक्रम बदल नहीं है (एक उत्परिवर्तन के साथ होता है)। इसके बजाए, जीन को टैग किया गया है और इसकी अभिव्यक्ति चालू या नीचे है (लघु वीडियो epigenetics समझाओ)। इस अध्ययन में रिपोर्ट किए गए epigenetic परिवर्तन के परिणामस्वरूप सीआरएफ जीन गतिविधि बदल गई। सीआरएफ एक न्यूरोट्रांसमीटर और हार्मोन है जो नशे की लत व्यवहार चलाता है जैसे cravings, और एक है प्रमुख खिलाड़ी संबंध में अनुभवी कई वापसी लक्षणों में पदार्थ और व्यवहारिक व्यसनसहित, अश्लील लत.

32) लैंगिक रूप से सक्रिय व्यक्तियों के समूह में सेक्स-संबंधित शब्दों के लिए यौन अनिवार्यता और ध्यान देने योग्य बाईस के बीच संबंधों की खोज करना (अलबेरी एट अल।2017,) - [अधिक क्यू प्रतिक्रियाशीलता / संवेदीकरण, desensitization] - यह अध्ययन के निष्कर्षों को दोहराता है यह 2014 कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय का अध्ययन, जो स्वस्थ नियंत्रणों के लिए पोर्न नशेड़ी के चौकस पूर्वाग्रह की तुलना करता है। यहाँ नया क्या है: अध्ययन ने "यौन गतिविधियों के वर्ष" को 1) यौन व्यसनों के अंक और 2) के साथ संबद्ध पूर्वाग्रह कार्य के परिणामों को सहसंबद्ध किया।

यौन व्यसन पर उच्च स्कोर करने वालों में, कम उम्र के यौन अनुभव अधिक चौकस पूर्वाग्रह से संबंधित थे (ध्यान देने वाली पूर्वाग्रह की व्याख्या)। तो उच्च यौन अनिवार्यता स्कोर + यौन अनुभव के कम वर्षों = व्यसन के अधिक संकेत (अधिक ध्यान देने वाली पूर्वाग्रह, या हस्तक्षेप)। लेकिन अनिवार्य पूर्वाग्रह बाध्यकारी उपयोगकर्ताओं में तेजी से गिरावट आती है, और यौन अनुभव के उच्चतम वर्षों में गायब हो जाती है। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि यह परिणाम इंगित कर सकता है कि "बाध्यकारी यौन गतिविधि" के अधिक वर्षों में अधिक आदत या खुशी प्रतिक्रिया (desensitization) की एक सामान्य numbing का कारण बनता है। निष्कर्ष से एक अंश:

इन परिणामों के लिए एक संभावित व्याख्या यह है कि जैसा कि एक यौन बाध्यकारी व्यक्ति अधिक बाध्यकारी व्यवहार में संलग्न होता है, एक संबद्ध कामोत्तेजना टेम्पलेट विकसित होता है [36-38] और समय के साथ, समान उत्तेजना के समान स्तर के लिए अधिक चरम व्यवहार की आवश्यकता होती है। यह तर्क दिया जाता है कि जैसे कोई व्यक्ति अधिक बाध्यकारी व्यवहार में संलग्न होता है, न्यूरोपैथवेज अधिक 'सामान्यीकृत' यौन उत्तेजनाओं के प्रति उदासीन हो जाते हैं और व्यक्ति उत्तेजनापूर्ण उत्तेजना का एहसास करने के लिए अधिक 'चरम' उत्तेजनाओं की ओर मुड़ जाते हैं। यह काम के अनुसार है कि 'स्वस्थ' पुरुषों को समय के साथ स्पष्ट उत्तेजनाओं की आदत हो जाती है और इस आदत को कम उत्तेजना और क्षुधावर्धक प्रतिक्रियाओं की विशेषता होती है [39]।

इससे पता चलता है कि अधिक मजबूर, यौन सक्रिय प्रतिभागी वर्तमान अध्ययन में इस्तेमाल किए गए 'सामान्यीकृत' सेक्स से संबंधित शब्दों के प्रति 'सुन्न' या अधिक उदासीन हो गए हैं और इस तरह के प्रदर्शन में चौकस पूर्वाग्रह में कमी आई है, जबकि बढ़ी हुई बाध्यकारीता और कम अनुभव वाले लोगों ने अभी भी हस्तक्षेप दिखाया है। क्योंकि उत्तेजनाएं अधिक संवेदनशील अनुभूति को दर्शाती हैं।

33) एक कामुक वीडियो देखने से पहले और बाद में यौन बाध्यकारी और गैर-यौन बाध्यकारी पुरुषों का कार्यकारी कार्य (मेस्सिना एट अल।, 2017) - [गरीब कार्यकारी कार्य, अधिक गंभीरता / संवेदीकरण] - "बाध्यकारी यौन व्यवहार" वाले पुरुषों में अश्लील प्रभावित कार्यकारी कार्य करने के लिए एक्सपोजर, लेकिन स्वस्थ नियंत्रण नहीं। व्यसन-संबंधित संकेतों के संपर्क में आने पर गरीब कार्यकारी कार्य पदार्थ पदार्थ विकारों का एक प्रतीक है (दोनों को इंगित करता है बदले प्रीफ्रंटल सर्किट और संवेदीकरण)। कुछ अंशः

यह खोज यौन बाध्यकारी प्रतिभागियों की तुलना में नियंत्रण द्वारा यौन उत्तेजना के बाद बेहतर संज्ञानात्मक लचीलापन इंगित करती है। ये आंकड़े इस विचार का समर्थन करते हैं कि यौन बाध्यकारी पुरुष अनुभव से संभावित सीखने के प्रभाव का लाभ नहीं लेते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बेहतर व्यवहार संशोधन हो सकता है। यौन उत्पीड़न के चक्र में जो होता है उसके समान यौन उत्तेजनात्मक समूह द्वारा सीखने के प्रभाव की कमी के रूप में इसे समझा जा सकता है, जो यौन संज्ञान की बढ़ती मात्रा के साथ शुरू होता है, उसके बाद यौन सक्रियण स्क्रिप्ट और फिर संभोग, अक्सर जोखिम भरा परिस्थितियों के संपर्क में शामिल होते हैं।

34) क्या पोर्नोग्राफी नशे की लत हो सकती है? समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी उपयोग के लिए पुरुषों की तलाश में पुरुषों का एक एफएमआरआई अध्ययन (गोला एट अल।, 2017) - [अधिक क्यू प्रतिक्रियाशीलता / संवेदना, बढ़ी हुई सशर्त प्रतिक्रियाएं] - एक एफएमआरआई अध्ययन जिसमें एक अद्वितीय क्यू-प्रतिक्रियाशीलता प्रतिमान शामिल है, जहां पहले तटस्थ आकार ने अश्लील छवियों की उपस्थिति की भविष्यवाणी की थी। कुछ अंशः

समस्याग्रस्त अश्लील उपयोग के साथ और बिना पुरुषों (पीपीयू) कामुक चित्रों की भविष्यवाणी करने वाले संकेतों के लिए मस्तिष्क प्रतिक्रियाओं में भिन्न थे, लेकिन कामुक चित्रों के प्रति प्रतिक्रिया में नहीं, उनके साथ संगत व्यसन का प्रोत्साहन लचीला सिद्धांत। इस मस्तिष्क सक्रियण के साथ कामुक छवियों (उच्च 'इच्छा') देखने के लिए व्यवहार प्रेरणा में वृद्धि हुई थी। कामुक चित्रों की भविष्यवाणी करने वाले संकेतों के लिए वेंट्रल प्रारंभिक प्रतिक्रियाशीलता पीपीयू की गंभीरता, प्रति सप्ताह पोर्नोग्राफ़ी उपयोग की मात्रा और साप्ताहिक हस्तमैथुनों की संख्या से काफी महत्वपूर्ण थी। हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि पदार्थ-उपयोग और जुआ विकारों की तरह संकेतों की प्रत्याशित प्रसंस्करण से जुड़े तंत्रिका और व्यवहार तंत्र महत्वपूर्ण रूप से पीपीयू की चिकित्सीय रूप से प्रासंगिक विशेषताओं से संबंधित हैं। इन निष्कर्षों से पता चलता है कि पीपीयू एक व्यवहारिक लत का प्रतिनिधित्व कर सकता है और यह कि हस्तक्षेप व्यवहार और पदार्थ व्यसन को लक्षित करने में सहायक होता है ताकि पीपीयू के साथ पुरुषों की मदद करने के लिए अनुकूलन और उपयोग के लिए वारंट विचार किया जा सके।

35) भावनाओं के चेतना और गैर-जागरूक उपाय: क्या वे अश्लील साहित्य की आवृत्ति के साथ भिन्न होते हैं? (कुनाहरन एट अल।2017,) - [निवास या desensitization] - अध्ययन ने विभिन्न भावना-उत्प्रेरण छवियों के लिए पोर्न उपयोगकर्ताओं की प्रतिक्रियाओं (ईईजी रीडिंग और स्टार्टल रिस्पांस) का मूल्यांकन किया - जिसमें इरोटिका भी शामिल है। अध्ययन में कम आवृत्ति अश्लील उपयोगकर्ताओं और उच्च आवृत्ति अश्लील उपयोगकर्ताओं के बीच कई न्यूरोलॉजिकल अंतर पाए गए। कुछ अंशः

निष्कर्ष बताते हैं कि पोर्नोग्राफ़ी के उपयोग में वृद्धि से मस्तिष्क के गैर-जागरूक प्रतिक्रियाओं पर भावना-प्रेरित उत्तेजना पर प्रभाव पड़ता है जो स्पष्ट आत्म-रिपोर्ट द्वारा नहीं दिखाया गया था।

4.1। स्पष्ट रेटिंग: दिलचस्प बात यह है कि उच्च अश्लील उपयोग समूह ने कामुक छवियों को मध्यम उपयोग समूह की तुलना में अधिक अप्रिय के रूप में रेट किया। लेखकों का सुझाव है कि यह आईएपीएस डेटाबेस में निहित "कामुक" छवियों की तुलनात्मक "सॉफ्ट-कोर" प्रकृति के कारण हो सकता है जो उत्तेजना का स्तर प्रदान नहीं कर रहा है, जिसे वे आमतौर पर खोज सकते हैं, क्योंकि यह हार्पर और होडगिन्स द्वारा दिखाया गया है [58] कि अश्लील सामग्री के लगातार देखने के साथ, कई लोग शारीरिक उत्तेजना के समान स्तर को बनाए रखने के लिए अक्सर अधिक तीव्र सामग्री को देखने में बढ़ जाते हैं।

"सुखद" भावना श्रेणी ने सभी तीन समूहों द्वारा वैलेंस रेटिंग देखी, जो उच्च उपयोग समूह के साथ अन्य समूहों की तुलना में औसत रूप से छवियों को थोड़ा अधिक अप्रिय के साथ समान है। यह फिर से "सुखद" छवियों के कारण हो सकता है जो उच्च उपयोग समूह में व्यक्तियों के लिए पर्याप्त उत्तेजक नहीं हैं। अध्ययनों ने लगातार उन व्यक्तियों में वासनात्मक प्रभावों के कारण भूख की सामग्री के प्रसंस्करण में एक शारीरिक गिरावट देखी है जो अक्सर अश्लील सामग्री की तलाश करते हैं [3, 7, 8]। यह लेखकों की विवाद है कि यह प्रभाव परिणामों के लिए जिम्मेदार हो सकता है।

4.3। स्टार्टल रिफ्लेक्स मॉड्यूलेशन (एसआरएम): कम और मध्यम अश्लील उपयोग समूहों में देखा गया सापेक्ष उच्च आयाम स्टार्ट प्रभाव समूह में उन लोगों द्वारा समझाया जा सकता है जो जानबूझकर अश्लीलता के उपयोग से परहेज करते हैं, क्योंकि वे इसे अपेक्षाकृत अधिक अप्रिय मान सकते हैं। वैकल्पिक रूप से, प्राप्त परिणाम भी एक habituation प्रभाव के कारण हो सकता है, जिससे इन समूहों में व्यक्तियों ने स्पष्ट रूप से कहा गया है कि संभवतः दूसरों के बीच शर्मिंदगी के कारणों से अधिक अश्लीलता देखती है, क्योंकि habituation प्रभावों को स्टार्टल आंख झपकी प्रतिक्रियाओं को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है [41, 42].

36) यौन उत्तेजना के लिए एक्सपोजर पुरुषों के बीच साइबर डिलीक्वेंसी में बढ़ी हुई भागीदारी के लिए अग्रणी बड़ी छूट प्रदान करता है (चेंग और चिउ2017,) - [गरीब कार्यकारी कार्य, अधिक आवेग - कारण प्रयोग] - दृश्य यौन उत्तेजना के संपर्क में दो अध्ययनों में परिणामस्वरूप: 1) अधिक देरी छूट (संतुष्टि में देरी करने में असमर्थता), 2) साइबर-अपराध, 3 में संलग्न होने के लिए अधिक झुकाव) नकली सामान खरीदने और किसी के फेसबुक खाते को हैक करने का झुकाव। एक साथ ले जाने से यह संकेत मिलता है कि अश्लील उपयोग आवेगशीलता को बढ़ाता है और कुछ कार्यकारी कार्यों को कम कर सकता है (आत्म-नियंत्रण, निर्णय, भविष्यवाणियों के परिणाम, आवेग नियंत्रण)। अंश:

इंटरनेट उपयोग के दौरान लोग अक्सर यौन उत्तेजना का सामना करते हैं। शोध से पता चला है कि उत्तेजना प्रेरित यौन प्रेरणा से पुरुषों में अधिक आवेग पैदा हो सकता है, जैसा कि अधिक अस्थायी छूट में प्रकट होता है (यानी, छोटे, तत्काल लाभ को बड़े, भविष्य में प्राप्त करने की प्रवृत्ति)।

अंत में, वर्तमान परिणाम यौन उत्तेजना (उदाहरण के लिए, सेक्सी महिलाओं की तस्वीरें या यौन उत्तेजना कपड़ों के चित्रों के संपर्क में) और साइबर अपराध में पुरुषों की भागीदारी के बीच एक संबंध प्रदर्शित करते हैं। हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि अस्थायी छूट के रूप में प्रकट होने वाले पुरुषों की आवेग और आत्म-नियंत्रण, सर्वव्यापी यौन उत्तेजना के चेहरे में विफलता के लिए अतिसंवेदनशील हैं। पुरुषों को निगरानी से लाभ हो सकता है कि यौन उत्तेजना के संपर्क में उनके बाद के अपराधी विकल्प और व्यवहार से जुड़ा हुआ है या नहीं। हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि यौन उत्तेजना का सामना करने से साइबर अपराध की सड़क पर पुरुषों को लुभाना पड़ सकता है

वर्तमान परिणामों से पता चलता है कि साइबर स्पेस में यौन उत्तेजना की उच्च उपलब्धता पुरुषों के साइबर-अपराधी व्यवहार से पहले से सोचा जा सकता है।

37) भविष्यवाणी के लिए भविष्यवाणियों (समस्याग्रस्त) इंटरनेट यौन रूप से स्पष्ट सामग्री का उपयोग: लैंगिक यौन प्रेरणा और शारीरिक दृष्टिकोण के लिए लागू दृष्टिकोण प्रवृत्तियों की भूमिका (स्टार्क एट अल।2017,) - [अधिक क्यू प्रतिक्रियाशीलता / संवेदीकरण / cravings] - अंश:

वर्तमान अध्ययन ने जांच की कि क्या यौन सामग्री की ओर यौन उत्पीड़न और अंतर्निहित दृष्टिकोण प्रवृत्तियों का समस्या निवारण एसईएम उपयोग और एसईएम देखने में व्यतीत दैनिक समय के पूर्वानुमानकर्ता हैं। एक व्यवहारिक प्रयोग में, हमने यौन सामग्री के प्रति अंतर्निहित दृष्टिकोण प्रवृत्तियों को मापने के लिए दृष्टिकोण-बचाव कार्य (एएटी) का उपयोग किया। एसईएम की ओर अंतर्निहित दृष्टिकोण प्रवृत्ति और एसईएम देखने पर खर्च किए गए दैनिक समय के बीच सकारात्मक सहसंबंध को ध्यान में प्रभाव से समझाया जा सकता है: एक उच्च अंतर्निहित दृष्टिकोण प्रवृत्ति को एसईएम की ओर ध्यान देने वाली पूर्वाग्रह के रूप में व्याख्या किया जा सकता है। इस परस्पर पूर्वाग्रह के साथ एक विषय इंटरनेट पर यौन संकेतों के लिए अधिक आकर्षित हो सकता है जिसके परिणामस्वरूप एसईएम साइटों पर अधिक समय बिताया जाता है।

38) न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल कम्प्यूटेशनल दृष्टिकोण पर आधारित पोर्नोग्राफी एडिक्शन डिटेक्शन (Kamaruddin एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स) - अंश:

इस पेपर में, ईईजी का उपयोग करके कब्जा कर लिया गया फ्रंटल एरिया से मस्तिष्क सिग्नल का उपयोग करने का एक तरीका यह पता लगाने का प्रस्ताव है कि प्रतिभागी को अश्लील व्यसन हो सकता है या नहीं। यह सामान्य मनोवैज्ञानिक प्रश्नावली के पूरक दृष्टिकोण के रूप में कार्य करता है। प्रायोगिक परिणामों से पता चलता है कि नशे की लत प्रतिभागियों की तुलना में सामने वाले मस्तिष्क क्षेत्र में आदी प्रतिभागियों की कम अल्फा तरंग गतिविधि थी। इसे कम संकल्प विद्युत चुम्बकीय टोमोग्राफी (लोरेटा) का उपयोग करके गणना की गई विद्युत स्पेक्ट्रा का उपयोग करके देखा जा सकता है। थेटा बैंड यह भी दिखाता है कि व्यसन और गैर-व्यसन के बीच असमानता है। हालांकि, भेद अल्फा बैंड के रूप में स्पष्ट नहीं है।

39) समस्याग्रस्त हाइपरसेक्सुअल व्यवहार वाले व्यक्तियों के बीच ग्रे टेम्परेचर डेफिसिट और अल्टीमेट टेम्पोरल गाइरस में रेस्टिंग-स्टेट कनेक्टिविटीसोक और सोहन2018,) - [एक ग्रे मैटर में टेम्पोरल कॉर्टेक्स की कमी होती है, टेम्पोरल कॉर्टेक्स और प्रुडेनस और कॉडेट के बीच खराब कार्यात्मक कनेक्टिविटी] - स्वस्थ नियंत्रण विषयों के लिए सावधानीपूर्वक जांचे गए सेक्स एडिक्ट्स ("समस्याग्रस्त हाइपरसेक्सुअल व्यवहार") की तुलना करने वाला एक एफएमआरआई अध्ययन। नियंत्रण की तुलना में यौन व्यसनों में था: 1) लौकिक लोब में कम ग्रे पदार्थ (यौन दोष को रोकने के साथ जुड़े क्षेत्र); 2) टेम्पोरल कॉर्टेक्स फंक्शनल कनेक्टिविटी के लिए कम पूर्वसूचक (ध्यान को स्थानांतरित करने की क्षमता में असामान्यता का संकेत दे सकता है); 3) टेम्पोरल कॉर्टेक्स फंक्शनल कनेक्टिविटी को कम किया गया (आवेगों के शीर्ष-डाउन नियंत्रण को बाधित कर सकता है)। कुछ अंशः

इन निष्कर्षों से पता चलता है कि अस्थायी gyrus में संरचनात्मक घाटे और अस्थायी gyrus और विशिष्ट क्षेत्रों (यानी, precuneus और caudate) के बीच परिवर्तित कार्यात्मक कनेक्टिविटी पीएचबी के साथ व्यक्तियों में यौन उत्तेजना के टॉनिक अवरोध में गड़बड़ी में योगदान हो सकता है। इस प्रकार, इन परिणामों से पता चलता है कि अस्थायी जीरस में संरचना और कार्यात्मक कनेक्टिविटी में परिवर्तन पीएचबी विशिष्ट विशेषताएं हो सकते हैं और पीएचबी के निदान के लिए बायोमार्कर उम्मीदवार हो सकते हैं।

दाएं सेरेबेलर टोनिल में ग्रे पदार्थ वृद्धि और बाएं एसटीजी के साथ बाएं सेरिबेलर टोनिल की बढ़ती कनेक्टिविटी भी देखी गई ...। इसलिए, यह संभव है कि सेरेबेलम में बढ़ी हुई भूरे रंग की मात्रा और कार्यात्मक कनेक्टिविटी पीएचबी वाले व्यक्तियों में बाध्यकारी व्यवहार से जुड़ी हो।

संक्षेप में, वर्तमान वीबीएम और कार्यात्मक कनेक्टिविटी अध्ययन ने पीएचबी वाले व्यक्तियों के बीच अस्थायी जीरस में ग्रे पदार्थ घाटे और बदलती कार्यात्मक कनेक्टिविटी को दिखाया। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि पीएचबी की गंभीरता से कम संरचना और कार्यात्मक कनेक्टिविटी नकारात्मक रूप से सहसंबंधित थी। ये निष्कर्ष पीएचबी के अंतर्निहित तंत्रिका तंत्र में नई अंतर्दृष्टि प्रदान करते हैं।

40) इंटरनेट-पोर्नोग्राफ़ी-उपयोग विकार की ओर प्रवृत्तियाँ: पुरुषों और महिलाओं में अश्लील उत्तेजनाओं के लिए चौकस पूर्वाग्रहों के बारे में मतभेद (पेकल एट अल।, 2018) - [अधिक से अधिक क्यू प्रतिक्रियाशीलता / संवेदीकरण, बढ़ाया cravings]। कुछ अंशः

 कई लेखक इंटरनेट-पोर्नोग्राफ़ी-उपयोग विकार (IPD) को व्यसनी विकार मानते हैं। पदार्थ-और गैर-पदार्थ-उपयोग विकारों में गहन अध्ययन किया गया है, जो तंत्र में से एक लत-संबंधी संकेतों की ओर एक बढ़ाया चौकस पूर्वाग्रह है। Attentional biases को cue के वातानुकूलित प्रोत्साहन नमकीन के कारण व्यसन से संबंधित संकेतों से प्रभावित व्यक्ति की धारणा की संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं के रूप में वर्णित किया गया है। I-PACE मॉडल में यह माना जाता है कि व्यक्तियों में IPD लक्षण अंतर्निहित अनुभूति के साथ-साथ क्यू-रिएक्टिविटी और लालसा उत्पन्न होती है और लत की प्रक्रिया के भीतर वृद्धि होती है। आईपीडी के विकास में चौकस पूर्वाग्रहों की भूमिका की जांच करने के लिए, हमने 174 पुरुष और महिला प्रतिभागियों के नमूने की जांच की। चौकस पूर्वाग्रह को विज़ुअल जांच कार्य के साथ मापा गया, जिसमें प्रतिभागियों को अश्लील या तटस्थ चित्रों के बाद दिखाई देने वाले तीरों पर प्रतिक्रिया करनी थी।

इसके अलावा, प्रतिभागियों को अश्लील चित्रों से प्रेरित अपने यौन उत्तेजना का संकेत देना था। इसके अलावा, IPD की ओर झुकाव को शॉर्ट-इंटरनेटसेक्स एडिक्शन टेस्ट का उपयोग करके मापा गया था। इस अध्ययन के परिणामों ने क्यूटी-प्रतिक्रिया और लालसा के लिए संकेतक द्वारा आंशिक रूप से मध्यस्थता के आईपीडी के लक्षण पूर्वाग्रह और लक्षण गंभीरता के बीच संबंध दिखाया। जबकि पुरुष और महिलाएं आम तौर पर अश्लील चित्रों के कारण प्रतिक्रिया समय में भिन्न होते हैं, एक मध्यम प्रतिगमन विश्लेषण से पता चला है कि आईपीडी लक्षणों के संदर्भ में चौकस पूर्वाग्रह सेक्स के स्वतंत्र रूप से होते हैं। परिणाम लत से संबंधित संकेतों के प्रोत्साहन के बारे में I-PACE मॉडल की सैद्धांतिक मान्यताओं का समर्थन करते हैं और पदार्थ-उपयोग संबंधी विकारों में क्यू-रिएक्टिविटी और लालसा को संबोधित करने वाले अध्ययनों के अनुरूप हैं।

41) समस्याग्रस्त हाइपरसेक्सुअल व्यवहार के साथ व्यक्तियों में एक स्ट्रोक कार्य के दौरान पूर्वनिर्मित और अवर पार्श्विका गतिविधिसोक और सोहन, 2018) - एक गरीब कार्यकारी नियंत्रण- बिगड़ा हुआ पीएफसी कार्यक्षमता]। कुछ अंशः

संकलित साक्ष्य समस्यात्मक हाइपरसेक्सुअल व्यवहार (PHB) और कम कार्यकारी नियंत्रण के बीच एक संबंध का सुझाव देते हैं। नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि PHB वाले व्यक्ति उच्च स्तर की आवेगशीलता का प्रदर्शन करते हैं; हालाँकि, अपेक्षाकृत कम PHB में अंतर्निहित बिगड़ा कार्यकारी नियंत्रण अंतर्निहित तंत्रिका तंत्र के बारे में जाना जाता है। इस अध्ययन ने PHB और घटना-संबंधी कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (fMRI) का उपयोग करके स्वस्थ नियंत्रण वाले व्यक्तियों में कार्यकारी नियंत्रण के तंत्रिका सहसंबंधों की जांच की।

PHB और 22 स्वस्थ नियंत्रण प्रतिभागियों के साथ तेईस व्यक्तियों ने एक Stroop कार्य करते हुए fMRI का सामना किया। प्रतिक्रिया समय और त्रुटि दरों को कार्यकारी नियंत्रण के सरोगेट संकेतक के रूप में मापा गया था। PHB के साथ व्यक्तियों ने दाहिने डोरिसोलॉटल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स (DLPFC) में कमजोर कार्य प्रदर्शन और निचले सक्रियण का प्रदर्शन किया और स्ट्रूप कार्य के दौरान स्वस्थ नियंत्रण के सापेक्ष अवर पार्श्विका कॉर्टेक्स। इसके अलावा, इन क्षेत्रों में रक्त ऑक्सीजन स्तर पर निर्भर प्रतिक्रियाएं PHB गंभीरता के साथ नकारात्मक रूप से जुड़ी हुई थीं। सही DLPFC और अवर पार्श्विका प्रांतस्था क्रमशः उच्च-क्रम संज्ञानात्मक नियंत्रण और दृश्य ध्यान से जुड़े हैं। हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि PHB वाले व्यक्तियों ने कार्यकारी नियंत्रण को कम कर दिया है और सही DLPFC और अवर पार्श्विका प्रांतस्था में बिगड़ा कार्यक्षमता, PHB के लिए एक तंत्रिका आधार प्रदान करता है।

42) इंटरनेट-पोर्नोग्राफी-उपयोग विकार की ओर प्रवृत्ति वाले पुरुषों में विशेषता और राज्य की अशुद्धताएंटोन और ब्रांड2018,) - [संवर्धित वृद्धि, अधिक से अधिक राज्य और लक्षण आवेग]। कुछ अंशः

परिणाम इंगित करते हैं कि विशेषता आवेग इंटरनेट-पोर्नोग्राफी-उपयोग विकार (आईपीडी) की उच्च लक्षण गंभीरता से जुड़ा था। विशेष रूप से उन पुरुषों में उच्च लक्षण आवेगशीलता और स्टॉप-सिग्नल टास्क की अश्लील स्थिति के साथ-साथ उच्च लालसा प्रतिक्रियाओं वाले लोगों में राज्य आवेग के साथ आईपीडी के गंभीर लक्षण दिखाई दिए।

परिणाम दर्शाते हैं कि लक्षण और राज्य आवेग दोनों आईपीडी के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। के दोहरे प्रक्रिया मॉडल के अनुसार लत, परिणाम आवेगी और चिंतनशील प्रणालियों के बीच असंतुलन का संकेत हो सकते हैं जो अश्लील सामग्री द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है। इसके परिणामस्वरूप इंटरनेट-पोर्नोग्राफी पर नियंत्रण का नुकसान हो सकता है जो नकारात्मक परिणामों का सामना कर रहा है।

43) इंटरनेट पोर्नोग्राफी के मनोरंजक और अनियमित उपयोग के बीच आवेग और संबंधित पहलुओं के पहलू (स्टेफ़नी एट अल।, 2019) - [बढ़ाया cravings, अधिक विलंबित छूट (hypofrontality), निवास स्थान]। कुछ अंशः

इसकी मुख्य रूप से पुरस्कृत प्रकृति के कारण, इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी (IP) व्यसनी व्यवहार के लिए एक पूर्व निर्धारित लक्ष्य है। आवेग-संबंधी निर्माणों को व्यसनी व्यवहार के प्रवर्तकों के रूप में पहचाना गया है। इस अध्ययन में, हमने आवेगी प्रवृत्तियों (विशेषता आवेगशीलता, विलंब छूट, और संज्ञानात्मक शैली) की जांच की, आईपी के प्रति तरस, आईपी के बारे में रवैया, और मनोरंजक-कभी-कभी, मनोरंजक-लगातार और अनपेक्षित आईपी उपयोग वाले व्यक्तियों में शैलियों की नकल की। मनोरंजक-सामयिक उपयोग वाले व्यक्तियों के समूह ()n = 333), मनोरंजक-लगातार उपयोग (n = 394), और अनियमित उपयोग (n स्क्रीनिंग उपकरणों द्वारा IP की = 225) की पहचान की गई।

अनियमित उपयोग वाले व्यक्तियों ने लालसा, चौकस आवेग, देरी से छूट, और दुविधा का सामना करने के लिए उच्चतम स्कोर, और कार्यात्मक मुकाबला करने और अनुभूति की आवश्यकता के लिए सबसे कम स्कोर दिखाया। परिणामों से संकेत मिलता है कि आवेग और संबंधित कारकों के कुछ पहलुओं जैसे कि लालसा और एक अधिक नकारात्मक रवैया अनपेक्षित आईपी उपयोगकर्ताओं के लिए विशिष्ट है। परिणाम विशिष्ट इंटरनेट उपयोग विकारों और व्यसनी व्यवहार पर मॉडल के अनुरूप भी हैं…।

इसके अलावा, जिन लोगों ने अनियमित आईपी का उपयोग किया था, उनका मनोरंजन-अक्सर उपयोगकर्ताओं की तुलना में आईपी के प्रति अधिक नकारात्मक रवैया था। यह परिणाम सुझाव दे सकता है कि अनियमित आईपी उपयोग वाले व्यक्तियों के पास आईपी का उपयोग करने के लिए एक उच्च प्रेरणा या आग्रह है, हालांकि उन्होंने आईपी उपयोग के प्रति एक नकारात्मक दृष्टिकोण विकसित किया है, शायद इसलिए कि वे पहले से ही अपने आईपी उपयोग पैटर्न से जुड़े नकारात्मक परिणामों का अनुभव कर चुके हैं। यह लत के प्रोत्साहन-संवेदीकरण सिद्धांत के अनुरूप है (बेरिज और रॉबिन्सन, 2016), जो लत के दौरान चाहने से लेकर बदलाव का प्रस्ताव रखता है।

एक और दिलचस्प परिणाम यह है कि प्रति सत्र के बाद मिनटों में परीक्षण के बाद की अवधि के लिए प्रभाव आकार, जब मनोरंजक-लगातार उपयोगकर्ताओं के साथ अनियमित उपयोगकर्ताओं की तुलना, प्रति सप्ताह आवृत्ति की तुलना में अधिक था। यह इंगित कर सकता है कि अनियमित आईपी उपयोग वाले व्यक्तियों को विशेष रूप से एक सत्र के दौरान आईपी देखने को रोकने के लिए कठिनाइयां होती हैं या वांछित इनाम प्राप्त करने के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है, जो पदार्थ उपयोग विकारों में सहिष्णुता के एक प्रकार के साथ तुलनीय हो सकता है। यह एक डायरी के मूल्यांकन के परिणामों के अनुरूप है, जिसमें पता चला है कि पोर्नोग्राफिक बिंज अनिवार्य यौन व्यवहार वाले उपचार चाहने वाले पुरुषों में सबसे अधिक विशिष्ट व्यवहारों में से एक है (Wordecha एट अल, 2018).

44) विषमलैंगिक पुरुष कॉलेज के छात्रों में कामुक उत्तेजनाओं के लिए दृष्टिकोण पूर्वाग्रह जो अश्लील साहित्य का उपयोग करते हैं (Skyler एट अल।2019,) - (बढ़ाया दृष्टिकोण पूर्वाग्रह (संवेदीकरण)]। कुछ अंशः

परिणाम परिकल्पना का समर्थन करते हैं कि विषमलैंगिक पुरुष महाविद्यालय के छात्र जो पोर्नोग्राफी का उपयोग करते हैं, एएटी कार्य के दौरान कामुक उत्तेजनाओं से बचने के लिए दृष्टिकोण की तुलना में तेजी से होते हैं… .. ये निष्कर्ष कई एसआरसी कार्यों के अनुरूप हैं जो आदी व्यक्तियों को यह देखने के लिए एक कार्य क्षमता प्रदर्शित करते हैं। नशे की लत से बचने से (ब्रैडली एट अल।, 2004; फील्ड एट अल।, 2006, 2008).

कुल मिलाकर, निष्कर्ष बताते हैं कि नशे की लत उत्तेजनाओं के लिए दृष्टिकोण परिहार की तुलना में अधिक तीव्र या तैयार प्रतिक्रिया हो सकती है, जो नशे की लत व्यवहार में अन्य संज्ञानात्मक पूर्वाग्रहों के परस्पर क्रिया द्वारा समझाया जा सकता है ... इसके अलावा, बीपीएस पर कुल स्कोर दृष्टिकोण के साथ सकारात्मक रूप से सहसंबद्ध थे। पूर्वाग्रह स्कोर, यह दर्शाता है कि समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी की गंभीरता जितनी अधिक होगी, कामुक उत्तेजनाओं के लिए दृष्टिकोण उतना ही मजबूत होगा। इस एसोसिएशन को परिणामों का आगे समर्थन करने का सुझाव दिया गया था कि पीपीयूएस द्वारा वर्गीकृत समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफ़ी उपयोग वाले व्यक्तियों ने समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफ़ी उपयोग के बिना व्यक्तियों की तुलना में कामुक उत्तेजनाओं के लिए 200% से अधिक मजबूत दृष्टिकोण पूर्वाग्रह दिखाया।

एक साथ लिया, परिणाम पदार्थ और व्यवहार व्यसनों के बीच समानताएं सुझाते हैं (ग्रांट एट अल।, 2010)। पोर्नोग्राफ़ी का उपयोग (विशेष रूप से समस्याग्रस्त उपयोग) तटस्थ उत्तेजनाओं की तुलना में कामुक उत्तेजनाओं के लिए तेजी से जुड़ा हुआ था, एक दृष्टिकोण पूर्वाग्रह जैसा कि शराब-उपयोग विकारों में मनाया गया (फील्ड एट अल।, 2008; वाइरस एट अल।, 2011), भांग का उपयोग (कूसिजन एट अल।, 2011; फील्ड एट अल।, 2006), और तंबाकू-उपयोग विकार (ब्रैडली एट अल।, 2004)। पदार्थ के व्यसनों और समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफ़ी उपयोग दोनों में शामिल संज्ञानात्मक सुविधाओं और न्यूरोबायोलॉजिकल तंत्र के बीच एक ओवरलैप की संभावना है, जो पूर्व अध्ययनों के अनुरूप है (Kowalewska et al।, 2018; स्टार्क एट अल।, 2018).

45) ऑक्सीटोसिन संकेतन पर उपचारात्मक प्रभाव के साथ हाइपरसेक्सुअल डिसऑर्डर में microRNA-4456 के हाइपरमेथिलेशन-जुड़े डाउनरेगुलेशन: miRNA जीन का डीएनए मिथाइलेशन विश्लेषण (बोस्‍ट्रोम एट अल।2019,) - [सम्भावित तनावपूर्ण तनाव प्रणाली]। हाइपरेक्सुएलिटी (अश्लील / सेक्स की लत) वाले विषयों पर अध्ययन, मादक द्रव्यों में होने वाले परिवर्तनों को दर्शाता है। ऑक्सीटोसिन प्रणाली (जो प्यार, बंधन, व्यसन, तनाव, यौन क्रिया आदि में महत्वपूर्ण है) से जुड़े जीन में एपिजेनेटिक परिवर्तन हुए हैं। कुछ अंशः

परिधीय रक्त में डीएनए मेथिलिकरण संघ विश्लेषण में, हम MIR708 और MIR4456 से जुड़े अलग-अलग CpG- साइटों की पहचान करते हैं जो हाइपरेक्सुअलिटी डिसऑर्डर (HD) के रोगियों में काफी अंतर से मिथाइलयुक्त होते हैं। इसके अतिरिक्त, हम प्रदर्शित करते हैं कि hsamiR- 4456 संबद्ध मेथिलिकरण लोकस cg01299774 अल्कोहल पर निर्भरता में मिथाइलिटेट किया गया है, यह सुझाव देता है कि यह मुख्य रूप से एचडी में देखे गए नशे के घटक से जुड़ा हो सकता है।

इस अध्ययन में पहचाने गए ऑक्सीटोसिन सिग्नलिंग मार्ग की भागीदारी कफका एट अल द्वारा प्रस्तावित एचडी को परिभाषित करने वाली कई विशेषताओं में महत्वपूर्ण रूप से निहित है। [1], जैसे कि यौन इच्छा शिथिलता, मजबूरी, आवेग और (यौन) की लत।

निष्कर्ष में, MIR4456 की एचडी में काफी कम अभिव्यक्ति है। हमारा अध्ययन इस बात का सबूत देता है कि cg01299774 लोकेशन पर डीएनए मिथाइलेशन MIR4456 की अभिव्यक्ति से जुड़ा है। यह miRNA पोटेंशियल टारगेट जीन को अधिमानतः मस्तिष्क के ऊतकों में व्यक्त करता है और प्रमुख न्यूरोनल आणविक तंत्र में शामिल होता है जिसे HD के रोगजनन के लिए प्रासंगिक माना जाता है। एपिजेनोम में बदलाव की जांच से हमारे निष्कर्ष एचडीएम के पैथोफिजियोलॉजी के पीछे जैविक तंत्र को आगे बढ़ाने में योगदान करते हैं, जिसमें एमएमआरएनएएनएक्सएक्स पर विशेष जोर दिया गया है और ऑक्सीटोसिन विनियमन में इसकी भूमिका है।

46) आवेग नियंत्रण और नशे की लत विकारों में ग्रे पदार्थ की मात्रा में अंतर (ड्रेप्स एट अल।2020,) - [हाइपोफ्रीटेलिटी: अवरूद्ध प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स और पूर्वकाल सिंगुलेट कॉर्टेक्स ग्रे मैटर]। कुछ अंशः

यहाँ हम अनिवार्य यौन व्यवहार विकार (CSBD), जुआ विकार (GD), और शराब उपयोग विकार (AUD) के साथ व्यक्तियों के समूहों में ग्रे मैटर वॉल्यूम (GMVs) को इन विकारों (स्वस्थ नियंत्रण प्रतिभागियों; एचसी) में से किसी के साथ नहीं करते हैं।

एचसी प्रतिभागियों की तुलना में प्रभावित व्यक्तियों (CSBD, GD, AUD) ने बाएं ललाट ध्रुव में छोटे GMVs दिखाए, विशेष रूप से ऑर्बिटोफ्रॉन्स्टल कॉर्टेक्स में। सबसे स्पष्ट अंतर जीडी और एयूडी समूहों में मनाया गया, और सीएसबीडी समूह में कम से कम। CSVD समूह में GMV और विकार की गंभीरता के बीच एक नकारात्मक सहसंबंध था। CSBD के लक्षणों की उच्च गंभीरता को सहसंबद्ध किया गया था, जो कि पूर्वकाल सिंगुलेट गाइरस में GMV में कमी आई.

यह अध्ययन सीएसबीडी, जीडी और एयूडी के 3 नैदानिक ​​समूहों में छोटे जीएमवी दिखा रहा है। हमारे निष्कर्ष विशिष्ट आवेग नियंत्रण विकारों और व्यसनों के बीच समानता का सुझाव देते हैं।

पूर्वकाल सिंगुलेट कॉर्टेक्स (एसीसी) को संज्ञानात्मक नियंत्रण में कार्यात्मक रूप से फंसाया गया है, नकारात्मक उत्तेजनाओं को संसाधित करता है [५६], [५ 56], त्रुटि भविष्यवाणी प्रसंस्करण, इनाम सीखने [५]], [५ ९] और क्यू-प्रतिक्रियाशीलता [६०], [३४] । CSBD के संबंध में, यौन स्पष्ट संकेतों के जवाब में ACC गतिविधि CSBD [57] के साथ पुरुषों में यौन इच्छा से जुड़ी थी। CSBD के साथ पुरुषों ने भी यौन नवीनता के लिए एक बढ़ी हुई प्राथमिकता प्रदर्शित की, जो एसीसी बस्ती [58] से संबंधित थी। जैसे की, वर्तमान निष्कर्ष यह बताते हुए पूर्व कार्यात्मक अध्ययनों का विस्तार करते हैं कि एसीसी मात्रा पुरुषों में सीएसबीडी रोगसूचकता से महत्वपूर्ण रूप से संबंधित है।

47) हाइपरसेक्सुअल डिसऑर्डर के साथ पुरुषों में उच्च प्लाज्मा ऑक्सीटोसिन का स्तर (जोकिनेन एट अल।2020,) [दुष्क्रियात्मक तनाव प्रतिक्रिया] - अनुसंधान समूह से जिसने पुरुष "हाइपरसेक्सुअल" (सेक्स / पोर्न एडिक्ट्स) पर 4 पिछले न्यूरो-एंडोक्राइन अध्ययन प्रकाशित किए। क्योंकि ऑक्सीटोसिन हमारे तनाव प्रतिक्रिया में शामिल है, उच्च रक्त स्तर को सेक्स एडिक्ट्स में एक अति सक्रिय तनाव प्रणाली के संकेतक के रूप में व्याख्या किया गया था। यह खोज शोधकर्ता के पिछले अध्ययनों और नशीले पदार्थों के अध्ययन के साथ संरेखित करता है जो पदार्थ के दुरुपयोग करने वालों में एक बेकार तनाव प्रतिक्रिया की सूचना देता है। दिलचस्प रूप से, थेरेपी (सीबीटी) ने हाइपरसेक्सुअल रोगियों में ऑक्सीटोसिन के स्तर को कम कर दिया। कुछ अंशः

हाइपरसेक्सुअल डिसऑर्डर (एचडी) पैथोफिजियोलॉजिकल पहलुओं जैसे कि यौन इच्छा को कम करना, यौन लत, आवेग और बाध्यकारीता को डीएसएम -5 के निदान के रूप में सुझाया गया था। "बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार" अब ICD-11 में एक आवेग-नियंत्रण विकार के रूप में प्रस्तुत किया गया है। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि एचडी वाले पुरुषों में एचपीए धुरी है। ऑक्सीटोसिन (OXT) HPA अक्ष के कार्य को प्रभावित करता है; किसी भी अध्ययन ने एचडी वाले रोगियों में ओएक्सटी स्तर का आकलन नहीं किया है। एचडी लक्षणों के लिए सीबीटी उपचार का ओएक्सटी स्तरों पर प्रभाव पड़ता है या नहीं, इसकी जांच नहीं की गई है।

हमने प्लाज्मा OXT के स्तर की जांच की 64 पुरुष रोगियों के साथ एच.डी. और 38 पुरुष उम्र के स्वस्थ स्वयंसेवकों से मेल खाते हैं। इसके अलावा, हमने हाइपरसेक्सुअल व्यवहार को मापने वाले रेटिंग पैमानों का उपयोग करते हुए प्लाज्मा ओएक्सटी स्तरों और एचडी के आयामी लक्षणों के बीच सहसंबंधों की जांच की।

स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में एचडी वाले मरीजों में ओएक्सटी का स्तर काफी अधिक था। ओएक्सटी स्तरों और हाइपरेक्सुअल व्यवहार को मापने वाले रेटिंग तराजू के बीच महत्वपूर्ण सकारात्मक सहसंबंध थे। सीबीटी उपचार पूरा करने वाले मरीजों में पूर्व उपचार से ओएक्सटी स्तर की महत्वपूर्ण कमी थी। परिणाम हाइपरसेक्सुअल डिसऑर्डर वाले पुरुष रोगियों में हाइपरएक्टिव ऑक्सीटोनर्जिक सिस्टम का सुझाव देते हैं जो हाइपरएक्टिव स्ट्रेस सिस्टम को कम करने के लिए एक प्रतिपूरक तंत्र हो सकता है। एक सफल सीबीटी समूह चिकित्सा हाइपरएक्टिव ऑक्सीटोनर्जिक प्रणाली पर प्रभाव डाल सकती है।

48) निरोधात्मक नियंत्रण और समस्याग्रस्त इंटरनेट-पोर्नोग्राफ़ी का उपयोग - इनसुला की महत्वपूर्ण संतुलन भूमिका (एंटोन और ब्रांड2020,) - [सहिष्णुता या आदत] - लेखक अपने परिणामों को सहिष्णुता, एक लत प्रक्रिया की एक बानगी बताते हैं। कुछ अंशः

हमारे वर्तमान अध्ययन को एक प्रथम दृष्टिकोण के रूप में देखा जाना चाहिए जो कि लालसा, समस्याग्रस्त आईपी उपयोग, व्यवहार को बदलने की प्रेरणा, और निरोधात्मक नियंत्रण के मनोवैज्ञानिक और तंत्रिका तंत्र के बीच जुड़ाव के बारे में भविष्य की जांच करता है।

पिछले अध्ययनों के अनुरूप (जैसे, एंटन्स एंड ब्रांड, 2018; ब्रांड, स्नैगोव्स्की, लाइयर, और मैडरवल्ड, 2016; गोला एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; लाइर एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स), डब्ल्यूई में दोनों स्थितियों में समस्याग्रस्त आईपी उपयोग की व्यक्तिपरक लालसा और लक्षण गंभीरता के बीच एक उच्च सहसंबंध पाया गया। हालांकि, क्यू-रिएक्टिविटी के लिए उपाय के रूप में तरस में वृद्धि समस्याग्रस्त आईपी उपयोग की लक्षण गंभीरता से जुड़ी नहीं थी, यह सहिष्णुता से संबंधित हो सकता है (सीएफ वेरी एंड बिलिएक्स, 2017) यह देखते हुए कि इस अध्ययन में प्रयुक्त अश्लील चित्र व्यक्तिपरक वरीयताओं के संदर्भ में व्यक्तिगत नहीं थे। इसलिए, उपयोग की जाने वाली मानकीकृत अश्लील सामग्री आवेगी, चिंतनशील और अंतःविषय प्रणालियों पर कम प्रभाव के साथ-साथ निरोधात्मक नियंत्रण क्षमता के साथ उच्च लक्षण गंभीरता वाले व्यक्तियों में क्यू-प्रतिक्रियाशीलता को प्रेरित करने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं हो सकती है।

सहिष्णुता और प्रेरक पहलुओं के प्रभाव उच्च लक्षण गंभीरता वाले व्यक्तियों में बेहतर निरोधात्मक नियंत्रण प्रदर्शन की व्याख्या कर सकते हैं जो कि इंटरऑसेप्टिव और रिफ्लेक्टिव सिस्टम की अंतर गतिविधि से जुड़ा था। आईपी ​​पर कम नियंत्रण का उपयोग आवेगी, चिंतनशील और अंतर-ग्रहणशील प्रणालियों के बीच पारस्परिक क्रिया से होता है।

एक साथ लिया गया, अंतःविषय प्रणाली का प्रतिनिधित्व करने वाली महत्वपूर्ण संरचना, अश्लील चित्र मौजूद होने पर निरोधात्मक नियंत्रण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। डेटा का सुझाव है कि समस्याग्रस्त आईपी उपयोग के उच्च लक्षण गंभीरता वाले व्यक्तियों ने छवि प्रसंस्करण के दौरान घटती हुई गतिविधि और निरोधात्मक नियंत्रण प्रसंस्करण के दौरान गतिविधि में वृद्धि के कारण कार्य में बेहतर प्रदर्शन किया। टीउसकी गतिविधि का पैटर्न सहिष्णुता के प्रभावों पर आधारित हो सकता है, अर्थात आवेगपूर्ण प्रणाली की कम सक्रियता, अंतःविषय और चिंतनशील प्रणाली के कम नियंत्रण संसाधनों का कारण बनती है।

इसलिए, समस्याग्रस्त आईपी उपयोग या एक प्रेरक (परिहार से संबंधित) पहलू को विकसित करने के परिणामस्वरूप बाध्यकारी व्यवहार से आवेगपूर्ण बदलाव प्रासंगिक हो सकता है, ताकि सभी संसाधन कार्य पर केंद्रित रहे और अश्लील चित्रों से दूर रहे। अध्ययन आईपी उपयोग पर कम नियंत्रण की एक बेहतर समझ के लिए योगदान देता है जो संभवतः दोहरे सिस्टम के बीच असंतुलन का एक परिणाम है, लेकिन आवेगी, चिंतनशील और इंटरऑसेप्टिव सिस्टम के बीच बातचीत का एक परिणाम है।

49) सामान्य टेस्टोस्टेरोन लेकिन हाइपरेक्सुअल डिसऑर्डर (2020) के साथ पुरुषों में उच्च ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन प्लाज्मा स्तर - "डिसफंक्शनल स्ट्रेस रिस्पॉन्स का संकेत दे सकता है] - रिसर्च ग्रुप से जिसने पुरुष" हाइपरसेक्सुअल "(सेक्स / पोर्न एडिक्ट्स) पर 5 पिछले न्यूरो-एंडोक्राइन स्टडीज़ को प्रकाशित किया, परिवर्तित स्ट्रेस सिस्टम का खुलासा किया, जो लत के लिए एक प्रमुख मार्कर है।1, 2, 3, 4, 5।)। कुछ अंशः

इस अध्ययन में, हमने पाया कि स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में एचडी वाले पुरुष रोगियों में प्लाज्मा टेस्टोस्टेरोन के स्तर में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। इसके विपरीत, उनके पास एलएच का प्लाज्मा स्तर काफी अधिक था।

HD में इसकी परिभाषा शामिल है कि व्यवहार डिस्फोरिक अवस्था और तनाव का परिणाम हो सकता है,1 और हमने पहले HPA अक्ष की सक्रियता के साथ एक विकृति की सूचना दी है13 एचडी के साथ पुरुषों में संबंधित एपिगेनेटिक परिवर्तन।

एचपीए और एचपीजी अक्ष के बीच जटिल बातचीत होती है, दोनों उत्तेजक और साथ ही मस्तिष्क के विकास के चरण के आधार पर अंतर के साथ निरोधात्मक।27 एचपीए अक्ष के प्रभावों के माध्यम से तनावपूर्ण घटनाएं एलएच के दमन के परिणामस्वरूप और प्रजनन के परिणामस्वरूप हो सकती हैं।27 2 प्रणालियों में पारस्परिक बातचीत होती है, और शुरुआती तनाव एपिगेनेटिक संशोधनों के माध्यम से न्यूरोएंडोक्राइन प्रतिक्रियाओं को बदल सकते हैं।

प्रस्तावित तंत्र में HPA और HPG इंटरैक्शन, इनाम तंत्रिका नेटवर्क, या प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स क्षेत्रों के विनियमन आवेग नियंत्रण के निषेध शामिल हो सकते हैं।32 अंत में, हम स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में पहली बार हाइपरसेक्सुअल पुरुषों में एलएच प्लाज्मा स्तर में वृद्धि की रिपोर्ट करते हैं। ये प्रारंभिक निष्कर्ष न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम की भागीदारी पर बढ़ते साहित्य और एचडी में विकृति में योगदान करते हैं।

50) विषमलैंगिक महिला कॉलेज के छात्रों के बीच कामुक उत्तेजनाओं के लिए दृष्टिकोण पूर्वाग्रह जो अश्लील साहित्य का उपयोग करते हैं (2020) [संवेदीकरण और विसुग्राहीकरण] - एनमहिला पोर्न उपयोगकर्ताओं पर यूरो-मनोवैज्ञानिक अध्ययन उन निष्कर्षों की रिपोर्ट करता है जो मादक द्रव्यों की लत के अध्ययन में देखे गए दर्पण हैं। पोर्न (संवेदीकरण) और एनाडोनिया (अपवित्रीकरण) के दृष्टिकोण पूर्वाग्रह को पोर्नोग्राफी के उपयोग के साथ सकारात्मक रूप से सहसंबद्ध किया गया था। अध्ययन ने यह भी बताया:हमें SHAPS पर कामुक दृष्टिकोण पूर्वाग्रह स्कोर और स्कोर के बीच एक महत्वपूर्ण सकारात्मक जुड़ाव भी मिला, जो एनाडोनिया को परिमाणित करता है। यह इंगित करता है कि कामुक उत्तेजनाओं के लिए दृष्टिकोण पक्ष जितना मजबूत होता है, व्यक्ति को उतनी ही कम खुशी का अनुभव होता है"। सीधे शब्दों में कहें, एक नशे की प्रक्रिया के neuropsychological संकेत खुशी (anhedonia) की कमी के साथ सहसंबद्ध। कुछ अंशः

दृष्टिकोण पूर्वाग्रह, या अपेक्षाकृत स्वचालित कार्रवाई की प्रवृत्ति शरीर से कुछ उत्तेजनाओं को दूर करने के बजाय इसे दूर करने के लिए है, एक प्रमुख संज्ञानात्मक प्रक्रिया है जो नशे की लत व्यवहार में शामिल महत्वपूर्ण संज्ञानात्मक प्रक्रिया में शामिल है। नशे की लत के दोहरे प्रसंस्करण के मॉडल का मानना ​​है कि नशे की लत व्यवहार भूख, "आवेगी" प्रेरक के बीच असंतुलन के परिणामस्वरूप विकसित होता है
ड्राइव और नियामक कार्यकारी प्रणाली। नशे की लत के व्यवहार में बार-बार व्यस्तता अपेक्षाकृत स्वचालित कार्रवाई की प्रवृत्ति पैदा कर सकती है जिससे व्यक्ति नशे की लत से बचते हैं। इस अध्ययन ने मूल्यांकन किया कि क्या कामुक उत्तेजनाओं के लिए एक दृष्टिकोण पूर्वाग्रह विषमलैंगिक कॉलेज-आयु वर्ग की महिलाओं में मौजूद है जो पोर्नोग्राफी का उपयोग करके रिपोर्ट करते हैं।

प्रतिभागियों ने तटस्थ उत्तेजनाओं की तुलना में कामुक उत्तेजनाओं के लिए 24.81 एमएस के एक महत्वपूर्ण दृष्टिकोण पूर्वाग्रह का प्रदर्शन किया, और टीउनका दृष्टिकोण पूर्वाग्रह काफी समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफिक उपयोग स्केल स्कोर के साथ सहसंबद्ध है। ये निष्कर्ष पिछले निष्कर्षों के अनुरूप हैं और पुरुषों के बीच कामुक उत्तेजनाओं के लिए एक दृष्टिकोण पूर्वाग्रह की रिपोर्ट करते हैं जो नियमित रूप से अश्लील साहित्य का उपयोग करते हैं (स्कलेनारिक एट अल। 2019; स्टार्क एट अल।, 2017)।

इसके अलावा, दृष्टिकोण पूर्वाग्रह स्कोर काफी सकारात्मक रूप से एंथोनिया के साथ सहसंबद्ध थे, जो यह दर्शाता है कि कामुक उत्तेजनाओं के लिए दृष्टिकोण की डिग्री जितनी मजबूत होती है, उतने ही अधिक एंथोनिया का अवलोकन किया जाता है।... ..यह इंगित करता है कि कामुक उत्तेजनाओं के लिए दृष्टिकोण पक्ष जितना मजबूत होता है, व्यक्ति को उतनी ही कम खुशी का अनुभव होता है।

51) कामोत्तेजक यौन व्यवहार के साथ पुरुषों में काम कर रहे स्मृति प्रदर्शन और मस्तिष्क प्रसंस्करण में बदलाव - [संवेदीकरण और गरीब कार्यकारी कामकाज] - अंश:

व्यवहार स्तर पर, रोगियों को पिछले सप्ताह में उनकी पोर्नोग्राफी की खपत के आधार पर अश्लील सामग्री द्वारा धीमा कर दिया गया था, जो कि लिंग संबंधी गाइरस में उच्च सक्रियता से परिलक्षित होता था। इसके अलावा, लिंग समूह ने रोगी समूह में अश्लील उत्तेजनाओं के प्रसंस्करण के दौरान इंसुला को एक उच्च कार्यात्मक कनेक्टिविटी दिखाई। इसके विपरीत, स्वस्थ विषयों ने तेजी से प्रतिक्रियाएं दिखाईं जब केवल उच्च संज्ञानात्मक भार के साथ अश्लील चित्रों का सामना किया। इसके अलावा, रोगियों ने नियंत्रण समूह की तुलना में एक आश्चर्यजनक पहचान कार्य में अश्लील चित्रों के लिए एक बेहतर मेमोरी दिखाया, जो कि रोगी समूह में अश्लील सामग्री की अधिक प्रासंगिकता के लिए बोल रहा है। टीहेज़ निष्कर्ष नशे की प्रोत्साहन प्रोत्साहन सिद्धांत के अनुरूप हैं, विशेष रूप से मुख्य हब और हाल ही में पोर्नोग्राफी की खपत के आधार पर अश्लील चित्रों के प्रसंस्करण के दौरान उच्च लिलिग गतिविधि के रूप में सलुशन नेटवर्क के लिए उच्च कार्यात्मक कनेक्टिविटी।

...। इसकी व्याख्या इस तरह से की जा सकती है कि पोर्नोग्राफिक सामग्री में (शायद सीखने की प्रक्रिया के कारण) रोगियों के लिए एक उच्च प्रासंगिकता है और इस तरह से यह सलामी (इंसुला) और ध्यान नेटवर्क (अवर पार्श्विका) को सक्रिय करता है, जो तब धीमे के रूप में धीमी प्रतिक्रिया की ओर जाता है जानकारी कार्य के लिए प्रासंगिक नहीं है। इन निष्कर्षों के आधार पर, कोई यह निष्कर्ष निकाल सकता है कि, सीएसबी प्रदर्शित करने वाले विषयों के लिए, अश्लील सामग्री का अधिक विचलित करने वाला प्रभाव होता है और इस तरह उच्चतर नमकीन होता है। इसके बाद, डेटा CSB में नशे की लत का समर्थन करता है।

52) दृश्य यौन उत्तेजनाओं के विषयगत इनाम मूल्य को मानव स्ट्रेटम और ऑर्बिटोफ्रॉन्टल कॉर्टेक्स (2020) में कोडित किया गया है - [संवेदीकरण] - अंश:

उच्च विषय ने यौन उत्तेजना या वैधता पर वीएसएस क्लिप का मूल्यांकन किया, वीएसएस देखने के दौरान एनएसीसी, काऊकेट न्यूक्लियस और ओएफसी में उच्चतर गतिविधि। इसके अतिरिक्त, टीव्यक्तिगत यौन उत्तेजना रेटिंग और NAcc के साथ-साथ कॉड न्यूक्लियस गतिविधि के बीच जुड़ाव मजबूत था जब विषयों ने समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफ़ी उपयोग (PPU) के अधिक लक्षणों की रिपोर्ट की, जो S-IATsex द्वारा मापा गया था

वरीयता कोडिंग में ये व्यक्तिगत अंतर एक ऐसे तंत्र का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं जो कुछ व्यक्तियों द्वारा अनुभव किए जाने वाले नशे की लत VSS का उपयोग करता है। वीएसएस देखने के दौरान यौन उत्तेजना संबंधी रेटिंग के साथ हमें न केवल NAcc और सतर्क गतिविधि का पता चला, बल्कि इस एसोसिएशन की ताकत तब अधिक थी, जब इस विषय में अधिक समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी उपयोग (PPU) की सूचना दी गई थी। परिणाम परिकल्पना का समर्थन करता है, कि एनएसीसी में प्रोत्साहन मूल्य प्रतिक्रियाएं और अलग-अलग पसंदीदा उत्तेजनाओं के बीच अधिक दृढ़ता से अंतर करता है, जितना अधिक एक विषय अनुभव PPU। यह पिछले अध्ययनों का विस्तार करता है, जहां पीपीयू को एक नियंत्रण या गैर-पसंदीदा स्थिति [29,38] की तुलना में वीएसएस के लिए एक उच्च स्ट्राइटल प्रतिक्रिया से जोड़ा गया है। एक अध्ययन, एक SID टास्क का उपयोग करते हुए, केवल अनुमानित चरण [41] के दौरान बढ़ी हुई PPU से जुड़ी NAcc गतिविधि पाई गई। हमारे परिणामों से संकेत मिलता है कि एक समान प्रभाव, अर्थात PPU के साथ जुड़े प्रोत्साहन की नमकीन प्रसंस्करण, वितरण चरण में भी पाया जा सकता है, लेकिन केवल अगर व्यक्तिगत वरीयता को ध्यान में रखा जाए। एनएसीसी में प्रोत्साहन मूल्य संकेतों के बढ़ते अंतर को लत के विकास के दौरान पसंदीदा वीएसएस की मांग और पहचान के लिए बढ़ी हुई आवश्यकता को प्रतिबिंबित कर सकता है।

यह देखते हुए कि इन परिणामों को दोहराया जा सकता है, उनके महत्वपूर्ण नैदानिक ​​प्रभाव हो सकते हैं। प्रोत्साहन मूल्य संकेतों की वृद्धि हुई भेदभाव अत्यधिक उत्तेजक सामग्री की खोज में बिताए समय में वृद्धि से जुड़ी हो सकती है, जो बाद में इस व्यवहार के कारण व्यक्तिगत या व्यावसायिक जीवन और पीड़ा में मुद्दों की ओर ले जाती है।

53) स्वास्थ्य संचार के तंत्रिका विज्ञान: रोकथाम स्वास्थ्य कार्यक्रमों के विकास के लिए युवा महिलाओं में प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स और पोर्न सेवन का एक fNIRS विश्लेषण (2020) - अंश:

परिणामों से संकेत मिलता है कि पोर्नोग्राफिक क्लिप (बनाम नियंत्रण क्लिप) को देखने से सही गोलार्ध के ब्रोडमैन के क्षेत्र 45 का सक्रियण होता है। एक प्रभाव स्व-रिपोर्ट की गई खपत के स्तर और सही बीए 45 के सक्रियण के बीच भी दिखाई देता है: स्व-रिपोर्ट किए गए उपभोग का स्तर जितना अधिक होगा, सक्रियण उतना ही अधिक होगा। दूसरी ओर, जिन प्रतिभागियों ने कभी अश्लील सामग्री का सेवन नहीं किया है, वे नियंत्रण क्लिप की तुलना में सही बीए 45 की गतिविधि नहीं दिखाते हैं (गैर-उपभोक्ताओं और उपभोक्ताओं के बीच गुणात्मक अंतर का संकेत). ये परिणाम व्यसनों के क्षेत्र में किए गए अन्य शोधों के अनुरूप हैं। यह परिकल्पना है कि सहानुभूति के तंत्र के माध्यम से दर्पण न्यूरॉन प्रणाली शामिल हो सकती है, जो विकराल कामुकता को उत्तेजित कर सकती है।

54) साइबरसेक्स की लत की ओर झुकाव के साथ पुरुषों के बीच बिगड़ा व्यवहार निरोधात्मक नियंत्रण के दो-विकल्प विषम कार्य में घटना से संबंधित क्षमताएँ (2020) - अंश:

बिगड़ा व्यवहार निरोधात्मक नियंत्रण (बीआईसी) नशे की लत व्यवहार में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाने के लिए जाना जाता है। हालाँकि, अनुसंधान अनिर्णायक रहा है कि क्या साइबर स्पेस की लत के लिए भी यही मामला है। इस अध्ययन का उद्देश्य घटना-संबंधी संभावनाओं (ईआरपी) का उपयोग करके साइबरसेक्स की लत (टीसीए) की ओर प्रवृत्त पुरुष व्यक्तियों में बीआईसी के समय के पाठ्यक्रम की जांच करना और उनकी कमी वाले बीआईसी के न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल सबूत प्रदान करना है।

एचसीए प्रतिभागियों की तुलना में टीसीए वाले व्यक्ति अधिक आवेगी थे और पदार्थ के उपयोग और व्यवहार संबंधी व्यसनों के न्यूरोपैसाइकोलॉजिकल और ईआरपी विशेषताओं को साझा करते थे, जो इस दृष्टिकोण का समर्थन करता है कि साइबर एडिक्शन को एक व्यवहारिक लत के रूप में अवधारणा बनाया जा सकता है।.

सैद्धांतिक रूप से, हमारे परिणामों से संकेत मिलता है कि साइबरसेक्स की लत पदार्थ इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल और व्यवहार के स्तर पर आवेग के संदर्भ में विकार और आवेग नियंत्रण विकार का उपयोग करती है। हमारे निष्कर्ष एक नए प्रकार के मनोरोग विकार के रूप में साइबरसेक्स की लत की संभावना के बारे में लगातार विवाद को हवा दे सकते हैं।

55) श्वेत पदार्थ माइक्रोस्ट्रक्चरल और कम्पलसिव सेक्सुअल बिहेवियर डिसऑर्डर - डिफ्यूजन टेंसर इमेजिंग स्टडी - बीवर्षा स्कैन अध्ययन पोर्न / सेक्स एडिक्ट्स (CSBD) के सफेद पदार्थ संरचना की तुलना को नियंत्रित करता है। नियंत्रण और सीएसबी विषयों के बीच महत्वपूर्ण अंतर। अंश:

यह अनिवार्य यौन व्यवहार विकार और स्वस्थ नियंत्रण वाले रोगियों के बीच मतभेदों का आकलन करने वाले पहले DTI अध्ययनों में से एक है। हमारे विश्लेषण ने नियंत्रण की तुलना में CSBD विषयों में मस्तिष्क के छह क्षेत्रों में एफए कटौती को उजागर किया है। सेरिबैलम (सेरिबैलम में शायद उसी ट्रैक्ट के कुछ हिस्से थे) में विभेदित ट्रैक्ट पाए गए, आंतरिक कैप्सूल का रेट्रोलेंटिकुलर हिस्सा, बेहतर कोरोना रेडिएटा और मध्य या पार्श्व ओसीसीपाइप गाइरस व्हाइट मैटर।

हमारे DTI के आंकड़ों से पता चलता है कि CSBD के तंत्रिका संबंधी सहसंबंध पहले से ही साहित्य में दोनों क्षेत्रों से संबंधित हैं, जो लत और OCD से संबंधित हैं (लाल क्षेत्र देखें) अंजीर 3) का है। इस प्रकार, वर्तमान अध्ययन ने सीएसबीडी और ओसीडी और व्यसनों के बीच साझा एफए कटौती में एक महत्वपूर्ण समानता का प्रदर्शन किया।

56) स्कैनर में यौन प्रोत्साहन देरी: यौन संकेत और इनाम प्रसंस्करण, और समस्याग्रस्त पोर्न खपत और यौन प्रेरणा के लिंक - निष्कर्ष व्यसन मॉडल (क्यू-रिएक्टिविटी) के साथ संरेखित नहीं होते हैं।

74 पुरुषों के परिणामों से पता चला है कि इनाम से संबंधित मस्तिष्क क्षेत्र (एमिग्डाला, डोर्सल सिंगुलेट कॉर्टेक्स, ऑर्बिटोफ्रंटल कॉर्टेक्स, न्यूक्लियस एक्चुम्बन्स, थैलेमस, पुटामेन, कॉडेट न्यूक्लियस और इंसुला) अश्लील वीडियो और अश्लील संकेतों दोनों द्वारा काफी अधिक सक्रिय थे। क्रमशः वीडियो और नियंत्रण संकेतों को नियंत्रित करें। हालाँकि, हमें इन सक्रियताओं और समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफ़ी उपयोग के संकेतकों, पोर्नोग्राफ़ी के उपयोग पर व्यतीत समय, या विशेषता यौन प्रेरणा के बीच कोई संबंध नहीं मिला।

हालाँकि, लेखक स्वीकार करते हैं कि कुछ, यदि कोई विषय, पोर्न एडिक्ट थे।

चर्चा और निष्कर्ष: दृश्य यौन उत्तेजनाओं के साथ-साथ संकेतों दोनों के लिए इनाम से संबंधित मस्तिष्क क्षेत्रों में गतिविधि इंगित करती है कि यौन प्रोत्साहन विलंब कार्य का अनुकूलन सफल रहा। संभवतः, इनाम से संबंधित मस्तिष्क गतिविधि और समस्याग्रस्त या पैथोलॉजिकल पोर्नोग्राफ़ी के उपयोग के संकेतकों के बीच संबंध केवल बढ़े हुए स्तरों वाले नमूनों में हो सकते हैं, न कि वर्तमान अध्ययन में उपयोग किए गए स्वस्थ नमूने में।

लेखक अन्य व्यसनों में क्यू-रिएक्टिविटी (संवेदीकरण) पर चर्चा करते हैं

दिलचस्प बात यह है कि पदार्थ-संबंधी व्यसनों में भी प्रोत्साहन संवेदीकरण सिद्धांत से संबंधित परिणाम असंगत हैं। कई मेटा-विश्लेषणों ने इनाम प्रणाली में बढ़ी हुई क्यू प्रतिक्रियाशीलता दिखाई (चेस, ईखॉफ, लैयर्ड, और होगार्थ, 2011; कुह्न एंड गैलिनैट, 2011बी; स्कैच, एंटोन, और मायरिक, 2012), लेकिन कुछ अध्ययन इन निष्कर्षों की पुष्टि नहीं कर सके (एंगेलमैन एट अल।, 2012; लिन एट अल।, 2020; ज़िल्बरमैन, लैविडोर, यादीद, और रासोव्स्की, 2019) इसके अलावा व्यवहारिक व्यसनों के लिए स्वस्थ विषयों की तुलना में व्यसनी विषयों के इनाम नेटवर्क में एक उच्च क्यू प्रतिक्रियाशीलता केवल अध्ययनों के अल्पमत में पाई गई थी जैसा कि हाल की समीक्षा में संक्षेप में बताया गया है। एंटोन्स एट अल। (2020). इस सारांश से, निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि व्यसन में क्यू प्रतिक्रियाशीलता व्यक्तिगत कारकों और अध्ययन-विशिष्ट कारकों जैसे कई कारकों द्वारा संशोधित होती है (जसिंस्का एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स) सीएसबीडी की प्रारंभिक गतिविधि और जोखिम कारकों के बीच सहसंबंधों के बारे में हमारे शून्य निष्कर्ष इस तथ्य के कारण भी हो सकते हैं कि हमारे बड़े नमूने के साथ भी हम केवल संभावित प्रभावित करने वाले कारकों के एक छोटे से चयन पर विचार कर सकते हैं। बहु-कार्यात्मकता के साथ न्याय करने के लिए आगे बड़े पैमाने पर अध्ययन की आवश्यकता है। डिजाइन के संदर्भ में, उदाहरण के लिए, संकेतों के संवेदी तौर-तरीके या संकेतों का वैयक्तिकरण महत्वपूर्ण हो सकता है (जसिंस्का एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स).

57) अनिवार्य पोर्नोग्राफी उपयोग (2) के साथ विषयों में घटे हुए D3/2021 रिसेप्टर की उपलब्धता और ललाट हाइपोपरफ्यूजन के लिए कोई सबूत नहीं

ललाट मस्तिष्क क्षेत्रों में सेरेब्रल आर 1 मान और सेरेब्रल रक्त प्रवाह माप समूहों के बीच भिन्न नहीं थे।

58) बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार (२०२१) में कामुक संकेतों के लिए एबरैंट ऑर्बिटोफ्रंटल कॉर्टेक्स प्रतिक्रियाशीलता- [संवेदीकरण - स्वस्थ नियंत्रण की तुलना में पोर्न एडिक्ट्स में वेंट्रल स्ट्रिएटम और पूर्वकाल ऑर्बिटोफ्रंटल कॉर्टेक्स में अधिक क्यू-रिएक्टिविटी] अंश:

सीएसबीडी विषयों में देखा गया कार्यात्मक पैटर्न जिसमें बेहतर पार्श्विका कॉर्टिस, सुपरमार्जिनल गाइरस, प्री और पोस्टसेंट्रल गाइरस और बेसल गैन्ग्लिया शामिल हैं, तीव्र (स्वस्थ नियंत्रण की तुलना में) चौकस, सोमैटोसेंसरी, और कामुक इनाम दृष्टिकोण और उपभोग के लिए मोटर तैयारी का संकेत हो सकता है।चाहते हैं) CSBD में जो भविष्य कहनेवाला संकेतों से उत्पन्न होता है (लॉक एंड ब्रेवर, 2008हिरोसे, नंबू, और नाइतो, 2018) यह व्यसन के प्रोत्साहन संवेदीकरण सिद्धांत के अनुरूप है (रॉबिन्सन एंड बेरिज, 2008) और व्यसनी व्यवहार में क्यू-रिएक्टिविटी पर मौजूदा डेटा (गोला और ड्रेप्स, 2018गोला, वर्डेचा, एट अल।, एक्सएनयूएमएक्सKowalewska et al।, 2018क्रुस एट अल।, एक्सएनयूएमएक्सबीपोटेंज़ा एट अल।, एक्सएनयूएमएक्सस्टार्क, क्लुकेन, पोटेंज़ा, ब्रांड, और स्ट्रालर, 2018वून एट अल।, एक्सएनएनएक्स) ...।

सबसे महत्वपूर्ण बात, आरओआई विश्लेषण के परिणामों के साथ, यह कार्य पहले से प्रकाशित परिणामों को विस्तृत करता है (गोला, वर्डेचा, एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स) दिखाकर कि la CSBD में कामुक इनाम संकेतों के लिए इनाम सर्किटरी की उन्नत प्रतिक्रिया न केवल इनाम प्रत्याशा चरण में उदर स्ट्रेटम में होती है, बल्कि पूर्वकाल ऑर्बिटोफ्रंटल कॉर्टेक्स (aOFC) में भी होती है। इसके अतिरिक्त, इस क्षेत्र में गतिविधि भी इनाम की संभावना पर निर्भर प्रतीत होती है। स्वस्थ नियंत्रण की तुलना में CSBD व्यक्तियों में बोल्ड सिग्नल परिवर्तन अधिक था, विशेष रूप से कम संभावना वाले मूल्यों के लिए, जो यह संकेत दे सकता है कि कामुक इनाम प्राप्त करने की कम संभावना कामुक इनाम संकेतों की उपस्थिति से प्रेरित अत्यधिक व्यवहार प्रेरणा को कम नहीं करती है।

हमारे डेटा के आधार पर, यह सुझाव दिया जा सकता है कि एओएफसी सीएसबीडी प्रतिभागियों में इनाम चाहने वाले व्यवहार को प्रेरित करने के लिए विशेष प्रकार के इनाम के संकेतों की विशिष्ट क्षमता की मध्यस्थता में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। वास्तव में, ओएफसी की भूमिका को व्यसनी व्यवहार के न्यूरोसाइंटिफिक मॉडल में फंसाया गया है।

59) साइबरसेक्स की लत (2021) की प्रवृत्ति वाले व्यक्तियों में यौन छवियों की ओर बढ़े हुए प्रारंभिक चौकस पूर्वाग्रह के इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल सबूत [संवेदीकरण / क्यू प्रतिक्रियाशीलता और आदत / desensitization] अध्ययन ने पोर्न एडिक्ट्स के व्यवहार (प्रतिक्रिया समय) और मस्तिष्क प्रतिक्रियाओं (ईईजी) को अश्लील और तटस्थ छवियों का आकलन किया। मेकेलमैन्स एट अल के अनुरूप। (2014) ऊपर, इस अध्ययन में पाया गया कि पोर्न एडिक्ट्स की संख्या अधिक है शीघ्र यौन उत्तेजनाओं के लिए चौकस पूर्वाग्रह। नया क्या है इस अध्ययन में इसके न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल सबूत मिले हैं शीघ्र व्यसन संबंधी संकेतों के प्रति चौकस पूर्वाग्रह। अंश:

कुछ व्यसन विकारों वाले व्यक्तियों में व्यसन-संबंधी संकेतों के प्रति चौकस पूर्वाग्रह को समझाने के लिए प्रोत्साहन संवेदीकरण सिद्धांत को नियोजित किया गया है (फील्ड एंड कॉक्स, 2008रॉबिन्सन एंड बेरिज, 1993) यह सिद्धांत प्रस्तावित करता है कि बार-बार पदार्थ का उपयोग डोपामिनर्जिक प्रतिक्रिया को बढ़ाता है, जिससे यह अधिक संवेदनशील और प्रेरक रूप से प्रमुख हो जाता है। यह व्यसन से संबंधित संकेतों के जवाब में प्राप्त अनुभवों को महसूस करने के आग्रह के माध्यम से आदी व्यक्तियों के विशिष्ट व्यवहार को ट्रिगर करता है (रॉबिन्सन एंड बेरिज, 1993) किसी दिए गए उत्तेजना के बार-बार अनुभव के बाद, संबंधित संकेत मुख्य और आकर्षक हो जाते हैं, इस प्रकार ध्यान आकर्षित करते हैं। इस अध्ययन के निष्कर्षों से पता चला है कि [पोर्न एडिक्ट्स] ने वास्तव में तटस्थ लोगों के सापेक्ष यौन स्पष्ट छवियों के रंग निर्धारण में मजबूत हस्तक्षेप प्रस्तुत किया। यह सबूत पदार्थ-संबंधी के लिए रिपोर्ट किए गए परिणामों के समान है (अस्मारो एट अल।, 2014डेला लाइबेरा एट अल।, 2019) और गैर-पदार्थ-संबंधी व्यवहार, यौन व्यवहार सहित (पेकल एट अल।, 2018स्केलेनारिक, पोटेंज़ा, गोला, कोर, क्रॉस, और अस्तुर, 2019वेगमैन एंड ब्रांड, 2020).

हमारा उपन्यास परिणाम यह है कि [पोर्न एडिक्शन] वाले व्यक्तियों ने यौन उत्तेजनाओं के जवाब में तटस्थ उत्तेजनाओं के सापेक्ष P200 के शुरुआती मॉड्यूलेशन को प्रदर्शित किया। यह परिणाम के अनुरूप है मेकेलमैन्स एट अल। (2014), जिन्होंने बाध्यकारी यौन व्यवहार वाले प्रतिभागियों को तटस्थ उत्तेजनाओं की तुलना में यौन रूप से स्पष्ट रूप से अधिक चौकस पूर्वाग्रह दिखाते हुए रिपोर्ट किया, विशेष रूप से प्रारंभिक उत्तेजना विलंबता (यानी, एक प्रारंभिक उन्मुख चौकस प्रतिक्रिया) के दौरान। P200 उत्तेजनाओं के कम प्रसंस्करण के साथ जुड़ा हुआ है (क्रॉली और कोलरेन, 2004) इस प्रकार, हमारे P200 निष्कर्षों से पता चलता है कि उत्तेजनाओं के निम्न-स्तरीय प्रसंस्करण के दौरान यौन और तटस्थ उत्तेजनाओं के बीच अंतर [पोर्न एडिक्शन] वाले व्यक्तियों द्वारा ध्यान के अपेक्षाकृत शुरुआती चरणों में भेदभाव किया जा सकता है। [पोर्न एडिक्शन] समूह में यौन उत्तेजनाओं के लिए उन्नत P200 एम्पलीट्यूड एक प्रवर्धित प्रारंभिक चौकस जुड़ाव के रूप में प्रकट होता है क्योंकि इन उत्तेजनाओं का महत्व बढ़ जाता है। अन्य व्यसन ईआरपी अध्ययनों ने तुलनीय निष्कर्षों का खुलासा किया है, अर्थात् व्यसन से संबंधित संकेतों में भेदभाव उत्तेजना प्रसंस्करण के शुरुआती चरणों में शुरू होता है (उदाहरण के लिए, निज एट अल।, एक्सएनयूएमएक्सवर्साचे, मिनिक्स, रॉबिन्सन, लैम, ब्राउन, और सिनसिरिपिनी, 2011यांग, झांग, और झाओ, 2015).

बाद में, चौकस पूर्वाग्रह के अधिक नियंत्रित और अधिक जागरूक चरण के दौरान, इस अध्ययन में पोर्न एडिक्ट्स (उच्च टीसीए समूह) में कम एलपीपी आयाम पाया गया। शोधकर्ता इस खोज के लिए संभावित स्पष्टीकरण के रूप में आवास / असंवेदनशीलता का सुझाव देते हैं। चर्चा से:

इसे कई तरह से समझाया जा सकता है। सबसे पहले, साइबरसेक्स व्यसनी स्थिर छवियों की आदत का अनुभव कर सकते हैं. इंटरनेट पर पोर्नोग्राफ़िक सामग्री के प्रसार के साथ, ऑनलाइन पोर्नोग्राफ़ी के बार-बार उपयोग करने वालों में स्थिर छवियों की तुलना में अश्लील फ़िल्में और लघु वीडियो देखने की संभावना अधिक होती है। यह देखते हुए कि अश्लील वीडियो स्पष्ट यौन छवियों की तुलना में उच्च शारीरिक और व्यक्तिपरक उत्तेजना उत्पन्न करते हैं, स्थिर चित्रों के परिणामस्वरूप कम यौन प्रतिक्रिया होती है (दोनों, स्पियरिंग, एवरर्ड, और लैन, 2004). दूसरा, तीव्र उत्तेजना से महत्वपूर्ण न्यूरोप्लास्टिक परिवर्तन हो सकते हैं (कुहन और गैलिनैट, 2014). विशेष रूप से, नियमित रूप से अश्लील सामग्री देखने से पृष्ठीय स्ट्रैटम में ग्रे पदार्थ की मात्रा कम हो जाती है, जो यौन उत्तेजना से संबंधित क्षेत्र है। (अर्वाँ एट अल।, 2002).

60) समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफ़ी उपयोग वाले पुरुषों में ऑक्सीटोसिन और वैसोप्रेसिन में परिवर्तन: सहानुभूति की भूमिका [बेकार तनाव प्रतिक्रिया] अंश:

निष्कर्ष पीपीयू में न्यूरोपैप्टाइड कामकाज में कई बदलावों का सुझाव देते हैं और कम सहानुभूति और अधिक गंभीर मनोवैज्ञानिक लक्षणों के लिए उनके लिंक प्रदर्शित करते हैं। इसके अलावा, हमारे निष्कर्ष मनोरोग रोगसूचकता, एवीपी, ऑक्सीटोसिन, सहानुभूति और पोर्नोग्राफी से संबंधित हाइपरसेक्सुअलिटी के बीच विशिष्ट संबंधों का सुझाव देते हैं, और इन संबंधों को समझने से नैदानिक ​​​​हस्तक्षेप को निर्देशित करने में मदद मिल सकती है…।

हालांकि प्रीक्लिनिकल अध्ययन बार-बार व्यसन के पशु मॉडल में ऑक्सीटोसिन और एवीपी कार्यक्षमता में परिवर्तन प्रदर्शित करते हैं, किसी भी पूर्व मानव अध्ययन ने पीपीयू वाले लोगों में उनकी संयुक्त भागीदारी का परीक्षण नहीं किया है। वर्तमान परिणाम पीपीयू वाले पुरुषों में ऑक्सीटोसिन और एवीपी में परिवर्तन का सुझाव देते हैं जैसा कि आधारभूत स्तरों, प्रतिक्रियाशीलता पैटर्न, न्यूरोपैप्टाइड संतुलन और पोर्नोग्राफी से संबंधित हाइपरसेक्सुअलिटी के साथ संबंधों में व्यक्त किया गया है।.

61) यौन उत्तेजनाओं के तंत्रिका और व्यवहार संबंधी सहसंबंध, बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार (2022) में व्यसन-जैसी तंत्र की ओर इशारा करते हैं। [संवेदीकरण] इस एफएमआरआई अध्ययन में पाया गया कि पोर्न/सेक्स एडिक्ट्स (सीएसबीडी रोगियों) के दौरान असामान्य व्यवहार और मस्तिष्क गतिविधि होती है। प्रत्याशा पोर्न देखने का, विशेष रूप से उदर स्ट्रेटम में। इसके अलावा, अध्ययन में पोर्न/सेक्स एडिक्ट्स भी पाए गए "चाहता था" अधिक अश्लील, लेकिन नहीं किया "पसंद" यह स्वस्थ नियंत्रण से कहीं अधिक है। अंश:

महत्वपूर्ण रूप से, इन व्यवहारिक अंतरों से पता चलता है कि कामुक और गैर-कामुक उत्तेजनाओं की प्रत्याशा से जुड़ी प्रक्रियाओं को CSBD में बदला जा सकता है और इस विचार का समर्थन करते हैं कि पदार्थ उपयोग विकारों और व्यवहार व्यसनों के समान इनाम प्रत्याशा-संबंधित तंत्र CSBD में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं। , जैसा कि पहले सुझाव दिया गया था (चैटज़िटोफिस एट अल।, 2016गोला एट अल।, 2018जोकिनन एट अल।, 2017Kowalewska et al।, 2018मैकहेल्मंस एट अल।, 2014पोलिटिस एट अल।, 2013श्मिट एट अल।, 2017सिंके एट अल।, 2020वून एट अल।, 2014) यह इस तथ्य से आगे समर्थित था कि हमने जोखिम लेने और आवेग नियंत्रण को मापने वाले अन्य संज्ञानात्मक कार्यों में अंतर नहीं देखा, इस विचार का विरोध करते हुए कि सामान्य अनिवार्यता-संबंधित तंत्र खेल में हैं (नॉर्मन एट अल।, 2019मार्च, टाउन्स, पेक्लिवानोग्लू, अर्नोल्ड, और शचर, 2022) दिलचस्प बात यह है कि व्यवहार संबंधी उपाय RT ने हाइपरसेक्सुअलिटी के लक्षणों और यौन बाध्यकारीता के साथ नकारात्मक रूप से सहसंबद्ध किया, यह दर्शाता है कि सीएसबीडी लक्षण गंभीरता के साथ प्रत्याशा से संबंधित व्यवहार परिवर्तन में वृद्धि हुई है।

हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि CSBD प्रत्याशा के परिवर्तित व्यवहार संबंधी सहसंबंधों से जुड़ा है, जो आगे कामुक उत्तेजनाओं की प्रत्याशा के दौरान VS गतिविधि से संबंधित है। निष्कर्ष इस विचार का समर्थन करते हैं कि पदार्थ और व्यवहार व्यसनों के समान तंत्र CSBD में एक भूमिका निभाते हैं और सुझाव देते हैं कि CSBD का एक आवेग-नियंत्रण विकार के रूप में वर्गीकरण न्यूरोबायोलॉजिकल निष्कर्षों के आधार पर बहस योग्य हो सकता है।

62) बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार में कार्यात्मक कनेक्टिविटी - विषमलैंगिक पुरुषों पर साहित्य और अध्ययन की व्यवस्थित समीक्षा (2022) [संवेदीकरण]

हमने बाएं अवर ललाट गाइरस और दाएं प्लैनम टेम्पोरल और पोलारे, दाएं और बाएं इंसुला, दाएं पूरक मोटर कॉर्टेक्स (एसएमए), दाएं पार्श्विका ओपेरकुलम, और बाएं सुपरमार्जिनल गाइरस और दाएं प्लैनम पोलर के बीच और बाएं ऑर्बिटोफ्रंटल कॉर्टेक्स के बीच एफसी बढ़ा हुआ पाया। सीएसबीडी और एचसी की तुलना में बाएं इंसुला। घटी हुई fc को बाएं मध्य टेम्पोरल गाइरस और द्विपक्षीय इंसुला और दाएँ पार्श्विका ओपेरकुलम के बीच देखा गया था।

अध्ययन पहला बड़ा नमूना अध्ययन था जिसमें सीएसबीडी रोगियों और एचसी को अलग करने वाले 5 अलग-अलग कार्यात्मक मस्तिष्क नेटवर्क दिखाए गए थे।

पहचाने गए कार्यात्मक मस्तिष्क नेटवर्क CSBD को HC से अलग करते हैं और CSBD लक्षणों के अंतर्निहित तंत्र के रूप में प्रोत्साहन संवेदीकरण के लिए कुछ सहायता प्रदान करते हैं।

63) बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार (2023) से संबंधित संरचनात्मक मस्तिष्क अंतर

CSBD संरचनात्मक मस्तिष्क के अंतर से जुड़ा है, जो CSBD की बेहतर समझ में योगदान देता है और विकार के अंतर्निहित न्यूरोबायोलॉजिकल तंत्र के और स्पष्टीकरण को प्रोत्साहित करता है।

अधिक स्पष्ट कॉर्टिकल भिन्नता प्रदर्शित करने वाले व्यक्तियों में सीएसबीडी के लक्षण अधिक गंभीर थे।

पिछले अध्ययनों और वर्तमान अध्ययन के परिणाम इस धारणा के अनुरूप हैं कि CSBD संवेदीकरण, निवास स्थान, आवेग नियंत्रण और इनाम प्रसंस्करण में फंसे क्षेत्रों में मस्तिष्क परिवर्तन से जुड़ा है।

हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि CSBD संरचनात्मक मस्तिष्क के अंतर से जुड़ा है। यह अध्ययन नैदानिक ​​​​प्रासंगिकता के एक बड़े पैमाने पर अस्पष्टीकृत क्षेत्र में मूल्यवान अंतर्दृष्टि प्रदान करता है और सीएसबीडी के अंतर्निहित न्यूरोबायोलॉजिकल तंत्र के और स्पष्टीकरण को प्रोत्साहित करता है, जो भविष्य के उपचार परिणामों में सुधार के लिए एक शर्त है। निष्कर्ष चल रहे चर्चा में भी योगदान दे सकते हैं कि सीएसबीडी का वर्तमान वर्गीकरण एक आवेग-नियंत्रण विकार के रूप में उचित है या नहीं।

एक साथ इन न्यूरोलॉजिकल अध्ययनों की रिपोर्ट:

  1. 3 प्रमुख लत से संबंधित मस्तिष्क में परिवर्तन: संवेदीकरण, विसुग्राहीकरण, तथा hypofrontality.
  2. इनाम सर्किट (पृष्ठीय स्ट्रैटम) में कम ग्रे पदार्थ के साथ सहसंबंधित अधिक अश्लील उपयोग।
  3. संक्षेप में यौन छवियों को देखते समय अधिक अश्लील उपयोग कम इनाम सर्किट सक्रियण से सहसंबंधित होता है।
  4. और अधिक पोर्न उपयोग इनाम सर्किट और प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के बीच बाधित तंत्रिका कनेक्शन के साथ सहसंबद्ध है।
  5. नशे की लत यौन संकेतों के लिए अधिक पूर्ववर्ती गतिविधि थी, लेकिन सामान्य उत्तेजना के लिए कम मस्तिष्क गतिविधि (नशीली दवाओं की लत से मेल खाता है)।
  6. अधिक देरी छूट (अश्लीलता में देरी करने में असमर्थता) से संबंधित अश्लील उपयोग / पोर्न का जोखिम। यह गरीब कार्यकारी कार्य का संकेत है।
  7. एक अध्ययन में 60% बाध्यकारी पोर्न एडिक्टेड विषयों ने भागीदारों के साथ ED या कम लिबिडो का अनुभव किया, लेकिन पोर्न के साथ नहीं: सभी ने कहा कि इंटरनेट पोर्न के उपयोग से उनकी ED / कम कामेच्छा होती है।
  8. उन्नत ध्यान पूर्वाग्रह दवा उपयोगकर्ताओं के लिए तुलनीय। संवेदीकरण इंगित करता है (का एक उत्पाद DeltaFosb).
  9. ग्रेटर चाहना और पोर्न के लिए तरसना, लेकिन अधिक पसंद नहीं। यह लत के स्वीकृत मॉडल के साथ संरेखित करता है - प्रोत्साहन संवेदनशीलता।
  10. यौन नवीनता के लिए पोर्न नशेड़ीओं की अधिक प्राथमिकता है, फिर भी उनके दिमाग यौन छवियों के लिए तेजी से रहते हैं। पूर्व-मौजूदा नहीं है।
  11. युवा उपयोगकर्ताओं को इनाम केंद्र में क्यू-प्रेरित प्रतिक्रियाशीलता जितनी अधिक होगी।
  12. उच्च EEG (P300) रीडिंग जब अश्लील उपयोगकर्ताओं को अश्लील संकेतों के संपर्क में लाया गया था (जो होता है अन्य व्यसनों में).
  13. अश्लील छवियों के लिए अधिक क्यू-प्रतिक्रियाशीलता से संबंधित व्यक्ति के साथ यौन संबंध की कम इच्छा।
  14. संक्षेप में यौन फ़ोटो देखने पर कम एलपीपी आयाम के साथ सहसंबंधित अधिक अश्लील उपयोग: habituation या desensitization इंगित करता है।
  15. निष्क्रिय कार्यशील एचपीए अक्ष और परिवर्तित मस्तिष्क तनाव सर्किट, जो नशे की लत में होता है (और अधिक अमीगडाला मात्रा, जो पुराने सामाजिक तनाव से जुड़ा हुआ है)।
  16. मानव तनाव प्रतिक्रिया के लिए जीन जीन पर epigenetic परिवर्तन और व्यसन के साथ बारीकी से जुड़े।
  17. ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (टीएनएफ) के उच्च स्तर - जो नशीली दवाओं के दुरुपयोग और व्यसन में भी होता है।
  18. टेम्पोरल कॉर्टेक्स ग्रे पदार्थ में कमी; अस्थायी कॉर्पोरेट और कई अन्य क्षेत्रों के बीच खराब संपर्क।
  19. बृहत्तर अवस्था आवेग।
  20. स्वस्थ नियंत्रण की तुलना में प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स और पूर्वकाल सिंगुलेट गाइरस ग्रे पदार्थ में कमी।
  21. स्वस्थ नियंत्रण की तुलना में सफेद पदार्थ में कमी।

प्रासंगिक अध्ययनों को सूचीबद्ध करने और गलत जानकारी देने वाले लेख:

गलत सूचनाएँ:

  1. गैरी विल्सन 5 अध्ययनों के पीछे की सच्चाई को उजागर करते हैं प्रचारक अपने दावे का समर्थन करने के लिए कहते हैं कि पोर्न की लत मौजूद नहीं है और यह कि पोर्न का उपयोग काफी हद तक फायदेमंद है: गैरी विल्सन - पोर्न रिसर्च: फैक्ट या फिक्शन (2018)।
  2. डिबंकिंग "क्यों हम पोर्न देखने के बारे में अभी भी चिंतित हैंमार्टी क्लेन, टेलर कोहुत और निकोल प्रूस (2018) द्वारा ".
  3. पक्षपाती लेख को कैसे पहचानें: वे उद्धृत करते हैं प्रूज एट अल। 2015 (झूठा दावा यह अश्लील पोर्न की लत को खत्म करता है), जबकि पोर्न की लत का समर्थन करने वाले 40 से अधिक न्यूरोलॉजिकल अध्ययनों को छोड़ दिया।
  4. यदि आप एक अध्ययन के विश्लेषण की तलाश कर रहे हैं जो आपको इस "प्रश्न और भ्रामक अध्ययन के आलोचना" पृष्ठ पर नहीं मिल सकता है, तो इस पृष्ठ की जांच करें: पोर्न साइंस डेनिएर्स अलायंस (AKA: "RealYourBrainOnPorn.com" और "PornResearch.com")। यह जांच करता है YBOP ट्रेडमार्क उल्लंघनकर्ता'' शोध पृष्ठ '', जिसमें चेरी-एक्सक्लूजिव स्टडीज, पूर्वाग्रह, उदासीन चूक, और धोखे शामिल हैं।
  5. क्या यहोशू ग्रब अपनी "कथित पोर्न लत" अनुसंधान के साथ हमारी आँखों पर ऊन खींच रहा है? (2016)
  6. रिसर्च से पता चलता है कि ग्रब, पेरी, विल्ट, रीड रिव्यू असंगत है ("अश्लील समस्याएं मोरल इनकग्रोन्स के कारण: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण के साथ एक एकीकृत मॉडल") एक्सएनयूएमएक्स.
  7. धार्मिक लोग कम पोर्न का उपयोग करते हैं और उन पर विश्वास करने की कोई संभावना नहीं है कि वे नशे में हैं (2017)
  8. की आलोचना: संपादक को पत्र "प्र्यूस एट अल। (2015) का नवीनतम मिथ्याकरण व्यसन की भविष्यवाणी"
  9. Op-ed: कौन वास्तव में पोर्नोग्राफी पर विज्ञान की गलत व्याख्या कर रहा है? (2016)
  10. डेब्यू कर रहे जस्टिन लेहिलर का "इरेक्टाइल डिसफंक्शन वास्तव में युवा पुरुषों में वृद्धि पर है”(2018)
  11. डेबिंग क्रिश टेलर का "पोर्न और स्तंभन दोष के बारे में कुछ कठिन सत्य”(2017)
  12. तथा डिबंकिंग "क्या आपको पोर्न से प्रेरित स्तंभन दोष के बारे में चिंतित होना चाहिए? " - द डेली डॉट्स क्लेयर डाउन्स द्वारा। (2018)
  13. गैविन इवांस द्वारा "पुरुषों के स्वास्थ्य" लेख का विमोचन:क्या बहुत ज्यादा पोर्न देखने से आपको इरेक्टाइल डिसफंक्शन हो सकता है?”(2018)
  14. कैसे पोर्न आपकी मर्दानगी के साथ खिलवाड़ कर रहा है, फिलिप जोम्बार्डो, गैरी विल्सन और निकिता कूलोमबे द्वारा (मार्च, 2016)
  15. पोर्न पर अधिक: अपनी मर्दानगी की रक्षा करें - मार्टी क्लेन की प्रतिक्रिया, फिलिप जोम्बार्डो और गैरी विल्सन द्वारा (अप्रैल, 2016)
  16. फिलिप लोम्बार्डो के लिए डेविड ले की प्रतिक्रिया को खारिज: "हमें पोर्न डिबेट में अच्छे विज्ञान पर भरोसा करना चाहिए"(मार्च, 2016)
  17. जिम Pfaus के YBOP प्रतिक्रिया "एक वैज्ञानिक पर भरोसा करें: सेक्स की लत एक मिथक है"(जनवरी, 2016)
  18. डेविड लेई टिप्पणी (जनवरी, 2016) में दावों पर YBOP की प्रतिक्रिया
  19. हस्तमैथुन का दावा करके सेक्सोलॉजिस्ट पोर्न-प्रेरित ईडी से इनकार करते हैं, यह समस्या है (2016)
  20. डेविड ले ने नोफैप आंदोलन (मई, एक्सएनयूएमएक्स) पर हमला किया
  21. RealYourBrainOnPorn ट्वीट्स: डैनियल बर्गेस, निकोल प्र्यूज़ और प्रो-पोर्न सहयोगी पोर्न उद्योग के एजेंडे का समर्थन करने के लिए एक पक्षपाती वेबसाइट और सोशल मीडिया अकाउंट बनाते हैं (अप्रैल, 2019 में शुरू).
  22. विल्सन को चुप कराने के लिए किए गए प्रयासों को नाकाम कर दिया; उसके निंदनीय आदेश को तुच्छ माना जाता है और वह SLAPP सत्तारूढ़ में पर्याप्त वकील की फीस का भुगतान करती है।
  23. क्या इसे अश्लील लत लगाना खतरनाक है? वीडियो डिबेटिंग मदिता ओमिंग का "हमें पोर्न एडिक्शन को रोकने की आवश्यकता क्यों है".

प्रासंगिक अध्ययनों की सूची (अंश के साथ):


14 विचार "पोर्न उपयोगकर्ताओं और सेक्स एडिक्ट्स पर मस्तिष्क अध्ययन"

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