Kev Xiam Hlwb Psychogenic Anejaculation: Kev Tshawb Fawb Cov Ntaub Ntawv (2014). Porn-vim raug ncua ejaculation.

Indian Phau Ntawv Kho Mob Txog Kev Puas Siab Puas Ntsws

Tswv yim - Cov lus qhia tau nthuav tawm cov ntaub ntawv ntawm porn-induced anejaculation. Tus txiv tsuas yog kev sib deev kev ua ntej kev sib yuav tau nquag masturbation rau cov duab liab qab - qhov twg nws tau ejaculate. Nws kuj qhia txog kev sib daj sib deev li tsawg dua arousing dua masturbation rau porn. Qhov tseem ceeb ntawm cov ntaub ntawv yog tias "rov qab kawm" thiab kev kho mob kho tsis tau zoo los kho nws cov anejaculation. Thaum cov kev tiv thaiv ua tsis tau zoo, cov kws kho mob tau pom tias kev txiav npluav tag nrho rau kev tsim kev kub ntxhov. Nws thiaj li txiav qhov kev txiav txim no ua rau kev sib daj sib deev zoo siab thiab ejaculation nrog tus khub thawj zaug hauv nws lub neej. Ob peb excerpts:

A yog 33 xyoo-laus txiv neej sib yuav nrog heterosexual orientation, ib tug kws los ntawm ib qho kev lag luam hauv nroog loj. Nws tau tsis muaj kev sib deev nrog niam txiv. Nws saib cov duab liab qab thiab luag tsis mloog. Nws paub txog kev pw ua ke thiab kev sib deev tau txaus. Tom qab nws txoj kev sib yuav, Mr. A tau piav nws libido ua ntej qub, tab sis tom qab txo theem ob mus rau nws cov teeb meem ejaculatory. Txawm hais tias mob siab rau 30-45 feeb, nws yeej tsis muaj peev xwm ejaculate los yog ncav orgasm thaum lub caij sib deev nrog nws tus poj niam.

Dab tsis ua haujlwm:

Mr. A's cov tshuaj noj tau zoo; clomipramine thiab bupropion tau txiav, thiab sertraline tau khaws cia ntawm ib koob tshuaj 150 mg ib hnub. Cov kev kho lub sijhawm nrog ob tug tau tuav txhua lub lim tiam rau thawj ob peb lub hlis, tom qab uas lawv tau spaced mus rau ob lis piam thiab tom qab txhua hli. Cov tswv yim tshwj xeeb nrog rau kev xav txog kev sib deev thiab kev xav ntawm kev sib deev es tsis pub ejaculation raug siv los txo cov kev ntxhov siab thiab kev saib xyuas. Txij li thaum muaj teeb meem tawm tsam cov kev tiv thaiv no, kev sib deev nrog kev sib deev heev.

Nws thiaj li tau ua tiav qhov kev txiav npluav ntawm kev txiav txim siab (uas txhais tau hais tias nws tau txuas mus rau kev sib daj sib deev thaum lub sij hawm cov tsis tau kho dua)

Txwv tsis pub muaj kev txwv tsis pub muaj kev sib deev. Cov kev xyaum ua kom pom tseeb (thawj zaug uas tsis yog qhov chaw mos thiab tom qab lub caj dab) tau pib. Mr. A tau piav txog qhov tsis muaj peev xwm tau hnov ​​txog tib lub sijhawm ntawm kev txhawb zog thaum lub sij hawm cwj pwm sib luag thaum piv rau nws uas nws tau ntsib thaum lub sij hawm zoo. Thaum qhov kev txiav npluav rau kev ua kom zoo siab, nws tau qhia tias muaj siab ntxiv rau kev sib deev nrog nws tus khub.

Tom qab ib lub sijhawm tsis tau txheeb xyuas lub sijhawm, kev txiav npluav ntawm kev zoo siab rau porn ua rau tiav:

Lub caij no, Mr. A thiab nws tus poj niam txiav txim siab mus ua ntej nrog Kev Pabcuam Lus Loj Ntxov (ART) thiab underwent two cycles of intrauterine insemination. Thaum lub sijhawm kawm, Mr. Ejaculated rau thawj zaug, tom qab uas nws tau muaj peev xwm txaus siab txaus siab thaum lub sijhawm feem ntau ntawm cov kev sib deev kev sib deev.


. 2014 Jul-Sep; 36 (3): 329-331.

doi:  10.4103 / 0253-7176.135393

PMCID: PMC4100426

Abstract

Anejaculation yog qhov chaw tsis tshua pom muaj nyob hauv tsev kho mob uas yog tshwm sim los ntawm ntau yam ua rau mob, ob qho tib si organic thiab lub siab ntsws. Kev puas siab puas ntsws yog cuam tshuam los ntawm kev sib raug zoo, kev coj tus cwj pwm, thiab lub hlwb. Peb nthuav tawm cov teeb meem kev kho mob ntawm qhov chaw nyob ib puag ncig, uas tau tswj hwm nrog kev sib txuas ntawm cov tswv yim uas hais txog cov kev cuam tshuam no nrog rau kev hloov pauv ntawm kev siv tus kheej, txhim kho kev sib txuas lus ntawm tus txij nkawm thiab zoo, thiab txo kev ntxhov siab siv cov tswv yim coj cwj pwm. Nws tau pom zoo tias cov qauv kev qhia ntawm kev kho mob nrog txiv neej yuav tau hloov kho thiab tsim kho kom tswj tau cov teeb meem tshwj xeeb ntawm tus neeg mob.

keywords: Anejaculation, anorgasmia, kev kho poj niam txiv neej

TAW qHIA

Anejaculation txhais tias yog tsis muaj kev ejaculation thaum lub caij ua niam ua txiv, Txawm tias cov qub erections los yog cov pa roj carbon emissions.] Tej zaum nws yuav ua rau raug mob ntawm tus txha caj qaum, qog nqaij hlav qog, cov kab mob ntshav qab zib, mob ntshav qab zib, ntau hom kab mob me, sclerosis ntau, los yog puas hlwb.] Txawm hais tias muaj tsawg zaus tshwm sim nyob rau hauv cov pejxeem, dua li 12,000 tus neeg mob ntawm ib qho kev sib tham txhua xyoo, uas txog 1.5% muaj ib qho psychogenic keeb kwm uas tsis muaj tus qauv organic etiology demonstrable thiab qhov teeb meem yog xam ua haujlwm.,] Ib yam li lwm yam kab mob kev sib deev, psychogenic anejaculation yuav tsum generalized (nrog txhua hom cwj pwm kev sib deev thiab tag nrho cov neeg koom tes) los yog qhov xwm txheej.,] Cov txiv neej uas muaj kev puas hlwb tsis tuaj yeem tsis muaj peev xwm yee ua tau thaum muaj kev sib deev tab sis feem ntau muaj peev xwm ua tau lub cev muaj zog tsis tu ncua, tso tawm thaum lub sij hawm masturbation lossis muaj qhov tawm hmo ntuj; nws tuaj yeem raug txheeb xyuas ntxiv raws li kev qhia tshwj xeeb rau tus khub lossis hom kev sib deev. Ntau lub tswv yim tau sim piav qhia txog kev mob hlwb nrog rau qhov tsis muaj kev paub txog ntawm ib lub cev, kev puas siab puas ntsws vim kev ua txhaum lossis ntshai tsam tsis tuaj yeem tswj, tsis txaus siab txog kev sib deev (vim kev nyiam sib deev), kev ntxhov siab (ua tib zoo xav ua rau tus khub txaus siab) , lossis cuam tshuam rau qhov tsis zoo (kev npau taws lossis kev tawm tsam) rau tus khub; txawm li cas los xij, cov theories muaj cov ntaub ntawv pov thawj me me.,,,,,] Cov kev kho mob uas tau pom tias yuav siv tau rau cov kev xav ntawm psychogenic muaj xws li kev sib deev kev kho, kev tsim vibrator, thiab electroejaculation. [,] Peb piav qhia txog tus neeg mob nrog qhov kev xav ntawm psychogenic.

CASE REPORT

Mr. A yog 33 lub xyoo laus tau sib yuav nrog txiv neej nrog heterosexual orientation, ib tug neeg paub los ntawm cov neeg laus hauv nroog loj. Nws raug xa mus rau lub tuam tsev ntawm kev puas siab puas ntsws los ntawm chav tsev kho mob, qhov chaw uas nws thiab nws tus poj niam tau muab rau kev ntsuam xyuas ntawm kev mob ntxiv tom qab 18 lub hlis ntawm kev sib yuav. Cov niam txiv tau raug tshuaj xyuas thawj zaug rau cov organic ua rau muaj anejaculation, uas raug tshem tawm. Tom qab ntawd lawv xa mus rau lub hlwb kev cuam tshuam.

Mr. A tau tshaj tawm tias muaj kev ntxhov siab thiab tsis zoo. Muaj keeb kwm ntawm tsev neeg keeb kwm ntawm kev puas hlwb nyob rau hauv ib tug nyob ntsiag to nyob deb, cov ntsiab lus uas tsis muaj. Nws tau raug kuaj pom tias muaj kev tsis sib haum xeeb ntawm kev tsis sib haum xeeb rau lub hnub nyoog ntawm 16 xyoo; Cov tsos mob twb tau ua nrog sib luag thiab kev coj tus cwj pwm thiab kev coj noj coj ua. Thaum lub sij hawm qhia rau tsev kho mob, nws tau ua ke ntawm sertraline (200 mg thaum sawv ntxov), clomipramine (50 mg thaum mus pw), thiab bupropion (150 mg thaum mus pw).

Yawg A tau loj hlob hauv ib tsev neeg uas ua raws li cov kab lis kev cai ntawm Hindu. Nws thawj zaug kev paub txog kev sib deev yog nrog tus phooj ywg hauv kev sib deev masturbatory thaum lub sijhawm nws thaum yau. Qhov no txuas ntxiv mus ib ntus txog lawv tau pom thiab mob hnyav los ntawm nws niam nws txiv. Nws twb tsis tau sib deev yav dhau los. Nws saib cov duab liab qab thiab masturbated nquag. Nws txoj kev paub txog kev sib daj sib deev thiab kev sib daj sib deev tau txaus. Tom qab nws txoj kev sib yuav, Mr. A tau piav qhia txog nws qhov libido thaum pib zoo li qub, tab sis tom qab ntawd txo qis theem ob rau nws cov teeb meem hauv ejaculatory. Cov nkawm niam txiv tau muaj foreplay ua ntej sib deev, thiab tus neeg mob tuaj yeem ua tiav erection txaus rau kev nkag mus. Txawm hais tias kev tso mus rau 30-45 feeb, nws tsis tau muaj cuab kav lav tsis tau lossis tso zis thaum lub sijhawm sib deev nrog nws tus poj niam. Txawm li cas los xij, nws muaj peev xwm ntiab tawm thiab ua tiav lub orgasm li ob peb feeb ntawm kev zoo siab. Tus neeg mob tus poj niam tus poj niam muaj peev xwm ua tiav ntau cov orgasms thaum sib deev. Nkawm niam txiv tau sim sib txawv ntawm kev sib deev los sim daws qhov teeb meem, yam tsis muaj kev vam meej. Cov teeb meem kev sib daj sib deev tau ua rau lub neej kev sib daj sib deev nrog ob tus khub ntsib kev txhaum thiab txo kev ntseeg siab. Kuj tseem muaj teeb meem tseem ceeb hauv tsev neeg thiab zej zog hais kom ob niam txiv muaj me nyuam.

Mr. A cov tshuaj tau los kho qhov kev xav; clomipramine thiab bupropion tau raug txiav tawm, thiab sertraline tau raug tswj hwm ntawm koob tshuaj 150 mg ib hnub twg. Kev kho lub sijhawm nrog khub niam txiv tau muaj nyob rau txhua lub lim tiam rau thawj ob peb lub hlis, tom qab uas lawv tau sib nrug rau ob lis piam thiab tom qab txhua hli. Ib ntu twg muaj sijhawm 45 feeb txog XNUMX teev. Thaum pib thawj zaug, tus neeg mob thiab nws tus poj niam tau pom nyias; tom qab ntawd, cov rooj sib txoos ua ke tau tuav. Cov niam txiv raug txhawb kom sib tham txog lawv cov teeb meem. Lawv nyuaj siab tau lees paub. Kev tshawb nrhiav kev kho mob thiab kev kho mob raug tshawb fawb; cov no tau ua raws nraim nrog cov qauv piav qhia zoo nyob rau hauv lub zej zog. Cov kev sim tau ua kom muab cov kev sib txuas nrog cov qauv kho mob uas tsis tas tso tawm los sis cuam tshuam lawv kev ntseeg.] Kev ntsuas los txhim kho txoj kev sib yuav sib raug zoo tau sib tham xws li kev txhim kho kev sib txuas lus thiab kev pab kom muaj sij hawm zoo ua ke. Siv cov qauv ntawm PLISSIT qauv ntawm kev sib deev kev kho, ob leeg tau tso cai rau sib tham txog lawv cov kev txhawj xeeb txog kev sib deev, uas tau lees tias yog ib qho teeb meem kev noj qab haus huv.] Lawv qhov kev xav ntawm kev sib deev thiab kev txhawj xeeb txog cov txheej txheem tau qhia meej los ntawm kev muab xov xwm hais txog kev sib deev anatomy, physiology, thiab sexual com. Cov tswv yim tshwj xeeb nrog rau kev xav txog kev sib deev thiab kev xav ntawm kev sib deev es tsis pub ejaculation raug siv los txo cov kev ntxhov siab thiab kev saib xyuas. Txij li thaum muaj teeb meem tawm tsam cov kev tiv thaiv no, kev sib deev nrog kev sib deev heev. Txwv tsis pub muaj kev txwv tsis pub muaj kev sib deev. Cov kev xyaum ua kom pom tseeb (thawj zaug uas tsis yog qhov chaw mos thiab tom qab lub caj dab) tau pib. Mr. A tau piav txog qhov tsis muaj peev xwm tau hnov ​​txog tib lub sijhawm ntawm kev txhawb zog thaum lub sij hawm cwj pwm sib luag thaum piv rau nws uas nws tau ntsib thaum lub sij hawm zoo. Thaum qhov txiav npluav ntawm kev ua kom zoo siab, nws tau tshaj tawm tias nws xav tau kev sib deev nrog nws tus khub. Masturbatory retraining qoj xws li hloov tes, hloov qhov ceev, siab thiab cov txheej txheem thiab siv lubricants los yog cov hnab looj (condoms) ces pib. Nram qab no, tso cai rau poj niam txiv neej; cov kauj ruam los txo qhov kev saib xyuas tau raug tham dua ib zaug. Lub caij no, Mr. A thiab nws tus poj niam txiav txim siab mus ua ntej nrog Kev Pabcuam Lus Loj Ntxov (ART) thiab underwent two cycles of intrauterine insemination. Thaum lub sijhawm kawm, Mr. Ejaculated rau thawj zaug, tom qab uas nws tau muaj peev xwm txaus siab txaus siab thaum lub sijhawm feem ntau ntawm cov kev sib deev kev sib deev.

SIB THAM

Tus mob ntawm anejaculation ntawm psychogenic etiology yog classically based rau qhov xwm txheej kuj txawv ntawm qhov ejaculatory kawg. [] Mr. A tau hais meej txog kev sib daj sib deev, tab sis yuav tau quaj qw thaum lub sij hawm muaj kev zoo siab thiab muaj cov pa roj carbon monoxide poov xab. Qhov no tseem ceeb rau txoj cai ntawm kev noj tshuaj los yog tsis muaj organic ejaculatory, uas nyhav kom tsis tu ncua, nrog txhua tus khub thiab nyob rau txhua lub sijhawm thiab tej xwm txheej.

Cov tib neeg muaj lub hlwb anejaculation nyiam ua tus cwj pwm, kev sib raug zoo, thiab lub siab yam uas ua rau lawv ua rau tsis ua haujlwm. Cov ntawm no tau piav qhia hauv qab no thiab zoo li yog qhov tseem ceeb rau kev txiav txim siab hauv Mr. A qhov xwm txheej.

Tus cwj pwm coj

Cov cwj pwm coj muaj xws li kev nyiam ua rau ntau dua thiab muaj kev zoo siab thiab kev zoo siab ntawm txoj kev ua txij ua nkawm. Lawv txoj kev ua siab phem feem ntau yog kev kos duab thiab kev ua si zoo, uas yog ua tiav nrog rau qhov siab. Qhov no tsis yog yooj yim duplicated thaum kev sib deev nrog lawv tus khub. [,] Qhov no tau pom tseeb hauv Mr. A's rooj plaub, thiab tswj kev txwv tsis pub masturbation ua raws li kev ua masturbatory retraining pab hloov qhov qauv no.

Kev txheeb ze

Lwm yam tseem ceeb uas ua rau ejaculatory tsis ua hauj lwm muaj xws li tsis muaj peev xwm sib txuas lus nyiam rau tus khub thiab kev sib cais ntawm qhov kev muaj tiag ntawm kev sib deev nrog tus khub [nrog rau kev sib raug zoo los yog lub cev, kev nyiam poj niam txiv neej, fantasy thaum lub sij hawm masturbation.,] Mr. A qhia txog ob qhov kev txhawj xeeb no, uas tau hais nyob rau lub sijhawm kev sib deev.

Tus cwj pwm puas hlwb

"Ejaculatory performance ntxhov siab vim" yog xav kom cuam tshuam nrog cov kev xav ntawm qhov kev lag luam hauv qhov chaw mos, ua rau muaj kev sib deev kev siab zoo thiab kev siab ntsws uas tsis txaus rau kev ejaculation, tab sis nws yuav tsim nyog los tswj kev erection.] Hauv Mr. A rooj plaub, kev nyuaj siab ntsig txog qhov ua rau lub cev tsis taus, hauv zej zog thiab tsev neeg lub siab kom ua tsis taus, thiab lwm qhov kev txhawj xeeb ntawm kev txij nkawm tuaj yeem cuam tshuam txog kev ua tiav ejaculatory. [] Hais txog cov teeb meem no uas siv cov qauv cwj pwm coj cwj pwm tau pab daws qhov teeb meem. Peb kuj postulate tias niaj zaus ART ib txhij nrog kev sib deev kev pab txo lub siab rau nws ua thiab tsoo ntxhov siab thaum lub caij ua haujlwm.

XAUS

Psychogenic anejaculation yog ib qhov kev mob sib kis uas nyuaj rau kho. Thaum tus qauv PLISSIT yog siv lub moj khaum yooj yim siv, kev kho yog hloov kho cov teeb meem kev txhawj xeeb thiab muaj teeb meem ntawm tus neeg mob. Ua ke nrog kev txo cov tshuaj, hloov cov kev ua haujlwm, kev daws cov teeb meem kev sib raug zoo, txo kev ntxhov siab ntawm kev paub txog tus cwj pwm, thiab kev siv cov tshuaj ua kom txo tau cov kev sib raug zoo los pab kom tus neeg mob kov yeej nws cov teeb meem ejaculatory. Muab kev qhia txog kev sib deev, txo kev txhaum txog kev ua haujlwm ntawm kev sib deev, kev txhim kho kev sib raug zoo ntawm ob peb leeg thiab kev sib raug zoo ntawm tus kws kho mob thiab tus neeg mob yog qhov tseem ceeb hauv kev pabcuam los daws cov teebmeem no. Muaj ib qho kev xav tau rau cov neeg coob uas muaj qhov kev kho mob xws li kev sim tshuaj ntsuam xyuas nws cov txiaj ntsig, kev cuam tshuam, cov nqi, thiab txiaj ntsig.

Tshooj ntawv

Los ntawm Kev Txhawb: nil

Teeb meem ntawm kev txaus siab: Tsis muaj.

ua tim khawv

1. Colpi G, Weidner W, Jungwirth A, Pomerol J, Papp G, Hargreave T, li al. EAU Ua Haujlwm Party rau Txiv neej Infertility. EAU Cov Cai rau ntawm ejaculatory kawg. Eur Urol. 2004; 46: 555-8. [PubMed]
2. Richardson D, Nalabanda A, Goldmeier D. Retarded ejaculation-kev ntsuam xyuas. Txoj Kev Noj Qab Haus Huv Rau Neeg Mob. 2006; 17: 143-50. [PubMed]
3. Kamischke A, Nieschlag E. Hloov kho kho mob ntawm ejaculatory mob. Int J Androl. 2002; 25: 333-44. [PubMed]
4. Schuster TG, Ohl DA. Kev kuaj mob thiab kev kho mob ntawm ejaculatory kawg. Urol Clin North Am. 2002; 29: 939-48. [PubMed]
5. Althof SE. Kev puas hlwb kev pab cuam rau qeeb ejaculation / orgasm. Int J Impot Res. 2012; 24: 131-6. [PubMed]
6. Richardson D, Goldmeier D. BASHH Kev Pab Tshwj Xeeb Tshwj Xeeb Pab Rau Kev Sib Deev. Cov lus pom zoo rau kev tswj hwm ntawm ejaculation: BASHH tshwj xeeb kev txaus siab pab pawg rau kev sib deev kawg. Txoj Kev Noj Qab Haus Huv Rau Neeg Mob. 2006; 17: 7-13. [PubMed]
7. Meacham R. Kev tswj ntawm qhov kev xav ntawm psychogenic. J Androl. 2003; 24: 170-1. [PubMed]
8. Perelman MA, Rowland DL. Retarded ejaculation. Ntiaj teb J Urol. 2006; 24: 645-52. [PubMed]
9. Rowland DL, Keeney C, Slob AK. Kev sib deev lo lus teb rau cov txiv neej uas tsis muaj kev cuam tshuam los sis tsis muaj retarded ejaculation. Int J Impot Res. 2004; 16: 270-4. [PubMed]
10. Sadock BJ, Sadock VA, Ruiz P, Kaplan HI, cov neeg kho hloov. Philadelphia: Wolters Kluwer Kev Noj Qab Haus Huv / Lippincott Williams & Wilkins; 2009. Kaplan thiab Sadock Cov Ntawv Phau Ntawv Sau Txog Kev Puas Siab Ntsws.
11. Waldinger MD, Schweitzer DH. Retarded ejaculation nyob rau hauv cov txiv neej: Tus txheej txheem cej luam ntawm kev xav ntawm lub hlwb thiab kev xav ntawm neurobiological. Ntiaj teb J Urol. 2005; 23: 76-81. [PubMed]
12. Jacob KS, Kuruvilla A. Kev kho siab ntawm kev coj noj coj ua thoob plaws kev lis kev cai: Daim ntawv-ntsiab lus xaus. Clin Psychol Psychother. 2012; 19: 91-5. [PubMed]
13. Annon JS. New York: Harper & Kab; 1976. Kev coj cwj pwm ntawm teeb meem kev sib deev: Kev kho me ntsis.
14. Kaplan H. New York: Brunner / Mazel; 1974. Txoj Kev Kho Hniav Tshiab.