TSHIAB:
- Porn / kev sib deev yees? Nplooj ntawv no 55 neuroscience-based kev tshawb fawb (MRI, fMRI, EEG, neuropsychological, hormonal). Lawv muab kev txhawb zog rau cov qauv kev quav yeeb tshuaj raws li lawv cov kev tshawb pom iav cov kev tshawb nrhiav txog kev quav tshuaj txog kev quav tshuaj yeeb dej caw.
- Cov kws tshaj lij ntawm cov tswvyim ntawm kev sib daj sib deev / pojniam txivneej? Daim ntawv teev muaj 30 cov kev txheeb xyuas tsis ntev los no hauv ntawv nyeem & cov tawm tswv yim los ntawm qee qhov saum neuroscientists nyob hauv lub ntiaj teb. Tag nrho cov kev txhawb nqa tus yees qauv.
- Cov cim qhia ntawm kev quav tshuaj thiab kev nce kev mus rau ntau yam khoom siv? Tshaj 55 cov kev tshawb fawb tau tshawb pom cov xwm txheej raws li kev siv porn siv (kev kam rau siab), kev tsim txom kom porn, (tag nrho cov cim thiab cov tsos mob ntawm kev quav tshuaj).
- Kev kuaj mob? Lub ntiaj teb feem ntau siv los kuaj mob kev tshawb nrhiav, Lub International Classification of Disease (ICD-11), muaj tus mob tshiab tsim nyog rau cov tub yees duab: "Teebmeem Kev Sib Haum Ua Poj Ntxuam. "
ARTICLE: Kev saib xyuas kom coj luj nyob hauv Internet pornography / cybersex?
Psychiatry cov ntaub ntawv txheeb xyuas tseeb thiab cov Ntawv Qhia tseeb (DSM-5) yog yuav tsum muab tso rau hauv pob zeb. Qhov thib peb thiab zaum kawg ntawm cov lus xaus Lub Rau Hli 15, 2012. Nws yog txhua tus neeg lub luag haujlwm los saib xyuas phau ntawv qhia no. Txawm hais tias ntau tus kws kho mob mob siab rau DSM cov lus tshaj tawm thaum ntsuas thiab kho lawv cov neeg mob thiab cov neeg mob, cov neeg sau xov xwm thiab tuam txhab muag kev pov hwm xav txog nws psychiatry phau Vajlugkub.
Bizarrely, lub DSM-5 Tam sim no tau txiav tawm ob qho kev tsis txaus siab uas hais txog kev quav yeeb quav tshuaj hauv Internet rau cov ntawv pov ntawv ntxiv - euphemistically renamed "Seem III" (cov khoom uas xav tau kev tshawb fawb ntxiv). Qhov kev cuam tshuam ob leeg yog Kev Siv Hauv Internet thiab Hypersexual tsis meej (cybersex thiab pornography tshaj). Qhov no txav txhais tau hais tias cov no tsis yog cov neeg mob raws li cov kws kho mob ntawm DSM muaj kev txhawj xeeb.
Tau, koj nyeem tau tias thwj. Highspeed Internet yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws uas tau ua rau neeg lub siab tawg. Kaum ob ntawm cov kev tshawb fawb tshawb fawb tau luam tawm ob peb xyoos dhau los qhia tias kev tiv thaiv hauv Internet yog ib qho lub cev kev quav tshuaj. Tiam sis cov neeg ua hauj lwm rau kev taw qhia cov kws kho mob hauv kev kuaj mob kev quav tshuaj muaj peev xwm xaiv tau tob-rau tag nrho cov khoom ntawm DSM.
Confusingly, ob lub mob tsis yog nyob rau hauv lub purview ntawm tib lub workgroup, los yog txawm pom nyob rau hauv tib tshooj. Lub npe ntawm ob qho kuj tseem ceeb heev. Kev Siv Hauv Internet poob siab lub npe, ua tib zoo sib tham hauv Internet gaming es tsis txhob cuam tshuam hauv Internet pornography, kev tiv thaiv kev sib txuas lus, thiab lwm yam. Ua ntej banishment, nws nyob hauv tshooj Tshuaj Siv thiab Hom Mob. Hypersexual tsis meej, uas teev cybersex thiab duab liab qab, tsis hais txog lo lus "kev quav yeeb tshuaj" txhua lub sijhawm, tseg ib tus kws tshaj lij lossis tus neeg sau xov xwm cia siab rau DSM tshiab nrog kev xav tias Internet porn siv tsis tau. Yav dhau los yog nyob rau hauv lub Kev sib deev dysfunctions tshooj.
Hauv ntej, DSM pawg neeg quav cov neeg ua haujlwm txaus siab los xav txog (tab sis ncua me ntsis) Kev quav yeeb yaj kiab hauv Internet ntev li ntev tau tsuas yog “kev twv txiaj” nkaus xwb. Vim li cas tsis siv Internet twv txiaj, nrog kaum tawm ntawm kev kawm tshawb fawb txog teeb meem txhais nws, hauv phau ntawv kom zoo? Yog vim li cas cov neeg nyiam nrog lwm cov khoom siv hauv Internet (Facebook, compulsive browsing) tawm tawm txawm tias ntau zuj zus Kev tshawb fawb hauv Internet uas qhia txog kev quav tshuaj muaj yees?
Thiab vim li cas, thaum cov kev tshawb fawb txog kev quav yeeb quav tshuaj hauv Internet feem ntau suav nrog kev siv porn, yog kev sib deev ntawm Cov Neeg Sib deev thiab Tub los ntxhais Tus cwj pwm sib txawv tsis ua raws li lo lus “quav dab tsi?” Puas yog nws ua haujlwm pab pawg xav tau cov ntawv pov thawj siab dua rau kev tiv thaiv kev tiv thaiv kev tiv thaiv kev tiv thaiv kev tiv thaiv Internet tshaj li qhov yuav tsum tau ua kom tau raws ntau yam kev tsis sib haum xeeb uas twb muaj lawm hauv lub DSM-5 tus Kev sib deev dysfunctions Tshooj?
Tsiv 'em-tsis plam' em
Yuav ua li cas txog lub tswv yim no? Tshem txhua yam muaj feem xyuam nrog kev siv Internet (gaming, cybersex, social media thiab pornography) Tshuaj Siv thiab Hom Mob thiab muab nws tso rau hauv thaj chaw ntawm ib pawg neeg ua haujlwm ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb uas to taub tias kev quav tshuaj yog qhov teeb meem tsim nyog. Qhov tseeb, tej zaum muaj qee tus kws kho mob los ntawm American Society of Addiction Medicine yuav pab nrog txoj haujlwm.
Twb tau, kev tiv thaiv twv txiaj tau tsiv mus rau Tshuaj Siv thiab Hom Mob. Qhov zoo tshaj, txhua yam kev coj cwj pwm yuav raug hloov mus rau tshooj lus no thiab raug kuaj xyuas raws li. Txawm li cas los xij, txhua yam hauv Internet yuav tsum tau muab sib txuas, tshem tawm, thiab tau txais kev cawm dim los ntawm kev ua txhaum ntawm Tshooj III.
Txawm hais tias tom ntej glance Internet porn thiab cybersex kev yees tej zaum yuav zoo li nyiam poj niam txiv neej, lawv yog cov saum toj no, Internet kev quav yeeb quav tshuaj rau neeg feem coob. Lawv tshwm sim los ntawm tshiab novelty tsom los ntawm qhov tshwm sim ntawm highspeed Internet, uas yog kev sib tw overconsumption, ua rau muaj kev tiv thaiv kev mob ntawm lub hlwb. Txawm tias hauv Internet muaj kev sib tw, sib tham, xauj, lossis saib xyuas kom dhau, lawv txoj kev quav tshuaj yog qhov tshiab pixels, txawm tias thaum nws muaj zog nrog ncov.
Is Taws Nem tiv qhov muag tsis pom cov me nyuam yaus yog ua rau cov neeg hluas pom
Yog hais tias yav dhau los yog ib qho kev taw qhia, rau 15-20 tom ntej peb lub zej zog yuav tsum tau saddled nrog DSM-5, thiab nrog cov neeg sau xov xwm thiab kev tuav pov hwm cov lag luam muag dig muag raws nws. Tam sim no, tus DSM-5's tsis muaj kev lees paub txog cov kev pheej hmoo ntawm kev siv Internet porn yog tsim cov chaw dig muag loj hauv cov neeg kawm, cov saib xyuas, cov siv thiab cov neeg sau xov xwm. Yog tsis muaj suab qhia, hais mav xav tias vim hais tias kev zoo siab yog noj qab nyob zoo tsis muaj nuj nqis ntawm kev siv Internet porn yog qhov tsis zoo. Ntau tus tsis paub lawv cov tsos mob cuam tshuam nrog xyoo ntawm kev siv cov duab porn siab niaj hnub txuas ntxiv kom txog thaum tom qab lawv nres.
Qhov tseeb tias cov hluas hlwb plaw yog ntau raug rau kev tiv thaiv ntau dua li cov neeg laus lub hlwb tau lees paub txog kev tiv thaiv hauv Internet hauv lub DSM-5 txhua qhov tseem ceeb tshaj. Ntau ntawm cov tub ntxhais hluas niaj hnub no porn siv tsis tuaj yeem tos kom txog thaum tom qab DSM tom qab ntawd daws lawv cov teeb meem ntsig txog kev quav yeeb quav tshuaj. Rau qee qhov, qhov xwm txheej yog txaus ntshai.
Piv txwv li, tsuas yog lub lim tiam dhau los cov lus sau no tau hais tawm txog kev sib daj sib deev ntawm cov txiv neej hluas. (Nws yuav luag qee yam tshwm sim los ntawm desensitization ntawm lub paj hlwb tus nqi hluav taws xob, kev hloov pauv ntsig txog kev hloov.) Txhua daim no yog los ntawm cov kws tshaj lij lossis tshaj tawm cov kev soj ntsuam ntawm cov kws tshaj lij:
Hauv qab kab: Nws tsis lees paub yuav muab tso rau ib daim DSM tshiab tsis muaj tswv yim tshawb nrhiav kev siv Internet. Cov kev tshawb fawb twb pom cov nqi ntawm kev tiv thaiv hauv Internet xws li 3% rau siab li 25% (hauv university caum).
Txoj kev sib deev thiab kev ua yuam kev keeb kwm
Hypersexual tsis meej yog txoj kev xav ntawm cov kws paub txog kev sib deev thiab kev ua haujlwm ntawm cov poj niam txiv neej. Cov kws tshawb fawb txog kev ua plees ua yoojyim yog cov kws paub txog kev siv liab qab vim hais tias nws muaj peev xwm ua kom muaj kev zoo siab, tsis tau txog ntau tus neeg deev txiv neej kuj ntseeg tias "Kev sib deev quav" tsis muaj-Yog zam rau cov neeg mob hlwb ua ntej. Lawv kuj tsis lees paub tias Internet porn kev xa tawm thiab nws cov neeg siv cwj pwm (piv txwv li, saib thaum ntxov hnub nyoog) ua rau nws txawv ntawm porn ntawm yav dhau los hais txog kev muaj peev xwm cuam tshuam rau lub hlwb.
Raws li ib tug tshwm sim, tam sim no DSM-5 imperils quav. Cia hais tias koj muaj kev noj qab haus huv thiab tsuas yog quav rau Internet pornography. Koj raug xa mus rau sexologist adhering rau lub DSM-5Cov. Koj ntsib Hobson cov kev xaiv hais txog kev kuaj mob / ntsuas: Koj muaj "tsis muaj teeb meem" thiab yuav tsum ua raws li qhov koj lub hlwb tau dhau los ua haujlwm kom mus txog thaum koj muaj ib qho teeb meem, los yog koj muaj kev puas hlwb, uas koj xav tau cov tshuaj psychotropic thiab kev pab tswv yim. Txawm li cas los xij, koj tus neeg muab kev pab kho mob tsis qhia txog koj qhov kev tsim txom tiag: Kev tiv thaiv hauv Internet. Hauv kev sib piv, yog tias koj muaj kev tiv thaiv kev twv txiaj, koj yuav tau kuaj pom tias yog tus neeg quav yeeb quav tshuaj nyob rau hauv DSM-5 thiab muaj cov tswv yim rov qab.
Qhov tseeb, lub luag hauj lwm ntawm kev sib deev thiab kev ua haujlwm ntawm cov poj niam txiv neej yog tsim los tsim cov txheej txheem rau kev kho cov teeb meem xws li pedophilia thiab ntau yam muaj yeeb yuj fetishes, ncua ejaculation, thiab cov menyuam ua kom paub tseeb lawv yog poj niam los txiv neej. Saib ceev ntawm cov kws kho mob ua hauj lwm hauv Kev sib deev thiab kev sib deev yog leejtwg Cov pawg neeg ua haujlwm qhia txog kev ua rau cov neeg ua txhaum, cov poj niam txivneej, pojniam cev xeeb tub, thiab lwm yam, tabsis tsis muaj ib tus kws kho mob zoo li muaj keeb kwm zoo rau lub hlwb kev quav yeeb quav tshuaj.
Cov kws kho mob no yuav pom muaj kev puas hlwb, tab sis kev tiv thaiv tsis yog nyob rau ntawm lawv cov radar. Qhov chaw dig muag dig muag dhau hnub tsawg kawg yog 20 xyoo-thaum ib qho yuam kev tau ua nyob rau hauv thaj teb ntawm cov tshuaj. Thaum American Medical Association pom zoo rau qhov tshwj xeeb ntawm kev quav tshuaj, nws tsis yeem ua rau tus cwj pwm tsis sib deev tawm ntawm daim ntawv teev cov khoom siv tau.
Kev sib deev raug tshem tawm rau kev ntseeg vim li cas, txawm tias muaj pov thawj tias nws yuav tsum tau muab tso ua ke, thiab qhov tsis muaj kev pov thawj rau nws. (Tib yam circuitry ntawm lub hlwb tswj ob tus poj niam txiv neej thiab kev quav yeeb quav tshuaj. Tag nrho cov kev quav yeeb quav tshuaj, kev coj cwj pwm thiab tshuaj lom neeg, dstregulate no Circuitry-Tej nrog kev sib daj sib deev yog tsis muaj-tsis muaj tswv yim.)
Thaum lub sijhawm, txawm li cas los xij, Internet porn thiab cybersex tseem nyob hauv noob neej lub neej yav tom ntej, thiab cov neeg quav yeeb tshuaj txhaum kev ntseeg tau tsawg tsawg, yog li kev sib hais zoo li tsim nyog. Alas, los ntawm kev quav tshuaj-kev tshawb fawb, nws tau pom tseeb tias kev pheej hmoo no yog qhov yuam kev. Nrog kev tawm ntawm highspeed Internet, blunder tau rov qab los tom tag ib tiam… Nyuaj.
Tam sim no, peb tab tom raug xwm txheej tsis paub tseeb: Tus DSM-5'Cov kws deev poj niam tau tsim lub luag haujlwm los tshawb xyuas cybersex thiab Internet pornography kev tsis txaus siab, tseem tuaj yeem ua lub luag haujlwm - nyob ntawm kev saib xyuas keeb kwm - tias tus cwj pwm kev sib deev tsis tau ua kev quav yeeb tshuaj (tshwj tsis yog tus neeg mob muaj mob hlwb ua ntej). Txawm hais tias lawv mob hlwb-piv txwv yuav tuav rau tus kws tshaj lij thiab cov neeg ua yeeb yam, tsis muaj lub laj thawj rau kev cia siab rau cov hluas niaj hnub siv Internet.
Puas yog pawg neeg ua haujlwm tau teeb tsa txoj kab rau pom qhov muaj tshwm sim ntawm kev tiv thaiv kev sib deev hauv Internet ntau dhau? Yam pov thawj twg uas yuav tsum ua kom siv tau yog ib lub voyeur (kev tsis haum xeeb in phau ntawv)? Qhov tsis muaj peev xwm txwv tsis pub lwm tus paub txog kev ceev ntiag tug txawm hais tias muaj kev ua phem, puas yog? Tsis tau thaum ib tus neeg quav yeeb yaj kiab hauv Internet tsis tuaj yeem nres txawm tias muaj cov kev tsis zoo, thiab ntau lub xyoo ntawm lub hlwb kev soj ntsuam thiab kev kuaj mob sib txuas los piav qhia tias yog vim li cas, nws tus mob yog kis mus rau kev tshawb fawb ntxiv.
Puas yog thov tus kws ntsuam xyuas poj niam los soj ntsuam txog cov teeb meem ntawm Internet hauv internet los ntawm kev tshawb nrhiav haus luam yeeb cov kws tshawb fawb los soj ntsuam kev haus luam yeeb?
"Vim li cas kawm unicorns?"
Nws muaj peev xwm ua haujlwm ntawm Pawg Neeg Sib Deev thiab Tub Ntxhais Tub Ntxhais Cuam Tshuam yog tseem pom tias muaj pov thawj ntawm kev quav, ob qho tib si science thiab lwm yam, tsis cuam tshuam ntau. "Vim li cas kawm unicorns?" nug tus kws paub txog kev paub txog poj niam txiv neej thaum nws mloog zoo rau cov mob loj thiab qhia cov cim ntawm kev tiv thaiv tias cov hluas hluas niaj hnub no nyob hauv internet tau qhia.
Cov neeg ua haujlwm Workgroup Martin P. Kafka, MD txo tsawg dua ib nplooj ntawv txog qhov tseeb ntawm kev quav tshuaj neuroscience hauv nws txoj kev soj ntsuam 2009 Hypersexual Disorder: Kev Pom Kev Ntsuas Rau DSM-V. Hauv Kafka qhov kev tiv thaiv, ntau cov kev tshawb fawb tshiab tau qhia txog lub luag haujlwm ntawm cov khoom plig hauv ob qho tib si kev sib deev thiab kev quav yeeb tshuaj tau tawm txij li nws tshuaj xyuas - nrog rau ntau txoj kev tshawb fawb txog kev quav yeeb quav tshuaj hauv Internet ntawm ntau hom. Zoo siab, DSM-5 tseem muaj ib lub xyoo kom nce nrawm rau qhov kev tshawb fawb tseem ceeb no ua ntej tso tawm phau ntawv tshiab.
Pab pawg neeg tam sim no txog theem ntawm kev paub txog kev tiv thaiv yog pom tseeb hauv kev sib cav tsis zoo uas nws tau ua txog dab tsi yuav tshwm sim "hypersexual."
Muaj kev txhawj xeeb tob tob tias txhua qhov kev tawm tswv yim uas tus cwj pwm coj los txhawb kev sib deev ua rau qhov txaus siab yuav ua rau kev quav tshuaj yuav ua rau kev kuaj tsis muaj tseeb thiab daim ntawv lo ntawm cov cwj pwm kev sib deev ntawm cov neeg tshaj tawm. Xws li qhov kev ntshai yuav tau ua tsis yog. Daim paib tias “tus muaj yees” tsis thiav ib tug neeg tias nws coj tsis ncaj or ib qho mob hlwb. Nws txhais tau hais tias tus neeg xav tau kev pab hloov nws tus cwj pwm nws tsis xav kom rov qab hloov qee qhov kev hloov siab ntawm lub hlwb lub hlwb.
Cov no yog lub hlwb hloov pauv uas cov tub ntxhais hluas siv Internet niaj hnub no yuav tsum muaj kawm kom pom ntev ua ntej lawv nceb mus rau hauv cov tshuaj tiv thaiv tag nrho. Yog tias cov phiajcim no yog kev paub rau pej xeem, coob tus neeg siv Is Taws Nem siv tau tuaj yeem thim rov qab lawv yam tsis tas yuav kho tus mob li. Vim li cas tsis yog DSM-5 txhawb txoj kev rau siab kawm ntawv no? Vim li cas nws tsis hais txog yuav ua li cas pab Internet ntxiv rau kev pauv hloov tus cwj pwm uas nyuab siab rau lawv thiab muaj kev cuam tshuam rau lawv txoj kev kawm kev sib deev?
Tej zaum yuav ua li cas rau DSM-5 tsis txhob txwm ua ntxiv mus rau kev tswj hwm kev nom tswv uas tau ua kom ua txij nkawm ntawm cov xwm txheej? Muaj tseeb, tsis muaj lub laj thawj rau "kev kawm txuas ntxiv" mus txuas ntxiv txhais "hypersexuality." Tom qab tag nrho, hypersexuality feem ntau tsis pathological; quav ib txwm yog. Qhov kev txiav txim siab txav cov ncauj lus ntawm cybersex thiab cov duab liab qab tawm ntawm phau ntawv qhia mus rau yav dhau los cov ntawv txuas ntxiv (Ntu III) ua kom tag nrho cov teeb meem nyob rau hauv limbo, thiab qhov tsom mus deb ntawm qhov muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws ntawm kev txheeb xyuas: quav.
Qhov kev txav no yog qhov tshwj xeeb tshaj yog qhov nyuaj los tiv thaiv muab hais tias cov keeb kwm yuam kev yuam kev (uas tau pom zoo "pw ua ke" tawm ntawm cov kws muaj yees tshwj xeeb) tam sim no tau kho los ntawm 3000 tus kws kho mob ntawm American Society of Addiction Medicine (ASAM). Hauv 2011, ASAM tau tshaj tawm tias muaj kev tiv thaiv thawj mob (tsis xav tau kev puas hlwb ua ntej), thiab tau hais tshwj xeeb tias kev coj cwj pwm kev sib daj sib deev thiab zaub mov muaj tiag, thiab txhais los ntawm lub hlwb hloov, tsis yog kev coj. Nws cov lus tshaj tawm pej xeem yog raws li kaum xyoo ntawm kev tshawb fawb neuroscience.
Cov neeg ua hauj lwm pab pawg DSM Cov Neeg Sib deev thiab Tub Ntxhais Tub Ntxhais Kev Ua Phem tsis quav ntsej cov kws tshaj lij ntawm ASAM. Raws li qhov tshwm sim, txoj haujlwm ntawm lub suab AMA (tus DSM-5) tsis cuam tshuam kev quav yeeb yam kev kawm tam sim no. Ironically, Internet yees tsis txawm pw ua ke, raws li tau piav saum toj no. Kev saib duab liab qab hauv Internet thiab cybersex ua rau kev quav yeeb tshuaj. Nqa tawm ntawm qhov screen thiab tus cwj pwm tau ploj mus, piv rau cov yeeb yaj kiab ua si.
Kev quav tshuaj yog ib qho ntawm cov kab mob feem ntau mob
Qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev txheeb ze hauv Internet hauv qhov kev xav tau-ntau-kawm qhov chaw (Tshooj III), yog qhov lub hom phiaj ntawm tus thawj DSM yog txhawm rau txhim kho kev txhim kho kev ntseeg tau, yog li cov kws paub txog kev mob hlwb tuaj yeem tsim ua kom zoo ib yam, rov ua dua tshiab, muaj txiaj ntsig tau tshwm sim los ntawm kev tshawb fawb. Tsis tshua muaj keeb kwm ntawm cov tshuaj kho kev puas siab lub hlwb tau hais txog tej kev raug tsim txom raws li kev nkag siab zoo li kev tiv thaiv. Raws li kev ntsuam xyuas kev ntseeg tau yog qhov DSM-5lub hom phiaj, nws yuav tsum zoo siab tos txais txhua qhov kev muaj yees hauv Is Taws Nem Tshuaj Siv thiab Hom Mob raws li ib qho teeb meem ntawm kev tshawb nrhiav.
Yog tias koj tau nyeem txog qhov no, koj yuav txaus siab rau luv luv piav qhia txog kev tiv thaiv lub hlwb tsis ntev los no: Tau ntau xyoo, cov kws tshawb nrhiav tau muaj peev xwm quav cov tsiaj quav hauv cov tsiaj ntawm qhov yuav thiab kawm lawv lub hlwb hauv qhov tob. Ntau yam ntawm cov cim tau nkag siab zoo thiab qee qhov tuaj yeem pom thiab ntsuas hauv tib neeg.
Tom ntej no, cov neeg tshawb nrhiav tau ntxias tus cwj pwm kev muaj yees rau hauv cov tsiaj, siv log sib tw thiab cov khoom muaj yees. (Thov txim cov neeg siv porn, cov kws tshawb fawb tsis tuaj yeem ua kom nas los txhawm rau ua cov pixels, tab sis lawv tuaj yeem siv cov nas nkag siab kom nkag siab qhov sib txuas ntawm kev sib deev thiab kev quav yeeb tshuaj. Saib hauv qab no.)
Tsis ntev los no, cov neeg tshawb xyuas tau kawm tias kev coj cwj pwm (kev quav yeeb quav tshuaj, pathological twv txiaj, video gaming thiab Siv Internet) thiab cov quav yeeb quav tshuaj tag nrho txhua tus koom nrog tib cov tswv yim tseem ceeb, thiab ua rau a sau los ntawm kev faib tawm hauv cov hlwb anatomy thiab Science News for KIDS. (Nco ntsoov tias cov tshuaj muaj yees tsuas yog ua rau kev quav tshuaj vim tias lawv nthuav lossis txo cov txheej txheem twb nyob rau hauv qhov chaw rau cov txiaj ntsig ntawm ntuj xws li kev sib deev arousal.)
Tus tswv hloov pauv uas ua rau ntau ntawm cov kev hloov pauv cuam tshuam nrog cov protein DeltaFosBCov. Txuas ntxiv dhau-tau siv ntuj ntshaw (nrog txiv neej pw, qab zib, high-fat, aerobic ce) lossis kev tswj xyuas ntev ntawm kev siv tshuaj yeeb los ntawm kev tsim txom ua rau DeltaFosB los ua ke hauv qhov khoom plig circuitry. Qhov tseeb, ib yam li cov lus saum toj no, cov neeg tshawb nrhiav pom tau tias kev sib deev ua si ua rau kev tsub zuj zuj ntawm DeltaFosB, txhim kho nas 'kev sib deev muaj txiaj ntsig. "
Lwm yam kev tsis txaus siab ntawm DSM tuaj yeem ua tswv cuab hauv cov qauv tsiaj, lossis kuaj tau tias muaj kev cia siab ntau npaum li kev coj ua tus cwj pwm? Tiag tiag tsis yog ntau qhov kev mob plab me nyuam uas cov neeg ua haujlwm sib daj sib deev thiab txivneej los ntawm tus kheej tseem xav tau kev txheeb xyuas qhov tseeb nyob hauv DSM-5: frotteurism, sadomasochism, exhibitionism, transvestism, thiab lwm yam. Muaj kev tshawb nrhiav nyuaj ntxiv txog kev coj tus cwj pwm thiab lawv txoj kev ntsuas (suav nrog kev quav yeeb quav tshuaj hauv Internet), thiab ntau dua ntawm kev paub txog tus kheej porn qhia qhov tsis txaus siab ntawm raug txim loj.
Tsis tas yuav tos kev tshawb nrhiav ntxiv
Tam sim no DSM-5 Kev rau txim hnyav rau cov tub ntxhais hluas niaj hnub no hauv Internet uas tsis muaj mob hlwb tab sis xav tau kev pab. Qhov kev tshawb fawb tau ruaj khov tias qhov kev tiv thaiv kev coj tus cwj pwm yog thawj qhov thiab ib txwm muaj. Kev twv txiaj ntxiv twb nyob hauv DSM-5; Kev quav yeeb quav tshuaj hauv Is Taws Nem yog qhov ntawd thiab. Nws tsis muaj qhov laj thawj txaus los tos kev tshawb fawb ntxiv rau ntawm kev quav yeeb quav tshuaj hauv Internet.
Los ntawm consigning Hypersexual tsis meej thiab Kev Siv Hauv Internet mus rau oblivion, tam sim no DSM-5 yog:
- Tsis pom zoo txog kev kuaj mob, kev xav, thiab kev sim pov thawj uas taw rau kev tiv thaiv hauv Internet raws li kev tiv thaiv kev ncaj ncees.
- Tsis quav ntsej txog ntau lub hlwb kev tshawb fawb txog kev tiv thaiv hauv Internet, uas siv porn siv.
- Txhawb kom cov ntawv sau tseeb tias kev quav yeeb-zoo li cov cim qhia, cov tsos mob thiab tus cwj pwm uas tshaj tawm los ntawm kev siv Internet porn siv thiab lawv cov neeg saib xyuas yuav tsum tau tshwm sim los ntawm qee cov txheej txheem tsis paub tshwj xeeb dua li kev cuam tshuam nrog lub hlwb hloov pauv (piv txwv li, "mob hlwb").
- Tshem tawm txoj kev tiv thaiv-kev tshawb nrhiav cov kws kho mob tshwj xeeb (ASAM).
- Tsis kam lees hais tias Internet erotica tsis zoo li erotica ntawm yav dhau los nyob rau hauv cov nqe lus ntawm tus me nyuam thiab txoj kev nws yog siv.
Yog tias koj muaj ib lub sijhawm, thov txhawb kom tus DSM-5 tso tag nrho cov khoom hauv Internet hauv Tshuaj Siv thiab Hom Mob: [email tiv thaiv]
NTXIV
Lub DSM Tau Txais Tshuaj Kev Cai, Lub Xya hli ntuj 6, 2012
06/07/2012
DSM Tau Txais Kev Muaj Cai - NY Sijhawm
Los ntawm HAIV NEEG
Ann Arbor, Mich.
THAUM peb hais tias ib tug neeg yog "quav" rau tus cwj pwm zoo li twv txiaj los yog noj mov lossis ua si video games, nws txhais li cas? Puas yog kev qaug zog ntawm kev quav dej quav cawv li kev quav dej quav yeeb quav cawv thiab haus cawv - los yog qhov kev sib tham xwb?
Lo lus nug no tau tshwm sim tsis ntev los no tom qab pawg neeg sau tsab ntawv tshaj tawm ntawm Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), tus qauv siv ua haujlwm rau kev puas hlwb, tshaj tawm cov ntsiab lus tshiab ntawm tshuaj yeeb dej caw kev tsim txom thiab kev tiv thaiv, nrog rau ib yam tshiab ntawm "cwj pwm kev coj cwj pwm." Thaum lub sij hawm no, qhov teeb meem tsuas yog hauv cov yeeb yam tshiab no yog kev twv txiaj, tab sis qhov kev pom zoo yog tias lwm tus cwj pwm tsis zoo yuav raug ntxiv rau thaum lub sijhawm. Kev tiv thaiv hauv Internet, piv txwv li, thawj zaug raug xam tias yog rau kev xam xaj, tab sis tau rov qab mus rau ib qho appendix (raws li yog kev sib daj sib deev) thaum kev tshawb nrhiav ntxiv.
Skeptics txhawj tias qhov kev dav dav rau kev quav tshuaj no yuav ua rau muaj kev pheej hmoo (yog tias tsis zoo) tus cwj pwm thiab ua rau dhau ntawm qhov kev ua dhau los thiab ua tsis zoo. Allen J. Frances, tus xibfwb ntawm Psychiatry thiab kev coj cwj pwm nyob rau hauv Duke University uas tau ua haujlwm hauv DSM, tau hais tias cov ntsiab lus tshiab txhais tau tias "kev kho tus cwj pwm txhua hnub" thiab yuav tsim "kab mob phem." Kev tuav pov hwm kho mob cov tuam txhab muaj kev ntxhov siab tias qhov kev tshuaj ntsuam xyuas tshiab yuav raug nqi kho mob nkeeg ntau pua pua lab las txhua xyoo, raws li kev kuaj xyuas kev quav tshuaj.
Yeej muaj peev xwm siv tsis raws kev cai thaum lub sijhawm kuaj pom. Tab sis nyob rau ntawm qhov tseem ceeb ntawm kev tshawb fawb, lub DSM tus neeg thuam yog tsis ncaj ncees lawm. Raws li leej twg paub txog keeb kwm ntawm qhov kev paub txog kev quav tshuaj muaj peev xwm qhia tau rau koj, qhov DSM qhov kev hloov yog qhov tseeb hais txog qhov kev nkag siab ntawm qhov txhais tau tias kom muaj kev quav yeeb quav tshuaj.
Lub tswvyim ntawm qhov kev tiv thaiv tau hloov thiab nthuav tawm ntau pua xyoo. Pib, nws tsis yog ib qho kev kho mob kev xav. Nyob rau hauv lub nroog Loos, "kev quav tshuaj" raug xa mus rau ib qho kev cai lij choj: kev ua qhev ntawm kev ua qhev uas qiv nyiaj rau cov neeg tshuav nuj nqi. Los ntawm lub xyoo pua AD AD zoo rau hauv 1800s, "tiv thaiv" piav qhia txog kev coj cwj pwm mus rau ntau yam kev coj cwj pwm, zoo li kev nyeem ntawv thiab kev sau ntawv lossis kev ua siab ntev rau kev nyiam ua. Lub sij hawm feem ntau hais txog kev qaug zog ntawm tus cwj pwm los sis kev ua tsis ncaj ncees.
"Khaub Ncaws" tau nkag rau kev kho mob lexicon nkaus xwb nyob rau hauv 19th lig tiam sis, vim li ntawm cov tshuaj tshaj ntawm cov tshuaj tiv thaiv thiab cov kab mob ntawm cov kws kho mob. Ntawm no, lub tswv yim ntawm kev quav tshuaj muaj xws li cov kev xav ntawm ib qho khoom tawm mus rau hauv lub cev. Pib xyoo 20th thaum ntxov, lwm qhov tseem ceeb hauv kev tshuaj xyuas kev tiv thaiv yog tshwm sim ntawm cov tsos mob ntawm lub cev thaum tshem tawm cov khoom nug.
Lub ntsiab lus ntawm kev tiv thaiv tsis yog ib txwm ua tib zoo thov (nws tau siv xyoo cawv thiab nicotine yuav tsum tau cais ua cov yees li, txawm tias lawv haum rau daim ntawv sau nqi), los sis tsis yog nws ua qhov tseeb. Xav txog yeeb tshuaj xas: hauv 1980s, thaum kuv tab tom xyaum los ua ib tug kws kho mob, cov yeeb tshuaj xas tsis tau muaj yees vim tias cov neeg haus luam yeeb tsis tshua tsim muaj cov tsos mob ntawm lub cev thaum siv ceev xwmphem. Peb tam sim no paub hais tias rau qee cov neeg siv tshuaj yeeb (marijuana) yuav ua tau rau kev ua kom tsis muaj zog, tab sis vim hais tias kev siv tshuaj ntawm lub cev lub hlwb ua haujlwm rau lub lis piam (tsis muaj sij hawm los yog hnub), kev tshem tawm lub cev tsis tshua muaj tshwm sim,
Raws li, feem ntau cov kws kho mob tau hloov cov lus txhais ntawm kev quav tshuaj, tab sis coob leej tseem muaj kev ntseeg hais tias tsuas yog cov tib neeg uas compulsively haus cov kua tawm hauv lub cev tuaj yeem hu ua neeg quav yeeb quav tshuaj. Xyoo dhau los ntau lub xyoo dhau los, lub koom txoos ntawm cov pov thawj tshawb pom tau hais tias ib qho khoom tawm uas tsis tshua muaj kev tiv thaiv tsis tseem ceeb rau txoj kev quav yeeb quav tshuaj tshaj qhov ua rau lub hlwb ua rau lub hlwb - kev ua rau kev cuam tshuam cov hlwb lub cev, kev sib txuas lus thiab lwm cov tswv yim ua tus saib xyuas kev xav thiab kev ua haujlwm.
Piv txwv li, txij li thaum 1990s thaum ntxov, cov kws kho mob Neuropsychologist Kent C. Berridge thiab Terry E. Robinson nyob hauv University of Michigan tau tshawb txog cov neurotransmitter dopamine, uas muab nce siab rau kev xav ntawm kev xav. Lawv tau pom tias thaum koj pheej pheej haus tshuaj yeeb dej cocaine, koj tus kab mob dopamine yuav ua rau mob siab, ua rau cov tshuaj tsis yooj yim rau lub hlwb lub hlwb tsis quav ntsej. Txawm hais tias cov tshuaj nws tus kheej ua lub luag haujlwm tseem ceeb thaum pib lub txheej txheem no, cov kev hloov hauv lub hlwb mob ntev ntev tom qab tus neeg quav yeeb tshuaj mus dhau ntawm kev siv: siv yeeb tshuaj-siv cov cues thiab kev nco txog tseem muaj kev ntshaw ntxiv hauv cov neeg uas tau tso tseg rau xyoo.
Tsis tas li ntawd, ib pab kws qhia los ntawm Nora Volkow ntawm National Institute on Drug Abuse tau siv cov positron emission tomography (PET) kev soj ntsuam los qhia tias txawm tias cov neeg siv yeeb yaj kiab tsuas pom cov yeeb yaj duab ntawm tib neeg siv cov yeeb tshuaj, cov qib dopamine nce hauv lawv cov hlwb txuam nrog kev coj cwj pwm thiab kev kawm. Dr. Volkow pawg thiab lwm cov kws tshawb fawb tau siv cov kev soj ntsuam PET thiab kev ua haujlwm magnetic resonance imaging los ua kom zoo ib yam li dopamine receptor derangements nyob rau hauv lub hlwb ntawm cov neeg quav yeeb quav tshuaj, compulsive gamblers thiab overeaters uas yog markedly rog.
Qhov xaus rau ntawm no yog tias cov tshuaj yeeb yam zoo li cocaine yuav ua rau muaj kev hloov hauv lub hlwb uas ua rau tus cwj pwm tsis zoo thiab kev yaum, lawv tsis tsuas yog ua tau: tsuas yog muaj kev lomzem ua si - kev sib deev, noj mov, siv Internet - muaj peev xwm ua kom muaj kev phom sij thiab ua kom puas tsuaj.
Cov kev txhais cov kab mob pauv ntau zaus vim yog cov pov thawj scientific tshiab. Nov yog qhov uas tau tshwm sim nrog kev tiv thaiv. Peb yuav tsum qee qhov DSM cov cai tshiab thiab tua tag nrho cov tshuaj yeeb dej caw thiab kev coj cwj pwm uas txhawb nqa kev tiv thaiv nrog kev kho mob zoo thiab txhawb nqa.
Howard Markel, kws kho mob thiab xibfwb txog keeb kwm ntawm cov tshuaj hauv University of Michigan, yog tus sau phau ntawv "An Anatomy of Addiction: Sigmund Freud, William Halsted, thiab Miracle Drug Cocaine."
Cov kev txhim kho kom zoo uas yuav kawg dab noj hnub DSM thiab nws txoj kev tswjfwm, thaum muab kev saib xyuas zoo rau cov neeg mob - thiab saum toj no txhua qhov kev nkag siab zoo ntawm lub cev ntawm lub hlwb ntawm lub hlwb ... xav tias suav nrog kev coj tus cwj pwm.
05/05/2013
Thomas Insel, tus thawj coj ntawm lub NIMH, tau tsis ntev los no tso tawm tsab ntawv no hais txog DSM5: http://www.nimh.nih.gov/about/director/2013/transforming-diagnosis.shtml.
Ntawm no yog cov ntawv nyeem:
Transforming Diagnosis
By Thomas Insel nyob rau lub Plaub Hlis 29, 2013
Hauv ob peb lub lis piam, American Psychiatric Association yuav tso tawm nws ib tsab tshiab ntawm Diagnostic thiab Cov Ntawv Qhia Txheej Txheem ntawm Kev Xiam Hlwb ntawm Kev Nyuaj Siab (DSM-5). Qhov ntim no yuav tweak ntau yam kev tshawb nrhiav tam sim no, los ntawm kev puas siab ntsws autism mob mus rau cov tawv nqaij. Txawm hais tias muaj ntau yam kev hloov no, cov lus kawg yuav tsum muaj kev hloov ntawm cov ntawv qub dhau los, raws li kev tawm tswv yim tshiab los ntawm kev tshawb nrhiav txij thaum 1990 thaum DSM-IV tau luam tawm. Qee zaum qhov kev tshawb fawb no tau pom zoo tshiab pawg (xws li kev tsis pom lub siab tsis meej) lossis cov yav dhau los yuav raug poob qis (piv txwv, Asperger's syndrome).1
Lub hom phiaj ntawm phau ntawv qhia tshiab no, xws li nrog tag nrho cov nqi dhau los, yog los muab ib hom lus uas piav txog psychopathology. Thaum DSM tau muab piav qhia tias yog "phau Vajluskub" rau thaj chaw, nws yog qhov zoo tshaj plaws, phau ntawv txhais lus, tsim ib co ntawv lo thiab sau txhua yam. Lub zog ntawm txhua qhov ntawm DSM tau ua "kev ntseeg tau" - txhua tsab xov xwm tau qhia meej tias cov kws kho mob siv tib cov ntsiab lus nyob rau tib txoj kev. Qhov tsis muaj zog yog nws tsis muaj kev siv tau. Tsis zoo li peb cov ntsiab lus ntawm ischemic heart disease, lymphoma, los sis AIDS, cov kab mob DSM yog nyob ntawm kev pom zoo txog tej pawg neeg ntawm cov kev mob tshwm sim, tsis yog lub hom phiaj kev ntsuas lub hom phiaj. Hauv qhov tshuaj, qhov no yuav zoo ib yam los tsim cov kev kuaj mob raws li qhov mob ntawm lub hauv siab lossis qhov kub taub hau. Qhov tseeb, pom mob raws li cov tsos mob, ib zaug hauv lwm qhov chaw ntawm cov tshuaj, tau hloov ntau lub lim tiam dhau los lawm vim peb tau to taub tias cov tsos mob ib leeg tsis tshua muaj kev xaiv txoj kev kho mob zoo tshaj plaws.
Cov neeg muaj mob puas hlwb tsim nyog zoo dua. NIMH tau pib qhov Kev Tshawb Fawb Txog Kev Tshawb Fawb (RDoC) qhov project los hloov kev tshawb nrhiav los ntawm kev siv cov noob caj noob ces, kev xav, kev txawj ntse, thiab lwm theem ntawm cov ntaub ntawv los teeb lub hauv paus rau ib qho kev cais tawm tshiab. Los ntawm ntau cov kev cob qhia hauv 18 lub hlis dhau los, peb tau sim los txhais ntau pawg rau cov nosology tshiab (saib hauv qab). Txoj kev qhia no pib nrog ntau cov kev xav:
- Lub hom phiaj ntawm kev tshawb nrhiav raws li biology raws li cov tsos mob yuav tsum tsis raug txwv los ntawm cov qauv DSM tam sim no,
- Cov kev mob hlwb yog cov kev mob tshwm sim hauv lub hlwb uas muaj qhov sib txawv hauv cov cognition, tig tau, los yog coj tus cwj pwm,
- Txhua theem ntawm kev tshawb fawb yuav tsum to taub thoob plaws ib qho loj ntawm kev ua haujlwm,
- Mapping cov kev paub, kev sib cog lus, thiab kev sib txuas ntawm kev puas siab puas ntsws ntawm cov kev puas siab puas ntsws yuav ua rau lub hom phiaj tshiab thiab zoo dua rau kev kho mob.
Nws tau paub tseeb tias peb tsis tuaj yeem tsim ib qhov system raws li biomarkers los sis kev paub ua vim peb tsis muaj cov ntaub ntawv. Nyob rau hauv qhov kev nkag siab, RDoC yog lub hauv paus rau kev khaws cov ntaub ntawv xav tau rau lub nosology tshiab. Tab sis nws tseem ceeb heev kom paub tseeb tias peb tsis tuaj yeem ua tiav yog tias peb siv DSM pawg ua "tus qauv kub."2 Qhov kev tshawb nrhiav qhov mob tau ua raws li cov ntaub ntawv tshawb fawb tawm, tsis yog nyob rau ntawm cov yeeb yam tam sim no. Cia li xav tias EKGs tsis muaj txiaj ntsim vim tias ntau tus neeg mob hauv siab mob tsis muaj EKG cov kev hloov. Qhov no yog qhov peb tau ua rau ntau xyoo lawm thaum peb tsis kam koom ib lub biomarker vim tias nws tsis pom lub DSM qeb. Peb yuav tsum pib sau cov caj ces, kev ntsuam xyuas, lub cev, kev paub txog, kev paub txog, thiab kev txawj ntse kom pom tias tag nrho cov ntaub ntawv - tsis yog cov tsos mob - pawg thiab ua li cas cov pawg no hais txog kev kho mob.
Qhov ntawd yog vim li cas NIMH yuav rov qhia qhov kev tshawb fawb ntawm DSM pawg. Mus rau pem hauv ntej, peb yuav txhawb nqa cov kev tshawb fawb pom los ntawm cov tam sim no tam sim no - los yog khij faib pawg tam sim no - pib tsim txoj kab ke zoo dua. Qhov no txhais li cas rau cov neeg thov? Kev ntsuam xyuas cov kev mob yuav soj ntsuam txhua tus neeg mob hauv lub tsev kho mob siab tsis yog cov kev sib tham uas muaj kev nyuaj siab loj heev. Cov kev tshawb fawb ntawm biomarkers rau "kev nyuab siab" yuav pib los ntawm kev saib xyuas ntau yam mob nrog anhedonia lossis kev xav ntawm kev xav ntawm kev xav rau psychomotor retardation kom nkag siab txog qhov circuitry uas pib siv cov kev mob tshwm sim. Qhov no txhais li cas rau cov neeg mob? Peb tau cog lus rau kev kho mob tshiab thiab zoo dua, tab sis peb xav tias qhov no tsuas yog tshwm sim los ntawm tsim ib qho kev tshawb xyuas ntau dua. Qhov laj thawj zoo tshaj plaws los tsim cov RDOC yog los nrhiav qhov ua tau zoo dua.
RDoC, tamsim no, yog tshawb fawb kev soj ntsuam, tsis yog cov cuab yeej siv tshuaj mob. Tes haujlwm kaum xyoo yog tseem tab tom pib. Coob tus kws tshawb fawb ntawm NIMH, uas twb tau ntxhov siab los ntawm kev txiav nyiaj thiab kev sib tw nyuaj rau kev tshawb fawb, yuav tsis txaus siab rau qhov kev hloov no. Qee leej yuav pom RDoC ua kev tawm dag zog ntawm kev kawm ntawv sib nrauj los ntawm kev coj ua hauv chaw kho mob. Tab sis cov neeg mob thiab cov tsev neeg yuav tsum zoo siab tos txais qhov kev hloov no ua thawj kauj ruam rau “cov tshuaj txhaj tshuaj, "Lub zog uas tau hloov kheesxaws kuaj thiab kho mob. RDOC tsis muaj dab tsi pub tsawg tshaj li qhov kev npaj los hloov cov kev kho mob los ntawm kev coj ib tiam tshiab ntawm kev tshawb fawb kom qhia peb paub thiab kho cov kev puas siab puas ntsws. Raws li ob lub meej mom psychiatric geneticists nyuam qhuav xaus lus, "Qhov kawg ntawm 19th caug xyoo, nws yog qhov siv los siv cov lus qhia yooj yim uas pom tias tsim nyog muaj tseeb. Thaum pib ntawm 21st caug xyoo, peb yuav tsum tsim peb cov kev xav ntau dua. "3
Cov kev tshawb nrhiav RDOC loj:
Cov kev tsis sib haum xeeb
Cov Kev Tsim Nyog Muaj Peev Xwm Zoo
Lub peev xwm Systems
Systems rau Social Processes
Arousal / Modulatory Systems
References
1Kev mob hlwb: Hauv spectrum. Adam D. Qhov. 2013 Apr 25; 496 (7446): 416-8. doi: 10.1038 / 496416a. Tsis muaj abstract muaj. PMID: 23619674
2Vim li cas nws thiaj ntev npaum li no rau kev puas siab puas ntsws los tsim kev soj ntsuam kuaj mob thiab ua li cas? Kapur S, Phillips AG, Insel TR. Mol Psychiatry. 2012 Dec; 17 (12): 1174-9. doi: 10.1038 / mp.2012.105. Epub 2012 Aug 7.PMID: 22869033
3Kraepelinian dichotomy - mus, mus… tab sis tseem tsis ploj mus. Craddock N, Owen MJ. Br J Psychiatry. 2010 Feb; 196 (2): 92-5. doi: 10.1192 / bjp.bp.109.073429. PMID: 20118450
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