Neuroznanost i javne televizije
Posljednjih godina otkrića neuroznanosti o sustavu nagrađivanja i ljudskoj seksualnosti bacila su novo svjetlo na problematično i zdravo seksualno ponašanje. Međutim, kao što se može očekivati s bilo kojom novom paradigmom, u medijima su se pojavile i neke sumnjive tvrdnje o neuroznanosti. Kao neurokirurg i autor nekoliko radova o problematičnom seksualnom ponašanju i mehanizmima apetita / nagrađivanja mozga, ponekad pomažem ispraviti ove nesporazume. Evo nekoliko primjera koji bi mogli biti zanimljivi našim čitateljima.
POGREŠKA #1 - "Dopamin ne podliježe ovisnosti"
Neke neobične tvrdnje o dopaminu pojavile su se posljednjih mjeseci, kao što jeAko želite argumentirati da je pornografija zarazna, možete, ali ako se oslanjate na dopamin. lol, griješiš"A"Molimo vas da prestanete zvati dopamin ovisničkim nagrađivanjem neurokemije".
Dopamin igra mnoge dobroćudne uloge u našoj fiziologiji, kao što je olakšavanje pokreta i izbora. Međutim, svi stručnjaci u području ovisnosti ili neuroznanosti priznaju središnju ulogu dopamina u ovisnosti.
Zapravo, ovisnost se ne može razviti bez visokih, ali kratkih pucanja dopamina kao odgovor na supstancu ili aktivnost ovisnosti. Kao što su stručnjaci Volkow i Koob objasnili u a novineovi naponi dopamina potiču signale za nagrađivanje na razini staničnog receptora, koji zatim pokreću takozvano Pavlovljevo učenje. Molekularni mehanizmi koji olakšavaju taj proces izgledaju slično za sve oblike učenja i pamćenja. Ponavljana iskustva nagrađivanja (na primjer gledanje pornografije) postaju povezana s podražajima u korisničkom okruženju koji im prethodi.
Zanimljivo je da nakon ponovljenog izlaganja istoj nagradi (u ovom primjeru pornografija), dopaminske stanice imaju tendenciju snažnijeg paljenja predviđanje gledanja, a ne zajedno sa stvarnim gledanjem - iako beskrajna novost internet pornografije znači da se korištenje i anticipacija isprepliću, za razliku od, recimo, navike kokaina. Budući da se svaka ovisnost razvija, znakovi i okidači, kao što je slušanje imena porno zvijezde, samo vrijeme ili mentalno stanje povezano s prošlom upotrebom (dosada, odbacivanje, umor itd.) Mogu izazvati uvjetovane, iznenadne povećane količine dopamina. Ovi udarci zatim izazivaju želju za korištenjem ili čak prejedanje. Takvi uvjetovani odgovori mogu postati duboko ukorijenjeni i mogu dovesti do jake žudnje čak i dugo nakon što netko prestane koristiti pornografiju.
Iako se o dopaminu ponekad misli kao o "molekuli zadovoljstva", to je tehnički netočno. Dopamin pokreće traženje i traženje za nagradu - očekivanje, nedostatak. Kod nekih nesretnih ljudi, ovo traženje se produbljuje u poremećaj poznat kao predanost, Korisnikova očajnička potraga za sitosti (koja na kraju često dokazuje da je prolazna ili nedostižna) napreduje do točke izražene patnje ili značajnog oštećenja u osobnim, obiteljskim, socijalnim, obrazovnim, profesionalnim ili drugim važnim područjima funkcioniranja.
Međutim, ovisnost se sada definira ne samo ovom definicijom ponašanja. Također se sve više definira kao oblik neurednog učenja nagrađivanja. Kao Kauer i Malenka rekao je, "ovisnost predstavlja patološki, ali moćan oblik učenja i pamćenja." Zato je Američko društvo za medicinu ovisnosti (ASAM) redefinirana ovisnost uključujući i tvari i ponašanja. ASAM-ova pozicija je prepoznavanje središnje uloge mozga u vođenju onoga što je Marc Lewis nazvao “rutom, nizom otisaka stopala u živčanom mesu, koji se stvrdnjavaju i postaju neizbrisivi.” (Lewis, Sjećanja ovisnog mozga, 2011).
POGREŠKA #2 - "Na razini mozga seksualna aktivnost se ne razlikuje od igranja s štencima"
Dok igranje s štencima može aktivirati sustav nagrađivanja (osim ako niste mačka), takva aktivacija ne podržava tvrdnju da su sve prirodne nagrade neurološki ekvivalenti. Prvo, seksualno uzbuđenje i orgazam izazivaju mnogo više razine dopamina i endogenih opioida nego bilo koja druga prirodna nagrada. Istraživanja na štakorima otkrivaju da su razine dopamina koje se javljaju kod spolnog uzbuđivanja jednake onima koje su izazvane primjenom morfina ili nikotina.
Seksualno uzbuđenje je također jedinstveno jer aktivira upravo onu isti sustav nagrađivanja živčanih stanica kao i droge ovisnosti. Nasuprot tome, postoji samo a mali postotak preklapanja aktivacije živčanih stanica između lijekova koji izazivaju ovisnost i prirodnih nagrada kao što su hrana ili voda. Nije iznenađujuće da su istraživači također ustanovili da prirodna nagrada hrane ne uzrokuje istu trajnu promjenu u sinaptičkoj plastičnosti kao seksualna aktivnost (Chen i sur., 2008).
Međutim, to ne znači da okusna nagrada ne može postaju ovisnici ili ometati pojedince i potaknuti zabrinutost za javno zdravlje ili uzrok promjene mozga u krugovima nagrađivanja, Svaki liječnik zna da je pretilost ogromna zdravstvena briga koja troši milijarde medicinskih troškova Iscrpljenje dopaminskih receptora u centru za nagrađivanje mozga vraća se na normalnu gustoću s gubitkom težine nakon operacije želučanog povezivanja, Također, DNA transkripti koji proizvode proteinske sustave nagrađivanja važne u stanjima žudnje koja su evocirana sa osiromašenim / poništenim solima su identični onima koji su proizvedeni sa žudnjom za drogom (Leidke i sur., 2011, PNAS). A National Geographic članak na ovom papiru kaže da droge "otimaju" ove prirodne putove nagrađivanja, a to vrijedi za sve ovisnosti, bilo da se radi o pokeru, pornografiji ili kokicama.
Ovisnost droge ne samo oteti precizne živčane stanice aktivirani tijekom seksualnog uzbuđenja, oni kooptiraju iste mehanizme učenja koji su evoluirali kako bi nas natjerali na seksualnu aktivnost. Aktivacija istih živčanih stanica koje čine seksualno uzbuđenje, tako snažno pomaže objasniti zašto meth, kokain i heroin mogu biti ovisni. Također, oboje seks i korištenje lijekova može inducirati transkripcijski faktor DeltaFosB, što dovodi do neuroplastičnih promjena koje su gotovo identičan za oba spola i kronična uporaba lijekova.
Iako je previše složen za detaljno razjašnjenje, više privremenih neuroloških i hormonskih promjena pojavljuju se s orgazmom koje se ne javljaju s bilo kojim drugim prirodnim nagradama. Oni uključuju smanjene receptore androgena u mozgu, povećane receptore za estrogen, povećane enkfaline hipotalamusa i povećani prolaktin. Na primjer, ejakulacija oponaša učinke kronične primjene heroina na živčane stanice sustava nagrađivanja (ventralno tegmentalno područje ili VTA). Posebno, ejakulacija privremeno smanjuje živčane stanice koje proizvode dopamin koji se smanjuju s kroničnom uporabom heroina, što dovodi do privremenog smanjenja dopamina u centru za nagrađivanje (nucleus accumbens).
2000 fMRI studija usporedila je aktivaciju mozga koristeći dvije različite prirodne nagrade, od kojih je jedna pornografija. Kokain ovisnici i zdrave kontrole gledali filmove: 1) eksplicitnog seksualnog sadržaja, 2) vanjske scene prirode, i 3) osobe koje puše kokain. Rezultati: ovisnici o kokainu imali su gotovo identične obrasce aktivacije mozga kada su gledali porniće i gledali znakove vezane uz njihovu ovisnost. (Usput, i ovisnici o kokainu i zdrave kontrole imali su iste obrasce aktivacije mozga za pornografiju.) Međutim, i za ovisnike i za kontrole, uzorci aktivacije mozga prilikom gledanja prirodnih scena bili su potpuno različiti od uzoraka prilikom gledanja pornografije. Ukratko, postoje više bioloških razloga orgazam doživljavamo drugačije od igranja sa psićima ili gledanja zalazaka sunca. Milijuni adolescentnih dječaka i sve više djevojčica ne gledaju samo štenad na Internetu, a Mindgeek zna da web mjestu da biste zaradili milijarde prihoda od oglasa nazivate "Pornhub", a ne "PuppyHub!"
ERROR #3 - "Učinci mozga današnjeg pornografije se ne razlikuju od statičnog pornografije prošlosti"
Ta tvrdnja implicira da je sva pornografija jednako bezopasna. Međutim, kao nedavni članak Park et al., 2016 ističe, istraživanje pokazuje da je video pornografija značajno seksualno uzbudljivija od drugih pornografskih oblika. (Još ne poznajem nikakvo istraživanje o VR pornografiji.) Osim toga, mogućnost samozabiranja materijala čini internet pornografiju uzbudljivijim od unaprijed odabranih zbirki. Današnji porno korisnik može održavati ili pojačavati seksualno uzbuđenje klikom na novu scenu, novi video ili svježi žanr. Nove seksualne slike izazivaju veću uzbuđenost, bržu ejakulaciju i više aktivnosti sperme i erekcije od poznatog materijala.
Stoga se čini da današnja digitalna pornografija, sa svojom neograničenom novinom, snažnom isporukom (hi-def video ili virtual) i lakoćom kojom korisnik može eskalirati u ekstremniji materijal, predstavljasupranormalni stimulusOva fraza, koju je napisao dobitnik Nobelove nagrade Nikolaas Tinbergen, odnosi se na pretjerano imitiranje poticaja koje je vrsta razvila kako bi slijedila zbog svoje evolucijske istaknutosti, ali koja može izazvati više neurokemijskog odgovora (dopamina) od stimulusa koji imitira ,
Tinbergen je izvorno otkrio da se ptice, leptiri i druge životinje mogu prevariti tako da preferiraju umjetne zamjene posebno dizajnirane da izgledaju privlačnije od normalnih jaja i partnera životinja. Baš kao što se Tinbergenova i Magnusova 'leptir porna' uspješno natječu za mušku pažnju na račun stvarnih ženki (Magnus, 1958; Tinbergen, 1951), tako da je današnja pornografija jedinstvena po svojoj moći natjecanja za pažnju korisnika na račun stvarnih partnera.
Tri gore spomenute pogreške tipične su za komentatore koji žele zanemariti središnju ulogu mozga u ljudskoj volji, ponašanju i osjećajima. Jedan je seksolog napisao: "Postoje znanost o mozgu i neuroznanost, ali ništa se od toga ne odnosi na seksualnu znanost." Naprotiv, oni koji se obrazuju iz biologije sve će više razumjeti središnju ulogu mozga u svakoj ljudskoj aktivnosti. Napokon, i seksolozi i neuroznanstvenici trebali bi shvatiti da genitalije zapovijedi kreću iz mozga, primarnog spolnog organa.
Donald L. Hilton Jr., MD, FACS, FAANS je izvanredni profesor neurokirurgije na Sveučilištu Texas Health Science Centre u San Antoniju, direktor stipendije za kralježnicu i direktor neurokirurške obuke u rotaciji metodističke bolnice. Autor je brojnih članaka i govori na nacionalnoj i međunarodnoj razini o neurobiologiji pornografije.
;
