Sugar ak grès anpenpan gen diferans remakab nan konpòtman depandans ki tankou (2009)

J Nutr. XNM mas; 139(3): 623-628. fè:  10.3945 / jn.108.097584

PMCID: PMC2714381
  1. Nicole M. Avena 1 , 2 ,
  2. Pedro Rada 1 , epi
  3. Bartley G. Hoebel 1 , *

+ Otè afilyasyon


  1. 1Depatman Sikoloji, Princeton University, Princeton, NJ 08540 ak 2Inivèsite Rockefeller, New York, NY 10021
  1. *Ki moun ki korespondans yo ta dwe adrese. E-mail: [imèl pwoteje].

Next Seksyon

Abstrè

Anbisyon diferan eleman nitritif, tankou grès ak sik, nòmalman pwodui efè diferan sou fizyoloji, sèvo a, ak konpòtman. Sepandan, yo pataje sèten wout nè pou ranfòse konpòtman, ki gen ladan Dopamine nan mesolimbic sistèm (DA). Lè eleman nitritif sa yo fini nan fòm binges, sa ka libere twòp DA, ki lakòz chanjman konpansatwa ki konparab ak efè dwòg abi.

Nan atik sa a, nou revize done yo jwenn ak modèl bèt nan grès ak bingeing bwason. Se konsèp nan "dejwe manje" dekri ak revize nan tou de klinik ak laboratwa pèspektiv bèt yo. Manifestasyon konpòtman ki nan konpòtman depandans tankou ak chanjman parallèle nan DA ak sistèm opioid yo konpare pou sik ak grès bingeing. Finalman, nan relasyon ak maladi manje ak obezite, nou diskite sou ki jan gen anpil grès pouvwa gen macronutrient a ki rezilta nan pwa depase kò, ak gou dous nan absans grès yo ka lajman responsab pou pwodwi konpòtman depandans ki tankou ki gen ladan yon sendwòm retrè..

Previous SeksyonNext Seksyon

entwodiksyon

Malgre ke se konpòtman repa egzajere-tradisyonèlman ki asosye ak maladi manje, li ap vin pi répandus nan Etazini yo nan aparisyon li yo nan yon varyete de popilasyon klinik ak nonclinical. Manje natirèl te lye ak obezite, ki kounye a fè lapenn% 33 nan popilasyon an granmoun nan Etazini (1,2) epi yo ka tou predi nan kò kò-grès genyen nan mitan timoun yo (3). Manje fren kap asosye tou ak ogmante frekans nan fluctuation pwa kò, depresyon, enkyetid, ak abi sibstans (4-6). Prezans bingeing konpòtman nan plizyè diferan maladi manje, menm jan tou nan popilasyon nonclinical, te fè li enpòtan yo etidye soti nan yon pèspektiv sante piblik.

Jounal Dyagnostik ak Estatistik Manyèl nan Maladi Mantal (ed. 4) defini bèn manje kòm yon seri de épisodes repete douge nan ki se chak Episode defini kòm manje yon kantite lajan pi gwo nan manje pase nòmal pandan yon kout peryòd de tan (anjeneral nan nenpòt ki peryòd 2-h) (7). Epizòd mankri manje yo asosye avèk 3 oswa plis nan bagay sa yo: 1) manje jiskaske ou santi ou enkonfòtab, 2) manje gwo kantite manje lè yo pa grangou fizikman, 3) manje pi vit pase nòmal, 4) manje pou kont li paske yon moun jennen nan konbyen li manje, 5) santi degoutan, deprime, oswa koupab apre twòp, oswa 6) siyifikasyon detrès oswa enkyetid konsènan manje fren.

Akote de pasyan dyagnostike, gen tou yon popilasyon byen lwen pi gwo nan moun ki souvan frison sou manje, men petèt pa regilyèman ase yo merite yon dyagnostik klinik. Li pa toujou klè kote yon sèl trase liy ki genyen ant tou senpleman manje yon repa gwo ak yon repa egzajere pathologie. Sepandan, konsekans yo fizyolojik nan manje repa egzajere ka menm jan an, si angaje nan natirèlman akòz grangou, dekontrakte pou rezon sosyal oswa hedonic, oswa regilyèman ase yo merite yon dyagnostik.

Ki sa ki manje repa egzajere komen?

Pou mete li tou senpleman, moun anjeneral binge sou trè manjabl manje ki rich enèji. Manje sa yo tipikman wo nan grès, sik, oswa souvan toulède.8,9). Episri binge souvan enplike konsomasyon pen oswa pasta, ki te swiv nan frekans pa bagay dous, manje gra, oswa snacks sale.10). Moun ki gen yon preferans pou bingeing sou manje dous gen tandans fè frenezi pi souvan.

Poukisa moun ki pa frenen sou bwokoli? Dwe gen kèk pwopriyete ki gen bon gou "desè" ak "ti goute" manje moun rich nan sik ak / oswa grès ki ankouraje repa egzajere manje. Sik yo ak grès yo byen li te ye gen diferan efè sou fizyoloji ak chimi nan sèvo.11), ki ka ki gen rapò ak efè diferan yo sou konpòtman. Pou konprann baz konpòtman ak neurochimik manje repa egzajere sou makronutriman espesifik yo, nou ale nan modèl bèt laboratwa nan manje repa egzajere.

Modèl bèt nan repa egzajere manje

Manje frèch se yon konpòtman miltip, ak eleman emosyonèl ak kiltirèl ki difisil pou repwodui ak modèl bèt. Sepandan, modèl bèt nan repa egzajere manje se fondamantal nan konprann baz la fizyolojik ak newochimik nan konpòtman sa a.

Modèl nan bingeing sik

Plizyè laboratwa te itilize aksè limite nan solisyon sik nan modèl manje fren (...12-15). Rezilta yo tout sijere ke bèt yo pral angaje yo nan kalite repa egzajere-yo manje sou yon manje dous lè li se ofri tanzantan. Laboratwa nou an te devlope yon modèl bingeing sik16) nan ki rat yo kenbe sou chak jou restriksyon 12-h manje, ki te swiv pa aksè a yon 25% glikoz oswa solisyon 10% sikwoz (menm jan ak konsantrasyon nan sik nan yon bwè mou) ak yon rejim alimantè ki pa pirifye rongeurs. Apre yon kèk jou sou orè sa a, rat sa yo vin pi grav chak jou konsomasyon sik yo (Fig. 1 A) epi kòmanse frenen, jan sa endike nan yon ogmantasyon nan konsomasyon yo nan solisyon an sik pandan premye èdtan nan aksè. Rat ki gen aksè a solisyon an sik ak rejte alimantasyon rejim alimantè libere konsome yon kantite lajan total chak jou menm jan ak sa boule nan rat yo bingeing, men yo raman angaje yo nan epizòd diskrètel disrè. Pwa kò a ak total chak jou konsomasyon kalorik pa diferan de nòmal nan rat ke yo bingeing sou sik (Fig. 1 C), ki endike ke rat yo yo kapab kontwole konsomasyon enèji yo epi yo konpanse pou enèji a depase pa manje mwens rejim alimantè wonjè non netifye (Fig. 1 B).

Figi 1  

View pi gwo vèsyon:  

Figi 1   

Konsomasyon sik ak rejim alimantè ki pa boule (chow) pandan peryòd aksè 28-d nan yon modèl rat ki gen pwoblèm sik. Rat ki gen siksè tanzantan + rejim alimantè ki pa pirifye ogmante kantite konsomasyon total chak jou sik yo sou tan (A). Rat ak siksè tanzantan + rejim alimantè ki pa pirifye te manje mwens rejim alimantè ki pa netifye pase gwoup la rejim alimantè tanzantan nonbifè ak rejim alimantè ki pa purifye ad libitum gwoup la kontwòl (B); sepandan, gwoup yo pa t 'diferan nan total konsomasyon enèji chak jou (1 kcal = 4.184 kJ) (C). Valè yo vle di ± SEM, n = NAN-NAN / gwoup. Repwodwi ak pèmisyon soti nan Avena et al. (23).

Modèl bingeing grès

Bèt ap tou frison sou grès pi, ki sijere ke repa egzajere manje se pa san konte gou dous. Corwin et al. (17) yo te montre ke rat rantre ak aksè a ratifikasyon rejim alimantè ki pa netifye adeziv pral frisonen sou yon grès legim (rakousi) lè li se prezante pou XN chak jou chak jou, epi li se efè sa a ogmante lè se grès la ofri sèlman XNIM fwa pa semèn. Gen yon rapò menm jan an ki te rapòte ak mantèg ki se trans-grès-gratis (18). Rat ki gen aksè ki limite a grès legim pa montre chanjman nan pwa kò oswa kò-grese egzesis konpare ak kontwòl non purifye rejim alimantè-manje (17,19); sepandan, yo montre nivo leptin plasma ki wo19).

Modèl bingeing sou melanj dous-grès

Konbinezon dous ak grès aktive reseptè gou miltip, aficilasyon siyal, ak sistèm neuropeptide. Konbinezon Sik-grès, nan fòm bonbon oswa melanj sik-grès, yo te itilize pa Boggiano ak lòt moun pwovoke rega manje nan modèl laboratwa (20,21). Nou devlope yon modèl nan repa egzajere manje lè l sèvi avèk yon nitrisyonèlman konplè dous-grès rejim alimantè nan rat ki pa manje-restriksyon (22). Rat ak 2-h aksè chak jou nan yon manje dous-anpil grès [Rejim Rejim #12451 granules, 45% grès, 20% pwoteyin, 35% idrat kabòn, 4.7 kcal / g (20 kJ / g)] frison sou li, menm si yo gen aksè a estanda rejim alimantè ki pa ferifye rasyonèl libib pou lòt la N / h. By wk 22 nan aksè, konpòtman an expulsation ki pi pwononse, ak sa yo rat konsome, an mwayèn, XNX% nan konsomasyon enèji chak jou yo pandan peryòd la 3-h nan aksè a manje a dous grès (Fig. 2 A). Sa yo rat oto-mete restriksyon sou konsomasyon yo nan estanda rejim alimantè ki pa fosifye, menm jan ak efè nou te rapòte ak sik (23) ak lòt moun te rapòte ak grès (17,19) oswa rejim sik ki rich anpil14). Cycliques bingeing ak pwòp tèt-enpoze restriksyon manje rezilta nan fluctuations nan pwa chak jou kò karakterize pa pèdi pwa ant binges (Fig. 2 B). Sepandan, menm si nou pran an konsiderasyon restriksyon endepandan nan rejim alimantè ki pa ferifye rejim ant binges, yon ogmantasyon an jeneral nan pwa kò rive nan rat sakaje sou granules dous-grès lè yo konpare ak gwoup kontwòl ki manje sèlman estanda ratifikasyon rejim alimantè oswa aksè pou menm grenn dous grès yo libitum (Fig. 2 C). Kidonk, modèl sa a reprezante reprize manman ki ka lakòz pwa kò a ogmante.

Figi 2  

View pi gwo vèsyon:  

Figi 2   

Konsomasyon enèji ak chanjman pwa kò nan yon modèl rat nan bingeing grès. Total konsomasyon enèji chak jou pandan wk 3 nan aksè eksprime kòm enèji ki sòti nan estanda rejim alimantè ki pa pirifye (chow) (blan) kont rejim alimantè ki pa gra ak bon granwa) (A). 2-h chak jou dous-grès gwoup la ak yon gwoup ki te resevwa 2-h nan rejim alimantè dous-grès sèlman nan lendi, mèkredi, ak vandredi (2-h MWF dous-grès) tou de konsome> 50% nan enèji chak jou yo soti nan dous -grès rejim alimantè lè li disponib. Yon modèl sawtooth parèt pou 2-h chak jou dous-grès gwoup la nan kote yo diminye nan pwa prebinge ak ogmantasyon nan pwa postbinge chak jou (B). Sepandan, malgre fluctuation sa a nan pwa kò pandan tout jounen an, rat yo ak 2-h chak jou dous-grès te vin pi siyifikativman plis total pwa kò pase rat manje estanda rejim alimantè ki pa netifye ad libitum (1 kilomèt = 4.184 kJ) (C). Valè yo vle di ± SEM, n = NAN / gwoup. * Diferan de estanda chow ad libitum gwoup la, P <0.05. Adapte avèk pèmisyon Berner et al. (22).

Dejwe manje

Anpil syantis te espekile ke obezite ak manje maladi, tankou boulimya ak nè, ka gen pwopriyete nan yon "dejwe" (...24-30). Anplis, plizyè liv endepandan popilè yo ekri sou sijè a nan "depandans sik" (31-34, pou non sèlman kèk). Etid klinik ak laboratwa sou zannimo yo revele resanblans ant twòp epi depandans dwòg.

Sipò nan klinik pou teyori a nan dejwe manje

Yon dènye etid klinik sijere ke idrat kabòn yo ka gen abi potansyèl pou "idrat kabòn idrate" (35). Menm jan an tou, chanjman ki gen rapò ak bzwen ki gen rapò ak nan manje nan manje yo te idantifye lè l sèvi avèk teknik D 'nan sèvo, ak chanjman sa yo se menm jan ak sa ki wè pandan bzwen dwòg (36,37). Dopamine (DA)4 te sijere yo gen yon wòl komen nan abi dwòg ak obezite (28). Analiz tomograf emisyon Positon yo revele ke sijè obèz yo montre yon rediksyon nan striatal D2 disponiblite reseptè ki gen rapò ak pwa kò a nan sijè a (38) ak menm jan an nan grandè rediksyon yo rapòte nan dwòg-dejwe sijè (39). Opioid yo tou te konsantre nan etid klinik yo (25). Disfonksyonman apeti nan fòm nan swa repa egzajere manje oswa pwòp tèt ou-grangou kapab afekte aktivite andojèn opyase (40). Ansanm, etid klinik sa yo sipòte opinyon ke twòp manje ka afekte konpòtman ak sistèm nan sèvo nan yon fason ki sanble ak aspè nan yon dejwe.

Prèv konpòtman ki gen depandans sik nan bèt laboratwa

Anpil nan konpòtman yo ak chanjman neurochemical ki se karakteristik nan abi dwòg yo tou aparan nan modèl bèt nou yo binge sik ki dekri anwo a ak rezime nan. Table 1. Modèl sa a revize ak ki gen rapò ak literati a abi sibstans ki sou nan plis detay yon lòt kote (16).

Wè tab sa a:  

TAB 1  

Siy depandans obsève nan sik siksesif rat1

Yon ti tan, rat yo bay chak jou aksè tanzantan nan yon solisyon sik ak rejim alimantè ki pa netifye vin pi grav konsomasyon sik yo epi ogmante konsomasyon yo pandan premye èdtan nan aksè chak jou, ki nou defini kòm yon "fristrasyon" (15). Rat siksèy-bingeing siy opiate-tankou retrè lè yo administre yon dòz relativman wo nan antagonist nan opioid naloxone (3 mg / kg, lar). Yo obsève siy somatik retrè yo, tankou danrèl danjere, tranbleman forepaw, ak tranbleman tèt, osi byen ke manifestasyon konpòtman nan enkyetid,41). Siy menm jan an nan retrè opiate-tankou pwezante natirèlman san yo pa itilize nan yon opozan opioid lè tout manje yo retire pou 24 h (23,41). Sugar-bingeing rat levye laprès pou 23% plis sik nan yon tès apre 2 wk san sik pase yo tout tan tout tan te fè anvan (42), ki sijere yon chanjman nan enpak la motivasyonèl ki gen sik ladan ki toujou ak ogmante nan tout yon peryòd de Abstinans. Nou te montre tou ke rat bingeing sou sik devlope lokomoteur kwaze-sansibilizasyon nan yon dòz defi ki ba nan anfetamin (0.5 mg / kg, intraperitoneally) ki gen ti kras oswa ki pa gen efè sou rat nayif (43). Lè rat yo bingeing sou sik ak Lè sa a, yo fòse abstrenn, yo imedyatman montre konsomasyon ranfòse nan 9% alkòl (44), sijere ke aksè tanzantan sik kapab yon pòtay sèvi ak alkòl.

Lòt chèchè yo te jwenn sipò konpòtman rezilta lè l sèvi avèk modèl ki sanble bingeing sik. Siy enkyetid yo te rapòte nan rat ak limite aksè nan yon rejim alimantè wo-sikwoz (14). Rapò sèlman sik la te rapòte diminye tanperati kò45). Epitou, yo te obsève konpòtman agresif pandan wete yon rejim ki enplike nan aksè tanzantan (sik)46). Sèvi ak kondisyone opere, Grimm et al. (47) jwenn sikwoz ki k ap chèche ogmante pandan yon mwa nan sikonstans sik nan rat ki te gen aksè tanzantan sik. Aksè Sikozòz intermittent kwa-sansibilize pa sèlman ak anfetamin (43) men tou ak kokayin (48) ak fasilite sansibilizasyon nan quinpirole agonis DA a49). Rezilta sa yo sipòte teyori a ki se sistèm DA la sansibilize pa aksè tanzantan sik; sa a enpòtan paske ranfòse nerotransmisyon dopaminèji mesolibik jwe yon wòl nan efè konpòtman sansibilizasyon ak sansibilizasyon kwaze50) epi yo ka kontribye nan dejwe (51,52).

Prèv nerochimik ki depann de sik

Prèv ki dekri anwo a sijere ke bingeing sik ka pwodwi konpòtman ki sanble ak sa yo obsève nan rat dwòg-depann. Chanjman konkrèt lan ka lakòz, oswa pèrpetu, konpòtman sa yo. Siy sa yo tou rezime nan Table 1 epi yo eksplike yo nan plis detay nan yon atik pi bonè16).

Nou te jwenn chanjman nan DA, asetilkolin (ACh), ak sistèm opioid nan sik sikwi-bingeing ki sanble ak sa yo obsève ak kèk dwòg nan abi. Autoradiography revele ogmante D1 reseptè obligatwa nan nwayo accumbens yo (NAc) ak D diminye2 reseptè obligatwa nan striatum nan relatif ak rat ki pa nourize ki pa gen anpil manje15). Rat ak siksè tanzantan ak aksè rejim alimantè ki pa netifye tou te diminye D2 reseptè mRNA nan NAc a, ak D ogmante3 reseptè mRNA nan NAc a ak striatom dorsal konpare ak kontwòl ki pa netifye ki te pran manje53). Rat siksan-bingeing gen yon diminisyon enpòtan nan enkephalin mRNA (53), tandiske μobligatwa reseptè-opioid ogmante siyifikativman nan koki a NAc, cingulate, ipokanp, ak locus coeruleus (15).

Youn nan pi gwo kouwòdinasyon newochimik ant sik ak medikaman abi se efè yo sou extracellulaire DA. Yon selman nan dwòg ke yo viktim abi se repete ogmantasyon nan ekstrakililè DA, tandiske pandan manje nòmal, repons lan DA disparèt soti apre ekspoze repete nan yon manje (54). Lè rat yo bingeing sou sik, liberasyon an nan DA se frekan, ki ka fè nan sèvo a adapte jan li fè nan yon dwòg nan abi. Rat ki se bingeing sou sik aparamman lage DA chak jou, jan yo mezire sou 1 d, 2, ak 21 nan aksè (55). Kontwòl rat manje sik oswa rejim alimantè ki pa pirifye ad libitum, rat ak aksè tanzantan jis rejim alimantè ki pa netifye, oswa rat ki gou sik sèlman fwa XNUMS, devlope yon repons afebli DA ki se tipik nan yon manje ki pèdi kado li yo.

Retrè nan men dwòg tankou morfin, nikotin, ak alkòl souvan akonpaye pa chanjman nan DA / ACh balans nan NAc a: espesyalman, DA diminye pandan y ap ACh ogmante (56-58). Rat bingeing sou sik tou montre sa a dezekilib neurochemical nan DA / ACh pandan retrè. Rezilta sa a rive tou de lè yo bay rat rat naloxone presipite opyate tankou retrè (tankou41) oswa apre X H Nòmalman nan yon privasyon pou manje (23).

Lòt moun te rapòte rezilta ki bay sipò. Gen yon diminisyon nan D2 reseptè obligatwa nan NAc nan rat ak aksè tanzantan nan sikwoz ak rejim alimantè ki pa netifye konpare ak rat manje tanzantan rejim alimantè ki pa pirifye (sèlman59), ak amenajman rive nan accumbens DA woulman ak DA transpò obligatwa nan rat konsève sou yon tanzantan manje-sik sou yon orè (12,60).

Èske gen prèv depandans sou grès oswa konbinezon dous-grès?

Literati a sijere ke, menm jan ak sik, yon menm jan depandans eta tankou ka sòti ak grès. Le Magnen (29) te note ke naloxone te ka provoqués retrè nan rat manje yon rejim alimantè kafeterya-style ad libitum ki gen yon varyete de grès- ak sik ki rich manje (egzanp, fwomaj, bonbon, bato chokola). Plis dènyèman, Teegarden ak bale (61) montre ke sourit yo bay aksè a alimantasyon ki gen anpil grès oswa idrat kabòn ad libitum pou 4 wk ak Lè sa a, fòse abstrenn sipòte yon anviwònman degoutans jwenn aksè nan manje yo pi pito. Yo konkli ke retrè nan yon rejim alimantè konsa ogmante eta a estrès, kontribiye nan rplonje dyetetik. Epitou, Corwin ak kòlèg li yo te montre yon ogmantasyon nan pwogresif-rapò repons nan rat ki blingeing sou grès (62).

An tèm de nerochemistry, li parèt ke repa egzajere nan grès gen efè sou DA la accumbens ak enkephalin sistèm ki menm jan ak sa yo obsève ak bingeing sik. Ekspozisyon limite nan grès (lwil mayi) ap repete lage DA nan NAc a, ak efè sa a ki te koze pa gou a nan lwil la (63). Rat ak aksè limite chak jou nan yon rejim alimantè dous-grès montre yon diminisyon enpòtan nan enkephalin mRNA nan NAc a (64), menm jan ak jwenn ki rapòte anwo a ak sik (53). Wòl nan opioid nan nwayo a paraventrikilè nan ipotalamik la te etidye lè l sèvi avèk yon modèl frenezi (65), ak konklizyon yo sijere sa d-Ala2, NMe-Phe4, Gly-ol5-enefalin ogmante konsomasyon grès nan grès-pwefere rat, men pa gen okenn efè nan sikwoz ki pito rat. Rezilta sa yo endike yon wòl konplèks pou opioid paraventrikilè nikleyè nan konsomasyon manje, ak preferans ak kalite eleman nitritif ki afekte kapasite nan konpoze sa yo chanje konpòtman.

Baze sou nerochemistry sa a ak konpòtman ki dekri anwo a, li sanble lojik ke bingeing grès ta ka tou pwodwi konpansasyon depandans-tankou. Sepandan, done yo pa klè. Malgre ke grès yo ofri ad libitum te rapòte yo pwodwi kèk konpòtman depandans ki tankou (29,61), bingeing ta ka amelyore efè sa yo. Nou te envestige si wi ou non siy konpòtman de depandans pwezante lè bèt repa egzajere lè l sèvi avèk yon varyete de rejim diferan anpil grès ak dous-grès konbinezon. Nou te teste rat ak aksè limite (12-h oswa 2-h) nan yon rejim alimantè dous-grès (Rechèch Rejim #12451, 45% grès, 20% pwoteyin, 35% idrat kabòn), 12-h aksè a yon dous-grès melanj (35.7% grès legim, 64.3% sikwoz), oswa aksè 12-h nan grès legim (100 Crisco legim rakousi), tout ak rejim alimantè ki pa netifye anmenmtan ki disponib. Gwoup kontwòl yo te manje sa yo rejim ad libitum oswa yo bay estanda rejim alimantè ki pa pirifye ad libitum. Apre 21-25 d sou rejim yo, yo te administre rat 3 mg / kg lar naloxone ak Lè sa a, obsève pou siy somatik nan detrès ak enkyetid nan labirent la ki pi wo. Pa gen prèv siyifikatif nan retrè opiate-tankou yo te jwenn ak nenpòt nan sa yo grès ki rich opsyon dyetetik, nan swa gwoup yo bingeing oswa moun ki bay manje ad libitum, menm si pwosedi sa yo te bay rezilta pozitif nan rapò anvan nou yo ak bingeing sik41). Nan lòt etid, nou te eseye siy siy espontane opiate ki tankou retrè pa manje prive rat yo konsève sou rejim grès ki rich pou 24-36 h. Ankò, byen ke nou rapòte siy enkyetid ak endikasyon somatik nan detrès sa yo fè jèn nan sik-kap bingeing (rat)23), sa pa te obsève nan rat ki te bingeing ak yon sous wo-grès nan rejim alimantè a.

Malgre ke nou pa te note siy opiate-tankou retrè nan rat grès-bingeing, ki pa vle di ke twòp konsomasyon grès pa ka pwodwi depandans-tankou konpòtman. Retrè se pa yon kritè ki nesesè pou bzwen dwòg, menm jan ak privasyon manje pa nesesè pou bwè manje (37). Anplis, diferan klas nan dwòg (egzanp, agonist DA, opiate) rezilta nan espesifik konpòtman ak siyoloji retrè fizyolojik. Se konsa, li kapab ke makronutriman diferan ka pwodwi tou siy retrè diferan. Li gen ankò yo dwe detèmine si wi ou non bingeing sou grès ka provoqués lòt konpòtman depandans-tankou, ki gen ladan kwa-sansibilizasyon ak motivasyon nòmal ki te koze pa Abstinans.

Poukisa siy retrè opiyatèg pwezante ak sik, men pa grès bingeing?

Mank many nan siyal retrè opiatif tankou grès bingeing evidans enpòtans ki genyen nan sistèm opioid nan diferans sik ak grès ak efè ki vin apre yo sou konpòtman. Galanin nan neuropeptid (GAL) ak sit obligatwa li yo eksprime nan zòn nan sèvo enpòtan pou tou de rekonpans dwòg ak manje (11). GAL konsidere kòm yon peptides grès-stimulé paske li ekspresyon li ogmante nan rejyon sa yo nan sèvo kòm yon repons a yon repa ki gen anpil grès (66). Anplis de sa, ipotalamik piki nan GAL ankouraje konsomasyon nan grès nan preferans idrat kabòn nan kèk sitiyasyon (67,68). Enteresan, piki periferik nan galon, yon agonist GAL sentetik, diminye siy retrè opiye nan sourit yo morfin-depandan (69). Yon sèl piki sistemik nan galnon nan GAL-knockout sourit se ase ranvèse kèk nan chanjman sa yo byochimik ki te pote sou pa morfin administrasyon (70). Kidonk, GAL ka yon regilatè endojèn negatif nan rekonpans opyat pa diminye kèk nan efè konpòtman ak newochemik nan opiate. Baze sou done sa yo, li posib ke ke mank de siyati opiate-tankou nan grès-bingeing rat ka ki te koze pa grès-pwovoke andojèn endojèn GAL aktivasyon, ki ka anpéché'l efè ki enpòtan opioid.

Enplikasyon pou maladi manje ak obezite

Nou te kòmanse atik sa a ak yon diskisyon ki gen rapò ak frenezi manje obezite. Vreman vre, yo jwenn ak modèl bèt ki te prezante sijere ke repa egzajere manje ki gen sik ladan, e petèt menm grès, ka gen kèk pwopriyete depandans ki tankou. Sepandan, bingeing sik pa afekte pwa kò a, men yon konbinezon de dous ak grès rezilta nan ogmante pwa kò22). Kidonk, gen anpil grès ki ka macronutriman ki lakòz pwa depase kò a, epi gou dous ka responsab pou pwodwi konpòtman depandans tankou yon sendwòm retrè.

Lòt atik nan sipleman sa a gen ladan referans (73-75).

Previous SeksyonNext Seksyon

Remèsiman

Nou remèsye Miriam Bocarsly pou asistans li nan prepare maniskri a.

Previous SeksyonNext Seksyon

Nòt anba paj

  • ↵1 Pibliye kòm yon sipleman Jounal la nan Nitrisyon. Prezante kòm yon pati nan senpozyòm nan "Dejwe Manje: Reyalite oswa Fiksyon" yo bay nan reyinyon an Biyoloji Eksperimantal 2008, avril 8, 2008 nan San Diego, CA. Senpozyòm lan te patwone pa Sosyete Ameriken an pou Nitrisyon ak sipòte pa yon sibvansyon edikasyon soti nan Enstiti Nasyonal la sou abi dwòg, Enstiti Nasyonal la sou abi alkòl ak alkòl, ak Konsèy la Dairy Nasyonal la. Senpozyòm lan te prezide pa Rebecca L. Corwin ak Patricia S. Grigson.

  • ↵2 Sipòte pa USPHS sibvansyon DK-79793 (NMA) ak AA-12882 (BGH).

  • ↵3 Divilgasyon otè: N. Avena, P. Rada, ak B. Hoebel, pa gen okenn konfli enterè.

  • ↵4 Abrevyasyon yo itilize: ACh, asetilkolin; DA, dopamine; GAL, galanin; NAc, nwayo accumbens.

Previous Seksyon  

 

LITERATI KI

  1. 1.↵
    Ogden CL, Yanovski SZ, Carroll MD, Flegal KM. Epidemyoloji nan obezite. Gastroenteroloji. 2007;132:2087-102.
    CrossRefMedline
  2. 2.↵
    Stunkard AJ. Modèl manje ak obezite. Psychiatr Q. 1959;33:284-95.
    CrossRefMedline
  3. 3.↵
    Tanofsky-Kraff M, ML Cohen, Yanovski SZ, Cox C, Theim KR, Keil M, Reynolds JC, JA Yanovski. Yon etid fiti de endikatè sikolojik nan kò grès genyen nan mitan timoun ki gen gwo risk pou obezite granmoun. Pedyatri. 2006;117:1203-9.
    Abstrè/GRATIS Konplè Tèks
  4. 4.↵
    Ramacciotti CE, Coli E, Paoli R, Gabriellini G, Schulte F, Castrogiovanni S, Dell'Osso L, Garfinkel PE. Relasyon ki genyen ant twoub manje repa egzajere ak ki pa-netwaye boulimi nève. Manje Disord Pwa. 2005;10:8-12.
    Medline
  5. 5.
    Grucza RA, Przybeck TR, Cloninger CR. Prévalence ak korelasyon nan twoub kabonè nan yon echantiyon kominotè. Compr Sikyatri. 2007;48:124-31.
    CrossRefMedline
  6. 6.↵
    Galanti K, Gluck ME, Geliebter A. Egzamen konsomasyon repa nan eaters obèz twoub, an relasyon ak enpilsyon ak konpulsivite. Int J Manje Disord. 2007;40:727-32.
    Medline
  7. 7.↵
    Asosyasyon Sikyatrik Ameriken. Manyèl dyagnostik ak estatistik nan pwoblèm mantal, ed. 4, Revizyon Tèks (DSM-IV-TR). Washington, DC: Asosyasyon Sikyatrik Ameriken; 2000.
  8. 8.↵
    Guertin TL, Conger AJ. Atitid ak enfliyans manje entèdi sou pèsepsyon nan manje repa egzajere. Adiksyon konpòtman. 1999;24:175-93.
    Medline
  9. 9.↵
    Hadigan CM, Kissileff HR, Walsh BT. Modèl nan seleksyon manje pandan manje nan fanm ki gen boulimi. Am J Klin Nutr. 1989;50:759-66.
    Abstrè/GRATIS Konplè Tèks
  10. 10.↵
    Allison S, Timmerman GM. Anatomi nan yon repa egzajere: anviwònman manje ak karakteristik nan epizòd repiyans sanfò. Manje Behav. 2007;8:31-8.
    Medline
  11. 11.↵
    Leibowitz SF, Hoebel BG. Nerosyans nan konpòtman ak obezite. Nan: Bray G, Bouchard C, James P, editè. Manyèl la Obezite. New York: Marcel Dekker; 2004. p. NAN-NAN.
  12. 12.↵
    Bello NT, Sweigart KL, Lakoski JM, Norgren R, Hajnal A. Manje ki gen restriksyon ak aksè regilye akòz sikwoz la nan yon upregulation nan transporter la dopamin rat. Am J Physiol Regul Integr Comp. 2003;284:R1260-8.
    Abstrè/GRATIS Konplè Tèks
  13. 13.
    Wojnicki FH, Stine JG, Corwin RL. Likid sikwoz likid nan rat depann sou orè a aksè, konsantrasyon ak sistèm livrezon. Fizik konpòtman. 2007;92:566-74.
    CrossRefMedline
  14. 14.↵
    Cottone P, Sabino V, Steardo L, Zorrilla EP. Opioid ki depann antikatalans kontras negatif ak repa egzajere ki tankou manje nan rat ak aksè limite nan trè prefere manje. Neuropsychopharmacology. 2008;33:524-35.
    CrossRefMedline
  15. 15.↵
    Colantuoni C, Schwenker J, McCarthy J, Rada P, Ladenheim B, Cadet JL, Schwartz GJ, Moran TH, Hoebel BG. Konsomasyon twòp sik sikilatwa pou dopamine ak mu-opioid reseptè nan sèvo an. Neuroreport. 2001;12:3549-52.
    CrossRefMedline
  16. 16.↵
    Avena NM, Rada P, Hoebel BG. Prèv ki montre akoutimans sik: efè konpòtman ak newochemik nan konsomasyon tanzantan ak twòp sik. Neurosci Biobehav Rev. 2008;32:20-39.
    CrossRefMedline
  17. 17.↵
    Corwin RL, Wojnicki FH, Fisher JO, Dimitriou SG, Rice HB, Young MA. Limite aksè nan yon opsyon grès dyetetik afekte konpòtman enèji men se pa konpozisyon kò nan rat gason. Fizik konpòtman. 1998;65:545-53.
    CrossRefMedline
  18. 18.↵
    Wojnicki FH, Charny G, Corwin RL. Konpòtman repase kalite-li nan rat konsomasyon trans-grès-gratis mantèg. Fizik konpòtman. 2008;94:627-9.
    Medline
  19. 19.↵
    Davis JF, Melhorn SJ, Shurdak JD, Heiman JU, Tschop MH, DJ Clegg, Benoit SC. Konparezon nan rediksyon legim idrogenasyon ak nitrisyonèlman konplete rejim alimantè ki gen anpil grès sou limite konpòtman aksè-reprize nan rat. Fizik konpòtman. 2007;92:924-30.
    CrossRefMedline
  20. 20.↵
    Boggiano MM, Chandler PC, Viana JB, Oswald KD, Maldonado CR, Wauford PK. Rejim konbine ak estrès repwoche repons egzajere opioid yo nan repa egzajere manje-manje rat. Konpòtman neurosci. 2005;119:1207-14.
    CrossRefMedline
  21. 21.↵
    Kinzig KP, Hargrave SL, Honors MA. Manje repiyans-kalite diminye kortikosteron ak repons ipofaj pou estrès kontrent. Fizik konpòtman. 2008;95:108-13.
    CrossRefMedline
  22. 22.↵
    Berner LA, Avena NM, Hoebel BG. Bingeing, oto-restriksyon, ak ogmante pwa kò nan rat ak aksè a yon rejim dous-grès. Obezite. 2008; Epub devan nan enprime.
  23. 23.↵
    Avena NM, Bocarsly ME, Rada P, Kim A, Hoebel BG. Apre chak jou bingeing sou yon solisyon sikwoz, privasyon manje antren enkyetid ak accumbens dezekilib dopamine / asetilkolin. Fizik konpòtman. 2008;94:309-15.
    CrossRefMedline
  24. 24.↵
    Davis C, Claridge G. Maladi manje tankou dejwe: yon pèspektiv psikolojik. Adiksyon konpòtman. 1998;23:463-75.
    CrossRefMedline
  25. 25.↵
    Marrazzi MA, Luby ED. Yon modèl otyo-dejwe opioid nan kwonik nè. Int J Manje Disord. 1986;5:191-208.
    CrossRef
  26. 26.
    Riva G, Bacchetta M, Cesa G, Conti S, Castelnuovo G, Mantovani F, Molinari E. Èske gwosès grav yon fòm dejwe? Rezon ki fè, apwòch klinik, ak kontwole jijman nan klinik yo. Cyberpsychol konpòtman. 2006;9:457-79.
    Medline
  27. 27.
    Trinko R, Sears RM, Guarnieri DJ, DiLeone RJ. Mekanism nè kache obezite ak dejwe dwòg. Fizik konpòtman. 2007;91:499-505.
    CrossRefMedline
  28. 28.↵
    Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Telang F. sipèpoze sikwi nerf nan dejwe ak obezite: prèv nan sistèm patoloji. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2008;363:3191-200.
    Abstrè/GRATIS Konplè Tèks
  29. 29.↵
    Le Magnen J. Yon wòl pou opiate nan rekonpans manje ak dejwe manje. Nan: Capaldi PT, editè. Gou, eksperyans, ak manje. Washington, DC: Ameriken Asosyasyon Sikolojik; 1990. p. NAN-NAN.
  30. 30.↵
    Hoebel BG, Rada P, Mak GP, Pothos E. Sistèm nè pou ranfòsman ak anpèchman nan konpòtman: Enpòtans pou manje, dejwe, ak depresyon. Nan: Kahneman D, Diener E, Schwartz N, editè. Byennèt: fondasyon sikolojik hedonik. New York: Russell Sage Foundation; 1999. p. NAN-NAN.
  31. 31.↵
    Bennett C. Sik chòk !: Kouman bagay dous ak glusid senp ka dérailler lavi ou ak ki jan ou ka jwenn tounen sou track la. New York: Gwoup Piblikasyon Berkley; 2007.
  32. 32.
    DesMaisons K. Dènye rejim alimantè ou !: Plan pèdi pwa adikte sik la. Toronto: Random House; 2001.
  33. 33.
    Katherine A. Anatomi nan yon dejwe manje: yon pwogram efikas simonte konpulsif manje. Carlsbad: Liv Gurze; 1996.
  34. 34.↵
    Rufus E. Sikodiksyon: yon gid etap-pa-etap pou simonte dejwe sik. Bloomington: Elizabeth Brown Rufus; 2004.
  35. 35.↵
    Spring B, Schneider K, M Smith, Kendzor D, Appelhans B, Hedeker D, Pagoto S. Abi potansyèl nan idrat kabòn pou gwo krentif idrat kabòn ki twò gwo. Sikofarmakoloji (Berl). 2008;197:637-47.
    Medline
  36. 36.↵
    Pelchat ML, Johnson A, Chan R, Valdez J, Ragland JD. Images nan dezi: manje-bwè aktivasyon pandan fMRI. Neuroimage. 2004;23:1486-93.
    CrossRefMedline
  37. 37.↵
    Wang GJ, Volkow ND, Telang F, Jayne M, Ma J, Rao M, Zhu W, Wong CT, Pappas NR, et al. Ekspozisyon nan stimitatif manje stimule aktyèlman aktive sèvo imen an. Neuroimage. 2004;21:1790-7.
    CrossRefMedline
  38. 38.↵
    Wang GJ, Volkow ND, Thanos PK, Fowler JS. Resanblans ant obezite ak dejwe dwòg kòm evalye nan D 'neurofunctional: yon revizyon konsèp. J Addict Dis. 2004;23:39-53.
    Medline
  39. 39.↵
    Wang GJ, Volkow ND, Logan J, Pappas NR, Wong CT, Zhu W, Netusil N, Fowler JS. Sèvo dopamine ak obezite. Lancet. 2001;357:354-7.
    CrossRefMedline
  40. 40.↵
    Bencherif B, Guarda AS, Colantuoni C, Ravert HT, Dannals RF, Frost JJ. Rejyonal Mola-opyòd obligatwa nan ensilt cortical diminye nan boulimi anviwonnen ak korelasyon envès ak jèn konpòtman. J Nucl Med. 2005;46:1349-51.
    Abstrè/GRATIS Konplè Tèks
  41. 41.↵
    Colantuoni C, Rada P, J McCarthy, Patten C, Avena NM, Chadeayne A, Hoebel BG. Prèv ki fè tanzantan, twòp konsomasyon sik lakòz ki moun ki andojèn depandans opyak. Obes Res. 2002;10:478-88.
    Medline
  42. 42.↵
    Avena NM, Long KA, Hoebel BG. Rat ki gen sik ladan montre ranfòse reponn pou sik apre abstinans: prèv ki montre yon efè privasyon sik. Fizik konpòtman. 2005;84:359-62.
    CrossRefMedline
  43. 43.↵
    Avena NM, Hoebel BG. Yon rejim alimantè ki fè pwomosyon depandans sik lakòz konpòtman kwa-sansibilizasyon nan yon dòz ki ba nan anfetamin. Neuroscience. 2003;122:17-20.
    CrossRefMedline
  44. 44.↵
    Avena NM, Carrillo CA, Needham L, Leibowitz SF, Hoebel BG. Sik-depandan rat montre konsomasyon ranfòse nan etanòl san sik. Alkòl. 2004;34:203-9.
    CrossRefMedline
  45. 45.↵
    Wideman CH, Nadzam GR, Murphy HM. Enplikasyon nan yon modèl bèt ki gen depandans sik, retrè ak rplonje pou sante moun. Nutr Neurosci. 2005;8:269-76.
    CrossRefMedline
  46. 46.↵
    Galic MA, Persinger MA. Konsomasyon gwo sikwoz nan rat fi: ogmante "nippiness" pandan peryòd retire nan sikwoz ak peryodisite oestrus posib. Psychol Rep. 2002;90:58-60.
    Medline
  47. 47.↵
    Grimm JW, Fyall AM, Osincup DP. Enkubasyon nan bwè sikwoz: efè redwi fòmasyon ak preskripsyon sucrose. Fizik konpòtman. 2005;84:73-9.
    CrossRefMedline
  48. 48.↵
    Gosnell BA. Konsomasyon Sikwoz amelyore sansibilizasyon konpòtman ki te pwodwi pa kokayin. Resjin nan sèvo. 2005;1031:194-201.
    CrossRefMedline
  49. 49.↵
    Foley KA, Fudge MA, Kavaliers M, Ossenkopp KP. Quinpirole-pwovoke sansibilizasyon konpòtman ki ogmante pa ekspoze pwograme anvan yo sikwoz: Yon egzamen milti-varyab nan aktivite lokomotè. Konpòtman Bra res. 2006;167:49-56.
    Medline
  50. 50.↵
    Robinson TE, Berridge KC. Baz la neral nan dezi dwòg: yon teyori incentive-sansibilizasyon nan dejwe. Resin nan sèvo Res Rev. 1993;18:247-91.
    CrossRefMedline
  51. 51.↵
    Vezina P. sansibilizasyon, dejwe dwòg ak psikopatoloji nan bèt ak moun. Prog neuropsychopharmacol Biol Sikyatri. 2007;31:1553-5.
    CrossRefMedline
  52. 52.↵
    Berridge KC, Robinson TE. Ki wòl dopamine nan rekonpans: enpwon hedonik, aprantisaj rekonpanse, oswa konsyan ankourajman? Resin nan sèvo Res Rev. 1998;28:309-69.
    CrossRefMedline
  53. 53.↵
    Spangler R, Wittkowski KM, Goddard NL, Avena NM, Hoebel BG, Leibowitz SF. Efè ki asosye ak sikilasyon nan ekspresyon jèn nan zòn rekonpanse nan sèvo rat la. Sèvo Res Mol sèvo Res. 2004;124:134-42.
    CrossRefMedline
  54. 54.↵
    Bassareo V, Di Chiara G. Diferansye enfliyans nan mekanis aprantisaj asosyatif ak nonassiative sou reyaksyon an nan prefrontal ak accumbal transmisyon Dopamine nan stimuli manje nan rat manje ad libitum. J Neurosci. 1997;17:851-61.
    Abstrè/GRATIS Konplè Tèks
  55. 55.↵
    Rada P, Avena NM, Hoebel BG. Chak jou bingeing sou sikre repete degaje dopamine nan koki a accumbens. Neuroscience. 2005;134:737-44.
    CrossRefMedline
  56. 56.↵
    Rada P, Jensen K, Hoebel BG. Efè nikotin ak retrè mecamylamine-pwovoke sou entansèl dopamine ak asetilkolin nan akumbens yo nwayo rat. Sikofarmakoloji (Berl). 2001;157:105-10.
    CrossRefMedline
  57. 57.
    Rada P, Johnson DF, Lewis MJ, Hoebel BG. Nan rat trete alkòl, naloxone diminye Dopamine èkskluziv yo ak ogmante asetilkolin nan accumbens yo nwayo: prèv opresyon opioid. Pharmacol Biochem konpòtman. 2004;79:599-605.
    CrossRefMedline
  58. 58.↵
    Rada PV, Mak GP, Taylor KM, Hoebel BG. Morfin ak nalokson, ip oswa lokalman, afekte asetilkolin ekstelilil nan cortical a accumbens ak prefrontal. Pharmacol Biochem konpòtman. 1996;53:809-16.
    CrossRefMedline
  59. 59.↵
    Bello NT, Lucas LR, Hajnal A. repete aksè sikwoz enfliyanse dans Dopamine D2 reseptè nan striatum la. Neuroreport. 2002;13:1575-8.
    CrossRefMedline
  60. 60.↵
    Hajnal A, Norgren R. aksè repete nan sikwoz ogmante ogmantasyon woulman dopamine nan nwayo accumbens yo. Neuroreport. 2002;13:2213-6.
    CrossRefMedline
  61. 61.↵
    Teegarden SL, Bale TL. Diminye nan preferans dyetetik pwodwi ogmante emosyonèl ak risk pou rplonje dyetetik. Biol Sikyatri. 2007;61:1021-9.
    CrossRefMedline
  62. 62.↵
    Wojnicki FH, Roberts DC, Corwin RL. Efè baklofèn sou pèfòmans ouvriye pou granules manje ak mantèg legim apre yon istwa nan konpòtman dorekri-kalite kalite nan ki pa manje rat prive. Pharmacol Biochem konpòtman. 2006;84:197-206.
    CrossRefMedline
  63. 63.↵
    Liang NC, Hajnal A, Norgren R. fwi manje lwil mayi ogmante accumbens Dopamine nan rat la. Am J Physiol Regul Integr Comp. 2006;291:R1236-9.
    Abstrè/GRATIS Konplè Tèks
  64. 64.↵
    Kelley AE, Will MJ, Steininger TL, Zhang M, SN Haber. Restriksyon sou konsomasyon chak jou nan yon manje ki ta ka goute (ase chokola ®) modifye ekspresyon striatal enjèn ekspresyon jèn. Eur J Neurosci. 2003;18:2592-8.
    CrossRefMedline
  65. 65.↵
    Naleid AM, Grace MK, M Chimukangara, Billington CJ, Levine AS. Opioid paraventrikilè chanje konsomasyon nan rejim alimantè ki gen anpil grès, men se pa wo-sikwoz depann sou preferans rejim alimantè nan yon modèl repa egzajere nan manje. Am J Physiol Regul Integr Comp. 2007;293:R99-105.
    Abstrè/GRATIS Konplè Tèks
  66. 66.↵
    Akabayashi A, Koenig JI, Watanabe Y, Alexander JT, Leibowitz SF. Galanin ki gen newòn nan nwayo a paraventrikilè: yon marqueur neurochemical pou enjèstyon grès ak pran pwa kò. Pwosesis Natl Akad Sci USA. 1994;91:10375-9.
    Abstrè/GRATIS Konplè Tèks
  67. 67.↵
    Tempel DL, Leibowitz KJ, Leibowitz SF. Efè galanin PVN sou seleksyon makronutriman. Peptides. 1988;9:309-14.
    CrossRefMedline
  68. 68.↵
    Smith BK, York DA, Bray GA. Efè preferans dyetetik ak administrasyon galanin nan nwayo a paraventrikilè oswa amygdaloid sou rejim alimantè pwòp tèt ou-seleksyon. Sèvo Res Bull. 1996;39:149-54.
    CrossRefMedline
  69. 69.↵
    Zachariou V, Brunzell DH, Hawes J, Stedman DR, Bartfai T, Steiner RA, Wynick D, Langel U, Picciotto MR. Galanin neuropeptid module siy konpòtman ak neurochemical de retrè opyak. Pwosesis Natl Akad Sci USA. 2003;100:9028-33.
    Abstrè/GRATIS Konplè Tèks
  70. 70.↵
    Hawes JJ, Brunzell DH, Narasimhaiah R, Langel U, Wynick D, Picciotto MR. Galanin pwoteje kont konpòtman ak neurochemical korelasyon nan rekonpans opiate. Neuropsychopharmacology. 2008;33:1864-73.
    Medline
  71. 71.↵
    Avena NM, Rada P, Bocarsly M, Hoebel BG. Binge manje kòm yon fòm de dejwe: prèv ki sòti nan yon modèl bèt nan dejwe sik. Nan: Columbus F. editè. Manje frèch: faktè sikolojik, sentòm ak tretman. New York: Nova Publishers. 2009; nan laprès.
  72. 72.↵
    Avena NM, Rada P, Moise N, Hoebel BG. Imitation Sikwoz manje sou yon orè binge degajman accumbens Dopamine repete ak elimine sachets la asetilkolin repons lan. Neuroscience. 2006;139:813-20.
    CrossRefMedline
  73. 73.↵
    Corwin RL, Grigson PS. Senpozyòm BECA. Dejwe manje: reyalite oswa fiksyon? J Nutr. 2009;139:617-9.
    Abstrè/GRATIS Konplè Tèks
  74. 74.
    Pelchat ML. Dejwe manje nan imen. J Nutr. 2009;139:620-2.
    Abstrè/GRATIS Konplè Tèks
  75. 75.↵
    Lutter M, Nestler EJ. Siyalostik ak edonik kominike nan règleman konsomasyon manje. J Nutr. 2009;139:629-32.
    Abstrè/GRATIS Konplè Tèks