HÁTTÉR: Az obszesszív-kompulzív rendellenesség (OCD) elsődlegesen szorongásos zavar, de az addiktív viselkedéshez hasonló tulajdonságokkal rendelkezik. Az OCD-ben szenvedő betegek a kényszeres viselkedéstől függő függőséget okozhatnak a megszállottság által kiváltott szorongás csökkentése után. A jutalomfeldolgozás kritikusan függ a ventrális striatális-orbitofrontális áramköröktől és az agyi képalkotási vizsgálatok az OCD-ben következetesen kimutatták abnormális aktiválódást ezen áramkörben. Ez az első funkcionális képalkotó vizsgálat az OCD-ben kifejezetten jutalmazott áramkörök vizsgálatára.
MÓDSZEREK: A jutalom-előrejelzés és az átvétel során agyi aktivitást hasonlították össze az 18 OCD betegek és az 19 egészséges kontrollalanyok között, egy monetáris ösztönző késleltetéssel és funkcionális mágneses rezonancia leképezéssel. A jutalomfeldolgozást összehasonlították a túlnyomórészt szennyezett félelmű OCD-betegek és a túlnyomórészt magas kockázatú betegek között.
EREDMÉNYEK: Az obszesszív-kompulzív betegségben szenvedő betegek esetében az egészséges kontroll csoportokhoz viszonyítva gyengített jutalom-előrejelzési aktivitás mutatkozott a sejtmagban. A nukleáris accumbens csökkent aktivitása kifejezettebb volt az OCD-ben szenvedő betegeknél, akiknél a szennyeződési félelem volt, mint a magas kockázatú betegeknél. Az agyi aktivitás a jutalom átvétele során hasonló volt a betegek és a kontroll személyek között. A diszfunkcionális jutalmak feldolgozására utaló utalást találtak a kezelés-rezisztens OCD-ben szenvedő betegeknél, akik ezt követően sikeresen kezelték az atom accumbens mély agyi stimulációját.
Következtetések: Az obszesszív-kompulzív betegségben szenvedő betegek kevésbé képesek előnyös döntéseket hozni a megváltozott magaktivitás miatt, amikor a jutalmakat előre látják. Ez a megállapítás támogatja az OCD-t a jutalomfeldolgozás és a viselkedési függőség rendellenességeként.
;
