(L) Amerikai Szenvedélytudományi Társaság: A függőség új meghatározása (2011)

MEGJEGYZÉSEK: Nagyon fontos megjegyezni, hogy a függőségnek ez az új meghatározása magatartási függőségeket foglal magában, mint például az étel, a szerencsejáték és a szex. Ban ben Az ASAM hosszabb verziója, részletezik a függőségek természetét, és egyértelműen állítják, hogy a viselkedésbeli függőségek léteznek, és hasonló mechanizmusokkal és idegi útvonalakkal járnak. Amellett, hogy kijelenti, hogy létezik szexuális függőség, Dr. Nora Volkow két további szempontot is felvetett a pornó felhasználók számára:

  1. A tizenévesek sebezhetőbbek a függőséggel szemben, és
  2. Sem addig fennálló állapotok, sem genetikai sebezhetőség nem szükséges, hogy addiktussá váljon.

Két cikket írtunk:

Függőség agyi rendellenesség, nem csak a rossz viselkedés

Írta: LAURAN NEERGAARD, AP orvosi író - augusztus 14, 2011

WASHINGTON (AP) - A függőség nem csak az akaraterőt jelenti. Ez krónikus agybetegség - állítja egy új meghatározás, amelynek célja, hogy segítse a családokat és orvosaikat jobban megérteni a kezelés kihívásait.

"A függőség sokkal többről szól, mint az emberek rosszul viselkedéséről" - mondja Dr. Michael M. Miller, az American Society for Addiction Medicine.

Ez igaz, függetlenül attól, hogy kábítószerrel és alkohollal, vagy szerencsejátékkal és kényszeres étkezéssel jár-e - közölte az orvoscsoport hétfőn. És a többi krónikus betegséghez hasonlóan, mint például a szívbetegség vagy a cukorbetegség, a függőség kezelése és a visszaesés megelőzése hosszú távú erőfeszítés.

A függőséget általában annak viselkedési tünetei írják le - a magaslatok, a sóvárgás és azok a dolgok, amelyeket az emberek megtesznek az egyik elérése és a másik elkerülése érdekében. Az új meghatározás nem ért egyet a tüneteken alapuló diagnózis standard útmutatójával.

Az idegtudomány két évtizede azonban kiderítette, hogy a függőség hogyan rabolja el az agy különböző részeit, hogy megmagyarázza, mi készteti ezeket a viselkedéseket, és miért lehet olyan nehéz legyőzni őket. A társadalom honlapján közzétett politikai nyilatkozata nem annyira új irány, mint azon törekvés része, hogy ezeket a megállapításokat lefordítsák az alapellátás orvosainak és a nagyközönségnek.

"A viselkedési probléma az agy diszfunkciójának eredménye" - értekezik egyet Dr. Nora Volkow, az Országos Kábítószer-visszaélési Intézet igazgatója.

Üdvözölte a kijelentést, amely segítséget nyújt saját ügynökségének azon munkájában, hogy több alapellátási orvost ösztönözzen arra, hogy a betegeiket kiszűrjék a függőség jeleiről. A NIDA becslése szerint 23 millió amerikainak van szüksége kezelésre kábítószer-visszaélés miatt, de csak körülbelül 2 millióan kapják meg ezt a segítséget.

A NIDA megpróbálta együttérezni az agyi eredményeket, sőt, Eugene O'Neill „Hosszú napi utazás az éjszakába” című olvasmányait is olyan találkozók részévé tette, ahol az alapellátás orvosai megismerik a függőséget.

Aztán ott van a visszaesések frusztrációja, amelyekről az orvosoknak és a családoknak egyaránt tudniuk kell, hogy gyakoriak egy krónikus betegség esetén, mondja Volkow.

"Vannak olyan családtagjaid, akik azt mondják:" Rendben, részt vettél egy méregtelenítő programban, hogy lehet, hogy drogozol? "- mondja. - Az agy patológiája évekig fennáll, miután abbahagyta a gyógyszer szedését.

Mi történik az agyban? Ez az érzelmi, kognitív és viselkedési hálózatok komplex kölcsönhatása.

A genetika szerepet játszik, vagyis néhány ember sebezhetõbb a függõségnél, ha mondjuk tinédzserként kábítószerrel kísérletezik, vagy sérülés után felveszi a vényköteles fájdalomcsillapítókat.

Az életkor is. A frontális kéreg segít fékezni az egészségtelen viselkedést - magyarázza Volkow. Itt kapcsolódik az agy gondolkodási oldala az érzelmekkel kapcsolatos területekhez. Ez az utolsó idegrendszeri régiók közül érett, ennek egyik oka, hogy egy tinédzser nehezebben képes ellenállni a kortársaknak a kábítószerekkel való kísérletezéssel szembeni nyomásának.

Még akkor is, ha eleve nem vagy biológiailag sérülékeny, talán megpróbálsz alkoholt vagy drogokat kipróbálni egy stresszes vagy fájdalmas környezetben, mondja Volkow.

Bármi is legyen az oka, az agy jutalmazási rendszere megváltozhat, mivel a dopamin nevű vegyi anyag rituálékká és rutinokká alakítja át azokat, amelyek összekapcsolódnak azzal, hogy valami olyat szerezzünk, amelyet Ön kellemesnek talált, legyen az cigarettacsomag vagy néhány ital, vagy akár túlevés. Amikor valaki valóban rabja, ez az elvetemült rendszer visszatartja őket, még akkor is, ha az agy annyira hozzászokik a magashoz, hogy ez már nem kellemes.

Ne tévesszen be: A betegeknek továbbra is a függőség leküzdését és kezelését kell választaniuk - hangsúlyozza Miller, a Wisconti Oconowowoci Rogers Emlékkórház Herrington helyreállítási központjának orvosi igazgatója.

De az agyi reakciók némelyikének megértése a probléma gyökerében „remélhetőleg csökkenti a szégyen egy részét e kérdések kapcsán, remélhetőleg csökkenti a megbélyegzést” - mondja.

És bár az idegtudomány nagy része a kábítószer- és alkoholfüggőségre összpontosít, a társadalom megjegyzi, hogy a szerencsejáték, a szex vagy az étel rabja lehet bár nincs jó adat arról, hogy ez milyen gyakran fordul elő. Itt az ideje egy jobb tanulmányozásnak, mondja Miller.

Eközben Volkow szerint érdekes kutatások folynak ezen agyi eredmények felhasználásával jobb kezelések kifejlesztésére - nemcsak a függőség magas szintjének ideiglenes blokkolására, hanem a mögöttes agyi áramkörök megerősítésére a visszaesés megakadályozása érdekében.

Miller kívánságlistájának feltöltése: Megtanulják, miért találják egyesek a gyógyulást könnyebben és gyorsabban, mint mások, és „hogyan néz ki az agygyógyítás”.

A SZERKESZTŐ MEGJEGYZÉSE - Lauran Neergaard az Associated Press egészségügyi és orvosi kérdéseivel foglalkozik.

A neten:

• Az ASAM függőség-meghatározása: http://www.asam.org/DefinitionofAddiction-LongVersion.html

Szerzői jog © 2011 The Associated Press. Minden jog fenntartva.