Egy urológus beszél a PIED-ről

urology.jpg

Soha nem gondoltam, hogy látnám azt a napot, amikor több fiatalabb betegem (40 alatt) különböző szexuális zavarokkal kapcsolatos panaszokat mutat be a klinikámnak. Az Egyesült Államokban gyakorló urológusként nagyon jól ismerem az idős férfiak erekciós diszfunkcióját. Ez a tipikus ED a szerves etiológiákhoz kapcsolódik, mint például a magas vérnyomás, a vaszkuláris vagy neurológiai betegségek, vagy más külső patológia. Azonban az 40 alatti férfiak sokaságát sokféle betegség hiányában erektilis diszfunkcióval kezelem.

A korábbi 2002-meta-analízis azt sugallta, hogy az 40-ben a férfiak ED-prevalenciája csak 2%.

Az előadások igen eltérőek. Néhány fiatal férfi jelen van azzal a képességgel, hogy partnerükkel nem tud erekciót kialakítani (képesek lesznek pornográfiával). Más férfiak nem képesek az orgazmussal a közösülés alatt (csak az orgazmust tudják kezelni). Néhányan panaszkodnak az alacsony szexuális meghajtásra. Néhány betegem könnyében megkérdőjelezi a szexualitást. Ez azt jelenti, hogy sok betegem jelentősen eltérő szexuális preferenciákat fejlesztett ki az alapvonalhoz képest. Továbbá, a betegek panaszkodnak egyrészt az egyrészről az ejakuláció súlyos késleltetésére, míg a másik részhalmaz panaszkodik a korai magömlésre. Azok a szerencsésebb srácok, akik képesek szexuális panaszkodásra, panaszkodnak, hogy péniszük zsibbad. Kevesebb péniszérzékenységet és a szexuális élvezet súlyos csökkenését tapasztalják. Számos beteg azt mondja, hogy nem érzik magukat a partnerükkel. Továbbá nem tudnak orgazmussal élni, hacsak nem néznek pornóra vagy fantázizálnak valakit vagy más forgatókönyvet. Tragikusan néhány beteg még öngyilkosságot is tervezett. Bármely egészséges fiatal számára várható, hogy családot indítson, és normális szex legyen. Ha ez az elvárás nem teljesül, súlyos egészségügyi következményekkel jár. Ezek az előadások megzavartak, mert nem hallottam ezekről a kérdésekről az orvosi iskolában vagy az én rezidensem során.

Misszióba kezdtem, hogy fényt derítsek erre a legsajátosabb tendenciára. Meglepetten találtam kiváló kutatást olyan témában, amelyről szégyenkezve nem tudtam semmit. Azt tettem, amit a legtöbb ember, aki tudni akar valami rejtélyes dologról; Megkerestem „Dr. Google." Sok felkerült webhely megemlítette az ED pszichológiai okait, például a szorongást vagy a depressziót. Szkeptikus voltam, mert a szorongás és a depresszió régóta fennáll. A kérdés továbbra is fennmaradt: "Miért van egy új fokozódó ED trend az egészséges fiatal férfiaknál?" Szóval mélyebbre ástam magam a keresésben, és rábukkantam a weboldalra, a yourbrainonporn.com oldalra. Magával ragadott, miután megtudtam, hogy összefüggés van a pornóhasználat és a szexuális diszfunkció között. Először szkeptikus voltam. A pornó már évek óta létezik. Miután elolvastam a javasolt irodalom nagy részét azon a weboldalon, kezdtem felismerni egy jelentős meggyőző kapcsolatot. Úgy tűnik, hogy a fordulópont 2006-ban történt, amikor megszülettek az internetes „pornócsöves oldalak”. Ez lehetővé tette a férfiak számára, hogy végtelen hozzáféréssel és újszerűséggel nézzék meg a pornót lángoló sebességgel. Szégyelltem magam, mert mi urológusokként néha pornográf anyagokat ajánlunk a betegek ED-ben szenvedő betegek „segítésére”. Továbbá mi, a férfi szexuális diszfunkció szakértői, semmit sem tudunk erről a lehetséges közegészségügyi problémáról.

Jelentős mennyiségű kutatás jelent meg ezzel a megdöbbentő tendenciával kapcsolatban. Igen, jó kutatást! Sok olyan kollégám van, akik szkeptikusak, sőt kétségbe vonják a pornó szerepét a férfiak szexuális diszfunkciójában (valamint a női szexuális diszfunkcióban). Az alábbiakban a hivatalos bizonyítékokat emelem ki. Arra biztatok minden olvasót, hogy keresse meg és olvassa el ezeket az elsődleges cikkeket. Sok tudományos szkeptikust talál, akik szerint nincs elég kutatás. Jelentős késési idő van a kutatással és annak valós idejű következményeivel. A közelmúlt történelmének két jó példája, amely kiemeli ezt az elkerülhetetlen lemaradást, a dohány és a cukor egyértelmű ártalma. Ennek érdekében akkor is cselekednünk kell, ha nincs „elegendő” bizonyíték. Hajlandóak vagyunk-e játszani a meghittségünkön és a szexuális jólétünkön? Tudom, hogy nem vagyok hajlandó vállalni ezt a szerencsejátékot.

Dr. Tarek Pacha DO, Urológus, Michigan Urológiai Intézet

Referenciák: